Jaké léky lze použít k léčbě biliární dyskineze

Podle lékařských statistik se v posledních 8-10 letech dramaticky zvýšil počet stížností na onemocnění žaludku. Každá třetí osoba s biliární dyskinezí, jejíž léčba je možná pouze za pomoci lékařských přípravků. Tyto údaje jsou pouze přibližné, protože nemoc není život ohrožující, takže někteří pacienti raději nechodí k lékaři.

Diagnóza onemocnění

Biliární dyskineze může být dvou typů: rychlá (hyperkinetická), pomalá (hypokinetická). Navzdory skutečnosti, že základem onemocnění je jedna, jsou příznaky a léčba výrazně odlišné. Proto správná diagnóza již zaručuje 50% úspěšné léčby.

Pokud má jedinec příznaky, je naléhavé vyhledat pomoc. Žádný specialista neprovede přesnou diagnózu, spoléhá pouze na vizuální kontrolu a popis příznaků pacienta. Bude přidělen komplex testů a lékařských postupů.

Základní diagnostické metody:

• Počáteční průzkum pacientů. I při absenci několika známek vývoje onemocnění by se měl lékař co nejvíce zeptat pacienta.
• Identifikace životní historie pacienta. To může být pravděpodobnost dědičného onemocnění, přítomnost chronických onemocnění střevního traktu, užívání léků třetích osob, přítomnost benigních nádorů, typ aktivity, životní styl.
• Vizuální kontrola. Lékař zkoumá kůži osoby, dostupné sliznice, palpací zkoumá nezbytné orgány.
• Dodávka laboratorních testů. Nejběžnější seznam standardů: obecná analýza krve a výkalů, biochemie, výkaly na vejcích červa, lipidogram.

Po obdržení výsledků primárních testů může ošetřující lékař provést předběžnou diagnózu a hypotonická dyskineze nebo hyperkinetika může přesně ukázat následující postupy:

• Ultrazvukové vyšetření celé břišní oblasti.
• Ultrazvuk "se zkušebním jídlem". Relativně mladý způsob vyšetření založený na ultrazvuku je přísně nalačno. Po zákroku má jedinec dobrou snídani, čeká 40-50 minut, spočívá na druhém ultrazvuku.
• Duodenální ozvučení. Vyšetření duodena pomocí sondy ve tvaru tlustého střeva. Současně se odebírá žluč pro vyšetření.
• Fibroesogastroduodenoskopie. Studium sliznic žaludku a jícnu.
• Cholecystografie. Postup se provádí ústně. Pacient pije lékařskou tekutinu, s jeho pomocí si můžete prohlédnout stupeň průchodnosti žluči, cestu a stagnaci žlučových hmot.
• Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Zobrazení stavu žlučovodů.
• Scintigrafie Během zákroku se pacientovi vstřikuje radioaktivní léčivo intravenózně, proniká játry, za použití zdravotnického vybavení je možné pozorovat orgán.

Specifické metody vyšetření předepisuje pouze ošetřující lékař. Často dost poloviny z výše uvedených postupů pro přesné diagnózy.

Jak se léčit

Léčba může být považována za účinnou a úplnou, pokud je obnoven úplný odtok žlučových hmot z jater. To nebude možné udělat pouze za pomoci lékařských přípravků, je vybrán integrovaný přístup k odstranění nemoci.

Jak se léčí biliární dyskineze, lékař vám podrobně sdělí po sestavení plánu. Klasická terapie zahrnuje:

• Speciální, šetřící režim dne.
• Nedostatek stresu, noční spánek, odpočinek.
• Denní procházky.
• Základní gymnastika několikrát denně.

K obnovení plné práce trávicího systému je nutné dodržovat přísnou dietu, snad častý výskyt zácpy s biliární dyskinezí. Všechny druhy kořeněných, slaných potravin, konzervace jsou vyloučeny. Je povoleno minimální množství soli a cukru. Je žádoucí dodržovat pitný režim: méně čaje, kávy, více minerální vody. Lékař by měl navrhnout specifickou značku léčivé vody.

Můžete jíst často, ale v malých porcích.

Léky předepsané enzym, choleretic, cholespasmolytic.

V závislosti na stupni růstu onemocnění, věku pacienta, celkovém stavu těla jsou předepsány následující podpůrné postupy:

• Kompletní biliární čištění (tubage).
• Umělé čištění dvanáctníku ze žlučových mas.
• Zlepšení elektroforézy.
• Diadynamická terapie.
• Čištění pijavicemi.
• Několikanásobná akupunkturní sezení.

Exacerbace během dyskinézy se nestane, proto nouzová léčba, chirurgický zákrok není předepsán. Pokud má pacient neurózu, je odkázán na psychoterapeuta.

V případě porušení motorické funkce žlučníku, i zkušení odborníci doporučují věnovat pozornost receptům tradiční medicíny. Léčení infuzí a odvarů účinně bojuje proti stagnaci, obstrukci, zánětu žlučových cest.

Nejbezpečnější jsou následující:

• Pro přípravu budete potřebovat deviasil root - 10-12g., Měsíček - 15g., Marshmallow - 10-12g., Květy heřmánku - 10g.

Smíchejte všechny výše uvedené složky, použijte 2 velké lžičky výsledné hmoty. Vyplňte 0,5l. čistá voda, přiveďte k varu, trvejte na 50-60 minutách. Napětí přes tenká, vzít 3 krát denně před hlavní jídla. Kurz - 21 dní.

• Pro přípravu budete potřebovat jitrocel - 30-40gr., Měsíček - 10gr, šalvěj - 10gr., 20gr. máta, šíp, 20g. husí plísně, malinové listy.

Uvařte stejným způsobem, jak je popsáno výše.

Když se doporučuje bolestivý záchvat hypokinetické biliární dyskineze v oblasti pravého žebra, aplikujte na krátkou dobu chladný obklad. Pokud se kontraktilní aktivita dramaticky zvýší, můžete použít hot kompresi.

Ihned po probuzení je dobré pít sklenici lehce zahřátého mléka s čerstvě vymačkanou mrkvovou šťávou. Smíchejte ve stejném poměru.

V hypertenzní dyskineze je povolen klystýr se složením kukuřičného oleje. K přípravě roztoku budete potřebovat 1 litr vody při příjemné teplotě a velkou lžičku oleje.

Před použitím je lepší se všemi metodami alternativní medicíny poradit se svým lékařem.

Symptomy a léčba hyperkinetické dyskineze

Pokud jsou příznaky hyperkinetické biliární dyskineze zcela zjevné:

• Ostrá bolest na pravé straně žeber, přecházející do lopatky.

Ve většině případů se bolest vyskytuje ostře a často. Možné:

• nevolnost, průjem;
• nadměrné pocení;
• záchvaty tachykardie;
• bolesti hlavy;
• pocit slabosti;
• zabarvení kůže.

V hyperkinetické formě onemocnění je často detekována neuralgie. Útoky mohou nastat při častém a dlouhodobém stresu.

Léčba dyskineze u hyperkinetického typu se provádí v komplexu. Nejčastěji jsou předepisovány analgetika a antispasmodika. Aby se žlučové masy začaly stahovat, předepisují se choleretické léky. Navíc může být přiřazeno:

• Xantiny;
• Cholespasmatitics;
• M-anticholinergní léčiva.

K nápravě a normalizaci kyselé hladiny žaludku se doporučuje pít speciální vodu: Truskavets, Naftusyu, naředěný Morshyn. Navíc normalizují práci jater, zmírňují napětí svěrače žlučových cest.

Z fyzioterapeutických postupů se doporučuje elektroforéza s aplikací papaverinu a ozokeritu.

Symptomy a léčba hypotonické dyskineze

Hlavní charakteristický znak projevu hypotonické dyskineze hypotonického typu lze považovat za neustále přítomnou tupou bolest. Pokud je jedinec nervózní nebo jedl nezdravé, mastné potraviny, bolest se může zvýšit a objeví se těžkost. Hlavní příznaky:

1. Nedostatek chuti k jídlu.
2. Nevolnost
3. Hořká chuť v ústech.
4. Nadýmání.
5. Periodická, prodloužená zácpa.

Při palpaci nemocného orgánu vzniká nepohodlí.

Dyskineze hypotonického typu žlučníku je přístupná korekci. Na rozdíl od hyperkinetického typu onemocnění jsou zde léčebné postupy kontraindikovány. Doporučuje se používat cholekinetika. Po 5-7 minutách správného užívání se stav pacienta zlepší, Oddiův svěrač se uvolní, kontraktilní aktivita močového měchýře se obnoví. Efektivní využití duodenálního ozvučení. Doporučuje se používat vodu s vysokým stupněm mineralizace: Morshynska, ředěná teplou vodou.

Ošetřující lékař může předepsat léky, které stimulují rychlejší pohyblivost žlučníku.

Když JVP hypotonický typ předepsal takové fyzioterapeutické procedury jako elektroforéza, masáž, parafínová terapie, UHF, Bernardovy proudy, elektrostimulace.

V případě hypotenze lze bezdušovou drenáž provádět nezávisle, ne více než 2x týdně. Chcete-li provést potřebu Barbara sůl nebo olivový olej. 20-30 gramů. materiál na 100 ml horké vody. Po zákroku musí pacient ležet na pravé straně a odpočívat 1,5-2 hodiny.

Symptomy a léčba hypertonické dyskineze

Všechny příznaky hypertonické biliární dyskineze se objevují na pozadí zvýšeného tónu močového měchýře. Klíčové vlastnosti:

• tupá bolest na pravé straně, zasahující do lopatky, ramene, hrudníku;
• náhlý nástup nepohodlí;
• nevolnost;
• průjem, průjem;
• tachykardie;
• pocení;
• záchvaty slabosti;
• špatný spánek;
• podrážděnost.

Ve většině případů dochází k atakům dyskineze žlučníku po stresu, emocionálním přetížení.

Hlavním účelem léčby diagnózy biliární dyskineze hypertonického typu je normalizace fungování procesu tvorby a tvorby žlučových hmot. Je velmi důležité správně sestavit denní režim a výživu, odstranit nebo léčit existující onemocnění endokrinního systému a gastrointestinálního traktu.

Ošetřující lékař by měl vypracovat podrobný plán terapeutické stravy. Je nutné vyloučit všechny nezdravé potraviny, tuky. Práce na normalizaci nervového systému. K tomu se doporučují sedativní a neurotropní léky sedativního účinku. V obtížných případech jsou předepsány trankvilizéry. Pro onemocnění žlučníku může být léčba radikálně odlišná.

Choleretické léky pro dyskinezi

V současné době se terapie biliární dyskineze provádí na dostatečně vysoké úrovni. V procesu výběru choleretického činidla musí lékař vzít v úvahu jeho chemickou strukturu, všechny možné terapeutické účinky, individuální charakteristiky anatomické struktury organismu. Prostředky, léky by měly být vybrány s ohledem na individuální vlastnosti organismu.

Existuje jasná klasifikace choleretik v biliární dyskinezi:

Choleretika

Pomáhají oslabenému tělu produkovat dostatek žlučových hmot pro normální trávicí procesy.

Tento typ léku je rozdělen na podtypy:

• Opravdu choleretic. Přispívají k plné produkci žluči prostřednictvím syntézy žlučových kyselin. Tyto léky pro léčbu onemocnění hypomotorického typu jsou založeny na surovinách rostlinného nebo živočišného původu.
• Syntetická choleretika. Choleretická činidla na bázi chemických látek.
• Léčivé byliny pro léčbu biliární dyskineze. Používají se ve formě odvarů, infuzí.
• Hydrocholoretics. Přípravky pro léčbu tohoto typu obsahují ve svých kompozicích látky, které přispívají k normalizaci množství žluči v těle zředěním již existujícího biomateriálu, to znamená, že objem žlučových hmot se zvyšuje v důsledku zvýšeného obsahu vody.

Cholekinetika

Choleretické léky pro hypokinetický typ dyskinézy významně zlepšují stav pacienta díky speciálně vytvořeným nástrojům, které přispívají k normálnímu odtoku žlučových hmot v důsledku zvýšení celkového tónu žlučníku, například hyperkinetické formy. Během tohoto období by měly být žlučovody uvolněné.

Cholespasmolytika

Přidělené pacientům, kteří jsou stále aktivní v postiženém orgánu, odtok žluči vzniklý použitím úplné relaxace svalové hmoty močového měchýře, žlučových cest.

