Je nutné operaci adenomu prostaty?

Abychom zlepšili účinnost, naši čtenáři úspěšně používají M-16. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Jakýkoliv chirurgický zákrok na odstranění adenomu prostaty obnoví normální močení. Zabraňuje retenci moči a neúplnému vyprazdňování močového měchýře. Vyříznou se pouze ty oblasti, které přímo zužují lumen v močové trubici.

Obecné informace

Vzhledem k tomu, že je velmi obtížné žít plně s adenomem prostaty, cílem operace je odstranit nekontrolovatelně rozšířené tkáně pankreatu, které zužují močový kanál a zasahují do fyziologického procesu močení, to znamená, že ne celá prostata by měla být odstraněna, ale pouze ta část, která vytváří tlak na močovou trubici.

K odstranění adenomu pankreatu existují dva typy základních operací:

• transuretrální resekce prostaty, zkráceně TUR;
• transvesikální nebo transvesikulární adenomektomie.

Obzvláště populární je laserové odpařování pankreatického adenomu, ve kterém nejsou na těle prováděny žádné řezy. Jaký typ léčby bude předepsán závisí na blahu pacienta, na přítomnosti jiných onemocnění, velikosti a velikosti prostaty. Pouze po zvážení všech faktorů rozhodne lékař o léčbě.

U adenomu prostaty je chirurgický zákrok nutný v případech, kdy jsou jasně viditelné poruchy urodynamiky, jako např.: zvýšený objem zbytkové moči v dutině močového měchýře, epizody s akutní retencí moči, případně s přidáním renálních komplikací, jako je pyelonefritida, urolitiáza, infekce, hydronefróza. Může dojít k selhání ledvin.

Transuretrální resekce

Hlavní operací při odstraňování adenomu prostaty je TUR (transuretrální resekce), nazývá se také endoskopická resekce pankreatu. Tento zásah je z kategorie high-tech. Při provádění této operace je pacient umístěn na stůl na zádech, nohy jsou ohnuté na kolenou a roztaženy.

1. Resektoskop, speciální přístroj, je vložen lékařem do vnějšího otvoru v močové trubici a pohybuje se dále do močového měchýře. Kontrola nad všemi činnostmi lékaře je vizuální.
2. Resektoskop funguje jako břitva, odstraňuje („holí“) kousky tkáně pankreatu a poté vede koagulaci krvácejících cév, to znamená hoření.
3. Tkáň odstraněná resektoskopem je poslána k vyšetření morfologem za účelem identifikace maligních buněk.
4. Když operace skončí, katétr je vložen do močového měchýře přes urethra, toto je trubka silikonu nebo latex, a moč bude proudit do toho přes močový trakt.

Během této operace nejsou žádné tkáňové řezy a doba strávená v nemocnici je snížena.

Operace břicha

Odstranění adenomu prostaty transvesickou adenomektomií se provádí řezem v peritoneu a močovém měchýři mezi pupínkem a pupkem. Jedná se o metodu otevřené dutiny, ve které jsou rozřezány všechny tkáně a orgány, které blokují přístup k adenomu.

Lékař dosáhne slinivky břišní a prstem odstraní uzliny adenomu. Katétr je vložen do močového měchýře podél močové trubice, je-li to nutné, může být kromě katétru vložena drenážní trubka a ven chirurgickým řezem ven.

S touto léčbou je pacient na nemocničním lůžku déle.

V současné době se objevila alternativa k otevřené chirurgické metodě léčby pankreatického adenomu. I ve srovnání s tradiční technikou TUR šetří laserové paprsky významné výhody.

Velkou výhodou této metody je, že se neprovádí v celkové anestezii, spíše lokální anestezii. Doba rehabilitace je krátká, procento relapsů je mnohem nižší než u jiných metod léčby.

Mužská potence prakticky netrpí a retrográdní ejakulace se nestane. Ze všech technologií je to nejmenší invazivní a málo traumatický, což má snad jedinou nevýhodu, absenci odstraněného materiálu a nemožnost jeho výzkumu histologicky.

Laserové odpařování

Laser v urologii byl používán více než padesát let, jeho první aplikace nebyly zcela úspěšné, byly doprovázeny silným otokem tkání a potřebou používat katétr po dlouhou dobu.

Vývoj dnes může odstranit adenom v zásadně nové metodě - odpařování, jinými slovy odpařování tkáně.

Chirurgická léčba adenomu prostaty metodou laserového odpařování je endoskopická metoda, protože během procesu odstraňování nejsou prováděny řezy, celý postup se provádí přes lumen uretry.

Laserové záření je zaostřeno v určitém bodě hyperplastické tkáně a je odstraněno řízeným laserovým paprskem. Cévní koagulace nastává během procesu odstraňování. Protože hloubka průniku paprsku je pouze 1 mm, tkáně se odstraní odpařením ve vrstvách. Vizuálně kontroluje proces odstranění.

Operace trvá asi hodinu. Pokud je velikost slinivky břišní průměrná, funkce močového měchýře není vážně ovlivněna, nemusí být nutná instalace katétru.

Pacient může být operován ambulantně. Pokud však fungují v klidu, pak v jeden den. Poté je na klinice pozorován svým lékařem.

Pooperační období

Pro pooperační období po odstranění adenomu prostaty je charakteristické zavedení systému pro zavlažování dutiny močového měchýře dezinfekčními roztoky, jako je furatsilin.

Proplachovací tekutina vstupuje do močového měchýře přes jeden katétr, proudí ven přes další katetr nebo přes cystomatickou trubici do pisoárového lapače. Současně se vymývají malé krevní sraženiny. Takový systém může být instalován lékařem po dobu 2-3 dnů, nejméně však několik hodin.

Možná pocit silného nutkání močit, ale to je provokováno přítomností katétru.

Po několika hodinách (1,5-2) po chirurgické léčbě adenomu prostaty, při absenci zvracení a nevolnosti, můžete pít vodu bez plynu, před večerem pracovního dne můžete pít asi jeden a půl litru. Můžete začít jíst pouze následující den po operaci, někdy večer téhož dne. Ostré, slané a podobné pokrmy by se neměly konzumovat, během dne byste měli vypít až tři litry kapaliny.

Terapie antibiotiky trvá 10 dní, přinejmenším je tento termín ovlivněn přítomností komplikací a povahou běžných onemocnění.

Po TUR se katétr vyjme za dva až čtyři dny. Pokud byla po týdnu a půl provedena adenomektomie, za předpokladu, že močový měchýř je pevně sešit.

Silné nutkání k močení bude 7-9 týdnů. V moči mohou být přítomny nečistoty až do tří týdnů. V tomto případě je třeba se vyvarovat fyzické námahy a používat více kapaliny bez plynu.

Co je adenóm prostaty: chirurgie a recenze

Hyperplazie prostaty nebo adenomu prostaty je nejčastějším onemocněním u silné poloviny lidstva, která dosáhla 50 let. Toto onemocnění je způsobeno spontánním růstem prostatické žlázy a blokováním lumenu uretry. To zhoršuje tvorbu moči, začíná akumulaci patogenních bakterií v močovém měchýři a způsobuje různé komplikace. Tyto jevy lze eliminovat konzervativní léčbou v raném stádiu vývoje onemocnění a chirurgického zákroku. Vezměme si příčiny vzniku a vývoje této nemoci a moderní metody jejího řešení.

Adenomy prostaty: jak se nemoc rozvíjí?

Symptomy hyperplazie prostaty jsou spojeny především s výskytem problémů u člověka s normální emisí moči:

• je třeba zvýšit vylučování moči z těla a to může nastat kdykoliv během dne;
• míra močení prudce klesá;
• muž se neustále zdá, že jeho močový měchýř je naplněn tekutinou;
• je třeba vynaložit další úsilí, aby se zajistil výstup moči.

Hlavní příčinou těchto projevů - začátek růstu prostaty a mačkání močové trubice. Ale musíte vědět, že tyto příznaky jsou typické pro nemoci jako prostatitis a další. Pro stanovení přesné diagnózy je proto nutné podstoupit vyšetření na klinice. Na základě získaných údajů budou stanoveny metody léčby onemocnění.

A co se stane, když se tak nestane? Růst prostaty bude pokračovat a může zcela blokovat močový kanál. K odstranění tohoto problému je nutná operace. Existuje i další možnost: adenom ady se vyvíjí na zhoubný nádor a onkologové se pak budou muset zabývat rozvojem rakoviny prostaty.

Diagnóza benigní hyperplazie nádoru

Pro diagnostiku pacienta musí:

• absolvovat obecné vyšetření moči a krve;
• absolvovat biochemické vyšetření v laboratoři;
• testovány na PSA (detekce specifického antigenu prostaty);
• podstoupit ruční vyšetření genitální žlázy lékařem;
• vyšetření metodou uroflowmetrie (studie močení v těle pacienta);
• vzít rentgenový snímek;
• podstoupit výzkum pomocí ultrazvukového vybavení;
• udělat biopsii prostaty.

Tato metoda je v současné době jedním z nejpřesnějších způsobů, jak provést diagnózu. Spočívá v odebrání malého fragmentu nádoru od pacienta se speciální jehlou a jeho zkoumáním pod mikroskopem, aby se vyloučila rakovina prostaty.

Poté lékaři určují, jak se s nemocí vypořádat, a to:

• podávání léků pacientovi;
• chirurgického zákroku.

