Opisthorchiasis - co to je? Symptomy, diagnostika a léčba

Opisthorchiasis je jedna z nejčastějších lidských parazitárních onemocnění, která je významným problémem pro lidi v Rusku. V naší zemi je touto parazitózou postiženo více než 2 miliony lidí.

Kauzální agens onemocnění je kočičí fluke (Opisthorchis felineus), který je parazitární u lidí, psů a koček v žlučníku a jeho kanálcích, játrech a slinivce břišní. Zdrojem infekce je nemocný člověk nebo zvíře. S jejich výkaly, vejce parazita spadají do nádrží, kde hlemýždi jsou spolknuti od vody, přes kterého parazit násobí a se rozšíří. Vrták proniká rybami, zejména z kaprovité rodiny. Když člověk sní syrovou, špatně praženou nebo slabě solenou rybu, parazit je infikován.

Příznaky opisthorchiasis

Onemocnění obvykle začíná akutně, s průměrnou inkubační dobou 21 dní. Při nástupu nemoci onemocní nemocní se slabostí, malátností, horečkou s nízkým stupněm a těžkým pocením. S mírnou závažností opisthorchiasis, jeho další průběh může být mírný asymptomatický, doprovázený krátkodobým vzestupem teploty. Pro akutní opisthorchiasis je střední závažnost charakterizována vysokou horečkou s postupným zvyšováním tělesné teploty na 40 ° C, také výraznými katarálními jevy v horních dýchacích cestách.

Pacienti s mírnou a středně závažnou opisthorchiasií po 1-2 týdnech zaznamenávají zlepšení stavu a dochází k latentnímu období onemocnění, které se stává chronickým.

Závažný průběh onemocnění se může vyskytnout ve formě tyfusu, hepatocholangitidy a gastroenterokoitických variant s primární lézí horních cest dýchacích (astmaidní bronchitida, pohrudnice, pneumonie).

Pro variantu tyfusu v průběhu opisthorchiasis je charakteristický akutní nástup, prudký nárůst tělesné teploty, doprovázený zimnicí, lymfadenopatií a kožními vyrážkami. Pacienti si stěžují na výraznou slabost, bolest svalů a kloubů, bolesti hlavy, poruchy trávení, kašel. Akutní fáze trvá 2-3 týdny.

Hepato cholangetic forma nemoci je charakterizována vysokou horečkou, jevy poškození jater a cholangiohalecystitis se připojí: zvětšení jater, žloutenka, bolest na pravé straně, který někdy napodobovat jaterní koliku. V závažných případech této formy onemocnění je spojena léze pankreatu (pankreatitida), charakterizovaná okolní bolestí hypochondrie a dyspeptických poruch.

Gastroenterokoitická forma opisthorchiasis se projevuje formou erozivní gastritidy, enterokolitidy, výskytu žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů. Pacienti se obávají bolesti břicha, nevolnosti, zvracení, nechutenství, zhoršené stolice. Intoxikační syndrom může být mírný.

Chronická fáze opisthorchiasis

Jako projevy akutní fáze opisthorchiasis ustupují, stav nemocných zlepšuje, onemocnění přechází do chronického stadia, které se nejčastěji projevuje v biliární dyskinezi, chronické pankreatitidě a cholecystitidě. Tato onemocnění mohou přispět k přistoupení k sekundární infekci a pak je možné těžké poškození jater (perzistentní hepatitida).
Je také možné poškození trávicího systému (chronická erozivní gastritida), kardiovaskulární systém (dystrofické změny v myokardu), nervový systém.

Diagnóza opisthorchiasis

Je těžké diagnostikovat opisthorchiasis v jeho raných stádiích, protože parazitová vejce v žluči a výkaly mohou být detekovány nejdříve jeden měsíc po infekci. Diagnóza je proto založena na epidemiologických údajích a klinickém obrazu.

Pomohou také lékaři stanovit předběžnou diagnózu změn opisthorchiasis v klinických a biochemických krevních testech a sérologických metodách.

Konečně, diagnóza může být potvrzena pouze 1,5 měsíce po nástupu onemocnění, kdy jsou v biologickém materiálu detekována vajíčka kočičích fluke.

Léčba opisthorchiasis

Je velmi důležitý v průběhu léčby, stejně jako do šesti měsíců po jejím ukončení, dodržování jemné stravy v gastrointestinálním traktu č. 5. Dieta vylučuje kořeněná, slaná, nakládaná jídla, bohaté produkty. Doporučené pokrmy se vaří, vaří a pečou ve fólii.

Odčinění zahrnuje několik kroků:

Etapa I - přípravná. To zahrnuje jmenování choleretic, anti-pobuřující, antispasmodic, antialergics drogy, stejně jako hepatoprotectors a adsorbents. Délka přípravné fáze závisí na formě onemocnění a jeho závažnosti od 10 do 20 dnů.

Fáze II - odčervování. V tomto období jsou předepsána anthelmintika. Nezávislé jmenování je nepřijatelné. Přípravy jsou prováděny výhradně podle kurzů. Nelze přerušit průběh léčby nebo nezávisle měnit režim těchto léčiv.

Fáze III - využití. Velký počet mrtvých parazitů se po odčervení nahromadil v žlučníku a jeho kanálcích, takže je nutné vytvořit dobrý odtok žluči pro jejich odstranění. Terapie zahrnuje jmenování choleretických léků a hepatoprotektorů. Obnovit sílu těla, po přenesené nemoci, vitamínové komplexy a biologicky aktivní doplňky jsou přiřazeny.

Účinnost léčby prováděné ne dříve než 6 měsíců po jejím ukončení je možné posoudit, protože úplné odstranění parazitických vajíček z těla a obnovení normální funkce trávicího systému trvá delší dobu.

Prevence opisthorchiasis

Je velmi důležité dodržovat preventivní opatření, aby se zabránilo infekci opisthorchózou, zejména v epidemických ložiscích:

  • prevence kontaminace vodních útvarů výkaly, které mohou obsahovat vejce parazitů;
  • v souladu s technikou řezání ryb (u ryb je nutné mít oddělenou prkénku a nůž) a pro instituce zabývající se stravováním musí být v kuchyni samostatný stůl pro práci s rybami;
  • dodržování pravidel tepelného zpracování a solení ryb;
  • Je nepřijatelné vyzkoušet surové mleté ​​ryby nebo ryby, stejně jako krmiva pro domácí zvířata.

Který lékař kontaktovat

Pokud máte podezření na opisthorchiasis, můžete kontaktovat terapeuta, gastroenterologa, ale nejlepší je pro specialistu na infekční onemocnění. Další nutriční pomoc bude poskytovat odborník na výživu.

Opisthorchiasis u dospělých - symptomy, prevence a léčba

Od dětství víme, jak jsou chutné a zdravé ryby vařené, smažené, pečené v troubě. Říká se o fosforu, jódu a omega-3, ale často se zapomíná říkat, že to jsou ryby, které mohou být vážnou příčinou ne příliš příjemné nemoci zvané opisthorchiasis.

Tato choroba se stala velmi rozšířenou, ve světě je 21 milionů lidí, kteří jsou nakaženi těmito červy. Tato "nekontrolovatelná" parazitární choroba je velmi obtížně diagnostikovatelná, její symptomy jsou různorodé a nespecifické, způsobují řadu závažných komplikací a jejich výsledek je nejnepříznivější.

Stává se, že pacienti po léta jsou neúspěšně léčeni pulmonologem, alergikem, onkologem a dalšími odborníky.

Jak se můžete nakazit?

Jak dochází k infekci opisthorchózy a co je to? Opisthorchiasis je onemocnění způsobené plošticemi třídy flukes (opistorhis). Nejčastějšími patogeny jsou jaterní motolice, kočičí a sibiřský vlásek. Jedná se o velmi malé parazity kopinaté formy o délce 8 až 18 mm. Vyvíjejí se s pomocí dvou přechodných hostitelů, po kterých se dostanou k osobě nebo nějakému masožravému zvířeti, čímž je infikují a způsobují onemocnění.

Hlavním zdrojem infekce je nemocný člověk nebo zvíře, jehož výkaly spolu s vejci parazita spadají do vody. V budoucnu mohou být vajíčka polknuta hlemýžďy, ve kterých se množí larvy parazita, a pak se ve vodě objeví ve formě larvy - cercariae.

V jakých rybách je známa opisthorchóza - cercariae jsou velmi hojné v rybách kaprovité rodiny: mluvíme o jasperu, karasu, kapradí, plotech, plotech, ruddech, kaprech a cejnech. Pravděpodobnost infekce ze štiky je velmi malá. Jeseter (sterlet), losos (losos losos, růžový losos, losos) a mořské ryby jsou bezpečné proti infekci opistorch. K dalšímu rozvoji cerkárií dochází ve svalech a podkožní tkáni ryb kaprů, kde se proměňují v metacerkariae.

Infekce lidí a zvířat se vyskytuje při konzumaci invazivních, špatně ošetřených ryb. V gastrointestinálním traktu konečného hostitele se pod vlivem duodenální šťávy kapsle a membrány larev rozpouštějí, což má za následek migraci metacercaria do společného žlučovodu, intrahepatických žlučových cest a také do pankreatických kanálků.

V hepatopankreatobiliárním systému se za 3-4 týdny metacercarium stává zralým opistorchisem schopným produkovat vajíčka. Kompletní cyklus vývoje helminthu od stadia vajíčka k zralému jedinci trvá 4–4,5 měsíce. Invaze osoby opistorhis může lišit se od nemnoho k desítkám tisíců. V organismu konečného majitele může kočičí chřipka parazitovat po dobu 20-25 let.

Příznaky opisthorchiasis

Po infekci opisthorchózou se symptomy u dospělých nemusí objevit po dlouhou dobu, ale po nástupu aktivity hlístů není těžké je najít.

Příznaky opisthorchiasis se začnou objevovat v důsledku reprodukce larev v oblasti jater a slinivky břišní, po jejich zjišťování, diagnóze a léčbě by mělo být rychlé. Ačkoli příznaky opisthorchiasis nejsou život ohrožující, pamatujte, léčba v raných stadiích nemoci je mnohem jednodušší.

Akutní fáze (nebo akutní opisthorchiasis). Charakterizován vývojem "jasného" klinického obrazu:

  • Bolest svalů a kloubů.
  • Špatná chuť k jídlu, hubnutí.
  • Bolest v pravém hypochondriu, je možný výskyt obklíčení bolestí s lokalizací (umístěním) zánětlivého procesu v slinivce břišní s ozářením (šíření) v levé paži a / nebo v levé polovině hrudníku.
  • Zvýšená tělesná teplota (až 38-40 ° C) s zimnicí, zvýšeným pocením, intoxikací (otravou) těla.
  • Alergické reakce - pruritus, alergická kopřivka (vyrážka na kůži alergické povahy, vyplývající z kontaktu alergenu (látka, kterou imunitní systém vnímá jako cizí a způsobuje alergickou reakci) s kůží);
    dyspeptické poruchy (poruchy trávení) (nevolnost, zvracení, průjem).

Klinický obraz akutní opisthorchiasis je charakteristický pro mnoho infekčních onemocnění. Proto je jeho diagnóza obtížná.

Chronická opisthorchiasis

V této fázi je možné detekovat symptomy charakteristické pro onemocnění, jako je hepatitida, cholecystitis, pankreatitida a gastroduodenitida. U chronické opisthorchiasis, symptomy mohou být nepřetržitě přítomné nebo se vyskytují periodicky se střídajícími se obdobími exacerbace a remise (žádné symptomy nemoci).

V pravém hypochondriu jsou paroxyzmální bolesti podobné biliární kolice přenášeny do pravé poloviny hrudníku. Pozorované dyspeptické poruchy. Protože parazit také ovlivňuje nervový systém, projevuje se to odpovídajícími symptomy. Pacient si stěžuje na únavu, nespavost, podrážděnost, nervozitu.

Je zde zvýšené pocení, třes rukou, očních víček a jazyka. Docela často se objevují neurologické příznaky, které přispívají k nesprávné diagnóze. Kromě uvedeného pacienta se mohou objevit alergické projevy (kopřivka, svědění, angioedém, potravinové alergie).

Opisthorchiasis: foto

Jak se opisthorchosis, na fotografii můžete vidět původce onemocnění.

Diagnostika

V případě opisthorchiasis je diagnóza obtížná v počátečním období onemocnění, protože od okamžiku, kdy začnou klinické projevy onemocnění až k uvolnění vajíček parazita s výkaly, projde průměrně až šest týdnů.

Algoritmus diagnostických opatření je nejčastěji následující:

  1. Anamnéza je sbírána, během kterého to stane se jasné, zda pacient žil v místě kde opisthorchiasis je často diagnostikován, a jestliže tam byly epizody jíst špatně zpracované termální ryby kapra.
  2. Obecně, krevní test odhalil leukocytózu, zvýšenou ESR, vysoký stupeň eosinofilie. Biochemická analýza krve ukazuje pokles hladiny celkového proteinu v krvi, albuminu, změny jaterních enzymů.
  3. Je nutná komplexní diagnostika, která se provádí na 3 specifických markerech - IgM, IgG, CEC a umožňují přesnou diagnózu.
  4. Symptomy onemocnění při ultrazvukové diagnostice opisthorchiasis - difuzní změny v játrech, dilatace žlučových cest a hepatomegalie.

Analýza výkalů pro opisthorchiasis se doporučuje provádět třikrát, s odstupem několika dnů. To je dáno tím, že není vždy možné okamžitě zjistit vajíčka patogenu. Modernější diagnostická studie používaná k diagnostice opisthorchiasis je detekce DNA červů pomocí polymerázové řetězové reakce. Metodu lze použít jak u dětí, tak u dospělých.

Léčba opisthorchiasis

Pokud dospělý zjistil výše uvedené příznaky, pak by neměl být panika a zoufalství, protože léčba opisthorchiasis u dospělých, i když problematické, lze nalézt a zachránil pacienta před parazity. V tomto případě je pacientovi předepsán lék, který zabíjí červy, čímž se očistí játra a slinivka od jejich přítomnosti. Tato léčba je složitá, má několik etap a může být poměrně dlouhá.

Léčebný režim pro opisthorchiasis zahrnuje několik kroků:

  1. Přípravné. Trvá 10 až 20 dnů, v závislosti na závažnosti kurzu. Během tohoto období jsou léky předepisovány ke zlepšení stavu a zmírnění běžných symptomů. Jedná se o antispasmodika, protizánětlivá, antialergická činidla. Žlučové přípravky se používají k optimalizaci toku žluči. Hepatoprotektory stabilizují játra.
  2. Druhou fází je přímé odplynění. Lékař v každém případě doporučuje léčbu zaměřenou na odstranění červů z těla. Vlastní léčba v takových případech může mít negativní důsledky, takže byste měli striktně dodržovat schéma a průběh potřebného léku, který doporučuje specialista.
  3. Třetí etapa (rehabilitace) - má za cíl obnovit porušování, k němuž došlo v těle v důsledku invaze. Kromě toho se bere v úvahu, že osoba byla léčena biltricidem, což znamená, že existuje každý důvod používat choleretickou léčbu různými druhy trubiček, přičemž se odvíjí bylinky s choleretickým účinkem a hepatoprotektory. Také během celého rehabilitačního období by se střeva měla očistit klystýry nebo laxativy.

V souvislosti s léčbou drogami je nežádoucí provádět léčbu tradičními metodami, protože zátěž na nemocné játra je již tak velká. Takže je lepší počkat, až skončí praziquantelův kurz.

Dieta

Použití diety číslo 5 je účinné v mnoha případech gastrointestinálních onemocnění. A léčba opisthorchiasis není výjimkou. Během období terapeutické léčby opisthorchiasis, stejně jako po šesti měsících, terapeutická výživa pro opisthorchiasis přispěje k uzdravení.

Podle této stravy se pacientům s opisthorchiasis doporučuje jíst vařené, parní a pečené pokrmy, tj. Ty, kteří podstoupili mírné tepelné ošetření. Také nemůžete jíst sladkosti a muffiny, velmi slané a kořeněné kulinářské výrobky.

Prevence opisthorchiasis

Primární prevence zahrnuje prevenci vstupu parazita do lidského těla.

  1. Opisthorchiasis se vyskytuje výlučně, když je infikován cystami opisthorchis tím, že jí ryby, které nebyly podrobeny řádnému vaření. Proto se můžete chránit před infekcí dodržováním určitých pravidel pro výběr a přípravu rybích pokrmů.
  2. Vařte ryby by měly být porcovány nejméně 20 minut od okamžiku vaření, rybí knedlíky - nejméně 5 minut od okamžiku varu. Ryby (rybí koláče) by měly být smaženy po částech v tuku po dobu 15 minut. Velké kousky ryb s hmotností do 100 g by měly být smaženy ve zploštělé formě po dobu nejméně 20 minut. Malé ryby mohou být smažené celé po dobu 15-20 minut. Rybí koláče musí být pečeny nejméně 60 minut.
  3. Zmrazení; doba zmrazení je 7 hodin při teplotě v těle ryb –40 ° C; 32 hodin - při –28 ° C.
  4. Solení - solení v solném roztoku s hustotou solanky od prvního dne solení 1,20 při 2 ° C; trvání solení od 10 do 40 dnů v závislosti na hmotnosti ryb.
  5. Za žádných okolností nepoužívejte surovou vodu, ať je to voda z potoků, studní nebo tekoucí voda. Současně, aby bylo jisté, že všechny parazity, kteří jsou v kontaminované vodě, zemřeli, je lepší vařit alespoň deset minut.
  6. Ruce by měly být často umývány. To je nejjednodušší, ale účinný způsob, kterým se člověk bez námahy chrání před velkou většinou infekčních onemocnění.

Pokud existují příznaky naznačující infekci, mělo by být provedeno vyšetření, měla by být podána stolička, která by odhalila vajíčka červů a krev pro opisthorchiasis. Je třeba mít na paměti, že zralá opistorchis, která vylučuje vajíčka, se vyvíjí z cyst téměř měsíc, resp. Parazit lze detekovat až po tomto období.

Co je to opisthorchiasis?

Opisthorchiasis je parazitární onemocnění způsobené jaterními motolicemi. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje v důsledku pronikání kočičího hnízda do těla - plochého parazita, který žije v říčních rybách.

Nemoc opistorhoz má těžký průběh s obdobími exacerbace a může vést k nevratným následkům.

Co potřebujete vědět o patogenu

Malý helminth obdařený kopinaté formy se špičatým koncem. Délka dospělého jedince je 2 cm, šířka 2 mm. Opistorchis má 2 přísavky, s nimiž se drží na hladkých stěnách povrchu sliznice.

Hermafroditický parazit se rozmnožuje v těle konečného hostitele, kterým je člověk nebo zvíře, a to až 900 vajíček denně, čímž se zvyšuje kolonie parazitů. Vylučování vajec se vyskytuje ve výkalech.

Cyklus ontogeneze opistorů je dlouhý, v němž jsou zapojeni dva střední a jeden hlavní host:

    První přechodný hostitel je měkkýš žijící ve sladkovodních stagnujících nebo slabě tekoucích vodních útvarech. Poté, co vejce polkne měkkýš, migruje do gastrointestinálního traktu a prochází silnými změnami, které se stávají cecary. Tento proces trvá asi 50-60 dnů. Zralá cicaria opouští prvního majitele prostřednictvím přidělení odpadních produktů.

Parazit se může zdržovat v organismu konečného hostitele po dobu 20-30 let, což vyvolává různé závažné choroby vnitřních orgánů. Dospělí vstupují do intrahepatických kanálků a vyplňují žlučníkové a pankreatické kanály. Většina vajec se uvolňuje do životního prostředí výkaly, což opakuje životní cyklus.

Vejce opisthorchis, které upadly do půdy, zemřou do 10 dnů, když jsou propuštěny do sladkovodního vodního útvaru, zůstávají aktivní po celý rok.

Cesta infekce s opisthorchózou

Hlavní cestou zamoření parazity je použití říčních a jezerních ryb kaprovitých. Opistorchis není přítomen v každé rybě, takže při řezání a čištění je nutné věnovat zvláštní pozornost svalové tkáni masa.

Stojí za zmínku, že vajíčka parazitů se nacházejí téměř v každé rybě kaprovité rodiny, ale při řádném tepelném ošetření umírají a ztrácejí schopnost reprodukce.

Vizuálně zjistit přítomnost parazitů je možné pouze v případě jejich aktivní reprodukce a dosažení určité velikosti. Infekce se dá vyhnout pouze při řádném tepelném ošetření: každá ulovená nebo získaná říční ryba musí projít hlubokým zmrazením a připravena pouze při vysokých teplotách + 100 ° C.

Opisthorchiasis patogen je často nalezený v jídlech orientální a asijské kuchyně, ovládaný polořadovka-vlhký a syrové mořské plody. A pokud je losos často používán ve vlasti sushi, v jiných zemích mohou být použity říční ryby obsahující různé parazity.

Zvláštní pozornost je věnována říčním rybám, které prošly studeným a horkým kouřením. Tato technologie přípravy parazita zcela nezničí a riziko infekce vždy existuje.

Zdrojem infekce mohou být domácí mazlíčci, kteří jdou po ulici. Kočky a psi, mohou přinést vejce červů na vlnu, a pak se olízl, stát se konečným vlastníkem opistorchis. Dále parazitová vejce s výkaly padají na půdu a mohou být na ovoci, bobulích a zelenině.

