Mastná degenerace jater

Mastná degenerace jater (nebo lipidóza jater, mastná hepatóza, steatóza, steatohepatóza, mastné jaterní onemocnění) je chronické, nezánětlivé, dystrofické onemocnění jater, při kterém dochází k hromadění tukových inkluzí v játrech, degeneraci hepatocytů v důsledku porušení metabolismu tuků v játrech. Nejčastěji je tato diagnóza prováděna ve věku 45 let. Ženy trpí touto patologií 1,5-2 krát častěji než muži. Při absenci řádného ošetření se mastná hepatóza může proměnit ve vážnější stavy, které často končí smrtí.

Příčiny

Hlavní příčiny mastných jater:

  • Nedostatek proteinových potravin ve stravě a přebytek rychlých sacharidů (potraviny z rychlého občerstvení, potraviny, sladkosti, moučné výrobky atd.);
  • Dlouhá období hladovění a / nebo výrazného přejídání;
  • Dědičná predispozice k patologickým stavům jater;
  • Genetické metabolické poruchy (nedostatek transportních proteinů, nedostatek jejich produkce a nízká kvalita);
  • Nekontrolované a dlouhodobé užívání velkého množství léčiv;
  • Konzumace potravin se spoustou konzervačních látek, barviv a jiných toxinů;
  • Zneužívání alkoholu;
  • Práce v průmyslových odvětvích používajících domácí chemikálie;
  • Diabetes mellitus typ 2;
  • Hypodynamie a sedavý způsob života;
  • Hormonální poruchy (snížení množství estrogenů, včetně menopauzy);
  • Vegetariánství;
  • Drogová závislost;
  • Nádory hypofýzy.

Hlavní mechanismus vývoje lipidózy jater je poměrně jednoduchý. Tuky v gastrointestinálním traktu jsou rozděleny na mastné kyseliny a triglyceridy. V případě, že tyto látky vstupují do jater ve velkém množství a pod vlivem predisponujících faktorů, dochází k reverzní reakci - syntéze tuků (esterifikace). Dalším mechanismem tvorby tuků ve tkáních je jeho zvýšený růst působením velkého množství rychlých sacharidů. Játra se nemohou vyrovnat s tímto množstvím volného tuku a lipidy se hromadí uvnitř hepatocytů. Pod mikroskopem vypadá jako tukové kapky různých velikostí po celé játrech.

Mastná hepatóza by měla být odlišena od jaterní obezity. V prvním případě se tuk hromadí uvnitř hepatocytů a ve druhém, v mezibuněčném prostoru, v pojivové tkáni mezi buňkami.

Klasifikace

Rozdělte klasifikaci tukové degenerace na základě morfologických změn (ve studiích vzorků biopsie jater pod mikroskopem):

  • Diseminovaná fokální dystrofie - tukové inkluze jsou jednotlivé, vzácné, náhodně umístěné v játrech. Nejsou žádné klinické projevy;
  • Diseminované rozšířené dystrofie - tukové inkluze jsou mnohem hustěji lokalizovány v játrech. Pacient pociťuje celkové zhoršení zdraví, periodické nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • Zóna dystrofie - tukové inkluze jsou lokalizovány lokálně, v určitých oblastech jater. Klinika je poměrně silná;
  • Duffy dystrofie - tukové inkluze zabírají celé játra nebo jeden z jeho lalůčků. Všechny příznaky jsou výrazné, což pacientovi způsobuje silné nepohodlí.

Rozlišujte také klasifikaci podle stupně vývoje patologického procesu:

  • Stupeň 1 - hepatocyty obsahují malé tukové inkluze, které nemají prakticky žádný vliv na funkci buněk, avšak procesy destrukce již začaly;
  • Stupeň 2 - tukové inkluze zcela zaplňují hepatocyty, jsou zničeny a kolem postižených buněk se mohou vyvíjet malé oblasti zánětu;
  • Fáze 3 - procesy v játrech jsou nevratné, rozvíjejí oblasti nekrózy (cirhóza jater).

Příznaky mastných jater

Příznaky tukového onemocnění jater závisí na stadiu procesu. První fáze procesu je zcela asymptomatická, pacientovi nic nevadí. Toto období onemocnění je možné detekovat pouze náhodně, při diagnóze jiného onemocnění, mikroskopií biopsie.

Příznaky fáze 2 mastné játra:

  • Bolesti v pravém hypochondriu se táhnou, bolavě, středně intenzivně, zhoršují se požitím mastných, smažených nebo kořeněných jídel, alkoholu. Pravidelně se zesilují na křeče;
  • Pocit hořkosti v ústech;
  • Nevolnost, která se nejčastěji vyskytuje spolu s bolestí v hypochondriu;
  • Nadýmání (nadýmání);
  • Jazyk je potažen bílým a žlutým květem;
  • Porucha stolice (zácpa, průjem nebo střídání).

Příznaky 3 stadií steatohepatózy jsou závažnější obtíže:

  • Zvýšená podrážděnost;
  • Poruchy spánku (denní ospalost a nespavost v noci);
  • Poškození paměti;
  • Sklon k depresi;
  • "Hlava medúzy" (rozšíření žilní sítě na přední stěně břicha);
  • Ascites;
  • Křečové žíly v jícnu;
  • Žloutenka;
  • Zvýšená bolest v pravém hypochondriu;
  • Těžká nevolnost po jídle;
  • Hořkost v ústech;
  • Vzácně - svědění kůže.

V terminálním stadiu, kdy se projeví jaterní cirhóza a selhání jater, jsou k předchozím příznakům připojeny další příznaky:

  • Jaterní zápach z úst;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Nosní krvácení;
  • Zhoršení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • Dušnost.

Diagnostika

Pro diagnostiku mastných jater, po vyšetřování pacienta lékařem, jsou předepsány laboratorní a instrumentální diagnostické metody:

  • Ultrazvuk jater - odhalil jeho zvýšení a změnu struktury;
  • CT (počítačová tomografie);
  • Laparoskopie s následnou biopsií (umožňuje oku vidět strukturu jater, její velikost);
  • Biopsie jater, po níž následuje mikroskopie - umožňuje identifikovat tukové inkluze, jejich počet, velikost a prevalenci;
  • Krevní test pro testy jaterních funkcí (celkový bilirubin a jeho frakce, ALT, AST, alkalická fosfatáza, celkový protein a jeho frakce atd.).

Léčba mastných jater

Léčba léčby mastné hepatózy

  • Esenciální fosfolipidy - Phosphogliv, Essliver, Essentiale;
  • Aminokyseliny - Heptral, Metionin, Glutargin;
  • Bylinné hepatoprotektory - Karsil, Gepabene, Hofitol;
  • Vitamíny - vitamíny E, C, PP a B2;
  • Přípravky kyseliny ursodeoxycholové - Ursofalk, Ursosan.

Všechny léky jsou předepsány jednotlivými kurzy, v závislosti na stupni poškození jater a liší se od minimální dávky až po maximum.

Dieta usnadňující průběh onemocnění

Léčba jakéhokoliv stádia mastných jater by měla začít dodržováním správné výživy:

  • Zvýšení proteinových potravin (mléčných výrobků, masa, vajec, rybích jiker atd.);
  • Minimalizace nebo dokonce úplné odmítnutí „rychlých“ sacharidů (pšeničných výrobků, cukru, bílé rýže, brambor). Povolena je kaše, produkty z žita, celozrnná pšenice, kukuřice a jiné druhy mouky, zeleniny a ovoce (kromě banánů a hroznů);
  • Určité snížení tuku ve stravě (konzumace méně mastných mas a ryb, snížení množství másla a rostlinných olejů atd.);
  • Pití dostatečného množství čisté vody (nejméně 1,5 litru denně);
  • Popření smažené, kořeněné, solené po celou dobu léčby.

Takoví lidé by také měli postupně snižovat svou tělesnou hmotnost (ne více než 2-3 kg za měsíc), zvyšovat zátěž, snižovat množství konzumovaných potravin najednou, zvyšovat počet jídel a snižovat kalorický obsah konzumovaných potravin.

Komplikace

Hlavní komplikace mastných jater:

  • Jaterní cirhóza;
  • Selhání jater;
  • Vývoj chronické hepatitidy;
  • Fatální.

Prevence

Metody prevence vzniku tukové hepatózy zahrnují řadu pravidel a modifikací životního stylu:

  • Zvýšení množství bílkovin ve stravě, mírný pokles tuku a téměř úplné odmítnutí "rychlých" sacharidů (brambory, bílá rýže, cukr, produkty z pšenice);
  • Snížení na minimum nebo úplné odmítnutí alkoholických nápojů;
  • Zvýšení fyzické aktivity;
  • Přísná kontrola podávání léčiv, zejména hepatotoxických vlastností;
  • Léčba průvodních onemocnění, která zvyšují riziko vzniku steatózy (diabetes mellitus, hormonální poruchy, obezita atd.).

Proč mastné játra není snadné léčit?

Mastná degenerace jater - patologický stav, který se vyvíjí v důsledku nadměrného hromadění tuku (lipidů) v tkáních orgánu. Druhým názvem onemocnění je tuková hepatóza nebo obezita jater. Akumulace tuku v játrech může nastat z různých důvodů spojených s komorbiditami nebo toxickými lézemi. Pokusme se zjistit, co je podnětem pro rozvoj patologie, jaké symptomy se projevují mastnou hepatózou a jak se s ní vypořádat.

Mastná degenerace jater - hlavní příčiny

Dystrofické změny se objevují v důsledku transformace hepatocytů do tukových buněk a tento proces vyvolávají následující provokativní faktory:

  • genetická predispozice;
  • nevyvážená strava (nedostatek bílkovin ve stravě s nadměrným příjmem "rychlých" sacharidů a tuků);
  • přejídání, nebo naopak prodloužené půst a dodržování přísné diety;
  • používání rychlého občerstvení, potravin a škodlivých produktů s vysokým obsahem konzervačních látek, barviv, příchutí a jiných chemických složek;
  • související onemocnění: metabolické poruchy, obezita, diabetes;
  • porušení přepravy tuku z jater do tkání těla;
  • zneužívání alkoholu (ethylalkohol a škodlivé látky vznikající při jeho rozkladu, porušují proces metabolismu lipidů v játrech);
  • zpomalení procesu oxidace tuků při anémii, chronické intoxikaci těla, nádorových procesů v jaterních buňkách;
  • dlouhé a nekontrolované užívání drog;
  • odborné činnosti spojené s neustálým kontaktem s toxickými látkami a chemikáliemi;
  • drogová závislost;
  • hormonální a genetické poruchy;
  • infekční hepatitidu;
  • otrava toxotropními toxickými sloučeninami (olovnaté soli, rtuť, arsen);
  • parazitární infekce (giardiasis);
  • nepříznivé ekologické prostředí.

Jak vidíte, existuje mnoho důvodů pro rozvoj tukové hepatózy. Porucha metabolismu lipidů v játrech u některých pacientů se vyvíjí na pozadí dny, hypertenze, endokrinních onemocnění (onemocnění štítné žlázy) a imunitních poruch.

Jak se vyvíjejí tukové játra?

Mechanismus tukové hepatózy je jednoduchý. Po vniknutí tuků s potravou v gastrointestinálním traktu pod vlivem trávicích enzymů vznikají triglyceridy a mastné kyseliny. S nadbytkem tuku ve stravě a působením provokujících faktorů tyto složky začnou proudit do jater ve velkém objemu, narušují metabolismus lipidů a způsobují odpor (zvýšení syntézy tuku).

Další mechanismus tvorby tuků v játrech je spojen s příjmem velkého množství „rychlých“ sacharidů. V tomto případě se játra jednoduše nevyrovnávají s jejich využitím a lipidy se začnou hromadit uvnitř hepatocytů (jaterních buněk). Při studiu tkáně jater pod mikroskopem si můžete všimnout hromadění tukových buněk různých velikostí. Když se hromadí uvnitř hepatocytů (jaterní buňky), mluví o vývoji tukové hepatózy. Pokud se v mezibuněčném prostoru objeví akumulace tuku - tento proces ukazuje obezitu jater.

Klasifikace mastné hepatózy

V závislosti na charakteristikách patologického procesu je obvyklé dělit tukovou dystrofii jater do několika forem:

  • Dystrofie jater je fokálně rozšířena. Toto je počáteční forma patologie, ve které jsou malé skvrny tuku umístěny v různých lalocích jater. V tomto případě je nemoc asymptomatická.
  • Závažná diseminovaná dystrofie. Onemocnění postupně postupuje a na povrchu orgánu se objevují mastné skvrny. V této fázi se objeví první příznaky potíží.
  • Difuzní jaterní dystrofie je charakterizována rovnoměrným vyplněním jaterního laloku tukem. Tato forma onemocnění je doprovázena poměrně výraznými příznaky, které způsobují, že pacient vyhledá lékařskou pomoc.
  • Alkoholická tuková degenerace jater se vyskytuje ve specifické formě, která se nazývá Tsiva syndrom a je charakterizována výraznými symptomy, které se vyskytují náhle. Současně je v krvi pozorován nárůst hladiny bilirubinu a cholesterolu, zvyšuje se počet triglyceridů (sloučeniny podobné tukům, které ničí malé kapiláry) a klesá hladina hemoglobinu.

