Strava 5 stůl - to je zdravá výživa, která pomáhá normalizovat práci gastrointestinálního traktu. Určeno pro dospělé a děti s problémy s játry, žlučníkem a žlučovým traktem. Tato potrava obsahuje všechny potřebné látky pro člověka a odstraňuje potraviny škodlivé pro játra a slinivku břišní.
Jemné jídlo pomáhá uvolnit zátěž z celého gastrointestinálního traktu, stejně jako normalizovat fungování jater a žlučových cest. Pro ty, kteří jsou obézní kromě problémů s gastrointestinálním traktem, 5. dieta pomůže zhubnout, protože dochází k normalizaci metabolismu lipidů (tuků) v těle. Pokud budete dodržovat tuto dietu po dlouhou dobu (až 2 roky), pak pacienti mají stabilní remisi a množství léků nezbytných pro její udržování se několikrát snižuje.
Pro které nemoci je přiřazeno
Dieta je zaměřena na normalizaci práce zažívacích orgánů, které jsou spojeny s produkcí a uvolňováním žluči. Patří mezi ně játra, žlučník a jeho kanály, slinivka břišní.
Tato terapeutická dieta je určena pro následující onemocnění:
- chronická hepatitida;
- cirhóza jater (v nepřítomnosti selhání jater);
- chronická cholecystitida (zánět žlučníku);
- žlučové kameny;
- pankreatitida;
- gastroduodenitis;
- po odstranění žlučníku.
Funkce tabulky 5
- Frakční síla. Jezte malé pokrmy až 6krát denně. To výrazně snižuje zatížení trávicího systému a pomáhá zhubnout.
- Teplota potravin Nemůžete jíst velmi horké a velmi studené jídlo. Nejvíce zdravá teplota potravin na dietě je mírně teplá.
- Voda Množství vody, které musí být konzumováno denně, od 1,5 do 3 litrů.
- Smažené, solené, nakládané, kořeněné. Všechny tyto produkty musí být vyloučeny ze stravy, protože negativně ovlivňují funkci jater a žlučníku.
- Veverky. Je nutné používat rostlinné bílkoviny a živočišné bílkoviny v celkovém množství 50% denní stravy.
- Zelenina a ovoce. Doplňte tělo potřebu sacharidů syrovou zeleninou a ovocem, které jsou povoleny na dietě (viz tabulka).
- Sůl V tabulce 5 se množství soli sníží na 8 až 10 gramů denně.
Existuje celá řada jídelního stolu №5, - to je dietní stůl 5A, který je předepsán pro akutní hepatitidu a cholecystitis. Činnost této stravy je zaměřena na odstranění akutního stadia onemocnění, po kterém se pacient obvykle přestěhuje do dietního stolu 5, aby udržel remisi.
Jaký je rozdíl mezi dietní tabulkou č. 5 a tabulkou 5A? Hlavní rozdíl oproti základní dietní tabulce 5 je, že veškerá zelenina a ovoce by měly být podrobeny tepelnému ošetření. Kromě vyloučení smažené, kořeněné, mastné, všechny organické kyseliny z ovoce a zeleniny jsou také vyloučeny.
Jedním z rysů stravy 5A je zákaz potravin, které způsobují fermentaci ve střevech. To je další důvod, proč jsou zelenina a ovoce podávány vařené nebo pečené.
Tabulka 5, co je možné a co není (tabulka)
Níže v tabulce můžete vidět, co lze jíst a co nemůže být na šetřící stravě. 5. Použijte tyto informace při vytváření menu na týden.
Dieta "Tabulka 5" - menu pro každý den
Dnes budeme podrobně analyzovat menu pro každý den stravy „Tabulka 5“, její vlastnosti, seznam povolených a zakázaných potravin a recepty. Autorem tohoto schématu je MI. Pevzner je terapeut a jeden z organizátorů Institutu výživy v Moskvě. Ctěný pracovník vědy vyvinul více než tucet diet, které jsou zaměřeny nejen na snížení nadváhy, ale také na zlepšení stavu vnitřních orgánů, snížení rizika exacerbace a rozvoje gastrointestinálních onemocnění. Tabulka 5 je jedním z nejúčinnějších schémat napájení, které lze použít doma.
Základní pravidla dietní tabulky číslo 5
Pro pozitivní výsledek se musíte řídit několika pravidly, která tato strava poskytuje:
- Musíte jíst alespoň 5 krát denně v malých porcích.
- Jídla mohou být vařena, vařena, pečená nebo dušená.
- Všechny potraviny, které jsou obohaceny vlákny, stejně jako vláknité maso, musí být nejprve mleté.
- Obiloviny musí být pečlivě uvařené měkké.
- Omáčky se připravují bez použití opékané mouky a za použití zeleninových vývarů nebo mléka.
- Menu by mělo sestávat z výhod výrobků obsahujících pektiny, vlákninu, lipotropní látky a kapaliny.
- Výrobky, které mohou způsobovat kvašení nebo hnití ve střevech, nejsou povoleny.
Pravidla jsou poměrně přísná a většina z nich se týká použití některých potravin.
Povolené produkty s dietou číslo 5
Navzdory těmto omezením, menu pro každodenní stravu číslo 5, může sestávat z různých jídel. Povolené produkty v rámci takové stravy jsou poměrně dost:
- Nízkotučné odrůdy ryb a masa. V souladu s pravidly diety, můžete jíst hovězí, kuřecí a krůtí. Nicméně hovězí maso je spíše žilkovaný výrobek, takže je třeba ho vařit ve formě bramborové kaše nebo soufflé. Kuře a krůta mohou být vařena celá, ale neměla by být žádná kůže.
- Polévky (zeleninové, krémové polévky nebo smetana). Pro přípravu takových pokrmů by měla být zelenina předem rozemleta. Můžete použít mrkev, brambory, dýně. Ovesné vločky, rýže a krupice jsou vynikající pro obiloviny. Pro oblékání je nejlepší použít zakysanou smetanu nebo máslo.
- Mléčné výrobky. Pokud je hlavním cílem stravy je léčba kolitidy a jiných gastrointestinálních onemocnění, pak je mléko lepší použít jako jednu z přísad v nádobí. Je povoleno používat tvarohové pudinky nebo tvarohové koláče.
