Jak zkontrolovat játra a co je třeba otestovat?

Jak zkontrolovat játra, pokud existuje podezření na závažné onemocnění tohoto základního orgánu? Problémy s játry mohou zůstat bez povšimnutí po dlouhou dobu, protože v jeho tkáních nejsou žádná nervová zakončení a syndrom bolesti se projevuje v závěrečných stadiích léze, kdy tělo roste ve velikosti, deformuje se a začíná vyvíjet tlak na vlastní skořápku (glissonova kapsle).

Dnes budeme hovořit o tom, jak zkontrolovat stav jater, jaké testy musíte předat za to, a jaké alarmující příznaky věnovat pozornost, aby se okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Charakteristické znaky jaterních problémů

Játra jsou hlavním filtrem našeho těla. Jedná se o největší žlázu, která hraje důležitou roli v procesech trávení a metabolismu, je zodpovědná za čištění krve alergenů, toxických a toxických sloučenin, je druh "depa", ve kterém jsou uloženy glykogenové zásoby, vitamíny, stopové prvky nezbytné pro poskytnutí energie tělu. Jeho seznam funkcí zahrnuje neutralizaci a odstranění nadbytečných hormonů, vitamínů, regulaci metabolismu uhlohydrátů, syntézu cholesterolu, lipidů, bilirubinu, žlučových a jiných hormonů a enzymů zapojených do procesu trávení.

Lékaři v posledních letech s alarmem zaznamenali výrazný nárůst onemocnění spojených s játry. Nejčastěji diagnostikovaná mastná hepatóza, toxické a alkoholické léze, jejichž vývoj vede ke špatné stravě, špatným návykům, nezdravému životnímu stylu.

V rozporu s funkcí jater se zvyšuje množství toxinů a dalších škodlivých látek v krvi a tělo se doslova začíná jedovat. Na pozadí intoxikace se zhoršuje celkový zdravotní stav a objevují se charakteristické stížnosti.

Příznaky

Jak zkontrolovat, zda jsou játra zdravá a jaké příznaky by měly být pozorné a stát se důvodem pro vyhledání lékařské péče?

Žlutá kůže a sklera. Pozorováno v důsledku nadměrného množství bilirubinu v krvi. Tento pigment je tvořen rozpadem hemoglobinu, pak je zničen a vylučován játry. Ve velkých objemech je biirubin toxický, a pokud není neutralizován a akumuluje se, je to přímý důkaz, že játra se s jeho funkcemi nedokáží vyrovnat.
Nepohodlí a silný pocit na pravé straně. Tyto příznaky jsou výraznější po těžkém jídle s alkoholem, jíst mastné, kořeněné nebo smažené potraviny. Později se objevují tupé otravné bolesti, které jsou přímým znamením poškození jater.
Problémy s trávením. Při patologických stavech jater je produkce žluči narušena, což vede ke špatnému trávení a asimilaci potravy, podráždění střeva a poruchám stolice (zácpa nebo průjem). To mění barvu výkalů, mění barvu a objem moči.
Konstantní hořkost v ústech, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost. Bílý nebo nažloutlý plak na jazyku, vzhled nepříjemného nasládlého "játrového" pachu.
Nevysvětlitelná slabost, ospalost, únava.
Dráždivost, poruchy spánku (nespavost), depresivní stavy.
Krvácení dásní, výskyt hematomů a žilek na kůži.
Nárůst v břiše. K symptomu dochází při závažném poškození jater, zatímco břicho pacienta nabobtná, ale nezvyšuje se hmotnost. Na kůži v pupku se objeví žilní vzor.
Vyrážka, svědění. Kůže se stává příliš suchou, podrážděnou, neustále šupinatou, svěděnou. Pocit svědění obvykle zesiluje večer, projevují se symptomy dermatitidy, častěji se vyskytují alergické reakce.

Pokud jste si všimli několika z výše uvedených příznaků, měli byste být co nejdříve vyšetřeni a zahájit léčbu. Který lékař kontroluje játra a který odborník by měl být v počáteční fázi konzultován?

