Jaké jsou nebezpečné žlučové kameny?

Ne každý člověk se může chlubit tím, že jeho zažívací systém funguje jako hodinový mechanismus. Někteří lidé se potýkají s nepříjemným poškozením zažívacího traktu.

Možná, že projev bolesti v břiše, výskyt pálení žáhy, střevní rozrušení, kolika v játrech.

Pokud neprovádíte včasné vyšetření těla, neexistuje žádná záruka, že patologie nepřinese komplikace. V mnoha případech se ukazuje, že na vině je tvorba kámenů v orgánech trávicího ústrojí.

V tomto článku se navrhuje pochopit, co jsou nebezpečné žlučové kameny a jaká je pravděpodobnost vyhnutí se chirurgickému zákroku.

Patogeneze žlučových kamenů

Objevený kámen v žlučníku nemusí být pociťován po dlouhou dobu. Kromě toho může být zastoupen nikoli v jedné kopii, ale v množném čísle.

Je velmi důležité, aby člověk nezmeškal okamžik, kdy začíná pohyb kamene podél kanálů. Tento proces může být doprovázen částečným nebo úplným zablokováním kanálu.

Tento jev odborníci se domnívají, že hlavním důvodem rozvoje cholecystitidy v budoucnu.

Pokud osoba neodstraní překážkový faktor v oblasti žlučovodu, pak se nemoc dostane do akutního stádia a bude v budoucnu doprovázena řadou komplikací.

Například stagnující žluč je považována za velmi častou. Začíná být nakažená a postihuje stěny orgánu.

V důsledku toho bobtná a začíná vážné krvácení, které ohrožuje lidský život. Z toho je nutné vyvodit, jak nebezpečné jsou žlučové kameny.

Známky patologie

Pokud se kámen nachází v oblasti žlučníku, bude tento stav doprovázen následujícími příznaky:

  • existuje vážné zvýšení tělesné teploty, nejsou vyloučeny záchvaty horečky;
  • pacient si bude stěžovat na celkovou slabost a bolest v horní části břicha;
  • Zvýšení bolesti bude zaznamenáno po hodině po jídle nebo při pokusu o ostrý pohyb se zhluboka nadechněte;
  • ve vážnějších případech může být stav doprovázen záchvaty zvracení a nevolností, bolestí v bederní oblasti nebo lopatkou;
  • zvýšená produkce plynu;
  • neschopnost jíst pikantní nebo tučné potraviny.

Na práci žlučníku

Orgán samotného žlučníku je prezentován ve formě malého vaku, který je spojen s játry. Přebírá funkci akumulace sekrecí žluči, bez které ve zdravém organismu nemůže dělat jediný proces trávení.

Je také zodpovědný za udržení rovnováhy mikroflóry ve střevní oblasti. Pokud se kompozice změní, stává se nebezpečnou pro člověka.

Na pozadí stagnace žluči dochází k selhání žlučníku, a proto jsou kanály naplněny kameny.

K této patologii dochází, když člověk vykonává sedavý způsob života. V této situaci jsou metabolické procesy v těle narušeny, což je spojeno s tvorbou kamene.

Riziková skupina také zahrnuje ty lidi, kteří nedodržují správnou stravu, a také nekonzistentně jedí.

Ne v této době, a bez milovníků tuku, v takových nádobí je velké množství cholesterolu, který je hlavní složkou kamenů v žlučníku.

Tyto skupiny lidí čelí vážným problémům po svátku.

Spolu se změnou sekrece žluči je hojná jídla s mastnými a kořeněnými jídly. V takových situacích se zvýší pravděpodobnost tvorby zubního kamene.

Patologie

Ve skutečnosti je v bublině několik druhů kamenů. Jedná se o cholesterol a pigmentové kameny. Pokud obsahují bilirubin nebo vápno, jsou v nich přítomny vápenaté soli.

Ale častěji se v praxi fixují smíšené kameny. Ve velikosti se pohybují od 0,1 mm, ale někdy mohou kameny tohoto typu dokonce dosáhnout 5 cm.

Pokud jsou v oblasti žlučníku malé kameny, nemusí být po dlouhou dobu pociťovány. To znamená, že člověk o jeho patologii ani neví.

Když se první příznaky objeví ve formě těžkosti v pravém hypochondriu nebo nevolnosti po jídle, měli byste se poradit s lékařem. Podle těchto příznaků je možné podezření na patologii žlučových kamenů.

Situace bude radikálně změněna, pokud je kámen v ústech žlučovodu a při pohybu bude důvodem jeho zablokování.

Naruší se nejen odtok žlučové sekrece z jater, ale i osoba bude trápena silnou bolestí, která vzniká v pravém hypochondriu nebo horním břiše.

Tento syndrom může jít do oblasti pravé ruky, klíční kosti, nebo šířit se dozadu. V doprovodu fenoménu zvracení a nevolnosti. Tyto typy symptomů mezi odborníky se nazývají biliární kolika.

Je třeba poznamenat, že syndrom bolesti není vždy silný nebo trvá dlouho.

To může ustoupit přes noc, který dá osobě pochopit, že tělo se srazilo s rockfall. Tento jev je nebezpečný, a proto je nutné co nejdříve vyhledat pomoc lékaře.

Když kameny, které začaly na cestě zažívacím traktem, blokují kanál, může se vyvinout zánět močového měchýře a nakonec lékař potvrdí diagnózu cholecystitidy.

Komplikace také zahrnují proces zánětu slinivky břišní, který může být vyjádřen ve formě obstrukční žloutenky nebo pankreatitidy.

Diagnostická opatření

Ani nejkvalifikovanější odborník nedokáže během vyšetření stanovit přesnou diagnózu cholelitiázy.

To vysvětluje skutečnost, že pacienti vždy procházejí řadou dalších vyšetření těla. Nejdříve musíte provést ultrazvukové vyšetření orgánů v dutině břišní.

Pokud je to opravdu obtížný případ, CT vyšetření je předepsáno zavedením speciální kontrastní látky do oblasti žlučovodu.

Dnes existuje další typ studia, který umožňuje lékaři posoudit přítomnost kamenů v močovém měchýři, to je známé jako choledochoskopie.

Každý z výše uvedených postupů pro diagnostiku stavu pacienta umožňuje odhadnout velikost kamenů, kde se nacházejí, a možnost předvídat další vývoj patologie.

Na základě získaných dat se odborník rozhodne pro efektivní léčbu, která umožní člověku v rozumném čase zachránit osobu před patologií.

Zdravotní průběh událostí

Mnozí odborníci se shodují, že není možné léčit cholelitiázu lékem, pouze chirurg je schopen dosáhnout cíle, ale chirurgicky.

Pokud se však příznaky patologie necítí, kameny v močovém měchýři jsou „tiché“, prozatím mohou být ponechány nedotčené.

Doporučení lékařů jsou omezena na skutečnost, že pacienti s kameny v žlučníku by měli dodržovat dietu číslo 5, neodchylují se od jejích základních principů. Je nutné vyloučit ze stravy smažené, uzené, kořeněné a mastné.

Někdy se lékaři cholesterolu typu kameny rozhodnou rozpustit. Pro tyto účely se obvykle používá Ursofalk nebo kyselina chenodeoxycholová.

Průběh léčby nelze nazvat jednoduchou a rychlou. To může zpoždění na celý rok. Navíc, nevýhodou tohoto kurzu je jeho vysoká cena.

Účinnost není v praxi vždy prokázána. I po chvilce, ti, kteří se zbavili patologie, mohou znovu mít kameny v močovém měchýři.

Plus, takový průběh léčby je plný komplikací. Tyto skupiny léčiv nepříznivě ovlivňují hepatocyty, a proto způsobují závažné poškození buněčného složení jater.

Dnes, s použitím různých metod zničení kamenů v bublině. Během rázové vlny je můžete rozdrtit na malé kousky o velikosti 1 až 2 mm.

V této formě budou moci opustit tělo bez toho, aby osobě způsobovaly nepohodlí. Pacienti tento postup dobře snášejí a mohou být prováděni ambulantně.

Nejdůležitější je vyhnout se lékům, které mají choleretický účinek. Zahajují proces migrace kamenů, což negativně ovlivňuje lidský stav.

Z tohoto důvodu je vhodné dávat pozor na spotřebu minerální vody. Je lepší pít, uvolňovat plyny.

Chirurgický zákrok

V případě přítomnosti velmi velkých kamenů v těle, pacient nebude schopen vyhnout se operaci k odstranění žlučníku. Dostala jméno cholecystektomie.

Tento typ léčby je nezbytný, protože akutní forma cholecystitidy může způsobit peritonitidu. Břišní dutina bude zapálena, s vážnými následky.

Laparoskopická chirurgie je považována za jeden z typů cholecystektomie. V tomto případě může být žlučník vyříznut pomocí vpichů v přední části břišní dutiny.

Operace umožňuje pacientovi rychle se zotavit, na kůži nezůstane téměř stopa po operaci a pacient může být propuštěn na třetí den.

Tento typ chirurgického zákroku však není vždy možné použít. Musíte se spoléhat na názor chirurga, protože někdy to nebude možné bez břišní operace.

Plný život bez žlučníku

Moderní lékaři říkají, že kvalita života po odstranění žlučníku u pacientů se nezmění. Musíte pouze upravit svůj jídelníček.

Skutečnou funkcí žlučníku je schopnost ukládat sekrece z jater. Pokud člověk nepotřebuje - k jídlu s rezervou, pak nepřítomnost tohoto orgánu v gastrointestinálním traktu neovlivní jeho následnou životní aktivitu.

Je jen důležité dodržovat všechna doporučení lékaře a ne samo-léčit.

Účinky žlučových kamenů

Žlučové kameny: příznaky, příčiny, příznaky, diagnóza, následky, léčba onemocnění žlučových kamenů

Kameny v žlučníku se nacházejí v 10-15% obyvatel naší planety, takže tento jev lze považovat za rozšířený.

V Rusku se nachází v 3-10% obyvatel. Ženy trpí dvakrát častěji než muži. Vrchol výskytu je 50 let. Chirurgický zákrok k odstranění žlučníku (cholecystektomie) pro cholelitiázu je na druhém místě po odstranění zánětu slepého střeva (apendektomie).

Kameny se mohou skládat ze žlučových pigmentů (bilirubinu), lipidů (cholesterolu), vápenných solí a smíšených.

Tam je ještě boj mezi terapeuty a chirurgy. Jak se léčit? Vyberte si konzervativní léčebnou metodu nebo operaci?

Problém onemocnění spočívá ve skutečnosti, že tvorba kamene je velmi dlouhý a většinou asymptomatický proces.

Příčiny žlučových kamenů

  • Narušení metabolismu cholesterolu, je syntetizován v přebytku v játrech a je vylučován ve velkém množství žlučí. Vyskytuje se v podmínkách:
    • Ateroskleróza.
    • Zvýšené volné mastné kyseliny v krvi.
    • Diabetes.
    • Obezita.
    • Zneužívání tukových potravin.
  • Porucha výměny žlučových kyselin.
    • Při chronických onemocněních jater (hepatitida, cirhóza) se vyskytují procesy syntézy žlučových kyselin, které tvoří 67% složení žluči a udržují lipidovou základnu (zbývajících 33%) v rozpuštěném stavu. Poměr je zlomený a žluč se stává litogenní (mastnou). Lipidy se srážejí a stávají se základem budoucích kamenů.
    • Při zánětu ve střevě (ulcerózní kolitida, celiakie, resekce střevního traktu) je narušena syntéza a absorpce žlučových kyselin, které se vracejí do jater ve větším počtu.
  • Infekce vstupuje do močového měchýře krevním oběhem nebo lymfou. Infekční proces je zvýhodněn zpožděním žluči (cholestáza).
  • Zánětlivý proces. Ph je změna žluči směrem k alkalické. To poskytuje porušení kontraktility močového měchýře a tvorby kamene.
  • Mechanické blokování vyprazdňování žluči. Stagnující žluť nejprve krystalizuje, pak se na ní usadí produkty zánětu, fibrinu, bakterií a hlenu. Vznikly kameny.
  • Metabolické poruchy. Pozorováno u hypotyreózy (nedostatečnost štítné žlázy), diabetu.
  • Změny v hormonálních hladinách - zvýšené hladiny estrogenů mohou ovlivnit koncentraci žluči. U žen užívajících perorální antikoncepci je riziko vzniku kamenů vyšší.

Těhotenství přispívá k tvorbě kamene, protože plod tlačí na žlučník a výtok žluči není plně realizován.

Žlučové onemocnění má dědičné předpoklady.

Fáze vývoje onemocnění žlučových kamenů

  • Zpočátku - žádné kameny, tam je suspenze ve formě písku.
  1. Vznik tlusté žluči.
  2. Vzdělávání žlučových kalů.
  • Tvorba žlučových kamenů.
  • Chronická cholecystitis s obdobími exacerbace.
  • Fáze komplikací.

Význam této klasifikace je vysvětlen skutečností, že v první fázi je proces reverzibilní, pokud jsou přijata všechna opatření prevence a léčby. Diagnostiku můžete diagnostikovat již v 1. etapě.

Příznaky žlučových kamenů

Projevy onemocnění závisí na umístění kamenů, stavu žlučových cest, souvisejícím zánětlivém procesu. 60-80% pacientů s cholelitiázou nemá žádné příznaky onemocnění (latentní forma).

Existují 3 možnosti onemocnění:

Jedná se o ostrou řeznou bolest v pravém hypochondriu, kterou lze cítit pod pravým lopatkou, v pravém rameni, čelisti a klíční kosti. Útok může být doprovázen horečkou.

  • Bolest, která trvá od 10 minut do 4 hodin.
  • Pacienti musí odpočívat a užívat antispasmodika (No-Spa, Papaverin).
  • Bolest se často vyskytuje večer a v noci.
  • Po vymizení koliky se může bolest po čase znovu objevit.
  • Při palpaci bodu projekce močového měchýře (pravá hypochondrium) pacient pociťuje bolest (symptom Kerah).

Známky žlučových kamenů mohou vyvolat chyby ve výživě, požívání alkoholu, emocionálním stresu, fyzickém stresu, jízdě s třepáním.

Pokud je záchvat bolesti zpožděn o více než 4 hodiny, může to znamenat rozvoj komplikací.

Bolesti jsou nudné a bolestivé. Často v kombinaci s nevolností a abdominální distenzí.

To se projevuje jako pocit nepohodlí a těžkosti v pravém hypochondriu, často doprovázeném řevem vzduchu, nadýmáním, rozrušenou stolicí (zácpa nebo průjem), hořkostí v ústech a pálením žáhy.

Při blokování vylučovacích žlučových cest mohou být příznaky obstrukční žloutenky: zabarvení kůže (zežloutnutí se nazelenalým nádechem), zabarvení stolice, svědění kůže.

  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).

Určete velikost kamenů, stupeň mobility, strukturu, zablokování kamene žlučovodu. Metoda je spolehlivá o 95%.

  • Průzkum radiografie žlučníku.

V oblasti žlučníku můžete vidět pouze kalcifikované kameny a složky obsahující vzduch.

Nepostradatelná metoda při rozhodování o litotripsii.

Informativní pouze pro hodnocení tkání kolem žlučníku.

  • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP). Metoda umožňuje posoudit stav žlučovodů.
  • Endoskopický ultrazvuk. Velmi dobře můžete identifikovat kameny do 2 mm.

Důsledky žlučových kamenů

  • Blokování cystického nebo společného žlučovodu.
  • Akutní cholecystitis a cholangitis.
  • Dropsie žlučníku.
  • Hnisání žlučníku (empyema).
  • Fistula
  • Ruptura žlučníku.
  • Biliární (žlučová) peritonitida.
  • Rakovina žlučníku.
  • Akutní biliární pankreatitida.
  • Střevní obstrukce.
  • Chronická cholecystitida.
  • Kámen je zaklíněn do lumenu hlavní duodenální papily.

Léčba žlučových kamenů

  • Eliminace syndromu bolesti (kolika) a dalších projevů onemocnění.
  • Prevence vzniku kamene nebo jejich úplné odstranění.
  • Prevence komplikací.
  • Zlepšení kvality života pacienta.

Rozsah léčebných opatření:

Choleretické léky - Holagon, Deholin, Allohol.

Antibiotika - při identifikaci zánětlivého procesu (leukocytóza v krvi, urychlená ESR).

Hepatoprotektory - Hepatrin, Essetial-forte.

1 a 2 jsou konzervativní terapie.

Hlavní metodou je chirurgická léčba. Je indikován pro pacienty, kterým nepomáhá konzervativní léčba. Dříve nebo později, "kamenné vklady" se bude cítit, takže je lepší odstranit žlučník.

  • Operace je méně traumatická.
  • Kosmetický efekt.
  • V krátké době je schopnost práce obnovena.

Prevence žlučových kamenů

  • Racionální výživa, způsob stravování. Nepřehánějte se.
  • Aktivní životní styl. Je prokázáno, že 70% pacientů jsou zaměstnanci „sedavých“ profesí.
  • Úbytek hmotnosti.
  • Odmítnutí špatných návyků (kouření, alkohol).
  • Phytoprofylaxe - pití čaje s mátou, heřmánek, melissy.

Žlučové kameny

Žlučové onemocnění je chronická patologie, při které žlučník nebo jeho kanály jsou ucpané kameny (souhrny). Kameny mohou být různých velikostí a tvarů, nejčastěji oválné a kulaté kameny.

Takové usazeniny jsou tvořeny nadbytkem krystalů cholesterolu, stejně jako vápenatými solemi. Pokud se kámen zasekne v kanálech, pacient vyvíjí biliární koliku - bolestivý stav, při kterém je lokalizace syndromu bolesti stanovena v pravém hypochondriu. Pokud není léčba žlučových kamenů léčena, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku cholecystitidy, onemocnění, které se vyskytuje na pozadí zánětu žaludečních stěn (v důsledku dráždivého tření kamenů).

Příčiny

Žlučové onemocnění u žen je diagnostikováno několikrát častěji než u mužské populace. Obyvatelé velkých měst s rozvinutým průmyslem jsou také náchylnější k onemocněním žlučníku. Hlavním důvodem tohoto trendu je hojnost potravin bohatých na tuky a živočišné bílkoviny ve stravě. Občerstvení sendviče a sladkosti také nepřispívají ke zdravému fungování jater a žlučníku.

Důvod číslo 1: vysoký cholesterol

Koncentrace se začínají tvořit, když se chemické složení žlučových změn mění: množství cholesterolu se zvyšuje, ale obsah žlučových kyselin se naopak významně snižuje. Žluč samotná se stává silnější, takže je obtížné jí projít kanály. Taková žluč v medicíně se nazývá litogenní.

Důvody vzniku vysokého cholesterolu:

  • nesprávná strava (vysoký obsah živočišného tuku);
  • obezita a nadváha;
  • chronická onemocnění (diabetes, anémie, patologie imunitního systému);
  • částečná dysfunkce jater, onemocnění orgánů (např. cirhóza, hepatitida atd.);
  • Nadměrný pohlavní hormon estrogen.

Je to důležité! Ženy užívající perorální antikoncepci obsahující estrogen ("Zhanin", "Yarin" Diane-35 ") jsou vystaveny riziku vzniku cholelitiázy.

Důvod číslo 2: porušení odlivu žluči

Pokud žluč nemůže volně cirkulovat žlučovodem, dochází k porušení kontraktilní funkce žlučníku. V tomto případě se cholesterolové vločky usadí na povrchu orgánu a tvoří cholesterolové kameny.

Jaké faktory mohou přispět ke stagnaci žluči v žlučovodech?

  • Přísná strava, dlouhá období půstu, iracionální rozložení množství jídla během dne.
  • Sedící práce, nedostatek mobility.
  • Cysty, adheze, nádory na povrchu sliznice žlučníku.
  • Těhotenství
  • Infekce žlučníku nebo kanálů.
  • Otok žlučníku.
  • Poruchy zažívacího ústrojí, patologie ve fungování trávicích orgánů (biliární dyskineze atd.).
  • Chirurgie gastrointestinálního traktu.

Důvod číslo 3: zánět žlučníku

Infekční cholecystitis (nejčastěji bakteriálního typu) může také přispět k tvorbě kamene. Léčba onemocnění vyžaduje použití antibiotik, která jsou v každém případě vybrána individuálně.

Příznaky žlučových kamenů

Ve většině případů se u pacienta neprojevují žádné stížnosti a nemusí se po mnoho let dozvědět o vývoji cholelitiázy. Asi 80% pacientů se dozví o nemoci během plánovaného ultrazvuku orgánů břicha, jmenovaných z úplně jiného důvodu.

Pokud se jednotlivé kameny malé velikosti neprojeví žádným způsobem, pak více kamenů (zejména pokud je jejich počet dostatečně působivý) způsobuje charakteristické příznaky, podle kterých může lékař podezřívat cholelitiázu. Mezi tyto funkce patří:

  • hořká chuť v ústech;
  • zvracení s příměsí žluči;
  • řasení kyselinou;
  • zácpa;
  • celková malátnost, letargie, ospalost;
  • odbarvení výkalů;
  • zvýšení teploty na 37,2-37,6 stupňů;
  • nadýmání.

Pokud je nemoc v pokročilém stádiu, může se objevit žloutenka (kůže a oční skvrna se stanou nažloutlou). Tento příznak naznačuje, že kámen zcela zablokoval jeden žlučovod, což mělo za následek stagnaci žluči a porušení jejího odtoku. V této situaci potřebuje pacient pohotovostní lékařskou péči.

Bolest v játrech a pod žebry na pravé straně se může objevit spontánně nebo může být trvalá. Zároveň jeho intenzita přímo závisí na počtu kamenů, velikosti a umístění. V některých případech může být bolest při střelbě dána do oblasti hrudní kosti, lopatky a pravé paže.

Je to důležité! Při akutním záchvatu žlučové koliky, ke kterému dochází, když se kámen pohybuje podél kanálů, potřebuje člověk okamžitou operaci. Pokud je bolest mírná, můžete se s ní pokusit vyrovnat sami pomocí suchého tepla a pak okamžitě jít do nemocnice.

Je možné rozpustit žlučové kameny s léky?

Rozpuštění kamenů pomocí lékové terapie je zcela možné, ale pouze v případě, že kameny sestávají výhradně z cholesterolu. Pokud hovoříme o kamenech z vápenatých solí, použití zdravotnických prostředků nebude mít žádný terapeutický účinek. V jakých případech může být pacient předepsán léky?

  • Velikost kamenů nepřesahuje 13 mm.
  • Obsah žlučových kamenů je menší než 50% objemu orgánu.
  • Žlučník funguje normálně.
  • Ultrazvuk potvrdil nepřítomnost konkrementů v žlučových cestách.
  • V době léčby jsou vyloučeny akutní zánětlivé procesy.

Jaké léky lze použít k rozpuštění kamenů?

Pro rozpuštění léčiva obsahujícího žlučové kyseliny používaného v zubním kameni:

  • Ursodeoxycholický (Ursofalk, Ursohol, Ursosan);
  • Khenodeoxycholický („Khenokhol“, „Khenofalk“, „Khenosan“).

Pro větší účinnost se doporučuje užívat tyto léky současně, protože se liší mechanismem farmakologických účinků. Tyto nástroje společně kombinují s cholesterolem, ředí jej a pronikají přímo do žluči, mění její strukturu a usnadňují rozpouštění tvrdých kamenů.

Konzervativní léčba cholesterolových žlučových kamenů po dlouhou dobu (minimálně rok), ale se správnou taktikou a implementací všech receptů a doporučení lékaře, lze dosáhnout vynikajících výsledků a dosáhnout rozdělení přírodního kamene.

Je to důležité! Tyto léky nemohou být předepsány nezávisle, protože mají mnoho kontraindikací, mezi které patří podávání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, jakož i prostředky pro odstranění cholesterolu a snížení kyselosti žaludeční šťávy.

Ošetření je nutně doprovázeno konstantním ultrazvukem, který je prováděn nejméně 2krát ročně.

Vliv kamenů na tělo

Ponechání žlučového kamene bez léčby v každém případě je nemožné, protože důsledky pro tělo mohou být katastrofální a nevratné. Pokud se pro léčbu používají konzervativní taktiky, pacient by měl každých šest měsíců podstoupit ultrazvukové vyšetření. To umožní posoudit účinnost použitých metod a sledovat možný růst a změnu lokalizace kamenů.

Jak nebezpečné jsou velké kameny?

Malé kameny mohou samy vycházet z kanálů, aniž by pacientovi způsobovaly těžké nepohodlí. Mnohem složitější je případ s velkými formacemi, jejichž velikost může dosáhnout středního ořechu a dokonce i slepičích vajec. Medicína má známé případy, kdy jeden kámen zabíral celou dutinu žlučníku. V Indii, v roce 1978, žena podstoupila chirurgické odstranění žlučníku, který obsahoval asi 7,000 malých kamenů!

Následky, které mohou vést k přítomnosti kamenů v žlučníku a žlabech:

  • akutní zánět žlučníku;
  • ruptura žlučníku (perforace);
  • obstrukce žlučovodu;
  • pankreatitida;
  • akutní peritonitida;
  • střevní obstrukce (když kameny zasáhly střevo);
  • rakovina žlučníku.

Dieta s kameny v žlučníku

Pro cholelitiázu je nedílnou součástí léčby přísná dieta. Výživa určená zlomkovou, 5-7 krát denně. Zpracování potravin musí být prováděno šetrně. Úplně vyloučené smažené potraviny (včetně pražení na vaření polévky), kořeněné potraviny, uzené produkty. Marinády, omáčky a okurky jsou také odstraněny z stravy po dlouhou dobu (až do úplného odstranění patologie).

Všechna jídla by měla být konzumována teplá (je zakázáno studené a teplé jídlo). Většina tuku ve stravě by měla být získána z rostlinných potravin. Vzhledem k tomu, že živočišné tuky jsou špatně snášeny a mohou významně poškodit kameny v žlučníku nebo jeho kanálech.

Co můžete jíst s cholelitiázou:

  • libové maso a drůbež;
  • zeleninové polévky (ne vývar);
  • mléčné výrobky (do 3,5% tuku);
  • "Včera" chléb;
  • cukrovinky s pektinem (marmeláda, marshmallow, marshmallow);
  • Ovocný nápoj, sušený kompot, šípkový bujón;
  • slabý čaj (1-2 šálky denně);
  • obilniny (pohankové a ovesné krupice);
  • pečená zelenina a ovoce.

Ze stravy by mělo být vyloučeno:

  • bujóny z masa, ryb a drůbeže;
  • ořechy;
  • surové ovoce a zelenina;
  • pečivo a muffin;
  • čerstvý chléb;
  • tuková zakysaná smetana, tvaroh a mléko;
  • máslo;
  • tučné maso (vepřové maso);
  • silný čaj, káva;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • klobásy a klobásy.

Vyhnout se operaci pro žlučové kameny je docela možné. Chcete-li to provést, měli byste si zkontrolovat dietu, zvýšit fyzickou aktivitu a striktně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího specialisty. Pokud je chirurgický zákrok nevyhnutelný, nezoufejte a nepanikařte - většina pacientů se vrátí do normálního života během 1,5-2 let po odstranění žlučníku.

Proč žlučové kameny

Vzhled v žlučníku tzv. Kamenů v medicíně se obvykle nazývá cholelitiáza nebo cholelitiáza. Ti, kteří se s tímto onemocněním nikdy nesetkali, by měli objasnit, že žlučník je nezávislý orgán ve tvaru hrušky, který se nachází pod játry a slouží jako rezervoár pro hromadění žluči, speciální tekutiny potřebné pro syntézu trávicích enzymů, pro rozpad a vstřebávání tuku. Podobně jako jiné orgány, i žlučník je někdy vystaven různým onemocněním. Z tohoto článku se dozvíme, kde se žlučové kameny objeví - symptomy a léčba této nebezpečné nemoci.

Příčiny nemoci

Říká se, že kameny v žlučníku nejsou vždy a ne každý člověk má. K jejich tvorbě dochází, když je narušena nerovnováha látek v těle, stejně jako v případě některých nemocí, nezdravé stravy nebo sedavého životního stylu, což vede ke stagnaci žluči v močovém měchýři, a tím krystalizaci produktů rozkladu této tekutiny. Klíčem k tvorbě kamenů je velké množství cholesterolu v žluči. Proto je útok cholelitiázy často provokován bohatými tukovými jídly.

Příznaky onemocnění

První známkou nerovnováhy v těle by měla být žlutá barva skléry očí, stejně jako kůže. Stejný bolestivý záchvat, který se objevuje v důsledku pohybu kamenů podél kanálů, je doprovázen akutními bolestmi, které se podobají světlu pod žebry na pravé straně, jakož i hořkou chutí v ústech. Tyto útoky často přecházejí samy o sobě, pokud je však kámen dostatečně velký a kanál je blokován, dojde k zánětu, který může vést k různým komplikacím, včetně ohrožení života pacienta. Zánět žlučníku může vést k vážným problémům s fungováním jater a dokonce i prasknutí žlučníku a tím k peritonitidě.

Léčba onemocnění

Pokud došlo k záchvatu žlučové koliky, musíte okamžitě zaujmout vodorovnou polohu a vypít čistou vodu. V případech, kdy je kámen malý, útočí sám. Pokud však bolest po hodině nezmizí, měli byste zavolat sanitku. Nedoporučuje se užívat léky proti bolesti, protože to může zabránit lékařům v diagnostice onemocnění.

K odstranění syndromu bolesti je pacientovi předepsána antispasmodická léčiva. Navíc pacient s takovou nemocí potřebuje užívat léky proti cholagogue, které jsou navrženy tak, aby zlepšily proces tekutin vstupujících do dvanáctníku, cholelitholytických léků, které ovlivňují a ničí kameny, stejně jako hepatoprotektivních léků - zlepšují metabolické procesy v játrech. Pokud dojde k zablokování cévy a začne se zánětlivý proces, tj. Cholecystitis, pak se ve většině případů specialisté rozhodnou odstranit žlučník. Mimochodem, v poslední době se lékaři často uchylují k laparoskopické operaci, tj. K odstranění močového měchýře punkcí, která zabraňuje řezu kapsy tkáně.

Důsledky odstranění žlučníku

Vědět, jak se objeví žlučové kameny - symptomy a léčba této nemoci, stojí za to říci o tom, jak žít pro člověka, který tento orgán odstranil. Zde je třeba objasnit, že člověk může žít bez žlučníku, i když biochemické procesy trávení budou samozřejmě narušeny. Po odstranění bude žluč z jater přímo vstupovat do dvanácterníku, a proto bude štěpit mnohem méně tuku a také přestane chránit tělo před patogenními mikroby. K nápravě situace je pacientovi doporučena speciální dieta, gymnastika a podpůrné léky. Zdraví pro vás!

Líbí se vám tento článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích!

Žlučové kameny - příčiny

Žlučník, jak název napovídá, je lidský orgán, který funguje jako druh rezervoáru pro žluč, produkovaný játry. Nachází se v dolním laloku jater mezi laloky (pravý a čtvercový). Po jídle se žluč vylučuje do dvanácterníku. A mezi jídly je uložen v žlučníku. Proč se objeví žlučové kameny?

Důvodem vzniku kamenů v žlučníku je jedna - metabolická porucha. Vzhled kamenů je již příznakem tohoto onemocnění, v důsledku čehož je narušeno složení žluči. Zpočátku, ve složení žluči, všechny látky jsou v přísně definovaném poměru. To je:

V důsledku metabolických poruch je jejich koncentrace narušena a protože některé z nich jsou špatně rozpustné, výsledkem je srážení a tvorba kamenů.

Příčiny žlučových kamenů

Jak jsme již zjistili, hlavní příčinou vzniku kamene je metabolická porucha. Pro to existuje několik důvodů:

  • dědičnost;
  • nekvalitní potraviny (nepravidelný příjem potravin, jejich nízká kvalita, vysoký obsah cholesterolu v konzumovaných potravinách);
  • vysoký obsah alkoholu;
  • onemocnění jiných vnitřních orgánů (zejména jater);
  • ženské pohlavní hormony (během těhotenství nebo užívání antikoncepce, pokud jsou hormonální hladiny narušeny);
  • pasivní životní styl.
Psychosomatika žlučových kamenů

Všichni jsme slyšeli výraz "... žluč z toho a spěchající", "lidi žlučníku". To plně popisuje psycho-typ člověka, který je předmětem tohoto onemocnění. Zpravidla se jedná o osobu:

  • snadno podrážděné;
  • agresivní, jeho hněv je silný;
  • upřednostňovat pocit smutku;
  • hrdý
  • nadměrně podezřelé a náchylné, promítání situace na sebe;
  • který není schopen produktivně konflikt (tj. problém, který nevyřeší konflikt).

Aby se snížilo riziko žlučových kamenů, je třeba věnovat pozornost nejen fyzickým složkám (výživa, životní styl), které mohou vyvolat výskyt onemocnění. Psychologické pozadí není o nic méně důležité: musíte se pokusit zbavit se urážek, naučit se ovládat záchvaty podráždění a hněvu, dovolit sobě a ostatním lidem mít právo udělat chybu.

Zdroje: http://www.ja-zdorov.ru/blog/kamni-v-zhelchnom-puzyre-simptomy-i-lechenie/, http://womanadvice.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyre-prichiny

Zatím žádné komentáře!

Žlučové onemocnění

Žlučové onemocnění (cholelitiáza) - onemocnění doprovázené tvorbou kamenů v žlučníku (cholecystolitiáza) nebo žlučových cest (choledocholitiáza). Kameny vznikají v důsledku sedimentace žlučových pigmentů, cholesterolu, určitých typů proteinů, vápenatých solí, infekce žluči, její stagnace a poruch metabolismu lipidů. Onemocnění může být doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu, žlučové kolice, žloutence. Protože lékařská praxe ukázala, že jiné metody léčby cholelitiázy nejsou účinné, je nutný chirurgický zákrok. Může být komplikována cholecystitidou, tvorbou píštělí, peritonitidou.

Žlučové onemocnění je onemocnění charakterizované zhoršenou syntézou a cirkulací žluči v hepatobiliárním systému v důsledku zhoršeného metabolismu cholesterolu nebo bilirubinu, což má za následek tvorbu kamenů (konkrementů) ve žlučovodech a žlučníku. Gallstone nemoc je nebezpečný ve vývoji těžkých komplikací, které jsou vysoce pravděpodobné, že jsou smrtelné.

Rizikové faktory pro cholelitiázu jsou: starší a starší věk, léky narušující metabolismus cholesterolu a bilirubinu (fibráty, estrogeny v menopauze, ceftriaxon, okreotid), genetické faktory (cholelitiáza matky), poruchy příjmu potravy (obezita, drastická ztráta hmotnosti, hladovění, zvýšený cholesterol a lipoproteiny s vysokou hustotou krve, hypertriglyceridemie), mnohočetné těhotenství, metabolická onemocnění (diabetes, fermentopatie, metabolický syndrom), orginální onemocnění Nový gastrointestinální trakt (Crohnova nemoc, divertikulóza duodenální a žlučových cest, infekce žlučových cest), pooperační stavy (po gastrektomii, stonek vagoektomii).

Žlučové onemocnění je mnohem častější u žen.

Příčiny vzniku kamene

V případě porušení kvantitativního poměru složek žluči v těle, tvorby pevných útvarů (vloček), které rostou v průběhu onemocnění a sloučí se do kamenů. Nejběžnější cholelitiáza se zhoršeným metabolismem cholesterolu (jeho nadměrný obsah ve žluči). Žluč nasycená cholesterolem se nazývá litogenní.

Přebytek cholesterolu vzniká v důsledku následujících faktorů:

  • s obezitou a použitím velkých množství potravin obsahujících cholesterol;
  • snížením množství žlučových kyselin vstupujících do žluči (snížená sekrece během estrogenace, depozice v žlučníku, funkční insuficience hepatocytů);
  • s poklesem počtu fosfolipidů, které podobně jako žlučové kyseliny neumožňují, aby se cholesterol a bilirubin staly pevnými a usadily se;
  • v případě stagnace v systému žlučového oběhu (zahuštění žluči v důsledku sání ve žlučníku vody a žlučových kyselin).

Stagnace žluče může být zase mechanická a funkční. S mechanickou stagnací existuje překážka pro odtok žluči z močového měchýře (nádory, srůsty, ohyby, nárůst v blízkých orgánech a lymfatických uzlinách, jizvy, zánět s otoky stěn, striktury). Funkční poruchy jsou spojeny s poruchou motility žlučníku a žlučových cest (biliární dyskineze hypokinetického typu).

Také infekce, záněty orgánů žlučového systému, alergické reakce, autoimunitní stavy mohou vést k rozvoji cholelitiázy.

Žlučové kameny jsou rozmanité co do velikosti, tvaru, mohou existovat různá množství (od jednoho počtu až po sto), ale všechny jsou rozděleny na cholesterol a pigment (bilirubin) podle jejich primární složky.

Žluté cholesterolové kameny, složené z nerozpuštěného cholesterolu s různými nečistotami (minerály, bilirubin). Téměř drtivá většina kamenů je cholesterol (80%).

Tmavě hnědé pigmentové kameny do černé barvy jsou tvořeny přebytkem bilirubinu v žluči, který se vyskytuje při funkčních poruchách jater, časté hemolýze a infekčních onemocněních žlučových cest.

Klasifikace onemocnění žlučových kamenů

Podle moderní klasifikace je onemocnění žlučových kamenů rozděleno do tří fází:

  • počáteční fyzikálně-chemické stadium (pre-kámen, charakterizované změnami ve složení žluči) se klinicky neprojevuje, může být detekováno biochemickou analýzou složení žluče;
  • fáze tvorby kamene (nesoucí latentní kámen) je také asymptomatická, ale s instrumentálními diagnostickými metodami je možné detekovat zubní kameny v žlučníku;
  • stadium klinických projevů je charakterizováno rozvojem akutní nebo chronické cholecystitidy.

Někdy je čtvrtá etapa - vývoj komplikací.

Klinické projevy JCB

Příznaky žlučového kamene se projevují v závislosti na umístění kamenů a jejich velikosti. V závislosti na závažnosti zánětlivých procesů a přítomnosti funkčních poruch, závažnosti symptomů a průběhu změny onemocnění.

Charakteristickým bolestivým příznakem cholelitiázy, žlučové nebo jaterní koliky je výrazná akutní bolest, která se náhle objevuje pod pravým okrajem řezací, bodnou postavou. Po několika hodinách se bolest konečně soustředí do promítací plochy žlučníku. Může vyzařovat dozadu, pod pravé lopatky, v krku, v pravém rameni. Někdy může ozáření srdce způsobit anginu pectoris.

Bolest se nejčastěji vyskytuje po konzumaci kořeněných, pikantních, smažených, mastných jídel, alkoholu, stresu, těžké fyzické námahy, dlouhodobé práce v nakloněné poloze. Příčiny syndromu bolesti - svalový spazmus žlučníku a kanálků jako reflexní reakce na podráždění stěny kameny a v důsledku přetažení močového měchýře nadbytečnou žlučí v přítomnosti obstrukce žlučových cest. Globální cholestáza v obstrukci žlučovodu: žlučové kanály jater se rozšiřují, což zvyšuje objem těla, což reaguje na bolestivou reakci natažené kapsle. Tato bolest má neustálý matný charakter, často doprovázený pocitem těžkosti v pravém hypochondriu.

Současnými příznaky jsou nevolnost (až zvracení, které nepřináší úlevu). K zvracení dochází jako reflexní reakce na podráždění perirální oblasti dvanáctníku. Pokud zánětlivý proces přebírá tkáň pankreatu, zvracení může být časté, se žlučí, nezvratné.

V závislosti na závažnosti intoxikace se teplota zvyšuje z subfebrilních číslic na těžkou horečku. Obstrukční žloutenka a zabarvení stolice jsou pozorovány při blokování zubního kamene žlučovodu a obstrukce Oddiho svěrače.

Jsou-li zjištěny příznaky jaterní koliky, je pacient požádán o konzultaci s gastroenterologem. Fyzické vyšetření pacienta odhalí příznaky typické pro přítomnost zubního kamene v žlučníku: Zakharyin, Ortner, Murphy. Stanoví se také bolestivost kůže a svalové napětí v břišní stěně v oblasti projekce žlučníku. Xanthema je zaznamenána na kůži, s obstrukční žloutenkou, charakteristickou žlutohnědou barvou pleti a sklerou.

Kompletní krevní obraz během období klinické exacerbace vykazuje známky nespecifického zánětu - leukocytóza a mírné zvýšení ESR. Biochemické vyšetření krve odhaluje hypercholesterolemii a hyperbilirubinemii, zvýšenou aktivitu alkalické fosfatázy. V cholecystografii se žlučník zvětšuje, má ve stěnách vápenaté inkluze, uvnitř jsou jasně viditelné kameny s vápnem.

Nejvíce informativní a nejpoužívanější metoda studia žlučníku pro žlučovou chorobu je ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Přesně ukazuje přítomnost echoproof formací - kamenů, patologických deformací stěn močového měchýře, změn v jeho motilitě. Ultrazvuk jasně vykazuje známky cholecystitidy.

MRI a CT žlučových cest mohou být také vizualizovány žlučníkem a kanály. Informativní z hlediska detekce porušení cirkulace žlučové scintiografie žlučového systému a ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie).

Komplikace onemocnění žlučových kamenů

Nejčastější komplikací JCB je zánět žlučníku (akutní a chronický) a obturace žlučových cest zubním kamínkem. Blokování lumen žlučového traktu ve slinivce břišní může způsobit akutní biliární pankreatitidu. Další častou komplikací žlučových cest je zánět žlučových cest - cholangitida.

Léčba onemocnění žlučových kamenů

Detekce přítomnosti kamenů v žlučníku bez přítomnosti komplikací žlučového kamene, zpravidla nevyžaduje zvláštní léčbu - uchylují se k tzv. Taktické taktice. Pokud se vyvíjí akutní nebo chronická plísňová cholecystitis, je odstranění žlučníku zobrazeno jako zdroj tvorby kamene. Chirurgický zákrok (cholecystotomie) je abdominální nebo laparoskopický, v závislosti na stavu těla, patologických změnách ve stěnách močového měchýře a okolních tkáních, velikosti kamenů. Cholecystektomie z mini-přístupu může být v případě potřeby vždy přenesena do otevřené břišní operace.

Existují metody rozpouštění konkretů pomocí přípravků ursodeoxycholových a chenodoxycholových kyselin, ale tento typ léčby nevyléčí cholelitiázu a časem se mohou tvořit nové kameny. Další metodou destrukce kámen je lithotripsie rázové vlny - používá se pouze v přítomnosti jediného kamene a u pacientů, kteří netrpí akutním zánětem žlučníku nebo kanálků.

Prognóza a prevence JCB

Prevence onemocnění žlučovými kameny je vyhnout se faktorům, které přispívají k vysoké cholesterolémii a bilirubinemii, stáze žluči. Vyvážená strava, normalizace tělesné hmotnosti, aktivní životní styl s pravidelnou fyzickou námahou se mohou vyhnout metabolickým poruchám a včasná detekce a léčba patologických stavů žlučového systému (dyskineze, obstrukce, zánětlivá onemocnění) snižuje pravděpodobnost stáze žluči a srážení v žlučníku. Zvláštní pozornost věnovaná výměně cholesterolu a stavu žlučového systému by měla být věnována jedincům, kteří mají genetickou predispozici k tvorbě kamene.

V přítomnosti žlučových kamenů, bude prevence záchvatů žlučových kolic přísná dieta (vyloučení z stravy mastných, smažených potravin, muffiny, pečivo krémy, sladkosti, alkohol, sycené nápoje, atd.), Normalizace tělesné hmotnosti, pití dostatek tekutin. Aby se snížila pravděpodobnost pohybu kamenů ze žlučníku podél kanálů, nedoporučuje se pracovat s prodlouženým sklonem.

Prognóza vývoje onemocnění žlučových kamenů přímo závisí na míře tvorby kamene, jejich velikosti a mobilitě. V převážné většině případů vede přítomnost žlučových kamenů ke vzniku komplikací. S úspěšným chirurgickým odstraněním žlučníku - léčba bez výrazných následků pro kvalitu života pacientů.

Žlučové kameny

Kameny v žlučníku se nacházejí v 10-15% obyvatel naší planety, takže tento jev lze považovat za rozšířený.

V Rusku se nachází v 3-10% obyvatel. Ženy trpí dvakrát častěji než muži. Vrchol výskytu je 50 let. Chirurgický zákrok k odstranění žlučníku (cholecystektomie) pro cholelitiázu je na druhém místě po odstranění zánětu slepého střeva (apendektomie).

Kameny se mohou skládat ze žlučových pigmentů (bilirubinu), lipidů (cholesterolu), vápenných solí a smíšených.

Tam je ještě boj mezi terapeuty a chirurgy. Jak se léčit? Vyberte si konzervativní léčebnou metodu nebo operaci?

Problém onemocnění spočívá ve skutečnosti, že tvorba kamene je velmi dlouhý a většinou asymptomatický proces.

Příčiny žlučových kamenů

  • Metabolismus cholesterolu, je nadměrně syntetizován v játrech a vylučován ve velkém množství žlučí.
    Vyskytuje se v podmínkách:
  • Ateroskleróza.
  • Zvýšené volné mastné kyseliny v krvi.
  • Diabetes.
  • Obezita.
  • Zneužívání tukových potravin.
  • Porucha výměny žlučových kyselin.
    • Při chronických onemocněních jater (hepatitida, cirhóza) se vyskytují procesy syntézy žlučových kyselin, které tvoří 67% složení žluči a udržují lipidovou základnu (zbývajících 33%) v rozpuštěném stavu. Poměr je zlomený a žluč se stává litogenní (mastnou). Lipidy se srážejí a stávají se základem budoucích kamenů.
    • Při zánětu ve střevě (ulcerózní kolitida, celiakie, resekce střevního traktu) je narušena syntéza a absorpce žlučových kyselin, které se vracejí do jater ve větším počtu.
  • Infekce vstupuje do močového měchýře krví nebo lymfou. Infekční proces je zvýhodněn zpožděním žluči (cholestáza).
  • Zánětlivý proces. Ph je změna žluči směrem k alkalické. To poskytuje porušení kontraktility močového měchýře a tvorby kamene.
  • Mechanické blokování vyprazdňování žluči. Stagnující žluť nejprve krystalizuje, pak se na ní usadí produkty zánětu, fibrinu, bakterií a hlenu. Vznikly kameny.
  • Metabolická porucha. Pozorováno u hypotyreózy (nedostatečnost štítné žlázy), diabetu.
  • Hormonální změny - zvýšené hladiny estrogenů mohou ovlivnit koncentraci žluči. U žen užívajících perorální antikoncepci je riziko vzniku kamenů vyšší.
  • Těhotenství přispívá k tvorbě kamene, protože plod tlačí na žlučník a výtok žluči není plně realizován.

    Žlučové onemocnění má dědičné předpoklady.

    Fáze vývoje onemocnění žlučových kamenů

    • Zpočátku - žádné kameny, tam je suspenze ve formě písku.
    1. Vznik tlusté žluči.
    2. Vzdělávání žlučových kalů.
    • Tvorba žlučových kamenů.
    • Chronická cholecystitis s obdobími exacerbace.
    • Fáze komplikací.

    Význam této klasifikace je vysvětlen skutečností, že v první fázi je proces reverzibilní, pokud jsou přijata všechna opatření prevence a léčby. Diagnostiku můžete diagnostikovat již v 1. etapě.

    Příznaky žlučových kamenů

    Projevy onemocnění závisí na umístění kamenů, stavu žlučových cest, souvisejícím zánětlivém procesu. 60-80% pacientů s cholelitiázou nemá žádné příznaky onemocnění (latentní forma).

    Existují 3 možnosti onemocnění:

    Jedná se o ostrou řeznou bolest v pravém hypochondriu, kterou lze cítit pod pravým lopatkou, v pravém rameni, čelisti a klíční kosti. Útok může být doprovázen horečkou.

    • Bolest, která trvá od 10 minut do 4 hodin.
    • Pacienti musí odpočívat a užívat antispasmodika (No-Spa, Papaverin).
    • Bolest se často vyskytuje večer a v noci.
    • Po vymizení koliky se může bolest po čase znovu objevit.
    • Při palpaci bodu projekce močového měchýře (pravá hypochondrium) pacient pociťuje bolest (symptom Kerah).

    Známky žlučových kamenů mohou vyvolat chyby ve výživě, požívání alkoholu, emocionálním stresu, fyzickém stresu, jízdě s třepáním.

    Pokud je záchvat bolesti zpožděn o více než 4 hodiny, může to znamenat rozvoj komplikací.

    Bolesti jsou nudné a bolestivé. Často v kombinaci s nevolností a abdominální distenzí.

    To se projevuje jako pocit nepohodlí a těžkosti v pravém hypochondriu, často doprovázeném řevem vzduchu, nadýmáním, rozrušenou stolicí (zácpa nebo průjem), hořkostí v ústech a pálením žáhy.

    Při blokování vylučovacích žlučových cest mohou být příznaky obstrukční žloutenky: zabarvení kůže (zežloutnutí se nazelenalým nádechem), zabarvení stolice, svědění kůže.

    Diagnóza žlučových kamenů

    • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).

    Určete velikost kamenů, stupeň mobility, strukturu, zablokování kamene žlučovodu. Metoda je spolehlivá o 95%.

    • Průzkum radiografie žlučníku.

    V oblasti žlučníku můžete vidět pouze kalcifikované kameny a složky obsahující vzduch.

    Nepostradatelná metoda při rozhodování o litotripsii.

    Informativní pouze pro hodnocení tkání kolem žlučníku.

    • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP). Metoda umožňuje posoudit stav žlučovodů.
    • Endoskopický ultrazvuk. Velmi dobře můžete identifikovat kameny do 2 mm.

    Důsledky žlučových kamenů

    • Blokování cystického nebo společného žlučovodu.
    • Akutní cholecystitis a cholangitis.
    • Dropsie žlučníku.
    • Hnisání žlučníku (empyema).
    • Fistula
    • Ruptura žlučníku.
    • Biliární (žlučová) peritonitida.
    • Rakovina žlučníku.
    • Akutní biliární pankreatitida.
    • Střevní obstrukce.
    • Chronická cholecystitida.
    • Kámen je zaklíněn do lumenu hlavní duodenální papily.

    Léčba žlučových kamenů

    • Eliminace syndromu bolesti (kolika) a dalších projevů onemocnění.
    • Prevence vzniku kamene nebo jejich úplné odstranění.
    • Prevence komplikací.
    • Zlepšení kvality života pacienta.

    Rozsah léčebných opatření:

    Choleretické léky - Holagon, Deholin, Allohol.

    Antibiotika - při identifikaci zánětlivého procesu (leukocytóza v krvi, urychlená ESR).

    Hepatoprotektory - Hepatrin, Essetial-forte.

    1 a 2 jsou konzervativní terapie.

    Hlavní metodou je chirurgická léčba. Je indikován pro pacienty, kterým nepomáhá konzervativní léčba. Dříve nebo později, "kamenné vklady" se bude cítit, takže je lepší odstranit žlučník.

    • Operace je méně traumatická.
    • Kosmetický efekt.
    • V krátké době je schopnost práce obnovena.