- Ovoce a bobule. Tyto potraviny mohou být alternativou sladkostí. Mohou se však používat pouze v zemi, vařené nebo pečené formě. Na jejich základě je také možné připravit pěny nebo polibky. Sušené ovoce musí být pečlivě mleté.
- Zlato nebo džem. V malých množstvích mohou být tyto potraviny konzumovány místo cukru.
- Vejce V této dietě mohou být použity především pro přípravu omelet z bílkovin. Žloutek za den by neměl být konzumován více než 1 ks.
- Zelenina. Doporučuje se používat vařené kousky cukety nebo dýně. Můžete vařit bramborovou kaší s květákem, sekat mrkev s řepou.
- Máslo. Používá se pouze jako zálivka.
- Káva, čaj a džusy. Sladké šťávy musí být předředěny vodou. Doporučuje se pít vývar boky nebo čaj s citronem. Káva by měla být slabá a vždy s přidáním mléka.
Zakázané potraviny na dietě číslo 5
V jídelním lístku stravy 5 na týden doma by neměly být následující produkty:
- Masné, rybí nebo hubovité mastné a silné vývary.
- Čerstvý chléb, housky.
- Konzervované a uzené produkty.
- Smažené, hrudkovité maso.
- Mastné ryby a masové odrůdy, kaviár.
- Pikantní a slané sýry.
- Tvaroh s vysokým obsahem tuku.
- Pokrmy z vajec, s výjimkou omelety.
- Houby a fazole.
- Česnek, cibule, šťovík, ředkvičky a zelí.
- Drobná kaše.
- Čokoláda a zmrzlina.
- Slanost a marinády.
- Černá káva bez mléka, sody a kakaa.
- Koření a občerstvení.
Ukázkové menu pro každodenní dietu 5
Vyzve vás, abyste se seznámili s přibližnou dietou pro každý den, která tuto stravu poskytuje. V rámci pravidel můžete přidávat nebo odebírat povolené produkty, určité produkty. Jídelní lístek je navržen na 7 dní, celkem - 6 jídel (snídaně, svačina, oběd, svačina, večeře a druhá večeře).
- Omeleta dvou bílkovin, rýžové kaše + lžíce másla, čaj s citronem není silný;
- Nízkotučný tvarohový kastrol;
- Polévka ze mleté zeleniny, suflé z vařeného masa, dušená mrkev, dušené ovoce;
- Čaj je slabý medem;
- Makaróny se sýrem, neperlivou vodou;
- Jeden šálek kefíru (2,5% tuku).
- Řízky z masa s mléčnou omáčkou, salát ze strouhané mrkve, káva s mlékem, ne silná;
- Jablko;
- Bramborová polévka, bobulové želé, dušená řepa s vařenými libovými rybami;
- Odgrose dogrose;
- Pohanková kaše na vodě, nesycená voda;
- Sklenici kefíru.
- Nízkotučný tvaroh + dvě lžíce zakysané smetany, rýže (vařené), slabý čaj, ovesné vločky s mlékem;
- Pečené jablko;
- Vařená kuřecí prsa (150 g), rýžová kaše, zeleninová polévka, kompot ze sušeného ovoce;
- Čerstvé šťávy;
- Rybí řízek (dušená), bramborová kaše, mléčná omáčka a šípkový vývar;
- Sklenici kefíru.
- Těstoviny a hovězí maso (grind a cook);
- Knedlíky jsou líné;
- Smažená bramborová polévka, zelné rolky, želé;
- 2-3 měkké ovoce;
- Rýžová kaše v mléce s lžící másla, čaj není silný;
- Kefír (1 šálek).
- Káva není silná s mlékem, nízkotučným tvarohem, pohankou na vodě;
- Apple (pečený);
- Souffle z vařeného masa, makaronů a kisselu;
- Čaj je slabý medem a mlékem;
- Vařené ryby (150 g), bramborová kaše, zeleninový salát, nesycená voda;
- Kefír (1 šálek).
- Čaj je slabý, dušené masové placky, vařená pohanka;
- Mrkvový pyré, jablečný džem;
- Mléčná polévka se špagetami, tvarohový pudink, kompot;
- Polibek (1 šálek);
- Krupicová kaše s mlékem, nesycenou vodou;
- Kefír (1 šálek).
- Sypaný čaj s mlékem, kaši na vodě;
- Apple (pečený);
- Kotlety z dušeného masa, těstoviny, zeleninová polévka, kompot;
- Odgrose dogrose;
- Dušená omeleta, sýrové koláče, nesycená voda;
- Kefír (1 šálek).
Jak vidíte, menu je poměrně bohaté a je nepravděpodobné, že budete trpět nedostatkem jídla a hladu. Pokud uděláte všechno správně, můžete nejen dosáhnout dokonalé postavy a zbavit se tuku, ale také normalizovat práci střev a gastrointestinálního traktu.
Recepty na denní dietu "Tabulka 5"
Tak, abyste věděli, že můžete vařit chutné jídlo z povolených produktů, pak se podíváme na týdenní menu s recepty a jak připravit dietu „Tabulka 5“. Jedná se o velmi účinná, chutná a jednoduchá jídla k vaření.
Dietní bramborová polévka
- Brambory - 2 ks;
- Mrkev - 1 ks;
- Rýže - 120 g;
- Cibule - 1 ks;
- Brokolice - 60 g;
- Sůl
Pro vaření je třeba brambory oloupat, nakrájet na kostičky a dát do hrnce s vodou. Přidejte nakrájenou cibuli, rýži (pre-opláchněte) a dejte na sporák. Mrkev je třeba strouhat a dát do polévky ve stejnou dobu jako brokolice. Jídlo připravené na nízké teplo. Připravenost polévky může být posuzována rýží a zeleninou. Před vypnutím přidejte sůl podle chuti a před jídlem - trochu rostlinného oleje a zelení.
Hovězí karbanátky
- Hovězí maso - 150 g;
- Mléko - 50 ml;
- Zakysaná smetana - 25 g;
- Máslo - 5 g;
- Švestky - 15 g.
Hovězí maso musí několikrát procházet mlýnkem na maso. Švestky by měly být rozřezány na tenké nudle po vyjmutí kostí z ní. Připravené mleté maso plněné mlékem, švestkami a vejci. Smíchat je nutné dobře promíchat a vyrobit z ní nějaké kuličky. Pečeme masové kuličky v troubě. Před připravením misky nalily kuličky kysanou smetanu.
