Po odstranění žlučníku, konstantní pálení žáhy a říhání vzduchem

Po cholecystektomii a dilataci, která vám umožní zcela odstranit žlučník, bude pacient potřebovat 1-2 měsíce na zotavení, pokud nejsou žádné komplikace. Po odstranění žlučníku by měl vést určitý životní styl, změna chování, splnění požadavků lékaře. Obvykle se jedná o speciální dietní terapii a fyzioterapii. Po operaci se často vyvíjí syndrom PES, bolest, pálení žáhy a průjem, všechny chronické choroby (gastritida, vředy, kolitida, pankreatitida, enteritida, osteochondróza atd.) Se zhoršují. Aby se zlepšila zažívací funkce a urychlila adaptace gastrointestinální aktivity v těchto podmínkách, bez žlučníku, je určen určitý seznam léků, jsou uvedena obecná doporučení.

Po cholecystektomii

Po úspěšném výkonu pacienta byly položeny první hodiny reanimace a ošetřovatelské péče s monitorováním jeho stavu a sledováním účinků celkové anestezie. Proč je pacient několik dní v komnatě Renia? To je nutné, jsou-li po odstranění žlučníku nežádoucí důsledky.

Během 4 hodin strávených v intenzivní péči je zakázáno vstávat a pít. Poté, co začnete dávat několik doušek vody každých 20 minut, ale nepřekračuje normu 500 ml denně.

Na konci dne je povoleno vstát, pokud byl chirurgický zákrok proveden ráno laparoskopickou metodou, tj. Malou punkcí v břiše. Ale dostat se z postele by mělo být prováděno opatrně, protože se může objevit slabost, nevolnost a závratě. Fistulografie je nutná k identifikaci píštělí.

Druhý den v nemocnici, po odstranění žlučníku, je povolena dietní strava ve formě polévek, sliznic ovesných vloček, kefíru s obvyklým množstvím pitné kapaliny. Tabulka se bude postupně rozšiřovat, ale s výjimkou mastných, nezdravých a vysoce kalorických potravin, kávy, sody, alkoholu.

Pokud po laparoskopických technikách nejsou žádné komplikace, pacient je propuštěn ve třetí den. Může trvat déle, pokud rána vyzařuje vzhled vodnaté nebo tmavě fialové krvavé tekutiny z řezu, nebo se objeví jedna bolestivá rána (těsnění v oblasti vypouštěcího otvoru). Pokud je kolem rány pouze zarudnutí kůže, pacient je propuštěn.

Ale člověk musí znát všechny důsledky odstranění žlučníku. Jsou spojeny se selháním v regulaci vylučování žlučových kyselin, změnami v biochemických procesech v gastrointestinálním traktu, což vede k těmto následkům:

Tento stav se nazývá postcholecystektomický syndrom, který je výraznější, pokud byla operace abdominální. Vyskytuje se v důsledku skutečnosti, že složení žlučové tekutiny se nemění, protože je odstraněna pouze příčina onemocnění (například odstranění orgánu žlučovými kameny u pacientů s diabetes mellitus). Toxická tekutina i nadále nepříznivě ovlivňuje sliznici trávicího traktu, ačkoli se hromadí v lumenu choledoch. Pokud se však choledoch neobejde, objeví se nepříjemné příznaky seromu, jako je bolest, průjem, pálení žáhy.

Běžným důsledkem je bolest břicha po cholecystektomii. Jeho výskyt není vždy spojen s komplikacemi nebo jinými problémy. K bolestivosti dochází v důsledku povahy chirurgického zákroku.

1. Lokalizace - v místě pravého hypochondria, kde byl umístěn vzdálený orgán a je jizva, s možným návratem do subklavické zóny.
2. Intenzita je odlišná v závislosti na prahu citlivosti pacienta.
3. Jak dlouho to trvá? Po celé hodiny a několik dní po operaci, v závislosti na tom, jaký druh chirurgické techniky lékař začal používat, a na schopnosti tkáně těla regenerovat jizvu.
4. Příčiny:

• funkce řezu (břišní, laparoskopická);
• účinky oxidu uhličitého v peritoneu pro pohyb orgánů odděleně během operace za účelem zlepšení viditelnosti.

Bolest po laparoskopické punkci:

1. Lokalizace - v oblasti epigastria (v žaludku).
2. Charakter - bolestivé, nudné, vznikají neustále a zhoršují kašel, hluboké dýchání.
3. Provokativní faktory - kompletní restrukturalizace těla a jeho adaptace na práci bez žlučníku.
4. Jak dlouho to trvá? 1 měsíc. Obvaz sníží svalové potíže.

Pokud pacient onemocní, je v oblasti pupku silná bolest, doprovázená zvracením, horečkou, zimnicí s chladným potem - to je alarmující signál, který vyžaduje urgentní návštěvu u lékaře. Může se vyvinout žloutenka nebo žloutenka. Takové přetrvávající příznaky, jejich umístění, tmavá moč, indikují vývoj závažných komplikací, proto byste měli být testováni a poraďte se s lékařem.

Nemocný na pravé straně u pacientek bez žlučníku může být způsoben menstruací. Obvykle bolestivost je paroxyzmální a vyskytuje se před menstruací. Dlouhotrvající bolestivý syndrom s vysokou intenzitou hovoří o patologii, pokud menstruace nezačala včas.

Bolestivé křeče u odstraněného močového měchýře:

1. Lokalizace - v horní části břicha, pravá strana s zpětným rázem v zadní, levé a pravé hypochondrium. Méně často pupek bolí. Posiluje kašlem, ostrými pohyby.
2. Charakter - kolika, neustále se objevující v noci, po jídle. V tomto případě se může objevit nevolnost, zvracení, kašel srdce.
3. Jak dlouho trvá jeden křeč? Až 20 minut. Celková doba trvání je od 90 dnů, aby se odstranila příčina.

Po cholecystektomii žlučníku je člověk náchylný k pociťování bolesti vyplývající z restrukturalizace těla.

Vypálení bolestivého syndromu v epigastriu a za hrudní kostí způsobuje házení střevního obsahu do žaludku nebo úniku žluči. Pokud se reflex často opakuje, vyvíjí se refluxní ezofagitida, pacientovy nevolnosti a zvracení. Vyprovokovat odmítnutí je schopno použít škodlivý výrobek nebo kapalinu.