Konzervativní metody (hojení prostaty bez operace) se aplikují, pokud pacient nemá v močovém měchýři zbytkovou moč. Jsou rozděleny do následujících skupin:

• použití léků, které působí na hladké svaly močového traktu a uvolňují jej, což umožňuje moči volně opouštět tělo;
• různé postupy a metody fyzioterapie, které snižují zánět mužského pohlavního ústrojí;
• použití periodické katetrizace.

Chirurgické metody (léčba adenomu prostaty)

V pozdějších stadiích vývoje onemocnění je nejúčinnější léčbou chirurgický zákrok.

Současně je adenom odstraněn několika různými metodami:

• s minimálním počtem kontraindikačních adenoektomií, která se používá pro hmotnost adenomu prostaty 40 g a vyšší a přítomnost reziduální moči 0,15 l, se stávajícími komplikacemi jiné povahy;
• anemický postup - transurální resekce, která se provádí přes močový kanál s hmotností adenomu prostaty vyšší než 60 g a zbytkem moči nižším než 0,15 l;
• nové metody chirurgického zákroku - TUR odpařování hyperplazie prostaty, ablace a destrukce laseru.

Poslední typy operací prostaty se týkají benigního léku. Přispívají k odstranění adenomu prostaty, v němž je pacient v budoucnu plně navrácen k normální aktivitě urogenitálního systému. Proto se stále více nemocných mužů rozhoduje používat laser během operace.

Tímto způsobem se postup provádí bez řezů přes močový kanál a nezpůsobuje krvácení. V pooperačním období dochází k zotavení pacienta v krátkém čase, protože se používá spinální anestezie.

Laser vypálí přebytečnou tkáň vytvořenou během růstu prostaty. Když k tomu dojde, koagulace krevních cév a úplná absence krvácení.

Laserová operace prostaty může být také použita, pokud má pacient související onemocnění, jako je diabetes.

Když byla operace neúčinná, pacient je vložen do implantátu uretry, který chrání močovou trubici před stiskem prostaty.

V poslední době byla věnována velká pozornost operaci embolizace tepen mužské pohlavní žlázy u pacientů s adenomem prostaty. Tento zásah by měl být prováděn v následujících situacích:

• velikost nádoru přesahuje 80 cm3;
• pacient odhalil závažné kardiovaskulární onemocnění, poruchy aktivity ledvin, byl zjištěn diabetes;
• odhalil porušení systému srážení krve;
• pacient má křečové žíly reprodukční žlázy, které nelze vyléčit jinými metodami;
• cystom.

Pro provádění léčby žlázy se operace embolizace cév prostaty provádí rozhodnutím porady s lékaři a se souhlasem pacienta. Samotný postup se provádí v místnosti vybavené angiografickým zařízením, které umožňuje snímky pomocí rentgenové televize. Provádí se první den hospitalizace pacienta. V mnoha případech je pacient propuštěn 6 hodin po operaci, ale mnoho ruských lékařů to doporučuje za den. Pacient je před zákrokem nakrmen a oholí si tříslovou plochu.

Před operací se mu podá intramuskulární injekce - injikuje se sedativní a anestetikum. Pak se instaluje katétr, který vylučuje moč. Obvykle používejte přístroj co nejmenší průměr. Před zahájením operace je nutné provést rozhovor s pacientem o přítomnosti alergických reakcí na použité léky.

Abychom zlepšili účinnost, naši čtenáři úspěšně používají M-16. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Operovaný muž sedí na zádech. Instaluje se na jednu ze žil katétru, manžetu pro měření tlaku a (je-li to nutné) dolů z trubice z kyslíkové láhve.

Procedura využívá lokální anestezii. Potom se přes iliakální tepny vloží do oblasti prostaty mikroskopické katétry a zavede se embolizační léčivo. Všechny tyto akce vyžadují vysoce kvalifikované chirurgy.

Operace trvá od 40 minut do 5 hodin. Samotný postup je bezbolestný. Po dokončení je v místě zavedení katétrů instalováno hemostatické zařízení, které poskytuje tlak, aby se zabránilo tvorbě hematomů.

Z negativních jevů během operace pacienti hlásili následující:

• vývoj modřin - projde sám po 14 dnech;
• krátkodobé narušení močení - eliminováno zavedením katétru do močového měchýře po dobu dvou dnů;
• bolest v břiše nebo močové trubici - zbavte se tím, že užíváte nesteroidní protizánětlivé léky.

Kontraindikace k operaci

Lékaři odmítají chirurgické odstranění adenomu prostaty v následujících případech:

• přítomnost maligního nádoru na mužské pohlavní žláze;
• možnost nežádoucích pooperačních komplikací způsobených přítomností jiných onemocnění u pacienta;
• zvýšená teplota u pacienta a možnost rozvoje zánětlivých procesů v různých orgánech;
• akutní kardiovaskulární onemocnění.

S takovými kontraindikacemi jsou muži předepsáni nápravnou gymnastikou.

Pro implementaci metody embolizace adenomu prostaty existují následující kontraindikace:

• různé anomálie ve vývoji iliakálních cév u pacienta;
• jejich okluzivní léze;
• přítomnost vagálního trombu v dolních končetinách pacienta.

Pooperační rehabilitace pacienta (léčba adenomu prostaty) t

Po ukončení všech chirurgických zákroků pro pacienta začíná fáze stabilizace a obnovení zdraví. Do dobře zavedeného rytmu života se postupně vrací, je pod ostražitým dohledem lékařů. První 2 týdny musí člověk striktně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího specialisty, i když se cítí skvěle.

Poradenství pro pacienty podstupující rehabilitaci:

• Neprovádějte náhlé pohyby nebo se snažíte vykonávat fyzickou práci - to může způsobit poškození jizevní tkáně nadměrným úsilím;
• brát co nejvíce tekutiny;
• racionalizujte svou stravu - zcela odmítněte jíst smažené, solené, uzené;
• pokud lékař doporučí, proveďte antivirovou léčbu;
• neustále podstupovat vyšetření ošetřujícím lékařem;
• jít na zdravý životní styl - přestat kouřit, přestat pít alkohol, projít se na čerstvém vzduchu (ráno);
• až do úplného uzdravení je nutné zdržet se sexuální aktivity po dobu 1,5-2 měsíců.

Věk mužů se doporučuje cvičit, což je nejlepší v takových podmínkách:

• provést komplex předepsaný lékařem v časných ranních hodinách;
• vedení třídy denně;
• zátěž by měla být postupně zvyšována.

Recenze lékařů a pacientů

Po operaci ustupuje adenóm prostaty o 10-15 let. Podle posudků lékařů se o pomoc znovu uchází 10% bývalých pacientů.

Muži sami (do 50%) dávají pozitivní zpětnou vazbu na chirurgický a rehabilitační kurz. Nejenže obnovili močení, ale také zlepšili erekci. 30% respondentů ve svých recenzích píše pouze o odstranění zpoždění v emisi moči. Někteří odmítli poskytnout zpětnou vazbu o provozu a období obnovy.

Pacienti, kteří podstoupili operaci embolizace adenomu prostaty, poskytují tyto recenze:

• objem pohlavní žlázy prudce klesá a míra vylučování moči se zvyšuje na 30% mužů;
• V průběhu jednoho roku dochází k plné normalizaci stavu pacienta a významně zlepšuje sexuální život pacienta - až 45% respondentů.

Podle lékařů tato operace přinesla následující výsledky:

• falešné nutkání odstranit moč z těla zmizí;
• obnovuje se normální frekvence močení;
• velikost prostaty je snížena v průměru o 40%;
• když není možné zcela odstranit adenom, jeho rozměry v průměru klesnou až o 60%.

V každém případě, bez ohledu na to, jaký typ léčby bude pacientovi nabídnut, závisí volba způsobu zacházení s onemocněním zcela na jeho souhlasu s doporučeními lékařů.

Následky operace k odstranění adenomu prostaty

U adenomu (benigní hyperplazie) prostaty se tkáň této žlázy rozšiřuje. V důsledku toho se objevují benigní novotvary (nádory), které negativně ovlivňují močení. Tento problém je charakteristický především pro starší muže - od 40 let.

Důvodem patologie je změna hormonálních hladin - koncentrace testosteronu se snižuje a estrogen se zvyšuje.

Adenom prostaty je postupný proces. Strategie boje (konzervativní terapie) s onemocněním v prvním a druhém stadiu zahrnuje:

• léčení. Pacienti předepisovali antibiotika, sulfonamidy, androgeny;
• hygiena;
• dietní potraviny;
• fyziologických postupů.

Muži s pokročilým adenomem prostaty se nemohou vyhnout operaci - radikálnímu řešení problému.

Druhy provozu

Pacient s třetí etapou onemocnění může být předepsán:

• řez;
• resekce;
• radikální prostatektomie.

Při výběru operace se lékaři řídí velikostí, stavem prostaty, věkem a zdravotním stavem pacienta.

Řez

Ve srovnání s jinými chirurgickými možnostmi tato operace nezahrnuje odstranění žlázové tkáně. Základem řezu je disekce prostaty v místech stlačení kanálu. Výsledkem je, že se lumen posledně uvedeného zvyšuje a podle toho se zlepšuje průtok moči.

Tato operace je vhodnější pro mladé pacienty s mírně zvětšenou prostatickou žlázou.

Resekce

Tato operace zahrnuje částečné odstranění prostatické tkáně s následnou kauterizací jejích okrajů. Poptávka po takovém řešení problému roste každým rokem. Tento trend je spojen s nízkou invazivitou, rychlým pooperačním zotavením, nízkou pravděpodobností komplikací. Nevýhody resekce: neúčinný s těžkým onemocněním; pacient během pooperačního období musí nosit katétr několik dní.

Radikální prostatektomie

Při takovém chirurgickém zákroku se prostatická tkáň rozřízne přes incizi nad ochlupením a následně se zavede katétr. Ten je nezbytný pro dodávku antiseptických roztoků.

Prostatektomie je poměrně účinná. Pacient se zcela zbaví příznaků adenomu prostaty. A v tomto případě to nebylo bez nevýhod: pravděpodobné jsou vážné následky; relativně náročná a zdlouhavá rehabilitace. Radikální prostatektomii považují lékaři za extrémní opatření.

Moderní medicína pravidelně nabízí nové metody řešení onemocnění. Tak, v moderních klinikách, laser, záření, ultrazvuk a teplo jsou používáni v léčbě adenomu prostaty.

Možné účinky odstranění prostaty

Krvácení

Častá, velmi nebezpečná pooperační komplikace. To je charakteristické pro 2,5% mužů poslaných odstranit prostatu. Existují případy, kdy krevní sraženiny ucpávají močovou trubici. Situace může být komplikována velkou ztrátou krve. Někdy to není bez krevních transfuzí.

Otrava vodou

Toto není méně častý důsledek, nazývaný TUR syndrom. To se cítí, když tekutina zavlažující urethra vstupuje do krve během resekce. Ze 100 mužů po operaci průměrně 3,5% pacientů dostalo intoxikaci vodou.

Akutní retence moči

Takový problém může nastat, když je močová trubice blokována krevní sraženinou, zhoršenými fyziologickými procesy ve svalech močového měchýře, lékařskou chybou.

To je důležité vědět: tento článek pojednává o některých vážných následcích odstranění prostaty. To však není důvod k opuštění operace. Kromě toho, všechny problémy lékařů, které mají po ruce špičkové vybavení, snadno sledovat, odstranit.

Záněty

Zánětlivý proces je výsledkem jakékoliv komplikace. Může se objevit při dlouhodobém používání katétru. Frekvence problému je 50%. Obvykle trvá několik dní, než se zjistí, zda se jedná o zánět.

Prostata je určitá bariéra pro patogeny. Proto jeho odstranění může také vést k zánětu.

Neboj se důsledků této operace, protože je snadno eliminován antibiotiky.

Porucha močení

Průměrná četnost výskytu tohoto problému je 4%. Možnosti následků: nedobrovolný únik moči; obtížné a bolestivé močení. Každopádně jsou dočasné.

V případě transuretrální resekce je močení někdy narušeno v důsledku nedostatečného odstranění prostatické tkáně. V této situaci je výstup opakovanou operací.

Další příčiny poruch močení: patologie močového měchýře, nezkušenost chirurga.

Retrográdní ejakulace

Muž s takovým pooperačním efektem nevymizí ejakulát, ocitne se v močovém měchýři. Frekvence tohoto problému je bohužel velmi vysoká - až 100%. Je povzbudivé, že retrográdní ejakulace nemá na tělo agresivní účinek. Je pravda, že existuje malá šance na ztrátu schopnosti hnojení.

Typy retrográdní ejakulace: kompletní; částečné

Erektilní dysfunkce

Pravděpodobnost patologie je v průměru 7%.

Inkontinence moči

Druhy inkontinence: trvalé; nedobrovolný (příčina - fyzická zátěž). Pokud problém přetrvává, muž bude mít dlouhou katetrizaci, urologické podložky, další terapii.

Některé rady pro výživu adenomu prostaty

V případě jednoduché (akutní) formy onemocnění zahrnuje její léčba řadu opatření, včetně dietní stravy.

Nezapomeňte do denní stravy zahrnout ovoce a zeleninu, protože obsahují protizánětlivé látky. V těchto produktech, mnoho antioxidantů, polyfenoly, vitamíny, minerální.

Odmašť mastné potraviny.

Bílkoviny živočišného původu jsou nahrazeny bílkovinami rostlinného původu. Ten pomůže s akutním adenomem prostaty a minimalizuje pravděpodobnost jejího karcinomu. Nezapomeňte na sójové boby, luštěniny, čočku.

Rajčata jsou zdrojem lykopenu, potenciálního antioxidantu, který chrání tělo.

Nechte se hýčkat zeleným čajem tak často, jak je to jen možné. Obsahuje katechiny, které aktivují pohlavní hormony. Tento nápoj negativně ovlivňuje koncentraci dihydrotestosteronu a tím přispívá k rozvoji adenomu prostaty.

Neopírejte se o produkty obsahující omega-3 nenasycené mastné kyseliny. Jsou účinné proti zánětlivým procesům, zvyšují hladinu antioxidantů, posilují IP. Doplňte svou denní stravu s ančovičkami, lososem, lososem, platýsem, sardinkami. Tyto kyseliny se také nacházejí v krevetách, halibutech a sleďech.

Seznam, který spadá pod tabu, se skládá z:

• potravinářské přídatné látky;
• červené maso;
• alkohol (bez ohledu na jeho sílu);
• sladká jídla;
• rychlé občerstvení a jiné zdroje tuku, cholesterolu.

Vyloučit slané, kořeněné pokrmy, pečené, káva.

Potřebuji operaci pro hemoroidy?

Hemoroidy nejsou jen nepohodlí a bolest, často se vyskytují v těžkých formách s vaskulární trombózou, krvácením a dalšími stavy. K dnešnímu dni existují různé způsoby, jak se zbavit této nemoci. Chirurgický zákrok je považován za nejúčinnější. Ve všech případech se však neprovádí.

Když je nutná operace pro hemoroidy, a pokud je to možné bez ní, rozhoduje se pouze odborník, který bere v úvahu vlastnosti průběhu onemocnění, jeho typ, stadium atd.

Když můžete dělat bez operace

Často lékaři doporučují, aby pacienti léčili domácí hemoroidy konzervativními metodami. Patří mezi ně:

1. diety;
2. použití léků (masti, gely, tablety, čípky);
3. zvýšení pohybové aktivity, speciální cvičení;
4. důkladnou hygienu.

Konzervativní léčba poskytuje dobrý účinek pouze tehdy, když je nemoc v počátečních stadiích (1 a 2) a ne vždy. Pozitivní výsledky jsou možné pouze s včasným ošetřením lékaře, a to podle všech jeho doporučení týkajících se léčby.

Ale ani to nedává plnou záruku, že hemoroidy se po určité době nebudou opakovat. Pokud jde o to, zda je možné léčit hemoroidy bez chirurgického zákroku jednou provždy - většina odborníků se shoduje, že to nelze udělat. Samozřejmě, v počátečních stadiích onemocnění lze dosáhnout dlouhodobé nebo dokonce celoživotní remise, ale pravděpodobnost, že se znovu objeví, stále přetrvává. Konzervativní metody umožňují pouze zastavit symptomy akutních hemoroidů, zvětšené hemoroidní venózní plexy nemají žádný reverzní vývoj.

Když je nutná operace

Když konzervativní léčba hemoroidů nedává žádoucí účinek a nepřináší úlevu, zatímco nemoc je v remisi, může být položena otázka, zda operaci provést.

V případě akutních hemoroidů se nedoporučuje urychlit operaci, protože rizika spojená s chirurgickou léčbou se v tomto případě významně zvyšují. Pacient musí nejprve podstoupit léčebný postup. Po stabilizaci stavu a odstranění doplnění je rozhodnuto o vhodnosti chirurgického zákroku.

Střední hemoroidy nejsou indikacemi pro operaci. Zpravidla se k němu uchylují v následujících případech:

• trombóza a svírání uzlin;
• ztráta hemoroidů;
• vzácné těžké krvácení;
• nedostatečné pravidelné krvácení.

Vzácné těžké krvácení z řitního otvoru může být důvodem operace.

V přítomnosti krvácení z řitního otvoru se riziko anémie významně zvyšuje. Při trombóze pacient pociťuje silnou bolest a nutí k drastickým opatřením. Hlen uvolněný z povrchu hemoroidů dráždí a snižuje ochranné vlastnosti kůže, takže se stávají náchylnými k infekci. Když vyčnívající uzly vytvářejí příznivé podmínky pro zánět kůže v perinatální oblasti.

Někteří pacienti v souvislosti s přítomností silné bolesti a nesnesitelného svědění, sami trvají na operaci. Někdy se při hemoroidním onemocnění v počátečních stadiích používá jemné odstranění, aby se zabránilo jeho progresi.

O pravidlech rehabilitace po odstranění hemoroidů si přečtěte tento článek.

Metody chirurgické léčby

V současné době existují různé typy hemoroidní chirurgie. Volba určitého typu závisí na povaze onemocnění, jeho stádiu, stejně jako na vlastnostech pacienta. Všechny metody lze obvykle rozdělit na radikální a minimálně invazivní. Ty jsou šetrné techniky, nejsou provedeny řezy na pacientově těle, nevyžadují celkovou anestezii, obvykle se provádějí ambulantně, mají krátkou dobu rehabilitace, a proto mají většinou pozitivní hodnocení. V počátečních stadiích hemoroidního onemocnění se často používají minimálně invazivní metody. Mezi hlavní patří:

• Kalení - speciální nástroj je vložen do uzlu, pak se krvácení zastaví a uzel sám je zarostlý pojivovou tkání.
• Ligace s latexovými kroužky - speciální latexový prstenec je položen na nohu uzlu, který ji stlačuje. V důsledku toho se průtok krve do hemoroidů zastaví a postupně odumře.
• Disarterizace - kus tepny, která krmí uzel, pomocí speciálního zařízení vloženého do konečníku, je rozřezán a svázán. Kvůli tomu je tkáň odmítnuta.
• Kryodestrukce - odstranění hemoroidů se provádí při nízkých teplotách. Kapalný dusík se přivádí do kryoprobe v operačním poli a po několika týdnech dochází k sušení a odmítání mrtvé tkáně.
• Laserová a infračervená koagulace - uzel je ovlivněn infračerveným zářením, díky němuž jsou jeho tkáně koagulovány. Po zákroku zůstane jen malá jizva.

Laserová a infračervená koagulace - uzel je ovlivněn infračerveným zářením, díky němuž jsou jeho tkáně koagulovány. Po zákroku zůstane jen malá jizva.

Minimálně invazivní metody nemusí být vždy použity. Kontraindikace k jejich chování je trombóza uzlin, anální trhliny, paraproktitida, akutní hemoroidy. Mohou být také neúčinné, když je zanedbáno stadium hemoroidního onemocnění. V pokročilých stadiích onemocnění se používá radikální chirurgická léčba. Jaké operace v takových případech provádějí hemoroidy? To je obvykle:

• Hemorridektomie. Během této operace se na uzel položí spona a odřízne se. Pak je katgut nejprve prošitý vaskulárním svazkem uzlu, poté pooperační ranou. Existují různé modifikace takové chirurgické techniky. Jeho nespornou výhodou je, že zcela eliminuje hemoroidy a minimalizuje pravděpodobnost relapsu. Kromě toho, hemorrhoektomie je jednou z mála technik, které umožňují plně odstranit vnější uzly. Jeho hlavní nevýhodou je dlouhé a těžké období rehabilitace, potřeba celkové anestezie, pravděpodobnost četných komplikací.
• Operace Longo. Tento postup přímo neovlivňuje hemoroidní uzly. Během ní je část konečníku vyříznuta v kruhu pomocí speciálního zařízení, po kterém jsou na ránu navrstveny titanové výztuhy, takže zbývající části sliznice jsou sešity. Po těchto manipulacích je vnitřní stěna střeva natažena a uzly jsou přitlačeny proti ní, v důsledku čehož je v nich narušena dodávka krve. Pak jsou uzly postupně nahrazovány pojivovou tkání. Tato metoda se používá ve stadiu 2-3 nemoci. Jeho výhodou je bezbolestnost, schopnost odstranit více vnitřních uzlů, krátké období zotavení. Hlavní nevýhodou operace je nemožnost odstranění externích uzlů.

V případech hemoroidní trombózy v situacích, kdy konzervativní léčba nemá pozitivní účinek, může být pacientovi doporučena trombektomie. Během této operace se z okludované cévy odstraní trombus, po kterém se obnoví průtok krve a významně se zlepší jeho stav. Stojí však za zmínku, že trombektomie neodstraňuje hemoroidy, je to pouze nouzové opatření zaměřené na normalizaci průtoku krve a odstranění bolesti. Aby se zabránilo tvorbě nového trombu, měl by být odstraněn vnější hemoroid.

Potřebuji operaci šedého zákalu?

Co je šedý zákal

Příčiny nemoci

Nejčastější je senilní katarakta, to znamená u lidí starších 50 let. Kromě toho je zde traumatický, vrozený, radiační katarakta. Mezi příčiny onemocnění patří: genetická predispozice, špatná ekologie, ultrafialové záření, záření, medikace, endokrinní dysfunkce.

Odstranění katarakty

Neexistují žádné univerzální léky, které by mohly vyléčit oči šedého zákalu. Vitamíny, kapky, pilulky mohou zpomalit proces opacifikace čoček, ale dříve či později budete muset kontaktovat chirurga. Oční chirurgie pokročila daleko dopředu. Tam je mnoho léčby šedého zákalu k dispozici. Ultrazvuková fakoemulgace šedého zákalu je nejběžnější a nejoblíbenější metodou na světě. Činnost spočívá v tom, že čočka je nahrazena skládací nitrooční čočkou. Neexistuje žádná věková hranice pro tuto operaci. Operace se provádí v raných fázích, což zabraňuje dalšímu kataraktu. Po výměně pacienta je objektiv poslán domů, nevyžaduje pobyt v nemocnici. Během rehabilitace by měl pacient odstranit fyzickou námahu, náhlé změny teploty. Celá operace katarakty trvá asi 20 minut, nevyžaduje anestezii, stehy nejsou aplikovány.

Dříve byly prováděny i podobné operace, ale bylo mnoho omezení. Nedoporučovalo se provádět operace v létě, protože hrozilo riziko infekce v oku. Po operaci šel pacient dva týdny do nemocnice.

Pacientům se doporučuje, aby nečekali, dokud není šedý zákal slepý. Neměli byste doufat v drogy, protože nevyléčili, ale jen zpomalili šíření nemoci a katarakta neprojde. Nemusíte se bát operace, je naprosto bezbolestný, pomůže vám vrátit se do vašeho dřívějšího života s dobrým zrakem, se schopností vidět jasné obrysy objektů kolem, spíše než vágní obraz.

Je nutné mít operaci pro šedý zákal?

Je nutné mít operaci pro šedý zákal?

Kirill Borisovič Pershin, lékař nejvyšší kategorie, lékař lékařských věd, profesor odpovídá:

- Pokud pochybujete o správnosti diagnózy, měli byste absolvovat komplexní vyšetření oka na specializované klinice. Moderní zařízení umožňují nejen pochopit situaci, kdy je pacient již horší, ale také rozpoznat nemoc v raném stádiu, kdy ještě nejsou viditelné změny ve vidění.

Pokud se potvrdí diagnóza "katarakty", není nutné léčbu odkládat. Tento proces je nevratný a vyžaduje povinné ošetření, protože čočka s šedým zákalem nejen ztrácí svou průhlednost, ale může také zvětšit velikost, což ztěžuje odtok tekutiny mimo oko. V důsledku toho se zvyšuje nitrooční tlak, vyvíjí se glaukom. Víra v "uzdravení" s pomocí drog v tomto případě je marná.

Šedý zákal je nevratný proces a průhlednost nemůže být vrácena k čočce. Tento problém lze vyřešit pouze chirurgicky. Moderní operace katarakty a implantace umělé nitrooční čočky byly úspěšně prováděny na ruských klinikách již mnoho let. Operace trvá 10-15 minut a provádí se v lokální anestezii. To minimalizuje stres na kardiovaskulární systém a další orgány. Je lepší vidět pacienta ihned po operaci a konečná stabilizace vidění se objeví během týdne. Výsledek operace závisí do značné míry na implantabilní čočce. V praxi se používají různé typy čoček, které umožňují zohlednit přání pacienta v souladu s vlastnostmi odborné činnosti. Nezanedbávejte zdraví očí. Vzniklý problém musí být vyřešen, nikoli odložen.

Potřebuji operaci pro šedý zákal?

Valentina Fedorovna, Brest.

- Šedý zákal - zákal čočky - je typický pro starší lidi. V Evropě je proto asi 5% lidí ve věku 70 let a 10% 80-ti letých nuceno na operaci kvůli tomu. První známky šedého zákalu jsou porušení průhlednosti vláken nebo kapsle čočky. Pokud se v jeho veverkách objeví změny, jeho vize se začne postupně zhoršovat - člověk přestane rozlišovat tváře druhých, má potíže se čtením a psaním.

Příčiny nemoci jsou mnohé. Tam jsou případy opacification čočky v důsledku fyzických účinků (silné teplo způsobí teplotní katarakta, nebo takzvaný “katarakta skleněných dmychadel”, rentgeny - radiační zákal a tak dále). Sunshine může hrát roli, takže musíte nosit ochranné brýle. Šedý zákal se také často vyvíjí s diabetem. Ať už je to jakkoli, v první řadě dochází k opacitě objektivu v důsledku stárnutí. V průběhu let se snižuje aktivita ochranných procesů, které chrání proteiny před škodlivými účinky volných radikálů. Mnozí oftalmologové ani nepovažují katarakta za nemoc, která říká, že se jedná pouze o změny v čočkách související se stárnutím, které způsobují poruchy zraku.

Je důležité nezmeškat počáteční fázi onemocnění. Lidé často připisují první příznaky únavě. A nemoc mezitím pokračuje. Pokud léčbu nezačnete včas, hrozí riziko úplné slepoty. V žádném případě nelze zpoždění s návštěvou optometristy! V závislosti na konkrétním případě můžeme hovořit o lékařských i provozních cestách. Chirurgická léčba je nejúčinnější. Mimochodem, zakalená čočka se začala odstraňovat i ve starém Římě a starověkém Řecku. Archeologové zjistili v rukopisech údaje o výsledcích léčby: polovina pacientů zcela ztratila zrak v důsledku vývoje zánětlivých procesů.

Existují určité lékařské indikace pro operaci, ale pracovní faktory se často stávají předpoklady pro chirurgický zákrok. Existují aktivity, které vyžadují obzvláště dobrou zrakovou ostrost od osoby. To platí pro řidiče, chirurgy, programátory. Vzhledem k silné konstantní napětí, jejich oči jsou náchylnější k rozvoji šedého zákalu, takže pouze včasné operace může pomoci.

Před několika desítkami let se oftalmologové domnívali, že pouze zralá forma onemocnění může být radikálně odstraněna. Stejně jako v pozdější fázi je katarakta náchylnější k destrukci a riziko opakování je sníženo. Dnes se však objevily nové metody a zařízení, které umožňují léčit šedý zákal v raných stadiích. Ve většině případů to má mnohem větší účinek než pozdní operace. Ano, konzervativní terapie může pacientovi pomoci. Je však třeba si uvědomit, že nevyléčí šedý zákal, ale zastaví jeho zrání, nedovolí dalšímu zhoršování zraku. A to není vždy. Dnes se většina oftalmologů domnívá: je lepší nečekat, ale jednat. Kardinální řešení je operace s instalací umělé čočky, tzv. Nitrooční čočky namísto nativní čočky. Tato metoda je považována za zlatý standard na celém světě. Existuje několik typů operací. Ultrazvuková fakoemulgace je bezpečná technologie odstraňování katarakty. Druhou technikou je laser. Používá se, když je šedý zákal sekundární. Každý typ chirurgické léčby má své výhody a nevýhody. Lékař si vybere nejvhodnější. S dosaženým kataraktem je prognóza příznivá, po operaci, obnově vidění a často i schopnosti pacienta pracovat. Komplikace jsou velmi vzácné. V každém případě je nutné podrobit se pravidelnému vyšetření očnímu lékaři a dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře a chirurga. Pro prevenci vrozených šedých zákalů je důležitá prevence virových onemocnění u těhotných žen a také radiační účinky na tělo.

Olga PERESADA, profesorka porodnictví a gynekologie, MUDr. BelMAPO

Sovětské Bělorusko № 31 (25166). Středa, 15. února 2017

Je třeba udělat operaci

Vladimir Shpinev o tom, jak rozhodnout o operaci

Někdy lékař dává pacientovi, aby se rozhodl pro sebe: „Budeš operován, nebo když budeme sledovat, budeme léčeni léky?“. Tudíž břemeno rozhodnutí, na kterém závisí jeho bezprostřední život, závisí na nešťastném pacientovi. Na jedné straně, pokud existuje volba, znamená to, že vše není ztraceno. Někdy však očekávané konzervativní taktiky mohou vést k takovým změnám, když žádná operace nepomůže.

Nenechte si ujít moment

Pokud lékař poskytne možnost volby, pacient si často zvolí konzervativní léčbu, protože "chirurgie je děsivá". Ale co je na konci horší, je další otázka.

Typickým příkladem je krvácení z dvanáctníkového vředu. Chirurg navrhne, aby pacient okamžitě sutoval vřed spolu s krvácející nádobou. Pacient se zeptá: "Doktor, a bez operace nemůže být zastaven?".

No, doktor upřímně odpoví, že můžete. Takové krvácení je v mnoha případech léčeno konzervativně, zejména pokud je klinika dobře vybavena endoskopickým vybavením. A tady máme první problém: pokud na klinice není žádné drahé vybavení (a ve většině regionálních nemocnic je to), pak endoskopista najde maximální vřed a zaregistruje krvácení. Všechno, na tom jeho funkce je hotová. Chápete, že taková diagnóza je nedokonalá: můžete ztratit ze zřetele závažné faktory, které mohou ovlivnit rozhodnutí o volbě taktiky léčby.

Předpokládejme však, že se zařízení nespustilo, diagnóza byla správná a pacient byl umístěn na jednotku intenzivní péče pro hemostatickou léčbu. Opět platí, že nejčastěji taková terapie vede k úspěchu a otázka chirurgie nevznikne. Ale někdy, navzdory léčbě, vřed stále krvácí, trochu, ale neustále. S takovým kontinuálním krvácením dochází ke změnám v systému srážení krve, který postupně vyčerpává svůj potenciál.

A pak další konzervativní léčba čeká a vidí, že krev obecně přestane srážet. Viděl jsem krvácení, když pacient pukuje s ústy plnými čisté, šarlatové krve a během několika minut naplňuje mísu. S takovým krvácením, i operace může být bezmocná, protože tam bude krev z nových (operačních) ran.

Ve skutečnosti je šance na zastavení krvácení, dokud se nestane masivním, poměrně vysoká. Ale jak předpovídat - zastaví se nebo zaplaví vodopádem a v jakém okamžiku by se mělo rozhodnout, že bude fungovat? Můžete provést další testy, můžete vyplnit srážení zavedení čerstvých zmrazené plazmy, ale nikdo nebude poskytovat záruky.

Zabývejte se obavami

Zdá se, že pokud je léčba drogami nespolehlivá, znamená to, že je lepší být operován? Bohužel, riziko, nikdo nezrušil operační komplikace, a to je také upřímně hlášeno pacientovi. Je také dobré, když chirurg pracuje v nemocnici, která se nebojí svěřit svému tělu, a pokud je mladý a nezkušený?

Riziko neúspěšného zásahu a komplikací však není jediná věc, která vystraší pacienty. Například, obyčejný strach je probudit se během operace. Je to možné? Bohužel je to možné. Nyní je však každá nemocnice vybavena monitory, které monitorují tlak, puls, EKG a některé dokonce monitorují potenciály z mozku, takže riziko je minimalizováno.

Dalším strachem není probudit se. Ano, také se to děje. Léky však nestojí v klidu. Anestetika se stala méně alergenní a méně škodlivá pro srdce. Monitory průběžně zaznamenávají všechny změny v těle a odchylky od normy se nazývají zpět. A dýchací přístroj je nyní tak chytrý, že se přizpůsobují požadavkům tohoto konkrétního pacienta.

A já respektuji ty zkušené chirurgy, kteří se k pacientovi přiblíží a řeknou: "Víš, Vasya, nechoďme kočku za ocasem - musíš operovat." Řekl, jak vyštěkl, a Vasiliy může souhlasit.

Na druhé straně se stává, že nemoci srdce, plic dramaticky komplikují úkol operace. Vypadá to, že to je - ale bude? Pak se častěji pacient nedotýká a až donedávna se léčí konzervativní léčbou.

Obecně platí, že pacient záleží více, než se zdá na první pohled. My, resuscitátoři, jsme si už dávno všimli, že pokud má pacient zájem žít, stoupá, sevře při každé příležitosti - přežije! A pokud se pacient smířil, ve většině případů bude ohnutý a žádné úsilí lékařů nepomůže.

A rozhodnout se pro operaci

Nedávno jsem měl na výběr.

V plicích našel vzdělání, malé, zaoblené, s jasnými hranami. Zkušený chirurg se podíval na počítačový tomogram a dal mi ho - třásl se:
- No, co kolega, určitě teď nemůžu říct, že to chápete sám. Nejpřesnější diagnózy dělají patology a já jen říkám, že je to s největší pravděpodobností taková nemoc. Ale - vydechl, zavřel oči před cigaretovým kouřem, - ale toto podnikání můžeme odstranit a můžeme pozorovat: bude růst - budeme fungovat, nebude růst - nebudeme. Žít dál - sledovat.
Můj stav není těžké si představit. A co si myslíte - co jsem nakonec odpověděl?
- Doktore, jen střih, odeberte ze mě ten kecy, nechci sedět na sudu s práškem!
"To je pravda," souhlasil, "udělej testy, pak jdi přes skříně, pak pod nůž."

Takže jen operace, jen hardcore! Odstraňovali ze mě tu špínu, o půl roku později nebudu psát chemii. Ano, bylo to těžké, ano, byla slabost a deprese. Ale moji příbuzní mě podporovali a nyní žiji a užívám si života! Na operaci mi připomíná jen jizva a tantální švy v plicní tkáni na rentgenovém snímku. A myslím, že jsem se rozhodl správně.

A mě překvapují lidé, pro které je operace nezbytná, ale odmítají. Proč Zároveň zabírají lůžka v nemocnici v naději, že není jasné, co.

Jakmile pacient vstoupil, sotva naživu z důvodu podvýživy, protože neměl jídlo v jícnu, protože dříve pilně pil pilně a v důsledku toho srůsty zachytily celý jícen. Když bylo obtížné polknout tuhou stravu, nabídl mu ochranu (expanze jícnu kovovou olivou, která násilně prochází trubkou) - odmítl. Čekali jsme. Začala projít jen směs vajec a vody.

Nabízeli, že udělají díru v žaludku a položí gastrostom, aby se skrze něj živili, - odmítl. Co zbývá udělat doktorovi? Krmte žílou. Je to ale velmi drahé a obtížné pro samotný organismus. Lepší výživa než normální polévka s masem, ještě nevyšla. Gastrointestinální trakt je ideálním mechanismem pro výběr všech nutných živin, nikoliv intravenózní podávání. Takže pokud chcete žít, potřebujete operaci. Ale on odmítá, ale nechce ani umřít. A nemůžeme ho vynutit.

Pochopit, když není na výběr - je nutné pracovat. Pokud operace může přinést úlevu, na co čekáte? Je zde možnost odstranit problém - odstranit, je zde možnost odříznout a vytáhnout problém tam, kde je to nutné - vytáhnout, existuje příležitost žít - žít! Zbývá jen vybrat chirurga.

Je nutné operaci šedého zákalu na druhém oku?

Dobrý den, Dmitrij Fedorovich, můj syn má 7 let uveitidy v obou očích, komplikované šedým zákalem, žákem ave.d.

Vision 0.005-0.001 od října 2016 OS-0 vidění, připravit správné oko pro operaci, nemohu souhlasit, protože Vize OS se nevrátila. Prosím, řekněte mi, prosím, opravdu se nedá nic udělat, aby se vrátil pohled dítěte?

Odpověď specialisty na katarakty

Rozhodování o takové operaci, zejména při kombinaci šedého zákalu s uveitidou u dítěte, je velmi závažná záležitost. Přístup je v každém případě individuální. Z hlediska levého oka je samozřejmě nutná individuální konzultace. Pokud však oko nevidí světlo, zrakový nerv obvykle nefunguje a v takové situaci není ani dítě, ani dospělá osoba, v tuto chvíli, nejčastěji návrat k vidění možné.

To je důvod, proč lékaři navrhují, aby se pokusili zachránit oko, aby se předešlo komplikacím uveitidy a úplné ztrátě zraku ve druhém pozorovacím oku.

Potřebuji operaci

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Operace k nápravě skoliózy je jedinou metodou, která umožňuje odstranit kosmetické vady zad a zbavit člověka bolesti při laterálním posunu páteře o 4 stupně.

Jiné stupně patologie na počátku jsou ošetřeny lékaři konzervativními metodami. Operativní zásah je zahájen pouze tehdy, když není aplikovaná léčba účinná. Operace skoliózy se provádí v nouzových případech, kdy hrozí ohrožení lidského života.

Principy a znaky chirurgické léčby zakřivení páteře

Chirurgická léčba skoliózy je extrémním měřítkem, protože manipulace je spojena s rizikem komplikací. Indikace chirurgického zákroku pro laterální posun páteře:

• Neúčinnost konzervativních opatření při léčbě bolesti. Z tohoto důvodu se přibližně 85% chirurgických zákroků provádí v případě čelního (laterálního) zakřivení osy obratle;
• Posílení zakřivení páteře. Pokud se deformita zvýší na 40 stupňů, lékaři předepsat operaci. Když je zakřivení menší než 60 stupňů, dochází k narušení funkčnosti plicních a srdečních systémů;
• Někteří pacienti chodí na operaci v přítomnosti znetvořujícího kosmetického defektu v zádech při laterální deformaci vertebrální osy.

Chirurg provádějící operaci má několik důležitých úkolů:

1. Maximální vyloučení zakřivení;
2. Zabraňte nebo opravte mačkání míchy;
3. Chraňte nervová vlákna před dalším poškozením;
4. Zabránit následnému vývoji zakřivení.

Ve většině případů je chirurgický zákrok prováděn, když je růst páteře blízko konečnému stádiu (věk 16-19 let). U dospělých se provádí chirurgická léčba skoliózy, aby se eliminoval kompresní syndrom. V přítomnosti komorbidit je obtížné zaručit úplné obnovení fyziologické osy páteře.

Nouzový zásah se provádí bez ohledu na věk, kdy jsou patologické změny život ohrožující. Tato situace nastane, když silná komprese míchy, meziobratlová ploténka vypadla.

Chirurgická léčba onemocnění je komplexní. Při jeho provádění je nutná přesnost každé manipulace, protože chyba může vést k invaliditě v důsledku poškození nervů.

Je třeba poznamenat, že po zákroku je páteř narovnána, což je nepřirozený stav, protože během vývoje onemocnění si tělo zvyklo na jinou pozici páteře. V této souvislosti dochází k dočasnému narušení zásobování krve a inervace ve vnitřních orgánech. K jejich odstranění po dobu několika měsíců se provádí konzervativní léčba, symptomy, které vznikají.

Hlavní typy operací pro zakřivení páteře:

• Stabilizace a korekce osy páteře;
• Oprava vad obratlů;
• Omezení asymetrie svalového systému;
• Eliminace kosmetických vad.

Když je boční zakřivení páteře 3 nebo 4 stupně, musí chirurgové provádět několik typů operací současně.

Jak se připravuje na chirurgickou léčbu

V 60% případů jsou chirurgické zákroky prováděny naléhavě, takže pacientovi nezbývá čas na předškolní trénink. Operace je však poměrně složitá a je žádoucí, aby na ni byl pacient dobře připraven nejen fyzicky, ale i morálně. Operace skoliózy se provádí po dobu kratší než hodinu, takže se provádí v celkové anestezii, aby se odstranil nepohodlí pro pacienta.

Intervence je klíčem k novému životu a pro rehabilitaci po ní bude člověk potřebovat sílu.

Lékař vyšetřuje pacientovo tělo před operací. Ujistěte se, že provádíte rentgenové paprsky páteře v různých polohách (sedí, stojí, s bokem). Pomohou určit typ chirurgické léčby a rozvinout taktiku pacienta.

Co čeká na člověka po operaci

Skolióza 3 nebo 4 stupňů činí život pro člověka obtížným. Po chirurgické léčbě se pacient vrátí do normálu.

Jak probíhá rehabilitace:

• V prvních 3 nebo 4 dnech by osoba měla dodržovat přísný odpočinek. Malé pohyby na lůžku jsou povoleny. Za týden můžete vstávat a chodit;
• Po 8 dnech se provede radiografie rentgenu páteře. Přibližně ve stejnou dobu se pořádají kurzy fyzikální terapie;
• Masáž nohou může být prováděna 6-10 dnů po operaci;
• Jestliže pacient podstoupil operaci pro skoliózu 3 nebo 4 stupně, je pravděpodobné, že podpůrné šle budou podány, dokud svalový systém nebude správně fungovat;
• Po 3 měsících se provádí následující rentgenová nebo počítačová tomografie.

Období rehabilitace je u adolescentů zkráceno na 6 měsíců, protože jejich páteř je rychle obnovena. U dospělých trvá přibližně rok a vyžaduje pravidelnou gymnastiku a ve většině případů nosí ortopedické korzety.

Typy spinální chirurgie pro skoliózu

Spinální operace jsou prováděny s využitím špičkové technologie. Většina manipulací prováděných neurochirurgickými metodami s minimálním poraněním tkání.

Korekce deformit páteře se provádí instalací kovových konstrukcí. Fixují segmenty páteře ve správné poloze a zabraňují jejich pohyblivosti.

Typy kovových čepů:

Pohyblivé stavby jsou instalovány pro mladé lidi, jejichž páteř má tendenci růst. Proto se kovové systémy používané při chirurgické léčbě zakřivení u mladých lidí natahují do výšky.

Nehybné druhy mají nižší náklady a jsou stanoveny se skoliózou u dospělých.

Metody instalace kovových kolíků pro skoliózu:

1. Harringtonova cesta. Začalo se uplatňovat v minulém století. Pro fixaci páteře se používá speciální tyč a hákový plech. Tyč je umístěna na straně zakřivení, háčky jsou pohyblivé a umožňují optimálně nastavit polohu osy obratle. Na konvexní straně je druhá tyč, určená k omezení posunutí.

Instalace kolíku Harrington trvá přibližně 3 hodiny. Tato metoda zcela nevylučuje skoliózu 4 stupně, protože s ní může být osa páteře posunuta pouze na stranu o 60 stupňů;

1. Způsob, jakým se ve Francii vyvinula Kotrelya-Dyubusse. To se liší od metody Harrington v tom to nevyžaduje nosit ortopedický korzet na dlouhou dobu v rehabilitační fázi kvůli specifickým rysům kovové struktury. Skládá se z ohebných tyčí a háčků, které jsou připevněny k páteři;

1. Metoda Luke zahrnuje instalaci v oblasti zakřivení speciální konstrukce sestávající z centrálního válce a drátu. Design je poměrně stabilní a nevyžaduje po operaci korzet;

1. Zilkeho metoda se používá nejen k nápravě deformity páteře, ale také k odstranění kompresního syndromu (nervové poškození). Jedná se o použití několika párových prvků (šroubů a tyčí), které bezpečně upevňují obratle. Po instalaci pin vyžaduje dlouhý nosný korzet.

Jaké techniky se používají v domácích nemocnicích

V domácích zdravotnických zařízeních, Fishchenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, se používají kovové struktury Chaklin.

Charakteristikou Kazmin distraktoru je, že přístroj současně fixuje bederní páteř a kyčelní kost. Přístroj je praktický pro skoliózu 3 stupně, když dochází k posunu úhlu sklonu pánve.

Endocorrector Rodnyansky-Gupalova se může skládat z jedné nebo dvou desek. Přístroj se používá pro dysplastickou skoliózu, kdy jsou pozorovány anomálie vertebrální struktury, což vede k laterálnímu zakřivení páteře na 50 stupňů. Tato situace se často vyskytuje u Scheuermann-Mauovy choroby (dorzální juvenilní kyfóza).

V evropských zemích se chirurgická léčba skoliózy provádí všude. Díky pečlivému studiu nástrojů a nízkému stupni morbidity metod pro pacienty se zakřivením páteře se operace mohou rychle vrátit do normálního života.

Je pravda, že tyto zásahy nejsou levné. Například korekce skoliózy metodou Kotrelya-Dyubusse v Americe stojí asi 250 tisíc dolarů. Provádí ji domácí lékaři za nižší ceny. Kvůli nedostatečnému vybavení našich klinik jsou však častěji pozorovány komplikace po zákroku.

Navzdory významnému mezinárodnímu vývoji v oblasti chirurgie skoliózy lékaři preferují konzervativní metody léčby patologie na domácích klinikách. Chirurgický zákrok je prováděn v případě nouze nebo v případech, kdy použité léky nejsou účinné.

Jakýkoliv chirurgický zákrok na páteři lze stěží nazvat jednoduchým. V tomto ohledu je otázka, jak se chovat po operaci páteře, naléhavá, protože se nemůže okamžitě zotavit, bude to nějakou dobu trvat. Rehabilitační program sestavuje lékař v každém jednotlivém případě. Existují však obecná pravidla chování po jakékoli operaci na páteři, protože život po operaci nelze nazvat "sladkou".

Co ne

Po operaci se nedá udělat mnoho věcí, ale ne všechno se za takovým slovem může skrýt. Osoba, která není ve spojení s léčivem, nemusí ani podezírat, že tím, že to udělá nebo že on sám bolí. První věc, kterou je třeba si uvědomit, je, že po operaci je přísně zakázáno vystupovat z postele, a to i v případě, že nedochází k žádné bolesti. Pokud byla operace páteře úspěšná, lékař dovolí vstávat na druhý nebo třetí den po zákroku, pokud se bolestivý syndrom nezačal zvyšovat.

Také po odstranění výčnělku nebo herniované ploténky nebo jakékoli operace na páteři je zakázán vysoký polštář a měkká matrace. Lůžko obsluhované osoby by mělo být ploché a tvrdé matrace. Voda by se neměla dostat do rány a po 2-3 dnech po odstranění stehů. Komplikace tohoto druhu mohou nastat po koupeli, kdy člověk, který se dlouho nekoupal, splňuje jeho potřebu.

Co může

Pooperační období spočívá nejen v zákazech, ale existuje i něco, co lze udělat bez obav, že se může objevit exacerbace. Povoleno opatrně, bez náhlých pohybů, aby se otočil na stranu. Můžete provádět jednoduché akce v posteli, dělat dechová cvičení, dělat pohyby kloubů paží a nohou.

Když lékař dovolí člověku vstát, musí být pečlivě proveden. Za prvé, roll na stranu, a pak se spoléhat na židli a kolena stojící vedle vás, zadní strana by měla být rovná.

Když je dosaženo cíle a pacient je ve vzpřímené poloze, aby nedošlo k ostrým bolestem po operaci páteře, je nutné stát několik minut. Je nutné pečlivě ležet, bez náhlých pohybů, záda by měla být rovná. Takové akce budou první.

Po třech nebo čtyřech vstáváních výše uvedenou metodou můžete trochu chodit. Do této doby má pacient jistý pocit důvěry.

Co se stane po operaci

Když všechno šlo tak, jak bylo plánováno, páteř je schopna odolat nákladu. Speciální provedení je odolnější vůči vlivům prostředí. Zotavení do značné míry závisí na osobě a jeho ochotě dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

Pacient po operaci může velmi rychle zavřít seznam nemocných. Při nepřítomnosti komplikací po dobu 10 dnů vzniká jizva, její zrání končí do konce třetího týdne. Během této doby se obsluhovaná osoba neliší od ostatních, pokud se její stav nezhorší.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Aktivita pro pacienta bude přínosná, ale nedává smysl, abyste se ušetřili, a v některých situacích může dokonce přinést újmu. Aktivní rehabilitace začíná v období od 4 do 6 týdnů po operaci. Pokud během tohoto období budete pracovat na sobě, pak se šance na obnovu výrazně zvýší, člověk se bude moci vrátit do plného života a pracovat jako obvykle.

Po operaci k odstranění kýly byla provedena práce (nejen fyzické) může být zahájena několik týdnů po zásahu. Pro fyzickou práci bude trvat nějakou dobu, během které bude kompletní rehabilitace.

Po operaci na páteři může lékař doporučit korzet s výztuhami. Budete ho muset nosit po dobu jednoho měsíce nebo dokonce dvou, abyste snížili zatížení provozovaného segmentu. Během rehabilitace jsou akce lékaře zaměřeny na návrat zdraví k pacientovi. V tomto ohledu může být zobrazení magnetické rezonance (MRI) kontraindikováno při výrobě některých kovových slitin během operace.

V některých situacích, zejména pokud je účelem operace spojit obratle mezi sebou, jsou aktivní pohyby kontraindikovány. Omezení jsou nezbytná pro spojení obratlů mezi sebou a zbytečné pohyby mohou tento proces snadno narušit.

Poté

Chirurgie na páteři v mnoha ohledech nevede k následkům v průběhu času. V budoucnu by se nemělo očekávat omezení mobility, je lepší žít tak, jak to bylo dříve, a nebát se stavem páteře. Pověsti o nebezpečích chirurgie v mnoha ohledech nemají vědecký základ. Operace umožňuje člověku co nejdříve zapomenout na svou nemoc nebo zabránit následkům poranění míchy. Nemá vliv na těhotenství a jeho průběh, pouze zatížení na páteř bude muset být výrazně snížena.

Několik praktických tipů

V časném období rehabilitace po zákroku na páteři byste neměli být velmi horliví s restaurováním a přepracováním záda. Musíte sedět, stát nebo chodit tak, jak vám doporučil lékař. Proč je to nutné? Protože horlivost může způsobit bolest. Je-li ve stoje, je bolest rušivá, ale není možné lhát, pak je lepší na nějakou dobu chodit na krátkou vzdálenost. Poté bude bolest menší a může úplně zmizet.

V časném období zotavení po operaci páteře může být nepohodlí při sezení narušeno. V tomto případě je polštář umístěn mezi záda a povrch, na kterém podpěra padá. Pokud to není možné, pak můžete dělat jako ženy často, když jsou těhotné po dlouhou dobu, položili ruku pod záda.

Pokud potřebujete zvednout břemeno, zadní strana by měla být narovnána. Během dlouhého statického držení je třeba ji nějakou dobu změnit. Bez selhání během období zotavení korzety jsou používány pomoci snížit zatížení páteře.

Léky

Po operaci se léky často používají k prevenci vzniku komplikací nebo bolesti. Často se jedná o nesteroidní protizánětlivé léky. S edémem, vhodnými léky bojují, chondroprotektory obnovit chrupavku. Rovněž jsou ukázány prostředky pro zlepšení regenerace tkání, vitamíny, stejně jako léky pro aktivaci průtoku krve. Jaká droga si vybrat, rozhodne lékaře, self-léčba v této věci může být katastrofální.

Fyzioterapeutické techniky

Při předepisování metod fyzioterapie je nutné vzít v úvahu indikace a kontraindikace. V některých případech může být bariérou těhotenství nebo kovová slitina, která je instalována ve formě implantátu. Fyzioterapie může zlepšit krevní oběh, snížit bolest, odstranit zánět a urychlit regeneraci tkání. Zobrazení technik:

• elektro- a fonoforéza;
• magnetická terapie;
• terapie rázovou vlnou;
• reflexologie;
• parafinové aplikace;
• elektrická stimulace;
• lázeňské léčby.

Všechny metody jsou předepisovány souběžně s léčivými přípravky, doporučuje se opakovat fyzioterapii za šest měsíců.

Gymnastika

V každé fázi rehabilitační léčby je ukázána gymnastika. Pro každou část páteře jsou vyvinuty komplexy. S jejich pomocí budou svaly silnější, páteř bude stabilnější. Komplexy jsou také do značné míry závislé na čase, který uplynul od operace. Existují však některá prováděcí pravidla, která stojí za to dodržet.

Třídy by měly začít co nejdříve, ale až po odstranění akutní bolesti. Pokud se pohyb stane příčinou bolesti, pak musí být ponechán a pokračovat na další. Stojí za to připomenout, že každá gymnastika pochází z jednoduchého a postupně přecházejícího do složitějšího. Existuje pojem „adekvátnosti fyzické aktivity“, kdy nastává doba, která uplynula od okamžiku chirurgického zákroku. Pohyby se provádějí pomalu, zpočátku v poloze vleže a pod kontrolou specialisty.

Nepřeskočte třídy a výsledek nebude trvat dlouho. Důležitost systematického cvičení každý den, přestávky jsou zcela vyloučeny.

Správné dýchání

Po jakékoli operaci v plicích může dojít k přetížení. Proto bezprostředně po odeznění anestezie je předepsán průběh dechových cvičení, který také přispívá k posilování svalů bránice a hrudníku. Správné dýchání pomáhá saturovat krev kyslíkem, zlepšit výměnu plynu a předcházet možným komplikacím.

Možnost Kinesitherapy

Toto je druh terapeutické gymnastiky, který stal se zvýšeně populární v uplynulých letech. Podstatou techniky je použití určitých tělesných sil pomocí speciálních cvičení. Pohyby během provádění se dávkují v amplitudě a intenzitě. Program je sestavován individuálně, mohou být vyžadovány i simulátory. Úkolem terapie, stejně jako kinezioterapie, je posílit svaly a učinit je pružnějšími.

Masážní technika

Tato technika ukazuje svou účinnost po prvních dnech po operaci. V počátečním stádiu je dopad prováděn na zdravou tkáň, a když se rána hojí, může se terapeut pohybovat na operovanou plochu. Masáž, zejména po operaci, je snadná, eliminuje výskyt akutní pooperační bolesti. Všechno to začíná tím, že po ní hlazení a tření, hnětení může být použito později, což je prováděno co nejaktivněji.

Je jasné, že poté, co člověk provedl operaci na páteři a nezáleží na tom, v jakém oddělení se nachází celý průběh rehabilitace. Osoba musí dokonale dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. Můžete s ním mluvit o tom, jak žít dál po operaci na páteři, a aby se předešlo komplikacím, je lepší poslouchat, jaká jsou omezení. Všechny fyzické aktivity jsou vyloučeny, zejména na zádech. Je přísně zakázáno zdvihání, náhlý výkon, dlouhá chůze a zvláště sezení jsou také kontraindikovány.

Jak se zotavit a žít dál, každý si vybere sám pro sebe. Vše záleží na tom, jaký cíl bude mít člověk před sebou, jak bude vytrvalý, jakou trpělivost bude muset v budoucnu plně žít.

Meziobratlová kýla je onemocnění, které se ve většině případů pokouší léčit konzervativními metodami, aniž by se uchýlilo k operaci. Operace páteře jsou vždy složité, nesou značná rizika a vyžadují odpovědný přístup k rehabilitačním aktivitám ze strany lékaře i pacienta.

Někdy se taková operace stává jedinou šancí pro normální život. Jak je rehabilitace po odstranění meziobratlové kýly? Co je potřeba a co nelze udělat po operaci páteře?

Období rehabilitace

Kolik rehabilitace po operaci páteře bude trvat, záleží na tom, jaký druh operace to bylo. Pokud je chirurgické místo relativně velké, například po laminektomii, zotavení trvá až rok. Pro mikrochirurgické operace nebo endoskopii může rehabilitační období trvat pouze 3 měsíce.

Aby se urychlily regenerační procesy v oblastech nejnebezpečnějších z hlediska možných komplikací, například při odstraňování kýly bederní páteře, je prováděna instalace kovových struktur na páteři. To významně snižuje riziko opakování.

Rehabilitace po odstranění meziobratlové hernie kterékoliv části páteře zahrnuje tři období. Každá z nich má své vlastní charakteristiky, podle toho, která lékařská doporučení jsou vyvinuta. V každém případě musí rehabilitační lékař vytvořit individuální regenerační program.

Brzy pooperační

První období je nejkratší. Začíná ihned po skončení operace a trvá až dva týdny. V této době se pooperační rány hojí, opuch ustupuje.

Co by mělo být provedeno v časném pooperačním období:

1. Lékařská anestezie a eradikace edému na chirurgickém místě.
2. Sledování stavu rány, prevence infekce.
3. Přísné lůžko na několik dní. Ale ležet déle než týden je nežádoucí.
4. Chůze v tvrdém korzetu. Začněte chodit asi 4 dny. Chůze v prvním pooperačním měsíci by neměla být dlouhá, aby nedošlo k přetížení páteře. Korzet se používá pouze na podporu zad během cvičení a zbytek času by měl být odstraněn.
5. Je zakázáno sedět, zvedat závaží od 3 kg, dělat ohyby, ostré zatáčky, masáže.
6. Nežádoucí přeprava. Je-li to však nevyhnutelné, je nutné udržovat sklopný stav.

Obvykle je na konci tohoto období pacient propuštěn z nemocnice a další rehabilitace probíhá doma.

Pozdě pooperační

Toto období je začátkem aktivního rehabilitačního období. Jeho doba trvání je 2 týdny až 2 měsíce. V této době se pacient učí žít podle změněných fyzických schopností. V některých případech je třeba zvládnout samoobslužné dovednosti (zejména pokud by to pacient nemohl udělat dříve kvůli následkům kýly) nebo změnit profesi. Často proto existuje potřeba pomoci psychoterapeuta.

Páteř je stále poměrně křehká, takže je důležité si pamatovat řadu omezení:

• Nezvedejte více než 5 kg.
• Vyhněte se sportovnímu tréninku, který zahrnuje skoky, ostré zatáčky.
• Velmi nebezpečné přehřátí provozovaného místa.
• Zakázané dlouhé jízdy v dopravě, zejména v sedě.
• Nemůžete dlouho sedět ani stát.
• Korzet nenoste déle než 3 po sobě jdoucí hodiny.

Je velmi důležité nezapomenout nechat páteř odpočinout. K tomu, leží na zádech a lehnout si na 20-30 minut. Pro obnovení svalové práce je důležité v prvním měsíci začít dělat cvičení pro páteř.

Vzdálené období

Dlouhodobé rehabilitační období zahrnuje jak aktivní opatření (například lékařskou gymnastiku, fyzioterapii), která někdy trvá až rok po operaci, aby se odstranila meziobratlová kýla, stejně jako zbytek života. Není možné zcela odstranit všechna omezení bez rizika relapsu, takže bude vždy nutné sledovat životní styl.

Akce prováděné v období vzdálené rehabilitace jsou zaměřeny na obnovení normální funkce páteře a prevenci relapsu. Toho je dosaženo neustálým posilováním svalů a dodržováním lékařských pravidel.

Hlavní činnosti období vzdálené rehabilitace:

1. Cvičení terapie. Terapeutická gymnastika je předpokladem uzdravení. Bez ní bude i ta nejkvalitnější operace bezvýznamná.
2. Fyzioterapeutické postupy: ultrazvuková expozice, laserová terapie, elektroforéza.
3. Léčba v sanatoriu. Tato rehabilitační možnost je výhodnější pro zotavení v domácím prostředí, neboť zaručuje volný přístup k nezbytným postupům, k návodu k terapii cvičení ak správné výživě.

Po zbytek svého života budete muset pamatovat na tyto zákazy:

1. Nezvedejte závaží, zejména pokud je zatížení nerovnoměrně rozloženo (např. Musíte vzít vše v jedné ruce).
2. Nezvyšujte hmotnost.
3. Vyhněte se skokům, náhlým pohybům.
4. Je to kontraindikovaná odborná činnost, což znamená, že je třeba být neustále v nucené nebo nepříjemné pozici.
5. Nemůžeme dovolit, aby zátěž na páteři byla dlouhá, bez přestávek na odpočinek.

Je třeba mít na paměti, že riziko relapsu vždy existuje. Proto pokud máte jakékoliv problémy s páteří, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Terapeutická gymnastika je základem pro obnovení správné funkce páteře. Bez ohledu na to, na které části páteře se operuje, lékař určitě předepíše cvičení na posílení svalů upevňujících páteř.

Komplex cvičení, z nichž se bude skládat gymnastika, se vybere v individuálním pořadí. Často se jedná o několik lékařů, například resuscitátora, ošetřujícího lékaře a chirurga. Berou v úvahu typ operace, věk, související nemoci. Při výběru cvičení je však třeba vzít v úvahu několik hlavních aspektů.

Principy cvičení po operaci páteře:

1. Musíte začít s nejjednodušší. I v prvních dnech po operaci můžete začít pohyby rukama, nohama, ohýbáním a neohýbáním loktů a kolen a pomalu stahovat kolena do žaludku.
2. Gymnastika by měla obsahovat cvičení, která posilují svaly, zlepšují krevní oběh a zvyšují pružnost vazů.
3. Všechny pohyby se provádějí pomalu a plynule, nejsou povoleny žádné ostré zatáčky nebo ohyby.
4. Cvičení by neměla být velmi bolestivá nebo způsobovat těžké nepohodlí. Pokud tomu tak není, poraďte se se svým lékařem. To může být nutné odložit nějaké cvičení na chvíli nebo zvednout jiný komplex tak že gymnastika nebolí.
5. Všechna cvičení se nejdříve opakují pouze dvakrát. Počet opakování se postupně zvyšuje.

Jednou z populárních metod cvičení pro obnovení funkce páteře je kinezioterapie. Od běžných fyzioterapeutických cvičení se liší tím, že všechny pohyby jsou prováděny pomocí ortopedických simulátorů. To umožňuje provádět měřené zatížení hlubokých zádových svalů. Obrovské plus této metody je, že pomáhá rozvíjet svaly prakticky bez rizika po odstranění kýly jakékoli části páteře, včetně krční nebo bederní páteře.

Na sobě korzet

Rehabilitace po odstranění páteřní kýly zahrnuje nošení korzetu. Jaký korzet je nezbytný (tvrdý nebo polotuhý), jak dlouho ho nosit, závisí na vlastnostech těla pacienta, na variantě operace a na kýle, z které byla odstraněna část páteře. Například, když je odstraněna bederní kýla, korzet by měl být nošen dost dlouho, protože tato část páteře má při chůzi velmi vysokou zátěž a v blízkosti se nachází mnoho důležitých orgánů.

Korzet by se měl nosit v situacích, kdy jeho nepřítomnost vede k přetížení páteře a riziku opakování. Kontraindikováno je procházky v prvních dnech nebo výlety v dopravě několik měsíců po operaci bez korzetu. Při odstraňování bederní kýly by měla být tato opatření přijata o něco déle.

Na druhou stranu, když páteř drží korzet, svaly nemusí napínat. Kromě toho může stlačit tělo, narušuje krevní oběh. To vede k oslabení svalů, což zvyšuje riziko recidivy onemocnění. Proto byste neměli nosit korzet déle než 6 hodin v prvních pooperačních dnech nebo 3 hodiny v dalším období.

Sex po operaci

Chcete-li obnovit plný sexuální život, musíte chvíli počkat. Je nutné se zbavit bolesti na operovaném místě a posílit svaly, které fixují páteř. Toho všeho je dosaženo ve vzdáleném období rehabilitace.

Ale s přísným dodržováním níže uvedených doporučení je sex přijatelný do týdne po operaci:

• Během pohlavního styku leží obsluhovaná osoba na zádech na rovné vodorovné ploše.
• Neexistují žádné návrhy a další faktory, které by mohly způsobit podchlazení.
• Na straně pacienta nejsou žádné ostré pohyby, zatáčky nebo ohyby.

Chcete-li zjistit, co je ve vašem případě možné a co není možné, musíte se poradit se svým lékařem. Pouze on bude schopen správně posoudit, jak moc se páteř zotavila a kolik zátěže pro něj již není velkým rizikem.