Pankreatické kanály (Virungov, kanál sleziny), kde proudí (otevírá se)?

Pankreatické kanály v téměř všech lidech mají stejnou strukturu, i když někteří naprosto nevědí, kde padají a otevírají se. Ukazuje se, že u zdravého člověka se vylučovací systém tajemství skládá ze dvou vylučovacích kanálů: hlavního a doplňkového, který do něj proudí, který proudí do dvanácterníku. Kromě toho existuje mnoho malých výstupních systémů.

Hlavní únikový kanál je někdy nazýván Viringsung na počest německého vědce, prvního, kdo ho objevil. Začíná ocasem slinivky břišní a spěchá jím do dvanácterníku. Na konci má svěrač, který otevírá a reguluje tok šťávy. Pokud má kanál Virunga počínaje ocasem průměr pouze asi 2 mm, pak prochází tělem, stává se mírně širším - 2-3 mm a na výstupu v hlavě již má průměr asi 4 mm. Tvar Wirsungova kanálu se podobá oblouku a prakticky opakuje tvar pankreatu.

Po celé délce do ní proudí další vývodové kanály menší velikosti nebo velikosti. Jejich počet je u lidí zcela odlišný. Proto je vzdálenost mezi nimi také nerovnoměrná. Hlavní typ systému předpokládá přítomnost 20-35 menších tubulů, a pokud je volný, je jich asi 60. V prvním případě jsou od sebe vzdáleny asi 1,5 cm a ve druhém je výrazně redukován.

V hlavě pankreatu proudí další potrubí do hlavního potrubí. K této fúzi dochází 2,5 nebo 3 cm před hlavním sfinkterem. Někteří jedinci však mají poněkud odlišnou strukturu a doplňkové proudění do dvanácterníku samotného. Toto není odchylka. Taková struktura vylučovacích kanálů přibližně jedné třetiny lidstva.

Anomálie ve vývoji výstupního systému

S vědomím, kde proudí pankreatické kanály a otevírají se, lze uvažovat anomálie ve vývoji orgánu, nejčastějším onemocněním pankreatu je obstrukce Wirsungova kanálu. To vede k rozvoji pankreatitidy. Neméně časté je blokování malých tubulů. V medicíně se tento jev nazývá "řetězec jezer", což vede k rozšíření kanálů.

Někdy se nachází ve struktuře kanálů a výrazných odchylkách. Existují případy, kdy se hlavní kanál protahuje na určité části průchodu slinivkou břišní. Ukazuje tedy dvě hlavní větve. Je plná vrozené stenózy.

Expanze pankreatického kanálu

Normálně může pankreatický kanál dosáhnout maximálního vnitřního průměru 2 mm. Je dobře viditelný při příčném skenování střední třetiny orgánu. V tomto případě jsou stěny těla hladké a lumen je bez kamenů. Expanzi potrubí lze pozorovat s následujícími odchylkami:

• přítomnost nádoru, který je umístěn na hlavě;
• přerušení malých nebo středních kamenů;
• překrytí intrapancreatic duct;
• projev chronické pankreatitidy;
• následky operace Wiple, stejně jako částečné pankreatektomie.

Kanál sleziny pankreatu

Někteří odborníci nazývají kanál sleziny pankreatu "šedým kardinálním tělem". Jeho funkční povinnosti jsou vázány nejen na metabolismus, ale také na interakci s orgány „systémového čištění“, jímž jsou játra a ledviny.

V ženském těle může ovlivnit fungování dělohy, její funkci a schopnost nést dítě. V mužském těle má významný vliv na produkci spermií, zejména na množství a kvalitu. Působením na některé biologicky aktivní body, které se nacházejí na tomto kanálu, je možné korigovat procesy v ženském těle a zabránit nechtěným těhotenstvím.

Kanál sleziny má fyziologický účinek, který se projevuje:

• proces dělení potravin;
• regulace metabolismu vody;
• proces tvorby krve.

Velikost Wirsungova pankreatického kanálu

Tvar Wirsungova kanálu závisí na individuálních vlastnostech struktury organismu. Ale nejběžnější je oblouk, ačkoli to může být ve tvaru kolena, ve tvaru písmene S, plynule opakující křivky pankreatu. Podle průzkumu je jeho hlavní ohyb umístěn v blízkosti hlavy a druhá část, která prochází tělem těla, je téměř zcela rovná.

V hlavním kanálu, stejně jako v hlavní řece, proudí menší kanály, díky kterým se postupně rozšiřuje a zvětšuje velikost. V tomto případě je normou velikosti Wirsungova kanálu:

• v ocasu 1,0-1,7 mm;
• v těle žlázy asi 2,4-2,6 mm;
• ne více než 3,3 mm v hlavě.

Další aberantní pankreatický kanál

Aberantní pankreatický kanál je anomálií spojenou s poruchou rotace a migrace, je zde asi 5% lidí.

Obvykle je jeho počátek umístěn na hlavě orgánu a končí Heliho svěračem, který přechází šťávou do dvanácterníku. Při blokování dalšího kanálu dochází k recidivě akutní pankreatitidy.

Duktální systém pankreatu

Pankreatické kanály jsou systémem výkonných kolektorů, které jsou tvořeny kanály původní struktury, které proudí do hlavního odtokového kanálu. Současně jsou vytvořeny z kanálů s menším průměrem. Na jejich náklady jsou podporovány pankreatické šťávové enzymy, které jsou vylučovány sekrečními buňkami acini do průchodu tenkého střeva, kde se otevírá orgánový kanál. Enzymy vytvořené v pankreatické žláze přecházejí do dvanácterníku hlavní větví v oblasti papriky Vater papuly dvanáctníku na úkor Oddiho sfinkteru.

Obecné informace o potrubním systému

Koncept vylučovacích kanálů slinivky břišní začíná v acini. Malá velikost kanálů, kombinovaná s velkými, vystupujícími ze segmentů a obsažená v hlavním výstupním kanálu. Hlavní vývod vede přímo přes celou slinivku břišní, bere výsledek v kaudální zóně a končí v hlavě. Je tedy přistoupení dalšího kanálu - Santorinia. Potom je hlavní výstupní kanál spojen se žlučovodem.

Hlavní kanál pankreatu a santorinie jsou spojeny dohromady anastomózami. Drenážní systém hlavního kanálu má volnou nebo trupovou konstrukci.

1. Hlavní struktura pankreatické žlázy je opatřena 30-34 vedlejšími kanály, které proudí do Wirsungu a leží v rozsahu 5 mm.
2. Struktura rozptylu - má 55-60 kanálů, interval mezi nimi je 1-2 mm.

Kanál pankreatu a kanály močového měchýře vylučují enzymy šťávy do dvanáctníku.

Existují 4 typy anatomického umístění posledních větví žlučníku a trávicího traktu.