Proč dochází k syndromu patologické bolesti? Provokativní faktory jsou následující:

• exacerbace chronického nebo výskytu akutních onemocnění (pankreatitida, kolitida, vředy, hepatitida, gastritida, duodenitida, osteochondróza);
• peritonitida;
• porážka žlučových cest.

Co způsobilo vzestup teploty a další známky? Situaci lze objasnit analýzou a fistulografií.

Průjem

Jakýkoliv chirurgický zákrok v břišní dutině je doprovázen poruchou trávicího ústrojí a obtížemi se střevem, zejména pokud je spojen s odstraněním žlučníku - jednoho z orgánů gastrointestinálního traktu, po kterém se vyvíjí žlučová hypersekrece.

Většina pacientů bezprostředně po operaci si může stěžovat na zvýšený plyn, nadýmání, nadýmání, průjem. U 20 ze 100 pacientů se rozvine intestinální rozruch s průjmem krve, teplota stoupá. Ve velkém, nepohodlí je vyloučen k propuštění s normalizací z dietní terapie a léky. Někdy však průjem po odstranění žlučníku trvá několik let. V tomto případě je cholecystektomie a dilatace komplikována onemocněním, jako je holografický průjem.

Povaha střevních poruch hologennogo:

• volné stolice;
• hmota světle žlutého nebo nazelenalého odstínu v důsledku pronikání žluče;
• doprovázející temnou bolestivost na pravé straně břicha a v oblasti ilia;
• chronický průběh bez hmatatelného pokroku. V případě přetrvávajícího průjmu budete muset užívat enzymatické přípravky.

Trvalý průjem a neformovaná stolice mohou vést k dehydrataci a žloutence. Pacient může zvracet. K překonání nepohodlí se vyžaduje léčba léky enzymy s těžkými nápoji a přísné menu proti průjmům.

Pálení žáhy

Kde obvykle žluč? Za normálních podmínek, po produkci v játrech, je uložen v močovém měchýři, kde mění své složení, pak je vylučován do kanálků a dvanáctníkového procesu s příjmem potravy v gastrointestinálním traktu. Tento směr úniku žluči je nezbytný pro zajištění správného rozkladu bílkovin a tuků pro jejich absorpci v dvanáctníku.

Kde se žluč po operaci vydává, když je bublina vyříznuta? Po produkci se může zdržovat v choledoch, pak se okamžitě podává v duodenálním procesu bez změny množství, složení, bez ohledu na to, zda je potrava v gastrointestinálním traktu nebo jeho nepřítomnost. Spousta hořlavých s toxickým složením kapaliny, která obsahuje choledoch, vytváří tlak v ostatních kanálech, okamžitě vstupuje do střeva, způsobuje podráždění jeho sliznice, oslabuje svěrač mezi procesem a žaludkem. Výsledkem je reverzní vypouštění obsahu dvanáctníku 12 (krvácení do žluči), které způsobuje pálení žáhy epigastriku různé intenzity, v závislosti na síle refluxu v žaludku. Vzhledem k tomu, že se problém zhoršuje, dochází k zesílení emisí žluči, vzrůstá tlak tekutiny v kanálech, takže se postupně zeslabuje dolní sfingter jícnu, což vede k pálivému bolestivému napadení v prostoru hrudníku. Kromě vylučování žluči je v ústech řev a hořkost.

Po odstranění žlučníku budete muset léčit pálení žáhy.

Pálení žáhy po odstranění žlučníku vyžaduje léčbu, protože žlučová litogenita se postupně zvyšuje. Jako součást kapaliny se začíná tvořit velké množství cholesterolu, snižuje se množství prospěšných žlučových kyselin (důležitých při trávení) a lecitinu (takže se jaterní buňky začínají zotavovat). V důsledku podráždění žluči, cirhózy, může dojít k vředům v gastrointestinálním traktu. Oprava kompozice je nezbytná, aby se ve zbývajících kanálech nevytvářely kameny a nevyvíjely se choledocholitiázy.

Pooperační léčba

Léčba je nutná, protože:

• pomoc je důležitá při obnově gastrointestinálního traktu;
• nepohodlí je eliminováno formou bolesti, pálení žáhy, průjmu;
• je nutné se zbavit PHES;
• je nutné zabránit rozvoji komplikací a exacerbaci existujících chronických patologií.

Vzhledem k tomu, že většina pacientů s vyříznutým močovým měchýřem jsou ženy ve fertilním věku, musí být léčena velmi pečlivě, s pravidelným sledováním pohody, aby mohli později podstoupit těhotenství a porod.

Léky

Hlavním úkolem medoterapie je adaptace gastrointestinálního traktu bez žlučníku. Léky předepisuje pouze gastroenterolog.

V pooperačním období jsou přiřazeny:

• choleretické léky ("Hofitol");
• enzymy („Creon“, „Festal“) - s jejich pomocí je zajištěno normální fungování zažívací funkce trávicího traktu;
• probiotika, se kterými se střevní mikroflóra rychleji zotaví.
• vitamíny.

Když se objeví určitý příznak, označující

Užívání léků, po odstranění žlučníku, je zaměřeno na korekci práce gastrointestinálního traktu v nových podmínkách.

konkrétní změny jsou přiřazeny:

• „Lyobil“, „Allohol“, „Holenzyme“ - s žlučovou nedostatečností;
• "Duspatalin" - s křečemi.
• Osalmid, Tsiklovalon, obsahující žlučové komponenty pro korekci jejich složení a stimulaci produkce žluči.
• Esenciální stimuluje játra a jeho funkci.
• "Odeston" obnovit tělo.
• Antibiotika - při zjištění zánětu a 3 dny po odstranění močového měchýře, aby se zabránilo bakteriální kontaminaci rány a vnitřností. Zavedena skrze drenáž (odstranění drenáže v tomto případě se provádí nejdříve 12. den).
• Analgetika nebo antispasmodika („Drotaverin“, „No-shpa“, „Duspatalin“ „Buscopan“) k zastavení syndromu bolesti.

Aby se předešlo komplikacím po odstranění žlučníku a aby se projevil zbytkový symptomatický projev PHES, doporučuje se pokračovat v medoterapii doma. K tomu předepsané léky obsahující kyselinu ursodeoxycholovou. Snižují riziko choledocholitiázy (tvorba žlučového písku a kamenů v kanálech). Častěji je zapotřebí kurz „Ursofalk“ po dobu šesti měsíců, roku nebo dvou. Používá se terapeutické schéma s alkalickou minerální vodou bez plynu, které je třeba vypít na měsíční kurz, přestávku a znovu ošetřit.