Musíte se nejprve domluvit s okresním lékařem. Měl by pacienta prozkoumat, naslouchat jeho stížnostem a sbírat potřebné informace. Pro správnou diagnózu je nutné podstoupit řadu laboratorních a instrumentálních studií. Na základě výsledků diagnostických postupů je provedena konečná diagnóza a pacient je odkázán na úzkého specialistu - lékaře - hepatologa (specialistu na jaterní patologie), chirurga, specialistu na infekční onemocnění nebo onkologa.

Jaké testy musí projít kontrolou jater?

Nejrychlejší a nejjednodušší způsob detekce poškození jaterní tkáně je biochemický krevní test. Co tato studie poskytuje? Biochemie krve pomáhá identifikovat několik charakteristických ukazatelů porušování funkcí nejdůležitějšího orgánu:

Hladina jaterních enzymů AST a ALT. Jejich zvýšení indikuje zničení hepatocytů a může být známkou hepatitidy, cirhózy nebo rakoviny jater. Čím vyšší je skóre, tím více je orgán poškozen.
Bilirubin Zvýšení jeho hladiny naznačuje, že bilirubin není vylučován z těla, ale hromadí se v krvi, což vede k obstrukční žloutence a může být známkou vážných problémů s játry.
Albumin. Protein produkovaný játry. S cirhózou a jiným poškozením jaterních buněk klesá jeho krevní hladina.
Alkalická fosfatáza. Zvýšení hladiny tohoto enzymu může indikovat vývoj nádorového procesu v játrech.

Kromě toho provádějí krevní testy na markery virové hepatitidy, odebírají krev pro obecnou analýzu. Chcete-li zkontrolovat játra a slinivku břišní, analyzovat enzymovou aktivitu, určit hladinu gama globulinu a bilirubinu, vyšetřit výkaly, krev a moč.

Diagnostické metody

Nejlepší čas na vyšetření je ráno, darování krve je nutné na prázdný žaludek. Den před darováním krve k analýze musíte přestat užívat alkohol. Přesněji viz klinický obraz onemocnění pomůže řadě instrumentálních studií:

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) jater. Jedná se o zcela bezbolestný a bezpečný postup, který vám umožní určit velikost jater, přítomnost nádoru nebo cysty, objasnit rozsah poškození jeho tkání. Tento postup nevyžaduje zvláštní přípravu. Nicméně, jeden den před jeho držením, to je nutné zdržet se jídla, která způsobí zvýšenou tvorbu plynu ve střevech.
Výpočetní tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Nejmodernější a informativní výzkumné metody, které umožňují získat multidimenzionální obraz jater a přesně určit rozsah jeho poškození.
Biopsie jater. Jedná se o velmi nepříjemný a bolestivý zákrok, který je předepisován pouze v těžkých případech, v případě podezření na zhoubný nádor nebo hepatitidu C. Provádí se pomocí jehly, která je vložena do břišní dutiny za účelem odebrání bioptického materiálu pro další výzkum.
Skenování jater (radionuklid). Metoda je založena na zavedení speciální kontrastní látky do žíly, která je přenášena tělem krevním oběhem a proniká játry. To vám umožní zkoumat tělo pomocí speciálního skeneru a detekovat přítomnost cyst, nádorů, určit velikost nemocného orgánu a počet postižených buněk.

Jak kontrolovat játra na cirhózu?

Jak zkontrolovat práci jater, pokud existuje podezření na cirhózu? Diagnostická metoda je v tomto případě velmi podobná. Pacient musí darovat krev pro obecnou biochemickou analýzu a markery virové hepatitidy, PCR analýzu. V případě potřeby proveďte ultrazvuk nebo CT vyšetření těla, použijte metodu radioizotopového výzkumu (scintigrafie).

