Léčba hepatitidy C pomocí přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir

Kombinace přípravku Sofosbuvir a přípravku Daclatasvir je cenově nejdostupnějším a nejúčinnějším způsobem léčby hepatitidy C. Před použitím přípravku se musíte poradit s odborníkem a seznámit se s návodem k použití. Podle lékařů je nejlepšího účinku terapie dosaženo kombinací těchto dvou generik. Léky můžete koupit v Rusku za přijatelnou cenu prostřednictvím oficiálního dodavatele na internetu. Terapie hepatitidy C se nejčastěji provádí pomocí generik Sofosbuvir a Daclatasvir. S jejich pomocí se léčí všechny známé genotypy viru. Léčebný režim je volen lékařem na základě charakteristik problému.

Cena a kde koupit Daclatasvir s Sofosbuvir

Daclatasvir a Sofosbuvir v Rusku zatím lze objednat pouze přes výrobce za pevnou cenu.

Léky můžete získat několika způsoby:

  1. Bez zprostředkovatelů na internetu. Při nákupu produktu na webu musíte přečíst všechny recenze o konkrétním prodejci. Jistým znamením prodeje falešného zboží je příliš nízká cena.
  2. V Indii, v zemi, kde se zboží vyrábí. Levná generika jsou dostupná pod značkou Hepcinat (Sofosbuvir) a Natdac (Daclatasvir). Chcete-li se vyhnout problémům při nákupu finančních prostředků, musíte podat certifikát o registraci u hepatitidy C.
  3. S mezinárodní lodní dopravou. Produkt lze obdržet do 2 týdnů. Nedostatek mezinárodní dodávky - bude muset zaplatit za kurýrní služby a zaplatit zálohu na zboží.

Kolik je přípravek Sofosbuvir s přípravkem Daclatasvir

Léky můžete nakupovat bez zprostředkovatelů za cenu:

Ceny pro Sofosbuvir: t

  • Moskva - 11900 rublů.
  • Petrohrad - 11900 rublů.
  • Samara - 11900 rublů.
  • Jekatěrinburg - 11900 rublů.
  • Ukrajina, Kyjev - 5470 UAH.
  • Dněpro (Dněpropetrovsk) - 5470 UAH.
  • Bělorusko, Minsk - 390 bel.rubley
  • Indie - $ 246

Přejděte na webovou stránku dodavatele

Ceny za Daclatasvir:

  • Moskva - 9000 rublů.
  • Petrohrad - 9000 rublů.
  • Voroněž - 9000 rublů.
  • Novosibirsk - 9000 rublů.
  • Ukrajina, Kyjev - 3880 UAH.
  • Dněpro (Dněpropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Bělorusko, Minsk - 295 bel.rubley
  • Indie - $ 148

Přejděte na webovou stránku dodavatele

Specialisté předepisují a další drogy v boji proti patologii, například, Američan - Daklinza nebo Sovaldi. Ale tyto fondy mají jednu vážnou nevýhodu - velmi vysoké náklady. Vzhledem k podobným vlastnostem indických léků - Sofosbuvir a Daclatasvir, měl větší počet pacientů šanci na zotavení.

Lékaři recenze o Daclatasvir a Sofosbuvir

Daclatasvir a Sofosbuvir v Rusku jsou jmenováni od roku 2016, ale i během tohoto krátkého období se podařilo získat od lékařů pozitivní zpětnou vazbu. Odborníci poukazují na několik vlastností látek, které je činí účinnými při léčbě hepatitidy C:

  • Sofosbuvir je inhibitor virového proteinu NS5A, to znamená, že účinná látka léčiva blokuje virus a brání jeho další reprodukci v těle.
  • Daclatasvirové složky inhibují virus patogenu patologie a zabraňují jeho šíření do zdravých buněk.

Virus neměl čas vyvinout rezistenci na generické složky, na rozdíl od interferonů, jejichž léčba je dnes považována za neúčinnou.

Níže jsou uvedeny některé z odborných posudků o drogách diskutovány.

Během mé lékařské praxe vykazují interferony nízkou účinnost při léčbě hepatitidy C. I a moji kolegové preferovali generika z Indie - Hepcinat a Natdac. Po použití mají pacienti pozitivní trend v boji proti onemocnění. Jedinou nevýhodou těchto fondů je vysoká cena.

Z pozitivních aspektů užívání drog bych rád poznamenal: 1) minimální seznam nežádoucích účinků; 2) boj proti genotypům onemocnění všeho druhu; 3) znatelný výsledek po dvou týdnech od převzetí prostředků.

S jistotou mohu říci, že Sofosbuvir a Daclatasvir jsou nejlepším a nejdostupnějším prostředkem v boji proti patologii, která je v současné době medicíně známa.

Vladimir Ilyin, specialista na virová onemocnění. Zkušenosti - 11 let.

Během své práce s pacienty jsem sledoval vznik nových léků pro léčbu hepatitidy C, lákali také jejich levné náklady a jasnou reklamu, ale účinek nebyl zvláštní a pacienti (v závislosti na charakteristikách onemocnění) byli nuceni nakupovat drahé léky vyráběné v Americe. A tady jsem slyšel o účinnosti indických Sofosbuvir a Daclatasvir ne z reklam, ale od mých kolegů. Tyto drogy se staly výjimkou mezi jinými rozpočty, ale neúčinnými prostředky. Hodná alternativa americké medicíny.

Nikolay Zotov, hepatolog. Zkušenosti - 17 let.

Posudky pacientů o léčbě přípravkem Daclatasvir a Sofosbuvir

Na internetu naleznete recenze pacientů, kteří s pomocí Daclatasvir a Sofosbuvir léčili hepatitidu C.

Hepatitida C byla diagnostikována v roce 2015. Lékař mi předepsal terapii interferonem alfa a uvedl, že po tomto léku se mohou vyskytnout vedlejší účinky ve formě horečky a bolesti hlavy. Takový efekt, že mě interferon vyděsil, tak jsem vylezl na fórum, abych si přečetl recenze těch, kteří byli vyléčeni z hepatitidy C.

Na internetu nakupující hovořili pozitivně o indických generikách Daclatasvir a Sofosbuvir. Na webových stránkách Natco Pharma jsem si objednal tablety Hepcinat a Natdac, zaplatil za zboží elektronickou kartou a po 20 dnech jsem obdržel generikum.

Ve 3. týdnu léčby podstoupil PCR analýzu, aby identifikoval původce hepatitidy C v těle a obdržel negativní výsledky. To znamená, že biochemický krevní test se vrátil do normálu pouze 3 týdny po užití tablet. Dokončil jsem 3-měsíční léčebný cyklus a znovu testoval. Výsledek je stejný - NEGATIVNÍ.

Timur, 32, Moskva.

V roce 1997 jsem zjistil, že mám virovou hepatitidu C. V té době byla taková diagnóza pro člověka verdiktem, protože s antivirovými účinky bylo jen velmi málo finančních prostředků. Lékař udělal jen bezmocné gesto a řekl, že pro tento lék byl proti této nemoci bezmocný.

Už teď, po přečtení fór o důsledcích nemoci, jsem si uvědomil, že se choroba může projevit kdykoliv a způsobit smrt. V roce 2016 jsem se od svých přátel dozvěděl, že na placených klinikách nabízejí hepatologové moderní režim léčby s indickými generiky. Obrátila se ke specialistovi a předepsal mi tříměsíční kurz užívání přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir. Cena drog "kousnout", ale nebyly žádné jiné možnosti.

Objednal jsem si zboží na internetu. Zpočátku se velmi obávala, že léky jsou neúčinné, protože nemají žádné vedlejší účinky, jako při léčbě interferony. Z tohoto důvodu jsem po 2 týdnech testy opět složil. Výsledek byl příjemně překvapen - analýza biochemie byla lepší než v roce 1996 (před infekcí hepatitidou). Tak jsem vyhrál nemoc, se kterou jsem dlouho žil.

Irina, 41, Krasnodar.

Návod k použití přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir

Návod k použití přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir popisuje složení léčiv a kontraindikací pro jejich použití. Léčba generiky může být zahájena až po konzultaci s lékařem. Specialista vám řekne, jak vzít peníze v závislosti na genotypu viru hepatitidy.

Sofosbuvir je jednou opilý, pilulku denně. Tobolka je žádoucí polykat, ale ne žvýkat. Vedlejší účinky užívání generických léků na léčbu drog byly pozorovány pouze v 8-10% případů.

Daclatasvir se také užívá jednou denně. Pilulka není před konzumací rozdrcena a podávána s jídlem. Trvání léčby a dávkování činidla určuje ošetřující lékař. Průběh léčby generiky z Indie trvá v průměru od 12 do 24 týdnů.

Schéma léčby prvního genotypu viru:

Jak užívat Sofosbuvir a Daclatasvir a jejich vedlejší účinky

Hepatitida C je poměrně závažná patologie jater, která bez řádné léčby může být smrtelná. Mnoho lidí se domnívá, že toto onemocnění je nevyléčitelné, a dokonce i v případě dokončení celého průběhu léčby dojde k relapsu.

Toto stanovisko však není zcela správné, protože vše závisí na zvoleném léčebném režimu. Pokud je terapie prováděna správnou kombinací prostředků a v plném rozsahu, pak symptomy onemocnění ustupují s časem, snižuje se virová zátěž a dochází k zotavení.

Dnes jsou k dispozici nové účinné léky pro boj s tak nebezpečnou nemocí, která na rozdíl od tradičního systému poskytuje téměř sto procentní záruku uzdravení. Nejúčinnější kombinací léků proti hepatitidě C je v současné době společný příjem Daclatasvir a Sofosbuvir.

Cílem článku je seznámit se s účinky těchto nových léků a jejich levnějších generik. Je však třeba mít na paměti, že léčba těmito látkami může být prováděna pouze pod dohledem lékaře.

Výhody nových léků ve srovnání s tradičními prostředky

Dříve byla k léčbě hepatitidy C použita standardní kombinace léčiv, jako je ribavirin a interferony. Pacienti museli tyto léky užívat poměrně dlouhou dobu: průběh léčby mohl trvat rok a může být dokonce prodloužen až na jeden a půl roku.

Ale ani s takovou dlouhodobou léčbou nemůže žádný lékař zaručit úplné vyléčení z nemoci. Míra vyléčení u pacientů infikovaných druhým a třetím genotypem HCV se vyskytuje pouze v 70% a první a čtvrtá - pouze 45% případů.

V tomto případě jsou vedlejší účinky léků poměrně těžké. Většina pacientů má příznaky, jako je horečka, bolest svalů, kloubů, rýma a mnoho dalších příznaků podobných chřipce. U 30% pacientů dochází k porušení duševního stavu. Může to být podrážděnost a nervozita, častá špatná nálada, deprese a dokonce halucinace.

Dnes byla vyvinuta nová kombinace léků pro léčbu onemocnění. Svět již provedl klinické studie léčiv, jako jsou Daclatasvir a Sofosbuvir, a dnes jsou široce používány k léčbě hepatitidy C. Tyto léky mohou být použity bez Interferonu as ním a většina z výše uvedených vedlejších účinků je vyloučena.

Mnozí lékaři nyní předepisují tyto léky svým pacientům, aby bojovali proti hepatitidě C. Často k nim přidávají ribavirin a také nahradí přípravek Daclatasvir přípravkem Velpatasvir. Takové kombinace léčiv mohou zcela zničit HCV a účinnost léčby je až 97% případů.

Léčebný režim pro hepatitidu C Daclatasvir spolu se Sofosbuvirem závisí jak na stadiu, tak na komplikacích ve vývoji patologie. Pokud v játrech nedochází ke změnám cirhoty, léčba vyžaduje o něco více než tři měsíce.

Léčba hepatitidy C

Trvání terapeutického účinku závisí na rychlosti, s jakou se zánětlivé procesy v tkáni jater vrátí. Současně se provádí přibližně polovina času terapie v nepřítomnosti virové zátěže. Tato opatření pomáhají předcházet opakování v následujícím období.

Obvykle se při stanovení diagnózy genotyp viru neuvádí. Pro správný výběr léčebného režimu je však nutná znalost genomické sekvence patogenu. Pro stanovení tohoto ukazatele musí pacient podstoupit enzymatickou imunoanalýzu nebo darovat krev pro PCR.

Funkce Sofosbuvir

Sofosbuvir, jehož oficiální název je Sovaldi, je nukleotidový antivirotik. K dispozici také pod názvem Viropack. Sofosbuvir neumožňuje produkci polymerázy, syntetizující molekuly RNA jejich kopírováním. Lék je zahrnut do léčebného režimu pro hepatitidu C, bez ohledu na typ onemocnění.

Současně se zvyšuje účinnost léku s jeho kombinovaným užíváním - s jinými léky (inhibitory RNA polymerázy). Jako monoterapie se Sovaldi v současné době nepoužívá, protože samo o sobě neposkytuje očekávaný terapeutický účinek.

Jedna tableta přípravku Sofosbuvir obsahuje 400 mg účinné látky. Nahoře je pokryta ochranným pláštěm, který se může rychle rozpouštět v kyselém prostředí žaludku. Tablety se skladují při teplotě 15 až 30 ° C. Doporučuje se užívat lék s jídlem. Současně je nutné produkt vypít s dostatečným množstvím vody. Denní dávka je jedna tableta.

Nejčastěji léčba trvá 12 týdnů. Nicméně v případech, kdy neexistuje virologická odpověď, je prodloužení léčby předepsáno ve stejnou dobu. Stejná doba léčby je nezbytná pro cirhózu nebo jaterní fibrózu, ke které dochází při zvýšené virové zátěži.

Při užívání těchto antivirotik se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

  • nevolnost s říháním;
  • horečný stav;
  • snížená ostrost zraku;
  • sucho v ústech;
  • úplný nebo částečný nedostatek chuti k jídlu;
  • konstantní únava;
  • časté bolesti hlavy a závratě;
  • projev podrážděnosti a neustálé nespokojenosti;
  • bolesti svalů;
  • suchou pokožku díky její dehydrataci.

Poměrně často existují vedlejší účinky v důsledku užívání léku na prázdný žaludek. Tyto účinky se nutně vyskytnou během předávkování. Je třeba mít na paměti, že překročení terapeutické dávky (doporučeno 400 mg) vede k poruše srdce a cévního systému.

Současné užívání léků s léky, jako je Telaprevir nebo Boceprevir, často způsobuje vedlejší účinky. Aby se předešlo těmto projevům, musí být lék vždy užíván ve stejnou dobu a pouze v dávkách předepsaných lékařem.

Lék je nežádoucí používat:

  • děti do 18 let;
  • těhotné a kojící ženy;
  • Osoby se zvýšenou individuální citlivostí na všechny složky léčiva.

Dodržování zvláštní péče při užívání léku je nezbytné pro ženy při plánování těhotenství. Pacienti s přítomností jaterní nedostatečnosti nebo vaskulárním onemocněním by měli být léčeni bez léčby interferonem v nemocničním prostředí. V tomto případě poskytoval stálý dohled ošetřující lékař.

Jak deklasvir působí?

Nástroj je považován za vysoce specifický. Má vysokou aktivitu proti virům obsahujícím molekuly RNA nebo jejich fragmenty. Lék působí potlačením reprodukce nestrukturálních proteinů, jako je NS5A. To vám umožní zastavit další rozvoj virového zánětu.

Daclatasvir (oficiální název - Daklins) je silný lék, který má patogenetický účinek. Má přímý vliv na etiologický faktor. Interakce se Sofosbuvirem zároveň zvyšuje antivirovou aktivitu obou léčiv. To vysvětluje potřebu jejich společného použití v režimech léčby hepatitidy.

