Objemová výchova v pravém hypochondriu

Objemné hmoty hmatné v pravém hypochondriu mohou odpovídat játrech, žlučníku, nádorům v oblasti jaterního záhybu tlustého střeva a pravé ledviny.

Rozpoznávání zvětšených jater nebo žlučníku je zřídka obtížné. Zvětšený žlučník je palpován na vnějším okraji pravé strany svalů rectus abdominis, tvořící hruškovitý nádor, který dobře následuje dýchací pohyby, ale může být často snadno přemístěn v jakémkoli směru, jako kyvadlo, protože je na základně zesílen. Tento typ rezistence je dobře odlišitelný od jater v případě, že okraj jater je zvláště hmatný nad ním. Výčnělek žlučníku se vždy vyskytuje směrem dolů, ale spodní okraj není zaoblený, pokud jsou játra spojena s tkáněmi obklopujícími žlučník. V těchto případech nedochází k laterální mobilitě žlučníku.

Zvětšený žlučník může být zaměněn za rozdělené laloky jater, které mohou být také mobilní. Pokud je žlučník zdravý, pak může být diferenciace provedena pomocí cholecystografie. Diagnostikování je obtížnější, pokud je uzel nebo konglomerát dobře palpován v játrech, dobře definovaný, což odpovídá metastázám tumoru. Nachází se v játrech samotných nebo v jejich tuposti, zatímco ve všech případech se žlučník nachází pod okrajem jater.

Žlučník je obvykle palpován, když je kanál blokován kamenem, zánětlivým procesem, jako výsledek stlačení nádoru nebo lymfatických žláz. Současně se vytvoří klinický obraz úpadku žlučníku a po spojení infekce se vytvoří empyém žlučníku. V obou případech je hmatný žlučník bolestivý. Pokud již akutní zánět skončil a edém žlučníku zůstal, je palpace bezbolestná. Hmatatelnost žlučníku vždy indikuje patologickou změnu. I s významnou ptózou žlučníku je hmatatelný pouze tehdy, jsou-li v něm kameny nebo při pádu. Velmi pohyblivý nádor, hmatný v pravé dolní části břicha, v praxi několikrát se ukázal být sníženým žlučníkem.

Při akutní cholecystitidě může být také edematózní žlučník palpován. V těchto případech je cholecystitida často důsledkem cholelitiázy, zvýšení žlučníku je také spojeno s okluzí žlučovodu. Akutní cholecystitida je charakterizována vysokou horečkou, velmi silnou bolestí, napětím v břišní stěně, leukocytózou, urobilinogenurií a často malou, rychle procházející žloutenkou.

Naplněný kameny a zvětšený žlučník při palpaci připomíná hustý nádor. U karcinomu pankreatické hlavy (symptom Courvoise) je pozorován obrovský, ale bezbolestný žlučník. V případech, kdy je postupný rozvoj žloutenky bezbolestný nebo v kombinaci s atypickou bolestí, která je častější u mužů ve věku přibližně 50 let, je hmatný žlučník spolehlivým znakem karcinomu pankreatu.

Nádory příčného tračníku, pravý záhyb a také horní část vzestupného střeva způsobují symptomy charakteristické pro nádory tlustého střeva: latentní krvácení, běžné příznaky neoplastických onemocnění; jsou rozpoznány na základě charakteristických údajů kontrastního radiografického vyšetření. Karcinom žlučníku je hmatný jako solidní nádor, bohužel často již v tomto období onemocnění, kdy je žloutenka do značné míry výrazná a navíc v játrech jsou nádorové metastázy. Diagnózu těchto onemocnění v nejasném klinickém obraze lze provést pomocí laparoskopie (revize jater a žlučníku.) Spolehlivá diagnóza karcinomu žlučníku může být provedena pouze laparoskopií.

Někdy je těžké určit, co je hmatný nádor: karcinom žlučníku, který vyklíčil do okolních tkání a případně infiltrující tračník; karcinom tlustého střeva, infiltrující játra nebo karcinom pyloru.

U karcinomu pyloru jsou pozorovány symptomy stenózy a navíc rentgenové vyšetření odhaluje karcinom. Karcinom žlučníku způsobuje brzkou žloutenku a karcinom tlustého střeva způsobuje latentní krvácení. Kolika žlučníku se často objevuje v anamnéze karcinomu žlučníku a karcinomu tlustého střeva: střevní poruchy: zácpa se mění s průjmem.

Nejcharakterističtějším rysem nádorů ledvin nebo nádorů spojených s ledvinami je to, že jsou pohyblivé. Obvykle ani ledviny ani její nádory nevytvářejí respirační pohyby, ale pokud nádor nevyrostl spolu s okolními tkáněmi, je pohyblivý ve všech směrech. Pravá ledvina je normálně umístěna pod levou stranou, takže její spodní pól je často palpován.

U dystopie nebo ptózy je ledvina zcela hmatatelná. Někdy je konfigurace ledvin sama o sobě informativní, ale její hodnota je malá, protože distální ledvina je stejně silně deformována jako nádor.

Jsou dobře známy rentgenovými studiemi a různými anomáliemi vývoje ledvin (například ledviny podkovy). Hydronefróza se vyvíjí v ledvinách podkovy. Hydronefróza, která může být způsobena abnormalitou cévy nebo ureterálního kamene a někdy pouze ohýbáním nebo jizevnatou stenózou, je detekována intravenózní pyelografií, zúžením ureteru katetrizací nebo retrográdní pyelografií. Deformace ledvin lze detekovat i pomocí rentgenového snímku, nehledě na pyelografii a perirenální insuflaci (pneumoren), hmatné onemocnění ledvin lze posuzovat podle povahy plicní pánve a kalichu.

Hydronefróza může být přerušovaná; když je nádor u pacienta palpován, je možná vysoká horečka, ale v moči, vzhledem k absenci jeho odstranění z ledvin (komprese ledvinové pánve), nejsou detekovány žádné patologické změny. Po poklesu teploty se ledvina vyprázdní, hmatný nádor zmizí a v moči se objeví velké množství hnisavých prvků.

Hmatná tvorba hmoty v ledvinách, citlivost ledvin během palpace, vysoká teplota charakteristická pro pyonefrosi, perirenální nebo pararenální absces. Hnisavý proces v této oblasti je někdy doprovázen opuchem v bederní oblasti, bolestí při poklepání. Diagnózu lze také provést punkcí.

Polycystická ledvina je palpována ve formě obrovské hmoty, léze je ve většině případů dvoustranná, ale ledviny nemusí být zvětšeny ve stejném rozsahu. Obrysy stínu mají nepravidelnosti, ledvinná pánev a šálky jsou nataženy ve formě sáčku nebo polycyklického.

Vzestupné tumory tlustého střeva jsou rozpoznány pomocí irigoskopie; pyelografie neurčuje změny. Přítomnost tupé bolesti v bederní oblasti, bolest v ledvinách při poklepání, patologická struktura moči (pyurie, hematurie, mikroalbuminurie) posilují podezření na nádor, nejčastějším nádorovým onemocněním ledvin je hypernefrom. Tyto palpace obvykle indikují pozdní fázi onemocnění. Před tím, než se objeví vysoká teplota, dojde ke snížení tělesné hmotnosti, anémie, bolesti, hematurie je možná. S pomocí pyelografie lze někdy pozorovat prolaps ledviny, v jiných případech deformaci komůrek ledvinových kalíšků, jejich odstranění od sebe je detekováno, někdy nejsou naplněny. Zvýšený stín ledvin nepravidelného tvaru. Karcinom a sarkom ledvin způsobují podobné změny, ale ve většině případů se z horního pólu ledviny nevyskytuje komprese ledvin.

Dříve byla častěji používána metoda otoku tlustého střeva přes konečník. Současně byl nádor ledvin umístěn na zadní straně tlustého střeva a žlučník zůstal hmatatelný. Ještě výhodnější byla metoda střevního otoku ve studiích nádorů levé části břicha, usnadňujících diferenciaci nádorů sleziny a ledvin.

Bolest v pravém hypochondriu, příčiny a možná onemocnění

Bolest v pravém hypochondriu je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nemůže přesně stanovit diagnózu založenou pouze na tomto symptomu.

Příčiny bolesti syndrom může docela neškodné důvody, jako je přejídání nebo nadměrné cvičení. Častěji však nepohodlí v pravém hypochondriu vyvolává zánět, akutní a chronická onemocnění trávicího ústrojí, močového ústrojí, vnitřních orgánů (játra, ledviny) a žlučových cest.

Proč to pravé hypochondrium bolí, ve kterých případech tento příznak nepředstavuje nebezpečí, a ve kterých případech vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky najdete v našem materiálu.

Bolest pod pravou hypochondrium u zdravých lidí

Bolest v pravém hypochondriu může být způsobena mnoha důvody. V některých situacích se nepohodlí objevuje iu zcela zdravých lidí: v tomto případě jde o variantu fyziologické normy. Často však problém spočívá ve vývoji patologických stavů gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč bolest v pravé hypochondriu:

1. Těhotenství U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha enormně roztažena a tlačí na všechny orgány, s nimiž kontaktuje, přemísťuje střeva, tlačí dolů pahýl a žlučník. Proto, pro zdravé těhotné ženy, šití nebo lisování bolesti v pravém hypochondrium nejsou vzácné. Navíc, progesteron, zachování těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučové cesty a stimuluje stázu žluči. A pokud dáte fyzickou zátěž s takovým nádorovým onemocněním, pak můžete pociťovat určité nepohodlí s vysokou pravděpodobností.
2. Bolest při námaze. Mnoho lidí si jistě všimlo, že po intenzivní fyzické námaze je bolest na pravé straně. To je způsobeno nadměrným protahováním jaterní tkáně, která je zase důsledkem ostrého proudění krve do orgánu. Zvláště často se to děje po hustém jídle. Tento stav není nebezpečný.
3. Bolest u žen. Na konci menstruačního cyklu dochází u některých žen k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokým estrogenem, což vede ke křeči žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém hypochondriu. Akceptace hormonální antikoncepce může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit bolesti při šití způsobené porušením průchodu žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky horní pravý kvadrant břicha zahrnuje: játra, žlučník, část bránice a tenkého střeva, dvanáctník, pravou ledvinu, slinivku břišní.

Nemoci a poranění těchto orgánů mohou zesílit výskyt bolesti na pravé straně pod žebry:

1. Nejčastější příčinou bolesti je onemocnění jater. Patří mezi ně hepatitida, hepatóza a cirhóza, parazitární léze.
2. Porušení průchodnosti žlučových cest (cholecystitis). Ostrá, akutní bolest, která se náhle začala, zejména v noci, vzniká při porušení průchodnosti žlučových cest a při akutní cholecystitidě. V případě zvýšení tónu žlučníku se zvyšuje jeho sklon ke snižování, také se zvyšuje frekvence a síla jeho kontrakce. Tyto procesy jsou doprovázeny ostrou a krátkodobou bolestí a jsou často spouštěny nervovým přepětím a stresem.
3. Urolitiáza. Příčinou, když to bolí v pravé hypochondrium, může být urolitiáza, při které je bolest z pravé ledviny akutní, ale není jasná a může být pociťována v zadní části dolní části zad, dolní části břicha, stejně jako pod levou nebo pravou stranou dolních žeber. Urolitiáza se projevuje detekcí ledvinových kamenů, močového měchýře a močových cest. Je tu ostrá bolest, zhoršená každým pohybem.
4. Renální kolika. K tomu dochází, když se kameny v ledvinách začnou pohybovat a svými ostrými hranami se dotýkají vnitřních orgánů. Bolest se stává velmi silnou, když se člověk pohne. Kameny blokují močové cesty, v souvislosti s touto bolestí je posunuta do třísla.
5. Peptická vředová choroba. Typické bolesti v pravém hypochondriu vpředu jsou spojeny s žaludečním vředem a vředem dvanáctníku. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Po požití, prázdném žaludku nebo po cvičení dochází k nepohodlí. Syndrom bolesti je doprovázen pálením žáhy, kyselým řevem, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjmů a zácpy, palpitací. Peptický vřed se často vyskytuje v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což je nebezpečné pro život pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
6. Biliární dyskineze je porušením motorické funkce orgánu. Hlavním důvodem vzniku onemocnění jsou stres, nezdravá strava, velká fyzická námaha. Obvykle, když je pacient vyšetřován na dyskinezi, jsou nalezeny choroby trávicího systému. Patologie se vyskytuje spontánně, doprovázená závažností, paroxyzmální akutní bolestí na pravé straně, nevolností, podrážděnou stolicí (průjem nebo zácpa), tachykardií, výskytem hořké chuti v ústech, ve vzácných případech - bolestí hlavy. Dyskineze je doprovázena stagnací žluči v žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoji cholelitiázy.
7. Pankreatitida. Throbbing bolest označuje pankreatitidu. Přesná příčina zánětu slinivky břišní není instalována. Patologie začíná pulzující, intenzivní, obklopující bolestí. Pokud se tyto příznaky objeví, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a pohotovostní chirurgickou léčbu. Výrazná bolest na pravém čtverci břicha je pozorována, když se pankreatitida změní z akutní na chronickou a je přístupná konzervativní léčbě.
8. Mezikostální neuralgie. Ne vždy je bolest v hypochondriu způsobena patologií vnitřních orgánů. Bolest v oblasti žeber může nastat u kosterních onemocnění. Takové běžné onemocnění, jako je osteochondróza, se vyskytuje při degeneraci chrupavky páteře. Změněná chrupavka stlačuje nervy, což vede ke vzniku bolesti.

Další důvody

Další nemoci a patologie, jejichž příznakem mohou být bolestivé pocity jiné povahy v oblasti dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

• Na straně nervového systému: mačkání nervových zakončení, která jsou v mezirebrovém prostoru (interkonstální neuralgie), herpes zoster, charakterizovaný akutní bolestí, výskyt vyrážky, svědění;
• Na straně zažívacího systému: gastritida, peptický vřed, různé zánětlivé procesy, střevní obstrukce, kolitida, pankreatitida, křeče a bolesti, které napodobují gynekologická onemocnění, peritonitidu atd.;
• Na části močového systému: pyelonefritida s lézí hlavně pravé ledviny (jinak je bolest lokalizována na levé straně, nikoli v oblasti dolních žeber na pravé straně), ledvinová kolika, kameny;
• Na straně dýchacího ústrojí: pneumonie (zánět plic) nebo bronchitida při akutním nebo chronickém průběhu - kašel vyvolává křeče dýchacího ústrojí, které jsou způsobeny bolestivými pocity v pravém hypochondriu;
• zánět dělohy, osteochondróza, apendicitida atd.
• Na straně jater: dystrofie jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C a další, srdeční selhání, doprovázené stagnací krve v játrech, a další chronická onemocnění a akutní zánětlivé procesy.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Pokud si pacient stěžuje, že pod pravým ramenem je bolest v zádech, příčiny tohoto fenoménu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením interkonstálních nervů. Manifest za bolest pod pravou lopatkou zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní duté žíly.