Jako další diagnostická opatření jsou předepsány fibrogastroduodenoskopické postupy a biopsie jater. Další moderní instrumentální výzkumná metoda je laparoskopie. Provádí se v celkové anestezii. Během procedury je optická trubka vložena přes malý řez v břišní dutině, což umožňuje nejen vyšetřit povrch jater a vidět patologické změny, ale také vzít kus tkáně pro výzkum.

Jak zkontrolovat játra doma?

Lékaři naléhají, aby byli více pozorní na své vlastní zdraví a pravidelně (nejméně 1 krát ročně), aby byli vyšetřeni, aby včas identifikovali nebezpečné patologie. Jak zkontrolovat játra u lidí doma? Výše uvedené výstražné značky by nás měly upozornit. Kromě toho nezapomeňte věnovat pozornost stavu kůže. Červené játra dlaně, vzhled nadváhy, celulitidy, kožní vyrážky mohou znamenat poškození jater.

Pokud máte problémy s játry, žaludek se výrazně zvyšuje objem, tam je nepříjemný zápach z úst, krvácení dásní, jazyk je obvykle potažené. Močení se stává častějším, moč se stává tmavě žlutým nebo načervenalým a výkaly se zbarvují. Kůže se stává příliš suchou, vlasy jsou rychle znečištěné.

Ráno se v ústech objevuje hořkost, žádná chuť k jídlu, pocit nevolnosti. Během dne je slabý, ospalý, cítí se slabý a v noci nemůže usnout a trpí nespavostí. Když se tyto pocity spojí s neustálými tupými bolestmi v břiše (vpravo), těžkostí, nepohodlí po jídle, zažívacími poruchami a stolicí, kůže a skleróza očí se stanou žloutnutými - je na čase, aby se ozval alarm a co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc.

Zkontrolujte játrové řepy

Chcete-li se ujistit, že jsou problémy s játry, můžete udělat malý test doma. Například, zkontrolujte játrové řepy. Udělej to velmi jednoduché, stačí jíst jednu vařenou řepu, nejlépe ráno. Pokud je játra v pořádku, moč se změní na červeno až po 12-16 hodinách. Pokud došlo k poškození orgánu, zjistíte změnu barvy moči po 3 až 4 hodinách.

Játrové proužky

Další populární metodou je použití speciálních testovacích proužků pro játra, které lze zakoupit v lékárně. Tato rychlá metoda se příliš neliší od podobného testu pro stanovení těhotenství. Stačí jen ponořit proužek do sklenice moči a podívat se na další reakci. Pokud proužek reaguje, potvrdí, že jsou problémy s játry.

Tento proužek je citlivý na dva jaterní enzymy - bilirubin a urobilinogen. Pokud je jejich úroveň zvýšena, test ji okamžitě ukáže. Pokud je orgán zdravý, bilirubinový test by měl být negativní. V případech, kdy je hladina urobilinogenu odlišná od normy, jsou možné oběhové poruchy v játrech nebo trombóze jaterní žíly. Výsledky testu by měly rozhodně informovat lékaře během konzultace.

V předběžné fázi je tedy možné nezávisle na stavu vyhodnotit stav jater. V budoucnu je nutné podstoupit úplné vyšetření a co nejdříve pokračovat v léčbě.

Jaké testy musíte absolvovat, abyste zkontrolovali zdraví jater

Problémy s játry mohou v průběhu let nedávat vědět o sobě, protože nemají nervová zakončení. Bolest a nepohodlí se zpravidla projevuje v konečném stadiu léze. Do této doby se tělo zvětšuje, mění svůj počáteční tvar a silně tlačí na jeho obal. Aby se předešlo následkům, stejně jako pro diagnostiku nemocí v raných stadiích, je nutné kontrolovat játra v časových a průběžných testech.

Kdy jsou předepsány testy na jaterní testy?

Nejčastěji jsou testy stanoveny již u těžké nemoci. Proto lékaři pravidelně radí, aby podstoupili preventivní kontrolu jater.

