Jaké testy musí projít kontrolou jater? - Typy a jejich dekódování

Jaterní testování by mělo být společným preventivním opatřením pro každého. Podle lékařů je každý z nás ohrožen onemocněním jater. To je způsobeno špatnou ekologií, špatnou výživou, množstvím mastných a nekvalitních potravin, závislostí na alkoholu. Předpokládá se, že bezpečné dávky alkoholu neexistují. Jakákoliv kapka způsobuje poškození těla a jater na prvním místě. Proto je žádoucí každoroční jaterní screening.

Když jsou testy určeny pro kontrolu jater

Bolest a těžkost na pravé straně, žloutnutí kůže, plaky na jazyku - možné známky onemocnění jater

Játra můžete kdykoliv zkontrolovat. Nemusíte mít s tímto orgánem příznaky nebo problémy. Kontrola je užitečná jako preventivní. Mnohá ​​onemocnění jater jsou asymptomatická, pouze jejich identifikace může pomoci.

Pokud jde o to, které testy projít, zkontrolovat játra, musíte začít s návštěvou terapeuta a krevní testy. Existuje několik markerů onemocnění jater, které vám umožní rychle určit, zda jsou buňky tohoto orgánu poškozeny, a naplánovat další vyšetření.

Dávejte pozor na své zdraví a poraďte se s lékařem v následujících případech:

  • Žloutnutí kůže. Žlutá kůže je způsobena nadbytkem bilirubinu v krvi, který je zničen a vylučován játry. Pokud se bilirubin hromadí, pak se játra s jeho úkolem nezvládají. Tento pigment je tvořen v důsledku rozpadu hemoglobinu, ve velkém množství je toxický, takže je nutné provést vyšetření.
  • Hmotnost na pravé straně. Po požití mastných jídel nebo alkoholu se může objevit nepohodlí, těžkost, brnění na pravé straně. To je známkou selhání jater, která by také neměla být ignorována.
  • Poruchy křesla. Při onemocněních jater je zpravidla narušena funkce střeva. Toto je kvůli špatné produkci žluči, končit špatně strávenou potravou, a tam je zácpa. Možná opačný efekt. Barva židle se může lišit.
  • Nárůst v břiše. U některých nemocí se velikost jater značně zvyšuje. Současně má pacient abdominální otok, ale nezvyšuje se hmotnost. Na kůži břicha může šlapat výrazný žilní vzor.
  • Vyrážka a svědění kůže. Porušování jater často vyvolává dermatitidu, alergické reakce. Kůže se stává suchší, vločky, svědění.
  • Plaketa na jazyku. Známkou onemocnění jater je také přítomnost žlutých skvrn, bílé nebo hnědé skvrny na jazyku a praskliny na povrchu.

Typy analýz

BAC - efektivní diagnostika onemocnění jater

Pokud máte podezření na porušení jater, terapeut Vám nejprve poradí, abyste provedli biochemický krevní test. To je nejjednodušší a nejrychlejší způsob, jak zjistit poškození tkáně jater.

Existuje několik charakteristických ukazatelů, které dbají především na kontrolu jater:

  • ALT a AST. Jedná se o enzymy, které se podílejí na metabolismu proteinů a jsou přítomny ve velkém množství v játrech. Pokud jsou jaterní buňky zničeny, hladina těchto enzymů se zvyšuje. Čím vyšší je skóre, tím větší je poškození jater. Oba indikátory se zpravidla zvyšují současně. To je často známkou hepatitidy nebo rakoviny jater.
  • Bilirubin To je jedna ze složek lidské žluč. Je neustále tvořen a vylučován z těla. Když selže játra, bilirubin se hromadí v krvi, což způsobuje žloutenku. Léčba zvýšených hladin bilirubinu může být odlišná. Může být ukazatelem vážných i nízkorizikových podmínek.
  • Protrombinový index. To je indikátor srážení krve, ale často se označuje jako jaterní parametry. To je často předepsané pro dlouhodobé těžké jaterní nemoci aby ověřil funkci žil a cév.
  • Albumin. To je protein, který se nachází v krvi. Je produkován v játrech, takže poškození jaterních buněk je indikováno poklesem a ne zvýšením, které je často s jaterní cirhózou.
  • Alkalická fosfatáza. Jedná se o enzym, který umožňuje vylučovat kyselinu fosforečnou. Jeho zvýšení může indikovat nádorové procesy v těle.

Stojí za zmínku, že ukazatele jsou hodnoceny společně. Pokud je odchylka zaznamenána pouze u jednoho z nich a je zanedbatelná, lékař doporučí provést analýzu během několika dní.

Doporučuje se také projít testy na protilátky proti antigenům virové hepatitidy.

Jedná se o dražší analýzu, ale nedoporučuje se ji odmítat, protože hepatitida často postupuje v latentní formě a člověk po dlouhou dobu představuje hrozbu pro své blízké, aniž by věděl, že je nemocný.

Dekódování a možná onemocnění jater

Dešifrování testů by se mělo zabývat lékařem, protože jsou hodnoceny jako celek, vše dohromady. Přebytek pouze jednoho indikátoru jater, zpravidla vyžaduje další analýzy.

Každý indikátor může být mírně zvýšen, významně (2-3 krát) a dosáhnout kritické úrovně (10 nebo vícekrát). V závislosti na výsledcích testů lékař navrhne diagnózu a předepíše další vyšetření, aby ji potvrdil.

  • Hepatitida. Existují virové a nevírusové hepatitidy různých forem. Pro jejich stanovení je předložen krevní test na protilátky proti specifickému antigenu. Výsledek je poměrně přímočarý - pozitivní nebo negativní. Nejčastěji se nemoc vyskytuje přenosem z infikované osoby. Hepatitida A, B a E mohou být vyléčeny, zatímco osoba vyvíjí imunitu, hepatitida C je obtížnější léčit.
  • Cirhóza. Jedná se o chronické onemocnění jater, které neustále pokračuje a mění strukturu tkáně jater. Funkční jaterní tkáň je nahrazena pojivovou tkání, což vede k narušení její práce. Onemocnění je zastaveno, ale nevyléčeno. Zpravidla dochází k úmrtí po 2-4 letech nemoci.
  • Gilbertův syndrom. Jedná se o dědičné onemocnění spojené s poruchami jater, v důsledku čehož se hladina bilirubinu v krvi téměř neustále zvyšuje o 30-40%. Toto onemocnění je chronické a nevyžaduje léčbu. Lidé s Gilbertovým syndromem by měli dodržovat pouze dietu a nepřesahovat játra.
  • Jaterní fibróza. Jde o onemocnění jater, ve kterém jsou jeho tkáně nahrazeny jizvou. Příčiny jsou často virová hepatitida, závislost na alkoholu, poruchy imunity, dědičnost, jiná chronická onemocnění. Konečným stadiem onemocnění je cirhóza.
  • Mastná hepatóza. Onemocnění vede k tukové degeneraci jater a často probíhá bez zjevných příznaků. Riziková skupina zahrnuje osoby starší 40 let. Příčinou tohoto onemocnění může být alkohol a nezdravá strava.

Další vyšetření jater

Ultrazvuk - moderní, neinvazivní, bezpečná a účinná metoda pro diagnostiku jater

Dekódování biochemické analýzy krve trvá přibližně jeden den. Poté, co jsou výsledky k dispozici, je lékař vyhodnotí a předepíše další diagnostické postupy. Zpravidla analýza umožňuje pouze převzít diagnózu.

Pro další vyšetření jater zahrnují následující diagnostické metody:

  • Ultrazvuk jater. Jedná se o bezpečný neinvazivní a zcela bezbolestný postup, který vám umožní identifikovat různé patologické stavy jater: zvýšení velikosti, cyst, nádorů, změn v tkáni orgánů. Před zákrokem je důležité upustit od přípravků, které způsobují zácpu a zvýšenou tvorbu plynu, v některých případech doporučují čistící klystýry.
  • Biopsie jater. Jedná se o proceduru vpichu, která vám umožní vzít si část tkáně jater a prozkoumat ji. Tento postup je bolestivý, protože se provádí přes břišní dutinu jehlou. Doporučuje se u pacientů s podezřením na hepatitidu C, protože je to často jen informativní metoda vyšetření. Během procedury musíte ležet, protože lékař může propíchnout žlučník nebo jiný orgán.
  • CT Výpočetní tomografie se provádí rentgenovým zářením. Na obrazovce se zobrazí dvourozměrný obraz orgánu. Tento postup je kontraindikován u těhotných žen a použití kontrastu není při vyšetřování pacientů s renální insuficiencí povoleno.
  • Radionuklidové vyšetření jater. Do pacientovy žíly se vstřikuje speciální látka, která je nesena krevním oběhem skrze tělo. Poté, speciální skener zkoumá játra. Pomocí léku můžete zjistit přítomnost cyst a nádorů v játrech, destrukci tkáně a zvýšení tělesného objemu. Vyšetření se neprovádí během těhotenství, laktace a hmotnosti pacienta vyšší než 120 kg.

Více informací o tom, jaké testy musíte předat ke kontrole pečení, naleznete ve videu:

Jak zkontrolovat játra a co je třeba otestovat?

Jak zkontrolovat játra, pokud existuje podezření na závažné onemocnění tohoto základního orgánu? Problémy s játry mohou zůstat bez povšimnutí po dlouhou dobu, protože v jeho tkáních nejsou žádná nervová zakončení a syndrom bolesti se projevuje v závěrečných stadiích léze, kdy tělo roste ve velikosti, deformuje se a začíná vyvíjet tlak na vlastní skořápku (glissonova kapsle).

Dnes budeme hovořit o tom, jak zkontrolovat stav jater, jaké testy musíte předat za to, a jaké alarmující příznaky věnovat pozornost, aby se okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Charakteristické znaky jaterních problémů

Játra jsou hlavním filtrem našeho těla. Jedná se o největší žlázu, která hraje důležitou roli v procesech trávení a metabolismu, je zodpovědná za čištění krve alergenů, toxických a toxických sloučenin, je druh "depa", ve kterém jsou uloženy glykogenové zásoby, vitamíny, stopové prvky nezbytné pro poskytnutí energie tělu. Jeho seznam funkcí zahrnuje neutralizaci a odstranění nadbytečných hormonů, vitamínů, regulaci metabolismu uhlohydrátů, syntézu cholesterolu, lipidů, bilirubinu, žlučových a jiných hormonů a enzymů zapojených do procesu trávení.

Lékaři v posledních letech s alarmem zaznamenali výrazný nárůst onemocnění spojených s játry. Nejčastěji diagnostikovaná mastná hepatóza, toxické a alkoholické léze, jejichž vývoj vede ke špatné stravě, špatným návykům, nezdravému životnímu stylu.

V rozporu s funkcí jater se zvyšuje množství toxinů a dalších škodlivých látek v krvi a tělo se doslova začíná jedovat. Na pozadí intoxikace se zhoršuje celkový zdravotní stav a objevují se charakteristické stížnosti.

Příznaky

Jak zkontrolovat, zda jsou játra zdravá a jaké příznaky by měly být pozorné a stát se důvodem pro vyhledání lékařské péče?

  • Žlutá kůže a sklera. Pozorováno v důsledku nadměrného množství bilirubinu v krvi. Tento pigment je tvořen rozpadem hemoglobinu, pak je zničen a vylučován játry. Ve velkých objemech je biirubin toxický, a pokud není neutralizován a akumuluje se, je to přímý důkaz, že játra se s jeho funkcemi nedokáží vyrovnat.
  • Nepohodlí a silný pocit na pravé straně. Tyto příznaky jsou výraznější po těžkém jídle s alkoholem, jíst mastné, kořeněné nebo smažené potraviny. Později se objevují tupé otravné bolesti, které jsou přímým znamením poškození jater.
  • Problémy s trávením. Při patologických stavech jater je produkce žluči narušena, což vede ke špatnému trávení a asimilaci potravy, podráždění střeva a poruchám stolice (zácpa nebo průjem). To mění barvu výkalů, mění barvu a objem moči.
  • Konstantní hořkost v ústech, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost. Bílý nebo nažloutlý plak na jazyku, vzhled nepříjemného nasládlého "játrového" pachu.
  • Nevysvětlitelná slabost, ospalost, únava.
  • Dráždivost, poruchy spánku (nespavost), depresivní stavy.
  • Krvácení dásní, výskyt hematomů a žilek na kůži.
  • Nárůst v břiše. K symptomu dochází při závažném poškození jater, zatímco břicho pacienta nabobtná, ale nezvyšuje se hmotnost. Na kůži v pupku se objeví žilní vzor.
  • Vyrážka, svědění. Kůže se stává příliš suchou, podrážděnou, neustále šupinatou, svěděnou. Pocit svědění obvykle zesiluje večer, projevují se symptomy dermatitidy, častěji se vyskytují alergické reakce.

Pokud jste si všimli několika z výše uvedených příznaků, měli byste být co nejdříve vyšetřeni a zahájit léčbu. Který lékař kontroluje játra a který odborník by měl být v počáteční fázi konzultován?

Musíte se nejprve domluvit s okresním lékařem. Měl by pacienta prozkoumat, naslouchat jeho stížnostem a sbírat potřebné informace. Pro správnou diagnózu je nutné podstoupit řadu laboratorních a instrumentálních studií. Na základě výsledků diagnostických postupů je provedena konečná diagnóza a pacient je odkázán na úzkého specialistu - lékaře - hepatologa (specialistu na jaterní patologie), chirurga, specialistu na infekční onemocnění nebo onkologa.

Jaké testy musí projít kontrolou jater?

Nejrychlejší a nejjednodušší způsob detekce poškození jaterní tkáně je biochemický krevní test. Co tato studie poskytuje? Biochemie krve pomáhá identifikovat několik charakteristických ukazatelů porušování funkcí nejdůležitějšího orgánu:

  • Hladina jaterních enzymů AST a ALT. Jejich zvýšení indikuje zničení hepatocytů a může být známkou hepatitidy, cirhózy nebo rakoviny jater. Čím vyšší je skóre, tím více je orgán poškozen.
  • Bilirubin Zvýšení jeho hladiny naznačuje, že bilirubin není vylučován z těla, ale hromadí se v krvi, což vede k obstrukční žloutence a může být známkou vážných problémů s játry.
  • Albumin. Protein produkovaný játry. S cirhózou a jiným poškozením jaterních buněk klesá jeho krevní hladina.
  • Alkalická fosfatáza. Zvýšení hladiny tohoto enzymu může indikovat vývoj nádorového procesu v játrech.

Kromě toho provádějí krevní testy na markery virové hepatitidy, odebírají krev pro obecnou analýzu. Chcete-li zkontrolovat játra a slinivku břišní, analyzovat enzymovou aktivitu, určit hladinu gama globulinu a bilirubinu, vyšetřit výkaly, krev a moč.

Diagnostické metody

Nejlepší čas na vyšetření je ráno, darování krve je nutné na prázdný žaludek. Den před darováním krve k analýze musíte přestat užívat alkohol. Přesněji viz klinický obraz onemocnění pomůže řadě instrumentálních studií:

  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) jater. Jedná se o zcela bezbolestný a bezpečný postup, který vám umožní určit velikost jater, přítomnost nádoru nebo cysty, objasnit rozsah poškození jeho tkání. Tento postup nevyžaduje zvláštní přípravu. Nicméně, jeden den před jeho držením, to je nutné zdržet se jídla, která způsobí zvýšenou tvorbu plynu ve střevech.
  • Výpočetní tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Nejmodernější a informativní výzkumné metody, které umožňují získat multidimenzionální obraz jater a přesně určit rozsah jeho poškození.
  • Biopsie jater. Jedná se o velmi nepříjemný a bolestivý zákrok, který je předepisován pouze v těžkých případech, v případě podezření na zhoubný nádor nebo hepatitidu C. Provádí se pomocí jehly, která je vložena do břišní dutiny za účelem odebrání bioptického materiálu pro další výzkum.
  • Skenování jater (radionuklid). Metoda je založena na zavedení speciální kontrastní látky do žíly, která je přenášena tělem krevním oběhem a proniká játry. To vám umožní zkoumat tělo pomocí speciálního skeneru a detekovat přítomnost cyst, nádorů, určit velikost nemocného orgánu a počet postižených buněk.

Jak kontrolovat játra na cirhózu?

Jak zkontrolovat práci jater, pokud existuje podezření na cirhózu? Diagnostická metoda je v tomto případě velmi podobná. Pacient musí darovat krev pro obecnou biochemickou analýzu a markery virové hepatitidy, PCR analýzu. V případě potřeby proveďte ultrazvuk nebo CT vyšetření těla, použijte metodu radioizotopového výzkumu (scintigrafie).

Jako další diagnostická opatření jsou předepsány fibrogastroduodenoskopické postupy a biopsie jater. Další moderní instrumentální výzkumná metoda je laparoskopie. Provádí se v celkové anestezii. Během procedury je optická trubka vložena přes malý řez v břišní dutině, což umožňuje nejen vyšetřit povrch jater a vidět patologické změny, ale také vzít kus tkáně pro výzkum.

Jak zkontrolovat játra doma?

Lékaři naléhají, aby byli více pozorní na své vlastní zdraví a pravidelně (nejméně 1 krát ročně), aby byli vyšetřeni, aby včas identifikovali nebezpečné patologie. Jak zkontrolovat játra u lidí doma? Výše uvedené výstražné značky by nás měly upozornit. Kromě toho nezapomeňte věnovat pozornost stavu kůže. Červené játra dlaně, vzhled nadváhy, celulitidy, kožní vyrážky mohou znamenat poškození jater.

Pokud máte problémy s játry, žaludek se výrazně zvyšuje objem, tam je nepříjemný zápach z úst, krvácení dásní, jazyk je obvykle potažené. Močení se stává častějším, moč se stává tmavě žlutým nebo načervenalým a výkaly se zbarvují. Kůže se stává příliš suchou, vlasy jsou rychle znečištěné.

Ráno se v ústech objevuje hořkost, žádná chuť k jídlu, pocit nevolnosti. Během dne je slabý, ospalý, cítí se slabý a v noci nemůže usnout a trpí nespavostí. Když se tyto pocity spojí s neustálými tupými bolestmi v břiše (vpravo), těžkostí, nepohodlí po jídle, zažívacími poruchami a stolicí, kůže a skleróza očí se stanou žloutnutými - je na čase, aby se ozval alarm a co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc.

Zkontrolujte játrové řepy

Chcete-li se ujistit, že jsou problémy s játry, můžete udělat malý test doma. Například, zkontrolujte játrové řepy. Udělej to velmi jednoduché, stačí jíst jednu vařenou řepu, nejlépe ráno. Pokud je játra v pořádku, moč se změní na červeno až po 12-16 hodinách. Pokud došlo k poškození orgánu, zjistíte změnu barvy moči po 3 až 4 hodinách.

Játrové proužky

Další populární metodou je použití speciálních testovacích proužků pro játra, které lze zakoupit v lékárně. Tato rychlá metoda se příliš neliší od podobného testu pro stanovení těhotenství. Stačí jen ponořit proužek do sklenice moči a podívat se na další reakci. Pokud proužek reaguje, potvrdí, že jsou problémy s játry.

Tento proužek je citlivý na dva jaterní enzymy - bilirubin a urobilinogen. Pokud je jejich úroveň zvýšena, test ji okamžitě ukáže. Pokud je orgán zdravý, bilirubinový test by měl být negativní. V případech, kdy je hladina urobilinogenu odlišná od normy, jsou možné oběhové poruchy v játrech nebo trombóze jaterní žíly. Výsledky testu by měly rozhodně informovat lékaře během konzultace.

V předběžné fázi je tedy možné nezávisle na stavu vyhodnotit stav jater. V budoucnu je nutné podstoupit úplné vyšetření a co nejdříve pokračovat v léčbě.

Jaké testy musíte absolvovat, abyste zkontrolovali zdraví jater

Problémy s játry mohou v průběhu let nedávat vědět o sobě, protože nemají nervová zakončení. Bolest a nepohodlí se zpravidla projevuje v konečném stadiu léze. Do této doby se tělo zvětšuje, mění svůj počáteční tvar a silně tlačí na jeho obal. Aby se předešlo následkům, stejně jako pro diagnostiku nemocí v raných stadiích, je nutné kontrolovat játra v časových a průběžných testech.

Kdy jsou předepsány testy na jaterní testy?

Nejčastěji jsou testy stanoveny již u těžké nemoci. Proto lékaři pravidelně radí, aby podstoupili preventivní kontrolu jater.

Symptomy, pro které jsou předepsány testy jaterních funkcí:

  • bolest na pravé straně;
  • zvýšení objemu břicha vpravo;
  • žluté bílé oči;
  • nažloutlý náplast na jazyku;
  • suchá a svědění kůže;
  • hořká chuť v ústech.

Který lékař kontaktovat a kam projít diagnostikou?

Když se objeví první příznaky, pacienti se obvykle obracejí na svého místního lékaře. Užší specialista v této oblasti je hepatolog.

Pouze tento lékař může:

  • jmenovat úplnější zkoušku;
  • upravit průběh léčby;
  • stanovit přesnou diagnózu na základě výsledků;
  • vědět, jak kontrolovat játra, jaké testy musíte projít.

Diagnostiku je možné absolvovat na běžných i soukromých klinikách. V poslední době lidé testovali v placených laboratořích.

Laboratorní diagnostika: indikátory a dekódování

Laboratorní diagnostika pomáhá v počátečních stadiích předcházet rozvoji onemocnění. Lékař vám řekne, kde začít, ale první věc, která se týká onemocnění u pacientů, je odebrat krev ze žíly.

Biochemický screening

Tato metoda je nejinformativnější pro pacienty s onemocněním jater.

Pokud již má člověk zjevné příznaky nemoci, měli byste si pozorně přečíst následující testy:

Tabulka přepsaná screeningové ukazatele.

  • virová a toxická hepatitida;
  • žloutenka: mechanická a těhotná;
  • cholecystitis a cholangitis;
  • biliární cirhóza, onkopatologie.
  • srdeční selhání nebo infarkt myokardu;
  • rozsáhlé zranění;
  • hepatitida;
  • žloutenka;
  • mastná hepatóza;
  • akutní pankreatitida;
  • cirhóza;
  • rakovina jater
  • nedostatek vitamínu B6;
  • Rozsáhlá nekróza, cirhóza.
  • infarkt myokardu, angina;
  • trombóza plicní tepny;
  • těžké poranění svalů;
  • cholestatický syndrom;
  • hepatitida;
  • akutní pankreatitida;
  • primárního a metastatického karcinomu jater.
  • nedostatek vitamínu B6;
  • rozsáhlá nekróza, ruptura jater.
  • cholestatický syndrom;
  • hepatitida;
  • pacreatitis;
  • jade;
  • onkopatologie: prostata, slinivka, hepatom.
  • nadbytek hormonů štítné žlázy;
  • nedostatek vápníku a fosforu;
  • kostní patologie a zlomeniny;
  • cholestatický syndrom;
  • hepatitida;
  • nekróza, cirhóza, rakovina jater.
  • nedostatky vitaminu C a B12, hořčík, zinek;
  • krevní anémie;
  • otrava kovem;
  • hormonální poruchy štítné žlázy

Obecný krevní test

Tato analýza ukazuje drobné změny v těle, ale během poškození jater není úplný obraz.

Vlastnosti této analýzy:

  • zvýšení počtu bílých krvinek naznačuje zánět;
  • snížení počtu krevních destiček - přítomnost virové hepatitidy;
  • ESR indikuje zánětlivý proces;
  • indikátory nad normou se vyskytují u těhotných žen nebo v případě infekce.

Analýzy a rychlé testy na markery hepatitidy

Příčiny hepatitidy jsou toxiny, viry nebo záněty. Čím dříve se lékařům podaří diagnostikovat nemoc, tím větší jsou šance na uzdravení.

Pokud máte podezření, že máte hepatitidu, je třeba provést následující testy:

  • krevní biochemie;
  • krevní test pro srážení;
  • krevní test pro markery zánětu jater;
  • PCR analýza.

Abychom nepochybovali o svém zdraví, můžete si v lékárně koupit pravidelný test na hepatitidu C, B nebo A. Ten rychle ukáže přítomnost onemocnění v krvi. Zařízení obsahuje proužky, které mění barvu, když lidský biomateriál zasáhne. Spolehlivost této techniky dosahuje 99%.

Autor Gregory Altukhov vypráví podrobně o testu na hepatitidu.

Další výzkum

Kromě standardních postupů pro detekci onemocnění jater existují i ​​další, modernější metody studia. Takový průzkum poskytuje rozsáhlý obraz o nemoci a umožňuje přesně stanovit diagnózu.

Lékaři nejčastěji provádějí:

  • radiologické metody;
  • počítačová tomografie;
  • MRI;
  • radionuklidové metody;
  • Ultrazvuk.

Jaterní ultrazvuk

Tento typ studia pomáhá zkoumat práci těla, může najít jakékoli změny ve funkci jater a žlučníku. Při inspekci je kladen důraz na velikost jaterních nádob a přípustný posun od normy.

Protože zdraví jater je do značné míry závislé na stavu jiných orgánů trávicího traktu, pacientům se doporučuje provést komplexní kontrolu dutiny břišní. Patří mezi ně ultrazvuk jater a slinivky břišní.

Biopsie

Pacienti podstoupí biopsii po ultrazvukové a počítačové tomografii, jako objasňující diagnostická metoda. Indikace pro tento postup mohou být závažná onemocnění, jako je cirhóza a sarkoidóza.

Rakovina jater také slouží jako záminka pro odběr orgánové tkáně pro výzkum. Lékaři často posílají biopsii pacientů se zvětšenými játry a žloutenku. Pro postoupení musí mít pacient s sebou výsledky všech vyšetření.

Počítačová tomografie

V průběhu postupu snímá tomograf ve formě vrstvených řezů tkání a orgánů studované oblasti. Během jedné relace může přístroj produkovat 100 až 300 fotografií v závislosti na tloušťce řezů. Lékař nastaví tuto tloušťku ručně v nastavení tomografu.

Na obrázcích můžete:

  • podrobně zvážit strukturu jater;
  • vidět možné cysty a dokonce i cirhózu.

Kromě toho, specialista studuje podrobně stav žlučníku, protože vidí kameny a porušení odlivu žluč.

Snímání paprsku je schopno detekovat nejmenší odchylky způsobené použitím kontrastní látky. Výzkum může být proveden před operací, aby se naučil anatomické rysy orgánu.

Pomocí CT lze zjistit:

  • neoplazmy v jaterním parenchymu, stejně jako na stěnách žlučníku;
  • cysty;
  • hemangiomy;
  • místa zánětu;
  • cirhóza;
  • obstrukce žlučovodu;
  • změny v tkáních orgánu.

Radionuklidové skenování jater

Tato metoda pomáhá najít všechny druhy onemocnění jater a sleziny. Před zahájením zákroku se do žíly vstřikují radioaktivní indikátory, které jsou posílány krví do orgánů. Jasné světlo na obrázku udává místa, kde se indikátory nahromadily ve velkém množství, a tmavé - kde jsou mnohem menší. Tuto diagnózu může předat radiolog.

Skenování umožňuje určit:

Video

Pro více informací o třech hlavních analýzách popsaných ve video programu „Live Healthy!“

Jak zkontrolovat játra? Jaké testy na to musí projít?

Testování jater by se pro každou moderní osobu mělo stát známým preventivním opatřením, protože lékaři říkají, že naprosto všichni lidé jsou nyní v nebezpečí onemocnění tohoto pacienta životně důležitého orgánu. Lékaři spojují hrozbu se špatným prostředím, užíváním alkoholu, zejména nekvalitní, velkým množstvím mastných potravin a nepravidelnou, nezdravou stravou. Také zvyšují pravděpodobnost pasivního životního stylu, sedavé práce a nedostatku fyzické aktivity.

Dalším tématem je, když stále existují lidé, kteří tvrdí, že jsou to jaterní testy, které mají škodlivý účinek, zejména pokud jde o ultrazvuk. Nedostatek povědomí o výzkumných metodách nezachránil nikoho před vážnými nemocemi, takže strach z ultrazvukového senzoru není jen hloupý, ale také do jisté míry život ohrožující. Koneckonců, to je s pomocí včasných testů, které nelze vyléčit, ale také zabránit mnoha nebezpečným onemocněním.

Dále se pokusíme zjistit, jaké testy musíte absolvovat, abyste mohli posoudit stav jater, stejně jako zkontrolovat játra, aniž byste opustili domov.

Kdy jsou testy nejčastěji předepisovány k testování jater?

Bohužel, často, testy na kontrolu jater nejsou předepsány k profylaxi, ale když je podezření na nemoc, kdy se projeví příznaky charakteristické pro nemoci nebo narušují normální život:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • těžkost v této oblasti;
  • zvýšení objemu břicha, zejména ne symetrické, s větší pravou stranou, výrazný žilní vzor na něm je viditelný;
  • žlutá kůže a bílé oči;
  • žlutá strakatá patina na jazyku;
  • suchá kůže, která je šupinatá a svědění;
  • hořkost v ústech a neustálá nevolnost.

Opět chci zdůraznit, že pro kontrolu jater, žlučníku nebo slinivky břišní není nutné mít na jejich práci nějaké stížnosti, to by mělo být provedeno jako profylaxe, kdykoliv z vlastního podnětu. Konec konců, mnoho onemocnění jater pokračuje dlouho bez symptomů a bez diagnostiky můžete vynechat léčitelná stadia onemocnění.

Jaké testy musí projít a jaké jsou jejich výsledky?

Pokud chcete udělat diagnózu, musíte navštívit svého rodinného lékaře nebo terapeuta, je to on, kdo má podrobné informace o tom, jaké testy jsou schopny kontrolovat játra. Vyšetření začne krevními testy pro speciální markery. Později, pokud je to nutné, můžete podstoupit ultrazvuk a jaterní biopsii.

Při stanovení biochemického krevního testu ke stanovení stavu jater lékař upozorní na indikátory:

  • celková hodnota bílkoviny, obvykle nepřesahující 85 g / l, ale nespadající pod 68 g / l;
  • ALT (alaninaminotransferáza), která se normálně pohybuje v rozmezí od 10 do 40 U / l;
  • AST (aspartátaminotransferáza), která v normálním stavu jater odpovídá 10-30 U / l;
  • Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) v normálním stavu těla nepřesahujícím 270 U / l;
  • albumin, který by měl zapadnout do rámu od 35 do 50 g / l;
  • bilirubin, který je dále distribuován:
    • celkový počet, jehož rychlost je 8 až 20 až 20 a půl μmol / l;
    • nesmí být vyšší než 17,1 μmol / l, ale nesmí klesnout pod 1,7;
    • a vázané, jejichž normální dolní hodnota je 0,86 a nejvyšší - 5,1 μmol / l;
  • alma-amyláza v množství 25 až 125 U / l;
  • a také věnovat pozornost úrovni gama-glutamyltransferázy nebo GTT, jejíž hodnota je od 2 do 55 U / l krve;
  • alfa2-gama globuliny;
  • fibrinogen;
  • C-reaktivní proteiny;
  • koncentrace kyseliny sialové a seromukoidů;
  • a také na protrombinovém čase.

K dispozici je komplexní krevní test, který zahrnuje některé z výše uvedených ukazatelů zdraví jater, a to se nazývá jaterní testy.

Co jsou jaterní testy?

Testy jaterních funkcí jsou typem krevního testu, který se provádí k určení stavu jater. Testy jaterních funkcí zahrnují:

  • ALT a AST;
  • gama-glutamyltransferázu (GTT);
  • stanovení koncentrace bilirubinu;
  • celkový protein a albumin;
  • SCHF.

Studie vzorků jater může navíc doplnit test Thymol.

Jak se připravit na analýzu?

Jaterní testy jsou jedním z testů, které vyžadují včasnou přípravu. Takže výsledek plně odráží stav jater:

  • provést krevní test na prázdném žaludku;
  • 2 dny před plánovanou analýzou nejezte tučné potraviny, vhodné potraviny, rychlé občerstvení;
  • nepodlehnout stresu a v té době se vzdát fyzické aktivity;
  • po dobu dvou dnů nepijte alkohol;
  • večer před analýzou nepijte silný čaj a kávu, neveďte večeři z lehkých jídel;
  • Nekuřte ani nepijte drogy před analýzou, pokud nejsou životně důležité.

Odmítnutí drog je nezbytné z důvodu vysoké pravděpodobnosti získání falešného výsledku analýzy. Zejména se doporučuje odmítnout:

  • antibiotika, která jsou již schopna ovlivnit práci jater;
  • hormonální činidla;
  • antidepresiva;
  • léky, které stimulují slinivku břišní;
  • barbituráty;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • a fenytoin.

Je možné pochopit, jaká nemoc je znepokojena výsledky jaterních testů?

Pouze odborný lékař může plně rozluštit biochemickou analýzu a učinit diagnózu na základě jejích výsledků, existuje mnoho znaků, kterým člověk bez lékařského vzdělání nemůže věnovat pozornost. Podle jistých výsledků je však určitě možné podezření na cirhózu jater nebo hepatitidy.

Jaké testy musí projít kontrolou stavu jater?

Játra jsou životně důležitým orgánem, který vykonává různé funkce nezbytné pro udržení zdraví těla. Bolesti v pravé hypochondrium, zažloutnutí očí, abnormální stolice jsou některé z příznaků onemocnění jater. Pokud se u Vás vyskytnou podobné příznaky, měli byste navštívit terapeuta nebo gastroenterologa. On vysvětlí, jak kontrolovat játra a dát pokyny pro testování.

Jaké testy musí projít kontrolou jater

Jaterní testy zahrnují krevní testy - obecné, biochemické, PCR.

Obecný krevní test

Po zahájení vyšetření je nutné projít vzorek krve pro obecnou klinickou analýzu, aby se zkontrolovala játra. KLA ukazuje počet hlavních krevních složek (leukocyty, červené krvinky, krevní destičky, hemoglobin, lymfocyty, monocyty).

V případě poškození jater vykazuje KLA sníženou hladinu červených krvinek, leukocytů a krevních destiček.

Biochemický krevní test

To jsou hlavní testy na játra. Dešifrování je následující:

  • Bilirubin je běžný. U dospělých je normální hladina 3,4–20 µmol / l.
  • Bilirubin přímý. Jeho norma je 8,6 μmol / l. Pokud je překročena, znamená to hepatitidu, cirhózu, problémy se žlučovými cestami.
  • Alaninaminotransferáza (ALT, ALT) indikuje stav jaterní tkáně. Tento enzym se podílí na metabolismu a syntéze aminokyselin. Míra pro muže je 41 jednotek / l, pro ženy - 31 jednotek / l. Zvýšené hladiny se projevují v srdečním selhání, hepatitidě, cirhóze, pankreatitidě a nádorech jater.
  • Aspartátaminotransferáza (AsAt, AST), stejně jako AlAt, se podílí na metabolických procesech a interakci aminokyselin. Normální rychlost je 37 jednotek / l pro muže, 31 jednotek / l pro ženy. Během chirurgických zákroků na srdci, infarktu myokardu, plicní trombózy, svalových poranění, hepatitidy, metastáz se zvyšuje úroveň AsAt.
  • Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT) vykonává funkci, která zlepšuje metabolický proces aminokyselin. Míra pro muže je 49 U / L a 32 U / L pro ženy. Zvýšení hepatitidy, pankreatitidy, rakoviny pankreatu a jater.
  • Alkalická fosfatáza rozkládá kyselinu fosforečnou a normalizuje její transport v těle. Normální rychlost 40-150 jednotek / l. Zvýšení je aktivováno vysokým obsahem hormonů štítné žlázy, nedostatkem fosforu a vápníku, pozorovanými u zlomenin a poruch kostní tkáně, toxické hepatitidy, rakovin a zánětů jater.

Průměrná doba pro provedení biochemické analýzy a získání výsledků je 2-3 dny.

Fibrotest

Fibróza je destrukce jaterních buněk, následovaná náhradou pojivové tkáně (fibroblasty) buňkami. Únava, snížený výkon, nestabilní fyzický a emocionální stav jsou známkou možné fibrózy.

Fibrotest je náhradou za biopsii. Používá se k detekci fibrotických onemocnění. Jaterní krevní test se provádí stejným způsobem jako biochemický test. Existují 4 fáze fibrózy, kde F1 je nejjednodušší a F4 je nejtěžší. F0 označuje, že nemoc není detekována.

Výsledky fibrotestu jsou vypočteny na základě výšky, hmotnosti a věku pacienta.

Coagulogram

Test srážení krve ukazuje takové možné nemoci:

  • hepatitida jakéhokoliv původu;
  • cirhóza;
  • chronické onemocnění jater;
  • jaterní vaskulární trombóza.

Virové hepatitidové markery

Virové infekce, zejména hepatitida A a E, jsou detekovány v testu imunosorbentu spojeného s enzymem (ELISA) v důsledku následujících markerů:

  • IgM anti-HAV. Protilátky, které vznikají během aktivního boje proti virům. Týkají se hepatitidy A.
  • IgG anti-HAV. Manifest u nemocného, ​​a také pokud je hepatitida chronická. Marker označuje hepatitidu typu A.
  • IgM anti-HEV. Protilátky, které se objevují v akutní formě hepatitidy E.
  • IgG anti-HEV. Uveďte úspěšnou léčbu hepatitidy E nebo její chronický průběh.

Markery hepatitidy B se používají k identifikaci akutní nebo chronické formy onemocnění. Analýza se provádí současně na typu D, což komplikuje léčbu. Krevní testy na onemocnění jater ukazují následující markery:

  • HBsAg - indikuje inkubaci nebo akutní období onemocnění, je detekován u nosičů viru.
  • Anti-Hbs indikuje úspěšné zotavení z akutní hepatitidy B, stejně jako úspěšný výsledek očkování.
  • Anti-Hbcor IgM a Anti-Hbcor IgG. Identifikace těchto protilátek indikuje přítomnost akutní, někdy chronické hepatitidy.
  • Anti-Hbe se objevuje v období zotavení po akutní hepatitidě. Ten muž je v této době nakažlivý.

Hepatitida C je považována za nejzávažnější typ onemocnění. U onemocnění jater jsou testy prováděny na následujících markerech:

  • Anti-HCV IgG a anti-HCV jádro IgG jsou detekovány během současných i předchozích infekcí.
  • Anti-HCV jádro IgM a Anti-HCV NS indikují akutní nebo chronické onemocnění.

Markery autoimunitních lézí

Autoimunitní onemocnění jsou charakterizována porážkou imunitního systému buněk vlastního těla. Autoimunní hepatitida je rozdělena do tří typů. První se nejčastěji projevuje u adolescentů a lidí ve stáří. Bez léčby může vést k onemocnění jater, jako je cirhóza.

Druhý typ je vzácnější a postihuje děti mladší 14 let. Je to mnohem nebezpečnější. Nereaguje na imunoterapii.

Třetí typ se nachází u lidí, kteří byli nejprve nemocní. Proto se názory na jeho původ liší. Někteří říkají, že se jedná o samostatnou formu hepatitidy, jiné - že první a třetí typy jsou stejné.

Jaký krevní test ukazuje stav jater v tomto onemocnění, poraďte se se svým lékařem. Obvykle předepisujte testy jaterních funkcí, kompletní krevní obraz, diagnostiku PCR (k odstranění virového zánětu).

Následující markery hovoří ve prospěch autoimunitní hepatitidy:

  • AMA-M2. Odkazuje na první typ, označuje nástup cirhózy.
  • LKM-1. V případě hepatitidy C se jedná o druhý typ autoimunitního poškození jater.
  • LC-1 je marker druhého typu.
  • SLA / LP je značka třetího typu.

Indikátory nádoru

Novotvary v játrech mohou být rozděleny na benigní a maligní. Doporučuje se darovat krev do jater, pokud se objeví:

  • nepříjemné bolesti, těžkost na pravé straně;
  • pocit tlaku v hypochondriu na pravé straně a epigastria;
  • malátnost;
  • nedostatek chuti k jídlu, časté záchvaty nevolnosti;
  • zvýšení teploty.

V pozdějších stadiích nejsou jen jaterní problémy (nedostatečnost, intoxikace), ale také anémie.

Testy pro testování jater pro neoplazmy zahrnují hlavní krevní test na alfa-fetoprotein (AFP), stejně jako testy jaterních funkcí a obecné klinické studie.

Před kontrolou stavu jater je nutné dodržovat několik pravidel:

  1. 8 hodin před odběrem krve nelze jíst ani pít nic jiného než obyčejnou vodu.
  2. Před provedením krevního testu na parametry jater eliminujte užívání alkoholu nejméně tři dny.
  3. Tři dny před analýzou se vyhněte fyzické námaze a emocionálnímu stresu.
  4. Koordinujte léky a dobu analýzy tak, aby se léky nebrali alespoň týden před darováním krve.

Instrumentální diagnostika onemocnění jater

Kontrola stavu jater může být také instrumentální.

Díky ultrazvukové diagnostice lze zdraví jater kontrolovat levným a spolehlivým způsobem. Ultrazvuk pomáhá identifikovat nádory a cysty, zvětšení těla, fibrózu, změnu hranic.

Dopplerografie

Studie se provádí pomocí ultrazvukového přístroje. Analýza spočívá ve stanovení rychlosti průtoku a objemu krve v jaterních cévách.

Provádí se na lačný žaludek. Pokud bylo provedeno ultrazvukové vyšetření, vyšetření magnetickou rezonancí nebo jiné rentgenové vyšetření, dopplerovské zobrazení je předepsáno po třech až pěti dnech.

Před stanovením stavu cév na dopplerovské sonografii musíte dodržovat dietu (vyloučit produkty, které vyvolávají nadýmání), vzdát se alkoholu a fyzického / emocionálního přetížení.

Elastografie

Stav jater lze stanovit ultrazvukem - elastometrií. Elastografie je určena k diagnostice fibrózy. Průzkum trvá 5 až 20 minut. I když je tento typ ultrazvukového vyšetření považován za bezpečný, nedoporučuje se jej provádět, pokud je pacient mladší 18 let, těhotných žen a pokud je v břiše tekutina, která může ovlivnit spolehlivost výsledků.

Scintigrafie

Pro kontrolu jater pomocí scintigrafie se radioaktivní izotopy injikují žílou. Po vstřebání játry je monitorována gama tomografie. Díky této metodě je určen velikostí a polohou těla, jeho prokrvením.

MRI a CT

Zobrazování magnetické rezonance se provádí za účelem kontroly jater u nádorů, zvětšení, degenerace tuků a dalších onemocnění.

Počítačová tomografie vytváří trojrozměrný obraz jater, kde můžete vidět i nejmenší poškození.

Biopsie

Po odebrání biopsie se odebere vzorek jaterní tkáně a vyšetřuje se pod mikroskopem. Stáhne speciální jehlu. Biopsie je nejlepší pro detekci onemocnění, jako je latentní hepatitida B, fibróza a hemochromatóza.

Testy jaterních funkcí

Jedná se o krevní testy, které vám umožní kontrolovat fungování jater, přítomnost zranění a nemocí, určit, v jaké fázi vývoje jsou.

Otestujte barvivem podle Rosenthal - na White

Identifikujte abnormality v práci a stav jater (fibróza, poškození) zavedením intravenózní bromsulfaleinové barvy. Vstoupí do jater a pak jde spolu se žlučí. Pro analýzu nalačno se podává 5% roztok s výpočtem 5 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Po 3 minutách odeberte krev pro analýzu. Výsledek je 100%. Poté se postup opakuje po 45 minutách po vstřikování barvy a vypočte se zbývající podíl barviva.

Bilance obvykle není větší než 5%, což naznačuje negativní výsledek. Pokud zůstane více než 6%, výsledek je pozitivní.

Indocyaninový test

Analýza se provádí podáváním intravenózních injekcí indokyaninové zeleně. Vodný roztok barviva se vstřikuje žílou v množství 0,25 až 0,5 mg na 1 kg. Po 3 minutách se odebere krev a po 20 minutách se odebere další dávka pro výpočet zbývajícího inkoustu. V době druhého odběru krve by neměly zůstat více než 4% indocyanů.

Vzorek je účinný pro detekci malého selhání jater.

Galaktózový test

Metoda vyšetření vám umožní zjistit porušení metabolismu sacharidů. Pokud jsou nějaké, galaktosa se vylučuje močí v nezměněném stavu. Po vyšetření krve by měla být hladina nižší než 0,24 mmol / l nebo 43 mg / l. Pokud je koncentrace vyšší než tato, je přítomna patologie jater.

Pro analýzu na prázdném žaludku vypijte 40 g galaktózy, zředěné ve 200 ml teplé vody. Krev se odebírá k vyšetření před přijetím a po 3, 6, 12, 18 a 24 hodinách po přijetí.

Test kofeinu

Osoba užívá 400 mg kofeinu, po kterém se vyšetřuje krev. Normální rychlost absorpce kofeinu je 60-160 ml / min. Krev se odebírá pro analýzu před užitím kofeinu, po hodině a každé 2 hodiny během dne. Snížení clearance až o 80% může být vysledováno porušením funkce jater: akutní zánět, cholestáza, cirhóza.

Jak kontrolovat játra doma

Chcete-li otestovat játra doma, můžete použít testovací proužky. Změny zdraví a vzhledu mohou znamenat problémy s tímto tělem.

Specifické symptomy

Játra nemají nervová zakončení, takže bolest nepomůže vědět o problémech s ním. Věnujte pozornost dalším příznakům:

  • nevysvětlitelná konstantní únava, apatie, slabost, problémy se spánkem;
  • celková intoxikace těla, vyplývající ze skutečnosti, že játra nemají čas na čištění krve škodlivých látek;
  • kožní vyrážka, doprovázená svěděním;
  • žloutnutí barvy kůže a skléry;
  • přetrvávající zažívací problémy (průjem, zácpa);
  • na pravé straně pod žebry.

Rychlé testy

Chcete-li otestovat játra doma, můžete použít rychlé testy. Připomínají testy pro těhotné ženy. Pro provedení analýzy je nutné navlhčit proužek močí. Test odpovídá ukazatelům bilirubinu a urobilinogenu, které nesplňují normu. Pokud hladina alespoň jednoho ze dvou pigmentů nesplňuje požadovanou úroveň, dojde k reakci.

Pokud je test bilirubinu pozitivní, je přítomno poškození jater.

Když urobilinogen nesplňuje normu, nemusí to nutně znamenat jaterní problémy. To je možný příznak poruch oběhového systému. Se zácpou může být výsledek také nepravdivý. Proto při identifikaci přebytku urobilinogenu pomocí proužků se poraďte se svým lékařem.

Jaké testy by měly být provedeny pro kontrolu jater?

Nepohodlí nebo opakující se bolest v pravém hypochondriu může signalizovat problémy s játry. Pro včasné odhalení patologie je nutné provést komplexní vyšetření. Jak zkontrolovat játra, jaké testy projít, a který lékař se obrátit - tyto otázky vznikají pro každého, kdo je konfrontován s potřebou kontrolovat tento orgán.

Obecná diagnostika

Existuje mnoho patologií jater. Jedná se o funkční poruchy a zánětlivé procesy. Nemoci mohou postihnout nejen parenchymu, ale také žlučové cesty, oběhový systém a související systémy. Co potřebujete zkontrolovat játra?

Při primární diagnóze byste se měli obrátit na svého praktického lékaře, gastroenterologa nebo hepatologa a provést plán průzkumu. Lékař sbírá anamnézu, provádí vizuální kontrolu, prohmatá břicho a odhaluje vnější známky přítomnosti jaterních patologií. Při prvním vstupu terapeut napíše pokyny pro laboratorní krevní testy.

Velké procento onemocnění jater je určeno tím, že při příští lékařské prohlídce nebo při diagnostice dalších patologií se odebere kompletní krevní obraz.

Laboratorní diagnostika

Onemocnění jater a žlučníku jsou diagnostikována laboratorními krevními testy.

V první fázi průzkumu jsou zapotřebí tři analýzy:

  • kompletní krevní obraz;
  • biochemický screening;
  • analýza markerů hepatitidy.

Podle výsledků těchto studií odborník stanoví stav těla. Pokud existují odchylky, předepisuje se další laboratorní a přístrojové vyšetření, aby se objasnila povaha onemocnění.

Obecný krevní test

Obecný klinický krevní test (UAC) umožňuje posoudit stav hlavních ukazatelů, což může indikovat přítomnost negativního procesu v játrech a příbuzných orgánech.

Pro diagnózu jsou důležité následující indikátory:

  1. ESR. Vysoké hodnoty tohoto indikátoru (od 8 a výše) ukazují přítomnost zánětlivého procesu v těle.
  2. Hemoglobin (HB). Nízká hladina (od 110 a nižší) je indikátorem anémie, která se může objevit během masivní smrti červených krvinek. Vysoké hladiny hemoglobinu mohou nastat s hemochromatózou.
  3. Destičky. Nízký obsah znamená porušení jater a možné vnitřní krvácení.
  4. Leukocyty. Překročení normy neutrofilů a bazofilů se vyskytuje u chronických a akutních zánětlivých procesů v parenchymu.

Coagulogram, který je jedním z ukazatelů KLA, vám umožní posoudit srážení krve. Pokud studie odhalila porušení koagulability - to také naznačuje možný vývoj onemocnění jater.

Biochemický screening

Pokud kompletní krevní obraz naznačuje přítomnost onemocnění jater, pak biochemický screening poskytuje úplnější diagnostický obraz. Jaké analýzy jsou biochemie? Stanovení indikátorů pomocí UV kinetického testu a enzymových imunoanalýz (kolorimetrické, fotometrické a enzymatické metody).

Biochemická analýza zahrnuje stanovení jaterních vzorků a dalších ukazatelů:

  • aminotransferázu ALT a AST;
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • gama-glutamyl transpeptidázu (GGT);
  • celkový bilirubin;
  • přímý (konjugovaný) konjugovaný bilirubin;
  • volný bilirubin;
  • albumin.

Při pokročilém screeningu jsou definovány lipázy, cholinesteráza, močovina, protrombinový index. Biochemická analýza odhaluje funkční poruchy jater a žlučníku a také umožňuje diferenciaci jaterních patologií od onemocnění jiných orgánů břišní dutiny.

Aminotransferáza

Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) patří do skupiny enzymů, které se podílejí na interakci metabolismu proteinů a sacharidů. Nejaktivnější reakce zahrnující tyto transaminázy se vyskytují v játrech. Pokud dojde k poškození nebo zánětu ve žláze, buňky jsou aktivně zničeny.

Výsledkem je, že transaminázy ALT a AST jsou aktivně uvolňovány do krevního oběhu v množství mnohem vyšším než je norma.

Vysoká ALT je přímým markerem přítomnosti poškození parenchymu a indikuje masivní lézi hepatocytů. AST může vzrůst jak u onemocnění jater (hepatitida, cirhóza), tak u srdečních patologií.

Odlišení hodnoty transamináz pomáhá poměr ukazatelů:

  • jestliže paralelně vzrůst ALT a AST, nebo hodnota ALT je vyšší, pak je to důsledek poškození jater;
  • pokud se hladina AST zvyšuje s normální hodnotou ALT, je to známkou vývoje srdeční patologie.

Gama-glutamyl-transpeptidáza

Tento enzym je analyzován za účelem vyhodnocení funkčního stavu jater a žlučového systému. Norma GGT se pohybuje od 5 do 60 IU / l. Hlavní koncentrace enzymu je koncentrována v játrech a ledvinách. Zánětlivé procesy v parenchymálních tkáních a žlučovodech způsobují prudké uvolnění GGT do krevního oběhu, kde je pozorována jeho vysoká hladina.

Alkalická fosfatáza a lipáza

Tyto enzymy vám umožní dozvědět se o stavu žlučníku a potrubí. Překročení rychlosti alkalické fosfatázy (20 až 140 IU / l) se objeví, pokud jsou žlučové kanály zapálené nebo pokud je kanál blokován. Lipase pracuje paralelně se žlučí. Pomáhá rozkládat tuky a transportovat mastné kyseliny do tkání. Zvýšení hladiny lipázy je pozorováno u cholecystitidy, primární biliární cirhózy.

Bilirubin

Hlavní složkou žluči. Zvýšení celkového a přímého bilirubinu nad normou (5 - 30 µmol / l) se vyskytuje v důsledku poškození hepatocytů, nadměrné smrti červených krvinek nebo v důsledku obstrukce žlučových cest.

Albumin

Sérum albumin je produkován v játrech a slouží k vázání bilirubinu, mastných kyselin a solí. Referenční hodnota albuminu je od 25 do 50 g / l. Snížení tohoto indikátoru vede k tvorbě velkého množství nevázaného toxického bilirubinu a indikuje zánět jater.

Značky hepatitidy

Jaterní test musí zahrnovat test na hepatitidu. Provádí se pomocí definice protilátek specifických pro markery, které se vyskytují v krvi v přítomnosti patogenů hepatitidy.

V roli markerů jsou imunoglobuliny, které jsou produkovány tělem v reakci na aktivitu cizích virových činidel. Krev pro hepatitidu lze vyšetřit pomocí speciálních testů, které provádějí metody PCR a ELISA.

Tabulka uvádí typy hepatitidy a typy testů ke kontrole: