Diuretická (diuretická) prevence ascitu v jaterní cirhóze

Není pochyb o tom, že diuretika v jaterní cirhóze jsou důležitou součástí léčby pacientů s tímto onemocněním. Samotný léčebný proces je však omezován nedostatkem nových informací o účinnosti různých prostředků a nedostatkem nového vývoje diuretik u pacientů s hepatologickými problémy.

A přestože v této oblasti existuje jen velmi málo smírných dokumentů, potřeba předepsat diuretika pro cirhózu jater je primárně diktována skutečností, že téměř polovina lidí trpících tímto onemocněním po dobu více než 10 let má hepatologické ascites. Vývoj této komplikace je nebezpečný, protože za prvé ukazuje progresi cirhózy a za druhé polovina nahromaděné tekutiny v břišní dutině znamená smrt pacienta během následujících dvou let.

Proč jsou diuretika předepisována pro onemocnění jater?

Stojí za zmínku, že diuretika v případě cirhózy jater jsou předepisována od prvních dnů diagnózy, a to nejen za účelem prevence ascitu. Faktem je, že již ve stádiu hepatitidy v játrech dochází k blokování odtoku venózní krve a zvyšuje se lymfo-produkce. Pak se sníží onkotický tlak krevní plazmy a naplnění BCC. Jako kompenzace je spuštěn mechanismus RAAS, který způsobuje retenci tekutin v játrech zvýšením množství aldosteronu. Je to fakt, že kompenzační proces RAAS s perzistující cirhózou získává patogenní charakter a přispívá k retenci tekutin v těle, a proto otok orgánů a končetin, které se mohou proměnit v ascites, diktuje potřebu předepsat pacientovi různá diuretika, která by působila proti tvorbě kanalizace.

Nejedná se však o všechny negativní důsledky pro tělo. Pokud byl vynechán nástup cirhózy, diuretika nebyla podána vůbec, nebo se vybrané diuretikum ukázalo být neúčinným, problémy s játry povedou k zhoršené hemodynamice těla ak problémům v práci kardiovaskulárního systému, včetně hyperkenetické změny krevního oběhu. Výsledkem je zvýšení krevního tlaku, snížení krevního zásobení sleziny, snížení hladiny kůže, ledvin, zvýšení reabsorpce sodíku a zvýšení osmolarity moči.

Pro účinnou léčbu pacientů s cirhózou se současně používají diuretika, která patří do různých farmakologických skupin: antagonisté aldosteronu v oboru (Veroshpiron, Aldactone, Veroshpilakton), thiazid (Hypothiazid) a draslík šetřící (Spirix, Aldacton, Spironolakton, Verohfyrofrofické injekce)., Furosemide, Bufinoks, Britomar, Diuver), inhibitory karboanhydrázy (Diacarb), protože je nutné okamžitě dosáhnout mnohostranného charakteru vlivu na extrarenální mechanismy a renální struktury. vání rovnováhy vody a elektrolytů, překrvení a hypotenzních účinků.

Léčba jaterní cirhózy

Úlohu jater v lidském těle nelze podceňovat. Tato velká žláza dezinfikuje a odstraňuje toxiny a také produkuje látky nezbytné pro adekvátní průběh trávicího procesu. Pod vlivem vnějších faktorů (zneužívání alkoholu nebo drog, přítomnost červů) se mohou vyskytnout závažná jaterní onemocnění, včetně cirhózy. V asi 50% případů v pozdějších stadiích je onemocnění komplikováno ascites. Jak nebezpečný je tento stav a je léčitelný?

Proč dochází k ascites

Ascites, nebo abdominální dropsy (ICD kód 10 - R18), není jen nebezpečná nemoc, ale nemoc vést k fatálnímu výsledku. Příčinou 2/3 případů onemocnění je zneužívání alkoholu. Ascites je doprovázen hromaděním tekutiny v lidské břišní dutině. Žaludek pacientů připomíná žaludek těhotných žen.

Pokud se z nějakého důvodu v lidském těle mezi peritoneálními vrstvami objeví jiný tlak, tekutina začne prosakovat a hromadit se uvnitř břišní dutiny. To je ascites. Množství nahromaděného tajemství může být od 1 do 20 litrů.

Ascites nastane z různých důvodů (včetně kvůli srdečnímu selhání nebo zhoubným novotvarům), ale nejvíce často to je kvůli cirhóze jater. Ve většině případů se první příznaky onemocnění objevují v 10-12 letech cirhózy. Riziko ascites se zvyšuje, pokud pacient nedodržuje dietu, vede sedavý životní styl, má špatné návyky nebo kromě cirhózy trpí kardiovaskulárními chorobami.

Akumulace sekrecí v břišní dutině je vždy alarmujícím signálem, zejména na pozadí jaterní cirhózy. Neodkládejte léčbu. Čím více je žaludek oteklý, naplněný tekutinou, tím silnější je tlak, který cítí srdeční sval, respirační systém (plicní insuficience) a celá hrudník (v důsledku přemístění membrány). Pokud je tlak velmi silný, vývoj nemoci se může stát impulzivním a dosáhnout svého vrcholu během několika dní. S rostoucím tlakem uvnitř dutiny břišní dochází ke zhoršení krevního zásobení ledvin (až do selhání ledvin) již oslabených jater, které ztrácejí schopnost vylučovat toxické látky z těla. Tlak uvnitř dutiny břišní může způsobit rozvoj refluxní choroby jícnu a atrofické gastritidy, stažené střevo přestane fungovat a srdce pod tlakem vody se často přesune na vrchol plic. Na pozadí ascitu zpravidla vzrůstá tělesná teplota a s progresí onemocnění se bolest zvyšuje.

Smrtelné následky u pacientů s cirhotickým ascitem se obvykle vyskytují v důsledku akutního selhání jater nebo otravy acetony a ketony. Je také možné úmrtí v důsledku srdeční zástavy v důsledku kolapsu, respiračního selhání nebo krvácení, které začalo v důsledku nadměrného tlaku na cévy.

Jak se ascites léčí

Historie cirhózy komplikovaná ascites může významně zkrátit délku života pacienta, ale všechny předpovědi závisí na stupni a povaze ascitu. S onemocněním tranzistorového typu je množství tekutiny v břiše malé a když se pacient zlepšuje, voda zhasne. Ve stacionárním ascites, tekutina zůstane v břišní dutině bez ohledu na terapii. Nejvíce pesimistické předpovědi se však týkají nemoci stresovaného typu. V tomto případě se tajemství nejen neodchází, ale na rozdíl od terapie se zvyšuje.

Pokud je léčba zahájena ve fázi subkompenzace nebo kompenzace, má pacient šanci žít dalších 10 let. Jaterní cirhóza s ascites ve stádiu dekompenzace je stav ve kterém játra už nejsou schopná správně fungovat. Taková diagnóza dává méně optimistické předpovědi. Podle statistik je průměrná délka života těchto pacientů asi 5 let. Pokud se po léčbě pravidelně objevují recidivy, pacienti vzácně žijí déle než 2 roky.

Ascites na pozadí cirhózy je považován za chronické onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Terapie je zlepšit stav jater. Pacient s takovou diagnózou je obvykle přisuzován odpočinku na lůžku, přísné dietě a programu léků. Bez ohledu na závažnost ascitu by léčba měla probíhat pod dohledem lékaře, protože jakákoli chyba může urychlit smrtelný výsledek.

Devět pacientů z deseti s diagnózou "ascites kvůli cirhóze" lékaři nabízejí konzervativní léčbu s použitím hepatoprotektorů, diuretik a některých dalších léků, stejně jako sůl bez soli - k obnovení rovnováhy vody a soli.

Léčba léky obvykle zahrnuje užívání těchto léků:

  • Kyselina ursodeoxycholová - chrání játra před destrukcí žlučovými kyselinami, normalizuje cholesterol, zlepšuje krevní oběh, zabraňuje smrti hepatocytů;
  • rostlinné hepatoprotektory jako Kars nebo Allohol mají choleretický účinek, zlepšují střevní motilitu;
  • hepatoprotektory na bázi aminokyselin, jako je methionin nebo ornitin, aktivují metabolické procesy v těle, chrání játra;
  • esenciální fosfolipidy: Essentiale nebo Phosphogliv - obnovují poškozené jaterní buňky, zlepšují metabolismus tuků a sacharidů, eliminují intoxikaci;
  • diuretika, jako Diakarb, Spiriks, Aldacton, Lasix - přispívají k odstranění přebytečné tekutiny;
  • proteinové léky albuminového typu - normalizují koloidní tlak, obnovují množství bílkovin v krvi;
  • antivirotika, například Adefovir (proti viru hepatitidy B), Ribavirin (zabíjí virus hepatitidy C), Pegasys (chrání před viry hepatitidy B a C);
  • steroidní protizánětlivé látky, jako je například prednisolon, posilují buněčnou membránu při alkoholické cirhóze.

Kromě toho mohou lékaři zahrnovat homeopatický lék Galsten, který je zaměřen na ochranu zdravých jaterních buněk, stejně jako regulaci rovnováhy tekutin v těle, v programu lékařského ošetření pro cirhotické ascites. Inotropní látky (Neoton, srdeční glykosidy) jsou předepisovány za účelem zlepšení odtoku tekutin do ledvin a předepisují se euphylin a dopamin ke zlepšení renální filtrace. Pro účinnost léčby abdominální kapky je důležité blokovat reabsorpci primární moči. Toho je dosaženo použitím smyčkových diuretik a antagonistů aldosteronu.

Aby se zlepšila účinnost léčby, musí pacient pozorovat odpočinek na lůžku. V horizontální poloze se zvyšuje funkce ledvin, což znamená, že proces filtrace krve probíhá rychleji.

V pozdějších fázích ascites, pacient je předepsán laparocentesis - odčerpávat nahromaděnou tekutinu. Pro zákrok v břišní stěně (ve středu břicha o něco pod pupkem) v lokální anestézii udělejte malou punkci, jíž je tajemství odvozeno. Během operace může pacient sedět nebo ležet (ve vážnějších případech). Aby se zabránilo kolapsu, obvykle se v jednom postupu nečerpá více než 5 litrů tekutiny. Laparocentéza může zlepšit stav pacienta a snížit bolest, ale riziko komplikací je vždy přítomno. Jedním z nejčastějších je peritonitida (zánět pobřišnice). Pacienti s ascites jsou velmi náchylní k infekci, proto s nejmenším podezřením na infekci je třeba použít antibiotika. Pokud existuje riziko opakovaného výskytu ascitu, je pacientovi instalován speciální peritoneální port, který umožní v budoucnu vypustit tekutinu bez řezu.

V některých případech, pro léčbu cirhotických ascites uchýlila k uložení portocaval anastomosis. Tento způsob léčby vám umožňuje obnovit krevní oběh v játrech a tím zabránit opětovnému hromadění sekrecí v břišní dutině. Tato léčebná metoda je však velmi vzácně využívána, protože s sebou nese rizika pro život pacienta. Místo této metody se častěji používá technika transjugulárního intrahepatického portocavalového posunu.

Mezitím musíme pochopit, že žádná metoda nemůže navždy vyléčit ani ascites ani cirhózu. Jediný postup, který může dát šanci na zotavení, je transplantace jater.

Dieta jako léčba

Kromě lékové terapie, pro pacienty s ascites způsobené jaterní cirhózou, musíte dodržovat přísnou dietu. Správná výživa - dává šanci zabránit opakování ascites. Frakční, častá jídla - přesně to, co potřebuje nemocná játra. Ale lidé s takovou neuspokojivou diagnózou mohou používat daleko od všech produktů. Pro tyto pacienty je zpravidla předepsána tabulka č. 5.

Pokud chce pacient zachovat výsledky léčby co nejdéle, je důležité, aby se vzdal velmi horkého a studeného jídla. Sůl, alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým, silný černý čaj a káva, čerstvě upečené výrobky budou muset být odstraněny ze stravy. Pacient by měl minimalizovat používání uzeného masa, mastných, kořeněných, smažených a nakládaných potravin, sladkostí, koření, horkého koření.

Naopak obiloviny a obiloviny, vařená vejce, nízkotučné mléčné výrobky, med, čerstvé ovoce, želé, dušená nebo vařená zelenina, libové maso a ryby přispějí ke zlepšení účinku léčby. V menu lidí s cirhózou, komplikovaných ascites, by měly být libové polévky, maso - ve formě dušených kotlet, ryb - pečené bez soli a horkého koření, chléb je lepší použít z žitné mouky.

Samostatně by mělo být řečeno o použití nápojů. Je logické, že osoba, jejíž břišní dutina nahromadila několik litrů tekutiny, množství spotřebované vody musí být sníženo na 1 l denně (ale ne zcela odmítnuto).

Patogeneze ascitu závisí na různých faktorech, takže se nevzdávejte při slyšení diagnózy. Přísné dodržování doporučení lékaře o životním stylu, dietě a drogové terapii dává pacientovi šanci na zlepšení pohody. Mezitím je lepší si předem uvědomit, co může vést zneužívání alkoholu, a vzdát se špatného návyku ve fázi, kdy je stále možné obnovit zdraví jater.

Existuje lepší lék na cirhózu?

Léčba jaterní cirhózy je dlouhodobý, život ohrožující proces. Existující léky na léčbu jaterní cirhózy na farmaceutickém trhu jsou pečlivě vybírány.

Podstupujte četné vědecké studie o dobrovolnících a mnohočetné laboratorní kontroly. Bezpečnost léků je jedním z nejdůležitějších momentů pro jakýkoliv lék.

Nejdůležitější lékařský postulát: Neubližujte pacientovi!

Jakýkoliv lék, který vstupuje do těla, nejprve proniká do jater. Tam se biotransformuje do aktivní formy a začíná svůj dopad. Většina léků je neutralizována v játrech a vylučována z těla pomocí žluči.

Aforismus lékařů starověku: Všechno je jed. Nic není zbaveno toxicity. Jedině dávka dává utajení jedu.

Je třeba si uvědomit, že žádný lék není jen prospěšné vlastnosti, ale může poškodit. Známé lékové poruchy jater, které mohou vést k progresi lékové cirhózy jater.

Jakákoliv tabletka může způsobit nepředvídatelnou alergickou reakci a toxický účinek. Měli byste být opatrní při používání všech tablet, i když jsou vitamíny.

Důležité přístupy k léčbě jaterní cirhózy

Obecné přístupy k léčbě jaterní cirhózy jsou zaměřeny na:

  • Úspora energie jaterními buňkami;
  • Zlepšení kvality žluči;
  • Zachování síly a regenerace struktury jaterních buněk;
  • Ukládání enzymových systémů;
  • Ochrana normálního metabolismu tuků, sacharidů a bílkovin;
  • Resuscitace detoxikačních schopností jater;
  • Zlepšení antioxidačních vlastností a snížení oxidačního stresu;
  • Zajištění bezpečnosti transportních systémů jaterních buněk;
  • Snížená naprogramovaná buněčná smrt;
  • Účast na tvorbě prostaglandinů;
  • Zpomalení cirhotických procesů;
  • Účast na diferenciaci, růstu a regeneraci buněk.

Základní fáze léčby jaterní cirhózy

1. Lékařské ošetření. Léčebný režim je vždy opatrný, klidný, konzervativní. S zhoršením nebo komplikací cirhózy jater je předepsán odpočinek na lůžku. Fyzická aktivita je omezená, s vyloučením dekompenzace.

Přínos, s odpočinkem na lůžku, leží v poloze na zádech, když zvyšuje krevní tok v játrech, regenerační procesy jsou aktivovány.

2. Terapeutická dieta pro cirhózu jater. Na základě čísla tabulky 5. Vyvážené složení, frakční techniky až pětkrát až šestkrát denně, porce nejsou velké. Množstvím proteinu: s kompenzovanou cirhózou - fyziologickou potřebou, s subkompenzovanou cirhózou se známkami jaterní encefalopatie, je hladina proteinu omezena na úroveň výskytu intoxikace amoniakem. Když dekompenzovaná cirhóza jater, příjem bílkovin je ostře omezen. Konzumace soli brání jaterní cirhóze ascitu.

Upozornění: užívejte všechny ostatní léky, zejména prášky na spaní, účinné léky, trankvilizéry, léky proti bolesti. Jakýkoliv lék na cirhózu by měl být pečlivě opilý.

Vyloučit: fyzioterapeutické procedury, balneologickou léčbu, termální účinky na játra, půst, homeopatické léky, minerální vody.

3. Zlepšení metabolismu jaterních buněk.

Vitamíny, zástupce skupiny B. Jméno zástupců: B1, B2, B6, B12.

B1-thiamin se podílí na standardním metabolismu tuků, proteinů a sacharidů. Je nezbytná při kombinované léčbě jater s cirhózou.

B2-riboflavin má pozitivní vliv na kapacitu jater.

Další vitamíny: vitamin P (rutin), kyselina listová.

Další metabolické látky: Essentiale, kyselina lipoová (berlition).

Heptral Ursofalk je předepisován pro syndrom cholestázy.

S kompenzovanou cirhózou jater, neaktivní, léčba není nutná.

Berlithione se doporučuje v průběhu jednoho až dvou měsíců, podle potřeby opakovat.

Essentiale je komplex esenciálních fosfolipidů, má hepatoprotektivní účinek. Průběh léčby trvá přibližně 2 měsíce, je přiřazen individuálně, zvlášť pro každého pacienta. Při dekompenzované a aktivní cirhóze je lepší kombinovat průběh léčby, intravenózní injekce s příjmem kapslí.

4. Detoxikační terapie se provádí společným zavedením 5% roztoku glukózy s roztoky vitamínů C, B6, roztokem karboxylázy (CCB) a roztokem glukonátu vápenatého. Nebo připravená detoxikační řešení (hemodez). Průběh terapie je individuální, obvykle trvá jeden až dva týdny.

5. Náhradní terapie je vhodná pro doplnění nezbytných komponent. Při ztrátě proteinu - hypoproteinemie, hypoalbuminemie, edému nebo ascitu je nutné podávat nativní plazmu nebo 20% roztok albuminu.

6. Předepisuje se etiotropní terapie s ohledem na etiologii cirhózy. Ve virové cirhóze je původcem virus, je nutné léčit antivirotiky.

  • S diagnostikovanou virovou, kompenzovanou cirhózou B, s detekcí DNA viru, je předepsána léčba standardními dávkami interferonu nebo lamivudinu.
  • Léčba jater lamivudinem v replikačním stadiu je postižena dekompenzovanou cirhózou B a aplikuje se na ni.
  • Léčba proti virům se provádí v případě virové cirhózy jater C v replikačním stadiu, aby:
  • Minimalizace vývoje následků
  • Normalizace činnosti procesu,
  • Dosáhněte tvrdohlavé virologické odpovědi.
  • U virové hepatitidy C ve stadiu zhoršení se antivirová léčba neprovádí.
  • Pokud je léčba autoimunitní cirhózy léčena glukokortikoidními léky, je tato léčba aplikovatelná také na hypersplenismus. V posledním stadiu jaterní cirhózy je tato metoda omezena v důsledku rozvoje zánětlivých komplikací, osteoporózy a ulcerací vředů a dalších.
  • Terapie alkoholické cirhózy je zahrnuta v užívání opakovaných kurzů hepatoprotektorů s dvoutýdenními kurzy, antioxidačními medikacemi.

7. Terapie pokročilých komplikací.

8. Chirurgická léčba jaterní cirhózy.

9. Transplantace jater a včasné rozhodování.

Základy léčby komplikací cirhózy

Léčba křečových žil jícnu a žaludku v jaterní cirhóze

Léčba probíhá na specializovaném pracovišti, jehož odborníci se tímto problémem zabývají. Použitím endoskopických metod objasňují výskyt krvácení nebo riziko jeho opakování a určují potřebu provedení konkrétního způsobu léčby.

Riziko vzniku prvního křečového krvácení je určeno faktorem:

  • Diagnóza "červených značek": na sliznici jícnu nebo žaludku jsou červené, třešňové a karmínové skvrny, krevní cysty.
  • Velikost expanze křečových žil,
  • Závažnost cirhózy.

Při určování příčin chirurgické léčby je klíčová funkční kapacita jater. Pokud není možné provést chirurgický zákrok, předepsané léky.

Léčivá profylaktická léčba, která chrání před prvním krvácivým křečem v případě jaterní cirhózy.

Léčba je odůvodněna použitím neselektivních beta-blokátorů, které snižují tlak v portální žíle: propranolol, timolol, nadolol.

Propranolol je nejúčinnější, užívaný v maximálních tolerovaných dávkách 80-320 mg / den. Užívání léku je nezbytné pro život, proto je dávka upravena na toleranci, nepřítomnost nežádoucích účinků, tepová frekvence se může v klidu snížit o 25%.

Endoskopická léčba nemá před léčbou léky žádné výhody, aby se zabránilo nástupu prvního krvácení z křečových žil.

Prevence recidivy krvácení z křečových žil s cirhózou jater.

Riziko opětovného krvácení během prvních šesti měsíců je velmi vysoké. Z tohoto důvodu je terapie prováděna okamžitě. Provádí se ve třech fázích:

  1. Farmakologické látky:
  • neselektivní betablokátory, zůstávají vysoce účinné - propranolol a nadolol, pro snížení tlaku v portální žíle. Riziko krvácení je možné snížit o 1/3 a úmrtnost o 1: 5.
  • Prodloužené dusičnany, používané ve spojení s beta-blokátory nebo samostatně.
  1. Endoskopické techniky - ligace.
  2. Chirurgické techniky - portosystémový posun a transjugulární intrahepatický portosystémový posun.

Léčba portální hypertenzní gastropatie (PHHD) v jaterní cirhóze

PHGP je stanoven s typickými změnami v sliznici žaludku v jaterní cirhóze. Uznává se jako jedna z hlavních příčin krvácení. Hrozba se zvyšuje při užívání léků proti bolesti a NSAID.

Léčba portoportální enteropatie a kolonie s cirhózou

Poruchy mikrocirkulace typické pro PHHD nejsou omezeny na žaludek, nýbrž se šíří po trávicím traktu do velkého, malého, rektálního střeva. Podává se v polovině nebo 2/3 pacientů. Krvácení provázené méně často.

Při léčbě subkutánního podávání oktreotidu se používá požití propranololu. Chirurgické metody - ligace, kryoterapie hemoroidních žil a skleroterapie.

Terapie ascitu s jaterní cirhózou

Léčba je založena na zavedení režimu a stravy s limitem soli. Díky omezení soli je možné dosáhnout dobrých výsledků, snížení tělesné hmotnosti o více než 2 kg. Snížením tělesné hmotnosti na 2 kg jsou spojena diuretika šetřící draslík. V nepřítomnosti výsledku se k léčbě přidají smyčkové diuretika.

Smyčkové diuretika působí produktivně, zhoršují reabsorpci sodíku, chloru a draslíku. Doporučuje se jejich použití s ​​přípravky obsahujícími draslík (panangin, asparkam) nebo antagonisty aldosteronu. Příklady: furosemid (lasix), hypothiazid, uregit (kyselina ethakrynová), chlorthiazid.

Draslík šetřící diuretika jsou méně produktivní ve srovnání se smyčkami, ale zachovávají si požadovaný draslík. Příklady: spironolakton, aldakton, triamteren. V případě selhání ledvin jsou kombinovány se zpětnými smyčkami v důsledku rizika hyperkalemie.

Obecné požadavky na léčbu diuretiky.

  • Začněte s počáteční dávkou, abyste zabránili vzniku vedlejších účinků.
  • Pomalé vytváření diuretického účinku, aby se zabránilo ztrátě důležitých stopových prvků.
  • Kontrola: tělesné hmotnosti, obvodu břicha, ověření laboratorních testů (kreatinin, sodík, draslík), denní diuréza, neuro-psychická pohoda.

Při komplexní léčbě se používají proteinové roztoky k eliminaci hypoproteinemie a hypoalbuminemie, k udržení koloidního a osmotického tlaku plazmy. Terapie se provádí zavedením nativní koncentrované plazmy nebo 20% roztoku albuminu.

S neefektivní lékařské ošetření resort paracentesis nebo inscenace peritoneoagulyatnogo shunt.

Alternativou s nedostatečným pozitivním účinkem je transjugulární intrahepatický portosystémový posun (TIPS) a transplantace jater.

Terapie spontánní bakteriální peritonitidy v případě cirhózy jater

Spontánní bakteriální peritonitida (SBP) je považována za náhlou infekční peritonitidu bez předchozího poranění gastrointestinálního traktu u pacientů s cirhózou jater. SBP představuje závažná komplikace se špatnou prognózou.

Léčba je prováděna širokospektrými antibiotiky až do připravenosti výsledků výsevu na citlivost.

K léčbě, podle situace, připojte roztok albuminu, aby se zabránilo rozvoji selhání ledvin.

Terapie jaterní encefalopatie (PE) pro jaterní cirhózu

PE patří do patologie mozku, v procesu cirhózy jater a rozvoji selhání jater, má různé příznaky a závažnost. Oddělte 4 stupně odchylek od drobných až těžkých, které vedou ke kómě.

Pacienti ve vážném stavu vyžadují neustálé sledování a monitorování vitálních funkcí.

Důležité: všimněte si jaterních „příznaků“ potíží - jedná se o typický jaterní pach, výskyt neuropsychiatrických poruch, což svědčí o zhoršení stavu a přístupu kómatu.

V analýzách se snižují ukazatele jaterních enzymů, což naznačuje závažnou depresi funkce jater a zhoršení jejího stavu.

Léčba akutního selhání jater je poskytována na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči: t

  • Čištění střev se provádí pomocí vysoce očistného klystýru, po němž následuje jmenování širokospektrých antibiotik doporučených režimy (kanamycin, metronidazol).
  • Detoxikační terapie s hotovými roztoky: gelatinol, gemodez, polydez. Objem a frekvence podávání jsou specifikovány na základě stavu pacienta. Energetické směsi s glukózou se nejlépe kombinují s inzulínovými a draslíkovými přípravky. Dobrého účinku je dosaženo postupy plazmaferézy. Použijte pufry Disol, Lactasol a další.
  • Kontrola koagulability se dosahuje transfuzí čerstvé zmrazené plazmy. S rozvojem hemoragického syndromu se s dobrým účinkem používají gordox, kontrycal, stejně jako kyselina aminokapronová a ditsinon. Při léčbě DIC se používá heparin pod kontrolou koagulogramových indikátorů a také transfúze čerstvé heparinizované krve s jednou skupinou.
  • Glukokortikosteroidy jsou nezbytné pro prevenci a léčbu edému mozku (prednison).
  • Transplantace jater má vysoce kvalitní výsledky.

Léčba chronického selhání jater

  • Terapeutická strava s proteinovým limitem až 20-50 g / den, výhoda rostlinných proteinů oproti živočišným proteinům. S rozvojem kómatu se bílkovina zruší, cesta zavedení potravy přes sondu.
  • Vysoce čistící klystýr určený ke sterilizaci střev. Pro inhibici růstu toxické mikroflóry střeva. Strávit každý den jednou nebo dvakrát denně a v kombinaci se zavedením prostředků, které inhibují tvorbu čpavku ve střevě.
  • Použití antibakteriálních léčiv (neomycin, rifampicin, ciprofloxacin). Kontraindikováno při selhání ledvin.
  • Účinek laktulózy (portalk, duphalac) je zaměřen na snížení produkce a absorpce amoniaku.
  • Detoxikační terapie se používá společně. Používá se roztok glukózy a vitamínů (askorbová, KKB) a roztoky elektrolytů (draslík, vápník, panangin).
  • Posílení metabolismu amoniaku má ornitsetil, hepatomy.
  • Boj proti hemoragickému syndromu.
  • Použití hyperbarické oxygenace.
  • Transplantace jater má prokázaný účinek.

Léčba hepatorenálního syndromu v jaterní cirhóze

S tímto syndromem se tvoří renální selhání spojené s jaterní cirhózou při absenci předchozího onemocnění ledvin.

  • Transplantace jater je velmi produktivní.
  • Léčba významného onemocnění, infekčních onemocnění, korekce cirkulujícího objemu krve.
  • Vyloučit nefrotoxické léky, zejména nesteroidní protizánětlivé.
  • Existují důkazy o dobrých výsledcích při použití shuntu.

Doporučení pro dodržování jakékoli léčby

  1. Léčbu užívejte pouze podle pokynů lékaře. Nezneužívejte sebe-léčbu!
  2. Jakákoliv léčba je produktivní při identifikaci příčiny.
  3. Při nedostatečném pozitivním účinku léčby byste měli informovat svého lékaře.
  4. Nepoužívejte všechny pilulky hrstka. Při současném užívání více než tří léků je interakce s léky nepředvídatelná.
  5. Dodržujte specifikovaný recept: dávkování, četnost podávání, denní doba, postoj k příjmu potravy.
  6. V případě náhlého nežádoucího účinku nebo alergické reakce zavolejte ambulanci a informujte svého lékaře.
  7. Je lepší umýt vodou, pokud neexistují žádné zvláštní pokyny nebo omezení.
  8. Pečlivě si přečtěte návod k použití léku, v případě jakýchkoli dotazů se obraťte na svého lékaře.
  9. Neužívejte léky, u kterých se v minulosti vyvinula nežádoucí reakce.
  10. Neužívejte léky se známou hepatotoxicitou, s patologií jater.
  11. Kontrola nežádoucích reakcí z jater při jmenování nových léků pomocí monitorování jaterních parametrů.

Na závěr je třeba poznamenat, že neexistuje univerzální lék na cirhózu jater. Léčba předepsaná lékařem, po vyšetření. Léčba je složitá, dlouhá. Je důležité dbát na sebe a své zdraví, abyste se vyhnuli zdravotním problémům. Všechno je v našich rukou!

Diuretika pro ascites

Zanechat komentář 24,872

Diuretika jsou nedílnou součástí léčby edému břišní dutiny. Ascites diuretics byly úspěšně použity v tradiční medicíně od čtyřicátých lét a důsledně vykazují vynikající výsledky. Tradiční medicína nabízí jako alternativní diuretické bylinky pro ascites, které také poskytují pozitivní terapeutický účinek.

Obecné informace o ascites

Ascites (dropsy) - hromadění volné tekutiny v břišní dutině, mimo orgány. Ve většině případů je úpadek důsledkem jiné nemoci - příčin orgánové dysfunkce, která vede k hromadění exsudátu a transudátu. Objem tekutiny v pobřišnici může dosáhnout 25 litrů. Nejvýraznějšími znaky ascitu jsou břišní výčnělek a přírůstek hmotnosti zvýšením objemu břicha. Diagnóza onemocnění se vyskytuje při fyzickém vyšetření lékařem s použitím perkusí a palpací, stejně jako ultrazvuku a CT. Často je zdrojem opilosti jaterní cirhóza, peritoneální tuberkulóza, metastázy do pobřišnice a jater v onkologii.

Příčiny edému břišní dutiny mohou být:

  • onemocnění jater (cirhóza, rakovina, hepatitida, trombóza jaterních žil);
  • onkologická onemocnění (lymfom, sarkoidóza, leukémie, karcinomatóza);
  • onemocnění srdce (srdeční selhání, perikarditida);
  • peritoneální onemocnění (mesothelioma, peritonitida, tumory a cysty);
  • selhání ledvin.
Zpět na obsah

Známky nemoci a její důsledky

Onemocnění může nastat náhle (například v důsledku trombózy portální žíly) nebo může být vytvořeno postupně v průběhu měsíců. U malých ascites, břicho pacienta ve svislé poloze visí dolů, a ve vodorovné poloze to stane se ploché, ale vyčnívá bočně. Když je velký objem ascites výrazný, břicho je tvrdé a konvexní, vypadá stejně ve vodorovné i svislé poloze. Pacientův blahobyt se významně zhoršuje, bolest břicha a pocit abdominální těsnosti, zhoršená motorická funkce a otoky končetin. Akumulace tekutiny vytváří tlak na orgány a vede k narušení jejich výkonu. Následky mohou být metabolické poruchy, poruchy trávení, respirační a srdeční selhání. Často je křehkost komplikována bakteriální peritonitidou, ke které dochází spontánně v důsledku infekce tekutiny.

Ascites je nebezpečné onemocnění, které může být v relativně krátkém časovém období fatální, pouze přibližně 50% pacientů žije s tímto onemocněním až 2 roky. Proto v případě sebemenšího podezření je nutné se poradit s lékařem o diagnóze a spíše než zahájit léčbu, doba strávená léčbou zvyšuje přežití.

Metody zpracování

Pro léčbu úpadku může být předepsána dieta se sníženým příjmem tekutiny a soli. V těžkých případech se provádí operace - laparocentéza (propíchnutí břišní dutiny za účelem odstranění tekutiny), katetrizace je možná. Benígnější léčba je jmenování diuretik - použití diuretik může přinést asi litr tekutiny denně. Vzhledem k tomu, že ascites je ve většině případů důsledkem jiného onemocnění, léčba závisí na onemocnění, které způsobilo ascites.

Použití diuretik na pozadí různých onemocnění

Ascites se srdečním selháním

S ascitem způsobeným srdečním selháním často dochází k otoku dolních končetin. Dobrá volba diuretik pomůže snížit zátěž na srdce a nižší intraabdominální tlak. Odborníci doporučují diuretika, která mají být předepsána pacientům se srdečním selháním 2-4. Stupně. Při mírném srdečním selhání jsou thiazidová diuretika (hydrochlorothiazid, chlortizid, indapamed, halortalidon) účinná, ale pokud se krevní oběh zhorší, je nutné použít smyčkové diuretikum (furosemid, torasemid, bumetonid). Vedlejším účinkem diuretik může být vylučování draslíku z těla, proto může být nutná korekce - současné podávání draslíkových přípravků nebo použití diuretik šetřících draslík ("Spironolactone", "Triamteren").

Ascites v jaterní cirhóze

V případě, že je předčasně předepsána neplodnost s cirhózou jater, je dieta omezena na 1 l denně. Diuretika se používají k regulaci metabolismu vody a soli. Jeden z běžně užívaných léků je považován za „Veroshpiron“, ale působí pouze na třetí den po podání, proto se u těžkého ascitu doporučuje kombinovat s „furosemidem“. Amilorid je méně účinný. "Bumetanid" může nahradit "furosemid", protože má podobný účinek a účinek.

Ascites při selhání ledvin

Doporučuje se k léčbě diuretik rostlinného původu, protože mají mírnější účinek na ledviny. Mohou to být diuretika („Nefropil“, „Canephron“) a bylinky s diuretickým účinkem ve formě infuzí a odvarů (kopřivy, heřmánek, oregano, přeslička, len, třezalka, bodlák mléčný). Při zánětu ledvin, vyvolaném kapky, aplikujte "Furosemid". Při použití jednou denně není funkce vylučování sodíku inhibována.

Ascites u rakoviny

V ascites rakoviny, diuretikum droga “Spironolactone” je nejvíce populární cíl, často použitý spolu s “Furosemide”. Lze použít "Lasix", "Diakarb" a další podobné prostředky. V tomto případě lékaři doporučují užívat diuretika bez ohledu na to, zda dávají výrazný výsledek.

Doporučení pro použití diuretik pro abdominální ascites

Při léčbě abdominální kapky diuretiky je nutné sledovat účinnost léčby spočítáním diurézy a zvážením pacienta. Léčba je účinná, pokud vylučovaná tekutina překračuje příjem. Platným ukazatelem je rozdíl nejvýše 500 ml - u pacientů bez periferního edému a až 1000 ml - u pacientů s periferním edémem. Většina popsaných léčiv, kromě léčiv rostlinného původu, je kontraindikována během těhotenství a laktace. Mohou být použity pouze podle pokynů lékaře.

Byliny pro ascites

Chcete-li se zbavit ascites, je důležité léčit nemoc, která ji způsobila. Ale ke zmírnění současného stavu pacienta mohou pozitivní výsledky přinést alternativní metody tradiční medicíny. Použití rostlinných diuretik pro pacienty s problémy s ledvinami nebo přecitlivělostí na složky syntetických diuretik je lokální.

Když je opuch způsoben onkologií s metastázami do jater, petržel s mlékem se dobře osvědčil. Potřebujete 0,5 litru mléka a velkou parta petrželky. Vařte mléko, nasekejte petrželku a přidejte do mléka. Směs se míchá asi 2,5 hodiny na mírném ohni, pak se ochladí a přetlačí. Take hodinové 2 lžíce. lžíce. Skladujte na chladném místě. Petržel se může vařit na vodě. K tomu se nalije velká banda petrželky s litrem vody a vaří se 30 minut. Užívejte každou hodinu 0,5 sklenice ráno.

Pacienti s onkologickým ascites by se měli vyhnout prostředkům, které zvyšují tvorbu krevních destiček v těle, což vede ke zvýšení rakoviny. To platí pro ostropestřce, odrůdy horolezců, kopřivy, stigmaty kukuřice, pastýřskou peněženku a jiné diuretické bylinky obsahující vitamin K.

Meruňky jsou užitečné - mají nejen diuretický účinek, ale také obsahují draslík, jehož množství v těle je důležité při doplňování diuretik. Meruňky lze jednoduše jíst čerstvé nebo připravit odvar ze suchého ovoce. Pomáhá s otoky a dogrose infuze, která se používá během dne místo čaje.

Lusky fazolí mají močopudný účinek. Přeslička a březové listy ve stejné kombinaci zvyšují vzájemné působení. Silná diuretická tráva medvědice (ucho) - sklenice vroucí vody se používá ne více než 2 g. Lékárny mají velký výběr diuretických a diaforetických poplatků, složených z vhodných složek a balených v jednorázových sáčcích, které jsou vhodné pro použití místo čaje.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Diuretikum s cirhózou jater

Jaké léky léčí cirhózu jater?

V současné době jsou lékaři stále častěji diagnostikováni cirhózou jater. Faktory jeho výskytu jsou různé a symptomy nejsou nemožné si nevšimnout. Toto onemocnění je nebezpečné pro celé tělo, proto je velmi důležité provádět léčbu včas. Moderní farmakologie nabízí velké množství různých léků, s jejichž pomocí se provádí úspěšná léčba onemocnění jater. Mezi nimi jsou také účinné hepatoprotektory. Všechny schůzky, dávkování a trvání léčby jsou určeny pouze lékařem, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, závažnosti symptomů, výsledkům testu a celkovému stavu pacienta.

Podstata a účel léčby

Lék na cirhózu jater by měl předepisovat pouze lékař, protože v každém případě se průběh onemocnění může lišit. Zvažte také možné kontraindikace. Moderní metody léčby onemocnění obvykle zahrnují použití těchto možností:

  1. Užívání drog.
  2. Dodržování přísné dietní stravy.
  3. Využití fyzioterapie.
  4. Zahrnutí do denního režimu fyzické aktivity.
  5. Chirurgická intervence (resekce nebo transplantace orgánů).

Léčba léky je určena k ochraně hepatocytů před poškozením, destrukcí. K tomuto účelu se použijí hepatoprotektory. Tyto léky jsou také určeny k podpoře jater a jeho funkcí. Kategorie hepatoproteinů zahrnuje látky na bázi rostlin, esenciální fosfolipidy, lipotropní látky a vitamínové pomocné látky. Mnohé z těchto produktů jsou nové, seznam nejlepších zahrnuje bodlák mléčný, Kars, silymarin, hepaben, galsthen, allohol, dipana.

Takové léky pomáhají snížit závažnost symptomů, účinnou léčbu s jejich pomocí, ale nemohou být použity samostatně. Lékaři léčí léky pouze lékař. Také pro ochranu hepatocytů před destrukcí a pro jejich rychlé uzdravení se používají léky nazývané esenciální fosfolipidy. Patří mezi ně: fosfogliv, Espleiver, Essentiale.

Aby se snížila závažnost příznaků cirhózy jater, lékaři používají antiemetika (motilium, cerulex), antihistaminika jsou předepisována pro pruritus (claritin, suprastin), sedativní léky (valeriány, motherwort) se používají pro poruchy spánku a zvýšenou úzkost.

Fáze terapie

Režim léčby jater zahrnuje použití těchto léků:

  1. Hepatoprotektivní léčiva pro léčbu cirhózy.
  2. Přípravky na kompenzaci nedostatku žlučových kyselin.
  3. Léky pro posílení a obnovu přirozených ochranných funkcí těla.
  4. Prostředky pro odstraňování přebytečné tekutiny z těla.
  5. Přípravky pro symptomatickou léčbu.

Taková komplexní léčba pomáhá eliminovat závažnost symptomů a zastavit další postup patologického procesu. Všechny dávky a trvání jsou předepsány ošetřujícím lékařem. V základní terapii používali různé léky předepsané odborníky. Bez ohledu na stadium a formu onemocnění je pacient nejprve hospitalizován. Po zastavení akutního zánětlivého procesu může být pacient na ambulantní léčbu, striktně podle režimu a všech lékařských schůzek, pravidelně navštěvujících specialistu na diagnózu.

Aktivní jevištní léčba

Léčba cirhózy obvykle zahrnuje užívání drog v následujících kategoriích:

  1. Antibiotika zpomalují šíření patologického procesu.
  2. Protizánětlivé tablety (Actovegin, Prednison).
  3. Pokud začnete bolet játra, předepsané léky proti bolesti.
  4. Použijte hepatoprotektory k obnovení hepatocytů (Kars, Essentiale Forte, Heptral, Hepabene, Galstena).
  5. Diuretika s akumulací tekutin.
  6. Vitaminové látky.
  7. Léky s kyselinou isodesoxycholovou.
  8. Aminokyseliny.
  9. Detoxikační terapie.

Poslední fáze léčby

Pokud zjistíte jakékoli podezřelé příznaky jater, neměly by být ignorovány, protože v raných fázích léčby onemocnění je mnohem snazší a rychlejší. V poslední fázi se obvykle léky (generika, léčba daclatavrem, sofosbuvir v případě jaterní cirhózy, hepatoprotektory a další prostředky) používají pouze ke zmírnění stavu pacienta a prodloužení jeho života, zpomalení dalšího vývoje patologického procesu. Současně je velmi důležité dodržovat přísnou dietu, alkoholické nápoje jsou přísně zakázány.

Pokud předepsané léky nepřinesou požadovaný výsledek, lékař navrhne transplantaci orgánu. Pouze tato metoda je schopna se zcela zbavit cirhózy. Je však důležité zmínit, že taková chirurgická léčba je velmi drahá, takže si ji každý pacient nemůže dovolit.

Obvykle jsou všechny předepsané léky poměrně silné, mohou zastavit další progresi onemocnění, ale je třeba mít na paměti, že čím dříve je léčba zahájena, tím rychleji se pacient zotaví a čím menší počet hepatocytů bude zcela zničen.

Terapie ascites

Obecná pravidla terapeutického ošetření v přítomnosti ascitu mají především odstranit příčinu, která ji způsobila, tj. Cirhózu. Při výběru léků na cirhózu lékař vybere individuální schéma, které bere v úvahu přítomnost komplikací (například pokud je cirhóza kombinována s ascites). Hlavním úkolem léčby ascitu je odstranit nahromaděnou tekutinu v břišní dutině a zabránit její opětovnému hromadění.

Pacienti, u kterých se první stupeň ascitu nachází, obvykle nevyžadují lékařské ošetření a dodržení přísné diety bez obsahu solí. Ve druhé fázi vývoje ascites, lékaři předepsali dietní jídlo, který zahrnuje snížení množství sodíku, stejně jako diuretická opatření. Současně by měl být neustále sledován stav pacienta, měl by být testován na parametry jater. Ve třetím stupni ascitu je určen zásah pro odstranění tekutiny z břišní dutiny. Vyžaduje se dieta bez soli.

Léčba ascitu v cirhóze je obtížná, protože podávání diuretik může být doprovázeno poruchami elektrolytů, encefalopatií a nedostatkem funkce ledvin. Hlavní algoritmus terapie zahrnuje:

  • soulad s omezením lůžka, omezení příjmu tekutin;
  • jmenování spironolaktonu;
  • jmenování furosemidu a jiných diuretik.

Veškeré dávky a trvání léčby určuje odborník.

Léky na virovou cirhózu

Přípravky na cirhózu jater předepisuje lékař v závislosti na povaze onemocnění. V přítomnosti virové cirhózy se používají:

  1. Antivirová léčiva: interferon, copegus.
  2. Hepatoprotektory: glutargin, Essentiale, Ursofalk.
  3. Detoxikační prostředky: Ringerovy roztoky a fyziologický roztok.
  4. Sorbenty.
  5. Enzymy
  6. Přípravky ke snížení tlaku v portální žíle (anaprilin).
  7. Diuretika (triphas, furosemid).
  8. Náhradní terapie.

Terapie hepatální encefalopatie

Pokud je léčena jaterní cirhóza, léky by měl předepisovat pouze lékař, v závislosti na zanedbání onemocnění. Boj proti jaterní encefalopatii zahrnuje použití těchto metod: dietní terapie, čištění střevního traktu, snížení koncentrace dusíku, symptomatická a antibakteriální terapie.

Léčba komplikací

Mezi hlavní komplikace cirhózy patří: selhání jater, ascites, peritonitida, jaterní kóma.

Léčba komplikací se provádí v nemocnici:

  • selhání jater vyžaduje použití laktulózy, antibakteriálních léčiv, redukčních činidel;
  • jaterní encefalopatie - předepsaný anaprilin, propranolol, antibiotika;
  • ascites - užívejte diuretika, dietu bez soli, antibakteriální terapii, mechanické odstranění tekutin;
  • krvácení nebo absces - antikoagulancia, trombolytika, antibiotika, drenáž, esofagoskopie;
  • peritonitida - předepisují se antibakteriální léčiva;
  • jaterní kóma - provádí se plazmaferéza a hemodialýza.

Použití drogy ASD

Léčba jater Asd pomáhá zastavit progresi onemocnění, ale neobnovuje hepatocyty. Jak si vzít s sebou na onemocnění jater, musí lékař říct. Antiseptický stimulátor Dorogov je považován za univerzální nástroj, který pomáhá při léčbě mnoha onemocnění těla. Frakce 2 může být aplikována externě i interně. Asd a cirhóza mají specifické požadavky na užívání léku:

  • Asd frakce se používá podle schématu určeného lékařem, s přihlédnutím ke složitosti a typu onemocnění;
  • léčivo se zředí v malém množství vody a pak se spotřebuje;
  • při léčbě cirhózy je nutné dodržovat pitný režim a vypít nejméně dva až tři litry čisté vody.

Pro léčbu cirhózy s použitím ASD frakce 2 se provádí podle níže popsaného algoritmu:

  • po dobu pěti dnů pít 5 kapek jednou denně;
  • přestávku s odstupem tří dnů;
  • pět dní pít 10 kapek;
  • přestávku na tři dny;
  • 5 dní pít 20 kapek.

