Rakovinové nádory, píštěl nebo píštěl, zánět a poškození střevních stěn - neúplný seznam nemocí při indikaci operace na střevě. Chirurgie se provádí v případech, kdy léková intervence a dieta nedávají pozitivní výsledky. Jaký druh tréninku je nutný před operací, jaké jsou metody chirurgického zákroku a jaká pravidla je třeba dodržovat při pooperačním zotavení?
Moderní operace má mnoho metod provozování střev, přes které je možné minimalizovat komplikace.
Druhy intervencí
Resekce a její typy
Laparoskopický, kdy lékař provede až 5 vpichů do dutiny břišní a patologii odstraní. Taková operace zabraňuje rozvoji exacerbací v pooperačním období, doba zotavení trvá 3–5 dní, laparotomie je klasická otevřená operace. Břišní dutina je řez, lékař rozšiřuje svalové stěny a resekuje postižený orgán, po kterém je třeba vyčistit střeva a stehy. Když laparotomická chirurgie zotavení trvá 1-2 týdny, je rozvoj exacerbací po operaci. Tento typ operace je kontraindikován u pacientů s diabetem mellitus, obezitou, v posledním stadiu těhotenství, pokud je dítě postiženo, střevní resekce bez odstranění postižené části Operace na tenkém střevě, když lékař odstraní jednu část. Je-li duodenum postiženo, pak nemůže být zcela odstraněn, protože je narušen proces trávení potravy. Pokud se odstraní více než polovina tenkého střeva, je trávení narušeno a tělo nemůže plně stravit. V tomto případě musí pacient po celý život jíst kapátkem speciální směs po operaci na tlustém střevě s odstraněním malé části orgánu.
Postup čištění střev před operací
Čištění střeva se provádí jeden nebo dva dny před operací. Pacientovi se ukáže, že dělá očistnou klystýr. K tomu, připravit fyziologický roztok, na 1 litr vařené vody, vezměte 1 polévková lžíce. Já sůl a rozpouští se. Pokud je klystýr kontraindikován, zejména pokud je operace indikována dítěti, musí pacient vědět, jak čočky vyčistit bez klystýru před operací. To může pomoci mírným projímadlům, která nedráždí střevní stěnu a nepříznivě neovlivňují mikroflóru. Pro postup čištění vhodné prostředky "Duphalac" nebo projímadlo "Fortrans". Přijímat léky podle instrukcí nebo doporučení lékaře. Jemně vyčistí střeva, zbaví se plynů a starých fekálních usazenin.
Využití v pooperačním období
V závislosti na tom, jaký typ operace na tlustém střevě se provádí, bude mít pacient po operaci jinou dobu zotavení, léčebný a rehabilitační režim. Aby nedošlo k komplikacím a nebezpečným následkům, u pacientů je prokázáno, že podstoupili tréninkové a očistné procedury, které jsou s lékařem odsouhlaseny, a pokud má pacient potíže, je nutné o tom informovat.
Dechová cvičení
Rehabilitace zahrnuje dechová cvičení. Pacient vdechuje a vydechuje pod dohledem lékaře, protože ovlivňuje jeho blaho a nesprávný výkon vede ke zhoršení, nevolnosti a zvracení. Respirační gymnastika je důležitá v případech, kdy pacient měl vážnou operaci a potřebuje dlouhou dobu zotavení. Správné dýchání zabrání rozvoji pneumonie a problémům s dýchacím systémem. Po operaci tlustého střeva lékař předepíše lék, který pomůže zbavit se bolesti a zánětu. Jedná se o analgetika, která jsou klasifikována podle typu v závislosti na intenzitě expozice.
Fyzikální terapie
Fyzická aktivita pomůže obnovit tělo, zlepšit trávení, upravit váhu a zlepšit stav v procesu rehabilitace. Čím dříve se pacient začne pohybovat, tím jednodušší je začít tělo. Ale musíme si uvědomit, že ne každý je ukázán dělat cvičení hned. Pokud je stav pacienta těžký nebo mírný, lékař nejprve doporučuje, aby se lehké cvičení zahřálo, ale provádějí se vleže, bez námahy. Když se stav zdraví zlepší, pacient se cítí nevolně, teplota klesá, lékař volí jinou sadu fyzické aktivity. Musíte se přinutit, abyste pravidelně prováděli zahřívací hodiny, pak bude obnovení rychlejší.
Péče o stehy po operaci střev by měla zahrnovat denní sanitaci a výměnu obvazů.
Péče o šev
Péče o stehy vyžaduje každodenní změny obvazu, mytí a dezinfekce ran a léčení léky, které pomáhají tkáňím růst společně. Všechny procedury nejprve provádějí zdravotníci. Pacient v této době také potřebuje sledovat stehy, neudělat náhlý pohyb, nedotýkat se místa resekce. Pokud zranění a krvácení rány, musíte informovat svého lékaře, aby se zabránilo rozvoji exacerbací.
Výživa po operaci
V první den nebo dva po operaci střeva, nemůžete jíst ani pít nic. Švy na orgánu jsou napjaté a příjem potravy přispívá ke stimulaci a pohybu střeva. To má negativní vliv na hojení a rozvíjí se. V den 3 můžete pít slazené vývarové boky, želé nebo lehký kuřecí vývar. V tomto okamžiku je nutné sledovat stav a informovat lékaře, pokud se zhorší. Poté, když začnou fungovat střeva a nejsou žádné problémy, menu se rozšiřuje, ale je stále šetřící, s převahou štíhlých a rozřezaných potravin. Užíral většinu střev odstraněných, pacient je ukazován zvláštní dieta, který obsahuje vitamíny a živiny.
Fyzioterapie
Obnova po střevní operaci zahrnuje fyzioterapii, při které je tělo stimulováno a jeho práce se zlepšuje. Provádějte tyto postupy: účinky na organismus pomocí magnetických vln, UHF terapie, laserového ozařování, diadynamické terapie, elektroforézy. Fyzioterapie se provádí pod dohledem lékaře a v případě potřeby doplňuje nebo eliminuje postupy, pozoruje stav pacienta a jeho pohodu.
Další funkce léčby po operaci
Střevní píštěl
Za prvé, ošetření fistuly nebo rektální píštěle se provádí konzervativní metodou. Předpokládá se, že se podá léčba antibiotiky a pravidelné léčení místa léze antiseptickými přípravky. Nejčastěji však takové metody nepřinášejí výsledky a pak by měla být odstraněna fistula. Během operace lékař roztrhne píštěl, pokud je potřeba, pak se provede otevření zanícené oblasti, během které se provede odvodnění a trubka se vytáhne, skrze kterou hnis a tekutina opouštějí tělo. Rány po operaci se za týden hojí a drenážní trubice se po zánětu na orgánu prochází. V prvních dnech pacienta může dojít k narušení krvácení, ale s řádnou péčí a dodržováním doporučení lékaře se rychle objeví, relapsy se vyskytují jen zřídka.
Komplikace
Střevní paréza
Po operaci střeva může být komplikace ve formě porušení motility.
Exacerbace po operaci je charakterizována poklesem střevní motility, nepracuje dobře a v důsledku toho se zhoršuje zdravotní stav. Symptomy nevolnosti, zvracení, bolesti břicha, hromadění plynu, významná ztráta hmotnosti, zácpa po střevní operaci s parézou se pravidelně objevují. Břicho je zvětšeno v objemu, při palpaci se objevují ostré bolesti. Pokud se onemocnění neléčí včas, vzniká komplikace ve formě rektální perforace a peritonitidy. Vyvíjí se ischemie střevních stěn. Pokud se proces nezastaví, vytvoří se tkáňová nekróza, plyn se hromadí ve střevě a portální žíle. Po vytvoření střevního divertikulu, které může způsobit kómatu a dojde k smrtelnému výsledku.
Důsledky pro onkologii
Léčba onkologie střev zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění novotvaru. Po operaci je možný rozvoj zhoršení, záleží na stavu pacienta, jak těžký je orgán, jak starý je člověk. První těžké exacerbace jsou abdominální krvácení, špatné hojení ran a infekční exacerbace. Dalšími účinky chirurgického zákroku jsou:
Po operaci střeva způsobené rakovinou, problémy s trávením, křečemi, zánětem se může vyskytnout, nedostatečnost anastomózy, při které se nedokončí konec střeva a kůže šité dohromady, sutury oslabují a prasknou. To vede k pronikání střevního obsahu do břišní dutiny, což má za následek peritonitidu, problémy s trávením, kdy je funkce střeva pacienta po operaci narušena, což vede k problémům s trávením a zhoršením zdravotního stavu pacienta. Průjem se vyvíjí po operaci střev, aby se odstranil nádor, v těle dochází k nerovnováze elektrolytů a živin. Pro zácpu, osoba je ukazována projímadlo, protože předčasný střevní pohyb vede k protažení stěn a intoxikaci těla. Laxativa by měla být předepsána pouze lékařem, hroty a píštělí, které při dysfunkci střev přinášejí bolest, křeče a nepohodlí. Pokud se problém vyvíjí a pacient se zhoršuje, je nutná druhá operace.
Komplikace u starších osob
U starších lidí se ukazuje, že zůstávají po operaci v nemocnici po dobu jednoho týdne. U starších osob jsou funkce orgánu sníženy, a proto se vyvíjejí nebezpečné následky. V prvních dnech po operaci pacient s exacerbací vyvolává krvácení v dutině břišní, riziko ruptury anastomózy je vysoké, což vede k peritonitidě. Během tohoto období se zvyšuje nebezpečí přidání bakteriální infekce s rozvojem komplikací. Pokud čas nezabrání příznakům exacerbací, stav osoby se zhoršuje, možná kóma a smrt.
Otok v nohou po operaci
Edém nohou po střevní operaci se vyvíjí v prvních dnech, trvá 5-7 dní, ale pokud edém trvá dlouho a neprojde, měli byste informovat svého lékaře. Otok v noze se projevuje jako důsledek takových onemocnění: flebotrombóza, lymphostáza a venózní insuficience, zhoršený metabolismus elektrolytů a tekutin, snížení množství bílkovin v krvi. Nejčastěji se však v důsledku vývoje flebotrombózy projevují bobtnání dolních končetin. V tomto případě se u pacienta prokáže další vyšetření žil nohou, po kterém lékař zvolí adekvátní průběh léčby. Tak, aby se nohy nevyskytovaly, je zobrazena speciální dieta bez soli a koření, takže přebytečná kapalina neprobíhá.
Sigmoidní tračník a operace
Operace na sigmoidním tračníku se provádí v důsledku tvorby stěn polypů, nádorů a píštělí. Nádor je léčen chirurgickým odstraněním, kdy lékař odstraní nádor a část postiženého střeva. Pokud metastázy pronikly do lymfatických uzlin, jsou také odstraněny, pokud jsou přilehlé orgány postiženy onkologií, jsou resekovány další chemoterapií a radioaktivním ozářením.
Pokud je rakovinový nádor odstraněn, musíte se držet terapeutické stravy, abyste získali ztracenou hmotnost a zotavili se. Jídlo a jeho příprava mají za cíl očistit tělo od toxinů a toxinů, normalizovat trávení a fungování střeva.
Strava po operaci a obnovení lidské střevní mikroflóry
Po operaci střeva je ukázána jemná léčivá strava, která pomůže obnovit mikroflóru, zlepšit peristaltiku a přispět k očištění. Když hrozba exacerbací po resekci uplynula, osoba má dovoleno jíst potraviny, které jsou bohaté na vlákninu. Jedná se o čerstvou a vařenou zeleninu a ovoce, tekuté cereálie, mléčné nápoje. Bílý chléb je nahrazen obilovinami, odstraněn z dietních sladkostí, čokolády, čaje a kávy, sladké sody. Pokud se nohy v průběhu pooperačního období oteknou, měla by se sůl a koření zlikvidovat, a pokud se jedná o průjem, křeče a žaludeční nevolnost, je zde rostlinná potrava, která pomůže zlepšit trávení.
Jakákoliv operace na střevech - odstranění slepého střeva, střevní uzávěr, odstranění části tenkého nebo tlustého střeva - ovlivňuje celé tělo.
Co se stane s tělem po operaci?
Střevní motilita je oslabena. To může vést k zácpě. Někdy dochází k otoku. V tomto stavu, střevo tlačí tlak na bránici, a to na srdce a plíce. To ztěžuje práci obou orgánů.
Zdravotní zotavení po operaci vyžaduje určitý čas. Za tímto účelem je pacientovi udělena výjimka z práce. Je velmi důležité používat takový odpočinek správně. V prvních dnech po propuštění z nemocnice se doporučuje sledovat režim, který byl zaveden na chirurgickém oddělení. Záleží na povaze operace, například na tom, zda se provádí šikmý nebo střední řez břicha, jaká část tenkého nebo tlustého střeva byla odstraněna... I když se pacient v době propuštění z chirurgického oddělení cítí obvykle uspokojivý, svou sílu nepřeceňujte. Jde především o mladé lidi. Jsou ve spěchu, aby se vrátili do normálního života - jako před operací. A ženy, sotva překročily práh domu, seberou prádlo, umývají podlahy. Bohužel a doma to často považují za samozřejmost. Důsledky takové bezohlednosti jsou velmi závažné.
Co může a nemůže být provedeno pacientovi propuštěnému z nemocnice Můžete provádět lehké domácí práce. Ale i od ní v prvních 2 týdnech, osoba, která podstoupila operaci rychle unavená. Proto je vhodné si během dne lehnout - lépe před obědem nebo 2 hodiny po něm. Po odpočinku nezapomeňte snadno vstřebat žaludek během 1-2 minut. K této masáži byste měli ležet na zádech a ohnutých kolenou. Přechod zprava doleva (doprava). Velmi důležité: nezvedejte závaží až do maximální nosnosti 10 kg. Pokud začnete zvedat více, bolest se obnoví a pooperační kýla se může vyvinout. Je také kontraindikován pro prodloužené nehybné napětí, to znamená, že nemůžete sedět dlouho, stát v klidu. Aby se zátěž na svalech vyrovnala, změňte svou polohu častěji, snažte se měnit pohyby, pak budete méně unavení.
V prvních 2-3 týdnech po propuštění z nemocnice nelze umýt v lázni, ale pouze pod sprchou. Nedotýkejte se pooperační jizvy žínkou, jinak je možné její hnisání.
Správná výživa pomáhá obnovit zdraví, pro 2-3 nebo dokonce 4 měsíce se doporučují mléčné a zeleninové pokrmy. Snadno stravitelné, a to je důležité především v první řadě, vejce, smetana, kefír, máslo, bílý chléb, zeleninové pyré, cereálie (krupice, rýže). Maso a čerstvé ryby by měly být štíhlé a vařené. Ale z octa, hořčice, cibule, česneku, okurek, konzervovaného zboží, uzeného masa i alkoholických nápojů musí být upuštěno: dráždí střeva.