Drogová léčba dyskineze žlučových cest u dospělých s cholespasmodiky implikuje jejich rozdělení na podtypy:

1. Anticholinergika.
2. Antispasmodika syntetického původu.
3. Antispasmodika rostlinného původu.
4. Léky, které doporučují pití, aby se zabránilo opakující se tvorbě kamene. Jednotlivé léky přispívají k postupnému rozpuštění stávajících. Nezapomeňte, že kromě léčebného účinku může způsobit nežádoucí příznaky ve formě pohybu velkých kamenů.

Nejúčinnější léky

Ve většině případů se doporučuje stimulovat vylučování žluči přirozenou choleretikou. Mezi ně patří: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.

Kategorie syntetických drog zahrnuje: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.

Ve standardních případech se cholekinetika používá pro komplexní biliární léčbu. Nejčastěji se jedná o rostlinné přípravky, které lze užívat jako tablety, tinktury, prášky. Můžete je vařit sami z bylin. V lékárně si můžete koupit Kholosas, prášky na bázi sorbitolu, Berberis, Solarien, Urolesan, Cholemax.

Když bolestivé útoky, odborníci doporučují užívat léky proti bolesti cholespasmolytics: Hofitol, Duspatalin, Ne-lázně, Iberogast, Trimedat.

Pokud je útok slabý, můžete pít magnézii. Ve většině případů se doporučuje dětem a těhotným ženám, zejména při rozvoji onemocnění žlučových cest.

Pro úlevu od bolestivých záchvatů můžete před každým jídlem po dobu 30-40 minut užívat lék doporučený lékařem. Zabrání vzniku zánětu, přispěje k normální tvorbě žlučových hmot, vymizí.

Léčba biliární dyskineze u dětí

Dítě může mít také problémy se žlučníkem. Existují léky, které jsou povoleny i ty nejmenší: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverine, No-spa, Spazmol. Použití tonických přípravků je nejbezpečnější v procesu léčby.

Požadovanou dávku vypočítá individuálně pouze ošetřující lékař.

Pokud je nemoc v počáteční fázi a tělo s ní aktivně bojuje, stojí za to vyzkoušet úpravu minerální vody. Nejúčinnější jsou Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya, v některých případech jsou tyto kapaliny povinné. Příjem minerálních tekutin je povolen i pro děti. Kromě toho můžete v doporučených minerálních vodách užívat léčivé infuze, odvar, ředěné zeleninové prášky.

Video

Biliární dyskineze: symptomy, prevence a léčba.

Léky na biliární dyskinezi

Léky na biliární dyskinezi jsou skupinou léků, které normalizují motilitu žlučových cest, zabraňují stázi žluči a také normalizují její produkci a odtok.

Vzhledem k tomu, že léčivé látky jsou hlavní součástí komplexní léčby nemoci, kterou pacienti používají bezchybně, je přísně zakázáno je odmítat. Pokud jde o užívání léků, tento nebo tento lék může zrušit pouze ošetřující lékař. To se děje v těch případech, kdy potřeba jejich aplikace zmizela, což je vyjádřeno v eliminaci jednoho nebo jiného příznaku onemocnění, na které byly aplikovány.

Vzhledem k tomu, že existují dva typy této nemoci, léčba léky bude odlišná.

Hyperkinetická nebo hypertenzní dyskineze žlučových cest se vyznačuje tím, že kontrakce žlučníku se vyskytují příliš často a poměrně silně. Současně se svěrači tohoto orgánu zcela neotevřou, což způsobuje vznik takového příznaku, jako je silná bolest v pravé hypochondriální oblasti.

Při tomto typu nemoci musí lékaři předepsat léky svým pacientům ze skupiny cholekinetik nebo cholesterolu. Obě kategorie léků jsou zaměřeny na zlepšení odtoku žluči, ale krom toho všeho vede k neutralizaci silné bolesti. Na začátku úlevy od bolesti se doporučuje užívat cholespasmolytika. Po zlepšení stavu pacienta přecházejí k dlouhodobému užívání cholekinetiky. Doba trvání této léčby může dosáhnout jednoho měsíce. Cholespasmolytika mohou být čas od času užívána, ale pouze v případech výrazné bolesti.

Hypokinetická nebo hypotonická biliární dyskineze je charakterizována opačnou situací, při které se močový měchýř a jeho kanály neuzavírají dostatečně, aby zcela eliminovaly žluč.

Při diagnostice onemocnění tohoto druhu jsou zapotřebí choleretické léky choleretické skupiny, které jsou zaměřeny na zvýšení produkce a vylučování žluči. Dále jmenován:

• myotropní antispasmodika;
• enzymy.

Příkladný léčebný režim bude zahrnovat nepřetržitou choleretickou terapii po dobu deseti týdnů, léky proti bolesti pro krátké kursy, ale ne více než čtrnáct dní, stejně jako příležitostné použití enzymatických přípravků. Léky z druhé skupiny by se měly opít pouze v případech akutní potřeby, kdy se objeví příznaky dyspepsie.

Choleretika

Léky této kategorie jsou zaměřeny na stimulaci sekreční funkce jater. Mohou se lišit ve svém složení a způsobu působení na tělo. Proto přidělte:

• rostlinné látky, jejichž hlavní složkou jsou léčivé byliny, výtažky z nejrůznějších rostlin a biologicky aktivní přísady. Mohou také zmírnit bolest a odstranit příznaky zánětlivého procesu;
• fondy vytvořené na zvířecím základě - zaměřené na stimulaci trávicího traktu, prevenci procesů kvašení a hnilob ve střevě;
• syntetické drogy - snižují objem a viskozitu žluči a mají stále analgetický účinek.

Významným představitelem této kategorie je "Allohol" - to je nejznámější a nejúčinnější lék vytvořený ze zvířecích složek. Je obohacena:

• listy kopřivy;
• česnekový olej;
• lékařské žluč;
• aktivního uhlí.

Hlavní účinky takové drogy jsou: t

• podpora produkce žluči;
• zlepšení pohyblivosti trávicího traktu;
• odstranění hnilobných procesů.

Mezi nežádoucími situacemi pro užívání těchto léků lze identifikovat:

• akutní hepatitidu;
• žloutenka jakékoli závažnosti;
• tvorbu nádorů, které vedou ke kompresi cystického kanálu;
• období přenášení dítěte nebo kojení dítěte.

Užívejte pilulku po dobu jednoho měsíce, jednu nebo dvě tobolky po každém použití potraviny, ale ne více než osm kusů denně.

Flamin je rostlinný choleretic, který má protizánětlivý a antispasmodický účinek. Mezi aktivní složky tohoto léku patří:

• bramborový škrob a kukuřice;
• uhličitan hořečnatý;
• mléčný cukr;
• květy nesmrtel;
• stearát vápenatý.

Lék by měl být užíván v přísně předepsaném ošetřujícím lékaři, dávkování, vždy po každém jídle, dostatek pitné vody. Denní sazba pro různé věkové kategorie:

• děti od pěti do deseti let mají jednu tabletu;
• dospívající - jedna tableta dvakrát denně;
• u dospělých, rychlost jedné tablety třikrát denně.

Terapeutický průběh se bude lišit podle závažnosti biliární dyskineze. Léčba často trvá od deseti dnů do jednoho a půl měsíce.

Lék má následující kontraindikace:

• věk pacienta je mladší než pět let;
• individuální intolerance jakékoli účinné látky;
• peptický vřed;
• žloutenka.

"Ursosan" - je hepatoprotektivní látka, která chrání jaterní buňky před dráždivými látkami, čímž zlepšuje fungování tohoto orgánu. Kromě toho léčivo vykazuje následující terapeutické účinky:

• choleretický účinek;
• odstranění stagnace žluče;
• zničení cholesterolových kamenů;
• prevence tvorby zubního kamene;
• snížení koncentrace cholesterolu v krvi;
• prevenci rozvoje jaterní cirhózy;
• posílení imunitního systému.

Takových pozitivních účinků je dosaženo díky jedinečné účinné látce „Ursosan“ - kyselině ursodeoxycholové.

Tablety se musí užívat vnitřně s velkým množstvím vody bez žvýkání. Dávka léčiva se vypočítá podle poměru 10 miligramů látky na kilogram hmotnosti pacienta. Průběh terapie je stanoven individuálně.

Cholekinetika

Působení choleretických léků v biliární dyskinezi bylo primárně zaměřeno na normalizaci žlučníku a odstranění bolesti.

"Holosas" je přirozený choleretický lék, který zlepšuje metabolické procesy v játrech, zvyšuje vylučování žluči a snižuje jeho viskozitu. Složení sirupu zahrnuje:

• šípky;
• cukr a vanilin;
• čištěná voda;
• kyselina citrónová a jablečná;
• vitamínový komplex B, jakož i vitamíny A, C, PP, E a K.

Přes přítomnost přírodních složek má tento sirup několik kontraindikací, včetně:

• průběhu diabetu;
• přecitlivělost na jednu nebo více účinných látek;
• křehká cholecystitis;
• obstrukce žlučových cest;
• věku do tří let.

Během těhotenství a kojení musí být tento lék podáván s opatrností.

Dávkování podle věku:

• dospělí - jedna lžička 2-3 krát denně;
• děti ve věku 3–6 let - 0,25 tsp každý, ve věku 6–14 let - 0,5 lžičky. dvakrát denně.

Průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění.

"Síran hořečnatý" - má nejen choleretický, ale i projímavý účinek. Jeho první působení je způsobeno reflexním vlivem tohoto léku na duodenální shell. Druhé terapeutické vlastnosti se dosahuje špatnou absorpcí tohoto léčiva, což vede ke zvýšené střevní motilitě.

Aby se dosáhlo choleretického účinku, nesmí být rozpuštěno více než pětadvacet gramů prášku ve sklenici teplé vody. Výsledný roztok musí být užíván jednou polévkovou lžící třikrát denně. Pro zlepšení léčebného účinku se doporučuje užívat tuto látku před každým použitím potraviny.

K dosažení projímavého účinku je nejlepší užívat lék před spaním nebo ráno, ihned po probuzení. Nejprve musíte připravit léčivou suspenzi. Chcete-li získat, musíte míchat třicet gramů drogy s půl sklenice vody. Tato dávka je vhodná pro dospělé a dospívající nad 15 let. Pokud je nutné léčit biliární dyskinezi u malého dítěte, pak bude norma šest gramů a pro děti do 1 roku věku jeden gram.

Dalším zástupcem cholekinetické skupiny je oxafenamid, který kromě choleretického působení může eliminovat bolest a eliminovat cholesterolové kameny. Standardní léčebný režim pro JVP s tímto lékem je zaměřen na udržení následující dávky - jedna tableta třikrát denně po dobu dvaceti dnů. Mezi omezení aplikace patří:

• peptický vřed nebo žaludeční vřed;
• zánětlivé procesy nebo dystrofické změny ve stěnách jater;
• individuální intoleranci.

Další léčivé přípravky

Kromě výše uvedených dvou skupin choleretických léků bude pro léčbu tohoto onemocnění vyžadovat další použití některých skupin léčiv.

Chcete-li se zbavit silného syndromu bolesti v pravém hypochondriu, který je jedním z hlavních příznaků onemocnění, budete muset užívat cholespasmolytika, která zahrnují:

Vzhledem k tomu, že pacienti s podobnou diagnózou mají problémy se stolicí, a to zácpou, je zcela logické, že komplexní léčba takové nemoci zahrnuje užívání laxativ. Nejúčinnější léčivé látky jsou: t

Léčbu laxativy předepisuje pouze ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a stupni poruchy stolice. Tyto látky jsou kontraindikovány v případech, kdy je onemocnění doprovázeno průjmem.

Z výše uvedeného vyplývá, že lékař-gastroenterolog může předepsat pacientům určité léky a pouze po provedení řady laboratorních a instrumentálních diagnostických postupů zaměřených na stanovení typu biliární dyskineze.

Kromě toho by si pacienti měli pamatovat, že k tomu, aby bylo možné plně a v krátkém čase pocítit léčivý účinek tohoto nebo tohoto léku, je nutné dodržovat šetřící dietu, jejíž doporučení poskytuje ošetřující lékař nebo odborník na výživu. Je také nutné vzít v úvahu, že komplexní léčba nebude plně účinná, pokud lidé s podobnou diagnózou budou i nadále vést nezdravý životní styl, konkrétně k pití alkoholických nápojů a kouřových cigaret.

Co je dyskineze žlučníku - příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Dyskineze žlučníku - porušení pohybu žluči. Existuje několik typů patologie - s nadměrnou aktivitou žlučníku, městnavými procesy. Vznik onemocnění je spojen s abnormální strukturou orgánů, chronickými chorobami, narušeními práce různých systémů a vystavením vnějším faktorům. Dyskineze se projevuje v každém věku, včetně dětí.

Anatomie a fyziologie žlučníku

Jedná se o dutý hruškovitý orgán. Nachází se přibližně ve středu pravého pobřežního oblouku. Velikost až 14 cm, v závislosti na věku, kapacita 30-70 ml. Rozlište dno, krk, tělo. Stěna zahrnuje sval, sliznici epitelu. Glandulární buňky, pojivové pouzdro. Svaly zahrnují hladká vlákna, která podporují tvar těla. Krk se spojuje s cystickým kanálem, končí svěračem, který zbytečně zabraňuje vstupu žluči do střeva. Na druhou stranu se játra váže na játra. Varhany jsou umístěny tak, že široký konec probíhá poněkud za okraj jater.

Hlavní funkcí těla - hromadění žluči, která produkuje játra. Látka vstupuje potrubím. K vylučování žluči dochází po jídle v žaludku. Složky se podílejí na rozpadu potravin, zajišťují normální fungování trávicího traktu. Absorbován stěnami tenkého střeva, vylučovaný močí.

Pohyb žluči začíná kontrakcí svalů močového měchýře. Vytvoří se vnitřní tlak, pak se svěrač uvolní, žluč vstoupí do dvanácterníku. Žluč rozkládá tuky, podporuje vstřebávání vitaminů, mikro-, makroelementů, stimuluje vylučování žaludeční šťávy.

Pojem dyskineze

Ve zdravém těle svěrač svaly pracují ve shodě. Když jídlo vstoupí do žaludku, žluč vstupuje do tenkého střeva přes žlučovody. Svalová porucha, potíže s pohybem žluči podél kanálků se běžně nazývá dyskinéza. Látka se uvolňuje do dvanácterníku v nedostatečném množství, narušuje trávení.

Dyskineze se vyskytuje s nadměrnou svalovou kontrakcí, stejně jako nedostatečnou. Primární poruchy jsou spojeny s abnormální strukturou těla, neurotickými, hormonálními poruchami. Často příčinou poruchy funkce žlučového traktu jsou autoimunitní onemocnění. Sekundární dyskineze se vyvíjí v důsledku nesprávného životního stylu, stravy, poruchového režimu, metabolických poruch, chronických onemocnění.

Terapie se provádí s léky, lidových prostředků, chirurgicky. Je nezbytné dodržovat zdravou stravu, udržovat mobilní životní styl, ale ne přepracovávat fyzicky, emocionálně.

Kód ICD 10

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí z dyskinézy žlučníku se kanály označují kódem K82.8.0. Zahrnuty v sekci nemocí trávicího traktu, slinivky břišní.

Hypomotorická nebo hypotonická dyskineze

V závislosti na aktivitě svalů močového měchýře existuje několik typů dyskineze. Hypomotorická nebo hypotonická se vyvíjí s nedostatečnou svalovou aktivitou, kdy žlučový kámen není schopen vložit požadované množství žluči do střeva. Objevuje se s patologickou prací centrálního nervového systému. Přispět k rozvoji patologie častého stresu, nervového vyčerpání, deprese, šoku. Často se objevuje u žen po 45 letech v důsledku změn souvisejících s věkem. Jedním z charakteristických příznaků je hořká pachuť.

Výtok je narušen, žluč se hromadí v močovém měchýři, což vede ke zvýšení počtu orgánů. Pod pravým okrajem je tupá bolest, úleva po jídle. Lisování na játra nezpůsobuje bolest, obecně je stav hodnocen jako normální, je zde mírný nepohodlí. V průběhu terapie je hlavní účinek zaměřen na stimulaci toku žluči. K tomu použijte homeopatické léky, lidové léky, některé produkty. Léky se předepisují pouze v těžkých formách.

Hyperkinetická dyskinéza

Vyznačuje se nadměrnou aktivitou svalů močového měchýře. Velké množství žluči se uvolňuje do lumen tenkého střeva bez ohledu na skutečné potřeby. Častější u mladých lidí, dětí. V tomto případě je mužské pohlaví náchylnější k patologii. Stimuluje pohyb žluči, fyzickou aktivitu, vzpírání, zvýšený emocionální stav. Kromě toho stres, viry, infekce, chronická onemocnění trávicího traktu, srdce, vrozené anomálie, parazity, vegetativně-vaskulární dystonie narušují normální aktivitu močového měchýře.

Jako terapeutická opatření používají dietu, lidové prostředky, zpomalují odliv žluči, léky.

Smíšená forma dyskineze

Kombinuje příznaky hypotonického, hyperkinetického typu. Tam je abnormální práce svalů, v důsledku kterého stagnace žluči nejprve nastane, následovaný maximálním uvolněním do střeva. Často se vyvíjí v přítomnosti chronických onemocnění trávicího traktu, jater, hormonálních poruch, poruch oběhového systému.

Příznaky

Liší se v závislosti na typu dyskineze.

Hypomotor

• Praskne pod pravým okrajem;
• Tupý, tolerantní k bolesti;
• Hořkost;
• Nevolnost;
• Zvracení, zvracení;
• Horší chuť k jídlu;
• Zácpa;
• Přírůstek hmotnosti;
• Nadýmání.

Hyperkinetika

• Kolika s ostrou pálivou bolestí pod pravým okrajem. Objevte pár minut po jídle, v noci.
• Trvalá nevolnost. Zvyšuje se po jídle i při dlouhodobém půstu.
• Zvracení se žlučí, hořká chuť.
• Ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti.
• Bolesti hlavy, závratě, slabost, celková malátnost.
• Nadýmání, nadýmání, nepohodlí v žaludku.
• Porušení židle ve směru průjmu.
• Tachykardie.
• Zvýšený tlak.
• Nadměrné pocení.
• Bolesti srdce.

Smíšený typ kombinuje všechny příznaky. Tam je konstantní tupá bolest, zhoršená po jídle, na pozadí silných emocí.

Kromě charakteristických příznaků dochází k poklesu výkonu, prudké změně nálady, depresi, poruchám spánku, chronické únavě.

Často se vyskytuje cholestatický syndrom:

• Zvětšení jater;
• Žloutenka;
• Ztmavnutí moči, odbarvení stolice;
• Pruritus

Pokud existuje nějaký alarmující příznak, měli byste vyhledat pomoc specialisty. Včasná diagnostika problému pomůže vyhnout se vážným následkům.

Důvody

Dyskineze žlučových cest v gastroenterologii je považována za psychosomatickou poruchu. Funkce těla jsou narušeny stresem, jako výsledek situací, které traumatizují psychiku. Primární diagnóza onemocnění odhaluje přítomnost takových faktorů, jako je nepříznivé psycho-emocionální prostředí doma, v práci, profesní potíže, sexuální problémy. Často se příznaky objevují na pozadí obecné neurózy, deprese, stresu, šoků.

Významnou roli v manifestaci dyskinéze přiřazuje hormonální pozadí. Nerovnováha vzniká v důsledku přirozených transformací - puberty, těhotenství, menopauzy, věku u mužů nad 35 let, nesprávné práce endokrinního systému, nervového systému.

Následující patologické stavy a onemocnění přispívají k rozvoji dyskineze:

• Nedostatek funkce nadledvin;
• Rozšíření štítné žlázy;
• Polycystický vaječník;
• Obezita;
• Onemocnění jater;
• Gastritida;
• Gastroduodenitis;
• Enteritida;
• Diabetes mellitus;
• Cholangitida;
• Infekce žlučníku;
• Cholecystitis;
• Onemocnění žlučových cest;
• Apendicitida;
• Zánět břišních orgánů;
• Infekce;
• Peptická vředová choroba;
• Parazitární onemocnění;
• Dysbakterióza;
• Hepatitida;
• Dysenterie;
• Otrava;
• Pankreatitida;
• Atopická dermatitida;
• Alergie;
• Autoimunitní patologie.

Navíc vyvolávají rozvoj dyskineze:

• Léky;
• Mastná, kořeněná jídla;
• Sedavý životní styl nebo nadměrná aktivita;
• Potravinové alergie;
• Narušení diety;
• Přejídání, prodloužený půst;
• Občerstvení v noci;
• Poruchy spánku;
• Vyčerpání nervového systému;
• Zánět genitálií.

V některých případech můžete vyloučit vliv negativních faktorů prostřednictvím správné výživy, životního stylu, v jiných - vyžaduje speciální léčbu.

Primární dyskineze

S patologickou strukturou žlučníku, vylučovacích drah. Důvodem je zúžení lumen, bifurkace kanálů, přítomnost zúžení, přepážky. Patologie vedou k narušení zažívacího traktu, vzniku bolesti, nepohodlí. Detekce v raném dětství s ultrazvukem.

Podle jiných zdrojů zahrnuje primární dyskineze změnu neuromuskulární regulace močového měchýře, svěrače. Často se vyskytuje u lidí s neurotickými, psycho-emocionálními poruchami. Důvodem je porucha endokrinního systému, hormonální poruchy, menopauza a patologie pohlavních žláz.

Sekundární dyskineze

Objevuje se na pozadí chronických onemocnění, s neustálým vystavením nepříznivým faktorům.

Provokativní faktory:

• Gastritida;
• Gastroduodenitis;
• Cholecystitis;
• Peptická vředová choroba;
• Hypotyreóza;
• Pankreatitida;
• Hepatitida;
• Vegetativní dystonie;
• Neuróza;
• Střevní onemocnění;
• Viry;
• Parazity;
• Genetická predispozice;
• Narušení diety;
• Špatné návyky;
• Nervové poruchy;
• Špatná strava;
• Léky;
• Nadváha;
• Diabetes mellitus;
• Toxická otrava;
• Obezita;
• Sedavý životní styl;
• Nadměrná fyzická aktivita.

Všechny faktory jsou rozděleny na interní, externí. Je mnohem snazší se s nimi vypořádat.

Vlastnosti dyskineze u dítěte

U dětí je přítomnost patologického procesu spojena s vrozenými anomáliemi, poruchami trávicího systému, nervovými. S deformací žlučníku dochází k častému říhání, regurgitaci, nadýmání, nadýmání.

V jiných situacích je možné stanovit přítomnost dyskineze podle následujících kritérií:

• Bílý květ na jazyku;
• Oteklé bříško;
• Bolest na pravé straně pod žebrem;
• Trhliny v rozích úst;
• Žloutnutí kůže, oči;
• Capriciousness;
• Špatná chuť k jídlu;
• Snížení nebo rychlý nárůst hmotnosti;
• Porucha stolice;
• Změna krevního tlaku.

U starších dětí jsou příznaky podobné dospělým, s jediným rozdílem v tom, že bolestivé symptomy jsou spojeny s určitými událostmi. Zpravidla se jedná o chronická onemocnění.

Dyskineze se vyvíjí v důsledku:

• Hormonální přestavby během puberty;
• Nadměrná fyzická aktivita;
• Sedavý životní styl;
• Včasná konzumace alkoholických nápojů;
• Nedostatečná výživa;
• Porušení režimu;
• Extra hmotnost;
• Zvyk jíst v noci;
• Láska k fast foodům;
• Nervové zkušenosti, šoky;
• Nepříznivé psycho-emocionální prostředí.

Hlavními metodami terapie jsou dieta, příděly spánku, odpočinku, fyzické námahy, správného odpočinku a masáže. Používat lidové prostředky, homeopatické léky.

Diagnostika

Zpočátku provedl průzkum. Specialista provádí klinický obraz, zjišťuje životní styl pacienta, typ aktivity, možné příčiny patologie, podle pacientovy genetické predispozice. Pak se kůže, oči jsou zkoumány, žaludek je cítil, je jasné, zda játra a žlučníku jsou rozšířeny. Specialista zadává laboratorní, instrumentální vyšetření.

Ultrazvuk je hlavní diagnostickou metodou. Prozkoumejte žlučník, břišní orgány. Určete anomální strukturu močového měchýře, přítomnost tuleňů, septa, novotvary, stagnující procesy, ztluštění stěn atd. Procedura je bezbolestná, nemá žádné kontraindikace. Vydrží asi 10 minut důkladným vyšetřením. Nevyžaduje speciální školení. Výsledek je znám okamžitě.

Jednou z nevýhod je, že žlučovody nejsou viditelné. Pro objasnění diagnózy, v přítomnosti chronických onemocnění, zánětlivých procesů, navíc předepsat počítač nebo magnetické rezonance zobrazování.

Laboratorní výzkum

Osoba bude muset projít krví, močí, výkaly pro analýzu. Podle krevního testu se stanoví přítomnost zánětlivého procesu, stanoví se protilátky proti patogenům a vyhodnotí se funkce endokrinního systému, slinivky a jater. K vyhodnocení funkce vylučovacího systému je nutný test moči. Výkaly dávají šanci odhalit nebo vyvrátit parazitární infekci, hepatitidu, střevní dysbakteriózu. Laboratorní studie poukazují pouze na patologický proces, k objasnění diagnózy je nutná instrumentální diagnostika.

Rentgenová vyšetření

Obsahuje 2 metody - cholecystografie, cholangiografie. Vyhodnocena práce kanálů jater, žlučníku, sledoval pohyb žluči. Osoba musí pít zvláštní látku bezprostředně před zákrokem. Dávkování se volí individuálně. Z krve se lék dostane do kanálků jater, žluči, což vám umožní vidět jasný obraz pohyblivosti močového měchýře.

Tento postup vyžaduje další přípravu. Během dne je předepsána dietní strava, několik hodin před vyšetřením je povoleno pouze pít. Vzdát se kouření, alkoholu. Užívejte tablety ipodinatu sodného před spaním. Celý postup trvá půl hodiny, nezpůsobuje nepohodlí, bolest.

Kontraindikace je:

• Těhotenství;
• Střevní obstrukce;
• Renální, srdeční, selhání jater;
• Střevní perforace;
• Kojení;
• Alergie na složky rentgenové substance.

V důsledku vyšetření odborníci identifikují nádory, kameny, polypy, dislokaci, velikost orgánu, polohu.

V případě onemocnění trávicího ústrojí je navíc předepsána gastroskopie.

Léčba

Poskytuje integrovaný přístup. Hlavním cílem je zajistit plné fungování žlučníku, aby se předešlo komplikacím.

Terapie zahrnuje:

• Dieta;
• Správný životní styl;
• Užívání léků;
• Homeopatické, lidové prostředky;
• Lékařské postupy.

V případě autoimunitních poruch jsou vyžadovány hormonální léky, virová hepatitida je léčena antivirotiky, škodlivé mikroorganismy jsou eliminovány a helminty jsou eliminovány antiparazitickými léky a antibiotiky. V každém případě vyžaduje individuální přístup, ale nezapomeňte dodržovat dietu, vést zdravý životní styl.

Další metody léčby:

• Akupunktura;
• Elektroforéza;
• Tubazh;
• Léčba pijavice;
• Akupresurní masáž.

Tuba se provádí doma. Procedura aktivuje odtok žluči, zlepšuje činnost jater, žlučníku. Ráno na prázdném žaludku vypijte 1 litr nesycené minerální vody. Oni jdou do postele na jejich levé straně, dát teplou topnou podložku na pravé straně pro 1-2 hodiny. Povstávají, dělají lehká cvičení - trup, dřepy. O čištění potrubí říká černá stolička s štiplavým zápachem. Procedura se provádí 1 krát za měsíc, je zakázáno v případě žlučových kamene.

Léčba

V dyskinéze mají velký význam sedativa. V hypertenzně-hyperkinetickém typu je předepsána tinktura valeriánu, mláďátka, glody, Nova Passitu. V případě hypotonického hyperkinetického onemocnění se předepisují tonické přípravky - ženšenový extrakt, echinacea, Eleutherococcus, Tonginal.

K odstranění bolestivých pocitů jsou předepsány antispasmodika - Papaverin, Drotaverin, No-Spa, Meverin. Se silnou žlučovou kolikou jsou povolena kombinovaná činidla, analgetika - Kombispazm, Spazmolgon, Analgin, Baralgin, Nise, Ketanov.

Léčba hypotonické dyskineze:

• Choleretika. Přípravky na zlepšení toku žluči. Bodlák mléčný, kouřový extrakt, dogrose decoction.
• Prokinetika. Pro zlepšení trávení. Normalizuje gastrointestinální motilitu, zvyšuje elasticitu svěrače. Nejběžnější léky jsou Domrid, Domperidone.
• Enzym znamená. Zrychlete trávení potravy, normalizujte kyselost, stimuluje pohyb střev, eliminuje nadýmání, podporuje práci slinivky. Mezim, Pancreatin, Colikid, svátek.
• Hepatoprotektory. Přípravky na obnovu jaterních buněk, zlepšení práce těla. Kromě toho prostředky normalizují pohyb žluči, eliminují stagnující procesy, zlepšují fungování žlučníku. Allohol, Bodlák mléčný, Holosas, Hepatosan, Artyčok, Karsil, Essentiale Forte.
• Sorbenty. Chcete-li odstranit toxiny z těla, zlepšit celkové zdraví. Aktivní uhlí, Smekta, Enterol, Enterosgel.

Užívání léků v kombinaci s lidovými prostředky, dietou, zdravým životním stylem.

Léčba hyperkinetické dyskinézy se provádí stejnými léky, s výjimkou choleretiky, které stimulují tok žluči. Zvláštní pozornost je věnována sedativům.

Dieta

Je nutné upravit dietní režim. Měli byste jíst alespoň 6 krát v malých porcích. Po jídle by měl zůstat mírný pocit hladu. Denní strava by měla zahrnovat první, druhý chod, ovoce, mléčné výrobky. Vyloučit smažené, kořeněné, slané potraviny, sladkosti. Poslední jídlo nejpozději 2 hodiny před spaním, nedovolte občerstvení v noci, přejídání. Podávejte teple. To usnadňuje práci zažívacího traktu, normalizuje tok žluči.

V období exacerbace musíte dodržovat přísnou dietu po úlevě, abyste mohli přejít na zdravou stravu. Správná dieta vám umožní zbavit se bolestivých symptomů, zabrání recidivám. Nedoporučuje se jíst produkty obsahující chemické přísady - příchutě, látky zvyšující chuť, konzervační látky. Omezit používání rychlého občerstvení, výrobků "na pivo".

V období exacerbace je zakázáno:

• Smažené ryby, maso;
• Koření;
• Salo;
• Luskoviny;
• Zelí;
• Rajčata;
• Bohaté bujóny;
• Konzervování, uzenin, uzenin;
• Káva;
• Koláče;
• Čerstvé pečivo;
• Kakao;
• Čokoláda;
• Sýry;
• Sladkosti;
• Vaječný žloutek.

Odmítnout:

• Sycené nápoje;
• Alkohol;
• Majonéza;
• Kečup;
• Kachny;
• Husa;
• Beránek;
• Koření.

Povoleno:

• Kvašené mléčné výrobky;
• Pohanka;
• Proso;
• Rýže;
• Krupice;
• Jakékoliv plody, ovoce;
• Rajčata;
• Okurky;
• Zelí;
• Lilek;
• Tykve;
• Melon;
• Mrkev;
• Řepa;
• Luk;
• Česnek;
• Ovesné vločky;
• Kuře;
• Turecko;
• Nízkotučné vepřové maso;
• Telecí maso;
• Vaječné bílé;
• Sýry;
• Nesycená minerální voda;
• Sušené ovoce a kompot z nich;
• Bylinné dekorace;
• Ztuhlý chléb;
• Těstoviny nejvyšší kvality;
• Pečení;
• Cookies;
• Konzervy;
• Kissel;
• Sirupy.

Maso v prvních dnech diety se roztřepe, zkroutí do mlýnku na maso. V budoucnu prostě žvýkat jídlo.

Lidové metody

Ošetření se provádí pomocí bylin, semen, zeleniny, ovoce. Při výběru účinného léčiva je třeba vzít v úvahu typ dyskineze, vlastnosti složek přípravku.

• Máta, meduňka. Má výrazný sedativní účinek, odstraňuje nevolnost, říhání, zlepšuje činnost trávicího traktu. Smíchejte ve stejném poměru, nalijte 1 hodinu, lžíci lektvaru se sklenicí vroucí vody, nechte vyluhovat po dobu 5 minut. Pijte jako obvykle čaj. Doporučuje se večer před spaním ráno.
• Heřmánek. Univerzální lék s řadou užitečných vlastností - protizánětlivý, hojivý, analgetický, antispasmodický, regenerační, diuretický, choleretický, sedativní. Připravte si podobný předchozí nástroj. Je dovoleno přidávat malé množství cukru, medu.
• Šípky Odvar má výraznou choleretickou vlastnost. Posiluje imunitní systém, zlepšuje trávení, odstraňuje toxiny, urychluje hojení ran, snižuje zánět. Bobule se nalijí vodou, vaří se na mírném ohni po dobu 5 minut, nechají se vařit asi hodinu. Nápoj by měl být teplý. Sirup má silný terapeutický účinek, který se prodává v lékárně - Holosas. Cena asi 80 rublů.
• Mrkvová šťáva. Pro tok žluči je nezbytné zlepšit trávení, eliminovat stagnující procesy. Pomáhá vyrovnat se se zácpou. Vyživuje tělo živinami, stimuluje obnovu jaterních buněk. Šťáva se míchá v poměru 1:10, kde jeden podíl padá na řepu. Nechte stát 15 minut. Vezměte si sklenici najednou. Je dovoleno přidat dýně, cuketu.
• Zeleninová sklizeň. Zvyšuje krevní tlak, odstraňuje stagnující procesy, zmírňuje křeč, odstraňuje záněty, tóny. Smíšené ve stejném poměru devias, heřmánek, měsíčku, kořen Althea. Nalijte 1 polévkovou lžíci. Lžíce směs se sklenicí vody. Vařte po dobu 5 minut, trvejte na 15. Je nutné pít každé 3 hodiny a 1 polévková lžíce. Lžíce celý den.
• Oves Užitečné ovesné vločky, stejně jako připravit odvar zrn. Oves nalil vodu, oblékl malý oheň, vařil hodinu. Nechte vychladnout, přefiltrujte. Zrna se používají k přípravě různých pokrmů, během dne vypijte sklenici. Zlepšuje celkové zdraví, odstraňuje toxiny, odstraňuje stagnující procesy, normalizuje trávení.

Doporučuje se pro dyskinézu jíst dýňová semena, grapefruit, meruňku, pít želé, ovocný kompot, mléko.

Predikce, možné komplikace

Dyskineze žlučových cest s vrozenými anomáliemi nemusí způsobit mnoho nepříjemností, pokud budete vést zdravý životní styl, držte se diety. V ostatních případech negativní dopad nepříznivých faktorů vede k progresi onemocnění, komplikacím. Se stagnujícími procesy se zvyšuje riziko vzniku žlučových kamenů, pankreatitidy. Nepravidelné uvolňování žluči do střev způsobuje zánět duodena, provokuje vřed, gastritidu, gastroduodenitidu. Kromě toho existují problémy s krevním tlakem, chronickou únavou, slabostí, těžkostí v žaludku.

Možné komplikace:

• Cholecystitis;
• Pankreatitida;
• Onemocnění žlučových cest;
• Cholangitida;
• Hepatitida;
• Duodenitis;
• Gastritida;
• Peptická vředová choroba;
• Rakovina;
• Atopická dermatitida.

Při včasném odhalení problému mohou být žlučník a trávicí trakt normalizovány a lze předejít vyhnutí se patologii.

Způsob života

Je nutné vzdát se špatných návyků, posílit imunitní systém, dát přednost správné výživě, sledovat dietu. Kontrolujte váhu, vyhněte se nervovému vyčerpání. Nezapomeňte se zapojit do tělesné kultury, dělat jednoduchá cvičení, gymnastiku. Sedavý způsob života narušuje krevní oběh, vede ke stagnujícím procesům, podporuje hromadění žluči. Extrémní motorická aktivita stimuluje pohyb žluči, což také není normou.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - takže v komentářích budeme rádi komentovat dyskinezi žlučníku, což bude užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Anna:

Téměř vždy piju Allohol, jím zeleninu, ovoce, obiloviny, bobule, zeleninu. Pravidelně provádějte hadičku. Mám vrozenou anomálii - přítomnost můstků, zúžení lumen žlučových cest.

Tatyana:

Když se pravá strana začne bolet, projdu léčbou s použitím bodláku. 1 lžíce prášku dvakrát denně, 20 minut po jídle. Ihned to bude snazší.