Polyp ve žlučníku 6 x 8 mm

Registrace: 07/12/2017 Zprávy: 3

Polyp ve žlučníku 6 x 8 mm

Dobrý den!
Je mi 35 let. V květnu tohoto roku byl poprvé nalezen 6 x 8 mm polyp. Ursosan předepsal gastroenterolog. Šel jsem na konzultaci se dvěma chirurgy, jejich odpověď rozhodně musí být vymazána, i když ne dnes, ale rozhodně v budoucnu.
O dva měsíce později, on dělal druhý ultrazvuk, tady je závěr: “na zadní stěně, hyperechoic formace 8 * 6 s fuzzy konturou, bez akustického stínu, je stacionární, má cévní pedicle v režimu cdk, (bez významné dynamiky ve srovnání s ultrazvukem 11.05.17” t
Po ultrazvuku jsem byl konzultován manažerem onkologického oddělení metropolitní kliniky.
Jeho pozice je jednoznačně odstranit žlučník. Vyděsil mě slovy, že se za pár let určitě změní na rakovinu žlučníku. Že nemůžete vytáhnout, před koncem roku musíte mít operaci. A tak dále. V tomto případě nelze jako příklad uvést žádné statistiky ani případy. Příběhy z jejich zkušeností či zkušeností kolegů. Stačí smazat a všechny.
Dříve jsem se poradil se dvěma gastroenterology, jejich pozice byla pozorována. Z jejich slov z jejich zkušeností nevyplynuly žádné případy přechodu polypu na rakovinu. Případy byly řečeny opakem, když byly zavlažovány, ale byla tu malá těsnění na stěně. Obecně jsou ve prospěch snahy o zachování těla. Konzultoval s ultrazvukovými skenery, s jejich slovy polypy jsou velmi často nalezeny, jejich názor je také pozorován.
Rád bych slyšel od odborníků z tohoto fóra. Stejně jako schopnost odstranit polyp s konzervací žlučníku.

Registrace: 10.7.2016 Zprávy: 3,923

Ne doktora, ale syna pacienta s karcinomem prostaty ve stadiu 4, léčíme téměř 3 roky.

Můj názor - žlučník je takový orgán, bez něhož může člověk žít po zbytek života s menšími omezeními. Táta před 8 lety odstranil žár - a žije téměř celý život. Je to otázka, kterou mám odstranit nebo pozorovat? Podle mého názoru je lepší odstranit, pokud existuje i sebemenší podezření na možnost degenerace na rakovinu. Je to jako v zájmu zájmu jít s bojovým granátem bez kontrol v kapse, experimentovat, zda to bude explodovat nebo ne. Zbytečný a život ohrožující.

Registrace: 07/12/2017 Zprávy: 3

Zpráva z% 1 $ s napsala:

Registrace: 10.7.2016 Zprávy: 3,923

Zpráva z% 1 $ s napsala:

A co vám záleží na zbytku? Máte vlastní lékařskou anamnézu s vysokým rizikem vzniku rakoviny, takže musíte vše zvážit, zkoumat si polyp, jak nejlépe můžete, projít nezbytnými testy a ještě více, sbírat co nejvíce REAL zpětné vazby a informací o životě bez žlučníku, jak je to možné - a rozhodnout. Vzhledem k tomu, IMHO, přítomnost sraženin a dalších věcí, které nejsou onkologické, je mnohem méně problematické než detekce rakoviny jakéhokoli stadia, které je pak těžké nebo dokonce nemožné se zbavit. A ošetření jsou mnohem toxičtější a obtížnější než život bez žlučníku. Ty jsou obecně štěstí, že jste jen podezření na rakovinu v tak raném stádiu a musíte udělat vše, aby se vyloučilo obtížnější diagnózy.

Myslím si, že si vzpomínám na odstranění mého otce. Nicméně pokud ho smažete, budete litovat, že jste jej smazali, je to pochopitelné, ale neodstraňujte jej a něco se stane; Ale já říkám, že můj táta žije bez jakýchkoliv problémů bez jakýchkoli problémů, dokonce i údajně povinná celoživotní strava nedrží - a stále naživu, i když má kyselost 0 a stadium rakoviny prostaty 4.

Registrace: 07/12/2017 Zprávy: 3

Snažím se tedy shromáždit maximum informací, abych učinil správné rozhodnutí. Gastroenterologové mluví o konzervativní léčbě a pozorování, chirurgové o odstranění. Neexistuje žádný konsenzus.
Nemyslím si, že gastroenterologové riskují a přejí si pacientovi zlo.
O uživateli ext. vyšetření neustále myslí, CT a MRI, Dopplerův výzkum
Mimochodem, díky za vaši zpětnou vazbu!

Polypy v žlučníku. Kdo odstranil žluk.

Jít oříšky. A přemýšlel jsem, proč po těhotenství v žlučníku našli polyp nebo kámen. Ale ukázalo se, že je to duphaston. Teď se ptám, jestli je vůbec potřeba

Nepil jsem duphaston, ale objevily se polypy (

nifiga sám (((sakra, a to je opravdu nemožné vyléčit vůbec, jen chirurgie. cín, děsivý. Mimochodem, náš pediatr také říká, že malicherná slinivka břišní má bolesti... zatraceně, a bolest od ní (( pokud jen operaci, nemůžete ji vytáhnout?

Co dělat s polypy ve žlučníku: správná léčba

Polypy se nazývají abnormálně se vyskytující benigní procesy, které mají nepravidelný, kapkovitý nebo zaoblený tvar a jsou umístěny na stěnách orgánů s dutou strukturou. Typicky, polypous formations jsou umístěny na široké základně nebo jsou připojeny ke stěně těla s druhem nohy.

Polypy mohou být lokalizovány na sliznici jakéhokoliv orgánu, nejčastěji se však tyto výrůstky nacházejí v žlučníku nebo močovém měchýři, střevě, děloze, žaludku nebo nosní dutině. Někdy se na stěnách žlučníku objevují polypoózní výchovy.

Koncepce nemoci

Polypy žlučníku jsou nádorově podobné nádory převážně benigního charakteru, které se tvoří na vnitřní sliznici orgánu a rostou v jeho lumenu.

Fotografie polyp v žlučníku

Podle mezinárodní klasifikace nemocí polypů žlučníku patří kód K82 (další patologie žlučníku). Polypy s podobným umístěním je obtížné diagnostikovat, protože mají příznaky podobné jiným patologiím žlučníku.

