Žlučové onemocnění u dětí

V posledních 10–15 letech pediatrové stále častěji vyhledávají u mladých pacientů onemocnění typická pro dospělé, včetně cholelitiázy. Jak se chová?

Předpokládá se, že cholelitiáza je důsledkem poruch metabolismu tuků v těle. A skutečně, děti s touto diagnózou, stejně jako jejich blízcí, mají často nadváhu, nutriční chyby, cukrovku a další endokrinní nemoci, stejně jako ledvinové kameny, které jsou důsledkem selhání určitých metabolických vazeb.

Potravinové chyby

Kameny v žlučníku vznikají v důsledku srážení cholesterolu, méně často bilirubinu žlučového pigmentu a ještě vzácněji vápenatých solí. Všechny tyto látky, spolu se žlučovými kyselinami, jsou normálně drženy v žluči v suspendovaném stavu, ale pokud je dieta narušena, stagnuje v močovém měchýři a její složky se promění v písek a pak na kameny.

To se děje, když je dítě krmeno ne podle harmonogramu, ale jak by mělo, zejména potraviny s vysokým obsahem bílkovin, rafinované potraviny a potraviny bohaté na cholesterol, zejména z rychlého občerstvení, nebo jen chipsy a popcorn, mohou pít hodně sody, poskytovat dostatek čerstvého ovoce a zeleniny. Jsou zdrojem rostlinné vlákniny, která snižuje vstřebávání škodlivého cholesterolu a stimuluje fungování střeva dětí, což pomáhá vyhnout se zácpě (druhá z nich ztěžuje žluči odtok a vytváří další podmínky pro srážení jejích složek).

Kameny jsou také tvořeny, když je nedostatek vitamínů a minerálů v těle, protože se jedná o biochemické "klíče", které spouštějí různé metabolické vazby. Takzvané ekotoxické látky - dusičnany, soli těžkých kovů a další škodlivé látky obsažené v potravinách a ve vodě je mohou rozbít. Vzhledem k tomu, že potřeba vody u dětí je větší než u dospělých a tělesná hmotnost je nižší, toxické sloučeniny se akumulují aktivněji v těle dětí.

Deska

* Připravte si jídlo a pití dítěte v čisté balené vodě. Koupit výrobky označené zeleným listem nebo nápisy "bio", "eco", "pro děti": vše, co je pro ně určeno, je přísně sledováno.

* Strávit s dítětem alespoň 2 hodiny pod širým nebem. Pokud je venku zima, nosí vaše dítě teplejší a zapojit se do aktivních her. Je důležité se vyhnout hypodynamii. U dětí, které se příliš nepohybují, se choroby vyvíjejí častěji, včetně onemocnění trávicích orgánů. Proč Když hypodynamie zvyšuje sekreci a kyselost žaludeční šťávy, je vylučována sekrece žluči a vylučování slinivky břišní, mění se procesy trávení a vstřebávání potravy ve střevech.

* Pokud je počasí špatné a nebylo možné chodit, proveďte cvičení, které stimuluje tok žluče s dítětem. Nechte ho vytáhnout v bříšku, zhluboka se nadechnout a zhluboka se nadechnout. Opakujte tento cyklus dýchání 6-10 krát mezi jídly.

* Neošetřujte dítě sami - nezapomeňte pozvat pediatr! Musí se ujistit, že se dítě opravdu zotavilo a že v těle dětí není žádná doutnající infekce. Může ležet kdekoli - v bolavém zubu, uchu, krku, nose dítěte, stejně jako v jeho žaludku, střevech, ledvinách a odtud se dostat do žlučových cest a žlučníku, což provokuje tvorbu kamenů. Nejde o nic, že ​​střevní bacil, stafylokoky, proteasy a další mikroorganismy jsou často izolovány ze žluči produkované duodenální intubací nemocných dětí.

Slavnostní exacerbace

V současné době se kameny chovají klidně, aniž by to dítěti způsobovalo jakékoli rušení. Někdy jsou náhodně objeveny při rentgenových a echografických studiích pro zcela jiná onemocnění. Často se však stává, že tichý kámen se během prázdnin a svátků rozhodne „mluvit“. Důvod - jídlo překonává během svátku svátku. Dokonce i maminky, striktně sledující skutečnost, že jejich děti jedí správně, v těchto dnech umožňují odchýlit se od stravy.

Jakmile dítě sní mastné, kořeněné nebo vysoce proteinové potraviny, omývá se studenou sódou, když se žlučník začne zmenšovat, a kameny se posouvají, což přináší spoustu nepohodlí. Ale na prázdniny, děti nejen jíst ne to, co potřebují, ale také skok pro radost a spěch kolem bytu spolu s dětmi, kteří přišli na návštěvu: takové prudké zvýšení aktivity může také vést k vysídlení kamene. A konec - zábava! Dítě má parodickou bolest v břiše. Nejvíc se cítí v pravém hypochondriu a v oblasti žaludku. Nevolnost, svědění, hořká chuť v ústech, někdy i zvracení.

Deska

* Ihned zavolejte lékaře a neodmítněte hospitalizaci, pokud na tom lékař trvá. S takovými příznaky se děti obvykle ukládají do nemocnice s diagnózou akutního žaludku, aby se vyloučila apendicitida, inverze střev a další stavy ohrožující život dítěte. Samozřejmě, že je velmi nepříjemné nechat dítě jít do nemocničního lůžka obecně, a to zejména na dovolené, ale nic se nedá udělat: potřebuje naléhavé vyšetření - udělat ultrazvuk, radiografie, biochemie krve a další testy.

Jaterní kolika

I když se u dětí vyskytuje méně často než u dospělých, dítě trpící onemocněním žlučových kamenů není imunní ani proti této katastrofě. Hepatická kolika začíná náhle s akutní a navíc se zvyšující se bolestí v horní polovině břicha, zasahující do pravého ramene, dolní části zad, lopatky. Takového dospělého nelze tolerovat, co můžeme říci o dítěti! Hlasitě křičel, spěchá v postýlce, otáčí se točením a nenajde si pohodlnou pozici. Objevuje se nevolnost a přetrvávající opakované zvracení. Dítě může dokonce ztratit vědomí od bolesti - upadnout do kollaptoidního stavu. Vertigo, rostoucí slabost, chilliness a tinnitus hovoří o jeho hrozbě. Současně prudce klesá krevní tlak a krevní zásobení životně důležitých orgánů klesá. Břicho u miminka naběhne, je napjaté a ostře bolestivé.

Útok jaterní koliky obvykle trvá několik minut až několik hodin: vše závisí na velikosti a počtu kamenů, jejich umístění a na tom, zda úspěšně prošly žlučovodem. V případě blokády kamenem se vyvíjí obstrukční žloutenka: dítě má bělavý kukát a kůru, moč se ztmavne a stolice se stává světlou. V krvi je detekován přebytek bilirubinu a žlučových kyselin. Dítě má obvykle horečku a je hospitalizováno s podezřením na akutní virovou hepatitidu. Ultrasonografie pomáhá rychle stanovit správnou diagnózu.

Deska

* Před příjezdem sanitky dejte dítě do postele a uklidněte se: jakýkoliv pohyb provokuje křeč žlučových cest, což zvyšuje bolest.

* Ne masírujte bolavé místo a nepoužívejte na něj ohřívací podložku - zde nemusíte teplo, ale zima! Připevněte k pravé straně dítěte pytel zeleniny z mrazáku, zabalený v ručníku nebo ubrousek navlhčený studenou vodou.

* Nepodávejte svému dítěti žádné léky (mohou dočasně zmírnit příznaky a ztěžují diagnostiku), nekrmte je ani nekrmte: žaludek musí být prázdný, pokud je nutná nouzová operace!

Děti na dietu

Bylo dítě diagnostikováno cholelitiázou? Aby se zabránilo jeho zhoršení pomůže dieta. Hlavní věcí je omezit potraviny s vysokým obsahem kalorií, vysokým obsahem tuku a cholesterolu.

1. Pamatujte: v dietě pro děti by neměly být žáruvzdorné tuky, jehněčí, vepřové, husí, kachní a tučné ryby (včetně sumců, jeseterů).

2. Vyloučit ocet, pepř, hořčici, křen, koření, okurky, stejně jako těsto pečiva, krémy, majonézu, čokoládu, různé klobásy, okurky, pikantní sýry, smažená jídla, žloutky, fazole, fazole, hrášek.

3. Kyselé ovoce a bobule se nedoporučují - jablek Antonov, angrešt, červený rybíz, brusinky.

4. Povoleno v omezeném množství čerstvého másla a zakysané smetany.

Co pak dítě živí? Zde je seznam jídel, které by měly být základem jeho stravy.

Lean hovězí maso, telecí maso, krůta a kuře, stejně jako nízkotučné ryby. To vše může být vařené, dušené nebo dušené, ale ne smažené!

* Ovoce a zelenina - syrové ve formě salátů a dušené.

* Mléko a mléčné výrobky - kefír, kyselé mléko, čerstvý tvaroh, měkký sýr.

Bílý a černý chléb (včera).

* Rostlinný olej - olivový nebo slunečnicový.

Deska

* Přidejte pšeničné otruby, dušené s vroucí vodou do polévky, pyré, želé a ovocného kompotu (polovina čajové lžičky 3 krát denně je dost). Pšeničné otruby snižují dobu průchodu potravy střevy. To je důležité zejména pro děti, které jsou náchylné k zácpě.

Terapeutická alternativa

Kyselina askorbová, vitamin C, je nutně zahrnuta v komplexní léčbě onemocnění žlučových kamenů: její nedostatek v těle přispívá k tvorbě kamenů. Tento proces je zastaven přípravky, které zlepšují chemické složení žluči, které v něm snižují hladinu cholesterolu a bilirubinu, ředí ho a aktivují jeho odtok. Tento efekt má zejména mentol a rosanol - máta a růžový olej, který má antispasmodický, choleretický a baktericidní účinek. Samozřejmě můžete tento lék dát tomuto dítěti pouze na doporučení lékaře a pod jeho dohledem.

Mommies jsou velmi znepokojeni: nemusíte mít dítě operaci? Sama o sobě, identifikace kamenů, nebo, jak říkají lékaři, počet, není důvodem chirurgického zákroku. Taková potřeba může nastat při vývoji komplikací - blokování žlučovodů nebo kanálů kameny, hnisavého zánětu žlučníku nebo perforace jeho stěny v důsledku zubního kamene, který v něm vyvolával dekubit. V takových případech je na dítěti provedena nouzová životně důležitá operace. Je nezbytné, jsou-li známky chronického zánětu žlučníku (cholecystitis), stejně jako v přítomnosti více kamenů, výrazných deformit močového měchýře, výskytu obstrukční žloutenky v důsledku porušení žluči.

Operace pro malé děti se vždy snaží provádět nejjemnější metodu. V tomto případě hovoříme o endoskopické laparoskopii, kdy žlučník a kameny v něm jsou odstraněny přes malý otvor v břišní stěně pomocí speciálního zařízení - endoskopu. Po takovém zásahu prakticky neexistují žádné stopy a dosahují se dobrých výsledků, protože na rozdíl od dospělého dítěte vznikají nové kameny jen zřídka.

Deska

* Co se v žádném případě nedá udělat s cholelitiázou - to je dát dětem choleretic drogy z vlastního podnětu. Někteří spoléhají na lidový lék - citronová šťáva s rostlinným olejem. To je nejsilnější dráždidlo žlučníku! Začíná aktivně zmenšovat a narušené kameny ucpávají žlučové kanály, blokují tok žluči. Výsledkem je jaterní kolika, obstrukční žloutenka a urgentní operace.

Když jsou nalezeny žlučové kameny, chráňte dítě před třepáním a skákáním: kameny se mohou pohybovat a způsobit jaterní koliku.

Z čeho se dělají?

Žlučové kameny jsou cholesterol, bilirubin a uhličitan vápenatý. Naše děti mají první v 95–97% případů. To je způsobeno zvláštnostmi naší kuchyně. Je založen na živočišných tucích obsahujících cholesterol. A ty kilá jsou rizikovým faktorem, protože plné děti mají vysokou hladinu cholesterolu. Zároveň je narušen jeho vztah se žlučovými kyselinami, které ho udržují v suspenzi v močovém měchýři. Krystaly cholesterolu se vysráží a na nich, stejně jako zrnko písku v perleťové skořápce, se ukládají vrstvy této látky, které tvoří kameny. V počátečních fázích může být tento proces zvrácen správnou výživou a fyzickou aktivitou.

Pro profylaxi

* Ujistěte se, že se dítě nepotáčí, a nedovolte příliš dlouhým přestávkám v jídle! Krmte své dítě v malých porcích, ale 5-6 krát denně. U dětí, které berou jídlo pouze třikrát denně, žluč v močovém měchýři stagnuje. Koneckonců se uvolňuje do střev, když do něj vstupují potraviny. Poté, co hrál, může dítě zapomenout na všechno, včetně skutečnosti, že má hlad: následujte to!

* Omezte potraviny, které obsahují živočišný tuk a cholesterol tak, aby se kameny netvořily v žlučníku a aby jim do nich nepřidávaly další libry.

Může jíst:

* vejce - 2-3 kusy týdně;

* máslo - 10-25 g denně;

* maso nebo ryba - 100–150 g denně. Preferovány jsou postní odrůdy: kuře a krůta bez kůže, zvěřina, králík;

* slabý a hubený vývar (maso nebo ryba) - 200 ml 1-2 krát týdně. V jiných dnech vařte libové polévky z obilovin a zeleniny a navíc dejte svému dítěti dostatek čerstvé zeleniny a ovoce!

* Eliminovat tuk, tučné maso a drůbež, 20–30% smetanu a zakysanou smetanu, měkký sýr, bohaté vývary, houby, smažené koláče, paštičky - vše, co způsobuje aktivní oddělení žluči a prudký pokles žlučníku. To také působí na něj všechny pikantní, kořeněné, nakládané, solené a smažené. Parní, dušená nebo vařená dětská výživa.

* Je vhodné, aby ohrožené děti pily minerální vodu (teplou a bez plynu) jednou za čtvrtletí - půl sklenice 3x denně 40 minut před jídlem v průběhu 2–3 týdnů. Voda volí nízkou nebo střední mineralizaci. Minerální spláchne žlučový trakt a samotný močový měchýř.

Autor: Ivan Belokrylov,

Konzultantka: MUDr. Ekaterina Kuts, Pediatrická gastroenterologka

Zdroj: Lisa Moje dítě časopis, květen 2012

Vzhled žlučových kamenů u dětí

V poslední době se staly žlučové kameny u dětí stále častější.

Pediatři a gastroenterologové zaznamenali nárůst výskytu žlučových kamenů u mladých pacientů.

Zánět žlučníku

Když jsou v dutině žlučníku a v jeho kanálech vytvořeny kameny žlučového kamene. Častěji se v dutině žlučníku tvoří kameny. To vyplývá ze skutečnosti, že častěji stagnace žluči.

Žlučové onemocnění je doprovázeno porušením tvorby žluči a jejím vypouštěním.

Ve žlučníku se zároveň vyskytuje chronický nebakteriální zánět.

Toto onemocnění je charakterizováno pomalou progresí symptomů a závažností procesu.

Dítě má v žlučníku bilirubin nebo bilirubin-cholesterolové kameny. V raném věku převažují kameny bilirubinové povahy, v adolescenci - cholesterol.

Hlavní důvody

Mezi hlavní příčiny cholelitiázy patří:

• genetická predispozice, která je přenášena z rodičů. V dětské krvi jsou přítomny specifické antigeny;
• vrozené anomálie ve struktuře žlučníku (ohyb, ohyb, deformace);
• neustálá přítomnost zánětu v žlučníku dítěte;
• zvýšená sekrece cholesterolu v žluči;
• infekce žlučových cest;
• snížený tón stěn žlučníku (až do vývoje atony);
• snížená sekrece žlučových kyselin.

Příznaky

Po dlouhou dobu se dítě neobtěžuje. Kameny v žlučníku jsou detekovány náhodně, často při provádění ultrazvukového vyšetření břišní dutiny.

Bolest u dětí

Symptomy se mohou projevit jako při onemocnění žaludku, lézích jater, střevech.

Když dojde k útoku, dítě může být narušeno:

• bolest v břiše, odlišná v síle a charakteru a bolest se může zvýšit po jídle a cvičení;
• zvracení, nevolnost, nepřinášející úlevu;
• ranní hořkost v ústech;

K útoku bolesti dochází často, když kámen není v žlučníku, ale v kanálu.

Závažnost syndromu bolesti závisí na tom, zda kámen blokuje lumen žlučovodu - zcela nebo ne, stejně jako na individuální práh bolesti dítěte.

Diagnostika

Nejinformativnější diagnostickou metodou je ultrazvukové vyšetření břišní oblasti. To vám umožní určit přesnou velikost kamenů, jejich umístění, číslo.

V přítomnosti zánětu je viditelná zesílená stěna žlučníku.

Také ultrazvuk umožňuje detekovat abnormální vývoj orgánů, nadměrné hodnoty. S ním můžete určit tón bubliny.

Pro objasnění diagnózy se provádí rentgenové vyšetření, které umožňuje posoudit, kolik kamene se kalcifikuje.

Léčba dietou

Mezi hlavní metody léčby patří: dodržování pacientovy stravy a fyzioterapeutické léčby.

V přítomnosti žlučových kamenů se doporučuje dieta č. 5. To znamená odstranění čokolády, tukových potravin, pečeného zboží, kořeněných, slaných, vaječných žloutků.

Strava zahrnuje potraviny bohaté na vlákninu (ovoce, syrovou zeleninu, pšeničné otruby).

V některých situacích předepisují lékaři dietu s převahou sójových výrobků. V tomto případě by jídlo mělo obsahovat dostatečné množství proteinu. Tento typ stravy je předepsán pouze lékařem.

Užitečný rostlinný olej různých druhů.

Konzervativní léčba se používá u dětí s jednotlivými kameny a jejich malou velikostí, stejně jako v jiných případech. Zde jsou některé z nich:

• chirurgický zákrok je kontraindikován z důvodu přítomnosti závažného souběžného onemocnění;
• před a po operaci;
• v přítomnosti sedimentu v žlučníku.

Při použití konzervativní léčby se zubní kámen dlouhodobě rozpouští.

Předepisují se následující léky:

Je lepší užívat léky před spaním, protože cholesterol je syntetizován v noci.

Léky jsou předepisovány po dobu jednoho roku, po které lékař vyhodnotí účinnost konzervativní léčby. Provede se ultrazvukové vyšetření a stanoví se velikost a počet kamenů.

S neefektivností léčby vznikají zrušení drog. Pokud se počet zubů zvětší, je indikována chirurgická léčba.

Pokud je dosaženo pozitivního účinku léčby, jsou tyto léky předepisovány po dlouhou dobu, aby se zabránilo opakování kamenů.

Plánované chirurgické zákroky se provádějí pro děti, které mají velké kameny nebo mnoho z nich.

Nouzová léčba je prováděna s blokováním žlázového kanálu.

Plánovaná cholelitida se provádí laparoskopicky (malou punkcí). V tomto případě je tělo zachováno. Pokud je k dispozici mnoho kamenů nebo nouzová operace, pak se provede cholecystektomie - odstranění samotného měchýře.

Fyzioterapeutická léčba

Během fyzioterapie jsou prováděny postupy zaměřené na zlepšení toku žluči. Používá se parafínová terapie, aplikace azokeritu, indukce v pravé hypochondriu.

K odstranění křečí se provádí elektroforéza síranem magneziovým nebo papaverinem. Čerstvé a jehličnaté koupele mají pozitivní účinek (procedury se provádějí každý druhý den). Obvykle postačuje průběh deseti postupů.

Léčebna-léčba resort je určena ve specializovaných střediscích, nejčastěji v Zheleznovodsk, Goryachiy Klyuch, Yessentuki.

Následující výrobky jsou přísně zakázány v přítomnosti kamenů v žlučníku dítěte:

• tuková masa;
• sádlo;
• mastné ryby;
• vejce (omezeno na 4 kusy týdně).

Máslo lze přidávat pouze do kaše, máslové sendviče se nedoporučují. Je nezbytné omezit používání sladkých a nekvašených pekárenských výrobků, těstovin.

Vaření by mělo být vařené v páře. Jako alternativa se používá pečení.

Po laparoskopickém odstranění kamene se může časem objevit relaps. V tomto ohledu je nutné zabývat se prevencí, aby se kameny neobjevily znovu.

Především byste měli striktně dodržovat všechna doporučení, která lékař předal dítěti.

Je nezbytné vytvořit podmínky pro to, aby dítě mělo dostatečnou aktivitu, protože sedavý způsob života může vést ke stagnaci žluči a tvorbě kamenů.

Po vyloučení kamenů v žlučníku je u dítěte prokázáno pravidelné pozorování lékařem a ultrazvukové vyšetření.

Žlučové onemocnění u dětí - příčiny, příznaky, léčba

Žlučové onemocnění je poměrně časté onemocnění, které postupně pokrývá rostoucí část populace. Každý rok roste počet dětí trpících touto nemocí. Tento článek vám pomůže pochopit, co představuje JCB, co dělat, když má dítě žlučové kameny, příčiny a jaké jsou způsoby léčby tohoto onemocnění.

Příčiny onemocnění žlučových kamenů u dětí

Žlučové onemocnění u dětí se může objevit v různém věku. Existuje celá řada důvodů, které přispívají k tvorbě kamenů u dětí v žlučníku:

• vzhledem ke specifickým antigenům v krvi přenášené na dítě od rodičů je hlavní příčinou výskytu patologie žlučového systému v raném dětství dědičnost;
• abnormální vývoj žlučových cest plodu v děloze;
• chronická zánětlivá onemocnění žlučového systému u pacienta;
• nadbytek cholesterolu vstupujícího do žlučníku;
• infekční procesy žlučových cest;
• snížená svalová aktivita, způsobující narušení žlučového systému;
• snížená produkce kyseliny gallové.

Kromě toho je třeba zdůraznit řadu faktorů, které mohou ovlivnit výskyt patologie u dětí a dospívajících: t

• onemocnění spojená se zničením červených krvinek;
• v porušení metabolismu lipidů ve tkáních;
• střevní patologie spojené s nesprávnou prací, výskyt dysbiózy;
• nedostatek vitamín-minerálního komplexu v těle;
• znečištění ovzduší, stálé vystavení vnějším faktorům (tabákový kouř, výfukové plyny).

Nesprávná výživa dítěte, časné krmení kojenců může také přispět k rozvoji žlučových kamenů u dětí. Když k tomu dojde, stagnace žluči, lokalizovaná hlavně v žlučovém systému. Písek, který se jevil jako pozůstatky útvarů, se hromadí, tvořící kámen v žlučníku dítěte, který může cirkulovat, a blokuje lumen orgánů orgánu.

Fáze vývoje onemocnění žlučových kamenů u dětí

Při vývoji JCB existuje několik fází (fází), charakterizovaných různými projevy a rozsahem vzniklé patologie.

K dnešnímu dni existují 4 fáze:

1. Počáteční - pro tuto fázi je charakteristická ztluštění žluči, tvorba kalů - sraženin obsahujících žluč, které jsou založeny na vápenatých solích a cholesterolu.
2. Přímá tvorba kamene, která může být lokalizována jak v žlučovodech, tak v samotném orgánu. Často se v jaterních kanálcích tvoří kameny, které zhoršují obraz patologie.
3. Výskyt chronické plísňové cholecystitidy, recidivující formy, je v této fázi charakterizován změnou anatomické struktury žlučových cest, při které dochází k chronické tvorbě nových kamenů.
4. Stádium vývoje komplikací je nejtěžší a nejodolnější stadium. Nejčastěji u dětí, adolescentů se toto stadium projevuje rozvojem cholangitidy a pankreatitidy.

Nejčastěji může být nemoc detekována v počátečních fázích tvorby. Díky tomu je možné zabránit vzniku závažných následků.

Příznaky

Klinický obraz je skrytý v přírodě, nejčastěji se neoznámí dlouhá doba. Symptomatologie tohoto onemocnění u pediatrických pacientů sestává především z několika příznaků charakteristických pro tuto patologii.

Již v počáteční fázi vzniku patologie se JCB projevuje ostrými bolestmi v pravém hypochondriu. Adolescenti si stěžují na paroxyzmální bolest omezující přírody, často na pozadí tohoto je nevolnost, zvracení. Děti neustále plačou, s tlakem na žaludek v pravém hypochondriu, vzkříšení dítěte se zvyšuje. Nejčastěji se bolest zvyšuje po jídle nebo aktivních hrách a nákladech.

Dalším znakem klinických projevů tohoto onemocnění u novorozenců je žloutnutí kůže. Tento jev je způsoben tím, že kojenci mají defektně vyvinuté orgány a systémy. U adolescentů tento klinický průběh nejčastěji chybí.

Charakteristickým rysem nevolnosti, zvracení s tímto onemocněním je, že po vyprázdnění nepřinese úlevu. Teenageři si často stěžují na hořkou chuť v ústech, nejčastěji ráno.

Charakteristickým rysem projevů kamenů je paroxyzmální povaha symptomů, které se mohou zvýšit kdykoliv během dne nebo v noci.

Jak diagnostikovat nemoc a který lékař kontaktovat?

V případě klinického obrazu, stejně jako symptomů JCB, byste měli kontaktovat svého pediatra, který vám předepíše důkladnější vyšetření, diagnostikuje patologii.

Důležitým kritériem pro diagnostiku cholelitiázy u dětí je sbírání anamnézy, symptomů. Současně rodiče nebo dítě (pokud je to možné, odpovídající komunikace) zjistí, jak, kdy a v souvislosti s nimiž se projevily symptomy. Kromě toho se sbírá rodiče za přítomnost gastrointestinálních onemocnění.

Pro potvrzení diagnózy je pacientovi předepsána ultrazvuková diagnóza, při které může lékař jasně vidět přítomnost kamenů v dutině orgánů. Tento postup odhalí známky zánětu.

Pro diagnostiku a identifikaci příčin předepisuje pediatr také:

• biochemický krevní test - studie umožňuje zjistit zvýšení bilirubinu a cholesterolu u pacienta;
• klinický krevní test - příznaky zánětlivých procesů jsou charakteristické pro projevy tohoto onemocnění - leukocytóza, zvýšená ESR;
• analýza stolice - pro přesnou diagnózu.

GIB terapie u dětí

Léčba žlučových kamene by měla být prováděna pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře. Při detekci kamenů v organismu musí být pacient hospitalizován, aby se předešlo komplikacím.

Terapeutická opatření jsou určena v závislosti na stadiu, klinických příznacích a složení kamene.

V případech, kdy základní kámen je cholesterol, může lékař předepsat konzervativní metodu léčby. Kromě toho je indikací pro určení konzervativní léčby přítomnost žlučových kalů v potrubí. Účel terapeutické léčby je indikován, když je v raných stadiích zjištěna patologie, v některých případech i při detekci malých kamenů.

Hlavními principy léčebných opatření jsou lůžkový odpočinek pacienta, léky na předpis, dietní terapie, zaměřená na uvolnění práce orgánů a systémů.

Pokud konzervativní léčba nepřinese výsledky, doporučuje se jmenování chirurgické léčby.

Drogová terapie

Základem léčby JCB u dětí je medikace. Tento postup pomáhá obnovit průchod žluči, normalizuje práci těla. Léky jsou předepisovány na základě klinického obrazu a stadia vzniku onemocnění. Výběr léčiv se provádí individuálně pro každého malého pacienta.

Lidová medicína

Pro léčbu tohoto onemocnění se mnoho rodičů uchýlilo k používání lidových prostředků. K dnešnímu dni existuje velké množství metod k odstranění klinických příznaků onemocnění.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok při léčbě žlučových kamenů znamená operaci odstranění GF (cholecystektomie). Tento postup se provádí, když se v žlučovém systému nacházejí velké kameny. Odstraňování žlučníku se provádí a když jsou léčebná opatření neúčinná. Dalším kritériem, pro který je chirurgický zákrok využíván, je výskyt komplikací vedoucích k cholecyteze.

Dieta a prevence

V přítomnosti kamenů v žlučníku má dieta velký význam v terapii. To vám umožní minimalizovat zátěž poškozeného orgánu, pomáhá snižovat tvorbu zánětu spojeného se zvýšenou tvorbou žluče.

Kritériem dietní terapie je snížené množství potravin, které přispívají k rozvoji velkého množství žluči. Ze stravy je nutné odstranit potraviny, které obsahují velké množství cholesterolu (mastné, smažené potraviny, konzervované potraviny, pečivo, koření).

Strava by měla být doplněna živinami obsahujícími velké množství vlákniny. To ukazuje spotřebu rostlinných olejů, stejně jako potraviny bohaté na vitamíny a minerály.

Prevence JCB u dětí je založena na racionální stravě, řádném a plnohodnotném krmení. Velký význam v prevenci má racionalizace denního režimu, pečlivé sledování stavu gastrointestinálního traktu s neustálými preventivními kontrolami u lékaře.

Video

Dieta pro cholelitiázu. Léčba cholelitiázy u dětí a těhotných žen.

Žlučové onemocnění u dětí

Začněme pravopisem. Musíme vidět požadavky na téma "cholelitiáza u dětí" v síti. Onemocnění se nazývá žlučový kámen. Primární význam požadavku je zřejmý. V SSSR, každých 10 let, se počet případů zdvojnásobil, v Evropě dnes každý desátý člověk trpí kameny. Chirurgie k odstranění močového měchýře přesáhla excizi slepého střeva. Žlučové onemocnění u dětí však zůstává velmi vzácné.

Hlavní podíl diagnóz připadá na ženy (poměr mužů je 1 až 8) a starší. Mnoho případů je registrováno po 70 letech. Lékaři říkají významné rozdíly mezi národy různých zemí. Například v Irsku je procento obětí 5, ve Švédsku - 30. V některých oblastech Chile - až 80%. V USA je každoročně vyříznuto 500 tisíc žlučníků a v Ruské federaci 120 tisíc.

Co je žluč

Lékaři jsou toho názoru, že přes gastrointestinální trakt se látky, které nejsou vylučovány močí, uvolňují gastrointestinálním traktem. To platí pro železo, měď, jedovaté ve velkém množství. Současně je přebytečný cholesterol odstraňován trávicím traktem. Léky na snížení hladiny látky v krvi jsou založeny na choleretických lécích a absorbentech. Zpočátku se pokusíme pochopit, co způsobilo porušení.

V některých případech lékaři poukazují na růst močového měchýře patogenní flóry pronikající ze střeva. Čtyři pětiny žluči tvoří voda. Jedná se o poměrně husté prostředí, pokud si vzpomínáme na složení svalů. Žlučové kyseliny se často nerozpouští ve vodě, například chenodeoxycholický. Tato kyselina však vstupuje do močového měchýře ve formě sloučenin s peptidy (taurin). Žlučové kyseliny a soli tvoří až dvě třetiny rozpuštěných látek. Zbytek připadá na sdílení:

1. Protein (do 5%).
2. Biliární fosfolipidy (až 20%).

Hladina cholesterolu je nízká, těsně pod 4%. Tato složka však v 80% případů způsobuje tvorbu kamenů. Tajemství obsahuje 0,3% rozpuštěného bilirubinu. Denně se vyrábí 250 až 1000 ml žluči. Většina z nich je vylučována jaterními buňkami a trochu žlučovodem. Tyto složky jsou špatně rozpustné ve vodě.

Žlučový oběh

Žlučové kyseliny jsou aktivně vylučovány z těla spolu s výkaly, značná část je absorbována ve střevě a přes portální žílu opět vstupuje do jater, pak do žlučníku. Někdy látky projdou až 5 cykly denně. Spolu s výkaly se ztrácí přibližně 70% cholesterolu.

Není třeba uvažovat o podstatě nepřítele. Například, lidé mají tendenci dostat méně cholesterolu s jídlem. Vyloučit vejce. Výsledkem je, že lipidová vrstva buněčné membrány trpí, což vede ke stárnutí těla. Proto je vše vyžadováno s mírou. Produkce kamenů je porušením výměny cholesterolu.

Syntéza je regulována saturací kyselin vrácených do jater a reverzní absorpcí mikroflórou tlustého střeva. Vybrané bakterie fermentují žluč, produkty jsou absorbovány mnohem pomaleji. Vědci identifikovali 8 kmenů (laktobacilů) zapojených do procesu. Objev vede přímo do tlustého střeva, pokud jde o výskyt žlučových kamenů. Částečná role spadá na volitelný Klebsiella.

Pokud jde o rychlost reabsorpce, kyselina lithocholová je implikována ve větší míře, převážně vylučovaná stolicí. Předpokládá se, že látka zabíjí rakovinné buňky inhibicí růstu patogenů v tlustém střevě.

Tvorba kamene u dětí

Podle pozorování lékařů jsou kameny nalezeny u většiny dětí s gastrointestinální patologií - 80%. Obecný vzorec pro vývoj patologie (rizikové faktory):

U celkového podílu gastrointestinálních onemocnění tvoří žlučové kameny 1%. V 21. století však došlo k významnému nárůstu prevalence patologie a tendence k omlazení spojené se změnami národního složení státu. Existují případy vývoje onemocnění v prvních třech letech života, dokonce i děti jsou ohroženy onemocněním. Navíc až 7 let je většina případů registrována u chlapců. Rovnost je 12 let.

Žlučové kyseliny jsou rozpustné v alkoholu. Tato třída látek zahrnuje cholesterol nebo spíše cholesterol. Složky se vzájemně smísí a vytvoří micelu. Poruchy začínají, když jsou komponenty mimo rovnováhu, protože druhý obsah (80%) je voda, která není vhodná pro rozpouštění cholesterolu nebo žlučových kyselin.

Druhý typ kamenů je tvořen vápníkem. Způsob je způsoben zvýšenou koncentrací iontů v krvi, nebo přítomností bakterií v žlučníku, vylučujících růst podporující enzymy. Takové pigmentové kameny se obtížně rozpouštějí, konzervativní léčba léky vůbec nefunguje. Příčiny zvýšení vápníku jsou omezeny na dysbakteriózu způsobující rakovinu a další specifická onemocnění (Crohnova choroba).

Klasifikace

Lékaři rozlišují čtyři stadia nemoci. Dvě třetiny případů se vyskytují v prvních dvou fázích. Kameny nejsou doprovázeny zjevnými projevy, které se objevují při provádění ultrazvuku. V ostatních případech si malé děti stěžují na koliku v pupku nebo na žaludku. S věkem se lokalizace bolesti posouvá na pravou hypochondrium. Maximální citlivost je fixována v krku žlučníku, v tomto případě je bolest co nejsilnější.

Fáze 1

Fáze se nazývá počátek, trvá přesně na začátek tvorby kamenů. Detekuje dva znaky:

1. Žluč je tlustá a heterogenní.
2. Kousky cholesterolu se mísí s vápenatými solemi - kalem.

Fáze 2

Jsou tvořeny žlučové kameny. Je rozdělena do několika skupin podle uvedených charakteristik:

1. Složení (pigment, cholesterol a směs).
2. Podle počtu útvarů (jeden kámen nebo vícenásobné inkluze).
3. Lokalizace (v močovém měchýři, játrech a žlučovodech).
4. Klinické příznaky:

• Latentní forma
• Symptomatické:

1. Colic.
2. Dyspepsie.
3. Překrytí příznaků nemoci třetí strany.

Fáze 3

Chronické onemocnění.

Fáze 4

Charakterizován přítomností komplikací.

Rizikové faktory

Tyto kategorie dětí jsou předurčeny k rozvoji patologie:

1. Patologie dvanáctníku a žlučových cest.
2. Nemoci doprovázené hemolýzou krve.
3. Přítomnost zvláštních genů.
4. Obezita.
5. Narušení metabolismu tuků.
6. Zácpa.
7. Crohnova choroba a další následky dysbiózy.

Příčiny spojené s abnormálním životním stylem:

1. Špatné návyky: kouření a alkoholismus.
2. Sedavý životní styl.
3. Umělé krmení.
4. Použití čištěných (rafinovaných) produktů.
5. Konzervační prostředky.
6. Nedostatek vlákniny, minerálů a vitamínů.
7. Ekologická situace.

Diagnostika

Je důležité pečlivě sbírat symptomy. Probíhá hodnocení genetické predispozice. Palpace břicha někdy cítila bolest v pravém hypochondriu, játra byla mírně zvětšena. Hodně se řekne biochemická analýza hladin triglyceridů v krvi, cholestázy. Přítomnost markerů hemolýzy je zkoumána. Konečné rozhodnutí se provádí podle výsledků ultrazvuku, jehož přesnost dosahuje 99%.

Prostředek je určen lékařem, například přítomností nebo nepřítomností akustického stínu. Kameny jsou často zaměňovány s polypy, které nevytvářejí akustický stín. Poslední místo je obsazeno diagnostickými nástroji: kontrastní radiografií, počítačovou tomografií. U endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie jsou někteří pacienti odradeni doprovodnými komplikacemi tohoto postupu.

Léčba

Otázka, zda odstranit žlučník, odpovídá složení kamenů. Konzervativní léčba je předepsána v přítomnosti cholesterolové báze. Operace je určena pouze po jasném projevu obrazu. Vybrané podmínky, které ve většině případů zajišťují úspěch litholýzy:

1. Malá velikost kamenů (průměr do 20 mm).
2. Zánět slinivky břišní.
3. Rodinné finanční příležitosti.
4. Akutní cholecystocholangitida.
5. Husté kameny.
6. Chronická hepatitida.
7. Duodenální vřed.

Konzervativní léčba je úspěšná v případě identifikace problému v první fázi. V 70% případů, v důsledku korekce diety a léků na předpis (antispasmodika), může být onemocnění eliminováno bez následků. V léčbě dítěte je zpravidla obsažena sada žlučových kyselin připravených k použití, látky jsou absorbovány gastrointestinálním traktem, jsou dodávány do jater. Choleretic vyhnout se jmenovat s kameny, proud žluči je schopný se pohybovat formací a ucpat kanál.

S konzervativním přístupem se každých šest měsíců provádí monitorování pomocí ultrazvuku. Biochemická analýza markerů cholestázy v krvi. V prvních třech měsících se studie provádí každé čtyři týdny, později se frekvence snižuje třikrát. Při absenci úspěchu po stanovenou dobu je předepsána operace.

Jak se u dětí vyvine cholelitiáza a může se léčit?

Žlučové onemocnění u dětí je patologií, při které se v žlučníku a jeho kanálcích tvoří kameny (kameny). Ačkoli nemoc nemá tendenci rychle se vyvíjet, její vývoj může mít nebezpečné následky pro dítě, takže rodiče by měli ihned naplánovat schůzku s lékařem, jakmile se objeví první varovné příznaky.

Proč se u dětí vyvíjí žlučové onemocnění

Výskyt onemocnění u dítěte z různých důvodů:

• přítomnost chronických zánětlivých procesů v žlučníku;
• abnormálně velké množství cholesterolu, které játra vylučují do žluče;
• infekce žlučových cest;
• přítomnost vrozených nadbytků nebo zúžení v orgánu;
• prodloužená střevní dysbióza;
• nedodržení diety;
• obezita;
• nečinnost;
• pokles tónu stěn těla, který může skončit v jejich plné atony.

Dalším důvodem, proč se u dětí může cholelitiáza vyvinout, je genetická predispozice, kdy dětská krev obsahuje speciální antigeny, které mohou přímo ovlivnit výskyt této patologie.

Klasifikace žlučových onemocnění u dětí

ZhKB u dětí má klasifikaci včetně 4 stadií vývoje onemocnění.

Fáze 1

V první fázi onemocnění žlučových kamenů dochází k tvorbě sraženin žluči nebo mikrolitů (žlučového kalu). To se stává spouštěčem výskytu cholelitiázy.

Žlučové onemocnění u dětí se v této fázi neprojevuje, takže rodiče často vyhledávají lékařskou pomoc, pokud je patologický proces již v pozdějších stadiích vývoje.

Fáze 2

Tato fáze tvorby kamenů, při tvorbě jednotlivých žlučových kamenů. Jsou schopni zasáhnout žlučník, společný žlučovod nebo jaterní kanál. Složení kamenů se liší a může být určeno pouze provedením určitých diagnostických postupů. Klenotovité onemocnění u dětí, které je ve 2 stadiích vývoje, se také může objevit latentně.

Fáze 3

Tato fáze je charakterizována rozvojem chronické plísňové cholecystitidy. Je plná častých recidiv, které budou doprovázeny tvorbou nových kamenů.

V tomto případě léčba léky již nebude tak účinná jako ve fázi 1 a 2 vývoje JCB u dítěte.

Fáze 4

Pro tuto fázi vývoje je patologie charakterizována výskytem závažných komplikací GCB. Ty se projevují akutní cholangitidou, pankreatitidou nebo dokonce blokováním žlučovodu vytvořenými kameny.

Tyto komplikace ve většině případů vyžadují urgentní chirurgickou léčbu, protože představují velké nebezpečí pro zdraví malého pacienta.

Vlastnosti projevu žlučového kamene u dětí

Malé kameny v žlučníku u dítěte nemusí po dlouhou dobu způsobit žádné alarmující příznaky. Často jsou detekovány během ultrazvukové diagnostiky břišní dutiny. Když však kameny dosáhnou poměrně velké velikosti, pacient má první projevy onemocnění žlučových kamenů.

Hlavním příznakem onemocnění je silná, ostrá bolest v břiše. Vyznačuje se tím, že intenzita nepříjemných pocitů se často zvyšuje po jídle nebo cvičení.

Gallstone útoky mohou také mít jiné znamení: t

Pokud má pacient silnou bolest, jedná se o známku, že zubní kámen se nenachází v samotném žlučníku, ale v jeho kanálu. Intenzita bolesti závisí na stupni obturace (blokování) lumenu žlučovodu a na tom, jak pevně tělo dítěte může snášet bolest.

Diagnostická opatření

Chcete-li potvrdit nebo popřít přítomnost této patologie u malého pacienta, musíte se poradit s lékařem a podstoupit důkladné vyšetření. Pro začátek bude pediatr provádět anamnézu a prohmatání břicha. Poté je dítěti předepsána konzultace s gastroenterologem, který posílá pacienta na ultrazvuk.

Ultrazvuk pomáhá určit povahu kamenů, jejich počet, velikost a přesnou lokalizaci.

Pokud je v těle dítěte zánětlivý proces, bude na obrazovce ultrazvukového přístroje jasně viditelná zesílená stěna žlučníku. K přesnějšímu určení typu a povahy kamenů může lékař předepsat radiografii.

Povinným diagnostickým postupem u podezřelých žlučových kamenů je biochemický krevní test hladiny cholesterolu a bilirubinu. Podle výsledků celkového krevního testu můžete zjistit přítomnost zánětlivého procesu, který je doprovázen zvýšením hladiny leukocytů a zvýšením ESR. Coprogram nebo test stolice pomáhá určit přítomnost onemocnění jater, gastrointestinálního traktu a žlučových cest.

Terapie

Léčba JCB u malého dítěte vyžaduje integrovaný přístup, který, pokud jsou dodržena všechna doporučení ošetřujícího lékaře, může přispět k rychlé normalizaci stavu pacienta. K tomu musí dítě dodržovat speciální dietu, stejně jako užívat určité léky.

Doplněk stravy u dětí

Aby se dítě zbavilo příznaků žlučového kamene, musí ze stravy odstranit následující:

• tučné pokrmy;
• Smažené potraviny;
• čokoláda;
• cukrovinky.

Obzvláště výhodné by měly být produkty obohacené vlákny: obiloviny, obiloviny, zelenina a ovoce. Nezapomeňte na pitný režim, protože odpovídající příjem tekutin přispívá k odstranění toxinů z těla. Vyhnout se stresovým situacím a fyzické nečinnosti je dalším důležitým krokem na cestě k uzdravení, takže dítě by se mělo více pohybovat, chodit na čerstvém vzduchu a být vždy v klidném stavu.

Konzervativní terapie

Drogová léčba je zaměřena na obnovení normálního složení žluče u dítěte, stejně jako na zlepšení funkce jater a žlučníku, rozpuštění konkret. Léčbu může předepsat pouze gastroenterolog s ohledem na věk pacienta, kontraindikace užívání některých léků a další faktory.

U dětí trpících JCB se doporučuje předepisovat takovéto léky:

• anti-cholestatická činidla;
• litholytika;
• choleretika;
• statiny.

Taková léčba se může zbavit nadbytečného cholesterolu v těle, paralelně s normalizací lipidového profilu v krvi. Pokud je nutné korigovat střevní biocenózu, je dítěti předepsán průběh fyzioterapeutických procedur:

• elektroforéza hořčíku;
• laserová terapie;
• parafínová terapie;
• magnetická terapie;
• Léčba EHF.

Tyto postupy mohou přispět k odlivu žluči, mají protizánětlivý a antispastický účinek.

Prognóza cholelitiázy u dětí a preventivní opatření

Pokud byla diagnóza a léčba cholelitiázy u dětí prováděna včas, pak je prognóza zotavení velmi příznivá. Ve většině případů však může být patologie diagnostikována pouze v pozdějších stadiích jejího vývoje, který je již plný rozvoje komplikací a zánětlivých procesů.

Aby se zabránilo rozvoji JCB u dítěte, je nutné věnovat jeho zdraví maximální pozornost. Pravidelná preventivní vyšetření gastroenterologem jsou zvláště důležitá pro děti ze znevýhodněných rodin, ale i pro pacienty, kteří mají problémy s rozvojem a fungováním žlučového systému. Významnou roli hraje také aktivní životní styl a správná výživa, proto je nezanedbávejte.

Pro děti, které prošly ZhKB, je nutné připravit jídlo na vodě, které bylo pečlivě filtrováno a je určeno speciálně pro děti, nebo má na etiketě „eco“. Je lepší si ho koupit v obchodě nebo objednat přímo u dodavatele.

Dítě se musí aktivně účastnit venkovních her pod širým nebem a zapojit se do speciální gymnastiky. Takové postupy zlepšují odtok žluči a pomáhají dítěti zotavit se z dlouhodobé léčby takové nebezpečné patologie, jako je cholelitiáza.

Žlučové onemocnění u dětí - příčiny, příznaky, léčba

Žlučové onemocnění je poměrně časté onemocnění, které postupně pokrývá rostoucí část populace. Každý rok roste počet dětí trpících touto nemocí. Tento článek vám pomůže pochopit, co představuje JCB, co dělat, když má dítě žlučové kameny, příčiny a jaké jsou způsoby léčby tohoto onemocnění.

Příčiny onemocnění žlučových kamenů u dětí

Žlučové onemocnění u dětí se může objevit v různém věku. Existuje celá řada důvodů, které přispívají k tvorbě kamenů u dětí v žlučníku:

• vzhledem ke specifickým antigenům v krvi přenášené na dítě od rodičů je hlavní příčinou vzniku patologie žlučového systému v raném dětství dědičnost,
• abnormální vývoj žlučových cest plodu v děloze,
• chronická zánětlivá onemocnění žlučového systému u pacienta,
• nadbytek cholesterolu vstupujícího do žlučníku,
• infekční procesy žlučových cest,
• snížená svalová aktivita, způsobující narušení žlučového systému,
• snížená produkce kyseliny gallové.

Kromě toho je třeba zdůraznit řadu faktorů, které mohou ovlivnit výskyt patologie u dětí a dospívajících: t

• onemocnění spojených se zničením červených krvinek,
• v porušení metabolismu lipidů ve tkáních,
• střevní patologie spojené s nesprávnou prací, výskyt dysbiózy,
• nedostatek komplexu vitamín-minerál v těle,
• znečištění ovzduší, stálé vystavení vnějším faktorům (tabákový kouř, výfukové plyny).

Nesprávná výživa dítěte, časné krmení kojenců může také přispět k rozvoji žlučových kamenů u dětí. Když k tomu dojde, stagnace žluči, lokalizovaná hlavně v žlučovém systému. Písek, který se jevil jako pozůstatky útvarů, se hromadí, tvořící kámen v žlučníku dítěte, který může cirkulovat, a blokuje lumen orgánů orgánu.

Fáze vývoje onemocnění žlučových kamenů u dětí

Při vývoji JCB existuje několik fází (fází), charakterizovaných různými projevy a rozsahem vzniklé patologie.

K dnešnímu dni existují 4 fáze:

• Počáteční - pro tuto fázi je charakteristická ztluštění žluči, tvorba kalů - sraženin obsahujících žluč, které jsou založeny na vápenatých solích a cholesterolu.
• Přímá tvorba kamene, která může být lokalizována jak v žlučovodech, tak v samotném orgánu. Často se v jaterních kanálcích tvoří kameny, které zhoršují obraz patologie.
• Výskyt chronické plísňové cholecystitidy, recidivující formy, je v této fázi charakterizován změnou anatomické struktury žlučových cest, při které dochází k chronické tvorbě nových kamenů.
• Stádium vývoje komplikací je nejtěžší a nejodolnější stadium. Nejčastěji u dětí, adolescentů se toto stadium projevuje rozvojem cholangitidy a pankreatitidy.

Nejčastěji může být nemoc detekována v počátečních fázích tvorby. Díky tomu je možné zabránit vzniku závažných následků.

Příznaky

Klinický obraz je skrytý v přírodě, nejčastěji se neoznámí dlouhá doba. Symptomatologie tohoto onemocnění u pediatrických pacientů sestává především z několika příznaků charakteristických pro tuto patologii.

Již v počáteční fázi vzniku patologie se JCB projevuje ostrými bolestmi v pravém hypochondriu. Adolescenti si stěžují na paroxyzmální bolest omezující přírody, často na pozadí tohoto je nevolnost, zvracení. Děti neustále plačou, s tlakem na žaludek v pravém hypochondriu, vzkříšení dítěte se zvyšuje. Nejčastěji se bolest zvyšuje po jídle nebo aktivních hrách a nákladech.

Dalším znakem klinických projevů tohoto onemocnění u novorozenců je žloutnutí kůže. Tento jev je způsoben tím, že kojenci mají defektně vyvinuté orgány a systémy. U adolescentů tento klinický průběh nejčastěji chybí.

Charakteristickým rysem nevolnosti, zvracení s tímto onemocněním je, že po vyprázdnění nepřinese úlevu. Teenageři si často stěžují na hořkou chuť v ústech, nejčastěji ráno.

Charakteristickým rysem projevů kamenů je paroxyzmální povaha symptomů, které se mohou zvýšit kdykoliv během dne nebo v noci.

Jak diagnostikovat nemoc a který lékař kontaktovat?

V případě klinického obrazu, stejně jako symptomů JCB, byste měli kontaktovat svého pediatra, který vám předepíše důkladnější vyšetření, diagnostikuje patologii.

Důležitým kritériem pro diagnostiku cholelitiázy u dětí je sbírání anamnézy, symptomů. Současně rodiče nebo dítě (pokud je to možné, odpovídající komunikace) zjistí, jak, kdy a v souvislosti s nimiž se projevily symptomy. Kromě toho se sbírá rodiče za přítomnost gastrointestinálních onemocnění.

Pro potvrzení diagnózy je pacientovi předepsána ultrazvuková diagnóza, při které může lékař jasně vidět přítomnost kamenů v dutině orgánů. Tento postup odhalí známky zánětu.

Pro diagnostiku a identifikaci příčin předepisuje pediatr také:

• biochemický krevní test - studie umožňuje zjistit zvýšení bilirubinu a cholesterolu u pacienta,
• klinický krevní test - příznaky zánětlivých procesů jsou charakteristické pro projevy tohoto onemocnění - leukocytóza, zvýšená ESR,
• analýza stolice - pro přesnou diagnózu.

GIB terapie u dětí

Léčba žlučových kamene by měla být prováděna pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře. Při detekci kamenů v organismu musí být pacient hospitalizován, aby se předešlo komplikacím.

Terapeutická opatření jsou určena v závislosti na stadiu, klinických příznacích a složení kamene.

V případech, kdy základní kámen je cholesterol, může lékař předepsat konzervativní metodu léčby. Kromě toho je indikací pro určení konzervativní léčby přítomnost žlučových kalů v potrubí. Účel terapeutické léčby je indikován, když je v raných stadiích zjištěna patologie, v některých případech i při detekci malých kamenů.

Hlavními principy léčebných opatření jsou lůžkový odpočinek pacienta, léky na předpis, dietní terapie, zaměřená na uvolnění práce orgánů a systémů.

Pokud konzervativní léčba nepřinese výsledky, doporučuje se jmenování chirurgické léčby.

Drogová terapie

Základem léčby JCB u dětí je medikace. Tento postup pomáhá obnovit průchod žluči, normalizuje práci těla. Léky jsou předepisovány na základě klinického obrazu a stadia vzniku onemocnění. Výběr léčiv se provádí individuálně pro každého malého pacienta.

Lidová medicína

Pro léčbu tohoto onemocnění se mnoho rodičů uchýlilo k používání lidových prostředků. K dnešnímu dni existuje velké množství metod k odstranění klinických příznaků onemocnění.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok při léčbě žlučových kamenů znamená operaci odstranění GF (cholecystektomie). Tento postup se provádí, když se v žlučovém systému nacházejí velké kameny. Odstraňování žlučníku se provádí a když jsou léčebná opatření neúčinná. Dalším kritériem, pro který je chirurgický zákrok využíván, je výskyt komplikací vedoucích k cholecyteze.

Dieta a prevence

V přítomnosti kamenů v žlučníku má dieta velký význam v terapii. To vám umožní minimalizovat zátěž poškozeného orgánu, pomáhá snižovat tvorbu zánětu spojeného se zvýšenou tvorbou žluče.

Kritériem dietní terapie je snížené množství potravin, které přispívají k rozvoji velkého množství žluči. Ze stravy je nutné odstranit potraviny, které obsahují velké množství cholesterolu (mastné, smažené potraviny, konzervované potraviny, pečivo, koření).

Strava by měla být doplněna živinami obsahujícími velké množství vlákniny. To ukazuje spotřebu rostlinných olejů, stejně jako potraviny bohaté na vitamíny a minerály.

Prevence JCB u dětí je založena na racionální stravě, řádném a plnohodnotném krmení. Velký význam v prevenci má racionalizace denního režimu, pečlivé sledování stavu gastrointestinálního traktu s neustálými preventivními kontrolami u lékaře.

Video

Dieta pro cholelitiázu. Léčba cholelitiázy u dětí a těhotných žen.