Jaké testy máte během léčby hepatitidou C?

Chronická hepatitida C je onemocnění jater způsobené určitým virem, který ničí jaterní buňky, a pokud postupuje v průběhu času, může vést k rozvoji cirhózy a rakoviny jater. Proto v případě detekce virové hepatitidy C doporučujeme podstoupit důkladné vyšetření jater hepatologem a zahájit antivirovou léčbu co nejdříve.

Na začátku léčby chronické hepatitidy C je nutné podstoupit předběžnou diagnózu lékařským vyšetřením, aby se zjistila komorbidita a v případě potřeby provedla přípravná léčba. Přípravná léčba je nutná u pacientů s jinými chronickými onemocněními, aby úspěšně absolvovala antivirovou léčbu a předešla komplikacím.

V přítomnosti chronických onemocnění, především srdce, plic, štítné žlázy, informujte svého lékaře o tom, jaké léky užíváte.

Přihlaste se na bezplatnou konzultaci s hepatologem na přípravu na léčbu hepatitidy C v GC "Expert" může být telefonicky. 426-33-88.

Jaké testy by měly být provedeny ve fázi předběžné diagnózy?

Ve fázi předběžné diagnostiky jsou prováděny krevní testy, které vyhodnocují vlastnosti viru, aktivitu zánětu v játrech a rizika vlivu komorbidit na léčebný proces a také pomáhají eliminovat další příčiny poškození jater.

Seznam požadovaných testů:

1. Kompletní krevní obraz - slouží k celkovému posouzení změn v těle. Pro přípravu na léčbu je nutné stanovit hladinu hemoglobinu a hematokritu, počet leukocytů a krevních destiček, ESR.

2. Kvantitativní HCV PCR je jedním z nejdůležitějších kritérií, která umožňuje vyhodnotit koncentraci virové RNA (virové zátěže) v krvi. Tento ukazatel je vyjádřen v počtech, jednotkách míry IU / ml (mezinárodní jednotky na mililitr). Virová zátěž indikuje stupeň infekce a počet virů v krvi.

3. Genotyp viru hepatitidy C je druhou nejdůležitější analýzou, pomáhá nepřímo určovat šance na úspěšnou léčbu, najít potřebné dávky léků a dobu trvání léčby.

4. antiHBcor je nejcitlivějším markerem chronické hepatitidy B. Někdy mohou mít lidé s hepatitidou C současně hepatitidu B. Léčba v tomto případě se bude výrazně lišit, některé nové antivirotika způsobují u pacientů s hepatitidou C a B nebezpečné vedlejší účinky.

5. ALT (alaninaminotransferáza) je enzym ze skupiny aminotransferáz, což je citlivý indikátor poškození jaterních buněk (hepatocytů). Ukazuje aktivitu zánětu jater při chronické hepatitidě.

6. AST (aspartátaminotransferáza) je enzym ze skupiny aminotransferáz, což je citlivý indikátor poškození jaterních buněk (hepatocytů). Ukazuje aktivitu zánětu jater při chronické hepatitidě.

Zvýšení ALT a AST nebo jejich stále zvýšené hodnoty ukazují na smrt hepatocytů.

7. GGTP (gama-glutamyltransferáza) je nejcitlivějším laboratorním indikátorem nejen pro onemocnění jater, ale také pro žlučové cesty a slinivku břišní.

8. ALP (alkalická fosfatáza) - nacházející se ve stěnách žlučových cest, v osteoblastech, ve střevní sliznici, takže její zvýšení nemá vždy "zapečený" původ. Odhalení vysoké hladiny GGTP a ALP s velkým podílem však ukazuje na porušení žlučové funkce hepatocytů a poškození žlučových kanálků.

9. Bilirubin - hladina bilirubinu v séru odráží schopnost jater metabolizovat léky. Zvýšení hladiny bilirubinu ve virové hepatitidě C také odráží stupeň poškození a smrti jaterních buněk v důsledku zánětu.

9. AFP (alfa-fetoprotein) je primárním markerem rakoviny jater, pro hodnocení rizik rakoviny, protože přítomnost hepatitidy C zvyšuje riziko vzniku rakoviny jater.

Kromě krevních testů je k posouzení stadia jaterní fibrózy nutné i ultrazvuk jater. Bez stanovení stupně fibrózy se nedoporučuje zahájit léčbu hepatitidy C, protože fibróza určuje volbu antivirotika a dobu trvání antivirové terapie.

Záznam elastografie ve smykové vlně je nejnovější a nejefektivnější neinvazivní jaterní diagnózou pro hodnocení stadia fibrózy telefonicky. 426-33-88.

Seznam zkoušek v některých případech může být prodloužen. Například za přítomnosti chronických onemocnění mohou být vyžadovány další testy a výzkum, které určí lékař během recepce.

V průběhu léčby se provádí průběžná vyšetření, aby se posoudila účinnost antivirové terapie (krev, testy moči). Kromě toho je v každém stadiu léčby nezbytné doprovodit lékaře-kurátora se zkušenostmi s prováděním antivirové terapie novými léky, aby bylo možné identifikovat vedlejší účinky a v případě potřeby upravit antivirovou léčbu.

V programu Expert Center se můžete dozvědět o programu léčby hepatitidy C „Pět kroků ke zdraví jater“ a můžete se bezplatně přihlásit telefonicky. 426-33-88.

Jaké testy ukazují hepatitidu C

Hepatitida C je vážné onemocnění, které člověk prochází krví. Nemoc většinou proudí bez hmatatelných příznaků a pouze v pozdní fázi jejího vývoje člověk ví, že je nemocný. Jaterní buňky jsou již ovlivněny. V tomto ohledu je velmi důležité vědět, jaké testy by měly být provedeny u hepatitidy C a jak hodnotit výsledky studie. V současné době existuje velké množství metod a různých markerů, které mohou být použity pro detekci hepatitidy. Bude však těžké zjistit vše sami, v tomto případě je pomoc specialisty povinná, je to on, kdo určí, které testy musí být provedeny pro hepatitidu C a jak je správně dešifrovat.

O IFA

Prvním testem na hepatitidu, který pomáhá najít protilátky v krvi a tím potvrdit kontakt osoby s virem, je ELISA. Tímto způsobem se stanoví anti-HCV.

Tyto analýzy jsou uvedeny jako první:

• během těhotenství;
• před operací;
• dárcům.

Existují 2 třídy hepatitidy C - imunoglobulinu G a M. Při zobecněné analýze jsou shrnuty protilátky těchto tříd, které pomáhají detekovat akutní a chronické formy onemocnění u lidí.

Indikátory této analýzy mohou být pozitivní nebo falešně negativní, zejména u těhotných žen au osob s krevní skupinou 2. To je norma.

Pokud krevní test pro detekci anti-HCV vykazuje negativní výsledek, pak osoba netrpí hepatitidou, zatímco posledních šest měsíců zůstává sporných.

Pokud se během tohoto období člověk nakazí, pak protilátky ještě nemají čas se tvořit v krvi a nebudou se odrážet ve výsledcích analýzy.

S pozitivní analýzou existuje podezření, že se lidské tělo setkalo s virovou hepatitidou C, protože tělo bude produkovat protilátky proti HCV, jakmile napadne virus. Aby bylo možné určit, zda je nemoc v chronické formě, nebo zda má osoba nemoc a která se zotavila (přítomnost protilátek je způsobena předchozí nemocí), je třeba provést řadu studií. Statistiky zároveň říkají následující: pouze jedna pětina všech infikovaných virem hepatitidy C se sama zotavuje, ve zbytku se onemocnění stává chronickým. To vysvětluje přítomnost protilátek proti HCV.

Některé pozitivní výsledky testu však nenaznačují přítomnost viru. V tomto případě mluví o falešně pozitivním výsledku. Pro potvrzení pozitivního výsledku se studie opakuje třikrát. Aby výsledek analýzy byl přesný a vyloučil falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek, musí být splněny následující podmínky:

• odevzdat biologický materiál pro výzkum pouze v osvědčeném laboratorním zařízení;
• před zahájením testů, aby se zajistila normální tělesná teplota;
• při užívání léků nebo přítomnosti jakékoli nemoci varovat laboratorního technika;
• aby byl výsledek přesný, je sport kontraindikován před odběrem krve;
• kouření je zakázáno nejméně jednu hodinu před dodáním biologického materiálu;
• alkohol je kontraindikován.

Důvody pro falešně pozitivní analýzu ve studii na přítomnost viru hepatitidy C jsou následující:

• když imunita přijde do styku s virem, budou produkovány protilátky. V průběhu času může dojít k destrukci virionu, ale protilátky budou v těle ještě nějakou dobu přítomny;
• pokud je nemocná, například sklerodermie, roztroušená skleróza, tuberkulóza, malárie;
• při autoimunitních onemocněních;
• během těhotenství, kdy se mohou měnit hormony a imunitní reaktivita;
• když vznikají různé novotvary;
• chyby během studie;
• chřipka nebo přítomnost jiného onemocnění, očkování;
• užívání některých léků.

Pokud je test ELISA na anti-HCV hepatitidu C pozitivní, je nutné provést PCR RNA diagnostiku, která je více indikativní pro detekci onemocnění.

O diagnostice PCR

Nejpřesnější diagnóza, která vám umožní určit, který virus byl začátkem onemocnění, je diagnóza pomocí PCR.

Je důležité, aby tento test na hepatitidu ukázal přítomnost viru již pátý den po infekci osoby, kdy test ELISA (Enzyme-immunosorbent assay) nemůže prokázat přítomnost protilátek. S ním můžete zjistit, jaký genotyp je virus hepatitidy, který zasáhl tělo. Navíc vysoká kvalita hodnotí rychlost nemoci.

Výsledek studie s použitím polymerázové řetězové reakce je rozdělen na:

• kvantitativní, která určuje rychlost vývoje onemocnění počtem virových jednotek na 1 cm3 biologického materiálu a je uvedena v číslech;
• kvality. Nízká koncentrace virových buněk má negativní výsledek.

Normální rychlost analýzy hepatitidy bude záviset na použitém činidle. Virová zátěž se provádí v průběhu léčby hepatitidy C. Pokud jsou dávky sníženy, je léčba účinná.

Kompletní seznam analýz

Jaké testy na hepatitidu C? Seznam všech analýz zahrnuje:

1. Kompletní krevní obraz (UAC). Jsou určeny následující ukazatele:

• leukocytární vzorec;
• červené krvinky;
• hemoglobinu, který bude v přítomnosti onemocnění pod normální hodnotou;
• destičky, které také klesají;
• leukocyty;
• basofily;
• eosinofily;
• neutrofily;
• monocyty;
• lymfocyty;
• rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

S rozvojem onemocnění bude v KLA existovat řada odchylek. Srážení krve je narušeno. U lidí dochází ke zvýšenému krvácení, dochází k dysfunkci jater. ESR v této nemoci se zvyšuje, z důvodu porušení funkční aktivity jater v moči urobilin je detekován. Leukocyty s virovou infekcí začnou klesat.

2. Při biochemické analýze krve je třeba stanovit tyto ukazatele:

• alaninaminotransferázu;
• aspartátaminotransferázu;
• gama-glutamyl transferázu;
• bilirubin;
• alkalická fosfatáza;
• železo v séru;
• transferin;
• feritin;
• kreatin;
• glukóza;
• thymolový test;
• cholesterol;
• triglyceridy.

Onemocnění vede ke zničení jaterních buněk, takže jaterní testy vykazují nárůst. Je pozorován nárůst celkového a vázaného bilirubinu v biologickém materiálu. Osoba vyvíjí žloutenku. Zvyšují se hladiny poklesu albuminu, gama globulinu. Úlohou gama globulinů v těle je chránit je před nemocemi. Počet triglyceridů, které se také nazývají tukové buňky, se zvyšuje.

3. Vyhodnoťte funkční aktivitu jater. Tyto analýzy se provádějí v případě podezření na porušení tohoto zákona. Jsou určeny následující hodnoty:

• celkový protein;
• proteinové frakce;
• albumin;
• srážení krve.

4. Testy se provádějí na přítomnost jiné virové hepatitidy.

5. Testuje se přítomnost viru lidské imunodeficience.

6. Vyhodnocená fáze hepatitidy a aktivity onemocnění. To provedete následující testy:

• odebrat vzorky na biopsii jater. Pomocí této histologické studie je stanoveno zaměření zánětu a destrukce jaterní tkáně, je stanoveno, zda dochází k proliferaci v tkáních. V současné době existují testy, které určují, jak je játra ovlivněna, získat informace o zánětlivém procesu atd.;
• se provádí fibroskopické játra. Tato metoda se používá častěji;
• provádí se ultrazvuk. Při nástupu hepatitidy C ultrazvukem můžete vidět, že játra se zvětšila. Ultrazvuk ukáže stejný nádor, pokud je přítomen. Pokud je člověk již nemocný s hepatitidou C, pak pomocí této metody můžete identifikovat dynamiku onemocnění.

7. Metodou polymerázové řetězové reakce se stanoví HCV RNA.

8. Probíhají studie štítné žlázy. Štítná žláza se vyšetřuje ultrazvukem, provádějí se testy na stanovení protilátek proti tyroperoxidáze a tyreoglobulinu, hladina hormonů trijodthyroninu (T3), tyroxinu (T4), thyrotropního hormonu. Toto vyšetření se doporučuje provést, pokud je možná potřeba terapeutického postupu s použitím interferonu a ribavirinu, stejně jako sofosbuviru.

9. Studie se provádějí na autoimunitních onemocněních.

10. Pokud se u člověka vyskytne hepatitida C a neexistuje imunita vůči hepatitidě A a B, je žádoucí, aby vakcínu proti těmto onemocněním. Blízcí příbuzní pacienta by měli být testováni na anti-HCV.

Jaká studie výše uvedeného chování, lékař rozhodne po posouzení pacienta.

Kdo je doporučen k testování

V zájmu samotné osoby provádět výzkum hepatitidy C, pokud:

• byla provedena operace;
• muž udělal tetování;
• pokud se v salonu často provádí manikúra;
• došlo ke kontaktu s krví;
• Hepatitida byla nalezena v blízkém příbuzném.

Polovina lidí s hepatitidou C je vyléčena.

Po 1,5-2 měsících od okamžiku infekce virem hepatitidy C je možné pomocí testů spolehlivě zjistit přítomnost onemocnění.

Testy hepatitidy C: indikace, typy, transkript

Hepatitida C je poškození jaterní tkáně v důsledku nástupu zánětlivého procesu způsobeného virem obsahujícím RNA. Tento typ viru byl poprvé identifikován v roce 1988.

Onemocnění se může vyskytovat v akutní nebo chronické formě, ale častěji se vyznačuje dlouhým latentním, tj. Asymptomatickým průběhem. Tendence k chronickým onemocněním je způsobena schopností patogenu mutovat. Vzhledem k tvorbě mutantních kmenů, HCV virus uniká z imunitního dohledu a zůstává v těle po dlouhou dobu, aniž by způsoboval výrazné symptomy onemocnění.

HCV antigeny mají nízkou schopnost indukovat imunitní reakce, proto se včasné protilátky proti nim objevují až po 4–8 týdnech od nástupu onemocnění, někdy i později, titry protilátek jsou nízké - to komplikuje časnou diagnózu onemocnění.

Prodloužený zánětlivý proces způsobený HCV způsobuje destrukci jaterní tkáně. Tento proces je kvůli kompenzačním schopnostem jater skrytý. Postupně jsou vyčerpáni a existují známky jaterní dysfunkce, což obvykle znamená hlubokou porážku. Cílem analýzy hepatitidy C je identifikovat nemoc v latentním stadiu a co nejdříve zahájit léčbu.

Indikace pro vyšetření na testy na hepatitidu C

Testy hepatitidy C se provádějí z následujících důvodů:

• vyšetření osob, které měly kontakt s nakaženým;
• diagnóza smíšené etiologie hepatitidy;
• sledování účinnosti léčby;
• cirhóza jater;
• preventivní lékařská prohlídka zdravotnických pracovníků, zaměstnanců předškolních zařízení apod.

Pacient může být postoupen k analýze, pokud existují známky poškození jater:

• zvětšená játra, bolest v pravém hypochondriu;
• žlutost kůže a bílých očí, svědění;
• zvětšená slezina, cévní pavouci.

Typy testů na hepatitidu C

Pro diagnózu hepatitidy C se používá jako přímý výběr viru v krvi a identifikace nepřímých známek jeho přítomnosti v těle - tzv. Markerů. Dále jsou zkoumány funkce jater a sleziny.

Markery hepatitidy C jsou celkové protilátky proti viru HCV (Ig M + IgG). První (ve čtvrtém až šestém týdnu infekce) protilátky třídy IgM se začnou tvořit. Po 1,5-2 měsících začíná produkce protilátek třídy IgG, jejich koncentrace dosahuje maxima od 3 do 6 měsíců onemocnění. Tento typ protilátky může být detekován v séru několik let. Detekce celkových protilátek proto umožňuje diagnostiku hepatitidy C, počínaje 3. týdnem po infekci.

K přenosu viru hepatitidy C dochází přes úzký kontakt s nosičem viru nebo požití infikované krve.

Protilátky proti HCV jsou stanoveny enzymovou imunoanalýzou (ELISA), ultrazvukovou zkouškou, která se často používá jako rychlý diagnostický test.

Pro stanovení RNA viru v séru se používá metoda polymerázové řetězové reakce (PCR). Toto je hlavní analýza pro stanovení diagnózy hepatitidy C. PCR je kvalitativní test, který určuje pouze přítomnost viru v krvi, ale ne jeho množství.

Stanovení hladiny protilátek HCVcor IgG NS3-NS5 je nezbytné k vyloučení nebo potvrzení diagnózy v přítomnosti negativního výsledku PCR.

Pro diagnostiku funkce jater jsou předepsány jaterní testy - stanovení ALT (alaninaminotransferázy), AST (aspartátaminotransferázy), bilirubin, alkalické fosfatázy, GGT (gama-glutamyltransferázy), thymolového testu. Jejich ukazatele jsou porovnávány s tabulkami norem, hodnotou komplexního posouzení výsledků.

Povinným stupněm diagnózy je krevní test s definicí vzorce leukocytů a krevních destiček. V případě hepatitidy C obecně krevní test odhaluje normální nebo snížený počet leukocytů, lymfocytózu, pokles ESR a v biochemické studii krve, hyperbilirubinemii způsobenou přímou frakcí, zvýšenou aktivitou ALT a poruchami metabolismu proteinů. V počátečním období hepatitidy se také zvyšuje aktivita některých látek, které jsou normálně obsaženy v hepatocytech a vstupují do krve ve velmi malých množstvích - sorbitoldehydrogenáze, ornitinkarbamoyltransferáze, fruktóza-1-fosfataldoláze.

Obecná analýza moči s mikroskopií sedimentu odhalí urobilin v moči a bilirubin v pozdějších stadiích onemocnění.

Prováděla hardwarovou studii břišní dutiny, včetně jater - ultrazvukové, výpočetní nebo magnetické rezonance.

Virus hepatitidy C není přenášen přes handshake, polibky a většinu domácích potřeb, jako jsou běžné nádobí.

Důležitou metodou pro diagnostiku hepatitidy C je morfologická studie biopsie jater. Nejenže doplňuje data biochemických, imunologických a instrumentálních studií, ale často také ukazuje povahu a stadium patologického procesu, který jiné metody nedetekují. Morfologická studie je nezbytná pro stanovení indikací pro interferonovou terapii a vyhodnocení její účinnosti. Biopsie jater je indikována u všech pacientů s hepatitidou C a HBsAg.

Příprava na analýzu

Chcete-li otestovat hepatitidu C, musíte darovat krev ze žíly. Jak se připravit na odběr krve? Je možné před analýzou jíst a pít?

Analýza se provádí přísně na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odběrem krve musí být nejméně 8 hodin. Před absolvováním analýzy je nutné vyloučit fyzickou námahu, kouření, užívání alkoholu, mastných a smažených potravin, sycené nápoje. Můžete pít čistou vodu. Většina laboratoří odebírá krev k analýze pouze v první polovině dne, takže krev je darována ráno.

Výsledky dekódování

Analýzy pro stanovení protilátek proti viru hepatitidy jsou kvalitativní, tj. Indikují přítomnost nebo nepřítomnost protilátek, ale neurčují jejich počet.

V případě detekce protilátek proti HCV v séru je předepsána opakovaná analýza, aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek. Pozitivní reakce na opakovanou analýzu ukazuje přítomnost hepatitidy C, ale nerozlišuje mezi akutními a chronickými formami.

V nepřítomnosti protilátek proti viru je odpověď "negativní". Nepřítomnost protilátek však nemůže vyloučit infekci. Odpověď bude také negativní, pokud od infekce uplynuly méně než čtyři týdny.

Pro diagnózu hepatitidy C se používá jako přímý výběr viru v krvi a identifikace nepřímých známek jeho přítomnosti v těle - tzv. Markerů.

Může být výsledek analýzy chybný? Nesprávná příprava na analýzu může vést k falešným výsledkům. V takových případech lze dosáhnout falešně pozitivních výsledků:

• znečištění předloženého biomateriálu;
• přítomnost heparinu v krvi;
• přítomnost bílkovin, chemických látek ve vzorku.

Co znamená pozitivní test na hepatitidu C?

Z osob na člověka se hepatitida C přenáší zpravidla parenterálně. Hlavní cestou přenosu je infikovaná krev, stejně jako jiné biologické tekutiny (sliny, moč, spermie). Krev nositelů infekce je nebezpečná, dokud nevykazují příznaky nemoci a nezachovávají si schopnost dlouhodobé infekce.

Na světě je nakaženo více než 180 milionů lidí s HCV. Vakcína proti hepatitidě C v současné době neexistuje, ale probíhá výzkum. Nejčastěji je virus patogenů detekován u mladých lidí ve věku 20-29 let. Epidemie virové hepatitidy C roste, každý rok se nakazí přibližně 3-4 miliony lidí. Počet úmrtí na komplikace onemocnění má více než 390 tisíc ročně.

U některých skupin populace je míra infekce mnohem vyšší. Tak jsou v ohrožení:

• často hospitalizovaných pacientů;
• pacienti vyžadující trvalou hemodialýzu;
• příjemci krve;
• onkologické dispenzární pacienty;
• osoby, které podstoupily transplantaci orgánů;
• odborné skupiny zdravotnických pracovníků, které jsou v přímém kontaktu s krví pacientů;
• děti narozené infikovaným matkám (s vysokou koncentrací viru v matce);
• Nosiče HIV;
• sexuální partnery osob s hepatitidou C;
• osoby ve vazbě;
• drog, drogově závislých.

K přenosu viru dochází přes úzký kontakt s nosičem viru nebo požití infikované krve. Ve vzácných případech je zaznamenána sexuální a vertikální cesta infekce (od matky k dítěti). U 40-50% pacientů nemůže zjistit přesný zdroj infekce. Virus hepatitidy C není přenášen přes handshake, polibky a většinu domácích potřeb, jako jsou běžné nádobí. Pokud je však v rodině nakažená osoba, je třeba dbát na to: manikúra, holicí strojek, kartáček na zuby, žínky nelze sdílet, protože mohou obsahovat stopy krve.

V době infekce vstupuje virus do krevního oběhu a je uložen v orgánech a tkáních, kde se množí. Jedná se o jaterní buňky a krevní mononukleární buňky. V těchto buňkách se patogen nejen množí, ale zůstává po dlouhou dobu.

HCV pak způsobuje poškození jaterních buněk (hepatocytů). Patogen vstupuje do jaterního parenchymu, mění jeho strukturu a narušuje životně důležitou činnost. Proces destrukce hepatocytů je doprovázen růstem pojivové tkáně a nahrazením jaterních buněk jaterními buňkami (cirhóza). Imunitní systém produkuje protilátky proti jaterním buňkám a zvyšuje jejich poškození. Játra postupně ztrácejí schopnost plnit své funkce, vyvíjejí závažné komplikace (cirhóza, selhání jater, hepatocelulární karcinom).

HCV antigeny mají nízkou schopnost indukovat imunitní reakce, proto se včasné protilátky proti nim objevují až po 4–8 týdnech od nástupu onemocnění, někdy i později, titry protilátek jsou nízké - to komplikuje časnou diagnózu onemocnění.

Symptomy, pro které je vyžadován test hepatitidy C. t

Intenzita symptomů onemocnění závisí do značné míry na koncentraci viru v krvi, stavu imunitního systému. Inkubační doba je v průměru 3-7 týdnů. Někdy je toto období zpožděno na 20-26 týdnů. Akutní forma onemocnění je zřídka diagnostikována a častěji náhodně. V 70% případů akutní infekce onemocnění zmizí bez klinických projevů.

Analýza se provádí přísně na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odběrem krve musí být nejméně 8 hodin. Před absolvováním analýzy je nutné vyloučit fyzickou námahu, kouření, užívání alkoholu, mastných a smažených potravin, sycené nápoje.

Příznaky, které mohou indikovat akutní hepatitidu C:

• celková malátnost, slabost, snížený výkon, apatie;
• bolest hlavy, závratě;
• snížená chuť k jídlu, snížená tolerance k potravinovému stresu;
• nevolnost, dyspepsie;
• těžkost a nepohodlí v pravém hypochondriu;
• horečka, zimnice;
• pruritus;
• ztmavnutí, napěněná moč (moč, podobně jako pivo);
• poškození kloubů a srdečního svalu;
• zvětšená játra a slezina.

Ikterické zabarvení kůže může chybět nebo se může objevit na krátkou dobu. V asi 80% případů onemocnění probíhá v anikterní formě. S nástupem žloutenky se aktivita enzymů jaterních transamináz snižuje.

Symptomy se obvykle vymažou v přírodě a pacienti nepřikládají klinickým projevům velký význam, proto se ve více než 50% případů akutní hepatitida stává chronickou. Ve vzácných případech může být akutní infekce obtížná. Zvláštní klinická forma onemocnění - fulminantní hepatitida - je doprovázena těžkými autoimunitními reakcemi.

Léčba hepatitidy C

Léčbu provádí specialista na hepatologii nebo infekční nemoc. Předepisují se antivirotika, imunostimulancia. Doba trvání, dávkování a režim závisí na formě průběhu a závažnosti onemocnění, ale průměrně doba trvání antivirové terapie je 12 měsíců.

Krok 1. Testy na léčbu hepatitidy C

Obsah článku:

Kvalitativní PCR

Proč si to vzít?

Ukazuje přítomnost RNA viru hepatitidy C v krvi.

• Normální - 60 nebo 100 IU / ml.
• Ultra citlivý - 10 nebo 15 IU / ml.

Je lepší zvolit citlivost 60 nebo méně IU / ml

Protilátky proti hepatitidě C ukazují, že se tělo jednou setkalo s virem - ale není známo, zda je v těle virus, nebo jeho imunita již byla překonána. Chcete-li zjistit, zda je v současné době hepatitida C v krvi, měli byste projít analýzou, která odhalí RNA viru hepatitidy C v krvi. Test se nazývá PCR kvalita (polymerázová řetězová reakce).

Podle evropských doporučení je lepší provést analýzu 15 IU / ml (citlivost), ale pro první test detekce hepatitidy stačí projít 60.

PCR Kvantitativní

Proč si to vzít?

Je nutné znát virovou zátěž v krvi (koncentrace viru), aby bylo možné kontrolovat dynamiku léčby.

• až 400 tisíc (4 x 10 ^ 5) IU / ml - nízká virová zátěž;
• až 800 tisíc (8 * 10 ^ 5) IU / ml - médium;
• nad 800 tisíc IU / ml - vysoká.

Měli byste znát počáteční virovou zátěž, abyste mohli kontrolovat v případě nepředvídaných problémů během léčby.

Genotypizace hepatitidy C RNA

Proč si to vzít?

Analýza určuje genotyp a subtyp genotypu viru.

• Metoda výzkumu - PCR Reálný čas.
• Materiál pro studii je venózní krev s EDTA.

Přímo ovlivňuje léky, které budou vybrány k léčbě. Genotyp se během života nemění a ve vzácných případech může mít člověk několik genotypů (například 2).

Existuje několik genotypů: od 1 do 6 (někdy je rozlišeno 11), zatímco první má podtypy: 1a a 1b, které mohou být léčeny různými léky v závislosti na závažnosti průběhu a přítomnosti průvodních onemocnění.

Fibroscan nebo elastografie

Proč si to vzít?

Před zahájením léčby určete stav jater.

Hodnota analýzy (F - fibróza) *:

• F0 - 5,8 kPa a méně;
• F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
• F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
• F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
• F4 - 12,6 kPa a více, jaterní cirhóza.

Není-li možné provést elastometrii, je nutné provést alespoň ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, aby se zjistily zjevné patologické stavy.

Jaterní elastometrie ukazuje strukturu jater, hodnotí její funkční výkon. To vám umožní identifikovat množství zdravé jaterní tkáně ve vztahu k fibróze. Pacientům s fibrózou F3 a F4 může být předepsán dvojitý cyklus přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir po dobu 24 týdnů, nebo může být ribavirin přidán k léčbě po dobu 12 týdnů nebo může být prodloužen na 16 týdnů.

Výklad stupně fibrózy v závislosti na hustotě přísně závisí na konkrétním přístroji a může se výrazně lišit. Například hustota 10 kPa pro zařízení EPIQ 7G může odpovídat stupni fibrózy F2 v měřítku METAVIR.

Biochemický krevní test

Proč si to vzít?

Vyhodnoťte práci vnitřních orgánů.

Hodnota analýzy důležitých bodů:

! Špatný výkon - zvýšení hodnot pro tyto položky.

Obecná rychlost bilirubinu - 3,4 - 17,1 µmol / l

Norma AsAT (AST, aspartátaminotransferáza):

• Ženy - do 31 U / l;
• Muži - do 37 U / l

Norma AlAT (ALT, alaninaminotransferáza):

• Ženy - do 34 U / l;
• Muži - do 45 U / l.

Některé léky způsobují těžké stresy, stejně jako zapojení do aktivního sportu může mírně narušit ukazatele biochemické analýzy.

Kompletní krevní obraz (KLA)

Proč si to vzít?

Určit obecný stav lidského zdraví a identifikovat možné patologie.

Potřebujeme nejběžnější krevní test, který není nasazen.

Tato analýza zahrnuje:

• stanovení koncentrace hemoglobinu;
• hodnota hematokritu;
• koncentrace červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi.

První 3 analýzy z níže uvedeného seznamu jsou povinné.

Zde jsou testy, které musí být provedeny před zahájením léčby hepatitidy C Sofosbuvirem v kombinaci s dalšími léky. Jedná se o standardní soubor testů, který nezahrnuje případy souběžných infekcí HIV, hepatitidy B a dalších onemocnění.

1. Genotypizace HCV RNA,
2. Kvantitativní HCV RNA,
3. Fibroscan nebo elastografie,
4. Biochemický krevní test,
5. Obecný krevní test.

Pozor!

Během léčby a po ní nemusíte být testováni na protilátky / markery hepatitidy C. Protilátky jsou nepřímým příznakem, který naznačuje, že se vaše tělo jednou setkalo s hepatitidou C. RNA nebyla po léčbě detekována, ale navzdory že hladina protilátek bude neustále klesat, mohou zůstat po celý život.

Doporučujeme provést analýzy na klinikách, které splňují moderní požadavky a normy. Nejznámější z nich jsou:

Vyberte si léčebný režim, nákup léků
- a vpřed, na mínus!

Když jsou všechny testy ve vašich rukou, obraťte se na odborníka na infekční onemocnění nebo na hepatologa. Na základě výsledků testů odborník předepíše léky a uvede dobu trvání léčby. Můžete se seznámit se schválenými léčebnými režimy Evropské asociace jaterních onemocnění a doporučeními Asociace Spojených států amerických pro studium onemocnění jater.

Požádejte o bezplatnou konzultaci telefonicky se zkušeným hepatologem společnosti Zydus. Můžete tak slyšet nezávislý názor na vaši léčbu a zkontrolovat doporučení svého lékaře.

Bezplatné poradenství se provádí v rámci projektu „Moje hepatitida“, který vytvořil indický farmaceutický gigant Zydus Heptiza, aby informoval ruskou populaci o moderních způsobech boje proti viru hepatitidy C, jakož i o organizaci přístupu k nejnovější antivirové terapii pro Rusy.

Testy na hepatitidu C

Hepatitida C je závažné infekční onemocnění, které postihuje játra a je charakterizováno jeho destrukcí. Když virus vstoupí do těla, pravděpodobnost infekce je 100%. Hlavní způsoby přenosu jsou sexuální a přenosné.

Nemoc se dlouhodobě neprojevuje žádným způsobem a je asymptomatická. Z tohoto důvodu nemocná osoba nevykonává žádnou léčbu a akutní forma onemocnění se velmi rychle stává chronickou. Diagnóza hepatitidy C hraje velkou roli v životě každého člověka. Aby bylo možné včas rozpoznat vážné onemocnění, doporučuje se vyšetřit krev ze žíly alespoň jednou ročně.

Způsoby přenosu a symptomy

Zdrojem onemocnění je nosič viru nebo nemocný člověk. Virus hepatitidy C může vstoupit zdravý člověk v následujících případech:

• během manikúry, piercingu, tetování přístroji, které nebyly sterilizovány po nemocném návštěvníkovi;
• používání běžných předmětů osobní hygieny (nůžky na nehty, zubní kartáčky, břitvy atd.);
• narkomani, kteří používají jednu injekční stříkačku pro intravenózní injekci;
• během hemodialýzy za použití přístroje „umělé ledviny“;
• při provádění lékařských zákroků a kontaktu s biologickými tekutinami dopravce nebo pacienta bez osobních ochranných prostředků;
• prostřednictvím transfúze kontaminované krve nebo jejích složek;
• během pohlavního styku bez bariérové ​​antikoncepce;
• z matky na dítě během porodu nebo kojení.

Riziko infekce během lékařských zákroků přetrvává i ve vyspělých zemích. To je způsobeno porušením hygienických norem a nedbalostí zdravotnického personálu.

Aby se zabránilo přechodu nemoci do chronické formy, musíte pečlivě věnovat pozornost svému zdraví. Kontaktovat odborníka by měl být následující:

• bolestivost velkých kloubů, bez poškození a poranění;
• celková slabost, malátnost, porucha spánku;
• v akutní fázi se kůže a sliznice zbarví žlutě, moč značně ztmavne;
• bolest a pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
• nevolnost, zvracení bez důvodu;
• zvýšení tělesné teploty v rozmezí 37-37,5 stupně během dne;
• kožní vyrážky, připomínající příznaky alergií;
• snížení nebo ztráta chuti k jídlu, nechuť k jídlu;
• krevního obrazu ve studii změny.

Všechny tyto příznaky neznamenají, že tělo má v těle virus hepatitidy, je to jen důvod, proč navštívit lékaře a být vyšetřen. Pouze poté, co byly získány výsledky, odborník diagnostikuje a předepisuje léčbu. Pokud existuje možnost, můžete provést rychlé studium doma a zjistit přítomnost viru.

Typy výzkumu k určení viru

Krevní test na hepatitidu se 100% přesností se stanoví testem ELISA. ELISA je enzymová imunoanalýza založená na přidání specifických protilátek nebo antigenů do testované krve, po které následuje stanovení komplexů antigen-protilátka v něm.

V případě pozitivního výsledku se provede další krevní test - RIBA (rekombinantní imunobloting). Kromě toho existuje metoda PCR, která pomáhá pomocí řetězové reakce obnovit RNA viru hepatitidy C a stanovit její kvantitativní a kvalitativní složení. Analýza pro detekci viru hepatitidy C se provádí během těhotenství, před operací, před darováním krve.

Pokud byl během studie nalezen virus krve hepatitidy C v krvi, pak studie nekončí? Koneckonců, krevní obraz se mění v přítomnosti infekce v těle. Jaké testy mám brát jako doplněk?

Po pozitivním výsledku bude jmenován odborník:

• detailní krevní obraz;
• biochemický krevní test;
• stanovení genotypu viru;
• Ultrazvuk abdominálních orgánů (zejména jater);
• identifikace jiných typů hepatitidy;
• krev pro infekci HIV;
• jaterní histologie;
• v případě potřeby studie štítné žlázy a autoimunitních onemocnění.

Kompletní krevní obraz pro hepatitidu C se bude lišit od jedinců, kteří tuto patologii nemají. Jaké ukazatele se s nemocí mění? Snížení počtu leukocytů bude indikovat přítomnost chronického infekčního onemocnění u jedinců užívajících antivirové komplexy, dojde ke zvýšení ESR a významnému poklesu neutrofilů.

Krevní testy na hepatitidu C

Když už mluvíme o krevních testech, je zřejmě nutné izolovat testy, které vám umožní diagnostikovat virovou hepatitidu C. Obvykle se k „klanu hepatitidy“ připojí po obdržení výsledků testů pro tzv. Markery virové hepatitidy. A tady v hepatitidě C je ve srovnání s hepatitidou B jistá "jemnost".

Faktem je, že pokud je marker hepatitidy B definicí v krvi neznámeho "australského" (povrchového) antigenu viru hepatitidy B - ve skutečnosti je identifikace "kusu" skořápky samotného viru, pak s hepatitidou C poněkud obtížnější.

Markerem hepatitidy C je stanovení protilátek proti viru hepatitidy C v krvi a protilátky jsou produktem imunitního systému, reakce těla na kontakt s virem hepatitidy C. A ukazuje se, že detekcí protilátek proti viru hepatitidy C můžeme určitě říci jen jednu věc: kontakt s virem. Otázka jeho přítomnosti v tuto chvíli zůstává otevřená. Před získáním výsledků objasňující analýzy: detekce RNA viru hepatitidy C v krvi. A pouze po obdržení pozitivního výsledku této analýzy lze argumentovat o přítomnosti infekce v těle a učinit konečnou diagnózu: virová hepatitida C.

Doporučení:

1. Pro stanovení diagnózy stačí provést kvalitativní analýzu RNA viru hepatitidy C. Tato analýza odpovídá hlavní otázce týkající se přítomnosti viru v těle a na rozdíl od kvantitativní analýzy je téměř o řád levnější. Kvantitativní analýza poskytuje informace o množství viru na jednotku krve (to se nazývá virová zátěž) a musí být provedeno bezprostředně před zahájením antivirové terapie. Bude sledovat účinnost léčby.
2. Když předložíte kvalitativní analýzu RNA, musíte požádat laboranty, aby provedli genotypizaci viru, pokud bude detekován v krvi. Za prvé, genotyp je velmi důležitou charakteristikou viru a za druhé, genotypizace se provádí pouze ve spojení s kvalitativní analýzou. A pokud to neuděláš hned, pak budete muset splatit kvalitativní analýzu.
3. V zásadě by všechny testy diagnózy viru hepatitidy C a její možné projevy měly být v rámci povinného zdravotního pojištění bezplatné. Ale lékaři v jakékoli okresní klinice, podle podivné tradice, je tato skutečnost vždy překvapující. V tomto případě se obraťte na svůj fond MHI - na naše náklady máte celé oddělení pro práci s pacienty.

Často je otázkou: Jaké testy můžete vzít před návštěvou hepatologa?

V zásadě Vám ošetřující hepatolog určí seznam nezbytných testů a vyšetření. Pokud ale přijedete k první konzultaci, která má k dispozici výsledky analýzy protilátek proti viru hepatitidy C, kvalitativní analýzu RNA RNA a ukazatelů jaterních transamináz AlT a Ast, umožní vám to důkladněji projednat vaše vyhlídky.

Ne skutečnost, že vše, co je popsáno níže, budete potřebovat. Seznam popisů zahrnuje testy, s nimiž se lidé nejčastěji setkávají během počátečního vyšetření nebo během antivirové terapie.

Popisy krevních testů (stejně jako indikace k jejich provedení, postup pro přípravu testů, interpretace výsledků testů) prováděné v diagnóze virové hepatitidy jsou z velké části založeny na webové stránce laboratoře Invitro.

Testy na hepatitidu: od „A“ po „G“

Záludnost virových onemocnění, jako je například hepatitida, spočívá v tom, že se infekce vyskytuje v okamžiku, ale pacient nemusí ani dlouho vědět, že je nakažen. Přesně diagnostikovat nemoc a vybrat nezbytnou pomoc v terapii v časových testech. Promluvme si o nich podrobněji.

Jaké testy máte na hepatitidu?

Hepatitida znamená zánětlivé onemocnění jater. Může být akutní i chronická. Nejčastější virová onemocnění. Dnes existuje sedm hlavních typů virů hepatitidy - jedná se o skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně, bez ohledu na typ viru, v počáteční fázi onemocnění je podobné: nepohodlí v pravém hypochondriu, teplota, slabost, nevolnost, bolesti v těle, tmavá moč, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro testování hepatitidy.

Měli byste vědět, že nemoc může být přenášena různými způsoby: prostřednictvím kontaminované vody a potravin, krve, slin, sexuálně, pomocí hygienických výrobků jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžek na nehty. Proto, pokud se příznaky neobjeví (a inkubační doba může trvat až dva měsíce nebo i více), ale máte návrhy, že můžete být infikováni, pak by měl být test hepatitidy proveden co nejdříve.

Kromě toho by měli být pravidelně testováni zdravotníci, bezpečnostní pracovníci, specialisté na manikúru a pedikúru, zubaři - všichni, jejichž každodenní práce je spojena s biologickými materiály jiných lidí. Zkouška je také ukázána odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují cestování do exotických zemí.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Nazývá se RNA virus z čeledi Picornaviridae. Virus se přenáší přes domácí potřeby a potraviny, takže nemoc se také nazývá „nemoc špinavých rukou“. Příznaky typické pro jakýkoli typ hepatitidy: nevolnost, horečka, bolest kloubů, slabost. Pak se objeví žloutenka. Inkubační doba trvá průměrně 15-30 dnů. Existují akutní (ikterické), subakutní (anikterní) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.

Anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A) lze použít k detekci hepatitidy A. Tento test také pomáhá určit přítomnost imunity vůči viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná během epidemií. Při klinických příznacích hepatitidy A, kontaktu s pacientem, cholestáze (porušení odtoku žluči) je předepsán anti-HAV-IgM (protilátky třídy IgM proti viru hepatitidy A). Se stejnými indikacemi je proveden test na stanovení RNA viru v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v plazmě.

Hepatitida B

To je způsobeno virem HBV z rodiny gepadnavirů. Patogen je velmi odolný vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B je vážné nebezpečí: asi 2 miliardy lidí na světě je nakaženo tímto virem a více než 350 milionů je nemocných.

Při pohlavním styku se nemoc přenáší pronikavými předměty, krví, biologickými tekutinami. Inkubační doba může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během této doby neidentifikujete a nezačnete léčit nemoc, pak se může přesunout z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění přechází se všemi příznaky charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A je funkce jater s poruchou funkce hepatitidy B výraznější. Častěji se vyvíjejí cholestatický syndrom, exacerbace, možný prodloužený průběh, stejně jako relapsy onemocnění a vývoj jaterní kómy. Porušení pravidel hygieny a nechráněného příležitostného sexu je důvodem pro zkoušku.

K identifikaci tohoto onemocnění jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen hepatitidy B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: a = 0,05 IU / ml je pozitivní.

Hepatitida C

Virové onemocnění (dříve nazývané „A A B B hepatitida“) přenášené infikovanou krví. Virus hepatitidy C (HCV) je flavivirus. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturní proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a určují produkci protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí infikováno virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každý rok zemře na jaterní onemocnění související s hepatitidou C více než 350 tisíc lidí.

Hepatitida C je mazaná, protože může být skryta před očima jiných nemocí. Žloutenka u tohoto typu hepatitidy je zřídka pozorována, vzestup teploty také není vždy pozorován. Tam byly četné případy kde chronická únava a duševní poruchy byly jediné projevy nemoci. Existují také případy, kdy lidé jako nositelé a nositelé viru hepatitidy C nezažili žádné projevy onemocnění po celá léta.

Toto onemocnění můžete diagnostikovat pomocí kvalitativní analýzy součtu Anti-HCV (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení RNA viru se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

• nebyla detekována: nebyla zjištěna žádná RNA hepatitidy C nebo hodnota pod mezí citlivosti metody (60 IU / ml);
• 108 IU / ml: výsledek je pozitivní při koncentraci RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.

Pacienti s rizikem rakoviny jater zahrnují pacienty s hepatitidou B a C. Až 80% případů primární rakoviny jater na světě je zaznamenáno u chronických nosičů těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo delta hepatitidy

Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno edémem a ascites (abdominální dropsy).

Tato choroba je diagnostikována analýzou viru sérové ​​hepatitidy D RNA v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase a testem IgM protilátek (virus hepatitidy delta, IgM, anti-HDV IgM). Pozitivní výsledek testu indikuje akutní infekci. Výsledek negativního testu zaznamenává jeho nepřítomnost nebo časnou inkubační dobu onemocnění nebo pozdní fázi. Test je určen pro pacienty, u nichž byla diagnostikována hepatitida B, stejně jako pro injekční uživatele drog.

Očkování proti hepatitidě B chrání proti infekci hepatitidou D.

Hepatitida E

Infekce je často přenášena potravou a vodou. Virus je často detekován v obyvatelích horkých zemí. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu. U pacientů s rozrušeným zažíváním se zhoršuje celkový zdravotní stav a začíná žloutenka. S hepatitidou E je závažnější průběh onemocnění, vedoucí k úmrtí, častější než u hepatitidy A, B a C. Doporučuje se provést studii po návštěvě zemí, kde virus převládá (Střední Asie, Afrika).

Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek indikuje přítomnost akutní formy onemocnění nebo naznačuje nedávné očkování. Negativní - o absenci hepatitidy E nebo o zotavení.

Hepatitida F

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a informace o něm získané jsou v rozporu. Existují dva patogeny, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici osoby, která byla transfuzována infikovanou krví. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla nasměrována přímo na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická léčba.

Kromě krevních testů se vyšetřuje moč a výkaly, aby se zjistilo toto onemocnění.

Hepatitida G

Vyvíjí se pouze za přítomnosti jiných virů této choroby - B, C a D. Je to zjištěno u 85% narkomanů, kteří injikují psychotropní látky nedezinfikovanou jehlou. Infekce je také možná při aplikaci tetování, piercingu ucha, akupunktury. Onemocnění se přenáší pohlavním stykem. Po dlouhou dobu se může vyskytnout bez závažných symptomů. Průběh onemocnění je v mnoha ohledech připomínající hepatitidu C. Výsledky akutní formy onemocnění mohou být: zotavení, tvorba chronické hepatitidy nebo dlouhodobý nosič viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

K identifikaci onemocnění můžete použít analýzu pro stanovení RNA (HGV-RNA) v séru. Indikace pro test jsou dříve zaznamenané hepatitidy C, B a D. Je také nutné složit test pro narkomany a ty, kteří jsou s nimi v kontaktu.

Příprava na vyšetření na hepatitidu a postup

Pro testy na všechny typy hepatitidy B se odebírá krev ze žíly. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Procedura nevyžaduje speciální trénink, ale den před tím je nutné se zdržet fyzického a emocionálního přetížení, přestat kouřit a pít alkohol. Výsledky testu jsou obvykle dostupné jeden den po odběru krve.

Výsledky dekódování

Testy na hepatitidu mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají kontrolovat průběh onemocnění a účinnost léčby). Analýzu může interpretovat pouze specialista na infekční onemocnění a na základě testu provést diagnózu. Podívejme se však obecně na výsledky testů.

Analýza „negativní“ hepatitidy

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn žádný virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se projevuje v krvi již během inkubační doby.

Hovořit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.

Test na hepatitidu "pozitivní"

V případě pozitivního výsledku se po určité době (podle uvážení lékaře) provede druhá analýza. Faktem je, že zvýšené hladiny protilátek mohou být způsobeny například skutečností, že pacient nedávno trpěl akutní formou hepatitidy a protilátky jsou stále přítomny v krvi. V jiných případech pozitivní výsledek indikuje inkubační dobu, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nositelem viru.

Podle ruské legislativy jsou informace o pozitivních výsledcích sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy předávány na oddělení registrace a evidence infekčních onemocnění příslušných center pro sanitární a epidemiologický dohled.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud je výsledek testu pozitivní, měli byste kontaktovat lékaře infekčního onemocnění a naplánovat další vyšetření a nezbytnou terapii.

Hepatitida není věta, ve většině případů je akutní forma onemocnění zcela vyléčena, chronická hepatitida s dodržováním určitých pravidel zásadně nemění kvalitu života. Hlavní věcí je včas odhalit virus a začít s ním bojovat.

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provádět testy na identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Tak, kvalitativní analýza hepatitidy A stojí v průměru 700 rublů, stejné množství pro hepatitidu B; ale kvantitativní test povrchového antigenu viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G je 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí asi 2900 rublů.

V současné době není problém diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Aby se však takové nemoci vyhnuly, nezanedbávejte pravidla osobní hygieny. Je také třeba mít na paměti, že příležitostný sexuální kontakt může způsobit nemoc. Očkování bude nejlepší obranou proti možným onemocněním - úspěšně se dlouhodobě praktikovalo proti většině virů hepatitidy.

Kde mohu podstoupit test na virovou hepatitidu?

Výzkum hepatitidy lze provádět na státních, rezortních a soukromých klinikách. Výhodou posledně uvedeného je, že nevyžaduje směr ošetřujícího lékaře a výsledky jsou připravovány rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu, má vlastní laboratoře. Ona nabídne podstoupit studii o přítomnosti všech typů hepatitidy u následujících cen: Anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, zkouška kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Anti-HCV-celkem - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR - 2 850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a Anti-HEV-IgG - 799 rublů. Zodpovědnost vůči pacientům a vysoká úroveň profesionality zaměstnanců je vizitka společnosti INVITRO.