Obezita a nadváha

„Musí být hodně dobrého člověka“ - tento „okřídlený“ výraz ztratil na konci minulého století význam. Moderní věda prokázala přímou závislost nadváhy a rozvoje mnoha vážných onemocnění.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se obezita v moderním světě stala pandemií. Ve Spojených státech, toto stalo se národní katastrofou, který není překvapivý, protože to bylo ve Spojených státech že hamburgery a Coca-Cola “vynalezl”, povznášet je ke stavu náboženských národních produktů. Dvě třetiny americké populace mají nadváhu. V zemi, kde se dnes vyvíjí většina známých více než 28 tisíc diet a výživových systémů, každoročně umírá více než 420 tisíc lidí na problémy, které jsou spojeny s obezitou. Statistiky dětské obezity v Americe jsou odrazující. V posledních letech se počet případů diabetu u dětí zvýšil devětkrát. Každé druhé dítě je vystaveno riziku vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Tento problém nevynechal země EU. Podle oficiálních údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) není počet lidí trpících obezitou a nadváhou v zemích, jako je Spojené království, Itálie, Španělsko, Portugalsko, méně působivý - téměř 28% dospělé populace. Na Kypru, Maltě, v České republice, Finsku, Německu, Řecku a na Slovensku jsou dvě třetiny mužské populace obézní. Největší procento obezity je ve Spojeném království, Maďarsku, Rumunsku, Řecku a Albánii. V Japonsku zástupci Společnosti pro studium obezity uvedli, že problém se stává tsunami, což ohrožuje zdraví národa. V zemi za poslední tři desetiletí se počet lidí s nadváhou zvýšil na 20%. Obecně, Asie zaostává za Spojenými státy a Evropou ve statistikách obezity. Thajsko, Malajsie a Filipíny vykazují velmi alarmující statistiky. Rozvojové země, které až donedávna bojovaly proti hladu a chudobě, jsou nyní nuceny bojovat proti masivní obezitě. Čína, která po mnoho desetiletí dodržuje politiku „jedné rodiny - jednoho dítěte“, pěstovala fenomén známý jako „syndrom malého císaře“, což vedlo k milionům zkažených a přemožených dětí. Vzestup dětské obezity v této zemi je pro lékaře obzvláště znepokojující. 10% z 290 milionů dětí v Číně trpí nadváhou nebo obezitou a podle předpovědí se tato hodnota za 10 let zdvojnásobí. V Brazílii se za posledních 15 let dynamika obezity téměř zdvojnásobila. V Egyptě, Chile, Peru a Mexiku trpí obezitou více než 25% dětí. V Zambii a Maroku se tato čísla pohybují od 15 do 20%. V Africe lze na ulicích nalézt mnoho „slonových“ žen - takže v této zemi je obvyklé deklarovat jejich materiální bohatství.

V Rusku, podle nejskromnějších odhadů, 25-30% má nadváhu a téměř 20% populace trpí obezitou. U některých věkových skupin a „rizikových skupin“ jsou tyto ukazatele výrazně vyšší. U žen ve věku 35–55 let je nadváha zaznamenána u 75% a míra obezity se blíží 50%.

Vzhledem k děsivé statistice zahájily mnohé státy rozsáhlý program na zlepšení výživy a snížení hmotnostního podílu potravin s vysokým obsahem kalorií. Například roční náklady Spojených států na řešení tohoto problému jsou více než 65 milionů dolarů. Řešení problémů spojených s globálním národem obezity je v čele s problémy, které mají zajistit národní bezpečnost. Ve Velké Británii se za posledních 10 let počet obézních lidí ztrojnásobil. Britové vedli seznam nejtučnějších národů v Evropě. Každý rok je tento problém stojí 13 miliard liber. Od ledna 2011 vláda Spojeného království plánuje poskytnout britské rodině 50 liber št. Jako pomoc pro zdravou výživu. Finanční podpora bude poskytována v rámci boje za zdraví národa.

V některých zemích je velmi těžké získat práci osobám trpícím nadměrnou hmotností. Mnoho globálních holdingů uplatňuje praxi odměn zaměstnanců za tyto další libry. Některé státy spolupracují s leteckými společnostmi, ve kterých bude osoba s nadváhou nucena zakoupit si jízdenku s dvojnásobným tarifem. Navzdory aktivní podpoře zdravého životního stylu a obrovským finančním výdajům však evropské sociální programy zaměřené na vyváženou stravu a aktivní životní styl nepřinesly očekávaný úspěch.

Rusko trpí nadměrnou váhou

Asi 30% populace trpí obezitou v Rusku a 60% má nadváhu. Dynamika posledních desetiletí a zkušenosti ze světa ukazují, že je to daleko od limitu, další zátěž pro ekonomiku může být ještě silnější. Navíc v Rusku je tento problém příliš často ignorován.

Od 90. let Rusko znatelně přibralo na váze. V roce 2015 mělo 24% Rusů starších 15 let (přibližně 35 milionů) obezitu ve srovnání s 11% v roce 2002, podle statistik WHO a Global Health Observatory. Obecně však lze říci, že podle odhadů Světové zdravotnické organizace (WHO) je dnes nadváha pozorována u 58% dospělých občanů Ruské federace (včetně případů obezity).

