Obstrukce žlučových cest

Obstrukce žlučových cest je mechanickou překážkou pohybu žluči z jater a žlučníku do dvanáctníku. Rozvíjí se na pozadí žlučových onemocnění, nádorových a zánětlivých onemocnění žlučových cest, striktur a jizev společného žlučovodu. Příznaky blokády žlučových cest jsou bolest v pravé hypochondriu, žloutenka, achalická stolice a tmavý moč, což je významné zvýšení hladiny bilirubinu v krvi. Diagnóza je prováděna na základě studií biochemických vzorků krve, RCPG, ultrazvuku, MRI a CT břišní dutiny. Léčba je obvykle chirurgická - je možná endoskopická, laparoskopická nebo rozšířená operace.

Obstrukce žlučových cest

Blokování žlučových cest je nebezpečnou komplikací různých onemocnění trávicího systému, což vede k rozvoji obstrukční žloutenky. Nejčastější příčinou obstrukce žlučových cest je cholelitiáza, která postihuje až 20% lidí. Ženy trpí žlučovými kameny třikrát častěji než muži. Obtížnost odtoku žluči z jater a žlučníku je doprovázena postupným vývojem klinického obrazu subhepatické (mechanické) žloutenky. Akutní obstrukce žlučových cest se může objevit bezprostředně po napadení žlučovou kolikou, ale téměř vždy předchází příznaky zánětu žlučového traktu. Pozdní pomoc pacientovi s obstrukcí žlučových cest může vést k rozvoji selhání jater a dokonce i smrti pacienta.

Příčiny překážky žlučovodu

Jak obstrukce žlučových cest, tak zevnějšek mohou způsobit obstrukci žlučových cest. Mechanická překážka pro odtok žluči může být úplná nebo částečná, jasnost klinických projevů závisí na stupni obstrukce.

Existuje celá řada nemocí, které mohou přispět k porušení průchodu žluči z jater do dvanáctníku. Blokování žlučových cest je možné, pokud pacient má: kameny a cysty žlučových cest; cholangitis nebo cholecystitis; jizvy a duktální striktury; nádory pankreatu, hepatobiliární systém; pankreatitida, hepatitida a cirhóza jater; zvětšené lymfatické uzliny v branách jater; parazitní invaze; zranění a chirurgické zákroky na žlučových cestách.

Patogeneze blokády žlučových cest je vícesložková, počátek je obvykle zánětlivý proces v žlučových cestách. Zánět vede k zahuštění sliznice, zúžení lumenu kanálků. Pokud v tomto okamžiku padne do kanálků zubní kámen, nemůže opustit choledoch sám a způsobí úplné nebo částečné překrytí jeho lumenu. Žluč začne hromadit v žlučových cestách, což způsobuje jejich expanzi. Z jater se může žluč nejprve dostat do žlučníku, výrazně ho protáhnout a způsobit exacerbaci symptomů cholecystitidy. Jsou-li v žlučníku kameny, mohou vstoupit do cystického kanálu a překrýt jeho lumen. V nepřítomnosti odtoku žluči přes cystický kanál může vyvinout empyema nebo dropy žlučníku. Nepříznivým prognostickým znakem ucpání žlučových cest je sekrece slizu choledoch sliznice bělavého (bílá žluč) - to naznačuje začátek nevratných změn v žlučovodech.

Retence žluči v intrahepatických kanálcích vede k destrukci hepatocytů, žlučových kyselin a bilirubinu v krevním řečišti. Aktivní přímý bilirubin, který není vázán na krevní bílkoviny, se dostává do krevního oběhu, což způsobuje významné poškození buněk a tkání těla. Žlučové kyseliny obsažené v žluči usnadňují vstřebávání a metabolismus tuků v těle. Pokud žluč nevstoupí do střeva, je narušena absorpce vitamínů rozpustných v tucích A, D, E, K. Kvůli tomu se u pacienta vyvine hypoprotrombinémie, porucha krvácení, další příznaky hypovitaminózy. Další stagnace žluči v intrahepatických cestách vede k významnému poškození jaterního parenchymu, rozvoji selhání jater.

Rizikovými faktory pro obstrukci žlučových cest jsou obezita nebo naopak rychlá ztráta hmotnosti; poranění pravé poloviny dutiny břišní; chirurgie žlučových cest; infekce hepatobiliárního systému a slinivky břišní na pozadí významného oslabení imunitního systému.

Příznaky obstrukce žlučových cest

Příznaky obstrukce žlučových cest se obvykle objevují postupně, akutní nástup je poměrně vzácný. Vývoju kliniky biliární obstrukce obvykle předchází infekce žlučových cest. Pacient si stěžuje na horečku, ztrátu hmotnosti, bolest křeče v pravé hypochondriu. Kůže se stává žloutnutou, pacient se obává svědění kůže. Nepřítomnost žlučových kyselin ve střevě vede k zabarvení stolice a zvýšené vylučování přímého bilirubinu ledvinami vede ke vzniku tmavé moči. Při částečném zablokování žlučovodů je možná střídání zbarvených částí výkalů barevnými.

Na pozadí destrukce hepatocytů jsou narušeny všechny funkce jater a vyvíjí se akutní selhání jater. V prvé řadě trpí detoxikace jater, což se projevuje slabostí, zvýšenou únavou, postupným narušováním fungování jiných orgánů a systémů (plíce, srdce, ledviny, mozek). Pokud pacient s obstrukcí žlučových cest není poskytován pomoc před nástupem této fáze onemocnění, prognóza je velmi nepříznivá.

Diagnóza obstrukce žlučových cest

Počáteční projevy obstrukce žlučovodů se podobají symptomům cholecystitidy nebo biliární koliky, se kterými může být pacient hospitalizován na gastroenterologickém oddělení. Předběžná diagnóza se provádí tak jednoduchou a bezpečnou metodou, jako je ultrasonografie slinivky břišní a žlučových cest. Jsou-li zjištěny konkrementy žlučových cest, expanze žlučovodu a intrahepatických žlučovodů, může být pro objasnění diagnózy nutná diagnóza žlučových cest. Pro objasnění příčiny obstrukční žloutenky se provádí umístění zubního kamene, stupeň obstrukce žlučových cest, perkutánní transhepatická cholangiografie, dynamická scintigrafie hepatobiliárního systému. Umožňují odhalit porušení dynamiky žluči, její odtok z jater a žlučníku.

Nejvíce informativní metodou pro diagnostiku obstrukce žlučových cest je retrográdní cholangiopancreatografie. Tato technika zahrnuje simultánní endoskopické a rentgenové vyšetření žlučových cest. Jsou-li v tomto kanálu nalezeny kameny v lumenu, mohou být kameny extrahovány z choledochu. V přítomnosti nádoru stlačujícího žlučovod se odebírá biopsie.

U biochemických vzorků jater dochází ke zvýšení přímého bilirubinu, alkalické fosfatázy, transamináz, amylázy a krevní lipázy. Protrombinový čas se prodlužuje. Obecně platí, že analýza krve může být detekována leukocytóza s posunem doleva od vzorce, snížení hladiny červených krvinek a krevních destiček. Koprogram ukazuje významné množství tuku, žádné žlučové kyseliny.

Léčba obstrukce žlučových cest

Všichni pacienti s obstrukcí žlučových cest vyžadují konzultaci s gastroenterologem a chirurgem. Po všech vyšetřeních, lokalizaci a stupni obstrukce je stanovena taktika chirurgické léčby. Pokud je stav pacienta závažný, může být nutné jej přenést na jednotku intenzivní péče pro antibakteriální, infuzní a detoxikační terapii. Pro stabilizaci stavu pacienta může být nebezpečná delší operace, a proto se používají neinvazivní techniky odlehčení žluči. Mezi ně patří extrakce konkrementů žlučových cest a nasobiliární drenáž pomocí RPHG (přes sondu vloženou nad zúžení žlučovodů), transkutánní punkci žlučníku, cholecystostomii a choledochostomii. Pokud se stav pacienta nezlepší, může být zapotřebí složitější intervence: perkutánní transhepatická drenáž žlučovodů.

Po normalizaci stavu pacienta se doporučuje použití endoskopických metod léčby. Během endoskopie je žlučový trakt rozšířen (endoskopická ochrana) v jejich stenózách a strikturách nádorů a do žlučových cest je zavedena speciální plastická nebo síťová trubice, aby se zachoval jejich lumen (endoskopický stenting choledoch). Když je zablokována zubní klenbou papily duodena zúžené jizvou, může být vyžadována endoskopická dilatace balónku Oddiho.

Pokud odstraníte kameny a jiné překážky odtoku žluči pomocí endoskopické metody nefunguje, je nutná delší operace. Při této operaci je choledochus otevřen (choledochotomie), proto je v budoucnu nutné zabránit úniku žluči skrz švy žlučovodu do břišní dutiny. Za tímto účelem se provede vnější odvodnění žlučových cest podél Keru (T-trubice) a po cholecystektomii se provede vnější odvodnění žlučovodu podél Halstead (polyvinylchloridový katetr vložený do pahýlu cystického kanálu).

Pokud se neprovádí včasná chirurgická léčba obstrukce žlučových cest, může se u pacienta rozvinout sepse, bilirubinová encefalopatie, cirhóza jater a selhání jater (s úplnou obstrukcí žlučových cest, akutní as částečnou obstrukcí, chronickou).

Prognóza a prevence obstrukce žlučových cest

Prognóza včasné pomoci pacientovi s blokádou žlučových cest je příznivá. Významně zhoršuje průběh onemocnění a výsledky léčby obstrukce choledochusu. Prevence obstrukce žlučových cest je léčba chronických zánětlivých onemocnění hepatobiliárního systému, cholelitiázy. Doporučené dodržování zdravého životního stylu, správné výživy s výjimkou mastných, smažených a extrakčních potravin.

Obstrukce žlučových cest - co dělat?

Jedním z nejčastějších patologických stavů jaterního systému je stav obstrukce nebo obstrukce, při kterém jsou žlučovody blokovány.

Při této nemoci dochází k ucpání žlučovodu a zanechává tělo kamenem nebo jiným těsněním. Patologie může mít nejzávažnější a nejnebezpečnější následky pro lidské tělo.

Hlavní nebezpečí blokování kanálů spočívá v tom, že jejich propustnost je významně zhoršena nebo zcela zastavena. V důsledku toho vede patologie k rozvoji mnoha nemocí močového měchýře, jeho kanálů, trávicího systému a dalších vnitřních orgánů.

Struktura a účel vedení

Abychom pochopili, co je překážkou vylučovacích kanálů, je třeba mít jasnou představu o takovém problému jako anatomii žlázy, tj. Žlučníku.

Potrubí je prokládání mnoha trubek určených k odstranění tekutiny z jater a močového měchýře do dvanáctníku a dalších zažívacích orgánů. Kanály jsou řízeny nervovými zakončeními umístěnými v oblasti jater.

Odstranění nahromaděného tajemství se provádí redukcí sfinkterů, stejně jako aktivitou bubliny a jejích kanálů. Tato tekutina hraje v lidském těle nesmírně důležitou roli, protože jejím hlavním účelem je trávení potravy a rozpad tuků, které ji tvoří.

Žlučník a kanály se nejen aktivně podílejí na procesu trávení potravy, ale také pomáhají očistit játra nahromaděných toxinů, toxinů a produktů rozkladu.

Kanály jsou rozděleny do dvou hlavních typů:

1. Extrahepatické žlučovody - umístěné mimo orgán, je spojení jater a kanálu, vedoucí přímo do dutiny dvanácterníku.
2. Intrahepatické kanály - umístěné uvnitř těla, určené k odstranění sekretů z jater.

Obecným principem fungování žlučového systému je to, že v nepřítomnosti potravy v dutině trávicího systému se svěrač stává úzkým, to znamená, že se orgán pevně překrývá se svalovým zhutněním. Poté, co jedené jídlo vstoupí do žaludku, sfinkter se rozšíří a tajemství zmizí.

Příčiny zablokování

Pokud jsou kanály žlučníku blokovány, nepovažuje se to za nezávislé onemocnění, ale za patologický stav, který se vyvíjí na pozadí jiného základního onemocnění. Obstrukce se nejčastěji vyvíjí v důsledku následujících faktorů:

• nádory v játrech;
• kámen v bublině;
• cholecystitis nebo cholangitis;
• hepatitida nebo cirhóza;
• dyskineze;
• pankreatitida;
• zánětlivé procesy v játrech nebo kanálech;
• cysta;
• hrubé jizvy a jizvy na stěnách kanálů, vyplývající z různých operací nebo zranění;
• přítomnost metastáz z jiných vnitřních orgánů.

Příčinou vzniku obstrukce kanálů může být také přítomnost těsnění v jejich dutině, vnější stlačení tělesa.

V některých případech mohou určité druhy parazitů, jako je například škrkavka, vyvolat zablokování. Začnou se aktivně akumulovat a uzavírat lumen kanálu.

Příznaky

Bez ohledu na důvod, pro který byly žlučníky a žlučovody blokovány, mohou mít příznaky velmi odlišné projevy. Ve většině případů se příznaky patologie projeví po dlouhou dobu, ostrý, rychlý začátek blokády je považován za vzácný.

Mezi nejčastější příznaky patří:

• ostré bolestivé křeče - začínají bolet v pravé hypochondriu;
• ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
• horečka;
• zvýšené pocení, třes horních nebo dolních končetin;
• vývoj žloutenky - kůže získávající nezdravý ikterický tón;
• svědění kůže.

Pokud jsou žlučové kanály v játrech nebo močovém měchýři u pacienta blokovány, výkaly v osobě se stanou bezbarvé a moč se naopak nasytí pivovým stínem.

Bolestivé pocity během obstrukce mohou mít různé stupně závažnosti - od mírného po ostrý bodnutí. Zároveň se bolest často "dává" na pravou stranu těla, krku, klíční kosti, ramene.

Bolestivé útoky jsou spontánní a intenzivní, trvají několik minut až několik hodin.

Patologický stav vylučovacích kanálů je doprovázen prudkým zhoršením celkové pohody - to znamená, že se člověk obává o chronickou únavu, slabost, letargii, apatii a snížení pracovní kapacity.

Tyto příznaky mohou znamenat širokou škálu nemocí močového měchýře, jater nebo orgánů trávicího systému, proto byste se měli poradit se svým lékařem o určení patologie.

Diagnóza onemocnění

Pro účinnou léčbu obstrukce žlučových cest je nezbytné diagnostikovat patologický stav s maximální přesností.

Ošetřující lékař předepisuje diagnostická opatření s vysokou mírou přesnosti a účinnosti:

1. Obecný klinický krevní test.
2. Analýza moči a výkalů.
3. Radionuklidové skenování žlučových kanálů.
4. Ultrazvukové vyšetření potrubí a močového měchýře.
5. Počítačová tomografie.
6. Zobrazování magnetickou rezonancí.
7. X-ray
8. Duodenální ozvučení.

Pro urychlení regenerace orgánu a normalizaci procesu tajného odtoku je nutné dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, který zvolí optimální léčebnou taktiku v závislosti na příčině patologického stavu.

Léčba drogami

Léčba obstrukce je volena individuálně a zcela závisí na tom, jaké faktory vyvolaly vývoj patologie.

Pokud se blokáda vyskytla na pozadí závažných zánětlivých procesů, kamenů nebo cyst, neoplazmů benigní nebo maligní povahy, léčba se provádí chirurgicky.

Po několik dní se člověku doporučuje, aby zcela upustil od používání jídla. Pro rychlé zotavení po operaci a prevenci vzniku infekce je pacientovi předepsán cyklus antibiotické léčby.

Léky se volí individuálně v závislosti na citlivosti organismu na specifické infekční agens.

K odstranění bolestivých křečí jsou předepsány léky ze skupiny analgetik - tablety Spasmalgon, No-spa nebo Drotaverine. Snížení zvýšené tělesné teploty se provádí pomocí léků s antipyretickým účinkem - Paracetamol, Nurofen.

Lidové léky

Použití tradičních receptů může být vynikajícím doplňkem k tradiční lékové terapii obstrukce žlučových cest, zejména v počáteční fázi patologie. Léčba lidových prostředků musí být kombinována s příjmem léků, stejně jako dietní strava.

Jedním z nejjednodušších a nejúčinnějších prostředků je směs přírodního medu a lístků máty, dříve sušených a mletých. Pro jeho přípravu musí být složky kombinovány ve stejném poměru, po kterém je vše po celý den úhledně promícháno a odebráno v lžičce.

2 lžíce máty peprné musí nalít sklenici vařící vody, přikryjte a nechte vyluhovat po dobu 15-20 minut. Infuze se doporučuje užívat 1/3 šálku třikrát denně.

Při silných bolestivých křečích v žaludku nebo močovém měchýři pomáhá přírodní jablečná šťáva. Nástroj se připravuje velmi jednoduše - pro tento účel, ve sklenici čisté, mírně ohřáté vody nebo čerstvé jablečné šťávy, zředěné vodou, nalijte lžíci octa.

Všechny složky musí být během dne důkladně promíchány a odebrány v malých doušcích. Takový lidový lék není striktně doporučován, pokud má pacient gastritidu, žaludeční vřed nebo duodenální vřed.

Účinný lidový lék na obnovu stavu a fungování jater a močového měchýře je směs složená z několika zeleninových šťáv.

Pro jeho přípravu je třeba kombinovat čerstvě vymačkanou okurku, červenou řepu a mrkvovou šťávu v poměru 1: 1: 4 a poté vypít výsledný nápoj v 1/2 šálku ráno a večer po dobu 14 dnů.

Dieta při zablokování potrubí

Nutná a velmi důležitá součást léčby je nutriční výživa pro blokování žlučových cest. Pro tyto pacienty je nejvhodnější považovat dietní tabulku číslo 5.

Podle jeho doporučení je nutné zcela odstranit všechny potraviny s vysokým obsahem tuku a cholesterolu.

Je také přísně zakázáno jíst uzené potraviny, konzervované potraviny, vhodné potraviny, smažená a mastná jídla, horké koření a koření, zakysanou smetanu a smetanu, bohatý boršč. Neměli byste vstupovat do menu alkohol, minerální vodu ani nápoje s plynem, silný černý čaj a kávu.

Hlavními produkty v menu osoby trpící obstrukcí kanálů by měla být dušená, vařená nebo pečená zelenina, libové druhy masa, drůbeže, ryb, obilovin a polévek v nízkotučném vývaru. Z nápojů se doporučuje dávat přednost osobně připraveným šťávám, kompotům, ovocným nápojům, želé.

Jídlo se nejlépe užívá často, ale v malých porcích. Nejmenší by mělo být večerní jídlo.

Jídlo by nemělo být příliš vysoké v kaloriích, takže je velmi důležité kontrolovat úroveň kalorií konzumovaných potravin. Denní sazba pro dospělého je ne více než 2500-3000 kalorií.

Blokování žlučovodů je poměrně závažná patologie, která je nebezpečná pro lidské tělo. Při projevu prvních příznaků obstrukce je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Správná strava, tradiční medicína recepty, moderní drogy, a pokud je to nutné, a chirurgie - tyto léčby mohou obnovit normální stav močového měchýře a kanály, normalizovat jeho fungování.

Symptomy a léčba v rozporu s průchodností žlučových cest

Blokování žlučovodů je mechanická překážka, která se vyskytuje v cestě toku žluči vstupující do dvanáctníku, aby se zajistil stabilní proces trávení a rozpad mastných kyselin. Ve většině případů se vyvíjí na pozadí zánětlivých onemocnění žlučníku nebo v důsledku tvorby kamenů různých struktur, velikostí a povahy původu v něm. Příznaky tohoto onemocnění jsou téměř vždy akutní a pacient přijatý do nemocnice si stěžuje na silnou bolest v pravém hypochondriu. Léčba obstrukce žluči je chirurgického charakteru a je zaměřena na obnovu lumen žlučovodu, odstranění cizích předmětů, které blokují normální fungování tohoto orgánu trávicího traktu.

Příznaky obstrukce žlučových cest

Pro zkušeného gastroenterologa by nebylo těžké, jen vnějšími příznaky, podezření, že pacient má kanály, které by žluč měla cirkulovat.

Symptomy nemoci se nejprve vyvíjejí postupně a získávají jasný a specifický projev, který je vyjádřen v následujících patologických pocitech ze strany pacienta:

• výměna tepla je narušena, v těle se objevují třes, horečka, zvýšené pocení a teplota stoupá na úroveň 37-38 stupňů Celsia;
• pod pravým okrajem člověk cítí těžkost a bolestivost, která v prvních fázích prakticky nezpůsobuje výrazné nepohodlí, ale jak choroba postupuje, jednoho dne se stává akutním ve formě křeče;
• kůže v celém těle a bílé oči se stávají žlutými a každý den se tento příznak ve svém projevu zesiluje;
• pacient má obavy z přetrvávajícího svědění epiteliálního povrchu břicha, horních a dolních končetin;
• v ústech je neustálý pocit hořkosti, který je před jídlem pociťován obzvláště silně nalačno;
• Fekální hmoty zcela vyblednou a veškerý bilirubin produkovaný jaterními tkáněmi se vylučuje ledvinami, v souvislosti s nimž se moč stává tmavě oranžovou.

Kromě toho si pacient stěžuje na ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, celkovou fyzickou slabost, občasné zvracení, naštvanou stolici.

Pokud je kanál blokován pouze částečně, pak v tom případě příznaky nemoci čas od času zmizí, ale po 1-2 dnech se opět vrátí.

Z toho vyplývá, že se tělo nezávisle snaží odblokovat cestu pro stabilní odtok žluči, ale navzdory všem pokusům, negativní vliv faktoru, který zabraňuje cirkulaci trávicího sekrece volně a dostává se do orgánů gastrointestinálního traktu.

Příčiny obstrukce žlučových cest

Obstrukce žlučových kanálů může nastat v důsledku statického stlačení jejich stěn vně, na stranách nebo uvnitř samotného potrubí. Přítomnost těchto okolností má přímý dopad na klinický obraz onemocnění. Kromě toho existuje celá řada patologií této části lidského trávicího systému, které narušují práci jak žlučníku samotného, ​​tak jeho kanálků. Na základě toho se rozlišují následující příčiny obturace kanálů:

• cizorodé neoplazmy benigního nebo onkologického původu, kdy nádor stlačuje cestu, jíž musí žluč projít bez překážek;
• virová hepatitida nebo cirhóza jater, rozklad tkání, který má negativní vliv na sousední orgány trávení;
• zánětlivé procesy v žlučníku, které vznikly v důsledku vstupu infekčních agens do jeho dutiny;
• akutní nebo chronickou cholecystitidu;
• nadšení pro diety, které omezují příjem živočišných tuků a bílkovinných potravin;
• písek a kameny vytvořené v močovém měchýři a jeho kanály pod vlivem tvrdé pitné vody, nesprávná strava, zneužívání špatných návyků, dědičná predispozice;
• infekce jater parazitickými životními formami, od plochých nebo okrouhlých, až po mikroskopické organismy v hostitelských buňkách;
• nedávnou operaci žlučníku, slinivky břišní nebo jater.

V lékařské praxi existují klinické případy, kdy byli pacienti s příznaky obstrukce žlučových cest po poranění dutiny břišní přijati do lůžkové jednotky nemocnice. To je silný úder na pravou stranu břicha, nebo pád z velké výšky, což vyvolalo otok sliznic a epiteliálních tkání umístěných v kruhu.

Který doktor jít a jaké testy projít?

Vše záleží na tom, kde člověk žije, čelí známkám blokování žlučových cest. Doporučuje se domluvit si schůzku s gastroenterologem nebo hepatologem. Pokud z nějakého důvodu klinika nemá specialisty daného profilu, jako personální jednotku, pak je v tomto případě nutné navštívit praktického lékaře. Jedná se o rodinného lékaře, který má velké množství znalostí a je schopen provést počáteční vyšetření pacienta, provést palpaci břišní dutiny a zjistit, že lokalizace patologie je soustředěna na pravé straně hypochondria.

Poté je pacient přiřazen k dalšímu seznamu testů a průchodu diagnostických opatření, které se skládají z následujících akcí:

• krev z prstu pro svůj klinický výzkum;
• ranní moč nalačno;
• Ultrazvuková diagnostika břišní dutiny s obzvláště pečlivým studiem struktury tkání jater, žlučníku jeho kanálků a cest komunikace se sousedními orgány gastrointestinálního traktu;
• žilní krev pro její biochemickou analýzu;
• výkaly ke zkoumání výkalů na přítomnost nebo nepřítomnost bilirubinu, částic žluče a dalších enzymů, jejichž syntéza úzce souvisí s funkční aktivitou žlučníku.

Ve zvláště komplikovaných případech může být vyžadována MRI diagnostika, pokud všechny výše uvedené metody nepřinesly správný výsledek a ošetřující lékař stále pochybuje o diagnóze.

V patologiích rakoviny se používá biopsie s histologickou analýzou vybraných vzorků tkáně za účelem stanovení maligní nebo benigní etiologie nádorového těla.

Úprava ucpaných žlučovodů

Terapie onemocnění závisí do značné míry na klinickém obrazu jeho projevu a symptomech přítomných u konkrétního pacienta. Nejčastěji se používají následující metody léčby.

Chirurgické odstranění kamene

To může být prováděno pomocí endoskopického vybavení, aby se minimalizovalo zranění těla pacienta, nebo rozsáhlým chirurgickým zákrokem s řezem pásu a disekcí choledochotu (choledochotomie). Pacient je v této době na operačním sále v celkové anestezii.

Bougienage

Terapeutický způsob je navržen tak, aby expandoval lumen žlučových cest, pokud se zužují po těžkém zánětlivém procesu, spolu s tvorbou více jizev na vnitřní straně stěn kanálu. Používají se speciální zdravotnické vybavení a endoskopické přístroje.

Choledochus stenting

Jedná se o minimálně invazivní operaci, jejíž princip spočívá v tom, že do choledochovy dutiny je vložen speciální expanzní stent. Jeho funkčním účelem je zmírnit bolestivé symptomy, obnovit tok žluči a zabránit opakování onemocnění v budoucnu.

Transrenální drenáž

Používá se pouze ve zvláště složitých klinických případech, kdy došlo k obstrukci žlučových cest, způsobila komplikace a vzniklo jaterní onemocnění a nástup selhání jater ohrožuje samotného pacienta. Aby se zabránilo tomuto druhu negativních účinků, vytvořte nucenou drenáž žluči.

V kombinaci s chirurgickou léčbou se aktivně používá protizánětlivé a antibakteriální spektrum léčiv. Zejména pokud došlo ke zúžení lumenu žlučovodu v důsledku pronikání patogenní mikroflóry.

Prevence

Aby se nikdy nepozorovali ucpání choledoch nebo aby se minimalizovalo riziko nemoci, měla by se dodržovat pravidla pro denní prevenci, která se skládají z následujících akcí:

• jíst pouze biopotraviny;
• úplné opuštění alkoholu, tabáku a užívání drog;
• vedení aktivního životního stylu, sportu;
• vyvážená a mírná spotřeba potravin obsahujících vlákninu, tuky rostlinného a živočišného původu, maso a pokrmy připravené na jejich základě;
• smažené, uzené, nakládané, vysoce tučné potraviny by měly být z menu zcela vyloučeny;
• periodicky užívejte (1 cyklus za 6 měsíců) léky na přirozeném základě, které stimulují odtok žluči, nedovolují, aby stagnovaly v močovém měchýři a kanály s další transformací na kameny.

Je velmi důležité včas léčit infekční a virová onemocnění jater, ne přeložit je do chronického stavu, který může kdykoliv proniknout do akutního stadia a nepříznivě ovlivnit fungování žlučníku. Lidé, kteří věnují pozornost těmto preventivním opatřením, nikdy nemají problémy s touto částí trávicího systému a mají vždy výbornou chuť k jídlu, ale nezvyšují hmotnost.

Příznaky obstrukce žlučových cest

Žluč je žlutozelená tekutina, která se tvoří v játrech a je uložena v žlučníku, odkud vstupuje do tenkého střeva lidskou slinivkou břišní. Hlavní funkcí této látky je trávení tuku vstupujícího do těla potravou. Bezprostředně po jídle uvolňuje močový měchýř tuto podporu trávení, která také účinně čistí lidskou játra z různých odpadních produktů a toxinů.

V těle je několik žlučových cest, dvě hlavní se nacházejí v játrech: extrahepatické a intrahepatické kanály.

Důvody

Různé příčiny, které mají přímou souvislost se žlučníkem a žlučovým traktem, játry, tenkého střeva a slinivky břišní, jsou schopny způsobit zablokování kanálků pro žluč:

• Žlučové kameny;
• Zánětlivý proces v žlučovém traktu;
• Cysty vytvořené přímo v samotných kanálech;
• Zúžení duktálního lumenu v důsledku jizevní tkáně;
• Poranění způsobená nedávnými operacemi během léčby;
• Benigní nebo maligní rakoviny, metastázy, postihující játra, žlučník, kanály a slinivku břišní;
• Pankreatitida v kterékoli z jejích fází;
• Zvětšené lymfatické uzliny v játrech;
• Tvorba abnormálně úzkých oblastí v žlučových cestách (strikturách);
• Nádory v pankreatu;
• Infekční onemocnění (hepatitida);
• Parazitární organismy v těle pacienta;
• Mechanická poranění jater a žlučníku;
• Nádory v kanálcích;
• Jaterní cirhóza - stadium zjizvení a těžké poškození orgánů.

Rizikové faktory

1. Stadium chronické pankreatitidy;
2. Přítomnost kamenných útvarů v žlučníku;
3. Pokročilý karcinom pankreatu;
4. Nedávno provedené operace zahrnující žlučové cesty;
5. Mechanická poranění pravé strany pobřišnice;
6. Nedávno léčený rakovina žlučových cest;
7. Poslední stupeň obezity;
8. Blokování žlučových cest v důsledku infekčních onemocnění v minulosti (vysoké riziko u osob s velmi slabou imunitou);
9. Rychlý úbytek hmotnosti (více než 4 kg za měsíc).

Příznaky onemocnění

"Křičící" příznaky biliární obstrukce jsou:

• Bolest v pravé části peritoneum. Povaha bolesti může být různá - od ostrých a bodných bolestí nízké intenzity;
• Tmavě zbarvená moč (symptom, který by měl okamžitě upozornit!);
• Různé projevy horečky: vysoká teplota, třes, zvýšené pocení;
• Svědění kůže;
• Příznaky žloutenky: nově se objevující nažloutlý tón pleti, zažloutlé bílé oči, žluté sliznice v celém těle;
• Trvalá nevolnost, opakující se záchvaty zvracení s uvolňováním žluči, nepřinášející úlevu;
• Fekální hmoty jsou zbarvené, v nich jsou jasně viditelné netěsné tučné skvrny (symptom nedostatečného vylučování žluči).

Diagnostika

Diagnóza tohoto onemocnění je velmi pracný a časově náročný proces, který může zahrnovat následující postupy:

1. Krevní test, který určuje fungování jater. Lékaři tak eliminují cholangitidu (zánět žlučových cest), cholecystitis (zánět stěn žlučníku), zvýšený počet enzymů indikujících nadměrnou ztrátu žluči (alkalická fosfatáza, jaterní enzymy, bilirubin);
2. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) zkoumá všechny hlavní kanály, jejichž zablokování je v podezření. Tento způsob léčby rychle a přesně detekuje všechny kameny;
3. Skenování žlučovodů radioaktivními materiály (radionuklidem) poskytuje nezaměnitelné posouzení stupně průchodnosti kanálů;
4. CT (Computed Tomography) kombinuje několik typů rentgenových paprsků;
5. Endoskopická retrográdní cholangiografie se nazývá rentgen biliárního traktu;
6. MRI (Magnetic Resonance Imaging) poskytuje přesný obraz všech problémových vnitřních orgánů s nejmenšími detaily;
7. Magnetická rezonance cholangiopancreatography je používána lékaři přímo diagnostikovat překážky;
8. ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie) se skládá z rentgenového snímku a endoskopu. Nástroj je diagnostický i terapeutický: umožňuje lékaři prozkoumat vnitřní povrch potrubí a odstranit kameny, které se staly překážkou toku žluči. Také ERCP provádí biopsii buněk studovaného orgánu na přítomnost rakovinných buněk.

Léčba

Účelem léčby obstrukcí je odstranění kanálu před obstrukcí, odstranění obstrukce nebo alespoň zmírnění stavu pacienta. Při endoskopické retrográdní cholangiopancreatografii se endoskopem odstraňují kamenné útvary vznikající ze žlučníku.

V některých případech může pro léčbu onemocnění vyžadovat chirurgický zákrok, jehož účelem bude obejít blokované místo. Pokud obviňujete kámen, žlučník se jednoduše odstraní. Po operaci bude pacientovi předepsán průběh intramuskulárních antibiotik, vybraných individuálně (při podezření na infekci).

Pokud se zhoubná rakovina stala příčinou blokády, je možné, že bude nutné kanál endoskopicky rozšířit.

Mezi nejoblíbenější metody blokování patří:

• Cholecystektomie (úplné odstranění chirurgickým žlučníkem);
• Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (používaná chirurgy při léčbě blokování kanálů a odstraňování kamenů malé velikosti nebo za účelem umístění stentu, který slouží jako druh nástřiku kanálu). Stent je trubice, která je pomocí speciálního zařízení umístěna v problémové oblasti zablokovaného kanálu, slouží jako druh průchodu pro fyziologické tekutiny;
• Sfinkterotomie žlučového traktu je používána lékaři, pokud jsou kameny nalezeny ve velkém počtu jak v dutině žluči, tak v jejích kanálcích.

Na léčbě obstrukce žlučových cest se podílí hepatolog a chirurg. Jsou to tito lékaři, kteří by měli být konzultováni, pokud zjistí ztmavnutí moči, zbarvení stolice a známky žloutenky. Nedoporučuje se zabývat se samoléčbou, může to vést k nevratným následkům!

Jaké příznaky naznačují, že žlučovody jsou ucpané?

Když jsou kanály ucpané, tok žluči je narušen. To vede k řadě patologických stavů žlučového systému. Když jsou žlučovody ucpané, příznaky se neliší od standardních známek poruch žlučového systému. Diagnóza je založena na výsledcích obecných analýz a mechanických studií. Pokud jsou žlučovody ucpané, jsou hlavními příznaky bolest na pravé straně těla, žloutnutí kůže a změny ve výkalech a moči.

Co je to překážka žlučovodu?

Obstrukce nebo blokování žlučových cest je závažná komplikace řady patologických stavů gastrointestinálního traktu, které způsobují obstrukční žloutenku. Žlučové onemocnění - hlavní onemocnění vedoucí k obstrukci společných žlučových cest. Když se choledochis rozšíří, trávicí systém funguje normálně. Obturace nebo obstrukce žlučových cest je mnohem častější u žen. Pro prevenci ženské části obyvatelstva je tedy nutné vědět, co to je. Porušení výstupu žluči z orgánů je doprovázeno vytvořením klinického obrazu obstrukční žloutenky. Akutní projev komplikace může nastat bezprostředně po vypuknutí koliky, ale obvykle se projeví příznaky zánětu choledochusu. Pozdní příjem lékařské péče v takové situaci může vést ke vzniku selhání jater a dokonce i smrti.

Příznaky zablokování

Symptomy blokády choledoch se mohou objevit a postupovat postupně, ale ve vzácných případech může onemocnění začít akutně. Často, dokonce dříve než první známky se objeví, tam je zánět žlučovodů.

Prokazování žlučových cest je charakterizováno následujícími projevy:

• bolest v břiše nebo na pravé straně těla;
• pruritus;
• úbytek hmotnosti;
• zvýšení teploty.

Když je žlučový trakt blokován, je bolest jedním z hlavních symptomů. Vyznačuje se těmito parametry: paroxyzmální, kolická, intenzita, lokalizace na pravé straně těla, ozáření v pravé polovině krku, pravá klíční kost a rameno.

Velikost teploty je ovlivněna úrovní tlaku žluči na stěnách kanálů a močového měchýře a intenzitou zánětlivého procesu. Teplota může dokonce dosáhnout 39 stupňů Celsia.

V důsledku destrukce buněk v játrech jsou narušeny všechny funkce orgánu, po kterém se brzy vytvoří akutní jaterní selhání - úplné selhání orgánu. Především je narušen proces neutralizace toxických látek. To je indikováno následovně:

• vysoká únava;
• častá slabost;
• ztráta výkonu;
• poruchy srdce, ledvin, mozku a plic.

Vznik těchto příznaků po choledochoxní blokádě naznačuje špatné projekce. Po selhání jater, které neutralizuje toxické látky, je zřídkakdy možné vyhnout se kómě nebo smrti. Proto je mimořádně důležité přijmout nouzová terapeutická opatření před ztrátou detoxikační funkce.

Důvody

Žlučové kanály a kanály mohou být blokovány zevnitř, stejně jako úzké v důsledku vnějšího tlaku. Mechanická bariéra pohybu žluči ovlivňuje závažnost lékařských projevů.

Důvodem obstrukce žluči je často speciální skupina onemocnění gastrointestinálního traktu: kameny, jizvy a cysty v kanálech; nádory v pankreatu; pankreatitida; cirhóza jater; hepatitida; parazitární infekce; cholangitida; nádory hepatobiliárního systému; zvýšení velikosti lymfatických uzlin jaterní brány; cholecystitis; žlučové kamenné onemocnění; zranění a chybné chirurgické zákroky v choledochu.

Mezi rizikové faktory komplikací patří obezita, degenerace, poranění žaludku, infekce žlučových cest, slinivky a žlučového systému, selhání imunitního systému.

Diagnostika

Blokování a zúžení žlučových cest vyžaduje včasnou a přesnou diagnózu. Hlavní věcí v diagnostické události je stanovení příčiny vzniku patologie. Pro tento účel existuje řada diagnostických metod, které jsou vhodné pro konkrétního pacienta v závislosti na jeho věku a zdravotním stavu.

Zda je překážka žlučovodů zjištěna následujícími způsoby:

• gastroduodenoskopie nutná pro vizuální vyšetření stavu vnitřního povrchu stěny žaludku a dvanáctníku;
• obecné testy moči;
• počítačová tomografie;
• krevní test prokazující přítomnost zánětu žlučových cest (počet leukocytů překračuje normu);
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• Cholecystografie založená na rentgenovém záření a kontrastu, pomocí které můžete vyhodnotit stav a abnormality nemocného orgánu;
• magnetická rezonance cholangiopancreatografie:;
• choleretický ultrazvuk (po jídle dvou syrových žloutků na lačný žaludek), používaný ke studiu pracovní kapacity a kontraktility orgánu, endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, zaměřená na možnost zkoumání vnitřního povrchu kanálů;
• cholangiografie, která pomáhá rozpoznat patologii zavedením kontrastu do krevního oběhu;
• duodenální ozvučení, používané k úplnému posouzení žluče;
• konvenční ultrazvuk vnitřních orgánů pro obecnou analýzu stavu systému žlučových cest.

Po absolvování diagnózy je stanovena diagnóza lékařem a je také určen vhodný průběh léčby.

Léčba

Úpravou žlučovodů a kanálů se zbavíme ucpání, zničení překážek. Při speciálním zákroku jsou endoskopem zničeny komůrky odvozené z močového měchýře.

V jednotlivých případech obstrukce vyžaduje operaci nebo dokonce odstranění močového měchýře. Po operaci je léčba založena na průběhu antibiotik.

Obstrukce a zúžení žlučových cest, které jsou výsledkem vzniku nádorů, jsou léčeny endoskopickou terapií. Nejběžnějšími způsoby léčby těchto komplikací jsou:

1. Cholecystektomie.
2. Sfinkterotomie.
3. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie.

Drogová terapie

Léčba obstrukce kanálků je založena na použití léků antispazmodické skupiny: „Platyfilin“, „Drotaverin“, „Promedol“, „Papaverin“, „Baralgin“, „Atrapin“ a „No-shpa“.

Standardní terapie zahrnuje následující tablety:

1. Choleretic (Holosas; Urolisan; Hologol; Berbirina bisulfate; Flomin, Allohol).
2. Léky proti bolesti a protizánětlivé: (Analgin; Ketorolac; Paracetamol; Metamizol; Ibuprofen; Tempalgin, Ursafalk).
3. Antibiotika.

Lidová medicína

Počet národních choleretických dekorací zahrnuje:

• infuze octa jablečného octa smíchaného s jablečným džusem v poměru 1 lžíce octa na 1 šálek šťávy;
• odvar ze 4 lžíce citronové šťávy smíšené se sklenicí čisté vody;
• infuze sušených lístků máty;
• směs 1 řepné šťávy, 4 mrkve a 1 okurky.

Prevence

Patologie je často výsledkem nedostatečné fyzické aktivity. Mírná fyzická námaha - chůze, ranní cvičení, jízda na kole, plavání - jsou výborná preventivní opatření.

Při použití léků, přípravků nebo bylin s choleretickou funkcí - listy kukuřice, listy břízy, řepík, se mohou rozpouštět kanály.

Vyhnout se nebezpečné blokování choledochs pomůže zvýšit množství vlákniny a snížení cukru a nasycených tuků ve stravě.

Lékaři říkají, že vyhýbání se riziku může pomoci vyhnout se stresovým situacím, udržet si dobrý životní styl, dodržovat zdravou stravu a zbavit se špatných návyků.

Video

Blokování kamene žlučovodu. Komplikace po ucpání. Co dělat

Příčiny obstrukce žlučových cest a metody léčby

Žlučové kanály jsou určeny k pohybu žluči z jater do žlučníku, kde je uložen. Žluč je zelená tekutina, kterou produkují játra. Jednou ze společných patologií je obturace žlučových cest nebo porušení jejich průchodnosti. Příznaky nemoci se jeví velmi jasně a bolestivé pocity nejčastěji narušují pravou hypochondrium. Blokování, porušení odtoku žluči a jeho stagnace v těle je způsobena vlivem různých negativních faktorů.

Obstrukce je nebezpečný stav, protože v budoucnu se může rozvinout mechanická žloutenka, selhání jater a další komplikace, které ohrožují život pacienta. Jednou z nemocí ovlivňujících zdraví žlučových cest je onemocnění žlučových kamenů nebo GIB, které ženy s větší pravděpodobností trpí. Choledocholitiáza je jedním z projevů JCB, když kameny blokují společný žlučovod nebo intrahepatický kanál. U žen se obstrukce žlučovodu vyskytuje třikrát častěji než u dětí, mužů.

Příčiny překážky žlučovodu

Existuje několik typů žlučových cest, ale hlavní jsou umístěny v játrech. Odtokové kanály měchýře jsou spojeny s játry a nazývají se společné cesty. Dále jsou kombinovány s kanály pankreatu. Množství žlučové tkáně, které vstupuje do střeva, je řízeno svěračem Oddiho. Mechanická bariéra blokuje cestu žluči do dvanáctníku.

Blokování žlučovodů je pozorováno nejen z důvodu překrytí, ale také z důvodu vnějšího vlivu na ně. Obstrukce může být částečně nebo úplně zablokována a narušit tok žluči. Různé patologické poruchy gastrointestinálního traktu, zánětlivé procesy a další příčiny vedou k patologii. K blokování kanálků dochází v důsledku následujících onemocnění:

• konkrementy v organu;
• chronická a akutní cholecystitis;
• cysty;
• maligní procesy;
• infekční onemocnění;
• jizvy a jiné strukturální změny ve stěně močového měchýře;
• parazitární léze.

Okluze uvnitř orgánu

Když se změní stěna močového měchýře, například forma jizev, její zahuštění, cysty, dochází rychle k obstrukci žlučových cest. Novotvary v těle také vedou k patologii, postupně se zvětšují, ucpávají lumen. Struktura bubliny, ohyb jejího krku, malá adheze jsou vnitřní příčiny obturace.

Tlak na potrubí a zranění

Onemocnění se také vyvíjí vlivem vnějších faktorů, které nezávisí na práci gastrointestinálního traktu a funkcích žlučníku. Patří mezi ně nádor, který vytlačuje kanály ven, zvětšené lymfatické uzliny, zranění a různá poranění orgánů břicha. Někdy, za účelem rozšíření ucpané potrubí, je nutné provést operaci, protože zevnitř problém nelze vyřešit pouze pomocí léků.

Rizikové faktory

Následující podmínky zvyšují pravděpodobnost blokování žlučových cest:

• písek, kameny v bublině;
• poranění abdominálních orgánů;
• nedávná chirurgie;
• pankreatitida, cirhóza jater;
• slabý imunitní systém a infekční procesy v těle;
• těžké obezity nebo naopak rychlé ztráty tělesné hmotnosti.

Příznaky zablokování

Onemocnění má projevy různé intenzity a nepohodlí při obstrukci kanálu závisí na stupni porušení výtoku žluči. Obvykle se nemoc projevuje akutní bolestí, když zubní kámen ucpává kanál. Pokud je příčinou zablokování vnitřních změn, jsou příznaky onemocnění následující:

• bolest v pravém hypochondriu jiné povahy;
• tmavá moč;
• světlé výkaly;
• kolický záchvat;
• nevolnost a zvracení;
• vysoká horečka;
• zabarvení kůže (žloutenka).

Zvracení, které nepřináší úlevu, horečku, akutní bolest a jiné příznaky se objevují v důsledku intoxikace pacientem. Tento patologický proces ovlivňuje nejen zdraví jater, žlučníku, ale i metabolismus a práci jiných vnitřních orgánů. Příznaky obstrukce žlučových cest během laboratorní analýzy se projevují zvýšením bilirubinu, zvýšením obsahu jaterních enzymů v krvi a lipázou.

Diagnóza onemocnění

Každý příznak onemocnění se často podobá cholecystitidě nebo kolice, protože skutečná příčina není okamžitě identifikována. Pečlivě vyšetřit pacienta a provést přesnou diagnózu, to bude trvat mnoho postupů, včetně kompletní krevní obraz, močový test, ultrazvukové vyšetření břišní orgány. Nemůžete dělat bez počítačového vyšetření (CT) a MRI, na jejichž snímcích můžete vidět detailní obraz postižených orgánů.

Bude vyžadována radionuklidová diagnóza žlučových cest, stejně jako koprogram, rentgenové a endoskopické vyšetření. Pokud se příčina obstrukce stane maligní, provede se biopsie. Žlučové kameny a obstrukce žlučových cest jsou snadno detekovány ultrazvukem.

Metody zpracování

S obstrukcí je každý symptom onemocnění vyhodnocen a eliminován. Za prvé, každý lékař se bude snažit očistit žlučovod od zablokování. Hlavním úkolem léčby onemocnění je:

• odstranění kamenů nebo jiné překážky, která narušuje žlučový trakt;
• zmírnění stavu pacienta a zmírnění bolesti;
• expanze společného žlučovodu.

Pacient musí konzultovat s gastroenterologem, chirurgem, protože stav je nebezpečný pro zdraví a můžete potřebovat operaci.

Antibiotika a jiné léky

Pokud se nemoc neléčí, infekce se připojí k patologickému procesu, pak nelze upustit od antibiotik a dlouhodobé léčby. Bude nutná antibiotická, protizánětlivá léčba.

Cholecystektomie

Pokud je příčinou onemocnění - kameny, je často nutné odstranit žlučník chirurgicky. Léky a endoskopie se nemohou vyrovnat s kalkuly, pokud jsou příliš velké. Po odstranění orgánu se žlučový trakt vypustí.

Cholangiopancreatografie

Procedura cholangiopancreatografie se provádí za účelem diagnostiky a léčby, včetně metody fluoroskopie, endoskopie a je zaměřena na studium stavu žlučových cest. Takový výzkum se používá k odstranění kamenů, nádoru, k rozšíření žlučovodu.

Cholangiopancreatografie umožňuje nejen včas identifikovat nemoc, ale také okamžitě zahájit léčbu. Kontrastní činidlo je vloženo katétrem, který vyplňuje kanály a pomocí rentgenové difrakce je možno pozorovat obstrukci a další patologie. Vyšetření, dilatace žlučovodů a odstranění kamínků se provádí po odstranění akutních symptomů.

Netradiční metody

Kromě chirurgie a drogové terapie, používá recepty tradiční medicíny. Populární lék je jablečný ocet, který zmírňuje bolest v žlučníku a jeho cesty. Bude to trvat 1 polévková lžíce. lžíce ocet ve sklenici pitné vody.

Následující populární metoda doporučuje citronovou šťávu, 4 lžíce. lžíce, které musí být přidány do vody a pít během útoku. Odstraňuje drobné kamínky máty peprné. Silný odvar rostliny rychle zmírňuje nepohodlí a bolest. Jakákoli populární metoda nebude fungovat, pokud nebude kombinována s tradiční terapií a nebude konzultovat s lékařem.

Prevence blokování

Zdravý žlučník, játra a další orgány gastrointestinálního traktu budou podléhat správné, vyvážené stravě a odmítnutí špatných návyků.

K obturaci nikdy nedošlo k porušení funkce žlučníku, je nutné omezit příjem mastných, kořeněných, uzených pokrmů, zejména večer.

Pokud má člověk tendenci k onemocněním gastrointestinálního traktu, došlo k akutní kolice nebo vrozeným vadám orgánu, je třeba znát všechny rizikové faktory, aby se zabránilo nebezpečné nemoci.

Léčba žlučových cest se provádí po důkladném vyšetření. Neúčasná péče často vede k akutnímu selhání jater, úmrtí pacienta. Správný průběh léčby, speciální dieta a změna životního stylu nedovolí ucpání, které by mohlo vést ke zničení kanálků a poškození trávení.