1. Urolitiáza. Nemoci pravé ledviny a především urolitiáza mohou způsobit intenzivní bolest. Kámen nebo písek, který začal cestu z ledvinové pánve, jej poškrábe, a pak ureter, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a v břiše. Bolest paroxyzmální a těžká. Dává do stehna, genitálie. Když poklepáváte hranou dlaně vzadu, bolest se zvyšuje a může dávat slabinám. Současně se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.
2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí ledvin, intoxikací, horečkou. Bolí a při močení se objevují periodické falešné nutkání, na obličeji se objevuje otok.
3. Nekróza ledvinových papil. To může být výsledkem kyslíkového hladovění ledvinové tkáně během blokování cév, které ji krmí (infekční agens nebo diabetes). V tomto případě je bolest konstantní, v kombinaci s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.
4. Rakovina ledvin. Tato podmínka se nemusí dlouhodobě projevovat. Mírná bolest a krvácení se objevují již ve druhém stadiu onemocnění. Někdy nádor brání odtoku moči, pak je tu ostrá bolest. Bolest v hypochondriu se také projevuje v nádorech pravé nadledviny za předpokladu, že nádor je velký.
5. Akutní horní paranephritis. Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledvin na pozadí infekce z mandlí, zhoubných zubů nebo jiných zánětlivých ložisek. Za prvé, je teplota až 38, střední bolesti zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest pohybuje a v pravém hypochondriu se zvyšuje s hlubokým dechem. Bolest v dolní části zad se zvyšuje s ostrým narovnáním těla a při chůzi.
6. Mezikostální neuralgie. Důvodem, proč se osoba táhne po pravé straně, je v hypochondriu necitlivá, může být interkonstální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, bolavá žebra na obou stranách vpředu. Když neuralgie silně pichne v různých oblastech, až do omezení mobility. Bolest se stává silnější, když se ohýbá. Důvodem, který náhle bodl pod lžíci nebo záškuby na obou stranách, může být také myositida, když jsou záněty svalů člověka.
7. Osteochondróza bederní páteře. Poskytuje bolesti různé intenzity, které jsou doprovázeny omezenou pohyblivostí, svalovým mačkáním a napětím. Zároveň se bolest může pohybovat od různých stupňů intenzity až po střelbu.
8. Oblázky. V tomto případě se objevují herpetické erupce podél nervu ve formě bublin se zakalenou kapalinou, kůže zčervená. Svědění, pálení, bolest se vyvíjí v místě poranění. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
9. Trombóza duté žíly. Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když krevní sraženina pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) poskytuje bolesti zad (pravý horní kvadrant) a kliniku podobnou pozdnímu stádiu nádorů ledvin. Je-li jaterní segment trombován, dojde k intenzivní bolesti v pravé přední hypochondriu a bude podána pod pravou lopatkou. To způsobí hromadění tekutiny v dutině břišní a žloutenku.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu vpředu

Brnění nebo akutní bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které v této oblasti sousedí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy to dává noze, lopatce, ledvinám, atd. Také může být bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest přerušovaná, projevuje se při chůzi, při kašli. Pro ostatní - neustálé znepokojení.

1. Hepatitida. Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida podává obraz o intoxikaci (slabost, letargie, postižení) a dyspepsii (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citrónovým odstínem kůže a bílých očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu jílu v důsledku metabolických poruch žlučových pigmentů.
2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změna její struktury. Lidé s touto diagnózou mají bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy se cítí bolest zezadu. V případě cirhózy si člověk může všimnout, že má bolest na pravé straně pod žebry na samém počátku onemocnění. V tomto případě je pálivý pocit na pravé straně tvrdohlavý. V pozdních stádiích cirhózy játra klesají, její výkon klesá, pacient vyvíjí jaterní kómu a je pravděpodobná smrt.
3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s kapalným obsahem, které jsou způsobeny červem echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a, jak rostou, stlačují kapiláry a intrahepatické žlučovody, což způsobuje těžké těžkosti v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cyst fester, pak dutina naplněná hnis vyvíjí - absces jater. Zároveň se bolest zintenzivňuje, zvyšuje se tělesná teplota a může se vyvinout zánět pobřišnice nebo dokonce krevní infekce.
4. Městnavé srdeční selhání. Proč se nepohodlí v pravém hypochondriu v tomto případě obává, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvyšuje játra a tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tahová bolest, pocit těžkosti. Tahání vadí bolesti, jak nemoc postupuje. U abdominálního infarktu myokardu je pacient znepokojen těžkou bolestí pálení v dolní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí na bok. V některých případech je však bolest někdy velmi ostrá, podobně jako u nože, bolest se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Zpravidla se to děje s rozvojem infarktu v zadní části srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že se tento bolestivý pocit projevuje ve vlnách: čas od času se snižuje a zvyšuje. Současně lze pozorovat bledost, poruchy ChSS, pokles tlaku.
5. Nemoci žlučníku. Dávají největší procento intenzivní a ostré (řezné nebo bodné bolesti), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Současně může být příčinou zánětu posunutý kámen pokrývající lumen hrdla močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóra. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v místě mezi svalem rectus abdominis na pravé straně a obloukem. Jsou křeče, silné, dávají pravému rameni nebo levému hypochondriu. V ústech může být hořkost, řinčení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro plísňovou cholecystitidu je typický rozvoj obstrukční žloutenky se žlutozelenou kůží a sliznicemi.

Bolest po jídle

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje krevní zásobení jater a stimuluje střevní peristaltiku. Proto potrava vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev.

Současně může být povaha bolesti různá: na cholecystitidě je charakteristická nevolnost a tupý odstín, kolitida a střevní dysbióza doprovází ostrá bolest spastické povahy, provázená biliární dyskinezí nebo cholelitiázou.

Po naložení

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a městnavými játry dochází k nepříjemným pocitům v podobě tažení nebo šití. Po protřepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu plísňové cholecystitidy. Také u pacientů s myositidou, interkonstální neuralgií, osteochondrózou, frakturou žebra, trombózou vena cava se objevuje periodická bolest se zátěží.

Bolest akutní apendicitidy

Doplněk je lymfatický orgán, který se podílí na obraně imunitního systému trávicího ústrojí. Nachází se v pravé kyčelní kosti, ale její poloha je poměrně variabilní. To způsobuje potíže při diagnostice zánětu slepého střeva. Appendicitida má své jasné vývojové stupně, které může diagnostikovat pouze chirurg.

1. Bolest v pupku a žaludku;
2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé polovině břicha;
3. Snížená bolest v poloze na břiše na pravé straně;
4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
5. Na pozadí bolesti se zhoršuje celkové zdraví, zvyšuje se tělesná teplota, zvracení a průjem.

V takových případech se chirurgická léčba provádí v chirurgické nemocnici.

Diferenciace bolesti

V závislosti na tom, jaký druh bolesti cítí pacient, kdo přišel k lékaři s tímto problémem, je možné zjistit, které onemocnění nebo jiné pocity jsou spojeny s jakým orgánem.

Takže bolest v pravém hypochondriu, to může být:

1. Bolest v pravém hypochondriu je často příčinou akutní cholecystitidy.
2. Akutní bolest v pravém hypochondriu je s největší pravděpodobností spojena s onemocněním žlučníku.
3. Pacienti trpící hepatitidou pociťují závažnou bolest v pravém hypochondriu.
4. Tupá bolest může být způsobena zánětem žlučníku.
5. Bolestivá nebo naléhavá bolest může být způsobena symptomy, které se projevují v žlučové dyskinezi.
6. Pro chronickou hepatitidu jsou charakteristické tažné bolesti.
7. Klenutý typ bolesti může být způsoben chronickými onemocněními pankreatu.
8. Pulsující bolesti jsou charakteristické pro pacienty s diagnózou pankreatitidy.
9. Šití je pozorováno u pacientů s poruchami ledvin.

Také bolest v pravém hypochondriu lze stanovit pouze večer nebo v noci. Lékařská praxe ukazuje, že přetrvávající noční bolesti v této oblasti jsou často první známkou dvanáctníkového vředu.

Diagnostika

Když si stěžuje na lékaře bolesti v pravém hypochondriu, má právo jmenovat:

• biochemický krevní test;
• analýza vzorků moči pro bilirubin;
• Břišní ultrazvuk

Pokud jsou výsledky nejisté, může být vyžadováno CT vyšetření s důrazem na vyšetření břicha nebo biopsii jater. A teprve poté, co obdrží všechny výsledky výzkumu, lékař předepíše léčebný postup a dietu a určí potřebu hospitalizace.

Jak odstranit bolest?

Aby bylo možné zmírnit bolest, můžete pít ne-shpa, ale neměli byste zneužívat léky proti bolesti - to nedává příležitost správně určit příčinu nepohodlí.

Pokud má pacient následující příznaky, je nutné okamžitě kontaktovat záchranný tým:

• přetrvávající zvracení;
• omdlévání a omdlení;
• zpoždění nebo úplná neschopnost močit;
• akutní bolest, nesnesitelná, trvá déle než několik minut (ne záchvaty - křeče, charakterizované bolestí křeče, ale neustálým významným nepohodlím);
• krvácení dělohy;
• krev ve zvratcích, výkalech, moči;
• významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
• průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Jestliže to bolí v pravém hypochondrium a důvody jsou objasněny, otázka zůstává co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je to, že za žádných okolností by se neměl člověk léčit. Přijetí antispasmodik, analgetik a podobných léků významně maže obraz a komplikuje práci lékaře.

Recepty první pomoci široce rozšířené na internetu jsou také neefektivní, ale také nebezpečné. V žádném případě nemůže brát alkohol tinktury, dát ohřívač na žaludek a podobně: s nejasnými důvody, může to způsobit fatální výsledek. Hlavní věc, kterou by měl pacient udělat, je poradit se s lékařem. Není nutné, aby okres. Při intenzivní bolesti musíte kontaktovat sanitku.

Léčba je téměř vždy léky a zahrnuje užívání analgetik, antispasmodik, diuretik, choleretik apod. Tyto léky předepisuje výhradně lékař. Chirurgická péče je nutná v extrémních, naléhavých případech, jako je obstrukce střeva, perforovaný vřed atd. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní léčba.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém hypochondriu jsou omezena na dodržování následujících doporučení:

• užívání léků pouze na lékařský předpis;
• vyhýbání se stresovým situacím;
• osobní hygiena;
• zdravý a aktivní životní styl;
• odmítnutí špatných návyků;
• řádná a úplná výživa;
• použití bariérových kontraceptiv při pohlavním styku, odmítnutí náhodných spojení.

Pravidelná lékařská vyšetření (1 krát ročně) zabrání nebo odhalí jakékoli abnormality ve zdraví a dostanou nezbytnou léčbu.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Nádor v pravé hypochondriu

Domů »Bolest vnitřních orgánů» Nemoci, které způsobují bolest v pravém hypochondriu

Bolest v pravém hypochondrium vpředu může způsobit takové důležité orgány pro člověka, jako je plíce, žlučník, slinivka, játra, střevo a bránice, ledviny se nachází za nimi.
Kromě toho se může vyskytnout bolest způsobená problémy nervového systému, vyzařujícími z onemocnění páteře. pánevní orgány, srdce.

Proto, pokud se bolest začíná projevovat na pravé straně žeber, je třeba se poradit s lékařem, aby zjistil, zda to není začátek vážné nemoci.

Příčiny bolesti pod pravými žebry

Nejčastěji, nepohodlí v pravém hypochondrium způsobuje onemocnění orgánů, jako je plic, žlučníku a srdce.

Trvalá bolest může být příznakem následujících onemocnění:

1. Játra
   • Cirhóza
   • Hepatitida
2. Slinivka břišní
   • Nádor
   • Pankreatitida
3. Žlučník
   • Cholecystitis
   • Žlučové onemocnění
4. Pravé plíce
   • Rakovina
   • Pleurisy
   • Pneumonie
5. Střevo
   • Zánět slepého střeva
   • Duodenální vřed
6. Clona
   • Kýla
   • Nádor
   • Diafragmatit
7. Srdce
   • Angina pectoris
   • Infarkt myokardu
8. Pravá ledvina
   • Urolitiáza
   • Pyelonefritida
9. Nádory výše uvedených orgánů
10. Spinální osteochondróza
11. Poranění žeber nebo orgánů umístěných v břiše
12. Oblázky

Pokud pocítíte ostrý (nesouvisející se zraněním a trvající déle než 30 minut) nebo bolestivou bolest na pravé straně pod okrajem (trvající déle než hodinu), zvyšující se chůzí, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Bolest v pravém hypochondriu, občas se objevující

Taková bolest se může vyskytnout téměř u všech lidí, a to i v nepřítomnosti patologií. U adolescentů souvisí s růstem těla a jeho vývojem.

Tyto „zdravé bolesti“ mohou být způsobeny:

1. Fyzická zátěž. Nejčastěji se to děje u netrénovaných lidí, kteří nejsou zapojeni do sportu, a kteří museli provádět intenzivní fyzickou námahu. Když k tomu dojde, adrenalin je uvolněn, tělo zvyšuje průtok krve, který rozšiřuje vena cava, která je přímo pod žebry. Je to velká nádoba, která expanduje a vyvíjí tlak na játra.
2. Těhotenství Pravidelně bolí na pravé straně během těhotenství ve druhém trimestru, vzhledem k tomu, že plod spíše rychle roste a tlačí tlak na vnitřní orgány budoucí mámy.
3. Premenstruační syndrom (PMS). U žen, v těle, které produkují velké množství pohlavních hormonů - estrogen, pár dní před menstruací, bolest na pravé straně břicha. Příčinou je křeč v žlučovodech pod vlivem tohoto hormonu. K odstranění takové bolesti musíte konzultovat gynekologa.

Aby pacient správně určil diagnózu, musí přesně určit místo, kde se bolest projevuje. Mnoho lidí bere bolest v pravém hypochondriu ze strany s příznaky osteochondrózy.

Jestliže to bolí napravo pod žebrem vpředu, nemoci orgánů takový jak: t

1. Žlučník:
   • Cholecystitis
   • Paraziti (lamblia, opisthorchiasis)
   • Žlučové onemocnění
2. Slinivka břišní:
   • Akutní pankreatitida
   • Rakovina (pozdní stadium)
3. Játra:
   • Hepatitida
   • Cirhóza
   • Parazitární invaze (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
   • Krevní stáze v důsledku srdečního selhání, což vede k expanzi jeho skořápky
4. Střevo
5. Clona:
   • Kýla
   • Nádor
   • Diafragmatit

Bolest pod žebry doprava

Nejčastěji je to způsobeno patologií pravé ledviny - pyelonefritidy (chronické nebo akutní).

• U akutní pyelonefritidy je pozorována intenzivní tupá bolest, která se vyskytuje v bederní oblasti na pravé straně. S tímto onemocněním dochází k nárůstu bolesti při poklepání na spodní okraj umístěný za ním
• Chronická pyelonefritida způsobuje mírné bolesti tupého charakteru, zhoršuje se v chladném a vlhkém počasí.

Bolest pod žebry se může objevit, když dojde k poranění zad v důsledku pádu nebo úderu, při kterém dojde k prasknutí cévy v tkáních hluboko za peritoneum a k vytvoření krevního oběhu (hematomu). Objeví se mačkání blízkých orgánů a tkání, objeví se bolest. Povaha bolesti závisí na velikosti krvácení, zvyšuje se během pohybu.

Bolest závisí na velikosti kamene a umístění v močovém traktu. V tomto případě může být bolest pod žebry na pravé straně, která se cítí zezadu, jak konstantní, tak periodická, nejčastěji matná. Může se zvýšit při pohybu (běh, skákání), jízdě na vozidle, při pití tekutin ve velkém množství.

Tato choroba je charakterizována povahou bolesti "pásového oparu", tj. akutní bolest se vyskytuje pod žebry na obou stranách, v dolní části zad, doprovázená zvracením a nevolností. V poloze na zádech se bolest stává silnější, slabší, když sedí.

Povaha intenzity bolesti

Pro správnou diagnózu je důležité správně vyjádřit intenzitu a povahu bolesti, která se vyskytuje v hypochondriu.

Bolest na pravé straně

• Slabá povaha bolesti je charakteristická pro chronickou pyelonefritidu, léčba se provádí ve stacionárních podmínkách.
• Trvalý, někdy stávat se akutní bolest na pravé straně, nastane s osteochondrosis. Postavení nebo sezení může být velmi bolestivé, aby se zmírnily pocity, doporučuje se zaujmout polosedací polohu, naklánět se dopředu.

Akutní bolest na pravé straně

Tento příznak je nejnebezpečnější a vyskytuje se v následujících případech:

1. Zánět slepého střeva.
2. Příznak pronikavé bolesti, která je akutní:
   • Ruptura, hematom jater
   • Ruptura ledvin
   • Ruptura žlučníku
   • Prolaps ledvin
   • Zlomenina žebra

Akutní bolest je možná v následujících patologiích:

• Jaterní kolika
• Renální kolika
• Akutní cholecystitis
• Akutní pankreatitida
• Porucha renální cysty

Tupá bolest v pravém hypochondriu

1. Akutní pyelonefritida. Bolest se stává silnější, když narazíte na hřbet v oblasti dolního žebra.
2. S nízkou intenzitou bolesti jsou příčinou chronická onemocnění (pankreatitida) nebo rakovina (poslední fáze)
3. Zánět v těle, nejčastěji následující orgány:
   • Žlučník
   • Pravé plíce
   • Slinivka břišní
   • Slezina
   • Doplňky dělohy

Se současným výskytem akutní, tahové bolesti, s útoky bodnutí, putováním po pravém žebru s různou intenzitou, trvající dlouhou dobu - to je psychosomatická bolest. Chcete-li ji léčit, měli byste kontaktovat psychiatra nebo neurologa.

Žebra na pravé straně jsou chráněna pro následující orgány:

• Střevo
• Žlučník
• Játra
• Slinivka břišní

Tyto orgány jsou tak těsně k sobě, že je téměř nemožné diagnostikovat příčinu bolesti na pravé straně na vlastní pěst. Hlavním pravidlem je proto včas konzultovat s lékařem terapeuta.

Jestliže to bolí na pravé straně pod žebry, terapeut obvykle dělá schůzku s následujícími specialisty: t

• Gastroenterolog
• Chirurg
• Traumatolog
• Infekční onemocnění
• Kardiolog
• Gynekolog
• Endokrinolog
• Neurolog

Není-li stanovena přesná diagnóza ve zdravotnickém zařízení, je zakázáno provádět vlastní léčbu, zahřívat bolestivé místo horkými obklady.

Pokud pociťujete akutní bolest, doporučuje se zavolat sanitku, aplikovat nachlazení (pokud pomáhá zmírnit bolest). V tomto případě nemůžete užívat léky proti bolesti, aby nedošlo ke zkreslení klinických příznaků a nebylo obtížné stanovit správnou diagnózu.

Dále mohou být pro zmírnění bolesti použity následující antispasmodické léky:

• Nitroglycerin (rozpuštění jedné pilulky pod jazykem nebo kapka 3 kapky na kus cukru)
• No-shpa (dvě tablety jsou povoleny až třikrát denně)

Po diagnóze, vedle lékařské léčby, můžeme doporučit následující léky z tradiční medicíny:

• Odvar brambor pro léčbu žlučníku. Připravit vývar, brambory "v uniformě", pak rozdrtit spolu s vodou. Nech to stát, pak pít dvě lžíce třikrát denně.
• Bolest ve slezině. Pijte vývar boky, mateří kašičku (1 g za den)
• Bolest v játrech. ½ litru medu smíchaného s mletou skořicí (2 lžíce). Před jídlem a po jídle si vezměte lžíci.

Jak zabránit bolesti v pravém hypochondriu?

Doporučují se následující preventivní opatření:

• Nezneužívejte alkoholické nápoje
• Snažte se jíst příliš často mastné, těžké potraviny, které mají vysoký obsah soli.
• Každoročně se podrobují lékařskému vyšetření, ultrazvuku, aby si byli vědomi existujících chronických onemocnění, znali jejich stav, metody léčby
• Pokud se pod žebry objeví bolest, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Proč zranil pravou stranu pod okrajem

Obecné informace

Bolest v pravém hypochondriu, akutní nebo intermitentní, se v určité formě projevuje v přibližně třetině populace naší planety. Pacienti se velmi často zajímají o to, co je v člověku správné, a proč v pravém prostoru hypochondria tlačí, táhnou, kňučejí nebo ubližují. Podle lékařských statistik je v přibližně devadesáti procentech případů bolest výsledkem patologických změn vnitřních orgánů. Nejčastěji tyto příznaky způsobují onemocnění žlučových cest a žlučníku a patologii jater a vývoj jaterního edému v případě poruch oběhového systému zaujímá druhé místo ve frekvenci.

Co je pod správným okrajem?

Chcete-li zjistit, co je v osobě pod žebry na pravé straně, měli byste odkazovat na topografickou anatomii. Pravá hypochondrium je součástí přední stěny břicha, která je omezena:

Prodloužení dolní hranice této oblasti na zadní straně vidíme, že prochází 12. žebrem a třetím bederním obratlem.

Prakticky určete, kde se pravá hypochondrium nachází následujícím způsobem: dlaň pravé ruky by měla být umístěna vodorovně na žebra, takže je tak, aby zápěstí bylo uprostřed strany, zatímco okraj malíčku se musí shodovat s okrajem žeber níže. Pokud necháte zápěstí ve stejné poloze a dlaní sevřete záda, můžete získat zadní projekci pravého hypochondria.

Umístění orgánů v břišní dutině

V této oblasti se může vyskytnout bolest v důsledku poškození těchto orgánů:

• žlučník, játra;
• pravá ledvina (horní);
• tlusté střevo (jeho součástí je vyklenutí tlustého střeva);
• peritoneální část pravé poloviny membrány;
• nadledvinky.

Kromě toho, brnění a bolest v této oblasti se mohou odrážet od dvanácterníku, slinivky břišní, dolní duté žíly, žlučovodu.

Proč se bolest objevuje v pravém hypochondriu u zdravých lidí?

Někdy nepohodlí a tahání bolesti z boku, zezadu, stejně jako bolest na pravé straně pod žebry v přední části, může být dokonce cítit zcela zdravý člověk. Tyto projevy jsou spojeny s určitými fyziologickými podmínkami.

Bolest v procesu a kvůli fyzické námaze

Lidé, kteří nejsou zvyklí na těžkou fyzickou námahu, po těžké práci nebo sportu, si mohou všimnout, že vykazují silnou bodnou bolest na pravé straně pod žebry vpředu. Důvod pro tyto projevy je spojen s následujícím procesem: když je adrenalin uvolněn, tón žlučovodů klesá, jsou nataženy stagnující žlučí. Mezitím jsou játra aktivně naplněna krví, její kapsle je natažená a dochází k brnění. Může být dokonce i ostrá bolest zezadu a zezadu.

Bolest po jídle, obzvláště silná, se projevuje v hypochondriu při fyzické námaze téměř vždy. Pokud to bolí na pravé straně pod žebry vpředu, měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že po jídle, to je zejména nedoporučuje běžet a tlačit ven.

Navíc je známo, že může způsobit tupou bolest v pravém hypochondriu vpředu a křeči membrány. Člověk to cítí s povzdechem, někdy s vdechováním a výdechem. Stejné pocity se mohou objevit při kašlání. Taková bolest je však obvykle krátkodobá. Někdy je při stisknutí dulled. Pokud je dýchání po námaze zpravidla vyrovnáno, tento příznak zmizí.

Nicméně vysvětlení, proč žebra na pravé straně bolí, neodpovídá vždy pravdě. Někdy, proč se bolest projevuje při zátěži, některé zdroje vysvětlují expanzi dolní duté žíly vlivem adrenalinu a jeho tlaku na játra. Před určením, že to bolí na pravé straně pod žebrem, je třeba vzít v úvahu, že pod vlivem adrenalinové vazokonstrikce dochází a v játrech nejsou žádné receptory bolesti.

Bolest u žen

V posledních dnech měsíčního cyklu může určitá část žen vyvinout prudkou hormonální nerovnováhu. V důsledku toho se vyvíjí křeč žlučových cest a projevuje se ostrá bolest, která v některých případech ustupuje dozadu. Proto vysvětlení skutečnosti, že to bolí v pravém hypochondrium je někdy jen zvláštnosti ženského těla.

V některých případech se průběh předmenstruačního syndromu zhoršuje při užívání hormonální antikoncepce. V tomto případě, jak bodnutí a tupé bolesti, stejně jako pocit pálení, se objeví v důsledku porušení průchodu žluči.

Během těhotenství

To, co bolí pod pravým okrajem vpředu, vysvětluje zvláštnosti fyziologie organismu budoucí matky.

Jak víte, během těhotenství v pozdějších stadiích dělohy je neuvěřitelně natažená. Vyvíjí tlak na ty orgány, které se nacházejí v blízkosti. Proto, zdravé ženy, které v procesu přenášení dítě bodne na pravé straně, a také rozvíjí necitlivost v této oblasti, nebojte se, proč bodnutí na pravé straně během těhotenství.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že hormon progesteron podporuje expanzi žlučových cest a stagnaci žluči. Je také velmi časté u těhotných žen, které mají kolitidu na boku při běhu a jiných nákladech. Proto by mělo být omezeno na aktivní procházky s čerstvým vzduchem jednoduchým tempem.

Příčiny bolesti v pravém hypochondriu

Důvody, proč osoba bodne na pravou stranu pod žebry vpředu, mohou být spojeny s řadou různých důvodů. Proč píchnutí pod žebry, kňučení v jeho boku, jen odborník může přesně určit. Příčiny bolesti však mohou být spojeny s těmito chorobami a stavy:

• řada onemocnění jater (příčiny bolesti jater - infekční a neinfekční hepatitida, hepatóza v důsledku konzumace alkoholu, mastná hepatóza, cirhóza, hepatocelulární karcinom, onemocnění způsobená parazity, metastázy jater v důsledku rakoviny tlustého střeva, žaludku, prsu atd.);
• srdeční onemocnění, u kterých je nedostatek krevního oběhu ve velkém kruhu (myokardiopatie, ischemická choroba srdeční, myokarditida, endokarditida, srdeční vady), také infarkt myokardu, srdeční cirhóza jater;
• onemocnění žlučníku (cholecystitis, tumory);
• onemocnění tlustého střeva (kolitida, Crohnova choroba, dysbióza, divertikulóza, střevní infekce, nádory tlustého střeva, syndrom dráždivého tračníku);
• onemocnění pravé ledviny (absces ledvin, pyelonefritida, onemocnění polycystických ledvin, urolitiáza, nádory, echinokokóza, tuberkulóza ledvin, metastázy při bronchogenním karcinomu, melanom);
• patologické změny pravé poloviny bránice (nádor, diafragmatitida);
• onemocnění pravé nadledvinky (nádoru);
• intercostální neuralgie;
• zlomeniny dolních žeber;
• šindele;
• stavy v chirurgii, které jsou spojeny názvem „akutní břicho“ (akutní pankreatitida, duodenální krvácení, průnik, perforace nebo perforace vředů, obstrukce střeva, apendicitida, střevní invaginace atd.);
• trombóza dolní duté žíly (některé možnosti).

Kdy ta pravá strana udeří dopředu?

Brnění nebo akutní bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které v této oblasti sousedí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy to dává noze, lopatce, ledvinám, atd. Také může být bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest přerušovaná, projevuje se při chůzi, při kašli. Pro ostatní - neustálé znepokojení.

Pro onemocnění jater

Zpravidla se objevuje tupá bolest na pravé straně, někdy může být tupá bolest nahrazena klenutou bolestí. Někdy nepohodlí spojené s pocitem těžkosti v důsledku naplnění krví a otoky jater. Někomu to brání, projevuje se neustálé nepohodlí.

Bolest na straně s onemocněním jater

Jestliže játra bolí, příčiny tohoto jevu mohou být spojeny s natažením kapsle, ve které je orgán umístěn. Spalování v oblasti jater je někdy doprovázeno skutečností, že bolest působí na záda, rameno, krk. Prasknutí, těžkost a nevolnost nemusí zmizet po celý den. Někdy dochází k abnormálním jaterním funkcím v důsledku otravy, opilosti atd.

S hepatitidou

Pokud se u pacienta vyvine hepatitida jakéhokoliv původu, pak se nejprve vyvíjí intoxikace a dyspepsie. To znamená, že člověk je nemocný, výrazný nadýmání, bolest v břiše, zejména po jídle. Někdy se chvěje na pravé straně. Ve stejné době, osoba mění barvu moči a výkalů, změní žlutou v oku, rozvíjí žloutenku.

S cirhózou jater

U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změna její struktury. Lidé s touto diagnózou mají bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy se cítí bolest zezadu. V případě cirhózy si člověk může všimnout, že má bolest na pravé straně pod žebry na samém počátku onemocnění. V tomto případě je pálivý pocit na pravé straně tvrdohlavý. V pozdních stádiích cirhózy játra klesají, její výkon klesá, pacient vyvíjí jaterní kómu a je pravděpodobná smrt.

S echinokokózou

Onemocnění vyvolává echinokok s červem, v průběhu vývoje onemocnění se člověk rozvíjí cysty s tekutinou uvnitř. Zpravidla se tvoří v pravém laloku jater a postupně vytlačují žlučovody a kapiláry. To jsou příčiny zvýšení jater a vzniku bolesti. Zpočátku je na pravé straně pod žebry silnost a nepohodlí. Pokud je cysta roztrhaná, vyvíjí se absces jater. V tomto případě se obáváte ostré bolesti na pravé straně. Při chůzi, když se pohybujete, ustupuje ostrý pulzující bolest. Také teplota stoupá, pravděpodobně rozvoj zánětu pobřišnice, infekce krve.

S městnavým srdečním selháním

Proč se nepohodlí v pravém hypochondriu v tomto případě obává, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvyšuje játra a tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tahová bolest, pocit těžkosti. Tahání vadí bolesti, jak nemoc postupuje.

U abdominálního infarktu myokardu je pacient znepokojen těžkou bolestí pálení v dolní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí na bok. V některých případech je však bolest někdy velmi ostrá, podobně jako u nože, bolest se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Zpravidla se to děje s rozvojem infarktu v zadní části srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že se tento bolestivý pocit projevuje ve vlnách: čas od času se snižuje a zvyšuje. Současně lze pozorovat bledost, poruchy ChSS, pokles tlaku.

Při onemocněních žlučníku

U takových onemocnění, doprovázených zánětem, se nejčastěji objevuje bodavá bolest na pravé straně zad.

Bolest na straně s onemocněním žlučníku

Bodavá bolest v hypochondriu a v zadní oblasti se vyvíjí, když se kámen posunul, což uzavřelo žlučovod. To se také vyvíjí v akutním zánětu, v tomto případě to bolí v oblasti mezi rectus abdominis svalu a klenby na pravé straně. Takové bolesti jsou křeče, které se dostanou na jiná místa - projevená v rameni, v levém hypochondriu. Tam je také vzestup teploty, zvracení, říhání.

Pokud však pacient už měl žlučník odstraněn, ale nepohodlí se stále projevuje, vzniká přirozená otázka: co může ublížit na pravé straně pod žebrem? Pokud člověk nemá žlučník, příčinou bolesti může být tzv. Syndrom po cholecystektomii, tj. Exacerbace jiných onemocnění, jako je zánět žlučových cest, onemocnění jater atd. Takoví pacienti si často všimnou, že jejich strana po jídle bolí na pravé straně. To může být způsobeno přísunem studeného jídla, velkým množstvím potravin, mastnými, pikantními pokrmy, kávou.

Důvody vzniku bolestivé bolesti na pravé straně mohou být spojeny s chronickou cholecystitidou. Tito pacienti se obávají tupé bolestivé bolesti zad, nevolnosti, nechutenství. Tam je nadýmání, hořkost v ústech, bolest hlavy. Často se chronická onemocnění během těhotenství zhoršují.

Pro nemoci tlustého střeva

Odpověď na otázku, proč pravá strana zad bolí a kolika v dolní části břicha, může být spojena s onemocněním tlustého střeva. Čím silněji je tlusté střevo protaženo, tím výraznější se objeví kolika. Bolest zůstává méně výrazná, dokud není peritoneum obsaženo v zánětlivém procesu.

Je třeba mít na paměti, že na pravé straně osoby, pod žebry je ohyb tlustého střeva, tj. Pouze část střeva. Proto se bolest šíří po celé oblasti kolem pupku a po celé pravé straně až po tříslo.

Je třeba vzít v úvahu, že pokud pravá strana bolí, může se jednat o kolitidu, při níž se projevují hlavně spastické bolesti, je narušena stolice a narušen meteorismus.

U nespecifické ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby se křečovitá bolest vyvíjí nejen v hypochondriu, ale i ve všech dolních břišních dutinách. Současně je také zaznamenána abdominální distenze. U lidí s takovou diagnózou se může vyvinout krvácení, hlen a hnis se zjistí ve stolici a někdy je stav komplikován střevní obstrukcí a nekrózou střev.

Pokud se nádor vyvíjí, nejčastěji se pozoruje střevní obstrukce, je zde obraz akutního břicha, příznaky peritoneálního podráždění, pokles tlaku, bledost a studený pot.

S útokem apendicitidy se bolest začíná vyvíjet do epigastria, po kterém se postupně šíří do pravé hypochondrium a klesá do oblasti kyčlí vpravo.

Projev bolesti v pravém horním kvadrantu

Pokud si pacient stěžuje, že pod pravým ramenem je bolest v zádech, příčiny tohoto fenoménu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením interkonstálních nervů. Manifest za bolest pod pravou lopatkou zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní duté žíly.

S urolitiázou

Pálení a silná bolest mohou rušit lidi s urolitiázou. Při pohybu kamenů nebo písku poškrábejte ledvinovou pánev a později ureter. Proto s renální kolikou také bolí v laterální části břicha a v dolní části zad. Byly zaznamenány bolestivé ataky, křeče se dostávají do genitálií, do stehna, cítí se v tříslech. Je-li okraj dlaně trochu bušil do zad, bolí to ještě více, a krev se může objevit v moči. Někdy dochází ke zvracení.

S pyelonefritidou

Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí ledvin, intoxikací, horečkou. Bolí a při močení se objevují periodické falešné nutkání, na obličeji se objevuje otok.

Když apostematická pyelonefritida v ledvinách vyvine hnisavý zánět. Znepokojující dlouhotrvající bolest, teplota se zvyšuje, množství moči uvolněné za den klesá.

Nekróza papily

Tento jev je důsledkem nedostatku kyslíku v tkáni ledvin, pokud jsou cévy blokovány. Stálá bolest je doprovázena výskytem krve v moči. Existuje možnost úmrtí na septický šok.

V akutní horní paranephritis

Zánětlivý proces tukové tkáně v horní části ledvin se projevuje jako důsledek infekce z zubů zubů, mandlí atd. Nejprve se zvýší teplota pacienta, v dolní části zad je mírná bolest. O několik dní později to už bolí v pravém hypochondriu, bolest se zvyšuje s hlubokým povzdechem, zhoršuje stav a fyzickou námahu - bolest je pozorována při pohybu, chůzi, ostrém narovnání těla.

Rakovina ledvin

Tato podmínka se nemusí dlouhodobě projevovat. Mírná bolest a krvácení se objevují již ve druhém stadiu onemocnění. Někdy nádor brání odtoku moči, pak je tu ostrá bolest.

Bolest v hypochondriu se také projevuje v nádorech pravé nadledviny za předpokladu, že nádor je velký.

V interkonstální neuralgii

Důvodem, proč se osoba táhne po pravé straně, je v hypochondriu necitlivá, může být interkonstální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, bolavá žebra na obou stranách vpředu. Když neuralgie silně pichne v různých oblastech, až do omezení mobility. Bolest se stává silnější, když se ohýbá. Důvodem, který náhle bodl pod lžíci nebo záškuby na obou stranách, může být také myositida, když jsou záněty svalů člověka.

S pohmožděnými žebry

Těžká bolestivá bolest, zhoršená kašlem, lisováním, ohýbáním, povzdechem, projevující se podlitinami zadních segmentů žeber. Při zlomeninách žeber je cítit charakteristickou křivku.

S osteochondrózou bederní páteře

Pokud je svalová těsnost, omezená pohyblivost, známky napětí, bolest v pravém rameni, v paži, pak příčiny tohoto stavu mohou být spojeny s osteochondrózou bederní páteře. Bolest může mít různou intenzitu, bolestivé i natáčení přes přírodu, projevující se shora i dole.

Se šindelem

V tomto případě se objevují herpetické erupce podél nervu ve formě bublin se zakalenou kapalinou, kůže zčervená. Svědění, pálení, bolest se vyvíjí v místě poranění. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.

S trombózou vena cava

Pokud krevní sraženina pochází z ilických žil, po které ucpává kmen žíly, bolí v dolní části zad na pravé straně zad. Klinika je v pozdním stádiu podobná nádoru ledvin. Pokud dojde k trombóze jaterního segmentu, vzniká z přední strany v pravém hypochondriu široká šířící se bolest a přechází pod lopatkou doprava. Rozvíjí se také žloutenka, tekutina se hromadí v břišní dutině.

Ostré bolesti

Pocit akutní bolesti v pravém laloku hypochondria je spojen s rozvojem akutních chirurgických stavů - tzv. „Akutního břicha“. U takových onemocnění a stavů jsou pozorovány zejména silné bolesti:

Akutní bolest na pravé straně

• poškozené vnitřní orgány (rány ledvin, tlustého střeva, ledvin, poškození žlučníku, hematom ledvin, játra);
• perforace střeva, přerušení divertikuly;
• akutní zánětlivé procesy žlučníku, akutní pankreatitida;
• počáteční stadium apendicitidy;
• obstrukce žlučových cest, obstrukce střev;
• trombóza žil a tepen, které krmí vnitřní orgány.

V takových podmínkách se vyvíjí velmi intenzivní bolest, která vede k rozvoji bolestivého šoku, ztráty vědomí, snížení tlaku, poruchy fungování vnitřních orgánů.

S akutním břichem jsou svaly peritoneum napjaté, někdy je bolest obkroužená, někdy - akupresura, ale velmi často nesnesitelná.

Akutní, omezující bolest se také projevuje abdominální formou infarktu myokardu, renální koliky a někdy i nespecifické ulcerózní kolitidy, zlomenin žeber.

Tupá bolest

Tupé bolesti velmi často naznačují vývoj zánětlivého procesu. Projevují se těmito patologiemi:

• akutní a chronická hepatitida;
• rakovina jater, cirhóza, parazitární léze jaterních práv;
• období mezi exacerbacemi cholecystitidy, cholangitidy;
• nádory nadledvin;
• střevní divertikulóza, kolitida;
• hydronefróza, pyelonefritida, pozdní stadium nádorů ledvin, apostematická nefritida.

V oblasti kyčelního kloubu neustále trpí na nádory, metastázy vnitřních orgánů, zlomeniny žeber, parazitární cysty jater.

Těžkost na pravé straně

Závažnost pravé a dolní části břicha, stejně jako v horní části břicha se vyvíjí s různými onemocněními. Těžkost na pravé straně pod žebry se často vyvíjí s edematózními játry. Navíc příčiny závažnosti v pravém hypochondriu mohou být spojeny s rozvojem hepatitidy, mastné hepatózy, chronické cholecystitidy, hypomotorické dyskineze žlučových cest.

Po jídle

Mnoho lidí si všimne, že mají po jídle bodnutí na pravé straně, v epigastrickém rachotu se vyvíjí těžkost. Často se budoucí matky také zajímají o to, proč bodnutí na pravé straně během těhotenství. Po jídle v těle se urychluje proces vylučování a postup žluči, játra se naplní krví a peristaltika se aktivuje. Proto se při chronických onemocněních jater, střev, žlučníku často projevuje bolest v dolní a horní části břicha po jídle. Tyto projevy mohou mít odlišný charakter: člověk onemocní, řve, průjem, zácpa, rachot v žaludku.

Tupá bolest po jídle je označena cholecystitidou, ostrou - s kolitidou a dysbiózou, bodnutím - s onemocněním žlučových kamenů a biliární dyskinezí. Bolest se často stává intenzivnější po náhlém pití a maligním kouření.

Po naložení

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a městnavými játry dochází k nepříjemným pocitům v podobě tažení nebo šití. Po protřepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu plísňové cholecystitidy. Také u pacientů s myositidou, interkonstální neuralgií, osteochondrózou, frakturou žebra, trombózou vena cava se objevuje periodická bolest se zátěží.

Jak se chovat?

O tom, co dělat, když žlučník bolí, bodne játra a další nemoci se objeví, které provokují bolest na pravé straně, musíte se zeptat odborníka. V žádném případě nelze učinit vlastní rozhodnutí o tom, co pít pro bolest v játrech, nebo vyhledat radu na fóru. Koneckonců, i mírná bolest vyžaduje pozornost lékaře. Samoléčba léky proti bolesti může vyhladit celkový obraz příznaků u dospělých a dětí. Výsledkem je, že lékař nebude schopen správně diagnostikovat.

Bolest pod pravým žebrem po cvičení

Proto je třeba mít na paměti, že není nutné užívat léky a lidové léky proti bolesti v játrech, než se poradíte s lékařem. Nemůžete dělat léky proti bolesti, abyste zmírnili bolest.

Použití nesteroidních protizánětlivých léčiv, použití zahřívacích podložek je kontraindikováno, protože tyto metody mohou způsobit krvácení uvnitř.

Nepodávejte léky proti bolesti dětem. S kolikou u kojenců se doporučuje kojit kojence - někdy stačí, aby se dítě uklidnilo.

Pokud člověk zpočátku bodl do boku, ale později ukázal ostrou bolest, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Opravdu, adekvátně posoudit celou škálu příznaků v tomto případě, a pouze lékař může učinit správné rozhodnutí. Je důležité neprodleně se poradit s lékařem, pokud se pod žebry na pravé straně objeví těsnění nebo hrbol.

Na klinice, zpočátku se stížnostmi na takový příznak, by se měl vztahovat na terapeuta, který určí, na kterého specialistu by měl pacient jít dále.

Pokud má člověk často bolest, těžkost, pulzáty a slzy v hypochondriu, dává lopatce, předloktí, záda, v žádném případě nemůžete takový stav tolerovat. Muži i ženy by si měli uvědomit, že včasný přístup k lékaři pomůže předcházet vážným problémům.