Symptomy, pro které jsou předepsány testy jaterních funkcí:

bolest na pravé straně;
zvýšení objemu břicha vpravo;
žluté bílé oči;
nažloutlý náplast na jazyku;
suchá a svědění kůže;
hořká chuť v ústech.

Který lékař kontaktovat a kam projít diagnostikou?

Když se objeví první příznaky, pacienti se obvykle obracejí na svého místního lékaře. Užší specialista v této oblasti je hepatolog.

Pouze tento lékař může:

jmenovat úplnější zkoušku;
upravit průběh léčby;
stanovit přesnou diagnózu na základě výsledků;
vědět, jak kontrolovat játra, jaké testy musíte projít.

Diagnostiku je možné absolvovat na běžných i soukromých klinikách. V poslední době lidé testovali v placených laboratořích.

Laboratorní diagnostika: indikátory a dekódování

Laboratorní diagnostika pomáhá v počátečních stadiích předcházet rozvoji onemocnění. Lékař vám řekne, kde začít, ale první věc, která se týká onemocnění u pacientů, je odebrat krev ze žíly.

Biochemický screening

Tato metoda je nejinformativnější pro pacienty s onemocněním jater.

Pokud již má člověk zjevné příznaky nemoci, měli byste si pozorně přečíst následující testy:

Tabulka přepsaná screeningové ukazatele.

virová a toxická hepatitida;
žloutenka: mechanická a těhotná;
cholecystitis a cholangitis;
biliární cirhóza, onkopatologie.

srdeční selhání nebo infarkt myokardu;
rozsáhlé zranění;
hepatitida;
žloutenka;
mastná hepatóza;
akutní pankreatitida;
cirhóza;
rakovina jater

nedostatek vitamínu B6;
Rozsáhlá nekróza, cirhóza.

infarkt myokardu, angina;
trombóza plicní tepny;
těžké poranění svalů;
cholestatický syndrom;
hepatitida;
akutní pankreatitida;
primárního a metastatického karcinomu jater.

nedostatek vitamínu B6;
rozsáhlá nekróza, ruptura jater.

cholestatický syndrom;
hepatitida;
pacreatitis;
jade;
onkopatologie: prostata, slinivka, hepatom.

nadbytek hormonů štítné žlázy;
nedostatek vápníku a fosforu;
kostní patologie a zlomeniny;
cholestatický syndrom;
hepatitida;
nekróza, cirhóza, rakovina jater.

nedostatky vitaminu C a B12, hořčík, zinek;
krevní anémie;
otrava kovem;
hormonální poruchy štítné žlázy

Obecný krevní test

Tato analýza ukazuje drobné změny v těle, ale během poškození jater není úplný obraz.

Vlastnosti této analýzy:

zvýšení počtu bílých krvinek naznačuje zánět;
snížení počtu krevních destiček - přítomnost virové hepatitidy;
ESR indikuje zánětlivý proces;
indikátory nad normou se vyskytují u těhotných žen nebo v případě infekce.

Analýzy a rychlé testy na markery hepatitidy

Příčiny hepatitidy jsou toxiny, viry nebo záněty. Čím dříve se lékařům podaří diagnostikovat nemoc, tím větší jsou šance na uzdravení.

Pokud máte podezření, že máte hepatitidu, je třeba provést následující testy:

krevní biochemie;
krevní test pro srážení;
krevní test pro markery zánětu jater;
PCR analýza.

Abychom nepochybovali o svém zdraví, můžete si v lékárně koupit pravidelný test na hepatitidu C, B nebo A. Ten rychle ukáže přítomnost onemocnění v krvi. Zařízení obsahuje proužky, které mění barvu, když lidský biomateriál zasáhne. Spolehlivost této techniky dosahuje 99%.

Autor Gregory Altukhov vypráví podrobně o testu na hepatitidu.

Další výzkum

Kromě standardních postupů pro detekci onemocnění jater existují i další, modernější metody studia. Takový průzkum poskytuje rozsáhlý obraz o nemoci a umožňuje přesně stanovit diagnózu.