Vaše strava bude neúplná bez zeleniny, ovoce, bobulí. Za prvé, jsou to vitamíny. Za druhé, bylinné přípravky pomáhají normalizovat práci střeva, zabraňují zácpě.
Chodíme 2-3 krát denně a je třeba pravidelně procházet čerstvým vzduchem, zejména večerními. Obecně se doporučuje chodit 2-3 krát denně po dobu nejméně jedné hodiny. Starší lidé během chůze jsou užitečné sedět a odpočívat. Nezapomeňte cvičit. Jsou dobré pro srdce, protože zlepšují krevní oběh.
Vyškolení lidé, mladí a středního věku, kteří neměli komplikace po operaci pro apendicitidu a mají šikmou jizvu v pravém břiše, mají možnost plavat od druhého týdne, a aniž by se unavili, hrají míč. Postupně zvyšujte fyzickou aktivitu.
Starší, netrénovaní a ti mladí lidé s břišní incizí ve středové linii mohou tuto fyzickou aktivitu obdržet nejdříve jeden měsíc po operaci. A je dovoleno ji zvýšit o 1,5-3 měsíce od okamžiku provozu. Tato doporučení platí pro ty, kteří provedli uzavření poškozeného střeva. Když je část tenkého nebo tlustého střeva odstraněna (resekována), rada je velmi individuální, může ji podat pouze lékař.
Často si pacienti stěžují na znecitlivění v oblasti jizvy. Tento jev je dočasný, spojený s transekcí nervových zakončení, která se nakonec zotaví.
Je velmi důležité striktně dodržovat všechna doporučení lékaře, pokud nejsou splněny, jsou možné komplikace - hnisání nezralé pooperační jizvy, výskyt adhezí, a tedy i bolest. Je známo, že střevní smyčky leží vedle sebe. Se zánětlivým procesem ve střevech, který může být i po malé operaci, jsou smyčky pájeny společně s provazy (adheze) a objevují se nové problémy. Mnohem méně často se vyskytují hroty u lidí, kteří praktikují fyzikální terapii. Během pohybů se zvyšuje střevní peristaltika, střevní smyčky nespočívají na místě, ale jsou vytěsněny, což zabraňuje tvorbě adhezí mezi nimi. Během prvního nebo druhého měsíce po odstranění zapáleného slepého střeva a sešívání poškozeného střeva se lidé vrátí do práce. Těm, kteří se zabývají tvrdou fyzickou prací, je poskytována snazší práce po dobu prvních 15-20 dní. Otázka schopnosti pracovat u pacientů, kteří podstoupili resekci střeva, je rozhodována striktně individuálně.
Příkladná komplexní fyzikální terapie
1. Procházka po místnosti po dobu 1-2 minut: ruce na ramena, nahoru - vdechovat, do stran, dolů - výdech. Opakujte 4-6 krát.
2. Postavte se, nohy na šířku. Ruce k ramenům, až po ramena, dolů. Opakujte 6-12 krát. Dýchání je libovolné.
Zvedněte paže rovně, nahoru - vdechněte, dolů po stranách - vydechněte. Opakujte 4-7 krát. Držte prsty rukou. Ruce takto spojené, zvednout, otáčení dlaněmi nahoru, protáhnout - inhalovat. Snižte ruce po stranách dolů - výdech. Opakujte 4-8 krát. Nakloňte trup doprava, vraťte se do výchozí polohy. Stejným způsobem. Dýchání je libovolné. Opakujte 3-6 krát. Ruce na opasku. Přiveďte ramena a lokty, zhluboka se nadechněte. Lehce se ohněte - vydechněte. Opakujte 3-6 krát.
3. Lehněte si na záda. Nadechněte se. Ohněte nohy - výdech, narovnejte nohy - nohy sklouznout na gauči. Opakujte 4-6 krát.
Zvedněte jednu nohu, nižší. Udělejte to samé s druhou nohou. Dýchání je libovolné. Opakujte 4-7 krát s každou nohou. Zvedněte ruce rovně dopředu - vdechněte se, vraťte se do výchozí pozice - vydechněte. Proveďte pohyby nohou, jako při jízdě na kole - 8-20 otáček. Dýchání je libovolné. Vdechněte se, přemístěte se z polohy, která je v břiše, do sedací polohy, opírající se o ruce - výdech. Opakujte 3-8 krát.
4. Ležící na žaludku. Nadechněte se. Zvedněte rovnou nohu zpět - vydechněte. Vraťte se do výchozí polohy. Opakujte 4-6 krát.
Dejte ruce těsně kolem ramen, zvedněte hlavu a ramena (ohyb) - inhalovat. Návrat do výchozí pozice - výdech. Opakujte 3-6 krát. Postavte se na všechny čtyři - vdechněte se, posaďte se na paty, aniž byste z místa vzali ruce, - vydechněte. Opakujte 4-7 krát. Po tomto cvičení 1.
Dělejte všechna cvičení hladce, bez trhnutí, nejprve pomalu a pak průměrným tempem. Během prvního měsíce je běh a skákání zakázáno. Mladí lidé a lidé středního věku mohou používat činky o hmotnosti 1 kg. Pokud se po cvičení objeví únava, tlukot srdce a dýchání jsou častější, nepříjemné pocity vás trápí, je třeba snížit počet opakování každého cvičení nebo snížit tempo jejich výkonu.
Dobrý den! 3. dubna jsem podstoupil operaci v celkové anestezii: diagnostická laparoskopie, disekce adhezí, odstranění střevní obstrukce, sanitace a odvodnění břišní dutiny. Během léčby: fyziologický roztok během 3 dnů, Ringerův roztok během 4 dnů, glukóza + Novocain 4 dny, Zeercal 3p * 6 dní, Proserin 3p * 6 dní, Plespa 3p * 6 dní, Analgin + Demidrol - 4 dny, Ketotop / m 4p * 6 dní, Tsiproks IV 2 -2 * 4 dny Při výdeji 6. dne po operaci nebyly poskytnuty konkrétní doporučení k dietě a fyzické zátěži. Prosím, informujte: 1. jaký druh stravy a jak dlouho se držet 2. které fyzické zátěže se nedoporučují a na jak dlouho, vzhledem k tomu, že mám 5měsíční dítě. Ultrasonografie byla provedena v den operace a 5. den po operaci nebyly zjištěny žádné strukturální změny. P.S. Můj věk je 28 let, moje váha je 46-46 kg s výškou 167 cm. Děkuji předem za vaši odpověď! VAŠE DODATEČNÁ OTÁZKA: Dobrý den. Nejdůležitější věc, o které jste se nezmínil, byla laparoskopická chirurgie, nebo jste provedli pouze diagnostickou laparoskopii a po ní otevřená operace (laparotomie)? Máte střih a jak dlouho, nebo jen defekty? ODPOVĚĎ: Z extraktu: PLNÁ DIAGNÓZA: Akutní škrtící obstrukce tlustého střeva, lokální serózní peritonitida. Také z prohlášení:... byla provedena operace: DIAGNOSTICKÁ LAPAROSKOPIE - LAPAROTOMIE, Revize břišní dutiny, disekce adhezí, eliminace střevní obstrukce, sanitace a odvodnění břišní dutiny. Přidal bych: Na levé straně je propíchnutí, otvor z trubice vpravo a šev ze solárního plexu a pod pupkem (přibližně 17 cm), šev byl odstraněn 11. den po operaci.
Tento článek vám řekne, jaký druh pacientů s rakovinou života by měl vést, aby se rakovina střev po operaci nevyskytovala a pokračovala s novou silou. Bude také poskytnuta rada ohledně správné výživy: co by měl pacient dělat během rehabilitačního období a jaké komplikace se mohou objevit, pokud nedodrží doporučení předepsaná lékařem?
Komplikace a možné následky
Operace střevní rakoviny je riskantní a nebezpečná, jako jiné chirurgické zákroky této složitosti. První známky, které jsou považovány za předzvěsti pooperačních komplikací, lékaři nazývají průtok krve do dutiny pobřišnice; a problémy s hojením ran nebo infekčními chorobami.
Po chirurgickém odstranění střevního tumoru vznikají další komplikace:
Anastomóza je vzájemná vazba mezi dvěma anatomickými segmenty. V případě nedostatečnosti anastomotických švů mohou oba konce střev, šité dohromady, změkčit nebo roztrhnout. V důsledku toho se střevní obsah dostane do peritoneální dutiny a způsobí peritonitidu (zánět peritoneu).
Většina pacientů po operaci si stěžuje na zhoršení v procesu stravování. Nejčastěji si stěžují na nadýmání a poruchu pohybu střev. Výsledkem je, že pacienti musí změnit svou obvyklou dietu, což ji činí jednotnější.
Nejčastěji se adheze neobtěžují pacienta, ale vzhledem k zhoršené pohyblivosti svalů střeva a jeho špatné propustnosti mohou způsobit pocity bolesti a být zdraví nebezpečné.
Co by mělo zahrnovat rehabilitaci po operaci rakoviny střev?
V jednotce intenzivní péče se osoba vrátí z anestezie do normálního stavu. Po ukončení operace je pacientovi předepsáno analgetikum, aby zmírnilo nepohodlí a bolest v dutině břišní. Lékař může předepsat injekční anestézii (epidurální nebo spinální). K tomu, s pomocí kapátků v jejich těle injekci léky, které zmírňují bolest. V oblasti rány je umístěna speciální drenáž, která je potřebná k vypuštění nahromaděné přebytečné tekutiny a po několika dnech se odstraní.
Bez pomoci zdravotnického personálu lze pacientům během několika dnů po operaci odebrat potravu. Strava by měla zahrnovat tekuté kaše a dobře utřené polévky. O týden později je pacientovi umožněno pohybovat se v nemocnici. Pro léčbu střev se doporučuje, aby pacienti nosili speciální obvaz, který je potřebný ke snížení zátěže na břišní svaly. Obvaz navíc umožňuje poskytovat stejný tlak v oblasti břišní dutiny a podporuje rychlé a účinné hojení stehů po operaci.
K úspěšné rehabilitaci pacienti po zákroku předepsali speciální dietu, kterou musí dodržovat. Pro pacienty s rakovinou neexistuje jasně stanovená dieta a záleží pouze na preferencích pacienta. Ale v každém případě by měla být vaše strava prováděna s lékařem nebo odborníkem na výživu.
Pokud se během operace odstraní stomie (umělý otvor), pak v prvních dnech bude vypadat nafouklý. Už během prvních dvou týdnů je však stomie zkrácena a zmenšena.
Pokud se stav pacienta nezhorší, ─ v nemocnici nezůstane déle než 7 dní. Očka nebo svorky, které chirurg umístil na díru rány, se odstraní po 10 dnech.
Výživa po operaci rakoviny tlustého střeva
O dietě po operativní léčbě onkologie střev je možno říci, že pacienti mohou sledovat svou obvyklou dietu. Ale se symptomy zažívacích poruch (říhání, zažívací potíže, zácpa), je doporučeno opravit porušení regulace stolice, což je velmi důležité pro pacienty s umělým řiť.
Pokud jste po operaci mučeni častou volnou stolicí, lékaři vám doporučují používat potraviny s nízkým obsahem vlákniny. Postupně se obnovuje dřívější dávka pro pacienta a do jídelního lístku se zavádí jídlo, které dříve způsobovalo problémy v organu. Chcete-li obnovit dietu by měla jít na konzultaci s odborníkem na výživu.
Doporučení pro požití v pooperačním období:
Jídlo by mělo být konzumováno v malých porcích pětkrát denně. Pijte dostatek tekutin mezi jídly. Během jídla by neměla spěchat, je třeba dobře žvýkat jídlo. Chcete-li jíst potraviny průměrné teploty (ne příliš chladné a ne příliš horké). Získejte systematické a pravidelné stravování. Pacienti, jejichž hmotnost se odchyluje od normy, lékaři doporučují jíst jídlo v plném rozsahu. Pacientům s hmotností nižší než normální se doporučuje, aby měli o něco více, a pacienti trpící obezitou jsou o něco méně. Je lepší vařit jídlo v páře, vařit nebo dusit to. Je nutné odmítnout produkty způsobující nadýmání (nadýmání); stejně jako pikantní nebo smažené potraviny, pokud je nesete s obtížemi. Vyhněte se jíst potraviny, které jsou nesnesitelné.
Život po operaci (obecné pokyny)
Hlavní otázkou, která znepokojuje lidi po propuštění z nemocnice, je, zda mohou pracovat po operaci? Po chirurgické léčbě střevní onkologie závisí pracovní kapacita pacientů na mnoha faktorech: stadiu vývoje nádoru, typu onkologie a profesi pacientů. Po kardinálních operacích se pacienti nepovažují za schopné pracovat několik let. Pokud však k relapsu nedochází, mohou se vrátit ke staré práci (nejde o fyzicky náročné profese).
Obzvláště důležitá je obnova účinků operace, která vede k poruše střeva (zánětlivé procesy v oblasti umělého řiti, snížení průměru střeva, zánětu tlustého střeva, fekální inkontinence apod.).
Pokud je léčba úspěšná, měl by pacient podstoupit pravidelné vyšetření do 2 let: absolvovat obecnou analýzu výkalů a krve; pravidelně podstoupit vyšetření povrchu tlustého střeva (kolonoskopie); rentgen hrudníku. Pokud k relapsu nedochází, měla by být diagnóza provedena nejméně jednou za 5 let.
Pacienti, kteří jsou úplně vyléčeni, nejsou žádným způsobem omezeni, ale doporučuje se jim, aby se po šesti měsících po propuštění z nemocnice nezúčastnili tvrdé fyzické práce.
Prevence relapsu
Šance na recidivu po odstranění benigních nádorů je extrémně malá, někdy vznikají v důsledku neradikální operace. Po dvou letech léčby je velmi obtížné určit původ vývoje nádorového růstu (metastázy nebo relapsy). Novotvar, který se znovu objevil, se kvalifikuje jako relaps. Recidiva zhoubných nádorů je často léčena konzervativními metodami, používajícími protinádorová léčiva a radiační terapii.
Hlavní prevencí rekurentních nádorů ─ je včasná diagnóza a aktuální chirurgický zákrok v lokální onkologii, stejně jako plné dodržování norem ablastů.
Neexistují žádné specifické tipy pro sekundární prevenci relapsu této onkologie. Lékaři však stále doporučují dodržovat stejná pravidla jako u primární prevence:
Neustále být v pohybu, to znamená vést aktivní životní styl. Omezte užívání alkoholu na minimum. Přestat kouřit (pokud je tento zvyk přítomen). Je nutné zhubnout (je-li nadváha).
Během doby zotavení, aby se zabránilo obnovení rakoviny, je nutné provést speciální gymnastické cvičení, které posílí svaly střeva.