Mrkvový tvarohový koláč
- Mrkev - 2 ks;
- Nízkotučný tvaroh - 150 g;
- Mouka - 50 g;
- Krupice - 1 lžička;
- Máslo - 1 polévková lžíce. l.;
- Cukr - 1 polévková lžíce. l.;
- Vejce - 1 ks.
Mrkev musí být strouhána a přidána krupice. Ochlaďte směs a přidejte syrová vejce, mouku, tvaroh a sůl podle chuti. Všechny ingredience se smísí a pak z hotové směsi vyrobí tvarohový koláč. Musíte vařit v troubě.
Některé tipy od odborníků na výživu
Vyrobili jsme menu pro každý den a recepty pro dietní tabulku 5. Stojí za zmínku, že se jedná spíše o zdravotní nutriční schéma, zaměřené na odstranění zažívacích problémů. Je lepší přejít na takovou dietu po konzultaci s lékařem. Samo o sobě to není všelék na nemoc a může zmírnit komplikace pouze v kombinaci s léčbou a fyzioterapeutickou léčbou.
Dodržování všech pravidel této stravy, můžete rychle dosáhnout odstranění exacerbace a normalizace trávicího systému. Musíte být opatrní a řídit se všemi pokyny lékaře. Pokud pokyny říkají, že nemůžete jíst hrubé jídlo, pak je nutné brousit strouhaný. V opačném případě nebude terapeutický účinek diety.
Tato terapeutická strava je velmi účinná a může pomoci zbavit se mnoha nemocí. Taková dieta překvapivě může nejen zmírnit zhoršení, ale také zlepšit celkový stav pacienta. Na pozadí normalizace trávicích procesů a práce žaludku lze dosáhnout dalších cílů. Existuje tedy snížení hmotnosti a snížení podkožního tuku, zvýšení celkového tónu a zlepšení pohody.
Odborníci na výživu poskytují několik tipů, po kterých můžete dosáhnout požadovaného výsledku z této stravy:
- Kategoricky není možné používat zakázané potraviny. To platí jak pro období samotné stravy, tak pro její průchod.
- Je třeba zcela zapomenout na existenci uzeného masa, koření a koření. V opačném případě není nutné hovořit o zdravotních účincích stravy na játra.
- Ve stravě by mělo být poskytnuto dostatečné množství proteinu. Bílkoviny musí být úplné a rychle vstřebatelné.
- Nepřekračujte přípustné množství tuku. K tomu jednoduše odstraňte ze stravy všechny tučné potraviny. Tvaroh, zakysaná smetana, stejně jako masné a rybí výrobky by měly být chudé.
- V boji proti nadváhy snižujeme množství sacharidů.
- Všechny tvrdé potraviny musí být zkrouceny přes mlýn na maso, třeny nebo jemně nasekané. Tímto jemným způsobem bude pro vnitřní orgány snazší zpracovávat potraviny.
- Musíte jíst 6-7 krát denně. Frakční krmení by mělo být rozděleno na malé porce.
- Pro zvýšení choleretického účinku přidáváme do stravy více potravin bohatých na vlákniny.
Tato dieta byla původně určena pro léčbu exacerbací onemocnění jater a žlučových cest. Je účinný při léčbě gastritidy a kolitidy a pomáhá v krátké době dosáhnout remise. Dodržování všech pravidel popsaných v článcích a doporučeních, které odborníci na výživu dávají, je možné nejen normalizovat práci vnitřních orgánů, ale také zhubnout.
Tabulka č. 5 - odečty, seznam výrobků + menu
Většina nemocí, kromě léků předepisujících léčiva, vyžaduje individuální přístup ke složení, době podávání a dokonce teplotě potravin. Nejlepší terapeutická strava pro problémy s játry a žlučníkem - tabulka číslo 5, navzdory skutečnosti, že byla vyvinuta téměř před sto lety. Jeho autorem je profesor medicíny M.Pevzner, který celý svůj život věnoval studiu nemocí trávicího systému a rozvoji terapeutické výživy.
Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro Stálý monitoring diabetu! Potřebuju jen každý den. Přečtěte si více >>
Tabulka 5 je kompletní zdravá potrava s normálním obsahem kalorií, ale zároveň poskytuje šetrný režim pro játra a žlučový systém. Cílem stravy je urychlit zotavení z chirurgických zákroků do těchto orgánů, dobře se cítit a předcházet recidivě chronických onemocnění.
Kdo je zobrazen dieta z 5. tabulky
Dietní stůl číslo 5 poskytuje sníženou teplotu, mechanické a chemické zatížení střev a žaludku, přispívá k normalizaci metabolismu tuků a fungování žlučového systému. Současně poskytuje všechny potřeby těla i během období růstu, takže se dá aplikovat na děti a těhotné ženy.
Dieta předepsaná pro následující onemocnění:
- hepatitida - zánět jater jak virové, tak toxické povahy, akutní - v době léčby, chronický - v remisi;
- cholecystitis s akutním nebo nízkointenzivním zánětlivým procesem;
- kameny v dutině žlučníku a potrubí.
Tam je nejvíce benigní verze stravy - tabulka číslo 5a. Předepisuje se v období exacerbace chronických onemocnění, s komplikacemi nebo v případě, že se zánět jater a žlučníku kombinuje s gastritidou nebo žaludečním vředem.
Kromě tabulky č. 5 a čísla 5a vytvořené firmou Pevzner byly vytvořeny pozdější úpravy stravy:
- Č. 5p - pro pacienty s pankreatitidou po dobu zotavení a mezi recidivami chronického onemocnění;
- Č. 5, pooperační dieta 2 týdny po zásahu do žlučových cest nebo resekce žlučníku;
- Č. 5l / f - u chronické hepatitidy, která je doprovázena porušením odtoku žluči;
- Č. 5p - pro zotavení po gastrektomii, pokud to vedlo ke zrychlení průchodu potravy trávicím traktem a zhoršení jeho trávení.
Zdraví lidé pro hubnutí dieta číslo 5 se nedoporučuje, protože vysoký obsah kalorií. Použití některých principů stravy - teplé, mleté potraviny, potraviny s lipotropním účinkem, dostatek tekutin - může být užitečné v počátečních změnách ve fungování gastrointestinálního traktu.
Co je to dieta
Šetrné krmivo povolené v tabulce č. 5 musí splňovat několik požadavků: mít plné nutriční složení, vyloučit škodlivé potraviny a vyhnout se podráždění gastrointestinálního traktu s kořeněnými, příliš horkými nebo studenými pokrmy, hrubými jídly.
Požadavky na nabídku:
Hrubé produkty by měly být podrobeny mechanickému broušení. Syrová a vařená zelenina s přebytkem vlákniny otírala na struhadle, jemně řezala nebo mele v mixéru. Maso se žilkami mele v mlýnku na maso. Zbývající potraviny mohou být konzumovány jako celek.
Povolené metody tepelného zpracování této stravy jsou varné, pečení bez kůrky, vaření v páře. Zřídka - zhášení. Smažení, kouření, grilování je zakázáno.
Množství proteinů v menu by nemělo být nižší než fyziologická norma - 0,8 g na kg hmotnosti pacienta, s výhodou více než 1 gram. Asi 60% bílkovin musí být získáno ze živočišných produktů.
Sacharidy za den by měly být 300-330 gramů, z toho rychle - pouze 40 g. Při vytvoření tabulky číslo 5 poskytl asi 70 gramů snadno stravitelných cukrů. Později, se zvýšením počtu poruch metabolismu uhlohydrátů, bylo povolené množství sníženo.
Dieta umožňuje asi 80 gramů tuku denně. Třetina z nich musí být získána z rostlin. Ze zvířat se upřednostňuje mléčný tuk: smetana, máslo, zakysaná smetana. Žáruvzdorné tuky (cukrovinky, skopové maso, hovězí maso) přetížují gastrointestinální trakt a obsahují nadbytek nasycených mastných kyselin a cholesterolu, takže jejich podíl v jídelníčku je snížen na maximum.
Pro normální trávení ve stravě by mělo být velké množství vody (asi 2 litry), menu pro každý den musí být tekuté jídlo.
Seznam produktů, které jsou v této dietě žádoucí, zahrnuje potraviny bohaté na lipotropní látky - libové hovězí maso, ryby, mořské plody, tvaroh, vaječné bílky. Normalizují metabolismus lipidů, snižují hladinu cholesterolu v krvi, chrání játra před mastnou hepatózou.
Mezi dietními vlákny nejsou upřednostňovány hrubé vlákniny, ale pektické látky. Jsou bohaté na řepu, dýně, papriky, jablka, kdoule, švestky.
Jak často bych měl jíst?
Tabulka 5 obsahuje rozdělená jídla, 5-6 jídla za den se stejnými intervaly mezi nimi. Všechna jídla by měla být co do objemu a nutriční hodnoty ekvivalentní.
Přibližný rozvrh jídla: 8: 00-11: 00-14: 00-17: 00-20: 00. Nebo 8: 00-10: 30-13: 00-15: 30-18: 00-20: 30. Ve 23:00 - spát. Denní dietní režim by měl být konstantní.
Častá jídla v malých porcích vykládají trávicí systém, zlepšují trávení potravy, snižují špatný cholesterol, zvyšují účinnost. Zároveň není možné přeceňovat doporučovanou kalorickou dietu, zejména kvůli tuku. Podle studií častá jídla z nadměrných tuků zvyšují ukládání tuků v játrech.
Jak dlouho jíst ve speciálním menu
V případě akutních onemocnění je tabulka č. 5 určena na celou dobu zotavení, ne však méně než 5 týdnů. Během období remise chronických onemocnění může být dieta používána dlouhou dobu, až 2 roky. Čím déle nedocházelo k recidivě, tím méně se dieta stává a čím více se podobá normální zdravé stravě.
Při akutní cholecystitidě a pankreatitidě je v prvních dnech doporučena plná hladovění, v závažných případech - parenterální výživa, postupně se zavádějí produkty z tabulky 5. Nejdříve se pouze otírají a tepelně ošetřují potraviny, menu se postupně rozšiřuje.
Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu k metodě zde >>
První týden po jmenování by měla být pod dohledem lékaře. Pokud tělo obvykle požívá potravu, tabulka č. 5 se prodlužuje. Zlepšením stavu může lékař omezit počet omezení se špatnými zkušebními údaji, předepsat přísnější tabulku č. 5a.
Povolené a zakázané potraviny ve stravě číslo 5
Použití výrobků pro tabulku č. 5:
Menu pro tabulku číslo 5 je žádoucí, aby bylo okamžitě po několik dní. Při nákupu potravin se ujistěte, že v chladničce je vždy jídlo, které lze konzumovat. Plánování, hledání receptů a vaření jídel v předvečer vám umožní jíst správně a ve správný čas, což znamená, že budete schopni se s nemocí vyrovnat rychleji a vrátíte se do normálního života.
Pravidla vaření:
- Polévky nejsou vařeny v masovém vývaru, protože extrakční látky, které stimulují činnost trávicího systému, se během vaření vyprazdňují. Také s touto dietou, bujóny na houby a ryby jsou nežádoucí. Mouka na polévky není pasážovaná, nevytvářejí potěr. Nejlepší možností je vývar na zelenině, bramborách a povolených zrnech nebo těstovinách.
- Maso se s výhodou nakrájí ve formě paštiky. Není nutné sekat měkké maso.
- Kazety připravují jak drobivé, tak polosuché. Pro tuto dietu jsou vhodné recepty různých kastrolů z nudlí, obilovin, tvarohu a vaječných bílků.
- Zelí je povoleno pouze dušené nebo nekyslé.
- Ovoce, je žádoucí otřít, vařit je kompoty a želé.
- Vejce jsou omezena na 2 proteiny a 1 žloutek denně a proteiny mohou být konzumovány jako samostatné misky a je žádoucí přidat žloutek do jiných potravin.
- Pikantní byliny dieta umožňuje minimální množství ozdobit jídlo.
- Zakázané veškeré kořeněné, mastné a vzrušující koření, včetně majonézy, kečupu, rajčatového protlaku, octa, paprik. Můžete jíst mléčné výrobky, zeleninové, nekyselé ovocné omáčky. Sójová omáčka - s ohledem na denní normu soli.
- Marinovaná zelenina, maso, ryby, zelenina v konzervách v této dietě jsou zakázány.