Léčivo je dostupné v tabletách s různým obsahem účinné látky - 30 a 60 mg. Z výše uvedeného jsou pokryty ochranným povlakem, snadno rozpustným v žaludku. Tablety se užívají perorálně, zatímco je třeba pít vodou v dostatečném množství. Nehýbejte se ani je nehryzte.

Doporučená dávka pro denní příjem je 60 mg. Jako monodrug, Daclatasvir není používán. Strategie antivirové terapie zahrnuje použití léku ve spojení s léky jako Sofosbuvir, Ribavirin, Interferon (Pegasis, Pegintron, Interferon-alfa). Současně může být v závislosti na zvoleném léku upraven léčebný režim.

Kombinovaná terapie může být prováděna po dobu 12 týdnů nebo dvakrát tak dlouho. Záleží na stadiu vývoje zánětu a přítomnosti komplikací. Je třeba mít na paměti, že denní dávka by neměla být nižší než 30 mg. Použití menšího množství léčiva může vést k relapsu patologie.

Kombinované užívání dvou léčiv může vést k výskytu souvisejících reakcí:

  • svědění kůže;
  • tuhost (necitlivost, nehybnost) svalových struktur;
  • bolesti hlavy;
  • bolest v břiše, v kloubech;
  • obecná malátnost;
  • vypadávání vlasů (alopecie);
  • snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
  • narušení frekvence toalet - průjem, zácpa;
  • vysoký krevní tlak;
  • problémy v dutině ústní - stomatitida.

Nejčastěji takové důsledky vyplývají z nesprávného dodržování pokynů ošetřujícího lékaře.

Antivirová látka má některé kontraindikace k použití:

  • přecitlivělost na složky;
  • těhotenství a kojení;
  • nesnášenlivost laktózy;
  • zvýšení příznaků selhání jater.

Zvažte také následující omezení:

  1. Lék nelze použít k léčbě dětí.
  2. Po léčbě tímto lékem po dobu šesti měsíců nemůžete používat chemickou antikoncepci.
  3. Tam je seznam léků, které jsou kontraindikovány pro použití s ​​Daclatasvir. Mezi nimi je třeba zdůraznit dexamethason, rifampicin a fenofarbital.

Generika Hepcinat a Natdac

Léčebný režim, ve kterém se přípravek Sofosbuvir používá ve spojení s přípravkem Daclatasvir, je v současné době nejúčinnější při léčbě hepatitidy C. To vám umožňuje zotavit se z patologie s 97% pravděpodobností. Tato terapie má však jednu velmi významnou nevýhodu - vysoké náklady na léky. Náklady na měsíční průběh léčby přesahují 100 tisíc dolarů.

Řešení problému účinné léčby hepatitidy C však může spočívat v použití generických léčiv. Jejich cena je 30-40 krát nižší než původní prostředky. Právo na výrobu takových léků bylo poskytnuto výrobcům v několika zemích.

Mezi nimi je zvýraznění farmakologických firem z Indie a Egypta. Cena jejich léků je mnohem nižší než u jiných výrobců, například v Německu. Indické léky jsou zároveň považovány za léky vyšší kvality, protože prošly všemi potřebnými testy a zveřejnily o nich údaje.

Známý druh Sovaldi (Sofosbuvir) je Hepcinat a lék Daclins (Daclatasvir) je Natdac. Tyto látky mají stejné účinné látky jako původní léčiva. Dávky a jejich použití jsou identické.

Léčba přímým působením může zlepšit účinnost léčby. Jeho doba trvání je však výrazně snížena.

Nejúčinnější nové léky se ukázaly s třetím genotypem viru, zatímco první léky do terapie horší. Léčebné prognózy se zhoršují s prodlouženým onemocněním. Účinnost léčby ovlivňuje také:

  • přítomnost velkého množství virů v těle (vysoká virová zátěž);
  • přítomnost průvodních onemocnění, například koinfekcí. Mezi nejzávažnější komorbidity patří onkologie, cirhóza nebo přítomnost infekce HIV;
  • stupeň narušení jater.

Nejúčinnější při léčbě hepatitidy C je komplexní léčba. V některých případech, například, s osobní nesnášenlivostí jakéhokoliv léku, se provádí monoterapie. Zároveň je významně snížena účinnost léčby. Hlavní režimy léčby dnes vypadají takto:

Při identifikaci prvního genotypu se používá kombinace přípravku Sofosbuvir s přípravkem Ledipasvir (Daclatasvir). Průběh léčby trvá 12 týdnů. Je-li stanoven genotyp 1a, doporučuje se zdvojnásobit dobu trvání léčby. V tomto případě nezáleží na historii.

  • Přítomnost genotypu 1b a fibrózy od nuly do druhého stupně vyžaduje trvání léčby stejnou kombinací léčiv po dobu 12 týdnů. Po dosažení fibrózy třetího nebo čtvrtého stupně je však nutné zdvojnásobit dobu trvání terapie. Peginterferony (Pegintron, Pegasys) jsou také často přidávány do léčebného režimu.
  • Pro vyléčení viru třetího genotypu je také nutné kombinovat Sofosbuvir a Daclatasvir (Ledipasvir). V přítomnosti cirhózy je délka léčby 24 týdnů a schéma je často doplněno peginterferonem.
  • Stejná kombinace vykazuje vysokou účinnost se čtvrtým genotypem viru. V tomto případě je možné úplné vyléčení i v případě jaterní cirhózy.
  • Léčebné režimy hepatitidy C

    V závislosti na specifikách vývoje patologie existují další léčebné režimy. Takže s hepatitidou prvního typu ve spojení se Sovaldi používejte Pigenterferon, Ribavirin. V tomto případě je druhý typ léčen pouze přidáním posledního léčiva. V budoucnu může být upraven jakýkoliv léčebný režim. K tomu dochází při změně rychlosti vývoje patologie nebo jejích vlastností.

    Recenze pacientů

    Jak účinný může být nový léčebný režim posuzován podle hodnocení pacienta:

    Nikolay, 38 let: „Poslední Nový rok se setkal se spoustou zábavy. Trápilo mě to sucho v ústech. Začátkem prosince jsem šel do nemocnice měřit cukr. Měřili 12, poslali na dárcovství krve. Přišel jsem pro výsledek, je nutné léčit cukrovku, ale říkají mi, že se bude léčit hepatitida C. ALT, něco kolem 290, AST je menší - 170.

    Třetí genotyp. Nic jsem nerozuměl, pak jsem byl vysvětlen a sám jsem si to přečetl. Máte doporučení pro fibroelastometrii. Výsledek je obvykle ukončen - fibróza 3 stupně. Lékař předepsal léky. Mluvil jsem s lidmi ve frontě, četl inete, zjistil, kde koupit Sofosbuvir s Daclatasvir z Indie.

    Musel jsem si půjčit peníze. Lékař řekl, že se jedná o dobré léky, předepsané schéma. Po sedmi týdnech již testy prokázaly pokles viru a ALT - 80, AST je také nižší. Pokračuji v léčbě. Cítím se dobře, ale nechtějí mě vidět v práci. Doufám, že se zotavím. “

    Lydia, 18 let: „Moje matka byla nemocná hepatitidou C. Darovali krev jako hypertenzi. Nejprve byla diagnostikována rakovina jater. Ale po čase bylo hlášeno, že se jedná o hepatitidu. Máma už dlouho přišla na to, proč předtím nebyla určena. Ale pak se to nezlepšilo.

    Můj bratr a já jsme byli také nuceni podstoupit testy. Za prvé, matka byla předepsána stará metoda léčby. Šest měsíců uplynulo a výsledky - nula. Musel jsem se složit s bratrem a koupit Daclatasvir a Sofosbuvir z Egypta. Na tříměsíční kurz strávili o něco méně než 1 500 dolarů.

