Léčba žlučových kamenů

Žlučové kameny jsou běžnou diagnózou. K tomuto onemocnění dochází, pokud jsou v dutině orgánů vytvořeny husté útvary různé chemické povahy, tvaru a velikosti. Na základě těchto charakteristik lékař rozhodne, co dělat s cholelitiázou a jak se zbavit kamenů. Pokud mají ostré hrany nebo velké rozměry, nemohou být rozpuštěny nebo vyvedeny přirozeně, bude nutná operace. U některých pacientů však příznaky nemoci nejsou pociťovány a kameny jsou detekovány pouze během rutinního vyšetření nebo při diagnóze jiných onemocnění. V tomto případě lze patologii léčit konzervativními prostředky s pomocí stravy a léků.

Příčiny a příznaky onemocnění

Žlučník je malý svalnatý vak, ve kterém se hromadí žluč. Je produkován buňkami jater a pohybuje se dále podél žlučovodů, krátce přetrvávajících v žlučníku. Normálně je tekutý a orgán může pojmout až 50-80 ml tohoto tajemství denně. S některými patologiemi a metabolickými poruchami se stává tlustým a nevychází z žlučníku do tenkého střeva.

Gallstone nemoc je ve většině případů sekundární. Stáze žluč je často spojena se zánětlivými procesy v žlučníku (cholecystitis) nebo podvýživou. Také tvorba zubního kamene je ovlivněna množstvím cholesterolu, který vstupuje do těla potravou a hromadí se na stěnách cév a ve vnitřních orgánech.

V závislosti na chemické struktuře jsou kameny rozděleny do několika druhů:

  • cholesterol - obsahuje ve svém složení bilirubin nebo jeho deriváty;
  • vápenaté - vzniklé v důsledku nahromadění vápenatých solí;
  • pigment - příčinou jejich vzniku jsou žlučové pigmenty.

Složky jsou lokalizovány v dutině žlučníku. Mohou být v jeho těle nebo krku a jednotlivé malé kameny vstupují do lumenu žlučových cest a vylučují se žlučí do dvanácterníku. Tento proces způsobuje záchvat žlučové koliky, při kterém si pacient stěžuje na ostrou bolest v pravé hypochondriu, nevolnost a zvracení, horečku a poruchy trávení. Pokud jsou útvary malé a neovlivňují odtok žluči, nemusí se projevit příznaky nemoci. Léčba bude záviset na vlastnostech onemocnění a na výsledcích dalšího výzkumu.

Je operace nutná, pokud kameny nejsou narušeny?

Pokud kameny v dutině žlučníku nevyvolávají bolest a nepohodlí, můžete se zaměřit na konzervativní léčebné metody. Absence syndromu bolesti znamená, že kameny jsou v žluči a nepřekrývají její odtok. Jejich hrany jsou hladké a nepoškozují sliznici žlučníku a jejich velikost neumožňuje částečné nebo úplné zablokování žlučových cest.

První známky bolesti jsou symptomem neúčinné konzervativní léčby. Kameny mohou vznikat nejen v případě porušení stravy, ale i v různých metabolických patologiích. V některých případech, normalizace stravy a pilulky vám umožní rozpustit kameny a zbavit se nemoci. Pokud pacient periodicky pociťuje akutní bolest, může to signalizovat jeden z faktorů:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry.

  • malé kameny procházejí žlučovodem a poškozují jejich stěny;
  • konkrementy jsou velké a protahují žlučník;
  • útvary mají ostré hrany, které periodicky ovlivňují sliznici;
  • Žlučník je naplněn kameny různých velikostí a tvarů, které zabraňují vylučování a odlivu žluče.

Všechny tyto stavy jsou indikací pro operaci. Faktem je, že v přítomnosti cholesterolových kamenů ve žlučníku nebo kameny jakéhokoli jiného původu, tělo nemůže plnit svou funkci. To je doprovázeno zánětem jeho stěn a rozvojem akutní cholecystitidy. Tato choroba je považována za nebezpečnou, protože riziko adheze patogenní mikroflóry a rozvoje hnisavého zánětu je vysoké. Navíc může být svalová vrstva poraněna perforací stěny močového měchýře a výstupem jejího obsahu do břišní dutiny. To je nebezpečné při rozvoji peritonitidy, sepse a smrti.

Existuje několik způsobů, jak dostat kameny z jejich žlučníku. Způsob léčby volí lékař v závislosti na výsledcích vyšetření a doprovodných symptomech. Velké kameny v žlučníku nejsou přístupné rozpouštění léky nebo ultrazvukem, takže plánovaná operace je okamžitě předepsána pacientovi. Pokud jsou kameny malé a nepoškozují sliznici orgánu a jeho struktura není porušena, můžete použít metody nechirurgického odstranění kamenů.

Léčba drogami

V některých případech je možné žlučové kameny rozpustit bez operace. Zejména lékové metody jsou účinné proti cholesterolovým kamenům - jsou snadno ovlivňovány léky, rozdrceny na malé částice a vylučovány přirozeně.

Léčení žlučových kamenů bez pomoci lékařů je možné pouze v následujících případech:

  • velikost součtu - ne více než 1,5 cm;
  • zachovaná motorická funkce svalové stěny;
  • kameny nepřetékají bublinou o více než polovinu;
  • Vzdělávání nechodí do lumen žlučového traktu.

Proces odstraňování kamenů ze žlučníku může provádět několik skupin léčiv. Bez ohledu na zvolený lék je léčba kombinována se speciální dietou. Mastné, smažené, kořeněné a slané potraviny jsou pro pacienta kontraindikovány, zejména živočišné tuky vyvolávají ukládání cholesterolu. Jíst by mělo být zlomkové, v malých porcích, aby se žluč v žlučníku neshromažďoval a nepřeměňoval se v nové kameny.

Přípravky na bázi žlučových kyselin

V lidském těle existuje několik druhů žlučových kyselin, které jsou základem působení některých léků. Vstupují do chemických reakcí s cholesterolem a vyvolávají resorpci kamenů. Lékaři zároveň doporučují užívat několik léků, které obsahují různé kyseliny cholové. Budou se tedy vzájemně doplňovat a proces hojení bude mnohem rychlejší.

Lékař může na základě výsledků testu určit, jaké léky jsou pro pacienta nezbytné. Existuje celá řada léků, které vyvolávají rozpuštění žlučových kamenů:

  • deriváty kyseliny ursodeoxycholové - Ursohol, Ursosan, Ursofalk;
  • Deriváty kyseliny chenodeoxycholové - Khenokhol, Khenosan, Khenofalk.

Zda je možné rozpustit žlučové kameny, ovlivňuje několik faktorů. Chcete-li zcela odstranit kameny, musí být malé, ne příliš husté a sestávají z cholesterolu. Ošetření probíhá pod dohledem lékaře. Jeho účinnost může být sledována pomocí ultrazvuku nebo radiografie s přidáním kontrastní látky. Průběh terapie je dlouhý. Úplné odstranění kamenů ze žlučníku může trvat 6 měsíců až 2 roky.

Léčba Ziflanem

Ziflan je přírodní doplněk založený na tráva. Mechanismem jeho působení je stimulace tvorby normální žluči, která má správnou konzistenci a netvoří sediment a kameny. Proces také produkuje žlučové kyseliny, jejichž prekurzorem je cholesterol. Když zásoby této látky v těle jsou vyčerpány, kyseliny začnou být produkovány z cholesterolu depozit.

Lék se vyrábí ve formě kapslí. Obvykle se předepisují třikrát denně a průběh léčby trvá jeden měsíc. Po 1 nebo 2 týdnech může být léčba opakována. Pro úplnou léčbu kamene v žlučníku bez chirurgického zákroku bude nutné užívat lék 1 nebo 2 roky, během každého kurzu se doporučují 2-3 kurzy.

U cholelitiázy jsou kontraindikovány choleretické látky. Nemají vliv na strukturu kamenů a nemohou je zničit, ale urychlují peristaltiku orgánů a vylučují žluč. Spolu s tímto tajemstvím vyjdou také malé kameny, které traumatizují stěny žlučových cest podél cesty. Navíc mohou uvíznout v lumenu žlučovodů, což je nebezpečné, pokud prasknou, když se obsah dostane do břišní dutiny.

Metody destrukce zubního kamene

Existuje několik způsobů, jak odstranit kameny bez užívání léků a chirurgie. Vycházejí z přímých účinků léků, ultrazvukového záření nebo laseru na kameny. Tyto metody jsou považovány za minimálně invazivní, protože umožňují zachránit žlučník.

Terapie rázovými vlnami

V některých případech se doporučuje odstranit kameny metodou rázové vlny. Představuje vliv rázové vlny ultrazvuku, který ničí kameny na částice o velikosti asi 3 mm. To může trvat až 10 postupů, jak se zcela zbavit nemoci.

Metoda je v praxi používána jen zřídka, protože je často komplikována následujícími podmínkami:

  • úlomky kamene mají ostré hrany a poranění sliznice žlučových cest;
  • zánětlivé procesy doprovázené infekcí bakteriální mikroflórou;
  • obstrukce žlučových cest a rozvoj žloutenky;
  • vzhled adhezí.

Perkutánní cholelitholýza

Perkutánní transhepatická cholelitholýza je zavedení specifických léčiv (methyltreibutylether) přímo do dutiny žlučníku katétrem. Metoda je označována jako invazivní a používá se jen zřídka, ale ukazuje se, že je velmi účinná. Tento lék působí proti všem odrůdám žlučových kamenů a umožňuje úplně odstranit je za pouhé 3 týdny.

Drcení kamene laserem

Laserové broušení kamenů je nová technika, která má řadu výhod oproti ostatním. Tato metoda je také invazivní a provádí se dvěma vpichy břišní stěny. Prostřednictvím prvního propíchnutí je vloženo zařízení pro vizualizaci procesu prostřednictvím druhého katétru s připojeným laserovým zařízením. Přináší se přímo do kamene a je ovlivněn laserem. Vzdělání může být rozdrceno na fragmenty, ale na jemný písek, což významně snižuje riziko komplikací.

Lidová medicína

Lidové metody proti žlučovým kamenům nejsou účinné a dokonce nebezpečné. Mnoho léků, které doporučují tradiční léčitelé, má choleretický účinek a je kontraindikováno u cholelitiázy. Mezi ně patří čerstvě vymačkaná šťáva z řepy, hladovění, příjem rostlinných olejů v čisté formě a další.

Chirurgický zákrok

I s asymptomatickou cholelitiázou by měl být pacient viděn lékařem. Je-li nemožné zbavit se žlučových kamenů během 2 let, doporučuje se chirurgický zákrok. V průběhu času, kameny budou vykazovat charakteristické klinické příznaky, a operace bude mít na svědectví. Lékaři jsou přesvědčeni, že je lepší operovat u pacienta v asymptomatickém stadiu nemoci a nečekat na projev jeho klinického obrazu, pokud konzervativní metody nepřinesly výsledky.

Cholelitiáza má 2 hlavní typy operací:

  • laparoskopické odstranění kamínků - operace se provádí malým řezem v břišní stěně, kámen se odstraní při zachování integrity žlučníku;
  • cholecystektomie - orgán je zcela odstraněn, po kterém se pacient bude muset alespoň 2 měsíce zotavit.

Žlučové kameny jsou nebezpečným jevem. Metody léčby jsou vybírány individuálně podle výsledků průzkumu. Pokud neexistují žádné přímé indikace pro operaci, můžete se pokusit rozpouštět kameny léky nebo se rozpadat minimálně invazivními metodami. Chirurgie je jediná metoda, která zajišťuje, že se nemoc již neprojevuje. V jiných případech je možný relaps, dokonce i při dietě a dalších doporučeních.

Dieta pro žlučové kameny bez operace

Žlučové kameny: terapeutická strava. Potravinářské funkce a pravidla pro mapování klíčových nabídek

Žlučové kameny, cholelitiáza, cholelitiáza - jména stejného onemocnění. Žlučník je orgán ve tvaru pytle, který se nachází před játry, je to rezervoár pro žluč. Kameny se mohou tvořit z krystalů cholesterolu nebo žlučových solí. Nesprávná strava ovlivňuje vývoj této nemoci a lékařská strava naopak umožňuje zbavit se této nemoci.

Žlučové kameny: příčiny a symptomy

Tam je názor, že kameny v kamenech v žlučníku jsou tvořeny v důsledku nerovnováhy některých látek. Ale zároveň vysoká koncentrace cholesterolu v žluči má určitou hodnotu. Není tak těžké provokovat napadení žlučovými kameny s mastnými jídly.

Hlavním příznakem cholelitiázy je tzv. Žlučová kolika. Objeví se, když kámen začne vystupovat ze žlučníku do kanálu. Příznaky koliky zmizí v okamžiku, kdy kámen vstupuje do tenkého střeva. Pokud je formace velká a nemůže se pohybovat podél kanálu, může být vyžadována chirurgická léčba.

Patologické metody léčby

  1. Během koliky musíte dodržovat lůžko, můžete užívat léky proti bolesti. Pokud záchvat koliky trvá déle než 2 hodiny, musíte vyhledat lékařskou pomoc.
  2. V některých případech existují tzv. „Hloupé“ kameny, které se neoznámí a mohou být diagnostikovány náhodným vyšetřením. V tomto případě je pacientům předepsána speciální dieta, striktně sledují stav pacienta.
  3. Pokud bolestivý útok trvá déle než 2 hodiny, znamená to, že kameny jsou poměrně velké. Odborníci předepisují léky, které přispějí k jejich rozpuštění. Aby však bylo dosaženo výsledku, musí být tyto prostředky přijaty na dlouhou dobu. Podle indikace lze provést chirurgickou léčbu.
  4. Jaký typ léčby nebyl zvolen, musí pacient s cholelitiázou dodržovat přísnou dietu.

Funkce napájení

Výživa pro cholelitiázu by měla zmírnit stav pacienta a snížit riziko opětovného vzniku kamenů. Dieta je vybrána s nízkým obsahem nasycených tuků, cukru. Je nutné zvýšit množství polynenasycených a mononenasycených tuků a vlákniny. Přítomnost vlákniny ve stravě bude podporovat tok žluči skrz kanály, čímž se sníží pravděpodobnost vzniku kamene.

Existuje řada produktů, kterým je třeba se vyhnout nebo naopak spotřebovat více. Aby se zabránilo akutním záchvatům žlučových kamenů, je nutné opustit následující produkty.

  • Vejce, jednou týdně, je povoleno používání sázených nebo měkkých vajec.
  • Máslo, margarín, ghí nebo arašídové máslo.
  • Zakázané mastné mléčné výrobky - sýr, zmrzlina, mléko, jogurt, zakysaná smetana, vysoký obsah tuku.
  • Tukové maso je vyloučeno - slanina, steaky z mramorového hovězího masa, skopové maso, kachna. Při vaření musí být drůbeží maso odstraněno.
  • Všechny rafinované produkty - chipsy, sušenky, müsli.
  • Majonéza, krémové omáčky, zálivky z mastných salátů.
  • Nedoporučujeme pekařské výrobky z pšeničné mouky.
  • Sycené nápoje, konzervanty, pečeně, káva a alkohol.

Doporučená skupina produktů zahrnuje:

  • Zelenina, ovoce a bobule.
  • Odstředěné mléko a jeho produkty.
  • Celozrnný chléb, celozrnné těstoviny.
  • Obiloviny.
  • Ryby a mořské plody.
  • Mírně můžete použít libové maso.

Dodržování seznamu výrobků, které mohou a nemohou být dostačující. Jídlo by mělo být co nejmenší, přejídání je zcela vyloučeno. Pro onemocnění žlučových kamenů se doporučuje omezit pití takových nápojů, jako je čaj, káva, kakao. Nejlepší je nahradit je vařenou vodou citronovou šťávou.

Čištění žlučníku: pravidla

Před zahájením čištění je nutné zvážit klady a zápory. Vskutku, v jednom případě to může být opravdu nezbytné, a v druhé - nebezpečné dobrodružství, které skončí spíše smutně. Aby se předešlo negativním následkům, doporučuje se předběžná konzultace s odborníkem.

Existuje spousta způsobů čištění, musím říci, že to vše jsou většinou lidové recepty. Nejčastější je čištění žlučníku olivovým olejem. Použití tohoto receptu také ovlivňuje játra. Tato metoda má své potíže, protože ne každý může pít 100 - 150 g olivového oleje, i když se omývá šťávou. Ale tato metoda velmi pomáhá průchodu kamenů.

Před použitím takové metody je však nutné se ujistit, že v žlučníku nejsou žádné velké kameny s průměrem větším než 0,5 cm, v opačném případě bude možné místo efektivního čištění jater na operačním stole.

Jak udělat menu po odstranění žlučníku?

Při sestavování menu po operaci je nutné stavět na terapeutické stravě č. 5. Cílem této terapeutické stravy je v krátké době obnovit funkci vylučování žlučových cest spojenou s tímto metabolismem.

Nejtěžší a nejtěžší omezení jsou uložena první den po operaci. První 4 hodiny po operaci jsou poznamenány zotavením pacienta a je možné pouze zvlhčit rty vodou. Po vyplachování úst bylinné infuze bez cukru.

Na druhý den je povoleno odebírat vodu nebo šípkový odvar bez přidaného cukru, ale ne více než 1 l denně. Po 3 dnech po operaci je možné nahradit vodu sušeným ovocným kompotem, nefatním kefírem nebo slabým čajem bez cukru. Doporučuje se pít každé 3 hodiny se 100-150 ml tekutiny. Ale v množství tekutiny by nemělo být více než 1,5 litru denně.

Již třetí den se ve stravě pacienta objevují nové potraviny a samotná strava se významně rozšiřuje. Můžete zadat bramborovou kaší, jablkové, dýňové nebo řepné šťávy, pyré polévky ve světlém vývaru nebo ve vodě. V polévce můžete přidat 1 lžičku. zakysanou smetanou nebo máslem. Pacienti jsou povoleni vařené ryby, vaječné bílky z vaječných bílků a ovocné želé. Limit platí pro porce a příjem potravy.

Jídlo by mělo být zlomkové a jedna porce by neměla být větší než 200 g

Pátý den může být do stravy zaveden bílý včerejší chléb, sušenky a sušenky. Hmotnost těchto produktů by neměla být větší než 100 g denně. Již šestý den po operaci se smí dávat ovesná, pšeničná, pohanková kaše, která se vaří v mléku nebo v mléce s vodou v poměru 1: 1. Můžete také vařit ryby, drcené libové maso, tvaroh, mléčné výrobky a zeleninovou kaši.

Počínaje 8. dnem po odstranění žlučníku a po dobu 1,5 měsíce musíte dodržovat šetrnou výživu. Hlavní rozdíl v takové dietě je povinný jíst šest malých jídel v malých porcích. Vaření se nejlépe provádí pomocí páry nebo varu. Může to být například parní kotlety, masové kuličky, masové kuličky, vařené maso nebo ryby, omeleta z bílkovin, dušená zelenina, zeleninové polévky atd.

Obecná strava pro onemocnění žláz

Po 1,5 měsíci se můžete vydat na obecnou dietu, která je indikována pro pacienty s onemocněním žlučníku. Strava může zahrnovat kuře, králík, libové hovězí maso, zeleninu a ovoce, různé saláty s přidáním rostlinného oleje a zakysanou smetanou, například vinaigrette.

Můžete jíst kaši, povoleno 1 vejce týdně. Kromě toho je povolena kvalitní vařená klobása, plnotučné mléko a zelná polévka, bezmasá boršč.

Podle kategorického zákazu ve stravě jsou smažené, solené, uzené, nakládané, konzervované potraviny, tučné salámy, koření, tučné maso (vepřové, jehněčí, husa, kachna), koláče, kakao a alkohol.

Kromě seznamu produktů musíte věnovat pozornost i dalším kritériím. Při nákupu surovin pro vaření je třeba věnovat zvláštní pozornost jejich čerstvosti - to je důležité! Také je třeba věnovat pozornost vaření. Nedovolené maso, brambory, atd. Jídlo není možné podávat u stolu při příjemné teplotě - ne horké ani studené.

Správná příprava stravy pomůže tělu rychle se zotavit a odladit svou práci po léčbě onemocnění žlučových kamenů. K dosažení tohoto výsledku však musíte striktně a striktně dodržovat všechna pravidla. Pouze tímto způsobem bude pozitivní účinek dlouhodobě stanoven.

Dieta s kameny v žlučníku

Žurnál žen - hubnutí - diety - strava s kameny v žlučníku

Lékaři říkají, že pokud se nebudete řídit dietou, pak to vede k nežádoucím následkům, například se vyvíjejí žlučové kameny. U cholelitiázy se již doporučuje přísnější dieta, která nejenže usnadňuje práci žlučníku, ale také pomáhá správně a správně oddělit žluč.

Samozřejmě, nemůžete dát univerzální radu všem, protože každý má jiné organismy, chutě a zvyky, ale existují obecné zásady, které by měly být dodržovány bez ohledu na vnější a vnitřní faktory.

S touto nemocí by samozřejmě nebylo zbytečné zmínit, že s kameny v žlučníku jsou alkohol a kouření naprosto kontraindikovány. Dostatečně důležitou roli hraje počet jídel. Každé jídlo je pravidelným uvolňováním žluči do dvanácterníku, a čím častěji dochází k takovému nárůstu, tím je méně pravděpodobné, že dojde k komplikacím. Vzhledem k tomu, vzácná jídla přispívají ke stagnaci žluči, aby se zabránilo tomuto jevu, musíte jíst co nejčastěji. Malé porce jídla jsou vždy lépe stravitelné, je také nejlepší jíst teplé jídlo.

Potřebuji operaci žlučníku?

Mnoho lidí trpí onemocněním žlučových kamenů a lékaři jednomyslně tvrdí, že je nutná operace, která by ho vyléčila. Pomůže vám však tato operace? Odpověď zní ne!

Žlučník je pro lidské tělo nezbytný, s jeho účastí se zpracované potraviny zpracovávají. Pokud provedete operaci k odstranění žlučníku, v budoucnu budete mít stále problémy s trávením.

Ano, existují závažné případy, kdy je operace prostě nezbytná. Ale pokud nemáte takový vážný případ, pak vám pomůže dieta s kameny v žlučníku.

Nabízíme Vám speciální recept od tradiční medicíny, který slouží k dělení tvarovaných kamenů do žlučníku.

Vezměte jednu lžíci řepné šťávy, dvě polévkové lžíce mrkvové šťávy a dvě polévkové lžíce šťávy okurky. Poté vše promíchejte a pijte 20-30 minut před jídlem. Důležitou vlastností je, že šťáva by měla být připravena bezprostředně před použitím. Všimněte si také, že šťáva by měla být vyrobena pouze z loupaných okurek a léčivé vitamíny z mrkvové šťávy ztratí svůj účinek do sedmi minut po přípravě. Průběh léčby by měl být prováděn po dobu tří týdnů s přestávkou v délce jednoho týdne, a to třikrát denně.

Za prvé, s kameny v žlučníku, měli byste se snažit a jíst jídlo tak často, jak je to možné, interval mezi dávkami by neměla být delší než 2-3 hodiny. Pokud je to možné, je vhodné jíst současně. Nezapomeňte pečlivě sledovat příjem kalorií. Mnoho lidí se řídí tímto doporučením, ale zapomenout na množství jídla.

Za druhé, musíte jasně sledovat množství tuku a bílkovin. Pokuste se nahradit živočišné bílkoviny proteiny rostlinného původu. Je to opravdu těžké, ale uvědomte si, že vegetariáni jsou méně náchylní k onemocnění žlučových kamenů.

Za třetí, dieta by měla být bohatá na vitamin C. Bylo vědecky prokázáno, že nedostatek vitaminu C přispívá k rychlé tvorbě žlučových kamenů.

Za čtvrté, je přísně zakázáno jíst smažené, uzené produkty. Každý o tom asi ví, ale lidé se slabou vůlí toto pravidlo nedodržují.

Za páté, nemůže být provedeno žádné hladovění, jsou s tímto onemocněním kontraindikovány.

Doporučuje se, samozřejmě, poradit se s lékařem před dietou, protože to opravdu dobře pomáhá, ale pokud kameny přijdou do pohybu, mohou úplně zablokovat žlučovodu, a to je plná vážné operace.

Produkty, kterým je třeba se vyhnout

  1. máslo, arašídové máslo, margarín;
  2. vejce (povoleno je pouze vejce s měkkým tělem, avšak ne více než jeden týden);
  3. mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku jako sýr, jogurt, mléko, smetana, zakysaná smetana;
  4. Pekařské výrobky z pšeničné mouky;
  5. smetanová omáčka, majonéza, stejně jako tučné zálivky.

Doporučené potraviny během diety

  1. čerstvá zelenina, ovoce;
  2. mléčné výrobky, ale pouze nízkotučné;
  3. různé obiloviny, celozrnný chléb a celozrnné těstoviny;
  4. různé mořské plody a ryby.
  5. v moderování libového masa.

Dieta, jak je uvedeno výše, by měla být co nejmenší. Musíte se omezit na čaj nebo kávu. Je dovoleno pít šálek čaje nebo kávy ne více než jednou denně.

(1 průměr: 3.00 z 5) Nahrávám.

Dieta s kameny v žlučníku: co by mělo být jídlo?

Dieta s kameny v žlučníku pomůže zmírnit příznaky této patologie, normalizovat tok žluči a nakonec urychlit léčbu nemoci.

Pokud chcete vědět, zda je možné se zbavit žlučových kamenů bez chirurgického odstranění, pak si přečtěte tento článek.

Více o specifikách onemocnění žlučových kamenů

Cholelitiáza (cholelitiáza) je patologie charakterizovaná tvorbou žlučových kamenů vápníku nebo cholesterolu.

Hlavním důvodem výskytu této choroby je porušení metabolických procesů těla.

Žlučník je orgán umístěný v oblasti jater. Hlavním účelem tohoto těla je přeprava speciální biologické tekutiny zapojené do procesů trávení potravy.

Žlučové kameny, jinak nazývané zubní kámen, se tvoří v játrech, pak se pohybují do žlučníku.

Mohou být lokalizovány jak uvnitř svých hranic, tak „cestovat“ podél kanálů, a proto někdy lékaři najdou kameny nejen ve výše uvedených oblastech, ale i v játrech.

Kameny se zpravidla skládají buď z vápenatých solí nebo krystalů cholesterolu. Mohou mít různé velikosti a různé tvary.

Čím větší počet zubů v žlučníku, játrech nebo na cestě z nich, tím obtížnější je léčit tuto patologii.

Malé kameny, jinak známé jako "písek", obvykle opouštějí tělo močí.

Pro jejich "odstranění", nebo spíše "exilu", použijte speciální drogy, jejichž příjem značně zjednodušuje, a co je nejdůležitější, tento proces urychluje.

Velké rozměry mohou být odstraněny pouze chirurgicky.

Stojí za zmínku, že tato patologie žlučníku je většinou asymptomatická.

Cítí se pouze v případě tvorby velkých kamenů, které při pohybu podél kanálů poškrábají stěny a vyvolávají vznik břišní koliky.

Příznaky žlučového kamene:

  • bodné bolesti lokalizované v játrech nebo v pravém hypochondriu a vyskytující se sporadicky;
  • přetrvávající, ale mírná nevolnost;
  • hořkost v ústech;
  • plodné praskání vzduchem;
  • dyspeptické poruchy;
  • bílé nebo lehké výkaly;
  • hypertermie;
  • zažloutnutí kůže a skléry očí;

Příčiny onemocnění žlučových kamenů:

  • zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, což vyvolává změny ve složení žluči;
  • stáze žluči;
  • infekčních onemocnění žlučníku.

Během exacerbace žlučového kamene, osoby trpící tímto onemocněním, zaznamenává výrazné zhoršení stavu, akutní, přetrvávající bolest v pravém hypochondriu, někdy - obtížné močení.

Zbavte se příznaků akutní patologie s léky nebude úspěšný.

Lidé, kteří čelí tomuto problému, by měli okamžitě zavolat záchrannému týmu.

Jak léčit žlučové kameny?

Pacient, který si stěžuje na akutní záchvaty bolesti a má příznaky onemocnění žlučových kamenů, musí nutně podstoupit diagnózu, která umožní hovořit o přítomnosti žlučových kamenů.

Pokud jsou kameny vytvořené v žlučníku příliš velké a nemohou opustit lidské tělo bez poškození sliznic a kanálků, pak lékař zahájí postup pro odstranění těchto kamenů.

Po takové operaci by měl pacient podstoupit lékařskou péči a dodržovat nové zásady výživy, které regulují dietu kameny ve žlučníku.

Během operace, iniciované pro odstranění kamenů, ztrácí pacient nejen kameny, ale i žlučník.

Když jsou odstraněny pouze kameny, existuje vysoké riziko vzniku nových kamenů, takže během operace lékaři pečlivě a opatrně vystřihnou orgán, který je vyrábí.

Nejčastěji se moderní laparoskopické vybavení používá k provedení operace zahájené k odstranění patologie, která umožňuje zbavit se zubního kamene a žlučníku malými řezy v těle pacienta.

V některých případech však v rámci operace, jejímž účelem je odstranění kamenů a žlučníku, se provádí abdominální operace, jinak známá jako cholecystektomie.

Je důležité pochopit, že operace zahájená k odstranění kamenů a žlučníku nezaručuje odstranění symptomů patologie.

Mnozí z těch, kteří souhlasí s operací, po krátké době zotavení se začnou znovu cítit a hořkost v ústech, brnění v pravém hypochondriu a další známky nemoci. Bohužel nejsou fantomové.

Tato patologie, která se vyvíjí po odstranění žlučníku, se nazývá postcholecystektomický syndrom.

Nádrž, která byla použita tělem ke sbírání žluči, která byla odstraněna během operace, již není zodpovědná za její množství a tato biologická tekutina proudí nekontrolovatelně přímo do žaludku.

Střevní systém, který je dalším „rezervoárem“ žluči, trpí ztrátou přirozené ochrany proti infekcím. Tento stav může vést k tvorbě různých zánětlivých procesů.

Pravidla výživy pro žlučové kameny

Výživa pro kameny v žlučníku je předepisována pacientům po operaci i po léčbě léky.

Existuje řada receptů popsaných v rámci speciálního léčebného menu, které je předepsáno pro cholelitiázu a nazývá se "Tabulka léčby č. 7".

Recepty menu, které musí následovat po exacerbaci žlučových kamene, jsou na internetu prezentovány v hojnosti.

Kromě toho můžete v kanceláři gastroenterologa získat poznámku obsahující seznamy povolených a zakázaných produktů a recepty na zdravé pokrmy.

Denní menu osoby, která trpí kameny v žlučníku a játrech, nebo podstoupí operaci k jejich odstranění, by měla zahrnovat následující produkty:

  • kašičky vyrobené z pohanky, rýže nebo ovesných vloček;
  • čerstvé jahody, ovoce;
  • zelenina;
  • zelené;
  • libové maso, ryby a drůbež;
  • rostlinné oleje;
  • Mléko a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • vaječné bílky;
  • bylinné čaje, odvar z léčivých bylin (po konzultaci s lékařem), minerální voda, přírodní šťávy, želé, kompoty.

Jak vidíte, na základě těchto produktů můžete připravit spoustu nejen zdravých, ale i chutných pokrmů za použití správných receptů.

Produkty, které by měly chybět v nabídce pro zpracování:

  • těstoviny, chléb (s výjimkou žita sušenek);
  • sladké pečivo, sladkosti atd.;
  • tukové odrůdy ryb, drůbeže, masa, sádla, drobů;
  • Konzervy;
  • koření a koření;
  • některé kořenové zeleniny (ředkvičky, tuřín, ředkvičky, cibule, česnek);
  • žloutky;
  • Máslo a tučné mléčné výrobky;
  • káva, alkoholické nápoje, balené šťávy, sladká soda.

Po přečtení tohoto článku jste se dozvěděli, co je to cholelitiáza, jak se tato patologie léčí, a také o tom, jaký druh výživy by měl být sledován po operaci k odstranění žlučníku.

Navzdory skutečnosti, že strava s kameny v žlučníku je docela asketická, měla by být přísně dodržována.

Recepty z jídel, které lze připravit na základě povolených přípravků, vám umožní diverzifikovat menu, urychlit léčbu a zotavit se co nejdříve po exacerbaci patologie.

Co dělat, když se zjistí žlučové kameny: diagnostika a léčba

Klenotnice (cholelitiáza) je považována za jednu z nejčastějších onemocnění. Vyznačuje se tvorbou tvrdých kamenů v žlučníku různých velikostí a tvarů. Ženy častěji trpí touto nemocí, stejně jako lidé, kteří zneužívají tukové a proteinové potraviny.

Žlučník je důležitým orgánem zapojeným do trávicího procesu. To hromadí žluč produkované játry, který je nutný pro trávení jídla. Má úzké kanály, které se otevírají do tenkého střeva a dodávají žluči, aby strávily tučné potraviny, cholesterol, bilirubin. Od žluči se tvoří skalní útvary, které ucpávají žlučovody.

Co je žlučová kamenné onemocnění?

Pro nemoc se vyznačuje tvorbou žlučníku nebo kanálů, tvrdých kamenů. Tam je patologie v důsledku metabolismu cholesterolu. Žluč se skládá z bilirubinu a cholesterolu a kameny v močovém měchýři vznikají v důsledku jeho stagnace. Současně je cholesterol zadržován v těle a tvoří hustý sediment v žlučníku, ze kterého se tvoří písek.

Postupem času, pokud nezačnete s léčbou, se zrnka písku slepují a tvoří pevné konglomeráty. Na tvorbu těchto kamenů trvá od 5 do 25 let, a pacient po dlouhou dobu nepociťuje nepohodlí.

Riziko cholelitiázy jsou starší, stejně jako pacienti užívající léky ovlivňující metabolismus cholesterolu. Dědičná predispozice, nezdravá strava (přejídání a půst), některá onemocnění gastrointestinálního traktu, poruchy metabolismu mohou vyvolat vývoj onemocnění.

Podívejte se na video o účinku půstu na žlučník:

Příznaky žlučových kamenů

V případě akutní bolesti okamžitě vyhledejte lékaře.

Závažnost a stupeň symptomů závisí na velikosti kamenů a jejich umístění. Čím déle onemocnění trvá, tím bolestivější jsou symptomy. Jedním z nejvýraznějších příznaků žlučového kamene je těžká a akutní bolest, nazývaná jaterní nebo žlučová kolika.

Je lokalizován v pravém hypochondriu a několik hodin po nástupu útoku pokrývá celou oblast žlučníku. Bolest může být aplikována na krk, záda, pod lopatkou a v srdci.

  • pálení žáhy;
  • hořkost v ústech;
  • říhání;
  • bolest pod žebry vpravo;
  • obecná slabost.

Příčinou útoku je často použití mastných, kořeněných a smažených potravin, alkoholu. Bolest může vyvolat stres, fyzické přetížení, křeč žlučníku, způsobený pohybem kamenů. Okluze žlučovodů je doprovázena neustálým tahem, pocitem těžkosti na pravé straně.

Charakterizován vznikem těžké nevolnosti a zvracení, narušení židle, břišní distenze. V některých případech dochází ke zvýšení teploty, horečky a úplnému zablokování hlavního žlučovodu - žloutenka a bílé výkaly.

Příčiny vzniku kamene

Žlučník má objem ne více než 70-80 ml a žluč v něm by se neměl zdržovat a hromadit. Proces jeho pohybu do střev musí být kontinuální. S prodlouženou stagnací dochází ke srážení cholesterolu a bilirubinu, kde krystalizují. Tento proces vede k tvorbě kamenů různých velikostí a tvarů.

Příčiny cholelitiázy (onemocnění žlučových kamenů):

  • obezita;
  • hormonální léky;
  • dědičnost;
  • cirhóza jater;
  • zneužívání alkoholu;
  • nepravidelná strava, půst;
  • užívání léků ovlivňujících metabolismus cholesterolu (oktreotid, cyklosporin);
  • zánětlivý proces v žlučníku;
  • u žen vícečetné porody;
  • diabetes mellitus;
  • střevní chirurgie;
  • zvýšené hladiny vápníku v žluči.

Často jsou žlučové kameny způsobeny použitím mastných a kořeněných potravin, endokrinních patologií a toxického poškození jater.

Typy žlučových kamenů a jaké velikosti dosahují

Typy kamenů závisí na jejich složení.

Existuje několik druhů kamenů, které se liší složením. Záleží na složkách žluči.

  • cholesterol;
  • vápnité;
  • smíšené
  • bilirubin.

Cholesterolové kameny jsou zaoblené hladké útvary s homogenní strukturou. Oni mohou dosáhnout velikosti asi 15-20 mm v průměru, a příčina jejich vzniku je metabolická porucha u obézních lidí. Je lokalizován výhradně v žlučníku a objevuje se v nepřítomnosti zánětlivého procesu.

Vápník, složený z vápníku, a příčinou jejich vzniku je zánět žlučníku. Kolem bakterií nebo malých částic cholesterolu se hromadí vápenaté soli, které rychle tuhnou a tvoří kameny různých tvarů a velikostí.

Smíšené kameny vznikají v důsledku zvýšeného zánětu v játrech a žlučníku. Soli vápníku jsou navrstveny na cholesterolu a pigmentových formacích a tvoří pevné heterogenní útvary s vrstvenou strukturou.

Bilirubin se tvoří bez ohledu na přítomnost zánětu a důvodem je porušení proteinového složení krve nebo vrozené vady spojené se zvýšeným rozpadem červených krvinek. Tyto kameny jsou malé a častěji lokalizované v žlučovodech.

Vzácně se vyskytují vápencové kameny a častěji smíšené kameny, jejichž velikost se pohybuje od 0,5 mm do 5-6 cm.

Diagnóza onemocnění žlučových kamenů

JCB je asymptomatický po dlouhou dobu a pacienti jsou léčeni lékařem pouze s těžkou bolestí. Jaterní kolika vyžaduje vyšetření gastroenterologem k potvrzení diagnózy. Lékař je povinen předepsat kompletní krevní obraz a biochemii.

Na biochemické studii je jasně vidět zvýšená hladina bilirubinu a obecně vzrůst leukocytů a rychlá ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Další diagnóza vyžaduje ultrazvuk žlučníku, který ukazuje přítomnost kamenů v žlučníku a kanály v 90-95% případů, stejně jako choledochoskopie. Formace vápna jsou jasně viditelné na rentgenu a ultrasonografie pomocí endoskopu vám umožňuje vidět žlučové kameny u velmi tuku, obézních pacientů.

ERPG (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie) účinně identifikuje kamenné útvary v žlučovodech.

Když jsou žlučové kameny lepší, nedotýkejte se

Způsob drcení ultrazvukem spočívá v mletí kamenů vlivem vysoké komprese a vibrací rázové vlny.

Chirurg pomůže zbavit se velkých kamenů, ale pokud se choroba neprojeví, není nutné ji léčit. Hlavní věc, kterou je třeba udělat, je dodržovat dietu, vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků.

Malé oblázky mohou být rozpuštěny s pomocí léků, ale budou muset být léčeny po velmi dlouhou dobu, a účinek je krátký. Kromě toho použití takových léků ničí jaterní buňky a způsobuje mnoho komplikací.

Pokud jsou nalezeny 1-2 malé oblázky, mohou být rozdrceny pomocí rázové vlny. Následně, výsledný jemný písek nezávisle opouští tělo. V žádném případě nemůže jíst choleretic drogy (včetně na rostlinném základě). Nekontrolovaný pohyb kamenů podél žlučníku ohrožuje nebezpečnými komplikacemi.

Metody zpracování

Drogová léčba se používá pouze v počáteční fázi vývoje JCB.

V tomto případě lékař předepíše následující léky:

Dieta pro ošetření žlučových kamenů

Dnes je onemocnění žlučových kamenů jednou z nejčastějších somatických nemocí, která je třetí po kardiovaskulárních a endokrinních patologií. Toto multifaktoriální onemocnění se vyskytuje v důsledku porušení mechanismu výměny žlučových složek (cholesterolu a bilirubinu) a způsobuje tvorbu kamenů v žlučníku nebo žlučovodech. Co dělat, když první příznaky žlučových kamenů? Je možné kameny rozpustit v žlučníku a bez operace? Odpovědi se dozvíte z tohoto článku.

Příčiny žlučových kamenů

Nezbytnou podmínkou pro rozvoj patologického procesu a následné tvorby kamene je současná přítomnost tří hlavních faktorů: produkce litogenní žluči (přesycený cholesterol), nerovnováha mezi aktivitou penetračních a anti-nukleačních složek a snížení kontraktilní funkce žlučníku.

Vyvolání vývoje patologického procesu může:

  • genetická predispozice;
  • příjem potravy s vysokým cholesterolem a malým množstvím rostlinné vlákniny;
  • zánětlivé procesy v žlučovém traktu;
  • obezita;
  • biliární dyskineze;
  • užívání perorálních kontraceptiv;
  • užívání estrogenu, klofibrátu, sandostatinu a některých dalších léků;
  • Crohnova choroba;
  • celková a subtotální hemiklektomie;
  • zhoršený absorpční syndrom;
  • těžké snížení hmotnosti;
  • nadýmání;
  • těhotenství;
  • chronická a xanthogranulomatózní cholecystitis;
  • žlučníku

Mechanismus vzniku onemocnění žlučových kamenů

V klinické praxi jsou uvažovány dva hlavní mechanismy tvorby kamene: vezikouplasmid a jaterní výměna.

V prvním případě se příčina vzniku kamenů v žlučníku stává zánětlivým procesem, který vede ke změně pH žluči v kyselém směru. V důsledku toho se redukují ochranné vlastnosti proteinových frakcí a krystalizace bilirubinu vzniká při tvorbě primárního krystalizačního centra, kolem něhož se následně začnou vrstevnat další složky žluči, hlenu a epitelu, které tvoří počet.

Jaterní metabolický mechanismus onemocnění žlučových kamenů je důsledkem:

  • v dietě převažují nevyvážená výživa (hrubé tuky (skopové, vepřové, hovězí);
  • endokrinní poruchy;
  • hypotyreóza;
  • infekční toxické léze jaterního parenchymu; hypodynamie;
  • věku.

Tvorba žlučových kamenů je poměrně dlouhý proces. Onemocnění se vyvíjí postupně, v průběhu několika let, charakterizované polymorfním symptomatickým obrazem. V průběhu roku rostou kameny o 3-5 mm (v některých případech může růst růst).

Druhy žlučových kamenů

  1. Cholesterol kameny.

Jsou prezentovány ve formě rentgenových negativních homogenních útvarů kulatého tvaru o průměru 15-18 mm, které vznikají v důsledku narušení metabolických procesů. Nejčastěji se vyskytují u obézních pacientů, v nepřítomnosti zánětu, přímo v žlučníku.

  1. Bilirubinové (pigmentové) kameny.

K tvorbě těchto kamenů dochází i bez účasti zánětlivých mechanismů. Vyskytují se při změně složení bílkovin v krvi a při různých vrozených abnormalitách doprovázených zvýšeným rozpadem červených krvinek. Bilirubinové kameny jsou mnohonásobné formace relativně malé velikosti, lokalizované v žlučníku a žlučovodech.

Základem vápenatých kamenů je vápník. Jedná se o poměrně vzácné kameny, které jsou výsledkem vzniku zánětu ve stěnách žlučníku. V tomto případě se centrem tvorby, kolem kterého se začnou ukládat vápenaté soli, stávají bakterie, malé krystaly cholesterolu nebo kusy deskvamovaného epitelu.

  1. Žlučové kameny smíšené složení.

Jak se zánět zvyšuje, kalcináty se stávají vrstvami na pigmentových a cholesterolových kamenech a mění je na směsi smíšené kompozice s charakteristickou vrstvenou strukturou. Tyto formace obvykle způsobují chirurgický zákrok.

Klasifikace onemocnění žlučových kamenů

Gallstone nemoc je multi-stádium nemoc. Podle klasifikace JCB, přijaté v roce 2002, je obvyklé rozlišovat 4 stupně tvorby kamene:

I (pre-stone) fáze.

V této fázi se vytvoří hustý, nejednotný žlučový nebo žlučový kal (hromadění krystalů bilirubinu, cholesterolu a vápenatých solí);

II. - fáze tvorby kamenů.

Kameny se mohou tvořit přímo v žlučníku, společném žluči nebo v jaterních kanálcích. Jsou jednoduché nebo vícečetné a liší se složením.

III Čl. - rozvoj chronické rekurentní cholecystitidy;

IV. - komplikace onemocnění.

Žlučové kameny: příznaky

Klinický obraz vývoje onemocnění žlučových kamenů je velmi různorodý. Její projevy závisí na složení, počtu a lokalizaci kamenů. Většina pacientů s jedinými velkými kameny umístěnými přímo v žlučníku, často si neuvědomuje jejich nemoc. Tato podmínka se nazývá latentní (latentní) forma JCB.

Nejcharakterističtějším příznakem onemocnění je záchvat žlučové koliky, který je výsledkem uvolnění kamene z jejich žlučníku a jeho postupu podél žlučovodu. V této situaci se bolest vyvíjí v důsledku zvýšeného intravezikálního tlaku a spastické kontrakce orgánu. Vypadá najednou, ale na pozadí úplného zdraví. Fokus je oblast pravé hypochondrium, odkud může vyzařovat bolest pod lopatkou, krkem, ramenem nebo epigastrickou oblastí.

Nejčastěji se po konzumaci mastných, kořeněných, smažených potravin, piva nebo sycených nápojů vyvíjí jaterní kolika. To však může být vyvoláno silným psycho-emocionálním stresem, přenášením hmotností a jízdou na nerovném terénu. Po použití antispasmodik a tepla do žlučníku zpravidla prochází bolest časem. Bolest trvající déle než 4 hodiny signalizuje šíření patologického procesu za žlučník.

V důsledku žluče vrhajícího do žaludku má pacient hořkou chuť v ústech, těžkost v epigastrickém regionu, nevolnost a zvracení. Může být také nadýmání, průjem s charakteristickou tekutinou, plodnou stolicí nebo zácpou. Často je nesnášenlivost vůči mléčné dietě.

Mezi objektivní symptomy patří žloutenka, bolest při pohmatu cystických bodů (s obezitou a vysoko umístěná membrána, chybí), výskyt hnědého nebo bílého plátu na jazyku.

Ve stádiu III onemocnění (chronická plísňová cholecystitida) se vyvíjí dlouhotrvající subfebrilní stav, stejně jako tvorba cholecystokardiálního syndromu (bolest lokalizovaná ve vrcholu srdce). Mohou být dlouhé, bolestivé a mohou být paroxysmální v přírodě. Často, pacienti s cholelitiázou, bolest v kloubech, které projdou po léčbě tohoto onemocnění. Pozorované změny ve složení krve (eosinofilie a neutrofilní leukocytóza). Mnoho pacientů si stěžuje na nesnášenlivost některých přípravků, případně na rozvoj neurastenického syndromu.

Diagnóza onemocnění žlučových kamenů

Laboratorní výzkumné metody

  1. Biochemický krevní test (zvýšená hladina bilirubinu a aktivita aminotransferázy v séru).
  2. Obecný klinický krevní test (zrychlená ESR a zvýšený počet bílých krvinek).

Instrumentální výzkumné metody

  1. Ultrazvuk jater a žlučníku. Nejvíce informativní technika, 95% umožňující diagnostikovat kameny v choledochu a žlučníku.
  2. X-ray. V přehledném obrázku dutiny břišní se nacházejí vápenaté kameny (kalcináty).
  3. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Umožňuje identifikovat kameny v žlučovodu.
  4. Perkutánní transhepatická cholangiografie.
  5. Cholecysto-cholangiografie. Provádí se před laparoskopickou operací nebo když není možné provádět ERPG.
  6. Endoskopická ultrasonografie. Tato studie je prováděna s nadýmáním a je také prokázána u obézních pacientů. Skenování se provádí pomocí endoskopu vloženého žaludkem nebo střevem.

Žlučové kameny: léčba bez chirurgického zákroku

Konzervativní techniky

Konzervativní léčba cholelitiázy se provádí v počátečním (pre-stone) stadiu onemocnění a může být také podána některým pacientům s již vytvořenými kameny.

Farmakoterapie zahrnuje užívání hepabenu nebo preparátů žlučových kyselin (při předepisování se bere v úvahu stav kontraktilní funkce žlučníku a tvar žlučového kalu).

Litolytická léčba je předepisována pacientům s již vytvořenými žlučovými kameny (pro rozpouštění žlučových solí se používají přípravky kyseliny urodexycholové). Je třeba poznamenat, že tato léčba se doporučuje pouze v případě, že pacient s operací nesouhlasí a jiné metody jsou pro něj kontraindikovány. Největší účinek UDCA je pozorován v raných stadiích tvorby kamene. Současně, během dlouhého průběhu nemoci, lithotická léčba, kvůli odstranění kamenů, je často neúčinný. Odborníci doporučují léčbu kyselinou urodexycholovou v přítomnosti kamenů, jejichž velikost nepřesahuje 10 mm.

Kontakt (lokální) rozpouštění kamenů

Kontaktní litholýza je technika zahrnující zavedení speciálního organického rozpouštědla (methyl-terc.butyletheru nebo propionátu) do žlučníku nebo žlučovodů. Účinnost této metody je 90%, avšak po rozpuštění kamenů vyžaduje pacient podpůrnou léčbu. Pomocí kontaktní litolýzy v asi 14-16 hodinách jsou cholesterolové kameny různých velikostí a množství zcela rozpuštěny.

Mimotělní litotripsie rázové vlny

Mimotělní litotripsie rázové vlny (pulverizace) je technika založená na generování rázové vlny, která vede k rozdrcení kamene do mnoha zrn písku. V současné době se tento postup používá jako přípravný stupeň před perorální litholytickou léčbou.

Indikace pro ESWL je nepřítomnost porušení žlučových cest, jednotlivých a více cholesterolových kamenů o průměru nejvýše 3 cm.

Chirurgická léčba žlučových kamene

Při provádění chirurgického zákroku lze žlučník vyjmout spolu s kameny v něm nebo pouze kameny. V současné době se v chirurgické praxi při léčbě cholecystolitiázy používá několik typů operací:

  • klasická (otevřená) cholecystektomie (odstranění žlučníku);
  • laparoskopická cholecystektomie;
  • laparoskopická cholecystolithotomie (operace uchovávání orgánů zahrnující odstranění kamenů).

Prevence opakování kamene

Aby se zabránilo tvorbě zubního kamene během několika měsíců, je nutné pokračovat v litolytické terapii, vyhnout se užívání některých léků, snížit tělesnou hmotnost odmítnutím potravin bohatých na cholesterol a vyhnout se dlouhým obdobím půstu.