Akutní a chronická jaterní dystrofie

Navíc, v závislosti na formě procesu, lékaři rozlišují mezi chronickou a akutní dystrofií jater:

  1. Akutní tuková dystrofie jater je charakterizována náhlým nástupem a rychle rostoucími symptomy, které mohou vést k závažným komplikacím, včetně cirhózy. Obvykle se takové podmínky vyvíjejí na pozadí těžké intoxikace těla, otravy jídlem, tajně tekoucí hepatitidy, chronického alkoholismu. V tomto případě je stav pacienta obvykle těžký, charakterizovaný vysokou horečkou, zvětšenými játry, nevolností, podrážděnou stolicí, syndromem bolesti, krvácením, záchvaty, stavy bludu. Pacient potřebuje pohotovostní lékařskou péči a hospitalizaci.
  2. Chronická tuková játra je doprovázena postupným hromaděním tuku v cytoplazmě jaterních buněk. Později se spojí do velké formace, promíchají buněčné jádro s okrajem a zcela vyplní cytoplazmu. Hepatocyty naplněné tukovou tkání jsou zničeny a tvoří cysty. S rozsáhlými lézemi jaterní tkáně je diagnostikována tuková hepatóza.

Patologické změny mohou také zahrnovat sousední orgány, což má za následek rozvoj tukové degenerace jater a slinivky břišní, doprovázené porušením zažívacích procesů, rozvojem zánětlivého procesu a přidáním současného onemocnění, jako je chronická pankreatitida.

Příznaky

Včasná detekce hepatózy je obtížná, protože v počátečních stadiích patologie je asymptomatická. Další projevy tukové dystrofie závisí na tom, v jakém stadiu je nemoc. První dysfunkční symptomy se obvykle objevují ve druhé fázi hepatózy a jsou vyjádřeny v následujících případech:

  • Pravidelně dochází k tahu, tupé bolesti v játrech (vpravo, pod žebry), která je umocněna alkoholickými populacemi, konzumací mastných, kořenitých jídel, uzeného masa a dalších škodlivých produktů.
  • Ráno se v ústech objevuje hořkost, následovaná řevem s nepříjemnou chutí.
  • Snížení chuti k jídlu, častější výskyt záchvatů nevolnosti, což může mít za následek zvracení (zejména po přejídání).
  • Dyspeptické poruchy (nadýmání, nadýmání, střídání zácpy a průjem) se zhoršují.
  • Játra se postupně zvětšují.
  • Na jazyku se objeví hustá žlutá patina.

Ve třetí fázi onemocnění se výše uvedené příznaky zhoršují a následující projevy se spojují:

  • zvýšená únava, slabost;
  • poruchy spánku (nespavost v noci a ospalost ve dne);
  • podrážděnost, deprese;
  • symptomy ascitu (zvýšení objemu břicha v důsledku hromadění tekutiny);
  • problémy s pamětí a učení se novým informacím;
  • žloutnutí kůže;
  • syndrom bolesti, který není prakticky zmírněn analgetiky.

Pokud je tuková dystrofie komplikována nekrózou jaterní tkáně, objeví se příznaky, jako je nepříjemný sladký "játrový" zápach z úst, náhlá ztráta hmotnosti, horečka, krvácení z nosu, porušení srdečního rytmu a respirační funkce.

Když se objeví první příznaky, které naznačují mastnou dystrofii jater, je nutné se poradit s lékařem nebo s hepatologem, abyste provedli kompletní vyšetření, diagnostiku a jmenování průběhu léčby. Mastná hepatóza je nebezpečná v tom, že v některých případech může rychle postupovat a vést k cirhóze jater a dalším závažným komplikacím, které ohrožují smrt. Je proto důležité včas zahájit komplexní léčbu, která díky moderním metodám a lékům nové generace poskytuje dobré výsledky.

Diagnóza onemocnění

Při kontaktu s klinikou bude pacient poslán k návštěvě lékaře. Lékař bude naslouchat pacientovým stížnostem, shromažďovat informace o životním stylu, špatných návycích a souvisejících onemocněních. Při vyšetření pacienta je břicho palpováno, oblast jater je využívána definicí jeho hranic. Aby lékař pochopil, jak léčit tukové játra, předepíše řadu laboratorních a instrumentálních studií.

  • krevní testy (obecné, biochemie, markery virů hepatitidy);
  • moč a výkaly;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • CT nebo MRI jater.

V případě potřeby provádějí FGDS FGS (endoskopické vyšetření jícnu a žaludku) nebo provádějí biopsii jater. Kromě toho, podle indikací, pacient je určen pro konzultaci s úzkými odborníky: hepatolog, chirurg, gastroenterolog nebo onkolog.

Léčba mastných jater

Taktika léčby mastných jater závisí do značné míry na příčinách onemocnění. Kromě lékařského ošetření se pacientovi doporučuje, aby napravil životní styl: zcela zanechal špatné návyky (alkohol, kouření), změnil stravu a dodržoval určitou dietu se sníženým obsahem tuku, sacharidů a vysokým obsahem bílkovin.

Podstatou léčení tučných jater je následující:

  1. odstranění provokujících faktorů přispívajících k obezitě jater;
  2. normalizace metabolických procesů, eliminace toxinů a produktů rozkladu;
  3. regeneraci a obnovu jaterních buněk a normalizaci jejích funkcí.

Léky používané v léčebných procesech jsou rozděleny do několika hlavních skupin:

Esenciální fosfolipidy (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Přípravky této skupiny stabilizují buněčné membrány a přispívají k obnově a regeneraci jaterních buněk (hepatocytů).

  • Přípravky na bázi rostlinných složek (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Jedná se o silné hepatoprotektory, které pomáhají obnovit funkce jater, zlepšují procesy metabolismu lipidů a zabraňují dalšímu progresi hepatózy.
  • Léky obsahující kyselinu ursodeoxycholovou (Ursofalk, Ursosan). Poskytují imunomodulační, choleretické a hypoglykemické účinky. Jedná se o vážné léky s rozsáhlým seznamem kontraindikací a vedlejších účinků, takže je lze používat pouze na lékařský předpis a pod jeho kontrolou.
  • Deriváty aminokyselin (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Vykazují regenerační a detoxikační vlastnosti, urychlují regeneraci jaterních buněk. Dobrá pomoc s mastnou degenerací jater způsobenou zneužíváním alkoholu.
  • Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Tyto prostředky jsou založeny na rostlinných extraktech - ovesu, ostropestřce mariánském, tamarišku, šalvěji, kapary, embóliích a dalších přírodních surovinách. Nejsou horší než syntetické drogy, přispívají k normalizaci metabolismu lipidů, regeneraci jaterních buněk a zabraňují jejich nahrazení tukovou tkání.