Cvičení po střevní operaci
Dobrý den! 3. dubna jsem podstoupil operaci v celkové anestezii: diagnostická laparoskopie, disekce adhezí, odstranění střevní obstrukce, sanitace a odvodnění břišní dutiny. Během léčby: fyziologický roztok během 3 dnů, Ringerův roztok během 4 dnů, glukóza + Novocain 4 dny, Zeercal 3p * 6 dní, Proserin 3p * 6 dní, Plespa 3p * 6 dní, Analgin + Demidrol - 4 dny, Ketotop / m 4p * 6 dní, Tsiproks IV 2 -2 * 4 dny Při výdeji 6. dne po operaci nebyly poskytnuty konkrétní doporučení k dietě a fyzické zátěži. Prosím, informujte: 1. jaký druh stravy a jak dlouho se držet 2. které fyzické zátěže se nedoporučují a na jak dlouho, vzhledem k tomu, že mám 5měsíční dítě. Ultrasonografie byla provedena v den operace a 5. den po operaci nebyly zjištěny žádné strukturální změny. P.S. Můj věk je 28 let, moje váha je 46-46 kg s výškou 167 cm. Děkuji předem za vaši odpověď! VAŠE DODATEČNÁ OTÁZKA: Dobrý den. Nejdůležitější věc, o které jste se nezmínil, byla laparoskopická chirurgie, nebo jste provedli pouze diagnostickou laparoskopii a po ní otevřená operace (laparotomie)? Máte střih a jak dlouho, nebo jen defekty? ODPOVĚĎ: Z extraktu: PLNÁ DIAGNÓZA: Akutní škrtící obstrukce tlustého střeva, lokální serózní peritonitida. Také z prohlášení:... byla provedena operace: DIAGNOSTICKÁ LAPAROSKOPIE - LAPAROTOMIE, Revize břišní dutiny, disekce adhezí, eliminace střevní obstrukce, sanitace a odvodnění břišní dutiny. Přidal bych: Na levé straně je propíchnutí, otvor z trubice vpravo a šev ze solárního plexu a pod pupkem (přibližně 17 cm), šev byl odstraněn 11. den po operaci.
Jakákoliv operace na střevech - odstranění slepého střeva, střevní uzávěr, odstranění části tenkého nebo tlustého střeva - ovlivňuje celé tělo.
Co se stane s tělem po operaci?
Střevní motilita je oslabena. To může vést k zácpě. Někdy dochází k otoku. V tomto stavu, střevo tlačí tlak na bránici, a to na srdce a plíce. To ztěžuje práci obou orgánů.
Zdravotní zotavení po operaci vyžaduje určitý čas. Za tímto účelem je pacientovi udělena výjimka z práce. Je velmi důležité používat takový odpočinek správně. V prvních dnech po propuštění z nemocnice se doporučuje sledovat režim, který byl zaveden na chirurgickém oddělení. Záleží na povaze operace, například na tom, zda se provádí šikmý nebo střední řez břicha, jaká část tenkého nebo tlustého střeva byla odstraněna... I když se pacient v době propuštění z chirurgického oddělení cítí obvykle uspokojivý, svou sílu nepřeceňujte. Jde především o mladé lidi. Jsou ve spěchu, aby se vrátili do normálního života - jako před operací. A ženy, sotva překročily práh domu, seberou prádlo, umývají podlahy. Bohužel a doma to často považují za samozřejmost. Důsledky takové bezohlednosti jsou velmi závažné.
Co může a nemůže být provedeno pacientovi propuštěnému z nemocnice Můžete provádět lehké domácí práce. Ale i od ní v prvních 2 týdnech, osoba, která podstoupila operaci rychle unavená. Proto je vhodné si během dne lehnout - lépe před obědem nebo 2 hodiny po něm. Po odpočinku nezapomeňte snadno vstřebat žaludek během 1-2 minut. K této masáži byste měli ležet na zádech a ohnutých kolenou. Přechod zprava doleva (doprava). Velmi důležité: nezvedejte závaží až do maximální nosnosti 10 kg. Pokud začnete zvedat více, bolest se obnoví a pooperační kýla se může vyvinout. Je také kontraindikován pro prodloužené nehybné napětí, to znamená, že nemůžete sedět dlouho, stát v klidu. Aby se zátěž na svalech vyrovnala, změňte svou polohu častěji, snažte se měnit pohyby, pak budete méně unavení.
V prvních 2-3 týdnech po propuštění z nemocnice nelze umýt v lázni, ale pouze pod sprchou. Nedotýkejte se pooperační jizvy žínkou, jinak je možné její hnisání.
Správná výživa pomáhá obnovit zdraví, pro 2-3 nebo dokonce 4 měsíce se doporučují mléčné a zeleninové pokrmy. Snadno stravitelné, a to je důležité především v první řadě, vejce, smetana, kefír, máslo, bílý chléb, zeleninové pyré, cereálie (krupice, rýže). Maso a čerstvé ryby by měly být štíhlé a vařené. Ale z octa, hořčice, cibule, česneku, okurek, konzervovaného zboží, uzeného masa i alkoholických nápojů musí být upuštěno: dráždí střeva.
Vaše strava bude neúplná bez zeleniny, ovoce, bobulí. Za prvé, jsou to vitamíny. Za druhé, bylinné přípravky pomáhají normalizovat práci střeva, zabraňují zácpě.
Chodíme 2-3 krát denně a je třeba pravidelně procházet čerstvým vzduchem, zejména večerními. Obecně se doporučuje chodit 2-3 krát denně po dobu nejméně jedné hodiny. Starší lidé během chůze jsou užitečné sedět a odpočívat. Nezapomeňte cvičit. Jsou dobré pro srdce, protože zlepšují krevní oběh.
Vyškolení lidé, mladí a středního věku, kteří neměli komplikace po operaci pro apendicitidu a mají šikmou jizvu v pravém břiše, mají možnost plavat od druhého týdne, a aniž by se unavili, hrají míč. Postupně zvyšujte fyzickou aktivitu.
Starší, netrénovaní a ti mladí lidé s břišní incizí ve středové linii mohou tuto fyzickou aktivitu obdržet nejdříve jeden měsíc po operaci. A je dovoleno ji zvýšit o 1,5-3 měsíce od okamžiku provozu. Tato doporučení platí pro ty, kteří provedli uzavření poškozeného střeva. Když je část tenkého nebo tlustého střeva odstraněna (resekována), rada je velmi individuální, může ji podat pouze lékař.
Často si pacienti stěžují na znecitlivění v oblasti jizvy. Tento jev je dočasný, spojený s transekcí nervových zakončení, která se nakonec zotaví.
Je velmi důležité striktně dodržovat všechna doporučení lékaře, pokud nejsou splněny, jsou možné komplikace - hnisání nezralé pooperační jizvy, výskyt adhezí, a tedy i bolest. Je známo, že střevní smyčky leží vedle sebe. Se zánětlivým procesem ve střevech, který může být i po malé operaci, jsou smyčky pájeny společně s provazy (adheze) a objevují se nové problémy. Mnohem méně často se vyskytují hroty u lidí, kteří praktikují fyzikální terapii. Během pohybů se zvyšuje střevní peristaltika, střevní smyčky nespočívají na místě, ale jsou vytěsněny, což zabraňuje tvorbě adhezí mezi nimi. Během prvního nebo druhého měsíce po odstranění zapáleného slepého střeva a sešívání poškozeného střeva se lidé vrátí do práce. Těm, kteří se zabývají tvrdou fyzickou prací, je poskytována snazší práce po dobu prvních 15-20 dní. Otázka schopnosti pracovat u pacientů, kteří podstoupili resekci střeva, je rozhodována striktně individuálně.