Naše statistiky jsou konzervativnější. Podle údajů odborníků HSE bylo v roce 2014 podle údajů odborníků z HSE 48% dospělých s nadváhou, včetně 21%, včetně obezity, podle údajů Ruského monitoringu ekonomické situace a zdraví obyvatelstva (RMEZ) ve 28 regionech Ruské federace. Údaje RMEZ jsou základem výpočtů, zejména WHO, ale říká, že profesorka HSE Marina Kolosnitsyna je opravuje (s největší pravděpodobností oprávněně) nahoru. Ale trend je jeden - Rusové se stávají tukem.

Kdo ovládá tuk

Muži a ženy mezi obézními lidmi jsou nyní v zemi asi stejně. Ženy jsou však náchylnější k obezitě (stejně jako ve většině západních zemí, s výjimkou Spojených států). Muži tvořili pouze 30% dospělých, kteří měli obezitu v roce 2014 (1,55 milionu lidí s touto diagnózou, podle ministerstva zdravotnictví), uvádí Kolosnitsyna s odkazem na RMEZ. Mezi muži se však aktivně šíří obezita: 11,8% v roce 1993 oproti 26,6% do roku 2013, pro ženy - 26,4% a 30,8%, vypočítalo Centrum pro preventivní lékařství Ministerstva zdravotnictví.

Obrázek bude úplnější, pokud vezmete v úvahu informace o dospívajících. Mezi mladými lidmi ve věku 12 až 17 let, podle výzkumu Institutu klinické endokrinologie, ESC, RAMS, má 2,7 milionu pacientů nadváhu (0,5 milionu z nich je obézních). Podle statistické služby Federálního státu za rok 2015 byl podíl osob s diagnózou obezity ve věkové skupině 15-17 let vyšší o 9% než u dospělých. Adolescenti mají obecně největší dynamiku přírůstku hmotnosti od roku 2002 do roku 2012, říká MUDr. Antonína Starodubová z FITS Nutrition and Biotechnology Ruské akademie lékařských věd. Během deseti let se výskyt obezity v této skupině zvýšil o 171%.

„Dnešní děti a muži jsou k tomuto onemocnění nejcitlivější,“ řekl Eduard Gavrilov, ředitel nezávislého fondu pro monitorování zdraví. Další věc je také důležitá: ztrácet na váze, alespoň na dlouhou dobu, je obtížné. 51% osob s nadváhou v roce 1994 se ho do roku 2010 nezbavilo.

Rusko, jsi tlustý!

Dnešní děti jsou tak často diagnostikovány s obezitou, že v brzké době nebude nikdo sloužit v armádě.

Foto: Valery Melnikov, Kommersant

Občané začali od roku 2001 prudce klesat, v 90. letech, podle RMEZ, počet tukových lidí moc nerostl. A od roku 1994 do roku 2004, na cestě Ruské federace z plánované tržní ekonomiky, obézní lidé vzrostli o 38%, vypočítali Sonya Kostova-Khafman a Marian Rizov z University of Iowa (USA) a University of Lincoln (Spojené království). Na základě údajů RMEZ dospěli ekonomové k závěru: v roce 1994 ruský vážil v průměru 71,9 kg, o deset let později vyrostl na 74,4 kg. Průměrný muž se snížil ze 74,8 na 76,7 kg, žena z 69,9 na 72,7 kg.

Základem všech těchto výpočtů je index tělesné hmotnosti (BMI), nejjednodušší a nejběžnější ukazatel. Jeho vzorec: hmotnost osoby (v kilogramech) musí být dělena čtvercem výšky (v metrech). BMI nad 25 má nadváhu, nad 30 je obezita a nad 40 je morbidní obezita, když má člověk potíže s dýcháním nebo chůzí.

Rusové byli v 90. letech naplněni změnami ve všech oblastech života, klesající úrovní, rostoucí nezaměstnaností a chudobou, dalšími stresy a nejistotami. publikováno v časopise Economic and Human Biology v roce 2008.

Rusové byli v 90. letech naplněni změnami ve všech oblastech života, klesající úrovní, rostoucí nezaměstnaností a chudobou, dalšími stresy a nejistotami.

Během přechodného období se změnila zejména strava, která je důležitým zdravotním faktorem. Ekonomové považovali za základ koš měsíční spotřeby v Ruské federaci v červnu 1992 a sledovali, jak se změnilo jeho složení. Košík obsahoval ovoce a zeleninu, brambory, maso, ryby, mléčné výrobky, chléb, tuky, cukr, vejce. Po deset let významně poklesla spotřeba všech hlavních skupin potravin. Výjimkou jsou brambory, které do roku 2004 začaly jíst o 160% více.

Jaké neštěstí nahradila chudoba a hlad

Lékaři říkají, že množství kalorií konzumovaných a opitých za den sotva rostlo, ale maso bylo nahrazeno například hamburgery. "V 90. letech došlo ke změně typu potravin: cenově dostupné a levné výrobky se objevily s prázdnými kaloriemi, které obsahují mnoho snadno stravitelných sacharidů, tuků a soli," vysvětluje Antonín Starodubová. Zdůrazňuje, že občané změnili potravinové paradigma a tradice rodinných potravin. „V 90. letech dospělí dospělí začali pracovat více, zůstali pozdě, jedli suché potraviny nebo pohodlné potraviny,“ říká expert. „Rodičovská kontrola nad výživou dětí se oslabila a dostupnost nezdravých potravin pro žáky se zvýšila.“ Teenageři mají zvyk uhasit žízeň sladkými nápoji a šťávami sycenými syrovými šťávami, což je podle Starodubové spolu s fyzickou nečinností jedním z nejdůležitějších faktorů adolescentní obezity v posledních 15–20 letech.

