Žluč nevychází ze žlučníku

6. února 2017, 14:13 Odborné články: Nova Izvozchikova 0 12,561

Taková nemoc jako stagnace žlučníku v žlučníku říká, že jen málo lidí věnuje zdravotní péči náležitou pozornost a kvůli špatným návykům a nevyvážené stravě čelí tomuto problému. Žlučník v důležitosti role v těle není horší než ledviny nebo žaludek. Je to zažívací orgán umístěný v játrech, jehož hlavní činností je akumulace a vylučování žluči.

Příčiny nemoci

Mezi hlavní důvody stagnace žluči v žlučníku patří nezdravé jídlo: zneužívání smažených, mastných, alkoholických nápojů; nedodržení diety. Přítomnost onemocnění konečníku, nedostatek fyzické aktivity, pankreatitida, gastritida, stres mohou ovlivnit vývoj onemocnění. Kvůli častým stresům se zvyšuje riziko stagnace žlučníku, naopak svalové svaly žlučníku se oslabují, dochází k poruchám endokrinního systému. Aktivita žlučových kontrakcí se zvyšuje s příjmem potravy a uvolnění žluči začíná po jídle ke stravování tuku. V případě stagnace nemohou být vitamíny A a D absorbovány, což může způsobit zvýšenou křehkost kostí. Příčiny stagnace žluči mohou být omezeny na těhotenství (to je způsobeno restrukturalizací hormonálního pozadí), ohroženy jsou lidé s diabetem, aterosklerózou.

Příznaky onemocnění

Ve vzácných případech je tento syndrom rozpoznán od samého počátku, protože se vyvíjí pomalu, začínají se hojit poté, co žluč začne stagnovat a vyvinout řadu příznaků. Nejprve jsou příznaky menší a pacient jim nevěnuje pozornost. Po čase se symptomy zvyšují, zhoršuje se zdravotní stav, celková slabost, chronická únava, konstantní ospalost, letargie, hořká chuť v ústech a žádná chuť k jídlu. Na kůži a sliznicích se objeví žloutenka tlustá, protože bilirubin (bilirubin se nazývá pigment obsažený v žluči) se vstřebává do krve a distribuuje v těle. O narušení v galerii říkají takové znaky:

• zvýšení velikosti jater;
• pocit bolestného lechtání podráždění kůže na nohou a pažích;
• porušení křesla;
• pálení žáhy;
• bolest vyklenutí v oblasti pravého hypochondria;
• zvýšené říhání;
• nevolnost

Zpět na obsah

Vlastnosti u dětí

Stagnace žlučníku u žlučníku u dětí v důsledku dědičné predispozice. Ovlivňuje dietu dítěte - nadbytek tuku, ostrý a slaný negativně ovlivňuje stav těla. Chyba bude spočívat v násilném krmení, dieta by měla být přiměřená věku. Střevní infekce, červy, stres, mohou způsobit onemocnění. V mladším věku děti trpí rychlou bolestí kolem pupku, ve vzácných případech mezi symptomy zvanými zvracení a nevolnost. Pohodlná pozice může bolest okamžitě ustoupit. Starší děti si stěžují na nepohodlí v pravém hypochondriu, stresu, nachlazení a nesprávné stravě zhoršují bolest. Existují také příznaky jako pálení žáhy, říhání, hořká chuť v ústech, nedostatek chuti k jídlu a zácpa.

Stagnace žluči v žlučníku může vyvolat zánět v ledvinách, tvorbu kamenů. Zpět na obsah

Co je nebezpečné?

Stagnace žlučníku v žlučníku je nebezpečná osteoporóza, vysoké riziko tvorby žlučových kamenů, selhání jater. Také zpožděný nástup léčby ohrožuje výskyt zánětlivých procesů v kanálcích, cirhóze jater, vývoji cholecystitidy a beriberi.

Diagnostika

Diagnóza cholestázy se vyskytuje několika způsoby. Mezi hlavní metody studia vývoje abnormalit v žlučníku patří rentgenová diagnostika, ultrazvuk, duodenální ozvučení. Plán vyšetření a léčby provádí lékař v závislosti na symptomech.

Ultrazvuk

Pomocí ultrazvuku zjistěte odchylku od normy ve struktuře žlučníku a strukturu vylučované žluči, určete stav žlučovodů. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, měli byste před zahájením studie dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• 1 týden před zákrokem je nutné ze stravy odstranit alkohol, tučné potraviny a produkty, které způsobují hromadění plynů (zelí, luštěniny, sycené nápoje atd.);
• 3 dny před zahájením studie byste měli začít užívat preparáty trávicích enzymů („Festal“, „Panzinorm Forte“, „Mezim Forte“) a léky na zvýšení tvorby plynu („Espumizan“, „Motilium“);
• v předvečer zákroku je třeba vyprázdnit střeva;
• pokud je postup naplánován na dopoledne, večeře by měla být lehká, ale uspokojivá a nejpozději do 20:00, ráno byste se měli zdržet jídla a pití, snídaně je přijatelná v případě provedení procedury odpoledne, ale nejpozději do 7 hodin ráno.

Roentgen žlučníku není často prováděn, protože Výsledky tohoto průzkumu nejsou nejvyšší kvality a nejsou vždy relevantní ve vztahu k tomuto orgánu.

Rentgenová diagnostika

Tento postup je zřídka předepsán, dělají to jen ve zvláštních případech. Příprava předchází proceduře: den před vyšetřením byste měli dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku, měli byste mít večeři nejpozději do 20:00, po které můžete pít vodu. Kouření je nežádoucí. Vzhledem k tomu, že pomocí rentgenového vyšetření lze vidět pouze kosti, pacientovi se injikuje intravenózně nebo orálně speciální látkový kontrast, který osvětluje žlučník a kanály. Před zákrokem lékař provede test citlivosti na lék, aby se zabránilo negativním reakcím těla.

Duodenální intubace

Pomáhá identifikovat změny v tónu žlučníku, určovat jeho schopnost uzavřít smlouvu, posoudit stav svěrače žlučových cest. Týden před studií by měl přestat užívat léky, které zvyšují choleru, spazmolytické léky, projímadla, vazodilatátory a enzymatické přípravky. Večeře by neměla být delší než 18 hodin. Někdy se používá lokální anestézie, nezapomeňte na psychickou náladu, protože postup není příliš příjemný. Je zajímavé, že takový postup může být také terapeutického charakteru - s pomocí sondy jsou léky podávány přímo do žlučníku.

Léčba stagnace žluči v žlučníku

Léčba stagnující žluč by měla být komplexní, včetně léků, stravy a pomoci vyrovnat se s svěděním. Aby se zabránilo svědění, antihistaminika se používají k potírání alergických projevů. Používejte drogy "Kolestiramin", "Luminale". Použití kyseliny ursodeoxycholové zabraňuje destrukci membrán, protože odstraňuje toxické žlučové kyseliny.

Strava se stagnující žlučí

Strava je základní složkou zotavení, její soulad přispívá k rychlému uzdravení. Jídla by měla být rozdělena do 6-7 jídel v malých porcích, poslední svačina by měla být provedena nejpozději 3 hodiny před spaním. Většina jídel by měla být horká, chladné nápoje a potraviny jsou nežádoucí. Tuk, smažený, příliš slaný a kořenitý by se neměl objevit na stole. Výrobky mohou být pečené, vařené nebo dušené. Povinnou položkou v menu by měly být produkty kyseliny mléčné (tvaroh, zakysaná smetana, jogurt, ryazhenka, jogurt), pohanka a ovesné vločky. Je dovoleno jíst proteinovou omeletu, těstoviny v malém množství, pečivo bez obsahu oleje.

Skopové maso, vepřové maso, husa, kachna, alkohol, čerstvý chléb, černá káva, silný čaj, luštěniny, špenát, kyselé ovoce a zelenina s vysokým obsahem škrobu, cibule, žampionů, vajec, ředkviček, ředkviček a česneku jsou ze stravy zcela odstraněny. V seznamu produktů odebraných ze stravy jsou čokoláda a cukrovinky. Vzhledem k použití těchto produktů vzniká stagnace žluči, která snižuje šance na léčbu syndromu bez komplikací v budoucnu.

Léky

Léčba léky sestává z choleretických léků, které zvyšují koncentraci žlučových kyselin v žluči (Cholensim, tablety Vigeratinu), léky, které normalizují produkci a odtok žluči (Ursofalk, Gepabene), stejně jako léky, které narušují absorpci cholesterolu. ze střev, které blokují syntézu cholesterolu a zvyšují jeho sekreci a rozpad ("Diosponin", "Cetamiphen"). Každý lék by měl být užíván pouze po předpisu.

Lidové léky

Jak odstranit žluč z těla, starosti lidí před výskytem cenově dostupné a účinné léky. Lidové léky mohou zlepšit zdravotní stav na dálku, ale tito přirození pomocníci nemohou úplně nahradit moderní pilulky. Také je třeba vzít v úvahu osobní vlastnosti těla a sklon k alergiím a před léčbou lidovými prostředky doma byste se měli poradit se svým lékařem. Mezi oblíbené metody patří:

• tak, aby žluč nestagnoval, nerafinovaný kukuřičný olej (nebo jakýkoliv jiný rostlinný olej) pomáhá odstraňovat přebytečnou žluči, je odebrán ihned po probuzení;
• dýňová semínka (při konzumaci v malých množstvích) nejsou jen účinným lidovým lékem proti červům, ale také pomáhají zlepšovat stav žlučníku;
• pro odtok akumulace žluči pomocí odvarů z měsíčku, nesmrtel, máty peprné, aloe, koriandru;
• nezapomeňte na fyzickou námahu - speciální masáž a cvičení pro tisk jsou výbornými pomocníky v boji proti nadměrnému žluči;
• pro rychlé odstranění žluče doma pomocí tubeless tube - terapeutická akce prováděná s využitím fondů cholagogue se současným ohřevem oblasti jater.

Zpět na obsah

Prevence

Mechanismus prevence onemocnění je velmi jednoduchý - musíte vést aktivní životní styl: chodit hodně, chodit na plavání, fitness, jezdit na kole, kolečkových bruslích, tanci nebo jiném aktivním sportu. Neměli byste přeskočit jídlo, kromě standardní snídaně, oběda a večeře, měli byste přidat malé občerstvení (ovoce, jogurt nebo ořechy), musíte jíst v malých porcích, ale každé 2 - 3 hodiny, v průměru, asi 6 jídel denně. Alkohol, mastné, kořeněné a slané potraviny vytvářejí nežádoucí zátěž na orgány gastrointestinálního traktu, proto by mělo být jeho množství minimalizováno, totéž platí pro cukrářské výrobky.

Jak odstranit žluč ze žlučníku

Problém, jak odstranit žluč ze žlučníku se objeví, když žluč je stagnující, faktor potenciálně nebezpečný pro výskyt více nebezpečných patologií.

Různé složky vedou ke stagnaci žlučníku, od podvýživy po dědičné prenatální abnormality.

Žlučník je rozpoznán jako tělo podléhající největšímu počtu porušení přirozené struktury.

Často se vyskytují v jiných lékařských vyšetřeních, předepsaných lécích a stravě, aby se zabránilo vývoji negativního scénáře.

Nejjednodušší faktory ovlivňující procesy v žlučníku - nepravidelná a nezdravá strava, chronické nemoci způsobené trávicí soustavou, nedostatek fyzické aktivity - vedou k nebezpečnému jevu.

Způsoby, jak eliminovat příznaky stagnace sekrece žluči

Moderní medicína doporučuje komplexní metodu pro eliminaci stagnace sekreční tekutiny v dutině žlučníku.

Násilná drogová provokace může být nebezpečná, když se v dutém orgánu vyskytují kameny nebo hrudkovité hrudky, takže při provádění se doporučuje opatrnost a lékařská přítomnost.

Pokud si toto tajemství odvodíte doma, můžete použít stejné metody jako v nemocnici, ale s určitým zvýšením preventivních opatření.

Postup, který způsobuje upřímně negativní pocity, by měl být okamžitě přerušen.

Konzultace s lékařem v takových případech je nutná pro nalezení správné alternativy.

V komplexní metodě aplikujte různé efekty, z nichž každý je nezbytný:

• správná dieta (frakční, v malých porcích), doprovázená vyloučením škodlivých produktů a zahrnutím do stravy doporučených druhů potravin;
• fyzická aktivita, odhadovaný počet hodin spánku a komplex terapeutických cvičení doporučených pro takový případ;
• pít dostatek tekutin (nejméně 2 litry tekutiny denně, aby se změnila konzistence žluči z tlusté na tekutou;
• užívání léků s choleretickým účinkem, v předepsaném dávkování lékařem, nezbytné při stavu jednotlivého organismu, s přihlédnutím ke kontraindikacím;
• jmenování tradiční medicíny (složení léčivých bylin by nemělo být duplikováno v lékárnickém nástroji);
• použití trubičky minerální vody, aby se žluč s maximální účinností.

Změny ve fyziologickém složení mohou být způsobeny nejen porušením aktivity, výživou a nedostatkem správného denního režimu.

Často je to důsledek onemocnění potravy, endokrinního systému, nervového systému, funkčního selhání žlučového systému nebo jednotlivých segmentů (močového měchýře, kanálků, sfinkterů, odpovědných za měřené uvolňování žluči do střevního lumen).

Než se zapojíte do autodiagnostiky a sebeurčení, musíte podstoupit lékařskou prohlídku a zjistit příčinu selhání ve výrobě žluči.

V opačném případě se tyto postupy budou muset pravidelně zabývat, případně státem ohrozit životaschopnost.

Držení událostí

Všechna tato opatření lze aplikovat současně, ale je třeba začít s nápravou stravy.

Jídlo na cestách, s použitím rychlého občerstvení a špatně žvýkaných potravin bude muset zrušit. Místo toho, jídlo je přestavěn 5-6 krát denně, v malých porcích, s důkladným žvýkání a dostatek tekutin.

To je nezbytné, aby žluč rovnoměrně tekl ze žlučníku pro zažívací proces, a proto nestál v přirozené nádrži až do vzniku sraženin. To je velmi důležité, když dochází k hyposekreci a nadměrné produkci specifické tekutiny.

Potraviny zahrnují potraviny, které mají choleretický účinek (kopr, kmín, olivový olej atd.), Celozrnné obilné kaše a potenciálně škodlivé, slané, sladké a tučné potraviny v tomto stavu jsou vyloučeny.

Drogová terapie

Všechny ostatní schůzky jsou prováděny pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře, v závislosti na povaze přítomné patologie a požadovaném účinku na žlučník:

• choleretika, která zvyšuje produkci denního objemu žluči a jeho vylučování probíhá přirozeně;
• cholekinetiky, které zvyšují přirozený tón těla a vodivost žlučových cest (vytvářejí volné dráhy pro uvolňování žluče;
• Choleospasmodika jsou nezbytná, pokud je stagnace způsobena křečem stěn pytlovitého orgánu nebo žlučového systému jako celku.

Každý lék, s výjimkou vypuzení žluči z močového měchýře a organismu jako celku, má specifické akční vlastnosti, které musí být vzaty v úvahu.

Pokud pacient nemá kameny, Choludexan a Ursoliv to nepotřebují, a pokud dojde k zánětu jater, pak Hologon, dráždivý hepatocyt, může pouze zhoršit negativní stav.

Nejneutrálnější je Cholenim, který je založen na suché žluči živočišného původu, ale může to být reakce individuálního vnímání.

Další metody

Existuje několik způsobů, jak dostat žluč z žlučníku, včetně bylinných přípravků vyrobených tradičními léčiteli z různých rostlin.

Bylinné odvarové a bylinné extrakty lze kombinovat s léky za předpokladu, že se navzájem neopakují ve složení.

Nesmíme zapomenout na možný výskyt alergické reakce na rostlinné a živočišné přípravky.

Trubku lze provádět doma, ale během procedury může být nepohodlí, se kterým se musí specialista vyrovnat. Posuzuje příčiny toho, co se děje na místě, a poskytuje včasnou pomoc.

Účel komplexu terapeutické gymnastiky by neměl být prováděn samostatně, k tomu je nutný fyzioterapeut.

Ani používání dobře známých léků by nemělo být prováděno na radu příbuzných nebo náhodných lidí, kterým to pomohlo.

Nesprávná aplikace může zhoršit příznaky onemocnění nebo vést k vážným následkům.

Příčiny a provokační faktory stagnace žluči, metody terapie

Rytmická a koordinovaná činnost žlučníku, vylučovacích traktů a sfinkterů zajišťuje včasný tok žluči do tenkého střeva. A to je klíč k dobrému trávení a pohodě. Narušení výtoku, stagnace žluči vede k rozvoji různých onemocnění.

Co je nebezpečné, je stagnace žluči

Žluč je přímo zapojena do trávení potravy. Snižuje kyselost potravinového bolusu, který pochází ze žaludku, a vytváří prostředí pro aktivaci pankreatických enzymů. Žlučové kyseliny emulgují potravní lipidy, přenášejí je do stavu, ve kterém mohou pronikat střevní stěnou do krve. Přebytek bilirubinu a cholesterolu se vylučuje žlučí.

Cholesterol se dostává zpět do krve, což vede ke zvýšení jeho hladiny a vyvolává výskyt aterosklerózy. Absence alkalického prostředí nevytváří podmínky pro trávení sacharidů, dochází k narušení přeměny sacharidů na glykogen, a proto se nevytváří jeho zásoby.

Při obtížném odlivu žluči se infekce snadno fixuje a postupuje, vyvíjí se cholecystitis. Porušení poměru složek žluči je spojeno s tvorbou kamenů. Cholelitiáza se stagnací vede k akutní nebo chronické cholecystitidě. Prodloužený zánět je doprovázen růstem pojivové tkáně, což vede k tvorbě duktálních striktur a rozvoji fibrózy. Výsledkem těchto změn je sklerotizující cholangitida.

Zánět žaludeční sliznice může být kombinován se stázou žluči. Často je duodenální-žaludeční reflux - házet obsah dvanáctníku, který má ve svém složení žluči, do žaludku. Vyvinutá reaktivní gastritida.

Nedostatek žlučových kyselin během trávení vede k zhoršenému trávení lipidů a absorpci vitaminů rozpustných v tucích. To se projevuje malabsorpčním syndromem. Je charakterizován steatorrhea, abdominální distenze, polyfecalia. Někdy je množství výkalů o něco menší než potrava. Objevují se příznaky hypovitaminózy:

• Nedostatek vitaminu A způsobuje zhoršené vidění za soumraku;
• nedostatek B₁, E - neuropatie, parestézie;
• krátký příjem₁₂ vede k megaloblastické anémii;
• hypovitaminóza D ovlivňuje kostní tkáň, je vypouštěna, což vede k osteoporóze, v závažných případech k osteomalacii;
• Nedostatek vitamínu K způsobuje poruchu krvácení, která se projevuje krvácením, krvácením do kůže.

Paralelně je narušeno trávení proteinů, snižuje se hladina bílkovin v krvi, voda se neváže na albumin, vyvíjejí se edémy různých lokalizací, včetně ascites.

Normálně je patogenní střevní mikroflóra potlačena přítomností žluči. Když stagnuje, potravinový míč má kyselé prostředí, které je příznivé pro růst bakterií. To vede k dysbióze.

Zvýšení koncentrace žluči uvnitř jater poškozuje buňky a vede k jejich smrti. To vede k subhepatické hepatitidě. Poškození jater ovlivňuje celé tělo. Detoxikační funkce klesá, absorpce léků je narušena. Játra se podílejí na hormonálním metabolismu a při porušení jeho funkcí dochází k nerovnováze hormonů.

Epidemiologie

Podle různých studií je u třetiny dětí s onemocněním gastrointestinálního traktu detekována stáza žluči. Týká se 3% těhotných žen. U zbytku dospělé populace se incidence zvyšuje s věkem. Po 40 letech má 50% stagnaci, ženy častěji než muži. Lidé s nadváhou jsou k tomu náchylnější.

Příčiny nemoci

Moderní rytmus života předurčuje vývoj stagnující žluči. Člověk se pohybuje méně, spotřebovává více tukových potravin a jednoduchých sacharidů. Tyto příčiny způsobují vznik příčinných onemocnění:

• křehká cholecystitis;
• biliární dyskineze;
• splétaná bublina;
• cholecystitis;
• duktální nádory;
• cysty tvorby močového měchýře nebo stlačení vnějšku extenzivní tvorby pankreatu;
• stenóza počátečního rozdělení společného jaterního kanálu;
• nedostatek rytmické práce svěračů žlučového systému;
• endokrinní dysregulace trávení, špatná rovnováha sekretinu, cholecystokininu a dalších mediátorů trávení.

Rizikové faktory

Kombinace různých provokujících vlivů urychluje výskyt onemocnění. Nejpravděpodobnějšími faktory jsou:

• nedostatek stravy, nepravidelný příjem potravy;
• množství tukových potravin, potravin s vysokým obsahem jednoduchých sacharidů;
• kouření, pití;
• endokrinní patologie - onemocnění štítné žlázy, diabetes;
• hormonální léky;
• těhotenství;
• chronická onemocnění trávicích orgánů - gastritida, kolitida, pankreatitida;
• neurotické poruchy.

Určitou roli hraje také genetická predispozice ke stagnaci žluči. Aby se však vyvinula nemoc, musí se objevit provokativní faktory.

Patogeneze

Vývoj patologie u každého jednotlivého onemocnění probíhá po své vlastní cestě, ale existuje obecný vzor. Jakýkoliv z provokujících faktorů, často několik současně, ovlivňuje rytmus vyprazdňování žlučníku. To může být spazmus sfinkterů, který zabraňuje průchodu žluči do střeva, prodloužené relaxaci kanálků a samotnému močovému měchýři, které netlačují žluč dopředu. Zůstává v bublině, voda se z ní absorbuje a postupné zahušťování. Pronikání infekce krevním oběhem vytváří příznivé podmínky pro její konsolidaci a rozvoj. Vyvíjí se zánět - cholecystitis. V koncentrované žluči se postupně tvoří sraženiny solí.

Vývoj nemocí dále zhoršuje stagnaci. Vzniká začarovaný kruh, ve kterém se stav zhoršuje.

Příznaky

Často je nemoc asymptomatická. Postupem času se však v závislosti na příčinách a provokujících faktorech, individuálních charakteristikách projeví známky stagnace. První z nich může být pálení žáhy, říhání, hořkost v ústech. Pak se k nim může připojit nevolnost. Na jazyku se objeví žlutá patina - znak poruchy funkce jater a žlučových cest. Porušení trávení bílkovin je doprovázeno špatným dechem. Někdy se může objevit zvracení.

Porucha trávení se projevuje zácpou nebo průjmem, abdominální distenzí. Výkaly mají brilantní vzhled od nestráveného tuku (steatorrhea).

Tupá bolest pod žebry na pravé straně může být po jídle narušena s dlouhodobou stagnací. Někdy křeč vedení vede ke vzniku jaterní koliky - akutní intenzivní bodavá bolest. Může dát zadní, krční, lopatkovou, klíční kost vpravo.

Přistoupení infekce a rozvoj zánětu doprovází horečka, akutní bolest.

To je způsobeno porušením metabolismu bilirubinu. Kůže, bílé oči během tohoto období získávají žlutou barvu. Depozice žlučových kyselin způsobuje intenzivní svědění.

Stagnující procesy mohou být doprovázeny slabostí, malátností, závratěmi. Játra se zvyšuje, tlak v systému portální žíly se může zvýšit.

Stáze žluči během těhotenství

Malé procento těhotných žen vyvolává rozvoj intrahepatické cholestázy. Tento stav je vyvolán zvýšenými hladinami estrogenů a citlivostí na ně u některých žen. Hormonální regulace vylučování žlučových cest je odlišná od regulace u těhotných žen. Zvýšená hladina sekretinu podporuje syntézu více žluči. Zvýšená sekrece somatotropinu vede k inhibici cholecystokininu. To ovlivňuje odstranění žluči. Bublina a kanály nemohou být rytmicky redukovány.

Příznak žlučové stagnace je svědění kůže

Příznaky onemocnění jsou bolestivé svědění kůže, často dlaně, chodidla. Maximální projev příznaků se vyskytuje ve 2 a 3 trimestrech těhotenství, kdy se hladina estrogenu stává nejvyšší. Při biochemické analýze krve se objevují známky obstrukční žloutenky - zvýšení ALT a AST, alkalické fosfatázy, celkového bilirubinu v důsledku přímé frakce.

Často se onemocnění projevuje pouze svěděním, které nutí těhotnou ženu vyhledat pomoc od dermatologa. Tento stav však vyžaduje konzultaci a léčbu terapeuta.

Po porodu dochází během několika týdnů ke spontánnímu samohojení. U většiny žen s opakovanými těhotenstvími se symptomy cholestázy opakují. Příznaky se mohou objevit také při užívání hormonální antikoncepce.

Dítě stagnace

U mladších dětí má vývoj onemocnění často vrozenou příčinu. Mohou to být:

• ageneze bublin (úplná absence);
• dvojitá bublina;
• vrozená dilatace intrahepatických kanálků;
• cyst žlučových cest nebo vrozené striktury;
• porucha tvorby jaterního antitrypsinu;
• fúze intrahepatických kanálků;
• hloubkové umístění žlučníku v jaterním parenchymu;
• vrozená porucha syntézy žluči.

U dětí ve školním věku jsou příčiny stagnace žluči identické s příčinami u dospělých. Nejčastější příčinou je však porucha motorické funkce močového měchýře a žlučových cest. Zhoršuje se stav moderní závislosti dětí na sycených nápojích, sladkostí, rychlém občerstvení.

Kde to bolí?

Lokalizace bolesti v projekci žlučníku - v pravém hypochondriu. Někdy však mohou intenzivní bolesti vyzařovat do dolní části zad, pravé klíční kosti, oblasti ramen, lopatky.

Diagnostika

Vyšetření se provádí podle lékařských protokolů. Povinné vyšetření pacienta, provedení šetření. Teprve poté se na základě podezření určí vhodné laboratorní testy: t

• kompletní krevní obraz;
• moč na urobilinu;
• biochemická studie alkalické fosfatázy, ALT, AST, bilirubinu, cholesterolu, žlučových kyselin, GGTP;
• coagulogram - stanovení srážení krve;
• hledat protilátky proti parazitickým invazím.

Použít instrumentální diagnostické metody:

• Ultrazvuk;
• esophagogastroduodenoscopy;
• scintiografie jater a močového měchýře;
• endoskopickou retrográdní radiografii pankreatu a žlučových cest;
• nebo magnetickou rezonancí.

Co je zaškrtnuto

Výzkumné metody se zaměřily na studium stavu žlučníku, kanálků, jater a na zjištění příčiny onemocnění.

Jak zkoumat

Následující metody se používají častěji než jiné:

1. Ultrazvuk močového měchýře se obvykle provádí současně s játry, protože orgány jsou anatomicky a funkčně propojeny. Připravují se na studii - 2-3 dny před plánovaným ultrazvukovým vyšetřením odmítají alkohol a tučné potraviny. Proveďte postup doporučený nalačno nebo 3-4 hodiny po jídle. Studie je bezbolestná, přes přední břišní stěnu.
2. Radiografie jater a žlučníku je důležitá jako metoda pro studium vaskulárního ložiska této oblasti. Přehled radiografů a použití síranu barnatého se používá méně, protože mnoho moderních metod dává jasnější představu o patologii než jednoduchý rentgenový snímek.

Jaké testy jsou potřeba

Studium jaterních enzymů a žlučových pigmentů přímo souvisí s pochopením fungování jater. Fyziologicky se rozpad starých červených krvinek vyskytuje denně ve slezině. Železo je odděleno od uvolněného hemoglobinu, který bude použit pro stavbu nových buněk. Zbytek pigmentu je navázán na albumin a dopraven do jater pro neutralizaci. Jedná se o nepřímý bilirubin, toxickou sloučeninu. V hepatocytech se vyskytují štěpné a konjugační reakce s kyselinou glukuronovou, po které neutralizovaný bilirubin vstupuje do žluči. A s uvolňováním žluči - ve střevě, kde je metabolizován na urobilinogen, který je absorbován do krve a vylučován močí, a stercobilin, který je vylučován stolicí.

Porušení jednoho z vazeb v procesu vede ke zvýšení bilirubinu v krvi. Se stagnací žluči se narušil přímý bilirubin. Proto izolované zvýšení jeho analýzy ukazuje mechanické příčiny onemocnění.

Diferenciální diagnostika

Je nutné rozlišovat stagnaci žluči způsobenou onemocněním jaterního žlučového systému z dědičné žloutenky - syndromu Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diferenciální diagnostika se provádí s infekční hepatitidou, jaterní porfyrií, mononukleózou.

Který lékař kontaktovat

Pacienti jsou řízeni gastroenterologem, hepatologem. V nepřítomnosti úzkých specialistů může terapeut převzít svou funkci.

Léčba stagnující žluč

Terapie se provádí ve dvou směrech - etiologicky a symptomaticky. Pokud je příčina onemocnění přístupná k odstranění, pak použijte tento směr jako hlavní. Nedodržení etiologie vede k léčbě zaměřené na snížení symptomů onemocnění.

Hepatoprotektory jsou první řadou léků pro léčbu stagnace žluči. Pokud není překážka pro odtok, použijte léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové (Ursofalk, Ursosan). Její perparaty zvyšují syntézu a zlepšují tok žluči. Snižují tvorbu cholesterolu a jeho vstup ze střeva pomáhají snižovat riziko vzniku cholesterolových kamenů. Ursofalk je zakázán předepisovat léčbu cirhotických změn, akutní cholecystitidy a cholangitidy, kameny pokrytými vápenatými solemi, selháním jater a ledvin.

Choleretické léky jsou předepsány, pokud není zřejmá překážka pro odtok žluči. Jsou to léky jako Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol se skládá ze sušené žluči s přídavkem aktivního uhlí, česnekovým extraktem. Podporuje syntézu vlastní žluči, proto je kontraindikován u obstrukční žloutenky, akutní hepatitidy.

Výtažek z artyčoků je prezentován ve formě Hofitoly. Podporuje odstranění žluči, zlepšuje metabolismus cholesterolu. Účinné u cholestázy u těhotných žen.

Kromě hotových léčiv používejte farmaceutické bylinky. Jedná se o choleretické přípravky, které se skládají z bylinky nesmrtelné, řebříku, máty peprné, koriandru, měsíčku, heřmánku. V šálku se vaří určitá směs, pak se napije půl šálky před jídlem.

Šípkový čaj má choleretické vlastnosti

Dogrose má choleretické vlastnosti - vaří čaj z ovoce nebo pije Holosas sirup. Vitaminy A, E, C, K, skupiny B mají příznivý účinek.

Symptomatická léčba zahrnuje použití antispasmodik k odstranění spazmu kanálků, úlevu od bolesti. Možná použití nesteroidních protizánětlivých léků k úlevě od bolesti a zánětu. Akutní zánět je vždy způsoben infekcí, a proto vyžaduje použití antibakteriálních léčiv. Žloutenka, doprovázená svěděním, vyžaduje jmenování chelatačních látek, aby se odstranil přebytek bilirubinu a žlučových kyselin ze střeva.

Homeopatie

Pro homeopatickou léčbu se používají přípravky z Galstenu a Hepar compositum. Jsou podobné ve složení, obsahují extrakt z ostropestřce. Je cenný přítomností silibinů - flavonoidů s hepatoprotektivním účinkem. Galstenu se používá ve formě kapek nebo tablet 2 hodiny po jídle nebo 1 hodinu před jídlem. Účinek léku je zaměřen na odstranění křečí močového měchýře, zlepšení výživy, snížení zánětlivých procesů, zvýšení produkce žluči a její sekrece.

Hepar compositum má velké množství složek. K dispozici ve formě injekčního roztoku. Můžete zadat intramuskulárně nebo subkutánně denně po dobu 3-6 týdnů.

Chirurgická léčba

Typ operace závisí na příčinách a místě stagnace žluči. Použijte následující zásahy:

• odstranění kamene laparoskopicky;
• ektomické cysty, nádory, vytvářející překážku pro odtok;
• stentování žlučových cest;
• balónková dilatace duktálního lumenu;
• vytvoření odvodnění společného žlučovodu;
• dilatace močového měchýře instalací stentů a tvorbou biliodigestivních zpráv;
• resekce žlučníku;
• chirurgie svěrače.

Když jsou atresie kanálků u novorozenců tvořeny umělými prostředky, v prvních měsících rekonstrukce se provádí někdy transplantace jater.

Akutní stav obstrukce žlučových cest, způsobený blokádou kamenem, vyžaduje chirurgickou léčbu. Zpoždění může vést k prasknutí močového měchýře a rozvoji peritonitidy - závažnému zánětu dutiny břišní, která cyklicky proudí. Absence chirurgické péče přispívá k výskytu sepse - infekce krve.

Lidové metody

Tradiční léčitelé navrhují použít jako léčbu šťávy z řepy, jablek a mrkve ve stejném množství, které pijí po jídle nejdříve o hodinu později.

Polévková lžíce octa jablečného octa se doporučuje rozpustit ve sklenici jakékoli tekutiny s přidáním lžíce medu.

Recept na řešení s mumiyo. Jedna dávka se rozpustí v půl litru vody. Celý připravený roztok se vypije v malých porcích denně pokaždé před jídlem.

Lesní jahody obsahují velké množství křemíku, což snižuje riziko vzniku žlučových kamenů. Pro terapeutický účinek, suché bobule vařené s vroucí vodou v termosce na hodinu. Pro 1 lžíce jahod vezměte 2 šálky vody. Take půl sklenice hodinu před jídlem.

Šťáva z zelí zelí má choleretický efekt. Vezměte ji na lžíci před jídlem a postupně zvyšujte dávku. Doporučený čas přijetí je 2 měsíce. Je kontraindikován u gastritidy, žaludečních vředů, onemocnění ledvin.

Se stagnací žluči se připravuje koprová voda - odvar z 2 lžíce semen a 2 sklenice vody vypijí 0,5 šálků před jídlem.

Čaj vyrobený z máty a oreganu má mírný choleretický účinek, je také opilý hodinu před jídlem. Oregano, jako koprová voda, se nedoporučuje pro těhotné ženy.

Řepné šťávy vymačkané z jemně strouhané čerstvé řepy a pít doušek před jídlem. Nepražená dýňová semena se denně konzumují pro zhmene.

S choleretickým účelem je odvar z kukuřičných stigmat, 15 g na půl litru vody. Pijte 50 g před jídlem 3-4 krát denně.

Během období aktivního kvetení se sklízí pampeliška, aby se využily její choleretické vlastnosti. Sušený kořen vaří s vroucí vodou. Take jako všechny choleretic - před jídlem.

Strava se stagnující žlučí

Tato patologie vyžaduje dodržování jasné stravy. Jídlo by mělo být pravidelné, v pravidelných intervalech, nejméně 4-5 krát denně. To naučí žlučník rytmické práci.

Potraviny bohaté na žáruvzdorné živočišné tuky jsou ze stravy vyloučeny. Toto mastné maso ovcí, prasat, hus, kachen, mastných ryb. Preference lehké maso dieta - Turecko, králík, kuře, telecí maso. Ryby nemohou být vyloučeny ze stravy, protože obsahuje prospěšné mastné kyseliny, které mají pozitivní vliv na lidský lipidový profil.

Je lepší vařit pokrmy, dušené maso, péct, páru. Smažené jídlo nepříznivě ovlivňuje stav žlučníku a jater. Živočišné tuky, pokud je to možné, nahrazují rostlinnými oleji. Velmi užitečné je použití oliv, lněného semene, řepkového oleje.

Sůl je také omezená. Při vaření je vhodnější ne soli soli, ale přidávat sůl do talíře po vaření. Můžete tak snížit množství soli na doporučených 15 g denně. Aby nedošlo ke konzumaci přebytečného tuku a soli, neměli byste jíst klobásy, uzená masa, konzervované potraviny, domácí a tovární marinády, omáčky.

Sladkosti, pečivo, cukrářské výrobky s náhražkami tuků nejsou prospěšné, jsou co nejvíce omezeny a v náročných podmínkách jsou zcela vyloučeny. Sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, alkohol v jakémkoliv množství jsou kontraindikovány.

Při výběru potravin by se měla upřednostňovat zelenina. Mohou se jíst syrové, vařené, vařené vegetariánské polévky, dušené maso. Luskoviny, ořechy, i když jsou bohaté na rostlinné bílkoviny a oleje, jsou příliš těžké na trávení a mohou zvýšit nadýmání, které již obtěžuje pacienty se stázou žluč.

Množství koření a pikantní koření působí nepříjemně, neměli byste jíst silně ochucené pokrmy, zejména v období akutního onemocnění.

Mléčné a mléčné výrobky jsou ideální pro doplnění živočišných bílkovin, které mají esenciální aminokyseliny. Upřednostňujte nízkotučné, málo soli. Máslo může být použito při přípravě kaše, ale omezené.

Obilné obiloviny jsou základem stravy, jsou vařeny ve vodě nebo s malým množstvím mléka. Celozrnný chléb je velmi užitečný s přidáním různých zrn a semen.

Káva a čaj patřily mezi zakázané potraviny pro onemocnění jater a žlučníku. Ve světle nedávného výzkumu je to vyvráceno. Je dovoleno pít 1-2 šálky slabých kávových zrn denně a pít černý a zelený čaj.

Cvičení ve stagnaci žluči

Dostatečná fyzická aktivita je předpokladem normalizace vylučování žluče. Po mírném cvičení se zvýší tón břišních svalů, zlepšuje se průtok krve v celém těle. To platí zejména pro lidi, kteří mají sedavý životní styl a mají nadváhu. Jak se zbavit kilo navíc může nejen zlepšit celkové zdraví, ale také snižuje krevní tlak, normalizuje cholesterol, rovnováhu lipidů, snižuje účinky stáze žluči.

Chůze je dobře ovlivněna průměrným tempem alespoň hodinu denně. Pokud není možné vyčlenit samostatný čas na procházky, můžete se vydat na cestu do práce nebo do domu místo cestování.

Cvičení v tomto stavu by neměla obsahovat ostré rotace, ohyby dopředu, skoky. Je vhodné provádět gymnastiku ráno. Vzorová cvičení jsou následující:

1. Výchozí pozice - ruce na opasku, nohy od sebe vzdálené od ramene. Provádějte hladké rohy doleva a doprava.
2. Pohybujte rukama v zámku za hlavou, opřete se ze strany na stranu.
3. Ohněte lokty a držte před sebou. Alternativně sjeďte dolů s loketem na opačné koleno ohnuté nohy.
4. V poloze na zádech se střídavě střídají pravé a levé nohy na vdechnutí, přiveďte je do žaludku a na výdechu je vraťte do výchozí polohy.
5. Cvičení na bránici - vleže s nohama ohnutými na kolenou, vdechněte hluboko v žaludku, aby se zvedal. Na výdech břicho kreslit.
6. Leží na boku, aby provedl stejné dýchací pohyby. Alternativní pro pravou a levou stranu. Toto cvičení je masáž vnitřních orgánů. Neměli byste však provádět řadu opakování za sebou, což povede k hyperventilaci a závratě.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutické metody jsou účinné ve stagnaci žluči, ale mají některé kontraindikace:

• horečka;
• akutní období onemocnění, zánětlivý proces;
• nádorových procesů.

Pro stimulaci žlučníku použijte následující metody expozice:

• elektroforéza léčiv;
• diadynamické proudy na projekci žlučníku;
• amplipulzní oblast jater a močového měchýře;
• magnetická terapie;
• parafínové obklady;
• jehličnaté koupele.

Výběr metody expozice a léku závisí na výsledcích průzkumu. Je třeba vědět, že v důsledku toho dochází ke stagnaci žluči: existuje hypertonicita močového měchýře nebo ochablého žlučníku, stav kanálků a svěračů. Léčba je vybrána fyzioterapeutem na základě údajů poskytnutých ošetřujícím lékařem.

V období snižování exacerbace užitečných léčebných procedur s využitím minerálních vod, využívání radonových lázní, bahenní terapie, bylinné medicíny, tonického režimu.

Prevence

Polovina výskytu onemocnění závisí na životním stylu osoby. Zbytek je dán vývojem medicíny, ekologie a dědičných faktorů. Proto je velmi důležité zabránit rozvoji onemocnění prostřednictvím zdravého životního stylu. Racionální výživa, fyzická aktivita, kontrola nadváhy přispívají k normálnímu fungování žlučníku. Alkohol, kouření, rychlé občerstvení vyvolávají vývoj onemocnění.

Dokonce ani přítomnost genetické predispozice nemusí nutně vést k onemocnění. Správná výživa, snižování vlivu jiných rizikových faktorů, neumožňuje, aby se onemocnění vyvinulo nebo snížilo.

Včasná žádost o lékařskou pomoc pomůže zahájit léčbu v raném stádiu, než vznikne začarovaný kruh a komplikace nemoci se nevyvinou.

Předpověď

Při adekvátní terapii a včasném zahájení léčby je prognóza příznivá. Vše však závisí na příčině onemocnění, souvisejících faktorech. Dyskineze žlučových cest se správným výběrem léků a diety může ustoupit, rytmus močového měchýře a kanálků normalizuje.

Zánět žlučníku, je důležité začít léčit v rané fázi, zbavit se infekce pouze antibiotiky. Správná léčba pomůže zbavit se nemoci. V některých případech se však stává chronickým. V tomto případě budou exacerbace vyvolány nedodržením diety a režimu.

Doporučuje se chirurgicky odstranit cholecystitidu se známkami stagnace žluči. Pokud je několik pohyblivých kamenů, v určitém okamžiku se mohou pohybovat a dostat se do žlučovodu. Vzniká překážka, která je provozována na nouzovém základě. Při neposkytnutí včasné pomoci se může vyvinout peritonitida - těžký peritoneální zánět.