Nejnebezpečnější formou parazita je matatsikaria, která má vysokou odolnost. Při teplotách od + 3... -12 ° С může parazit žít až 30 dní. Hlubší zmrazení na -40 ° C ničí methacicaria za 6 hodin. Při teplotách od + 100 ° C zemře po 15 minutách. Silná solanka zničí parazita během 48-72 hodin.

Patologické účinky opistorchis

Parazitární opisthorchiasis, co to je a jaký vliv má parazit na člověka? Tyto otázky se nejčastěji vyskytují u pacienta, který je konfrontován s nebezpečnou diagnózou. Abychom pochopili, jak nebezpečná je invaze, měli byste se seznámit se škodlivými činnostmi opistorchis:

  1. Paraziti, kteří množí a vedou aktivní živobytí, poškozují sliznice jaterních a žlučových cest, narušují prokrvení a krevní oběh.
  2. Opistorchis se může hromadit ve velkém množství v potrubí, což zabraňuje přirozenému vylučování žluči a šťávy.
  3. Parazitární infekce může způsobit hnisavou cholangitidu, která bez řádné léčby vede k nevratným procesům.
  4. Osoba trpící opisthorchiasis může zažít různé alergické reakce a těžké intoxikace těla.
  5. Chronická forma onemocnění vyvolává závažné patologické poruchy a rakovinu jater a žlučníku.

Pro rozvoj onemocnění jsou zodpovědné lidské genetické faktory. Například u pacientů s první krevní skupinou je nejčastější ulcerózní gastroduodenitida a pacienti třetí skupiny jsou náchylní k metabolickým lézím jater.

Charakteristické příznaky opisthorchiasis

Inkubační doba onemocnění je 14-30 dnů, během které parazit dosáhne zralosti a začne aktivně snášet vejce. Klinický průběh onemocnění tvoří dvě fáze, z nichž každá má výrazné symptomy.

Často se příznaky opisthorchiasis v různých kategoriích lidí liší v závislosti na stavu imunitního systému a počtu parazitů v těle. Existují společné znaky, podle kterých specialista diagnostikuje helmintickou invazi.

Každý pacient, který čelí tomuto onemocnění, chce vědět, jaké symptomy způsobují opistorhisy a co to je.

Akutní fáze opisthorchiasis

Akutní průběh onemocnění je nejčastější u lidí, kteří se dostali do zóny šíření nemoci, a poprvé zažili infekci. Příznaky akutní fáze mají následující příznaky:

  • Kožní vyrážka, herpes, lupénka, kopřivka. Kožní alergie způsobují více svědění a jsou často lokalizovány v oblasti obličeje a končetin.
  • Na straně gastrointestinálního traktu je průjem, nevolnost, někdy zvracení, pálení žáhy, nedostatek chuti k jídlu.
  • Je diagnostikován astenovegetativní syndrom, který se projevuje sníženým výkonem, častými výkyvy nálady, podrážděností, neklidným spánkem, slabostí. Tam je také bolavé klouby a bolesti svalů.
  • Slinivka, slezina a játra se zvětšují a neplní své funkce dobře.
  • Na dýchacích orgánech, kašel, udusení, dušnost a těžké dýchání jsou zaznamenány i v klidu.
  • Tělesná teplota subfebrile, střídavě s nárůstem na 40 °.

Akutní forma onemocnění trvá 10 až 14 dnů, pak příznaky ustupují a nemoc vstupuje do chronické a nebezpečnější fáze.

Chronická fáze opisthorchiasis

Máte-li zájem o to, co je opisthorchiasis u osoby chronického typu, měli byste věnovat pozornost klinickému obrazu. V této formě mají pacienti nejčastěji těžké alergie a intoxikaci. Opisthorchiasis může být diagnostikována podle následujících kritérií:

  • Poškození CNS projevené třesem končetin, duševní a fyzickou únavou, nespavostí, podrážděností;
  • po celou dobu jsou přítomny bolesti svalů a kloubů. V průběhu času se vyvíjejí artritida a artróza;
  • je narušena výživa srdečního svalu, která se projevuje bolestivostí hrudníku a nerovnoměrným pulsem;
  • tělesná teplota je 37 ° C;
  • pacient ztrácí váhu, protože v důsledku opisthorchiasis je nedostatek zdravých živin. Neexistuje žádná chuť k jídlu, zácpa se střídají s volnou stolicí, nevolností a řevem;
  • kožní alergie se projevují formou vyrážky, herpesu, lupénky. Na pozadí alergické reakce se může vyvinout bronchiální astma nebo alergická bronchitida.

Příznaky nemoci u dospělých a dětí jsou téměř identické a liší se pouze intenzitou. Vzhledem k tomu, že děti mají jemnější kůži, jsou alergie obzvláště agresivní.

Při chronickém průběhu nemoci začínají děti zaostávat ve fyzickém a psychickém vývoji, mají zhoršenou funkci nervového systému.

Prevence parazitární opisthorchiasis

Ti, kteří se zajímají o to, co je opistorhi, a jak se těmto infekcím vyhnout, by se měli seznámit s jednoduchými metodami prevence. To se týká především milovníků ryb a mořských plodů, stejně jako pravých gurmánů orientální kuchyně.

Hlavní bezpečnostní opatření jsou:

  1. Nejezte syrové říční ryby, pečlivě přistupujte k výběru orientální restaurace.
  2. Dodržujte pravidla tepelného ošetření ryb: smažte alespoň 20 minut, vařte alespoň 15 minut, sůl nejméně 7 dní, zasejte asi 3 týdny.

Opisthorchiasis je nejnebezpečnější parazitární onemocnění, které je předmětem dlouhé a pozorné léčby. V přítomnosti akutních symptomů se doporučuje okamžitě kontaktovat specialistu na infekční onemocnění, aby se pacient mohl vyhnout chronické formě onemocnění a jeho závažným následkům.

Preventivní opatření proti parazitární invazi jsou poměrně jednoduchá a pomohou zabránit infekci různými nebezpečnými helminty.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis je helmintické onemocnění způsobené plochými parazitickými červy třídy fluke a vyskytující se s poškozením hepatopankreatobiliárního systému. Průběh opisthorchiasis je charakterizován horečkou, bolestí břicha, anorexií, kožními vyrážkami, žloutenkou, hepatosplenomegálií, dyspepsií, astmatickou bronchitidou, asteno vegetativním syndromem. Diagnóza opisthorchiasis je založena na detekci opistorchis vajec v obsahu dvanáctníku a výkalech, na výsledcích sérologických reakcí, na datech biochemické analýzy krve, na instrumentálních studiích (ultrazvuk, cholecystocholangiografie, CT). Pro léčbu opisthorchiasis se používají anthelmintické (praziquantel, azinox), choleretické a enzymatické přípravky.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis je extraintestinální helminthiasis ze skupiny trematodóz, jejíž patogeny parazitují v žlučovodech jater a slinivky břišní, což způsobuje polymorfní klinické projevy. Nejintenzivnější zaměření opisthorchiasis se nachází v západní Sibiři, v dolním toku r. Irtyš a střední trasa Ob, kde se invaze místního obyvatelstva blíží 80-90%. Kromě toho, povodí Volhy, Kama, Dněpr, Don, Jenisej a dalších řek, které jsou spojeny především s rybolovem a zpracování ryb, slouží jako oblasti, které jsou endemické pro opisthorchiasis. Nejvyšší výskyt je zaznamenán u osob ve věku 15 až 50 let, většinou mužů. Nebezpečí opisthorchiasis je, že s dlouhým průběhem zvyšuje riziko vzniku rakoviny jater a rakoviny pankreatu.

Příčiny opisthorchiasis

Opisthorchiasis způsobuje dva typy helminth flukes: Opisthorchis felineus a Opisthorchis viverrini. Kauzální agens O. felineus, sibiřský nebo kočičí fluke, je rozšířený v Rusku. Je to plochá helminth dlouhá 4–20 mm, široká 1–4 mm, s kopinatým tělem, vybaveným ústními a břišními přísavkami. Opisthorchiasis způsobený O. viverrini se nachází v zemích jihovýchodní Asie.

Vývoj opistorchis nastane s trojitou změnou hostitelů: první přechodný hostitel jsou měkkýši, druhý meziprodukt je sladkovodní ryby rodiny kaprů (cejn, kapr, lň, dace, ide, plotice, atd.) A konečný savec (kočka, pes, liška, vydra) Polární liška, sobolí, člověk) krmení ryb. Finální hostitelé spolu s výkaly vylučují vajíčka s larvami do vnějšího prostředí. Jednou v rybníku, vejce jsou spolknuta sladkovodními měkkýši rodu Codiella, ve kterém oni podstoupí změny: nejprve, miracidia opustí vejce, který se změní na sporocysts, redia a cercaria. Z těla měkkýšů se vynořuje ocasní larva (cercariae) a v rybníku se připojuje k tělu ryb kapra, implantuje se do pojivové a svalové tkáně, kde je encystována a mění se na metacerkarium. Být v těle ryby, po 6 týdnech se larvy stanou invazivními, to znamená, že získají schopnost způsobit opisthorchiasis ve finálních hostitelích.

Infekce lidí a zvířat se vyskytuje při konzumaci invazivních, špatně ošetřených ryb. V gastrointestinálním traktu konečného hostitele se pod vlivem duodenální šťávy kapsle a membrány larev rozpouštějí, což má za následek migraci metacercaria do společného žlučovodu, intrahepatických žlučových cest a také do pankreatických kanálků. V hepatopankreatobiliárním systému se za 3-4 týdny metacercarium stává zralým opistorchisem schopným produkovat vajíčka. Kompletní cyklus vývoje helminthu od stadia vajíčka k zralému jedinci trvá 4–4,5 měsíce. Invaze osoby opistorhis může lišit se od nemnoho k desítkám tisíců. V organismu konečného majitele může kočičí chřipka parazitovat po dobu 20-25 let.

Patogeneze opisthorchiasis

Povaha a závažnost patologických procesů, které charakterizují průběh opisthorchiasis, závisí na mohutnosti a trvání invaze, stavu imunitního systému. V závislosti na těchto faktorech může být průběh opisthorchiasis vymazán nebo manifestován; lehký, mírný a těžký. V patogenezi opisthorchiasis se rozlišují časná (akutní) a pozdní (chronická) stadia.

