TSH hormon - normální

Hormon stimulující štítnou žlázu (thyrotropin), který se běžně nazývá TSH, je hormon předního laloku hypofýzy, který se nachází v mozku. Tato malá žláza řídí činnost lidských endokrinních orgánů a je v úzkém spojení se štítnou žlázou. Tyreoidální hormony, které se nazývají štítná žláza, zahrnují T3 (triiodothyron) a T4 (tetraiodothyronin, tyroxin). Jejich výroba je prováděna po povelu z TTG.

Syntéza thyreotropinu, určená pro štítnou žlázu, je prováděna hypofýzou, protože hladina T3 a T4 v krvi klesá. Hormon stimulující štítnou žlázu je transportován krevními cévami do štítné žlázy a interaguje s receptory, což způsobuje následující účinky:

  • produkce hormonů T4 a T3 je urychlena;
  • růst tkáně štítné žlázy se zvyšuje a velikost těla se zvyšuje, dochází k funkční hypertrofii.

Tyto účinky jsou pozorovány při prodloužené expozici hormonu TSH nebo při zvýšení jeho koncentrace.

Přítomnost thyrotropinu v krvi v normálním rozmezí znamená, že štítná žláza funguje bez patologií. TSH je hlavní hormon v endokrinním systému těla a je nutné kontrolovat jeho obsah.

Normální hormon TSH u mužů

Hormon štítné žlázy okamžitě reaguje na dysfunkci štítné žlázy. Ve skutečnosti je jediným signálem, že nemoc začala.

Normální hladina thyrotropinu v krvi závisí na věku a pohlaví osoby.

U mužů je ve srovnání se spravedlivým sexem onemocnění štítné žlázy méně běžné.

Pro měření koncentrace thyrotropinu byly stanoveny následující jednotky: med / litr nebo mC / mililitr.

U dospělých mužů je rychlost TSH v širokém rozmezí. Liší se od 0,40 do 4,03 mU / litr. Norma pro zástupce silnějšího pohlaví je 0,40–4,01 mU / litr.

Pokud se osoba podrobuje léčbě onemocnění štítné žlázy, může být hladina TSH v rozmezí 0,30 až 3,10.

Normální TSH u žen

Odchylka hormonu TSH od normy ve směru zvýšení u žen je běžnější ve srovnání s muži. Podle medstatistiki je poměr: 10: 1.

Standardní obsah hormonu TSH u dívek, které dosáhly puberty (14 let a více) au dospělých žen, je v následujícím rozmezí: 0,40–4,0 µU / mililitr.

Pro nastávající matku jsou normy poněkud odlišné. Její endokrinní systém funguje podle své vlastní rutiny, protože se stále tvoří v miminko.

Normální sazba pro těhotné ženy je stanovena pro každý trimestr. Pravidla jsou následující:

  • První trimestr: 0,20–0,40
  • Druhá: 0,31–2,81
  • Třetí: 0,40–3,50

V prvním trimestru je koncentrace hormonu snížena, zatímco ve zbytku se postupně zvyšuje. Pokud dojde k signifikantnímu zvýšení hladiny tyreotropinu, je nutné provést další testy a terapii.

Drobné odchylky od standardních ukazatelů jsou zcela přijatelné a nejsou považovány za nebezpečné pro zdraví.

Je prokázáno, že je snížena hladina TSH u vícečetných těhotenství. Stejná situace je pozorována u 25% případů s jedním těhotenstvím.

Norma TTG pro děti

Sekrece thyrotropinu přímo ovlivňuje fungování štítné žlázy. Stanovení koncentrace TSH v krvi dítěte pomáhá včas posoudit výkonnost jeho endokrinního systému.

Dítě, které se právě narodilo, má vysokou hladinu thyrotropinu. Koncentrace TSH postupně klesá a dosahuje věku 14 let dospělé osoby. Takové změny jsou naprosto normální, i když obsah hormonu T4 v období růstu dítěte zůstává poměrně stabilní.

Analýza se provádí tři až čtyři dny po narození. Pokud se dítě narodilo předčasně, je tento postup odložen o týden nebo deset dní. Děti mají vysokou pravděpodobnost vrozené hypotyreózy, jejíž důsledky jsou závažné. Proto je lepší jim okamžitě zabránit, nedovolit jim rozvíjet se. Přiměřená a včasná léčba pomůže dítěti růst a vyvíjet se stejným způsobem jako všechny zdravé děti.

Vyhodnocení výsledků analýzy hormonu TSH u kojenců je

  • až 17 ICU / ml - normální;
  • více než 17 a méně než 49,9 MCU / ml - musíte znovu analyzovat;
  • více než 50 uU / ml - pravděpodobnost hypotyreózy je vysoká;
  • více než 99 iU / ml - vrozená hypotyreóza.

Pro děti byly vyvinuty následující hormonální hormony:

Index TSH u dívek se liší více než u chlapců. Tento jev souvisí s fyziologií: každý mladý člověk má svůj vlastní menstruační cyklus a různé adaptace na procesy puberty. Nízkokalorická dieta navíc pomáhá snižovat tyreotropin.

TTG testy: příprava na postup, dekódování

Koncentrace hormonu TSH je stanovena ve složení krve. U dospělých a starších dětí se materiál odebírá z kubitální žíly a u novorozenců z krevních cév na hlavě, ruce nebo noze.

Zvláštní příprava pro testování hormonu TSH se neprovádí. Je však důležité splnit požadavky, které jsou obvykle oznámeny před odběrem krve:

  • Nejezte šest hodin před zákrokem.
  • Nekuřte nejméně dva dny.
  • Omezte cvičení na dva dny před zákrokem.
  • Vyhněte se emocionálnímu přetížení. Duševní stres a jakýkoliv stres vyvolávají uvolnění hormonů nadledvinami a narušují výsledky biochemických krevních testů.

Spolehlivost testu je ovlivněna dalšími faktory. Jeho výsledky mohou být zkresleny zejména v případě, že osoba užívá určité léky. To platí například pro aspirin, lithium, draslík, jod. Proto před jmenováním analýzy lékař varuje před nutností upustit od užívání vhodných léků.

Pokud je studie nutná k provádění dynamiky, krev je darována ve stejnou denní dobu.

Metoda výzkumu, která se používá při analýze TSH, se nazývá imunotest. Moderní testy umožňují stanovit obsah tyreotropinu až do tisíce.

Příprava na odběr krve musí být prováděna zodpovědně, protože údaje o hladině hormonu TSH působí jako marker problémů se štítnou žlázou. Jak správné jsou výsledky, jak správně určí endokrinolog diagnózu a bude schopen předepsat účinnou léčbu.

Pokud provedené studie prokázaly přebytek TSH ve srovnání s normou, může k tomu dojít v důsledku těchto problémů:

  • patologie štítné žlázy přímo:
    • Hypotyreóza po operaci.
    • Hypotyreóza v důsledku léčby radioaktivními látkami (jodem).
  • další nemoci:
    • Adrenální insuficience.
    • Nádory hypofýzy (adenom, hormonálně aktivní nádor).
    • Přijetí jednotlivých léků předepsaných k odstranění problémů s gastrointestinálním traktem, srdcem, duševními poruchami, stejně jako užívání steroidních hormonů.
    • Nemoci psychiky.

Snížení hladiny hormonu TSH může být způsobeno:

  • Vývoj difuzní toxické strumy.
  • Plummerova choroba (thyrotoxický adenom).
  • Sekundární hypotyreóza, vyvolaná nádory hypofýzy nebo mozku, poranění mozku, operace mozku.
  • Hypertyreóza těhotná.
  • Autoimunitní tyreoiditida s projevy tyreotoxikózy.
  • Euthyroidní patologický syndrom (jeho vývoj je způsoben somatickými a jinými patologiemi, které nesouvisejí se štítnou žlázou).
  • Kachexie.

Každý výsledek výzkumu potřebuje individuální přístup. V případě odchylky od normy je nutné zkoušky opakovat, aby se odstranily případné chyby a nepoškodily se.

Zdraví je obrovská hodnota. Pro člověka, normální fungování endokrinního systému, včetně rovnováhy mezi TSH a hormony štítné žlázy, do značné míry určuje blaho celého organismu a kvalitu života.

Krevní test na TSH (hormon stimulující štítnou žlázu). Známky zvýšení a poklesu hormonu, normy podle věku, metody stanovení. Jak se připravit na test?

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH nebo thyrotropin) je hormon vylučovaný přední hypofýzou - žlázou umístěnou na spodním povrchu mozku. Hlavní funkcí TSH je regulace štítné žlázy, jejíž hormony kontrolují práci všech metabolických procesů v těle. Pod vlivem thyrotropinu se zvyšuje nebo snižuje koncentrace thyroidních hormonů, tyroxinu (T4) a trijodthyroninu (T3).

Hormon stimulující štítnou žlázu obsahuje dvě složky - α a β. Α-řetězec je stejný jako řetězec gonadotropních hormonů, které regulují práci pohlavních žláz - chorionické (hCG), folikuly stimulující (FSH), luteinizaci (LH). Β složka ovlivňuje pouze tkáň štítné žlázy. TSH se váže na buňky štítné žlázy, což způsobuje jejich aktivní růst (hypertrofii) a reprodukci. Druhou funkcí thyrotropinu je zvýšení syntézy T3 a T4.

Hormon stimulující štítnou žlázu reguluje produkci hormonu štítné žlázy prostřednictvím zpětné vazby. Snížením T3 a T4 vylučuje hypofýza žlázu více TSH, aby stimulovala štítnou žlázu. Naopak při vysokých koncentracích T3 a T4 hypofýza snižuje syntézu TSH. Takový mechanismus umožňuje udržet konstantní koncentraci hormonů štítné žlázy a stabilní metabolismus. Je-li narušen vztah mezi hypotalamem, hypofýzou a štítnou žlázou, je narušen řád v operaci těchto žláz s vnitřní sekrecí a situace jsou možné, když ve vysokém T3 a T4 thyrotropin stále roste.

Hormon stimulující štítnou žlázu je charakterizován denním rytmem sekrece. Vrcholová koncentrace TSH se vyskytuje v 2-4 ráno. Množství hormonu se postupně snižuje a nejnižší úroveň je stanovena na 18 hodin. Při špatném denním režimu nebo při práci na noční směně je narušena syntéza TSH.

Materiál pro stanovení TSH je žilní krev. Hladina hormonu je stanovena v séru imunochemickou metodou. Čekací doba pro výsledek analýzy je 1 den.

Úloha TSH v těle ženy

Účinek na štítnou žlázu

Thyrotropin reguluje hormonální aktivitu štítné žlázy a rozdělení jejích buněk. Vysoké hladiny hormonů štítné žlázy v krvi provokují hypotalamus k produkci tyreostatinu. Tato látka způsobuje hypofýzu
snížení syntézy TSH. Štítná žláza citlivá na hladinu štítné žlázy také snižuje produkci T3 a T4.
Když T3 a T4 poklesnou, hypotalamus produkuje thyroliberin, který způsobí hypofýzu produkovat více TSH. Zvyšující se thyrotropin stimuluje štítnou žlázu - zvyšuje syntézu hormonů, velikost a počet tyrocytů (buňky štítné žlázy).

1. Vyskytuje se trvalý nedostatek TSH:

  • s onemocněním hypotalamu a hypofýzy. Způsobuje sekundární hypotyreózu, doprovázenou zpomalením všech metabolických procesů.
  • s thyrotoxikózou. V tomto případě je nedostatek TSH - hypofyzární reakce na vysoké koncentrace T3 a T4.
2. Chronický přebytek TSH
  • s nádory hypofýzy a dalšími patologiemi provokuje difuzní zvětšení štítné žlázy, tvorbu nodulárního strumu a příznaky hypertyreózy (thyrotoxikóza).
  • při redukci funkce štítné žlázy - pokusu endokrinního systému stimulovat produkci T3 a T4.
Známky těchto změn budou popsány níže.

Menstruační regulace

TSH určuje hladinu hormonů štítné žlázy, stejně jako syntézu gonadotropních a pohlavních hormonů, které přímo ovlivňují gynekologické zdraví ženy a jejího menstruačního cyklu.

1. S chronickým deficitem TSH spojeným s patologií hypofýzy a hypotalamu se vyvíjí sekundární hypotyreóza. Nízké hladiny T3 a T4 způsobují snížení hladiny globulinu vázajícího testosteron-estrogen (TESG). Tato látka váže testosteron, což ho činí neaktivním. Snížení TESG vede ke zvýšení koncentrace testosteronu v ženském těle. Mezi estrogeny je na prvním místě estriol, který je méně aktivní než estradiol. Gonadotropní hormony na ni špatně reagují, což znamená řadu poruch. Jejich projevy:

  • prodloužení menstruačního cyklu spojeného s pomalým růstem a dozráváním folikulu ve vaječníku;
  • špatný výtok během menstruace v důsledku nedostatečného vývoje endometria a snížení počtu hlenu dělohy;
  • nerovnoměrné špinění - jednodenní skvrny, další - hojné;
  • krvácení dělohy nesouvisející s menstruací.
Tyto účinky mohou vést k nedostatku menstruace (amenorrhea), chronické nepřítomnosti ovulace a v důsledku toho i sterility.

2. Chronický přebytek TSH v adenomu hypofýzy může způsobit opačné změny charakteristické pro hypertyreózu:

  • snížení mezery mezi menstruací, nepravidelným menstruačním cyklem v rozporu s vylučováním ženských pohlavních hormonů;
  • amenorrhea - absence menstruace na pozadí porušení syntézy gonadotropních hormonů;
  • skromný výtok doprovázený bolestí a slabostí v kritických dnech;
  • neplodnost způsobená sníženou sekrecí gonadotropních hormonů.

Tvorba sekundárních pohlavních orgánů

Hladina ženských pohlavních orgánů a gonadotropních hormonů závisí na úrovni TSH.

1. Redukcí TSH namísto aktivního estradiolu se dostává na první místo inaktivní forma estriolu. Nedostatečně stimuluje produkci gonadotropních hormonů folikuly stimulujících (FSH) a luteinizačních (LH).
Nedostatečná produkce těchto hormonů u dívek způsobuje:

  • opožděná puberta;
  • pozdní nástup menstruace;
  • sexuální infantilismus - nedostatek zájmu o sex;
  • mléčné žlázy jsou sníženy;
  • labia a klitoris jsou redukovány.
2. S prodlouženým zvýšením TSH u dívek mladších 8 let se mohou objevit známky předčasného pohlavního vývoje. Vysoké hladiny TSH vyvolávají růst estrogenů, FSH a LH. Tento stav je doprovázen zrychleným vývojem sekundárních pohlavních charakteristik:
  • zvětšení prsou;
  • ochlupení a ochlupení v těle;
  • počátkem menstruace.