Příkladná komplexní fyzikální terapie
1. Procházka po místnosti po dobu 1-2 minut: ruce na ramena, nahoru - vdechovat, do stran, dolů - výdech. Opakujte 4-6 krát.
2. Postavte se, nohy na šířku. Ruce k ramenům, až po ramena, dolů. Opakujte 6-12 krát. Dýchání je libovolné.
Zvedněte paže rovně, nahoru - vdechněte, dolů po stranách - vydechněte. Opakujte 4-7 krát. Držte prsty rukou. Ruce takto spojené, zvednout, otáčení dlaněmi nahoru, protáhnout - inhalovat. Snižte ruce po stranách dolů - výdech. Opakujte 4-8 krát. Nakloňte trup doprava, vraťte se do výchozí polohy. Stejným způsobem. Dýchání je libovolné. Opakujte 3-6 krát. Ruce na opasku. Přiveďte ramena a lokty, zhluboka se nadechněte. Lehce se ohněte - vydechněte. Opakujte 3-6 krát.
3. Lehněte si na záda. Nadechněte se. Ohněte nohy - výdech, narovnejte nohy - nohy sklouznout na gauči. Opakujte 4-6 krát.
Zvedněte jednu nohu, nižší. Udělejte to samé s druhou nohou. Dýchání je libovolné. Opakujte 4-7 krát s každou nohou. Zvedněte ruce rovně dopředu - vdechněte se, vraťte se do výchozí pozice - vydechněte. Proveďte pohyby nohou, jako při jízdě na kole - 8-20 otáček. Dýchání je libovolné. Vdechněte se, přemístěte se z polohy, která je v břiše, do sedací polohy, opírající se o ruce - výdech. Opakujte 3-8 krát.
4. Ležící na žaludku. Nadechněte se. Zvedněte rovnou nohu zpět - vydechněte. Vraťte se do výchozí polohy. Opakujte 4-6 krát.
Dejte ruce těsně kolem ramen, zvedněte hlavu a ramena (ohyb) - inhalovat. Návrat do výchozí pozice - výdech. Opakujte 3-6 krát. Postavte se na všechny čtyři - vdechněte se, posaďte se na paty, aniž byste z místa vzali ruce, - vydechněte. Opakujte 4-7 krát. Po tomto cvičení 1.
Dělejte všechna cvičení hladce, bez trhnutí, nejprve pomalu a pak průměrným tempem. Během prvního měsíce je běh a skákání zakázáno. Mladí lidé a lidé středního věku mohou používat činky o hmotnosti 1 kg. Pokud se po cvičení objeví únava, tlukot srdce a dýchání jsou častější, nepříjemné pocity vás trápí, je třeba snížit počet opakování každého cvičení nebo snížit tempo jejich výkonu.
Tento článek vám řekne, jaký druh pacientů s rakovinou života by měl vést, aby se rakovina střev po operaci nevyskytovala a pokračovala s novou silou. Bude také poskytnuta rada ohledně správné výživy: co by měl pacient dělat během rehabilitačního období a jaké komplikace se mohou objevit, pokud nedodrží doporučení předepsaná lékařem?
Komplikace a možné následky
Operace střevní rakoviny je riskantní a nebezpečná, jako jiné chirurgické zákroky této složitosti. První známky, které jsou považovány za předzvěsti pooperačních komplikací, lékaři nazývají průtok krve do dutiny pobřišnice; a problémy s hojením ran nebo infekčními chorobami.
Po chirurgickém odstranění střevního tumoru vznikají další komplikace:
Anastomóza je vzájemná vazba mezi dvěma anatomickými segmenty. V případě nedostatečnosti anastomotických švů mohou oba konce střev, šité dohromady, změkčit nebo roztrhnout. V důsledku toho se střevní obsah dostane do peritoneální dutiny a způsobí peritonitidu (zánět peritoneu).
Většina pacientů po operaci si stěžuje na zhoršení v procesu stravování. Nejčastěji si stěžují na nadýmání a poruchu pohybu střev. Výsledkem je, že pacienti musí změnit svou obvyklou dietu, což ji činí jednotnější.
Nejčastěji se adheze neobtěžují pacienta, ale vzhledem k zhoršené pohyblivosti svalů střeva a jeho špatné propustnosti mohou způsobit pocity bolesti a být zdraví nebezpečné.
Co by mělo zahrnovat rehabilitaci po operaci rakoviny střev?
V jednotce intenzivní péče se osoba vrátí z anestezie do normálního stavu. Po ukončení operace je pacientovi předepsáno analgetikum, aby zmírnilo nepohodlí a bolest v dutině břišní. Lékař může předepsat injekční anestézii (epidurální nebo spinální). K tomu, s pomocí kapátků v jejich těle injekci léky, které zmírňují bolest. V oblasti rány je umístěna speciální drenáž, která je potřebná k vypuštění nahromaděné přebytečné tekutiny a po několika dnech se odstraní.
Bez pomoci zdravotnického personálu lze pacientům během několika dnů po operaci odebrat potravu. Strava by měla zahrnovat tekuté kaše a dobře utřené polévky. O týden později je pacientovi umožněno pohybovat se v nemocnici. Pro léčbu střev se doporučuje, aby pacienti nosili speciální obvaz, který je potřebný ke snížení zátěže na břišní svaly. Obvaz navíc umožňuje poskytovat stejný tlak v oblasti břišní dutiny a podporuje rychlé a účinné hojení stehů po operaci.
K úspěšné rehabilitaci pacienti po zákroku předepsali speciální dietu, kterou musí dodržovat. Pro pacienty s rakovinou neexistuje jasně stanovená dieta a záleží pouze na preferencích pacienta. Ale v každém případě by měla být vaše strava prováděna s lékařem nebo odborníkem na výživu.
Pokud se během operace odstraní stomie (umělý otvor), pak v prvních dnech bude vypadat nafouklý. Už během prvních dvou týdnů je však stomie zkrácena a zmenšena.
Pokud se stav pacienta nezhorší, ─ v nemocnici nezůstane déle než 7 dní. Očka nebo svorky, které chirurg umístil na díru rány, se odstraní po 10 dnech.
Výživa po operaci rakoviny tlustého střeva
O dietě po operativní léčbě onkologie střev je možno říci, že pacienti mohou sledovat svou obvyklou dietu. Ale se symptomy zažívacích poruch (říhání, zažívací potíže, zácpa), je doporučeno opravit porušení regulace stolice, což je velmi důležité pro pacienty s umělým řiť.
Pokud jste po operaci mučeni častou volnou stolicí, lékaři vám doporučují používat potraviny s nízkým obsahem vlákniny. Postupně se obnovuje dřívější dávka pro pacienta a do jídelního lístku se zavádí jídlo, které dříve způsobovalo problémy v organu. Chcete-li obnovit dietu by měla jít na konzultaci s odborníkem na výživu.
Doporučení pro požití v pooperačním období:
Jídlo by mělo být konzumováno v malých porcích pětkrát denně. Pijte dostatek tekutin mezi jídly. Během jídla by neměla spěchat, je třeba dobře žvýkat jídlo. Chcete-li jíst potraviny průměrné teploty (ne příliš chladné a ne příliš horké). Získejte systematické a pravidelné stravování. Pacienti, jejichž hmotnost se odchyluje od normy, lékaři doporučují jíst jídlo v plném rozsahu. Pacientům s hmotností nižší než normální se doporučuje, aby měli o něco více, a pacienti trpící obezitou jsou o něco méně. Je lepší vařit jídlo v páře, vařit nebo dusit to. Je nutné odmítnout produkty způsobující nadýmání (nadýmání); stejně jako pikantní nebo smažené potraviny, pokud je nesete s obtížemi. Vyhněte se jíst potraviny, které jsou nesnesitelné.