Dieta, doporučení produktu

Základní principy stravy ukazují, jak jíst:

1. Frakční, častá jídla - 6-7 krát denně.
2. Malé porce.
3. Rovnoměrné intervaly mezi jídly.
4. Pijte dostatek vody. Voda se spotřebuje v intervalu mezi jídly a sklenicí ráno, na lačný žaludek, aniž by se zvedla z postele.
5. Snadné procházky po jídle. To přispívá k urychlení vylučování žluči s prevencí stagnace. Po jídle je zakázáno ležet.

Osoba bez žlučníku by měla jíst nejdrsnější potraviny bez opékání.

1. teplá jídla (22-36 ° C);
2. řídká, polotekutá konzistence;
3. neutrální, nedráždivé pokrmy podle chuti;
4. dietní stůl;
5. tepelné zpracování - vaření v páře nebo ve vodě, pečení.

Doporučené produkty pro normální život:

• Včera pšeničná mouka chleba, sušenky;
• dobře vařené obiloviny (pohanka, ovesné vločky);
• nízkotučné odrůdy masa, ryb, drůbeže;
• Polévky na zeleninových vývarech;
• proteinová omeleta (žloutek je zakázána);
• mléčné a mléčné výrobky (mléko je zakázáno), nízkotučná zakysaná smetana;
• malá množství živočišných a rostlinných tuků;
• všechny druhy zeleniny - čerstvé, vařené, pečené (zejména dýně, mrkev);
• Sladké bobule a ovoce;
• med, melasa, přírodní marmeláda s agarovým agarem, marmeláda, džem;
• bujóny z bujónu, bylinky;
• sladké šťávy, kompot na sušené ovoce.

Zpět na obsah

Období rehabilitace

Základy rehabilitační a ošetřovatelské péče, umožňující žít normálně:

Po odstranění žlučníku jsou kontraindikovány silné fyzické kontraindikace a musí být dodržena terapeutická strava.

• korekce chování, návyků, výživy;
• užívání léků;
• kurz ozonové fyzioterapie;
• speciální gymnastika.

Doba trvání se pohybuje od 6 měsíců do jednoho roku. Prvních 7 dní po odstranění močového měchýře jsou pacienti pod dohledem lékařů v nemocnici, dodržují přísné dietní menu a pití. Po propuštění se strava postupně rozpíná a během dne se nechá pít vodu v množství až 1,5 litru. Strava a režim by měly být zachovány nejen po celou dobu rehabilitace, ale i po celý život, protože na tom závisí lidská pohoda.

Šest měsíců po cholecystektomii není přípustná silná fyzická námaha, je nemožné zvednout váhu, zejména s nadváhou, která způsobila diabetes. Tím se sníží riziko vzniku kýly, adheze. Pro podporu oslabení břišních svalů, aby se zabránilo prasknutí stehu, je povolen pooperační obvaz. Nosit obvaz by měl být den av noci - odstranit. K dispozici je speciální soubor cvičení, která jsou povolena a nezbytná pro každodenní výkon v období rehabilitace. Před nabíjením odstraňte obvaz.

Gymnastika

Po 30–60 dnech (za předpokladu, že jsou stehy řádně zahojeny) je povoleno lehké fyzické cvičení. Zahájení cvičení by mělo probíhat každodenními procházkami po dobu 40 minut, což přispěje k obohacení svalové tkáně, vnitřních orgánů kyslíku, zlepšení žluči. Takové opatření je dobrou prevencí tvorby kamenů (choledocholitiázy) ve zbývajících žlučových cestách s kýlou, srůsty a kužely hrubě lemované tkáně.

Je nutné provádět ranní cvičení se specifickým seznamem cvičení, které si ošetřující lékař vybere. Umožňuje cvičit jógu, plavání, snadné lyžování. Omezení se týkají těžkých sportů: nemůžete zvedat, nosit závaží, prudce se pohybovat, aby nedošlo k vytvoření kýly, srůsty, hrboly, nepraskly švy.

Dva měsíce po operaci můžete začít dělat cvičení, která nezatěžují břišní svaly.

60 dnů po operaci je dovoleno provádět cvičení, která vylučují zatížení břišního tlaku. Po 6 měsících je komplex doplněn světelnými prvky na břišní svaly.

Před nabíjením je zahřívání důležité ve formě 15 minut chůze tichým tempem. Cvičení by měla být prováděna takto:

1. Staňte se rovně a roztáhněte nohy od sebe:

• otočí tělo doprava / doleva rukou;
• odstranění loktů z polohy rukou na opasku.

1. Lehněte si na záda s nohama rovně:

• střídavě pomalu ohýbat nohu u kolena a rovnání, bez paty od podlahy;
• přinést ohnutou nohu do žaludku;
• střídavě rovné nohy na stranu.

1. Lehněte si na bok, nafoukněte / zatáhněte břicho při vdechování, resp.

Zpět na obsah

Vzdálený žlučník a další výživa

Doporučená tabulka pro výživu pacienta po rehabilitaci je šetřící dieta č. 5. Jídlo se používá zlomkově, v otřeném, rozdrceném vzhledu. Menu je doplněno plnohodnotnými parními omelety, obilovinami (rýže, ječmen, jáhly), tvrdými druhy sýrů, včerejším pečením, vývarem s bylinkami (pokud není alergie).

• tukové odrůdy ryb, masa;
• hrášek, bílé zelí a červené zelí, fazole;
• čerstvé pečení;
• čokoláda, zmrzlina, koláče;
• koření, pepř;
• alkoholu.

Zpět na obsah

Důsledky a komplikace

Pacienti bez postižení žlučníku se nepodávají. Zdravotní postižení je nezbytné v případě komplikací vedoucích ke ztrátě kvality pracovní kapacity.

Ženy plánující těhotenství jsou pozorovány na předporodní klinice. Pro profylaxi by měli vypít choleretické léky Flamin, Holagogum, Hofitol, enzymové přípravky (Festal) a provádět slepé trumfy se sorbitolem nebo xylitolem. Poté je těhotná povolena. Pokud nejsou žádná zlepšení, nedoporučujeme otěhotnět.

Pacientům není dovoleno provádět MRI navzdory skutečnosti, že existují kovové držáky. MRI nemůže ovlivnit jejich posun.