    Pro příští polovinu slíbili slevu - téměř dvakrát levnější. Doufáme v úspěch, protože žena, která tento lék doporučila, je již zdravá. Najednou jsem šel s matkou na vyšetření, ale odmítl jsem být léčen s tradičními metodami terapie. “

    Účinnost léčby novými léky je významně vyšší než tradiční léčba. Navzdory tomu, že náklady na původní fondy jsou extrémně vysoké, mohou být nahrazeny zcela identickými generiky. V tomto případě je léčba těmito léky účinná téměř ve 100% případů.

    Léčba hepatitidy C generiky

    V roce 2014 získaly farmaceutické společnosti v mnoha zemích povolení vyrábět levné analogy. Levné generiky "Sofosbuvira" a "Daclatasvira" jsou vyráběny indickými, bangladéšskými a egyptskými výrobci léků. Jejich vzhled umožnil rozšířit okruh pacientů schopných podstoupit interferonovou terapii hepatitidy C.

    Návod k použití "Sofosbuvir"

    "Sofosbuvir" (oficiální název "Sovaldi) je nukleotidové antivirotikum, které brání rozvoji polymerázy jako NS5B. Jeho působení je založeno na potlačení syntézy proteinových látek nezbytných pro samokopírování viru. Lék je zařazen do léčebného režimu chronické hepatitidy jakéhokoli typu v kombinaci s jinými léky.

    K vyléčení hepatitidy 1 a 4 patří seznam povinných léčiv Ribavirin a Peginterferon. V léčbě hepatitidy 2 a 4 tohoto typu je zpravidla pouze "ribavirin". V budoucnu mohou být léčebné režimy upraveny v závislosti na rychlosti virové infekce a charakteristikách průběhu onemocnění.

    Dávkové a aplikační metody

    Jak si vzít "Sovaldi"? Originální léky a generika jsou dostupné ve formě tablet, které obsahují 400 mg účinných látek. Jsou pokryty ochranným pláštěm, který se rozpouští v žaludečním prostředí. Optimální skladovací podmínky pro tablety - 15-30 ° C. Doporučená dávka léku je 1 tableta denně. Musíte vypít "Sofosbuvir" během jednoho z jídel.

    Sovaldi monoterapie neposkytuje požadovaný terapeutický účinek - musí být kombinován s inhibitory NS5A RNA polymerázy.

    Průměrná délka léčby je 12 týdnů. Při absenci virologické odpovědi se však léčba prodlužuje o dalších 12 týdnů. Pololetní léčba je častěji předepisována pacientům trpícím cirhózou a jaterní fibrózou, při kterých tělo zažívá nadměrnou virovou zátěž.

    Nežádoucí účinky

    Návod k použití léku je napsán v angličtině, takže před jeho použitím byste se měli poradit se svým lékařem. Pokud kombinované antivirotika "Sofosbuvir" způsobují nežádoucí účinky, mezi které patří:

    • nevolnost;
    • horečka;
    • snížené vidění;
    • sucho v ústech;
    • nedostatek chuti k jídlu;
    • chronická únava;
    • bolesti hlavy;
    • závratě;
    • podrážděnost;
    • bolesti svalů;
    • dehydratace kůže.

    Nejčastěji se vedlejší účinky objevují s předávkováním léky a jejich užíváním nalačno. Aby se jim zabránilo, doporučuje se užívat přípravek Sofosbuvir a Daclatasvir ve stejnou denní dobu.

    Kontraindikace

    Jak dokládají recenze lékařů a pacientů léčených, tento přípravek nemá prakticky žádné kontraindikace. Na rozdíl od interferonových přípravků Sovaldi nepřispívá k rozvoji chronických onemocnění ani k jejich exacerbaci. Klinické studie s léčivem však nebyly provedeny u všech kategorií pacientů s hepatitidou. Z tohoto důvodu jsou následující kategorie osob nežádoucí k léčbě „Sofosbuvirem“:

    • ženy během těhotenství a laktace;
    • děti do 18 let;
    • osoby s přecitlivělostí na aktivní složky léčiva.

    Ženy, které plánují těhotenství, by měly být užívány s opatrností. Pacienti trpící jaterní insuficiencí a vaskulárními onemocněními musí podstoupit interferující terapii v nemocnici pod dohledem hepatologa.

    Lékové interakce

    Současné užívání přípravku Sovaldi s jinými antivirotiky by mělo být koordinováno s odborníkem. Nedoporučuje se používat lékařský přípravek společně s glykoproteinovými induktory, mezi které patří "Carbamacepin", "Fenytoin" atd.

    Pokud terapeutická dávka léku přesáhne 400 mg, povede to následně k poruše kardiovaskulárního systému.

    Podle praktických pozorování se ve většině případů vyskytují vedlejší účinky při užívání přípravku „Boseprevir“ a „Telaprevir“. Tyto léky jsou předepisovány pouze v případech, kdy očekávaný účinek výrazně převyšuje možná rizika a komplikace.

    Návod k použití "Daclatasvir"

    Daclatasvir je vysoce specifický lék s vysokou antivirovou aktivitou proti RNA virům. Jeho působení je založeno na potlačení syntézy nestrukturních proteinů typu NS5A. Jinými slovy, lék zabraňuje replikaci virionu a progresi virového zánětu v játrech.

    Při provádění klinických studií se ukázalo, že "Daclatasvir" je silný lék patogenetického působení. Jeho interakce se Sovaldi vede ke zvýšení antivirové aktivity účinných látek. V tomto ohledu jsou obě léčiva zahrnuta do obecného schématu léčby hepatitidy.

    Dávkové a aplikační metody

    Lék se vyrábí ve formě tablet s 30 mg nebo 60 mg účinné látky. Jsou pokryty ochranným pláštěm, který se rychle rozpouští v žaludeční šťávě. Při perorálním podání se tablety promyjí dostatečným množstvím vody. Nedoporučuje se je žvýkat nebo rozpouštět.

    Doporučená dávka je 60 mg denně, tzn. 1 nebo 2 tablety. "Daclatasvir" se nepoužívá jako léčivo během průchodu antivirovou léčbou. Strategie léčby nejčastěji zahrnují Ribavirin nebo Sofosbuvir. V tomto ohledu se dávka může lišit. Léčba přípravkem Sofosbuvir a Daclatasvir trvá v průměru 3 nebo 6 měsíců. Trvání kurzu je určeno stupněm zánětlivých procesů v játrech a závažností komplikací.

    Denní dávka léčiva by neměla klesnout pod 30 mg, jinak může zánět recidivy.

    Vedlejší účinky

    Pokyny pro užívání léků jsou napsány v angličtině, takže ne každý pacient si je může přečíst osobně. Výrobci doporučují používat Daclatasvir pouze jako součást kombinované terapie. Některé ze současných léků mají vedlejší účinky na tělo, což vede k následujícím účinkům:

    • pruritus;
    • svalová ztuhlost;
    • migrénu;
    • bolest břicha;
    • malátnost;
    • alopecie;
    • stomatitida;
    • bolesti kloubů;
    • snížená chuť k jídlu;
    • porušení křesla;
    • zvýšení tlaku.

    Aby se zabránilo zhoršení zdraví, doporučuje se používat v dávkách doporučených odborníkem "Daclatasvir" a "Sofosbuvir". Pokud jste vynechali užívání léků, neberte si dvojitou dávku. V opačném případě může dojít ke zhoršení zdravotního stavu.

    Kontraindikace

    Antivirová látka má absolutní a relativní kontraindikace pro použití. Nedoporučuje se používat "Daclatasvir" pro:

    • přecitlivělost na účinné látky;
    • nesnášenlivost laktózy;
    • gestační období a laktace;
    • zvyšování příznaků selhání jater.

    Použití přípravku "Sofosbuvir" a "Daclatasvir" u osob mladších 18 let je kontraindikováno. Omezení platí pro pacienty podstupující transplantaci trávicího traktu. Je nežádoucí užívat chemickou antikoncepci po dobu jednoho měsíce po léčbě, protože To může nepříznivě ovlivnit reprodukční funkci.

    Lékové interakce

    Při přípravě optimálního léčebného režimu je třeba zvážit kompatibilitu přípravku Daclatasvir s jinými léky. Při předepisování doprovodných léků se lékaři snaží dodržovat konzervativní doporučení. Je tak možné zabránit nadměrnému stresu na orgány detoxikace a snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků.