Život po operaci (obecné pokyny)
Hlavní otázkou, která znepokojuje lidi po propuštění z nemocnice, je, zda mohou pracovat po operaci? Po chirurgické léčbě střevní onkologie závisí pracovní kapacita pacientů na mnoha faktorech: stadiu vývoje nádoru, typu onkologie a profesi pacientů. Po kardinálních operacích se pacienti nepovažují za schopné pracovat několik let. Pokud však k relapsu nedochází, mohou se vrátit ke staré práci (nejde o fyzicky náročné profese).
Obzvláště důležitá je obnova účinků operace, která vede k poruše střeva (zánětlivé procesy v oblasti umělého řiti, snížení průměru střeva, zánětu tlustého střeva, fekální inkontinence apod.).
Pokud je léčba úspěšná, měl by pacient podstoupit pravidelné vyšetření do 2 let: absolvovat obecnou analýzu výkalů a krve; pravidelně podstoupit vyšetření povrchu tlustého střeva (kolonoskopie); rentgen hrudníku. Pokud k relapsu nedochází, měla by být diagnóza provedena nejméně jednou za 5 let.
Pacienti, kteří jsou úplně vyléčeni, nejsou žádným způsobem omezeni, ale doporučuje se jim, aby se po šesti měsících po propuštění z nemocnice nezúčastnili tvrdé fyzické práce.
Prevence relapsu
Šance na recidivu po odstranění benigních nádorů je extrémně malá, někdy vznikají v důsledku neradikální operace. Po dvou letech léčby je velmi obtížné určit původ vývoje nádorového růstu (metastázy nebo relapsy). Novotvar, který se znovu objevil, se kvalifikuje jako relaps. Recidiva zhoubných nádorů je často léčena konzervativními metodami, používajícími protinádorová léčiva a radiační terapii.
Hlavní prevencí rekurentních nádorů ─ je včasná diagnóza a aktuální chirurgický zákrok v lokální onkologii, stejně jako plné dodržování norem ablastů.
Neexistují žádné specifické tipy pro sekundární prevenci relapsu této onkologie. Lékaři však stále doporučují dodržovat stejná pravidla jako u primární prevence:
Neustále být v pohybu, to znamená vést aktivní životní styl. Omezte užívání alkoholu na minimum. Přestat kouřit (pokud je tento zvyk přítomen). Je nutné zhubnout (je-li nadváha).
Během doby zotavení, aby se zabránilo obnovení rakoviny, je nutné provést speciální gymnastické cvičení, které posílí svaly střeva.
Rakovinové nádory, píštěl nebo píštěl, zánět a poškození střevních stěn - neúplný seznam nemocí při indikaci operace na střevě. Chirurgie se provádí v případech, kdy léková intervence a dieta nedávají pozitivní výsledky. Jaký druh tréninku je nutný před operací, jaké jsou metody chirurgického zákroku a jaká pravidla je třeba dodržovat při pooperačním zotavení?
Moderní operace má mnoho metod provozování střev, přes které je možné minimalizovat komplikace.
Druhy intervencí
Resekce a její typy
Laparoskopický, kdy lékař provede až 5 vpichů do dutiny břišní a patologii odstraní. Taková operace zabraňuje rozvoji exacerbací v pooperačním období, doba zotavení trvá 3–5 dní, laparotomie je klasická otevřená operace. Břišní dutina je řez, lékař rozšiřuje svalové stěny a resekuje postižený orgán, po kterém je třeba vyčistit střeva a stehy. Když laparotomická chirurgie zotavení trvá 1-2 týdny, je rozvoj exacerbací po operaci. Tento typ operace je kontraindikován u pacientů s diabetem mellitus, obezitou, v posledním stadiu těhotenství, pokud je dítě postiženo, střevní resekce bez odstranění postižené části Operace na tenkém střevě, když lékař odstraní jednu část. Je-li duodenum postiženo, pak nemůže být zcela odstraněn, protože je narušen proces trávení potravy. Pokud se odstraní více než polovina tenkého střeva, je trávení narušeno a tělo nemůže plně stravit. V tomto případě musí pacient po celý život jíst kapátkem speciální směs po operaci na tlustém střevě s odstraněním malé části orgánu.
Postup čištění střev před operací
Čištění střeva se provádí jeden nebo dva dny před operací. Pacientovi se ukáže, že dělá očistnou klystýr. K tomu, připravit fyziologický roztok, na 1 litr vařené vody, vezměte 1 polévková lžíce. Já sůl a rozpouští se. Pokud je klystýr kontraindikován, zejména pokud je operace indikována dítěti, musí pacient vědět, jak čočky vyčistit bez klystýru před operací. To může pomoci mírným projímadlům, která nedráždí střevní stěnu a nepříznivě neovlivňují mikroflóru. Pro postup čištění vhodné prostředky "Duphalac" nebo projímadlo "Fortrans". Přijímat léky podle instrukcí nebo doporučení lékaře. Jemně vyčistí střeva, zbaví se plynů a starých fekálních usazenin.
Využití v pooperačním období
V závislosti na tom, jaký typ operace na tlustém střevě se provádí, bude mít pacient po operaci jinou dobu zotavení, léčebný a rehabilitační režim. Aby nedošlo k komplikacím a nebezpečným následkům, u pacientů je prokázáno, že podstoupili tréninkové a očistné procedury, které jsou s lékařem odsouhlaseny, a pokud má pacient potíže, je nutné o tom informovat.
Dechová cvičení
Rehabilitace zahrnuje dechová cvičení. Pacient vdechuje a vydechuje pod dohledem lékaře, protože ovlivňuje jeho blaho a nesprávný výkon vede ke zhoršení, nevolnosti a zvracení. Respirační gymnastika je důležitá v případech, kdy pacient měl vážnou operaci a potřebuje dlouhou dobu zotavení. Správné dýchání zabrání rozvoji pneumonie a problémům s dýchacím systémem. Po operaci tlustého střeva lékař předepíše lék, který pomůže zbavit se bolesti a zánětu. Jedná se o analgetika, která jsou klasifikována podle typu v závislosti na intenzitě expozice.
Fyzikální terapie
Fyzická aktivita pomůže obnovit tělo, zlepšit trávení, upravit váhu a zlepšit stav v procesu rehabilitace. Čím dříve se pacient začne pohybovat, tím jednodušší je začít tělo. Ale musíme si uvědomit, že ne každý je ukázán dělat cvičení hned. Pokud je stav pacienta těžký nebo mírný, lékař nejprve doporučuje, aby se lehké cvičení zahřálo, ale provádějí se vleže, bez námahy. Když se stav zdraví zlepší, pacient se cítí nevolně, teplota klesá, lékař volí jinou sadu fyzické aktivity. Musíte se přinutit, abyste pravidelně prováděli zahřívací hodiny, pak bude obnovení rychlejší.
Péče o stehy po operaci střev by měla zahrnovat denní sanitaci a výměnu obvazů.
