Gilbertův syndrom (Gilbertova choroba) je genetická patologie charakterizovaná porušením metabolismu bilirubinu. Onemocnění z celkového počtu onemocnění je považováno za poměrně vzácné, ale mezi dědičnými je nejčastější.
Kliničtí lékaři zjistili, že častěji je taková porucha diagnostikována u mužů než u žen. Vrchol exacerbace spadá do věkové kategorie od dvou do třinácti let, může však nastat v jakémkoliv věku, protože nemoc je chronická.
Velký počet predispozičních faktorů, jako je udržování nezdravého životního stylu, nadměrné cvičení, neuvážené užívání léků a mnoho dalších, se může stát výchozím faktorem pro rozvoj charakteristických symptomů.
Co je to jednoduchými slovy?
Zjednodušeně řečeno, Gilbertův syndrom je genetické onemocnění, které je charakterizováno zhoršeným využitím bilirubinu. Játra pacientů není správně neutralizována bilirubinem a začíná se hromadit v těle, což způsobuje různé projevy onemocnění. Poprvé ho popsal francouzský gastroenterolog - Augustin Nicolas Gilbert (1958-1927) a jeho kolegové v roce 1901.
Vzhledem k tomu, že tento syndrom má malý počet příznaků a projevů, není považován za nemoc a většina lidí neví, že mají tuto patologii, dokud krevní test neprokáže zvýšenou hladinu bilirubinu.
Ve Spojených státech, asi 3% k 7% populace mají Gilbertův syndrom, podle National institutů zdraví - někteří gastroenterologists věří tomu prevalence může být větší a dosáhnout 10%. Syndrom se objevuje častěji u mužů.
Příčiny vývoje
Syndrom se vyvíjí u lidí, kteří dostali defekt druhého chromozomu od obou rodičů v místě zodpovědném za tvorbu jednoho z jaterních enzymů - uridin difosfát glukuronyltransferázy (nebo bilirubin-UGT1A1). To způsobuje pokles obsahu tohoto enzymu až na 80%, což je důvod, proč je jeho úkol - přeměna nepřímého bilirubinu, toxičtějšího na mozek, na vázanou frakci - mnohem horší.
Genetický defekt může být vyjádřen různými způsoby: v místě bilirubin-UGT1A1 je pozorován inzert dvou nadbytečných nukleových kyselin, ale může se vyskytnout několikrát. To bude záviset na závažnosti průběhu onemocnění, na délce jeho období exacerbace a pohody. Specifikovaná chromozomální vada se často projevuje až po dospívání, kdy se metabolismus bilirubinu mění pod vlivem pohlavních hormonů. Kvůli aktivnímu vlivu na tento proces androgenů, Gilbertův syndrom je zaznamenán častěji v mužské populaci.
Mechanismus přenosu se nazývá autosomálně recesivní. To znamená následující:
- Neexistuje žádné spojení s chromosomy X a Y, to znamená, že abnormální gen se může projevit v osobě obou pohlaví;
- Každý člověk má každý chromozóm ve dvojici. Pokud má 2 defektní druhé chromozomy, pak se projeví Gilbertův syndrom. Když je zdravý gen umístěn na spárovaném chromozomu na stejném místě, patologie nemá žádnou šanci, ale osoba s takovou genovou abnormalitou se stává nositelem a může ji předat svým dětem.
Pravděpodobnost projevu většiny nemocí spojených s recesivním genomem není příliš významná, protože pokud existuje dominantní alela na druhém takovém chromozomu, člověk se stane pouze nositelem defektu. To se netýká Gilbertova syndromu: až 45% populace má gen s vadou, takže šance na jeho přenos z obou rodičů je poměrně velká.
Příznaky Gilbertova syndromu
Příznaky uvažované choroby jsou rozděleny do dvou skupin - povinné a podmíněné.
Povinné projevy Gilbertova syndromu zahrnují:
- obecná slabost a únava bez zjevného důvodu;
- v očních víčkách se tvoří žluté plaky;
- spánek je narušený - stává se mělkým, přerušovaným;
- snížená chuť k jídlu;
- Příležitostně žluté skvrny kůže, pokud bilirubin po exacerbaci klesá, skleróza očí začne žloutnout.
Podmíněné příznaky, které nemusí být přítomny:
- bolest svalů;
- těžké svědění kůže;
- přerušovaný třes horních končetin;
- nadměrné pocení;
- v pravém hypochondriu se cítí těžké, bez ohledu na jídlo;
- bolesti hlavy a závratě;
- apatie, podrážděnost - poruchy psycho-emocionálního pozadí;
- abdominální distenze, nevolnost;
- poruchy stolice - pacienti s průjmem.
Během období remise Gilbertova syndromu mohou být některé z podmíněných symptomů zcela nepřítomné a u jedné třetiny pacientů s daným onemocněním chybí ani v období exacerbace.
Diagnostika
Různé laboratorní testy pomáhají potvrdit nebo vyvrátit Gilbertův syndrom:
- bilirubinu v krvi - obvykle je celkový obsah bilirubinu 8,5-20,5 mmol / l. V Gilbertově syndromu dochází ke zvýšení celkového bilirubinu v důsledku nepřímého.
- kompletní krevní obraz - retikulocytóza v krvi (zvýšený obsah nezralých erytrocytů) a mírná anémie - 100-110 g / l.
- biochemická analýza krve - krevní cukr je normální nebo mírně snížená, krevní bílkoviny jsou v normálních mezích, alkalická fosfatáza, AST, ALT jsou normální a test na thymol je negativní.
- vyšetření moči - žádné abnormality. Přítomnost urobilinogenu a bilirubinu v moči indikuje patologii jater.
- srážení krve - protrombinový index a protrombinový čas - v rámci normálních limitů.
- virové hepatitidy nejsou přítomny.
- Ultrazvuk jater.
Diferenciální diagnostika Gilbertova syndromu se syndromem Dabin-Johnson a Rotor:
- Zvětšená játra - obvykle obvykle mírně;
- Bilirubinurie chybí;
- Zvýšené koproporfyriny v moči - ne;
- Aktivita glukuronyltransferázy - snížení;
- Zvětšená slezina - ne;
- Bolest v pravém hypochondriu - zřídka, pokud je - bolestivá;
- Svědění kůže chybí;
- Cholecystografie je normální;
- Biopsie jater - normální nebo lipofuscinová depozice, tuková degenerace;
- Bromsulfaleinový test - často norma, někdy mírný pokles clearance;
- Zvýšení sérového bilirubinu je převážně nepřímé (nevázané).
Kromě toho se provádějí speciální testy pro potvrzení diagnózy:
- Zkouška s půstem.
- Půst na 48 hodin nebo kalorické omezení potravy (až 400 kcal denně) vede k prudkému zvýšení (o 2-3 krát) ve volném bilirubinu. Nenavázaný bilirubin se stanoví na prázdný žaludek první den testu a po dvou dnech. Zvýšení nepřímého bilirubinu o 50-100% znamená pozitivní test.
- Test s fenobarbitalem.
- Přijetí fenobarbitalu v dávce 3 mg / kg / den po dobu 5 dnů pomáhá snížit hladinu nevázaného bilirubinu.
- Test s kyselinou nikotinovou.
- Intravenózní injekce kyseliny nikotinové v dávce 50 mg vede ke zvýšení množství nenavázaného bilirubinu v krvi o 2-3 krát v průběhu tří hodin.
- Vzorek s rifampicinem.
- Podání 900 mg rifampicinu způsobuje zvýšení nepřímého bilirubinu.
Diagnóza také umožňuje perkutánní punkci jater. Histologické vyšetření punktátu nevykazuje žádné známky chronické hepatitidy a cirhózy jater.
Komplikace
Samotný syndrom nezpůsobuje žádné komplikace a nepoškozuje játra, ale je důležité odlišit jeden typ žloutenky od jiného v čase. V této skupině pacientů byla pozorována zvýšená citlivost jaterních buněk na hepatotoxické faktory, jako je alkohol, drogy a některé skupiny antibiotik. Proto je v přítomnosti výše uvedených faktorů nutné kontrolovat hladinu jaterních enzymů.
Léčba Gilbertova syndromu
V období remise, které může trvat mnoho měsíců, let nebo dokonce celý život, není nutná speciální léčba. Zde je hlavním úkolem zabránit zhoršení. Je důležité dodržovat dietu, pracovní režim a režim odpočinku, ne přehřívat a vyhnout se přehřátí těla, eliminovat vysoké zátěže a nekontrolované léky.
Léčba drogami
Léčba Gilbertovy choroby ve vývoji žloutenky zahrnuje použití léků a diet. Z léčiv se používá:
- albumin - ke snížení bilirubinu;
- antiemetika - podle indikací, v přítomnosti nevolnosti a zvracení.
- barbituráty - ke snížení hladiny bilirubinu v krvi ("Surital", "Fiorinal");
- hepatoprotektory - k ochraně jaterních buněk ("Heptral", "Essentiale Forte");
- cholagogue - ke snížení žloutnutí kůže ("Kars", "Cholensim");
- diuretika - k odstranění bilirubinu v moči ("Furosemide", "Veroshpiron");
- enterosorbenty - ke snížení množství bilirubinu odstraněním ze střeva (aktivní uhlí, "Polyphepan", "Enterosgel");
Je důležité poznamenat, že pacient bude muset pravidelně podstoupit diagnostické postupy, aby mohl kontrolovat průběh nemoci a studovat reakci těla na léčbu drogami. Včasné testování a pravidelné návštěvy u lékaře nejen sníží závažnost symptomů, ale také vás upozorní na možné komplikace, které zahrnují takové závažné somatické patologie, jako je hepatitida a žlučové kameny.
Odpuštění
I když přišla remise, pacienti by v žádném případě neměli být „uvolněni“ - musí se postarat o to, aby nedošlo k další exacerbaci Gilbertova syndromu.
Za prvé, je nutné provádět ochranu žlučových cest - to zabrání stagnaci žluči a tvorbě žlučových kamenů. Dobrá volba pro takový postup by byl cholagogue byliny, Urocholum, Gepabene nebo Ursofalk přípravky. Jednou týdně by měl pacient dělat „slepé snímání“ - na prázdný žaludek, je třeba pít xylitol nebo sorbitol, pak musíte ležet na pravé straně a zahřívat oblast anatomického umístění žlučníku s vyhřívací podložkou na půl hodiny.
Za druhé, musíte zvolit příslušnou dietu. Například je nutné z menu vyloučit produkty, které působí jako provokativní faktor v případě exacerbace Gilbertova syndromu. Každý pacient má takový soubor produktů.
Napájení
Strava by měla být sledována nejen během exacerbace nemoci, ale také během období remise.
Zakázáno používat:
- tuková masa, drůbež a ryby;
- vejce;
- horké omáčky a koření;
- čokoláda, pečivo;
- káva, kakao, silný čaj;
- alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým, šťávy v tetrapackech;
- pikantní, slané, smažené, uzené, konzervované potraviny;
- plnotučné mléko a mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (smetana, zakysaná smetana).
Povoleno používat:
- všechny druhy obilovin;
- zelenina a ovoce v jakékoliv formě;
- mléčné výrobky bez tuku;
- chléb, galetny pechente;
- maso, drůbež, ryby nejsou tučné odrůdy;
- čerstvé džusy, ovocné nápoje, čaj.
Předpověď
Prognóza je příznivá v závislosti na postupu onemocnění. Hyperbilirubinémie přetrvává po celý život, ale není doprovázena zvýšenou mortalitou. Progresivní změny v játrech se obvykle nevyvíjejí. Při pojištění života těchto lidí jsou klasifikováni jako běžné riziko. Při léčbě fenobarbitalu nebo kordiaminu se hladina bilirubinu snižuje na normální hodnotu. Pacienti by měli být upozorněni, že po interkurentních infekcích, opakovaném zvracení a vynechání jídla se může objevit žloutenka.
Byla zaznamenána vysoká citlivost pacientů na různé hepatotoxické účinky (alkohol, mnoho léků atd.). Možná vývoj zánětu žlučových cest, onemocnění žlučových kamenů, psychosomatické poruchy. Rodiče dětí trpících tímto syndromem by se měli před plánováním dalšího těhotenství poradit s genetikem. Totéž by mělo být provedeno, pokud je příbuzný diagnostikován u příbuzných, kteří mají mít děti.
Prevence
Gilbertova choroba vyplývá z defektu vrozeného genu. Zabránit rozvoji syndromu je nemožné, protože rodiče mohou být pouze nositeli a nevykazují známky odchylek. Z tohoto důvodu jsou hlavní preventivní opatření zaměřena na prevenci exacerbací a prodloužení doby remise. Toho lze dosáhnout odstraněním faktorů, které vyvolávají patologické procesy v játrech.
Fitness portál Michail Dyakonov
Michail Dyakonov je členem Svazu spisovatelů Ruska, mistrem světa a držitelem titulu fitness a mužské postavy (IFBB, WBBF, IBFA, NAC), filmového herce
Hlavní menu
Navigace záznamu
Gilbertova choroba (Gilbertův syndrom). Osobní zkušenost
Od roku 2006 jsem měl problémy s gastrointestinálním traktem (gastritida, peptický vřed duodenální baňky a zánět žlučníku. Spolu s tím došlo k nárůstu bilirubinu (žluto-červený pigment - když se hromadí v orgánech a tkáních, které žlutnou) barva).)
Měl jsem výraznou žlutou barvu jazyka, sotva znatelné žloutnutí (subictericity) skléry (vnější jádro oční bulvy - „bílá z oka“), mírnou bolest v pravé hypochondriu a ve formě „polopásů“ v horní části břicha.
Léčba přinesla výsledky, ale až do ledna 2009, kdy byla provedena operace k odstranění žlučníku. To mělo vyřešit většinu problémů. Výsledky biochemického krevního testu však ukázaly, že vzrůst bilirubinu pokračuje.
O rok později, v průzkumu v Centrálním výzkumném ústavu gastroenterologie, Ústřední výzkumný ústav gastroenterologie byl testován na Gilbertův syndrom, který detekoval nemoc.
Onemocnění nebo Gilbertův syndrom se projevuje jako chronický nebo intermitentní ikterus bez výrazných změn ve struktuře a funkci jater a stagnaci žluči v jaterních kanálcích.
Analýza lékařské literatury ukazuje, že přibližně 1/3 pacientů nemá žádné stížnosti a 2/3 vykazují únavu, oslabení nebo ztrátu schopnosti dlouhodobého fyzického a duševního stresu a tupé bolesti v horní části břicha (v játrech). Nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, říhání, narušení židle (zácpa nebo průjem), nadýmání. U jedné čtvrtiny pacientů jsou játra mírně zvětšena - její hrana se rozprostírá 1-3 cm od spodku klenby. Během období exacerbací je stejný nárůst pozorován častěji u 4/5 pacientů. Každý 10. pacient má mírně zvětšenou slezinu. Onemocnění je pozorováno u méně než 5% populace.
Gilbertova choroba má obvykle rodinný charakter a je způsobena nedostatkem jaterních enzymů zodpovědných za zachycení, zpracování a vylučování bilirubinu. Zpravidla Gilbertova nemoc pokračuje po mnoho let, obvykle po celý život. Muži trpí asi desetkrát častěji než ženy.
Hlavním příznakem onemocnění je mírná sklerální žloutenka. Vyznačuje se tupou žloutenkovou kůží, zejména obličejem. Nervové vyčerpání, fyzické napětí, katarální onemocnění, různé operace, hladovění, chyby ve stravě, alkohol a některé léky mohou přispět ke vzniku nebo zesílení žloutnutí.
Pouze malá část pacientů zaznamenala vývoj cholelitiázy (pigmentových kamenů) a dvanáctníkových vředů.
Tradičně doporučujeme lehký denní režim, vyloučení významného fyzického nebo duševního stresu. Je nutné vyloučit alkohol, jíst pravidelně (hladovění je kontraindikováno), dodržovat rozumně šetřící dietu (dieta číslo 5), vyhnout se fyzickému přepracování, užívat hepatotoxické léky. Profesionální sporty pro pacienty se nedoporučují. Všechna jídla se vaří na vodě nebo v páře a pečou v troubě.
Ze zdravotnických léků jsou ukázány léky, které zlepšují metabolismus v játrech (legalon, Kars, hofitol). Pokud je zvýšení bilirubinu výrazné a je doprovázeno slabostí a špatným zdravotním stavem, je možné užívat fenobarbital, zixorin (0,05–0,1 g, 2-3krát denně) nebo luminální. Fenobarbital může být užíván jako součást dobře známých léků Corvalol a Valocordin. Je také možné přijímat léky, jako jsou kurzy Kars, leprotek, legalon.
Kosmetický účinek takové léčby je zaznamenán pouze u některých pacientů a Gilbertův syndrom nelze zcela odstranit.
Praktická doporučení
- Doporučuje se zlomek (4 nebo více) jídel denně. Dodržování diety číslo 5 (na tomto níže) a dieta.
- Je nutné omezit užívání hepatotoxických léků - cimetidin, psychotropní léky, furadonin a další mohou způsobit těžkou akutní hepatitidu.
- Z fyzické námahy stojí za to odmítnout těžké dřepy se vzpěračskou činkou a stanovykh, aby se naložila zátěž. Školení předpokládá dostatečné zahřátí před tréninkem, využití břemen, s nimiž můžete provádět 12-15 opakování v každém přístupu, krátká cvičení ve sportu - ne více než 45 minut.
- Cyklické podávání přípravku Ursosan (střídavě jednou ročně) (užívejte 250 mg (1 tableta) dvakrát denně ráno a večer, 1 měsíc) a Heptral (400 mg x 2krát denně s jídlem, 1 měsíc je žádoucí. později než 18:00!).
- Vyžadují se pravidelné konzultace s hepatologem a gastroenterologem, vyšetření a testování.
- Spálení je nežádoucí (jak u opalovacích lůžek, tak na slunci) v důsledku negativního účinku na játra.
- Se zvýšením celkového bilirubinu nad 40 µmol / l užívejte Phenobarbital 0,01 č. 10 nebo Corvalol 40 kapek ráno po dobu 10 dnů. V případě potřeby v kombinaci s dalšími léky (Duspatalin, Karsil, Hofitol, Motilium atd.).
Doporučené nádobí a výrobky:
- pšeničný chléb z odrůd mouky I a II, žito z osiva mouky, včerejší pečivo; máslo a listové těsto, smažené koláče jsou vyloučeny;
- zeleninové a cereální polévky na zeleninovém vývaru, mlékárna s těstovinami, ovoce, boršč a vegetariánská polévka; mouka a zelenina k obvazování nejsou smažené a sušené; masové, rybí a houbové vývarky jsou vyloučeny;
- maso a drůbež - libové hovězí maso, telecí maso, vepřové maso, králík, kuře vařené nebo pečené po vaření; husa, kachna, játra, ledviny, mozky, uzená masa, klobásy, konzervované potraviny jsou vyloučeny;
- odrůdy s nízkým obsahem tuku ve vařené formě;
- mléčné výrobky - mléko, kefír, acidophilus, jogurt, zakysaná smetana jako koření na nádobí, polotuhý tvaroh a pokrmy z nich;
- vejce - pečená proteinová omeleta; vařená a smažená vejce jsou vyloučena;
- obiloviny - veškeré pokrmy z obilovin;
- různé druhy zeleniny ve vařené, pečené a dušené formě; vyloučený špenát, šťovík, ředkvičky, ředkvičky, česnek, houby;
- občerstvení - zeleninový salát s rostlinným olejem, ovocné saláty, vinaigrety;
- ovoce, nekyslé bobule, kompoty, rosoly;
- zakysaná smetana, mlékárna, zelenina, ovocné omáčky;
- nápoje - čaj, káva s mlékem, ovocné, bobulové a zeleninové šťávy.
Symptomy a léčba Gilbertova syndromu
Gilbertův syndrom (nehemolytická familiární žloutenka) je genetická (přenášená z rodičů na děti), chronické onemocnění jater, které je způsobeno mutací genu, který se podílí na výměně bilirubinu v těle. Nejčastěji je patologie zjištěna u chlapců ve věku 3–13 let.
Gilbertův syndrom není život ohrožující, ale stojí za to se poradit s lékařem a udržet léčbu.
Důvody
Klinické projevy syndromu mohou způsobit následující příčiny:
- Půst;
- Menstruace u žen;
- Dehydratace;
- Hypotermie, přehřátí těla;
- Stresová situace;
- Pití alkoholu;
- Trauma;
- Užívání některých léků (antibakteriální, hormonální);
- Chirurgický zákrok;
- Nespavost;
- Porušení způsobu dne, moci;
- Nadměrná fyzická námaha;
- Infekční onemocnění (ARVI, chřipka, střevní infekce).
Gilbertovu nemoc lze rozdělit do dvou typů:
- Vrozené - vyvíjí se bez provokativních faktorů;
- Projev - vznikl po virové infekci.
Podle povahy toku:
- Období exacerbace;
- Doba remise.
Příznaky
U 1/3 pacientů jsou příznaky patologie zcela nepřítomné nebo se projevují minimálními klinickými příznaky. Ve většině případů se patologický stav projevuje žloutenkou (zbarvení kůže, očí, sliznic ve žluté barvě).
Jiné příznaky onemocnění jsou mírné, zahrnují:
- Dyspeptické poruchy (zažívací):
- Zápach hořkosti v ústech;
- Pocit plnosti v žaludku;
- Nadýmání;
- Snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
- Zvýšená projekce jater;
- Diskomfort, syndrom bolesti v pravém hypochondriu tupého, tažného charakteru, vznikající proti příjmu mastných nebo kořeněných jídel;
- Nevolnost, zvracení;
- Po jídle hořký hořký;
- Temná moč;
- Zabarvení vápníku;
- Pálení žáhy;
- Zácpa nebo průjem.
- Neurologické příznaky:
- Porucha spánku;
- Závratě, bolesti hlavy;
- Třes (třes) horních a dolních končetin;
- Obecná slabost, apatie, podrážděnost;
- Nesmyslná panika, strach.
- Jiné příznaky:
- Edém dolních končetin;
- Snížení krevního tlaku;
- Svědění kůže;
- Nadměrná hyperhidróza (pocení);
- Bolest v srdci;
- Tachykardie (bušení srdce);
- Dušnost, potíže s dýcháním;
- Zimnice bez horečky;
- Svalová bolest kloubů.
Diagnóza syndromu
Diagnóza Gilbertova syndromu se provádí na základě pacientových stížností, anamnézy (dědičný faktor, který předcházel prvnímu výskytu), během vyšetření (žloutnutí, bolest na pravé straně), podle výsledků diagnostických studií.
Diagnostické testy a indikátory indikující přítomnost onemocnění:
- Krevní obraz je zvýšení hladiny hemoglobinu, nezralých červených krvinek;
- Biochemický krevní test - zvýšené hladiny celkového bilirubinu;
- Molekulární diagnostika - detekce genových mutací;
- Antibakteriální test - po zavedení 900 mg léku se zvyšuje hladina bilirubinu;
- Jaterní ultrazvuk - může zvýšit tělo;
- Specializované vzorky:
- Intravenózní podání kyseliny nikotinové - pomáhá zvyšovat hladinu bilirubinu.
- Test s hladem: pacient dostává denně 400 kcal (norma 2000–2500) denně, první vzorek krve se odebere první den studie na prázdný žaludek, druhý po pár dnech s nízkokalorickou dietou. Pokud se hladina bilirubinu zvýší o 50 - 100 °, vzorek je pozitivní.
- Příjem fenobarbitalu: nastavte dávkování na 3 mg / kg, užívání léku po dobu 5 dnů vede ke snížení hladiny bilirubinu v krvi.
Metody zpracování
Následující léčiva se používají při léčbě syndromu:
- Hepatoprotektory - chrání jaterní buňky před destrukcí: Kars, silymarin, Heptral. Silymarin, 2 tablety třikrát denně;
- Choleretická léčiva - aktivuje intrasekreční aktivitu jater: bisulfát berberinu, hepaben. Hepaben, 1 kapsle 3krát denně;
- Barbituráty - snižují hladinu bilirubinu v krvi: barbital, metarbital, butisol. Barbital, 0,25–0,5 g. za den;
- Enterosorbenty - odstraňují toxické látky, bilirubin z těla: polyphepan, enterosgel, aktivní uhlí. Polyphepan, 1 tableta 3krát denně;
- Enzymy - zlepšují výkonnost zažívacího traktu: mezim, panzinorm, kreon, panzinorm, 1 kapsle 3-4krát denně;
- Vitaminová terapie: vitamíny skupiny B, kyselina nikotinová, neurobion, 1 tableta dvakrát denně.
Symptomatická léčba:
- Antiemetika: cerrucal, domperidone, motilak. Domperidon, 1 tableta 3-4 krát denně;
- Uklidňující prostředky: tinktury z valeriánu, mateřídouškovité. Motherwort tinktura, 20-30 kapek na sklenici vody, dvakrát denně;
- Antispasmodika - s bolestivým syndromem: no-shpa, drotaverin, papaverin. Papaverin, 1-2 tablety 2x denně.
V závažných případech, kdy hladina bilirubinu stoupá na kritickou úroveň (250 a vyšší), je pacientovi předepsáno podávání albuminu (bílkovin syntetizovaných v játrech) a krevní transfúze.
Lidová medicína
Při léčbě onemocnění s použitím následujících receptů tradiční medicíny:
- 20 g. bylinky nesmrtelné nalijte litr vody, dejte na pomalý oheň, vařte až do odpaření 1/2 celkového množství. Cool odvar, filtr, vezměte 1/2 šálku třikrát denně;
- 25 g. Rozdrcte pelyňku, nalijte 70 ml lékařského alkoholu, směs na 7 dní vyluhujte na chladném, tmavém místě, občas míchejte obsah. Filtrační tinkturu, třikrát denně vezměte 25 kapek;
- Vezměte 15 částí březové houby (chaga), 1 díl propolisu, nalijte litr vařící vody, nechte týden na lehkém místě. Filtr, přidejte 50 g. bílá hlína, vezměte 50 ml 2-3 krát denně;
- Vezměte 0,5 kg křenu, rozdrťte, vařte litr vařící vody, nechte jeden den. Filtrujte, vezměte 1/3 šálku 3x denně, používejte přípravek po dobu nejvýše 7 dnů.
Dieta
V Gilbertově syndromu by měla být výživa zlomková, minimální porce nejméně 5krát denně. Nádoby by měly být vařené, dušené, pečené, teplé. Pijte hojně: nejméně 1,5 litru denně.
Povolené produkty:
- Chléb;
- Mléčné výrobky;
- Obiloviny, obiloviny;
- Nízkotučné odrůdy masa, ryb, drůbeže;
- Ovoce, zelenina, bobule;
- Vegetariánské polévky;
- Galety;
- 1 vejce za den;
- Ovocné nápoje, vývar boky, čerstvé šťávy.
Zakázané produkty:
- Muffin;
- Mastné, kořeněné, nakládané, uzené pokrmy;
- Polotovary;
- Sorrel, špenát;
- Zmrzlina, čokoláda, pečivo se smetanou;
- Koření, koření;
- Plnotučné mléko;
- Konzervy;
- Káva, silný čaj, alkoholické a sycené nápoje.
Komplikace
V Gilbertově syndromu mohou nastat následující komplikace:
Gilbertův syndrom
Gilbertův syndrom je ne-nebezpečné dědičné onemocnění, které nevyžaduje speciální léčbu. Onemocnění se projevuje periodickým nebo trvalým vzestupem bilirubinu v krvi, žloutenkou a dalšími příznaky.
Příčiny Gilbertovy choroby
Příčinou onemocnění je mutace genu zodpovědného za práci jaterního enzymu glukuronyltransferázy. Jedná se o speciální katalyzátor, který se podílí na metabolismu bilirubinu, který je výsledkem rozpadu hemoglobinu. Za podmínek nedostatku glukuronyltransferázy u Gilbertova syndromu nemůže bilirubin komunikovat s molekulou kyseliny glukuronové v játrech a v důsledku toho se zvyšuje její koncentrace v krvi.
Nepřímý (volný) bilirubin otravuje tělo, zejména centrální nervový systém trpí. Neutralizace této látky je možná pouze v játrech a pouze pomocí speciálního enzymu, po kterém se vylučuje ve vázané formě z těla žlučí. V Gilbertově syndromu se bilirubin uměle redukuje pomocí speciálních přípravků.
Onemocnění je dědičné autosomálně dominantním způsobem, to znamená, že když je jeden z rodičů nemocný, je pravděpodobnost, že dítě se stejným syndromem je 50%.
Faktory vyvolávající exacerbaci Gilbertovy choroby jsou:
- Přijetí některých léčiv - anabolické steroidy a glukokortikoidy;
- Nadměrná fyzická námaha;
- Zneužívání alkoholu;
- Stres;
- Operace a zranění;
- Virová a katarální onemocnění.
Může způsobit stravu Gilbertova syndromu, zejména nevyváženou, hladovění, přejídání a konzumaci tukových potravin.
Příznaky Gilbertova syndromu
Obecný stav lidí s tímto onemocněním je obvykle uspokojivý. Symptomy Gilbertova syndromu zahrnují:
- Žloutenka;
- Pocit těžkosti v játrech;
- Intenzivní bolest v pravém hypochondriu;
- Hořkost v ústech, nevolnost, řinčení;
- Porucha stolice (průjem nebo zácpa);
- Břišní distenze;
- Únava a špatný spánek;
- Závratě;
- Depresivní nálada.
Stresové situace (psychická nebo fyzická zátěž), infekční procesy v žlučových cestách nebo nosohltanu navíc vyvolávají vznik těchto příznaků.
Hlavním příznakem Gilbertova syndromu je žloutenka, která se může vyskytovat pravidelně (po vystavení určitým faktorům) nebo může být chronická. Stupeň jejího projevu je také odlišný: od žloutnutí skléry až po poměrně výrazné difúzní zabarvení kůže a sliznic. Někdy je na obličeji pigmentace obličeje, nažloutlé plaky na očních víčkách a rozptýlené skvrny na kůži. Ve vzácných případech, dokonce se zvýšeným bilirubinem, chybí žloutenka.
U 25% nemocných je zjištěn nárůst jater. Současně vyčnívá 1-4 cm pod obloukem žebra, konzistence je normální a při snímání se necítí žádná bolestivost.
U 10% pacientů může být slezina zvětšena.
Diagnóza onemocnění
Léčbě Gilbertova syndromu předchází jeho diagnóza. Není těžké odhalit tuto dědičnou chorobu: jsou vzaty v úvahu pacientovy stížnosti, stejně jako rodinná anamnéza (identifikace nosičů nebo pacientů mezi blízkými příbuznými).
Pro diagnostiku onemocnění lékař předepíše kompletní vyšetření krve a moči. Přítomnost onemocnění je indikována sníženou hladinou hemoglobinu a přítomností nezralých červených krvinek. V moči by neměly být žádné změny, ale pokud se v něm zjistí urobilinogen a bilirubin, znamená to přítomnost hepatitidy.
Dále jsou prováděny následující testy:
- S fenobarbitalem;
- S kyselinou nikotinovou;
- S půstem.
U posledního vzorku se provede analýza Gilbertova syndromu první den a poté po dvou dnech, během nichž pacient konzumuje nízkokalorické potraviny (ne více než 400 kcal denně). Zvýšení hladiny bilirubinu o 50-100% naznačuje, že člověk skutečně má tuto dědičnou chorobu.
Vzorek s fenobarbitalem zahrnuje odebrání určité dávky léku po dobu pěti dnů. Na pozadí této terapie je významně snížena hladina bilirubinu.
Zavedení kyseliny nikotinové se provádí intravenózně. Po 2-3 hodinách se koncentrace bilirubinu několikrát zvyšuje.
Genetická analýza Gilbertova syndromu
Tento způsob diagnostiky onemocnění s poškozením jater, doprovázený hyperbilirubinemií, je nejrychlejší a nejúčinnější. Jedná se o studii DNA, konkrétně genu PDHGT. Pokud je detekován polymorfismus UGT1A1, lékař potvrdí Gilbertovu nemoc.
Genetická analýza Gilbertova syndromu se také provádí za účelem prevence krizí jater. Tento test se doporučuje pro osoby, které mají užívat léky s hepatotoxickým účinkem.
Léčba Gilbertova syndromu
Zpravidla se nevyžaduje speciální léčba Gilbertova syndromu. Pokud se budete řídit příslušným režimem, hladina bilirubinu zůstane normální nebo mírně zvýšená, aniž by způsobila symptomy onemocnění.
Pacienti by měli odstranit těžkou fyzickou námahu, odmítnout tučné potraviny a nápoje obsahující alkohol. Dlouhé přestávky mezi jídly, půst a užívání některých léků (antikonvulziva, antibiotika atd.) Jsou nežádoucí.
Lékař může pravidelně předepisovat průběh hepatoprotektorů - léků, které pozitivně ovlivňují funkci jater. Mezi ně patří léky jako Heptral, Liv 52, Hofitol, Essentiale forte, Kars a vitamíny.
Dieta v Gilbertově syndromu je nutností, protože zdravá strava a příznivý režim mají pozitivní vliv na játra a proces odstraňování žluči. Za den by měla být nejméně čtyři jídla v malých porcích.
V Gilbertově syndromu, to je dovoleno zahrnovat zeleninové polévky, nízkotučné tvaroh, libové kuře a hovězí maso, drobivé obiloviny, pšeničný chléb, non-kyselé ovoce, čaj a kompot. Výrobky jako sádlo, tučné maso a ryby, zmrzlina, čerstvé pečivo, špenát, šťovík, pepř a černá káva jsou zakázány.
Nemůžete zcela vyloučit maso a držet se vegetariánství, protože s tímto typem potravin játra nedostanou potřebné aminokyseliny.
Obecně je prognóza Gilbertova syndromu příznivá, protože onemocnění lze považovat za jednu z normálních variant. Lidé s tímto onemocněním nepotřebují léčbu a přestože zvýšené hladiny bilirubinu přetrvávají po celý život, nevede to ke zvýšení mortality. Z možných komplikací lze zaznamenat chronickou hepatitidu a žlučové kameny.
Páry, kde jeden z manželů je vlastníkem tohoto syndromu, před plánováním těhotenství, je nutné se poradit s genetikem, který určí pravděpodobnost onemocnění u nenarozeného dítěte.
Specifická prevence Gilbertovy nemoci neexistuje, protože je geneticky determinovaná, ale dodržováním zdravého životního stylu a pravidelným lékařským vyšetřením je možné zastavit onemocnění, která vyvolávají exacerbaci syndromu.
Gilbertův syndrom: proč je bilirubin zvýšen, příčina, symptomy, jak se zbavit
Existují dvě možnosti, jak slyšet diagnózu Gilbertova syndromu: buď jste omylem podstoupili biochemický krevní test a zjistili, že bilirubin byl silně zvýšen, nebo jste si zpočátku stěžovali na zežloutnutí kůže, oční skvrnu a únavu a lékař doporučil zkontrolovat jater.
Pak udělali hlubší diagnózu a potvrdili, že to není nehoda a že člověk by měl žít s tímto zvýšeným bilirubinem. Genetická vada se projevila! Co dělat Říkali pít ursofalk, nepít alkohol. Jak dlouho V odezvě - ticho. A teď, že lékař neměl čas vysvětlit a nenajde ho na internetu...
Pokud se člověk nedokáže vyrovnat se situací úplně, může se vždy přizpůsobit tak, aby byl život docela snesitelný. Přečtěte si, jak snížit dopad Gilbertova syndromu na váš život!
Pravděpodobnost onemocnění
Gilbertův syndrom je dědičné onemocnění spojené s defektem genu zodpovědného za syntézu glukuronyltransferázy hepatidinu a difosfátu. V důsledku toho je narušen intracelulární transport pigmentu a jeho vazba na kyselinu glukuronovou. Hladina nepříbuzných krevních proteinů, toxický nepřímý bilirubin se zvyšuje. Podle Toguluv Chandrasekar V., John S. To je nejčastější dědičné hepatózy s benigním průběhem.
ZÁJMY! S touto genovou mutací enzym v jaterních buňkách zcela chybí. Jeho množství je 20-30% normy, která je dostatečná pro vazbu bilirubinu za normálních podmínek. Systém se stává neudržitelným pouze tehdy, když je zvýšena zátěž jater.
Pro klinickou formu Gilbertova syndromu je nutná kombinace poruch v obou genech zděděných jak od matky, tak od otce. V evropských zemích k tomu dochází v průměru v 3-9% případů (jedná se o třetinu všech nemocí projevených žloutenkou). Přeprava jednoho defektního genu, který nevede k klinické formě - 35-40%. (Khodjieva G.S., Navruzov RR).
Příznaky Gilbertova syndromu
Onemocnění je charakterizováno epizodami mírné žloutenky a žloutnutí skléry, které jsou obvykle spojeny s působením provokujících faktorů. Zvýšená velikost jater a bolest v pravém hypochondriu jsou zanedbatelné. Hladina bilirubinu v krvi vzrostla 2-5krát, zatímco ostatní laboratorní parametry zůstaly normální.
Pod vlivem slunečního světla se zvyšuje tvorba pigmentu, takže se pro pacienty nedoporučuje ozařování. Toxický účinek nepřímého bilirubinu na nervový systém vysvětluje neuropsychiatrické symptomy: depresivní stavy, astenovegetativní poruchy, poruchy spánku.
ZÁJMY! Podle údajů potvrdil prof. Reisis AR, žloutenka s Gilbertovým syndromem je pouze „špičkou ledovce“ a není nezbytná pro toto onemocnění.
U 88% pacientů (podle MA Konovalová, 1999) jsou funkční odchylky žlučových cest pozorovány podle hypokinetického typu. Tj stagnace. Současně je obsah kyseliny cholové a cholesterolu v žluči třikrát snížen. Tyto dva faktory přispívají k tvorbě kamene.
Faktory provokace
Podle údajů zveřejněných v lednu 2012 v časopise Eur J Pediatr mohou tyto příznaky vyvolat projev choroby:
- Přenesené infekční nemoci.
- Některé léky aglykony (sulfonamidy, salicyláty a další).
Kombinace těchto faktorů vede k prodlouženému zvýšení hladiny nepřímého bilirubinu s následným rozvojem onemocnění žlučových kamenů.
Dalším důsledkem Gilbertova syndromu je zvýšení citlivosti hepatocytů na hepatotoxické faktory.
Podle Ye.N. Zhumagaziev, pacienti s Gilbertovým syndromem s alkoholem a drogovou závislostí, kteří dostávali léčbu určitými léky, se častěji objevili známky selhání jater.
Co s Gilbertovým syndromem
Po dlouhou dobu bylo onemocnění považováno za benigní a léčba těchto pacientů nebyla vůbec provedena. Dnešní přístupy se změnily. Vzhledem k absenci zdravotního postižení je akutní bolest již nedostatečnou kvalitou života. Každý z nás chce být nejen ne moc nemocný, ale aktivní. Musíme hodně pracovat a potřebovat energii.
Nejběžnějším doporučením je pít látky, které ovlivňují žlučník v průběhu 2–3 měsíců: ursofalk, ursosan.
S pomocí přírodních produktů zabudovaných do stravy můžete jít na hlubokou úroveň samoregulace metabolismu bilirubinu. Číst
Pokud neuděláte vůbec nic
Vědci v posledních letech vyvrátili mýtus o neškodnosti Gilbertova syndromu. Studie provedená v roce 2009, na které se zúčastnilo 200 pacientů s cholelitiázou a cholelitiázou a Gilbertovým syndromem, prokázala přímou vazbu mezi těmito dvěma patologiemi. A v roce 2010 rozsáhlá meta-studie Bacha S. ukázala zvýšení rizika žlučových kamenů u pacientů s Gilbertovými syndromy o 21% (u mužů).
Druhé riziko je zpravidla patrné i před koncem diagnózy. Bilirubin je mírně neurotoxický. Proto je jeho zvýšení doprovázeno neustálým snižováním účinnosti, zvýšenou podrážděností a často bolestmi hlavy.
Třetím nebezpečím je zvýšená tvorba pigmentových skvrn v kůži a orgánech - ložiska lipofuscinu „pigmentu stáří“.
Způsoby, jak snížit bilirubin
Základním principem léčby Gilbertovy nemoci je vytvořit co nejpohodlnější podmínky pro práci hepatocytů. Musí být chráněny před poškozením toxiny, které jsou absorbovány ze střev (vnější - chemické, metabolity léčiv, alkohol a vnitřní: vedlejší produkty trávení potravin).
Pamatujte: všechno, co jste jedli a pili, prochází játry. Pokud v dřívějším stádiu - ve střevě jste byli schopni neutralizovat potenciálně toxické látky nebo zastavit procesy rozkladu a fermentace v tlustém střevě, pak je zatížení jater nižší a aktivita Gilbertova syndromu je také nižší.
Pouze v tomto případě je významně snížené množství glukoronyl transferázy schopno se vyrovnat s transportem a "zpracováním" bilirubinu.
Proto je v systému „Sokolinsky System“ první věc, že se toto čištění těla používá vždy ve třech úrovních: střevo, játra, krev a střevní mikroflóra se normalizuje.
Zvláště je třeba říci o tom, co se rozumí očištěním jater.
Samozřejmě to není hadička. Můžete to udělat jednou, ale v pravidelných intervalech kmene játra, protože je to nepřirozené. Náš názor je použití extraktů bylin a kombinace železa a síry - to je starý Megrelian recept na přírodní hepatoprotector Life 48 (Margali). Podstatou je pečlivá podpora jater z několika stran: aby žluč byla tekutější a nestačila, stěna hepatocytů byla chráněna před poškozením, buňky jater byly obnoveny.
Pak je celkové zatížení jater sníženo a hepatocyty se podílejí na metabolismu pigmentu o 100%.
Současně! A je velmi důležité, abychom to neudělali později, ale v komplexu - proces trávení potravy ve střevě se zlepšuje přidáním stravy aktivních rostlinných vláken psyllium, chlorella, spirulina (NutriDetox) a jedinečného komplexu pro obnovu přátelské mikroflóry s více než 50letou historií aplikace - Unibacter. Speciální série.
Kromě toho, množství rostlinných vláken a vitamínů, minerálů, aminokyselin, které je snadné pro zaneprázdněnou osobu získat jednoduchým zahrnutím Green NutriDetox do denní dávky, vám umožní navázat přebytečné pigmenty plánovaným způsobem
Obnovení mikroflóry je investicí nejvyšší kvality do zdraví. Protože účinek přetrvává po dlouhou dobu. Kromě toho umožňuje stimulovat tvorbu vitamínů B ve střevech. Lékař obvykle doporučuje další příjem této skupiny vitamínů. Proč? Pokud můžete podpořit svou vlastní mikroflóru, která se podílí na tvorbě vitamínů B každý den? Další otázkou je, že výsledek přebíjení mikroflóry přinese pouze v případě, že se provádí v kombinaci s podporou jater a střev, a vysoce kvalitní probiotický nápoj po dlouhou dobu - 2-3 měsíce.
Proč jsou tyto přírodní prostředky zahrnuty do systému Sokolinsky. Koneckonců, to samozřejmě není lék na Gilbertův syndrom...
PRAKTICKÉ ZKUŠENOSTI! To je to, co zásadně odlišuje. Na internetu najdete stovky článků napsaných novináři, které odpovídají jednomu a tomu samému.
A zde můžete využít přírodní produkty, které jsou shromažďovány v systému. Používáme nejen hepatoprotektor, ale jeho receptura má století historie a testů na světoznámé klinice (Výsledky klinických testů 48 Margali), nejen probiotik, ale také speciálně vyvinutých pro systém Sokolinsky System a my sami je přijímáme v rodině a.p. Pokud chcete speciální přístup - použití, pak tam, kde je duše, profesionální filosofie a praxe, a nehledejte analogy v nejbližší lékárně.
Začněte používat komplex hlubokého čištění a výživy + normalizaci mikroflóry!
Co ještě musí být opraveno v životním stylu v Gilbertově syndromu
Snížení fyzické aktivity na médium (čím větší je zátěž, tím vyšší je rozpad hemoglobinu a tvorba bilirubinu).
Vyloučení nalačno, nedostatek tekutin (méně než 1 litr denně).
Dodržování diety №5 by Pevzner (omezení tuku, smažené, slané, kořeněné).
Samozřejmě, že řada léčivých bylin snižuje hladinu bilirubinu: heřmánek, maminka, třezalka, máta, ostropestřec, měsíček, růže a další. Musíte však pochopit, jaký je rozdíl tohoto přístupu od navrhované myšlenky.
Strávit pravidelně kurz?
To záleží na konečném výsledku, který zájmy. Gilbertův syndrom je spojen s rozpadem genů a je nepravděpodobné, že by byl opraven. Proto, pokud potřebujete mít trvale vysoký výkon, použití krátkých kurzů se nezdá logické. Jedná se o to, jak občas nosit brýle, když se krátkozrakost převalí.
Když pijete pouze ursodeoxycholovou kyselinu, bylinky s hepatoprotektivním účinkem, vidíte znatelný efekt v analýzách, ale jakmile přestanete pít - za měsíc se vše vrátí.
Když podporujete své tělo v celém řetězci výměny bilirubinu (ze vzdělávání, použití ve tkáních, reverzní sání ve střevě), použijte metodu normalizace mikroflóry, účinek se nezastaví po průběhu. Nikdo navíc nezasahuje do nutričního režimu (např. Zeleninové šťávy nebo smoothies), aby pokračoval v pravidelném pití NutriDetoxu, poskytující vysoce kvalitní trávení, podporu obsahu vitamínů a minerálů.
Vyzkoušejte to! Tento přístup se vám bude líbit.
Ovlivněte příčiny! C pomocí čištění toxinů a opětovného naplnění mikroflóry začněte zlepšovat pohodu
Zde se seznámíte s velmi výhodným systémem podpory zdraví pomocí přírodních produktů, které jsou dostatečné k tomu, aby se přidaly k obvyklé stravě.
Byl vyvinut známým ruským výživným odborníkem na výživu Vladimirem Sokolinským, autorem 11 knih o přírodní medicíně, členem Národní asociace odborníků na výživu a dietologů, Vědecké společnosti medicínské Elementologie, Evropské asociace přírodní medicíny a Americké asociace odborníků na výživu.
Tento komplex je určen pro moderní osoby. Zaměřujeme svou pozornost na hlavní věc - na příčiny špatného zdraví. Šetří čas. Jak víte: 20% přesně vypočteného úsilí přinese 80% výsledku. Má smysl začít s tím!
Abychom se s každým symptomem nezabývali odděleně, začněte s očištěním těla. Takže eliminujete nejběžnější příčiny pocitu nevolnosti a získáte rychlejší výsledky.
Začněte s očištěním
Jsme zaneprázdněni po celou dobu, často porušujeme dietu, trpíme nejvyšším toxickým zatížením v důsledku hojnosti chemie a jsou nervózní.
Poškozené trávení vede k hromadění toxinů a otráví játra, krev, nevyváženost imunitního systému, hormony, otevírá cestu infekcím a parazitům. Výjimka z toxinů, opětovné naložení přátelské mikroflóry a podpora správného trávení poskytují komplexní efekt.
Tento systém je vhodný pro každého, bezpečný, jednoduchý na výkon, založený na pochopení lidské fyziologie a neodvádí vás od běžného života. Na toaletu nebudete svázáni, v hodinách nemusíte nic brát.
„Systém Sokolinsky“ - vám dává vhodnou příležitost ovlivnit příčiny a ne jen se zabývat léčbou symptomů.
Tyto přírodní produkty úspěšně využily tisíce lidí z Ruska, Kazachstánu, Ukrajiny, Izraele, Spojených států, evropských zemí.
Centrum Sokolinsky v Petrohradu „Zdravotní recepty“ funguje od roku 2002, centrum Sokolinsky v Praze od roku 2013.
Přírodní produkty jsou vyráběny speciálně pro použití v systému Sokolinsky.
Není to lék
Vždy - složité!
"Komplex hlubokého čištění a výživy + normalizace mikroflóry" je univerzální a velmi výhodný v tom, že neodvádí pozornost od každodenního života, nevyžaduje vázání na toaletu, je přijímán v hodinách a pracuje systémově.
Skládá se ze čtyř přírodních prostředků, které postupně čistí tělo a podporují jeho práci na úrovni: střev, jater, krve a lymfy. Recepce do měsíce.
Například ze střev mohou být vstřebány živiny, nebo „blokují“ toxiny, produkty zánětu způsobené podrážděnými střevy.
Proto „Complex of Deep Cleansing and Nutrition“ v první řadě pomáhá normalizovat trávení potravy a vytvořit klidnou každodenní stolici, udržuje přátelskou mikroflóru, vytváří nepříznivé podmínky pro reprodukci hub, parazitů a Helicobacter. Zodpovědný za tuto fázi je NutriDetox.
NutriDetox je prášek pro přípravu „zeleného koktejlu“, který nejenže čistí a uklidňuje střevní sliznici, změkčuje a odstraňuje blokády a fekální kameny, ale zároveň poskytuje bohatý soubor biologicky dostupných vitamínů, minerálů, rostlinných bílkovin, jedinečného chlorofylu s protizánětlivým a imunomodulačním účinkem. účinek proti stárnutí.
Musíte to vzít jednou nebo dvakrát denně. Stačí zředit vodou nebo zeleninovou šťávou.
Složení NutriDetox: Prášek ze semen psyllium, spiruliny, chlorelly, inulinu, rostlinného enzymu papainu, mikrodózy kajenského pepře.
Na další úrovni, Liver 48 (Margali) podporuje enzymatickou aktivitu a aktivuje jaterní buňky, chrání nás před pronikáním toxinů do krve, snižuje hladinu cholesterolu. Zlepšení výkonu hepatocytů okamžitě zvyšuje úroveň vitality, podporuje imunitu, zlepšuje stav kůže.
Játra 48 (Margali) je tajný Megrelian recept na bylinky v kombinaci se síranem železitým, který byl testován odborníky na klasickou medicínu a ukázal, že je opravdu schopen udržet správnou žlučovou strukturu, enzymatickou aktivitu jater a slinivky břišní - očistit játra.
Musíte užívat 1 tobolku 2x denně s jídlem.
Aktivní složky: ovoce ostropestřce, listy kopřivy, listy velké jitrocelové, síran železnatý, květy písečných nesmrtel, extrakt ostropestřce mariánského.
Tento komplex třetí úrovně čištění z něj činí zcela unikátní - použití Zosterinu je ultra 30% a 60%. Toxiny z krve a lymfy jsou odstraněny na této úrovni. Přírodní hemosorbenty mohou neutralizovat toxické látky ze zbytků potravin a léčiv, vnitřních toxinů vyplývajících ze špatné digesce, alergenů, prostaglandinů, histaminu, odpadních produktů a patogenních bakterií, virů, hub, parazitů.
Snižuje toxické zatížení od prvních dnů a pomáhá obnovit samoregulaci imunitních a endokrinních systémů.
Účinek Zosterinu na těžké kovy je tak dobře pochopen, že i metodické pokyny pro jeho použití v nebezpečných odvětvích jsou oficiálně schváleny.
Zosterin je nutné užívat pouze v prvních 20 dnech, prvních deset dní u 1 prášku 30%, pak dalších deset dní - 60%.
Struktura: Zosterin - extrakt z mořské trávy zoster marina.
Čtvrtou složkou metody je komplex 13 probiotických kmenů prospěšných bakterií Unibacter. Speciální série. Je součástí systému Sokolinsky, protože resetování mikroflóry - rebiozu je jednou z nejmodernějších představ o prevenci tzv. "civilizační nemoci". Správná střevní mikroflóra může pomoci regulovat hladinu cholesterolu, hladinu cukru v krvi, snížit zánětlivou odezvu, chránit játra a nervové buňky před poškozením, zvýšit vstřebávání vápníku a železa, snížit alergie a únavu, vytvořit stolici denně a zklidnit, upravit imunitu a mít mnoho dalších funkcí.
Aplikujeme probiotika s nejzávažnějším účinkem na organismus jako celek, jehož receptura byla testována po celá desetiletí.
Cílem celého programu je odstranit hluboké příčiny špatného zdravotního stavu, obnovit samoregulaci, která by se pak dala snadno udržovat zdravou stravu a upravený životní styl. A pomocí komplexu, můžete současně jednat v různých směrech na podporu svého zdraví. Je to rozumné a ziskové!
Tak, po dobu 30 dnů provádíte čištění najednou na třech úrovních: střeva, játra, krev, odstraňují toxiny a aktivujete nejdůležitější orgány, na kterých závisí vaše zdraví.
Na stránkách najdete ještě více informací. Přečtěte si více o tomto unikátním systému čištění těla!