Známky cirhózy, příznaky a léčebné metody

Jaterní cirhóza je chronické onemocnění doprovázené strukturálními změnami v játrech s tvorbou jizevních tkání, zmenšováním orgánů a snížením jeho funkčnosti.

Může se vyvíjet na pozadí dlouhodobého a systematického zneužívání alkoholu, virové hepatitidy s následným přechodem na chronickou formu nebo v důsledku porušení autoimunitní povahy, obstrukcí extrahepatických žlučových cest, cholangitidy.

Věda byla svědkem případů prodlouženého srdečního selhání, parazitárního poškození jater, hemochromatózy atd., Které vedly k tomuto onemocnění.

Co to je?

Jaterní cirhóza je chronické jaterní onemocnění, doprovázené nevratnou náhradou jaterní parenchymální tkáně vláknitou pojivovou tkání nebo stromatem. Játra s cirhózou jsou zvětšená nebo zmenšená, neobvykle hustá, hrudkovitá, hrubá. K úmrtí dochází v závislosti na různých typech případů do dvou až čtyř let s těžkou bolestí a trápením pacienta v terminálním stadiu onemocnění.

Některá historická data

Od dávných dob byla játra považována za důležitou jako srdce. Podle myšlenek obyvatel Mezopotámie se krev vytváří v játrech a duše žije. Hippokrates popsal spojení mezi onemocněním jater a žloutenkou, stejně jako ascites. On argumentoval, že žloutenka a tvrdá játra jsou špatná kombinace symptomů. To byl první úsudek o cirhóze a jejích příznacích.

Cirhóza jater a příčiny jejího výskytu byly popsány v roce 1793 Matthewem Bailliem v jeho pojednání "morbidní anatomie". Ve své práci jasně spojil užívání alkoholických nápojů s výskytem příznaků cirhózy jater. Střední a starší muži byli podle jeho názoru nemocnější častěji. Britové nazývali cirhózu jater "gin plague" nebo "gin liver."

Termín cirhóza je odvozen z řeckého "kirrhos", což znamená žlutý a patří k René Teofil Hyacinth Laenneck - francouzský lékař a anatom. Nad studiem cirhózy jater, mnoho vědců pracovalo a pracuje až do naší doby. Virkov, Kühne, Botkin, Tatarinov, Abellov a další navrhli mnoho teorií o jaterní cirhóze, jejích příznacích, příčinách, metodách diagnostiky a léčby.

Příčiny cirhózy

Mezi hlavní příčiny vedoucí k rozvoji onemocnění patří:

1. Virová hepatitida, která podle různých odhadů vede k tvorbě jaterní patologie v 10-24% případů. Takové typy hepatitidy jako B, C, D a nedávno objevené hepatitidy G končí onemocněním;
2. Různá onemocnění žlučových cest, včetně extrahepatické obstrukce, cholelitiázy a primární sklerotizující cholangitidy;
3. Abnormality imunitního systému. Mnoho autoimunitních onemocnění vede k rozvoji cirhózy;
4. Portální hypertenze;
5. Žilní kongesce v játrech nebo Budd-Chiariho syndromu;
6. Otrava chemickými látkami, které mají toxický účinek na tělo. Mezi těmito látkami jsou pro játra zvláště škodlivé průmyslové jedy, soli těžkých kovů, aflatoxiny a houbové jedy;
7. Onemocnění, která jsou dědičná, zejména geneticky determinované metabolické poruchy (anomálie akumulace glykogenu, Wilson-Konovalovova choroba, nedostatek a1-antitrypsinu a galaktosa-1-fosfát-uridyltransferázy);
8. Dlouhodobé užívání léků, jako je Iprazid, anabolické steroidy, isoniazid, androgeny, Methyldof, Inderal, Metotrexate a některé další;
9. Příjem velkých dávek alkoholu po dobu 10 let a více. V závislosti na konkrétním typu nápoje je základním faktorem - přítomnost ethanolu a jeho pravidelný příjem do organismu;
10. Vzácná Rendu-Oslerova choroba může také způsobit cirhózu.

Kromě toho by měla být odděleně uvedena kryptogenní cirhóza, jejíž důvody zůstávají nevysvětlitelné. Probíhá v rozsahu od 12 do 40% případů. Systematická podvýživa, infekční onemocnění, syfilis (je příčinou cirhózy u novorozenců) může být provokativními faktory pro tvorbu jizevní tkáně. Kombinovaný účinek etiologických faktorů, například kombinace hepatitidy a alkoholismu, významně zvyšuje riziko vzniku onemocnění.

Klasifikace

Současná klasifikace uvažované choroby je založena na etiologických, morfogenetických a morfologických kritériích, jakož i na klinických a funkčních kritériích. Na základě důvodů, na jejichž základě se vyvinula cirhóza jater, určete následující možnosti:

• biliární cirhóza (primární, sekundární) (cholestáza, cholangitida);
• cirkulační cirhóza (způsobená chronickou žilní kongescí);
• metabolická alimentární cirhóza (nedostatek vitamínů, bílkovin, cirhóza akumulace vyplývající z dědičných metabolických poruch);
• infekční (virová) cirhóza (hepatitida, infekce žlučových cest, onemocnění jater parazitického rozsahu);
• toxická cirhóza, toxická alergická cirhóza (potravinové a průmyslové jedy, léky, alergeny, alkohol);
• kryptogenní cirhóza.

V závislosti na klinických a funkčních charakteristikách je jaterní cirhóza charakterizována řadou následujících znaků:

• úroveň hepatocelulárního selhání;
• obecná povaha průběhu onemocnění (progresivní, stabilní nebo regresivní);
• stupeň skutečné pro onemocnění portální hypertenze (krvácení, ascites);
• obecná aktivita procesu onemocnění (aktivní cirhóza, středně aktivní cirhóza a neaktivní cirhóza).

Portální cirhóza

Nejběžnější forma onemocnění, která je charakterizována poškozením jaterní tkáně a smrtí hepatocytů. Změny nastávají v důsledku podvýživy a zneužívání alkoholu. Ve 20% portální cirhóza jater může způsobit Botkinovu nemoc. Nejprve se pacient stěžuje na poruchy trávicího traktu. Pak se vyvinou vnější příznaky onemocnění: zažloutnutí kůže, vzhled pavoučích žil na obličeji. Poslední stupeň je charakterizován rozvojem ascites (abdominální dropsy).

Biliární cirhóza

Jedná se o speciální formu onemocnění, která se vyvíjí v důsledku prodloužené cholestázy nebo lézí žlučových cest. Biliární cirhóza je autoimunitní patologie, která trvá dlouhou dobu bez jakýchkoliv příznaků. Většinou nemocné jsou ženy ve věku 40-60 let. Primární rozsah onemocnění je často kombinován s diabetes mellitus, lupus erythematosus, dermatomyositidou, revmatoidní artritidou a alergiemi na léky.

První známky

Z časných příznaků směřujících k cirhóze lze zaznamenat následující:

1. V ústech dochází k pocitu hořkosti a suchosti, zvláště často ráno;
2. Pacient ztrácí určitou váhu, stává se podrážděný, rychleji unavený;
3. Osoba může být narušena opakovanými poruchami stolice, zvýšeným nadýmáním;
4. Pravidelně vznikající bolesti s lokalizací v pravém hypochondriu. Mají tendenci se zvyšovat po zvýšené fyzické námaze nebo po užití mastných a smažených potravin, alkoholických nápojů;
5. Některé formy onemocnění, například postnecrotická cirhóza, se projevují ve formě žloutenky již v raných fázích vývoje.

V některých případech se onemocnění projevuje akutně a časné příznaky chybí.

Příznaky cirhózy

Časté příznaky cirhózy jsou: slabost, snížená pracovní schopnost, nepříjemné pocity v břiše, dyspepsie, horečka, bolesti kloubů, meteorismus, bolest a pocit těžkosti v horní polovině břicha, úbytek hmotnosti, astenie. Při vyšetření se zjistí zvětšení jater, zhutnění a deformace jeho povrchu, ostření hrany. Zaprvé, dochází k rovnoměrnému mírnému vzestupu v obou lalocích jater, zpravidla převažuje zvýšení levého laloku. Portální hypertenze se projevuje mírným zvýšením sleziny.

Vyvinutý klinický obraz se projevuje syndromy hepatocelulární insuficience a portální hypertenze. Objevuje se abdominální distenze, špatná tolerance k mastným jídlům a alkoholu, nevolnost, zvracení, průjem, pocit těžkosti nebo bolest v břiše (hlavně v pravém hypochondriu). V 70% případů je zjištěna hepatomegalie, játra jsou uzavřena, hrana je špičatá. U 30% pacientů s palpací se objevil nodulární povrch jater. Splenomegalie u 50% pacientů.

Nízká horečka může být spojena s průchodem jater střevních bakteriálních pyrogenů, které není schopna neutralizovat. Horečka odolná vůči antibiotikům a prochází pouze se zlepšenou funkcí jater. Mohou existovat také vnější příznaky - palmový nebo plantární erytém, žlázy pavouků, skvrnité vlasy v podpaží a stydké oblasti, bílé nehty, gynekomastie u mužů způsobená hyperestrogenemií. V některých případech mají prsty podobu "paliček".

V terminálním stádiu onemocnění v 25% případů dochází k poklesu velikosti jater. Žloutenka, ascites, periferní edém způsobený nadměrnou hydratací (zejména edém nohou), také vnější žilní kolaterály (křečové žíly jícnu, žaludku, střev). Krvácení ze žil je často fatální. Vzácně dochází k hemoroidnímu krvácení, jsou méně intenzivní.

Důsledky

Cirhóza jater, v zásadě sama, nezpůsobuje smrt, její komplikace ve fázi dekompenzace jsou smrtící. Mezi nimi jsou:

1. Ascites s cirhózou je hromadění tekutiny v břišní dutině. Přiřaďte dietu s proteinovým omezením (do 0,5 g na kg tělesné hmotnosti) a soli, diuretika, intravenózní podání albuminu (proteinový přípravek). V případě potřeby se uchýlit k paracentéze - odstranění přebytečné tekutiny z břišní dutiny.
2. Spontánní bakteriální peritonitida - zánět pobřišnice v důsledku infekce tekutin v dutině břišní (ascites). U pacientů s horečkou do 40 stupňů, zimnice, je intenzivní bolest v břiše. Předepisují se dlouhodobá širokospektrální antibiotika. Ošetření se provádí na jednotce intenzivní péče.
3. Jaterní encefalopatie. Projevuje se od drobných neurologických poruch (bolest hlavy, únava, letargie) až po těžké kóma. Vzhledem k tomu, že je spojena s hromaděním produktů metabolismu proteinů (amoniak) v krvi, omezují nebo vylučují bílkoviny ze stravy, předepisují prebiotikum, laktulózu. Má laxativní účinek a schopnost vázat a snižovat tvorbu čpavku ve střevě. Při vyjádření neurologických poruch léčby se provádí na jednotce intenzivní péče.
4. Hepatorenální syndrom - rozvoj akutního selhání ledvin u pacientů s cirhózou jater. Zastavte užívání diuretik, předepsané intravenózní podání albuminu. Ošetření se provádí na jednotce intenzivní péče.
5. Akutní křečové krvácení. Vzniká z křečových žil jícnu a žaludku. Pacient roste slabý, kapky krevního tlaku, pulz se zrychluje, zvracení se objevuje s krví (barva kávové sedliny). Léčba se provádí na jednotce intenzivní péče, s neúčinností, aplikují se metody chirurgické léčby. Intravenózní podání Octropidu (ke snížení tlaku v krevním oběhu břišních cév), endoskopické léčbě (ligace křečových žil, skleroterapie) se používá k zastavení krvácení. Opatrně proveďte transfuzi roztoků a krevních složek, aby se udržela nezbytná hladina hemoglobinu.
6. Vývoj hepatocelulárního karcinomu - zhoubný novotvar jater.

Kardinální léčba hepatocelulárního karcinomu a dekompenzované jaterní cirhózy - transplantace jater. Výměna jater pacienta na játra dárce.

Jaterní cirhóza v poslední fázi: fotografie lidí

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u lidí.

Ascites s cirhózou jater - komplikace

Edém dolních končetin u pacienta s cirhózou jater při chronické hepatitidě

Diagnostika

Diagnóza cirhózy jater probíhá v několika fázích. Samotná diagnóza se provádí na základě instrumentálních výzkumných dat:

1. Nejpřesnější diagnostickou metodou je magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
2. Biopsie - metoda histologického vyšetření materiálu odebraného z jater, která umožňuje stanovit typ cirhózy velkých nebo malých uzlin a příčinu vzniku onemocnění.
3. Ultrazvuk - jako screening. Umožňuje stanovit pouze předběžnou diagnózu, je však nezbytná při diagnostice ascitu a portální hypertenze.

Pokud při stanovení diagnózy neumožňuje histologické vyšetření zjistit příčinu onemocnění, pokračujte ve vyhledávání. Proveďte krevní test na přítomnost:

• antimitochondriální protilátky;
• RNA RNA viru hepatitidy C a DNA viru hepatitidy B za použití PCR metody;
• alfa-fetoprotein - za účelem vyloučení rakoviny krve;
• hladiny mědi a cerruloplasminu;
• hladina imunoglobulinů A a G, hladina T-lymfocytů.

Dalším krokem je stanovení stupně poškození těla v důsledku poškození jater. Pro toto použití:

• scintigrafie jater - radionuklidová studie pro stanovení pracovních jaterních buněk;
• biochemický krevní test pro stanovení takových ukazatelů, jako jsou hladiny sodíku a draslíku, koagulogram, cholesterol, alkalická fosfatáza, celkový a frakční bilirubin, AST, ALT, lipidogram, proteinogram;
• stupeň poškození ledvin - kreatinin, močovina.

Absence nebo přítomnost komplikací:

• Ultrazvuk vylučující ascites;
• odstranění vnitřního krvácení v zažívacím traktu zkoumáním výkalů na přítomnost skryté krve v něm;
• FEGDS - vyloučit křečové žíly žaludku a jícnu;
• sigmoidoskopie k vyloučení křečových žil v konečníku.

Játra v cirhóze jsou hmatná přes přední stěnu peritoneum. Při palpaci je patrná hmatatelnost a hustota orgánu, avšak toto je možné pouze ve fázi dekompenzace.

Ultrazvuk jasně identifikuje ložiska fibrózy v orgánu, zatímco jsou rozdělena na malé - méně než 3 mm a velké - více než 3 mm. Když se alkoholická povaha cirhózy vytvoří zpočátku malé uzliny, biopsie určuje specifické změny v jaterních buňkách a tukové hepatóze. V pozdějších stadiích onemocnění se uzliny zvětšují, mísí se a tuková hepatóza mizí. Primární biliární cirhóza je charakterizována zvětšenými játry se zachováním struktury žlučových cest. V sekundární biliární cirhóze je játra zvětšena v důsledku obstrukce žlučových cest.

Fáze cirhózy

Průběh onemocnění je zpravidla charakterizován svou vlastní dobou trvání, s následujícími hlavními fázemi:

1. Stupeň kompenzace. Vyznačuje se nepřítomností příznaků cirhózy, což je vysvětleno zvýšenou prací zbývajících jaterních buněk.
2. Fáze subkompenzace. V této fázi jsou zaznamenány první známky cirhózy (ve formě slabosti a nepohodlí správné hypochondrium, ztráty chuti k jídlu a úbytku hmotnosti). Funkce spojené s prací jater se vyskytují v neúplném objemu, což je způsobeno postupnou ztrátou zdrojů zbývajících buněk.
3. Stupeň dekompenzace. Tady mluvíme o selhání jater, které se projevuje těžkými stavy (žloutenka, portální hypertenze, kóma).

Jak léčit cirhózu jater?

Obecně je léčba cirhózy jater vybrána na striktně individuálním základě - terapeutická taktika závisí na stupni vývoje onemocnění, typu patologie, celkovém zdravotním stavu pacienta a průvodních onemocněních. Existují však obecné pokyny pro léčbu.

Patří mezi ně:

1. Kompenzovaná fáze cirhózy vždy začíná odstraněním příčiny patologie - v tomto případě játra mohou také fungovat normálně.
2. Pacient musí dodržovat přísnou dietu - i malé porušení může být podnětem pro progresi jaterní cirhózy.
3. S uvažovanou chorobou není možné provádět fyzioterapii, tepelné ošetření. Fyzická zatížení jsou také vyloučena.
4. Pokud je onemocnění ve fázi dekompenzace, pacient je umístěn v nemocnici. Faktem je, že s takovým průběhem onemocnění je riziko vzniku závažných komplikací velmi vysoké a pouze zdravotníci mohou věnovat pozornost i mírnému zhoršení v čase a zabránit rozvoji komplikací, které vedou k úmrtí pacienta.
5. Nejčastěji je léčba indikována pro hepatoprotektory, beta-blokátory, přípravky sodíku a ursodeoxycholových kyselin.

Obecné rady pro pacienty s cirhózou jater: t

1. Odpočiňte si, jakmile se budete cítit unaveni.
2. Pro zlepšení trávení pacientů předepsané multienzymové přípravky.
3. Nezvedejte závaží (to může způsobit gastrointestinální krvácení)
4. Denní tělesná hmotnost, objem břicha na úrovni pupku (zvýšení objemu břicha a tělesné hmotnosti ukazuje retenci tekutin);
5. Při retenci tekutin (edém, ascites) je nutné omezit příjem soli na 0,5 g denně, tekutiny - až 1000-1500 ml denně.
6. Pro kontrolu stupně poškození nervového systému se doporučuje použít jednoduchý test rukopisu: každý den napište krátkou frázi, například „Dobré ráno“ do speciálního notebooku. Ukažte svůj notebook příbuzným - pokud změníte rukopis, kontaktujte svého lékaře.
7. Denně přečtěte si rovnováhu tekutin denně (diuréza): spočítejte objem veškeré přijaté tekutiny (čaj, káva, voda, polévka, ovoce atd.) A spočítejte veškerou tekutinu uvolněnou během močení. Množství uvolněné tekutiny by mělo být o 200-300 ml větší než množství odebrané tekutiny.
8. Dosáhněte frekvence stolice 1-2krát denně. Pacientům s jaterní cirhózou normalizovat práci střeva a složení střevní flóry ve prospěch "prospěšných" bakterií se doporučuje užívat laktulózu (duphalac). Duphalac je předepsán v dávce, která způsobuje měkkou půlkulou židli 1-2 krát denně. Dávka se pohybuje v rozmezí 1 až 3 čajové lžičky na 1 až 3 lžíce denně, vybere se individuálně. Lék nemá žádné kontraindikace, může být užíván i pro malé děti a těhotné ženy.

Léčba patologických projevů a komplikací cirhózy znamená:

1. Redukce ascitu konzervativními (diuretika podle schématu) a chirurgickými metodami (vylučování tekutin drenáží).
2. Léčba encefalopatie (nootropika, sorbenty).
3. Odstranění projevů portální hypertenze - od použití neselektivních betablokátorů (propranolol, nadolol) k ligaci dilatačních žil během operace.
4. Preventivní léčba antibiotiky pro prevenci infekčních komplikací při plánovaných návštěvách u zubaře před instrumentální manipulací.
5. Léčba dyspepsie pomocí nutriční korekce a použití enzymových přípravků bez žlučových kyselin (pankreatin). Možná v takových případech a použití eubiotik - bakterisubtil, enterol, bifidumbacterin a lactobacterin.
6. Pro zmírnění svědění se používají antihistaminika a přípravky obsahující kyselinu ursodeoxycholovou.
7. Jmenování androgenů pro muže s výraznými projevy hypogonadismu a korekce hormonálního pozadí žen pro prevenci dysfunkčního děložního krvácení je pod kontrolou endokrinologa.
8. Je ukázáno použití léků obsahujících zinek pro prevenci záchvatů při normální svalové zátěži a při komplexní léčbě selhání jater, snížení hyperamonemie.
9. Prevence osteoporózy u pacientů s chronickou cholestázou as primární biliární cirhózou v přítomnosti autoimunitní hepatitidy s kortikosteroidy. K tomu se navíc v kombinaci s vitamínem D zavádí vápník.
10. Chirurgická korekce portální hypertenze pro prevenci gastrointestinálního krvácení zahrnuje zavedení vaskulárních anastomóz (mesenterických a splenorenálních) a skleroterapie existujících rozšířených žil.
11. V přítomnosti jednotlivých ložisek degenerace do hepatocelulárního karcinomu a závažnosti průběhu onemocnění třídy A se ukazuje, že pacienti mají chirurgické odstranění postižených segmentů jater. V klinické třídě onemocnění B a C a masivní lézi, zatímco čekají na transplantaci, je předepsána protinádorová léčba, aby se zabránilo progresi. K tomu použijte jak účinky proudů a teplot (perkutánní radiofrekvenční tepelná ablace), tak chemoterapii cíleným zavedením olejových roztoků cytostatik do cév, které krmí odpovídající segmenty jater (chemoembolizace).

Léčba takové impozantní mortální komplikace, jako je akutní masivní krvácení ze žil jícnu, zahrnuje:

1. Aktuální použití Blackmore sondy, přes kterou vzduchová manžeta nabobtnává v lumenu jícnu, vytlačuje rozšířené krvácející žíly.
2. Cílená obkalyvanie stěny sklerotizujících látek jícnu.
3. Krevní substituční terapie.

Tento stav se bohužel stává hlavní příčinou úmrtí pacientů s cirhózou jater.

Dieta pro cirhózu jater

Dieta pro cirhózu jater zahrnuje především odmítnutí potravy, která má vysoký obsah bílkovin. U pacientů s cirhózou jater je narušeno trávení proteinových potravin a v důsledku toho se zvyšuje intenzita procesů rozkladu ve střevě. Strava v případě jaterní cirhózy umožňuje pravidelné držení půstních dnů, během kterých pacient vůbec nespotřebuje žádné potraviny obsahující bílkoviny. Důležitým bodem je kromě toho omezení používání spolu s hlavním jídlem soli.

Dieta pro cirhózu jater zajišťuje vyloučení všech výrobků, které obsahují jedlou sodu a prášek do pečiva. Nemůžete jíst okurky, slaninu, šunku, mořské plody, hovězí maso, konzervy, klobásy, omáčky se solí, sýr, zmrzlinu. Pro zlepšení chuti produktů můžete místo soli použít citronovou šťávu.

Strava s jaterní cirhózou umožňuje použití malého množství masa - králíka, telecího masa, drůbeže. Jednou denně můžete jíst jedno vejce.

Prognóza nemoci

Cirhóza je nevyléčitelná pouze v případě, že není provedena transplantace jater. S pomocí výše uvedených příprav lze udržet pouze více či méně slušnou kvalitu života.

Kolik lidí žije s jaterní cirhózou závisí na příčině onemocnění, na stadiu, kdy bylo zjištěno, a na komplikacích, které se objevily v době zahájení léčby:

• s rozvojem ascitu žije 3-5 let;
• pokud se poprvé objeví gastrointestinální krvácení, přežije to asi jedna třetina až polovina lidí;
• Pokud se vyvinula jaterní kóma, znamená to téměř 100% úmrtnost.

Tam je také měřítko, které vám umožní předpovídat očekávanou délku života. Zohledňuje výsledky zkoušek a stupeň encefalopatie:

Při léčbě cirhózy jater zmírní příznaky a zpoždění onemocnění

Jaterní cirhóza je nevratná patologie jater s náhradou jaterních buněk nefunkční pojivovou tkání.

Nad tím, jak léčit cirhózu jater s maximálními výsledky, si vědci v mnoha zemích. Léčebná cirhóza ještě není možná. Bohužel, v této fázi nebylo možné najít takový slibný nástroj. I ta nejradikálnější metoda - transplantace jater - v nadcházejících letech způsobuje relaps onemocnění.

Byly však vyvinuty metody ovlivňující ne zcela mrtvé jaterní buňky. Jejich cílem je podporovat metabolismus, pokud je to možné, ne-li vyléčit, pak oddálit nevratné změny, kompenzovat ztracené funkce jater, eliminovat závažné příznaky onemocnění.

Drogová terapie

Léčba cirhózy jater, jmenovaný ve fázi kompenzace nemoci, vám umožní tyto problémy vyřešit.

Stávající léky lze rozdělit do dvou velkých skupin:

• fondy zaměřené na příčinu cirhózy (etiologické);
• symptomatických léků.

Etiologické ošetření

První skupina léků se používá pouze po úplném vyšetření pacienta s použitím imunitních testů, biochemických reakcí, analýzy histologického obrazu po biopsii.

Pokud je cirhóza spojena s virovou hepatitidou a je detekována chronická zánětlivá aktivita, jsou předepsány antivirotika (Interferon).

K zastavení autoimunitní reakce se používají vysoké dávky cytostatik, steroidních hormonálních látek.

Se sekundárním onemocněním, biliární cirhózou spojenou se zánětlivými procesy v žlučových cestách, dyskinezí, žlučovými kameny, je nutné eliminovat infekci antibiotiky, antiparazitickými látkami, odstraňováním kamenů z močového měchýře. Pomáhá oddálit průběh onemocnění.

Cirhotické změny na pozadí dekompenzace kardiovaskulárních onemocnění vyžadují léčbu srdečními glykosidy, diuretiky, antiarytmikami a doplňky draslíku (Panangin, Asparkam).

Symptomatická léčba

K tomuto typu léčby lze přičítat všechny způsoby obnovení funkce jater. Toto je posuzováno přítomností určitých symptomů nemoci. Ošetření se provádí neustále jak ve stacionární, tak doma.

Antispasmodická léčiva (papaverin, no-shpa, platifillin) umožňují zmírnit bolest, zmírnit symptomy spojené se stázou žluči a zácpou.

Příznaky svědění a žloutnutí mohou být sníženy použitím léků, které působí na metabolismus cholesterolu a bilirubinu - kyselina lipoová, lipamid, ursosan.

Použití antihistaminik může blokovat produkci serotoninu a snížit svědění (Suprastin).

Pro podporu metabolických procesů se nutně používají vitamínové minerální komplexy obsahující vitamíny D, E, A, C (Multi-tabs, Vitrum, Complivit). Pomáhají posilovat cévní stěnu žil během dilatace varixů. B vitamíny se používají v injekcích, spolu s kyselinou listovou.

Léky, které obnovují metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů, se používají v kurzech po konzultaci s lékařem: Methionine, Carsil, Essentiale Forte, Legalon.

Když se v těle projeví symptomy retence tekutin (ascites, edém), diuretika se předepisují s různými mechanismy účinku (Furosemid, Spironolakton, Etacrynic kyselina, Triampur). Léčba se provádí s denním sledováním opilé a vylučované tekutiny.

Výskyt příznaků encefalopatie (poškození mozku) vyžaduje přidání léčiv obsahujících speciální aminokyseliny do mozkové tkáně při léčbě.

Chirurgické ošetření

Chirurgické zákroky musí být používány se zvyšujícími se příznaky selhání jater spojenými s komplikacemi cirhózy.

Laparocentéza - vpich břišní stěny s odstraněním tekutiny pro ascites je chirurgický způsob zásahu. Provádí se za sterilních podmínek vyškoleným lékařem.

V případě krvácení z rozšířených žil jícnu a žaludku se používá způsob podávání léků přímo do postižené žíly, což způsobuje jejich pájení nebo trombózu a zastavení krvácení.

Jedním ze způsobů léčby autoimunitní cirhózy je odstranění sleziny, která snižuje produkci protilátek.

Aby se eliminoval zvýšený tlak v jaterní žíle, používá se tvorba bypassových anastomóz mezi cévami břišní dutiny.

Transplantace jater se provádí pouze v nepřítomnosti komplikací (krvácení, ascites, encefalopatie).

Jak léčit cirhózu doma

Pacient by měl doma nadále dostávat léky předepsané lékařem pro léčbu cirhózy jater. Jako symptomatické prostředky můžete použít doporučení tradiční medicíny.

Základní podmínkou pro léčbu je přísná dieta a odstranění alkoholu.

Při cirhóze se používá dietní tabulka číslo 5 s korekcí:

• v primární biliární cirhóze se tuky výrazně snižují;
• s ascites jsou vyloučeny nejen kořeněná a slaná jídla, ale léčba edému vyžaduje kulinářskou léčbu bez soli. Sůl je omezena na 5 gramů denně a příjem tekutin je 1-1,5 l (to zahrnuje vodu na pití a pití léků, čaj, džus, polévku). Nedoporučuje se přípravek obsahující sodu (včetně sodíku). Patří mezi ně veškeré pečivo, minerální voda.
• Když jsou počáteční příznaky poškození mozku omezeny na proteiny.

Lidové léky

Není třeba věnovat pozornost reklamě, slibnou léčbou jaterní cirhózy. To je jen další vrak naděje a jasné klamání pacientů. Ale domácí léky stále existují. Nesmí se používat jako přísada do stravy a drog.

V cirhóze se poškození šíří do sousedních orgánů, což způsobuje současnou gastritidu, cholecystitidu, pankreatitidu. Tradiční medicína doporučuje bylinné léky, které pomáhají s touto patologií, aby se zmírnily příznaky u pacienta.

Doporučuje se používat oves v různých typech od starověku. Tato cereálie obsahuje všechny potřebné vitamíny, bílkoviny a tuky v užitečných množstvích. Oves nemůže být vyléčen z cirhózy, ale doporučuje se použít jako užitečný symptomatický prostředek. Příprava formulací s ovsem musí být kompetentní a opatrná.

Pro vaření ovesného vývaru nejprve namočte sklenici obilí na 12 hodin v litru vody, půl hodiny vařte, doplňte na 1 litr vroucí vody a nechte dalších 12 hodin. Po namáhání můžete pít půl šálku 15 minut před jídlem.

Ovesná želé se připravuje následujícím způsobem: po dobu 3 dnů se sklenice obilí namočí do vody, pak se tekutina nalije do dalšího hrnce přes cedník, a oteklé ovesné vločky se rozemele a postupně se promyjí studenou vodou, dokud se nevypustí čistá kapalina. Je vhodné nalít obsah pánve do skleněné nádoby, takže je snazší pozorovat sediment. Postupně musíte vypustit horní vrstvu kapaliny. Z tlustého kalu si můžete vzít 2-3 lžíce a vařit želé (na 1 šálek) po několik dní. K chuti může být přidán med.

Šťáva získaná ze stonků a listů ovsa po kroucení v mlýnku na maso a lisování má příznivé vlastnosti. Doporučujeme ½ šálku dvakrát denně.

Ovesné vločky k snídani, vařené ve vodě nebo v mléce, splňují všechny požadavky diety.

Bodlák má dobrý účinek. Je lepší ji používat třikrát denně ve formě suchého prášku (jídla) na půl lžičky na žvýkání, na pití s ​​vodou.

Kořen čekanky v drcené formě se doporučuje vařit vařící vodu na půl litru po dobu 3 hodin, pak ji vypít během dne před jídlem.

Kukuřičné stigmy mají schopnost tenké žluč. Je proto indikován pro biliární cirhózu. Je nutné vařit je jako čaj, pít před jídlem.

Léčba cirhózy je složitý proces. Jakékoli finanční prostředky musí být dohodnuty se svým lékařem. Projev individuální intolerance k drogám, zhoršení stavu by mělo být okamžitě oznámeno terapeutovi.

Jaterní cirhóza: příznaky, symptomy, léčba a léky

O porušení jater lze nalézt v mnoha příznaků, které doprovázejí pacienta. V závislosti na tom, v jaké fázi léčby začíná, závisí konečný výsledek. Vzhledem k schopnosti regenerace jater v počáteční fázi onemocnění je možné rychlejší zotavení.

Co je to cirhóza jater

Jaterní cirhóza je chronické, neustále se vyvíjející a zhoršující se onemocnění, které je charakterizováno změnou struktury buněk a tkání jater, proliferací pojivové tkáně a nodulárních novotvarů, což následně vede k takovým nebezpečným onemocněním, jako je „selhání jater“ a „portální hypertenze“.

Nemůže se projevit po značnou dobu ve symptomech nebo být zavádějící svým atypickým a pomalým chováním.

Příznaky cirhózy

Příznaky cirhózy jater je možné určit následujícími znaky:

• Oslabení dásní (doprovázené krvácením);
• Únava;
• Ztráta hmotnosti;
• Špatná chuť k jídlu;
• Hypotenze;
• Nosní krvácení;
• Nevolnost (často se mění v zvracení);
• Palpitace srdce a horečka mohou také indikovat přítomnost onemocnění.

Vážné účinky cirhózy jater:

1. Bolesti břicha, zácpa - to jsou hlavní příznaky peritonitidy a infekce.
2. Zvracení krve, závratě a změna stolice na černou je známkou krvácení do jícnu.
3. Porucha pohody a bolesti v oblasti jater může znamenat vznik maligního nádoru, kterým je rakovina.

Léky a léky na jaterní cirhózu

Léčba musí začít co nejdříve. Ve většině případů jsou předepsána antibiotika a chirurgický zákrok není vyloučen.

Užívání drog je možné:

Ne-shpa, papaverin je antispasmodikum, které pomáhá zmírnit bolest a zmírnit příznaky zácpy. Je také nutné použít vitamin-minerální komplex. Pokud byla volba pro léčbu lidových prostředků, pak hlavní potřebou je integrovaný přístup. Kromě použití určitého předpisu musí být dodržována určitá strava, která nejen přispívá k lepší absorpci léku, ale také zmírňuje celkový stav pacienta.

Dieta s cirhózou

Dieta zahrnuje následující vyloučení produktů ze stravy:

• smažená jídla
• tvaroh s obsahem tuku vyšším než 1%
• alkoholické a sycené nápoje
• pikantní
• slaná
• zachování
• pečení

Potřebujete vyváženou stravu - to je častá konzumace potravin v malých množstvích. Jíst potraviny bohaté na bílkoviny. Kaše je také vynikající snídaně.

S bojem o léčbu jater, pampeliška jam je vynikající. Pro marmeládu se používají pampelišky, které se sbírají uprostřed dne, kdy je květ zcela otevřen, pak se umístí do nádoby a pokropí ve vrstvách cukru. Poté je banka odstraněna na tmavém místě, kde trvá několik týdnů.

Nejsilnější léčbou jater je prášek ostropestřce mariánského. Užívá se na půl lžičky nejméně 4 krát denně.

Prevence cirhózy jater zahrnuje:

• Udržet zdravý životní styl
• Správná výživa
• Přesné užívání léků toxických pro játra
• Ne zneužívání alkoholu

Je třeba poznamenat, že jakákoli léčba, kterou si zvolíte, musí být odsouhlasena a schválena lékařem, který určí, co je nejlepší pro konkrétní fázi vaší nemoci.

Ale shpa s onemocněním jater

No-shpa - kontraindikace

No-shpa je velmi populární antispasmodikum, které lze nalézt v téměř každé domácí hrudi. Jsou uloženy s bolestí hlavy, bolestí v břiše, bolestí během menstruace. No-shpa je také široce používán ke snížení tonusu dělohy během těhotenství. Nicméně, bez ohledu na to, jak účinně a bezpečně byl lék zvažován, But-shpa je stále lék, který má řadu kontraindikací a vedlejších účinků.

Vlastnosti shpu

No-shpa je léčivo ze skupiny myotropních antispasmodik, jejichž hlavní účinnou složkou je hydrochlorid drotaverinu. Tento lék snižuje tón hladkého svalstva, uvolňuje ho, rozšiřuje cévy, díky čemuž se dosahuje anestetického účinku. V tomto případě lék neovlivňuje nervový systém.

No-shpa se používá k léčbě a prevenci křečí hladkých svalů vnitřních orgánů (játra, ledviny, střevní kolika), k úlevě od bolesti u dvanáctníkových vředů a žaludku (jako součást komplexní terapie), nemocí močového měchýře a močových cest, bolestí hlavy a menstruačních bolestí..

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky při použití bez shpy jsou poměrně vzácné, asi u 0,1% případů:

• z gastrointestinálního traktu - zácpa, nevolnost;
• na straně kardiovaskulárního systému - rychlý puls, snížení krevního tlaku;
• na straně nervového systému - závratě, poruchy spánku;
• individuální alergické reakce na léčivo nebo jeho složky - pocit horečky, kopřivka, vyrážka, svědění.

Při předávkování lékem (zejména při intravenózním podání) může dojít k prudké arytmii, prudkému poklesu krevního tlaku (až do kolapsu), inhibici dýchacích center a rozvoji atrioventrikulárního bloku.

No-shpa - kontraindikace

Je zakázáno užívat lék v přítomnosti následujících faktorů:

• individuální intoleranci na léčivo nebo jakoukoliv jeho složku;
• závažné selhání ledvin, jater a srdce;
• Stupeň AV bloku II a III;
• arteriální hypotenze.

Vzhledem k tomu, že tablety No-shpa obsahují laktózu, je použití kontraindikováno u osob s galaktosémií, nedostatkem laktózy nebo poruchou syndromu glukóza / galaktosa.

Použití ampulí, které nemají shpy, je kontraindikováno u alergiků a osob s astmatem, protože obsahuje bisulfit, který může vyvolat akutní alergickou reakci, dokonce i anafylaktický šok.

Kromě toho existuje řada případů, ve kterých není užívání léčiva kontraindikováno, ale vyžaduje opatrnost. V takových situacích je přípravek No-shpa používán pouze tak, jak je předepsán lékařem, a pokud jsou jeho přínosy vyšší než možné škody:

• děti do 6 let (v tabletách) a do 16 let (injekce);
• ateroskleróza koronárních tepen;
• těhotenství a kojení;
• glaukom;
• hyperplazie prostaty.

No-shpa - kontraindikace těhotenství

O tom, zda No-shpa může poškodit nenarozené dítě, se liší názory lékařů. V některých evropských zemích je zakázáno předepisovat je těhotným ženám, ale klinické studie neprokázaly, že užívání tohoto léku má nějaký vliv na vývoj plodu.

Na druhé straně je No-shpa účinným antispasmodikem, který pomáhá snižovat zvýšený tón dělohy a zabraňuje hrozbě potratu, takže lékaři ji často předepisují ženám v prvním trimestru těhotenství.

Při absenci onemocnění jater, ledvin nebo jiných zjevných kontraindikací je tedy možné užívat neplodné pilulky u těhotných žen, ale pouze v rámci předepsané dávky a předepsané lékařem.

Léky proti bolesti jater

Cena od 290 do 480 rublů.

Příčiny bolesti mohou být různé:

• Lokální oběhové poruchy (cévní spazmus nebo stenóza, tromboembolie);
• Křeč hladkých svalů vnitřních orgánů;
• Zánětlivá onemocnění žlučníku, sliznice tlustého střeva;
• Roztažení stěn žlučníku;
• Trauma;
• Nekróza.
  

Jakou léčbu předepisuje bolest v pravém hypochondriu?

1. Hepatoprotektory;
2. Antispasmodika;
3. Analgetika (léky proti bolesti);
4. Cholekinetika.

Ochrana jater

Co pít na bolest v játrech? Chcete-li chránit játra, můžete pít hepatoprotectors. Hepatoprotektory (z latinského heparu - játra a proteoprotekce) - obecný název pro tablety z bolesti jater, které mají příznivý vliv na její funkci. Chrání tělo před účinky vnějších a vnitřních faktorů a přispívají k rychlému zotavení jaterní tkáně.

Mechanismus účinku této farmakologické skupiny:

• Zlepšit antitoxické funkce hepatocytů;
• Inhibujte reakci nadměrné oxidace lipidů (LPO), která je příčinou hromadění buněčných defektů, váže produkty FLOOR, obnovuje membránové struktury;
• Charakterizované protizánětlivými účinky;
• Zastavení nekrózy jaterních buněk;
• Ztěžují získání antigenů ze střeva;
• Stimuluje aktivitu jaterních enzymů;
• Ovlivňují syntézu kolagenu a elastanu.

Antispasmodika

Antispasmodika jsou léky, které eliminují bolesti spastické povahy.
Podle mechanismu účinku tablety se dělí na:

1. Neurotropní působení - ovlivňuje proces přenosu elektrických impulzů sympatického nervového systému, stimuluje hladké svalstvo. Jednoduše řečeno, porušují inervaci myocytů žlučovodů a žlučníku, čímž také zmírňují bolest v játrech;
2. Myotropní působení - ovlivňuje buňky hladkého svalstva jater, mění jejich vnitřní biochemické procesy. Hladké svaly žlučovodu se tak uvolní a křeč a bolest v játrech zmizí.

Existují také antispasmodika pro bolesti jater, která se skládají z kombinace látek první a druhé skupiny. Takové léky se nazývají neuromiotropní a ovlivňují jak inervaci myocytů terminálních kanálků, tak i myocytů samotných.

Cholekinetika

Cholekinetika je podskupinou antispasmodik předepsaných pro bolest v játrech. Lékaři často doporučují pití těchto léků k léčbě jater. Uvolňují svěrače Lutkens a Oddi, ale zároveň způsobují kontrakci stěn žlučovodů, což usnadňuje tok žluči z intrahepatických kanálků a žlučníku do dutiny dvanáctníku.

Cholekinetika pomáhá s bolestí v játrech, pokud má pacient biliární stázu spojenou se spazmem žlučových cest

Analgetika proti bolesti

Analgetika (od starověkého řečtiny. Ἀν - bez, proti + ἄλγησις - bolest) - léky, které mají zmírnit bolest. To jsou léky, které mohou krátkodobě zmírnit bolest v játrech. Léky proti bolesti se dělí na narkotikum (opioid) a narkotikum (neopioidní).
Narkotická analgetika se používají ke zmírnění těžké bolesti v játrech. Ovlivňují hlavně centrální nervový systém, mohou způsobovat duševní i fyzickou závislost. Ve velkých dávkách mohou způsobit smrt v důsledku předávkování, protože mají toxický účinek jak na jaterní buňky, tak na centrální nervový systém. Proto se opioidní analgetika používají striktně v určitých dávkách a léky na předpis jsou předepsány.
Narkotická analgetika mají antipyretické účinky a používají se ke zmírnění horečky a zánětu, který je téměř vždy doprovázen bolestí v jakémkoliv orgánu. To je kvůli zánětu v játrech že nervy jsou stlačené a bolest nastane. Přípravky této skupiny mohou být užívány pro bolest v játrech, kdy pacientovi není známa etiologie syndromu. Hlavní účinky narkotických analgetik:

• Analgetický účinek - zpomaluje elektrický signál na úrovni thalamu. Snižte otok tkáně jater a snižujte mechanický účinek na receptory;
• Protizánětlivý účinek - snižují propustnost stěn kapilár jater a snižují exsudativní sekrece v zánětlivých procesech;
• Zabraňte odstranění žlučových enzymů v tkáni a krvi. Snižují produkci molekul s vysokou energií, které mohou během reakce akumulovat a přenášet energii, včetně GTP, ADP, AMP, ATP. Výsledkem je rozpad oxidace a fosforylace v mitochondriích hepatocytů, bez nichž není zánětlivý proces pod napětím a zeslabuje;
• Antipyretický účinek - potlačuje syntézu prostaglandinů E1 v játrech a snižuje jejich účinek na nervové buňky hypotalamu. Zpomalte syntézu vnitřních látek, které zvyšují tělesnou teplotu, včetně interleukinu-1.

Pamatujte si, že když játra bolí, je nemožné jej obnovit pouze pomocí pilulek, měli byste se řídit speciální dietou se zvýšenou konzumací potravin, které zvyšují sekreci žluči a normalizují střeva. Také, když játra bolí, měli byste pít více tekutin. Omezte příjem alkoholu, přestaňte kouřit a začněte s léčbou souběžných onemocnění, protože pacient má nejčastěji poruchy funkce a další orgány, které se podílejí na trávení.

S tímto také číst

Bojíš se o zdraví jater?

Jaký lék pomáhá při bolesti jater

Je-li nutná bolest v játrech, je třeba vzít dvě tablety "No-shpy", které mají antispasmodický a analgetický účinek, zlepšují stav se stagnací žluče. Můžete si vzít tento lék ne více než 2-3 krát denně a přestat užívat, zatímco zlepšuje celkový stav. Lidé s nízkým krevním tlakem by měli postupovat opatrně. Také, s bolestí v játrech, lék Allohol, který se skládá z přírodních choleretic kyseliny a aktivního uhlí, který odstraňuje toxiny z těla, se osvědčil dobře.

Vynikající choleretické tablety jsou také přípravky "Flamin" nebo "Cholelitin", založené na rostlinných surovinách. Hepatoprotektory Essentiale nebo Karsil pomáhají zbavit se bolesti v játrech a významně obnovují její funkce, jejichž průběh je poměrně drahý, ale jejich účinek pokrývá všechny náklady. Syntetické léky "Urdox", "Holenzin", "Tsikvalon" a "Osalmid", které mají silné analgetické a protizánětlivé účinky, se také osvědčily.

Pro chronické jaterní problémy, které způsobují bolestivé nepohodlí v její oblasti, se doporučuje doplnit lékovou terapii alkalickou minerální vodou. Vynikající účinek poskytují vody jako jsou Essentuki, Karachinskaya a Borjomi, které obsahují minerální soli určené k léčbě onemocnění jater. Pro zmírnění vašeho stavu, ráno musíte pít sklenici takové vody a pokračovat v pití po celý den v malých porcích.

Pokud je bolest velmi závažná, musíte se na několik dní vzdát všech obvyklých potravin a sedět na dietě, která umožní játra očistit a obnovit volný tok žluči. Pokud bolest nezmizí ani po užívání léků proti bolesti a horečky se k nim připojí, měli byste se obrátit na nemocnici na odpovídající léčbu závažného záchvatu cholecystitidy nebo se poradit s lékařem o přítomnosti cholelitiázy, v níž jsou přísně kontraindikovány jakékoli choleretické léky.

Ale shpa s cirhózou

Proč játra bolí? Příčiny a léčba bolesti jater

Nepohodlí a bolest na pravé straně těla mohou být způsobeny mnoha důvody. Tyto pocity se často vyskytují, pokud játra bolí. V tomto případě je nepohodlí doprovázeno onemocněním, které se dostalo do fáze komplikace nebo trvalo chronicky.

Zvláštnosti syndromu bolesti

Může játra bolet? Tento orgán má jednu charakteristickou vlastnost - skládá se z tkáně, ve které nejsou nervová zakončení a receptory bolesti. Proto se játra nemůže ublížit. Ale bolest stále přetrvává. Mají odlišnou povahu původu.

Bolest způsobuje dva faktory:

1. Bolí játra v důsledku proliferace orgánů. To vede k natažení membrány, která obklopuje tkáň jater, poškození žil a cév. Vláknitá membrána a části oběhového systému, které procházejí tkáněmi, mají rozvinutou nervovou síť. Jejich deformace a způsobuje bolest.
2. Nemoci doprovodných orgánů a negativní procesy v okolních svalových tkáních mohou vyvolat bolest. V tomto případě je bolestivý syndrom intenzivnější a výraznější.

Povaha bolesti

Intenzita a povaha bolesti závisí na patologii, která ji způsobila, a na závažnosti onemocnění. Bolest může být epizodická nebo konstantní. Jeho intenzita se neustále zvyšuje, souběžně s progresí onemocnění. Závažnost na pravé straně, akutní křečovitá bolest, pulzování, pálení, brnění - to vše jsou projevy bolesti.

ZÁJMY! Bolest, která se odráží vzhůru, je charakteristickým rysem, pokud játra bolí. Lze jej cítit v pravé nebo pod špachtlí.

Typy patologií

Patologické procesy, které mají devastující účinek na játra, jsou rozděleny do tří podmíněných skupin:

1. Dopad vnějších faktorů.
2. Onemocnění jaterní tkáně.
3. Nemoci asociovaných orgánů a patologie v sousedních tkáních.

Vnější vlivy

Příčiny bolesti a závažnosti příčin pravého horního kvadrantu nemusí přímo záviset na onemocněních. Jedná se spíše o faktory, které vyvolávají vývoj patologií. To jsou toxiny, cvičení, nezdravá strava.

Toxiny

Jednou z funkcí jater je detoxikace organismu. Odstraňuje toxiny z krevního oběhu. Pokud je však množství toxických látek příliš vysoké, jaterní buňky nekrotizují. Objeví se zánětlivá reakce, objeví se abscesy. Tyto negativní reakce postupují a způsobují těžké poškození jaterní tkáně.

Toxiny pronikají orgánem následujícím způsobem:

• Nekontrolované léky.
• Stálý kontakt s toxickými látkami. Nejčastěji se jedná o práci v nebezpečných odvětvích.
• Alergeny.
• Pravidelné užívání alkoholu. K toxickému poškození dochází nejen při použití alkoholických nápojů s vysokou nebo nízkou kvalitou. Pivo má stejný destruktivní účinek na játra jako ostatní alkohol.

DŮLEŽITÉ! Otrava alkoholem je příčinou vzniku nevyléčitelných onemocnění jater. Po konzumaci alkoholu ve velkém množství nebo s technickým účelem může dojít k rychlému toxickému poškození. Vede k smrti po 3-4 hodinách po jeho použití.

Fyzická aktivita

Játra mohou onemocnět intenzivní fyzickou námahou. Na pravé straně je nepříjemná bolest, brnění a křeče. To se děje proto, že během cvičení, běhu nebo tvrdé fyzické práce játra přetékají žilní krví. Tělo se rozpíná a natahuje shell, což znamená bolest.

TIP! Pokud se při zvýšené fyzické námaze vyskytne pulzující bolest, zastavte a dejte tělu přestávku. Po obnovení normálního průtoku krve se nepohodlí zastaví.

Napájení

Vývoj onemocnění jater přispívá ke špatné dietě. Pokud je strava ovládána smaženými nebo tukovými jídly, rychlým občerstvením, pak to nepříznivě ovlivňuje funkčnost těla. To také provokuje bolest a řadu souvisejících problémů se žaludkem a střevy. Také trpí žlučník a slinivka.

Onemocnění jater

Vnější faktory vyvolávají patologické poškození tkáně jater. Onemocnění jaterní tkáně jsou nebezpečné vzhledem k tomu, že v počátečních stadiích pokračují bez doprovodných příznaků. Játra ve fázi přechodu nemoci v těžké nebo chronické formě bolí. Pro patologické poškození jaterní tkáně, charakterizované postupným tokem z jedné formy do druhé.

Hepatitida

Zánět tkání, které tvoří játra, způsobuje hepatitidu. Onemocnění způsobuje difuzní změnu tkáně jater, destrukci buněk, jejich degeneraci do pojivové tukové tkáně.

Rozvíjí se pod vlivem několika podmínek:

• Virová forma. Zahrnuje hepatitidu A, B, C, D, E, F, G. Vstupují do těla přímým kontaktem s infikovanou krví. S infekcí hepatitidy C dochází také pohlavním stykem.
• Toxická hepatitida. Vyskytuje se v důsledku masivního působení toxických látek. Extrémní nebezpečí je jeho alkoholická forma.
• Endogenní (mechanické). Povaha této formy je poškození tkáně jater způsobené patologií žlučníku a kanálků. Rozlití žluči je doprovázeno výskytem žloutenky, zánětem jaterní tkáně. Současně hoří na pravé straně, dochází k bolestivým křečím.

DŮLEŽITÉ! Bolest v játrech se projevuje pouze tehdy, když se hepatitida stane akutní nebo chronickou.

Cirhóza

Chronická hepatitida, bez nedostatečné léčby, pokračuje. Toto onemocnění, stejně jako užívání alkoholu, vede k rozsáhlému poškození jater a způsobuje cirhózu. Toto onemocnění je charakterizováno náhradou zdravé tkáně jater tukovou tkání.

Proto játra rostou a ztrácejí schopnost plnit své funkce. S cirhózou je poškozen téměř celý orgán. Onemocnění je nevratné a smrtelné.

Cirhóza v akutní fázi je doprovázena konstantní, ale ne silnou bolestí v játrech. Často je to jediný znak vývoje patologie.

Pro prevenci a léčbu onemocnění jater naši čtenáři úspěšně používají účinný lék...

Patologie souvisejících orgánů a tkání

S onemocněním žlučového systému nebo s abnormalitami svalové tkáně je bolest v játrech výraznější. V některých případech je bolest velmi silná a její útoky trvají poměrně dlouhou dobu.

Biliární trakt

Přímo pod játry je žlučník, ze kterého odcházejí kanály. Patologické procesy v těchto orgánech způsobují silnou bolest, která periodicky pulsuje na pravé straně:

• Cholecystitis - zánět žlučníku a kanálků.
• Cholelitiáza - kameny v těchto orgánech.
• Ohnutí žlučníku a dyskineze žlučových cest.

U takových onemocnění způsobuje bolest v játrech jaterní koliku, doprovázenou křečem hladkého svalstva.

POZOR! U žen se jaterní kolika vyskytuje častěji v 50% případů než u mužů.

Nádorové útvary

Nádor se může objevit jak v játrech, tak v sousední tkáni. Může blokovat žlučovody, narušovat odtok žluči nebo stávkovat orgánovou tkáň metastázami. Zhoršení bolestivých pocitů v přítomnosti nádorových formací postupuje, jak roste.

Zranění

Mechanické poškození jaterní tkáně způsobuje nejen silnou bolest, ale může vést k odstranění části orgánu nebo smrti. Úrazy jsou:

• Otevřený (bodový řez).
• Uzavřeno (v důsledku rány nebo modřiny).

Parazitární a virové infekce

V nepřítomnosti parazitických invazí (giardiasis, opisthorchiasis), stejně jako infekčních nemocí (infekční mononukleóza) jsou možné nepohodlí a citlivost v játrech. Intenzita bolesti závisí na umístění postižené oblasti a závažnosti poranění.

ZÁJMY! Během těhotenství se může objevit necitlivost na boku a bolest v pravém podkožním prostoru. To je způsobeno tím, že děloha zvyšuje a tlačí na okolní orgány.

Příznaky

Bez ohledu na příčinu bolesti v játrech mají symptomy téměř stejný výraz.

Pro nemocné játra je charakteristický projev následujících příznaků:

• Nevolnost, pálení žáhy, zvracení.
• Žloutenka (zabarvení kůže).
• Zelený nebo opálený jazyk.
• Hořkost v ústech.
• Břišní distenze, bolestivost při stisknutí.
• Zvětšená velikost jater.
• Bolest bolesti v pravé hypochondriu, která se může při inhalaci zvýšit.
• Vysoká teplota může indikovat akutní formu patologických procesů.

DŮLEŽITÉ! Syndrom akutní bolesti je důvodem pro okamžitou léčbu lékaře.

Lékařské události

Před zahájením léčby jater je nutné určit povahu onemocnění. Hepatolog diagnostikuje onemocnění jater. Po stanovení příčiny bolesti v játrech lékař předepíše požadovaný režim léčby, který zahrnuje tablety, fyzioterapii a fytoterapii.

POZOR! Vlastní léčba bolesti v játrech je přísně kontraindikována, stejně jako použití hepatoprotektorů.

Nouzová pomoc

Jaterní kolika je zvláště silný typ bolesti, která se vyskytuje v játrech. Co dělat doma, když útok začal náhle? Pro úlevu naléhavě potřebují první pomoc.

Obsahuje následující:

• Dejte pacientovi vodorovnou polohu. Měl by ležet na pravé straně, s nohama zastrčeným.
• Zavést antispasmodic a analgetikum (jedna z možností - no-spa a ketanov), nezapomeňte si injikovat. Injekce se aplikují intramuskulárně.
• Zavolej sanitku. Po příjezdu, ambulance, informujte lékaře o všech přijatých opatřeních.

Drogová terapie

Jakékoliv jaterní patologie vyžaduje léčbu. Některé nemoci mohou být opraveny léky. Jiné (např. Cirhóza) mohou být korigovány pouze pomocí podpůrné lékové terapie. Užívání léků by mělo být prováděno pouze podle pokynů lékaře.

Pro léčbu jater použijte následující léky:

• Choleretika.
• NSAID.
• Anticholinergika.
• Dusičnany
• Myotropní antispasmodika.
• Tricyklická antidepresiva.
• Hepatoprotektory.

Dieta

Při menších problémech se lze vyhnout bolesti v játrech úpravou stravy. Nezapomeňte určit dietu pro bolest, která je způsobena vážnými onemocněními. Nejlepší dieta pro jaterní patologie - tabulka číslo 5. Jedná se o speciální léčebnou metodu výživy, která má usnadnit fungování jater.

Aby se dosáhlo maximálního terapeutického účinku, neměly by být v dietě pacienta žádné alkoholické, mastné ani smažené potraviny. Výhodné jsou lehké polévky, dušené kaše a zelenina.

Dodatečná opatření

Fyzioterapie a bylinná medicína pomáhají zvyšovat účinnost léků. Použití těchto metod by mělo být prováděno souběžně s hlavním ošetřením v souladu s předpisy ošetřujícího lékaře.

Bolest v játrech je jasným znamením, že patologický proces je již v akutní fázi. Pokud nevidíte lékaře, důsledky mohou být nejhorší.

Video

STABILIN je speciální suspenze používaná k regulaci metabolických procesů a obnovení regenerace a funkcí jaterních buněk...

1. Jak se připravit na ultrazvuk žlučníku, choleretic snídaně
2. Biopsie jaterních punkcí - příprava, typy a způsob užívání
3. Co může ukázat ultrazvuk jater? Norma a interpretace ukazatelů
4. HBs Ag - jaká analýza? Co znamená pozitivní a negativní? Výsledky dekódování

Nejlepší pilulky a léky k léčbě jater

Onemocnění jater může vést k vážným problémům a poruchám v jiných orgánech. Je velmi důležité včas rozpoznat úzkostné příznaky a provést preventivní opatření pro vyložení a očištění jater. V budoucnu bude pravděpodobnost zotavení záviset na správnosti volby lékařského specialisty a léků na léčbu patologických stavů jater.

Dnes, mnoho léků pro léčbu jater zahrnuje pouze rostlinné složky nebo enzymy, zatímco jiné léky jsou silné a jsou předepsány přísně na předpis. Pouze lékař s úzkou specializací, hepatolog nebo gastroenterolog, si může správně vybrat lék na léčbu jater, který je tak užitečný a bezpečný, jak je to jen možné.

Skupiny léčiv pro léčbu jater

Seznam existujících léků pro léčbu a obnovu zahrnuje léky různých farmakologických skupin. Každá skupina provádí specifický seznam funkcí, z nichž některé obnovují parenchymu, jiné podporují regeneraci buněk, jiné chrání před agresory a zvyšují bariérové ​​funkce jater. Zvláště důležité jsou následující skupiny léčiv:

1. Hepatoprotektory - aktivní složky jsou zaměřeny na obnovení funkčnosti orgánového filtru, stejně jako na stimulaci buněčné obnovy.
2. Choleretické léky - přispívají k odlivu žluči, čímž dochází k lámání kamenů a cholesterolu v těle.
3. Homeopatie - nové produkty přírodního složení usnadňující práci jater.
4. Cholelitholytické léky - takové léky aktivně rozkládají žlučové kameny v postiženém orgánu.
5. Doplňky stravy (BAA) - stimulují játra a nasycují tělo užitečnými složkami a vitamíny.

Počínaje těmito skupinami a jejich schůzkami bude pro každého pacienta mnohem snazší zvolit si lék individuálně. Specialista provádí komplexní vyšetření pacienta, identifikuje příčiny patologie a specifičnost abnormalit v játrech, na základě všech těchto údajů, zužuje rozsah volby léčiva pro léčbu.

Hepatoprotektory

Podle většiny hepatologů a gastroenterologů jsou nejlepší léky pro léčbu a obnovu jater hepatoprotektory. Přípravy se liší v účelném, ale mírném dopadu na kořen problémů, podle většiny lékařů stojí za to věnovat pozornost následujícím tématům:

1. Hepatosan je léčivo ve formě kapslí, které je předepsáno ke zlepšení stavu pacienta v případě cirhózy, chronického selhání jater nebo hepatitidy. Tento nástroj se také používá při léčbě těžké otravy. Cena léku se může pohybovat od 229 do 632 rublů.
2. Heptral - lék kombinovaného působení s antidepresivním účinkem. Nejčastěji, vzhledem ke schopnosti obnovit poškozené jaterní buňky, je tento lék předepsán pro intrahepatickou cholestázu. Cena je 1300-1900 rublů.
3. Phosphogliv je nejlepším lékem na bázi fosfolipidů pro aktualizaci hepatocytů, stejně jako stimuluje funkčnost jater jako celku. Cena se pohybuje od 400 do 1000 rublů.
4. Rezalyut Pro je účinný prostředek pro udržení jaterních buněk, ochranu před riziky destrukce a odstraňování škodlivých látek při alkoholismu, komplexní léčbě hepatitidy a hepatózy. Platit za takový nástroj bude potřebovat od 250 do 1900 rublů, v závislosti na objemu a dávkování léku.

Všechny tyto léky jsou velmi žádané a mají také nejlepší doporučení od předních specialistů hepatologů. Aplikovat je v léčbě může předepsat pouze lékař, protože pouze lékař zná optimální dávku a režim každého z těchto prostředků.

Levné léky pro játra

Pro většinu pacientů, kteří vybírají dobré pilulky pro léčbu jater, je cena léku důležitá. Podle tohoto kritéria si můžete také vybrat, protože existují přiměřené možnosti léků za rozumné ceny. Lékaři dávají nejlepší doporučení následujícím rozpočtovým lékům:

1. LIV - 52 je kombinovaný lék s výraznými vlastnostmi hepatoprotektoru, stejně jako schopnost stimulovat obnovu buněk a tkání orgánu. Výhodou léku je jeho choleretický účinek. Cena se pohybuje od 250 do 600 rublů.
2. Allohol je dalším choleretickým činidlem za nízkou cenu, díky čemuž se zlepšuje výroba a odstraňování žluči. Dochází tedy k přirozenému dělení kamenů, které přirozeným způsobem vyrazí ven.
3. Hofitol je lék na bázi výtažku z artyčoků, který je předepisován při komplexní léčbě onemocnění jater a jejich prevenci. Cena - od 230 do 500 rublů.

Tyto léky jsou obvykle prodávány ve velkých množstvích, protože znamenají dlouhý příjem pro dosažení maximálního terapeutického účinku. Přesné informace o délce léčby a dávkování lze získat po konzultaci s lékařem.

Přípravky pro léčbu jater a slinivky břišní

Onemocnění jater jsou často doprovázena dysfunkcemi a poruchami pankreatu. V tomto ohledu se u medicíny vyvinula řada komplexních účinků na oba tyto orgány najednou, což významně zlepšuje výkon jak jater, tak slinivky břišní. Takovými činidly jsou zpravidla enzymy, antispasmodika a také hepatoprotektory.

1. Festal je levný přípravek enzymatického původu, který je předepisován pacientům se zvětšenými játry nebo slinivkou břišní. Nejčastěji se Festal používá při léčbě pankreatitidy. Cena je 127-603 rublů.
2. Lohelan - přípravek ve formě prášku (potravinový doplněk) pro vnitřní použití, jehož složení zahrnuje rostlinné složky a extrakty. Náklady na doplňky stravy je 370 rublů.
3. No-shpa je dobře známý lék na zmírnění křečí a bolesti v játrech a slinivce břišní. Je vhodné používat tablety v komplexní terapii, protože poskytují dočasný účinek. Cena se pohybuje od 57 do 200 rublů.

Tyto léky můžete užívat bez lékařského předpisu, ale striktně dodržujte pokyny, indikace a kontraindikace. Všechny tři typy léků naznačují minimální rizika vedlejších účinků, mohou být používány po dlouhou dobu ke zmírnění příznaků onemocnění.

Léky proti hepatitidě nebo cirhóze

Nejzávažnější onemocnění jater jsou všechny typy hepatitidy a cirhózy. V tomto případě jen málo lidí věnuje pozornost cenám, pouze nejúčinnější léky mohou zmírnit stav pacienta a zaručit pozitivní dynamiku průběhu nemoci. Je známo, že takové diagnózy nejsou léčitelné, onemocnění se vyskytují v chronické formě a vyžadují pravidelnou léčbu.

Lékaři doporučují následující typy léků pro cirhózu a hepatitidu:

1. Eslidin je nejlepším lékem ze skupiny hepatoprotektorů při vysokých nákladech, což má silný účinek při jakékoliv funkční poruše postiženého orgánu. Cena dosahuje 1000 rublů.
2. Essentiale Forte - nejúčinnější tablety na bázi fosfolipidů přírodního původu. Mírná expozice slibuje úplné zotavení jaterních buněk infikovaných toxiny. Cena - od 450 do 2000 rublů.
3. Livolin Forte je účinný prostředek k urychlení metabolismu lipidů, který zabraňuje obezitě jater a mastné hepatóze. Náklady budou od 350 do 590 rublů.

Užívání těchto léků je možné pouze na lékařský předpis, protože hovoříme o nevyléčitelných onemocněních jater chronického průběhu. Kromě toho může iracionální přijetí vést k vedlejším účinkům.

Hepatoprotektory nové generace

Drogy nové generace se vyznačují tím, že mají přirozený základ a neškodné složky, přičemž mají výraznější vliv na kořen problému. Přední farmaceutické společnosti vyrábějí nové léky z řady hepatoprotektorů, z nichž nejlepší berou v úvahu následující produkty:

1. Hepatosan - složka živočišného původu a enzymy pomáhají játrům vyrovnat se s jeho funkcemi, eliminují infekce a zánětlivé procesy v postiženém orgánu. Cena se pohybuje od 350 do 500 rublů.
2. Sirepar je další nový produkt, který je považován za analog Hepatosanu, ale domácí výroby. Proto je to levný ekvivalent pouze 80-100 rublů.
3. Hepa-Mertz - lék v granulích, jehož složení zahrnuje pouze přírodní složky. Výhodou léčiva je okamžitý účinek na postižené játra, léčba i ložisek nekrózy. Nevýhodou je jeho cena - 700-1700 rublů.

Všechny tři léky nemají žádné praktické vedlejší účinky, seznam kontraindikací je také minimální. V souvislosti s takovou univerzálností a neškodností jsou léky nové generace často předepisovány lékaři.

Přípravky pro játra a žlučník

Kombinované léky mohou také zahrnovat prostředky, že terapeutický účinek je zaměřen nejen na játra, ale také na žlučník, který úzce souvisí s prací jater. Například:

1. Exhol je tabletovaný lék, jehož cílem je rozdělení kamenů do žlučníku a jejich uvolnění. Komponenty také zajišťují regeneraci jater po otravě alkoholem. Balící cena je 120-150 rublů.
2. Ursosan je lék s choleretickým účinkem, díky kterému je možné rozdělit i velké kameny. Choleretický efekt zajišťuje účinné čištění těchto kamenů v budoucnu. Cena - 200-250 rublů.

Kromě choleretického účinku, eliminace kamenů v žlučníku, obě verze léků zmírňují bolest a také pomáhají játrech uvolnit se ze složek intoxikace.

Doplněk stravy pro játra

Doplňky stravy jsou často používány bez vědomí lékaře, i když se jedná o hrubou chybu. I přes přirozené složení, mírné účinky, velký seznam užitečných vlastností, musí být přijata pouze v případě potřeby, účelnost je určena výhradně lékařem. Pro léčbu jater jsou běžně používána následující léčiva:

1. Hepatosol je základem sorbitolu nebo medicinálního cukru, díky němuž jsou játra chráněna před přetížením. Cena - 330-390 rublů.
2. Gepalam je účinnou přísadou pro komplexní léčbu pankreatitidy, žlučových kamenů a intoxikace jater. Cena - 1500-1800 rublů.
3. Kupers NEO - prostředek k ochraně jater před přetížením, stejně jako vliv negativních faktorů a škodlivých látek v těle. Cena je 3500 rublů.

Při výběru doplňku musí specialista brát v úvahu specifika jaterních problémů, povahu onemocnění a jeho příčiny, jakož i individuální charakteristiky pacienta.

Výrobky na bázi bodláku

Ostropestřec mariánský je jedinečná rostlina, která se léta používá k léčbě onemocnění jater a nervového systému. Kromě toho, bylina je zdrojem vitamínů a minerálů životně důležitých pro játra. Proto levné, ale účinné přípravky na bázi mléčného bodláku, například:

1. Kars je droga z třídy homeopatie s mléčným bodlákem jako hlavní složkou. Jejím principem je obnovení jaterních buněk, jakož i celkový posilující účinek na orgán. Cena nepřesahuje 350 rublů.
2. Gepabene - levný lék na bázi bodláku bez kontraindikací a nežádoucích účinků, pouze za 430 rublů.
3. Legalon je bylinný prostředek, který eliminuje intoxikační faktory a jejich důsledky, a také pomáhá obnovit stav a funkci jater. Cena - od 300 do 600 rublů.

Přípravky z bodláčí jsou v současné době největší poptávkou a doporučením lékařů, protože vedle hepatoprotektivního účinku slibují sedativní účinek, který je důležitý v případě onemocnění jater. Obecně platí, že výběr léčiva pro léčbu jater je důležité vycházet z údajů o diagnóze, klinickém obrazu, charakteristikách pacienta a doporučení lékaře.