Když projde fyziologická žloutenka

Fyziologická žloutenka je normální stav novorozence v období adaptace na nové podmínky prostředí. Barvení kůže a oční skvrny ve žluté barvě je způsobeno akumulací pigmentu bilirubinu v krvi. Dětská játra a ledviny nejsou schopny okamžitě odstranit z těla veškerý přebytečný bilirubin, takže tento stav je považován za normální a není důvodem pro léčbu.

To se však týká pouze fyziologické žloutenky. Pokud je patologie způsobena onemocněním jater, žlučovodů nebo žlučníku, dítě potřebuje neodkladnou lékařskou pomoc. Například u biliární atrézie žlučových cest dítě potřebuje operaci Kasai, která musí být provedena dříve, než dítě dosáhne tří měsíců věku. Tak, že v případě existujících abnormalit, dítě může dostat potřebnou pomoc v čase, rodiče potřebují vědět, kdy fyziologické žloutenky novorozence by měla projít.

Žloutenka u novorozenců: kdy by měla projít?

Mechanismus vzniku žloutenky

Během vývoje plodu se v krvi dítěte hromadí určité typy proteinů: hemoglobin, myoglobin a cytochrom. Jejich struktura se liší od krevních bílkovin dospělého. Během průchodu dítěte porodním kanálem a během několika hodin po porodu se hemoglobin rozpadá a je nahrazen jinými typy proteinů, které mají odlišné vlastnosti a funkce.

Během rozpadu hemoglobinu se uvolňuje bilirubin - hlavní složka žluči, která působí jako barvící pigment. Tělo, které zpracovává bilirubin a je zodpovědné za jeho eliminaci z těla, je játra. U nově narozeného dítěte nejsou játra schopna produkovat potřebné množství enzymů, které ničí bilirubin, takže se začnou hromadit v těle a způsobují charakteristické příznaky: zažloutnutí sklerózy oka a kůže.

Co je žloutenka

Věnujte pozornost! Pokud má žena hormonální problémy spojené se zvýšenou syntézou steroidních hormonů patřících do skupiny estrogenů, pravděpodobnost vzniku žloutenky u dítěte bude vyšší než 85%. Faktem je, že estriol a estradiol jsou schopny se hromadit v mateřském mléku a vstupovat do těla dítěte, které se jich na prvním místě zbaví. Přebytek bilirubinu tak bude přetrvávat v krvi a žloutenka se objeví několikrát déle než děti, jejichž matky netrpí endokrinními poruchami.

Jak dlouho to trvá?

Žloutnutí kůže u většiny dětí nastane ve třetí den života - v tomto období dochází k nahrazení krevních bílkovin a procesu uvolňování bilirubinu. Zdravotní sestra na oddělení puerperu měří každý den hladinu bilirubinu pomocí speciálního fotopapíru, který je aplikován na přední část. Mírný přebytek normy je považován za přijatelný, ale dítě je pod zvláštní kontrolou.

Co určuje intenzitu žloutenky

Pro 3-4 dny po narození, známky žloutenky mohou být viděny bez nějakého zařízení. Kůže dítěte se stává jasně žlutou, sklera se zbarví do žloutnutí, lze pozorovat žlutost na nehtových destičkách (nehty dítěte jsou tenké a skrze ně můžete vidět žlutou kůži pod nehty). V případě patologické žloutenky se kůže dítěte může stát nepřirozeným odstínem citronu. Současně může dítě pozorovat následující příznaky:

  • častý, neklidný pláč;
  • špatná chuť k jídlu;
  • úbytek hmotnosti je mnohem vyšší než norma;
  • inhibice reakcí a slabost vrozených reflexů;
  • konstantní ospalost s krátkými časy spánku (novorozenec se často probouzí a křičí, aniž by otevřel oči);
  • nesoulad mezi velikostí fyziologických norem břicha a hmotností, se kterou se dítě narodilo.

Pokud má žloutenka fyziologické příčiny, zmizí v 5-7 dnech života dítěte. Během této doby bude dítě léčeno speciálními fotografickými zkumavkami. Zdravé děti jsou obvykle propuštěny z porodnice 5. den. Pokud do této doby nedojde k žloutnutí kůže, matka a dítě mohou být ponechány v porodnici po dobu 7-10 dnů. Tato doba se považuje za optimální pro eliminaci fyziologického žloutnutí.

Je to důležité! V některých porodnicích s malým počtem volných míst může být matka propuštěna sama a dítě může být ponecháno na následnou péči po dobu dalších 3-5 dnů. Žena má samozřejmě právo vzít dítě a odmítnout léčbu za předpokladu, že podstoupí nezbytné postupy v místě bydliště, ale lékaři to nedoporučují. V přítomnosti patologií jater a žlučníku je velmi důležitá včasná diagnóza, proto je nejlepší nechat dítě pod dohledem odborníků (pokud na tom ošetřující lékař trvá), který může v případě nouze poskytnout nezbytnou pomoc.

Výtok dítěte se žloutenkou

Situace, kdy je dítě propuštěno z nemocnice s příznaky žloutenky, je poměrně běžné. Na tom není nic špatného, ​​protože v některých případech může žloutnutí kůže přetrvávat až 3 týdny. Velmi důležité je dodržování ženské stravy pro kojící matky (je nutné vyloučit všechny přípravky obsahující velké množství barvivových pigmentů), stejně jako realizaci všech doporučení lékaře. Dítěti může být předepsána fyzioterapeutická léčba, kterou může matka podstoupit na klinice v místě bydliště, ale pediatrové nesouhlasí s tímto přístupem vzhledem k vysokému riziku infekce dítěte.

Norm bilirubin u novorozenců

Pokud si matka všimne, že žloutnutí dítěte neprojde, ale dítě se připravuje na výtok, není třeba se obávat. Před propuštěním je takové dítě povinno:

  • biochemické vyšetření krve a moči;
  • ultrazvuk jater, žlučníku a žlučovodu;
  • testy jaterních funkcí - krevní test, který pomáhá vytvořit klinický obraz o stavu jater a hodnotí fungování jaterních enzymů.

ALT (testy jaterních funkcí) u dětí prvního roku života

Vzhled ikterického barvení

Lékař, který pozoruje dítě, nutně vyhodnocuje dynamiku změn hladiny bilirubinu v krvi a činí závěr o povaze žloutenky. Nejsou-li u dítěte žádné známky patologického průběhu, je propuštěn ze zdravotnického zařízení a matce jsou poskytnuta doporučení pro režim, péči a léčbu (v případě potřeby).

Po propuštění z nemocnice se objevila žloutenka

Pokud se žloutenka poprvé objevila po propuštění dítěte z porodnice, může to být varovným signálem. Důvody pro tuto podmínku mohou být několik:

  • hormonální problémy u žen, které kojily;
  • narušení endokrinního systému v těle dítěte;
  • chyby ve stravě pro kojící matky;
  • zhoršený metabolismus;
  • virové infekce (např. hepatitida).

Frekvence žloutenky u novorozenců

V některých případech, pozdní žloutenka může být spojena s Rh-konflikt matky a plodu, stejně jako nesoulad krevní skupiny (to je velmi vzácné). Bez ohledu na to, z jakého důvodu způsobil výskyt podobných příznaků, musí být dítě předvedeno lékaři a musí být proveden krevní test. Pokud je to nutné, lékař předepíše ultrazvuk a další diagnostická opatření pro přesné určení příčiny patologie.

Dítě šlo druhý měsíc, ale žloutenka neprošla

Pokud je dítě již 1 měsíc staré a kůže si stále zachovává nažloutlý odstín, bude vyžadováno vyšetření. Ve výjimečných případech může fyziologická žloutenka přetrvávat až 3 měsíce, ale je nutné vyloučit patologickou povahu.

Ve většině případů žloutenka u kojenců starších než 1 měsíc indikuje vážné onemocnění vyžadující vyšetření a léčbu v nemocnici. Je možné, že dítě bude potřebovat chirurgickou léčbu.

Mezi tyto choroby patří:

  • biliární atresie (obstrukce žlučových cest);
  • cirhóza jater;
  • poškození jater nebo žlučových cest, které má mechanický charakter;
  • onemocnění žlučníku;
  • stagnace žlučových a žlučových kyselin.

Je to důležité! Všechny tyto nemoci mají vysoké procento úmrtnosti v dětství, proto by v žádném případě neměli ignorovat příznaky patologické žloutenky. Pokud po 3-4 týdnech po narození nezmizely známky žloutenky dítěte, je nutné jít do nemocnice.

Jak zjistit, že žloutenka zmizí?

První známkou toho, že se dítě zotavuje, je postupné mizení žlutého odstínu. V první řadě se sliznice orgánů zraku obvykle blednou, pak kůže břicha a končetin. Nejdelší známky žloutnutí mohou přetrvávat na obličeji, ale také nezmizí za 2-3 dny po objevení se pozitivní dynamiky.

Měření bilirubinu u novorozenců

Zlepšuje se i blahobyt dítěte. Dítě se stává aktivnějším, zvyšuje se jeho doba bdění, spánek se stává delší a klidnější. Změny chování jsou také patrné. Dítě se stává klidnějším, záchvaty náhlého plaču se objevují méně často. Pokud pečlivě sledujete dítě, můžete vidět, že se snaží upřít svůj pohled na objekty a začíná reagovat na hlas matky nebo jiné osoby, která se o něj stará.

Všechny tyto příznaky společně ukazují, že krevní obraz se vrací do normálu, snižuje se hladina bilirubinu a práce jater a žlučníku je v souladu s fyziologickými normami.

Je léčba nutná?

Většina dětí má žloutenku a odchází sama o sobě v 7-10 dnech života (maximálně 3-4 týdny). Korekce léků se obvykle nepředepisuje, ale pokud množství bilirubinu v krvi významně překračuje přípustné normy, jsou dětem ukázána fototerapie. Dítě je umístěno pod speciální UV lampou, která zakrývá oblast očí ochrannými brýlemi. Délka procedury je stanovena individuálně, stejně jako doba trvání léčby.

Doma se doporučuje, aby dítě trávilo slunění. V letních měsících mohou být prováděny po celý den, ale je lepší zvolit období, kdy slunce není zvlášť aktivní: ráno (do 11-12 hodin odpoledne) nebo večer (po 16-17 hodin). V zimě je naopak lepší pořádat koupele v období od 13 do 16 hodin, protože v tomto období jsou ultrafialové paprsky nejaktivnější a dobře se prolínají atmosférickou vrstvou. Postup je následující:

  • dítě musí být zcela vyzlečené (včetně pleny);
  • položit hustou plenu na tvrdý povrch, na který dopadá sluneční světlo (je lepší použít flanel);
  • dejte dítě na plenu a nechte ho po dobu 10-12 minut, periodicky ho otáčejte z břicha dozadu a dozadu.

Léčba žloutenky u novorozence

Během procedury je nutné rozptýlit dítě, vyprávět příběhy nebo zpívat písně. Stále nechápe význam mluvených slov, ale dokonale zachycuje intonaci známého hlasu, který mu pomůže uklidnit se. Pokud dítě i nadále plakat, můžete ho pet nebo ho vyzvednout chůze do okna.

Je to důležité! Rodiče by se měli ujistit, že v místě, kde se dítě nachází, nejsou žádné návrhy. Je také třeba připomenout, že sluneční lázně jsou kontraindikovány, pokud má dítě vysokou tělesnou teplotu.

Pokud je příčinou žloutenky virová infekce, může být předepsán průběh antivirotik, stejně jako enzymy, které obnovují jaterní buňky a zlepšují fungování orgánu. Pro onemocnění krve mohou být použity přípravky železa, stejně jako cytostatické (protirakovinové) léky - jejich volba a potřeba podávání závisí na konkrétním onemocnění, které způsobuje akumulaci bilirubinu.

Žloutenka je fyziologický stav novorozence, který ve většině případů nevyžaduje lékařské ošetření. Normálně, žloutenka projde 10. den života dítěte, ale tam jsou také vleklé formy (až 3-4 týdny). Pokud si pokožka zachová nažloutlý odstín a dítě je již jeden měsíc staré, musíte jít do nemocnice - příčinou může být závažná patologie jater a žlučových cest, která vyžaduje nouzovou chirurgickou péči.

Video - Žloutenka

Video - Žloutenka novorozenců

Mladé mumie, když ještě v nemocnici, si všimnou, že kůže novorozence dostane nažloutlý odstín. V tomto případě pediatr, který kontroluje drobek, také věnuje pozornost tomuto faktoru. Zheltushka u novorozence dělá z nově dělané matky starosti. Je však tento stav tak nebezpečný? A stojí za to předčasně zaznít alarm?

Proč se dítě zbarví žlutě?

Kůže dítěte téměř vždy skvrny po dobu 2-3 dnů. Taková žlutá u novorozence (foto v článku) je normou. To se také nazývá fyziologické. U některých dětí postupuje tento proces zcela bez povšimnutí. Jiní mohou představovat hrozbu. To zcela závisí na mechanismu tvorby bilirubin, stejně jako schopnost malého organismu neutralizovat a odstraňovat jej.

Proč má novorozenec žloutenku? Chcete-li odpovědět na otázku, zvažte mechanismus malého těla.

Bilirubin je produkt pocházející z rozpadu krevních buněk. Jeho rozlišovací charakteristika je žlutá. Bilirubin se nachází v každém organismu a podílí se na metabolických procesech.

Zatímco je dítě v děloze, mnoho červených krvinek přenáší hemoglobin. Po narození potřebuje takový počet krevních buněk zmizet. Proto je proces jejich rozpadu. Výsledkem je bilirubin. Měl by se dostat do jater s krví a dostat se s první výkaly a močí.

Tělo dětí však ještě není dokonalé. Mnoho systémů se pouze připravuje na řádné fungování a ještě není plně schopno zvládnout všechny odpovědnosti. Proto se bilirubin, který se dostává do jater, částečně vstřebává do dětské krve. Barví sliznici a kůži.

Tak, žloutenka novorozence je fyziologický proces, který nastane v dítěti v důsledku nedokonalého fungování systémů. Není důvod k obavám.

Známky fyziologické zheltushki

Takový stav u drobků nastává zpravidla po dobu 2-4 dnů. Je nesmírně důležité si uvědomit, kdy žloutenka přechází u novorozenců. Po 2 - 3 týdnech u dětí narozených v čase a 3 - 4 týdny u předčasně narozených dětí by měla pokožka získat normální zdravou barvu. To je jeden z nejdůležitějších ukazatelů fyziologického procesu.

Můžete říci, že u novorozenců je míra žloutenky, pokud tento stav u dětí přechází bez zásahu lékaře a nezpůsobuje žádné narušení těla dítěte. Současně by měl být pozorován pokles odstínu již na konci prvního týdne života.

Známky fyziologického stavu jsou tedy následující:

  • nažloutlý odstín obličeje novorozence a sliznic;
  • vzhled barvení v průměru do 4. dne života;
  • bílé oči jsou žluté;
  • barvení začíná mizet po prvním týdnu;
  • stav dítěte je zcela normální;
  • výkaly a moč přirozené barvy.

Kromě vizuálních příznaků je žloutenka novorozence, jejíž fotografie jasně ukazuje tento stav, kontrolována ukazatelem bilirubinu v krvi.

Příčiny fyziologické zheltushki

Lékaři přidělují určitou rizikovou skupinu. Žlutá žloutenka u novorozence se může objevit, pokud:

  • dítě se narodilo předčasně;
  • matka dítěte má diabetes;
  • se narodila dvojčata.

Moderní odborníci, provádějící v této oblasti výzkumu, identifikovali několik faktorů, které mohou ovlivnit tento stav v drobcích. Příčiny žloutnutí u novorozenců mohou být pokryty:

  • výživa žen během těhotenství;
  • špatné návyky budoucí matky;
  • zhoršení zdravotního stavu těhotné ženy;
  • nepříznivé podmínky prostředí;
  • nedostatek jódu během těhotenství;
  • užívání některých léků ženou.

Všechny tyto faktory mohou ovlivnit zaostalost dítěte v děloze. Navíc mohou spouštět předčasný porod. A v tomto případě nemají omrvinky na těle dostatek času k tomu, aby fungovaly dokonale.

Výsledkem je, že nahromaděný bilirubin nedosáhne játra včas pro vysazení. Tam je dříve zvažoval proces barvení kůže.

Patologická žloutenka

Fyziologická žloutenka novorozence, diskutovaná výše, je zcela přirozený a zcela neškodný stav. Někdy však lze pozorovat druhý typ. To je patologická žloutenka.

Tento stav není tak bezpečný. V tomto případě je jakákoliv porucha v těle dítěte způsobena žloutenkou novorozence. Norma bilirubinu u těchto dětí je překročena. Nezapomeňte na toxicitu tohoto pigmentu. Překročení kritického indexu znamená otravu těla.

Bohužel, intoxikace kojeneckého organismu může vyvolat docela žalostné účinky žloutenky u novorozenců:

  • poškození mozku a nervového systému;
  • hluchota;
  • mentální retardace.

Proto je třeba mít na paměti, že prodloužená žlutost kůže může být velmi nebezpečná. Takové dítě podléhá okamžité diagnóze a odpovídající léčbě.

Příznaky patologie

Ve většině případů se jedná o fyziologickou žloutenku, která se vyskytuje u novorozených drobků. Patologie jsou velmi vzácné. A přesto byste měli být velmi opatrní, pokud jde o stav dítěte v prvních dnech života.

Abychom rozpoznali nemoc v čase nebo se ujistili, že pocity jsou neopodstatněné, měli bychom vědět, jaké příznaky se projeví žloutenka novorozence v případě patologie:

  • barvení kůže nastává první den;
  • dítě má po dlouhou dobu žlutý odstín kůže (déle než 3 týdny);
  • krevní test vykazuje vysoký obsah bilirubinu;
  • dítě je zablokováno, ospalé, letargické;
  • dítě odmítá jíst;
  • je zde stlačený sací reflex;
  • novorozeně monotónně křičí;
  • existuje svalová hypertenze;
  • přítomnost tmavé moči;
  • výkaly téměř zbarvené.

To jsou hlavní znaky charakterizující přítomnost patologie. Rodiče si mohou všimnout většiny výše uvedených příznaků sami, a to i bez pomoci lékaře.

Pokud je tento okamžik vynechán a léčba není zahájena včas, pak se u dítěte může vyvinout nové příznaky vážnější:

  • bradykardie;
  • křeče;
  • pronikavý pláč;
  • vysoká inhibice - strnulost;
  • kóma.

Příčiny patologie

Opět ujistit mladé rodiče. Patologická žloutenka u kojenců je zřídka diagnostikována. Podle statistik se tato forma vyskytuje u 50-70 dětí z 1000.

Hlavním ukazatelem patologie je období jejího výskytu. Sliznice a kůže získávají intenzivní žlutý odstín téměř v prvních hodinách po porodu. Krevní test těchto drobků ukazuje vysokou koncentraci bilirubinu v krvi.

Mezi hlavní příčiny patologické žloutenky patří:

  1. Hemolytické onemocnění vyvolané nekompatibilitou Rh faktorů mateřské a kojenecké krve.
  2. Intrauterinní infekce v játrech dítěte.
  3. Přítomnost dědičných patologií v drobcích.
  4. Abnormální vývoj žlučovodů u dítěte.
  5. Nezralost v buňkách jaterních jater.
  6. Pankreatická patologie.
  7. Hypotyreóza - snížená funkce štítné žlázy.
  8. Úvod při narození matky drogy "Oxytocin".
  9. Předčasný porod žen s diagnózou diabetu.
  10. Zadejte antibiotika do kojence, jako je cefazolin, ampicilin.

Tyto patologie jsou náchylnější k dětem, jejichž matky utrpěly závažné těhotenství. Často byly tyto ženy pozorovány jako výrazné, pozdní toxikosy, hrozící potrat. Výrazně zhoršil stav přenesených potratů, potratů. Mohou být také zdrojem rozvoje takového nepříjemného stavu, jako je patologická žloutenka u novorozenců.

Norm bilirubin

Tento koncept je poměrně relativní. Normy bilirubinu se liší u novorozenců a dospělých. Jsou jiné pro děti, které se objevily včas a předčasně.

Pro vizuální stanovení hladiny bilirubinu použitého Cramerovy stupnice. Svědčí o tom, že kůže novorozence je obarvena nerovnoměrně. Určitý způsob žloutnutí některých oblastí je závislý na biochemickém ukazateli v krvi.

Zpočátku je novorozenec malovaný obličej, krk. Poté se tělo zbarví žlutě. Pak přijde řada horních končetin. Za nimi získávají žlutost rukou. Pak následujte dolní končetiny, nohy.

Když se podíváte na krevní test dítěte, ve kterém je pozorována žlutost paží a nohou, pak můžete vidět, že hladina bilirubinu významně překračuje kritický ukazatel. Tato stupnice umožňuje vizuálně sledovat dynamiku toku tohoto stavu. Podle Kramer, když žloutenka novorozence projde, krevní index se zcela vrátí do normálu.

Hladina bilirubinu se stanoví pomocí biochemické analýzy. Překročí-li 60 µmol / l, pak se objeví nažloutnutí.

Pro novorozence platí následující normy bilirubinu:

  • první den (dítě 24 hodin) - indikátor nesmí překročit 119 µmol / l;
  • ve druhé (48 hodin) - ne více než 153 µmol / l;
  • třetí den (72 hodin) - nepřesahuje 187 µmol / l;
  • den 4-5 - 205 µmol / l.

Ve fyziologické žloutence nikdy nepřekročí hladina bilirubinu 205 µmol / l.

Diagnóza žloutenky

Nepropadejte panice, pokud kůže z drobků kůže získala charakteristický odstín. O takovém jevu jako žloutenka novorozence, Komarovsky říká následující: "Měli byste věnovat pozornost doprovodným příznakům." Nejdůležitějším rysem je, jak bylo uvedeno výše, období zbarvení kůže. Pokud se žloutnutí objevilo několik hodin po objevení se drobků na světě, je to důvod, proč zkoumat dítě.

Nicméně, i když žloutenka zůstane u novorozence, Komarovsky doporučuje zvážit tento stav v dynamice. Pokud je drobek v období bdělosti veselý, aktivně nasává prsa, dobře spí, pak se nemusíte obávat.

V případě podezření na patologii je lepší podstoupit diagnózu. Proveďte následující studie:

  • testy krve a moči (obecně);
  • fekální vyšetření;
  • test na bilirubin v krvi, moč;
  • analýza protilátek proti různým infekcím a virové hepatitidě;
  • biochemie krve (stanovení jaterních enzymů, bílkovin, cholesterolu).

Pokud je to nutné, dítě může být přiděleno:

  • Ultrazvuk jater, žlučových cest;
  • jaterní sken;
  • Ultrazvuk sleziny;
  • tomografii;
  • duodenální intubace;
  • MRI

Léčba žloutenky

Fyziologická forma speciálních intervencí nevyžaduje. Tento stav časem přechází do samotného kojence. Některé metody však umožňují mnohem rychlejší a snadnější překonání takového jevu jako žlutého u novorozence. Léčba závisí zcela na její závažnosti.

Zpravidla lékaři doporučují následující metody:

  1. Prvním a nejdůležitějším lékem pro žloutek je mrázovo kolostrum. Působí na dítě jako projímadlo. Kolostrum vám umožňuje urychlit a usnadnit proces vypouštění mekonia. A spolu s původními výkaly, jak je dobře známo, bilirubin je také odvozen z těla dětí.
  2. Opalování může být vynikající léčbou. Při teplém počasí se doporučuje chodit s dítětem, vystavovat nohy a paže. V chladném období je vhodné přenést dětskou postýlku blíže k oknu. Sluneční paprsky procházející sklem budou mít i nadále pozitivní vliv na dítě.
  3. Často používal speciální lampu pro novorozence ze žluté. Tato terapie je předepsána dítěti velmi pečlivě, vzhledem k jeho plné-termín. Pod vlivem světelného záření začíná konverze bilirubinu. Po 12 hodinách se ve většině případů vylučuje z těla dítěte močí a stolicí.
  4. Pokud je u novorozence výraznější žloutenka, léčba vyžaduje intenzivnější léčbu. Přiřaďte příjem glukózy, aktivního uhlí. Glukóza přispívá k významnému zlepšení funkce jater. Aktivní uhlí působí ve střevě na bilirubinu, váže ho a odstraňuje z těla výkalem.
  5. Pro extrémně těžkou žloutenku, dítě je doporučeno přijmout krevní transfúze. Tento postup je velmi nebezpečný. A bohužel to není vždy možné. K ní se uchýlila v případě těžkých patologií, aby zachránila dítě s intoxikací bilirubinem.

Následky žloutenky

Ve většině případů je tento jev běžným fyziologickým procesem adaptace kojeneckého organismu na nezávislou existenci. Proto, po 2-3 týdnech žloutenka projde přirozeně. Nevyvolává žádné komplikace ani následky. Dítě je veselé, energické a přirozeně se vyvíjející.

Někdy však obraz není tak dokonalý. Komplikace se mohou vyskytnout v následujících případech:

  • matka a dítě mají neslučitelné krevní skupiny a faktory Rh;
  • drobky jsou diagnostikovány genetickými patologiemi;
  • i v děloze dítěte byla játra poškozena virem;
  • dítě má zlomený žlučový odtok.

Takové faktory mohou vést k patologické žloutence diskutované výše. Může trvat déle než měsíc. Kůže dítěte je nazelenalá. Barva výkalů ve strouhankách se stává lehkou a moč získává naopak bohatý tmavý odstín. Ve stejnou dobu se mohou zvětšit i játra, slezina.

Stav dítěte se významně zhoršuje. V tomto případě byste se měli okamžitě uchýlit k lékařské péči, protože ignorování takové patologie může vyvolat extrémně závažné následky:

  • toxická otrava mozku, nervový systém;
  • albuminémie;
  • hluchota;
  • mentální retardace;
  • zvýšené křeče.

Závěr

Žloutenka u novorozenců je poměrně běžná. A často přechází tak rychle, jak vzniká. Nejdůležitější věc - být velmi pozorní na vaše drobky. Síla a trpělivost vás dostatečně zvládne se všemi zkušenostmi o novorozenci.

Fyziologická žloutenka novorozenců je problémem, se kterým se setkaly tisíce mladých matek. Tato patologie je viditelná pouhým okem, dokonce i těm lidem, jejichž profese nesouvisí s léky. Rodiče téměř okamžitě po narození drobků označují její přítomnost. Neobvyklé pro vnímání temné, plné žluté, kůže dítěte obvykle způsobuje spoustu otázek. Za prvé, mnozí se zajímají o otázku, zda je sama, nebo potřebují léčbu.

Jaký je důvod, proč se objeví žlutý?

Kromě vizuálních změn ve vzhledu nově narozeného dítěte je vzhled onemocnění schopen vyhlásit CBC.

  • Vysoká hladina bilirubinu ukazuje, že játra dítěte dosud nedosáhla funkční zralosti. Tato látka je přítomna v krvi osoby jakéhokoliv věku, ale u kojenců ji lze nalézt v dostatečně velkém množství.
  • Fyziologická žloutenka je také způsobena rychlým rozpadem červených krvinek. Tato mikroskopická červená těla přítomná v krvi jsou přirozeným transportérem kyslíku do orgánů a tkání v těle dítěte v prenatálním období. Vzhledem k tomu, že po narození nejsou potřebné, postupně se ničí, zatímco bilirubinové indexy rychle rostou.

Odstranění takové nerozpustné látky z těla se zabývá játry. Léčba žloutenky je nutná, pokud není eliminován bilirubin.

Fyziologická a patologická žloutenka u dětí

Vrchol projevu tohoto stavu je považován za 3-4 dny po narození dítěte. Pediatričtí lékaři tuto chorobu klasifikují a zdůrazňují její dvě odrůdy.

  1. Patologická žloutenka neprochází nezávisle. Zjišťuje se, kdy hladina bilirubinu zůstává vysoká několik týdnů. Patologická žloutenka se do značné míry odráží ve stavu novorozence. S dalším rozvojem onemocnění se očekává smrt buněk mozku, obecně je prognóza zotavení nepříznivá.
  1. Ve druhém případě se objeví fyziologická žloutenka. Nedává dítě žádné nepohodlí. Nemoc zpravidla trvá za pár týdnů - toto období je dost na to, aby bilirubin zcela opustil tělo. Je to tento druh patologie, který je běžný u novorozenců.

Jak se žloutenka vyskytuje u dětí bez léčby?

Intenzivní dezintegrace hemoglobinu v krvi dítěte je primární příčinou výskytu fyziologické žloutenky. V průměru je diagnostikována v 8 z 10 právě narozených dětí.

V normálním průběhu se objevuje třetí den u novorozenců, kdy hladina bilirubinu překračuje limit, ale krátkodobá patologie nepříznivě neovlivňuje celkový stav dítěte.

Žádné negativní důsledky zheltushka převedeny v dětství neohrožují ho, zejména v případě, že další léčba prošla.

Neobvyklá hustá barva kůže dítěte přechází přibližně 7-8 dnů po narození, ale když hlavní část bilirubinu již má čas opustit tělo s meconium.

Navíc, tento proces může jít rychleji, pokud je novorozenec kojen.

Známky komplikací a potřeby léčby

Matka by měla být znepokojena a poslána ke konzultaci s vysoce kvalifikovaným pediatrem, pokud příznaky fyziologické žloutenky neopouštějí dítě po dvou týdnech pobytu doma. Léčba léky je předepsána pouze tehdy, když je závažnost stavu malého pacienta dostatečně vysoká.

Pokud se příznaky popsané níže stanou patrnými, nelze se vyhnout terapii léky:

  • tmavá moč;
  • bezbarvé výkaly;
  • modřiny na těle;
  • zhoršení celkového stavu dítěte.

Lékaři již dlouho stanovili lhůtu pro odstranění nemoci - dva týdny. Pokud nejsou žádné změny, žlutost stále neprojde, naléhavá potřeba jít k lékaři o pomoc.

Návštěvu nelze v žádném případě odložit, protože fyziologická žloutenka nepřežije sama po dvou týdnech života dítěte.

Pravděpodobné následky žloutnutí u novorozenců

Tato forma sama o sobě není nebezpečná, ale má vlastnosti, které mohou být doprovázeny komplikacemi, získáváním závažnějšího průběhu nemoci.

Mezi nemoci, které ohrožují žloutenku léčit, jsou nejnebezpečnější:

  1. Albuminémie. To se vyvíjí v důsledku snížení albuminu v krvi v důsledku vysoké míry bilirubinu.
  2. Penetrace malého množství barvivového pigmentu v tkanině. Žloutnutí kůže může zůstat s drobky až do konce života.
  3. Když bilirubin vstoupí do mozku, onemocnění může vést k hluchotě, mentální retardaci a ztrátě kontroly nad motorickými funkcemi.

Jak léčit dítě?

S prodlouženou formou fyziologické žloutenky se zpravidla provádí komplexní léčba. Mnoho odborníků má sklon věřit, že zvýšení bilirubinu v krvi je jedním ze symptomů onemocnění jater nebo žlučových cest. Terapie symptomu onemocnění je nepřijatelná, je nutné léčit zdroj symptomů.

S fyziologickou žloutenkou, která prochází nezávisle, není nutný žádný vnější zásah, stav dítěte je v blízké budoucnosti normalizován.

V ostatních případech použijte tuto léčbu:

  1. Světelná terapie (fototerapie). Tato metoda spočívá v aktivním působení ultrafialových paprsků na kůži, což umožňuje bilirubinu přecházet do formy rozpustné ve vodě a vystupovat z těla novorozence přes močový a žlučový trakt.
  2. Infuzní léčba, jejímž hlavním opatřením je obnovit rovnováhu vody nebo zabránit jejím poruchám v těle. V zásadě je dítěti předepsán roztok glukózy.
  3. Příjem enterosorbentů. Skupina léků přispěje k rychlému odstranění bilirubinu, který neumožňuje cirkulaci v enterohepatickém systému.
  4. Krevní transfúze V závažných případech, kdy konzervativní terapeutické metody nepřinesou žádné výsledky, použijte tuto léčbu. Hlavní indikací jeho jmenování je vysoké riziko vzniku komplikací.
  5. Opalování pomáhá snižovat úroveň produkovaného bilirubinu, což poskytuje všeobecný blahodárný účinek na pohodu dítěte.

Žloutenka u dětí způsobená kojením

Měli bychom také zvážit fyziologickou žloutenku, jejíž příčina je spojena s kojením novorozence.

  • Ukazuje se, že v lidském mléku mohou být látky, které zabraňují vázání a odstraňování bilirubinu z těla.
  • Nezralost jater ovlivňuje ne méně: není schopna vyrovnat se s tímto množstvím látky, takže se hromadí v krvi.
  • Vysoké množství žlutého pigmentu způsobuje velké změny barvy kůže a bílých očí.

Když žloutenka nezmizí déle než 2 týdny, hledání příčiny často vede lékaře k zvláštnostem složení mateřského mléka matky v konkrétním klinickém případě. S tímto onemocněním, tam jsou také žádné příznaky, novorozence vyvíjí v souladu s normálními ukazateli, zvyšuje váhu a má dobrou zdravou chuť k jídlu. Od ostatních zdravých dětí se odlišuje mírně zlatým odstínem kůže.

S fyziologickou žloutenkou vyvolanou mateřským mlékem se vrchol patologických projevů obvykle vyskytuje na konci 2. nebo 3. týdne života dítěte. Hladina bilirubinu v tomto období je považována za maximální. Když množství žlutého pigmentu začne klesat v těle, pak se kůže vrátí do své normální barvy.

Je terapie nutná?

Obvykle zde není vyžadováno zvláštní ošetření. Ve většině případů lékaři ani nedoporučují vzdát se kojení.

I když, odborníci mohou poradit, abyste přestali kojit 2-3 dny na základě krevních testů.

Pokud bilirubin v nich dosáhne 400-500 μmol / l, toto období je dostatečné pro to, aby se pigment vrátil do normálu, a pak může matka pokračovat v kojení dítěte.

Léky s fyziologickou žloutenkou tohoto typu jsou vyloučeny. Jediné, co je potřeba, je pravidelné pozorování u lékaře a vyloučení potravin, které vyvolávají růst bilirubinu v krvi novorozence.

Projev poporodní žloutenky je považován za běžný výskyt u novorozenců. Téměř 70% všech dětí se s tím musí vypořádat. Je třeba pochopit, že toto onemocnění novorozenců nemá nic společného s žloutenkou nebo hepatitidou společnou pro všechny.

Vývoj ikterického syndromu

Novorozená žloutenka není nemoc, ale je jednou z fyziologických norem. Jinak to lze nazvat zvláštním stavem těla dítěte, které se začíná přizpůsobovat novým životním podmínkám.

Pro léčbu a čištění jater naši čtenáři úspěšně používají

Elena Malysheva metoda

. Po pečlivém prostudování této metody jsme se rozhodli nabídnout ji vaší pozornosti.

To souvisí především se změnou prostředí (po narození musí tělo dítěte začít fungovat nezávisle).

Když se projevují známky zheltushki by neměla panikařit. Na otázku, kdy by měla žloutenka u novorozence, pediatrové odpovědět kladně - během několika dnů nebo týdne. Hlavní je dodržovat všechna doporučení odborníků!

Je známo, že žloutenka novorozenců je rozdělena na fyziologické a patologické. V závislosti na závažnosti onemocnění a důvodech, které vyvolávají projev nepříjemných symptomů, záleží na tom, jak dlouho bude zotavení dítěte trvat.

Aby bylo možné zjistit, kdy přechází fyziologická a patologická žloutenka, je nutné pochopit příčiny vzniku.

Fyziologická žloutenka se vyvíjí z následujících důvodů:

  • Bezprostředně po narození se erytrocyt a hemoglobin matky začnou rozpadat v těle dítěte (dříve byly nezbytné pro úplný intrauterinní vývoj);
  • v době zničení hemoglobinu dochází k nadměrnému hromadění enzymu, jako je bilirubin. Je to on, kdo způsobuje změnu barvy kůže dítěte;
  • Vzhledem k tomu, že játra stále ještě plně neplní své funkce, bilirubin z kojeneckého organismu se vylučuje velmi pomalu (polovina zůstává v těle a některé se vylučují močí a výkaly). Když játra začnou fungovat správně, bilirubin se vylučuje mnohem rychleji a v požadovaném množství, takže kůže získává přirozenou barvu a žloutenka prochází sama.

Patologická žloutenka se může vyvinout v důsledku následujících poruch:

  1. Nemoci orgánů trávicího ústrojí (nejčastěji je to střevo, které trpí).
  2. Nemoci žlučových cest a jater.
  3. Nemoci oběhového systému.
  4. Nemoci endokrinního systému.
  5. Infekce plodu v děloze.
  6. Různé krevní skupiny a Rh faktor matky a dítěte.
  7. Asfyxie dítěte v době porodu.
  8. Předčasný porod.
  9. Infekční, chronické a zánětlivé nemoci během těhotenství nesené ženou.

Trvání a diagnostika

Fyziologická zheltushka se může projevit v porodnici. Nejčastěji se to děje na 3-4 den života dítěte. Kolik dní uplyne? V případě, že je dítě krmeno mateřským mlékem a dodržuje všechna doporučení lékaře, onemocnění samo zmizí na 7. až 10. den. Neplatí žádné léky.

Ve většině případů je fyziologická žloutenka léčena fototerapií. Předepisuje se a provádí se v nemocniční nemocnici. Taková léčba může být prováděna i doma, po propuštění matky a dítěte z nemocnice. Vše, co je potřeba, je jasné světlo lampy (nepřímé) a přirozené světlo.

Jak dlouho trvá nemoc dítěte a co dělat, pokud byla nemoc prodloužena? Ve většině případů žloutenka u dítěte zmizí během několika týdnů.

Pokud se v 10. až 12. den projeví nepříjemné příznaky, měli byste okamžitě vyhledat radu odborníka, protože přílišná akumulace bilirubinu v krvi novorozence může vést k vážným následkům, které způsobí vznik onemocnění následujících orgánů a systémů:

  • srdce;
  • játra;
  • gastrointestinální trakt;
  • nervový systém;
  • mozku

Z tohoto důvodu je důležité, aby v případě, že onemocnění trvá déle než 3 týdny, bylo důležité, aby se dítě okamžitě ukázalo dětskému lékaři.

To musí být provedeno, i když se nemoc projeví po propuštění z porodnice. Protože velmi často to může být spojováno s průběhem patologické formy nemoci.

Za prvé, pediatr pečlivě zkoumá dítě, a pak přidělí všechny nezbytné laboratorní a lékařské vyšetření. Je důležité provést krevní test k určení koncentrace přímého bilirubinu u kojence.

Prodloužená žloutenka se vyskytuje velmi často, ale s včasnou léčbou nepříznivě neovlivňuje tělo dítěte a musí projít během několika týdnů. Ve větší míře bude hrát roli, jak silná a silná je imunitní systém dítěte a individuální charakteristiky jeho vývoje.

Pokud kromě výše uvedených příznaků (ztráta chuti k jídlu, konstantní ospalost dítěte; dítě se pohybuje méně, stává se více pasivní), nejsou žádné odchylky v kojenci (jeden měsíc starý), pak není třeba se obávat.

Aby byl klidný, je lepší, samozřejmě, vyhledat lékařskou pomoc. Je důležité, aby diagnóza vylučovala rozvoj patologické žloutenky (stejně jako jaderné). Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, lékaři pravidelně 2-3 měsíce doporučují, aby provedli krevní test pro výpočet hladiny bilirubinu.

Mnozí z našich čtenářů aktivně uplatňují známou techniku ​​založenou na přírodních ingrediencích, kterou objevila Elena Malysheva pro léčbu a čištění jater. Doporučujeme, abyste si ji přečetli.

Kompetentní řešení problému

Preventivní a terapeutická opatření pro patologickou nebo prodlouženou žloutenku jsou následující:

  1. Dodržování všech rad a doporučení lékařem těhotnou ženou.
  2. Je nutné začít kojit dítě od prvních minut jeho života.
  3. Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.
  4. Vzduchové lázně pro miminko.
  5. Být na přímém slunečním světle po dobu nejméně 5 minut denně (přirozené světlo dokonale nahradí křemennou lampu).

Je třeba mít na paměti, že v diagnostice patologické žloutenky novorozenců mohou předepisovat léčbu pouze kvalifikovaní odborníci!

Terapeutická léčba zahrnuje:

  • provádění postupů využívajících foto lampy (fototerapie);
  • infuzní léčbu (v případě potřeby po konzultaci s lékařem);
  • užívání hepatoprotektorů a choleretických léků (Hofitol, Ursohol, Essentiale a Urkosan);
  • příjem enterosorbentů (Polysorb, Aktivní uhlí, Enterosgel);
  • použití různých vitamínů a mikroprvků;
  • krevní transfúze v případě diagnostiky závažných stadií a forem onemocnění.

Pro rychlé uzdravení lze použít i tradiční medicínu (šípkový odvar, infuze kukuřičného hedvábí).

Během léčby je kojení předpokladem pro včasné uzdravení novorozence. Mateřské mléko obsahuje všechny potřebné vitamíny a stopové prvky, které pomohou posílit tělo a imunitu dítěte.

Kromě toho, mateřské mléko je vynikající projímadlo, což vede k procesu stažení bilirubinu bude s největší pravděpodobností dojít přes střeva (s výkaly). Známky žloutenky se projevují v prvních dnech života dítěte. Když k tomu dojde, znatelná změna barvy kůže, sliznic a skléry novorozence. V některých případech se výkaly mohou stát zbarvené a moč se ztmavne.

Proč mají některá miminka během několika dnů fyziologickou žloutenku, zatímco jiné mají dlouhé zpoždění? Odborníci vysvětlují takový podivný jev nadměrným nervovým napětím, které zažívá mladá matka po porodu.

Je také důležité věnovat zvláštní pozornost následujícím faktorům:

  • krevní skupina a Rh faktor novorozence a matky;
  • individuální vlastnosti ženských a dětských organismů;
  • jak hladce probíhalo těhotenství;
  • stupeň vývoje plodu.

Jedním z hlavních znaků, které naznačují, že dítě se zotavuje, je:

  • zlepšení jeho chuti k jídlu;
  • zvýšení motorické aktivity po celý den;
  • snížení barvy kůže na žlutou.

Není třeba se obávat, pokud žloutenka neprošla za měsíc. Správným rozhodnutím v tomto případě bude návštěva terapeuta, který bude po provedených testech schopen s přesností říci, zda jsou tyto příznaky normální nebo se týkají patologických procesů.

Recenze čtenáře Světlany Litvinové

Nedávno jsem četl článek o Leviron Duo pro léčbu onemocnění jater. S tímto sirupem, můžete FOREVER léčit játra doma.

Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat balení. Změny jsem si všiml o týden později: neustálá bolest, těžkost a brnění v játrech mě trápily - ustupovaly a po 2 týdnech úplně zmizely. Zlepšila se nálada, znovu se objevila touha žít a užívat si života! Zkuste to a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže.

Stále se vám zdá, že je nemožné obnovit ŽIVOT?

Soudě podle skutečnosti, že tyto řádky čtete nyní - vítězství v boji proti onemocněním jater není na vaší straně ještě...

Už jste přemýšleli o operaci a použití toxických léků, které propagují? Je to pochopitelné, protože ignorování bolesti a těžkosti v játrech může vést k vážným následkům. Nevolnost a zvracení, nažloutlá nebo šedavá kůže, hořká chuť v ústech, ztmavnutí barvy moči a průjem... Všechny tyto příznaky jsou vám známé z první ruky.

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu? Přečtěte si příběh Alevtiny Tretyakové, o tom, jak se nejen vyrovnala s onemocněním jater, ale také ho obnovila. Přečtěte si článek >>

Kdy přechází fyziologická žloutenka u novorozenců a měla by být léčena?

Už můžete blahopřát narození dítěte? Něco miminka nevypadají jako obrázky na internetu, ne?) Většina novorozenců vypadá jako žlutá kůže a v 90% případů jde o fyziologickou žloutenku. Domnívám se, že jednou, stejně jako já, je důležité pochopit, jak brzy to projde. Udělejte si pohodlí a čtěte dál. K zodpovězení vaší otázky budeme muset trochu pochopit příčiny žloutenky u novorozenců.

O čem to mluvíme

Žloutenka se projevuje téměř u 60-70% zdravých dlouhodobých a 80-90% předčasně narozených novorozenců. Název tohoto fenoménu byl dán žlutým pigmentem látky bilirubin, a to z důvodu nadměrného obsahu krve, ke kterému dochází k zabarvení kůže.

Příčiny nadbytku bilirubinu

Když je dítě v děloze, jeho červené krvinky jsou nasyceny hemoglobinem F (fetálním). Tento hemoglobin se váže kyslíkem, který je účinnější při dýchání v děloze. Po narození se rozpadá, protože je nestabilní vůči teplotním extrémům a změnám v acidobazické rovnováze krve.

Existuje náhrada fetálního hemoglobinu A, který je obsažen v krvi dospělého.

V důsledku rozpadu hemoglobinu F se uvolňuje velké množství bilirubinu. Tato látka obsahuje žlutý pigment. Z těla se vylučuje játry.

Ale není to jen barva bilirubinu, ale jeho vlastnosti. Část uvolněné látky se snadno rozpouští ve vodě a vylučuje tělem přirozeným způsobem - jedná se o přímý bilirubin. Část - nevázaná nebo volná - prochází systémem čištění a transformace v játrech a žlučovodech a teprve potom se stává vodou rozpustnou, tj. související.

Spojení s volným bilirubinem se nazývá běžné. Měřeno v mikromolech na litr.

A jen všechny zmatky kolem nesouvisejícího bilirubinu, který je schopný proniknout do buněk a má na ně toxický účinek. V tomto případě se proces stane patologickým.

Jak postupuje fyziologická žloutenka?

1 fáze

V prvních pěti dnech života dítěte se rychle zvyšuje koncentrace bilirubinu. Ve 3. den života dítě dosáhne přibližně 5 mg / dL (85,5 µmol / l). Pátý den pak dochází k prudkému poklesu koncentrace.

  • nedostatek vazby bilirubinu v játrech, protože potřebné enzymy jsou stále slabě aktivní.
  • množství látky.

2 fáze

Od pátého dne života novorozence se koncentrace bilirubinu pomalu snižuje. A již v 11-14 dnech života je koncentrace látky u dospělého blízká normálu. Do této doby žloutenka projde.

Druhá fáze je výsledkem stále vysoké hladiny bilirubinu a stále slabé funkce jater.

Zrání enzymových systémů jater se vyskytuje po celou dobu neonatálního období, a to i po 1 měsíci, některé enzymy dosahují pouze 50-75% dospělosti.

Jak pochopit, že žloutenka je fyziologická, ne patologická

Proces je fyziologický, pokud:

  • projevuje se 2-3 dny po narození,
  • zvýšení celkového bilirubinu denně na maximum 5 mg / dl (to je přibližně 85,5 μmol / l), t
  • po dobu 3 až 5 dnů života dítěte se vyskytne vrchol bilirubinu (u dětí v plném věku, 170-255 μmol / l, u předčasně narozených dětí, do 170 μmol / l,
  • Doba trvání ne více než 2-3 týdny
  • celkový bilirubin je zvýšen v důsledku nepřímého (volného),
  • hodnoty erytrocytů, hemoglobinu a retikulocytů jsou normální,
  • stav dítěte je normální,
  • ledviny a slezina nejsou zvětšeny,
  • výkaly a moč mají normální barvu.

Pokud se dítě narodilo předčasně

Jak je uvedeno v učebnici pro střední školy „Dětská onemocnění“, kterou upravil A.A. Baranova, předčasně narozené děti nemají vztah mezi intenzitou žloutenky a stupněm její fyziologie. To často vede k podceňování onemocnění.

Játra dítěte jsou stále nezralá, aktivita enzymů je slabá a zde se také rozpadají červené krvinky. To vše může v prvních dnech vést k hromadění nesouvisejícího bilirubinu v dětské krvi a v důsledku toho k rozvoji komplikací s relativně nízkým obsahem (170-220 µmol / l).

Kritické ukazatele pro předčasně narozené děti jsou proto mnohem nižší.

Patomechanismus

Sled vizuálních projevů je následující.

Za prvé, hlava a obličej zbarví žlutě a pak krk, hrudník a další dolů.

Jak se upravují tělesné systémy novorozence, barva pleti se zbarví do růžova a postupně zmizí.

Jak rozlišit patologii, přečtěte si zde:

Je nutné léčit fyziologickou žloutenku?

Překlad článku „Žloutenka u kojených novorozenců“, MUDr. Lawrence M. Gartner, MD, Kwang-Sun Lee, MD, popisuje různá studia dětí v prsu a umělém srovnání a vliv kojení na žloutenku. V průběhu těchto studií se ukázalo, že časté kojení (více než 8-12krát denně) pomáhá vyléčit dítě.

„Zvýšení frekvence kojení z 6 na 12 krát denně během každého z prvních 3 dnů života bylo doprovázeno nižšími koncentracemi sérového bilirubinu měřeného ve třetí den života.“

„Současně s průměrnými intervaly mezi kojením, které jsou 4 hodiny během prvních 3 dnů života, byl průměrný sérový bilirubin na třetí den života dvakrát vyšší než bilirubin v séru u dětí s umělým krmením.“

To znamená, že na pozadí vzácného kojení dochází ke komplikaci, která se nazývá žloutenka kojení - řeší se zřízením dozorců. Článek dále uvádí, že zdravotnický personál by měl sledovat správnost organizovaného kojení. Na mé lítosti je to v našich nemocnicích vzácné. A dokonce i v některých částech naší země se zachovávají myšlenky na krmení dětí vodou, aby se zabránilo dehydrataci.

Mezitím, „když krmíme děti, které byly kojeny, vodou nebo glukózou, koncentrace sérového bilirubinu byla vyšší než u kojenců, kteří dostávali mateřské mléko.“

A Světová zdravotnická organizace hovoří o potřebě exkluzivního kojení po dobu až 6 měsíců, minutu.

Pojem protrahovaného průběhu onemocnění v důsledku mateřského mléka je velmi rozšířený. Takže

Mléko žloutenka

Přibližně jedna třetina zdravých kojenců a dětí s fyziologickou žloutenkou, kteří jsou kojeni, se objeví ve věku tří týdnů. Současně je významně snížena koncentrace bilirubinu u umělých uměle - méně než 25 µmol / l.

U některých dětí se jeho koncentrace do konce 3 týdnů života snižuje, zatímco v jiných se pozoruje i ve 2. - 3. měsíci.

Obvykle je taková diagnóza způsobena vyloučením možnosti jiných typů žloutenky.

Příčina a mechanismus tohoto jevu nejsou zcela známy. Předpokládá se, že taková protrahovaná manifestace onemocnění vyplývá z elementů v mateřské krvi, které zabraňují vázání bilirubinu.

Stav dítěte je odlišujícím znakem takového žlutého.

Navzdory skutečnosti, že syrovátkový bilirubin je většinou nevázaný, dítě je ostražité, veselé, dobře nabírá na váze a cítí se skvěle.
Jedním ze způsobů, jak minimalizovat žloutenku mateřského mléka, je zavést kojení co nejdříve, nejlépe od prvních minut narození dítěte. To je ten druh magie.

Lékaři mohou doporučit, abyste se na pár dní vzdali, abyste se ujistili, že je v mateřském mléce. Opět odkazuji na přeložený článek:

„Úplné nebo částečné přerušení kojení a krmení novorozence umělým mlékem urychluje snižování sérových koncentrací bilirubinu. Nedoporučuje se však přejít na krmení mléčnými směsmi, pokud koncentrace bilirubinu v séru nepřesahuje 20 mg / dl (342 µmol / l) u zdravého novorozence na plný úvazek, nebo pokud nejsou známky významného hladovění a dehydratace. Dokonce i bez snížení nebo ukončení kojení se sérové ​​koncentrace bilirubin nakonec sníží na normální.

Otázka přerušení kojení je velmi závažná a měla by mít skutečné opodstatnění, protože mateřské mléko dává silný začátek harmonickému růstu a rozvoji nového člověka. O výhodách kojení se můžete dočíst v tomto článku:

Závěr

Fyziologická žloutenka je bezpečná. Léčba nevyžaduje. Důsledky pro dítě neopustí.

Obvykle trvá jeden až tři týdny.

Fyziologické procesy jsou dokonale vyřešeny fyziologickým způsobem - podle mého názoru je to zcela logické.

Pokud po 2-3 týdnech žloutenka neprojde, nezapomeňte se poradit s lékařem. V tomto případě musí lékař:

  1. Nastavte důvod.
  2. Předepsat léčbu založenou na pochopení hodnoty kojení.

V tomto pořadí.

Více informací o žloutence u novorozenců naleznete v tomto článku:

Tento článek byl připraven s podporou konzultantky mateřského umění Evgenia Starkové. Můžete jí položit otázku na téma článku v komentářích, nebo použít formulář zpětné vazby.