    Během vývoje strategie antivirové léčby se berou v úvahu instrukce pro užívání léků. "Daklins" je vhodným substrátem izoenzymového typu CYP3A4. Jinými slovy, společné podávání léčiv znamená snížení antivirových vlastností terapie. V tomto ohledu je inhibitor NS5A polymerázy kontraindikován v kombinaci s těmito typy nástrojů:

    "Sofosbuvir", "Daclatasvir" a "Ledipasvir" - optimální kombinace léčiv v léčbě genotypu hepatitidy 1 a 4.

    S opatrností musíte použít lék při užívání "Asunaprevir" a "Peginterferon". Nadměrné dávkování může způsobit nežádoucí účinky.

    Generické léky

    Léčebný režim Sofosbuvir a Daclatasvir je dnes považován za nejúčinnější. Délka kurzu se pohybuje od 3 do 6 měsíců. Podle praktických studií je v 98% případů možné zcela zabránit další hepatitidě a zničit virovou infekci v játrech.

    Jediný mínus moderních antivirových léků je velmi vysoká cena. Daclatasvir a Sofosbuvir byly vyvinuty americkými společnostmi v roce 2013 a 2014. Náklady na 3-měsíční průběh léčby přesahují 100 000 dolarů. Poté, co byly tyto léky schváleny Evropskou komisí a WHO byla zařazena do seznamu důležitých drog, výrobci vydali licence pro generické společnosti některým farmaceutickým společnostem, které jsou mnohem levnější.

    Výrobci farmaceutických výrobků z Indie, Kambodže, Německa a Egypta obdrželi patentový vývoj a povolení pro uvolňování generických léčiv. Nejznámější licencované analogy "Daklinsy" a "Sovaldi" jsou uvedeny v tabulce:

    Sofosbuvir a daclatasvir

    Sofosbuvir - návod k účinnému užívání léčiva

    Hlavní výhody používání sofosbuvir jsou vysoká účinnost - asi 97%, stejně jako absence vedlejších účinků. Dodržování pokynů - klíč k úspěchu léčby!

    Sofosbuvir, na rozdíl od léků třetí generace - interferon, působí přímo na samotný virus a nemění chemické složení krve.
    Lék je k dispozici v tabletkách. V jedné bance je 28 kusů. Je důležité užívat jednu tabletu každý den ve stejnou dobu. Interval mezi dávkami by měl být 24 hodin. Doba trvání sofosbuviru je 12 nebo 24 týdnů v závislosti na stupni poškození jater (fibróza). V době léčby by měl být vyloučen grapefruit, ostropestřec, třezalka, rifampicin a antidepresiva, fenobarbital (Corvalol atd.), Léky, které ovlivňují vstřebávání léků v žaludku, musí být přeneseny o 2 až 4 hodiny později po léčbě. Během dne musíte vypít alespoň 2 litry čisté vody. Čaj a soda atd. není součástí těchto 2 litrů. Voda je potřebná ke snížení intoxikace organismu produkty rozkladu viru a léků. Přípravek Sofosbuvir a daclatasvir by se měly používat současně s jídlem, čímž se uvolní žaludek. Tablety jsou velmi hořké, takže je lepší je nekousat. Je také nemožné pít s mlékem. Omyjte velkým množstvím vody.

    Sovaldi (Sovaldi) návod k použití

    FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI

    Farmakodynamika. Mechanismus působení

    ANTI-VIRUSOVÁ AKTIVITA

    Ve studiích používajících HCV replikony byly hodnoty efektivní koncentrace (EC50) sofosbuviru oproti replikonům genotypů 1a, 1b v plné délce. 2a, 3a a 4a byly 0,04, 0,11, 0,05, 0,05 a 0,04 umol, respektive, a hodnoty EC50 sofosbuviru proti chimérickým replikónům genotypu lb, nesoucí sekvence NS5B genotypů 2b, 5a nebo 6a, byly 0,014 - 0,015 μmol. Průměrný EC50 ± SD fosfofubir pro chimérické replikony nesoucí sekvence NS5B z klinických izolátů byl 0,068 ± 0,024 μmol pro genotyp 1a; 0,11 ± 0,029 μmol pro genotyp 1b; 0,035 ± 0,018 μmol pro genotyp 2 a 0,085 ± 0,034 μmol pro genotyp Za.

    Invazivní antivirová aktivita sofosbuviru s ohledem na méně často se vyskytující genotypy 4, 5 a 6 byla podobná jako u genotypů 1, 2 a 3. U antivirové aktivity sofosbuviru v přítomnosti 40% lidského séra nebyla pozorována žádná významná změna.

    Rezistence buněčné kultury

    Snížená citlivost na sofosbuvir byla spojena s primární mutací S282T v NS5B ve všech studovaných genotypech HCV replikónů (lb, 2a, 2b, Za, 4a, 5a a 6a). Místně řízená mutageneze potvrdila, že S282T mutace v replikkonech 8 genotypů je zodpovědná za snížení citlivosti na sofosbuvir faktorem 2–18 a snížení replikační schopnosti viru o 89-99% ve srovnání s odpovídajícím divokým typem viru.

    Rekombinantní NS5B polymeráza z genotypů lb, 2a, Za a 4a, exprimující substituci S282T, prokázala sníženou citlivost na aktivní metabolit sofosbuvir (GS-461203) ve srovnání s podobnými polymerázami divokého typu.

    V klinických studiích

    Z 991 pacientů, kteří dostávali sofosbuvir v rámci klinických studií (CI), bylo 226 pacientů vybráno pro analýzu rezistence v důsledku virologického selhání nebo včasného ukončení studie a koncentrace HCV RNA> 1 000 IU / ml.

    Srovnání s výchozími hodnotami bylo odhadnuto u 225 z 226 pacientů na sekvenční změny v NS5B a data z hlubokého sekvenování (prahová hodnota analýzy 1%) byla získána z 221 těchto pacientů. Mutace S282T, která je zodpovědná za rezistenci na sofosbuvir, nebyla u žádného z těchto pacientů detekována metodou hlubokého sekvenování ani sekvenováním populace. Mutace S282Tv NS5B byla detekována u jediného pacienta, který obdržel monoterapii Sovaldi. Mutace S282T se vrátila k divokému typu v průběhu následujících 8 týdnů a 12 týdnů po ukončení terapie nebyla stanovena hlubokým sekvenováním.

    Dvě mutace NS5B, L159F a V321A byly identifikovány ve vzorcích několika pacientů s HCV genotypem 3 během období recidivy po ukončení léčby v rámci CI. U izolátů pacientů s takovými mutacemi nebyly zjištěny žádné změny v citlivosti fenotypu na sofosbuvir nebo ribavirin. Kromě toho byly mutace S282R a L320F stanoveny hlubokým sekvenováním v průběhu léčby u pacienta s částečnou odpovědí na terapii před transplantací.

    Klinický význam těchto údajů není znám. Vliv polymorfizmů zdroje HCV na účinnost léčby Při analýze účinků výchozích polymorfismů na výsledek léčby nebyl zjištěn statisticky významný vztah mezi přítomností jakékoli počáteční varianty NS5BHG (mutace S282T) a účinností léčby.

    Křížová odolnost

    HCV replikony exprimující S282T mutaci zodpovědnou za rezistenci na sofosbuvir. byly zcela citlivé na jiné třídy léků proti hepatitidě C. Sofosbuvir zůstal aktivní proti virům s mutacemi L159F a L320F v genu pro polymerázu NS5B asociovaným s rezistencí na jiné inhibitory nukleosidů. Sofosbuvir si plně zachoval svou aktivitu proti mutacím spojeným s rezistencí k jiným přímo působícím antivirotikům s různými mechanismy působení, jako jsou nenukleosidové inhibitory NS5B polymerázy, inhibitory NS3 proteázy a inhibitory NS5A.

    Účinnost sofosbuviru byla hodnocena v pěti studiích zahrnujících 1568 pacientů ve věku od 19 do 77 let s chronickou hepatitidou C (CHC) způsobenou viry genotypu 1 až 6.

    Děti

    FARMACOKINETIKA

    SUKCE

    Po perorálním podání byl sofosbuvir rychle absorbován a jeho maximální koncentrace (Cmax) v krevní plazmě byla dosažena za 0,5–2 hodiny bez ohledu na velikost užité dávky. Inaktivní metabolit Cmax (GS-331007) v krevní plazmě byl dosažen 2-4 hodiny po užití léku.
    Podle výsledků populační analýzy farmakokinetických údajů u pacientů s genotypy 1 až 6 HCV byla plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC0-24) sofosbuviru a neaktivního metabolitu (GS-331007) v rovnovážném stavu 1010 ng * h / ml a 7200 ng * h / ml. Ve srovnání se zdravými dobrovolníky byl AUC0-24 sofosbuvir a neaktivní metabolit (GS-331007) u pacientů s chronickou hepatitidou C o 57% vyšší a 39% nižší.

    Užívání jedné dávky sofosbuviru se standardizovanou dietou s vysokým obsahem tuku zpomalilo rychlost absorpce sofosbuviru. Úplnost absorpce sofosbuviru vzrostla asi 1,8 krát, s mírným účinkem na Сmax. Konzumace potravin s vysokým obsahem tuku neovlivnila expozici neaktivního metabolitu (GS-331007).

    DISTRIBUCE

    Sofosbuvir není substrátem jaterních transportérů, včetně aniontového transportního polypeptidu (OATP) 1B1 nebo 1B3. Inaktivní metabolit (GS-331007), který je vystaven aktivní sekreci renálními tubuly, není ani substrátem, ani inhibitorem renálních transportérů, včetně nosiče organických aniontů (OAT) 1 nebo 3, ani nosičem organických kationtů (OCT) 2, proteinů vícečetné rezistence (MRP2)., glykoprotein P, protein rezistentní na rakovinu prsu (BCRP) nebo transferový protein MATE1.

    Přibližně 85% sofosbuvir se váže na lidské plazmatické proteiny (data ex vivo) a vazba nezávisí na koncentraci léčiva v rozmezí 1-20 ug / ml. Inaktivní metabolit (GS-331007) je minimálně vázán na lidské plazmatické proteiny. Po jednorázové dávce 400 mg [14C] -sofosbuviru zdravými dobrovolníky je poměr 14C radioaktivity v krvi / plazmě přibližně 0,7.

    METABOLISMUS

    Sofosbuvir je extenzivně metabolizován v játrech za vzniku farmakologicky aktivního analogu nukleosidu (uridin) trifosfátu (GS-461203). Metoda metabolické aktivace zahrnuje sekvenční hydrolýzu molekuly karboxylesterázy s katepsinem A (CatA) nebo karboxylesterázou 1 (CES1) a štěpením fosforamidátového nukleotidu vázajícího proteinu 1 s histidinovými triádami (H1NT1), po němž následuje fosforylace nukleotidem biosyntézou pyrimidinu.

    Defosforylace vede k tvorbě nukleosidového inaktivního (> 90%) metabolitu, který nemůže být kompletně re-fosforylován a nemá žádnou aktivitu proti HCV in vitro Sulfosubvir a neaktivní metabolit (GS-331007) nejsou ani substráty ani inhibitory isoenzymů UGT1A1 nebo CYP33 CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6. Po jednorázové perorální dávce 400 mg [14C] -sofosbuviru byla systémová expozice sofosbuviru a neaktivního metabolitu (GS-331007) přibližně 4%, resp.> 90%, systémové expozice materiálu souvisejícího s léčivem (součet AUCofosbuviru a jeho metabolitů). korekce molekulové hmotnosti).

    Odstranění

    Po jednorázové perorální dávce 400 mg [14C] -sofosbuviru byla průměrná celková clearance radioaktivní dávky vyšší než 92%, přičemž přibližně 80%, 14% a 2,5% bylo eliminováno ledvinami, střevy a plícemi. Většina dávek sofosbuviru vylučovaných ledvinami byla inaktivním metabolitem (GS-331007) (78%), zatímco 3,5% bylo vyloučeno jako sofosbuvir. Tyto údaje ukazují, že renální clearance je hlavní cestou eliminace inaktivního metabolitu (GS-331007) s převážně aktivní sekrecí. Průměrný poločas sofosbuviru a neaktivního metabolitu (GS-331007) je 0,4 hodiny a 27 hodin.

    Bylo zjištěno, že při užívání nalačno, sofosbuvir v dávkách od 200 mg do 400 mg AUCofosbuviru a neaktivního metabolitu (GS-331007) je téměř úměrný dávce.

    Farmakokinetika ve speciálních skupinách pacientů

    Děti

    Farmakokinetické parametry sofosbuviru a neaktivního metabolitu (GS-331007) u dětí nebyly stanoveny.

    Starší pacienti

    U pacientů s chronickou hepatitidou C bylo prokázáno, že ve věku od 19 do 75 let nemá věk klinicky významný vliv na expozici sofosbuviru a neaktivního metabolitu (GS-331007). V rámci CI byla míra odpovědi u pacientů ve věku 65 let a starších au mladých pacientů podobná.

    Pohlaví a závod

    Ve farmakokinetických parametrech sofosbuviru a neaktivního metabolitu nejsou klinicky významné rozdíly v závislosti na pohlaví a rase pacientů. Selhání ledvin Ve srovnání s pacienty s normální funkcí ledvin (clearance kreatininu, CK,> 80 ml / min) neinfikovaná HCV, mírná, středně závažná a závažná závažnost selhání ledvin byla AUCo-infofosbuvir vyšší, resp. O 61%, 107%. a 171%, aAUCoinf inaktivní metabolit (GS-331007) byl vyšší o 55%, 88% a 451%.

    U pacientů s chronickým selháním ledvin (CRF) ve srovnání s pacienty s normální funkcí ledvin byl AUCo-infofosbuvir o 28% vyšší, pokud byl sofosbuvir užíván 1 hodinu před hemodialýzou a o 60% vyšší, pokud byl sofosbuvir užíván 1 hodinu po hemodialýze. Inaktivní metabolit AUCo-inf (GS-331007) u pacientů s chronickým selháním ledvin nelze spolehlivě určit.

    Údaje však ukazují nejméně desetinásobné a 20násobné zvýšení expozice inaktivního metabolitu (GS-331007) u pacientů s CRF při užívání sofosbuviru 1 hodinu před hemodialýzou nebo při užívání sofosbuviru 1 hodinu po hemodialýze ve srovnání s pacienty. s normální funkcí ledvin. Hlavní neaktivní metabolit (GS-331007) lze účinně odstranit hemodialýzou (clearance je přibližně 53%).

    Po 4hodinovém hemodialýze se přibližně 18% přijaté dávky léku vyloučí. Pacienti s mírnou až středně těžkou renální insuficiencí nemusí měnit dávku léku. Bezpečnost sofosbuviru nebyla hodnocena u pacientů s těžkou renální insuficiencí au pacientů s terminálním onemocněním ledvin (viz body „Dávkování a podávání“ a „Kontraindikace“).

    Sofosbuvir a Daclatasvir - návod k použití účinného generika

    Není to tak dávno, kdy byla léčba hepatitidy C omezena na použití komplexu dvou léčiv: interferonu a ribavirinu. Léčba byla dlouho odložena a ne vždy přinesla pozitivní výsledek.

    U 2 a 3 genotypů viru se podařilo vyléčit asi 70% lidí a v případech poškození 1 a 4 s genotypem byla pozitivní dynamika pozorována u 45% pacientů.

    Mnoho pacientů si stěžovalo na vedlejší účinky po léčbě tímto komplexem léčiv. Mezi příznaky patřily bolesti hlavy, známky ARVI, horečka, kašel, bolesti svalů atd. Někteří pacienti zažili duševní poruchy: podrážděnost, snížené emoční pozadí, deprese.

    Navzdory velkému počtu negativních aspektů byla tato léčba populární až do roku 2013. A teprve před pěti lety byly testovány nové produkty: Sofosbuvir a Daclatasvir.

    Indické léky

    Hepatitida C je velmi nebezpečná nemoc, kterou nelze snadno vyléčit. Moderní medicína umožňuje správnou kombinaci nezbytných léků k dosažení uzdravení. Nejúčinnějšími léky pro americkou hepatitidu C jsou Sovaldi a Daklinza.

    Nicméně, jejich cena není pro každého na peněžence, a vy musíte hledat jiné způsoby, jak tento problém vyřešit. Před deseti lety bylo těžké si představit, že by mohla být vyléčena hepatitida C.

    Ale jakmile se taková příležitost představila, vzniklo velké množství obtíží.

    V současné době nemusí být léčba onemocnění tak drahá kvůli vytvoření účinných analogů.

    Dnes existují indické analogy těchto léků: Sofosbuvir a Daclatasvir.

    Pokud jde o kvalitu, nejsou prakticky nižší než původní, jsou však cenově dostupné a levné.

    Složení a pomocné látky

    Dostupné léky, které se používají pro hepatitidu C, jsou Sofosbuvir a Daclatasvir.

    Sofosbuvir

    • K dispozici ve formě tablet a užívá se ústně. Nejúčinnější látka v přípravku obsahuje 400 mg.
    • Zvláště účinný nástroj pro chronickou formu onemocnění.
    • Pomocné látky Tablety Sofosbuvir: polyethylenglykol, oxid železitý a titan, stejně jako mastek a ethanol. Oni tvoří shell drogy.

    Léčivo samotné zahrnuje kroskarmelózu Na, polysorb, hořečnatou sůl a kyselinu stearovou, mannitol, celulózu.

    Daclatasvir

    • Zvláštnost přípravku Daclatasvir je založena na redukci virů v periferní krvi. Tento lék může vyléčit všechny typy hepatitidy C.
    • Neméně produktivní generika pro hepatitidu C - Daclatasvir. Jedná se o tabletu, která má nazelenalý obal.
    • Ve svém složení je hlavní účinnou látkou daclatasvirdihydrochlorid a několik dalších složek.
    • Nejčastěji se pro nakládání s těmito prostředky používají v kombinaci. Léčba může také zahrnovat použití jiných antivirotik.

    Onemocnění jater je často způsobena vnějšími faktory - špatnou ekologií, vystavením virům, zneužíváním drog a alkoholem.

    Živé buňky dihydroquercetinu jsou nejsilnějším pomocníkem pro játra. Vytěží se pouze z pryskyřice a kůry divokého modřínu. Existuje pouze jeden lék, ve kterém je maximální koncentrace dihydroquercetinu.

    Indikace pro použití hepatoprotektorů

    Sofosbuvir a Daclatasvir a další hepatoprotektory mají široké spektrum použití. Zvláště populární léky získaly při onemocněních jater a žlučníku.

    Přípravky se používají pro následující patologie:

    • alkoholické onemocnění jater;
    • různé typy jaterní cirhózy;
    • různé typy poškození jater (virová hepatitida);
    • ukončení vylučování žluči (plné nebo částečné);
    • léčivá hepatitida, která se vyskytuje v důsledku nadměrného užívání některých léků;
    • toxický zánět jater;
    • tuková degenerace jater;
    • zánět žlučovodu;
    • cystickou fibrózu;
    • různé intoxikace jídlem a alkoholickými nápoji;
    • ledvinové kameny.

    Kontraindikace k použití

    Jako každý lék, Daclatasvir a Sofosbuvir mají několik kontraindikací.

    Lék nelze použít v následujících případech:

    • během těhotenství;
    • při kojení;
    • děti a mladiství, protože účinek léku je účinný pouze po 18 letech;
    • alergické na látky ve složení léčiv;
    • jestliže léčba zahrnuje použití léku, který je ve složení těchto léků.

    Nežádoucí účinky a předávkování

    Tyto léky, stejně jako jiné léky, mohou vyvolat nežádoucí účinky, i když byly užívány přesně podle pokynů.

    Negativní účinek může mít také předávkování přípravkem Sofosbuvir a Daclatasvir.

    Mezi nežádoucí účinky patří:

    • bolest hlavy;
    • nespavost;
    • únava;
    • špatná chuť k jídlu;
    • otok;
    • abdominální diskomfort;
    • suchá kůže;
    • průjem;
    • špatná nálada, snížené emocionální pozadí.

    Ve srovnání s jinými metodami léčby hepatitidy C při společné léčbě přípravkem Sofosbuvir a Daclatasvir je možnost nežádoucích účinků poměrně nízká.

    Příběhy našich čtenářů!
    "Dobré odpoledne! Chci se podělit s lidmi trpícími onemocněním jater, dobrou zprávou. Nakonec se objevil opravdu účinný lék. Trpěl jsem selháním v játrech. Byl jsem neustále trápený tupými bolestmi v hypochondriu, průjmem, hořkými ústy.

    Díky Bohu, požádal jsem včas o pomoc a začal přijímat opatření v rané fázi. Hlavní výhodou této drogy je schopnost provádět terapii doma. Přečtěte si nutnost! "

    Léčebné režimy hepatitidy C

    Hloubková léčba hepatitidy C je uvedena na následujícím obrázku. Tabulka ukazuje terapii různých genotypů kombinací léků Sofosbuvir (C) a Daclatasvir (D), jakož i použití dalších léčiv - ribavirinu (P) a interferonu-alfa (I).

    1 genotyp

    Genotyp 2

    Genotyp 3

    Jak je vidět z tabulky, indické generiky se používají v různých kompozicích a v oddělených kombinacích nebo odděleně, v závislosti na stupni a typu hepatitidy. Kromě patologie jsou také účinné při komplikacích patologie.

    Léčba by měla začít užíváním generik. S prodlouženým užíváním zpravidla zmizí nejen symptomy, ale i samotná choroba, o čemž svědčí hluboká diagnóza.

    Kombinovaná terapie

    Výše uvedené schéma je nejúčinnější při léčbě hepatitidy C. Také pro léčbu se používá nejen kombinace s přípravkem Daclatasvir a Sofosbuvir, ale také s některými dalšími léky.

    Mezi tyto léky emitujte:

    • Ribavirin.
    • Interferon alfa
    • Ledipasvir.
    • Asunaprevir et al.

    Ribavirin bez kombinace s jinými látkami nepřináší žádný přínos v léčbě hepatitidy. V kombinaci se stejným interferonem však působí příznivě.

    Pozitivní dynamika ve společné léčbě onemocnění Ribavirin a Interferon Alfa je pozorován ve 40% případů. Genotypy 2 a 3 jsou zároveň s touto kombinací s větší pravděpodobností vyléčeny než hepatitida 1. Kombinace těchto složek je však plná vzhledu vedlejších vlastností.

    V lékařské praxi se často používá kombinace Sofosbuvir a Ledipasvir. Společně pomáhají zbavit se hepatitidy 1-4, cirhózy jater a dalších patologií. Hlavní akce má Sofosbuvir. Ledipasvir zvyšuje jeho účinek.

    Výživa během léčby

    V případě hepatitidy C je vedle léčby kombinací léků s přípravkem Sofosbuvir a Daclatasvir důležitou fází léčby i dieta.

    Pokud je nemoc v chronické formě, měla by dieta zahrnovat některé funkce:

    • Nepřijímejte příliš horké a studené potraviny, všechny produkty musí být rozdrceny.
    • Ve stravě by měly být vyloučeny potraviny s vysokým obsahem cholesterolu a kyseliny šťavelové.
    • Jídla by měla být zlomková, nejméně 5krát denně.
    • Z alkoholických nápojů by mělo být zcela opuštěno.
    • Výživa pro hepatitidu C během léčby by měla být co nejvyváženější a nejrůznější.
    • Vítány jsou zeleninové vývary, vařené maso, ryby a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.
    • Strava by měla být bohatá na zeleninu a ovoce.
    • Je nutné minimalizovat nebo eliminovat uzená masa a konzervy.
    • Nemůžete jíst mastné a smažené potraviny, snížit spotřebu sladkých, mléčné čokolády, kávy a výrobků z fazolí.

    Interakce s jinými léky

    Mnoho léků pro léčbu hepatitidy C je neslučitelných se Sofosbuvirem a Daclatasvirem:

    • Například při léčbě tímto komplexem není možné brát antibiotika, protože terapeutický účinek se významně sníží.
    • Pacienti, kteří jsou narušeni vředem, se často zajímají, zda jsou Sofosbuvir a Daclatasvir kompatibilní s přípravkem Omez. Lékaři nedoporučují tento lék používat současně s komplexem, nicméně pokud je přípravek Omez používán 2 hodiny po užití přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir, je možná společná léčba.
    • Většina léků je nekompatibilní s tímto komplexem, mezi nimi: fenobarbital, karbamazepin, rifabutin a další. Taková interakce může způsobit negativní vedlejší účinky, takže než začnete kombinovat léky v léčbě hepatitidy C, měli byste určitě dostat doporučení od lékaře.

    Použití v průběhu březosti a laktace

    Doba přenášení dítěte, stejně jako po porodu během kojení, používání léků Sofosbuvir a Daclatasvir je přísně zakázáno. Také nelze použít k léčbě analogů hepatitidy C těchto léčiv.

    Zvláštní pokyny

    • Ve srovnání s jinými metodami léčby hepatitidy C je kombinované užívání přípravku Sofosbuvir a přípravku Daclatasvir považováno za nejbezpečnější. Nicméně není vhodné se léčit samy, protože tyto léky nemusí být vhodné pro pacienta. Průběh léčby by měl být prováděn pod neustálým dohledem lékaře, aby se zabránilo negativním vedlejším účinkům.
    • Nezávisle upravte průběh léčby, je zakázáno trvání léčby a dávkování léků. Stojí za to připomenout, že účinnost léků díky jejich kombinovaným účinkům.
    • Použití přípravku Sofosbuvir odděleně od přípravku Daclatasvir nepřinese pozitivní výsledek.
    • Tablety by měly být opilé přísně do hodiny, bez chybějících triků.
    • Užívání drog by nemělo způsobit negativní pocity. Pokud má pacient 1-2 hodiny po požití nevolnost nebo zvracení, poraďte se se svým lékařem, protože může být nutná další dávka přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir.
    • Při užívání léků stojí za to omezit vliv škodlivých faktorů, včetně vyhýbání se duševním poruchám, protože to může nepříznivě ovlivnit léčbu.
    • Kromě toho není v průběhu léčby žádoucí zapojit se do přesných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a koncentraci, řízení vozidla atd.

    Jak odlišit originál od falešného?

    Když zakoupíte Sofosbuvir a Daclatasvir, měli byste se ujistit, že zakoupený produkt je originální, nikoli falešný. Za tímto účelem je v první řadě zkontrolován prodávající, po kterém následuje samotný lék.

    Zároveň musíte zkontrolovat:

    • certifikáty prodávaného léku;
    • dokumenty umožňující prodávajícímu provádět obchodní činnosti;
    • informace o dodavateli zboží;
    • soubor vývozních dovozních dokladů charakterizujících legitimitu dodávek.

    Toto je hlavní dokumentace, která vám umožní zajistit, aby navrhovaný produkt byl originál. Aby bylo možné identifikovat podvody, někdy stačí vizuální kontrola. Pokud pacient ví, co požadovaný lék vypadá, bude pro něj snazší identifikovat padělek.

    Prodávající se často obává, že původní originální výrobek spadne do jeho rukou a přijme k tomu nezbytná opatření.

    Výrobek se také kontroluje podle následujících kritérií:

    • vzhled, skořápka, povlak;
    • sériové označení, které musí odpovídat označením uvedeným na obalu;
    • speciální kryt, který lze otevřít pouze po stisknutí;
    • proveditelnost fólie, která by měla být jednoznačně přizpůsobena výrobku;
    • povinná přítomnost instrukcí, která jasně uvádí indikace a kontraindikace pro použití; Všechna vysvětlení musí být v angličtině.

    Podmínky skladování

    Skladování přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir by mělo být prováděno při teplotě 15-25 ° C v temné místnosti. Přípravky by měly být mimo dosah malého dítěte. Platnost je uvedena na obalu.

    Není možné získat přípravky bez lékařského předpisu, léky jsou dostupné pouze na lékařský předpis.

    Nejúčinnější analogy

    Farmakologické kampaně produkují řadu analogů přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir pro účinnou léčbu hepatitidy C. Generika mají podobný účinek na tělo a pomáhají se zbavit složitých patologií.

    Jeden z nejúčinnějších analogů Sofosbuvir:

    • Hepcinat (Hepcinat). Je vyroben ve formě tablet pro orální podání s ochranným povlakem a obsahuje 400 mg účinné látky. Tento lék se používá k léčbě všech genotypů hepatitidy C. Cena produktů začíná od 180 USD za balení. Je přísně zakázáno léčit léky během těhotenství a kojení po porodu.
    • Natdac. U těžkých forem hepatitidy se aktivně používá takovýto žádaný lék. Zabraňuje množení virů a v důsledku toho zastavuje šíření infekce. Tento léčivý přípravek je považován za nejúčinnější z patentovaných licencovaných generik. Při dlouhodobém užívání v souladu s postupem předepsaným lékařem je možné v 90% případů zcela eliminovat hepatitidu C. Ve srovnání se známými analogy přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir, jako je Interferon a Ribavirin, je možnost vzniku vedlejších účinků přípravku Natdac mnohem nižší.
    • Sofovir Pro léčbu hepatitidy C je široce používán takový analog indické produkce, jako. Podle principu akce, to je podobné léku Sovaldi. Léčivo má ve svém složení 400 mg účinných látek a některé další složky. Užívání léku bez kombinace se nedoporučuje. Přípravek Sofovir se kombinuje s léky, jako je Ledipasvir, Ribavirin a Interferon. Délka léčby je asi 1-2 měsíce, v závislosti na závažnosti patologie a typu genotypu hepatitidy C. t

    Sofosbuvir a Daclatasvir: kolik a kde získat?

    Cena originálních značkových léků Sovaldi a Daklinza v Německu se pohybuje od 18 do 20 tisíc eur. Prodávající má navíc právo prodávat léky pouze na lékařský předpis.

    Taková vysoká cena je způsobena tím, že výrobci musí vynaložit veškeré náklady na výrobu a projít testy léků. To je důvod, proč jsou generika mnohem populárnější, jejich akce je naprosto totožná s americkými originály.

    Mezi tyto léky patří:

    Cena těchto léků je také poměrně vysoká, ve srovnání s původními léky je však mnohem nižší a cenově dostupnější.

    Od roku 2015 vyrábí indická společnost Natko generické Sofosobouvir a Daclatasvir, které lze zakoupit v Ruské federaci prostřednictvím internetového obchodu za cenu 39 tisíc rublů, tj. Jedna tableta bude stát 1 800 rublů.

    Pokud porovnáte cenu analogů a originálu, můžete se ujistit, že cena značkových tablet je 35-40 krát více, i když účinná látka je v obou případech stejná. Vzhledem k tomu, že proces certifikace v Ruské federaci je zdlouhavý postup, není dosud možné tyto léky najít v lékárnách.

    Po vydání americké kombinace Sovaldi a Daklinzy vznikl akutní problém: cena léků pro mnoho pacientů byla příliš drahá. Tento problém vyřešili indičtí výrobci, kteří uvolňovali generika Sofosbuvir a Daclatasvir, které jsou zdaleka nejúčinnější v kombinaci a vzácně způsobují vedlejší účinky.