Ukázkové menu pro den a týden
Jídla se vybírají tak, aby dieta poskytovala různé potraviny, dostatečné množství bílkovin, požadovaný obsah kalorií. Denně na stole by měly být produkty s lipotropními vlastnostmi. Pro normální trávení potřebujete dostatečné množství vlákniny. Hlavními zdroji jsou zelenina, ovoce, obiloviny.
Příklad denní stravy:
- 8:00 Líné knedlíky. Balíček tvarohu smíchaného s hrstem mouky, vejce se přidává, trochu cukru. Těsto je hněteno, navinuto do klobásy a nakrájeno na podložky. Kruhy tvarohového těsta vaří 5 minut. Podává se s marmeládou, ovocem.
- 11:00 Sekaná. Libra mletého masa, brambor a mrkve nasekané, přidané rozšlehané vaječné bílky, forma v podobě role a zabalená do fólie. Pečeme asi půl hodiny.
- 14:00 Ušní dieta. Brambory se nakrájejí na kostky, mrkev - tenké kruhy. Rozptýlená ve vroucí vodě je také ponořena celá žárovka. Po 15 minutách přidejte libové ryby, vařte do vaření.
- 17:00 Dušené telecí maso s pohankou. Na kostičky, tři mrkve, cibuli nakrájejte 500 g telecího masa. Vložte do hrnce, nalijte vodu a vařte. 15 minut před připraveností přidejte sklenici pohanky.
- 20:00 Tvarohový kastrol s bulgurem. V balení tvarohu přidejte sklenici hotového bulguru (předem nalijte vařící vodu), protein, cukr podle chuti. Dobře zamíchejte. Pečeme ve formuláři po dobu 30 minut.
Menu na týden je vytvořeno na stejném principu. Příklad stravy:
Dieta 5. stůl
Popis k 01/06/2017
- Účinnost: terapeutický účinek po 14 dnech
- Podmínky: od 3 měsíců a více
- Produkty stojí: 1200 - 1350 rublů týdně
Obecná pravidla
Lékařská výživa je povinnou metodou komplexní léčby pacienta. Zakladatel výživy M. I. Pevzner věřil, že potrava je základem, proti kterému byly aplikovány jiné léčebné metody, a vyvinul 15 dietních stolů. Léčebná dieta pro dědičná onemocnění spojená se zhoršenou absorpcí látek je jediným způsobem léčby, jedním z hlavních pro diabetes, obezitu a gastrointestinální onemocnění. V ostatních případech je dodržení tohoto předpisu prevencí komplikací a progresí onemocnění. Byl schválen systém číslování diet, který je povinný pro všechna zdravotnická a sanatoria, dietní jídelny.
Nutriční terapie (dietoterapie) je založena na fyziologii a biochemii výživy, na znalosti úlohy živin, vyváženosti stravy a stravy. Zohledňuje příčiny, mechanismy a formy průběhu onemocnění, jakož i vlastnosti trávení u nemocného. Gastroenterologie, jako věda o léčbě gastrointestinálních onemocnění, má oddíl o dietních zásobách pacientů.
Dieta číslo 5, Tabulka č. 5 Pevzner doporučuje pro různá onemocnění jater a žlučníku. Předepisuje se také pro chronickou kolitidu se zácpou a pro chronickou gastritidu bez výrazných poruch. Můžeme říci, že se jedná o univerzální dietu a nejběžnější tabulku, na jejímž základě bylo vytvořeno mnoho odrůd, o nichž bude pojednáno níže.
Wikipedie nabízí charakteristiku stravy, ale přesnější a podrobnější popis terapeutické diety číslo 5 lze nalézt v referenčních knihách o výživě. Poskytují popis hlavní tabulky a jejích odrůd v závislosti na stadiu onemocnění (exacerbace, zotavení a stabilní remise). Odrůdy stravy do jisté míry vylučují mechanické a chemické podněty, stejně jako zajišťují přítomnost souvisejících onemocnění.
Pátý dietní stůl zajišťuje chemickou ochranu jater s dobrou výživou, stejně jako zlepšení metabolismu tuků a cholesterolu. V případě onemocnění jater je ukázána šetřící dieta, která přispívá k normalizaci její funkce a zároveň zlepšuje sekreci žluči. Silné chemické dráždivé látky jsou esenciální oleje, extrakční látky, takže jsou vyloučeny ze stravy. Smažené maso, sušené a uzené výrobky jsou škodlivé pro játra, mají negativní mechanický a chemický účinek. Parní nebo vařená jídla z mletého masa a zeleniny mají slabý účinek.
Tato dieta obsahuje snížené množství tuku (díky žáruvzdornému materiálu a špatně stravitelnému), sůl (6-10 g), omezuje použití žloutků a produktů bohatých na puriny. Kyselina močová se vyskytuje ve velkém množství v játrech zvířat, masu mladých zvířat a ptáků, pekařských kvasnicích, uzených šprota, sardinek, tuňáků, šproty, sleďů, lososových kaviárů, lososů, sušených cep, uzeného úhoře, makrely, krevety, mušle. Všichni jsou vyloučeni ze stravy - jedná se tedy o dietu hypoxalátu.
Zvyšuje obsah vlákniny, pektinů a lipotropních látek (proto se nazývá lipotropní) - jedná se o esenciální aminokyseliny nalezené v hovězím, chudém rybě. Jsou bohaté na sójové boby, syrovátku, podmáslí a pohanky. Lipotropní látky chrání játra před mastnou degenerací, snižují riziko cholesterolových kamenů v močovém měchýři a snižují ukládání cholesterolu v cévách. Vlákna, polynenasycené mastné kyseliny, fytosteroly a lecitin mají lipotropní účinek. Poslední tři látky se nacházejí v rostlinných olejích (kukuřice, lněná semena, slunečnice a další).
Jídla se vaří dušená, vařená nebo pečená, což zajišťuje chemickou ochranu jater. Vyloučené výrobky na vaření smažením. Jídla se neotírají (pouze strunné maso a hrubá zelenina). Je povinné poskytovat frakční výživu, která přispívá k pravidelnému odtoku žluči. Příjem kalorií je 2400-2600 kcal (bílkoviny - 90 g, sacharidy - 400 g, tuky - 80 g). Použití soli je omezené, tekutiny musí být vypity do 1,5 l.