Výsledek závisí na celkové pohodě pacienta, dodržování pravidel chování stanovených lékařem, závažnosti medikace.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Běhání po odstranění žlučníku

Anonymous, žena, 56 let

Stav po cholecystektomii

Dobrý den! Velmi žádám o vaši pomoc. V říjnu jsem měl operaci na odstranění žlučníku. Operace byla úspěšná, bez komplikací. Nebyla žádná léčba. Dieta Rok v prosinci, bolest žaludku, zvracení se žlučí, řinčení vzduchu, nafouknutí, pálení bolesti, nemohu přesně popsat, kde přesně to bolí. Obrátil se k terapeutovi. Absolvované testy: o bilirubin- 17. Cholesterol-3.6. Byl proveden ultrazvuk, závěr: stav po cholecystektomii. Předepsaná léčba: hofitol 1x třikrát (měsíc), omez 1 tuna x1 krát večer (měsíc), kreon 10 tisíc - 1 tuna x 3 krát (1 měsíc), duspatalin 1 tuna x 2 krát (1 měsíc). Laktofiltrum 2 tab x 2 krát (1 měsíc). Všechno, co jsem vyřízl. Ale stále cítím nepohodlí ve střevech, řinčení vzduchem, nadýmání, bolest, pak vpravo, pak na levé straně, pod žebrem. Dietní podpora. Za měsíc ztratila 3 kg. Hemoglobin - 95. Bez předpisu sama začala pít, v noci Ursosan 1 kartu a pít neo Almagel 1 čas 2 lopatky i v noci. Po almagelu se vaří v žaludku. Prosím vás, abyste mi pomohli opravit léčbu, rehabilitujte po odstranění žlučníku. Cítit se jako plnohodnotný muž. Děkuji předem.

Dobrý den Musíte odstranit vše, udržet dietu předepsanou lékařem při propuštění. Pravděpodobně zachoval výtisk stravy - to je základ základů vašeho zdraví a plně prozkoumány.

Anonymous, žena, 56 let

Dobrý den! Děkuji za odpověď. Absolvováno: FGDS - antrum gastritida na pozadí slizniční atrofie, nedostatečnost dolního jícnového svěrače. Fx - kolitida Histopatologická studie: chronická antrum gastritida s nízkou mírou aktivity při nízkém n - očkování. V tuto chvíli začala brát: trimedat 1 kartu x 3 krát (měsíc), Ursosan 2 čepici - na noc (měsíc), slavnostní 1 kartu x 3 krát (měsíc). Můžete ještě pít den-ol? Pokud ano, jak? Výsledek ultrazvuku: játra se nezvyšují, tloušťka pravého laloku podél střední klavikulární linie 10,2, vlevo 5,0, ocas 1,3, šikmá vertikální velikost 11,0. Echogenicita parenchymu je střední, zvuková vodivost je normální, dolní okraj pravého laloku na úrovni pobřežního oblouku, akutní. Obrysy jsou hladké. Struktura je homogenní. Jaterní žíly nejsou rozšířeny. Intrahepatické žlučovody malého kalibru nejsou vizualizovány. Portální žíla není široká, 9 mm. Hepatikoholedochus není rozšířen 3 mm. Slinivka břišní není zvětšena, hlava je 17, tělo je 10, ocas je 18 mm, echogenita je vyšší než játra, kontury jsou rovnoměrné, struktura je jednotná, Wirsungův kanál není expandován. Pravá ledvina se nachází v typickém místě 10,4 x 4, 6x 4,8 cm (nezvětšená) Pravá nadledvina není vizualizována. Levá ledvina se nachází v typickém místě, 10,0 x 4,4 x 4,6 cm (nezvětšeno), parenchyma 15 mm, struktura, střední echogenita. Slezina není zvětšena, 80 x 30 mm, obrysy jsou rovnoměrné, struktura je homogenní. Žíly sleziny nejsou rozšířeny o 4 mm. Nebyla identifikována žádná patologie. Závěr: stav po cholecystektomii. Děkuji předem!

Všechny léky, dietu a rehabilitaci předepisuje lékař, který vede pacienta, zejména k vám. Jste registrováni u gastroenterologa a terapeuta, takže vám musí sdělit, co a jak se má užívat

Stav po cholecystektomii

Dobrý den! rok, v říjnu jsem měl operaci na odstranění žlučníku. Operace byla úspěšná, bez komplikací. v prosinci jsem se bála o roztažený žaludek, zvracení žluče, řinčení vzduchu. Apeloval na terapeuta. Předal biochemii: běžný bilirubin-17, cholesterol-3.6. Byl proveden ultrazvuk, břišní dutina, závěr: patologie nebyla zjištěna, stav po cholecystektomii. V lednu byla předepsána léčba: Ursosan 1 čepice (večer) 1 měsíc, Hofitol 1x 3 krát (1 měsíc), karta Omez 1 (večer), lakofiltrum, 2 karty x 2 krát (1 měsíc). To vše bylo zkráceno, ale stále cítím nepohodlí ve střevech, řinčení vzduchem, nadýmání. Dietní podpora. Během tří měsíců ztratila 9 kg, její váha byla 60 kg. Hemoglobin 95. Opět se obrátil k terapeutovi. Zkouška s ukončenou fibrogastroskopií, závěr: Známky chronické atrofické gastritidy. Duodenální-žaludeční reflux. Analýza Helicobacter pylori je negativní. Terapeut předepsal léčbu: nolpase (40 mg) 1 tableta 1 krát, ganaton (50 mg) 1 tableta x 3 krát (1 měsíc), trimedát (200 mg) 1 tableta x2krát (1 měsíc). Creon (10 tisíc) 1tabh 3 krát (měsíc). Ale po 14 dnech od nolpazy a ganatonu jsem se cítil špatně (zvracení začalo žlučem, žaludek bolelo) V tuto chvíli nepiju. Povězte mi prosím, u atrofické gastritidy můžete pít nolpazu (?). Prosím, pomozte mi opravit komplexní léčbu i pro atrofii. Byl jsem pít třetí měsíc, enzymy, první viděl, mikroime, kreon, slavnostní, teď piju pankreatin, různé enzymy každý měsíc. Jak dlouho pít enzymy? Kolik času pít Ursosan? Prosím, neodmítni mě, odpověz. Díky předem.

Milá naděje! Příčinná souvislost mezi ztrátou téměř 15% tělesné hmotnosti (9 kg při stejné hmotnosti 60 kg), poklesem hladiny hemoglobinu na 95 g / l a provedenou cholecystektomií je teoreticky možná, ale prakticky nepravděpodobná a pro její potvrzení vyžaduje důkladné komplexní vyšetření pacienta.. Funkční porucha vylučování žlučových cest, popsaná jako syndrom postcholecystektomie, je charakterizována bolestí břicha, zažívacími poruchami a v některých případech úbytkem hmotnosti v důsledku snížené absorpce tuku. Tyto symptomy jsou zároveň charakteristické pro mnoho dalších onemocnění a pouze odborný gastroenterolog může objasnit, o čem přesně jsou pacientovy stížnosti. Alarmujícím diagnostickým nálezem je atrofická gastritida. V této souvislosti se často vyvíjejí prekancerózní onemocnění žaludku, takže pacient trpící atrofickou gastritidou musí být pod pečlivým lékařským dohledem. Je nemožné podávat žádná doporučení týkající se korespondence, potřebujete pomoc kvalifikovaného gastroenterologa, anémie a hubnutí vyžadují vyjasnění důvodů. Doporučuji vám kontaktovat http://infodoctor.ru/doktor/?p=OmarovaHG. http://infodoctor.ru/doktor/?p=HolodovSE nebo http://infodoctor.ru/doktor/?p=HodakovskayaGI. Každý z těchto lékařů má velmi vysokou úroveň odborného vzdělávání a rozsáhlých praktických pracovních zkušeností.

Zotavení po odstranění žlučníku

Je známo, že každý chirurgický zákrok je silným stresem pro organismus jako celek. Odstranění žlučníku (cholecystektomie) není výjimkou. Pro zažívací trakt k práci, pro trávení potravy, zejména při štěpení tuků, je třeba žluč, která je produkována játry a uložena ve speciální nádrži zvané žlučník. Během příjmu potravy je reflexní žluč vyhozen ze žlučníku do dvanáctníku (zde si můžete přečíst o léčbě dvanáctníkových vředů s lidovými prostředky). Po cholecystektomii, v nepřítomnosti zvláštního skladování v těle ve formě odstraněného žlučníku, žluč z jater, bez potřeby (ať už člověk bere jídlo nebo ne), proudí do dvanáctníku.

Zdá se, že po chirurgickém zákroku by mělo být zapomenuto veškeré utrpení nemocného z žlučového kamene. Někteří pacienti si však stěžují na bolest žaludku, nepohodlí v pravém hypochondriu. Tam jsou stížnosti na koliku, popálení jídla jedli, stížnosti na hořkost v ústech. K tomu jsou přidány záchvaty horečky, nadýmání, problémy se stolicí.

Pozorováno po odstranění žlučníku (zde můžete číst o léčbě žlučníku lidovými prostředky) pro všechny lidi, kteří podstoupili operaci (rekonvalescenti), se nazývá syndrom postcholecystektomie. Toto je reakce těla na porušení interakce všech orgánů, které se podílejí na trávení, k odstranění žlučníku. Jsou pozorovány exacerbace chronických onemocnění, jako je kolitida, pankreatitida, gastritida, gastroenterokolitida, žaludeční vřed, enteritida, enterokolitida a další. Lékaři si tento vzor všimnou: čím více se před operací vyskytly kameny ve žlučníku, tím těžší byly projevy průvodních onemocnění po cholecystektomii.

Po operaci v prvních dnech je nutné velmi opatrně načíst žlučový systém a oslabené střevo. Bez ohledu na to, provedené endoskopické nebo abdominální chirurgie, v první den se doporučuje pouze pití: minerální voda bez plynu, šťáva bez dužiny nekyslého ovoce, čaj. Dávkování - 100 gramů 4-5 krát denně. Druhý, třetí den jsou dále nabízeny slizké polévky, rýžové kaše, ovesné vločky, až 150 g želé.
Postupně, po propuštění, je nutné jíst 4-5 krát denně po dobu 5-6 dnů, přesně dodržovat harmonogram, za účelem trénování funkce jater házet žluč do střeva současně. Ve skutečnosti je nutné vytvořit potravinový reflex. Přísná strava, odmítnutí mastných potravin, koláče, palačinky, uzená masa, okurky a okurky. Vařené zelí, brambory, cuketa, dýně, mrkev a řepa, a ještě lépe, pokud se používá ve stírané formě. Ryby lze vařit nebo vařit, mléko a zakysanou smetanu - s malým procentem tuku, jedním vejcem denně, vařenou měkkou rýží, želé.

Pro normální vylučování žlučové tradiční medicíny doporučuje použití poplatků (v lékárně, jsou očíslovány 1 a 3). Choleretická sbírka číslo 1 zahrnuje lístky máty, hodinky, koriandrové plody (koriandr), květy nesmrtel. Pro 400 gramů vody - dvě polévkové lžíce, trvejte hodinu a půl, vezměte 20-25 minut před jídlem na půl sklenice 3x denně. Sbírka číslo 3 zahrnuje máta, řebříček, květy heřmánku a měsíčku. Květy tyranů z celkové částky jedné desetiny. Opět, dvě polévkové lžíce, ale ve vodní lázni, vaříme 15-20 minut, pak trvá 1 hodinu. Pijte 1/2 šálku, 3x denně před jídlem po dobu 25-30 minut. Terapeutické poplatky v nepřítomnosti mohou být nahrazeny tabletami složenými z přírodních složek. V síti lékáren jsou LIB-52, flamin, tanzechol, gepiben. Po dobu dvou týdnů aplikujte třikrát denně na tabletu.

V případě onemocnění žlučovodů a obnovení produkce žluče doporučuje tento recept:

- je třeba vzít: dogrose (ovoce) - 2 díly, kopřivy - 2 díly, uzlíky - 1 díl, zlatohnědá - 1 díl, modrá cyanóza (kořen) - 1 díl. Byliny rozemele a na 3 lžíce l se přidá 0,75 l vroucí vody. této směsi. Trváme na tom asi tři hodiny a filtr. Musíte dostat infuzi k pití po celý den ve třech nebo čtyřech dávkách, ujistěte se, že jíst (asi 20 minut). Tento recept zpracovává od 1,5 do 2 let. A protože léčba je dlouhá, musíte si užívat přestávky každých 8 týdnů po dobu 10 dnů.

Proces obnovení výroby žlučové tradiční medicíny na délku závisí na individuálních vlastnostech organismu. Klíčem k úspěchu je ale disciplína a přísné dodržování doporučení lékaře.

Příčiny žluči v žaludku - léčba po odstranění žlučníku

Žluč v žaludku je patologickým stavem, který se projevuje hořkostí v ústech, pálením žáhy a řevem s nepříjemným zápachem. U zdravých lidí lze pozorovat také uvolňování žluči do zažívacího orgánu. Pokud je stav pozorován ne více než jednou během několika týdnů, pak to není důvod k poplachu. S pravidelným projevem příznaků by se měl poradit s lékařem a vyšetřit. Nedbalost stavu může vést k závažným komplikacím, protože prodloužená expozice žluči s vysokým obsahem kyselin na sliznici žaludku může způsobit rozvoj vředů, gastritidy a dokonce i onkologických onemocnění.

Co to znamená

Žluč je tvořena sekrecí jaterních buněk. Obsahuje žlučové kyseliny, pigmenty, cholesterol a různé fosfolipidy. Látka je aktivně zapojena do procesu trávení. S účastí žluči v lumenu střeva se vyskytují reakce emulgace tuků, hydrolýza lipidů a stimulace jejich trávení, jakož i syntéza triglyceridů nezbytných pro životně důležitou činnost, které podporují absorpci vitamínů rozpustných v tucích a vápníku. Žluč aktivuje střevní motilitu a pankreatickou funkci, inaktivuje pepsiny, ničí některé druhy bakterií.

Za normálních podmínek se v močovém měchýři shromažďuje žluč, poté vstupuje do dvanácterníku az něj do střeva. Házení žluči do žaludku je způsobeno zhoršenou funkcí speciálního svěrače, který odděluje trávicí orgán od dvanácti prstenců střeva. Přijaté potraviny a trávicí šťávy se pohybují ve střevech. Pod vlivem negativních faktorů se ventily napínají, ztrácejí tón, přestávají fungovat, v důsledku čehož se žluč dostává zpět do žaludku a v některých případech dokonce i vyšší. Patologický stav se také může projevit jako výsledek zvýšení tlaku v dc, v důsledku tvorby nádorů.

Důvody

Přijaté potraviny mohou být drženy pouze shora dolů, s výjimkou říhání, způsobené přítomností toxických látek. Poté, co se potrava dostane do žaludku, začíná proces trávení za účasti žaludeční šťávy a dalších enzymů, po které je potravinový kus poslán do dvanácterníku, pak dolů střevními řezy. Zpětně vařené jídlo už nemůže, protože to zabraňuje svěračovi (speciálnímu ventilu). Sfinker pomáhá potravě pohybovat se pouze jedním směrem. Když svěrač trpí deformací a ztrácí tón, žluč se objeví v žaludku.

Příčinou žlučového refluxu v žaludku mohou být jaterní onemocnění nebo onemocnění žlučových kamenů, stejně jako mechanická poranění, benigní nebo maligní nádory, které jsou vytlačovány do dvanácterníku. Výsledkem je, že fyziologická tekutina pod tlakem vstupuje do žaludku.

Patologický stav se projevuje v důsledku chirurgické chyby, kdy je poškozena svalová vrstva svěrače. Tento jev je nevratný a projevuje se ve formě refluxu.

Výskyt žluči v žaludku může být spojen se zneužíváním alkoholu, s obstrukcí žlučových cest, prodlouženým užíváním antispasmodik nebo svalových relaxancií.

Mezi hlavní příčiny patří chronická duodenitida, v důsledku toho - sliznice dvanáctníkového vředu se zapálí, objeví se nafouknutí, stav vede k refluxu dvanáctníkového obsahu do žaludku.

Patologické příčiny zahrnují patologické stavy zažívacího traktu, zejména onemocnění žlučových kamenů, stázu žluči, přejídání, nesprávně formulovanou stravu, častou konzumaci smažených, mastných, slaných, čajů, kávy, kakaa.

Příčiny patologického stavu zahrnují také:

• Vrozená anatomická vada pyloru nebo dystrofie hladkých svalů;
• Odstranění žlučníku;
• Poranění břicha vedoucí k narušení svalů gastrointestinálního traktu;
• Zvyk praní jídla velkým množstvím tekutiny;
• Pozdní večeře, po které se osoba vydá do postele na levé straně;
• Aktivní pohyby a zatížení po jídle.

Patologický stav je často zaznamenán u těhotných žen. V těle ženy během těhotenství se zvyšuje progesteron - hormon, který má relaxační účinek na všechny svalové skupiny. Vzhledem k tomu, že pylorus (sfinkter) sestává ze svalové tkáně, dochází ke změně, což vede k jeho uvolnění a uvolnění žluči do žaludku.

V pozdních stádiích těhotenství, zvýšení tlaku, vyvinutý v důsledku růstu plodu a jeho tlaku na játra, může vyvolat vstup žluči do žaludku. Stav se obnovuje po narození dítěte.

Problém může být znepokojen lidmi, kteří nemají onemocnění trávicího systému. Reflux žluči se v tomto případě projevuje jako důsledek pravidelného přejídání, nadměrného množství nezdravých potravin, konzumace jídla přímo před spaním a nadváhy.

Příznaky

Žluč tvoří 70% žlučových kyselin, které vstupují do střeva, účastní se procesu štěpení tuků a neutralizují působení žaludeční šťávy. Když žluč vstupuje do žaludku, látka vyvolává zánět sliznice, proti kterému se vyvíjí gastritida nebo eroze. Když je množství žluči v žaludku zvýšené, jícen je poškozen, injekce žluči do jícnu často vede k přechodu epitelu do atypické formy.

Je detekován patologický stav:

1. Vzhled pálení, řezání nebo ostrá bolest v žaludku. Bolesti jsou vyjádřeny různou intenzitou, nemají jasnou lokalizaci;
2. Konstantní žízeň;
3. Hořká ústa Tento stav se objevuje na prázdném žaludku;
4. Těžkost v břiše a v oblasti pravého hypochondria;
5. Nadýmání po jídle;
6. Leptavý vzduch s kyselou chutí a nepříjemným zápachem. Tento stav se projevuje jako výsledek zvýšení plynů v důsledku reakce žluče se žaludeční šťávou;
7. Pálení žáhy, ke kterému dochází po jídle. Pacient má obavy z pálení v jícnu. Stav je zaznamenán na pozadí podrážděného žaludku s akutním nedostatkem ochranného hlenu;
8. Tvorba plaku na kořen jazyka;
9. Opakované říhání. Ve zvratcích jsou nečistoty žluči pevné;
10. Vznik pocitu tepla v celém těle a pocení ihned po jídle.