Proč je předepsán test TSH

Krevní test na thyrotropin je považován za základní hormonální test. Ve většině případů je předepsán ve spojení s hormony štítné žlázy T3 a T4.

Indikace pro účely

  • Poruchy reprodukční funkce:
  • anovulační cykly;
  • nedostatek menstruace;
  • neplodnosti
  • Diagnóza onemocnění štítné žlázy:
  • zvětšení štítné žlázy;
  • nodulární nebo difuzní struma;
  • symptomy hypotyreózy;
  • příznaky thyrotoxikózy.
  • Novorozenci a děti s příznaky dysfunkce štítné žlázy:
  • špatný přírůstek hmotnosti;
  • mentální a fyzické retardace.
  • Patologie související s:
  • porucha srdečního rytmu;
  • plešatosti;
  • snížení sexuální přitažlivosti a impotence;
  • předčasného pohlavního vývoje.
  • Sledování léčby neplodnosti a onemocnění štítné žlázy.

  • Těhotné ženy v prvním trimestru, kdy mají skrytou hypotyreózu.

Známky zvýšené TSH

Zvýšený thyrotropin je často detekován během hypofunkce štítné žlázy. V tomto ohledu se příznaky zvýšeného TSH shodují se symptomy hypotyreózy.

  • Přírůstek hmotnosti. Zpomalení metabolických procesů vede k ukládání živin v podkožním tuku.
  • Otok očních víček, rtů, jazyka, končetin. K nadýchání dochází v důsledku zadržování vody ve tkáních. Největší množství tekutiny je zadrženo v prostoru mezi buňkami pojivové tkáně.
  • Chilliness a zimnice jsou spojeny s pomalejšími metabolickými procesy a uvolňováním nedostatečného množství energie.
  • Svalová slabost Doprovázený necitlivostí, husí kůže a brnění. Tyto účinky jsou způsobeny poruchou krevního oběhu.
  • Poruchy nervového systému: letargie, apatie, deprese, nespavost a ospalost ve dne, zhoršení paměti.
  • Bradykardie - zpomalení srdeční frekvence pod 55 úderů za minutu.
  • Změny kůže. Vypadávání vlasů, suchá kůže, křehké nehty a snížená citlivost na kůži jsou způsobeny zhoršením periferní cirkulace.
  • Zhoršení trávicího systému. Projevy: ztráta chuti k jídlu, zvětšení jater, zácpa, opožděné vyprazdňování žaludku, doprovázený pocitem přetečení, těžkosti. Změny nastanou, když zhoršení motorické aktivity střeva, zpomaluje procesy trávení a vstřebávání.
  • Porušení menstruačního cyklu - bolestivá menstruace, amenorea, absence menstruace, krvácení dělohy nesouvisející s menstruací. Snížení hladiny pohlavních hormonů je doprovázeno ztrátou sexuální touhy. Často se vyskytuje mastopatie - benigní proliferace prsní tkáně.
Tyto příznaky se projevují jen zřídka, to se děje pouze při prodloužené hypotyreóze. Ve většině případů se mírný nárůst TSH neprojevuje. Například v situaci, kdy je TSH zvýšená a tyroxin (T4) zůstává normální, což se děje při subklinické hypotyreóze, mohou být příznaky zcela nepřítomné.

Se zvýšením TSH v souvislosti s adenomem hypofýzy se může objevit:

  • bolesti hlavy, často v časové oblasti;
  • zrakové postižení:
  • ztráta citlivosti barev v časové oblasti;
  • zhoršené laterální vidění;
  • vzhled průhledných nebo tmavých skvrn v zorném poli.

Známky snížení TSH

Jak se připravit na test na TSH

Na který den menstruačního cyklu berou krev na analýzu?

Normální hodnoty TSH u žen podle věku

Za jakých patologií se TSH zvyšuje?

Zvýšení a snížení TSH může být spojeno s poruchami v "hypotalamu-hypofýze-štítné žláze" nebo výhradně s problémy se štítnou žlázou. Ve většině případů dochází k nárůstu TSH v reakci na snížení hladiny hormonů štítné žlázy.

Seznam nemocí

1. Patologie štítné žlázy, doprovázená poklesem T3 a T4, způsobují zvýšení TSH prostřednictvím zpětné vazby.

  • Podmínky po odstranění štítné žlázy a léčba štítné žlázy radioaktivním jodem.
  • Autoimunitní tyreoiditida. Autoimunitní onemocnění, při němž imunitní systém napadá buňky štítné žlázy, což vede ke snížení produkce hormonů štítné žlázy.
  • Tyreoiditida. Zánět štítné žlázy, který je doprovázen poklesem jeho hormonální funkce.
  • Poranění štítné žlázy - hormonální produkce se zhoršuje v důsledku poškození tkáně a otoků.
  • Závažný nedostatek jodu. Jeho nepřítomnost způsobuje snížení produkce T3 a T4, což znamená zvýšení TSH.
  • Zhoubné nádory štítné žlázy.
2. Nemoci jiných orgánů doprovázené zvýšenou produkcí TSH
  • Hyperprolaktinémie. Hormon prolaktin, jako TSH, je produkován přední hypofyzární žlázou. Často se vyskytují situace, kdy se současně zvyšuje syntéza těchto dvou hormonů.
  • Vrozená adrenální insuficience. V tomto případě je zvýšení TSH spojeno s nízkými hladinami kortizolu.
  • Hypothalamus hyperfunkce - produkuje přebytek thyroliberinu, což vede k nadměrné syntéze hypofýzy.
  • Thyrotropinom je benigní nádor hypofýzy, který produkuje TSH.
  • Necitlivost hypofýzy na hormony T3 a T4. Genetické onemocnění, projevující se příznaky thyrotoxikózy. Hypofýza zvyšuje syntézu TSH s dobrou funkcí štítné žlázy a normálním titrem hormonu štítné žlázy.
  • Necitlivost tělesných tkání na hormony štítné žlázy. Genetické onemocnění projevující se mentální a fyzickou retardací.
Podmínky, které mohou vést ke zvýšení hladiny TSH:
  • stres;
  • těžké nachlazení a infekčních nemocí;
  • tvrdá fyzická práce;
  • silné emocionální zážitky;
  • neonatální období;
  • stáří;
Léky, které mohou vést ke zvýšení TSH:
  • antikonvulziva - fenytoin, kyselina valproová, benserazid;
  • antiemetikum - metoklopramid, motilium;
  • hormonální - prednison, kalcitonin, klomifen, methimazol;
  • kardiovaskulární - amiodaron, lovastatin;
  • diuretika - furosemid;
  • antibiotika - rifampicin;
  • beta-blokátory - metoprolol, atenolol, propranolol;
  • neuroleptika - butyrylperazin, perazin, klopentyxol, aminoglutethimid;
  • narkotické léky proti bolesti - morfin;
  • rekombinantní TSH přípravky.

Jaké jsou patologické stavy TSH?

Snížení TSH je mnohem méně běžné než zvýšení hladiny tohoto hormonu. Převážně thyrotropin pod normálem je známkou vzestupu hormonů štítné žlázy štítné žlázy, která se vyskytuje v hypertyreóze a tyreotoxikóze.

1. Onemocnění štítné žlázy doprovázená hypertyreózou (thyrotoxikóza), při které vysoká hladina T3 a T4 inhibuje syntézu TSH.

  • difuzní toxická struma (Basedow-Gravesova choroba);
  • multinodulární toxická struma;
  • počáteční fáze tyreoiditidy je zánět způsobený infekcí nebo útokem imunity;
  • thyrotoxikóza během těhotenství;
  • hormony štítné žlázy produkující nádory štítné žlázy;
  • benigní nádory štítné žlázy.
2. Nemoci jiných orgánů doprovázené nedostatkem TSH.
  • Porucha hypotalamu. Produkuje přebytek tyreostatinu, který blokuje syntézu TSH.
  • Cystic (porušení vývoje těhotenství) a choriový karcinom (maligní nádor placenty). Snížení hormonu stimulujícího štítnou žlázu je způsobeno významným zvýšením hladiny hCG (lidský choriový gonadogormon).
  • Hypofýza - onemocnění, které se vyskytuje, když imunitní systém napadne buňky hypofýzy. Porušuje hormonální funkci žlázy.
  • Záněty a poranění mozku, operace, radiační terapie. Tyto faktory způsobují otoky, zhoršenou inervaci a krevní zásobení různých částí mozku. Výsledkem může být porucha buněk, které produkují TSH.
  • Nádory hypotalamu a hypofýzy, ve kterých nádorová tkáň nesyntetizuje TSH.
  • Mozkové nádory, které stlačují hypofýzu a narušují produkci hormonů.
  • Rakovinové metastázy v hypofýze jsou vzácnou komplikací u pacientů s rakovinou.
Podmínky, které mohou vést ke snížení hladiny TSH:
  • stres;
  • zranění a nemoci doprovázené útoky akutní bolesti;
Léky, které mohou vést ke snížení TSH:
  • beta adrenomimetika - dobutamin, dopexamin;
  • hormonální - anabolické steroidy, kortikosteroidy, somatostatin, oktreotid, dopamin;
  • činidla pro léčbu hyperprolaktinemie - methergolin, bromokriptin, piribedil;
  • antikonvulziva - karbamazepin;
  • antihypertenziva - nifedipin.
Nedostatek TSH je často spojován s příjmem analogů hormonu štítné žlázy - L-tyroxin, liothyronin, trijodthyronin. Tyto léky jsou předepsány k léčbě hypotyreózy. Nesprávné dávkování může inhibovat syntézu hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Hormon stimulující štítnou žlázu u žen, analýza TSH, norma a odchylky v tabulce


Krevní test na obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) je laboratorní studie, která se používá k vyhodnocení funkce neuroendokrinního systému, který reguluje prakticky všechny funkce těla, včetně růstu, vývoje, metabolismu, reprodukce a rovnováhy vody a elektrolytů. Odchylka indikátoru v tabulce s dekódováním analýzy na větší či menší stranu normy říká specialistovi hodně. Zvláště důležité je stanovení hladiny TSH v krvi u žen.

Co je hormon stimulující štítnou žlázu?

Thyrotropic hormone (thyrotropin, thyrotropin, TSH, TSH) je produkován v předním laloku hypofýzy - (malá endokrinní žláza lokalizovaná pod mozkovou kůrou) a řídí funkci štítné žlázy.

Thyrotropin stimuluje procesy biosyntézy a aktivace důležitých hormonů - trijodthyroninu (T3) a tyroxinu (T4), které se vyskytují v epiteliálních folikulech štítné žlázy.

Triiodothyronin a tyroxin jsou hormony štítné žlázy obsahující jód, které mají velký význam. V lidském těle T3 a T4:

  • odpovědný za jeho rozvoj a růst;
  • zajistit energetickou rovnováhu;
  • podílet se na syntéze proteinu a vitaminu A;
  • přispívají k normálnímu fungování srdce, cév, centrálního nervového systému;
  • regulují funkci střevního motoru a menstruační cyklus u žen;
  • imunitního systému.

Ve skutečnosti jsou všechny tyto hormony (TSH, T3, T4) úzce spojeny. TSH je zodpovědný za produkci „štítné žlázy“ T3 a T4 a nadbytek jejich koncentrace v těle způsobuje potlačení syntézy samotného hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Uvolňování hormonu stimulujícího štítnou žlázu je regulováno centrálním nervovým systémem a neurosekretorickými buňkami hypotalamu. Pokud není TSH v těle dostatečně vytvořen, dochází k proliferaci - proliferaci tkáně štítné žlázy. Štítná žláza se zvětšuje, tento stav se nazývá struma. Změna v obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle hovoří o hormonálních poruchách.

Normální hormon TSH u žen a mužů

Analýza obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v séru je laboratorní studie, která se provádí za účelem posouzení výkonnosti štítné žlázy, hypotalamu a hypofýzy. Indikátory TSH, odpovídající normě, v ženském těle jsou výsledkem koordinované činnosti endokrinních orgánů, proto v rozporu s hladinou hormonu může dojít k selhání reprodukčního, kardiovaskulárního a jiných systémů těla.

TSH je velmi citlivá a reaguje nejprve při poruše štítné žlázy. To znamená, že změna hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi nastane dříve, když je obsah hormonů štítné žlázy T3 a T4 stále normální. V tomto ohledu se pro profylaktické účely doporučuje krevní test na TSH.

Studie je indikována pro srdeční arytmii, systematickou nespavost, strumu, depresi, neplodnost, poruchu pohlavních funkcí u mužů a depresi. Pro děti je tato analýza předepsána pro zpožděný fyzický i duševní a sexuální vývoj.

Analýza TSH normy podle věkové tabulky

Obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle se mění v procesu jeho růstu a vývoje. S věkem se toto číslo stabilizuje. Standardy pro ženy a muže různých věkových skupin jsou uvedeny v tabulce níže.

U 95% dospělých zdravých lidí je obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v séru v rozmezí od 0,4 do 2,5 mIU / L. Ukazatele v rozmezí 2,5-4,0 mIU / L by měly být považovány za opatrnost - to znamená, že osoba má zvýšené riziko vzniku onemocnění štítné žlázy v příštích 20 letech. Tento pacient by měl opakovat test na TSH po šesti měsících.

S věkem musíte pečlivě sledovat hladinu hormonů, protože ženy po 50 letech zvyšují pravděpodobnost dysfunkce štítné žlázy, zejména při nepříznivé dědičnosti nebo v přítomnosti onemocnění autoimunitní povahy, jako je diabetes nebo revmatoidní artritida.

Je důležité vědět, že obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi má významné denní výkyvy.

Aby bylo možné získat přesný klinický obraz, měla by být analýza TSH užívána ráno v určitých hodinách nalačno. V předvečer byste měli přestat kouřit, pít alkohol, jíst hodně jídla a také byste se měli vyhnout fyzickému a emocionálnímu přetížení.

Hormon TSH je zvýšený - co to znamená

Výsledky analýzy mohou rozluštit pouze lékaři, provést další výzkum a provést přesnou diagnózu. Pokusme se však zjistit, o čem mohou hovořit odchylky v analýze TSH v analýze od normy.

Příznaky zvýšeného thyrotropinu

Zvýšená hladina TSH v lidské krvi se projevuje následujícími vnějšími znaky a symptomy:

  1. podrážděnost;
  2. úzkost;
  3. problémy se spánkem;
  4. snížení tělesné teploty;
  5. únava a slabost;
  6. bledost kůže;
  7. snížená ostrost zraku;
  8. zhoršení duševních schopností, koncentrace;
  9. zvýšení velikosti štítné žlázy;
  10. třes

Příčiny a účinky zvýšeného TSH u žen

Pokud tedy testy ukáží, že hladina TSH je zvýšená, může to znamenat následující onemocnění:

  • narušení centrální nervové soustavy;
  • dysfunkce nadledvin;
  • nádor v hypofýze;
  • autoimunitní tyreoiditida (Hashimoto goiter);
  • hypotyreóza různých etiologií (nedostatek hormonů štítné žlázy);
  • neregulovaná sekrece TSH;
  • syndrom rezistence na hormony štítné žlázy;
  • preeklampsie (závažná toxikóza v pozdním těhotenství).

Mohou být identifikovány další patologie. Je také možné, že pacient užíval léky, které by mohly ovlivnit hladinu TSH (zejména levodopy, dopamin, steroidní hormony a hormony štítné žlázy, aspirin), trpěl silným stresem nebo těžkou fyzickou námahou.

Žena, která byla testována na TSH, možná neví o svém těhotenství a u budoucích matek, jak víte, odchylka tohoto hormonu je považována za běžnou. Navíc po cholecystektomii (operaci k odstranění žlučníku) a po hemodialýze se zvyšuje hladina TSH. V každém případě je nutné konzultovat kvalifikovaného endokrinologa, který odhalí skutečné důvody pro zvýšení hladiny TSH.

TSH u žen se snížila - co to znamená

Zkušení endokrinolog může navrhnout snížení TSH u pacienta, pokud zažívá letargii, ospalost, bolesti hlavy, stěžuje si na depresivní stav, doprovázený nervovými poruchami.

U lidí dochází ke zvýšení tělesné teploty a krevního tlaku, zvýšené srdeční frekvenci a začíná těžké pocení, zejména během spánku. Tam je zhoršení paměti, otok, ztráta celkové hmotnosti, výskyt třesu v rukou a nohou, pro ženy je charakterizován výskytem selhání v menstruačním cyklu.

Snížení hladiny TSH v krvi může naznačovat možné patologické stavy:

  • neoplazma ve štítné žláze;
  • snížení funkce hypofýzy;
  • smrt buněk hypofýzy u žen po porodu;
  • nadměrná nabídka hormonů s nekontrolovaným příjmem hormonálních léků;
  • Plummerova choroba;
  • toxická struma;
  • trauma hypofýzy;
  • novotvar hypofýzy;
  • duševní onemocnění.

Také nízká hladina TSH může být způsobena hladovkou nebo nízkokalorickou dietou, vážným stresem.

Někdy však snížená hladina TSH nebo její zvýšené hodnoty ukazují pouze to, že pacient nedodržel všechny instrukce lékaře během přípravy na darování krve k analýze.

Příprava, odběr krve a testování na TSH

Aby krevní test na hormony prokázaly spolehlivé výsledky, je nutné se na to řádně připravit.

Syntéza TSH závisí na denní době. Největší množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu je produkováno v noci - ve 2–4 hodiny v noci a prakticky se nemění až do rána. Poté během dne klesá koncentrace TSH v krvi a večer na 17-19 hodin dosahuje nejnižší možné úrovně. To je důvod, proč se doporučuje odebrat krev pro výzkum ráno od 6 do 8 hodin.

Odběr krve pro analýzu provedený na lačný žaludek. Musí projít minimálně 8 a nejvýše 12 hodin po posledním jídle. Delší hladovění, nápoje, kromě vody a žvýkačky mohou zkreslit výsledky studie.

Příjmu alkoholu a přejídání je třeba se vyhnout několik dní před darováním krve k analýze. V den studie se musíte také vzdát kouření.

Hladina hormonu štítné žlázy v séru závisí na psycho-emocionálním stavu osoby.

To znamená, že 1-2 dny před zákrokem byste se neměli vystavovat intenzivní fyzické námaze a pokud možno vyhnout se stresovým situacím. Zástupci slabšího pohlaví, studie se provádí bez ohledu na den menstruačního cyklu.

Několik dní před průzkumem je nutné odmítnout užívat aspirin, steroidy a hormony štítné žlázy. V případě, že osoba nepřetržitě užívá medikamenty a léčbu nelze přerušit, je nutné to uvést ve směru pro správnou interpretaci výsledků analýzy.

U pacientů, kteří pravidelně užívají tyroxin, musí uplynout nejméně 4 hodiny mezi užitím tabletky a odebráním krve.

Před zákrokem by měl pacient sedět tiše (lépe si lehnout) na půl hodiny a relaxovat. Krev lze čerpat z jakékoli ruky. Místo příjmu materiálu je nejčastěji ulnární žíla. Krev se odebere do 5 ml zkumavky a odešle do laboratoře.

Výsledky krevních testů jsou vydávány na hlavičkovém papíře laboratoře ve formě tabulky s názvem indikátorů, jejich dekódováním, uvedením normy a skutečných hodnot získaných během analýzy.

Při opakovaných studiích potřebných k sledování dynamiky změn hormonu štítné žlázy by měla být krev darována přesně ve stejnou dobu a vždy ve stejné laboratoři.

Různé laboratoře mohou použít různé metody pro stanovení koncentrace thyrotropinu v séru (RIA, ELISA nebo ILA) a různé kalibrace přístroje, takže výsledky jejich výzkumu mohou mít určité rozdíly.

Správná příprava a provedení studie je zárukou získání spolehlivých výsledků nezbytných pro diagnostiku existující patologie.

Norm během těhotenství

Ve fázi plánování těhotenství, obsah hormonu štítné žlázy v ženském těle, je rychlost TSH velmi důležitým faktorem, protože zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu nad 2,5 mIU / litr snižuje možnost početí na minimum. Z tohoto důvodu, když neplodnost a časté potraty, je nutné provést analýzu ke stanovení koncentrace TSH.

Po dobu až 15 týdnů, všechny potřeby plodu v hormonech štítné žlázy jsou poskytovány mateřského těla. Nedostatek hormonů štítné žlázy během tohoto období může nepříznivě ovlivnit vývoj budoucího dítěte. Pro ženy s rizikem štítné žlázy je proto velmi důležité určit jeho funkci ještě před nástupem těhotenství nebo v raných stadiích.

Přirozeným důvodem pro zvýšení TSH v prvním trimestru je zvýšení hladiny estrogenu v krvi, což způsobuje snížení volného T4 a kompenzační zvýšení TSH.

Během těhotenství se v ženském těle vytváří specifický hormon - chorionický gonadotropin (hCG). Často se nazývá - "hormon těhotenství". Gonadotropin má stimulační účinek na tvorbu tyroxinu a trijodthyroninu, což přirozeně vede ke snížení TSH v krvi ženy.

Normální hormon TSH v krevním testu

Když lékaři předepisují krevní test na obsah hormonů štítné žlázy, nebylo by zbytečné vědět, jakou funkci tyto látky v těle vykonávají, kolik by mělo být v každém věku. V tomto článku zjistíme, co je normou pro koncentraci TSH v krvi, a jaké je nebezpečí zvýšení a snížení její úrovně, stejně jako co dělat s odchylkami, a co by nemělo být lepší.

Funkce hormonu štítné žlázy

Tato látka se označuje jako hormony štítné žlázy, i když v ní není syntetizována. Thyrotropin je syntetizován v předním laloku hypofýzy speciálními buňkami. Označuje se jako glykoproteiny. Proces vývoje a aktivace všech interagujících látek je složitý a nezbytně nutný. Důležitou funkcí hormonu je také schopnost ovlivňovat jiné hormony štítné žlázy: T3-trijodthyronin a T4-tyroxin. Tyto látky jsou na sobě závislé, pokud se hladina T3 a T4 snižuje v krvi, zvyšuje se thyrotropin (TSH) a naopak. Tyto hormony společně stimulují metabolické procesy, přispívají k produkci červených krvinek, glukózy, nukleových kyselin a TSH se podílejí na metabolismu tepla a dalších důležitých procesech v těle. Ne bez tohoto hormonu, trávení, stejně jako nervového, urogenitálního systému. Významná role je přiřazena TSH s růstem a vývojem dítěte.

Tyto standardy lze nalézt ve všech internetových zdrojích a laboratořích pro sběr analýz. Nemají však nic společného s realitou. Ve skutečnosti je horní hranice TSH, při které lze s jistotou říci, že člověk nemá hypotyreózu, mnohem nižší.

Jaká je analýza TSH?

Test hormonální koncentrace je předepsán za účelem pochopení povahy onemocnění, předepsání potřebných dávek léků, jakož i prevence abnormalit štítné žlázy a během rutinní kontroly těhotných žen. Hladina TSH v krvi se doporučuje pravidelně měřit po 50 letech. Je také nutné neustále sledovat rychlost TSH po odstranění štítné žlázy. Pacienti s diagnózou neplodnosti jsou zařazeni do hormonální studie.

Často se lékaři domnívají, že nerovnováha endokrinního systému je příčinou diagnózy, což znamená, že normální hladina TSH je nezbytná pro nástup těhotenství. Nejčastěji však platí opak: problémy se pohlavními hormony vedou k problémům se štítnou žlázou.

Mezi prvky štítné žlázy TSH nejprve reaguje na negativní změny ve štítné žláze, i když počet T3 a T4 je stále normální.

Správná příprava analýzy je zárukou přesných výsledků.

Je nutné měřit hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu, dodržovat některá pravidla testování. Nedoporučuje se používat alkohol, tabákové výrobky, tučné potraviny po dobu dvou nebo tří dnů před absolvováním testu. Pokud užíváte hormonální léky, mohou ovlivnit hodnoty analýzy a je lepší tuto léčbu v současné době zastavit. Večeře se doporučuje 8 hodin před testem. Krevní test na hormony se podává pouze na prázdný žaludek ráno. Můžete pít jen sklenici čisté vody nesycené oxidem uhličitým.

Pro určení změn hodnoty TSH je nejlepší provést krevní test ve stejnou dobu, například v 9 hodin ráno. Optimální doba od 8 do 12 hodin.

Ženy před menopauzou záleží, na který den cyklu projít testem na míru TSH. Emocionální a fyzický stres je lepší odložit na určitou dobu, protože ovlivňují také výsledek. Pokud nesplníte alespoň jedno pravidlo, výsledky analýzy budou nespolehlivé.

Jaké jsou číselné normy

Dosud existuje několik metod pro stanovení rychlosti TSH a normální hodnoty tohoto hormonu jsou odlišné. Navzdory tomu však existují společné limity pro hodnoty TSH od 0,4 do 4 µMU / ml (úroveň optimálního indikátoru je mnohem nižší). U mužů se norma pohybuje od 0,4 do 4,9 µIU / ml, u žen od 0,3 do 4,2 µIU / ml. Novorozenci mají poměrně vysokou hladinu hormonu TSH a norma je považována za hodnotu 1,1-17 mU / l. Důvodem je, že pro normální tvorbu nervového systému dítěte vyžaduje vystavení thyrotropinu. Jeho nedostatek v tomto věku naznačuje vrozené patologické stavy endokrinního systému. S věkem tělo vyžaduje méně thyrotropních látek a rychlost se postupně snižuje.

Hladina TSH během těhotenství

Samostatným tématem je vliv TSH na průběh těhotenství. Jaká je rychlost hormonu stimulujícího štítnou žlázu u žen během tohoto období? Nelze volat stejná čísla. Faktem je, že v různých trimestrech se hladina hormonu liší. Nejnižší hodnota v prvním trimestru. Pokud jsou v děloze dvojčata nebo trojčata, zůstane thyrotropin nízký až do porodu. Drobné změny ve výsledcích analýzy jsou pro tento stav naprosto normální, ale silné odchylky od normy by měly lékaře upozornit, protože existuje riziko pro plod. Při velmi vysoké hladině hormonu je nutná hospitalizace a podrobné vyšetření endokrinního systému.

Těhotní pacienti s onemocněním štítné žlázy vyžadují pečlivou pozornost, často potřebují darovat krev pro hormonální ukazatele. Nízké hladiny hormonu TSH obvykle nezpůsobují úzkost u ošetřujícího lékaře, avšak pokud se indikátor po porodu nezvyšuje, naznačuje to možné uhynutí buněk hypofýzy (Sheehanův syndrom). Proto je důležité kontrolovat množství hormonů nejen během těhotenství, ale i po něm.

Když výsledky ukazují zvýšené hladiny

Dodání analýzy koncentrace hormonu thyreotropinu je určeno v případě, že se vyskytnou tyto příznaky:

  • Hmotnost neustále roste, navzdory dietě a dalším opatřením na její snížení;
  • Krk zesílí;
  • Pacient si stěžuje na apatii, depresivní stavy;
  • Porucha spánku;
  • Snížený výkon, koncentrace a paměť;
  • Dušnost;
  • Suchá kůže, vypadávání vlasů;
  • Snížení tělesné teploty;
  • Pocení;
  • Anémie

Mohou existovat další stížnosti z kardiovaskulárního a nervového systému. Problémy s trávicím traktem se vyznačují nevolností, nechutenstvím a zácpou. V případě, že se zvýšený TSH u hypotyreózy po delší dobu příliš nezmenší, může to vést k přerůstání tkáně štítné žlázy, která je pak nebezpečná pro vývoj onkologie.

Odchylka od normy k velké straně je pozorována z následujících důvodů:

  • Přenesený hemodialyzační postup;
  • Nedostatek jodu;
  • Reakce těla na určité léky (neuroleptika, antiemetika, jód atd.);
  • Silná fyzická námaha;
  • Duševní poruchy;
  • Nedostatek hormonů T3 T4;
  • Nedostatek vitamínu D;
  • Zvýšené hladiny estrogenů.

Mezi onemocněními, u kterých se zvyšuje hladina TSH, tumory hypofýzy, těžká preeklampsie, tyreoiditida Hashimoto, lze rozlišit thyrotropin. Zánětlivé procesy štítné žlázy také způsobují vysoký hormon stimulující štítnou žlázu. Snížená funkce nadledvin, operace, při kterých byl žlučník odstraněn, vede ke zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Ve všech případech je důsledkem selhání metabolických procesů, takže stav zvýšeného hormonu stimulujícího štítnou žlázu nutně vyžaduje monitorování a léčbu.

Pokud jsou indikátory TSH na horní hranici normálu, může endokrinolog předepsat léčbu, pokud se vyskytnou stížnosti pacienta. Tento stav je začátkem hypertyreózy a je lepší léčit ji v rané fázi, než trpět jinými vážnými problémy. Proto nebuďte znepokojeni, pokud lékař předepíše léčbu na úrovni TSH na hranici normy.

Snížená koncentrace tyreotropinu

Prudký pokles hladiny hormonu TSH, stejně jako zvýšení T3 a T4 indikuje přítomnost následujících onemocnění:

  • Meningitida;
  • Adenomy štítné žlázy;
  • Encefalitida;
  • Difuzní toxická struma;
  • Sheehanův syndrom;
  • Gravesova choroba.

Snížení hormonu štítné žlázy se vyskytuje se snížením aktivity štítné žlázy, zvané hypotyreóza. Při absenci výše uvedených onemocnění může být hypotyreóza důsledkem různých poranění hypofýzy, dlouhé diety a dlouhotrvajících stresových situací. Otřes mozku je také jednou z příčin prudkého poklesu TSH.

Pacienti si stěžují na následující příznaky:

  • Zvýšená chuť k jídlu;
  • Teplotní skoky;
  • Časté bolesti hlavy;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Porušení menstruačního cyklu.

U téměř všech pacientů je pozorována retardovaná reakce, nepřiměřená změna nálady, apatie, nervové poruchy a pomalost řeči. Pokud jste si všimli projevu těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat specializovaného endokrinologa. Místní lékař na klinice samozřejmě může podat doporučení k hormonálnímu studiu, ale aby správně rozluštil hodnoty a okamžitě určil terapii, je lepší kontaktovat kvalifikovaného endokrinologa.

Jak obnovit normální hladiny hormonů

Pokud bylo nutné zasáhnout do endokrinního systému, je třeba zvážit několik znaků. Hormonální hormon TSH je dosažen na základě příčin zvýšení nebo snížení hormonální koncentrace v krvi. V tomto případě je stanovení hladiny jiných hormonů štítné žlázy-trijodthyroninu a tyroxinu považováno za povinné. oni a thyrotropin jsou nepřímo příbuzní. Když je imunitní systém produkován v nedostatečném množství, tělo začne produkovat protilátky proti TSH receptorům a jeho rychlost klesá.

Když k tomu dojde, aktivní syntéza T3 a T4.

Rozhodnutí o určení konkrétní terapie vyžaduje individuální přístup ke každému pacientovi. Zohledňuje se jeho věk, pohlaví, dostupné chronické, dědičné onemocnění a reakce na léky. Narušení endokrinního systému vyžaduje podrobné studium problému a pečlivý výběr léků, takže se nemůžete snažit normalizovat hladinu hormonů na vlastní pěst. Negramotná léčba může zhoršit nerovnováhu TSH T3 a T4, vyvolat vývoj jiných patologií. Léčba lidovými prostředky je možná pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Studií TTG by mělo být přistupováno odpovědně, je lepší studovat předem všechny nuance. TSH senzitivní hormonální test se provádí jak na veřejných klinikách, tak v soukromých zdravotnických zařízeních. Náklady na analýzu v placených klinikách budou samozřejmě stát více, ale výsledek bude obvykle rychlejší. Když je hormon stimulující štítnou žlázu normální, všechny procesy v těle pracují normálně u člověka, cítí se dobře. Proto tuto studii nezanedbávejte, je lepší se testovat co nejdříve.

Jaká je míra TSH u žen: důvody pro zvýšení a snížení

Hormony jsou nejdůležitější biologicky aktivní látky v lidském těle, které řídí práci všech orgánů a systémů. Dokonce i ty nejmenší výkyvy hladin hormonů v krvi mohou vést k vážným následkům.

Tato látka je hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), produkovaný hypofýzou a určený k regulaci rovnováhy hormonů štítné žlázy T3 a T3.

U mužů je hladina TSH během života téměř stabilní. Současně se může rychlost TSH u žen lišit v závislosti na věku, fyziologickém stavu těla. Nejčastěji dochází ke změnám v míře TSH v krvi žen během těhotenství i během menstruace.

Navrhujeme obdobně rozebrat to, co je hormon TSH, jeho roli v těle, co je normou tohoto ukazatele pro ženy a jaké jsou jeho změny.

Hormon stimulující štítnou žlázu: pojem a význam v těle

Hormon stimulující štítnou žlázu je syntetizován buňkami přední části hypofýzy - malé žlázy, která se nachází v mozku. Vzhledem k tomu, že proces tvorby tohoto hormonu je poměrně složitý a bude obtížné porozumět osobě bez zdravotnického vzdělání, nebudeme do ní vstupovat, ale podrobně vám povíme o funkcích TSH.

Hlavní úlohou TSH v těle je regulace štítné žlázy, což je orgán, který syntetizuje hormony, jako je tyroxin (T4) a trijodthyronin (T3).

T3 a T4 odpovídají za:

  • udržení optimální rovnováhy tuků, bílkovin a sacharidů v těle;
  • lidská reprodukční a sexuální funkce;
  • normální aktivita myokardu;
  • psychosomatické procesy v lidském těle.

Hlavní význam T3 a T4 u žen je regulace sexuální a reprodukční funkce. Nedostatek produkce TSH a v důsledku toho hormony štítné žlázy ohrožují neplodnost a těžké těhotenství. Hladina TSH je také markerem řady onemocnění.

S nedostatkem produkce T3 a T4 je aktivován TSH, kompenzace jodu v těle a po normalizaci hormonů štítné žlázy se aktivita buněk předního hypofýzy snižuje a syntéza hormonu stimulujícího štítnou žlázu se zpomaluje.

V případě, že tyroxin překročí normu, přijdou odpovídající signály do mozku a TSH blokuje aktivitu štítné žlázy, čímž se normalizuje hladina T4 v krvi.

Kromě výše uvedených aktivit, TSH kontroluje množství kyslíku v krvi a absorpci živin vnitřními orgány, včetně štítné žlázy s jodem.

Normální fungování lidského těla bez hormonu stimulujícího štítnou žlázu je tedy prostě nemožné.

TSH: norma u žen

Jak jsme řekli dříve, rychlost hormonu TSH u žen, na rozdíl od mužů, se může lišit v závislosti na věku a fyziologických vlastnostech.

Norma pro ženy je určena pouze odborníkem po chování krevního testu, s přihlédnutím k věku, fyziologickému stavu (těhotenství, kojení) a denní době, kdy byl materiál odebrán do studie. Dekódování analýzy by proto mělo provádět pouze zkušený endokrinolog.

TSH: norma u žen podle věku, tabulka

Jak vidíte, tabulka jasně ukazuje závislost hladiny TSH na věku ženy a čím je pacient starší, tím nižší je obsah hormonu v krvi. Nejvyšší hodnoty hormonů u kojenců, po nichž postupně klesá počet na pubertu, což u dívek představuje věk 11-14 let.

U žen ve věku 40 let a u některých ve věku 35 let začíná období před menopauzou, která připravuje ženské tělo na menopauzu. V tomto období se snižuje počet folikulů ve vaječnících, stejně jako produkce progesteronu a estrogenů. Protože všechny hormony v těle jsou vzájemně provázány, zvyšuje se produkce T3 a T4 v důsledku hypertrofie štítné žlázy. Po 40 letech věku je proto nutné kontrolovat hladinu tyreoidálních hormonů a TSH, aby se eliminovala tyreotoxikóza.

U žen po 50 letech, kdy nejsou žádné měsíční periody, se zmenšuje velikost štítné žlázy, snižuje se hladina tyroxinu, trijodtyroninu a hormonu stimulujícího štítnou žlázu, což je normou. Ale pokud u žen po 50 letech věku, je TSH zvýšena na pozadí snížených hormonů štítné žlázy, pak to znamená patologii a vyžaduje odborné poradenství a speciální vyšetření.

Pokud hovoříme o denním kolísání hladiny TSH, pak je minimální množství hormonu syntetizováno během dne od 17 do 18 hodin a maximálně od 2 do 4 hodin ráno.

Normální hormon TSH ženy během těhotenství

U těhotných žen dochází v těle k obrovské restrukturalizaci endokrinních orgánů, včetně hypofýzy a štítné žlázy, což je nezbytné pro normální vývoj plodu a průběh těhotenství. Navíc, rychlost hormonů závisí na trimestru těhotenství.

Množství TSH v krvi (IU / l)

Také úroveň hormonu stimulujícího štítnou žlázu závisí na tom, kolik plodů je v děloze. Například, téměř vždy, když nesou dvojčata TSH je pod normální, a léčba v tomto případě není ukázána.

Výkyvy TSH jsou nejnebezpečnější v prvních 12 týdnech těhotenství, proto v tomto trimestru musí být všechny těhotné ženy testovány na TSH.

Krevní test na TSH: indikace, znaky přípravy a chování

K diagnostice endokrinní funkce štítné žlázy se provádí krevní test na TSH. Zpravidla se za účelem získání úplného obrazu o stavu těla stanoví prostá TSH a T4 a studují se také protilátky proti receptoru TSH (receptor AT to TSH), protože tyto látky ovlivňují funkci štítné žlázy.

Údaje pro tento test mohou být následující:

  • poruchy nervového systému, které se projevují prodlouženou depresí, apatií, irascibilitou, podrážděností, nepřiměřenou agresí nebo nespavostí;
  • nepřiměřená alopecie (alopecie);
  • neplodnost;
  • kauzální bolest v krku;
  • pocit komatu v krku;
  • hypertrofii štítné žlázy;
  • zpožděný fyzický a duševní vývoj u dětí a dospívajících.

Také krevní test na TSH může být předepsán v situacích, jako jsou:

  • plánování těhotenství s cílem vyloučit vrozené vady u dítěte;
  • diagnostika vrozené hypo- nebo hypertyreózy u novorozenců;
  • plánování lékařské korekce hypo- a hypertyreózy u novorozenců;
  • monitorování a kontrola účinnosti léčby jiných onemocnění;
  • sledování stavu hormonálních hladin u pacientů s onemocněním štítné žlázy.

Takoví odborníci nejčastěji předepisují krevní test na TSH:

  • praktický lékař;
  • endokrinolog;
  • porodník-gynekolog;
  • kardiolog a další.

Lékař při konzultaci vás musí nutně poučit, jak se správně připravit na analýzu, protože výsledek studie závisí na ní.

Příprava na studium je následující:

  • 1-4 týdny, musíte přestat užívat hormonální léčiva (termín je určen ošetřujícím lékařem v závislosti na léku, který pacient užívá);
  • 24-48 hodin před zákrokem nepijte alkohol;
  • hodinu před zákrokem nekuřte;
  • 1-2 dny před analýzou omezit fyzický a duševní stres, odstranit stres;
  • Poslední jídlo by mělo být nejpozději osm hodin před zákrokem.

Rozluštění analýzy TSH provádí odborník, který spolu s endokrinologem poslal studii s přihlédnutím k věku a fyziologickým vlastnostem těla pacienta.

Výsledky analýzy hormonů štítné žlázy a TSH v téměř všech laboratořích naší země jsou vydávány následující den.

Protilátky proti TSH receptorům

Protilátky proti receptorům TSH jsou látky syntetizované v lidském těle a citlivé na receptory hormonu stimulujícího štítnou žlázu, které se nacházejí na membránách buněk štítné žlázy.

Existují dva typy protilátek proti TSH - stimulující a blokující. Nejvýznamnější je první typ protilátky.

Protilátky obvykle ničí buňky, na které jsou citlivé, ale v tomto případě stimulují protilátky proti TSH aktivaci syntézy hormonů štítné žlázy, v důsledku čehož se vyvíjí tyreotoxikóza. Protilátky proti TSH receptorům hrají důležitou roli v patogenezi difuzního toxického struma.

Výsledek této studie je hodnocen následovně:

  • až 1,5 IU / l - negativní;
  • od 1,5 do 1,75 IU / l - meziprodukt;
  • více než 1,75 IU / l - pozitivní.

Pozitivní test na protilátky proti TSH receptorům může být příznakem následujících onemocnění:

  • difuzní toxická struma, která se také nazývá Gravesova choroba;
  • goiter Hashimoto;
  • subakutní tyreoiditida;
  • jiné formy tyreoiditidy.

Aktualizováno TSH: Příčiny

TSH se může změnit ze dvou důvodů, a to:

  • narušení vztahu v systému hypotalamus-hypofýza-štítná žláza;
  • onemocnění štítné žlázy.

Nejčastěji však dochází ke zvýšení tohoto hormonu u onemocnění štítné žlázy, mezi které patří:

  • odstranění štítné žlázy;
  • léčba radioaktivním jodem;
  • autoimunitní tyreoiditida;
  • zánět štítné žlázy (tyreoiditida);
  • mechanické poranění štítné žlázy;
  • nedostatek jodu v těle;
  • rakovina štítné žlázy;
  • hyperprolaktinémie;
  • vrozená nedostatečnost hormonů nadledvin;
  • hypotalamická hyperfunkce;
  • hypofyzární nádor benigní povahy, který syntetizuje TSH;
  • vrozená necitlivost hypofýzy na tyroxin a trijodthyronin;
  • vrozená necitlivost tělesných tkání na tyroxin a trijodthyronin.

Patologické stavy, které nejsou spojeny se štítnou žlázou, mohou také vést ke zvýšení hladin hormonu stimulujícího štítnou žlázu, a to:

  • psycho-emocionální šok;
  • těžké akutní respirační infekce;
  • akutní infekční procesy v těle;
  • nadměrné cvičení;
  • užívání antikonvulzivních, neuroleptických, antiemetických, hormonálních, antiarytmických, diuretických, antimikrobiálních a dalších léčiv.

Nízká hodnota TSH: příčiny

Nízká hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu je extrémně vzácná a je známkou hyperfunkce štítné žlázy, která je charakteristická pro hypertyreózu a tyreotoxikózu.

Důvody pro snížení TSH mohou být následující onemocnění:

  • difuzní toxická struma;
  • nodulární toxická struma;
  • infekční nebo autoimunitní tyreoiditida v počáteční fázi vývoje;
  • thyrotoxikóza u těhotných žen;
  • nádory štítné žlázy, které produkují tyroxin a trijodthyronin;
  • patologie hypotalamu;
  • molární těhotenství;
  • chorionepitheliom;
  • autoimunitní zánět hypofýzy;
  • zánětlivé procesy v mozku;
  • traumatické poranění mozku;
  • operace mozku;
  • radiační terapie;
  • novotvary hypofýzy a hypotalamu;
  • mozkové nádory;
  • metastatické poškození mozku;
  • psycho-emocionální šoky;
  • poranění těla, která vedla k rozvoji bolestivého šoku.

Některé léky mohou také inhibovat produkci TSH, jako jsou beta-adrenomimetika, anabolické hormony, glukokortikosteroidy, antikonvulziva, snižování krevního tlaku a další. Nejčastěji však štítná žláza, konkrétně trijodtyronin, L-tyroxin a liothyronin, trijodthyronin, které se používají při léčbě orgánové hypofunkce, vede ke snížení hladiny TSH v těle.

Bez ohledu na to, zda je obsah TSH v těle zvýšen nebo snížen, je nutné se poradit s endokrinologem a v žádném případě nedělat vlastní diagnostiku nebo samoléčbu, protože to může být zdraví škodlivé.

Jako výsledek můžeme konstatovat, že TSH je jedním z nejdůležitějších hormonů v lidském těle, což odráží práci štítné žlázy. I ty nejmenší změny v tomto ukazateli mohou znamenat zdravotní problémy, proto by neměly být ignorovány.

TSH je zvláště důležitá pro ženy, protože je zodpovědná za zdraví žen a zejména za sexuální a reprodukční funkce ve spojení s hormony štítné žlázy.