Nástroj by měl být také kombinován s jinými léky pro léčbu jater. Terapie pomocí ASD pomáhá obnovit normální funkce orgánů, snižuje závažnost symptomů. Neměli byste však tento lék používat sami, pouze po předchozím souhlasu ošetřujícího lékaře, aby nedošlo k nežádoucím účinkům. Lze také zaznamenat individuální intoleranci vůči organismu.

Vitamíny

Při léčbě onemocnění jater je léčba vitaminem jednou z hlavních vazeb v hlavním léčebném režimu. Při předepisování léků k cirhóze jater lékař také vždy vybírá vitamínové látky, které zvyšují účinnost všech orgánů a systémů a posilují imunitní systém. Název vitamínů, které jsou pro tělo potřebné, je následující:

  1. Thiamin Vyžaduje se absolvování úplné syntézy proteinových a lipidových struktur. U akutního deficitu látky se může rozvinout porucha funkce ledvin a jater.
  2. Riboflavin pomáhá zlepšovat stav cév, obnovuje játra.
  3. Niacin - pozastavuje patologické procesy v játrech během cirhózy, zvyšuje odolnost organismu vůči účinkům patogenních mikroorganismů.
  4. Cholin - pomáhá odstraňovat toxické látky.
  5. Kyanokobalamin je důležitým článkem v práci jater a hematopoetického systému.
  6. Kyselina askorbová - je zodpovědná za metabolismus sacharidových struktur, zlepšuje koagulační schopnost krevní kapaliny, posiluje přirozené ochranné funkce těla.
  7. Kyselina listová - posiluje imunitní systém, podílí se na procesech tvorby krve.
  8. Kyselina lipoová - zvyšuje hladinu glykogenu v játrech, snižuje hladinu cukru a cholesterolu.

Tyto vitamínové látky by měli předepisovat lékaři v komplexu. Pouze tímto způsobem se játra po onemocnění rychleji zotaví.

Ájurvéda léčba

Ayurveda odkazuje na játra na tělo, které zaměřuje všechny emoce těla. Podle ájurvédského učení by léčba všech nemocí v těle měla být prováděna až po dokončení očištění žlučníku a jater. Pokud Pete (nebo žluč) stagnuje v kanálcích a v samotném močovém měchýři, je to plné vzhledu kamenů v žluči a může se vyvinout cholecystitis. Převládající množství zánětlivých a infekčních procesů v játrech nastává, když Peta stagnuje. Proto je čištění jater a žluči povinné.

K uklidnění zuřivých emocí, které vyvolávají poruchy v játrech, se používají léčivé rostliny ke zklidnění nervového systému - lebky, mučenky, santalového dřeva a brahmi. Dodržujte dietu, která je založena především na syrové zelenině, ovoci a šťávách ze zelené zeleniny. Cukr, tuky a oleje nejsou povoleny. Aby se zabránilo žlučových kamenů a různých onemocnění jater, měli byste správně vyčistit játra a žlučník. K tomu existují speciální hotové poplatky a přípravy:

  1. Triphala gugul. S jeho pomocí jsou aktivovány procesy vylučování toxických látek z těla. Díky tomu se snižuje hladina cholesterolu, zabraňuje se rozvoji onemocnění jater a orgánů žlučového systému.
  2. Cem Balaji. Pomáhá očistit játra a střeva, zvyšuje rychlost regenerace hepatocytů.
  3. Sarasvati - zvyšuje odolnost jater na účinky virových a infekčních agens, chrání buňky orgánu a zlepšuje jeho funkci.
  4. Hepalight Ve svém složení obsahuje hlavní účinnou látku - extrakt z ostropestřce mariánského. S jeho pomocí jsou hepatocyty chráněny před zničením, funkce orgánu jsou upraveny. Přípravek se používá při léčbě onemocnění jater a orgánů žlučového systému.

Ayurveda také navrhuje použití různých léčivých rostlin, přes které dochází k odtoku žluči, krev a lymfatická tekutina je čištěna, toxické látky jsou odstraněny. Mezi tyto bylinky patří: hořec, dřišťál, pelyněk, volodushku. Aloe šťáva je také účinná, pomáhá čistit a obnovit orgány.

Ayurveda také používá jedinečnou rostlinu zvanou bhumiamalaki. Bylina se úspěšně používá při léčbě hepatitidy, a to i při virové povaze onemocnění. Předpokladem je však předběžná konzultace specialisty.

Video

Nová léčba jaterní cirhózy.

Indické léky pro léčbu hepatitidy C

Léky proti hepatitidě C z Indie se užívají s určitými indikacemi. Proto, před-sběr historie a kompletní vyšetření pacienta.

Rozdíl mezi moderními indickými generiky a hepatitidou z klasických drog je následující:

  • nemají negativní projevy a reakce (na rozdíl od ribavirinu a řady interferonů);
  • zajistit úplné hojení většiny pacientů (prokázáno, 9 z 10 pacientů se zotavit, dokonce i s cirhózou nebo jinou infekcí);
  • pomoc v těžkých, zanedbávaných případech.

Léky můžete zakoupit v internetové lékárně oficiálního distributora nebo zdravotnických zástupců.

Takové revoluční léky významně zkrátily dobu terapie v Indii a dalších zemích.

Lékařské indikace

Jsou dostupné ve formě tablet, takže jsou pohodlné a praktické. Generika pro hepatitidu C se úspěšně používají jako monoterapie nebo v kombinaci s interferony.

Lék Sofosbuvir (Sovaldi) je první klinicky testovaná droga registrovaná v mnoha zemích Evropy a Ameriky. Jeho účinnost potvrdili všichni lékaři, kteří s ním museli pracovat. Jedinou, ale velmi významnou nevýhodou léčiva proti hepatitidě je vysoká cena.

Pokud monoterapie léky nedává očekávaný výsledek, použijte další léky proti hepatitidě. Generika - léky s nezbytnými farmakologickými vlastnostmi, které svým charakterem zcela nahrazují drahé patentované analogy. Takový lék pro léčbu hepatitidy může nebo nemusí mít licenci v každé konkrétní zemi. Jeho cena závisí na tom.

Proč se to stalo? Získání licence závisí na výrobci. Pokud je výrobní technologie získána od společnosti, která má licenci, licence na léky bude také licencována. Pokud společnost vyvíjí technologie nezávisle, generický produkt je dodáván na trh bez licence.

Sofosbufir byl poprvé vynalezen a patentován Američany. Správná a výrobní technologie je však v 11 firmách v Indii. Indická droga na hepatitidu přichází na trhy v 91 zemích. Mnoho evropských zemí, včetně Ukrajiny a Ruska, není v současné době zahrnuto do tohoto seznamu. Moderní léčba pro nemoc zahrnuje použití indických léků. Používá se k potírání chronických forem hepatitidy u všech pacientů starších 18 let.

Účinky léků

Uvolněte lék v tabletách, 28 kusů v balení. Indický lék proti hepatitidě A ovlivňuje tělo inhibicí RNA polymeráz a blokováním replikace virů, etiologickým faktorem vzniku hepatitidy C.

Účinek léku na virus se vyskytuje v buňkách jater. Blokuje reprodukci viru, protože zabraňuje syntéze "cizího" proteinu jaterními buňkami. Složení léků proti hepatitidě může zahrnovat následující složky:

  • sofosbuvir;
  • Ledipasvir;
  • dalších látek.

Hepatitidy pilulky - revoluční nástroj, který nemá vliv na imunitní systém. Jaká je výhoda medikace:

  • vhodná forma pro uvolňování;
  • jasné dávkování;
  • rozumnou cenu;
  • vysoký výkon při léčbě hepatitidy a cirhózy;
  • léčivo se používá k podpoře pacientů čekajících na transplantaci jater;
  • Je účinným prostředkem prevence opakované infekce hepatitidy.

Lék má několik výhod:

  1. Účinnosti léčby je dosaženo během prvních 3 měsíců (například tradiční léčba je delší).
  2. Účinnosti léčby je dosaženo v 90% případů.
  3. Původní lék nemá škodlivý účinek na tělo.
  4. Lék se používá k léčbě pacientů s hepatitidou C a cirhózou jater.

Lék se používá v kombinaci s jinými léky (kombinovaný přístup k léčbě hepatitidy C). Přípravek Sofosbuvir v monoterapii se používá velmi vzácně. Dávkování se volí individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím k tělesné hmotnosti.

Kombinovaná terapie

Kombinace léčiv se volí individuálně, s ohledem na genotyp patogenu. Nejběžnější jsou:

  • s genotypy 3, 5 a 6 - Přípravek Sofosbuvir se používá v kombinaci s interferonem Alfa nebo ribavirinem (doba léčby je delší než 90 dnů);
  • genotyp 1 - stejná kombinace nebo komplex bez Interferonu (léčba trvá přibližně šest měsíců). Náklady na fondy jsou nízké;
  • genotyp číslo 2 - Ribavirin s přípravkem Sofosbuvir (průběh léčby - 3 měsíce);
  • genotyp 4 - v průběhu 24 týdnů se interferon podává s ribavirinem.

Průběh léčby je zvolen s ohledem na trvání infekce, stadium onemocnění. Důležitým rysem: indické pilulky proti hepatitidě používat pouze během jídla. Pokud se zvracení objeví během 2 hodin po požití léku, lék se užívá opakovaně. Bylo prokázáno, že třísložkové schéma léčby hepatitidy C je účinné v 95% případů, což je také indikováno pozitivním hodnocením vyléčených pacientů.

Další vzorce užívání přípravku Sofosbuvir:

  1. V případě cirhózy - Sofosbuvir v kombinaci s Ledipasvirem po dobu 6 měsíců nebo v kombinaci s Ribavirinem po dobu 12 týdnů.
  2. V případě infekce HIV jsou předepsány Ribavirin, Peginterferon a Sofosbuvir. Někdy se užívá Sofosbuvir a Daclatasvir (doba trvání léčby může být až 3 měsíce).
  3. Při absenci reakce na léčbu interferonem jsou indické léky předávány přípravkem Saporbuvir v kombinaci s přípravkem Velpatasvir.

Vedlejší účinky

Přípravek Sofosbuvir není předepsán všem pacientům. Je zakázáno předepisovat osobám s individuální intolerancí složky léčiva. Léčba generiky z Indie je zakázána těhotným, kojícím ženám, dětem mladším 18 let.

Všichni mladí lidé by měli tento lék užívat opatrně. Starší lidé, kteří mají selhání jater, jsou léčeni výhradně pod dohledem lékařů. Indické léky mohou narušit koncentraci.

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Sofosbuvir: t

  • nadměrná podrážděnost;
  • malátnost;
  • únava;
  • anémie;
  • periodické zvracení, nevolnost;
  • myalgie, artralgie;
  • dušnost;
  • neutropenie;
  • hypertermie;
  • horečka;
  • kožní vyrážky;
  • poruchy koncentrace.

Pro vyloučení možnosti nežádoucích účinků je důležité omezit užívání alkoholu, mastných a kořeněných potravin. S hepatitidou, měli byste racionalizovat svou stravu, dělat mírné cvičení, minimalizovat emocionální úzkost a otřes.

Všechny technologie pro výrobu drogy poskytují americkým společnostem. Řídí ceny pro generika.

Další léčivé přípravky

Existuje obrovské množství antivirových analogů indické výroby. To často způsobuje řadu obtíží při výběru účinné léčby hepatitidy. Generika Sofosbuvir jsou první analogy původního léčiva. První generika vyšla na počátku roku 2014 (Hepcvir licencovaná medicína).

Před vstupem léčiva na farmaceutický trh je pečlivě zkontrolováno dodržování originálu. Všechny generiky splňují následující požadavky:

  • obsahují všechny složky hlavního léčiva v kvalitativním a kvantitativním složení;
  • dodržování mezinárodních norem;
  • vyrobené ve vhodných podmínkách;
  • dodržování parametrů absorpce léčiva.

Léčba hepatitidy C indickými generiky se provádí po vyšetření pacienta. Kurz je jmenován s ohledem na všechny jemnosti průběhu nemoci.

Generické pilulky harmonie z Indie

Originální nástroj byl vyroben v Německu od konce roku 2014. V případě jaterní cirhózy je lék předepsán na doporučení lékaře.

Nejběžnějším indickým rodem je Ladyfos. Jeho vliv je co nejblíže originálu. Nástroj je schválen většinou odborníků. Používá se při léčbě nejvyspělejších forem hepatitidy. Ladyfos má mírné vedlejší účinky:

  • bolest v hlavě;
  • malátnost v těle.

Kromě Ledifosu, další jména jsou vydávána se stejnou účinnou látkou (ledipasvir 90 mg a sofosbuvir 400 mg): Hepcinat LP, Hepcvir L. t

Produkce všech generik je kontrolována a prováděna podle farmakokinetických shod s originálem. Tento lék je považován za nejnovější lék na léčbu hepatitidy v zemích třetího světa, kde pozorují nízkou úroveň vývoje medicíny.

Generic Daklins znamená z Indie

Jedná se o nový lék proti hepatitidě C. Byl opakovaně testován evropskými komisemi a po všech testech byl lék uveden na trh počátkem roku 2015 pod názvem Daclavier. V současné době jsou populárnější Daclahep a Natdac, oficiální indické generické léky, Daclins.

Nástroj je nejsilnějším inhibitorem proteinů viru hepatitidy. Je schopen rychle blokovat veškerou replikaci patogenu. Mechanismem účinku je zabránit šíření infekce v těle.

Je dobře snášen všemi pacienty. Výrobci léků prošli numerickou akreditací. To zajišťuje vysokou kvalitu léků.

Jak správně užívat léky? Před zahájením léčby je důležité poradit se s odborníkem. Frekvence užívání drog, délka léčby závisí na mnoha faktorech:

  • genotyp viru;
  • stupeň porušení;
  • přítomnost jiných onemocnění;
  • závažnosti pacienta.

Při použití léků nízké kvality existuje vysoké riziko komplikací, z nichž mnohé mohou vést ke smrti pacienta.

Jak léčit lidovou léčbu jaterní cirhózy?

  • 1 Principy léčby lidových prostředků pro jaterní cirhózu
  • 2 Čištění jaterního jaterního ovsa
  • 3 Lidové recepty
    • 3.1 Zlato a citron
    • 3.2 Propolis
  • 4 Mléko
  • 5 Zeleninové šťávy
    • 5.1 Pampeliška Jam
    • 5.2 Kukuřice
    • 5.3 Černá ředkev
    • 5.4 Chřest
    • 5.5 Modrý luk
    • 5.6 Dýně
    • 5.7 Křen
    • 5.8 Bylinná léčba
  • 6 Jiné prostředky
    • 6.1 Soda
    • 6.2 Mumie
    • 6.3 Jíl
  • 7 Bezpečnostní opatření

Tradiční medicína v kombinaci s tradičními metodami vykazuje vynikající výsledek. Léčba cirhózy jaterních lidových léků však vyžaduje úzkostlivý přístup. Pouze správné a pravidelné léky a postupy pomohou dosáhnout požadovaného výsledku. Léčba lidových prostředků doma - proces je poměrně dlouhý a může trvat několik měsíců. Také, lidové prostředky mohou být použity jako samostatná plná terapie.

Tradiční léčba zanícených jater dobře zlepšuje celkový stav pacienta.

Principy léčby lidových prostředků pro jaterní cirhózu

V každém případě by zásady léčby, schémat, metod a dalších jmenování měly být určeny pouze kvalifikovaným odborníkem. Bez konzultace s lékařem byste se neměli uchylovat k jakýmkoli metodám samoléčby pomocí lidových prostředků doma, i když se zdají být naprosto neškodní. Při prvních příznacích cirhózy nebo hepatitidy je naléhavá potřeba poradit se s lékařem. Vyléčení takové nemoci je nemožné, ale můžete pozastavit nebo alespoň zpomalit průběh onemocnění.

Zpět na obsah

Čištění jaterního ovsa

Oves má regenerační a protizánětlivé vlastnosti. Může také zlepšit metabolické procesy. Tato metoda je často předepisována pro biliární cirhózu a hepatitidu.

Než začnete čistit játra touto metodou, musíte vyčistit střeva s lněnými semeny nebo trávou senna.

K přípravě očistné infuze za použití drceného zrna neloupaného ovsa. Lžíce tohoto prášku se nalije litrem vroucí vody a udržuje se v termosce po dobu 12 hodin. Po infuzi je nutné filtrovat. Můžete přidat med a citron na to. Způsob podání - 1 šálek dvakrát denně. Délka kurzu - ne více než 3 měsíce.

Pokud používáte celá zrna ovsa, pak před trváním musí být vařena asi půl hodiny.

Zpět na obsah

Lidové recepty

Zlato a citron

Takový lék má nejen hmotu příznivých vlastností, ale také docela chutný. Recept je jednoduchý a léčba je účinná.

Směs medu s citronem má příznivý vliv na nemocnou játra a celé tělo.

K kilogramu medu přidejte pyré ze 4 citronů a sklenku olivového oleje. Olej musí být lisován za studena. Směs by měla být skladována v chladničce. Take to trvá půl hodiny před jídlem na lžíci třikrát denně. Přijaté množství je zpravidla rozděleno do dvou kurzů s měsíční přestávkou.

Posílit terapeutický účinek může přidat ke směsi vlašských ořechů nebo česneku.

Zpět na obsah

Propolis

Při léčbě cirhózy a hepatitidy játra aplikujte vodu nebo alkoholický extrakt z propolisu. Vezměte si to před jídlem.

Pro přípravu alkoholických tinktur potřebujete 20 g strouhaného propolisu, nalijte 100 ml léčivého alkoholu. Po několikadenním propolisu se kapalina oddělí filtrací přes gázu. Tuto tinkturu můžete dlouhodobě skladovat v tmavém obalu. Vezměte infuzi zředěnou vodou. Ošetření začněte 10 kapkami ve sklenici vody. Každou příští týden by měla být dávka zvýšena o 10 kapek. Maximální množství jedné dávky - 50 kapek na sklenici vody.

Pro získání vodní infuze se 20 g propolisu nalije 100 ml vody. Tato směs se umístí do vodní lázně a inkubuje se půl hodiny. Současně je důležité, aby teplota nepřesáhla 80 ° C. Filtrovaná a ochlazená tinktura je připravena k použití.

Zpět na obsah

Mléko

Mléko obsahuje látky, které zabraňují ukládání lipidů v játrech.

Mléko obsahuje aminokyseliny, které zabraňují ukládání tuku v játrech. A fosfolipidy v něm obsažené zpomalují proces destrukce buněk a posilují jejich membránu. Kromě samotného mléka musíte zahrnout do stravy a dalších mléčných výrobků. To pomůže zmírnit příznaky onemocnění.

Je nutné míchat mléko a mouku (bílou) v jedné lžíci. Užívejte dvakrát denně (ráno a večer). Pro tuto léčbu se často používá mateřské mléko od kojící ženy.

Směs jedné části mléka a dvou částí piva pomůže snížit zánět. Tato směs se užívá třikrát denně před jídlem.

Zpět na obsah

Zeleninové šťávy

Musí být konzumovány ihned po přípravě. Dlouhodobý kontakt s kyslíkem vede k oxidaci určitých chemických prvků, což může významně snížit jejich prospěšné vlastnosti.
Brambory se berou na prázdný žaludek jednou denně. Pro jednu dávku stačí polovina sklenice.

Mrkev vezme 100 ml několikrát denně před jídlem. Příjem šťávy ze zelí střídají řepu nebo mrkev (každý druhý den).

Zpět na obsah

Pampeliška Jam

Tento džem má podobnou strukturu a chuť jako med. Chcete-li to budete muset nalít kilo pampelišky květin s litrem vody a přidejte plátky citronu. Je nutné trvat 6 hodin, pak filtrovat. K získanému infuzi přidejte kilo cukru a vařte hodinu a půl nad nízkým teplem. Po ochlazení marmelády se může použít jako ošetření čaje.

Zpět na obsah

Kukuřice

Je důležité používat přírodní kukuřici, která byla pěstována bez použití dusičnanových hnojiv. Vlákna (bílá vlákna) z ušlechtilých klasů se vaří jako obvykle čaj. Take odvar a sklo 4 krát denně. Kurz je koncipován na dobu nejméně 5 měsíců.

Zpět na obsah

Černá ředkev

Její šťáva by měla být opilá ihned po přípravě. Není nutné tisknout s okrajem pro následující techniky. Vezměte to třikrát denně, lžíci najednou. Délka této léčby je nejméně 3 týdny.

Zpět na obsah

Chřest

Infuze chřestu se připravuje v termosce vařením lžíce chřestu se sklenicí vařící vody. Musíte trvat asi 10 hodin, použijte - čtyřikrát denně po půl šálku.

Zpět na obsah

Modrý luk

Infuze nebo salátový cibulový sirup je vhodný pro játra v případě onemocnění a prevence.

Pro ošetření použijte sirup nebo infuzi modré cibule. Vezměte tyto prostředky na lžíci několikrát denně. Pokud je stav zvláště závažný, může být denní dávka zvýšena až na 8 lžiček.

V troubě se vaří sirup. Za tímto účelem se směs cukru s červenou nebo modrou cibulkou (1: 2) udržuje v předehřáté troubě, dokud se neobjeví zlatý sirup.
Infuze se vyrábí ze směsi jemně nasekané cibule (červené nebo modré) a cukru (přibližně 1: 1). Trvejte na tom, že po dobu 10 dnů v místě nepřístupném pro sluneční světlo. Než použijete hotovou tinkturu, vypustí se.

Zpět na obsah

Dýně

Dýně mohou nejen pomoci při léčbě jaterní cirhózy, ale také výrazně obohatit tělo pacienta různými vitamíny.

Je nutné konzumovat dýně nejméně 200 - 300 g denně. Může to být jak surový, tak i vhodně připravený produkt.

Infuze semen dýně se připravuje takto: semena se suší a drcují, poté se nalije olivový olej (1: 1). Tato směs se udržuje po dobu 2 hodin ve vodní lázni při teplotě 60 ° C. Po tom, trvejte na dalším týdnu v chladničce. Namočená infuze se používá 3krát denně na lžičku.

Zpět na obsah

Pro externí použití připravte obklad. Chcete-li to udělat, otřete čerstvý list a položte na játra, zajištění obvazu.

Pro vnitřní použití v cirhóze se používá alkoholická infuze. K tomu, několik suchých listů křenu zalijeme 0,5 litru vodky. Trvejte na 5 dnech, vezměte si 3x denně před jídlem na lžíci.

Suché křenové květy se vaří v mléce (čajová lžička na sklo) a dvakrát denně se vypijí.

Zpět na obsah

Bylinná medicína

Tradiční medicína má mnoho receptů na léčbu a prevenci onemocnění jater u bylin.

  • Tráva ostropestřce marihuany se užívá v prášku v podobě půl lžičky několikrát denně, opláchne se převařenou vodou, nejlépe teplou.
  • Kalgan root trvá na vodce po dobu 3 týdnů. Pijte tuto tinkturu by měla být 4-5 krát denně, zředěna ve vodě (30 kapek na sklenici vody).
  • Pudr bodláku pít půl lžičky 4 krát denně.
  • Kořen cikorky dušený s vroucí vodou (lžíce na sklo). Pijte půl sklenice a džus - lžičku před jídlem.
  • Ošetření agromony. Agrimony trvají na termosce (1 lžička na sklenici vody). Takže infuze agrimony několikrát denně omývaná práškovým mlékem ostropestřce. Tráva repeshka lepší vybrat bez tuhých stonků.
  • Bílá vrbová kůra vaří asi 10 minut, pak trvejte na jeden den. Vývar bere 50 ml třikrát denně.
  • Suchá tráva klubovitého balvanu se vaří vroucí vodou. Musíte pít sklenku dvakrát denně.
  • Pampeliška šťáva vypít 2 lžíce na prázdný žaludek denně.

Různé bylinné přípravky pomáhají léčit cirhózu jater:

  1. Vlašský ořech a máta peprná. Polévková lžíce každé byliny ve sklenici vařené vroucí vodou. Vezměte půl šálku denně.
  2. Smíchejte řebříček, přesličku, třezalku a čekanku. Nalijte sklenici vroucí vody a trvejte 4 hodiny. Infuzní nápoj na několik recepcí po celý den.
  3. Šípky, kořen pšenice a listy kopřivy (2: 2: 1) se nalijí vodou a nechají se přes noc. V dopoledních hodinách je třeba vařit a dát trochu naléhání. Doporučuje se skladovat lék v termosce a vypít během dne v malých porcích.
  4. Pampeliška kořen a kopřiva listy a máta peprná směs 50 g. Nalijte pár lžíce směsi se studenou vodou a nechte po dobu 12 hodin, vařit ráno, mírně trvat a napětí. Držte vývar v termosce a vezměte 150 ml dvakrát denně.
  5. Ve stejném množství smíchejte trávu řebříčku, hypericum, kudrnatého vlka, rakytníku a kmínu. Jedna polévková lžíce takové sbírky vaří litr vroucí vody. Po vytažení trávy jej filtrujte. Potřebujete pít několik recepcí po celý den.

Zpět na obsah

Jiné prostředky

Roztok sody se dobře užívá ráno a večer jako čistící prostředek.

Musíte rozpustit 5 g jedlé sody ve sklenici vody. Doporučený roztok vypijte ráno a večer. Kurz je měsíc.

Další účinný recept. Březové pupeny musí vařit s vroucí vodou, nechte se vařit několik hodin. Přidejte trochu sody (na špičku nože) a nechte stát další 2 hodiny. Takový prostředek sodovky po jídle několikrát denně.

Zpět na obsah

Mumie

Tento jedinečný nástroj má léčivý účinek na lidské tělo, i když to není lék. Mumiye je účinný alternativní lék při léčbě cirhózy, včetně žlučových cest.
Mumie pilulky jsou přijímány dvakrát denně. Po desetidenním kurzu byste měli udělat pětidenní přestávku a pak pokračovat v recepci. Jedna dávka závisí na hmotnosti pacienta a je vypočítávána individuálně. Počet předepsaných kurzů na základě závažnosti onemocnění.

Roztok mumie se připravuje v množství 3 g pryskyřice na 3 litry teplé vody. Tento přípravek se užívá 40 ml před jídlem. Recepce je prováděna desetidenními kurzy s třídenními přestávkami.

Roztok mumie v dogrose bujónu (1 g mumie na 500 ml vody) se odebírá třikrát denně ve sklenici s lžící a lžící medu. Průběh této léčby je 20 dnů, po kterém následuje přestávka.

Zpět na obsah

Clay

Zelený a modrý jíl se používá jako obklad v oblasti jater. Aplikují se dvakrát denně po dobu asi jedné hodiny.

Uvnitř se dostává bílá hlína s cirhózou. K tomu, 1 lžička hlíny se smísí s 1. sklenice šípkové bujónu. Take tento nástroj na pár týdnů, aby 2 lžíce před jídlem dvakrát denně.

Zpět na obsah

Bezpečnostní opatření

Jakákoli nepřiměřená intervence může vyvolat zhoršení onemocnění. Nesnažte se léčit žádnou cirhózu na vlastní pěst, včetně žlučových cest. Před tím, než začnete provádět ty nejjednodušší prostředky, je nutné konzultovat s odborníkem. Váš lékař vám pomůže vyhnout se vedlejším účinkům a nežádoucím komplikacím, které se řídí individuálními charakteristikami onemocnění a organismu jako celku.

Před přijetím bylinných nálevů a odvarů musí být proveden test na alergické reakce. Chcete-li to udělat, vezměte osmý denní dávku léku a sledujte hodinu na zdraví pacienta. Další použití je přijatelné, pokud nejsou viditelné žádné příznaky alergie.

Účinnost tradiční medicíny se ukázala jako nepochybná. Lékař může předepisovat tradiční metody v komplexní terapii. Odmítnutí protidrogové léčby ve prospěch samoléčby lidovými metodami může mít žalostné výsledky a přinést nemoc do extrémní míry.