Jedním z klíčových produktů je libové maso a jeho volba je velké hovězí, kuřecí, krůtí, telecí a dokonce i štíhlé vepřové maso. Ryby se doporučuje jíst chudé, až 3 krát týdně. Rostlinná kompozice je také velmi různorodá: téměř veškerá zelenina, kterou používáme, je často, stejně tak jako kyselé zelí. Je důležité, aby ovoce a bobule byly povoleny v jakékoliv formě.
- tuková masa, smažená jídla, uzená masa, játra, mozky, konzervy, ledviny, dušená masa, klobásy, sádlo, oleje na vaření;
- produkty, které zlepšují kvašení a hnilobou (luštěniny, proso, bílé zelí, pokud je nemocný špatně snášen);
- stimulátory sekrece (koření, houby, křen, nakládaná zelenina, hořčice, solené, nakládané potraviny);
- extrakty (vývar z luštěnin, ryb a hub, maso);
- výrobky s éterickými oleji (tuřín, ředkvičky, všechny druhy ředkviček, cibule, česnek);
- kyselé ovoce (citrusové, kyselé švestky, brusinky);
- smetanový, mastný a kyselý tvaroh;
- káva, kakao, nápoje s plynem, čokoláda, zmrzlina, pečivo se smetanou.
Seznam povolených produktů:
- chléb nebo sušenky;
- vegetariánské polévky s povolenou zeleninou a polévky s vařenými obilovinami (rýže, ječmen, ovesné vločky, pohanka), mouka a zelenina na polévky a masové pokrmy nejsou pasážované;
- libové maso a ryby, použití drůbeže je povoleno v pečeném kusu;
- nízkotučné vařené, parní ryby (kusové a ve formě mletého masa);
- mléko, mléčné výrobky, nízkotučné a polotučné tvarohy;
- proteinové dušené omelety, jeden žloutek denně lze přidávat pouze do nádobí;
- obiloviny z obilovin: rýže, pohanka, ovesné vločky, ovesné vločky, vařené ve vodě a v polovině s mlékem;
- vařené tenké nudle;
- zelenina ve vařené a dušené formě;
- zralé ovoce (pečené a syrové), rosoly, strouhané sušené ovoce;
- med, cukr, mléčné želé, džem, marshmallow, marmeláda;
- máslo v miskách (20 g denně);
- čaj s citronem a cukrem, slabá káva, sladké šťávy, šípkové infuze.
Dieta 5. tabulka pro cholecystitidu
Chronická cholecystitida je nejčastější patologií ze seznamu chorob, pro které je tato tabulka uvedena. Toto onemocnění má bakteriální nebo parazitární povahu, ale jeho důležitou příčinou je také stagnace žluči a změna jejího složení. Proto je při této nemoci nutné zavádět produkty, které zlepšují tok žlučů - otrub, zeleniny, ovoce, bobulí. Bran se napařil a přidal 1-1.5 Art. Já třikrát denně. Užitečná je také celá zrna, mořská kapusta a sušené ovoce. Aby se snížil cholesterol, přidávají se kukuřice, slunečnice a olivový olej, obsahující fosfolipidy, polynenasycené mastné kyseliny a vitamín E.
Jídlo pro cholecystitidu závisí na stadiu onemocnění. V prvních dnech exacerbace, aby se maximalizoval gastrointestinální trakt, jsou zcela hladoví. Pacientovi je povolen pouze příjem tekutin: slabý čaj, zředěný džus, šípkový čaj. V den 3 je předepsána dieta č. 5B, s výjimkou jakýchkoli mechanických a chemických dráždivých látek. Doporučuje se pro pobyt pacienta na přísném lůžku (4-5 dnů).
V něm jsou sacharidy omezeny na 200 g (na úkor jednoduchého cukru, džemů), snižuje se protein (na 80 g) a množství tuku. Jídlo se vaří bez soli a pouze pyré. Je důležité dodržovat frakční výživu (nejméně 5x) a přijímat potravu v malých porcích. Denní dávka kalorií při 1600 kcal zajišťuje příjem tekutin (až 2,5 l / den).
- Lehká kaše jídlo na vodě a bez másla.
- Slizové polévky (na bázi ovesných vloček, rýže a krupice).
- Tekutá kaše (ovesná kaše a rýže) s přidáním mléka.
- Čisté kompoty, želé, zeleninové šťávy.
- O něco později se zavede strouhané vařené maso (trochu), nízkotučné tvarohy a parní ryby.
- Pšeničný chléb nebo sušenky.
Po 10 dnech jsou pacienti po dobu 1-2 týdnů převedeni na dietu 5A. Mimo exacerbaci je zajištěn mírný sparing žlučníku a jater, normalizace biliární exkrece, která je uvedena v tabulce č. 5. Ve stravě jsou omezeny na tuky (zejména refrakterní). Jídla jsou vařená, vařená a pečení bez kůry je již povoleno. Vzhledem k tomu, že výživa u cholecystitidy v remisi je zaměřena na mírnou stimulaci biliární exkrece, obsahuje:
- Saláty a vinaigrety, ochucené nerafinovaným rostlinným olejem (je třeba je změnit).
- Různé zeleniny, bobule a ovoce.
- Velké množství vlákniny (kvůli použití obilovin, zeleniny a ovoce), které je nezbytné v přítomnosti zácpy.
- Kuřecí vejce (ne více než jedna), protože žloutky jsou silným choleretickým výrobkem. Pokud je bolest a hořkost v ústech, které se mohou objevit při konzumaci vajec, povoleny pouze pokrmy z vaječných bílků.
Dieta číslo 5 lze použít až 1,5-2 roky.
Biliární dyskineze je častým společníkem gastroduodenitidy a cholecystitidy. Vyznačuje se zhoršeným tónem nebo pohyblivostí žlučového systému. V závislosti na poruchách může být dyskineze hypertonická hyperkinetika (zvýšený tón a zvýšené motorické schopnosti) a hypotonická hypokinetika (slabé motorické dovednosti a oslabený tón žlučových cest).
Správná výživa v dyskineze vám umožní vyhnout se útokům a je prevencí onemocnění žlučových kamenů. Strava s těmito dvěma typy obsahuje obecná pravidla:
- Jezte malé pokrmy (150 g) a (5-6 krát).
- Dodržujte 3-4hodinové intervaly.
- Večeře 3 hodiny před spaním, jíst lehké jídlo (kefír, ovoce).
- Vyhněte se studeným nebo velmi horkým jídlům.
- Nepoužívejte zvířata (vepřová, husa, jehněčí) nebo trans tuky (margarín, pomazánka).
U hypomotorické dyskineze jsou povoleny produkty, které stimulují pohyblivost žlučníku: zelenina, ovoce, otruby, rostlinný olej, zakysaná smetana, vejce a černý chléb, smetana.
Naopak u hypermotorové dyskineze jsou vyloučeny produkty, které stimulují tvorbu žluči: tukové mléčné výrobky, živočišné tuky, černý chléb, syrovou zeleninu, bujóny a sodovou vodu.
Dieta číslo 5 se žlučovými kameny
Výživa pro cholelitiázu v remisi se neliší od výše uvedeného. V tomto případě je také zobrazena základní tabulka. S kameny v žlučníku, omezení platí pouze pro použití žloutky vajec - pouze 0,5 žloutků v nádobí jsou povoleny, a těžko stravitelné tuky jsou zakázány. Rostlinné oleje jsou povoleny v množstvích, která nezpůsobují záchvaty.
Vzhledem k topografické blízkosti se do patologického procesu v případě JCB a cholecystitidy zapojuje krevní zásobení a inervace, gastrointestinální systém, slinivka (chronická pankreatitida) a střeva.
Při kombinované patologii s pankreatitidou a cholecystitidou se používá tabulka 5P. Vyznačuje se zvýšením obsahu bílkovin (až 120 g) a ještě větším omezením tuků a sacharidů, které stimulují funkci slinivky břišní. Při cholecystopankreatitidě jsou nutně omezeny extrakční látky (odvar ze zelí, vývar z masa a ryb) a hrubé vlákniny zeleniny. Všechna jídla se podávají ve vařené nebo parní formě nasekané. Dieta je předepsána na 3 měsíce, pak je rozšířena.
Stává se, že hlavní onemocnění je doprovázeno gastroduodenitidou. Symptomy závisí na stadiu nemoci a léčba nutně zahrnuje dietní stravu. V případě gastroduodenitidy v akutním stadiu je výživa předepsána v tabulce č. 1. Stravy mají mnoho společného: vyloučení nádobí - původců žaludeční sekrece. Jídlo se doporučuje tekuté nebo kašovité, vařené a omšelé. Vyloučit příjem potravin bohatých na vlákninu (tuřín, hrášek, ředkvičky, fazole, ředkvičky, chřest), ovoce s hrubými slupkami (angrešt, data, rybíz, hrozny), celozrnný chléb, stejně jako hrubé strukovité maso, drůbež a ryby.
Často používá 5. Pevznerovu dietu pro gastritidu v remisi, protože poskytuje chemické sliznice šetřící sliznici. Ve stejné době, zelí a kukuřice jsou vyloučeny, stejně jako zelenina, která má hrubé vlákniny a způsobit nadýmání. Kroupy, kukuřice, ječmen a jáhly, plnotučné mléko, smetana, ryazhenka se nedoporučují.
Je-li v akutním stádiu gastritida v kombinaci s cholecystitidou, stejně jako s žaludečním vředem, zejména se syndromem těžké bolesti, je uvedena tabulka č. 5B. To je považováno za nejškodlivější, protože jídlo je připraveno bez soli, podávané pouze pyré v podobě sliznic, polévek a bramborové kaše.
Dieta číslo 5 po odstranění žlučníku
Je třeba poznamenat, že konzervativní léčba není vždy účinná. Při častých exacerbacích cholecystitidy, při komplikacích (hnisavý, flegmonózní cholecystitida), stejně jako u JCB, nelze vyloučit odstranění žlučníku. Výživa je nejdůležitější složkou pooperačního období zotavení. 12 hodin po operaci se může v malých doušcích vypít voda bez plynu (až 500 ml denně). Druhý den, kefír, neslazený čaj a želé v porcích ne více než 0,5 šálků se zavedou do stravy v intervalech 3 hodin.
Pooperační dieta se prodlužuje na 3 - 4 dny - jsou povolena častá jídla (až 8 krát denně) po 150 g porcích: šťouchané polévky na vodě, bramborová kaše (polotekuté), vaječné bílky z vaječných bílků, mleté vařené ryby, ovocné želé. Můžete pít šťávy (jablko, dýně) a čaj s cukrem. Pátý den se představí sušenky a suchý pšeničný chléb. Po týdnu jsou povoleny grilované kaše (pohanka, ovesné vločky), vařené válcované maso, nízkotučný tvaroh a zeleninové pyré. Poté může být pacient převeden do tabulky číslo 5A, o něco později - do tabulky číslo 5. Recepty budou uvedeny níže.
Mastné jaterní onemocnění je nejčastějším onemocněním hepatologie. Patogeneze onemocnění je spojena s inzulínovou rezistencí, v důsledku čehož se triglyceridy akumulují v játrech s tvorbou tukové hepatózy, což v průběhu času vede k rozvoji destruktivních změn v játrech (steatohepatitida). Obecně je asymptomatický průběh onemocnění charakteristický a je náhodně detekován biochemickým vyšetřením a ultrazvukem. Charakterizovaný zvýšenou aktivitou ALT, AST a alkalické fosfatázy, zvýšeným bilirubinem, hypercholesterolemií a hypertriglyceridemií. U některých pacientů je zjištěn diabetes.
V případě tukové hepatózy jater se doporučuje úbytek hmotnosti, který se dosahuje dietou a cvičením. Pacienti by měli dodržovat dietu z tabulky č. 5, ale kromě obezity by měla být snížena i energetická hodnota stravy. Minimální příjem kalorií pro ženy není menší než 1200 kcal a 1500 kcal pro muže. Ztráta hmotnosti 5-10% vede ke snížení aktivity ALT, AST, hepatosplenomegálie a pomáhá snižovat steatózu. Je bezpečné snížit hmotnost o 1500 g týdně.
- Vyloučení másla, margarínu, živočišného tuku a použití produktů s polynenasycenými mastnými kyselinami (mořské plody, ryby, rostlinné oleje, drůbež, olivy, ořechy, pokud to energetická náročnost umožňuje).
- Snížení spotřeby cholesterolu u potravin (až 300 mg denně) - s výjimkou kaviáru, žloutku vajec, drobů, uzenin, uzenin, tukových mléčných výrobků a tukových mas.
- Vyloučení pokrmů připravených smažením a smažením.
- Potravinové opevnění s vitamíny (ovoce, artyčoky, topinambury, pórek).
- Cukr cukrovka - vyloučení jednoduchých sacharidů.
Mezi kongenitální funkční bilirubinemií je na prvním místě Gilbertův syndrom. Předpokládá se, že tento syndrom má 1-5% populace. Příčinou je porušení vazby bilirubinu, která je zděděná. Jiné patologické změny v játrech nejsou detekovány. Provokativní faktory pro periodický nárůst bilirubinu v krvi jsou infekce, přetížení, sulfonamidy, perorální antikoncepce, heparin, salicyláty. V některých případech se nejprve objeví v období zotavení pro hepatitidu A.
Účinek hladu je v této nemoci velmi výrazný - je zaznamenáno zvýšení hladiny nekonjugovaného bilirubinu. Proto je nutná racionální výživa v rámci tohoto dietního stolu a vyhýbání se dlouhým dobám v jídle. Rovněž je nutné dodržet dostatečné množství vody pro zabránění zahušťování žluči a pro aplikaci dalších vitamínů rozpustných v tucích a stopových prvků.
Zvláštní význam virové hepatitidy C mezi jinými hepatitidami je spojen se zvýšením populace viru. Existuje zjevná forma infekce - hepatitida (v ikterické nebo anikterní formě) a existují symptomy hepatitidy (zvětšení jater, intoxikace, astenické a dyspeptické syndromy) a asymptomatická forma, pokud nejsou žádné příznaky a příznaky charakteristické pro hepatitidu. Asymptomatická forma je nejčastější a prakticky není diagnostikována. Akutní hepatitida končí zotavením nebo chronickou hepatitidou s různým stupněm aktivity.
Zneužívání alkoholu, drogová závislost a nezdravá strava významně urychlují progresi parenchymu jater a předurčují nepříznivý výsledek onemocnění. V případě hepatitidy C (ve všech jejích formách) musí pacienti dodržovat dietu - tabulka č. 5 a během exacerbace procesu - č. 5A.
Je nutné zcela opustit výrobky obsahující konzervační látky a barviva, tučné maso a ryby. Užívání smažených potravin a alkoholu je po celý život nepřijatelné. Potraviny pro hepatitidu C by měly být zlomkové, rozděleny do 5-6 dávek.
Níže není tabulka výrobků, ale seznam produktů a jídel, které pomohou zjistit, co můžete a nemůžete jíst v této dietní tabulky pro všechny výše uvedené nemoci.
Odrůdy
- Tabulka č. 5A - vytváří maximální klid jater, předepisuje se při akutní hepatitidě a cholecystitidě a exacerbaci chronických onemocnění (hepatitida, cholecystitis a gastrointestinální trakt), jaterní cirhóza ve stadiu kompenzace.
- 5B - s těžkou exacerbací chronické hepatitidy a cholecystitidy, cirhózou jater s mírnou nedostatečností, s peptickým vředem a gastritidou, které jsou kombinovány s hepatitidou nebo cholecystitidou.
- 5P - s chronickou pankreatitidou ve stadiu zotavení nebo bez exacerbace. Normalizuje funkci slinivky břišní, snižuje vzrušivost žlučníku, šetří žaludek, játra a střeva.
- 5GA - hypoalergenní dieta založená na bázi Tabulka č. 5, ale všechny mořské plody, ryby, kaviár, vejce, zpracované sýry, zmrzlina, paprika, okurky, zelí, arašídy, sezam, lískové ořechy, slunečnicová semena jsou navíc vyloučeny., meruňky, broskve, maliny, hrozny, granátová jablka, ananas, meloun, rakytník, kiwi, krupice a pšeničné cereálie, plnotučné mléko, nápoje s ovocnou příchutí, koláče, čokoláda, marshmallow, bonbóny.
- 5SC - syndrom postcholecystektomie s přítomností duodenitidy a exacerbací chronické gastritidy. Zajišťuje maximální šetrnost zažívacích orgánů a redukci sekrece žluči.
- 5Ж nebo 5 L / W - je předepsán pro hypotenzi žlučníku se symptomy stáze žluči a ve stavu po cholecystektomii s kongescí žluči v játrech. Výživa je zaměřena na zvýšení sekrece žluči a zlepšení střevní cirkulace žluči, takže dieta zahrnuje polynenasycené mastné kyseliny a proteiny.
- 5P - s dumpingovým syndromem po resekci vředů.
Indikace
Pro které nemoci je tato dieta předepsána?
- akutní cholecystitis a hepatitida ve stadiu zotavení;
- chronická hepatitida bez exacerbace;
- onemocnění žlučových kamenů v remisi;
- v případě jaterní cirhózy (v nepřítomnosti selhání jater);
- chronická cholecystitis (bez exacerbace).
Povolené produkty
- Polévky se připravují pouze v zeleninových vývarech s obilovinami, nudlemi a zeleninou. Můžete vařit boršč a zelnou polévku, mléko a ovocné polévky. Zeleninu na tankování polévek nelze smažit.
- Pšeničná pšenice (odrůdy mouky I a II), s dobrou snášenlivostí - žitný chléb. Aby se zabránilo střevnímu otoku chleba, je třeba jíst stale. Strava je rozšířena zavedením suchých sušenek, pečených výrobků s masem, tvarohem, jablky a sušenkami s nízkým obsahem tuku.
- Použijte štíhlé hovězí maso, telecí maso, králík, kuře. Mohou vařit a pak upéct, sloužit kus nebo nasekané.
- Jaké ryby můžete jíst? Ryby s nízkým obsahem tuku (treska, treska modravá, okoun, navaga, pollock, štika, kapr, štikozubec) je povoleno, můžete připravit vařené mořské plody a ryby plněné zeleninou.
- Rybí pokrmy se podávají vařené a vařené.
- Doporučená vejce - omelety nebo měkká vařená. Žloutky jsou omezeny nebo vyloučeny společností JCB.
Zeleninový salát
Pouze nízkotučné mléčné výrobky: kefír, acidophilus, jogurt. Mléko, protože je špatně snášeno, se přidává pouze do nádobí. Tvaroh můžete ve své přirozené formě a ve složení kastrolů tučně.