Onemocnění jater - způsobuje značné obavy, protože jeho hodnota v těle je velmi velká. Játra čistí krev toxinů a "odpadků", čímž vyrovnávají účinek toxických sloučenin, které by mohly ohrozit zdraví.
Slouží jako sklad krve a vitamínů. Žluč produkovaná jaterními buňkami (hepatocyty) je nezbytnou součástí trávicího procesu. Jedná se o neúplný seznam „funkčních odpovědností“, jejichž naplnění je narušeno během vývoje zánětlivého procesu v jaterní tkáni - hepatitidě.
Důvody
Hepatitida je rozdělena do následujících typů:
- infekční nebo virové (spouštěné infekcí virem hepatitidy typu A, B, C, D, E);
- toxický (otrava jakýmkoli jedem (domácí, průmyslový), předávkování drogami, zneužívání alkoholu);
- autoimunní (agrese imunitního systému proti játrům - darování krve pro hepatitidu odhalí specifické protilátky);
- ischemická nebo hypoxická (hladina kyslíku a nekróza hepatocytů v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku nebo chronického omezení průtoku krve).
Abychom identifikovali pravou povahu hepatitidy, je velmi důležité vědět, co by mohlo patologickému procesu poskytnout primární impuls.
Existuje něco jako anamnéza. Jedná se o informace o životě osoby, která je přímo nebo nepřímo spojena s onemocněním. Patří mezi ně:
- Kontakt s osobou s hepatitidou nebo s běžnými jídly, ručníky, kartáčky na zuby s ním.
- Pití vařené vody z otevřeného jezírka, stravování ve veřejných jídelnách (vše výše uvedené je relevantní pro typ A, E).
U hepatitidy B, C, D je virus přenášen pomocí „vstupní brány“ pro události, jako jsou:
- Chirurgie, endoskopická diagnostická manipulace, krevní transfúze.
- Nechráněný pohlavní styk s potenciálně infikovaným partnerem.
Žena může přenášet nemoc na dítě intrauterinně nebo během kojení. Přesná pravděpodobnost infekce ukáže pouze analýzu hepatitidy. Nemoci, které se do těla dostanou popsanými metodami, se nazývají parenterální. Spolu s patogenem hepatitidy lze přenášet také virus lidské imunodeficience (HIV), který je zohledněn při vyšetření.
Pokud se zeptáte osoby, která není lékařskou profesí, jaké jsou příznaky hepatitidy, bude s největší pravděpodobností říkat, že je to bolest a těžkost v žaludku, žloutenka, hořká chuť v ústech. Ve skutečnosti jsou tyto příznaky pozorovány, ale již v pozdní fázi vývoje, kdy nemoc prošla všemi předchozími stádii a testy na hepatitidu jsou pozitivní.
Před tím může být pacient obtěžován slabostí, neustálou únavou, zvýšením tělesné teploty na 37–37,5 stupně Celsia.
Často je bolest ve svalech a kloubech bolavé povahy, která může být omylem spojena s fyzickým přetížením.
Asthenovegetativní syndrom se dostává do popředí: letargie, apatický stav - člověk ztrácí zájem o to, co se děje kolem, je podrážděný, depresivní, je mu trápena bolestí hlavy, závratí bez zjevného důvodu. Spánek je narušený - ospalost během dne a nespavost v noci je ještě vyčerpávající.
Hlubší poruchy se vyskytují u hepatitidy C jako depresivní poruchy. Téměř vždy je to nevolnost, méně často - zvracení. Hořkost v ústech je typičtější u cholelitiázy než u hepatitidy. Játra se zvyšuje (syndrom hepatomegálie), její okraj je přístupný palpací pod pravým žebrem, stlačený, bolestivý.
Kůže a sliznice, sklera očí jsou zbarveny žlutě v důsledku stagnace žluči, svědění se objeví, moč ztmavne a výkaly se naopak zjasní (Acholia). Pokud se v této době osoba provádí krevní test na hepatitidu, je patrný obraz akutních změn. Často jsou na kůži modřiny, na zubním kartáčku může zůstat krev - tyto příznaky naznačují možnou chronicitu hepatitidy.
Důvod okamžitě konzultovat lékaře - výskyt takových příznaků:
- zvýšení tělesné teploty nad 37 stupňů po dobu delší než jeden a půl týdne;
- slabost, konstantní únava, bolest v kloubech, svalech déle než jeden měsíc, nesouvisející s nadměrnou fyzickou námahou;
- nevolnost, zvracení, nepohodlí nebo bolest v pravé hypochondriu;
- Žloutnutí kůže a sliznic, tmavý moč v kombinaci se světelnými výkaly;
- úbytek hmotnosti;
- ascites (tekutina v břišní dutině), síť rozšířených žil v břiše (“hlava medúzy”);
- časté krvácení z nosu, krvácení z dásní, gastrointestinální trakt.
Náhodná detekce hyperbilirubinemie v krevním testu (zvýšení koncentrace bilirubinu), prudké zvýšení hladiny AST, ALT a alkalické fosfatázy může znamenat změny v hepatitidě. Ženy mají menstruační dysfunkci.
Pokud není možné získat standardní testy s jasným obrazem, téměř žádné pochybnosti o povaze onemocnění, existují rychlé metody.
Nemohou sloužit jako základ pro rozhodující opatření a definitivní diagnózu, ale umožní určit další taktiku diagnózy a léčby.
V současné době je k dispozici rychlá analýza pro hepatitidu, pro kterou je třeba propíchnout prst s děrovačem v krabici (ostrou jehlou s žebrovanými hranami) a kapat krev na speciální tabletu, kde se v závislosti na výsledku objeví jeden nebo dva proužky.
Diagnostický algoritmus
První prioritou je kontrola osoby. Během ní se nachází vyčerpání, žloutlá kůže a sklera, rozšířené břicho ve spojení s ascitem, na kterém jsou jasně viditelné dilatované žíly saphenous.
Charakteristické jsou také červené palmy (palmar erythema), cévní "hvězdičky", modřiny (hematomy) na kůži. Pacient si často stěžuje na vážné svědění, které se v noci zhoršuje.
Pro lékaře je nesmírně důležité získat anamnézu, zejména když je pacient dítě. Akutní toxická hepatitida může být způsobena užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo paracetamolu, pokud je Vaše dítě na ně citlivé nebo je dávka zvýšena. Je extrémně obtížné odlišit tento typ onemocnění od jiných akutních hepatitid v rané fázi.
Pro paracetamol existuje antidotum nazývané N-acetylcystein. Jeho zavedení může doslova zachránit játra, ale pouze v případě, že jsou vyrobeny včas, během několika hodin od začátku začátku příznaků. Reyeův syndrom, jinak označovaný jako akutní jaterní encefalopatie, je důvodem zákazu předepisování aspirinu dětem mladším 12 let.
Jedná se o nebezpečnou komplikaci, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci a komplexní intenzivní péči. Děti mohou náhodně jíst nebo pít něco z lékárničky, kterou dospělí v oblasti přístupnosti. Je nanejvýš důležité, který lék dítě spolkne, protože na něm může záviset jeho život.
Jako preventivní opatření by rodiče měli skrývat léky v místech, kde je dítě nemůže dostat, pozorně si přečtěte anotace a řídit se pokyny lékaře, aniž by bylo možné upravit dávkování nebo frekvenci užívání.
Dalším krokem je analýza hepatitidy, která musí být předána všem s výše uvedenými příznaky.
Není to jedna cesta, ale řada metod, které se vzájemně doplňují:
1. Kompletní krevní obraz.
Hepatitida nemůže být identifikována jeho výsledky, ale analýza odráží stav celého organismu a může ovlivnit stanovení závažnosti a detekce komorbidit.
2. Biochemická analýza krve.
Testy hepatitidy by měly zahrnovat stanovení AST, ALT, alkalické fosfatázy, gama-glutamyltransferázy, laktátdehydrogenázy jako enzymů, které jsou zvýšeny během zánětu v játrech; hladina celkového proteinu, bilirubinu a jeho frakcí je také důležitá. Na prázdném žaludku nebo ne, krev je testována na hepatitidu? Podle pravidel by poslední příjem lehkých tukových potravin měl probíhat 12 hodin před odběrem krve.
Cílem je zjistit stav systému srážení krve pomocí charakteristik, jako je protrombin, protrombinový čas, INR (mezinárodní normalizovaný poměr), fibrinogen. Načasování analýzy hepatitidy je v den testu.
4. Studium přítomnosti protilátek v séru (ELISA).
Jde o imunologickou metodu založenou na reakci „antigen-protilátka“, která může být přímá nebo nepřímá. Test není vhodný pouze pro detekci hepatitidy, je také testován na HIV. Jednotné prvky krve se oddělují od séra, zatímco plot se provádí ze žíly. Jsou požadovány antigeny speciálních skupin, se kterými se váží požadované protilátky.
Náklady na testování hepatitidy jsou v tomto případě vyšší než předchozí metody. Výsledky jsou interpretovány podle hodnot imunoglobulinů - M a G. První jsou akutní a pozitivní při nástupu onemocnění, od druhého do čtvrtého týdne po infekci.
Druhá možnost se týká markerů chronické infekce, její hladina se zvyšuje od třetího týdne po proniknutí viru, jakož i během exacerbací a několikrát se snižuje (4-8) po jednom a půl měsíci po zahájení účinné terapie. Pro potvrzení diagnózy autoimunitní hepatitidy je darována krev pro protilátky mikrosomálních antigenů jater a ledvin, antinukleárních protilátek.
5. Stanovení DNA nebo RNA viru.
Vyrobeno polymerázovou řetězovou reakcí. Kolik je takový test hepatitidy proveden? Proces amplifikace (kopírování DNA nebo RNA segmentů) trvá několik hodin. Vzhledem k tomu, že se zvyšuje obsah kopií v materiálu, můžete zjistit přítomnost patogenu. PCR je považována za jednu z nejspolehlivějších metod diagnostiky infekčních onemocnění.
Falešně pozitivní reakce jsou téměř vyloučeny. Je možné použít mnoho druhů biologického materiálu (sliny, sekrece genitálií), ale pro testování hepatitidy je třeba darovat krev.
Krevní test na hepatitidu je psán jako doporučení uvádějící několik metod najednou, protože bez nich není možné. Pacient nemusí vždy vědět, kam se obrátit pro nezbytné laboratorní testy a jak darovat krev pro hepatitidu, s výjimkou informací o omezeních potravin.
Požadavky na pre-analytické školení bude poskytovat ošetřující lékař nebo laborant, je však vhodné se s nimi předem seznámit:
- hladovění, odstranění kouření a alkoholických nápojů, vyhnutí se nadměrné fyzické námaze po dobu 12 hodin; Je povoleno používat malé množství čisté pitné vody;
- pokud užíváte léky, které nelze vrátit, řekněte o nich dříve, než začnete užívat krev;
- Snažte se nebát, protože stres není horší než přenášení váhy, ovlivňuje analýzu testů na hepatitidu a HIV.
Také pacienti si musí být vědomi následujících skutečností:
1. Jaká je analýza hepatitidy?
Nejcitlivější metoda - enzymová imunosorbentní analýza (ELISA). Vyměňte nebo potvrďte výsledky pomocí PCR.
2. Kde darovat krev na hepatitidu?
Sběr biologického materiálu s následným výzkumem markerů onemocnění je možný ve veřejných nebo soukromých laboratořích. Můžu testovat na hepatitidu zdarma? Praxe ukazuje, že kromě regionálních nemocnic je taková analýza ve státních institucích prováděna jen zřídka.
Pokud tomu tak je, pak ošetřující lékař vydá doporučení. Dalším způsobem je soukromé diagnostické centrum. Krev krve hepatitidy lze také zdarma darovat skrze screeningové testy a kampaně. Tam, kde jsou drženy a v jakou dobu, je nutné se poradit s lékařem.
3. Kolik dní se provádějí krevní testy na hepatitidu?
V případě potřeby mohou být výsledky získány pacientem nebo lékařem v den provedení.
4. Načasování připravenosti k testování na hepatitidu má vztah s průběhem onemocnění?
Délka času stráveného ve všech fázích studie nezávisí na závažnosti nebo stadiu hepatitidy. Změní se pouze vlastnosti samotného procesu - například úroveň imunoglobulinů.
5. Náklady na krevní testy na HIV a hepatitidu?
Diagnóza HIV je prováděna ve speciálních centrech zdarma, zatímco výsledek je šifrován speciálním způsobem, protože pacientova touha zůstat anonymní. Testy hepatitidy zahrnují několik typů laboratorních testů, kde jsou uvedeny obecné a specifické ukazatele. Můžete projít všechny značky najednou, ale v soukromých centrech cena začíná od 300 do 1000 rublů pro jednu možnost.
Prevence
Podle Světové zdravotnické organizace je hepatitida uznána za epidemiologicky nebezpečnou nemoc. Parenterální druhy mají zřídka akutní formu, přičemž nedostatek imunitní reakce se stává chronickým průběhem.
Zvláště zranitelné jsou děti v prvních letech života, které potřebují krevní transfuzi nebo hemodialýzu.
Vyvíjí se jaterní cirhóza, doprovázená syndromem portální hypertenze a chronickým selháním jater. Hepatitida E způsobuje fulminantní (rychle postupující) selhání jater u těhotných žen. Je zřejmé, že kvalita života a prognóza pro tyto pacienty jsou nepříznivé, proto je třeba věnovat náležitou pozornost prevenci:
- primární (spočívá v prevenci infekce: použití jednorázových nástrojů pro lékařské manipulace, manikúra, individuální holicí strojky, zubní kartáčky, ochrana při pohlavním styku s kondomem, pečlivé testování dárců krve);
- sekundární (na základě včasné detekce a zpomalení progrese pomocí léčby interferonem (Viferon), sofosbuvirem, imunosupresivy (azathioprin, prednisolon) u autoimunitní hepatitidy).
Testování na HIV a hepatitidu, jak je jasně uvedeno, je nezbytné, když je v kontaktu s potenciálně infikovanou krví. Doporučuje se také očkování proti hepatitidě B zaměstnanců zdravotnických zařízení, pacientů s imunodeficiencí.
Zkoušky na předporodních klinikách, kde můžete být testováni na infekci TORCH (jednou z nich je hepatitida), pomáhají identifikovat nosiče a nemocné ženy, což ovlivňuje úroveň přenosu na dítě během těhotenství a porodu.
Testy na hepatitidu: od „A“ po „G“
Záludnost virových onemocnění, jako je například hepatitida, spočívá v tom, že se infekce vyskytuje v okamžiku, ale pacient nemusí ani dlouho vědět, že je nakažen. Přesně diagnostikovat nemoc a vybrat nezbytnou pomoc v terapii v časových testech. Promluvme si o nich podrobněji.
Jaké testy máte na hepatitidu?
Hepatitida znamená zánětlivé onemocnění jater. Může být akutní i chronická. Nejčastější virová onemocnění. Dnes existuje sedm hlavních typů virů hepatitidy - jedná se o skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně, bez ohledu na typ viru, v počáteční fázi onemocnění je podobné: nepohodlí v pravém hypochondriu, teplota, slabost, nevolnost, bolesti v těle, tmavá moč, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro testování hepatitidy.
Měli byste vědět, že nemoc může být přenášena různými způsoby: prostřednictvím kontaminované vody a potravin, krve, slin, sexuálně, pomocí hygienických výrobků jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžek na nehty. Proto, pokud se příznaky neobjeví (a inkubační doba může trvat až dva měsíce nebo i více), ale máte návrhy, že můžete být infikováni, pak by měl být test hepatitidy proveden co nejdříve.
Kromě toho by měli být pravidelně testováni zdravotníci, bezpečnostní pracovníci, specialisté na manikúru a pedikúru, zubaři - všichni, jejichž každodenní práce je spojena s biologickými materiály jiných lidí. Zkouška je také ukázána odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují cestování do exotických zemí.
Hepatitida A nebo Botkinova choroba
Nazývá se RNA virus z čeledi Picornaviridae. Virus se přenáší přes domácí potřeby a potraviny, takže nemoc se také nazývá „nemoc špinavých rukou“. Příznaky typické pro jakýkoli typ hepatitidy: nevolnost, horečka, bolest kloubů, slabost. Pak se objeví žloutenka. Inkubační doba trvá průměrně 15-30 dnů. Existují akutní (ikterické), subakutní (anikterní) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.
Anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A) lze použít k detekci hepatitidy A. Tento test také pomáhá určit přítomnost imunity vůči viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná během epidemií. Při klinických příznacích hepatitidy A, kontaktu s pacientem, cholestáze (porušení odtoku žluči) je předepsán anti-HAV-IgM (protilátky třídy IgM proti viru hepatitidy A). Se stejnými indikacemi je proveden test na stanovení RNA viru v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v plazmě.
Hepatitida B
To je způsobeno virem HBV z rodiny gepadnavirů. Patogen je velmi odolný vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B je vážné nebezpečí: asi 2 miliardy lidí na světě je nakaženo tímto virem a více než 350 milionů je nemocných.
Při pohlavním styku se nemoc přenáší pronikavými předměty, krví, biologickými tekutinami. Inkubační doba může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během této doby neidentifikujete a nezačnete léčit nemoc, pak se může přesunout z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění přechází se všemi příznaky charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A je funkce jater s poruchou funkce hepatitidy B výraznější. Častěji se vyvíjejí cholestatický syndrom, exacerbace, možný prodloužený průběh, stejně jako relapsy onemocnění a vývoj jaterní kómy. Porušení pravidel hygieny a nechráněného příležitostného sexu je důvodem pro zkoušku.
K identifikaci tohoto onemocnění jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen hepatitidy B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: a = 0,05 IU / ml je pozitivní.
Hepatitida C
Virové onemocnění (dříve nazývané „A A B B hepatitida“) přenášené infikovanou krví. Virus hepatitidy C (HCV) je flavivirus. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturní proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a určují produkci protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí infikováno virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každý rok zemře na jaterní onemocnění související s hepatitidou C více než 350 tisíc lidí.
Hepatitida C je mazaná, protože může být skryta před očima jiných nemocí. Žloutenka u tohoto typu hepatitidy je zřídka pozorována, vzestup teploty také není vždy pozorován. Tam byly četné případy kde chronická únava a duševní poruchy byly jediné projevy nemoci. Existují také případy, kdy lidé jako nositelé a nositelé viru hepatitidy C nezažili žádné projevy onemocnění po celá léta.
Toto onemocnění můžete diagnostikovat pomocí kvalitativní analýzy součtu Anti-HCV (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení RNA viru se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:
- nebyla detekována: nebyla zjištěna žádná RNA hepatitidy C nebo hodnota pod mezí citlivosti metody (60 IU / ml);
- 108 IU / ml: výsledek je pozitivní při koncentraci RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.
Pacienti s rizikem rakoviny jater zahrnují pacienty s hepatitidou B a C. Až 80% případů primární rakoviny jater na světě je zaznamenáno u chronických nosičů těchto forem onemocnění.
Hepatitida D nebo delta hepatitidy
Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno edémem a ascites (abdominální dropsy).
Tato choroba je diagnostikována analýzou viru sérové hepatitidy D RNA v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase a testem IgM protilátek (virus hepatitidy delta, IgM, anti-HDV IgM). Pozitivní výsledek testu indikuje akutní infekci. Výsledek negativního testu zaznamenává jeho nepřítomnost nebo časnou inkubační dobu onemocnění nebo pozdní fázi. Test je určen pro pacienty, u nichž byla diagnostikována hepatitida B, stejně jako pro injekční uživatele drog.
Očkování proti hepatitidě B chrání proti infekci hepatitidou D.
Hepatitida E
Infekce je často přenášena potravou a vodou. Virus je často detekován v obyvatelích horkých zemí. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu. U pacientů s rozrušeným zažíváním se zhoršuje celkový zdravotní stav a začíná žloutenka. S hepatitidou E je závažnější průběh onemocnění, vedoucí k úmrtí, častější než u hepatitidy A, B a C. Doporučuje se provést studii po návštěvě zemí, kde virus převládá (Střední Asie, Afrika).
Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek indikuje přítomnost akutní formy onemocnění nebo naznačuje nedávné očkování. Negativní - o absenci hepatitidy E nebo o zotavení.
Hepatitida F
Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a informace o něm získané jsou v rozporu. Existují dva patogeny, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici osoby, která byla transfuzována infikovanou krví. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla nasměrována přímo na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická léčba.
Kromě krevních testů se vyšetřuje moč a výkaly, aby se zjistilo toto onemocnění.
Hepatitida G
Vyvíjí se pouze za přítomnosti jiných virů této choroby - B, C a D. Je to zjištěno u 85% narkomanů, kteří injikují psychotropní látky nedezinfikovanou jehlou. Infekce je také možná při aplikaci tetování, piercingu ucha, akupunktury. Onemocnění se přenáší pohlavním stykem. Po dlouhou dobu se může vyskytnout bez závažných symptomů. Průběh onemocnění je v mnoha ohledech připomínající hepatitidu C. Výsledky akutní formy onemocnění mohou být: zotavení, tvorba chronické hepatitidy nebo dlouhodobý nosič viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.
K identifikaci onemocnění můžete použít analýzu pro stanovení RNA (HGV-RNA) v séru. Indikace pro test jsou dříve zaznamenané hepatitidy C, B a D. Je také nutné složit test pro narkomany a ty, kteří jsou s nimi v kontaktu.
Příprava na vyšetření na hepatitidu a postup
Pro testy na všechny typy hepatitidy B se odebírá krev ze žíly. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Procedura nevyžaduje speciální trénink, ale den před tím je nutné se zdržet fyzického a emocionálního přetížení, přestat kouřit a pít alkohol. Výsledky testu jsou obvykle dostupné jeden den po odběru krve.
Výsledky dekódování
Testy na hepatitidu mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají kontrolovat průběh onemocnění a účinnost léčby). Analýzu může interpretovat pouze specialista na infekční onemocnění a na základě testu provést diagnózu. Podívejme se však obecně na výsledky testů.
Analýza „negativní“ hepatitidy
Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn žádný virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se projevuje v krvi již během inkubační doby.
Hovořit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.
Test na hepatitidu "pozitivní"
V případě pozitivního výsledku se po určité době (podle uvážení lékaře) provede druhá analýza. Faktem je, že zvýšené hladiny protilátek mohou být způsobeny například skutečností, že pacient nedávno trpěl akutní formou hepatitidy a protilátky jsou stále přítomny v krvi. V jiných případech pozitivní výsledek indikuje inkubační dobu, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nositelem viru.
Podle ruské legislativy jsou informace o pozitivních výsledcích sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy předávány na oddělení registrace a evidence infekčních onemocnění příslušných center pro sanitární a epidemiologický dohled.
Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud je výsledek testu pozitivní, měli byste kontaktovat lékaře infekčního onemocnění a naplánovat další vyšetření a nezbytnou terapii.
Hepatitida není věta, ve většině případů je akutní forma onemocnění zcela vyléčena, chronická hepatitida s dodržováním určitých pravidel zásadně nemění kvalitu života. Hlavní věcí je včas odhalit virus a začít s ním bojovat.
Náklady na analýzu
Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provádět testy na identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Tak, kvalitativní analýza hepatitidy A stojí v průměru 700 rublů, stejné množství pro hepatitidu B; ale kvantitativní test povrchového antigenu viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G je 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí asi 2900 rublů.
V současné době není problém diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Aby se však takové nemoci vyhnuly, nezanedbávejte pravidla osobní hygieny. Je také třeba mít na paměti, že příležitostný sexuální kontakt může způsobit nemoc. Očkování bude nejlepší obranou proti možným onemocněním - úspěšně se dlouhodobě praktikovalo proti většině virů hepatitidy.
Kde mohu podstoupit test na virovou hepatitidu?
Výzkum hepatitidy lze provádět na státních, rezortních a soukromých klinikách. Výhodou posledně uvedeného je, že nevyžaduje směr ošetřujícího lékaře a výsledky jsou připravovány rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu, má vlastní laboratoře. Ona nabídne podstoupit studii o přítomnosti všech typů hepatitidy u následujících cen: Anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, zkouška kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Anti-HCV-celkem - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR - 2 850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a Anti-HEV-IgG - 799 rublů. Zodpovědnost vůči pacientům a vysoká úroveň profesionality zaměstnanců je vizitka společnosti INVITRO.
Správná příprava na krevní test na hepatitidu
Ne každý ví, jak darovat krev na hepatitidu správně. Když lékař dá pacientovi doporučení k analýze, řekne, jak se připravit na zákrok. Někteří pacienti ignorují doporučení ošetřujícího lékaře, přičemž je považují za volitelná. Dodržování pravidel pro sběr biologického materiálu závisí na spolehlivosti výsledků výzkumu. Přesná diagnóza onemocnění vám umožní vybrat si nejúčinnější léky a dosáhnout dobrého terapeutického účinku. Falešné výsledky laboratorních testů mohou způsobit nesprávnou léčbu, která může zhoršit stav pacienta.
Omezení výkonu před testováním
Dieta, složení konzumovaných potravin a období hladovění mají významný vliv na výsledky laboratorních studií. Po jídle se mění koncentrace určitých metabolických produktů v krvi. K tomu dochází v důsledku hormonálních změn, ke kterým dochází po vstřebání potravy. Stanovení některých ukazatelů ve vzorcích krve odebraných po jídle může být obtížné vzhledem k přirozenému zákalu biomateriálu. Analýza se proto provádí pouze nalačno.
Večeře by měla být 8-10 hodin před odběrem biomateriálu. Je žádoucí, aby to byla malá část lehkých jídel. Nemůžete jíst později. Zákaz platí pro nápoje. Výsledek studie může ovlivnit i malé množství cukru. Lékaři doporučují, abyste si před testováním nebrali zuby, protože do zubní pasty se přidává cukr. Před určeným časem můžete pít vodu.
Někteří pacienti odmítají jíst několik dní před zákrokem, nevědí, zda jíst. Dlouhý půst může také zkreslit výsledek. Po 2 dnech hladovění se zvyšuje koncentrace bilirubinu v krvi. Bilirubin (žlučový pigment) je důležitým ukazatelem výzkumu. Jeho hodnota umožňuje stanovit stupeň hepatitidy a zhodnotit stupeň poškození hepatocytů (jaterních buněk). Nedostatek potravy po dobu 3 dnů vede ke snížení hladiny glukózy, zvýšení množství triglyceridů a volných mastných kyselin. Hladina cholesterolu je malá.
Jídla v předvečer laboratorních testů by měla být kompletní. Aby byly testy na hepatitidu spolehlivé, musíte z menu odstranit během dne před vzorkováním biomateriálu pikantní, mastné a velmi slané pokrmy. Konzumace potravin s vysokým obsahem tuku může způsobit zvýšení koncentrace draslíku, tuků a enzymů. Zvláště silně se zvyšuje hladina enzymů u pacientů s krevními skupinami I a II.
Mastné potraviny mohou způsobit zakalení biologického materiálu. Použití velkého množství másla nebo sýra v předvečer postupu může znemožnit studii. V tomto případě lékař předepíše re-analýzu.
Před darováním krve se nedoporučuje používat oranžovou a žlutou zeleninu. Jsou bohaté na karotenoidy, které jsou schopny přeceňovat hodnoty bilirubinu v těle.
Co může ovlivnit krevní obraz?
Před stanoveným termínem musíte jít do postele v obvyklou dobu. Ráno se musíte probudit nejpozději 1 hodinu před odběrem krve. Je žádoucí, aby byl biologický materiál odebírán ráno mezi 7. a 9. hodinou.
Po konzumaci poslední části alkoholu by mělo uplynout nejméně 24 hodin. Kuřáci by měli přestat kouřit hodinu před zákrokem. Alkoholické nápoje (i alkohol) a tabák negativně ovlivňují ukazatele homeostázy a stavu cév.
Správná příprava zahrnuje odmítnutí léků. Analýzy lze provést pouze 10–14 dní po poslední dávce antibakteriálního nebo chemoterapeutického léčiva. V předvečer zákroku nelze pít léky, které mohou změnit barvu séra. Pokud pacient nemůže přestat užívat léky, měl by informovat lékaře.
Nadměrná fyzická námaha může ovlivnit indikátory homeostázy. Způsobují pokles a pak zvýšení koncentrace některých složek krve. I když se většina ukazatelů vrátí k normálním hodnotám téměř okamžitě po poklesu fyzické aktivity, hladina některých enzymů může zůstat vysoká po dobu 24 hodin. Proto během dne před darováním krve na hepatitidu C byste se měli vyvarovat tréninku, běhu, outdoorových aktivit (jízdních kol, bruslí, lyží) a dlouhého stoupání po schodech. Zároveň by člověk neměl zcela opustit fyzickou aktivitu. Nedostatek pohybu má negativní vliv na koncentraci různých látek v krvi.
Máte-li darovat krev na hepatitidu, 3-4 dny před testy byste měli zrušit:
- fyzioterapie;
- Masáže;
- rentgen a ultrazvuk.
Výsledky testu mohou ovlivnit:
- chirurgické zákroky;
- biopsie;
- injekce;
- transfuze a jiné manipulace.
Emocionální stav pacienta ovlivňuje stav těla. Strach z odběru krve nebo úzkosti, které budou detekovány viry hepatitidy, může způsobit snížení koncentrace železa v těle.
Když stres zvyšuje hladinu mnoha hormonů, stejně jako:
Chcete-li získat objektivní posouzení svého zdraví, měli byste se vyhnout návštěvě pláže, lázně nebo sauny 1–2 dny před postupem odběru krve.
Jak se odebírá krev?
Mnoho pacientů se ptá, zda je krev odebírána ze žíly nebo z prstu, když jsou testováni na hepatitidu. Pro studii, aby sběr žilní krve.
Žilní materiál je informativnější než arteriální. Krev z prstů se nepoužívá k diagnostice hepatitidy. Jejich stav může nepříznivě ovlivnit kvalitu biologického materiálu. Pokud jsou prsty studené, modré nebo oteklé, výsledek studie může být nespolehlivý. Kromě toho analýza vyžaduje dostatečně velký objem krve, který je snazší získat ze žíly.
Příprava na darování krve spočívá v odpočinku 10–15 minut bezprostředně před zákrokem. Během této doby by měl pacient sedět, uklidnit se a relaxovat. Po odpočinku se doporučuje neměnit polohu těla. Během repozice (zejména ostré) se může zvýšit koncentrace enzymů, proteinů, albuminu, bilirubinu, železa a dalších látek důležitých pro diagnostiku onemocnění. Pokud pacient musel vstát před zákrokem, vezme si z něj biomateriál 5 minut poté, co se posadí.
Odkud krev pochází, závisí na stavu krevních cév pacienta. Nejčastěji je biomateriál odebírán z kubitální žíly. Pokud není možné použít ulnární žílu, krev se získá ze žíly zápěstí, zadní části dlaně nebo cévy umístěné nad palcem ruky. U kojenců často odebírají krev z čelní, jugulární nebo temporální žíly. Ulnární žíla se nepoužívá, pokud má jizvu nebo hematom. Pacienti s diabetes mellitus, poruchami periferního krevního oběhu a angiopatií by neměli brát biomateriál z žil nohou.
Pokud pacient potřebuje opakované studie, měl by být proveden ve stejnou dobu a ve stejné pozici. Doporučuje se znovu darovat krev ve stejné laboratoři, ve které byly provedeny první testy. Pomůže to sledovat vývoj onemocnění v průběhu času. Pokud je analýza prováděna v různých zdravotnických zařízeních, je obtížnější sledovat změny.
Jak dlouho budete muset čekat na přesný výsledek
Jak velký krevní výzkum se provádí pro hepatitidu závisí na jeho typu a na zdravotnickém zařízení, které provádí analýzu. Výsledek můžete počkat od 1 do 10 dnů. Doba trvání studie závisí na tom, kde se laboratoř nachází. Ve specializovaných klinikách lze výsledek získat o něco rychleji, protože analýza se provádí ve stejné budově, kde se materiál dodává. Pokud je třeba biologický materiál přepravovat ze sběrného místa do laboratoře, doba trvání výzkumu se zvyšuje. Doba trvání analýzy se pohybuje od 20 dnů do 3 měsíců, v závislosti na metodě výzkumu.
Je třeba poznamenat, že metoda stanovení enzymové imunosorbentní analýzy (ELISA), která se používá k diagnostice hepatitidy, vám vždy neumožňuje okamžitě stanovit diagnózu. I když byl příjem biomateriálu proveden správně a pacient splnil všechna pravidla přípravy. Existuje riziko, že do těla pronikla smíšená infekce, což je kombinace dvou různých typů viru hepatitidy, například B a D. V tomto případě bude výsledkem studie falešně negativní výsledek.
Někdy je výsledek falešně negativního testu dosažen, když je krev testována na hepatitidu B. Fulminantní maligní forma onemocnění je obtížné zjistit pomocí laboratorních testů pomocí ELISA, proto mohou být zapotřebí další sérologické testy.
Falešně negativní výsledek je pozorován v raném stádiu onemocnění, kdy tělo dosud nedokázalo produkovat dostatek protilátek pro detekci. Pokud je výsledek výzkumu pozitivní, je biomateriál opět odebrán, aby se chyba odstranila.
Hepatitida C krevní test
Virová hepatitida je považována za běžný název pro onemocnění jater chronické a akutní povahy. Příčiny hepatitidy se mohou lišit. Současně však příznaky hepatitidy indikují zánětlivý proces, který se cyklicky vyskytuje v tkáních lidských jater. Aby léčba byla účinná, je nutné vědět, jaký typ viru způsobil. K tomu je třeba provést krevní test na hepatitidu C a její další typy.
Typy a formy
Existuje několik typů tohoto onemocnění. Nejznámější jsou dnes následující formy hepatitidy:
- Hepatitida A. Vyskytuje se nejčastěji. To je také nazýváno Botkinovou chorobou. Infekce probíhá fekálně-perorální cestou a netrvá déle než dva měsíce. Často nevyžaduje zvláštní léčbu, ale pouze pro zachování ochrany těla. Má nejmenší vliv na tělo, očkování pomůže předcházet onemocnění.
- Hepatitida B. To je považováno za komplexnější nemoc a vyžaduje nemocniční léčbu. Výsledkem může být rakovina a jaterní cirhóza.
- Hepatitida C je nejobtížnější virová infekce. Problémem léčby je, že proti němu není vakcína a může být opakovaně infikována. Můžete se nakazit pohlavním stykem a skrze krev. Řada lidí, kteří jsou nemocní, nemusí vykazovat příznaky nemoci, což ukáže krevní test. Jako výsledek, téměř vždy akutní forma infekce proudí do chronické. Pro léčbu hepatitidy C provádějte komplexní léčbu.
- Variace hepatitidy B je hepatitida D a pokračuje s ní.
- Hepatitida E se často řeší sama. V některých případech však může narušit játra a ledviny.
Symptomy všech typů hepatitidy jsou podobné. Zpočátku se projevují příznaky nachlazení s horečkou a celkovou malátností, slabostí, nevolností, pak jsou doprovázeni sníženou chutí k jídlu, žlutou kůží a očními bílky, vyrážkou, hypertermií, změnou stolice a ztmavnutím moči.
Pokud se objeví i některé z těchto příznaků, měli byste kontaktovat hepatologa a provést krevní test. Vzhledem k tomu, že hepatitida C je nejnebezpečnější onemocnění, měla by být nejprve testována.
Analýza
Krevní testy na hepatitidu jsou darovány dárci krve, těhotnými ženami při plánování koncepce, stejně jako pacientům, kterým byla předepsána operace.
Diagnóza onemocnění hepatitidy C se provádí na základě obecného (OAK) a biochemického krevního testu (BAC), enzymového imunosorbentního testu (ELISA) a polymerázové řetězové reakce (PCR). Tyto metody vám umožní určit diagnózu a studovat průběh onemocnění.
Virová hepatitida vede ke změnám bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček. To ukáže UAC (kompletní krevní obraz).
Když BAC studují jaterní enzymy, protein a krevní spektrum, bilirubin a alkalickou fosfatázu.
Je třeba poznamenat, že s onemocněním se významně zvyšuje množství jaterních enzymů v krvi. Bilirubin je obvykle přítomen v malých množstvích v krvi v důsledku rozkladu červených krvinek a zachycení jaterními buňkami. S výskytem hepatitidy B je několikanásobně překročena hladina bilirubinu v krvi, stejně jako fosfatáza.
Indikátory proteinového a proteinového spektra odrážejí schopnost jater produkovat specifické proteiny. Tato vlastnost také klesá, což vede ke snížení albuminu. Na druhé straně, zvýšení proteinu imunitního systému - globulin.
Detekce celkového množství viru a stadia onemocnění ukazuje PCR. Detekce protilátek (IgM a IgG) na virus ELISA.
Níže je uvedena tabulka krevních testů na hepatitidu C:
Srovnávací hepatitida C
Dešifrování
Dekódování krevních testů na hepatitidu C provádí laboratorní specialista s rozsáhlými zkušenostmi. Stanovení provedené pomocí ELISA a PCR. Při určování negativního výsledku se má za to, že virus nebyl nalezen. Existuje však možnost inkubačního (skrytého) období, což znamená, že nebude zbytečné opakovat analýzu později.
Test ELISA na hepatitidu A odhaluje zvýšení IgM v krvi během projevu akutního onemocnění. IgG protilátky, i po zotavení, jsou stanoveny do značné míry.
K detekci hepatitidy C se používají obě metody diagnostiky. Protilátky IgM v testu ELISA se nacházejí 7 týdnů po infekci, zatímco IgG se nachází pouze po třech měsících. Proto se také používá PCR testování. Ukáže přítomnost viru, jeho vývoj a šíření do tkání. Pokud se při dešifrování určí pozitivní výsledek pro hepatitidu C, lékař infekčního onemocnění předepíše další testy pro diagnostiku.
Norma při testování na hepatitidu C je nepřítomnost protilátek proti viru v krvi, což znamená, že pokud nejsou k dispozici žádné RNA hepatitidy a antigeny.
Jak projít analýzou
Postup pro odběr krve pro analýzu je standardní. Jak provést krevní test na hepatitidu C? Odběr krve se provádí ze žíly, přičemž toto předloktí táhne škrtidlo, místo vpichu jehly je vystaveno dezinfekci, stříkačka nebo zkumavka je připevněna k jehle. Je zavedena jehla do žíly a odebírá se správné množství krve. Potom se jehla odstraní a na ránu se nanese obvaz. Tento postup je považován za bezpečný a bezbolestný. Krev se odebírá nalačno, brzy ráno. Studium získaného materiálu se provede nejpozději dvě hodiny po provedení analýzy.
Pro přesnější výsledky existuje řada doporučení. Jedná se o odmítnutí užívání alkoholu, kouření, zdržení se těžkého jídla, fyzické námahy a užívání některých léků.
Kolik dní se provádějí krevní testy na hepatitidu C? Tato analýza se provádí do sedmi pracovních dnů. Termín jeho stanovení závisí na typu virové choroby a složitosti samotné analýzy. Ale obvykle je připraven další den po odběru krve k analýze.
Test na hepatitidu: vše, co potřebujete vědět o něm
Hepatitida po dlouhou dobu může nastat latentně, bez povšimnutí pacientem. Proto je třeba provést krevní test na hepatitidu nejen u lidí, kteří mají podezření, že byli nakaženi, ale také u těch, kteří pracují v sektoru služeb, v lékařském a potravinářském průmyslu. Krevní testy na HIV, AIDS a hepatitidu musí být každoročně testovány. To se provádí s preventivním účelem, chránit sebe a ostatní. Uvědomíme si, jak se nazývá analýza hepatitidy a jak moc se to dělá.
Kdy musím testovat na hepatitidu?
Každý, kdo má za cíl prevenci nebo v případě podezření z infekce hepatitidy, může kontaktovat praktického lékaře nebo hepatologa, aby provedl krevní test na markery virové hepatitidy. Můžete to také provést anonymně v soukromé laboratoři.
Můžete mít podezření na přítomnost viru hepatitidy B v těle podle následujících klinických příznaků:
- stálá nízká tělesná teplota;
- dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení;
- nedostatek chuti k jídlu;
- pruritus;
- bolest břicha;
- sklon ke krvácení;
- neustálá únava, celková slabost, zhoršená večer;
- zvýšená pigmentace kůže;
- tmavá moč;
- nepřiměřené hubnutí.
Všechny tyto příznaky jsou povinným důvodem pro testování krve na RW, HIV a hepatitidu. Pokud dekódování krevního testu pro virové markery hepatitidy dává pozitivní výsledek, bude pacient dále vyšetřen a předepsána příslušná terapie.
Způsoby detekce hepatitidy
Diagnostický úkol detekce virové hepatitidy je cílem detekce infekčního agens, objasnění jeho typu a povahy poškození jaterních buněk.
Za tímto účelem mohou být provedeny následující komplexní laboratorní testy:
- obecné testy moči a krve;
- biochemické vyšetření krve;
- PCR diagnostika;
- imunologický krevní test zaměřený na vyhledávání protilátek produkovaných tělem a jaterními buňkami k inaktivaci patogenu;
- biopsie jaterních buněk;
- biochemické testy, s jejichž pomocí nelze provádět biopsii.
Za prvé by měl pacient kontaktovat terapeuta, který vám poskytne pokyny pro testy. Specialista vysvětlí, jak se provádí test na hepatitidu a kolik dní se provádí. Pokud je diagnóza potvrzena, terapeut odkazuje pacienta na lékaře specializujícího se na tuto oblast - specialistu na infekční onemocnění, hepatologa nebo virologa.
Jak vypadá výsledek testu na hepatitidu? Dekódování výsledku studie by měl provádět pouze lékař. Ve všeobecném moči a krevní testy na hepatitidu, zjištění potvrzení přítomnosti onemocnění je poměrně problematické, hodně závisí na formě onemocnění.
Mohou pouze indikovat, že infekce je v těle přítomna, podle následujících kritérií:
- poruchy krvácení;
- nízká hladina hemoglobinu;
- snížení počtu krevních destiček a naopak počet leukocytů převyšuje normální hodnoty;
- zvýšená míra sedimentace erytrocytů;
- detekce urobilinu v moči.
Krevní test pro biochemii pomáhá určit hepatitidu detekcí:
- frakce bilirubinu;
- filmové enzymy;
- proteinová nerovnováha;
- zvýšení hladiny lipidů.
Další název testu hepatitidy je imunologický krevní test, který umožňuje detekci přítomnosti protilátek proti viru. Provádění takové studie může nejen v laboratorních podmínkách, ale i doma pomocí speciálních rychlých testů. Jsou zaměřeny na detekci protilátek proti hepatitidě B a C.
Další studie je biopsie jaterních buněk. Jeho účelem je vyhodnotit stav tohoto orgánu pro poškození viry hepatitidy. Biopsie se provádí odebráním biologického materiálu - kusu jaterní tkáně pro další studium v laboratoři. V současné době byl tento postup úspěšně nahrazen specifickými testy na hepatitidu - fibrotest, actitest atd.
Jak se provádí analýza?
Krevní testy jsou jedinou správnou metodou pro diagnostiku hepatitidy. To je dáno tím, že viry nemohou být detekovány vizuálními diagnostickými metodami, mohou být detekovány pouze v biologických tekutinách (vyšetření moči na hepatitidu také vykazuje změny v těle zánětlivé povahy).
Příznaky hepatitidy jsou podobné klinickému obrazu jiných onemocnění: například gastritida, respirační infekce, otrava atd. Proto je třeba vědět, jak se provádí analýza hepatitidy, aby se zajistilo, že v těle je virus.
Krev pro výzkum z žíly. Ať už je možné jíst před analýzou hepatitidy a jak dlouho se provádí - lékař by měl o všem informovat předem. Někdy je třeba opakovaně provést analýzu, aby se objasnila konečná diagnóza.
Kolik času se testuje na hepatitidu? Ve většině případů jsou výsledky známy již po 2 dnech, ale tato doba může být zpožděna až na 10 dní - vše závisí na volbě zdravotnického zařízení.
Cenové a analytické období
Kolik je krevní test na hepatitidu platný - tuto otázku obvykle žádají lidé, kteří byli vyšetřeni v nedávné minulosti, a nyní potřebují výsledky testů pro hospitalizaci v nemocnici, pro zaměstnání nebo pro jiné účely. Platnost testů na hepatitidu je platná od 20 dnů do 3 měsíců.
Náklady na analýzu se liší v závislosti na zdravotnickém zařízení a komplexu prováděných vyšetření.
Jak se připravit na analýzu?
Jak se testovat na HIV a hepatitidu? Příprava by měla být provedena s ohledem na určité požadavky, jinak bude možné pochybovat o správnosti výsledku. Musíme znovu provést analýzu. Výsledky falešného výzkumu povedou k tomu, že lékař předepíše nesprávné zacházení, které bude nejen zbytečné, ale také nebezpečné pro tělo.
Příprava na analýzu krve na hepatitidu je následující:
- 12 hodin před analýzou, musíte opustit jídlo, studie je přísně na prázdný žaludek. Vniknutí cukru a jiných látek do zkoumaného materiálu může výsledky zkreslit.
- 24 hodin před analýzou je nutné vyloučit konzumaci alkoholických nápojů, slané, kořeněné a tučné potraviny, žluté ovoce a zeleninu. 48 hodin - opustit nikotin.
- 2 týdny před analýzou nepoužívejte žádné léky.
- V předvečer testu, aby se co nejvíce omezila fyzická aktivita, je zakázáno provádět fyzioterapii, ultrazvuk, rentgen.
- Před absolvováním analýzy je důležité informovat zdravotnický personál o souvisejících somatických onemocněních, alergických reakcích na léky.
- Při menstruaci je nežádoucí absolvovat test diagnózy hepatitidy.
Také stresové faktory, úzkost a nespavost mohou negativně ovlivnit výsledek diagnózy.
Vlastnosti analýz
Hepatitida je nebezpečná choroba. Po infekci člověk nemusí dlouho hádat nemoc. Čím dříve je identifikován původce, tím nižší je riziko komplikací.
Existuje 7 typů této virové choroby - A, B, C, D, E, F, G. Diagnóza se liší v závislosti na typu.
Kmen A
Onemocnění je způsobeno RNA virem. Inkubační doba je 15-30 dnů, takže pacienti požádají o vyšetření měsíc po infekci.
Tato forma je detekována analýzou anti-HAV-IgG a anti-HAV-IgM (protilátky třídy IgG a IgM proti viru A). PCR (polymerázová řetězová reakce) se používá pro stanovení RNA v séru.
Na kmen B
Jeden z nejnebezpečnějších druhů s vážnými následky. Onemocnění HBV způsobené hepadnavirem je způsobeno. Inkubační doba trvá 2-6 měsíců. Je důležité diagnostikovat nemoc v tomto konkrétním čase, jinak se dostane do chronického stadia.
Průzkum je prováděn kvantitativním a kvalitativním testem pro HBsAg.
Na kmen C
Onemocnění je velmi časté. Inkubační doba je 2-24 týdnů. Nositelé nemoci nemusí vědět o patologii po celá léta, protože symptomy chybí a infikují lidi.
Diagnóza je prováděna na základě kvantitativní a kvalitativní analýzy. První se provádí pomocí PCR (určeného RNA virem). Kvalitativní analýza zahrnuje stanovení protilátek proti antigenům viru C.
Na kmen D
Onemocnění se vyvíjí na pozadí typu B. Inkubační doba je obdobná, 2-6 měsíců.
Diagnostika zahrnuje:
- PCR pro stanovení RNA viru D v séru;
- Test IgM protilátek.
Test se provádí u všech pacientů s hepatitidou B.
Na kmen E
Tato forma je vzácná, ale je pravděpodobnější než u A, B nebo C, že dojde k úmrtí pacienta. Diagnóza je založena na výsledcích testu anti-HEV-IgG.
Na kmen F
O této formě je málo známo. Patogen lze nalézt nejen v lidské krvi, ale také ve výkalech. Pro stanovení diagnózy se vyšetřuje krev, výkaly a moč.
Na kmen G
Vyvíjí se na pozadí B, C nebo D. Nejnebezpečnější následky v kombinaci s C.
Patogen se stanoví za použití testu RGNA - HGV-RNA. Indikace pro vyšetření jsou jiné virové hepatitidy v séru.
Výsledky dekódování
Pouze lékař infekčního onemocnění dokáže správně rozluštit výsledky. Nezávisle interpretovat data nebude fungovat, protože musíte mít lékařské vzdělání, znát přípustné normy. Analýzy mohou být kvantitativní (můžete zjistit závažnost a formu onemocnění) a kvalitativní (určit, zda je v krvi virus nebo ne).
Kvalitativní analýza může mít negativní nebo pozitivní výsledek. V prvním případě virus chybí, v druhém případě je infekce potvrzena. Pokud je nutný pozitivní výsledek, je třeba provést další kvantitativní analýzu. Ukazuje, jak vysoká je virová zátěž.
Ze získaných číselných hodnot závisí doba trvání léčby, volba léků, pravděpodobnost chronické periody a výskyt závažných komplikací. Například u typu C koncentrace vyšší než 2,4x107 indikuje vážný stav pacienta a méně než 8x105 indikuje, že onemocnění je v počátečním stadiu.
Interpretace výsledků v tabulce: