Těžkost v pravém hypochondriu

Váha v pravém hypochondriu je příznakem určitého patologického procesu, nejčastěji gastroenterologického charakteru. Nicméně žádná výjimka - nemoci jiných orgánů a tělesných systémů.

Někdy tento příznak není známkou patologického procesu, například při nadměrné fyzické námaze. Pokud je neustále pozorován pocit těžkosti v pravém hypochondriu a jsou přítomny další symptomy, je třeba se poradit s lékařem o kvalifikované lékařské pomoci. Vlastní léčba nebo ignorování symptomů je nepřijatelné.

Etiologie

Závažnost v pravém hypochondriu může být přítomna v klinickém obrazu následujících patologických procesů:

• onemocnění žlučových cest;
• onemocnění jater;
• porážka pravé poloviny membrány;
• patologické procesy v pravé nadledvině;
• žlučové kamenné onemocnění;
• intercostální neuralgie;
• onemocnění, která postihují pravé plíce;
• apendicitida;
• osteochondróza bederní páteře;
• kardiovaskulární patologie.

Závažnost pod správným okrajem může být navíc vyvolána vnějšími negativními faktory:

• hypothermie;
• nadměrné cvičení;
• nesprávná strava - projev tohoto příznaku je pravděpodobně po těžkém jídle;
• těžké zranění

Jestliže závažnost v pravém hypochondriu není způsobena patologickým procesem, pak symptom zmizí, aby odstranil provokující faktor. Je však třeba si uvědomit, že dlouhodobé vystavení určitým příčinám může vést k rozvoji onemocnění s tímto příznakem.

Symptomatologie

Pokud závažnost a bolest v pravém hypochondriu není patologickým procesem odůvodněna, pak obvykle chybí další symptomy.

U gastroenterologických onemocnění může být závažnost v pravém hypochondriu doprovázena následujícími příznaky:

• nadýmání;
• změna frekvence a konzistence stolice, výkaly mohou být vodnaté, obsahují částice nestrávené potravy. Útoky průjmu mohou být až 10krát denně;
• ztráta chuti k jídlu;
• rachot v žaludku, nadýmání;
• pálení žáhy, řinčení s nepříjemným zápachem.

U onemocnění jater je závažnost a bolest v pravém hypochondriu vpředu doprovázena následujícími znaky:

• nevolnost, zvracení často smíšené se žlučí;
• pocit prasknutí v pravém hypochondriu;
• žloutnutí kůže, což je specifický znak hepatitidy;
• ztráta tělesné hmotnosti v důsledku špatné chuti k jídlu a častých záchvatů průjmu;
• slabost, únava;
• podrážděnost, výkyvy nálady;
• nízká tělesná teplota;
• zvětšená játra.

Závažnost v pravém hypochondriu může být často známkou začátku zánětlivého procesu apendixu, který se projevuje ve formě následujícího klinického obrazu:

• nevolnost se zvracením;
• zvýšená, se zhoršením patologického procesu, vysoká tělesná teplota;
• ostré, křečovité bolesti břicha;
• nadměrné pocení;
• vysoký krevní tlak.

Tento lidský stav se vyznačuje vysokým rizikem smrti.

Pokud je příčinou vývoje tohoto příznaku bederní osteochondróza, pak závažnost v pravém hypochondriu je téměř vždy doprovázena bolestí a těmito příznaky:

Při zhoršování patologického procesu může být klinický obraz doprovázen symptomatickou jaterní kolikou. Závažnost v pravém hypochondriu je trvalá, což se zvyšuje s minimální fyzickou námahou.

Pokud je tento příznak projevem kardiovaskulárních patologií, pak je zjevný projev těchto specifických příznaků pravděpodobný:

• dušnost;
• těžkost v hypochondriu, která je doprovázena bolestí;
• nestabilní krevní tlak;
• pocit těsnosti na hrudi;
• nevolnost, vzácně se záchvaty zvracení;
• zvýšené pocení.

Přítomnost kteréhokoli z výše uvedených klinických snímků vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou pomoc, protože včasná diagnóza významně zvyšuje účinnost léčby a šance na úplné uzdravení. Samoléčba je nepřijatelná.

Diagnostika

Aby bylo možné zjistit příčinu projevu takového symptomu, je nutné provést vyšetření pacienta, včetně laboratorních a instrumentálních metod. Předběžně se provádí fyzikální vyšetření s palpací bolestivé oblasti, sběrem stížností, s anamnézou onemocnění a života.

Laboratorní diagnostické metody zahrnují:

• obecná klinická analýza krve, moči a výkalů;
• biochemický krevní test;
• jaterní test;
• testy na přítomnost virové hepatitidy;
• fekální okultní krevní test atd.

Přístrojové diagnostické metody pro tento příznak zahrnují:

• Ultrazvuk břišních orgánů;
• CT a MRI;
• radiografie žaludku s kontrastním činidlem;
• coprogram;
• gastroduodenografie;
• cholecystopancreatografie;
• mikroskopické vyšetření jaterní biopsie

Na základě výsledků vyšetření je stanovena etiologie tohoto symptomu a zvolena optimální strategie léčby.

Léčba

Základní terapie bude záviset na základní příčině. Léčba léky může zahrnovat užívání takových léků:

• antispasmodika;
• léky proti bolesti;
• nesteroidní protizánětlivé;
• hepatoprotektory;
• ke zlepšení motility žaludku;
• probiotika;
• vitamínové a minerální komplexy.

Ujistěte se, že následovat jemnou dietu, což znamená úplné odstranění mastných, smažených potravin, alkoholu. Výživa pacienta by měla být častá, ale v malých porcích, s intervalem mezi jídly za 2-3 hodiny. Při chronických onemocněních by měla být diety konstantní, a to i ve fázi trvalé remise.

Prevence

Aby se zabránilo následujícím doporučením, mělo by se postupovat takto:

• řádně vyvážená strava;
• každoročně podstoupit preventivní lékařskou prohlídku;
• včasné léčení všech nemocí.

Je tedy možné, pokud není vyloučeno, minimalizovat riziko vzniku onemocnění s tímto příznakem v klinickém obrazu.

"Závažnost v pravém hypochondriu" je pozorována u nemocí:

Alvekokokóza je parazitární onemocnění způsobené alveokoky a charakterizované tvorbou primární léze v játrech. Tato choroba má závažné příznaky a následky a v mnoha případech končí i smrt pacienta. Proto by její diagnostika a léčba u lidí měla být prováděna včas, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Aortální insuficience je patologický proces v srdci, který je charakterizován neúplným překrytím aortálního otvoru s mitrální chlopní. To znamená, že mezi nimi vzniká mezera, která vede k přetečení krve v levé komoře. To se táhne, což dělá horší výkon jeho funkcí. Toto onemocnění je druhým nejčastějším onemocněním srdce a je často doprovázeno zúžení aorty. Nedostatek aortální chlopně je častěji diagnostikován u mužů než u žen. V závislosti na faktorech výskytu může být tato porucha primární a sekundární. Proto jsou vývojové faktory vrozené patologie nebo nemoci.

Autoimunitní hepatitida je patologická léze hlavního hematopoetického orgánu, jater, která má nejasnou etiologii a vede k destrukci jaterních buněk s následným rozvojem selhání jater. Mezi všemi jaterními patologiemi zabere autoimunitní hepatitida asi 25% a děti i dospělí trpí. Ženy jsou předmětem této patologie 8krát častěji než muži.

Biliární cirhóza je patologie jater, vyplývající z dlouhodobého narušení odtoku žluči v důsledku cholestázy nebo poškození žlučových cest. Jedná se o proces chronického zánětu s autoimunitní genezí. Patologie je sekundární a primární. Je třeba poznamenat, že u lidí s touto patologií je pozorována hlavně biliární cirhóza.

Virová hepatitida B je virové onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje hlavně tkáň jater. Poté, co se člověk z této nemoci zotaví, vyvíjí pro život trvalou imunitu. Je však možné přechod akutní formy hepatitidy B na chronickou progresivní. Přeprava viru je také možná.

Hepatosplenomegalie je patologický stav charakterizovaný současným zvýšením sleziny a jater. Tyto dva orgány jsou úzce propojeny lymfatickými cestami, nervy (obecná inervace) a jsou také spojeny s portálním žilním systémem. Tento stav se může rozvinout jak u dítěte, tak u dospělého. Omezení na podlaze také není.

Onemocnění žlučových cest, které je také běžně definováno jako cholelitiáza nebo cholelitiáza, je onemocnění, při kterém se v žlučníku nebo žlučovodech tvoří kameny. Žlučové onemocnění, jehož příznaky jsou zaznamenány u pacientů, jak ukazují výsledky lékařské praxe, je neúčinné při léčbě pomocí konzervativní terapie a různých typů technik, protože jedinou cestou k vyléčení onemocnění je chirurgický zákrok.

Křehká cholecystitida je jedním z projevů JCB, ve kterém se v postiženém orgánu vyskytují ložiska zubního kamene. Nemoc se dlouhodobě neprojevuje, ale v období exacerbace, kdy se jeden nebo několik kamenů začíná pohybovat podél kanálu a někdy ho úplně blokuje, objevují se příznaky žlučové koliky. Nejčastěji jsou lidé s touto patologií předepsáni k operaci a nejvýhodnější možností chirurgie je laparoskopická.

Žlučové kameny vznikají v důsledku metabolických problémů v těle. Stávají se příčinou JCB. Složky vytvořené v organu mohou být umístěny kdekoli - jak v močovém měchýři, tak v jeho kanálech, a dokonce iv játrech, přičemž jejich tvar a velikost se liší od velmi malých (písek) až po velmi velké.

Leukémie (syn. Leukémie, lymfosarkom nebo krevní karcinom) je skupina neoplastických onemocnění s charakteristickým nekontrolovaným růstem a různými etiologiemi. Leukémie, jejíž symptomy jsou stanoveny na základě její specifické formy, postupuje s postupným nahrazováním normálních buněk leukemickými buňkami, na jejichž pozadí se vyvíjejí závažné komplikace (krvácení, anémie atd.).

Léčba hepatitidy je zánětlivý proces v játrech, vyvolaný některými léky. Pokud léčba nemoci není zahájena včas, pak je možný nástup nekrotických procesů v postiženém orgánu a cirhóze. V pokročilých stádiích je smrtelný výsledek. Podle statistik je léčba hepatitidy třikrát větší pravděpodobností diagnózy u žen než u mužů. Tato okolnost nemá vědecké vysvětlení.

Lymfom není jedno specifické onemocnění. Jedná se o celou skupinu hematologických poruch, které vážně ovlivňují lymfatickou tkáň. Vzhledem k tomu, že se tento typ tkáně nachází téměř v celém lidském těle, může se v jakékoli oblasti tvořit maligní patologie. Možné poškození i vnitřních orgánů.

Waldenstromova makroglobulinémie (syn. Primární makroglobulinemie, makroglobulinemická retikulóza) je mimořádně vzácné onemocnění, při kterém se v kostní dřeni tvoří nádor tvořený lymfocytovými a plazmacytickými buňkami.

Nedostatek mitrální chlopně - je sekundární srdeční onemocnění, charakterizované neúplným uzavřením chlopní, v důsledku čehož dochází k opačnému proudění krve z levé komory do levé síně. Současně se zvyšuje objem krve, což vede k zesílení samotného ventilu (hypertrofie). Vláknitý prstenec se současně protahuje a v důsledku toho oslabuje. Podobný proces se vyskytuje v levé komoře, což způsobuje, že do ní proudí příliš mnoho krve.

Onemocnění, které je charakterizováno porušením integrity jaterní tkáně v důsledku jejich akutního nebo chronického poškození, se nazývá selhání jater. Toto onemocnění je považováno za složité vzhledem k tomu, že metabolické procesy jsou po poškození jater narušeny. Pokud neučiníte vhodná opatření k vyléčení nemoci, pak se za určitých podmínek může selhání jater rychle a rychle rozvinout a být fatální.

Srdeční vady jsou anomálie a deformace jednotlivých funkčních částí srdce: ventily, příčky, otvory mezi nádobami a komorami. Kvůli jejich nesprávné funkci je krevní oběh narušen a srdce přestává plně plnit svou hlavní funkci - dodávku kyslíku do všech orgánů a tkání.

Slinivka břišní je jedinečně multifunkční orgán, zároveň působí jako jediná žláza v našem těle, ve které jsou prováděny endokrinní a exokrinní funkce. Rakovina slinivky břišní, jejíž symptomy jsou způsobeny zhoubným nádorem tkáně žlázy, patří na šestém místě mezi nejčastějšími nádory.

Reaktivní hepatitida je patologický proces, který vede k dystrofickým zánětlivým procesům v játrech. Nejčastěji se toto onemocnění vyvíjí na pozadí chronických gastroenterologických onemocnění, systémových a jiných onemocnění. Je třeba poznamenat, že nespecifická reaktivní hepatitida, na rozdíl od virových, toxických a jiných forem tohoto onemocnění, dobře reaguje na léčbu.

Syndrom cytolýzy (nespecifikovaná hepatitida, cytolýza) je patologický proces s lokalizací v játrech, během kterého dochází k poškození hepatocytů, následuje destrukce. Tyto procesy v těle mohou být reverzibilní nebo nevratné, v závislosti na základní příčině, povaze patologického procesu a včasnosti zahájení léčby.

Steatóza jater je patologický proces, který je spojen s hromaděním tuků v buňkách tohoto orgánu. Nemoc může být stejně nezávislá, takže se může vyvíjet na pozadí jiných poruch. Spolu s tímto onemocněním je steatóza slinivky břišní poměrně běžná. Kromě toho může být choroba ohnisková, to znamená, že tuk je koncentrován na jednom místě a difuzní - když se tuk šíří po celém povrchu orgánu.

Fibróza je onemocnění charakterizované urychleným procesem tvorby kolagenu a růstem pojivových tkání v jakýchkoli orgánech těla v důsledku zánětu. Onemocnění vede ke zhutnění tkání a tvorbě jizev v nich. Když se rozvine fibróza určitého orgánu, jeho funkčnost se může významně zhoršit. Výsledkem je, že toto onemocnění vede k rozvoji všech patologií.

Jedním z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu je cholecystopankreatitida - onemocnění, při kterém dochází k současnému zánětu slinivky břišní a žlučníku. Podle ICD 10 je kód tohoto onemocnění K87.0.

Echinokokóza je parazitární onemocnění, které je běžné u lidí. Po celém světě je nerovnoměrně rozložen. Časté případy nemocnosti jsou zaznamenány v zemích, kde převažuje zemědělská činnost. Echinokok může napadnout jakýkoliv orgán v lidském těle. Echinokokóza se vyvíjí jak u dětí, tak u dospělých z různých věkových skupin.

Echinokokóza jater je chronické onemocnění způsobené parazitickými červy, které může trvat déle než půl roku. Spočívá ve tvorbě cyst na povrchu jater. Porážka tohoto těla je více než padesát procent všech případů detekce echinokokózy. Existuje několik druhů onemocnění, na kterých závisí jeho průběh.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Pocit prasknutí v pravém hypochondriu: hlavní příčiny, patologické příznaky, možnosti léčby

Vzhled hmatatelných poutavých pocitů v pravém hypochondriu je běžným příznakem, který se může projevit při různých onemocněních. Aby bylo možné přesně určit způsob léčby, je nutné znát další příznaky, protože to umožní zjistit příčinu pocitu bolesti v hypochondriu.

Pocit apendicitidy

Nejnebezpečnější onemocnění, při kterém se v pravé hypochondriu může objevit pocit distenze, je zánět slepého střeva. Nebezpečí patologie spočívá ve skutečnosti, že při absenci včasné pomoci se pravděpodobně vyvinou závažné komplikace.

Appendicitida je lymfoidní orgán, jehož funkcí je realizovat imunitní ochranu orgánů trávicího systému. Nachází se na pravé straně břišní dutiny, takže výskyt jakýchkoli výrazných příznaků neznámého původu může potenciálně indikovat zánětlivý proces.

• silná bolest v pupku, žaludku, postupně se pohybující na pravou stranu
• závažné příznaky otravy
• zvýšení teploty
• svalová slabost
• ztráta chuti k jídlu

Zánět slepého střeva se zpravidla vyvíjí rychle. Pocit opuchu apendicitidy se proto může objevit v raných stadiích bez sekundárních symptomů.

V případě podezření na apendicitidu je pacientovi přísně zakázáno užívat léky proti bolesti. Použití takových léků ovlivní citlivost nervových zakončení, což znemožní spolehlivě diagnostikovat příčinu nepříjemného pocitu. Také se nedoporučuje používat teplé obklady, dělat ostré pohyby, pít velké množství vody nebo jídla.

Obecně platí, že apendicitida může být jedním z důvodů pocitu distenze na pravé straně, akutního onemocnění, které by mělo být léčeno co nejrychleji.

Gynekologická onemocnění

Vzhled pocitu bolesti na pravé straně u žen může znamenat patologii gynekologické povahy. V takovém případě, pokud okamžitě vyhledáte pomoc specialisty, čímž předejdete možným negativním důsledkům.

Příznaky spojené s nepříjemnými nebo bolestivými pocity na pravé straně jsou charakteristické pro mimoděložní těhotenství. S touto nemocí, vývoj oplodněného vajíčka se vyskytuje mimo dělohu, a v jeho přívěsku. Nedostatek včasné léčby může vyvolat prasknutí tkáně, což vede k silnému krvácení. Přítomnost prasknutí může naznačovat, že rostoucí embryo již vyvíjí tlak na vejcovod, a proto zpoždění může vést k vážným následkům.

Kromě mimoděložního těhotenství, klenba bolest často nastane na pozadí adnexitis. Jedná se o patologický zánětlivý proces, který se vyskytuje v děložních přírůstcích. Charakteristickým příznakem je kromě bolesti také zvýšení teploty, frekvence močení, možný výtok hnisem.

Pociťování prasknutí v pravém hypochondriu se může objevit při cysty vaječníků. V případě torze u žen dochází k intenzivnímu syndromu bolesti, doprovázenému celkovou malátností, vaginálním krvácením.

Nepochybně, když se na pravé straně objeví pocit distenze, nelze vyloučit pravděpodobnost gynekologických poruch.

Pocit ztuhlosti jako příznak onemocnění trávicího systému

Popsaný symptom ve většině případů přesně indikuje patologické procesy v zažívacích orgánech. To je dáno především jejich lokalizací. Je třeba mít na paměti, že povaha bolesti při různých onemocněních se může lišit.

• Cholecystitis. V doprovodu zhoršení průchodnosti žlučových cest v důsledku kamenů. Rozvíjí se stagnace žluči, což vede ke snížení motorické aktivity orgánu. Pacienti mají krátkodobé, ale silné bolesti piercingu, které se mohou zvyšovat se zátěží těla.
• Duodenitis. S nemocí, často bodnou bolestí vpravo. Onemocnění se projevuje vystavením infekci Helicobacter pylori. Charakterem duodenitidy je, že symptomy se nejčastěji objevují v noci. Onemocnění je charakterizováno nadýmáním, pocitem těžkosti, teplotou.
• Renální kolika. V doprovodu bodných bolestí v pravém hypochondriu. Charakteristickým rysem je intenzivní povaha syndromu bolesti, ve které se stává téměř nesnesitelnou. Výskyt je spojen s vniknutím kamenů do močového systému, což vyvolává poškození sliznic.
• Pankreatitida. Takové onemocnění může znamenat pulzující typ bolesti s pocitem distence. V budoucnosti se bolest může stát pásovým oparem. Výskyt takových příznaků naznačuje potřebu hospitalizace a další chirurgické léčby.
• Hepatitida. Doprovázeny bolestmi a pocitem plnosti, které mohou periodicky mizet, ale poté, co se znovu objeví. Stupeň manifestace onemocnění závisí na tom, jak aktivní jsou virové organismy, které ho vyvolávají. Pacienti mají konstantní slabost, hypertermii, žloutenku.
• Cirhóza jater. Když se objeví pocit bolesti vpravo, pravděpodobnost cirhózy by neměla být vyloučena. Výskyt bolesti naznačuje pozdní stadium patologie, tj. Smrt významného počtu hepatocytů. Proto játra nejsou schopna normálně fungovat, což vede k řadě drobných poruch.

Ve značném počtu případů je tedy pocit distenze v pravém hypochondriu důkazem postižení zažívacích orgánů.

Pocit prasknutí pyelonefritidy

Pyelonefritida je onemocnění ledvin, které se může objevit jak v akutní, tak chronické formě. Onemocnění se projevuje formou zánětu jedné z ledvin, a proto se může objevit pocit distenze buď na levé nebo pravé straně. K posílení bolesti dochází při zvýšené fyzické námaze, stresu, používání významného množství tekutiny.

• zvýšení krevního tlaku
• vysoká tělesná teplota
• časté močení
• bolest při močení
• únava a slabost
• nevolnost

Je třeba poznamenat, že pocit plnosti pyelonefritidy se zpravidla vyskytuje na opačné straně postižené ledviny. Pokud se bolest objeví na pravé straně, je s největší pravděpodobností zánět ledviny. Přesné informace lze získat pouze sérií diagnostických postupů.

Je důležité si uvědomit, že nedostatek léčby v akutní formě může vyvolat rozvoj chronické pyelonefritidy. U tohoto onemocnění se u pacientů vyskytují pravidelné exacerbace, které mohou být způsobeny i mírnou hypotermií nebo jinými nepříznivými faktory.

Obecně je pyelonefritida jednou z příčin pocitu prasknutí v pravém hypochondriu a je doprovázena řadou sekundárních symptomů.

Léčba klenby

Pokud existuje i mírná bolest, doprovázená pocitem distence, je nejlepší navštívit lékaře. Ve většině případů tento příznak indikuje vývoj patologie, jejíž léčba se nejlépe provádí v raných fázích.

Pokud se popsaný příznak vyskytl náhle a je charakterizován závažností a intenzitou, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Před příchodem specialistů je nutné neustále sledovat pacienta, zaznamenávat změny jeho stavu, včetně nových příznaků, které mohou doprovázet bolest klenby.

Pacient je nejlépe umístěn na pravé straně, poté, co pod něj leží led nebo jiný studený předmět. Tím se sníží projev bolesti, aniž by byly zcela odstraněny, což umožní přesnou diagnózu.

Léčba je možná pouze po sérii procedur, pokud příčina bolesti klenby není zřejmá u jiných příznaků. Hlavními diagnostickými metodami jsou ultrazvuk a MRI abdominálních orgánů, vyšetření krve nebo moči.

Jaké jsou příčiny bolesti v pravém hypochondriu a co je potřeba k léčbě?

Bolest v pravém hypochondriu je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nemůže přesně stanovit diagnózu založenou pouze na tomto symptomu.

Příčiny bolesti syndrom může docela neškodné důvody, jako je přejídání nebo nadměrné cvičení. Častěji však nepohodlí v pravém hypochondriu vyvolává zánět, akutní a chronická onemocnění trávicího ústrojí, močového ústrojí, vnitřních orgánů (játra, ledviny) a žlučových cest.

Proč to pravé hypochondrium bolí, ve kterých případech tento příznak nepředstavuje nebezpečí, a ve kterých případech vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky naleznete v našem článku.

Bolestné hypochondrium: možné příčiny

Pro určení oblasti pravé hypochondrium stačí připevnit dlaň levé ruky k žebrům tak, aby zápěstí bylo uprostřed strany, a malý prst je připevněn ke spodní hraně pobřežního oblouku. Tento anatomický kvadrant břicha odpovídá projekcím následujících orgánů:

• žlučník, játra;
• vyklenutí tlustého střeva;
• pravé ledviny a nadledviny;
• část membrány, která odděluje dutinu břišní a hrudní.

Kromě toho se bolest v pravé hypochondriu může jevit jako odraz problémů s pankreatem, nižší žlázou, žlučovodem a dvanácterníkem.

Fyziologické příčiny bolesti

Pacienti si často stěžují, že po jídle trpí bolestí v pravém hypochondriu. Takový příznak u zdravého člověka může být reakcí na konzumaci mastných, smažených, kořeněných jídel nebo alkoholu. Dokonce i fyzicky zdatní lidé mohou pociťovat nepohodlí a bodnou bolest v pravém hypochondriu, pokud vykonávají tvrdou fyzickou práci nebo začínají trénovat hned po dobrém obědě.

Další příčinou fyziologické bolesti je pozdní těhotenství. Během tohoto období plod dosáhne velké velikosti a tlačí na sousední orgány (játra, žlučník, bránice), což způsobuje bolest v pravé hypochondriu. Kolika na pravé straně u žen může také vyvolat premenstruační syndrom, který způsobuje křeč žlučových cest.

Současná onemocnění

Častěji však bolest a těžkost v pravém hypochondriu vyvolávají různá onemocnění vnitřních orgánů. Mezi nimi jsou:

• poškození jater (hepatitida různých etiologií, cirhóza, hepatóza, rakovina, parazitární infekce);
• onemocnění srdce (srdeční selhání, infarkt myokardu);
• střevní patologie (kolitida, Crohnova choroba, dysbakterióza, nádory, syndrom dráždivého tračníku);
• onemocnění žlučníku, ledvin, nadledvinek, slinivky břišní;
• projevy interstrikální neuralgie;
• zranění (modřiny vnitřních orgánů);
• akutní stavy vyžadující chirurgický zákrok. Tento seznam zahrnuje apendicitidu, vnitřní krvácení, rupturu jater, ledvin, perforované vředy, pronikavé poranění, exacerbaci cholecystitidy, pankreatitidu, cholelitiázu.

Povaha bolesti

Bolest v pravém hypochondriu může mít odlišný charakter. Chronická onemocnění se tedy vyznačují otravnou, bolestivou bolestí, kterou neustále dlouhodobě sledují.

Pulsující, tupá bolest v pravém hypochondriu nastává, když jsou funkce žlučníku, jater, slinivky břišní poškozeny a je častým společníkem nemocí žaludku, střev a nádorových procesů. Syndrom trvalé bolesti doprovází takové stavy, jako jsou zlomeniny žeber, parazitární jaterní cysty, metastázy a nádory vnitřních orgánů.

Akutní povaha bolesti je známkou vážných problémů vyžadujících neodkladný chirurgický zákrok. Pod pojmem "akutní žaludek" se skrývá následující stav:

1. apendicitida, exacerbace cholecystitidy, pankreatitida, onemocnění žlučových kamenů.
2. krvácení do dutiny břišní způsobené poraněním nebo traumatem;
3. přestávky a poškození vnitřních orgánů (ledviny, játra, žlučník, tlustého střeva);
4. střevní obstrukce, perforace žaludku, obstrukce (blokování) žlučových cest.

Ostrá, intenzivní bolest je nebezpečná pro rozvoj bolestivého šoku, který je doprovázen poklesem krevního tlaku, ztrátou vědomí a poruchami srdečního rytmu. Bodavá bolest v pravém hypochondriu může být známkou zhoršení ulcerózní kolitidy, střevní infekce nebo blokády kamenem žlučových cest.

Při exacerbaci cholecystitidy, s těžkými lézemi jater, s pohybem kamenů v žlučovodech, dochází k bolesti v pravé hypochondrii, která se táhne dozadu, lopatkou, klíční kostí. Nevolnost a bolest v pravé hypochondriu doprovázejí poruchy potravy, parazitární infekce, onemocnění jako je hepatitida, pankreatitida, cirhóza, střevní onemocnění.

Bolest a těžkost v pravém hypochondriu jsou jistým znakem chronické cholecystitidy, biliární dyskineze hypomotorického typu, tukové hepatózy jater, hepatitidy různé etiologie, zvýšení velikosti jater na pozadí srdečního selhání.

Někdy nepohodlí a bolestivá kolika v pravém břiše jsou projevem pseudo-abdominálního syndromu, který doprovází nemoci, jako je pyelonefritida (zánět ledvin), pneumonie (pneumonie) nebo infarkt myokardu.

Komplex symptomů

Bolestivé pocity v pravém hypochondriu jsou obvykle doprovázeny celým komplexem symptomů, což naznačuje přítomnost určité patologie a usnadňuje předběžnou diagnózu. Tyto symptomy mohou indikovat řadu onemocnění trávicího, nervového, endokrinního nebo respiračního systému a naznačují přítomnost zánětlivého procesu nebo akutních stavů, které vyžadují chirurgický zákrok. Nejcharakterističtější pro tento seznam jsou následující projevy:

• nevolnost, zvracení;

• nedostatek chuti k jídlu;
• únava, slabost, apatie;
• prudký nárůst krevního tlaku;
• příznaky intoxikace (horečka, bolesti kloubů a svalů, zimnice);
• dyspeptické symptomy (belching, nadýmání, průjem, nadýmání);
• porušení srdečního rytmu, ztráta vědomí;
• bolest v srdci, dolní část zad;
• žloutnutí kůže, skleróza očí, sliznice;
• odbarvení stolice a moči, obtíže s močením;
• neurologické poruchy a další specifické symptomy charakteristické pro konkrétní onemocnění.

Jedná se o přidružené symptomy, které jsou často určujícím faktorem při diagnostice onemocnění. Úplné vyšetření, včetně laboratorních a hardwarových výzkumných metod, pomáhá plně vidět klinický obraz onemocnění a provést správnou diagnózu. Včasná léčba vám umožní odstranit bolest a zmírnit další nepříjemné příznaky souběžného onemocnění.

Co znamená bolest v pravém hypochondriu?

Nepohodlí na pravé straně se vyskytuje s řadou patologických stavů, z nichž nejčastější jsou onemocnění gastrointestinálního traktu a vnitřních orgánů, patologie žlučového a močového systému, poranění různých druhů. Často se bolest v této oblasti vyskytuje při onemocněních páteře, srdce nebo respiračního systému. Povaha a stupeň závažnosti bolesti, místo její lokalizace a závažnost doprovodných symptomů svědčí o vývoji onemocnění.

Bolest v pravém horním kvadrantu se obvykle vyskytuje z orgánů, které sousedí s touto oblastí a mohou indikovat následující onemocnění:

Cholecystitis (akutní a chronická).

Chronická, tupá bolest, která se vyskytuje pravidelně, obvykle po poruše diety, přejídání a konzumaci zakázaných potravin (smažená, kořeněná, tuková), je charakteristická pro chronickou formu onemocnění. Exacerbace onemocnění je doprovázena zvýšeným zánětem žlučníku, nevolností, hořkostí v ústech a bolestí v pravé hypochondriu. Zánětlivý proces vyvolává stagnaci žluči, která je doprovázena trávením, nevolností, zvracením s příměsí žluči a změnou barvy kůže, která se stává žlutozelenou. Léčba cholecystitidy se provádí v komplexu s použitím antibakteriálních činidel, choleretických léků, antispasmodik, anestetik. Povinné dodržování povinných návyků, odmítání špatných návyků, úprava životního stylu je povinné.

Jaterní cirhóza

Tato diagnóza znamená nevratnou destrukci jater, která je důsledkem chronické hepatitidy, hepatózy, zhoršeného prokrvení jater, jeho alkoholové a omamné intoxikace. Při cirhóze dochází k trvalé bolesti v pravém hypochondriu, která není zastavena léky proti bolesti. Současně se vyvíjejí i další příznaky - zvětšují se játra a slezina, dochází k tvorbě svědění a objevuje se žloutnutí kůže. Léčebné metody jsou založeny na použití symptomatické udržovací terapie, která zahrnuje hepatoprotektory, esenciální fosfolipidy, vitamíny, léky na posílení imunitního systému.

Virová hepatitida

Doprovázeny prodlužujícími se bolestmi v pravém hypochondriu a závažnými příznaky intoxikace těla (slabost, zvýšená únava, dyspeptické symptomy, nevolnost, zvracení, citrónový tón pleti a sklera, svědění kůže, změna moči a výkalů). Léčba se volí v závislosti na formě hepatitidy, používají se antivirotika, podpůrná terapie, zaměřená na regeneraci jaterních buněk. Úkolem komplexní terapie v tomto případě je zmírnit zánětlivý proces a předcházet možným komplikacím. Kromě léčení drog je pacientovi doporučena speciální dieta, opuštění špatných návyků, zdravý životní styl.

Žlučové onemocnění

Vyznačuje se tvorbou kamenů v žlučníku, což přispívá k výskytu bolesti v pravém hypochondriu a dalších nepříjemných projevech. Tvorbě kamenů předchází obtížný odtok žluči, dysfunkce žlučníku, jater, žlučových cest, souvisejících onemocnění (chronická cholecystitis, pankreatitida, endokrinní patologie).

Exacerbace onemocnění žlučových kamenů způsobuje pohyb kamenů, které jsou schopny blokovat kanály žlučových cest a způsobit závažnou koliku v pravém hypochondriu, doprovázenou nevolností, zvracením, horečkou, slabostí, žloutnutím kůže a skléry. V tomto případě je nutný neodkladný chirurgický zákrok, který se provádí různými způsoby. Endoskopicky odstraňte kameny ze žlučovodu, zachová žlučník a jeho funkce. Klasická chirurgie zahrnuje odstranění žlučníku, spolu s kalkulem v něm obsaženým.

Pankreatitida (zánět slinivky břišní)

Typickým příznakem onemocnění je prasknutí bolesti v pravém hypochondriu, doprovázené abdominální distenzí, bledostí nebo žloutnutím kůže, rozrušenou stolicí, nevolností a bez úlevy od zvracení. Pankreatitida může být akutní a chronická, vznikají v důsledku intoxikace alkoholem, přítomností cystických útvarů nebo hnisavého procesu. Léčebný režim je vybrán individuálně odborníkem, s přihlédnutím k závažnosti symptomů a formě onemocnění a je založen na užívání léků, dietetické terapii, fyzioterapeutických procedurách, odmítnutí alkoholu a kouření.

Peptický vřed

Typické bolesti v pravém hypochondriu vpředu jsou spojeny s žaludečním vředem a vředem dvanáctníku. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Po požití, prázdném žaludku nebo po cvičení dochází k nepohodlí. Syndrom bolesti je doprovázen pálením žáhy, kyselým řevem, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjmů a zácpy, palpitací. Peptický vřed se často vyskytuje v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což je nebezpečné pro život pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Onemocnění střev

Těžká, nesnesitelná bolest vpravo způsobuje zánět tlustého střeva. Současně se pocity bolesti rozšíří na celou pravou stranu (až do třísla) a oblast pupku. Pokud je pobuřování zapojeno do zánětlivého procesu, může vést k bolestivému šoku. Navíc onemocnění střev, jako je kolitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, neoplastické procesy, apendicitida, přispívají ke vzniku spastických bolestí v pravém hypochondriu.

Bolest v pravém hypochondriu způsobuje onemocnění genitourinárního systému, ledvin a nadledvinek, trombózu vena cava.

Pyelonefritida

Akutní zánět ledvin je doprovázen bolestí na pravé straně, pod žebry, vyzařujícími dozadu, obtížným a bolestivým močením, edémem, vysokou horečkou, celkovou intoxikací těla. Současně se výrazné otravné bolesti stávají trvalými, je pozorován pokles objemu moči až do jeho úplného ukončení.

Urolitiáza

S porážkou pravé ledviny jsou bolesti intenzivní povahy, lokalizované na pravé straně, ale vyzařující na záda a dolní část zad. Migrace kamenů z ledvin ureterem provokuje renální koliku a paroxyzmální silnou bolest vyzařující do stehen a třísla.

Další důvody

Kromě výše uvedených onemocnění mohou následující stavy způsobit rozvoj bolesti v pravém hypochondriu:

• Zápal plic, bronchitida - zánětlivý proces v plicích způsobuje bolestivé kašle, které způsobují bolest v pravém hypochondriu a jsou doprovázeny pocitem nedostatku vzduchu.
• Gynekologické problémy (například záněty přívěsků) u žen také způsobují charakteristické spastické bolesti na pravé straně, které jsou aplikovány na třísla a záda.
• Srdeční selhání, infarkt myokardu. Selhání oběhu vede k otoku, hromadění tekutin v břišní dutině, zvýšení velikosti jater a tupé, bolestivé bolesti. S rozvojem infarktu myokardu se náhle objeví ostré dýkové bolesti v epistragy a pravém hypochondriu, které se vzdávají hrudní kosti a pod lopatkou.
• Pásový opar - virová infekce, která je doprovázena vezikulami podél mezichrstních nervů, silnou bolestí, horečkou a dalšími nepříjemnými symptomy.
• Mezikulární neuralgie je onemocnění nervového systému, doprovázené bodnutím, ostrou bolestí, která se zhoršuje ohýbáním, otáčením a vdechováním.
• Osteochondróza bederní páteře způsobuje bolest různé intenzity, od bolestivé až po ostrou, střelbu a je doprovázena omezením pohyblivosti.

Příčinou charakteristické bolesti mohou být také poranění (zlomeniny a modřiny žeber), zhoubné nádory vnitřních orgánů, trombóza vena cava nebo střevní obstrukce.

První pomoc při syndromu bolesti

Bolest v pravém hypochondriu nevyžaduje návštěvu u lékaře, pokud je způsobena fyziologickými příčinami (přejídání, nadměrné zatížení). Ve všech ostatních případech tento příznak indikuje vývoj onemocnění nebo exacerbaci existující patologie. Chcete-li zmírnit stav doma, můžete si vzít antispasmodic pilulku (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Není nutné utopit bolest silnými léky proti bolesti, může rozmazat obraz nemoci a znesnadnit správné stanovení diagnózy.

Nepokračujte v hledání lékařské pomoci, protože zpoždění může významně zhoršit stav a způsobit nebezpečné život ohrožující komplikace. Bolest může indikovat exacerbaci závažných patologických procesů, které byly dříve asymptomatické, takže je nutné podstoupit vyšetření co nejdříve a dostat odpovídající léčbu.

Který lékař kontaktovat?

Pokud máte bolest v pravém hypochondriu, musíte se nejprve domluvit s terapeutem. Odborník shromáždí potřebné informace, vyšetří pacienta a za účelem vyjasnění diagnózy vypracuje doporučení pro řadu laboratorních a hardwarových studií. Podle výsledků diagnostického vyšetření bude pacient diagnostikován a poslán k další léčbě úzkým odborníkům. V závislosti na povaze patologie bude pacient léčen gastroenterologem, hepatologem, endokrinologem, specialistou na infekční onemocnění, odborníkem na trauma, gynekologem a řadou dalších specialistů.

Kdy je nutná neodkladná lékařská péče?

Akutní bolest v pravém hypochondriu může znamenat nebezpečné komplikace vyžadující pohotovostní lékařskou péči. Tento stav medicíny se nazývá "akutní žaludek". Tato definice zahrnuje vnitřní krvácení, prasknutí a poškození vnitřních orgánů, apendicitidu, peritonitidu, perforovaných vředů a dalších procesů, které ohrožují život pacienta. Pokud se objeví následující příznaky, je naléhavě nutné zavolat záchranný tým:

• výskyt akutní, nesnesitelné bolesti, jejíž intenzita se zvyšuje;
• perzistentní, agonizující zvracení s příměsí žluči nebo krve, které nepřináší úlevu;
• prudký pokles krevního tlaku, bledá kůže, ztráta vědomí;
• zpoždění nebo nepřítomnost močení;
• volné stolice, krev ve stolici;
• vysoká horečka;
• prodloužená zácpa, nadýmání, které může být příznakem střevní obstrukce.

Útoky akutní bolesti u těhotných žen mohou být příznakem mimoděložního těhotenství nebo potratu, který vyžaduje neodkladnou hospitalizaci a operaci.

Před příchodem lékařů pacienta, musíte ležet na boku, rozepínat oblečení, aby se usnadnilo dýchání, aplikovat studený obklad na čelo. Nemůžete dovolit pacientovi pohybovat, jíst, pít tekutinu, je zakázáno dávat jakékoliv léky.

Preventivní opatření

aktivní životní styl

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém hypochondriu jsou omezena na dodržování následujících doporučení:

• zdravý a aktivní životní styl;
• odmítnutí špatných návyků;
• řádná a úplná výživa;
• užívání léků pouze na lékařský předpis;
• vyhýbání se stresovým situacím;
• osobní hygiena;
• použití bariérových kontraceptiv při pohlavním styku, odmítnutí náhodných spojení.

Pravidelná lékařská vyšetření (1 krát ročně) zabrání nebo odhalí jakékoli abnormality ve zdraví a dostanou nezbytnou léčbu.

Bolest v pravém hypochondriu, příčiny a možná onemocnění

Bolest v pravém hypochondriu je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nemůže přesně stanovit diagnózu založenou pouze na tomto symptomu.

Příčiny bolesti syndrom může docela neškodné důvody, jako je přejídání nebo nadměrné cvičení. Častěji však nepohodlí v pravém hypochondriu vyvolává zánět, akutní a chronická onemocnění trávicího ústrojí, močového ústrojí, vnitřních orgánů (játra, ledviny) a žlučových cest.

Proč to pravé hypochondrium bolí, ve kterých případech tento příznak nepředstavuje nebezpečí, a ve kterých případech vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky najdete v našem materiálu.

Bolest pod pravou hypochondrium u zdravých lidí

Bolest v pravém hypochondriu může být způsobena mnoha důvody. V některých situacích se nepohodlí objevuje iu zcela zdravých lidí: v tomto případě jde o variantu fyziologické normy. Často však problém spočívá ve vývoji patologických stavů gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč bolest v pravé hypochondriu:

1. Těhotenství U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha enormně roztažena a tlačí na všechny orgány, s nimiž kontaktuje, přemísťuje střeva, tlačí dolů pahýl a žlučník. Proto, pro zdravé těhotné ženy, šití nebo lisování bolesti v pravém hypochondrium nejsou vzácné. Navíc, progesteron, zachování těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučové cesty a stimuluje stázu žluči. A pokud dáte fyzickou zátěž s takovým nádorovým onemocněním, pak můžete pociťovat určité nepohodlí s vysokou pravděpodobností.
2. Bolest při námaze. Mnoho lidí si jistě všimlo, že po intenzivní fyzické námaze je bolest na pravé straně. To je způsobeno nadměrným protahováním jaterní tkáně, která je zase důsledkem ostrého proudění krve do orgánu. Zvláště často se to děje po hustém jídle. Tento stav není nebezpečný.
3. Bolest u žen. Na konci menstruačního cyklu dochází u některých žen k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokým estrogenem, což vede ke křeči žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém hypochondriu. Akceptace hormonální antikoncepce může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit bolesti při šití způsobené porušením průchodu žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky horní pravý kvadrant břicha zahrnuje: játra, žlučník, část bránice a tenkého střeva, dvanáctník, pravou ledvinu, slinivku břišní.

Nemoci a poranění těchto orgánů mohou zesílit výskyt bolesti na pravé straně pod žebry:

1. Nejčastější příčinou bolesti je onemocnění jater. Patří mezi ně hepatitida, hepatóza a cirhóza, parazitární léze.
2. Porušení průchodnosti žlučových cest (cholecystitis). Ostrá, akutní bolest, která se náhle začala, zejména v noci, vzniká při porušení průchodnosti žlučových cest a při akutní cholecystitidě. V případě zvýšení tónu žlučníku se zvyšuje jeho sklon ke snižování, také se zvyšuje frekvence a síla jeho kontrakce. Tyto procesy jsou doprovázeny ostrou a krátkodobou bolestí a jsou často spouštěny nervovým přepětím a stresem.
3. Urolitiáza. Příčinou, když to bolí v pravé hypochondrium, může být urolitiáza, při které je bolest z pravé ledviny akutní, ale není jasná a může být pociťována v zadní části dolní části zad, dolní části břicha, stejně jako pod levou nebo pravou stranou dolních žeber. Urolitiáza se projevuje detekcí ledvinových kamenů, močového měchýře a močových cest. Je tu ostrá bolest, zhoršená každým pohybem.
4. Renální kolika. K tomu dochází, když se kameny v ledvinách začnou pohybovat a svými ostrými hranami se dotýkají vnitřních orgánů. Bolest se stává velmi silnou, když se člověk pohne. Kameny blokují močové cesty, v souvislosti s touto bolestí je posunuta do třísla.
5. Peptická vředová choroba. Typické bolesti v pravém hypochondriu vpředu jsou spojeny s žaludečním vředem a vředem dvanáctníku. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Po požití, prázdném žaludku nebo po cvičení dochází k nepohodlí. Syndrom bolesti je doprovázen pálením žáhy, kyselým řevem, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjmů a zácpy, palpitací. Peptický vřed se často vyskytuje v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což je nebezpečné pro život pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
6. Biliární dyskineze je porušením motorické funkce orgánu. Hlavním důvodem vzniku onemocnění jsou stres, nezdravá strava, velká fyzická námaha. Obvykle, když je pacient vyšetřován na dyskinezi, jsou nalezeny choroby trávicího systému. Patologie se vyskytuje spontánně, doprovázená závažností, paroxyzmální akutní bolestí na pravé straně, nevolností, podrážděnou stolicí (průjem nebo zácpa), tachykardií, výskytem hořké chuti v ústech, ve vzácných případech - bolestí hlavy. Dyskineze je doprovázena stagnací žluči v žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoji cholelitiázy.
7. Pankreatitida. Throbbing bolest označuje pankreatitidu. Přesná příčina zánětu slinivky břišní není instalována. Patologie začíná pulzující, intenzivní, obklopující bolestí. Pokud se tyto příznaky objeví, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a pohotovostní chirurgickou léčbu. Výrazná bolest na pravém čtverci břicha je pozorována, když se pankreatitida změní z akutní na chronickou a je přístupná konzervativní léčbě.
8. Mezikostální neuralgie. Ne vždy je bolest v hypochondriu způsobena patologií vnitřních orgánů. Bolest v oblasti žeber může nastat u kosterních onemocnění. Takové běžné onemocnění, jako je osteochondróza, se vyskytuje při degeneraci chrupavky páteře. Změněná chrupavka stlačuje nervy, což vede ke vzniku bolesti.

Další důvody

Další nemoci a patologie, jejichž příznakem mohou být bolestivé pocity jiné povahy v oblasti dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

• Na straně nervového systému: mačkání nervových zakončení, která jsou v mezirebrovém prostoru (interkonstální neuralgie), herpes zoster, charakterizovaný akutní bolestí, výskyt vyrážky, svědění;
• Na straně zažívacího systému: gastritida, peptický vřed, různé zánětlivé procesy, střevní obstrukce, kolitida, pankreatitida, křeče a bolesti, které napodobují gynekologická onemocnění, peritonitidu atd.;
• Na části močového systému: pyelonefritida s lézí hlavně pravé ledviny (jinak je bolest lokalizována na levé straně, nikoli v oblasti dolních žeber na pravé straně), ledvinová kolika, kameny;
• Na straně dýchacího ústrojí: pneumonie (zánět plic) nebo bronchitida při akutním nebo chronickém průběhu - kašel vyvolává křeče dýchacího ústrojí, které jsou způsobeny bolestivými pocity v pravém hypochondriu;
• zánět dělohy, osteochondróza, apendicitida atd.
• Na straně jater: dystrofie jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C a další, srdeční selhání, doprovázené stagnací krve v játrech, a další chronická onemocnění a akutní zánětlivé procesy.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Pokud si pacient stěžuje, že pod pravým ramenem je bolest v zádech, příčiny tohoto fenoménu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením interkonstálních nervů. Manifest za bolest pod pravou lopatkou zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní duté žíly.

1. Urolitiáza. Nemoci pravé ledviny a především urolitiáza mohou způsobit intenzivní bolest. Kámen nebo písek, který začal cestu z ledvinové pánve, jej poškrábe, a pak ureter, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a v břiše. Bolest paroxyzmální a těžká. Dává do stehna, genitálie. Když poklepáváte hranou dlaně vzadu, bolest se zvyšuje a může dávat slabinám. Současně se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.
2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí ledvin, intoxikací, horečkou. Bolí a při močení se objevují periodické falešné nutkání, na obličeji se objevuje otok.
3. Nekróza ledvinových papil. To může být výsledkem kyslíkového hladovění ledvinové tkáně během blokování cév, které ji krmí (infekční agens nebo diabetes). V tomto případě je bolest konstantní, v kombinaci s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.
4. Rakovina ledvin. Tato podmínka se nemusí dlouhodobě projevovat. Mírná bolest a krvácení se objevují již ve druhém stadiu onemocnění. Někdy nádor brání odtoku moči, pak je tu ostrá bolest. Bolest v hypochondriu se také projevuje v nádorech pravé nadledviny za předpokladu, že nádor je velký.
5. Akutní horní paranephritis. Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledvin na pozadí infekce z mandlí, zhoubných zubů nebo jiných zánětlivých ložisek. Za prvé, je teplota až 38, střední bolesti zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest pohybuje a v pravém hypochondriu se zvyšuje s hlubokým dechem. Bolest v dolní části zad se zvyšuje s ostrým narovnáním těla a při chůzi.
6. Mezikostální neuralgie. Důvodem, proč se osoba táhne po pravé straně, je v hypochondriu necitlivá, může být interkonstální neuralgie. V tomto stavu, někdy táhne zezadu, bolavá žebra na obou stranách vpředu. Když neuralgie silně pichne v různých oblastech, až do omezení mobility. Bolest se stává silnější, když se ohýbá. Důvodem, který náhle bodl pod lžíci nebo záškuby na obou stranách, může být také myositida, když jsou záněty svalů člověka.
7. Osteochondróza bederní páteře. Poskytuje bolesti různé intenzity, které jsou doprovázeny omezenou pohyblivostí, svalovým mačkáním a napětím. Zároveň se bolest může pohybovat od různých stupňů intenzity až po střelbu.
8. Oblázky. V tomto případě se objevují herpetické erupce podél nervu ve formě bublin se zakalenou kapalinou, kůže zčervená. Svědění, pálení, bolest se vyvíjí v místě poranění. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
9. Trombóza duté žíly. Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když krevní sraženina pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) poskytuje bolesti zad (pravý horní kvadrant) a kliniku podobnou pozdnímu stádiu nádorů ledvin. Je-li jaterní segment trombován, dojde k intenzivní bolesti v pravé přední hypochondriu a bude podána pod pravou lopatkou. To způsobí hromadění tekutiny v dutině břišní a žloutenku.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu vpředu

Brnění nebo akutní bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které v této oblasti sousedí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy to dává noze, lopatce, ledvinám, atd. Také může být bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest přerušovaná, projevuje se při chůzi, při kašli. Pro ostatní - neustálé znepokojení.

1. Hepatitida. Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida podává obraz o intoxikaci (slabost, letargie, postižení) a dyspepsii (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citrónovým odstínem kůže a bílých očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu jílu v důsledku metabolických poruch žlučových pigmentů.
2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změna její struktury. Lidé s touto diagnózou mají bolest na pravé straně v úrovni pasu, někdy se cítí bolest zezadu. V případě cirhózy si člověk může všimnout, že má bolest na pravé straně pod žebry na samém počátku onemocnění. V tomto případě je pálivý pocit na pravé straně tvrdohlavý. V pozdních stádiích cirhózy játra klesají, její výkon klesá, pacient vyvíjí jaterní kómu a je pravděpodobná smrt.
3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s kapalným obsahem, které jsou způsobeny červem echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a, jak rostou, stlačují kapiláry a intrahepatické žlučovody, což způsobuje těžké těžkosti v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cyst fester, pak dutina naplněná hnis vyvíjí - absces jater. Zároveň se bolest zintenzivňuje, zvyšuje se tělesná teplota a může se vyvinout zánět pobřišnice nebo dokonce krevní infekce.
4. Městnavé srdeční selhání. Proč se nepohodlí v pravém hypochondriu v tomto případě obává, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvyšuje játra a tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tahová bolest, pocit těžkosti. Tahání vadí bolesti, jak nemoc postupuje. U abdominálního infarktu myokardu je pacient znepokojen těžkou bolestí pálení v dolní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí na bok. V některých případech je však bolest někdy velmi ostrá, podobně jako u nože, bolest se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Zpravidla se to děje s rozvojem infarktu v zadní části srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že se tento bolestivý pocit projevuje ve vlnách: čas od času se snižuje a zvyšuje. Současně lze pozorovat bledost, poruchy ChSS, pokles tlaku.
5. Nemoci žlučníku. Dávají největší procento intenzivní a ostré (řezné nebo bodné bolesti), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Současně může být příčinou zánětu posunutý kámen pokrývající lumen hrdla močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóra. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v místě mezi svalem rectus abdominis na pravé straně a obloukem. Jsou křeče, silné, dávají pravému rameni nebo levému hypochondriu. V ústech může být hořkost, řinčení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro plísňovou cholecystitidu je typický rozvoj obstrukční žloutenky se žlutozelenou kůží a sliznicemi.

Bolest po jídle

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje krevní zásobení jater a stimuluje střevní peristaltiku. Proto potrava vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev.

Současně může být povaha bolesti různá: na cholecystitidě je charakteristická nevolnost a tupý odstín, kolitida a střevní dysbióza doprovází ostrá bolest spastické povahy, provázená biliární dyskinezí nebo cholelitiázou.

Po naložení

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a městnavými játry dochází k nepříjemným pocitům v podobě tažení nebo šití. Po protřepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu plísňové cholecystitidy. Také u pacientů s myositidou, interkonstální neuralgií, osteochondrózou, frakturou žebra, trombózou vena cava se objevuje periodická bolest se zátěží.

Bolest akutní apendicitidy

Doplněk je lymfatický orgán, který se podílí na obraně imunitního systému trávicího ústrojí. Nachází se v pravé kyčelní kosti, ale její poloha je poměrně variabilní. To způsobuje potíže při diagnostice zánětu slepého střeva. Appendicitida má své jasné vývojové stupně, které může diagnostikovat pouze chirurg.

1. Bolest v pupku a žaludku;
2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé polovině břicha;
3. Snížená bolest v poloze na břiše na pravé straně;
4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
5. Na pozadí bolesti se zhoršuje celkové zdraví, zvyšuje se tělesná teplota, zvracení a průjem.

V takových případech se chirurgická léčba provádí v chirurgické nemocnici.

Diferenciace bolesti

V závislosti na tom, jaký druh bolesti cítí pacient, kdo přišel k lékaři s tímto problémem, je možné zjistit, které onemocnění nebo jiné pocity jsou spojeny s jakým orgánem.

Takže bolest v pravém hypochondriu, to může být:

1. Bolest v pravém hypochondriu je často příčinou akutní cholecystitidy.
2. Akutní bolest v pravém hypochondriu je s největší pravděpodobností spojena s onemocněním žlučníku.
3. Pacienti trpící hepatitidou pociťují závažnou bolest v pravém hypochondriu.
4. Tupá bolest může být způsobena zánětem žlučníku.
5. Bolestivá nebo naléhavá bolest může být způsobena symptomy, které se projevují v žlučové dyskinezi.
6. Pro chronickou hepatitidu jsou charakteristické tažné bolesti.
7. Klenutý typ bolesti může být způsoben chronickými onemocněními pankreatu.
8. Pulsující bolesti jsou charakteristické pro pacienty s diagnózou pankreatitidy.
9. Šití je pozorováno u pacientů s poruchami ledvin.

Také bolest v pravém hypochondriu lze stanovit pouze večer nebo v noci. Lékařská praxe ukazuje, že přetrvávající noční bolesti v této oblasti jsou často první známkou dvanáctníkového vředu.

Diagnostika

Když si stěžuje na lékaře bolesti v pravém hypochondriu, má právo jmenovat:

• biochemický krevní test;
• analýza vzorků moči pro bilirubin;
• Břišní ultrazvuk

Pokud jsou výsledky nejisté, může být vyžadováno CT vyšetření s důrazem na vyšetření břicha nebo biopsii jater. A teprve poté, co obdrží všechny výsledky výzkumu, lékař předepíše léčebný postup a dietu a určí potřebu hospitalizace.

Jak odstranit bolest?

Aby bylo možné zmírnit bolest, můžete pít ne-shpa, ale neměli byste zneužívat léky proti bolesti - to nedává příležitost správně určit příčinu nepohodlí.

Pokud má pacient následující příznaky, je nutné okamžitě kontaktovat záchranný tým:

• přetrvávající zvracení;
• omdlévání a omdlení;
• zpoždění nebo úplná neschopnost močit;
• akutní bolest, nesnesitelná, trvá déle než několik minut (ne záchvaty - křeče, charakterizované bolestí křeče, ale neustálým významným nepohodlím);
• krvácení dělohy;
• krev ve zvratcích, výkalech, moči;
• významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
• průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Jestliže to bolí v pravém hypochondrium a důvody jsou objasněny, otázka zůstává co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je to, že za žádných okolností by se neměl člověk léčit. Přijetí antispasmodik, analgetik a podobných léků významně maže obraz a komplikuje práci lékaře.

Recepty první pomoci široce rozšířené na internetu jsou také neefektivní, ale také nebezpečné. V žádném případě nemůže brát alkohol tinktury, dát ohřívač na žaludek a podobně: s nejasnými důvody, může to způsobit fatální výsledek. Hlavní věc, kterou by měl pacient udělat, je poradit se s lékařem. Není nutné, aby okres. Při intenzivní bolesti musíte kontaktovat sanitku.

Léčba je téměř vždy léky a zahrnuje užívání analgetik, antispasmodik, diuretik, choleretik apod. Tyto léky předepisuje výhradně lékař. Chirurgická péče je nutná v extrémních, naléhavých případech, jako je obstrukce střeva, perforovaný vřed atd. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní léčba.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém hypochondriu jsou omezena na dodržování následujících doporučení:

• užívání léků pouze na lékařský předpis;
• vyhýbání se stresovým situacím;
• osobní hygiena;
• zdravý a aktivní životní styl;
• odmítnutí špatných návyků;
• řádná a úplná výživa;
• použití bariérových kontraceptiv při pohlavním styku, odmítnutí náhodných spojení.

Pravidelná lékařská vyšetření (1 krát ročně) zabrání nebo odhalí jakékoli abnormality ve zdraví a dostanou nezbytnou léčbu.