Přípravky živočišného původu (Heptral, Prohepar) vykazují dobrou účinnost při léčbě tukové dystrofie jater. Jsou vyrobeny na bázi hydrolyzátu izolovaného z jater prasat nebo skotu. Takové léky však mohou způsobit závažné alergické reakce a další komplikace, proto by měly být užívány pouze tak, jak je předepsáno lékařem a s přihlédnutím k možným kontraindikacím.

Léčba mastných jaterních dystrofií lidových prostředků

Doplněk hlavní drogové léčby pomůže lidovým lékům, které zahrnují přírodní složky, odvar a infuze léčivých rostlin

  1. Sorrel V mastných játrech je užitečný šťovík. Kyselé listy této rostliny pomáhají při tvorbě a odstraňování žluči, eliminaci přetížení žlučového systému, obnovení funkce jater v důsledku normalizace metabolismu lipidů.
  2. Kurkuma Toto orientální koření je velmi užitečné pro zažívací trakt. Vykazuje výrazné antioxidační vlastnosti, snižuje hladinu glukózy a cholesterolu v krvi, zajišťuje produkci žluči a normalizuje metabolické procesy v tkáních jater.
  3. Ostropestřec mariánský. Mléko thistle jídlo je vynikající prostředek k boji proti obezitě jater. Tato léčivá rostlina je základem mnoha hepatoprotektivních léčiv (Kars, Silymarin, Gepabene). V lékárně si můžete koupit prášek (moučka) nebo olej z ostropestřce mariánského a tyto výrobky si vezměte podle pokynů na obalu. Unikátní léčivá rostlina nejen normalizuje játra a pomáhá obnovit buňky, ale také obnovuje žlučník, vykazuje choleretický účinek a eliminuje křeče, které způsobují bolest.
  4. Skořicový prášek. Může být přidán do pečiva, čaje nebo kávy. Tento nástroj snižuje hladinu "špatného" cholesterolu v krvi a tím zabraňuje hromadění tuku v jaterních buňkách.

Kromě toho můžete v lékárně zakoupit speciální zeleninové poplatky na základě hloh, psí růže, kopřivy, řebříku a dalších bylin s choleretickými a protizánětlivými účinky. Doporučuje se vařit a pít jako čaj. To pomůže zlepšit fungování trávicího systému, žlučníku a jater. Než začnete léčit lidovými prostředky, koordinujte jejich užívání se svým lékařem.

Dieta

Účinnost léčby mastných jater závisí do značné míry na správné výživě a dodržování specifických doporučení při přípravě stravy. V případě jaterní obezity není dieta důležitá - hraje hlavní roli v procesu léčby a spolu s nárůstem fyzické aktivity, vyhýbáním se špatným návykům a úpravou životního stylu pomáhá zvládat nebezpečnou patologii.

V případě mastné hepatózy lékař předepíše pacientovi dietní tabulku č. 5. Jeho podstatou je maximální omezení tuků a zvýšení množství bílkovin (až 120 g denně), vitamínů a „pomalých“ sacharidů. Ze stravy zcela odstranit mastné, kořeněné, smažené potraviny, konzervy, uzené, polotovary, co nejvíce omezit konzumaci živočišných tuků.

Zakázané sladkosti, pečivo, pečivo (zejména se smetanou), sladké sycené nápoje, silná káva. Nezahrnuje tučné omáčky (majonéza), margarín, klobásy, sádlo, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (plnotučné mléko, smetana, zakysaná smetana, sýr). Ale nápoje s nízkým obsahem tuku (kefír, ryazhenka, jogurt, jogurt) mohou a měly by být zahrnuty do denního menu.

Je třeba upřednostnit dietní maso (kuřecí, králičí, krůtí) a ryby s nízkým obsahem tuku. Doporučuje se zahrnout do stravy více čerstvé zeleniny a ovoce, bylin. Podáváme s dušenou zeleninou, bramborovou kaší, obilovinami (pohanka, ovesné vločky, proso, rýže). Alkohol musí být zcela vyloučen!

Doporučuje se dodržovat frakční výživu. To znamená, že jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, 5-6 krát denně, nejlépe ve stejnou dobu. Jídla by měla být dušená, dušená, vařená nebo pečená. Z tohoto způsobu vaření, jako je pražení, je lepší zcela opustit. Hotová jídla se nedoporučují podávat příliš horké, ve formě tepla, lépe se vstřebávají.

Nezapomeňte na dodržování pitného režimu. V den, kdy potřebujete pít alespoň 1,5 litru tekutiny. Tento objem zahrnuje čistou pitnou vodu, džusy, kompoty, ovocné nápoje, zelené a bylinné čaje. Aby se předešlo vzniku edému, je lepší pít základní tekutinu v první polovině dne. Dodržování těchto doporučení pomůže vyrovnat se s onemocněním a podpořit práci jater.

Fokální hepatóza jater

16.5.2017, 10:50 Odborný článek: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 3 239

Skupina onemocnění jater označovaná jako „hepatóza“ je označována jako onemocnění způsobená civilizací. Mastná hepatóza fokálního typu je diagnostikována u 20-30% dospělé populace a četnost onemocnění u dětí za posledních 10 let se zdvojnásobila. Hlavní provokatéry vzhledu, vývoje a distribuce jsou špatná ekologie, sedavý životní styl, neustálá nevyvážená strava a špatné návyky.

Mastná hepatóza nebo obezita jater - co to je?

Tato patologie vzniká a vyvíjí se v důsledku kumulace (akumulace) v hlavních buňkách orgánu - hepatocytech - tukových kapkách. Když akumulace ložisek tukových buněk dosáhne kritického prahu - 5% celkové hmotnosti jater - začíná proces degenerace celého orgánu. Jeho funkční tkáň se stává nefunkčním - tukem. Jeho další nekontrolovaná proliferace často vede k cirhóze nebo rakovině.

Příznaky onemocnění

Zrada patologie je, že to nebylo po celá léta pociťováno - v játrech nejsou žádné receptory bolesti. Pouze známky charakteristické pro mnoho nemocí, jako je únava, alergické reakce a podráždění kůže neznámé etiologie, indikují hepatózu. Jak tuková tkáň stále roste ve velkých částech těla, příznaky se více projevují:

  • tupá bolest v žaludku;
  • pocit prasknutí na pravé straně;
  • přetrvávající nevolnost, někdy zvracení;
  • porušení židle (nadýmání, zácpa);
  • porušení trávení potravy (averze k jídlu);
  • špatná koordinace;
  • snížená ostrost zraku;
  • monotónnost řeči;
  • příznaky žloutenky.
Zpět na obsah

Specifičnost fokální formy tukové hepatózy jater

Fokální jaterní obezita nezpůsobuje zánět. Onemocnění je reverzibilní s včasnou diagnózou a správnou léčebnou strategií. U pacientů s velkými ložisky a lokalizací tukových kapiček v jaterní tkáni je však zotavení obtížné. Typem akumulace tuku v těle s následnou dystrofií jsou:

  • zonální forma - tukové kapičky se hromadí v jednotlivých jaterních lalocích (zónách);
  • nelokalizovaný (difúzní) - celý lalok jater je rovnoměrně naplněn tukem, což narušuje výměnu buněčného procesu;
  • výrazné diseminované - tukové impregnace se nacházejí v celém těle;
  • fokální tukové tyčinky na hepatocytech na lokálních částech těla.
Zpět na obsah

Stupně jaterní dystrofie

Čím více zdravých buněk a tkání v těle je nahrazeno tukem, tím nepříznivější je prognóza zotavení. Určete 4 stupně inhibice funkce jater, které mají přímé spojení s mastnou etiologií:

  • - tukové buňky s malým obsahem tuku "zachytily" určité skupiny zdravých hepatocytů.
  • I - střední a fokální obezita hepatocytů v omezených oblastech.
  • II - smíšená intracelulární obezita:
    • malý;
    • průměr;
    • velké kapičky
  • III - tvorba mastných cyst spojených s velkou buňkou a extracelulární obezitou jater.
Zpět na obsah

Diagnostika: informativní metody

Potřeba včasné diagnózy hepatózy je dána rizikem transformace fokální jaterní obezity na cirhózu nebo rakovinu. Klinický obraz vývoje onemocnění v jeho raných stadiích je špatně vyjádřen, není možné provést přesnou diagnózu - primární vyšetření a výsledky analýz často indikují patologické stavy jiných orgánů. Mastná hepatóza jater je často doprovázena gastrointestinálním, kardiovaskulárním, endokrinním onemocněním. Spolehlivé výsledky jsou získány pomocí takových studií, jako jsou:

  • Ultrazvukem detekovaná ložiska se zvýšenou echogenitou;
  • CT (počítačová tomografie) - detekovaná ložiska hromadění látek, které nejsou jeho normální součástí, ve tkáních těla.
  • CT-řízená biopsie je zvláště důležitá pro diferenciaci reziduí jediné metastázy od fokální mastné hepatózy.
Zpět na obsah

Co přispívá k léčbě tukové hepatózy?

Lidská játra jsou výjimečným orgánem v jeho schopnosti regenerovat (self-healing). Proto má eliminace kauzálních faktorů výskytu a vývoje onemocnění zásadní význam pro jeho léčbu. S nulovým a 1. stupněm hepatózy, přísná dieta, vyhýbání se špatným návykům, normalizace váhy, fyzická aktivita může rychle změnit průběh onemocnění k lepšímu, urychlení zotavení. Léky hrají podpůrnou roli. Charakteristiky stravy jsou shrnuty v tabulce:

Mastná degenerace jater

Mastná degenerace jater je chronické onemocnění orgánů. V tomto případě dochází k dystrofii žlázových buněk. Tato patologie se vyskytuje poměrně často a vyžaduje povinnou léčbu. Játra jsou nejdůležitější nepárový orgán. Železo plní širokou škálu funkcí. Zejména, zažívací, ochranné, čistící. Každý den játry prochází až sto litrů krve. Během tohoto období se zbavuje těžkých kovů, toxinů, jedů. A všechny škodlivé látky jsou uloženy v těle, po nějaké době jsou odstraněny. Plné fungování celého organismu tedy závisí na zdraví organismu.

Mastná degenerace jater a její příčiny

V lékařství může být tuková dystrofie nazývána steatózou, hepatózou, lipoidózou, steatohepatózou. Nemoc se nevyvíjí v důsledku zánětlivého procesu. Hlavní změnou je velká akumulace tukové tkáně v těle, která je zarostlá kapslí. V budoucnu se tyto kapsle vyvíjejí do cyst. Pokud nezačnete včas léčit, cysty mohou prasknout a způsobit vážné komplikace.

Dystrofie tuků se nejčastěji začíná rozvíjet ve věku 45-50 let. Hlavní příčina patologie je považována za porušení metabolických procesů. K porušení dochází na pozadí různých faktorů. Hepatóza jater u většiny mužů se vyvíjí v důsledku nadměrného pití. V tomto případě je diagnostikována alkoholová tuková degenerace. Nebezpečnou a častou komplikací patologie je cirhóza jater.

Poškození jater se vyskytuje na pozadí nadměrné spotřeby energetických nápojů, drog, cigaret. Mnozí se domnívají, že mastná dystrofie se objevuje pouze u lidí s nadváhou. Toto stanovisko je v zásadě nesprávné. Často je u tenkých lidí detekována hepatóza jater. Tento jev je způsoben nedostatkem bílkovin v lidském těle. V tomto ohledu je pro vegetariány charakteristická degenerace tuků. Lidé, kteří mají rádi různé diety, trpí tímto onemocněním. Extrémní prudký úbytek hmotnosti dává silnou zátěž na játra, která začíná hromadit tukové tkáně.

Mastná hepatóza je doprovázena takovými chronickými onemocněními:

  • Ateroskleróza;
  • Diabetes mellitus;
  • Chronická hepatitida;
  • Virová hepatitida C;
  • Endokrinní dysfunkce;
  • Hormonální poruchy;
  • Pankreatitida.

Jiné faktory mohou vést k tukové dystrofii. Takže špatná výživa, nízký příjem vitamínů negativně ovlivňuje všechny orgány trávicího systému. Obezita jater se vyvíjí na pozadí častých intoxikací, otravy a tělesných lézí chemickými látkami. Pesticidy, které vstupují do těla spolu se zeleninou a ovocem ovlivňují játra. Dokonce i některé léky vyvolávají obezitu žláz. Patří mezi ně antibiotika a hormony. Syntetické hormony s vysokou hladinou estrogenů způsobují nejen dystrofii, ale také polycystickou žlázu.

Nemoci srdce a průdušek jsou příčinou nedostatku kyslíku. Nedostatek kyslíku může také sloužit jako faktor tukové degenerace. Časté nadměrné požití lipidů ve žláze je považováno za nebezpečné. Lipidy jsou uloženy v játrech, kapky tuku se hromadí a rostou. Malé množství těchto složek není nebezpečné. V tomto případě mají hepatocyty čas na zpracování a zobrazení. Progrese nárůstu tukových buněk vede k další fázi tukové degenerace - zánětlivé hepatitidy. Další přichází selhání jater a cirhóza.

Příznaky tukové hepatózy

Počáteční stádium mastných jater je asymptomatické. Proto je nesmírně obtížné včas rozpoznat nemoc. Koneckonců, jen málo lidí pravidelně prochází rutinními lékařskými prohlídkami. Klasifikace onemocnění může být založena na několika kritériích. Hlavní je tedy klasifikace podle stupňů. První stupeň tukové dystrofie je charakterizován malým počtem tukových molekul, které nemají významný vliv na játra. Patogenní proces však již běží.

Ve druhé fázi tukové složky téměř zcela zaplňují jaterní buňky. Existuje riziko zánětu. Poslední třetí etapa je nevratná. Játra nemohou plnit své funkce v důsledku nekrózy tkání. V souvislosti s touto klasifikací jsou symptomy zcela závislé na stadiu onemocnění. První příznaky se začnou objevovat ve druhé fázi. Stojí za zmínku následující projevy:

  • Bolest v pravém hypochondriu;
  • Pocit hořkosti v ústech;
  • Časté říhání;
  • Ztráta hmotnosti;
  • Nadýmání;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Zvětšení jater;
  • Žlutý květ na jazyku;
  • Zácpa nebo průjem.

Poslední fáze onemocnění se projevuje velmi jasně. Pacient si stěžuje na poruchy spánku. Ospalost je pozorována během dne a nespavost v noci. Vzrůstá únava, zhoršuje se paměť, objevuje se žloutenka. Díky hromadění volné tekutiny se zvětšuje velikost břicha. Pacient se stává podrážděným, náchylným k depresi. Ke zmírnění bolesti je třeba použít závažnější léky, protože jednoduché analgetika nepomáhají. Někdy se může objevit svědění kůže.

Nekrózu v tukové dystrofii jater považuje za velmi charakteristickou a typickou. Nepříjemný zápach potu, úst, krvácení z nosu, anorexie, srdeční dysfunkce, rychlé dýchání, horečka se přidávají ke všem předchozím příznakům. Pokud se objeví první příznaky nemoci, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialisty. Je přísně zakázáno předepisovat léčbu sami. Takové akce mohou vést ke komplikacím a smrti. Koneckonců, nemoc se vyvíjí v nejkratším čase.

Metody zpracování

Před jmenováním léčby je nutné provést diagnózu břišní dutiny. Specialista tedy začíná sbírat anamnézu z průzkumu pacienta, vyšetření a palpace jater. Při palpaci lze zjistit zvětšení orgánu. Pacient musí dále absolvovat řadu testů a podstoupit instrumentální studie. Krevní test ukáže některé změny v krevním obraze. Ultrazvuková diagnostika, MRI, CT vyšetření umožní plně posoudit stav orgánu, identifikovat stadium onemocnění. Teprve poté je předepsána nejsprávnější léčba.

Za prvé je vyloučen faktor, který vyprovokoval tukové játra. V případě alkoholismu je tedy stanovena konzultace s narkologem. Pokud se obezita vyskytla na pozadí diabetes mellitus, endokrinolog by měl přehodnotit metody léčby onemocnění. Během terapie a po ní je velmi důležité dodržovat dietu, denní fyzickou aktivitu.

Pacient s nadváhou se doporučuje snížit. To automaticky sníží zatížení žlázy, odstraní přebytečný tuk. Ale hubnutí by mělo být pomalé a postupné. Rychlá ztráta hmoty provokuje zánět těla. V komplexu lékař předepisuje některé léky, které normalizují a obnovují normální proces metabolismu tuků v játrech. S lehkým průběhem onemocnění je předepsána terapie zaměřená na antioxidační ochranu, obnovu buněčných membrán a hepatocytů.

Pro normalizaci funkce jater pomocí hepatoprotektorů. Následující léky jsou vysoce účinné:

Vedoucí pozice je obsazena lékem Heptral. Tento lék je komplexní. Skládá se ze dvou přírodních složek - methioninu, adenosinu. Heptrale se aktivně podílí na obnově membrán jaterních buněk, zabraňuje oxidaci tuků, stimuluje produkci nezbytných bílkovin v játrech. Velmi užitečný lék na poškození žlázy alkoholem. Jeho účinnost je pozorována nejen ve fázi tukové degenerace, ale i hepatitidy a cirhózy.

Tradiční medicína proti mastné hepatóze

Velmi často zástupci tradiční medicíny doporučují uchýlit se k pomoci lidové terapie. Velký počet bylin a rostlin má pozitivní vliv na stav jater. Každý ví, že většina přírodních přípravků pro léčbu jater je vyrobena na bázi ostropestřce. V tomto ohledu bylo vyvinuto několik fyto-sbírek pro léčbu tukové degenerace orgánu.

Ostropestřec má choleretický účinek, snižuje buněčnou rezistenci na inzulín. To zabraňuje rozvoji fibrózy a cirhózy. Mastná jaterní choroba může být přístupná terapii následující sbírkou bylin:

  • Listové listy;
  • Semena bodláku;
  • Marsh calamus kořeny;
  • Přeslička;
  • Dědictví.

Všechny přísady se užívají v množství 1 lžičky. Směs se naplní sklenicí vroucí vody. Je žádoucí, aby to nebyla jen voda, ale koprová infuze. Nástroj by měl být zakryt víčkem a ponechán po dobu 40-50 minut. Poté se lék přefiltruje a přidá se do něj 200 ml infuze. Vezměte si tento lidový lék 50 g na několik minut před jídlem. Počet recepcí denně by měl být 4-5 krát. Průběh terapie je poměrně dlouhý - až 5 měsíců.

Bohatý komplex vitamínů má oves, který se také často používá k léčbě jater. V případě tukové dystrofie se obvykle používá odvar z celých zrn ovsa, želé z ovsa, odvar z mouky z ovesných vloček s přidáním medu. Tato rostlina přispívá k rychlému rozpadu tuků. Někdy se čerpání používá při léčbě hepatózy. To proto, že zelenina je bohatá na minerály a vitamíny, které obnovují buňky těla.

Následující sklizeň má také vysokou účinnost: pelyněk, šalvěj, šňůra, malinové listy, řebříček, heřmánek, březové listy. Všechny složky se smísí ve stejném množství. Nástroj se nalije vroucí vodou v poměru 1: 2. Poté je nápoj podáván po dobu tří hodin, filtrován a opitý po celý den, stejně jako pravidelný čaj.

Dieta

Při léčbě je velmi důležité dodržovat dietu. Strava by měla být bohatá na vitamíny a minerály. V počátečním stádiu tukové dystrofie stačí jednoduchá strava k úplnému obnovení jater. Odborníci stanovili číslo tabulky 5. V tomto případě je spotřeba tuku omezená, ale je důležité konzumovat živočišné bílkoviny v dostatečném množství. Dieta tedy obsahuje tyto potraviny:

  • Dietní maso;
  • Štíhlé ryby;
  • Ovesné vločky, pohankové krupice;
  • Mléčné a mléčné výrobky;
  • Čerstvá zelenina a ovoce;
  • Sušené ovoce;
  • Kompoty, želé, bylinkový čaj.

Je velmi důležité konzumovat dostatek vyčištěné, nesycené vody. Je dobré, aby játra jedla mrkev, řepu, dýně, čerstvé okurky, květák, petržel, cuketu. Léčivé účinky pro orgán mají švestky, banány, jablka. Vaření by mělo být vařené nebo pečené a vařené. K vyloučení ze stravy potřebujete alkohol, velké množství soli, ocet, okurky, koření, konzervaci, tučné maso, kávu, masové vývary, ředkvičky, česnek, luštěniny, houby. Správná výživa v kombinaci s aktivním životním stylem a sportem pomůže velmi rychle obnovit všechny funkce jater a zabránit rozvoji komplikací tukové degenerace.

Příznaky mastných jater po stádiu a léčba drogami a lidovými prostředky

Normální život bez tuku není možný. Po požití s ​​jídlem, štěpení ve střevě, jsou mastné kyseliny absorbovány do krve stěnou gastrointestinálního traktu a vstupují do jater pro další zpracování.

Výsledkem fyziologické restrukturalizace je tvorba cholesterolu, fosfolipidů, nezbytných pro budování buněčných membrán, tvorba hormonů a účast na biochemických reakcích.

Popisující symptomy jaterní dystrofie a léčby, které mají specifičnost, zaznamenáváme porušení procesu přirozeného využití lipidů hepatocyty s vysokou akumulací tuků (nad 50%). Cytoplazma, vakuoly a některé další intracelulární organely jsou nasyceny tuky, proto nemohou fungovat. Fyziologicky nepřekračuje koncentrace mastných kyselin v jaterních buňkách 5%. V případě tukové dystrofie je tato hladina v závislosti na stupni překročena. Tento stav je nevratný, protože nedostatek přeměny lipidů na energii nebo ukládání nadbytku v podkožní tukové tkáni vede ke smrti a degeneraci jaterního parenchymu. Morfologicky, s touto nozologií, se uvnitř lysozomů objevují malé akumulace (forma malých kapiček) nebo velká ložiska (velkoplošná odrůda).

Příčiny a provokativní faktory tukové degenerace

Etiologické a patogenetické mechanismy nemoci nebyly stanoveny, a proto nemohou být zcela vyléčeny. Vědci identifikovali provokativní faktory vedoucí k degeneraci lipidů:

  • Zneužívání alkoholu u mužů porušuje procesy intracelulárního metabolismu tuků. Blokování biochemických reakcí vede k obtížím při fyziologickém využití sloučenin a přebytek cholesterolu se akumuluje v lysosomech;
  • U diabetes mellitus jsou také porušeny mechanismy biochemické transformace lipidů. Důvodem nedostatku glukózy, nezbytné pro metabolické reakce;
  • Obezita vede k nadměrnému usazování v lipidovém depotu podkožní tukové tkáně. Nadměrná akumulace vede k nedostatku cest vylučování, proto dochází k intracelulární infiltraci;
  • Metabolická onemocnění (nedostatek proteinů) narušují transportní procesy mezi játry a jinými tkáněmi;
  • Otrava hepatotoxickými jedy, léky.

Popsané provokativní mechanismy jsou výsledkem praktických pozorování, ale patogenetické vazby nosologie nebyly vědeckými studiemi prokázány. Potřeba včasné léčby v důsledku vývoje cirhózy, kdy degenerace vede k proliferaci hrubých jizev cirhózy. Čím větší je destrukce, tím vyšší je stupeň selhání jater.

Hlavní příznaky tukové degenerace

Dystrofický syndrom v intrahepatickém nadbytku mastných inkluzí na pozadí použití ethylalkoholu má několik synonym pro "hepato-steatózu", "mastnou játra", "steatohepatitidu". Odrůdy odrážejí rozmanitost patogenetických mechanismů procesu. Dlouhodobé užívání ethanolu je doprovázeno zánětem, obecnými degenerativními změnami, blokádou metabolických reakcí.

Závažné mastné symptomy, které jsou klinicky sledovány, mají různé morfologické projevy. Ve studii biopsie (tkáňové místo) existuje několik morfologických změn dystrofických změn.

Při chronické virové a toxické hepatitidě se v hepatocytech nadměrně hromadí nejen lipidy, ale také proteiny. Morfologická studie odhaluje hyalinní a hydropickou drť. Základem jejího vzhledu je zničení komplexu protein-lipid, který je součástí organel.

Klinické příznaky formy jsou způsobeny základním onemocněním:

  • Bolest pravého hypochondria;
  • Vzhled lineárních cévních dilatací na břiše;
  • Kapilární hvězdy (teleangiektázie) v celém těle.

Granulární dystrofické změny se objevují na pozadí oxidační fosforylace, nerovnováhy metabolismu vody a soli. Podmínkou je kompenzační kompenzace zaměřená na obnovu intracelulárních poruch, které se vyskytují pod vlivem virů, bakterií, užívání hepatotoxických léků.

Klasickým znakem parenchymální tukové dystrofie v histochemických studiích je jediná velká vakuola plná mastných inkluzí, které odpuzují jádro na periferii.

Morfologické vyšetření ukazuje nažloutlou tupou tkáň. Když se znovuzrozí 50% buněk, v některých hepatocytech se vysledují některé vejcovité vakuoly. Klastry se postupně spojují a buňky umírají. Tvorba tukových "cyst" vede k tvorbě následujících morfologických stavů:

  1. Ložiska lipidů segmentové obezity jsou lokalizována podél periferních centrálních segmentů laloků;
  2. Diseminované tukové kapky hepatózy se nacházejí v oddělených jaterních buňkách;
  3. Difuzní obezita je charakterizována poškozením celého loulu, ale proces je reverzibilní.

U diabetu nejsou projevy hepatózy specifické. K degeneraci tuků dochází v důsledku porušení metabolismu glykogenu. Nedostatek inzulínu vede k významnému snížení zásob této látky. Kompenzační hepatocyty se zvětšují v důsledku ukládání glykogenu. Ve vzorcích biopsie jsou pozorována prázdná jádra, zvyšuje se počet vakuol.

U diabetu existuje deset různých typů glykogenózy, z nichž tuková degenerace není častou možností, ale může být sledována u obézních pacientů. Histochemické vyšetření buněk ukazuje akumulaci specifických eosinofilních granulí.

Popsané změny způsobují symptomy v závislosti na stupni selhání jater. Absence kliniky se smrtí malého počtu buněk je způsobena vysokou regenerační funkcí jaterní tkáně. Pouze u rozsáhlých lézí se vyvíjí selhání jater, což vede k příznakům:

  • Žloutnutí kůže a skléry při porušení žlučové exkrece;
  • Encefalopatie s otravou toxiny, amoniakem;
  • Kožní vyrážky, svědění, zvýšená koncentrace bilirubinu;
  • Bolest pod žebry na správném zvýšení velikosti jater, cirhózy.

Extrémní stupeň selhání je jaterní kóma, hromadění tekutiny uvnitř břicha (ascites). Nedostatek detoxikační funkce vede k současnému zvětšení sleziny, rozvoji renálního selhání. Všechny jaterní symptomy jsou život ohrožující, pokud jsou doprovázeny hromaděním toxinů v krvi.

Léčba dystrofických stavů jater

Alkoholickou steatózu považují lékaři za nebezpečný stav vedoucí k smrti. Nosologie vyvolává nebezpečné komplikace s mírným stupněm znovuzrození (asi 35% tkáně).

Počáteční stádia onemocnění jsou zastavena předepsáním léků a zastavením užívání alkoholu a těžké jsou charakterizovány vysokou mortalitou. Přibližně 5% lidí zemře během měsíce v diagnóze cirhózy.

Specifické léky neexistují, proto se symptomatická léčba provádí pomocí esenciálních fosfolipidů (Essentiale), cholagogů (kyselina ursodeoxycholová), ademetioninu, silibininu. Racionalita předepisování jiných hepatoprotektorů je nízká.

U virového nebo bakteriálního původu alkoholické hepatitidy se snižuje účinnost léčby hepatoprotektivními léky. Steroidní protizánětlivé léky se používají ke snížení progrese. Nejběžnější představitel prednizonu.

Účinnost glukokortikoidů v tukové degeneraci nebyla prokázána, ale v praxi je terapeutický účinek pozorován za přítomnosti 3 faktorů:

  1. Zvýšený portální tlak;
  2. Žádné hromadění dusíku v krvi;
  3. Žádné krvácení do žaludku.

V praktické literatuře existují náznaky potřeby správné výživy, což zvyšuje přežití pacientů.

Principy léčby degenerace hepatocytů

Optimální schéma obsahuje 3 směry:

  • Eliminace rizikových faktorů;
  • Lékařské odstranění komplikací;
  • Dlouhodobé užívání hepatoprotektorů.

Hlavním rizikovým faktorem onemocnění je obezita. Vědecké studie ukázaly, že snížení tělesné hmotnosti o 10% vede ke snížení koncentrace enzymů cholestázy (AlAt, AsAt).

Evropští experti poukazují na potřebu postupného snižování tělesné hmotnosti. Optimální rovnováha mezi týdenní eliminací více než jeden a půl kilogramu zvyšuje riziko cholelitiázy, proto je třeba dbát zvýšené opatrnosti při dodržení diety.

Vlastnosti dietní stravy:

  • Příjem kalorií není větší než 1200 kcal za den;
  • Potravinové omezení nasycených mastných kyselin;
  • Sacharidy ne více než 100 gramů denně, ale odborníci na výživu mohou tuto rychlost snížit.

Denní cvičení podporuje lepší vstřebávání tuku, hromadění kyslíku uvnitř svalových vláken, což zvyšuje spotřebu triglyceridů.

U diabetu je inzulinová rezistence příčinou obezity. Faktor přispívá k přeměně přebytečných sacharidů na tuky. Korekce inzulínové tolerance se dosahuje farmakologickými činidly thiazolidindiony, biguanidy.

Eliminace zvýšených triglyceridů se dosahuje pravidelným užíváním léčiv obsahujících nenasycené mastné kyseliny. Produkty kyseliny ursodeoxycholové byly používány po dobu desítek let a vykazovaly vysokou účinnost. Mechanismy terapeutické aktivity nebyly prokázány, ale eliminují eliminační aktivitu léku, aby se eliminovaly stagnující změny žlučníku a intrahepatických kanálků.

Při závažném selhání jater je obsah bílkovin ve stravě omezen. Denní obsah není větší než 50 gramů. K čištění gastrointestinálního traktu se denně předepisují laxativa a čistící klystýry. Dysbakterióza je eliminována zavedením antibiotik přes sondu (ampicilin, kanamycin, tetracyklin).

K neutralizaci amoniaku se arginin podává v dávce 50-75 g denně.

Psychomotorická agitace je zastavena haloperidolem.

Terapie steatohepatitis lidových prostředků

Určuje lékaře bylinných odvarů. Typ terapie, kombinace a dávka každého léku může správně určit pouze odborník. Pokud je včas odhalena patologie, poplatky za maltu, bodlák a dogrose pomáhají v počáteční fázi.

Poplatky za zeleninu snižují aktivitu chronického procesu, ale pouze s určitými nozologiemi. Terapeutický účinek bylinných dekorací a tinktur ve srovnání s léky se objeví později, takže kombinace léčiv s rostlinami je racionální. S nízkou aktivitou můžete použít dýně:

  • Vyberte si zralé ovoce, odřízněte horní okraj v kruhu. Odstraňte centrální část a do dutiny přidejte lehký med. Uzavřete ovoce a skladujte po dobu 2 týdnů na tmavém místě. Výsledný roztok vypusťte do nádoby. Pro ošetření, vezměte 3 lžíce nápoje třikrát denně ráno, v poledne a večer.

Před použitím receptu doporučujeme poradit se se svým lékařem. Odborník určí činnost procesu a umožní použití nástroje.

Druhým užitečným receptem na odstranění hepatózy jsou vlašské ořechy. Chcete-li to, musíte nakrájet ořechy. Nalijte je do sklenice, přidejte med a alkohol ve stejném poměru. Podávejte lék po dobu 1 měsíce v temné místnosti. Pijte třikrát denně na lžičku.

Ostropestřec mariánský je součástí populárních hepatoprotektorů Kars, silibininu. Zařízení můžete použít doma. Receptura se připravuje smícháním pampelišky, kopřivy, březových listů a ostropestřce mariánského. Nalijeme 2 čajové lžičky směsi vařící vodou, necháme 15 minut. Pijte 2 šálky léků denně.

Bylinné infuze a odvar ve srovnání s pilulkami mají měkký, postupný efekt. Pro zvýšení efektivity se doporučuje kombinovat lidové prostředky s dietou a cvičením.

Vlastnosti stravy pro dystrofické poškození hepatocytů:

  • Vyhněte se kořeněným, kořeněným jídlům;
  • Vyhoďte tučné maso, ryby, bujóny;
  • Pečlivě vyberte produkty v obchodě. Nesmí obsahovat barviva, stabilizátory, příchutě, přísady proti spékání;
  • Neužívejte zbytečně mnoho léků;
  • Užitečné ovesné vločky, pohanka.

Evropští vědci poukazují na tukem rozpustný účinek meruňkových jader. S steatohepatitis denně jíst 5 kusů (ale ne více). Centrální obsah ovoce je nasycen vitamínem B15, který se podílí na odbourávání lipidů.