Skutečnost, že počet obézních adolescentů a obézních dětí dramaticky vzrostl na počátku roku 2000, je opožděným účinkem jiné praxe. V devadesátých letech začaly matky nucené k práci přenášet děti do umělých směsí. "Ale kojení je nejlepší prevencí obezity a souvisejících onemocnění," říká Antonina Starodubová. "A použití umělých sloučenin zvyšuje riziko obezity u dětí." Nyní každá desátá matka, jak ukazuje průzkum VTsIOM v roce 2013, obsahuje kojeneckou výživu ve stravě svého dítěte ve druhém roce svého života.

Není v trendu tuk země

Zápasníci s rychlým občerstvením nemají podporu svých spotřebitelů.

Foto: Pavel Smertin / TASS

V 90-tých letech, váha byla získána hlavně kvůli nevyvážené stravě a občerstvení. Při nule byl nedostatek fyzické aktivity. "V ohrožení, v první řadě, kteří vedou sedavý životní styl," - řekl chirurg Yuri Yashkov, člen představenstva Mezinárodní federace obezity chirurgie.

Důstojníci donucovacích orgánů s břichem - je také fenomén, který není vzácný, i když musí projít standardy pro tělesnou výchovu. "Policisté pracující v této oblasti v Moskvě mají čtyři neštěstí: hrozný nedostatek spánku, stres a alkohol, kouření, pak plnou váhu a obezitu. Pracují tak dlouho, jak to jejich zdravotní stav dovoluje," říká zdroj v oddělení moskevské policie (aritmetika originálu je zachována). Někdo, kdo nedodržuje normy, je zamítnut, ale stává se, že stále čerpají úvěr, aby statistiky nepokazily.

Důstojníci donucovacích orgánů s břichem - také jev, který není častý, i když potřebují splnit standardy pro tělesnou výchovu

Zvláštní nadváha a hasiči. Podíl hasičů s "přebytkem tělesného tuku" v Moskvě je 60%, s obezitou (BMI je více než 30) - 22%, píše skupina autorů vedených Konstantinem Gurevichem v článku "Prevalence obezity a přesnost stanovení BMI v ruských hasičských sborech", zveřejněno 30. září v Oxfordském časopise Occupational Medicine. Měření a velikost pasu: indikátor 102 cm, což ukazuje na obezitu v břiše, kdy jsou hladiny testosteronu nízké a ateroskleróza je pravděpodobná, překročila 28% moskevských hasičů.

Geneticky modifikovaný populizmus

Hodnocení profesí s vysokým rizikem plnosti a obezity zahrnuje manažera, právníka, lékaře, účetního a obchodního zaměstnance, tj. Téměř všechny administrativní pracovníky, říká Dmitrij Piskunov, vedoucí oddělení pro spolupráci s partnery a lékařskou prohlídku AlfaStrakhovanie-OMS. Mnozí zástupci těchto profesí konzumují nezdravé jídlo, poznamenává, ale nekouří a necvičí.

Pokud se globální trend nezmění, do roku 2025 vstoupí do problematické skupiny obézních lidí již 18% mužů a 21% žen.

„Přibližně 75% kuchařů trpí nadváhou,“ pokračuje Piskunov. „Hasiči a policisté trpí také obezitou a mají také zvýšenou hladinu cholesterolu v těle.“ Nadváha a obezita postihuje také osoby s poruchami spánku, jako jsou pracovníci v nouzových situacích. „V rizikové skupině jsou také vedoucí představitelé různých úrovní a zástupci profesí, kteří omezují možnost systematického krmení, stejní lékaři,“ řekl Alexander Isak, výkonný ředitel kliniky Euromed.

Nadváha u mužů je spojena s platem. Ale na rozdíl od Spojených států, Marina Kolosnitsyna poznámky, v Ruské federaci tento odkaz je přímý: čím větší váha, tím vyšší plat. "To znamená, že trh práce netrestá (alespoň prozatím) pracovníky na plný úvazek," tvrdí profesor. "Naopak lze předpokládat, že toto spojení nyní funguje opačným směrem: vyšší mzdy vedou ke zvýšení váhy."

Nadváha u mužů je spojena s platem. Ale na rozdíl od Spojených států, Marina Kolosnitsyna, profesorka na Vysoké škole ekonomické, poznamenává, že v Ruské federaci je tento odkaz přímý: čím vyšší váha, tím vyšší je plat

Foto: Anatoly Zernin, Kommersant

Existuje souvislost mezi obezitou a vzděláním. "Stejně jako u platu, u mužů, jak se pohybujeme na každou další úroveň vzdělávání, podíl těch, kteří mají nadváhu, se zvyšuje," říká Kolosnitsyna. "A pro ženy, naopak, podíl těch, kteří jsou obézní, klesá, ale pouze ve skupině s vyšším a postgraduálním vzděláním, pro jiné skupiny (neúplné sekundární, sekundární, odborné) nelze vysledovat žádné závislosti.

Samostatný příběh - soukromé společnosti na konkurenčních trzích, kde je trend zdravého životního stylu mezi zaměstnanci běžný. "Tlustí lidé nejsou v trendu," řekl Aramis Karimov, generální ředitel pana Hunta. "Mnozí majitelé podniků a topy vedou aktivní životní styl, chodí do sportu, joggingu, triatlonu. Nadváha může být důvodem pro odmítnutí přijmout práci."

Diskriminovat plné společnosti, které mají určité požadavky na vzhled personálu, říká Georgy Samoilovich, vedoucí personálního náboru týmu Jednoty SC. Například zástupci restaurace, modelového obchodu, služeb. Někteří se domnívají, že Samoylovich poznamenává, že tukové kandidáty mají „horší obchodní a osobní kompetence“, protože nemohou „dát se do pořádku“.

Žádný indikátor - žádný problém

Nadváha a obezita je podle WHO již ve 30% světové populace, tento problém se již dlouho nazývá neinfekční epidemie a nové kouření. Je třeba se obávat: od roku 1975 vzrostl počet dospělých trpících obezitou šestkrát a v roce 2014 překročil 640 milionů v roce 2014, podle studie s účastí WHO, která byla publikována v dubnu 2016 časopisem Lancet. Celkový počet převyšoval počet osob s nedostatkem váhy.

Svět se začíná dělit na tlusté a tenké a normální váha se stává vzácnou. Každý desátý muž a každá sedmá žena na světě má obezitu. Pokud se tento trend do roku 2025 nezmění, připojí se k této problémové skupině 18% mužů a 21% žen. Obecně platí, že osoby s nadváhou jsou podle WHO více než 2 miliardy.Pokud berete země s vysokými příjmy, Japonci mají nejnižší BMI, nejvyšší.

V Evropě jsou nejtenčí ženy ve Švédsku, muži v Bosně.

Ve Spojených státech provozuje národní program boje proti obezitě. To však zatím moc nepomůže - třetina Američanů je stále obézní. A 27% Američanů ve věku 17–24 let, podle zprávy Too Fat to Fight, bylo z tohoto důvodu považováno za nevhodné pro vojenskou službu. Jedna třetina Mexičanů je také postižena obezitou, která je spojena s vášní pro sladkou sodu a americké rychlé občerstvení. Mnozí také sedí nečinně, a proto bez pohybu.

V Ruské federaci se boj proti obezitě ještě nezačal. Statistiky Rosstat a ministerstvo zdravotnictví jsou daleko od reality, říkají odborníci, ne všechny případy jsou oficiálně zaznamenány jako diagnóza. „Ministerstvo zdravotnictví navíc vyloučilo ukazatele, jako je prevalence obezity u dospělých (když BMI přesahuje 30) a pokrytí adolescentů,“ říká Eduard Gavrilov. A protože neexistují žádné ukazatele, není třeba je zlepšovat, tj. Léčit lidi.

Nadváha je častější u žen s nízkým vzděláním au mužů - s vysokou

Lidé s těžkou obezitou zůstávají za lékárnou. Ve vyspělých zemích, Yury Yashkov poznámky, 6 - 8% populace trpí morbidní obezitou (s BMI více než 40), v Ruské federaci - 2 - 4% dospělé populace (asi 3 milióny lidí). A podle WHO je druhá a třetí etapa obezity (BMI nad 35 a 40) přítomna u 21 milionů občanů Ruské federace. Politiky OMS (a hmotnost LCA) však nezahrnují chirurgickou léčbu - bariatrické operace, kdy pacienti snižují objem žaludku. Je to všechno na vlastní náklady, řekl Alexander Isak. Tyto operace, jsou-li uvedeny, jsou vysoce účinné, říká Edward Gavrilov.

V USA se bariatrická operace, polovina (a někdy i zcela) krytá pojištěním, vyplatí asi za čtyři roky; léčení je nákladově efektivnější než léčení účinků obezity. Podle Yury Yashkov, asi 10-15% ruských občanů jsou potenciálními kandidáty na tyto operace. Podle společnosti Johnson's Ethicon Medical Unit Johnson, v Rusku, ročně provádí více než 3 tisíce bariatrických operací. Více než polovina je podélná resekce žaludku za cenu 140-250 tisíc rublů. „Mnoho pacientů s profilem je již postižených, kteří za jejich léčbu nemohou platit,“ poznamenává Yuri Yashkov. Za zmínku stojí, že poslanci nechali sami sebe a kvóty státních zaměstnanců na drahé postupy povinného zdravotního pojištění.

Rusko se umístilo na třetím místě ve světě, pokud jde o škody způsobené obezitou v ekonomice, druhé až do Mexika a Spojených států, v roce 2013 vypočítala poradenská společnost Maplecroft. Obezita v USA stojí 153 miliard dolarů ročně, což je přibližně 1% HDP.

V Rusku v roce 2006, ztráta ekonomiky z podvýrobky v důsledku nadváhy mezi obyvatelstvem byla stejná 1% HDP, zjistil Marina Kolosnitsyna a Arina Berdnikov, autoři článku "Nadměrná hmotnost: kolik to stojí a co s tím dělat?", Publikováno v roce 2009 v časopisu „Applied Econometrics“. Tyto ztráty jsou nyní vyšší, protože podíl plných lidí roste.

Každý desátý muž a každá sedmá žena na světě je obézní. Pokud se tento trend do roku 2025 nezmění, bude tento problém pokrývat již 18% mužů a 21% žen.

Pokud vezmeme v úvahu náklady na léčbu nemocí způsobených nadměrnou plností, množství škod se mnohonásobně zvýší. Na základě údajů RMEZ Marina Kolosnitsyna vypočítala, že ženy s nadváhou v roce 2014 strávily 942 rublů na lékařskou pomoc a léky. za měsíc, muži - 564 rublů. Ženy s obezitou již strávily 1291 rublů - dvakrát více mužů se stejnou diagnózou. Ale obecně platí, že náklady na lékařskou péči a léky pro ty, kteří jsou obézní, jsou téměř dvakrát tolik jako pro lidi s normální hmotností. Podle profesora Kolosnitsyny jsou stejné proporce také v profilu vládních výdajů.

Ženy s nadváhou v roce 2014 strávily 942 rublů na lékařskou pomoc a léky. za měsíc, muži - 564 rublů. Obézní ženy už strávily 1291 rublů. - dvakrát více mužů se stejnou diagnózou

Podle odhadů WEF, globální ekonomické škody způsobené nepřenosnými chorobami, z nichž mnohé jsou spojeny s obezitou, dosáhnou do roku 2030 47 bilionů dolarů. Náklady na boj proti nim - 0,7-2,8% z celkového zdravotního rozpočtu zemí světa, vypočítaly Whitrow a Alter v článku „Ekonomické břemeno obezity na celém světě: systematické přezkoumání přímých nákladů obezity“, publikované v roce 2010 recenzemi obezity.

Podle odhadů WEF, globální ekonomické škody způsobené nepřenosnými chorobami, z nichž mnohé jsou spojeny s obezitou, dosáhnou do roku 2030 47 bilionů dolarů.

V Ruské federaci je asi 44% případů diabetes mellitus druhého typu, více než 20% případů ischemické choroby srdeční a 7% až 40% případů některých typů rakoviny spojeno s obezitou. "Mimochodem, neplodnost je také často způsobena nadváhou nebo obezitou," řekl Edward Gavrilov.

Náklady na léčbu tří onemocnění u lidí s obezitou, a to je akutní zhoršení krevního oběhu, akutního infarktu myokardu a diabetu typu 2, činily 369 miliard rublů, tj. 70% rozpočtových výdajů, článek článku Almanach of Clinical Medicine for February 2015 čte

V systému VHI byly náklady na léčbu účinků obezity vypočteny společností AlfaStrakhovanie. Platby pojišťoven do nemocnic a klinik pro léčbu nemocí způsobených obezitou, dosahují 21,6-22,1 miliardy rublů, což je 15-20% všech výdajů pojišťovnictví pro LCA za rok. Průzkum více než 150 endokrinologů a kardiologů z Moskvy a krajů ukázal, že každý pátý Rus v produktivním věku žádá o lékařskou pomoc v důsledku nemocí způsobených nadváhou. Zároveň se u 61% z nich stává nadváha v chronické obezitě.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Statistiky obezity

Co je nadváha a obezita?

Nadváha a obezita jsou výsledkem tvorby abnormálních nebo nadměrných tukových ložisek, které mohou být zdraví škodlivé.

Index tělesné hmotnosti (BMI) je jednoduchý poměr tělesné hmotnosti k výšce, často používaný k diagnostice obezity a nadváhy u dospělých. Index se vypočítá jako poměr tělesné hmotnosti v kilogramech k čtverci výšky v metrech (kg / m2).

Dospělí

Podle WHO se diagnóza "nadváhy" nebo "obezity" u dospělých provádí v následujících případech:

• BMI větší než nebo rovna 25 - nadváha;
• BMI větší než nebo rovna 30 - obezita.

BMI je nejvhodnějším opatřením pro hodnocení úrovně obezity a nadváhy v populaci, protože je stejné pro obě pohlaví a pro všechny věkové kategorie dospělých. BMI by však mělo být považováno za přibližné kritérium, protože u různých lidí může odpovídat různým stupňům úplnosti.

U dětí by měl být při určování nadváhy a obezity uvažován věk.

Děti do 5 let

U dětí do 5 let je nadváha a obezita definována následovně:

• nadváha - pokud poměr "tělesná hmotnost / výška" překročí střední hodnotu uvedenou ve standardních ukazatelích fyzického vývoje dětí (WHO) o více než dvě standardní odchylky;
• obezita - pokud poměr "tělesná hmotnost / výška" převyšuje střední hodnotu uvedenou ve standardních ukazatelích fyzického vývoje dětí (WHO), o více než tři standardní odchylky;

Děti od 5 do 19 let

U dětí ve věku od 5 do 19 let je nadváha a obezita definována následovně:

• nadváha - pokud poměr „BMI / věk“ překročí střední hodnotu uvedenou ve standardních ukazatelích fyzického vývoje dětí (WHO) o více než jednu standardní odchylku;
• obezita - jestliže poměr BMI / věk převyšuje střední hodnotu uvedenou ve standardních ukazatelích fyzického vývoje dětí (WHO), o více než dvě standardní odchylky;

Fakta o nadváze a obezitě

Níže jsou uvedena některá nedávná globální hodnocení WHO:

• V roce 2016 bylo více než 1,9 miliardy dospělých osob starších 18 let s nadváhou. Z nich bylo přes 650 milionů obézních.
• Podle údajů za rok 2016 mělo nadváhu 39% dospělých starších 18 let (39% mužů a 40% žen).
• V roce 2016 bylo asi 13% dospělé populace planety (11% mužů a 15% žen) obézních.
• Od roku 1975 do roku 2016 se počet obézních lidí na celém světě více než ztrojnásobil.

V roce 2016 bylo odhadováno, že 41 milionů dětí do 5 let trpí nadváhou nebo obezitou. Nadváha a obezita, které byly dříve považovány za charakteristické pro země s vysokými příjmy, se nyní stávají běžnějšími v zemích s nízkými a středními příjmy, zejména v městských oblastech. Od roku 2000 vzrostl počet obézních dětí do 5 let v Africe o téměř 50%. V roce 2016 žila v Asii téměř polovina dětí s nadváhou nebo obezitou ve věku do 5 let.

V roce 2016 bylo 340 milionů dětí a dospívajících ve věku od 5 do 19 let s nadváhou nebo obezitou.

Prevalence nadváhy a obezity u dětí a dospívajících ve věku od 5 do 19 let se dramaticky zvýšila z pouhých 4% v roce 1975 na více než 18% v roce 2016. Tento růst je rovnoměrně rozdělen mezi děti a mladistvé obou pohlaví: v roce 2016 mělo 18% dívek a 19% chlapců nadváhu.

V roce 1975 bylo o něco méně než 1% dětí a dospívajících ve věku od 5 do 19 let obézních a v roce 2016 jich dosáhlo 124 milionů (6% dívek a 8% chlapců).

Obecně platí, že na světě více lidí umírá na následky nadváhy a obezity než na účinky abnormálně nízké tělesné hmotnosti. Počet obézních osob převyšuje počet osob s podváží; Tento stav je pozorován ve všech regionech, s výjimkou některých regionů subsaharské Afriky a Asie.

Co způsobuje nadváhu a obezitu?

Hlavní příčinou obezity a nadváhy je energetická nerovnováha, při které kalorický příjem potravy převyšuje energetické potřeby těla. Na celém světě jsou zaznamenány následující trendy:

• zvýšená spotřeba potravin s vysokou hustotou energie a vysokým obsahem tuku;
• snížení fyzické aktivity v důsledku stále sedavějšího charakteru mnoha činností, změn způsobů pohybu a zvyšování urbanizace.

Změny ve stravě a fyzické aktivitě často vyplývají z environmentálních a sociálních změn vyplývajících z procesu rozvoje, který není doprovázen vhodnými pobídkovými politikami v odvětvích, jako je zdravotnictví, zemědělství, doprava, urbanismus, ochrana životního prostředí, výroba potravin a marketing, marketing a marketing. vzdělávání.

Jaké jsou nejčastější zdravotní účinky nadváhy a obezity?

Zvýšené BMI je jedním z hlavních rizikových faktorů pro nemožné nemoci, jako jsou:

• kardiovaskulární onemocnění (zejména srdeční onemocnění a mrtvice), která byla v roce 2012 hlavní příčinou úmrtí;
• diabetes;
• poruchy pohybového aparátu (zejména osteoartritida je extrémně zneschopňující degenerativní onemocnění kloubů);
• některá onkologická onemocnění (včetně karcinomu prsu, prsu, vaječníků, prostaty, jater, žlučníku, ledvin a tlustého střeva).

Riziko těchto nepřenosných onemocnění roste s rostoucím BMI.

Dětská obezita zvyšuje pravděpodobnost obezity, předčasné smrti a invalidity v dospělosti. Kromě zvýšené riziko v budoucnu, obézní děti také zažívají dušnost, jsou ve zvýšeném riziku zlomenin, jsou náchylné k hypertenzi, časné známky kardiovaskulárních onemocnění, inzulínové rezistence, a mohou se vyskytnout psychické problémy.

Problém dvojí zátěže nemocí

Mnoho zemí s nízkými a středními příjmy v poslední době čelí tzv. „Dvojímu břemenu nemocí“.

• I když se i nadále potýkají s problémy spojenými s infekčními chorobami a podvýživou, čelí také rychlému nárůstu rizikových faktorů pro nepřenosná onemocnění, jako je obezita a nadváha, zejména v městských oblastech.
• Často je problém podvýživy koexisten s problémem obezity ve stejné zemi, ve stejné místní komunitě, ve stejné rodině.

V zemích s nízkými a středními příjmy jsou děti více ohroženy nedostatečnou výživou během prenatálního vývoje, v dětství a v raném dětství. Současně děti v těchto zemích konzumují potraviny s vysokým obsahem tuků, cukrů a soli, s vysokou energetickou hustotou a nízkým obsahem mikroživin. Tato výživa je obvykle levnější, ale má nižší nutriční hodnotu. V kombinaci s nízkou úrovní fyzické aktivity to vede k prudkému nárůstu prevalence dětské obezity a problém podvýživy zůstává nevyřešený.

Jak můžete snížit problém s nadváhou a obezitou?

Nadváze a obezita, stejně jako související nepřenosné nemoci, lze do značné míry předcházet. Stimulační podmínky a podpora komunity hrají klíčovou roli v tom, že se lidé rozhodnou pro zdravější stravu a pravidelnou fyzickou aktivitu jako nejvhodnější volbu (která je cenově dostupná a praktická), která pomůže předcházet nadváze a obezitě..

Na individuální úrovni může každý:

• omezit kalorický příjem vaší stravy snížením množství spotřebovaných tuků a cukrů;
• zvýšit spotřebu ovoce a zeleniny a luštěnin, celých zrn a ořechů;
• provádět pravidelnou fyzickou aktivitu (60 minut denně pro děti a 150 minut týdně pro dospělé).

Vytváření odpovědného přístupu ke zdraví dá plnou návratnost pouze tehdy, pokud budou mít lidé možnost vést zdravý životní styl. Proto je na úrovni společnosti jako celku důležité podporovat lidi při plnění výše uvedených doporučení prostřednictvím průběžného provádění politických opatření založených na faktografických a demografických údajích a zaměřených na zajištění toho, aby pravidelná tělesná aktivita a zdravá výživa byla dostupná a proveditelná pro každého, zejména pro nejchudší obyvatelstva. Příkladem takových opatření je zavedení daně z uměle oslazených nápojů.

Potravinářský průmysl může velkou měrou přispět k přechodu na zdravou výživu:

• snížení obsahu tuku, cukru a soli ve zpracovaných potravinách;
• zajištění dostupnosti zdravých a výživných potravin za dostupnou cenu pro všechny spotřebitele;
• omezení reklamy na potraviny s vysokým obsahem cukru, soli a tuků, zejména potravinářských výrobků zaměřených na děti a mládež;
• poskytování zdravých potravin na trhu a podpora pravidelné fyzické aktivity na pracovišti.

Aktivity WHO

Globální strategie výživy, fyzické aktivity a zdraví Světové zdravotnické shromáždění z roku 2004 načrtla seznam opatření potřebných k podpoře zdravé výživy a pravidelné fyzické aktivity. Strategie vyzývá všechny zúčastněné strany, aby podnikly kroky na celosvětové, regionální a místní úrovni s cílem zlepšit stravu a zvýšit fyzickou aktivitu obyvatelstva.

Politická deklarace přijatá v září 2011 na zasedání Valného shromáždění OSN na vysoké úrovni o prevenci a kontrole nepřenosných nemocí, uznává velký význam snižování prevalence nezdravé stravy a nízké fyzické aktivity. Toto prohlášení opětovně potvrzuje závazek k dalšímu provádění globální strategie WHO o výživě, tělesné aktivitě a zdraví, včetně případných politických opatření a akcí zaměřených na podporu zdravého stravování a zvyšování fyzické aktivity obyvatelstva.

WHO také vypracovala „Globální akční plán pro prevenci a kontrolu nemocí, které jsou nediskriminovatelné, 2013–2020“, aby splnila závazky přijaté v Politické deklaraci OSN o nemocech přenosných nemocech (NCD) schválenou hlavami států a vlád v září 2011. Globální akční plán přispěje k pokroku při dosahování 9 globálních cílů v oblasti nepřenosných nemocí do roku 2025, včetně 25% snížení předčasné úmrtnosti na NCD a stabilizace celkového počtu obezity na úrovni roku 2010.

Světové zdravotnické shromáždění uvítalo zprávu Komise o odstranění dětské obezity (2016) a šest doporučení v ní obsažených k boji proti podmínkám vedoucím k obezitě a kritickým obdobím života, která by měla být přijata v boji proti dětské obezitě. V roce 2017 Světové zdravotnické shromáždění přezkoumalo a uvítalo plán provádění doporučení Komise, připravený jako vodítko pro další opatření na úrovni zemí.

Statistiky obezity

Obezita (bolestivá, nadměrná plnost) je chronické onemocnění způsobené metabolickou poruchou v těle. Toto onemocnění vede k nadměrnému zvýšení hmotnosti a tloušťky tukové tkáně. Problém nadměrné plnosti pro lidstvo je velmi závažný, protože přílišná váha způsobuje porušení funkcí oběhového systému, dýchání, močení, vyvolává bolest v zádech, dolní části zad, různé hormonální poruchy. Jak ukazuje statistika obezity, nejen tlustí lidé trpí problémem nadváhy, ale i lidí kolem nich.

Hlavní příčinou této nemoci je nevyvážená a vysoce kalorická dieta, sedavý způsob života a genetická predispozice k plnosti. Hlavním ukazatelem, kterým se diagnóza provádí, je hodnota indexu tělesné hmotnosti. Index se vypočítá (zkratka BMI) jako poměr tělesné hmotnosti (kg) k růstu na čtverci (m.):

S indexem 25 až 29,9 má tělo nadváhu. U 30 a více - obezita nastane.

Statistiky obezity ukazují na významný nárůst počtu lidí (často se nazývají obézní) trpících touto chorobou.

Globální krize plnosti

Oficiální statistiky obezity na světě tvoří asi 1,9 miliardy lidí s nadváhou. Z toho více než 640 milionů je nadměrně plné. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je nejvyšší procento obezity pozorováno u občanů následujících států:

1. Jižní Afrika.
2. Katar
3. Mexiko
4. Bahrajn.
5. Spojené státy.
6. Sýrie
7. Libye
8. Venezuela.
9. Trinidad a Tobago.
10. Slovinsko
11. Nový Zéland.

V těchto zemích se statistiky obezity pohybují od 27 do 33,5% obyvatel země. Mezi zeměmi, kde je relativně malý počet lidí diagnostikován s obezitou, zdůrazňuje světová statistika:

V poslední době se situace s nadváhou mezi minoritní populací stala negativní. Od roku 2016 mělo více než 42 milionů dětí do 15 let nadváhu.

Statistika obezity dětí podle zemí (včetně adolescentů s nadváhou) z celkového počtu dětí do 15 let:

1. Spojené státy - 31%.
2. Kanada - 24,5%.
3. Řecko - 21,5%.
4. Island - 18,0%
5. Slovinsko - 17,0%
6. Izrael - 17,0%
7. Finsko - 17,0%
8. Čína - 17,0%

Podle statistik je takové vysoké procento dětské obezity vysvětlováno nízkou mobilitou adolescentů v důsledku jejich nadšení pro počítačové hry a častého občerstvení na rychlém občerstvení s vysokým obsahem kalorií. V Americe, na nižších a středních školách dosahuje počet dětí s nadváhou a obezitou 25%, zatímco v Číně je každý 6. chlapec a 11. dívka vystavena bolestivé plnosti.

Obezita v USA

Problém obézních lidí se dlouhodobě stává velmi vážnou hrozbou pro genový fond budoucích generací. S diagnózou obezity ve Spojených státech podle statistik žije více než 68 milionů lidí. Z toho 32 milionů mužů a 36 milionů žen. Při 65 miliónech je pozorována nadváha. Z toho 36 milionů mužů a 29 milionů žen. Tato situace je spojena s jídlem bohatým na kalorií spotřebovaným Američany, sedavým cvičením a genetickou predispozicí k plnosti.

Počet obézních Američanů s bolestivou plností se každoročně zvyšuje o 1,1–2,0 milionu, v průběhu roku 2010 byl zaznamenán nejvýraznější nárůst počtu obézních osob. Při tomto tempu růstu počtu lidí s diagnózou obezity v Americe, podle statistik, bude do roku 2030 více než 80 milionů lidí. Největší množství tuku a obézních lidí je pozorováno v Mississippi, nejmenším - v Coloradu.

Obezita v Rusku

V poslední době se problém nadváhy mezi Rusy stal na stejné úrovni jako řada vážných onemocnění. Oficiální statistiky o obezitě v Rusku již představují 24,9% z celkového počtu obyvatel země. Hlavní důvody, proč statistika lidí trpících obezitou v Ruské federaci začíná znatelně pokročit, je nedostatek fyzické aktivity, nevyvážená dieta s vysokým obsahem kalorií. Nejproblematičtějšími oblastmi jsou:

1. Kaluga - 33%.
2. Moskva - 30%.
3. Nižnij Novgorod - 28%.
4. Krasnodarský kraj - 27%.
5. Altajský kraj - 27%.

Mezi regiony, kde je úroveň obézních osob pod 20%, dochází k:

1. Udmurtská republika - 12%
2. Primorsky Krai - 17%.
3. Krasnojarsk území - 17%.
4. Orenburg region - 17%.
5. Kabardino-Balkaria - 19%.

Spolu s nárůstem počtu obézních osob mezi dospělou populací začíná růst také statistika obezity dětí v Rusku. Asi 12% dětí a dospívajících trpí nadváhou a 5% trpí bolestivou plností. Hlavními příčinami jsou nesprávné a vysoce kalorické potraviny, porušení režimu odpočinku, umělé přetížení rodiči.

Vzhledem k negativnímu vlivu nadváhy na kardiovaskulární systém jsou incidence aterosklerózy a obezity v Rusku vzájemně provázány. Nárůst počtu obézních osob ovlivnil častější výskyt aterosklerózy a dalších onemocnění srdce a dalších orgánů.

Situace s obezitou v zemích SNS

V postsovětském prostoru se situace s obezitou u dospělých a dětí postupně stává hrozbou. Statistiky obezity v různých zemích někdy děsí. Například v Tádžikistánu dosahuje značka 9,2%, zatímco v Litvě je to 23,7%. Soudě podle zemí je nepříznivá situace pozorována i na Ukrajině. Analýza statistik osob s obezitou ukazuje, že 20,1% obyvatel země trpí nadváhou.

Ze zemí Kavkazu je největší počet obézních lidí zaznamenán v Kazachstánu. Podle oficiálních údajů s diagnózou obezity v Kazachstánu, podle statistik, asi 4,23 milionu lidí nebo 23,5% populace. Tabulka zemí s nejvyšší úrovní obezity je uvedena v tabulce: