Většinou se cholelitiáza u kojenců vyskytuje v důsledku špatné genetiky. Pokud má příbuzný v rodině podobnou patologii, s největší pravděpodobností bude mít Vaše dítě podobné příznaky bezprostředně po narození nebo o několik měsíců později. Také faktor, který může takové onemocnění ovlivnit, je v těhotenství považován za špatný.
Druhy onemocnění žlučových kamenů u malých dětí
Patologický proces se v podstatě vyskytuje u 3,5% dětí. Stojí za zmínku, že pohlaví dítěte má přímý dopad na vývoj onemocnění. Nejčastěji postihuje dívky první rok života dívky. Onemocnění žlučových cest u dítěte se vyznačuje vážnými změnami ve složení žaludeční šťávy, v důsledku čehož dochází k narušení trávicí funkce.
Říkají děti! - Máte 3 rublů?
- Co jsi chtěl?
- Chtěl jsem se zeptat 5.
Uznává se, že nemoc lze klasifikovat do tří typů:
- různé stadia onemocnění (fyzikálně-chemické, latentní, klinické);
- formy onemocnění: ukamenování dítěte bez příznaků, křehká cholecystitida, žlučová kolika;
- nekomplikovaný a komplikovaný průběh onemocnění.
Podívejte se na tématické video.
Symptomy onemocnění mohou být doprovázeny jaterní a žlučovou kolikou. Tento jev se projevuje v pravém hypochondriu nebo plicích. Je také možné šíření bolesti v pravém rameni, klíční kosti. Doma, aby se zjistilo, proč se dítě obává o takové bolesti, není snadné, proto pokud dítě pláče a snaží se převrátit na bolestivou stranu, okamžitě vyhledejte lékaře.
Tip! Dítě může pociťovat reflexní bolest v srdci, doprovázenou zvracením a hojnou regurgitací. Dítě v této době pláče. V takové situaci musíte projít testy, abyste identifikovali příčiny tohoto chování dítěte.
Pokud nemoc není diagnostikována včas, mění se na formu s komplikacemi. Díky této progresi se vylučuje žluč, která proniká krví. Proto je průvodním onemocněním žlučového kamene u kojenců žloutenka.
Jak léčit křehkou cholecystitidu u kojenců (JCB) t
Při léčbě cholelitiázy u kojenců je velmi důležité zvolit správný průběh léčby. To ovlivňuje úspěšný výsledek. Aby lékař správně zvolil způsob léčby, musí vyšetřit výsledky testů od dítěte. Stojí za zmínku, že v procesu léčby by mělo být dodrženo:
- správný denní režim, vysoká motorická aktivita (zabraňuje rozvoji toxinů v těle);
- dietní dieta (příjem potravy 5krát denně v malých porcích);
- když kojící maminka musí vzdát smažené, solené a uzené potraviny;
- správný příjem léků. Kojenci mají předepsané antispasmodika a narkotická analgetika (No-shpa, Promedol);
- základem léčby je rozpuštění kamenů za předpokladu, že kameny v žlučníku mají dostatečně velký průměr;
- terapie je nutně řízena ultrazvukem.
Komplikace onemocnění žlučových kamenů u kojenců
Pokud byla cholelitiáza léčena nesprávně nebo nebyla léčena dlouhodobě, jsou možné komplikace, jako je akutní cholecystitis, pankreatitida, fistula žlučníku, obstrukční žloutenka, peritonitida a perforace.
Někdy je možné, aby chronické onemocnění vedlo k invaliditě malého pacienta. V takových případech dochází k porušení činnosti centrálního nervového systému dítěte.
Doporučujeme sledovat video na konci článku.
Žlučové onemocnění u dětí
V posledních 10–15 letech pediatrové stále častěji vyhledávají u mladých pacientů onemocnění typická pro dospělé, včetně cholelitiázy. Jak se chová?
Předpokládá se, že cholelitiáza je důsledkem poruch metabolismu tuků v těle. A skutečně, děti s touto diagnózou, stejně jako jejich blízcí, mají často nadváhu, nutriční chyby, cukrovku a další endokrinní nemoci, stejně jako ledvinové kameny, které jsou důsledkem selhání určitých metabolických vazeb.
Potravinové chyby
Kameny v žlučníku vznikají v důsledku srážení cholesterolu, méně často bilirubinu žlučového pigmentu a ještě vzácněji vápenatých solí. Všechny tyto látky, spolu se žlučovými kyselinami, jsou normálně drženy v žluči v suspendovaném stavu, ale pokud je dieta narušena, stagnuje v močovém měchýři a její složky se promění v písek a pak na kameny.
To se děje, když je dítě krmeno ne podle harmonogramu, ale jak by mělo, zejména potraviny s vysokým obsahem bílkovin, rafinované potraviny a potraviny bohaté na cholesterol, zejména z rychlého občerstvení, nebo jen chipsy a popcorn, mohou pít hodně sody, poskytovat dostatek čerstvého ovoce a zeleniny. Jsou zdrojem rostlinné vlákniny, která snižuje vstřebávání škodlivého cholesterolu a stimuluje fungování střeva dětí, což pomáhá vyhnout se zácpě (druhá z nich ztěžuje žluči odtok a vytváří další podmínky pro srážení jejích složek).
Kameny jsou také tvořeny, když je nedostatek vitamínů a minerálů v těle, protože se jedná o biochemické "klíče", které spouštějí různé metabolické vazby. Takzvané ekotoxické látky - dusičnany, soli těžkých kovů a další škodlivé látky obsažené v potravinách a ve vodě je mohou rozbít. Vzhledem k tomu, že potřeba vody u dětí je větší než u dospělých a tělesná hmotnost je nižší, toxické sloučeniny se akumulují aktivněji v těle dětí.
Deska
* Připravte si jídlo a pití dítěte v čisté balené vodě. Koupit výrobky označené zeleným listem nebo nápisy "bio", "eco", "pro děti": vše, co je pro ně určeno, je přísně sledováno.
* Strávit s dítětem alespoň 2 hodiny pod širým nebem. Pokud je venku zima, nosí vaše dítě teplejší a zapojit se do aktivních her. Je důležité se vyhnout hypodynamii. U dětí, které se příliš nepohybují, se choroby vyvíjejí častěji, včetně onemocnění trávicích orgánů. Proč Když hypodynamie zvyšuje sekreci a kyselost žaludeční šťávy, je vylučována sekrece žluči a vylučování slinivky břišní, mění se procesy trávení a vstřebávání potravy ve střevech.
* Pokud je počasí špatné a nebylo možné chodit, proveďte cvičení, které stimuluje tok žluče s dítětem. Nechte ho vytáhnout v bříšku, zhluboka se nadechnout a zhluboka se nadechnout. Opakujte tento cyklus dýchání 6-10 krát mezi jídly.
* Neošetřujte dítě sami - nezapomeňte pozvat pediatr! Musí se ujistit, že se dítě opravdu zotavilo a že v těle dětí není žádná doutnající infekce. Může ležet kdekoli - v bolavém zubu, uchu, krku, nose dítěte, stejně jako v jeho žaludku, střevech, ledvinách a odtud se dostat do žlučových cest a žlučníku, což provokuje tvorbu kamenů. Nejde o nic, že střevní bacil, stafylokoky, proteasy a další mikroorganismy jsou často izolovány ze žluči produkované duodenální intubací nemocných dětí.
Slavnostní exacerbace
V současné době se kameny chovají klidně, aniž by to dítěti způsobovalo jakékoli rušení. Někdy jsou náhodně objeveny při rentgenových a echografických studiích pro zcela jiná onemocnění. Často se však stává, že tichý kámen se během prázdnin a svátků rozhodne „mluvit“. Důvod - jídlo překonává během svátku svátku. Dokonce i maminky, striktně sledující skutečnost, že jejich děti jedí správně, v těchto dnech umožňují odchýlit se od stravy.
Jakmile dítě sní mastné, kořeněné nebo vysoce proteinové potraviny, omývá se studenou sódou, když se žlučník začne zmenšovat, a kameny se posouvají, což přináší spoustu nepohodlí. Ale na prázdniny, děti nejen jíst ne to, co potřebují, ale také skok pro radost a spěch kolem bytu spolu s dětmi, kteří přišli na návštěvu: takové prudké zvýšení aktivity může také vést k vysídlení kamene. A konec - zábava! Dítě má parodickou bolest v břiše. Nejvíc se cítí v pravém hypochondriu a v oblasti žaludku. Nevolnost, svědění, hořká chuť v ústech, někdy i zvracení.
Deska
* Ihned zavolejte lékaře a neodmítněte hospitalizaci, pokud na tom lékař trvá. S takovými příznaky se děti obvykle ukládají do nemocnice s diagnózou akutního žaludku, aby se vyloučila apendicitida, inverze střev a další stavy ohrožující život dítěte. Samozřejmě, že je velmi nepříjemné nechat dítě jít do nemocničního lůžka obecně, a to zejména na dovolené, ale nic se nedá udělat: potřebuje naléhavé vyšetření - udělat ultrazvuk, radiografie, biochemie krve a další testy.
Jaterní kolika
I když se u dětí vyskytuje méně často než u dospělých, dítě trpící onemocněním žlučových kamenů není imunní ani proti této katastrofě. Hepatická kolika začíná náhle s akutní a navíc se zvyšující se bolestí v horní polovině břicha, zasahující do pravého ramene, dolní části zad, lopatky. Takového dospělého nelze tolerovat, co můžeme říci o dítěti! Hlasitě křičel, spěchá v postýlce, otáčí se točením a nenajde si pohodlnou pozici. Objevuje se nevolnost a přetrvávající opakované zvracení. Dítě může dokonce ztratit vědomí od bolesti - upadnout do kollaptoidního stavu. Vertigo, rostoucí slabost, chilliness a tinnitus hovoří o jeho hrozbě. Současně prudce klesá krevní tlak a krevní zásobení životně důležitých orgánů klesá. Břicho u miminka naběhne, je napjaté a ostře bolestivé.
Útok jaterní koliky obvykle trvá několik minut až několik hodin: vše závisí na velikosti a počtu kamenů, jejich umístění a na tom, zda úspěšně prošly žlučovodem. V případě blokády kamenem se vyvíjí obstrukční žloutenka: dítě má bělavý kukát a kůru, moč se ztmavne a stolice se stává světlou. V krvi je detekován přebytek bilirubinu a žlučových kyselin. Dítě má obvykle horečku a je hospitalizováno s podezřením na akutní virovou hepatitidu. Ultrasonografie pomáhá rychle stanovit správnou diagnózu.
Deska
* Před příjezdem sanitky dejte dítě do postele a uklidněte se: jakýkoliv pohyb provokuje křeč žlučových cest, což zvyšuje bolest.
* Ne masírujte bolavé místo a nepoužívejte na něj ohřívací podložku - zde nemusíte teplo, ale zima! Připevněte k pravé straně dítěte pytel zeleniny z mrazáku, zabalený v ručníku nebo ubrousek navlhčený studenou vodou.
* Nepodávejte svému dítěti žádné léky (mohou dočasně zmírnit příznaky a ztěžují diagnostiku), nekrmte je ani nekrmte: žaludek musí být prázdný, pokud je nutná nouzová operace!
Děti na dietu
Bylo dítě diagnostikováno cholelitiázou? Aby se zabránilo jeho zhoršení pomůže dieta. Hlavní věcí je omezit potraviny s vysokým obsahem kalorií, vysokým obsahem tuku a cholesterolu.
1. Pamatujte: v dietě pro děti by neměly být žáruvzdorné tuky, jehněčí, vepřové, husí, kachní a tučné ryby (včetně sumců, jeseterů).
2. Vyloučit ocet, pepř, hořčici, křen, koření, okurky, stejně jako těsto pečiva, krémy, majonézu, čokoládu, různé klobásy, okurky, pikantní sýry, smažená jídla, žloutky, fazole, fazole, hrášek.
3. Kyselé ovoce a bobule se nedoporučují - jablek Antonov, angrešt, červený rybíz, brusinky.
4. Povoleno v omezeném množství čerstvého másla a zakysané smetany.
Co pak dítě živí? Zde je seznam jídel, které by měly být základem jeho stravy.
Lean hovězí maso, telecí maso, krůta a kuře, stejně jako nízkotučné ryby. To vše může být vařené, dušené nebo dušené, ale ne smažené!
* Ovoce a zelenina - syrové ve formě salátů a dušené.
* Mléko a mléčné výrobky - kefír, kyselé mléko, čerstvý tvaroh, měkký sýr.
Bílý a černý chléb (včera).
* Rostlinný olej - olivový nebo slunečnicový.
Deska
* Přidejte pšeničné otruby, dušené s vroucí vodou do polévky, pyré, želé a ovocného kompotu (polovina čajové lžičky 3 krát denně je dost). Pšeničné otruby snižují dobu průchodu potravy střevy. To je důležité zejména pro děti, které jsou náchylné k zácpě.
Terapeutická alternativa
Kyselina askorbová, vitamin C, je nutně zahrnuta v komplexní léčbě onemocnění žlučových kamenů: její nedostatek v těle přispívá k tvorbě kamenů. Tento proces je zastaven přípravky, které zlepšují chemické složení žluči, které v něm snižují hladinu cholesterolu a bilirubinu, ředí ho a aktivují jeho odtok. Tento efekt má zejména mentol a rosanol - máta a růžový olej, který má antispasmodický, choleretický a baktericidní účinek. Samozřejmě můžete tento lék dát tomuto dítěti pouze na doporučení lékaře a pod jeho dohledem.
Mommies jsou velmi znepokojeni: nemusíte mít dítě operaci? Sama o sobě, identifikace kamenů, nebo, jak říkají lékaři, počet, není důvodem chirurgického zákroku. Taková potřeba může nastat při vývoji komplikací - blokování žlučovodů nebo kanálů kameny, hnisavého zánětu žlučníku nebo perforace jeho stěny v důsledku zubního kamene, který v něm vyvolával dekubit. V takových případech je na dítěti provedena nouzová životně důležitá operace. Je nezbytné, jsou-li známky chronického zánětu žlučníku (cholecystitis), stejně jako v přítomnosti více kamenů, výrazných deformit močového měchýře, výskytu obstrukční žloutenky v důsledku porušení žluči.
Operace pro malé děti se vždy snaží provádět nejjemnější metodu. V tomto případě hovoříme o endoskopické laparoskopii, kdy žlučník a kameny v něm jsou odstraněny přes malý otvor v břišní stěně pomocí speciálního zařízení - endoskopu. Po takovém zásahu prakticky neexistují žádné stopy a dosahují se dobrých výsledků, protože na rozdíl od dospělého dítěte vznikají nové kameny jen zřídka.
Deska
* Co se v žádném případě nedá udělat s cholelitiázou - to je dát dětem choleretic drogy z vlastního podnětu. Někteří spoléhají na lidový lék - citronová šťáva s rostlinným olejem. To je nejsilnější dráždidlo žlučníku! Začíná aktivně zmenšovat a narušené kameny ucpávají žlučové kanály, blokují tok žluči. Výsledkem je jaterní kolika, obstrukční žloutenka a urgentní operace.
Když jsou nalezeny žlučové kameny, chráňte dítě před třepáním a skákáním: kameny se mohou pohybovat a způsobit jaterní koliku.
Z čeho se dělají?
Žlučové kameny jsou cholesterol, bilirubin a uhličitan vápenatý. Naše děti mají první v 95–97% případů. To je způsobeno zvláštnostmi naší kuchyně. Je založen na živočišných tucích obsahujících cholesterol. A ty kilá jsou rizikovým faktorem, protože plné děti mají vysokou hladinu cholesterolu. Zároveň je narušen jeho vztah se žlučovými kyselinami, které ho udržují v suspenzi v močovém měchýři. Krystaly cholesterolu se vysráží a na nich, stejně jako zrnko písku v perleťové skořápce, se ukládají vrstvy této látky, které tvoří kameny. V počátečních fázích může být tento proces zvrácen správnou výživou a fyzickou aktivitou.
Pro profylaxi
* Ujistěte se, že se dítě nepotáčí, a nedovolte příliš dlouhým přestávkám v jídle! Krmte své dítě v malých porcích, ale 5-6 krát denně. U dětí, které berou jídlo pouze třikrát denně, žluč v močovém měchýři stagnuje. Koneckonců se uvolňuje do střev, když do něj vstupují potraviny. Poté, co hrál, může dítě zapomenout na všechno, včetně skutečnosti, že má hlad: následujte to!
* Omezte potraviny, které obsahují živočišný tuk a cholesterol tak, aby se kameny netvořily v žlučníku a aby jim do nich nepřidávaly další libry.
Může jíst:
* vejce - 2-3 kusy týdně;
* máslo - 10-25 g denně;
* maso nebo ryba - 100–150 g denně. Preferovány jsou postní odrůdy: kuře a krůta bez kůže, zvěřina, králík;
* slabý a hubený vývar (maso nebo ryba) - 200 ml 1-2 krát týdně. V jiných dnech vařte libové polévky z obilovin a zeleniny a navíc dejte svému dítěti dostatek čerstvé zeleniny a ovoce!
* Eliminovat tuk, tučné maso a drůbež, 20–30% smetanu a zakysanou smetanu, měkký sýr, bohaté vývary, houby, smažené koláče, paštičky - vše, co způsobuje aktivní oddělení žluči a prudký pokles žlučníku. To také působí na něj všechny pikantní, kořeněné, nakládané, solené a smažené. Parní, dušená nebo vařená dětská výživa.
* Je vhodné, aby ohrožené děti pily minerální vodu (teplou a bez plynu) jednou za čtvrtletí - půl sklenice 3x denně 40 minut před jídlem v průběhu 2–3 týdnů. Voda volí nízkou nebo střední mineralizaci. Minerální spláchne žlučový trakt a samotný močový měchýř.
Autor: Ivan Belokrylov,
Konzultantka: MUDr. Ekaterina Kuts, Pediatrická gastroenterologka
Zdroj: Lisa Moje dítě časopis, květen 2012
Žlučové onemocnění u dětí
Žlučové onemocnění u dětí je onemocnění charakterizované tvorbou kamenů v žlučníku a žlučovodech. Projevuje se syndromem abdominální bolesti a dyspeptickými poruchami spojenými s poruchami výživy, stresem a zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu. Diagnostikováno anamnesticky a na základě klinických příznaků potvrzených ultrazvukem. Uskutečňuje se komplexní léčba, včetně lékových metod a léků, které normalizují tvorbu a vylučování žluči. V extrémních případech se provádí laparoskopická cholecystektomie.
Žlučové onemocnění u dětí
Žlučové onemocnění u dětí (cholelitiáza) představuje přibližně 1% všech patologických stavů zažívacího systému. Dívky trpí asi 2krát častěji než chlapci, s výjimkou případů žlučových kamene u dětí předškolního věku, u této skupiny nemocných mužů je pravděpodobnější, že onemocní. V posledních letech se incidence neustále zvyšuje, zároveň se snižuje průměrný věk pacientů, což souvisí s vysokou relevancí této patologie v pediatrii. Dalším naléhavým problémem jsou diagnostické potíže. Diagnóza cholelitiázy v počátečním stádiu je obtížná vzhledem k úplné absenci klinických projevů a pozdní diagnóza může vést k operaci, která má nevyhnutelně negativní vliv na kvalitu budoucího života pacientů.
Příčiny onemocnění žlučových kamenů u dětí
Žlučové onemocnění u dětí je multifaktoriální onemocnění, ke kterému dochází při kombinaci řady příčin a stavů. V tomto případě skutečné příčiny příčin nemoci nejsou zcela objasněny. Byly nalezeny zděděné mutace některých genů určujících metabolismus fosfolipidů. Dědičný faktor tedy hraje určitou roli ve vývoji cholelitiázy u dětí, mutace jsou častěji přenášeny podél mateřské linie. Prokázalo se, že provokační účinek anomálií v místě žlučníku a žlučovodů je prokázán zejména přítomností zauzlení a zúžení žlučníku. Onemocnění může být vyvoláno prodlouženou dysbakteriózou se změnami ve stolici, poruchami výživy, nadváhou dítěte a fyzickou nečinností. Zánětlivá onemocnění žlučového systému také vedou k rozvoji cholelitiázy u dětí.
V patogenezi onemocnění hraje klíčovou roli změna složení žlučových a žlučových dyskinezí. Oba faktory mohou být primární. Je-li v premorbidech diagnostikována anomálie vývoje žlučového systému, primární střevní žluč je výsledkem jejího zhrubnutí, následovaného tvorbou kamenů. Složení žluči se mění nejen pod vlivem jeho zpoždění v žlučníku, ale také v důsledku zánětlivých změn v sousedních orgánech (játra, slinivka) v kombinaci s dysbakteriózou. Výsledkem je nedostatečné vylučování cholesterolu z výkalů, a tedy jeho nadměrná absorpce a hypercholesterolemie. Je to zvýšení koncentrace cholesterolu v žluči, které vyvolává cholelitiázu.
Současně se ve stěnách žlučníku nevyhnutelně vyskytne zánětlivá reakce, jejíž buňky, pokud jsou zničeny, vedou ke zvýšení koncentrace proteinu ve žluči. Protein se stává jádrem žlučových kamenů. Vytvoření začarovaného kruhu je tedy zřejmé, protože měnící se složení žluči narušuje kinetiku žlučového systému a původně diagnostikovaná dyskineze vždy ovlivňuje koncentraci žluči, což přispívá k její koncentraci. Samostatná úloha v patogenezi cholelitiázy u dětí patří ke stresu, resp. K osobním charakteristikám reakce dítěte na stresové situace a celkové situaci v rodině.
Klasifikace žlučových onemocnění u dětí
Moderní kvalifikace patologie byla navržena v roce 2002 Ruským institutem gastroenterologie a je společná pro děti i dospělé. Existuje několik stádií onemocnění.
Etapa I - počáteční (pre-stone)
Vyznačuje se změnou vlastností žluči a její zahušťování s tvorbou tzv. Žlučového kalu. Kal je sraženina žluči nebo microliths a předchází aktuální cholelitiáze. V počáteční fázi není onemocnění žlučových kamenů u dětí klinicky manifestováno.
Fáze II - fáze tvorby žlučových kamenů
Vytvoření jednoho nebo více kalkuliků s různou lokalizací. Kameny se nacházejí v žlučníku, ve společném žlučovodu nebo v játrech. Liší se složením, které může být určeno rentgenem, ultrazvukem nebo invazivními metodami. Tam jsou cholesterol, pigment (bilirubin) a smíšené kameny. Druhá fáze onemocnění žlučových kamenů u dětí se nemusí klinicky projevit (latentní forma) nebo pokračovat s typickými příznaky.
Stupeň III - chronická rekurentní cholecystitida
V této fázi dochází k výrazným anatomickým a fyziologickým změnám žlučového systému, což vede k chronickému zánětu a častému tvorbě kamenů. Účinnost konzervativní terapie je snížena.
Fáze IV - Stage Complications
Onemocnění žlučových cest u dětí může být komplikováno akutní cholangitidou, pankreatitidou a obstrukcí žlučovodu pomocí zubního kamene. Komplikace obvykle vyžadují nouzový chirurgický zákrok.
Příznaky onemocnění žlučových kamenů u dětí
Hlavními klinickými projevy onemocnění jsou bolest a dyspeptické poruchy. Charakteristický syndrom bolesti u cholelitiázy u dětí se může lišit od syndromu u dospělých. Obvykle je bolest lokalizována v pravém hypochondriu, bolest může být křeč nebo bolestivost. Děti se však často stěžují na bolest v pupku nebo v epigastrické oblasti. Bolestní syndrom je vyvolán poruchami ve stravě (smažená a mastná jídla ve stravě, nedostatek vlákniny, dlouhé přestávky mezi jídly atd.), Někdy fyzická námaha a emocionální stres.
Žlučové onemocnění u dětí se projevuje dyspeptickými poruchami, jako je pálení žáhy, říhání, hořká chuť v ústech a abnormální stolice (průjem nebo zácpa) a nadýmání. V některých případech jsou vegetativní symptomy ve formě zvýšeného pocení a úzkosti. Onemocnění se vždy projevuje paroxysmálně, kdykoliv během dne.
Diagnóza onemocnění žlučových kamenů u dětí
Onemocnění žlučových cest u dětí je klinicky diagnostikováno. Při vyšetření může být identifikován pouze syndrom bolesti, ale v době inspekce není zdaleka vždy přítomen, proto má primární důležitost důkladný sběr anamnézy, včetně rodinné historie. Příbuzní mají zpravidla také onemocnění gastrointestinálního traktu. Rodiče nebo dítě by měli v pediatrii co nejvíce popsat charakteristiky bolesti břicha: okolnosti před jejím výskytem, intenzitu bolesti, její trvání atd. Současné dyspeptické poruchy jsou diagnostikovány anamnesticky.
Jaterní onemocnění u dětí je potvrzeno ultrazvukem. Studie odhalila abnormality ve vývoji žlučového systému a zahuštění stěn žlučníku, což naznačuje zánětlivý proces. Pro přesnější stanovení typu zubního kamene lze použít rentgenové záření. Takže cholesterolové kameny jsou rentgenové negativní, to znamená, že na obrázku nebudou vidět. Biochemická analýza krve odhaluje hypercholesterolemii, je možné i zvýšení obsahu bilirubinu. V klinické analýze krve jsou detekovány běžné známky zánětu (leukocytóza, zvýšená ESR atd.). Analýza výkalů (koprogram) vám umožní přesně určit patologii jater a žlučových cest, slinivky břišní a střev.
Léčba žlučových onemocnění u dětí
S rozvojem žlučového kamene u dětí vyžaduje komplexní léčbu. Nelékové metody zahrnují dietu s výjimkou mastných a smažených potravin. Dítě musí jíst dostatek vlákniny a následovat pitný režim. Nezáleží jen na kvalitě potravin, ale také na počtu jídel za den, musí jich být nejméně pět. Vzhledem k tomu, že jedním z faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění, je hypodynamie, jsou ukázány procházky a aktivní hry na čerstvém vzduchu. Doporučuje se vyhnout se dlouhodobým stresovým situacím.
Drogová léčba žlučového kamene u dětí je zaměřena na normalizaci složení žlučových a žlučníkových pohybů a žlučových cest, je jmenován pouze gastroenterologem. Pro tento účel se používají prostředky proti cholestatice, lithotika a choleretika. Léčba je doplněna hepatoprotektory a antioxidanty. Je důležité eliminovat hypercholesterolemii a obecně normalizovat lipidové spektrum krve, proto je vhodné jmenovat statiny. Koriguje se střevní biocenóza, používají se metody fyzioterapie (elektroforéza hořčíku, parafínová terapie atd.) V případě pozdní diagnózy a přítomnosti komplikací je indikována laparoskopická cholecystektomie.
Prognóza a prevence onemocnění žlučových kamenů u dětí
S včasnou diagnózou a léčbou je prognóza onemocnění příznivá. Často je však onemocnění detekováno již ve stadiu II-III, kdy se zvyšuje riziko vzniku chronického zánětlivého procesu a výskytu urgentních komplikací. Prevence cholelitiázy u dětí se provádí u všech rizikových pacientů: se zavedenou diagnózou dyskineze žlučových cest, cholecystitidou a celkovou patologií gastrointestinálního traktu. Vysoký stupeň bdělosti by měl být kladen na děti žijící v nefunkčním rodinném prostředí, stejně jako na vývojové anomálie žlučového systému, které byly zjištěny iv prvním roce života.
Sekundární prevence cholelitiázy u dětí je zaměřena na zlepšení motility žlučníku, zlepšení reologických vlastností žluči a korekci střevní dysbiózy. Dítě je pozorováno u gastroenterologa, fyzioterapeuta, psychologa.
Kameny v žlučníku u dítěte příznaky léčby bez operace
V poslední době se staly žlučové kameny u dětí stále častější.
Pediatři a gastroenterologové zaznamenali nárůst výskytu žlučových kamenů u mladých pacientů.
Zánět žlučníku
Když jsou v dutině žlučníku a v jeho kanálech vytvořeny kameny žlučového kamene. Častěji se v dutině žlučníku tvoří kameny. To vyplývá ze skutečnosti, že častěji stagnace žluči.
Žlučové onemocnění je doprovázeno porušením tvorby žluči a jejím vypouštěním.
Ve žlučníku se zároveň vyskytuje chronický nebakteriální zánět.
Toto onemocnění je charakterizováno pomalou progresí symptomů a závažností procesu.
Dítě má v žlučníku bilirubin nebo bilirubin-cholesterolové kameny. V raném věku převažují kameny bilirubinové povahy, v adolescenci - cholesterol.
Hlavní důvody
Mezi hlavní příčiny cholelitiázy patří:
- genetická predispozice, která je přenášena z rodičů. V dětské krvi jsou přítomny specifické antigeny;
- vrozené anomálie ve struktuře žlučníku (ohyb, ohyb, deformace);
- neustálá přítomnost zánětu v žlučníku dítěte;
- zvýšená sekrece cholesterolu v žluči;
- infekce žlučových cest;
- snížený tón stěn žlučníku (až do vývoje atony);
- snížená sekrece žlučových kyselin.
Příznaky
Po dlouhou dobu se dítě neobtěžuje. Kameny v žlučníku jsou detekovány náhodně, často při provádění ultrazvukového vyšetření břišní dutiny.
Bolest u dětí
Symptomy se mohou projevit jako při onemocnění žaludku, lézích jater, střevech.
Když dojde k útoku, dítě může být narušeno:
- bolest v břiše, odlišná v síle a charakteru a bolest se může zvýšit po jídle a cvičení;
- zvracení, nevolnost, nepřinášející úlevu;
- ranní hořkost v ústech;
K útoku bolesti dochází často, když kámen není v žlučníku, ale v kanálu.
Závažnost syndromu bolesti závisí na tom, zda kámen blokuje lumen žlučovodu - zcela nebo ne, stejně jako na individuální práh bolesti dítěte.
Diagnostika
Nejinformativnější diagnostickou metodou je ultrazvukové vyšetření břišní oblasti. To vám umožní určit přesnou velikost kamenů, jejich umístění, číslo.
V přítomnosti zánětu je viditelná zesílená stěna žlučníku.
Také ultrazvuk umožňuje detekovat abnormální vývoj orgánů, nadměrné hodnoty. S ním můžete určit tón bubliny.
Pro objasnění diagnózy se provádí rentgenové vyšetření, které umožňuje posoudit, kolik kamene se kalcifikuje.
Léčba dietou
Mezi hlavní metody léčby patří: dodržování pacientovy stravy a fyzioterapeutické léčby.
V přítomnosti žlučových kamenů se doporučuje dieta č. 5. To znamená odstranění čokolády, tukových potravin, pečeného zboží, kořeněných, slaných, vaječných žloutků.
Strava zahrnuje potraviny bohaté na vlákninu (ovoce, syrovou zeleninu, pšeničné otruby).
V některých situacích předepisují lékaři dietu s převahou sójových výrobků. V tomto případě by jídlo mělo obsahovat dostatečné množství proteinu. Tento typ stravy je předepsán pouze lékařem.
Užitečný rostlinný olej různých druhů.
Konzervativní léčba se používá u dětí s jednotlivými kameny a jejich malou velikostí, stejně jako v jiných případech. Zde jsou některé z nich:
- chirurgický zákrok je kontraindikován z důvodu přítomnosti závažného souběžného onemocnění;
- před a po operaci;
- v přítomnosti sedimentu v žlučníku.
Při použití konzervativní léčby se zubní kámen dlouhodobě rozpouští.
Předepisují se následující léky:
- ursofalk;
- henofalk
Je lepší užívat léky před spaním, protože cholesterol je syntetizován v noci.
Léky jsou předepisovány po dobu jednoho roku, po které lékař vyhodnotí účinnost konzervativní léčby. Provede se ultrazvukové vyšetření a stanoví se velikost a počet kamenů.
S neefektivností léčby vznikají zrušení drog. Pokud se počet zubů zvětší, je indikována chirurgická léčba.
Pokud je dosaženo pozitivního účinku léčby, jsou tyto léky předepisovány po dlouhou dobu, aby se zabránilo opakování kamenů.
Plánované chirurgické zákroky se provádějí pro děti, které mají velké kameny nebo mnoho z nich.
Nouzová léčba je prováděna s blokováním žlázového kanálu.
Plánovaná cholelitida se provádí laparoskopicky (malou punkcí). V tomto případě je tělo zachováno. Pokud je k dispozici mnoho kamenů nebo nouzová operace, pak se provede cholecystektomie - odstranění samotného měchýře.
Fyzioterapeutická léčba
Během fyzioterapie jsou prováděny postupy zaměřené na zlepšení toku žluči. Používá se parafínová terapie, aplikace azokeritu, indukce v pravé hypochondriu.
K odstranění křečí se provádí elektroforéza síranem magneziovým nebo papaverinem. Čerstvé a jehličnaté koupele mají pozitivní účinek (procedury se provádějí každý druhý den). Obvykle postačuje průběh deseti postupů.
Léčebna-léčba resort je určena ve specializovaných střediscích, nejčastěji v Zheleznovodsk, Goryachiy Klyuch, Yessentuki.
Následující výrobky jsou přísně zakázány v přítomnosti kamenů v žlučníku dítěte:
- tuková masa;
- sádlo;
- mastné ryby;
- vejce (omezeno na 4 kusy týdně).
Máslo lze přidávat pouze do kaše, máslové sendviče se nedoporučují. Je nezbytné omezit používání sladkých a nekvašených pekárenských výrobků, těstovin.
Vaření by mělo být vařené v páře. Jako alternativa se používá pečení.
Po laparoskopickém odstranění kamene se může časem objevit relaps. V tomto ohledu je nutné zabývat se prevencí, aby se kameny neobjevily znovu.
Především byste měli striktně dodržovat všechna doporučení, která lékař předal dítěti.
Je nezbytné vytvořit podmínky pro to, aby dítě mělo dostatečnou aktivitu, protože sedavý způsob života může vést ke stagnaci žluči a tvorbě kamenů.
Po vyloučení kamenů v žlučníku je u dítěte prokázáno pravidelné pozorování lékařem a ultrazvukové vyšetření.
Začněme pravopisem. Musíme vidět požadavky na téma "cholelitiáza u dětí" v síti. Onemocnění se nazývá žlučový kámen. Primární význam požadavku je zřejmý. V SSSR, každých 10 let, se počet případů zdvojnásobil, v Evropě dnes každý desátý člověk trpí kameny. Chirurgie k odstranění močového měchýře přesáhla excizi slepého střeva. Žlučové onemocnění u dětí však zůstává velmi vzácné.
Hlavní podíl diagnóz připadá na ženy (poměr mužů je 1 až 8) a starší. Mnoho případů je registrováno po 70 letech. Lékaři říkají významné rozdíly mezi národy různých zemí. Například v Irsku je procento obětí 5, ve Švédsku - 30. V některých oblastech Chile - až 80%. V USA je každoročně vyříznuto 500 tisíc žlučníků a v Ruské federaci 120 tisíc.
Co je žluč
Lékaři jsou toho názoru, že přes gastrointestinální trakt se látky, které nejsou vylučovány močí, uvolňují gastrointestinálním traktem. To platí pro železo, měď, jedovaté ve velkém množství. Současně je přebytečný cholesterol odstraňován trávicím traktem. Léky na snížení hladiny látky v krvi jsou založeny na choleretických lécích a absorbentech. Zpočátku se pokusíme pochopit, co způsobilo porušení.
V některých případech lékaři poukazují na růst močového měchýře patogenní flóry pronikající ze střeva. Čtyři pětiny žluči tvoří voda. Jedná se o poměrně husté prostředí, pokud si vzpomínáme na složení svalů. Žlučové kyseliny se často nerozpouští ve vodě, například chenodeoxycholický. Tato kyselina však vstupuje do močového měchýře ve formě sloučenin s peptidy (taurin). Žlučové kyseliny a soli tvoří až dvě třetiny rozpuštěných látek. Zbytek připadá na sdílení:
- Protein (do 5%).
- Biliární fosfolipidy (až 20%).
Hladina cholesterolu je nízká, těsně pod 4%. Tato složka však v 80% případů způsobuje tvorbu kamenů. Tajemství obsahuje 0,3% rozpuštěného bilirubinu. Denně se vyrábí 250 až 1000 ml žluči. Většina z nich je vylučována jaterními buňkami a trochu žlučovodem. Tyto složky jsou špatně rozpustné ve vodě.
Žlučový oběh
Žlučové kyseliny jsou aktivně vylučovány z těla spolu s výkaly, značná část je absorbována ve střevě a přes portální žílu opět vstupuje do jater, pak do žlučníku. Někdy látky projdou až 5 cykly denně. Spolu s výkaly se ztrácí přibližně 70% cholesterolu.
Není třeba uvažovat o podstatě nepřítele. Například, lidé mají tendenci dostat méně cholesterolu s jídlem. Vyloučit vejce. Výsledkem je, že lipidová vrstva buněčné membrány trpí, což vede ke stárnutí těla. Proto je vše vyžadováno s mírou. Produkce kamenů je porušením výměny cholesterolu.
Syntéza je regulována saturací kyselin vrácených do jater a reverzní absorpcí mikroflórou tlustého střeva. Vybrané bakterie fermentují žluč, produkty jsou absorbovány mnohem pomaleji. Vědci identifikovali 8 kmenů (laktobacilů) zapojených do procesu. Objev vede přímo do tlustého střeva, pokud jde o výskyt žlučových kamenů. Částečná role spadá na volitelný Klebsiella.
Pokud jde o rychlost reabsorpce, kyselina lithocholová je implikována ve větší míře, převážně vylučovaná stolicí. Předpokládá se, že látka zabíjí rakovinné buňky inhibicí růstu patogenů v tlustém střevě.
Tvorba kamene u dětí
Podle pozorování lékařů jsou kameny nalezeny u většiny dětí s gastrointestinální patologií - 80%. Obecný vzorec pro vývoj patologie (rizikové faktory):
U celkového podílu gastrointestinálních onemocnění tvoří žlučové kameny 1%. V 21. století však došlo k významnému nárůstu prevalence patologie a tendence k omlazení spojené se změnami národního složení státu. Existují případy vývoje onemocnění v prvních třech letech života, dokonce i děti jsou ohroženy onemocněním. Navíc až 7 let je většina případů registrována u chlapců. Rovnost je 12 let.
Žlučové kyseliny jsou rozpustné v alkoholu. Tato třída látek zahrnuje cholesterol nebo spíše cholesterol. Složky se vzájemně smísí a vytvoří micelu. Poruchy začínají, když jsou komponenty mimo rovnováhu, protože druhý obsah (80%) je voda, která není vhodná pro rozpouštění cholesterolu nebo žlučových kyselin.
Druhý typ kamenů je tvořen vápníkem. Způsob je způsoben zvýšenou koncentrací iontů v krvi, nebo přítomností bakterií v žlučníku, vylučujících růst podporující enzymy. Takové pigmentové kameny se obtížně rozpouštějí, konzervativní léčba léky vůbec nefunguje. Příčiny zvýšení vápníku jsou omezeny na dysbakteriózu způsobující rakovinu a další specifická onemocnění (Crohnova choroba).
Klasifikace
Lékaři rozlišují čtyři stadia nemoci. Dvě třetiny případů se vyskytují v prvních dvou fázích. Kameny nejsou doprovázeny zjevnými projevy, které se objevují při provádění ultrazvuku. V ostatních případech si malé děti stěžují na koliku v pupku nebo na žaludku. S věkem se lokalizace bolesti posouvá na pravou hypochondrium. Maximální citlivost je fixována v krku žlučníku, v tomto případě je bolest co nejsilnější.
Fáze 1
Fáze se nazývá počátek, trvá přesně na začátek tvorby kamenů. Detekuje dva znaky:
- Žluč je tlustá a heterogenní.
- Kousky cholesterolu se mísí s vápenatými solemi - kalem.
Fáze 2
Jsou tvořeny žlučové kameny. Je rozdělena do několika skupin podle uvedených charakteristik:
- Složení (pigment, cholesterol a směs).
- Podle počtu útvarů (jeden kámen nebo vícenásobné inkluze).
- Lokalizace (v močovém měchýři, játrech a žlučovodech).
- Klinické příznaky:
- Latentní forma
- Symptomatické:
- Colic.
- Dyspepsie.
- Překrytí příznaků nemoci třetí strany.
Fáze 3
Chronické onemocnění.
Fáze 4
Charakterizován přítomností komplikací.
Rizikové faktory
Tyto kategorie dětí jsou předurčeny k rozvoji patologie:
- Patologie dvanáctníku a žlučových cest.
- Nemoci doprovázené hemolýzou krve.
- Přítomnost zvláštních genů.
- Obezita.
- Narušení metabolismu tuků.
- Zácpa.
- Crohnova choroba a další následky dysbiózy.
Příčiny spojené s abnormálním životním stylem:
- Špatné návyky: kouření a alkoholismus.
- Sedavý životní styl.
- Umělé krmení.
- Použití čištěných (rafinovaných) produktů.
- Konzervační prostředky.
- Nedostatek vlákniny, minerálů a vitamínů.
- Ekologická situace.
Diagnostika
Je důležité pečlivě sbírat symptomy. Probíhá hodnocení genetické predispozice. Palpace břicha někdy cítila bolest v pravém hypochondriu, játra byla mírně zvětšena. Hodně se řekne biochemická analýza hladin triglyceridů v krvi, cholestázy. Přítomnost markerů hemolýzy je zkoumána. Konečné rozhodnutí se provádí podle výsledků ultrazvuku, jehož přesnost dosahuje 99%.
Prostředek je určen lékařem, například přítomností nebo nepřítomností akustického stínu. Kameny jsou často zaměňovány s polypy, které nevytvářejí akustický stín. Poslední místo je obsazeno diagnostickými nástroji: kontrastní radiografií, počítačovou tomografií. U endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie jsou někteří pacienti odradeni doprovodnými komplikacemi tohoto postupu.
Léčba
Otázka, zda odstranit žlučník, odpovídá složení kamenů. Konzervativní léčba je předepsána v přítomnosti cholesterolové báze. Operace je určena pouze po jasném projevu obrazu. Vybrané podmínky, které ve většině případů zajišťují úspěch litholýzy:
- Malá velikost kamenů (průměr do 20 mm).
- Zánět slinivky břišní.
- Rodinné finanční příležitosti.
- Akutní cholecystocholangitida.
- Husté kameny.
- Chronická hepatitida.
- Duodenální vřed.
Konzervativní léčba je úspěšná v případě identifikace problému v první fázi. V 70% případů, v důsledku korekce diety a léků na předpis (antispasmodika), může být onemocnění eliminováno bez následků. V léčbě dítěte je zpravidla obsažena sada žlučových kyselin připravených k použití, látky jsou absorbovány gastrointestinálním traktem, jsou dodávány do jater. Choleretic vyhnout se jmenovat s kameny, proud žluči je schopný se pohybovat formací a ucpat kanál.
S konzervativním přístupem se každých šest měsíců provádí monitorování pomocí ultrazvuku. Biochemická analýza markerů cholestázy v krvi. V prvních třech měsících se studie provádí každé čtyři týdny, později se frekvence snižuje třikrát. Při absenci úspěchu po stanovenou dobu je předepsána operace.
Cholelitiáza u dětí je onemocnění, které se vyznačuje přítomností kamenů v dutině žlučníku a žlučových cest. Hlavní projevy: syndrom bolesti břicha a dyspeptické poruchy. Tyto příznaky se objevují v důsledku poruch ve stravě, stresu a přítomnosti zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu. Diagnóza je prováděna po provedení speciálního vyšetření a vyšetření ultrazvukem. Je důležité vzít v úvahu celý komplex symptomů. Pro léčbu se používají neléčivé přípravky, které normalizují proces tvorby a vylučování žluči. Ve zvláště pokročilých případech může lékař předepsat laparoskopickou cholecystektomii.
Onemocnění není tak časté: asi 1% všech patologických stavů gastrointestinálního traktu u dětí. V předškolním věku je cholelitiáza nejčastější u chlapců a počínaje základním školním věkem u dívek.
Míra výskytu se zvyšuje z roku na rok a věk pacientů se stává stále méně a méně. Pediatři začali věnovat tomuto onemocnění velkou pozornost, ale jeho diagnóza stále způsobuje potíže. Zavedení přítomnosti žlučových kamenů v raném stádiu je téměř nemožné, protože nemá žádné charakteristické projevy. Pozdější diagnostika může vést k povinnému chirurgickému zákroku, který může významně snížit kvalitu života pacienta v budoucnu.
Důvody
Řada různých příčin může způsobit projev choroby:
- dědičnost;
- narušení metabolických procesů;
- patologický vývoj žlučových cest.
Velmi často se u dětí projevují žlučové kameny v důsledku rodičovských chyb týkajících se výživy dítěte. Kámen vzniká po vysrážení cholesterolu, bilirubinu (žlučového pigmentu) nebo vápenatých solí. Pokud má dítě normální stravu, zůstane v žluči v normálním množství a s sebemenší chybou vytvoří nadbytek těchto látek stagnaci v dutině žlučníku. Z tohoto písku se tvoří, který je pak přeměněn na kameny. Hlavní chyby:
- chaotická jídla;
- velké množství proteinu;
- jíst tučné a rafinované potraviny;
- hojnost rychlého občerstvení a perlivé vody;
- nedostatek ovoce a zeleniny;
- nedostatek vitamínů a minerálů.
V některých případech může dojít k exacerbaci onemocnění po svátku. Neměli byste se odchýlit od obvyklé stravy, a to ani v takových dnech. Dítě se nedoporučuje jíst tučné potraviny, a ještě více, takže nemůžete pít s studenou perlivou vodou. Po jídle by neměl běžet a skákat. Mělo by to trvat nejméně 20-30 minut. V opačném případě není vyloučena možnost, že slavnostní nálada bude narušena neočekávaným útokem bolesti a zvracením u dítěte.
Klasifikace
Ruský gastroenterologický institut rozlišuje čtyři stadia žlučového kamene:
- První etapa (počáteční nebo pre-kámen). V této fázi se mění a zhutňují hlavní vlastnosti žluči. To vede k tvorbě kalu (sraženina žluči). Nemá žádné klinické příznaky.
- Druhá etapa (tvorba žlučových kamenů). Mohou být v jednom i více kopiích. Nachází se v dutině žlučníku, žlučových nebo jaterních kanálků. Může se lišit ve své struktuře, která je určena metodou ultrazvuku, radiografie nebo invazivních výzkumných metod. Kameny v žlučníku jsou cholesterol, pigment a smíšené. V některých případech existují charakteristické příznaky.
- Třetí fáze (chronická rekurentní forma). Anatomické a fyziologické modifikace se vyskytují v žlučovém systému. To vše způsobuje chronický zánět a pravidelnou tvorbu kamenů.
- Čtvrtá etapa (komplikace). Onemocnění je transformováno na akutní cholangitidu, pankreatitidu, okluzi žlučových cest s kameny. V tomto případě se doporučuje urgentní chirurgický zákrok.
Symptomatologie
Hlavními příznaky jsou bolesti a dyspeptické poruchy. Příznaky žlučového kamene u dětí se významně liší od příznaků u dospělých. Často se bolestné nepohodlí projevuje v pravé oblasti hypochondria. Má křečovitou nebo bolestivou náladu. V některých případech si dítě stěžuje na bolest v pupečníku. Bolest se může zvýšit, pokud není dodržována dieta (konzumace smažených a tukových jídel, nedostatek vlákniny, dlouhá doba mezi jídly), velká fyzická námaha a pravidelný emocionální stres.
Naši čtenáři doporučují
Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Novosibirsk vědci identifikovali nejlepší způsob, jak obnovit žlučník. 5 let výzkumu. Vlastní ošetření doma! Po důkladném přečtení jsme se rozhodli nabídnout vám to.
Dyspeptické poruchy u dětí zahrnují: pálení žáhy, časté říhání, hořkou chuť v ústech, nadýmání, průjem (nebo naopak zácpu). V některých situacích dochází ke zvýšení pocení a úzkosti. Onemocnění se může projevit kdykoliv formou útoku.
Diagnóza onemocnění žlučových kamenů
Biochemický krevní test
Toto onemocnění u dítěte je možné diagnostikovat pomocí klinických metod. Během inspekčního procesu lze určit pouze syndrom bolesti. Ale ne vždy se to objeví. V tomto případě je nutné shromažďovat rodinnou historii. Příbuzní takového dítěte mají také závažné problémy s gastrointestinálním traktem. Dítě nebo jeho rodiče by měli tyto příznaky podrobně popsat. Je nutné zjistit charakteristiku bolestivých pocitů: jejich intenzita, doba trvání, stav vzhledu.
V další fázi je použita ultrazvuková diagnostika. To pomůže konečně potvrdit diagnózu. Tato studie vám umožní změřit tloušťku stěny žlučníku a zjistit zánět. Radiografie se používá k určení typu kamenů. Cholesterol kameny nejsou viditelné na obrázku, protože jsou rentgenové negativní.
Pomocí biochemických krevních testů prokázat přítomnost hypercholesterolemie a vysoké hladiny bilirubinu. Krevní test ukazuje přítomnost zánětlivých procesů (leukocytóza, zvýšená ESR). Pomocí analýzy stolice lze detekovat patologii jater, žlučových cest, slinivky břišní a střev.
Léčba
V případě nečekaného útoku byste měli okamžitě zavolat sanitku. Před příjezdem musí být dítě dáno do postele a omezit jeho pohyblivost. Jakákoliv nepřesná rotace nebo vlna ruky může způsobit další bolestivou injekci. Nemůžete masírovat bolestivé místo a aplikovat na něj ohřívací podložku. Potřebuje chlad. Zmrazený balíček zeleniny nebo ručník namočený ve studené vodě bude dělat. Nesmíte dávat dítěti žádné léky proti bolesti, protože snižují úroveň citlivosti a inhibují proces diagnózy. Také se nedoporučuje jíst a pít.
Pro léčbu cholelitiázy u dětí byla použita komplexní léčba. Non-drogová léčba zahrnuje dietu, která eliminuje mastné potraviny ze stravy. Dítěti se ukáže dostatek vody a vlákniny. Celé denní množství jídla by mělo být rozděleno do pěti dávek ve stejném časovém intervalu. Měli byste zajistit, aby se dítě dostalo do pohybu. On je ukazován denní procházky, hry na čerstvém vzduchu. Je nutné chránit dítě před vznikem stresových situací.
Předepsat léky by měl pouze lékař-gastroenterolog. Nemůžete se medikovat. Cílem takové terapie je normalizace složení žluči a zvýšení motility žlučníku a žlučových cest. K tomu použijte anti-cholestatiku, choleretiku a litodiki. Součástí komplexu jsou také antioxidanty a hepatoprotektory. Statiny jsou předepsány, aby se zbavily hypercholesterolemie a normalizovaly spektrum krevních lipidů.
Kyselina askorbová je také zahrnuta v terapeutickém komplexu. Nedostatek vitamínu C vede k tvorbě kamenů. Aby se tento proces zpomalil, doporučuje se používat růžové a mentolové oleje. Mají antispasmodický, choleretický a antibakteriální účinek. Lékař by měl dávkování a způsob aplikace předepsat individuálně.
Pro účinnější léčbu může lékař předepsat fyzioterapii. K opravě střevní biocenózy se používá například elektroforéza hořčíku nebo parafínová terapie.
V pozdějších stadiích onemocnění se doporučuje endoskopická laparoskopie. Jedná se o šetrnou chirurgickou metodu. V břišní stěně se vytvoří malá díra a kameny se z ní vytahují a v případě potřeby i žlučník. Během operace se používá endoskop. Tato metoda nezanechává jizvy a jizvy. Možnost relapsu je minimální, protože v těle dítěte jsou nové kameny tvořeny mnohem méně často než u dospělých.
Nedoporučuje se léčit dítě pomocí lidových prostředků. Mnoho z těchto receptů může způsobit ještě více škody na těle. Například, citronová šťáva a rostlinný olej jsou velmi dráždivé pro žlučník. Mnozí se však snaží prokázat účinnost této metody. V důsledku toho to vše vede k jaterní kolice a obstrukční žloutence. V tomto případě, bez chirurgického zákroku prostě nemůže udělat.
Dieta
Pro ochranu dítěte před výskytem exacerbací žlučových kamene je nutné výrazně upravit jeho menu:
DŮLEŽITÉ! Lékaři jsou ohromeni! POŠKODÍ JSOU HEPATITIS C! Je to nutné pouze po snídani... Číst dál ->
- všechny tuky živočišného původu (tuk, jehněčí, vepřové, tučné ryby) jsou vyloučeny;
- Ocet, křen, hořčice, pepř, majonéza, pečivo, čokoláda, klobása, okurky a okurky, fazole, hrášek, žloutky;
- zakázaly kyselé ovoce a bobule (zelená jablka, černý rybíz, brusinky);
- omezené množství zakysané smetany a másla.
Základem stravy by mělo být: vařené nebo dušené libové maso (hovězí maso, kuře, krůta, libové ryby), obiloviny, ovoce a zelenina, mléko a mléčné výrobky (kefír, tvaroh, jogurt), stale černý chléb, rostlinný olej.
Pro zlepšení trávicího procesu mohou být pšeničné otruby přidány do polévek, obilovin a kompotů. Denní dávka: 1,5 lžičky (0,5 lžičky. Během každého hlavního jídla).
Další prognóza a preventivní opatření
V případě včasné diagnostiky a léčby je prognóza více než příznivá. Nejčastěji je však přítomnost onemocnění stanovena ve 2 nebo 3 fázích, pak je zde pravděpodobnost komplikací a zánětlivých procesů.
Prevence by měla být prováděna u všech dětí, které mají predispozici k vzhledu kamenů. Tato skupina zahrnuje pacienty, u kterých byla diagnostikována dyskineze žlučových cest, cholecystitis a další gastrointestinální patologie. Zvláštní pozornost by měla být věnována dětem, které žijí v nefunkčních rodinách a mají nedostatky ve vývoji žlučového systému.
Sekundární preventivní opatření slouží ke zvýšení úrovně pohyblivosti žlučníku, reologických vlastností žluči a korekce střevní dysbiózy. Dítě by mělo pravidelně sledovat gastroenterolog, fyzioterapeut a psycholog.
Tipy pro rodiče
Vaření pro dítě potřebuje na základě přečištěné balené vody. Je nutné zakoupit výrobky, které jsou speciálně vyrobeny pro děti a které mají na etiketě „eko“ nebo „bio“ štítky. Takové zboží projde opatrnou kontrolou.
Dítě by nemělo postrádat aktivitu. Doporučuje se strávit na ulici alespoň dvě hodiny denně. V procesu tohoto, musíte zapojit dítě do různých outdoorových her. Je třeba mít na paměti, že hypodynamie vede k závažnému porušení produkce žaludeční šťávy a vylučování žlučových cest, což způsobuje patologii gastrointestinálního traktu.
Pokud není možné chodit po ulici kvůli špatnému počasí, můžete udělat jednoduché dechové cvičení. Při hlubokém vdechnutí je nutné vdechnout břicho a během výdechu jej vyčnívat. Opakujte 8-10 krát mezi jídly. Toto cvičení stimuluje tok žluči.
Nelze léčit samotné dítě. Při neošetřené rinitidě nebo jiné nemoci, virus číhá na nejneočekávanějších místech: v zubu, nosu, uchu, a dokonce iv dutině žaludku, střeva, močového měchýře. Infekce může způsobit kameny.
Kdo říkal, že léčení těžké nemoci žlučníku je nemožné?
- Mnoho způsobů se snažilo, ale nic...
- A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávaný pocit pohody!
Existuje účinná léčba žlučníku. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!