Odrůdy

V žlučníku lze nalézt následující typy polypů:

  • Adenomatózní - jsou považovány za pravé benigní nádory. Vyznačují se vysokým rizikem malignity (10% případů) a vznikají v důsledku proliferace žlázových tkání. Vzhledem k riziku malignity vyžadují tyto polypy neustálou pozornost lékařů a povinnou léčbu;
  • Papillomy jsou také pravé benigní polypy s papilárním tvarem. Mohou být také znovuzrozen do maligního tumoru;
  • Polypy zánětlivého původu - jsou pseudotumory a jsou důsledkem zánětlivé reakce na sliznici biliární membrány, v jejímž důsledku dochází k proliferaci tkáně. Tyto polypy vznikají v důsledku dráždivých faktorů, jako jsou konkrece, parazity atd.;
  • Cholesterolové polypy - také patří do kategorie falešných polypů a mohou se řešit v procesu konzervativní terapie. Problém je ale v tom, že s ultrazvukem se často zaměňují za pravé polypy. Takové formace jsou cholesterolové usazeniny, které jsou důsledkem selhání procesů výměny tuků, mohou obsahovat vápenaté inkluze, a proto jsou často zaměňovány za počet.

Nejčastěji se nacházejí cholesterolové polypy, které jsou přístupné konzervativní terapii.

Příčiny

Nejčastější příčiny vzniku polypů v žlučníku jsou zakořeněny v následujících faktorech:

  1. Porušování skutečných směn;
  2. Patologie žlučníku zánětlivého původu;
  3. Dědičná tendence;
  4. Anomálie genetického původu;
  5. Biliární dyskineze a jiné hepatobiliární poruchy.

Nejčastěji se jedná o cholesterolové polypy, které vznikají na pozadí různých druhů metabolických poruch tuků, v důsledku čehož cirkuluje velké množství cholesterolu v krevním řečišti. Výsledkem je, že nadbytky cholesterolu jsou uloženy na cévních stěnách a v žlučníku, což vyvolává tvorbu cholesterolu pseudopolypů.

Chronické formy cholecystitidy jsou považovány za nejčastější faktory způsobující polypózu.

Na pozadí zánětlivého procesu dochází v žlučových tkáních ke žlučníku, což vede k zesílení stěn orgánu a jejich deformaci. Výsledkem je, že buňky granulační tkáně rostou a tvoří se pseudopolypy.

Pokud je rodinná historie zatížena genetickými abnormalitami, pak je to další provokativní faktor pro vznik klinických projevů patologie.

Hepatobiliární patologie nebo onemocnění žlučových cest vyvolávají nerovnováhu s ohledem na vylučovanou žluči a její skutečně potřebné objemy.

Kvůli nadměrnému nebo nedostatečnému vylučování žluči jsou narušeny zažívací procesy, což dále vede k tvorbě polyposis žlučníku.

Příznaky

Symptomatický obraz polypózy biliární lokalizace je dán specifickým umístěním růstu v orgánu.

Z klinického hlediska je nejnebezpečnější umístění polypu v krku nebo v kanálu močového měchýře.

V takové situaci bude polyp bránit normálnímu žlučníku, což povede k rozvoji žloutenky mechanické povahy.

Když se polypousová formace nachází v jiné části močového měchýře, klinický obraz patologie je rozmazaný a nevyjádřený. Nejčastěji takové projevy ukazují na přítomnost polypu žlučníku.

  • Žloutenka Kůže získává ikterický odstín, stejně jako sklera, která indikuje přemrštěné množství bilirubinu v krvi. Podobný vzor je pozorován, když se v močovém měchýři objeví žlučovod, což vede k úniku žluči do krevního oběhu. Symptomy, jako je ztmavnutí moči, myalgie a artralgie, hypertermie, syndrom zvracení a zvracení, doplňují žloutnutí kůže.
  • Bolestivost Bolestivé projevy v polypy žlučníku vyplývají z přetížení stěn orgánu. To se stane, když žluč v močovém měchýři stagnuje. Kromě toho může na pozadí častých kontrakcí močového měchýře dojít k bolesti. Takové bolesti v pravém hypochondriu jsou lokalizovány a mají matný charakter. Vznikají křeče, zhoršují se po mastných jídlech nebo přejídání, alkoholu, stresu atd.
  • Dyspepsie. Vyznačuje se výskytem nevolnosti, častěji ráno, po hojném jídle, zvracení a v ústech je hořká chuť. Takové známky jsou také způsobeny žlučem, což vyvolává porušení procesů trávení. Hořkost v ústech je způsobena refluxem žluči do žaludku v důsledku hyperaktivity motorického žlučníku.
  • Jaterní kolika. Vykazuje náhlou koliku a akutní citlivost v hypochondriu vpravo. Takové znamení se obvykle vyskytuje poměrně zřídka, hlavně s polypy s dlouhou nohou. Bolest v kolice je tak silná, že pacient není schopen být na jednom místě, takže se spěchá nadarmo a hledá více bezbolestné polohy těla.

Současná onemocnění

Poměrně často polypy způsobují patologické procesy v přilehlých orgánech - slinivce břišní a játrech. Protože polyposis může působit jako infekční zdroj, který způsobuje rozvoj zánětlivého procesu, biliární křeče, cholecystitis, pankreatitida, atd., Jsou často vyvíjeny na pozadí polypů žlučníku.

Obecně, křeče žlučovodu nebo dyskineze, různé formy pankreatitidy a cholecystitida, nebo onemocnění žlučových kamenů lze rozlišit mezi patologiemi doprovázejícími polypózu.

Je to novotvar nebezpečný?

Polypy žlučníku jsou nebezpečné, protože pokud jsou neléčeny, mohou snadno degenerovat do maligních nádorů, procento takové pravděpodobnosti je asi 10-30%.

Navíc mohou být polypy komplikovány hnisavým zánětem žlučníku, atd. Na pozadí neustále se zvyšujícího bilirubinu se může vyvinout mozková intoxikace.

Proto je nutné neprodleně kontaktovat odborníky na pomoc a léčbu.

Diagnostika vzdělávání

Pacienti se obvykle obracejí na specialisty, pokud mají odpovídající symptomy spojené s bolestí v bolestech na pravé noze. Ale není možné určit přítomnost polypů v žluči pouze tímto symptomem.

Patologii lze identifikovat pouze pomocí důkladnější diagnostiky pomocí vhodného vybavení.

Za prvé, pacienti jsou posláni na ultrazvukové vyšetření, které je považováno za hlavní při detekci polyposy žlučníku.

Dále je ukázána počítačová tomografie a cholangiografie magnetickou rezonancí. Tyto techniky vám umožní určit s maximální přesností umístění, povahu a zdravost polypous formace, stejně jako zjistit přítomnost souvisejících poruch.

Endoskopická endosonografie, která odhaluje umístění a strukturu polypousové proliferace, je často přítomna v diagnostické studii.

Jak léčit polypy v žlučníku?

Obvykle, po objevení polypous biliární tvorby, je předepsána konzervativní terapie. Často se stává, že po úpravě diety a po užití některých léků dochází k vymizení cholesterolových polypů.

Pokud formace náležejí k jiným odrůdám a nejsou větší než centimetr v průměru, pak jsou pozorovány po určitou dobu, jednoduše pozorovány. Pacient pravidelně chodí na ultrazvukové vyšetření, CT nebo MRI. Pokud polypy nevykazují tendenci růst, nedotknou se jich.

Polypová léčba bez chirurgického zákroku

Jak je uvedeno výše, nechirurgická léčba polypózy v žlučníku je možná pouze s cholesterolovou povahou formací. Při léčbě takových polypů je nejčastěji indikováno užívání léčiv, jako je Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, a pro adjuvantní terapii se doporučuje přípravek No-silo a Gepabene.

Konzervativní léčba cholesterolových polypů je oprávněná, pokud nepřekračují velikost centimetrů.

Polyposis může být ve skutečnosti buněčný růst, ale uvolněný cholesterol kameny, které se později stanou příčinou těžké bolesti útoky.

Provoz

Operativní přístup je ukázán pouze v případech, kdy se polypy vyznačují neustálým růstem a vícenásobným charakterem.

Prioritou lékařů je zachování žlučníku, protože jeho ektomií bude trávení vážně narušeno a tukové potraviny nebudou vůbec asimilovány.

Pokud se polypy nacházejí v dutině žlučníku, pak lékař nutně vezme pacienta pod zvláštní kontrolu, aby odstranil možná rizika transformace na maligní nádorový proces.

V případě, kdy průběh tradičního ošetření nedal očekávaný efekt nebo polypy rostly na velké velikosti, je zobrazeno rychlé řešení problému.

Indikace

Absolutní indikace pro rychlé odstranění polypů jsou faktory jako:

  • Velká velikost polypousového růstu více než jeden centimetr;
  • Tendence polypy k rychlému růstu, projevující se zvýšením formací o 2 mm ročně;
  • Mnohonásobný charakter polypózy s převahou porostů se širokým základem, ale bez nohou;
  • Pokud je polypóza doplněna přítomností žlučových kamenů;
  • S rozvojem polypózy na pozadí chronického zánětu žlučníku;
  • V přítomnosti zatížené rodinné historie.

Také je nutná operace v případě transformační změny ve struktuře polypu na maligní tvorbu, s výraznou jaterní kolikou, hnisavou cholecystitidou, poruchami odvodnění žlučových cest, zvýšenou hladinou bilirubinu.

Kdy můžu dělat bez operace?

Pokud polypy nerostou do velikosti centimetrových parametrů, není třeba je odstraňovat, ale pro prevenci by měla žena podstoupit lékařskou prohlídku a ultrazvukové vyšetření měsíčně po dobu půl roku.

Pokud se po půl roce expozice léku neobjeví žádné známky pozitivní dynamiky, pak pokračujte v chirurgické léčbě.

Příprava

Nejběžnější operací k odstranění polypů je cholecystektomie. Takový postup zahrnuje odstranění nejen polypousových výrůstků, ale také biliární tkáně. Taková operace se provádí obvyklým způsobem nebo endoskopicky. Druhá možnost je výhodnější a používá se v 90% případů.

Před operací podstoupí pacient nezbytné diagnostické testy, podstoupí laboratorní vyšetření a podstoupí ultrazvukovou diagnostiku. Před operací se pacientovi podá celková anestézie pomocí relaxancií svalů, aby se uvolnila svalová tkáň.

Samotná operace se provádí pomocí 4 vpichů pro vložení nástrojů do břišní dutiny a další extrakce žlučníku.

Výsledkem této operace je minimální rehabilitace, mírná závažnost pooperační bolesti, nízké procento různých komplikací, jako jsou adheze nebo herniální proces a infekční léze.

Životní styl po odstranění polypu

Po operaci bude muset pacient změnit obvyklou dietu.

Když není žlučník, enzymatická aktivita je vážně narušena, žaludeční šťáva je vylučována v mnohem nižších koncentracích a místo žlučníku okamžitě přechází do střev.

Aby se tělo více či méně naučilo žít bez žlučníku, trvá nejméně dva roky.

Zvláště důležité jsou prvních šest měsíců, které vyžadují nejmenší a nejnevýznamnější dietní požadavky:

  • Konzumované potraviny by měly být připraveny pouze vařením nebo vařením;
  • Jídlo musí být dlouho žvýkáno a důkladně, aby se velké kousky nedostaly do žaludku, což játra poskytne více příležitostí pro enzymatickou aktivitu;
  • U jednoho kuchyňského robotu je třeba jíst malé množství jídla, aby nedošlo k přetížení trávicího systému.

Dieta

Jak před operací, tak po operaci, dieta pro polypy žlučníku předpokládá dodržení zlomkové diety, kdy pacient musí jíst trochu, ale každé 3 hodiny. Navíc:

  • Po jídle by neměl být pocit přejídání;
  • Jídlo by mělo být konzumováno v základním stavu nebo rozdrcené;
  • Vyloučit jakékoli zatížení po dobu jedné a půl hodiny po jídle;
  • Výrobky vařte pouze pečením nebo vařením;
  • Jídla nelze jíst horké.

Nemůžete jíst houbové a tučné polévky, muffiny a smažené koláče, tučné ryby a maso, uzená masa, různé majonézy a omáčky, kyselá zelenina, jako je rajče, ředkvičky, šťovík, atd. Také jsou zakázány mléčné výrobky, alkohol a soda, čokoláda atd.

Lidové léky

Pokud lékař doporučil chirurgické odstranění polypous žlučníku růstů, pak se jich zbavit pomocí lidového ošetření nikdy nebude fungovat.

Pokud však lékař zvolil taktiku pozorování a předepsal konzervativní léčbu, pak je možné doplnit hlavní léčbu bylinným příjmem, ale pouze se souhlasem lékaře.

Pro další konzervativní léčbu lze podávat infuzi bylinného jarního nebo s přidáním květů heřmánku. Tráva se nalije vroucí vodou a pár hodin se uchovává v termosce, po které před jídlem pije velkou lžičku.

Takové infuze se doporučuje užívat alespoň měsíc. Vezměte prosím na vědomí, že takové ošetření může být pouze doplněk k hlavnímu a nemůže jej nahradit.

Přehled pacientů o terapii

Elena:

Moje matka měla dlouhá bolest pod žebry na pravé straně. Nalila všechno na játra, dokud neprošla zkouškou. Nalezené žlučové polypy a puchýře. Naléhavě operaci odvedli, žluči zcela odstranili. Zpočátku chtěli udělat otevřenou operaci, ale trvali jsme na endoskopii. V prvních letech maminka dodržovala přísnou dietu a teď žije jako obvykle, protože po operaci uplynulo 6 let.

Mary:

Krátce po narození jsem se začal zranit v pravé části jater. Šel jsem k ultrazvuku, kde našli polypy. Lékaři řekli, že je nutné povinné odstranění, protože růsty jsou velké a mohou se proměnit v rakovinový nádor. Doporučená laparoskopická cholecystektomie. Operace byla skvělá, byla provedena s celkovou anestezií. Už na patách dne jsem byl poslán domů. Už je to skoro půl roku. Postupně začínám zavádět do stravy nové produkty, protože předtím nebyly možné. Nejsem jíst uzená masa a smažené dobroty, i když je vařím pro domácnosti. Ale hlavní věc je, že teď mě rakovina neohrožuje a dietní požadavky a deprivace lze snadno snášet.

Předpověď

Malé polypousové výrůstky, které nejsou náchylné ke zvýšení, mají příznivou prognózu a jsou léčeny použitím léků. Biliární polypy se však často vyvíjejí asymptomaticky a když se projeví charakteristické projevy, růst může dosáhnout významných velikostí nebo dokonce být maligní.

Proto, když první poplach zvony musí být vyšetřeny, aby se zabránilo rozvoji rakoviny. Pak budou prognózy velmi pozitivní.

Video chirurgie k odstranění polypů v žlučníku:

Je nutné odstranit polypy žlučníku: indikace pro chirurgii a 4 metody odstranění

Polypy v žlučníku - patologické nádory na stěnách dutiny sliznice, spěchající růst uvnitř těla. Každý polyp má nohu nebo široký základ a tělo. Polypusové struktury v dutině žlučníku se liší morfologickými termíny, což je způsobeno povahou vzhledu ložisek. Taktická léčba zahrnuje lékařský a chirurgický zákrok.

Musím odstranit polyp žlučníku?

Chirurgie je nežádoucím výsledkem pro každého pacienta, takže když se objeví polypy, je důležité zvážit mnoho rizik.

  • Na jedné straně mají lékaři tendenci k širokému odstranění nejmenších patologických výrůstků v důsledku rizika malignity.
  • Na druhou stranu se doporučuje zdržet se operace, sledovat stav tumoru po dobu jednoho roku.

Takový rozběh v názorech je způsoben tím, že mnoho polypů v žlučníku není nic jiného než ukládání písku nebo kameniva, přebytek cholesterolu. V jiných případech se vyskytují polypy, které jsou doprovázeny určitými symptomy, předurčují prognózu pro pacienta.

Indikace pro odstranění

Vysoká onkogenní rizika a rozsáhlá rakovina tlačí lékaře na radikální řešení problému na jeho samém počátku.

Bezpodmínečné indikace pro operaci jsou:

  • Mnohočetné polypy žlučníku nebo difuzní polypóza;
  • Dynamický růst polypousového zaměření;
  • Velký neoplasmus, více než 2 cm;
  • Vzhled charakteristických symptomů;
  • Zátěžová historie onemocnění těla;
  • Onkologická rizika způsobená rakovinou hepatobiliárního systému u blízkých příbuzných.

Mechanické blokování kanálků v důsledku růstu polypu, svírání nebo zkroucení růstové nohy je také považováno za indikaci pro odstranění.

Pokud jde o kritéria růstu, je také rozlišována intenzita zvýšení objemu. Pokud tedy polyp roste více než 2 mm ročně, pak se rozhodnete nádor odstranit.

Malý polyp (do 5 mm)

Je nutné provést operaci, pokud je polyp 5 mm, lokalizovaný, nebo počet jednotek v polypousovém fokusu je 1 až 3 jednotky? Obvykle se v takové situaci odložení odloží, dokud se neobjeví první charakteristické příznaky. Je důležité provést ultrazvuk žlučníku polypu 1 krát za 3 měsíce. Současně se provádějí vyšetření krve a moči a stav pacienta je zcela pod kontrolou.

Vyjmutí je nutné pouze v následujících případech:

  1. Ozlokachestvlenie - malé polypy se také mohou lišit v onkogenním typu;
  2. Blokování kanálů - s lokalizací v lumenu žláz;
  3. Pravidelné poškození polypu v přítomnosti zubního kamene, zánětu.

Rozhodujícím kritériem při odstraňování i malých polypů je vliv na funkčnost trávicího systému, zdraví hepatobiliárních struktur obecně a celkový stav pacienta.

Jak odstranit - základní metody

Odstranění polypů v žlučníku je důležitým aspektem moderní chirurgie a onkologie. Vysoká onkologická rizika jsou způsobena nejen dědičností, ale také neustálou expozicí vnitřním či vnějším negativním faktorům.

Rozlišují se následující známé způsoby odstraňování patologických ložisek: t

  • Video laparoskopická cholecystektomie (zkráceně LCE). Technika spočívá v odstranění organismu nejnovějšími endoskopickými metodami v raných stadiích vývoje různých komplikací spojených nejen s polypózou, ale také s dalšími onemocněními žlučníku. Tato technika se nepoužívá v pokročilé onkologii.
  • Klasická cholecystektomie (zkráceně TCE). Způsob odstranění břišním chirurgickým přístupem incizí v pravém hypochondriu nebo střední částí břišní dutiny. Kromě komplikací spojených se všemi operacemi břicha je metoda traumatická, zanechává jizvy v důsledku hlubokého řezu kůže, bílé linie břicha a břišní části.
  • Laparoskopická cholecystektomie. Zahrnuje odstranění orgánu bez hlubokého řezu. Je považován za zlatý prostředek v moderní chirurgii. Provozní přístup se provádí propíchnutím břišní dutiny a zavedením endoskopických nástrojů. Jedinou nevýhodou je nemožnost zavést operaci do 6% všech případů, což vyžaduje tradiční cholecystektomii.

Všechny tyto metody se používají k odstranění žlučníku.

S komplikací polypů nebo s metastázami je možné odstranit lymfatické uzliny, část jater a další sousední orgány.

Odstranění polypů v žlučníku bez odstranění žlučníku - techniky uchovávání orgánů

Hlavním způsobem, jak odstranit polypy bez odstranění samotného orgánu, je endoskopická polypektomie. Polypeptid se odstraní pomocí speciální diatermické smyčky. Tak je smyčka ovinuta kolem růstu, patologické ohnisko je odříznuto a odříznuto. Současně koagulují cévy, aby se zabránilo krvácení.

S velkým polypem je částečně vyříznut a po extrakci fragmentů a koagulací.

Tento způsob léčby se bohužel prakticky nepoužívá z důvodu nedostatku jistoty v pooperačním období. Během manipulace je povrch bubliny stále poškozen, vznikají komplikace a v místě jizvy se mohou objevit nová ložiska.

Léčba mnohočetných nebo difúzních polypů je tedy účinná pouze cholecystektomií.

Přípravné fáze

Příprava na jakýkoliv objem operace začíná ambulantně. Vzhledem k možnosti plánované operace mají pacienti obvykle čas připravit se na nadcházející manipulaci.

Ambulantní školení zahrnuje následující kroky:

  1. Omezená fyzická námaha (v posledních dnech před manipulací by měl být dodržován mír);
  2. Oprava stravy, doporučuje se přejít na zdravou výživu jeden měsíc před operací;
  3. 14 dní je nutné vyloučit užívání léků, které ovlivňují schopnost srážení krve;
  4. Užívání antibiotické terapie s aktivním zánětem;
  5. Zrušení léků na udržení života v předvečer operace.

Během dne operace se pacient přesune na kliniku, kde se provádí poslední fáze přípravy:

  • čištění klystýru,
  • stanovení typu přípravy na anestezii,
  • zavedení relaxačních léků ke snížení stresového faktoru.

Současně s ambulantní přípravou předepsal celou řadu diagnostických opatření. Pacienti musí projít všemi klinickými testy, jsou instrumentálním vyšetřením.

V den operace se provádí další fyzikální vyšetření pacienta, aby bylo možné zhoršení zdravotního stavu a jsou připraveny k zavedení anestézie.

Jak odstranit - průběh manipulace

Všechny operace na žlučníku, bez ohledu na rychlý přístup, jsou prováděny v celkové anestezii, ze zdravotních důvodů.

Příkladný algoritmus pro provádění operace dutiny je následující:

  1. Anestezie;
  2. Řez v peritoneu nebo v pravém hypochondriu do 30 cm;
  3. Vypuštění žlučníku;
  4. Upevnění potrubí a cév;
  5. Oddělení žlučníku od jater;
  6. Zastavení krvácení (laserová koagulace, ultrazvuk nebo šicí steh);
  7. Uzavření chirurgické rány.

Celková doba provozu je 60-90 minut.

Během laparoskopické cholecystektomie je operační přístup zajištěn několika punkcemi a podobný scénář se provádí pomocí speciálních nástrojů s pravidelným sledováním toho, co se děje na monitoru počítače. V některých případech přepněte na cestu tradiční cholecystektomie.

Možné komplikace

Vzhledem k závažnosti a dostatečnému počtu operací dochází k silnému stresu spojenému s odstraněním orgánu.

V tomto ohledu je možný rozvoj následujících komplikací:

  • Porucha motility svalových struktur tenkého střeva;
  • Ředění žluči a vysoká citlivost na bakteriální poškození;
  • Poškození slizničních zažívacích orgánů žlučovými kyselinami;
  • Vývoj chronických patologií: kolitida, enteritida, gastritida, ezofagitida.

V nepřítomnosti žlučníku jsou zahrnuty kompenzační schopnosti těla, které pomáhají pacientovi zotavit se co nejdříve. Po operaci je předepsána dlouhodobá medikace. Je důležité dodržovat všechny požadavky lékaře, ochranný režim, potravinovou disciplínu.

Hlavní doporučení v pooperačním období

Důležitým aspektem pooperačního období je nutriční korekce. Dodržování správné výživy je nutné po celý život pacienta.

Normalizace výživy díky následujícím vlastnostem:

  • Nyní je sekrece žluče odeslána přímo do střevních oblastí;
  • Prudký pokles koncentrace žluči ztěžuje trávení potravy;
  • Aktivita enzymů, které se podílejí na rozpadu, také klesá.

Dieta je nutná pro pomoc tělu při trávení příchozí potravy.

Je důležité dodržovat tři základní pravidla pozdního pooperačního období:

  1. Jíst pouze vařené nebo dušené potraviny;
  2. Jezte malé pokrmy, pomalu žvýkejte (postupně můžete zvýšit počet porcí);
  3. Postupně snižujte objem porcí se současným zvýšením frekvence jídla na 6-7.

Všechna tato pravidla umožňují játrám připravit potřebné množství enzymů, které tráví příchozí potravu.

Pozor! Pokud budete i nadále jíst obvyklé jídlo, zanedbávat pravidla výživy, můžete dosáhnout závažné komplikace - stagnace žluči v kanálcích, rozvoj akutní cholestázy.

Taková dieta je prokázána po dobu 18 měsíců, aby se tělo mohlo přizpůsobit novému stavu, vyrovnat se s trávicími procesy podle věkových potřeb pacienta. Po nějaké době můžete začít jíst libové maso, ryby, vyhnout se uzeným masům, okurkám.

Fyzická aktivita je ukázána 1-2 měsíce po operaci. Po celou dobu je lepší pozorovat ochranný režim, vyloučit hypotermii, virová a katarální onemocnění.

Kromě toho je předepsána celá řada lékařských přípravků, které normalizují a udržují nezbytnou rovnováhu mikroflóry, aby se zabránilo sekundárním zánětlivým procesům. Pacientům se doporučuje, aby byli diagnostikováni nejméně dvakrát ročně o aktuální klinické situaci.

U žen od 30 do 50 let se stále častěji diagnostikují děložní a krční polypy. Pokud zjistíte příznaky patologie, okamžitě vyhledejte lékaře.
Lidové léky na polypy v nose dítěte právě tady. Ale mějte na paměti, že tělo dítěte může na takovou léčbu reagovat, jak se očekávalo.

Funkce napájení

V časném pooperačním období jsou doporučena významná omezení potravinových preferencí. Jídlo by tedy mělo být polotekuté, mleté, aby se snížilo zatížení střev. Jídlo se konzumuje teplé, v malých porcích několikrát denně.

Je důležité vyloučit rychlé občerstvení, těžké komplexní nádobí, je nutné omezit sůl na 1 tsp denně. Je nepřípustné zcela vyloučit sůl z důvodu rizika poruch elektrolytů.

Základem stravy by mělo být:

  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • Masové a rybí placky;
  • Přílohy;
  • slizové polévky na nízkotučném vývaru.

Z pití by měla dávat přednost želé, odvar z bobulí šípků, bylinných nálevů. Zajištění správné výživy na několik let umožní tělu rychleji se přizpůsobit novému stavu a změnám, ke kterým došlo.

Co je ještě důležité vědět o důsledcích odstranění žlučníku?

Odstranění polypů v žlučníku je určeno životními znaky. Přes rozšířené šíření rakoviny, každá situace je zvažována od palety úhlů. Pokud je to nutné, snaží se zachovat orgán, nicméně pacientům jsou vysvětlena možná rizika, důsledky a přínosy radikálních metod odstraňování radikálů.

Dokáže vyjít děložní polyp s měsíčním čtením v našem článku zde.

Polyp žlučník. Příčiny, symptomy, diagnostika, léčba a prevence

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Polyp žlučníku je nádorově podobná tvorba různých etiologií (příčin), která je lokalizována na vnitřní stěně žlučníku a roste ve svém lumenu.

Podle konsolidovaných údajů různých autorů trpí polypy žlučníku 6% celkové populace. Mezi pacienty s touto patologií je 80% žen starších 35 let. Pohlaví osoby ovlivňuje nejen prevalenci polypů, ale také povahu polyposických útvarů. U mužů jsou nejčastěji diagnostikovány cholesterolové polypy, zatímco u žen převládají hyperplastické žlučníkové útvary.

První, kdo objevil patologické depozity v sliznici žlučníku, byl německý patolog Rudolf Virchow v roce 1857. Ve stejném roce byl tento jev podrobně studován mikroskopickou metodou a popsán jiným vědcem. Důležitým bodem ve studii polypů žlučníku byl předpoklad, že existuje souvislost mezi formacemi polyposis žlučníku a poruchou metabolismu tuků. V roce 1937 vyšlo první dílo o medicíně na toto téma.

Autor článku identifikoval patologii metabolismu lipidů jako hlavního faktoru vyvolávajícího vznik jednoho z typů polypů. Po 19 letech na Světovém gastroenterologickém kongresu byl narušený metabolismus tuků identifikován jako základní příčina jedné z kategorií polypů žlučníku.
Všechny práce tohoto období ke studiu této patologie byly popisnější. Základ pro studium polypousové proliferace sliznic sloužil hlavně jako náhodné nálezy během operací nebo pitev. X-ray byl také použit k detekci polypy žlučníku.

Zavedení ultrazvukového skenování do lékařské praxe rozšířilo možnosti diagnostiky polypů žlučníku.

Anatomie žlučníku

Žlučník je dutý, pytlovitý orgán hepatobiliárního systému, který působí jako rezervoár žluči. Vyprodukovaná žluč z jater vyteče žlučovodem a hromadí se v žlučníku.

Žlučník se nachází v fosse (nebo lůžku) žlučníku, který se nachází mezi pravým a levým lalokem jater. Vláknitá membrána pokrývající játra v tomto místě roste přímo se žlučníkem. Tak je močový měchýř získáván tak, jak byl, zcela zakryt játry, zanechávající pouze malý extrahepatický segment. Tento segment je promítán na přední břišní stěnu v průsečíku 10. žebra a na vnějším okraji svalu rectus abdominis.

Žlučník má hruškovitou a tmavozelenou barvu. Délka tohoto těla se pohybuje od 9 do 15 centimetrů a objem od 40 do 60 cm3. Ve struktuře žlučníku je několik oddělení.

Rozdíly žlučníku jsou:

  • dno - nejširší část, která je promítnuta na přední břišní stěnu;
  • tělo žlučníku, které se zužuje na krk žlučníku;
  • krk žlučníku, který se postupně zužuje, přechází do cystického kanálu, který se následně spojuje se společným jaterním kanálem.
Po navázání cystického kanálu a společného jaterního žlučovodu se vytvoří žlučovod. Jeho délka se pohybuje od 5 do 7 centimetrů a šířka od 2 do 4. Následně se společný žlučovod spojuje s kanálem pankreatu a otevírá se do lumenu duodena. Otevírání a zavírání tohoto kanálu je řízeno sfinkterem Oddiho. Tento sfinkter je ventilové zařízení, které se nachází ve Vaterské papile na vnitřní stěně dvanáctníku. Řídí sekreci žluči a pankreatické šťávy do dvanáctníku. Také tento sfinkter zabraňuje vhození intestinálního obsahu, který se nachází ve slinivce břišní, do žlučovodu.

Struktura stěn žlučníku

Stěny žlučníku jsou poměrně tenké, skládají se ze tří vrstev - serózních, svalových a sliznic.

Vnější serózní membrána
Serózní membrána žlučníku je tvořena volnou pojivovou tkání.

Svalová vrstva
Svalovou vrstvu tvoří svalová tkáň, která se na rozdíl od kosterního svalu neomezuje. Svazky svalových vláken jsou uspořádány v kruhové, šikmé a podélné vrstvě. Tato vrstva je vyvíjena odlišně v různých částech žlučníku. Tak, v oblasti dna žlučníku, svalová vlákna jsou slabě vyvinutá, a v oblasti jeho krku, svalová vrstva je vyvinuta nejvíce intenzivně. Podobně je dobře vyvinutá svalová vrstva cystického kanálu. Vzhledem k vývoji této vrstvy stěny žlučníku je samotný žlučovod schopen kontrakce, čímž je zajištěna podpora žluči.

Mucosa
Sliznice žlučníku tvoří četné záhyby. Je potažena jednovrstvým epitelem, v jehož tloušťce jsou žlázy.

Krevní zásobení a inervace žlučníku

Žlučník přijímá arteriální krev z větve pravé jaterní tepny, která se nazývá cystická tepna. Odtok žilní krve proudí do větví portální žíly. Lymfatický systém je reprezentován lymfatickými uzlinami a kanálky, které jsou lokalizovány podél portální žíly. Nahromaděná tekutina je odváděna do lymfatických kanálků.

Inervace se provádí nervovými vlákny odcházejícími z celiakálního plexu. Tato vlákna jsou umístěna podél jaterní tepny. Také žlučník přijímá inervaci z nervu vagus. Ovládá kontraktilitu žlučníku.

Fyziologie žlučníku

Bile vstoupí do žlučníku z jater přes žlučovody. Žluč je tekutina, která je vylučována jaterními buňkami (hepatocyty). Tato tekutina obsahuje mnoho enzymů a kyselin nezbytných pro trávení. Žluč produkovaná hepatocyty se hromadí v žlučníku, ze kterého následně vstupuje do dvanácterníku. V žlučníku je nejen hromadění této tekutiny, ale také její koncentrace.
Dříve to bylo myšlenka, že žluč se hromadí v žlučníku v intervalech mezi jídlem, zatímco tok žluči do střeva nastane během jídla. Dnes však četné studie odhalily, že hromadění žluči a její vstup do střeva je nepřetržitý proces. Je regulován pod vlivem hormonu cholecystokininu a mechanického faktoru (stupeň plnosti žlučníku).

Příjem potravy a její trávení v dvanáctníku vede k vylučování hormonu cholecystokininu. Receptory tohoto hormonu jsou uloženy v tloušťce stěn žlučníku. Když je cholecystokinin uvolňován, stimuluje receptory, čímž snižuje žlučník. Žlučníkem dochází, že žlučník způsobuje, že se žluč pohybuje podél cystického kanálu do společného žlučovodu a odtud do dvanácterníku. Tok žluči je regulován kontrakcí nebo relaxací Oddiho svěrače. Když se svěrač uvolní, tok žluči vstoupí do dvanácterníku. Když je redukován vlivem cholecystokininu a dalších humorálních faktorů, tok žluči je zastaven.

Složení žluči a její funkce

Žluč se skládá z vody, organických lipidů (tuků) a elektrolytů. Organické lipidy zahrnují žlučové soli a kyseliny, cholesterol, fosfolipidy. Zvláště důležité v procesu trávení jsou žlučové kyseliny - cholické a chenodeoxycholické. Tyto kyseliny se podílejí na procesu emulgace tuků, čímž se zajišťuje jejich absorpce. Proces emulgace znamená, že velké tukové molekuly se rozkládají na menší částice. Fosfolipidy zahrnují lecitin a taurin.

Další funkce žluči jsou:

  • absorpce tuku;
  • aktivace enzymů šťávy pankreatu;
  • asimilaci vitaminů rozpustných v tucích (A, E, D, K) a vápenatých solí;
  • stimulace střevní motility.

Příčiny polypu

Než zjistíme důvody vzniku polypů, je nutné pochopit, co jsou polypy. Rozlišujte mezi skutečnými polypy a pseudopolypy. Pravé polypy jsou ty, které představují proliferaci epiteliální tkáně. Patří mezi ně adenomatózní polypy a papilomy žlučníku. Pseudopolypy jsou tzv. Cholesterolové polypy, které nejsou ničím jiným než depozity cholesterolu na sliznici žlučníku. Také pseudo-polypy zahrnují polypy zánětlivé etiologie.

Příčiny žlučníku polyp jsou: t

  • genetické abnormality a dědičné faktory;
  • zánětlivá onemocnění žlučníku;
  • metabolické poruchy;
  • biliární dyskineze a další onemocnění hepatobiliárního systému.

Genetické anomálie a dědičný faktor

Bylo zjištěno, že dědičný faktor hraje velkou roli při výskytu polypů žlučníku. Jedná se především o adenomatózní polypy a papilomy žlučníku. Vzhledem k tomu, že adenomatózní polypy a papilomy jsou považovány za benigní nádory, hraje v tomto případě dědičný faktor maximální roli. I když se mezi příbuznými vyskytly nádorové útvary jiných orgánů, zvyšuje se riziko vzniku polypů žlučníku.

Dědičný faktor také hraje velkou roli v nemocech, proti kterým se mohou vyvíjet polypy. Výrazná genetická predispozice k rozvoji biliární dyskineze.

Dnes jsou však polypy považovány za polyetiologické onemocnění, což znamená, že se na jejich tvorbě podílí současně několik faktorů. Takže na pozadí zatížené rodinné historie z hlediska polypů se mohou polypy tvořit pod vlivem dalších příchozích faktorů (například stagnace žluči).

Zánětlivá onemocnění žlučníku

Tato onemocnění zahrnují především akutní a chronickou cholecystitidu. Tyto stavy jsou doprovázeny stagnací žluči v žlučníku a jsou rizikovým faktorem pro rozvoj polypů. Hlavním příznakem této patologie je bolest. Bolest je lokalizována v hypochondriu vpravo a může být podána různým částem těla (například v lopatce). Povaha syndromu bolesti je matná a paroxyzmální. Zpravidla se bolest vyskytuje po požití zvláště tukových potravin. Někdy může být bolest velmi intenzivní a nabýt charakteru žlučové koliky. Ve výšce takové bolesti se může objevit jednorázové zvracení.

V období mezi bolestmi pacientů se strach hořkého obsahu, ranní nevolnost na žaludku způsobená stagnací žluče. Během zánětlivého procesu v žlučníku jeho stěny zesílí a deformují se. V důsledku toho dochází ke stagnaci žluči, která je příčinou výše uvedených příznaků.
Jako reakce na zánětlivý proces roste granulační tkáň na stěnách žlučníku. Tak vznikají zánětlivé pseudopolypy.

Metabolické poruchy

Tento důvod je hlavní příčinou cholesterolových polypů (nebo spíše pseudopolypů). V případě těchto typů polypů jsou v sliznici žlučníku zaznamenány depozity cholesterolu. Postupem času se tyto usazeniny pěstují a kalcifikují (v nich se ukládají vápenaté soli). Důvodem všeho je porušení metabolismu lipidů, při kterém má krev vysoký obsah cholesterolu. Cholesterol je organická sloučenina skládající se z lipidů. V lidské krvi je cholesterol vázán na proteiny. Tyto komplexy cholesterolu a proteinu se nazývají lipoproteiny. Zvýšený cholesterol vede k jeho ukládání ve formě plaků na stěnách cév a žlučníku. Protože cholesterol je přítomen v žluči, jeho stagnace může být doprovázena jeho usazením na stěnách močového měchýře, a to i bez jeho zvýšené koncentrace. Pokud pacient již má vysoký obsah cholesterolu (více než 5,0 milimolů na litr), pak stagnace žluči pouze urychluje tvorbu cholesterolu pseudopolypů.

Tento typ polypu je nejčastější. Dlouhou dobu pacientovi nijak nevadí, což je příčinou dlouhodobého neošetřování lékaře. To zase vede k rozsáhlým ložiskům cholesterolu.

Biliární dyskineze a jiná onemocnění hepatobiliárního systému

V biliární dyskineze jsou funkční poruchy zaznamenány při absenci strukturálních změn. Když dyskineze, tam je jeden nadměrná kontrakce žlučníku, nebo nedostatečný. Je známo, že normálně odpovídající kontraktilita zajišťuje tok žluči do dvanáctníku. Pokud z nějakého důvodu dojde k narušení žlučníku, dojde k nerovnováze mezi tokem žluči a potřebou trávicího procesu. Nejčastěji se pozoruje hypokinéza, při níž dochází k nedostatečné kontrakci žlučníku a v důsledku toho ke vzniku žluči ve střevě. Jelikož se žluč hlavně podílí na trávení a asimilaci tuků, pacient s takovým problémem se jeví jako takové, jako je nevolnost a zvracení po mastných jídlech, výrazný syndrom bolesti, úbytek hmotnosti.

Nadměrné kontrakce žlučníku jsou pozorovány se zvýšeným tónem. Bolesti jsou ostřejší a křečovitější a jsou způsobeny silnými stahy. Rovněž je narušen odtok žluči, který vyvolává takové příznaky, jako je např. Svraštělý hořký obsah, těžkost po jídle.
Nejčastěji jsou polypy žlučníku výsledkem několika příčin. Tato interakce a dědičné faktory a všechny druhy metabolických poruch.

Příznaky polypu žlučníku

Klinický obraz polypů žlučníku závisí na jejich umístění. Nejnebezpečnější je situace, kdy se polyp (nebo polypy) nachází v krku žlučníku nebo v jeho kanálu. V tomto případě tato tvorba komplikuje tok žluči z močového měchýře do střeva, což způsobuje rozvoj obstrukční žloutenky.
Pokud se polyp nachází v jiných částech žlučníku, pak se jeho příznaky často vymažou a nevyjdou.

Symptomy polypu žlučníku jsou:

  • syndrom bolesti;
  • žloutenka;
  • jaterní kolika;
  • dyspeptické projevy - hořká chuť v ústech, nevolnost, periodické zvracení.

Syndrom bolesti

Bolesti v polypech žlučníku jsou výsledkem přetížení stěn močového měchýře stagnující žlučí nebo výsledkem jeho častých kontrakcí. Nejčastěji rostoucí polyp blokuje odtok žluči, což vede k jeho akumulaci v žlučníku. Stagnace vyvolává nadměrné natažení močového měchýře a podráždění mnoha receptorů v jeho serózní membráně. Také bolest se může objevit v důsledku častých a intenzivních kontrakcí žlučníku.

Bolesti jsou umístěny vpravo v hypochondriu a jsou nudné povahy. Oni jsou zřídka stálí a více často jsou křeče. Jsou provokovány bolestmi mastných a hojných potravin, alkoholických nápojů a někdy i stresových situací.

Žloutenka

Žloutenka se nazývá ikterické barvení kůže a viditelných sliznic, konkrétně skléry. Tento syndrom je důsledkem zvýšené hladiny žlučového pigmentu (bilirubinu) v krvi. Jeho obsah by tedy normálně neměl překročit koncentraci 17 mikromolů na litr krve. Když však žluč v žlučníku stagnuje, jeho složky začnou prosakovat do krve. Výsledkem je, že bilirubin a žlučové kyseliny jsou ve zvýšené plazmatické koncentraci.
Za prvé, zbarvení kůže a skléry se mění - získávají ikterický odstín, jehož závažnost závisí na počáteční barvě pacienta. Pokud má tedy pacient tmavý odstín kůže, pak se stává tmavě oranžovou, pokud je světlá, pak je jasně žlutá. Pokud má pacient velmi tmavou pokožku, může být žloutenka určena pouze barvou skléry.

Žloutenka je také doprovázena příznaky jako svědění, nevolnost a zvracení. Pruritus vzniká v důsledku uvolňování žlučových kyselin v krvi. Jelikož je odtok žluči ze žlučníku blokován, žluč v ní začne žhnout. Když se hromadí do určité doby (na základě počáteční velikosti žlučníku), žluč začne hledat cestu ven. Je impregnován stěnami žlučníku a vstupuje přímo do krve (kde by normálně neměl být). Žlučovými kyselinami, které cirkulují v cévách kůže, dráždí nervová zakončení, což způsobuje svědění. Často, na kůži pacientů viditelné škrábání od těžkého svědění. Kůže je velmi suchá a těsná. Pruritus se žloutenkou je generalizován a nemá jasnou lokalizaci. Nevolnost a zvracení se žloutenkou je důsledkem stagnace žluči.
Také se žloutenkou se moč stává tmavou barvou, objevují se bolesti v kloubech a svalech. Nepříznivým příznakem je horečka.

Jaterní kolika

Jaterní kolika je syndrom charakterizovaný výskytem náhlé, ostré a křečovité bolesti v pravém hypochondriu. Kolika je zpravidla projevem žlučového kamene a objevuje se, když je odtok žluči zcela narušen. S polypem žlučníku se ve výjimečných případech objeví jaterní kolika. Může se objevit, když je polyp detekován na velmi dlouhém pedikulu. Být v oblasti krku žlučníku, může být porušena noha polypu a provokovat jaterní koliku.

Nožní polyp je druh polypu, který má tvar houby. Ve své konstrukci jsou noha a čepička izolovány. Noha polypu může být velmi dlouhá a tenká. Proto se může snadno zkroutit a sevřít, pokud se polyp nachází v hrdle močového měchýře. Když se bublina smrští, může sevřít buď celou poly nebo jeho pohyblivou nohu. Tento moment vyvolává ostré, ostré a křečovité bolesti typu jaterní koliky.
Velmi prudké a náhle se objevují velmi intenzivní bolesti. V tomto případě nemůže pacient sedět na jednom místě a je neustále roztržen. Srdeční frekvence (puls) se zvyšuje a krevní tlak může také vzrůst. Kůže se stává bledou a potou.

Charakteristickým rysem koliky od bolesti jiné etiologie je, že pacient v tomto stavu nemůže najít vhodné držení těla. Zpravidla, když bolest jiné etiologie, pacient najde pozici, ve které bolest trochu ustupuje. Například, během pleurisy, osoba leží na bolavé straně aby usnadnil exkurzi hrudníku a tak redukovat bolest. Pokud není pozorována jaterní kolika.

Dyspeptické projevy

Tento příznak se objevuje nejčastěji v polypech žlučníku. Může být velmi intenzivní nebo naopak vymazaná.

Projevy dyspeptického syndromu v polypu žlučníku jsou:

  • hořká chuť v ústech;
  • nevolnost, zejména ráno;
  • opakované zvracení, zejména po jídle.
Výše uvedené příznaky jsou výsledkem stagnace žluči v žlučníku a zhoršují její odtok. Když žluč nevstoupí do střeva, stagnuje v žlučníku. Současně je jeho sekrece narušena v závislosti na jídle. Nedostatek žlučových kyselin ve střevě vede ke skutečnosti, že potraviny (většinou mastné) nejsou tráveny a neabsorbovány. Pokud žluč není dlouho zapojen do trávení, člověk rychle zhubne. To je vysvětleno tím, že pro trávení a asimilaci tuků je žluč nezbytná.
Hořkou chuť v ústech lze zase vysvětlit injekcí žluči z dvanáctníku (kde přichází z žlučníku) do žaludku. Toto je kvůli porušení kontraktility žlučníku, který je také pozorován v polypy. Zpravidla je hořká chuť v ústech vysvětlována hyperkinézou (zvýšená motorická aktivita) žlučníku.