1. 1 druh je zaznamenán v 55% - hlavní a společný žlučník se spojí, tvořit jednu ampulku, to opustí bradavky vaters přes svěrač Oddi.
2. 33% spadá na typ 2 - v blízkosti Oddiho je pozorována kombinace dvou kanálů, ale ampule se nevytváří.
3. 3 druhy zabírají 4% - žlučové a pankreatické kanály samy pronikají průchodem střeva papilou Vateri.
4. Ve 4 typech 8% - existuje spojení dvou kanálů s významným odstupem od bradavky.

Co je to Wirsungův kanál

Mnoho pacientů má zájem, kam proudí pankreatický kanál? Je to otázka hlavního orgánového kanálu, který proudí do střevního systému.

Kanál Virunga, nazývaný kanál trupu, dodává tajemství dvanáctníku a je považován za hlavní orgán slinivky břišní. Struktura větví tvoří kanál, do kterého proudí mnoho malých kanálů. V konečné fázi se umístí sfinkter, který upraví průtok biologické tekutiny. Velikost výběru všech lidí je odlišná.

Hlavní kanál pankreatu je reprezentován následujícími velikostmi:

• dlouhý kohoutek je 20-22 cm;
• v ocasní oblasti má kanál průměr 1 mm;
• kolem střeva, již v oblasti hlavy, velikost kolísá mezi 3-3,5 mm.

Struktura zažívacího kanálu je často reprezentována tvarem oblouku, vzácným jevem je koleno a S-typ.
Hlavní chod končí hladkým svalovým otvorem do střeva. Úkolem Oddiho svěrače je řídit a regulovat tok trávicích sekretů do střev.

Existují takové varianty struktury vnitřních orgánů, kdy je hlavní potrubí pod vlivem určitých příčin rozděleno na dvě větve, které fungují odděleně od sebe, z čehož se tvoří dvě větve. Taková struktura je vrozená, je pozorována extrémně vzácně, což vede k těžkému zúžení nebo absolutnímu zablokování větví.

Diagnóza onemocnění se provádí pomocí CT nebo endoskopického retrográdního cholangiopancreatického vyšetření.

Patologické kanály

Vývoj zánětu pankreatu, otevření pomocných větví, protažení a zpřísnění hlavního trávicího traktu a další anomálie výtokových kanálů vedou k narušení stavu slinivky břišní a zhoršenému trávení.

Jak víte, pankreatické kanály jsou silné trubice. Větev, která je šťáva v dvanáctníku, být považován za hlavní. Tekoucí do kanálu mnoho malých větví, tvoří celý systém. Změny v kanálech mohou nastat z různých důvodů (kontrakce, expanze, ucpání), což způsobuje vznik závažných patologií pankreatických kanálků.

Vývoj cystické fibrózy v pankreatickém parenchymu se tedy vytváří v důsledku stagnace a změny tekutin. Když jsou kanály zúžené, oblasti, které předcházejí stenózě, se rozšiřují, což vede k stagnujícím jevům v nich.

Blokování hlavního kanálu pankreatu je hlavním faktorem tvorby pankreatitidy. Pokud dojde k ucpání malých větví, expandují za místo, kde se nachází svit, pak se tlak zvyšuje.

Také nebezpečným reprezentantem a škodlivou příčinou je mikrob Helicobacter, v případě infekce. Výskyt vředů nastává, když degenerativní účinek nebezpečných žaludečních sliznic začíná převládat nad vlivem imunity. Vývoj žaludečních vředů je:

• Infekce Helicobacter pylori;
• použití nesteroidních prostředků;
• sarkom;
• nádory;
• diabetes;
• syfilis a další.

Při tvorbě vředů v žaludku dochází k bolesti po jídle, v dvanáctníku se příznaky bolesti nazývají hladové, když se vyvíjejí na lačný žaludek a po jídle nezmizí. Když se objeví zánět žlučníku, objeví se pálení žáhy, kolitida, nadýmání, říhání.

Pokud se u Vás objeví jakékoli příznaky, které indikují poruchu slinivky břišní, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.

Pankreatické kanály

S pomocí potrubí prvního řádu, které proudí do jednoho hlavního kanálu, se vytváří systém poměrně velké nádrže - nazývají se kanály pankreatu.

Tento kolektor je vytvořen z kanálů, které jsou menší.

Přispívají k transportu enzymů, které jsou v pankreatické šťávě, naopak jsou vylučovány buňkami acini do existujícího lumenu tenkého střeva.

Žlázy jsou enzymy, které se tvoří, vstupují do duodena přes kanál Virunga, je to hlavní kanálový systém

Po prostudování tohoto článku se dozvíte, co je hlavní potrubí a které kanály jsou další.

Dozvíte se také o patologiích pankreatu, které existují (text může používat zkratku - RV), proč jsou vytvořeny a zda je jejich léčba možná.

Jaké typy vedení existují

Pankreatické a žlučové kanály přispívají k tomu, že enzym, který je v pankreatickém tajemství, je vylučován do duodenálního lumenu (v textu je možné redukovat dvanáctník).

Odborníci identifikují existenci čtyř typů anatomického nálezu poslední části úseku těchto žlabů jako žluči a pankreatu.

Zvažte je podrobněji:

• První typ. To se projevuje v 55% případů. Hlavní a společný žlučovod se spojí a dojde k jedné ampulce, jejíž výstup nastává přes bradavkový pásek s pomocí Oddiho svěrače.
• Druhý typ trvá asi 33%. Dva kanály pro výstup v tomto případě jsou připojeny v těsné blízkosti Oddi, ale ampule netvoří jako v prvním typu.
• Třetí typ se skládá ze čtyř procent. Oba kanály nezávisle pronikají lumen střeva, přes Vaterovy bradavky, a to jak skrze malé, tak přes velké.
• Čtvrtý typ má osm procent. Dva kanály jsou spojeny ve velké vzdálenosti od Vaterské papily.

Co je to kanál Virungov

Mnoho divů, kde proudí pankreatický kanál, mluvíme o hlavním kanálu. Hlavní kanál pankreatu proudí do střevního systému.

Tento kanál je nutný k zajištění toho, aby šťáva, která vzniká žaludkem, pronikla do dvanácterníku, proto je hlavní v pankreatu.

Jeho délka je přibližně 15-20 centimetrů, přesná velikost závisí na tom, jaké vlastnosti struktury těla jsou k dispozici.

A šířka kanálu se může lišit v jakékoliv jeho části a průměr části hlavy má velikost v oblasti čtyř milimetrů a v části ocasu je menší, asi 1,5-2 milimetry.

V jeho formě, kanál se podobá oblouku, a nejvíce často následuje ohýbání slinivky, ale tam jsou takové anomálie jako s-tvarovaný kanál nebo kanál opakovat ohyb kolena.

Každý člověk má individuálně jiný počet kanálů, které proudí do hlavního prostoru:

• Má-li struktura hlavního kanálu strukturu kmene, může do ní proudit přibližně třicet menších kanálů.
• Pokud má volnou strukturu, pak alespoň 50 malých kanálů, které proudí do hlavního kanálu.

Ve struktuře trupu jsou ještě laloky lobulárních druhů, mezi nimi je vzdálenost ne více než 1,5-1,8 cm a v případě volné struktury systému se mezera mezi lobulárními druhy zmenšuje

Obvykle se Virnsungův kanál spojuje spolu se žlučovodem, a proto se otevírají v dvanáctníku.

Existují však takové případy, že se může změnit struktura orgánů a dochází ke konfluenci hlavního kanálu ve střevním systému.

Dvacet nebo třicet procent lidí na světě má takové případy a lékaři nepovažují tuto změnu za anomální.

Stává se také, že je možné splnit skutečnost, že při stavbě varhan, vzhledem k různým faktorům, může být hlavní kanál rozdělen do dvou částí, jejich práce je oddělena a mohou tvořit dva kanály stejného působení.

Tyto změny jsou vrozené a spíše vzácné, ale přesto jsou nebezpečné, protože se může stát, že se cévy buď stanou velmi úzkými, nebo dokonce nebezpečnějšími se mohou zcela zavřít.

Diagnóza této patologie by měla být provedena pomocí CT nebo endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie.

Kanál Santorini

Jedná se o další pankreatický kanál lokalizovaný uprostřed hlavy pankreatu.

Nejčastěji je kombinován s hlavním kanálem, ale lékaři říkají, že existuje asi třicet pět procent lidí, u kterých zjistili, že tento kanál může být otevřen vyšší než velká bradavka duodena a tvoří takzvanou bradavku, nesoucí název Santorini.

Dojde-li k procesu atrofie v hlavním potrubí nebo jednoduše nefunguje, veškerá práce a veškerá odpovědnost za dodávku šťávy jde do této další.

Přes svěrač, který nese jméno Helly, ve 12. střevě, šťáva, který je produkován žaludkem, je propuštěn z dalšího kanálu pankreatu.

Hélium svěrač má schopnost blokovat proces zpětného pohybu šťávy a možnost kontaminace potrubí tím, co je obsaženo v žaludku.

Hlava slinivky břišní má svůj vlastní systém kanálků, kterými je prováděn proces vyřazování, takové zařízení je k dispozici ve většině případů anatomické struktury.

Podívejme se podrobněji na možné typy vedení, v současné době jsou pouze tři:

• Pohled shora. Jeho otevření probíhá v kanále Santorini nebo může být kombinováno s hlavou spodního kanálu. Horní druh nemá žádný samostatný výstup do dvanácterníku.
• Celkový pohled. Tento druh má svůj původ v těle žlázy.
• Pohled zdola Má spojení s horním pohledem a tvoří jeden hlavový kanál.

Pokud se náhle stane, že další kanály z nějakého důvodu přestanou fungovat, to znamená, že v případě špatné průchodnosti nebo v případě zablokování, dojde u pacienta k akutnímu záchvatu takové nemoci jako pankreatitida.

Vzhledem k tomu, že byl dříve zmíněn v článku, slinivka břišní je důležitou složkou trávicího systému.

Jeho poloha je kolmá na páteř a konkrétněji se nachází na zadní straně pobřišnice, struktura tohoto orgánu je následující:

• Skládá se z hlavy. Tato část těla je silnější a je v ohybu dvanáctníku.
• Také má hlavní tělo. To má tři povrchy, jmenovitě, nahoře, dole a za, oni jsou zase přilehlí k páteři a orgánům uvnitř slinivky.
• Kromě výše uvedených částí má tělo ocas, odborníci tvrdí, že má tvar kužele. Směr této části se vyskytuje v části břicha doleva a může dosáhnout takového orgánu jako slezina.

Téměř každá osoba má průtokový systém, který je stejný, má jak hlavní, tak další kanály, které se zabývají funkcí výstupu.

Hlavní kanál má svůj původ ve střední části hlavy a pokračuje k ocasu.

Jaké patologie mohou být

Jakákoliv patologie ve struktuře kanálu je považována za abnormální vývoj. Existuje však možnost, že anomálie může být vrozená i získaná.

Rozdělený kanál může být odlišen od genetických abnormalit, tvoří dvě větve. Zvažte hlavní abnormality patologií:

• Možná přítomnost takové nemoci jako stenóza.
• Potrubí může být abnormálně prodlouženo.
• Může dojít k překážce.
• Může se objevit zánětlivý proces.

V oblasti slinivky břišní, v oblasti parenchymu, může dojít k rozvoji fibrózy. Vyvíjí se v důsledku stagnace a při výměně tekutiny.

Co je důvodem abnormálního vývoje

Mnozí se zajímají, zda existují zavedené ukazatele, které určují, zda je kanál v normálním stavu nebo ne.

Tyto normy již existují, v normálním stavu, stěny jsou hladké a lumen není posetý kameny.

Když se objeví patologické změny, stěny již nejsou rovnoměrné a hladké, časem se proto stav kanálu výrazně zhorší.

Pro detekci této změny je nutné během ultrazvukové terapie zkontrolovat slinivku břišní, její hlavu a celou dutinu břišní.

Zvažte možné příčiny, které přispívají k rozšíření kanálu:

• Přítomnost nádoru lokalizovaného na hlavě žlázy nebo přítomnost ampulky Vaterovy bradavky ve 12. střevě. Ve stejné době, člověk dostane žloutenku mechanického typu.
• Přítomnost kamenů, které blokují průchod kanálu pankreatu, jsou obvykle tvořeny společně s kameny v žlučových kamenech.
• Příčinou je také chronický zánět pankreatu.
• Hlavní příčina může být také nazývána přítomností striktury, k jejímu vývoji dochází po chirurgickém zákroku.

Jaké znaky se objevují v patologiích kanálků

Pokud se vyvíjí nádor nebo se tvoří kameny, symptomy se prakticky neobjeví, dokud stávající formace nedosáhnou čtyř centimetrů.

Tento proces zhoršuje stav onemocnění a jeho diagnózu. Pouze v případě, že formace budou mít velký vzhled, nebo v případě, kdy v důsledku počtu jsou problémy v práci těla.

Taková choroba, jakou odborníci na rakovinu slinivky břišní nejčastěji detekují ve stadiích 3 a 4, se v tomto případě stává rozsáhlejším a absorbuje orgány a cévy důležité pro tělo, a proto nemůže být odstraněna. Úspora života je téměř nemožná.

Kromě mechanického vzhledu žloutenky se mohou vyskytnout následující příznaky:

• Příznak bolesti, který má různou intenzitu, obvykle je lokalizován pod hranou na pravé straně a dává v dolní části zad.
• Chuť k jídlu se zhoršuje a tělesná hmotnost prudce klesá.
• V době jedení může člověk trpět nauzeou, zvracením a nepohodlí v žaludku.
• Člověk trpí žízní, stav těla se zhoršuje, stává se slabším a schopnost práce klesá.

Možná patologická terapie

Pokud pacient nemá v případě patologických stavů žádné příznaky, není terapie nutná. A léčba problémů s vylučovacími kanály spočívá v nápravě onemocnění, která vedla k procesu změny.

Tato korekce je založena na závažnosti onemocnění a na tom, kolik postiženého orgánu. Možná použití konzervativní a chirurgické metody.

Pacientům, kteří mají problémy s prací slinivky břišní, spolu s léčbou, je přiřazena dieta číslo pět.

Vyznačuje se výjimkou mastných, kořeněných, uzených a smažených potravin. Je důležité si uvědomit, že samoléčba nebo ne včasné doporučení specialistovi může být nebezpečné pro vaše zdraví.

Tam, kde proudí pankreatický kanál

Mezi zažívacími orgány, jako je tlusté střevo a tenké střevo, játra, žaludek, žlučník, je nepostradatelná slinivka břišní. Bez řádného fungování tohoto orgánu je nemožná samotná existence organismu.

Samotná slinivka břišní je komplexní systém, jehož každá část je zodpovědná za specifickou funkci. Pankreatické kanály mají také svou vlastní funkčnost.

Struktura a funkce

Slinivka je největší žláza lidského těla, má protáhlý tvar, je rozdělena na hlavu, ocas a tělo. Provádí dvě důležité funkce:

• produkuje pankreatickou šťávu, nezbytnou pro to, aby tělo rozkládalo sacharidy, tuky a proteiny;
• syntetizuje hormony, včetně inzulínu, enzymu, který podporuje normální hladiny glukózy v těle.

Slinivka břišní je úzce propojena s dvanácterníkem, je to místo, kde přichází šťáva pankreatu, která rozkládá potraviny. Dvanáctník těsně zapadá do té části slinivky břišní, která se nazývá hlava orgánu, přičemž spojení mezi nimi se provádí pomocí potrubí.

• Struktura hlavního potrubí.

Hlavní pankreatický kanál se nazývá Virungiho kanál (po německé vědec, který to objevil). Prostupuje celým tělem, umístěným v blízkosti zadní stěny žlázy. Hlavní kanál je vytvořen z malých kanálů umístěných po celé slinivce břišní.

Počet kanálů individuálně pro každý organismus.

1. Délka od 20 do 22 centimetrů.
2. Průměr v ocase těla není větší než 1 mm.
3. Průměr v hlavě těla se zvyšuje z 3 na 4 mm.

Hlavní kanál je obloukový, vzácně ve formě kolena nebo latiny S.

Na konci kanálu je svěrač, který se otevírá do dvanáctníku. Potrubí je zodpovědné za regulaci a kontrolu sekretované šťávy pankreatu, která vstupuje do lidského střeva.

• Struktura ostatních kanálů.

Hlava slinivky břišní slouží jako místo, kde se hlavní kanál spojuje s doplňujícím (Santorinem), poté proudí do společné žluči. To se zase otevírá pomocí velké duodenální papily přímo do sestupné části dvanáctníku.

V přibližně polovině světové populace se další pankreatický kanál otevírá přímo do dvanácterníku, bez ohledu na hlavní kanál, který prochází malou dvanáctníkovou bradavkou. Koncové části žluči a hlavních kanálů mohou být umístěny odlišně.

Anomálie v kanálech těla

Anomálie ve vývoji pankreatu a jeho kanálků, které jsou úzce spjaty s játry a dvanácterníkem, mohou být dvou typů:

• vrozené anomálie;
• získané anomálie.

První typ zahrnuje: různorodou strukturu, nepřítomnost dalšího kanálu, nezávislý souhrn hlavních a dalších kanálů do dvanáctníku, výskyt vrozených cystických útvarů a vývoj cystické fibrózní pankreatitidy v dětství.

Exkreční kanály pankreatu se mohou lišit v následující struktuře:

• Typ trupu. Je charakterizován následujícím způsobem: kanály vylučovacích kanálů proudí do hlavního prostoru jinou, spíše velkou vzdáleností (až do vzdálenosti centimetrů od sebe), které jsou umístěny v různých úhlech. V celém těle je nedostatek rozsáhlé sítě tubulů, což není normou.
• Volný typ. V tomto případě je vrozenou anomálií to, že celý orgán je proniknut extrémně hustou sítí trubiček proudících do hlavního kanálu. Existují také přechodné typy mezi dvěma hlavními typy anomálního vývoje struktury.

Nepřítomnost dalšího kanálu nebo jeho přítoku do dvanáctníku vlastním ústem, který se nachází nad hlavní ústředí, se také označuje jako abnormální vývoj.

Atresie (patologická nepřítomnost přirozených kanálů) kanálků a nerozvinutá síť tubulů v orgánu může vést k výskytu cystických útvarů v pankreatu. Onemocnění je nejcitlivější na malé děti.

Blokování nebo absence tubulů vede k prudkému poklesu enzymu pankreatu v žaludeční šťávě, což vede k narušení absorpce živin. Příznaky abnormálního vývoje u dětí:

• zpomalení růstu;
• špatný přírůstek hmotnosti s dobrou chutí k jídlu;
• vyčerpání;
• střevní obstrukce.

Vrozená anomálie ve formě slinivky břišní ve tvaru prstence vám neumožňuje, abyste věděli o sobě po mnoho let a byla zjištěna pouze u starších pacientů.

Povaha anomálie: orgánová tkáň jako límec obepíná dvanácterník, postupně se zužuje v sestupné části. Špatný vývoj tubulů vede ke stagnaci v žaludku a malé funkčnosti duodena. V této souvislosti postupují následující získané choroby:

• žaludeční vřed;
• žlučové kamenné onemocnění;
• duodenální vřed.

Ve vzácných případech dochází k expanzi společného žlučovodu, což je výsledek cholangitidy.

Další slinivka břišní - další vrozená anomálie, která může být diagnostikována ve stáří. Získaná onemocnění způsobená abnormálním vývojem:

• dyspepsie;
• příležitostně krvácení v důsledku ulcerace abnormálního orgánu;
• maligní a benigní nádory.

Struktura pankreatických kanálků a jejich patologie

Pankreatické kanály jsou systémem velkých rezervoárů tvořených kanály prvního řádu, proudícími do hlavního odtokového kanálu. Na druhé straně jsou vytvořeny z kanálů s menším průměrem. Díky nim dochází k transportu enzymů šťávy pankreatu vylučovaných sekrečními buňkami acini do lumen tenkého střeva, kde se otevírá pankreatický kanál. Enzymy vytvořené ve žláze vstupují do duodena přes hlavní (wirsung) kanál na místě Vaterovy papily duodena v důsledku Oddiho sfinkteru.

Obecné informace o duktálním systému pankreatu

Systém vylučovacích kanálků slinivky břišní začíná v acini: malé vylučovací kanály laloků se spojují do větších kanálů, které opouštějí laloky (každý z nich se skládá z několika laloků) a spadají do společného vylučovacího kanálu. To se táhne přes žlázu v přímé linii, začíná u ocasu a končí v čele orgánu. Tam se další kanál - Santorinia připojuje k kanálu Wirsung. Její název pochází z názvu italského anatoma D. Santoriniho, který ho objevil a popsal. Potom je hlavní vylučovací kanál připojen ke společnému žlučovodu (choledochus).

Pankreatický kanál proudí do dvanácterníku přes velkou papriku tenkého střeva. Soutok kanálu Santorini do dvanácterníku se ve 40% vyskytuje odděleně od hlavního kanálu. Zobrazuje se přes malou bradavku, která je 2 cm nad Vaterem. Jsou popsány případy, kdy další kanál chybí.

Kanály Santorini a Wirsung jsou propojeny širokou sítí anastomóz. Drenážní systém hlavního potrubí má volnou nebo hlavní konstrukci:

• trunk: má asi 30−34 malých kanálů, které proudí do Wirsungu, jsou umístěny ve vzdálenosti 5 mm;
• Volné: 55–60 kanálů ve vzdálenosti 1–2 mm mezi nimi.

Anatomie potrubí

Kanály slinivky a žlučníku odstraňují enzymy v sekreci pankreatu do lumenu duodena. Existují 4 typy anatomické lokalizace koncových částí pankreatických a žlučových cest:

Typ 1 je zaznamenán v 55% případů: Wirsung a společný žlučovod (choledoch) jsou kombinovány do jedné ampule, která vychází z bradavkových Vatersů díky Oddiho sfinkteru.

Typ 2 - (33%): oba vylučovací kanály jsou spojeny v bezprostřední blízkosti Oddiho svěrače bez vytvoření společné ampule.

Typ 3 - (4%): každý kanál vstupuje do lumen střeva odděleně, nezávisle na ostatních, prostřednictvím velkých a malých bradavek Vater.

4. typ - (8%): ​​oba kanály se spojují ve značné vzdálenosti od velké Vaterovy vsuvky.

Co je to Wirsungův kanál?

Autor objevu společného vylučovacího kanálu pankreatu - německý anatom Johann Wirsung Hlavní kanál pankreatu je pojmenován po něm - kanál Virungov. Je přímočaře umístěna podél celé žlázy, v její tloušťce od ocasu k hlavě. Tvoří ho více koalescentních lobulárních kanálů. V čele wirsung, kanál opakuje jeho tvar a dělá ohyb.

Délka hlavního kanálu pankreatu - 16−23 cm, velikost jeho lumenu v ocase - 1 mm, k hlavě se zvětší na 3-4 mm. Během vyšetření v průběhu ultrazvuku je dobře viditelný.

Tvar Wirsungova kanálu je individuální:

V hlavě slinivky do hlavního kanálu proudí další výstupní kanál. Na konci Wirsungova kanálu je Oddiho svěrač, který se otevírá do lumenu duodena. Hlavní kanál řídí a reguluje vylučování enzymů v pankreatické šťávě v tenkém střevě.

Patologie kanálků pankreatu

Změny ve struktuře a odchylky ve struktuře vedení jsou vývojové anomálie. Získaná patologie je také popsána.

Genetické defekty mohou způsobit rozdělení ve společném kanálu: je rozděleno na dvě větve.

Mezi hlavní patologie kanálků patří:

V parenchymu pankreatické cystické fibrózy se vyvíjí - v důsledku stagnace a změn tekutin.

Když se kanály zúží, oblasti předcházející stenóze expandují, což vede k jejich stagnaci. S expanzí Wirsungova kanálu vzniká v tomto místě zvýšený tlak.

Hlavní blokáda páteře je hlavní příčinou pankreatitidy. Dochází k blokování malých kanálů a jejich expanzi za místo stenózy - vytvářejí zvýšený tlak.

Příčiny a příznaky

Norma kanálu je nastavena: měla by mít hladké stěny a lumen by měl být čistý, bez jakýchkoliv přísad. V patologii kanálu se povrch jeho vnitřních stěn stává nerovnoměrným - dále zhoršuje jeho stav. K identifikaci těchto změn na ultrazvuku je nutné si představit nejen hlavu pankreatu, ale i celý žlučový trakt.

Důvody pro rozšíření kanálů zahrnují:

• zhoubnou tvorbu hlavy slinivky břišní nebo ampule Vaterovy papily duodena - to je doprovázeno obstrukční žloutenkou;
• kameny, které překrývají propustnost společného pankreatického kanálu, které jsou často kombinovány se žlučovými kameny a dilatací (expanzí) společného žlučovodu;
• chronický zánětlivý proces v pankreatu;
• striktury, které se vyvinuly po operaci (částečná pankreatektomie, resekce Whipple).

S rozvojem nádoru nebo tvorbou zubního kamene, symptomy jsou nepřítomné, dokud vzrůstá vzdělání na 4 cm, což zvyšuje riziko onemocnění a složitosti diagnózy: pouze v případě, že se dosáhne působivých objemů, nádor nebo kámen začnou narušovat funkci orgánu. Rakovina pankreatu je zpravidla detekována ve stupních 3 nebo 4, kdy nádor již aktivně roste v životně důležitých orgánech a cévách, což znemožňuje jeho úplné odstranění. Šance na přežití v takových případech jsou extrémně nízké.

Vzhledem k tomu, že společný žlučovod je také zapojen do procesu, který je ve většině případů spojen v oblasti hlavy slinivky s Wirsungovým kanálkem, je žloutenka jedním z prvních příznaků. Podle mechanismu vývoje je obstrukční, mechanický. Vyvíjí se cholecystitis. Další kameny jsou tvořeny, které mohou ucpat žlučník a jeho kanály. Patologický proces se zintenzivňuje, zkamenělý močový měchýř se zapálí a transformuje do cholelitiázy.

Kromě žloutenky se objevují i ​​jiné příznaky:

• bolest různé intenzity v levém hypochondriu s ozářením dolní části zad;
• ztráta chuti k jídlu a rychlé hubnutí;
• nevolnost, zvracení, nepohodlí v žaludku při jídle - protože žaludek, játra, tenkého střeva a tlustého střeva (tlustého střeva) a jiných zažívacích orgánů hraničí s pankreatem a jsou zapojeny do patologického procesu;
• žízeň, obecná slabost, prudký pokles pracovních schopností.

Podle lékařských statistik se kameny v kanálcích zřídka vyvíjejí, ale jsou zahrnuty v seznamu patologií pankreatu. Mohou se vyskytovat nezávisle nebo mohou být výsledkem pankreatitidy. Je-li kámen vytvořen v kanálu virsung, v místě jeho lokalizace dochází k obstrukci a vnitřní tlak se zvyšuje. Enzymy nejsou odkloněny do dvanácterníku, pod tlakem zpětně vstupují do tkáně žlázy a začíná proces autolýzy - vlastní trávení. Parenchyma žlázy je zničena - vzniká pankreatonekróza, dochází k masivní smrti buněk pankreatu. To odpovídá těžké pankreatitidě s vysokou mortalitou. Konzervativní terapie je neúčinná. Léčba se provádí chirurgicky.

Diagnostika

Diagnostika se provádí pomocí laboratorních a instrumentálních metod výzkumu.

Laboratoř obsahuje definici biochemických analýz:

• diastáze krve a moči;
• transaminázy (ALT, AST, GGT), bilirubin, celkový protein a frakce;
• coprogram - analýza výkalů.

Dále platí:

• Ultrazvuk abdominálního a retroperitoneálního prostoru;
• EFGDS - esofagoduodenoskopie;
• CT nebo MRI;
• angiografie pankreatu;
• laparoskopická diagnostika.

Nejjednodušší metodou funkční diagnostiky je ultrazvuk. Když se díváte na slinivku břišní úplně, od hlavy k ocasu, je patrná změna v průměru hlavního společného kanálu: lumen kanálu se zvětšuje. Můžete také jasně vidět parenchymální orgány, které k němu přiléhají, určit zvýšení nebo snížení velikosti samotné žlázy a hlavního kanálu, určit patologické formace ve formě cyst, zubního kamene, nádorů, vyhodnotit hustotu a homogenitu tkání. Zánět v parenchymu orgánu může významně zvýšit jeho hustotu, stejně jako tloušťku stěn kanálků. V tomto případě nemusí být Wirsungův kanál a jeho změny vizualizovány a pro objasnění diagnózy jsou zapotřebí další metody výzkumu.

EGD umožňuje použití speciálního optického zařízení pro posouzení stavu sliznice jícnu, žaludku, dvanáctníku a detekce zúžení duodena s prstencovou RV.

Pro získání řezů po jednotlivých sekcích je MRI předepsán - nejpřesnější způsob, jak studovat Wirsungův kanál podrobně.

Léčba

Asymptomatické abnormality pankreatických kanálků nevyžadují léčbu. Terapie patologie vylučovacích kanálků slinivky břišní je omezena na korekci nemocí, které způsobily změny v kanálcích nebo jejich komplikacích. Záleží na závažnosti onemocnění a rozsahu léze pankreatu. Používají se metody konzervativní a chirurgické léčby.

Všem pacientům s funkčními poruchami slinivky břišní z hlediska komplexní terapie je přiřazena Pevznerova dieta číslo 5p. Vylučuje použití mastných, smažených, kořeněných, uzených, slaných potravin. Během období exacerbace onemocnění trávicího traktu, které vznikly v důsledku enzymatických poruch, se doporučuje užívat potravu v malých porcích 5-6krát denně. Jídlo by mělo být vařené, musí být vařené nebo dušené, ale ne smažené. Je nutné zahrnout dostatečné množství snadno stravitelných proteinů (libové maso, ryby), hodně vlákniny (kaše, tepelně zpracované a nasekané ovoce a zeleninu).

Při poruše metabolismu uhlohydrátů byla stanovena náhrada enzymu a v případě potřeby terapie snižující hladinu glukózy.

Na jednotce intenzivní péče se používá skupina antisekrečních léčiv, inhibitorů proteáz. Inhibují sekreci pankreatických enzymů - Contrical, Trasilol, Gordox. Panthripin. V poslední době se jejich úloha v léčbě snížila a použití je omezeno vzhledem k vysokým vedlejším účinkům - výrazným alergickým reakcím, které v závažnosti a nebezpečí převyšují terapeutický účinek.

Terapie navíc zahrnuje soubor činností, které přispívají k obnovení funkční aktivity trávicích orgánů. K tomu použijte:

• antispazmodická, anticholinergní, analgetická léčiva pro zmírnění symptomů bolesti;
• Novocainic blokáda s vysokou intenzitou bolesti;
• umělý růstový hormon - růstový hormon (Octreocide, Sandostatin) ke snížení produkce enzymů;
• inhibitory protonové pumpy se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy, což značně zvyšuje syntézu pankreatických enzymů;
• antibakteriální léčiva pro léčbu nebo prevenci infekce v kombinaci s antimikrobiálním léčivem (Metronidazol);
• antihistaminika;
• diuretikum pro edém pankreatu.

Anomálie vývoje potrubí

Anomálie kanálů - odchylka od normy jejich anatomické struktury nebo funkční činnosti. Anomálie vylučovacích kanálků slinivky břišní jsou:

Mezi anomálie, ke kterým dochází při narození, patří:

• nepřítomnost Santoriniho výbojového kanálu;
• oddělený přítok do tenkého střeva Wirsungova a dalšího kanálu;
• změny cystického kanálu;
• prstencovou prostatu, ve které má kanál tvar smyčky;
• spirální slinivka břišní (běžný kanál žlázy je také spirálová);
• další RV.

Získané anomálie zahrnují cystickou fibrózní pankreatitidu, která se vyvíjí převážně u kojenců. To je nejčastěji spojováno s atresií, patologickou hypoplazií nebo úplnou absencí kanálů, což má za následek vznik cystických útvarů. Absence nebo ostře snížený počet tubulů vede ke skutečnosti, že enzymy nevstoupí do střeva a jejich počet ve střevní šťávě je výrazně snížen. To způsobuje porušení procesů trávení a vstřebávání ve střevě živin. Tato podmínka postupně vede k:

• nízký přírůstek hmotnosti kojence a dobrá chuť k jídlu;
• k postupnému vyčerpání dítěte bez zjevného důvodu;
• zpoždění růstu;
• střevní obstrukci.

Pokud se dítě narodí s anomálií, kterou představuje slinivka ve tvaru prstence, nemusí během života vykazovat žádné klinické příznaky. Někdy se náhodou s podrobným vyšetřením ve stáří. Pankreatický kanál v takových případech tvoří smyčku. Abnormální vývoj spočívá v tom, že tkáně slinivky břišní opadávají sestupnou část dvanáctníku a postupně se zužují. Neúplný vývoj kanálků zároveň vede ke stagnaci v antru žaludku a v důsledku toho ke zhoršení práce v dvanáctníkové baňce. V této souvislosti vyvinout:

• peptický vřed nebo duodenální vřed;
• žlučové kamenné onemocnění.

Bylo také zjištěno, že vývoj všech acinarových žláz, na které jsou slinivky a slinné žlázy (včetně sublingválního) stejné. Existuje souvislost mezi vrozenou patologií těchto žláz. Někdy dochází k vrozené expanzi choledochusu - společného žlučovodu - s dalším rozvojem zánětlivého procesu - cholangitidy.

Příčiny anomálií

Příčiny abnormálního vývoje kanálků nejsou ve většině případů známy. Nejčastěji jsou způsobeny:

• genetické změny;
• nepříznivé faktory, kterým je těhotná žena vystavena: kouření, alkohol, drogy a účinky záření, vysoká teplota;
• infekce u žen během těhotenství: rubeola, herpes, listerióza (postihuje imunitní tkáně a játra) a další;
• neustálé stresové situace;
• používání zakázaných těhotných drog.

Vzhledem k pozdní diagnóze a nedostatku adekvátní léčby mohou změny pankreatických kanálků postupně vést k narušení zažívacích procesů a nevratných účinků v tkáních orgánu. Aby se tomu zabránilo, musíte být pozorní na své zdraví, vzdát se špatných návyků, jíst správně, vyhnout se stresu, a pokud se necítíte dobře, měli byste se obrátit na specialisty bez vlastního léčení.

Účel pankreatických kanálků a co se může pokazit

Slinivka je smíšený sekreční orgán umístěný za žaludkem. Syntetizuje trávicí enzymy a hormony, které regulují hladinu cukru v krvi. Znalost složité anatomické struktury žlázy umožňuje lékařům pochopit mechanismus vývoje onemocnění a předepsat účinnou léčbu.

Slinivka břišní a její kanály

Anatomická struktura slinivky břišní

První orgán se skládá z tenké kapsle pojivové tkáně a parenchymu, kterou představuje žlázová tkáň. Žláza má poněkud protáhlý tvar a narůžovělou šedou barvu. U dospělého je jeho délka v průměru 15-18 cm a jeho šířka je 7-9 cm.

Nachází se na úrovni 1-2 bederních obratlů, slinivka břišní se běžně dělí na následující anatomické struktury:

• Hlava (zahuštěná část, která je normálně lokalizována blízko levého laloku jater).
• Tělo.
• Ocas (leží v projekci sleziny).

Vzhledem ke své poloze je slinivka břišní v kontaktu s páteří, aortou, renálními žilkami a žaludkem. Parenchyma těla je rozdělena na malé laloky s tenkou spojivovou tkání. Významné morfologické struktury žlázy jsou Langerhansovy ostrůvky. Jedná se o části buněk, které syntetizují glukagon a inzulin do krve.

Všechny enzymy pankreatu zpočátku spadají do hlavního pankreatického kanálu, pojmenovaného podle autora - Wirsung. Jeho normální rozměry jsou 2-2,7 mm, změna této hodnoty ve směru zvýšení je patognomonickým příznakem zánětu. Dále, trávicí šťávy z hlavního kanálu skrz Fater papilu přecházejí do lumenu duodena, kde začínají plnit své funkce.

Makrostruktura

Složení pankreatu zahrnuje poměrně velký počet drenážních útvarů. Hlavní je hlavní (Wirsung) kanál. Začíná od ocasu varhan, vede po celé délce a otevírá se do dvanáctníku. Na své délce má jeden ohyb v oblasti hlavy slinivky.

Malé odvádějící struktury jsou spojeny s kanálem Virunga, podél kterého proudí tajemství žlázových laloků. Odvodňovací zařízení může mít trup nebo volnou strukturu. Ve verzi kufru, počet malých kanálů dosáhne 30-34 (možná méně). Volná struktura předpokládá přítomnost 55-60 kanálů umístěných ve vzdálenosti 1-2 mm od sebe.

Umístěte vývody pankreatu do střeva

Příslušenství pankreatického kanálu začíná v oblasti hlavy. To může být kombinováno s Wirsung třemi různými způsoby: t

1. Kanály se otevírají samostatně do pankreatu (25% lidí).
2. Další kanál se slučuje s hlavní ne daleko od zdroje (60% lidí).
3. Atrofie hlavního kanálu, ve kterém úkol odstranění enzymů zcela nabývá další díry (10% lidí).
4. Samostatný výstup hlavních a pomocných kanálů do dvanáctníku (5% lidí).

Regulace uvolňování enzymů přes uvažované struktury je způsobena sfinkterem Oddiho a Lutkinsa. Když jídlo vstoupí do střev, oni se otevřou, dovolovat nutnou část enzymů vstoupit do tenkého střeva. Pokud jsou vývody spazovány nebo blokovány, dojde u pacienta k akutní pankreatitidě.

Zajímavé: Obstrukce nebo zúžení často způsobuje nekrózu pankreatu nebo jinou formu akutní pankreatitidy.

Častá patologie pankreatických struktur

Patologické procesy spojené s poškozením drenážních útvarů žlázy vedou k vývoji výrazného klinického obrazu. Ve většině případů hovoříme o pankreatitidě a nekróze pankreatu - odumírání místa orgánu.

Uvažovaná struktura má 4 hlavní druhy poškození:

• stenóza (významné zúžení lumen abdominální formace);
• expanze;
• obstrukce (překrytí lumen silnou šťávou, kámen);
• zánět.

Zúžení Wirsungova kanálu se nazývá stenóza. V počátečních fázích zůstává parenchyma žlázy normální, mění se pouze struktura sekrečního kanálu. Tato patologie narušuje normální odtok enzymů pankreatu a vede k zánětu orgánové tkáně. Postupně se zvyšuje tlak v postiženém kanálu, což způsobuje intersticiální edém v parenchymu pankreatu.

Expanze Wirsungova kanálu je obvykle sekundární patologií vyplývající z jiných onemocnění (pankreatitida, cysty). Současně je pankreatický kanál zvětšen, modifikován, tkáně kolem něj jsou oteklé. Symptomatologie odpovídá základní příčině strukturálních změn. Terapie expanze jako nezávislého procesu se neprovádí. Léčba by měla být zaměřena na primární patologický proces.

Zajímavé je, že u chronické pankreatitidy se střídají oblasti expanze a zúžení centrálního kanálu. Tento jev se nazývá syndrom "řetězců jezer".

Obstrukce nastává, když se v drenážním útvaru vyskytují kameny. S porážkou hlavního kanálu není tajné tajemství zařazeno a začíná ničit vlastní tkáň pankreatu. Tyto formy pankreatitidy mají extrémně závažný průběh a vyznačují se vysokou mortalitou. Konzervativní terapie je prakticky neúčinná. Je nutné operativně léčit pacienta.

Zánět se vyvíjí v důsledku narušení odtoku látek produkovaných žlázovým aparátem. Současně rozšířené a rozšířené kanály nabobtnají a infiltrují leukocyty. V budoucnu, expanze krevních cév. To přispívá k dalšímu zhoršení stavu pacienta.

Systém pankreatických kanálků je nejdůležitější složkou orgánu. Porušení procesu uvolňování enzymů v zažívacím traktu vede k nekróze pankreatu - smrti míst žlázy. To může způsobit smrt pacienta. Aby se tomuto vývoji zabránilo, je třeba věnovat dostatečnou pozornost prevenci pankreatitidy: odmítnout nezdravé potraviny, hrát sport, při prvních známkách nemoci konzultovat lékaře.

Pankreatické kanály

Jednou z funkcí žlázy, tzv. Slinivky břišní, je produkce pankreatických enzymů pro gastrointestinální systém. Pankreatické kanály jsou považovány za jeden z hlavních účastníků při transportu a extrakci trávicích sekretů. Podle něj jsou enzymy produkované acini vystaveny v dvanáctníku. Rozlište hlavní kanál pankreatu, příslušenství a malé duktální kanály.

Obecné informace o těle

Slinivka břišní se nachází téměř ve středu těla naproti 1-2th obratle pasu v retroperitoneální dutině. Na základě názvu můžeme říci, že se nachází pod žaludkem, který je typický pro polohu prone. Pokud člověk stojí, žaludek a žláza jsou na stejné úrovni. Jsou odděleny tukovou vrstvou - caulem. Tvar těla je podlouhlý a je rozdělen do tří částí:

• hlava, která je přilehlá k dvanáctníku, je umístěna u 1-3 bederního obratle, nejmasivnějšího;
• tělo, které má tvar trojúhelníku, proto má ve své anatomii tři okraje a nachází se na úrovni 1 bederního obratle;
• ocas, který má kuželový tvar.

Podle povahy vykonávaných funkcí se železo dělí na exokrinní a endokrinní složky. První tvoří hlavní část těla. Jsou to acini a laloky tvořené exokrinními pankreatickými buňkami. Tyto buňky produkují hlavní enzymy pro trávicí systém - amylázu, lipázu, proteázu. Prostřednictvím malých kanálků z acini se enzymy vylučují většími kanály do hlavního pankreatického kanálu, což vede ke střevu - Wirsungovu pankreatickému kanálu.

Endokrinní složky jsou lokalizovány v tloušťce exokrinní hmoty (pouze 1% celkové tělesné hmotnosti). Jejich hustota se zvyšuje směrem k ocasu žlázy. Jedná se o malé kulaté buňky, tzv. Langerhansovy ostrůvky. Tyto útvary jsou hustě propleteny s krevními kapilárami, takže jejich tajemství se okamžitě dostane do krve. Hlavním úkolem těchto buněk je kontrolovat metabolické procesy vylučováním hormonů. Dva z nich jsou produkovány pouze slinivkou břišní: inzulín a glukon.

Struktura výtokových kanálů tělesa

Systém vylučování sekrece se skládá ze dvou velkých kanálů. Hlavní z nich je kanál Wirsung, další je kanál Santorini. Hlavní kanál vychází z ocasu žlázy a protahuje se celým orgánem. Kanál má tvar oblouku nebo písmene S, nejčastěji opakující tvar žlázy. Zúžení pankreatického kanálu je jasně viditelné od hlavy k ocasu. Po celé délce se spojuje s menšími kanály. Jejich struktura a množství pro každou osobu jsou individuální. Některé mají strukturu trupu, pak počet tubulů dosahuje 30, jiné - volné, ve kterých můžete počítat až 60 malých kanálů. V prvním případě se vzdálenost mezi malými kanály pohybuje od 0,6 do 1,6 cm a ve druhém je to mnohem méně - od 0,08 do 0,2 cm.

Hlavní kanál pankreatu prochází celým orgánem k hlavě, kde proudí do duodena lumenem. V soutoku vytvořeného ventilu, který se nazývá Oddiho svěrač. Řídí výstup enzymů ze žlázy. 0,3 cm před sfinkterem proudí kanál Santorini do hlavního kanálu vylučování. V ojedinělých případech, to má nezávislou cestu ven z žlázy, který není přičítán patologii. Taková struktura nemá nepříznivý vliv na celkový zdravotní stav osoby.

Velikost běžného výstupního kanálu

Hlavní kanál vylučování pochází z ocasu a končí na křižovatce hlavy a střeva pankreatu. Normální délka kanálu Virunga je 16-23 cm, průměr kanálu se postupně zužuje směrem k ocasu. Na různých místech dosahují hodnoty:

• na začátku - 0,1–0,17 cm;
• v oblasti těla - 0,24–0,26 cm;
• na výstupu - 0,28–0,33 cm.

Zpět na obsah

Kde se otevřou kanály žláz a jater?

V oblasti hlavy Wirsung se kanál spojuje se Santorinem a společným žlučovodem. Po průchodu lumenem otevřeným do střeva s velkou Vaterovou bradavkou (duodenální). Souběh vylučovacích kanálků jater a slinivky břišní prochází společným žlučovodem. Vzniká po soutoku žlučníku a běžného jaterního kanálu v játrech. U 40% lidí se příslušenství vede do střeva odděleně s malou dvanáctníkovou bradavkou.

U 40% lidí se příslušenství vede do střeva odděleně s malou dvanáctníkovou bradavkou.

V anatomii spojení vylučovacích kanálků pankreatu a jater se rozlišují 4 struktury. První případ je charakteristický pro 55%, když je na soutoku kanálků vytvořena společná ampulka. S touto strukturou sfinkter ovládá oba východy. V druhém případě se vylučovací kanály spojí bez vytvoření ampulí a pak se otevřou do střeva. Toto místo se nachází v 34% lidí. Vzácný je třetí typ umístění východu (4%), kdy hlavní kanály jater a slinivky břišní tečou odděleně. Čtvrtý případ je zvláštní až 8,4%, kdy jsou oba kanály vylučování spojeny ve velké vzdálenosti od dvanáctníku papily.

Anomálie a dilatace potrubí

Změny a odchylky v anatomii orgánu jsou označovány jako abnormální vývoj. Příčiny jsou obvykle vrozené. Genetické defekty mohou vést k bifurkaci hlavního kanálu, což vede k vytvoření dvojice hlavních větví vylučování. Možné zúžení - stenóza. V důsledku stagnace nebo blokování malých tubulů a hlavního kanálu se vyvíjí pankreatitida. Zúžení vylučovacích tubulů vede k zažívacím problémům. Stagnace a změny tekutin vyvolávají cystickou fibrózu, která způsobuje modifikace nejen žlázy, ale i některých tělesných systémů.

5% lidí může vytvořit další kanál, který se nazývá abberant (dodatečný). Začne v oblasti hlavy a přes Heliho svěrač odtáhne trávicí enzymy do střeva. Další vylučovací kanál není považován za onemocnění, ale vyžaduje zvláštní studium a léčbu. Je třeba poznamenat, že blokáda často způsobuje záchvaty akutní pankreatitidy.

Normální velikost Wirsungova kanálu je 0,2 cm, změna velikosti vede k poruše pankreatu. Dilatace kanálu může vést ke vzniku nádoru nebo kamenů ve žláze. Časté případy překrývajících se kanálků v pankreatu, rozvoj chronické pankreatitidy. Akutní formy onemocnění často vyžadují pankreatektomii (odstranění orgánu).