Péče o šev
Péče o stehy vyžaduje každodenní změny obvazu, mytí a dezinfekce ran a léčení léky, které pomáhají tkáňím růst společně. Všechny procedury nejprve provádějí zdravotníci. Pacient v této době také potřebuje sledovat stehy, neudělat náhlý pohyb, nedotýkat se místa resekce. Pokud zranění a krvácení rány, musíte informovat svého lékaře, aby se zabránilo rozvoji exacerbací.
Výživa po operaci
V první den nebo dva po operaci střeva, nemůžete jíst ani pít nic. Švy na orgánu jsou napjaté a příjem potravy přispívá ke stimulaci a pohybu střeva. To má negativní vliv na hojení a rozvíjí se. V den 3 můžete pít slazené vývarové boky, želé nebo lehký kuřecí vývar. V tomto okamžiku je nutné sledovat stav a informovat lékaře, pokud se zhorší. Poté, když začnou fungovat střeva a nejsou žádné problémy, menu se rozšiřuje, ale je stále šetřící, s převahou štíhlých a rozřezaných potravin. Užíral většinu střev odstraněných, pacient je ukazován zvláštní dieta, který obsahuje vitamíny a živiny.
Fyzioterapie
Obnova po střevní operaci zahrnuje fyzioterapii, při které je tělo stimulováno a jeho práce se zlepšuje. Provádějte tyto postupy: účinky na organismus pomocí magnetických vln, UHF terapie, laserového ozařování, diadynamické terapie, elektroforézy. Fyzioterapie se provádí pod dohledem lékaře a v případě potřeby doplňuje nebo eliminuje postupy, pozoruje stav pacienta a jeho pohodu.
Další funkce léčby po operaci
Střevní píštěl
Za prvé, ošetření fistuly nebo rektální píštěle se provádí konzervativní metodou. Předpokládá se, že se podá léčba antibiotiky a pravidelné léčení místa léze antiseptickými přípravky. Nejčastěji však takové metody nepřinášejí výsledky a pak by měla být odstraněna fistula. Během operace lékař roztrhne píštěl, pokud je potřeba, pak se provede otevření zanícené oblasti, během které se provede odvodnění a trubka se vytáhne, skrze kterou hnis a tekutina opouštějí tělo. Rány po operaci se za týden hojí a drenážní trubice se po zánětu na orgánu prochází. V prvních dnech pacienta může dojít k narušení krvácení, ale s řádnou péčí a dodržováním doporučení lékaře se rychle objeví, relapsy se vyskytují jen zřídka.
Komplikace
Střevní paréza
Po operaci střeva může být komplikace ve formě porušení motility.
Exacerbace po operaci je charakterizována poklesem střevní motility, nepracuje dobře a v důsledku toho se zhoršuje zdravotní stav. Symptomy nevolnosti, zvracení, bolesti břicha, hromadění plynu, významná ztráta hmotnosti, zácpa po střevní operaci s parézou se pravidelně objevují. Břicho je zvětšeno v objemu, při palpaci se objevují ostré bolesti. Pokud se onemocnění neléčí včas, vzniká komplikace ve formě rektální perforace a peritonitidy. Vyvíjí se ischemie střevních stěn. Pokud se proces nezastaví, vytvoří se tkáňová nekróza, plyn se hromadí ve střevě a portální žíle. Po vytvoření střevního divertikulu, které může způsobit kómatu a dojde k smrtelnému výsledku.
Důsledky pro onkologii
Léčba onkologie střev zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění novotvaru. Po operaci je možný rozvoj zhoršení, záleží na stavu pacienta, jak těžký je orgán, jak starý je člověk. První těžké exacerbace jsou abdominální krvácení, špatné hojení ran a infekční exacerbace. Dalšími účinky chirurgického zákroku jsou:
Po operaci střeva způsobené rakovinou, problémy s trávením, křečemi, zánětem se může vyskytnout, nedostatečnost anastomózy, při které se nedokončí konec střeva a kůže šité dohromady, sutury oslabují a prasknou. To vede k pronikání střevního obsahu do břišní dutiny, což má za následek peritonitidu, problémy s trávením, kdy je funkce střeva pacienta po operaci narušena, což vede k problémům s trávením a zhoršením zdravotního stavu pacienta. Průjem se vyvíjí po operaci střev, aby se odstranil nádor, v těle dochází k nerovnováze elektrolytů a živin. Pro zácpu, osoba je ukazována projímadlo, protože předčasný střevní pohyb vede k protažení stěn a intoxikaci těla. Laxativa by měla být předepsána pouze lékařem, hroty a píštělí, které při dysfunkci střev přinášejí bolest, křeče a nepohodlí. Pokud se problém vyvíjí a pacient se zhoršuje, je nutná druhá operace.
Komplikace u starších osob
U starších lidí se ukazuje, že zůstávají po operaci v nemocnici po dobu jednoho týdne. U starších osob jsou funkce orgánu sníženy, a proto se vyvíjejí nebezpečné následky. V prvních dnech po operaci pacient s exacerbací vyvolává krvácení v dutině břišní, riziko ruptury anastomózy je vysoké, což vede k peritonitidě. Během tohoto období se zvyšuje nebezpečí přidání bakteriální infekce s rozvojem komplikací. Pokud čas nezabrání příznakům exacerbací, stav osoby se zhoršuje, možná kóma a smrt.
Otok v nohou po operaci
Edém nohou po střevní operaci se vyvíjí v prvních dnech, trvá 5-7 dní, ale pokud edém trvá dlouho a neprojde, měli byste informovat svého lékaře. Otok v noze se projevuje jako důsledek takových onemocnění: flebotrombóza, lymphostáza a venózní insuficience, zhoršený metabolismus elektrolytů a tekutin, snížení množství bílkovin v krvi. Nejčastěji se však v důsledku vývoje flebotrombózy projevují bobtnání dolních končetin. V tomto případě se u pacienta prokáže další vyšetření žil nohou, po kterém lékař zvolí adekvátní průběh léčby. Tak, aby se nohy nevyskytovaly, je zobrazena speciální dieta bez soli a koření, takže přebytečná kapalina neprobíhá.
Sigmoidní tračník a operace
Operace na sigmoidním tračníku se provádí v důsledku tvorby stěn polypů, nádorů a píštělí. Nádor je léčen chirurgickým odstraněním, kdy lékař odstraní nádor a část postiženého střeva. Pokud metastázy pronikly do lymfatických uzlin, jsou také odstraněny, pokud jsou přilehlé orgány postiženy onkologií, jsou resekovány další chemoterapií a radioaktivním ozářením.
Pokud je rakovinový nádor odstraněn, musíte se držet terapeutické stravy, abyste získali ztracenou hmotnost a zotavili se. Jídlo a jeho příprava mají za cíl očistit tělo od toxinů a toxinů, normalizovat trávení a fungování střeva.
Strava po operaci a obnovení lidské střevní mikroflóry
Po operaci střeva je ukázána jemná léčivá strava, která pomůže obnovit mikroflóru, zlepšit peristaltiku a přispět k očištění. Když hrozba exacerbací po resekci uplynula, osoba má dovoleno jíst potraviny, které jsou bohaté na vlákninu. Jedná se o čerstvou a vařenou zeleninu a ovoce, tekuté cereálie, mléčné nápoje. Bílý chléb je nahrazen obilovinami, odstraněn z dietních sladkostí, čokolády, čaje a kávy, sladké sody. Pokud se nohy v průběhu pooperačního období oteknou, měla by se sůl a koření zlikvidovat, a pokud se jedná o průjem, křeče a žaludeční nevolnost, je zde rostlinná potrava, která pomůže zlepšit trávení.