Výskyt takových příznaků ukazuje na potřebu lékařského vyšetření, které pomůže rychle odhalit a vyléčit nemoc a předcházet možným komplikacím.

Diagnostika

Diagnóza žlučového refluxu v žaludku začíná průzkumem pacienta, anamnézou.

Pacientovi jsou předepsány nezbytné instrumentální vyšetření:

1. Uzi. Průzkum dává možnost identifikovat přítomnost benigních nebo maligních nádorů v pankreatu a vyloučit cholelitiázu.
2. Fibrogastroduodenoskopie. Tento postup umožňuje detekci defektů sliznice, provedení biopsie postižených tkáňových struktur, odebrání vzorku žaludeční šťávy. V přítomnosti gastroduodenálního refluxu je žluč pěnivá a zakalená.
3. X-ray. Provádět výzkum pomocí speciální látky (kontrast barya), která přispívá ke správnosti hodnocení stavu svěračů a orgánů střeva. Při detekci onemocnění se stanoví oblasti lokalizace lézí a stupeň funkčního poškození.
4. Ultrasonografie. Jedná se o endoskopické vyšetření, které umožňuje stanovit velikost a přesné umístění kamenů fixovaných v lumenu žlučových cest.
5. Cholescintigrafie. Vyšetření vám umožní určit úroveň žlučníku.
6. Choledochoscintigrafie. V procesu výzkumu jsou stanoveny porušování práce výstupního sfinkteru.
7. Duodenální ozvučení. Umožňuje detekovat reflux, funkční poruchy sfinkteru, jater, žlučníku a kanálků.

Přiřaďte laboratorní testy:

• Analýza funkčních jaterních vzorků (žilní krev);
• Testy na moč a krev;
• Kopogram (výkaly).

Studie jsou zaměřeny na potvrzení přebytku fyziologické tekutiny v žaludeční šťávě a zjištění příčiny patologického stavu.

Jak se čistí

Při výběru léčebného postupu pro léčbu refluxu žluče je hlavním úkolem zastavení procesu a zabránění dalšímu progresi patologického stavu, odstranění vedlejších účinků způsobených podrážděním žaludeční sliznice a odstranění přebytečné žluči, což je velmi důležité pro prevenci možných komplikací.

K odstranění patologického stavu se používá léčba lékem, pacientovi je předepsána speciálně navržená dieta na individuální bázi a doporučuje se úprava životního stylu. Aplikujte antibiotika, choleretikum a protizánětlivé léky. V některých případech je problém vyřešen chirurgickým zákrokem.

Léčba

Léčba je organizována striktně na individuálním základě, na základě získaných indikací přístrojového a laboratorního vyšetření.

Léčba drogami

Léčba s použitím léků se používá, pokud jsou odlitky do žaludku krátkodobé a nestálé. Průběh terapie je zaměřen na snížení klinických příznaků. Použít:

1. Inhibitory protonové pumpy, které normalizují hladinu kyseliny chlorovodíkové v žaludku blokováním funkčnosti vylučujících žláz. Předepsat omeprazol, nexium;
2. Antacida. Navrženo pro neutralizaci žaludeční šťávy chemickou reakcí s kyselinou chlorovodíkovou. Často je volba zastavena na Maaloxu nebo Almagelu;
3. Prokinetika. Stabilizujte motorickou funkci střeva. Zvýšením kontraktilní schopnosti je cirkulace žluči mnohem rychlejší. Taková léčiva zahrnují motilium, cerucal, andtomed;
4. Antispasmodika. Léková skupina léků je určena k odstranění bolesti a křečí;
5. Léky k odstranění stázy žluči. Použití těchto léků vám umožní zvýšit motilitu žlučníku. Přiřadit cholecystokinin, síran hořečnatý;
6. Hepatoprotektory. Nejčastěji se používá ursofalk, jehož aktivní složkou je kyselina ursodeoxycholová. Hlavní složka přispívá k přeměně konzistence žluči na ve vodě rozpustnou formu, v důsledku čehož jsou eliminovány hlavní symptomy patologie. Tyto léky se používají v kombinační terapii. Přiřaďte rebamipid, venter, de - nol;
7. Enterosorbenty. Používá se k čištění střev. Použijte lactofiltrum, smectu, uhlí, bílé aktivum;
8. Vitamíny a sedativa. Používá se k léčbě průvodních symptomů.

Chirurgický zákrok

Ve většině případů je žlučový reflux, s výjimkou duodenitidy (chronický zánět duodena), léčen chirurgicky.

Laporoskopie.

Jedná se o minimálně invazivní zákrok. Během operace se nádorové novotvary odstraňují kalcinací v přední stěně břicha, pomocí které se zavádí optický systém a chirurgické nástroje.

Laparotomická intervence je operací klasického typu. Proveďte podélný nebo příčný řez (15 - 25 cm), skrz který vstoupí do dutiny břišní. Nevýhodou této intervence je vysoké riziko komplikací a dlouhé rehabilitační období po operaci.

Léčba po odstranění žlučníku

Žlučník je rezervoárem pro hromadění žlučových hmot. Za normálních podmínek, s každým jídlem, žluč vstupuje do dvanácterníku, účastní se procesu trávení potravy a má antibakteriální účinek. Po operaci se žluč stává více tekutým a začíná proudit do střeva přímo z jater, což komplikuje fungování gastrointestinálního traktu, pokud játra stále nefungují správně a strava není pozorována. Proto je po operaci důležité dodržovat dietu a všechny pokyny ošetřujícího lékaře.

Po odstranění žlučníku je důležitá péče o pooperační stehy. Do 6 hodin po operaci je pacientovi zakázáno pít a vystupovat z postele. V následujících hodinách je povoleno použití minerální vody bez plynu. Po 6 hodinách po operaci se nechá sednout, chodit (pokud chybí závratě a slabost).

Po 3 měsících je dovoleno přidávat k dietě med, citrusové plody, obiloviny, chléb a tvrdé sýry. Denní dávka soli za den je 8 g.

Po operaci se používá léková terapie. Při fixaci bolesti v břiše a pravém hypochondriu se používají narkotické a narkotické léky proti bolesti, jako je promedol, fantanil.

Pokud po 3 dnech bolest dále ruší, pacientovi jsou předepsány léky s analgetickými účinky, například ibuprofen, ibufen. Pro úlevu od bolesti je předepsán papaverin, ale - shpu.

Pro snížení rizika komplikací po operaci předepište antibiotika a léky, které normalizují střevní mikroflóru (bifidumbacterin, Linex).

V některých případech jsou ukázány léky, které stimulují procesy trávení, jako je Creon, Micrazim. Kyselina ursodeoxycholová (ursofalk, enterosan, hepatosan) se používá k udržení funkce jater, aby se zabránilo tvorbě nových kamenů. Normalizovat proces výroby žluči předepsané holzenim, allohol. Pacientovi jsou předepsány multivitaminy k posílení imunitního systému.

Po cholecystektomii musíte dodržovat určitá omezení. Nemůžete zvednout více než 5 kg po dobu 6 měsíců, zapojit se do aktivního sportu a intimního života. Do jednoho roku je nutné absolvovat pravidelné zkoušky.

Léčba lidových prostředků

Použití tradičních způsobů léčby žlučového refluxu je účinnější, když je kombinováno s terapeutickou terapií. Chcete-li použít odvar, tinktury z léčivých bylin a rostlin je možné pouze po vyšetření a přesné diagnózy.

Poplatky za zdravotní péči

• To je vyžadováno vzít ve stejných porcích jitrocel, oddenky Althea, oregano, třezalka St., a ovoce kmínu. Kolekce se nalije vodou a přivede k varu při nízkém teple. Užívejte 10 ml 30 minut před jídlem.
• Je třeba vzít třezalku, meduňku, jitrocel, kopřivu a oregano v poměru 1: 4: 3: 2: 2. Sbírejte potřebu nalít vroucí vodu a dejte na pomalý oheň po dobu 2 minut, pak trvat 2 hodiny. Vezměte si tinkturu, kterou potřebujete jako předchozí nástroj.

Propolis

10 g farmaceutického propolisu v rozdrcené formě se nalije 200 ml vroucí vody. Tinktura se umístí na tmavé místo na 3 dny. Po požití na 20 kapek před jídlem. Délka kurzu je 20 dní.

Bramborová šťáva

15 minut před jídlem se doporučuje pít čerstvě vymačkanou bramborovou šťávu. Normálně 50 ml, 4x denně.

Odvar z kořene čekanky a dřišťál

Vyžaduje se, aby se 20 g čekanky, dřišťál, pampelišky a nalijte 1 litr vroucí vody. Složení musí být podáno přes noc. Mělo by trvat 100 gramů před jídlem po dobu dvou měsíců.

Lněná semena

10 g lněných semen se vaří ve 200 ml horké vody po dobu 5 minut, poté se nechá 2 hodiny vyluhovat. Vezměte infuzní potřebu pro 1 lžíce. L. Před jídlem.

Prevence

Pro řádnou organizaci preventivních opatření je důležité vědět, jaké okolnosti způsobují patologický stav. Vyvážená strava může zabránit rozvoji onemocnění. Je nutné začít každé ráno s kaši, ne spěchat, jíst sendvič nebo jiné nezdravé jídlo. Ovesné vločky jsou považovány za velmi užitečné. Poslední večeře by měla být nejpozději do 19:00. Není dovoleno přejídat se, zejména před spaním. Musíte trochu vstát od stolu, za pár minut tento pocit zmizí a bude nahrazen pocitem sytosti a lehkosti v žaludku a žaludku.

Je nutné vzdát se špatných návyků, snížit množství konzumovaného alkoholu a tabáku, nebo je lepší úplně přestat kouřit a pít alkohol.

Odborníci doporučují nahradit čaj a kávu čerstvými šťávami z nekyslého ovoce a minerální vody bez plynu.

Dieta

Léčebný cyklus pacienta se žlučovým refluxem nutně zahrnuje speciálně navrženou dietu, která pomáhá předcházet vzniku nezdravého stavu, jakož i rozvoj závažných komplikací.

Požadováno:

• Odmítnutí použití tuků, smažených a slaných potravin;
• Vyloučení živočišných produktů ze stravy (maso, ryby, mléčné výrobky);
• Jezte produkty, které stimulují produkci hlenu (polibky, sliznice, polévky);
• Zahrnout do stravy spoustu zelených a ovoce, stejně jako vařená a dušená zelenina, dušená. Sladké brambory, dýně, mrkev, řepa, cuketa;
• Chcete-li jíst zlomek, v malých porcích 5-6 krát během dne, ve stejných hodinách, což pomůže stabilizovat vylučování žluči;
• Omezit používání rostlinných a živočišných tuků v potravinách, silných vývarů jak zeleniny, tak masa;
• Vyloučení výrobků, které vyvolávají hojnou sekreci žluči (čokoláda, okurky, konzervy) z nabídky:
• Zahrnutí otrub a strouhaných pelet v menu pro zlepšení funkce střev a prevenci zácpy.

Komplikace

Zanedbání patologického stavu může způsobit reflux - gastritidu, kdy dochází k zánětu sliznice s reverzním posunem obsahu. Komplikace může být také gastroezofageální onemocnění. Tento stav je detekován lézemi žaludku a jícnu v důsledku zvýšené sekrece žaludeční šťávy. Existuje riziko barretového jícnu, který je prekancerózním stavem. Charakteristikou onemocnění je nahrazení funkčního epitelu válcovým analogem.

Žlučový reflux není oddělené onemocnění, ale patologický stav, ke kterému dochází v důsledku určité choroby. Dodržování pravidel správné výživy, zachování aktivního životního stylu a včasná léčba onemocnění orgánů trávicího ústrojí zabrání vzniku tohoto problému.

Recenze, kteří se zotavili

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - takže budeme rádi komentovat žluč v žaludku v komentářích, bude to užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Arthure

Neustále narušován chutí hořkosti v ústech, nikoli trávením, bolestí v žaludku. Rozhodnuto, že bude vyšetřeno. Bylo zjištěno, že stav je způsoben refluxem žluči do žaludku v důsledku abdominální kýly. K odstranění problému bylo nutné provést operaci k léčbě kýly. Po operaci byl stav zcela korigován.

Zoe

Když se objevila bolest na hrudi, měla podezření na anginu pectoris. Velmi vystrašený, zejména po nevolnosti, zvracení a bolesti. Průzkum ukázal, že vše je v pořádku se srdcem. Všechny příznaky byly způsobeny refluxem žluči do žaludku, to znamená, že žluč se objevil v žaludku, místo aby se podílel na procesu štěpení potravin ve 12 střevních kroužcích. Předepsaná léčba, speciální dieta, doporučeno používat minerální vodu bez plynu. Průběh léčby se mohl zbavit příznaků během 15 dnů.