V akutním stadiu helminthiasis dominují toxicko-alergické reakce, které se vyvíjejí v reakci na působení metabolitů parazitů na hostitelský organismus. Jsou doprovázeny zvýšenou permeabilitou cévní stěny, perivaskulárním edémem a eozinofilní infiltrací stromatu různých orgánů, tvorbou nekrotických ložisek v jaterním parenchymu. Poškození epithelem žlučovodu způsobuje hyperplasii pohárkovitých buněk, cystickou expanzi malých žlučovodů. U chronických opisthorchiasis se ve stěnách žlučovodů vyvíjí pomalý zánět, detekuje se růst pojivové tkáně a často dochází k obstrukci helmintů malých žlučovodů. Tyto procesy vedou k rozvoji sekundární bakteriální cholangitidy, biliární dyskineze, vzniku žlučových kamenů, v závažných případech k cirhóze jater a portální hypertenzi. Pankreatické léze u opisthorchiasis jsou určeny především edémem žlázy a porušením odtoku pankreatických sekrecí, které je doprovázeno zvětšením karotidy tubulů, proliferativní canaliculitidou a orgánovou fibrózou.

Příznaky opisthorchiasis

Akutní fáze opisthorchiasis se projevuje 2-4 týdny po infekci. Mírná forma helminthiasis začíná náhlým skokem tělesné teploty až 38 ° C a následným udržováním subfebrilního stavu po dobu 1-2 týdnů. V této době pacienti pociťují slabost, bolest v břiše, zaznamenávají nestabilní povahu stolice. V periferní krvi s mírnou opisthorchiasis mírné leukocytóza a eosinophilia až 15-20% jsou detekovány.

Střední forma opisthorchiasis se vyskytuje s horečkou (až 39 ° C a vyšší), která trvá asi 3 týdny. Vyznačuje se myalgií a artralgií, urtikariálními kožními vyrážkami, katarem horních cest dýchacích, zvětšenými játry a slezinou, zvracením, průjmem, astmatickou bronchitidou. Zvyšuje se leukocytóza, eosinofilie na 25 - 60%, ESR se zvyšuje.

Těžké formy akutní opisthorchiasis se vyvíjejí u 10–20% pacientů a mohou se vyskytovat u tyfusových, gastroenterokoitických, hepatocholangitických a respiračních variant. Příznaky tyfové varianty opisthorchiasis zahrnují vysokou horečku, zimnici, lymfadenitidu, polymorfní kožní vyrážku, dyspepsii. Klinice dominují symptomy intoxikace a alergií; případně toxicko-alergické poškození centrálního nervového systému nebo myokardu. Když se gastroenteroitická forma opisthorchiasis vyvíjí klinický a patologický obraz gastritidy (katarální, erozivní), gastroduodenitidy, žaludečních a dvanáctníkových vředů a enterokolitidy. Tyto stavy jsou doprovázeny sníženou chutí k jídlu, nevolností, bolestí v epigastriu a správným hypochondriem, průjmem. V průběhu varianty hepatocholangitidy akutní opisthorchiasis, žloutenky, hepatosplenomegálie, převažuje abdominální syndrom jaterní koliky nebo herpes zoster. Patologické syndromy mohou zahrnovat hepatitidu, cholangitidu, cholecystitidu, pankreatitidu. Se zapojením dýchacího ústrojí (respirační opisthorchiasis), tracheitidy, astmatické bronchitidy, pneumonie, pohrudnice, se vyvíjí horečka.

Chronická opisthorchiasis se nejčastěji vyskytuje jako typ biliární dyskineze, cholangiohepatitidy, cholangioholecystitidy, onemocnění žlučových kamenů, chronické pankreatitidy, gastritidy, duodenitidy. Existují příznaky astenového vegetativního syndromu: slabost, únava, podrážděnost, emoční nestabilita, bolest hlavy, poruchy spánku, zvýšené pocení. Může vyvinout dystrofické změny myokardu, projevené bolestí za hrudní kostí, tachykardií, arteriální hypotenzí. Prodloužený průběh chronické opisthorchiasis může být komplikován cirhózou jater, hnisavou cholangitidou, flegmonem žlučníku, biliární peritonitidou, primární rakovinou jater a slinivky břišní.

Diagnóza opisthorchiasis

Při diagnóze opisthorchiasis se berou v úvahu epidemiologické informace, které naznačují, že pacient je v endemických ložiscích, jedí čerstvé zmrazené, slabě nasolené, nedostatečně tepelně ošetřené ryby. Charakterizovaný změnou biochemických vzorků jaterních a pankreatických enzymů - zvýšení bilirubinu, transamináz, amylázy a lipázy. Data instrumentálních studií (FGDS, ultrazvuk hepatoduodenální zóny a slinivky břišní, cholecystografie, CT vyšetření, MRI jater a žlučových cest) vykazují známky gastroduodenitidy, biliární dyskineze, cholecystitidy, cholangitidy, hepatitidy, pankreatitidy.

Aby se parazitologicky potvrdila opisthorchiasis, provede se mikroskopické vyšetření obsahu dvanáctníku a výkalů, ve kterých jsou detekována vajíčka kočičích fluke. Pro zvýšení pravděpodobnosti detekce vajíček hlístů před prováděním duodenálního snímání a koproovoskopie se doporučuje předepsat pacientovi preparáty Demianov tubule a cholagogue. Pro detekci protilátek proti antitoporchóze v séru umožňuje enzymový imunotest. Vzhledem k polymorfismu klinických symptomů se průběh akutní opisthorchiasis může podobat virové hepatitidě, toxikologii potravy, chorobám paratyphoidní skupiny tyfusu, migrační fázi ascariasis a ankylostomidózy.

Léčba opisthorchiasis

Léčba opisthorchiasis se provádí postupně. V první fázi je předepsána přípravná léčba, včetně choleretických a antispasmodických léčiv, blokátorů H1-histaminových receptorů; podle indikací - krátký cyklus antibiotik. Kromě lékové terapie se provádí fyzioterapie (elektroforéza síranu magnézia, magnetoterapie, mikrovlnná terapie). Účelem přípravné fáze je normalizace vylučování žlučových cest a odtok žluči, zmírnění zánětlivého procesu v gastrointestinálním traktu a žlučových cestách.

V rámci hlavní fáze léčby opisthorchiasis je předepsána anthelmintická chemoterapie. Praziquantel a jeho analogy se ukázaly jako nejúčinnější při ničení parazitů. Po odčervení pro evakuaci opistorchis žlučem, slepým ozvučením, pulzní magnetoterapií, se provádí elektrická stimulace nervu. V případě výrazného toxicko-alergického syndromu je nutný předpis antihistaminik, glukokortikoidů a infuzní terapie. Sledování účinnosti antiparazitické léčby zahrnuje provedení trojité studie výkalů a obsahu dvanáctníku.

Cílem poslední fáze léčby opisthorchiasis je odstranění produktů rozpadu parazitů a obnovení střevní biocenózy. K tomuto účelu se trubice provádějí s xylitolem, sorbitolem, minerální vodou; předepisují se preparáty cholagogue a enzymů, hepatoprotektory, sorbenty, pre- a probiotika.

Prognóza a prevence opisthorchiasis

U mírných a středně závažných forem opisthorchiasis je prognóza obvykle příznivá, i když se mohou vyskytnout případy opakované invaze helminthů. V případě hnisavé cholecystitidy a peritonitidy závisí výsledek na úplnosti a rychlosti chirurgické péče. Prognosticky nepříznivý vývoj akutního selhání jater, rakoviny jater, slinivky břišní nebo cholangiokarcinomu.

Mezi opatření k prevenci infekce opisthorchiasis patří léčba a preventivní práce (detekce a odčervení infikovaných zvířat), epidemiologická opatření (ochrana vodních útvarů před kontaminací výkaly člověka a zvířat, dodržování zpracování a přípravy ryb, ničení měkkýšů), hygienická a vzdělávací činnost (informování obyvatelstva).

Opisthorchiasis nemoc - co to je, symptomy a léčba.

Mnoho lidí si neuvědomuje, kolik zdravotních problémů vzniká kvůli parazitům, kteří obývají lidské tělo. Jen si pomysli! Na planetě žije více než 150 000 druhů hlístů. V Rusku je známo asi 20 tisíc lidí a tento obraz se rychle mění. Jedním z nejzávažnějších onemocnění je opisthorchiasis. Co to je a bude popsáno v tomto článku.

Popis nemoci

Opisthorchiasis je onemocnění jater a žlučových cest, ke kterému dochází infekcí ploštěnkami, nebo, jak se také říká, motolice. Délka těchto tasemnic od 8 do 18 mm, šířka od 1 do 2 mm. Život parazitů je jistý cyklus. Spočívá v nalezení červů v meziproduktu (měkkýši a říční ryby) a stálých nosičích (lidé nebo domácí zvířata).

S výkaly lidí a domácích zvířat, vejce červů spadají do nádrží. Tam je jedí šneci. Jsou zdrojem reprodukce parazitů v řece. Dále je hejno usazeno v rybách. Osoba, která používá říční ryby, která je nesprávně zpracována během přípravy, dostane infekci.

Tyto parazity žijí v žlučovodech jater a pankreatu lidí nebo domácích zvířat (méně často u některých divokých savců). Položí vejce s již vytvořenými larvami, které následně pronikají do vnějšího prostředí.

Když infikovaná ryba vstoupí do lidského žaludku, paraziti infiltrují žlučník a pak játra. Po asi 2 týdnech se stanou pohlavně dospělými a začnou snášet vejce. Cyklická povaha vývoje červů je 4–4,5 měsíce a prochází všemi fázemi vývoje patogenů. V těle člověka nebo zvířete mohou existovat až 20 let, přinášejí s sebou spoustu problémů ve formě různých chronických onemocnění, která se s opisthorchózou nespojují.

Poškození člověka:

  1. Parazitní výhonky polknou sliznici kanálků, čímž dojde k narušení krevního zásobení osoby a vzniku různých zranění.
  2. V jaterních pasážích se hromadí sami paraziti a jejich vajíčka, epitel. V důsledku toho se kanály rozšiřují, což ztěžuje žluči a pankreatickou šťávu.
  3. Kvůli stagnaci žluči v žlučovodech a infekci močového měchýře.
  4. Paraziti mohou způsobit alergie různých stupňů.
  5. Pokud se nemoc vyvíjí dlouhou dobu a nebyla provedena vhodná kvalifikovaná léčba, mohou patogeny opisthorchiasis způsobit rakovinu.

Příznaky

Takže, opisthorchosis - co je jasné. Nyní si musíte pamatovat příznaky nemoci.

Známky opisthorchiasis se budou lišit v závislosti na stupni infekce a fyzikálních vlastnostech organismu. Také nezapomeňte zvážit dobu, která uplynula po infekci. Musíme si uvědomit, že opisthorchiasis je chronické onemocnění. Když se nemoc právě začíná, je velmi těžké ji rozpoznat a přechod z jedné formy do druhé se odehrává velmi rychle.

Existuje několik období onemocnění.

➡ Mírná závažnost je charakterizována následujícími příznaky:

  • Stížnosti na špatné zdraví
  • Slabost
  • Nadměrné pocení
  • Mírné zvýšení teploty

➡ Průměrná závažnost je následující:

  • Zvýšení tělesné teploty na 40 stupňů a více
  • Příznaky lézí horních cest dýchacích

Po několika týdnech dochází ke zlepšení pohody, ale to neznamená uzdravení: nemoc přechází do období blednutí a pak přichází těžká forma.

Severe Závažná forma onemocnění se může vyskytovat v několika formách.

  1. Varianta tyfusu. Klinický obraz v této formě je následující. Nápisy se objevují náhle. Pacient cítí silný chlad, celkovou slabost, objeví se vyrážka, jsou pozorovány poruchy zažívacích orgánů. Je tu bolest hlavy, bolavé svaly a klouby, kašel. Trvání akutního kurzu - několik týdnů.
  2. S gastroenterokoitickou formou onemocnění pacient pociťuje ostrou bolest břicha, zažívací poruchy, nevolnost a zvracení. Projevuje se gastritidou, žaludečním nebo dvanáctníkovým vředem.
  3. Hepato cholangeal forma je diagnostikována s vysokou horečkou, žloutenka. Tam jsou bolesti na pravé straně, játra se zvyšuje.

Když proběhne akutní fáze opisthorchiasis, čas zjevného pocitu pohody opět přichází: popsané symptomy ustupují. Onemocnění se stává chronickým, což se vyznačuje výskytem komplikací, jako je biliární dyskineze, chronická pankreatitida a cholecystitis. Tato onemocnění mohou vyvolat sekundární infekci, která může způsobit závažné komplikace: těžké poškození jater, gastritida, narušení kardiovaskulárního a nervového systému.

Chronická opisthorchiasis může být doprovázena těžkými alergiemi. To najde výraz v svědění, kopřivka, angioedém, potravinové alergie.

Zvláštní nebezpečí chronické opisthorchiasis je, že po léčbě, kdy jsou paraziti z těla odstraněni, jsou vnitřní orgány pacienta poškozeny. Tato zranění nejdou nikam a vyžadují léčbu.

Z těchto obtížných následků se můžete zachránit pouze tehdy, pokud včas rozpoznáte parazita v těle a okamžitě zahájíte kvalifikovanou léčbu pod přísným dohledem lékařů.

Jak rozpoznat opisthorchiasis?

Diagnóza tohoto onemocnění často způsobuje potíže, protože je možné detekovat parazitová vajíčka v lidském biologickém materiálu 30 dní po infekci. Závěr lékaře bude vycházet z následujících bodů:

  • Skutečnost, že jíst syrové ryby z čerstvých vod nebo v minulosti slabé tepelné zpracování.
  • Příznaky mírného onemocnění
  • Přítomnost parazitických vajec v biologickém materiálu.
  • Klinický a biochemický krevní test
  • Využití ultrazvukové diagnostiky.

Hlavní diagnostickou metodou je duodenální intubace, tj. Detekce těchto parazitů ve žluči nebo ve výkalech. Existuje metoda terapeutického a preventivního snímání, která umožňuje stejný postup provádět hlubokou drenáž žlučovodů jater pomocí speciálního mytí speciálními minerálními roztoky. Tato drenáž umožňuje zlepšit diagnózu opisthorchiasis ve studii, stejně jako získat žluč z nejhlubších kanálů, kde se tyto červy nacházejí.

Léčba opisthorchiasis

Ihned musíte věnovat pozornost tomu, aby léčba tohoto onemocnění byla komplexní a vždy pod dohledem lékaře. Vlastní ošetření v tomto případě je nepřijatelné!

První věc, kterou lékař provede, je předepsat dietu (tabulka č. 15), která vylučuje pikantní, mastné a slané potraviny, cukrovinky. Zobrazeno je jídlo vařené nebo pečené ve fólii.

Přímé ošetření probíhá ve třech fázích:

  1. Přípravné
  2. Odčervení
  3. Obnovení.

➡ V první fázi se používají léky, které by měly zastavit alergické reakce, zmírnit zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu a žlučových cestách, intoxikaci, zajistit dobrý tok žlučové a pankreatické šťávy, zlepšit fungování hepatocytů, vyčistit střeva.

Aby se zabránilo biliární dyskineze, jsou předepsány přístroje cholagogue. Pro léčbu cholestázy použijte Ursofalk, Ursosan a Heptral.

Je třeba poznamenat, že účinnost druhého průběhu léčby závisí do značné míry na kvalitě provedené první fáze.

➡ Stupeň 2 (odčervování)

Hlavní léčebné období, kdy je předepsáno široké spektrum anthelmintik (např. Biltricid), je zaměřeno na odstranění samotných červů, stejně jako vše, co zbývá po životě v těle. Všechna anthelmintika jsou velmi toxická. Nelze samostatně, bez lékařského dohledu, absolvovat léčbu těmito léky. Pouze lékař bude schopen vyhodnotit skutečný přínos nebo vnímanou škodu z užívání těchto léků. Nelze nezávisle měnit čas přijetí nebo dávky léku.

3 Stupeň 3 (obnovení).

Ve vnitřních orgánech zanechalo mnoho parazitů, kteří zemřeli po léčbě. Aby se vytvořil dobrý odtok žluči a odstranily se z těla, jsou předepsány choleretické léky a hepatoprotektory. Při ošetření se přidá xylitol, sorbitol, síran hořečnatý, minerální voda.

Je třeba mít na paměti, že tělo ztratilo hodně síly v boji proti nemoci. Proto je vhodné přijímat vitamíny, které pomáhají obnovit a posílit tělo.

Posouzení účinnosti léčby může být pouze šest měsíců po jejím ukončení.

Kde se obrátit? Pokud máte podezření na toto onemocnění, obraťte se na místního lékaře nebo gastroenterologa. Nejlepší řešení by však bylo kontaktovat specialistu na infekční onemocnění.

Prevence

Aby se zabránilo požití zákeřných parazitů, kteří se živí naším tělem, musíte dodržovat jednoduchá, ale velmi účinná pravidla:

  • Při řezání ryb používejte kuchyňské potřeby speciálně určené pro tento účel.
  • Organizace poskytující stravovací služby musí mít speciální stůl a kuchyňské potřeby pro řezání ryb.
  • Dodržujte pravidla tepelného zpracování a solení ryb. Takže, pro solení 1 kilogramu ryb je třeba vzít alespoň 300 gramů soli. S teplým roztokem se ryby solí nejméně dva týdny. Sušené ryby musí nakládat, a po vydržení nejméně tři týdny
  • Vařit a smažit ryby musí být nejméně 20 minut v zapečetěné nádobě. V žádném případě nemůžete jíst syrové ryby nebo zkusit mleté ​​ryby. Krmení domácích zvířat se syrovou rybou je také nepřijatelné.

Dnes na světě odhalil více než 21 milionů lidí trpících opisthorchiasis. Bez patřičného léčení získává lidské tělo mnoho souvisejících onemocnění, které není tak snadné porazit. Nicméně včasné odhalení parazitů a zahájení léčby pomůže zcela se zbavit této nemoci.

Sekce: Flukes (Trematodes) Štítky: Cat Fluke (Opisthorchiasis) Ohodnoťte, kolik se vám líbil tento článek:

Opisthorchiasis: symptomy, léčba, diagnostika a prevence

Opisthorchiasis - nebezpečná zooanthroponotická choroba způsobená opistorchis ploštice (cat fluke).

Po absolvování komplexního vývojového cyklu u lidí parazit infikuje játra, žlučník a slinivku břišní, způsobuje nevratné změny v orgánech a vede k vážným následkům.

Hlemýžď, který způsobuje toto onemocnění, je jaterní fluke tak malý, že je možné detekovat jeho přítomnost v lidském těle pouze prováděním komplexních testů.

Příčinou infekce může být konzumace říčních ryb, které nejsou tepelně ošetřeny, a lidé a masožravá zvířata, včetně domácích, jsou ohroženi. Léčba je dlouhá a její úspěch závisí na včasné návštěvě u lékaře, aby byla stanovena správná diagnóza.

Až donedávna se věřilo, že nositelé opisthorchiasis jsou převážně zástupci kaprovité rodiny. Nedávné studie však ukázaly, že se vyskytují u jiných druhů ryb. Který z nich je nemocný a který je zcela zdravý, na první pohled je nemožné pochopit. Invaze způsobená: kočičími játry.

Co je Opisthorchiasis

Invaze způsobená: kočičími játry. Opistorchis (felineus) (viverrini). ICD 10 - opisthorchóza (V66.0). "Opisthorchiasis" - označuje onemocnění trematodóz (parazitů), jejichž infekce je asymptomatická.

V rané fázi (2-3 týdny), slabost, nedostatek chuti k jídlu, bolest břicha, průjem (zácpa), vyrážka na kůži, teplota je možná (39-40 ° C).

Opisthorchiasis dochází v důsledku porušení:

  • hygienické hygienické předpisy;
  • použití nemytého ovoce, bylin, zeleniny;
  • jíst syrové potraviny (maso), maso;
  • pití surové (nepurifikované, nevařené) vody.

Až do puberty larvy (3-4 měsíce), není potřeba léčit, dokud červy začnou vylučovat vajíčka, infikují játra, krev a gastrointestinální trakt (GIT); zánět, slezina, žlučník; možné překážky žlučovodu. Existuje naléhavá potřeba domácí léčby.

Pohyb tělem fluoky způsobuje těžké poškození orgánů a tkání. Opisthorchiasis vytváří příznivé podmínky pro šíření bakteriálních infekcí.

Patogeneze - co se děje v těle

U lidí způsobují opistorhi mechanické poškození způsobené přísavkami, které je upevňují na stěnách žlučových cest, narušují krevní oběh a někdy i integritu sliznic.

Velký počet parazitů se může hromadit v žlučovodech a vyvolat stagnaci žluči, což je příznivý faktor pro rozvoj hnisavých infekcí (hnisavé cholangitidy).

Odpadní produkty helminths mohou způsobit intoxikaci lidského těla nebo rozvoj alergických reakcí. Také byl prokázán karcinogenní účinek: opožděná léčba může vyvolat rozvoj cholangiokarcinomu spojeného s mutací epitelových buněk žlučových cest.

Po 1/3 měsíce se patogen stává plně dospělým jedincem schopným snášet vejce. Životnost červů je asi 25 let.

Příčiny opisthorchiasis - jak dochází k infekci

K rozvoji těchto parazitů dochází s pomocí dvou mezilehlých hostitelů: říčních měkkýšů a sladkovodních ryb kaprů. Konečným cílem hlístů je člověk a dravá zvířata, která se živí rybami.

Předpokládá se, že nebezpečné onemocnění může být infikováno poměrně snadno, protože opisthorchiasis je přenášen z člověka na člověka. Je to opravdu tak a jaké jsou cesty pronikání parazitů do těla?

K nejběžnějším lidským infekcím dochází z jednoduchého důvodu - nesprávného tepelného ošetření určitých druhů ryb. Ten kapr je distributorem červů. Špatně pražená ryba je skutečnou živnou půdou pro parazity, zejména pokud přirozené stanoviště pražma nebo je obýváno parazitickými mikroorganismy.

K infekci dochází podle jednoduchého schématu - pokud výkaly pacienta s opisthorchózou osoby nebo zvířete vstoupí do vody (jezera, řeky nebo dokonce malého rybníka), spolu s ním, velké množství vajec se volně šíří přes nádrž.

Malé šneky se na nich živí (mezi lidmi a rybami), ale po několika měsících plují larvy volně, aby pronikly do těla ryb.

Konečný majitel je nakažen konzumací syrové ryby. Pod vlivem dvanáctníkové šťávy se larva zbavuje membrán a migruje podél žlučovodu ze střeva do žlučníku a žlučovodů jater, někdy dosahuje slinivky břišní. Tam paraziti snášejí vajíčka, která se vylučují stolicí a obsahují larvu (miracidian). Dále se vývojový cyklus opakuje za účasti stejných typů zprostředkujících hostitelů.

Teď je docela snadné předpovědět výsledek - spolu s kapry nebo pražma, parazit dostane na stůl, obzvláště jestliže osoba byla bezohledná s kulinářskými pravidly.

Infekce od osoby se může vyskytnout pouze v případě, že jsou vajíčka parazitů v pacientových náručí, což je téměř nemožné. Jediný způsob, jak proniknout do hlubin od člověka k člověku, je jednoduchý polibek. Pokud by vajíčka parazitů byla v ústech pacienta, spolu se slinami padnou do ústní dutiny zdravých a pak s jídlem proniknou do střev, kde se začnou vyvíjet nebezpečné červy.

Domácí zvířata, pacienti s opisthorchózou také nenesou nebezpečí, kontakt s nimi může být bezpečný. Jediné, co si pamatovat je, že vejce parazitů lze nalézt na srsti psa nebo kočky a snadno se přenášejí. Špinavé ruce, které nebyly po hraní s domácím zvířetem omyty mýdlem, představují jednoduchý způsob, jak dostat nebezpečné překvapení.

Je možné dostat opisthorchiasis během pohlavního styku? Zde je odpověď lékařů kategorická a jednomyslná - paraziti nemohou být přenášeni z partnera, i když jsou postiženi nemocí.

Další otázkou, která často trápí nastávající matky, je to, jak se opisthorchiasis přenáší, pokud se v těle těhotné ženy vyvíjejí paraziti? Také zde není důvod pro zvláštní obavy - nic ohrožuje plod, opisthorchiasis nemůže být tímto způsobem přenášen.

Příznaky opisthorchiasis

Opisthorchiasis způsobuje parazity poškozující játra a slinivku břišní, takže příznak jeho projevu je spojen s porušením jejich činnosti.

Dospělý těžší trpět opisthorchiasis než dítě. Důvodem je časté vyšetření dětí na přítomnost červa. Kromě toho má parazit malé rozměry a příznak jeho aktivity je často bez povšimnutí až 1 měsíc, což oddálí léčbu.

Asi tři týdny opistorhiz, po vstupu do dospělého těla, se dostane do žlučníku a žlučovodů jater. Poté opisthorchiasis dosáhne akutní formy trvající až 2 měsíce, charakterizované:

  • malátnost;
  • zvýšení teploty;
  • vyrážka;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvracení;
  • průjem;
  • bolesti žaludku a jater;
  • bolest v kloubech, svalech;
  • bolest v játrech a další příznak může způsobit onemocnění.

V této fázi dospělý bez zvláštní studie nezjistí, odkud se symptom objevil, a léčba nezačne, protože tyto příznaky jsou charakteristické pro další onemocnění.

Po chronické akutní formě. Je mnohem jednodušší určit opisthorchózu, zvláště pokud vezmete v úvahu příznaky výskytu parazitických vajíček ve výkalech. V chronické formě se přidávají příznaky akutní:

  • těžkost po jídle, nesnášenlivost na nezdravé potraviny;
  • pálení žáhy;
  • nadýmání;
  • říhání;
  • bolest podobná pocitu s kolikou;
  • rychlá únava, podrážděnost, závratě, zvýšené pocení, slabost.

Vzácně, ale stává se, že se neobjeví jediný příznak a léčba je zpožděna. Dospělý může přesně určit opisthorchiasis pomocí speciálních vyšetření: ultrazvuk, tomografie, rentgeny, krevní testy, a pak zahájit léčbu.

Známky opisthorchiasis

Onemocnění má dvě stadia - akutní a chronické. Vyskytují se různými způsoby, ale symptomy infekce lidského těla mají společné znaky:

  • alergické reakce organismu;
  • bolesti celého těla (zejména ve svalech);
  • prodloužená horečka;
  • těžké zvracení;
  • závratě;
  • značně rozšířené játra a jiné orgány;
  • těžké pocení.

V nepřítomnosti pozornost na znamení, osoba začne trpět závratě, stát se podrážděný, nebude dobře spát. Pak jsou játra kondenzovaná, objevují se nervové poruchy. Pacient má často velký žlučník. Na chvíli zmizí symptomy, ale patologie zůstane a stane se chronickou.

Někteří lidé mohou pociťovat těžké kožní vyrážky. Existují problémy s dýchacím traktem, dýchavičností nebo těžkým kašlem z žádného důvodu - důvodem k okamžitému odchodu do nemocnice a nahlášení vašich úzkostných podezření kvalifikovaným odborníkům.

Zvláště jasné znaky se projevují, když se člověk zabývá tvrdou a únavnou prací. V jakémkoli jiném čase je téměř nemožné určit nemoc sami bez důkladné trojité laboratorní analýzy.

Krevní test pomůže určit nebezpečí pouze v první fázi pronikání červů do lidského těla. Je důležité si uvědomit, že v některých případech může onemocnění vést k vážným následkům:

  • cirhóza jater;
  • onkologická onemocnění;
  • pankreatitida.

Léčba zde bude téměř k ničemu, takže pokud existují nějaké známky opisthorchiasis, zejména pokud se objeví po jídle kapr ryby, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Nezapomeňte nahlásit podezření, teprve pak bude diagnóza nejpřesnější. Okamžitá léčba ve většině případů zaručuje pozitivní výsledek.

Chronická opisthorchiasis

Helmintické onemocnění s extraintestinálním únikem způsobené zástupci rodu pigs, opistorchis. Hlavním místem parazita jsou kanály pankreatu, jater, žlučových cest.

  1. Vejce vstupují do životního prostředí výkaly a obsahují plně vytvořené larvy, připravené k dalšímu růstu.
  2. Proces vývoje prochází několika fázemi:
    • ve sladkovodním vodním útvaru, v organismu zprostředkovatele měkkýšů, dochází k cyklické transformaci s výskytem cercaria;
    • po opuštění měkkýše je cercarium upevněno na těle dalšího dalšího hostitele, který je jedním ze zástupců rodiny kaprů;
    • proniknutí do pojivové nebo svalové tkáně, cercariae se stanou metacercariae a po 42 dnech dosáhnou stupně plné zralosti.

Paraziti vstupují do lidského těla během konzumace ryb, které nebyly podrobeny dostatečnému tepelnému ošetření. Maximální vývojový cyklus helmintu je 4,5 měsíce.

Onemocnění je rozděleno do časných a chronických období.

  1. Časná fáze je akutní, spojená s pronikáním larev do vnitřních orgánů. Délka je několik dní a několik měsíců. Tato fáze způsobuje alergické reakce, změny ve výsledcích testu.
  2. Chronická forma může být způsobena opakovanou infekcí pacienta:
    • dochází ke zhoršení procesu zánětu;
    • v místě primární lokalizace provokuje proliferaci pojivové tkáně slinivky břišní, následný výskyt drobných změn.

Může způsobit dystrofii jater, dyskinezi žlučových cest.

Chronická opisthorchiasis je obtížně léčitelná. To může trvat dlouho, otrava lidského těla s produkty vitální aktivity helminths.

Opisthorchiasis - diagnóza

Gastroenterolog je schopen detekovat přítomnost opisthorchiasis u člověka. Ale to bude muset uchýlit se k více než jedné metodě diagnózy. Parazity se vyvíjejí cyklicky, takže analýzy se provádějí několikrát. Vejce kočičích motolic na začátku invaze ve výkalech nemusí být viditelná. A o případné patologii posuzujeme podle vnějších znaků.

Pacienti jdou k lékaři, když klinické příznaky opisthorchiasis jsou již akutní nebo chronické a při diagnostice onemocnění věnují pozornost údajům z historie. Rizikem jsou děti a dospělí, kteří žijí na území endemických zón, kde je nejčastější infekce nebo konzumují říční ryby.

Klinický obraz opisthorchiasis se symptomy se podobá chorobám žlučových cest různých etiologií, včetně neparazitických. Identifikovat patogen, analýzy výkalů a dvanáctníkové šťávy (dvanáctníkové šťávy), kde můžete najít vejce parazitů.

Vzhledem ke složitému cyklu vývoje hlísty lze vejce nalézt ve výkalech člověka pouze 4 týdny po infekci - tento čas je nezbytný pro to, aby se parazit stal pohlavně dospělým a reprodukoval potomstvo.

Bude nutné analyzovat několik vzorků stolice od jednoho pacienta, protože v jednotlivých vzorcích může být více či méně opistorch vajíček a obraz, který je důležitý pro zahájení léčby, bude nepřesný.

Dospělí paraziti s opisthorchiasis mohou být detekováni endoskopií. Ultrazvukové vyšetření indikuje nepřímé příznaky onemocnění: zvýšení, zánět nebo změna struktury jater a žlučníku, zánět žlučových cest.

Krevní test odhaluje eosinofilii (jako u většiny helmintických invazí) a leukocytózu (znamení zánětu v těle). Biochemická analýza ukáže zvýšení hladiny alkalické fosfatázy a bilirubinu, což naznačuje vývoj patologických procesů v játrech a žlučových cestách.

PCR diagnostika opisthorchiasis

Hlavní problém při léčbě onemocnění je diagnóza. Opisthorchiasis onemocnění s rozmazané příznaky, stává se příčinou jeho přechodu na chronickou formu. Může se projevit:

  • gastrointestinální onemocnění, gastritida, vředy;
  • trvale snížený tlak;
  • změny v kardiovaskulárním systému;
  • infekční zánět žlučových cest;
  • hepatitida, cholecystitida, dyskineze žlučových cest;
  • pankreatitida, s vlnovým průběhem remise, exacerbacemi;
  • únava, podrážděnost a jiné poruchy centrálního nervového systému.

Obrátit se k chronické formě opisthorchiasis se stává nebezpečným pro tělo nemocného a pro jeho okolí.

Identifikace onemocnění může být série testů. Spolu s tradičními výzkumnými metodami jsou prováděny nové. Jednou z metod je high-tech metoda pro studium PCR nebo polymerázová řetězová reakce.

  1. Detekce helminthů probíhá na úrovni jeho genetických materiálů.
  2. Příprava na sběr materiálu pro analýzu nevyžaduje další činnosti.
  3. Materiál pro detekci přítomnosti parazitů může být:
    • krev;
    • sliny;
    • šmouhy z genitálií.
  4. Charakteristickým rysem této analýzy z jiných metod je 100% stanovení přítomnosti opistorchis.
  5. Není třeba několikrát kontrolovat, výsledek se zobrazí okamžitě přesně.
  6. Kontrola se provádí v den odběru vzorků bez izolace a pěstování patogenu na živných médiích.

Zvláště cenná analýza provedená metodou PCR je s ohledem na nebezpečí helmintu možnost detekce přítomnosti parazitů v době počátečního stadia vývoje onemocnění.

Na konci studie dostane osoba přesnou diagnózu, zda je v těle parazita nebo ne.

Analýza opisthorchiasis

Projevy opisthorchiasis s chronickým průběhem jsou charakterizovány velkou paletou symptomů jiných nemocí. To způsobuje obtíže při diagnostice a je důvodem pro provedení komplexního vyšetření pacienta, pokud se objeví podezření na infekci.

  1. K určení rozsahu vývoje onemocnění je nutný krevní test. Odhaluje porušování kvantitativního obsahu leukocytů, anémie a eosinofilie. Bilirubin, který se objevil v důsledku stagnace žlučových cest, potvrzuje přítomnost opistorhisisu.
  2. Biochemický krevní test se provádí 1-2 týdny po údajné infekci. Toto období je považováno za nejúspěšnější pro kontrolu množství protilátek.
    • určité skupiny imunoglobulinů se objevují po kontaktu pacienta s parazity;
    • detekce infekce závisí na průběhu onemocnění;
    • chronické období bez komplikací s komorbiditami umožní detekci přítomnosti opisthorchiasis s přesností 70%.
  3. Koprologie se studiem určitého počtu výkalů s intervalem 2-3 dnů. Biologický materiál bez stop parazitů nezaručuje jejich absenci v těle:
    • larvy, které se staly zralými jedinci, jsou lokalizovány v jiných orgánech;
    • možná byla spojka vyrobena před dobou sběru stolice, nebo bude dokončena později;
    • distribuce vajec ve fekálních hmotách je nerovnoměrná vzhledem k počátečnímu stadiu helminthiasis;
  4. Zkontrolujte vyšetření moči.

Pro identifikaci formy onemocnění se provádí také břišní ultrazvuk, studie bilirubinových frakcí, složení plazmatických proteinů, stanovení hladiny cholesterolu, alergologické a rentgenové studie.

Opisthorchiasis - léčba

Po provedení konečné diagnózy lékař předepíše léčbu individuálně pro každého pacienta v závislosti na formě onemocnění, stupni poškození orgánů a citlivosti na složky léčiv.

Léčba opisthorchiasis u dospělých probíhá v nemocnici (s výjimkou mírné formy). Chcete-li se zcela zbavit nemoci, musíte projít třemi fázemi léčby. Tento systém léčby je dnes v Evropě a CIS obecně uznáván, vykazuje dobré výsledky u pacientů různého věku, pohlaví a stadia onemocnění.

Léčba chronické formy onemocnění probíhá ve třech fázích:

Fáze 1 - přípravná.

Schéma první etapy:

  • Snížení nebo odstranění alergických reakcí.
  • Zajištění adekvátní funkce gastrointestinálního traktu a žlučových cest.
  • K blokování zánětlivých procesů způsobených žlučovým traktem je léčba předepsána ve formě pětidenní medikace.
  • Šetrná strava s omezením spotřeby tuku a cukru.
  • Užívejte antihistaminika.

Trvání této fáze závisí na snášenlivosti léků a závažnosti onemocnění. Liší se od 1,5 do 3 týdnů, ve zvláště zanedbávaných případech může léčba trvat asi dva měsíce.

Hlavním cílem léčby je obnovit funkci normálního toku žluči. V této fázi je důležité blokovat toxické a alergické reakce a zánět v postižených orgánech. Za tímto účelem předepsané antihistaminika, antispasmodika. V zánětlivém procesu může být předepsán krátký cyklus antibiotik.

Užívání choleretických léků v léčbě by mělo být diferencované.

Když opisthorchiasis předepsal léky, které stimulují tvorbu žluči v játrech ("Allohol", "Oxafenomid", "Festal", "Holenzim"), včetně rostlinného původu ("Galstena", "Holagol"), a léky, které podporují odstranění žluči ("Tsikvalon", "Theofhylline", "Olimetin").

V průběhu léčby opisthorchiasis se také používají tradiční léky (Buscopan, No-Spa nebo Drotaverine).

V počáteční fázi, spolu s užíváním drog, je fyzioterapie účinnou léčebnou metodou. Průběh procedur předepisuje ošetřující lékař a zahrnuje elektroforézu, mikrovlnnou a magnetickou terapii.

Fáze 2 - specifická léčba léky.
Během tohoto období se pro léčbu používají chemoterapeutika. Lék je podáván 3 krát denně po 6 hodinách.Pokud existují věková omezení pro léčbu při užívání pilulek nebo jiných důvodů, pak je dávka léčiva rozdělena do 6 dávek denně nebo lék je užíván podle jiného schématu.

Užívání anthelmintik je kurz, nezávislá změna, která je nepřijatelná.

Chemoterapie proti opisthorchiasis, léčba a léky jsou vybírány individuálně pro každého pacienta a jsou přijímány pod přísným dohledem zdravotníků. Tyto léky jsou velmi toxické, takže nejsou vhodné pro domácí preventivní léčbu.

Léčebný režim ve druhé fázi:

  • Lékař volí potřebný lék k léčbě a jeho množství.
  • Tablety bez žvýkání.
  • Jezte nějaké jídlo.
  • Omyjte sklenicí jakékoli tekutiny.
  • Zbývající pilulky z opisthorchiasis jsou také užívány s časovým intervalem určeným lékařem.
  • Po posledním příjmu léku, po 4 hodinách, se provádí slepé snímání, aby se odstranil opistorchis.

Pokud dojde k alergickým reakcím na léčivo používané při odstraňování parazitů z těla, musíte okamžitě informovat svého lékaře.

Pro léčbu v moderní lékařské praxi existuje celá řada léků, z nichž nejoblíbenější jsou:

Praziquantel paralyzuje svalovou tkáň parazitů, což způsobuje jejich smrt.
Lék se používá 2-3 krát během 1 dne v dávce až 40 mg / kg. Časový interval mezi dávkami je 4-6 hodin. Léčebný režim lze upravit a dávka zvýšit na 75 mg / kg. Léčba by měla být prováděna v nemocnici.

Léčba Chloxylem se provádí podle jednoho ze 3 schémat, které předepisuje lékař. Průběh terapie je 2, 3 nebo 5 dnů s celkovým množstvím léčiva od 15 do 24 g. To je dostatečná dávka pro vyléčení onemocnění.

Působení "Albendazolu" je zaměřeno na tvorbu dysfunkce trávicího systému parazitů, v důsledku čehož dochází k narušení normální funkce jejich těla a ke smrti. Léčba lékem trvá 3 dny a je 800 mg denně ve 2 dávkách 400 mg.

Fáze 3 - rehabilitace (rehabilitace).

Hlavní věcí během třetí fáze léčby je úplné očištění těla od mrtvých parazitů. Chcete-li to provést, musíte věnovat pozornost provádění tubing a použití léků, které zvýší tok žluči.

  • První týden léčby se provádí jako každodenní procedura.
  • Další 3 měsíce, 2x týdně.

Chcete-li obnovit tělo postepistorhoza musíte pít komplexní vitamínové přípravky.

Po 3 měsících se provede úplné vyšetření krve, výkalů a snímání, aby se určily výsledky léčby. Druhý cyklus léčby opisthorchiasis je možný po 6 měsících.

Úplné odstranění červů však neznamená uzdravení. Proces regenerace v těle a léčba trvá několik let. Proto, aby se zabránilo infekci, je lepší dodržovat jednoduchá opatření:

  • Nejezte syrové ryby.
  • Ryby musí projít důkladným tepelným zpracováním.
  • Pro zpracování ryb musíte mít samostatný inventář.
  • Po práci s rybami důkladně omyjte všechny zásoby a ruce.

Prognóza onemocnění závisí na včasnosti zahájení léčby a závažnosti lézí vnitřních orgánů, ve většině případů příznivých. Hnisavé nemoci žlučových cest, biliární peritonitida, akutní pankreatitida, stejně jako rakovinové nádory mohou představovat hrozbu pro lidský život.

Léčba opisthorchiasis doma - lidové prostředky

Tradiční medicína ve svém arzenálu má mnoho receptů na to, jak se zbavit parazitů na vlastní pěst. Je možné léčit opisthorchózu doma v případě přísného dodržování léčebných pokynů a plné informovanosti o závažnosti problému.

Účinné léky z tradiční medicíny:

1) Aspenová kůra.

Zvláště účinná je lidová léčba opisthorchiasis pomocí osikové kůry. Většina léčivých přípravků obsahuje léčivý extrakt, ale můžete dlouhodobě skladovat cenné suroviny.

Nejcennější je mladá čerstvá kůra, ve které je vysoká koncentrace živin.

Pro jednu část léčivého přípravku budete potřebovat:

Čerstvě řezaná osikaová kůra, proměněná v drobek. Nalijte vroucí vodu (potřebnou v termosce) a nechte vychladnout úplně.

Pijte filtrovaný likér během dne. Večer připravte další dávku, na noc bude připraven zázračný elixír. Kurz může být proveden a odvar, ale směs vody a kůry musí vařit po dobu čtvrt hodiny.

2) Tar bříza.

Dlouhou dobu může být zcela vyléčit opisthorchiasis další zázračný lidový lék - březový dehet. Jelikož řemeslný domácí způsob přípravy cenného nástroje je nemožné, můžete si v lékárně koupit hotový dehet.

Ve své čisté formě se nebere, ale smísí s vodou (minerální) nebo čerstvým mlékem.
Důležitou podmínkou je, aby kurz probíhal podle jednoduchého schématu:

  • začněte 2 ml;
  • další den se zvýší o 2 ml;
  • opět zvýšit o 2 ml.

Pokračujte ve zvyšování dávky, dokud nedosáhnete 10 ml, a pak stejným způsobem začněte snižovat. Opisthorchiasis může být vyléčen pouze pro trojitý kurz, přičemž přestávky trvají několik týdnů.

3) Dýňová semínka.

Každý lidový léčitel v boji proti parazitům v lidském těle jistě poradí lahodný a velmi užitečný nástroj - dýňová semínka. Můžete je použít syrové nebo lehce sušené, ale ošetření je poměrně složitý proces, takže byste měli přidat několik složek.

Pro jednu část lidového léku budete potřebovat:

  • 180 gr. dýňová semínka;
  • 2 žloutky ze syrových vajec;
  • 23-25 ​​g. čerstvý med;
  • 15-18 ml. vody.

Dýňová semínka nakrájejte nebo mletá, kombinujte se zbytkem složek. Léčba se provádí před jídlem, přičemž se spotřebovává celá směs najednou.

Předpokladem je zahřátí oblasti jater topnou podložkou na hodinu. Teprve poté si můžete dát plnou snídani.

Léčba opisthorchosis lidový lék bude trvat dlouho, až jeden a půl týdne. Domácí ošetření musí být opakováno dvakrát, v krátkých intervalech.

4) Pampeliška - listy a kořeny.

Lidový lék na bázi pampelišky je také skvělý způsob, jak léčit opisthorchiasis. Je lepší léčit čerstvými surovinami, ale neztrácí své zázračné schopnosti připravené pro budoucí použití.

Příprava léku vyžaduje:

  • 20 g. listy pampelišky;
  • 245 ml. voda;
  • 15 g. Pampeliška kořen.

Listy nakrájejte nožem a jemně smažte čistý nakrájený kořen v suché pánvi, pak smíchejte obě masy. Hořká směs se vaří asi 5 minut vodou. Několikrát denně používat lidový léčivý prostředek, ne přidávání buď cukru nebo medu.

5) Bylinný sběr.

Lidový lék na opisthorchiasis - kolekce několika druhů bylin. Domácí léčba bude probíhat ve dvou fázích, po dobu dvou týdnů, s krátkou (až 10 dnů) přestávkou. Léčivá směs obsahuje:

Kombinujte léčivé suroviny ve stejných částech, uložené v papírových pytlích. 15-18 gramů směs zalijeme vařící vodou (o něco méně než 1 šálek). Pijte lidový lék dvakrát během dne.

Pokud se léčba vyskytuje doma, ujistěte se, že si na chvíli po jejím ulehnutí lehnete. Nejmenší zhoršení zdravotního stavu nebo blahobytu by mělo být důvodem pro ukončení léčby a uchýlení se k dalšímu prostředku nápravy.

Léčba lidovými léky bude obzvláště účinná, pokud se ukáže okamžitě. Neměli byste léčit vážné onemocnění sami, bez lékařského dohledu, protože to může způsobit nenapravitelné poškození pacienta. Přesná diagnóza, pozorování lékařem, osvědčené prostředky a pravidelná léčba zaručují vynikající výsledek.

Opisthorchiasis u dětí příznaky a léčba

Rodiče si nevšimnou alarmujících symptomů, takže léčba opisthorchiasis není prováděna. Rodiče jsou často vlastníky nebezpečných parazitů.

Parazit, který vyvolává opisthorchiasis u dětí, může produkovat asi 1 000 vajec denně. Jednou v hostitelském organismu ve formě vajíček, opistorhisis během 3-4 týdnů se stanou zralými jedinci schopnými žít tam až 20-22 let.

Infekce může nastat několika způsoby:

  • Děti mohou nosit larvy parazita do těla při plavání v otevřeném rybníku.
  • Svěží říční a jezerní ryby s nedostatečným tepelným zpracováním způsobí opisthorchiasis.
  • Špatně umyté zařízení po řezání ryb může způsobit infekci.

Pokud čas nevykonává léčbu, parazit, usazující se v zažívacím traktu, vysává z něj živiny, potlačuje ochranné reakce těla. Onemocnění u dětí má dvě fáze: akutní a chronickou.

Příznaky u dětí v akutní fázi:

  • Prudký skok teploty nad 38 stupňů.
  • Teplota, ne klesající může udržet asi 2 týdny.
  • Jedním ze symptomů onemocnění je průjem. To může být zhoršena nevolnost a nadýmání.
  • Snížená chuť k jídlu, slabost a únava.
  • Vývoj, opisthorchóza způsobuje alergické reakce.
  • Tam jsou poruchy v dýchacím systému, tam jsou příznaky jater a pankreatických onemocnění.

Příznaky chronické formy:

  • Snížený výkon na pozadí přetrvávajících bolestí hlavy a narušeného spánku.
  • Výskyt alergické vyrážky ve formě připomínající psoriázu.
  • Pokud neprovedete včasnou léčbu opisthorchiasis u dětí, pak se může vyvinout bronchiální astma.
  • V této formě mají děti konstantní teplotu 37-37,5 stupně.
  • Dochází ke snížení hemoglobinu a snížení imunity.
  • Opisthorchiasis u dětí způsobuje častou bolest v pravém hypochondriu, narušení gastrointestinálního traktu.
  • Bolest v srdci.

Pokud si rodiče všimnou příznaků podobných opisthorchiasis u dětí, pak je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

Lékař předepíše diagnostické testy a na základě jejich výsledků bude předepsána léčba, která se provádí v několika fázích.

  1. První přípravná léčebná doba zahrnuje:
    • Převod pacienta na dietu.
    • Redukce alergenů v těle.
    • Zlepšení trávicího systému.
    • Přijetí antibiotik a protizánětlivých léčiv.
  2. Druhá etapa je hlavní. Pacientovi jsou podávány protizánětlivé léky a také provádějí aktivity zaměřené na odstranění mrtvých červů z těla.
  3. Třetí období léčby obnovuje tělo. Kromě přípravků nezbytných pro regeneraci poškozených orgánů je pacientovi podáván vitamín a minerály.

Po zotavení zůstává pacient pod dohledem lékařů po dobu 3 let. Pokud se objeví příznaky podobné onemocnění, provede se nové vyšetření.

Dieta pro opisthorchiasis

Ve stravě s opisthorchózou patří produkty, které obnovují výtok žluči. Tyto produkty jsou primárně kaše, která může přidat 50 gramů. másla nebo rostlinného oleje. Malé množství marmelády nebo medu, stejně jako nízkokyselé bobule a ovoce, neublíží dietě.

Ve stravě pro opisthorchiasis, musíte také zahrnovat vegetariánské polévky a bujóny, to znamená, mlékárna, zelenina, ovoce. Bujóny vařené z masa nebo kostí se však pro opisthorchiasis nedoporučují.

Je dovoleno jíst vařené libové maso, drůbež nebo ryby s minimálním obsahem tuku. Strava s opisthorchiasis také dovolí použití nakládaného sleďa a dokonce mléčných wieners.

Mléčné výrobky jsou povoleny pro jakoukoli opisthorchózu. Jediným omezením stravy je obsah tuku v těchto produktech. Obsah tuku by neměl překročit 1%.

To je užitečné pro pacienta s opisthorchosis pít kompoty, želé, ovocné šťávy, vymačkaný od non-kyselý, sladké ovoce, růžový odvar, jíst pudings.

Jaké produkty by měly být zlikvidovány: především je nutné opustit všechny alkoholické nápoje v jakémkoliv množství a kvalitě, které jsou nabízeny. Nemůžete pít silnou kávu. Čokoláda, kakao a coca-cola jsou také zakázány.

V době ošetření bude muset upustit od nakládaných produktů obsahujících ocet. Strava pro opisthorchiasis také ukládá tvrdé tabu na maso, ryby a houby bujóny.

V seznamu zakázaných dobrot jsou všechna pečiva obsahující droždí, cukr a tuky. A to znamená, že i chléb je na seznamu zakázaných potravin, nemluvě o dortech a pečivech.

Zelenina, jako je šťovík, špenát, cibule, ředkvičky a ředkvičky, byla zařazena do seznamu produktů zakázaných terapeutickou dietou.

Předpokládá se, že do konce 50denního průběhu léčby budou vnitřní orgány zbaveny parazitického červu, nicméně to nedává důvod se domnívat, že jakmile uplynulo 50 dnů, znamená to, že se můžete vrhnout na jídlo a jíst všechno.

Pro postupnou rehabilitaci postižených orgánů se do jídelního lístku zavedou první jídla bohatá na vlákninu a do stravy se postupně přidávají bobule a ovoce, které byly dříve zakázány. Nedoporučuje se však zavádět do menu těžké potraviny obsahující tuky bohaté na cholesterol - klobásy, uzená masa, sádlo.

Prevence opisthorchiasis

Aby se zabránilo infekci, je třeba mít na paměti, že se vyskytuje v případě kontaktu s nedostatečně ošetřenými nebo syrovými rybami, pokud nejsou dodrženy hygienické normy.

  1. Ryby z kaprů, zejména ide a dace, jsou považovány za nejnebezpečnější. Je bezpečné používat je jako potraviny po dlouhodobém solení nebo horkém kouření.
    • s suchým solením, malá ryba je připravená jen pro 4-5 dny, a jeden velký po 10 nebo více;
    • kouření za studena zcela zabíjí parazity po předběžném dlouhodobém solení;
    • Hot uzené ryby je 90% bezpečné k jídlu.

V oblastech s rizikem infekce opisthorchózou se doporučuje sledovat přípravu uzených ryb a jejich kouření. Je nutné dodržovat všechny předpisy a proporce.

  • Používání krájeného hoblovaného masa, praktikovaného ve většině oblastí na severu, je hlavním faktorem kontaminace obyvatelstva:
    • u středně velkých jatečně upravených těl zemřou larvy parazitů v mrazu po 3-3,5 týdnu;
    • Je bezpečné říci o smrti hlíst, když teplota klesne pod 30-35 stupňů.

    Zaručeno, aby se zabránilo infekci, můžete zcela opustit používání syrové ryby.

  • Dodržování technologie při smažení a vaření ničí všechny možné formy parazitů:
    • velká jatečně upravená těla jsou rozřezána na malé porce a vařena ve vařící vodě po dobu 20-25 minut;
    • při smažení přidejte vodu k pánvi, aby se kousky předparily.

    Během vaření musíte hrnce a pánve přikrýt víčkem, abyste udrželi teplotu.

  • Pro řezání jatečně upravených ryb a jejich přípravu je třeba použít samostatné nádobí a zařízení. Na konci práce se umývají a dezinfikují speciálními látkami.
  • Odpad z produkce ryb je hermeticky balen a spalován.
  • Důkladné mytí rukou po práci s polotovary z ryb ochrání před infekcí helminthickou invazí.
  • Kromě dodržování pravidel vaření rybích pokrmů, mycího zařízení a osobní hygieny je třeba si uvědomit, že je třeba:

    • pravidelné lékařské prohlídky specializovaných odborníků;
    • testování;
    • profylaktické léky.

    Larvy parazitů v jatečně upravených tělech ryb jsou odolné vůči vnějším vlivům a dlouho nezemřou. Udržet schopnost dalšího rozvoje rozpadajících se zbytků. Zvířata, jíst zbytky, se mohou nakazit červy. Pro lidi nejsou nebezpečné, ale jsou distributory larv.
    "alt =" ">