Lékaři nejčastěji provádějí:

radiologické metody;
počítačová tomografie;
MRI;
radionuklidové metody;
Ultrazvuk.

Jaterní ultrazvuk

Tento typ studia pomáhá zkoumat práci těla, může najít jakékoli změny ve funkci jater a žlučníku. Při inspekci je kladen důraz na velikost jaterních nádob a přípustný posun od normy.

Protože zdraví jater je do značné míry závislé na stavu jiných orgánů trávicího traktu, pacientům se doporučuje provést komplexní kontrolu dutiny břišní. Patří mezi ně ultrazvuk jater a slinivky břišní.

Biopsie

Pacienti podstoupí biopsii po ultrazvukové a počítačové tomografii, jako objasňující diagnostická metoda. Indikace pro tento postup mohou být závažná onemocnění, jako je cirhóza a sarkoidóza.

Rakovina jater také slouží jako záminka pro odběr orgánové tkáně pro výzkum. Lékaři často posílají biopsii pacientů se zvětšenými játry a žloutenku. Pro postoupení musí mít pacient s sebou výsledky všech vyšetření.

Počítačová tomografie

V průběhu postupu snímá tomograf ve formě vrstvených řezů tkání a orgánů studované oblasti. Během jedné relace může přístroj produkovat 100 až 300 fotografií v závislosti na tloušťce řezů. Lékař nastaví tuto tloušťku ručně v nastavení tomografu.

Na obrázcích můžete:

podrobně zvážit strukturu jater;
vidět možné cysty a dokonce i cirhózu.

Kromě toho, specialista studuje podrobně stav žlučníku, protože vidí kameny a porušení odlivu žluč.

Snímání paprsku je schopno detekovat nejmenší odchylky způsobené použitím kontrastní látky. Výzkum může být proveden před operací, aby se naučil anatomické rysy orgánu.

Pomocí CT lze zjistit:

neoplazmy v jaterním parenchymu, stejně jako na stěnách žlučníku;
cysty;
hemangiomy;
místa zánětu;
cirhóza;
obstrukce žlučovodu;
změny v tkáních orgánu.

Radionuklidové skenování jater

Tato metoda pomáhá najít všechny druhy onemocnění jater a sleziny. Před zahájením zákroku se do žíly vstřikují radioaktivní indikátory, které jsou posílány krví do orgánů. Jasné světlo na obrázku udává místa, kde se indikátory nahromadily ve velkém množství, a tmavé - kde jsou mnohem menší. Tuto diagnózu může předat radiolog.

Skenování umožňuje určit:

Video

Pro více informací o třech hlavních analýzách popsaných ve video programu „Live Healthy!“

Jak zkontrolovat játra? Jaké testy na to musí projít?

Testování jater by se pro každou moderní osobu mělo stát známým preventivním opatřením, protože lékaři říkají, že naprosto všichni lidé jsou nyní v nebezpečí onemocnění tohoto pacienta životně důležitého orgánu. Lékaři spojují hrozbu se špatným prostředím, užíváním alkoholu, zejména nekvalitní, velkým množstvím mastných potravin a nepravidelnou, nezdravou stravou. Také zvyšují pravděpodobnost pasivního životního stylu, sedavé práce a nedostatku fyzické aktivity.

Dalším tématem je, když stále existují lidé, kteří tvrdí, že jsou to jaterní testy, které mají škodlivý účinek, zejména pokud jde o ultrazvuk. Nedostatek povědomí o výzkumných metodách nezachránil nikoho před vážnými nemocemi, takže strach z ultrazvukového senzoru není jen hloupý, ale také do jisté míry život ohrožující. Koneckonců, to je s pomocí včasných testů, které nelze vyléčit, ale také zabránit mnoha nebezpečným onemocněním.

Dále se pokusíme zjistit, jaké testy musíte absolvovat, abyste mohli posoudit stav jater, stejně jako zkontrolovat játra, aniž byste opustili domov.

Kdy jsou testy nejčastěji předepisovány k testování jater?

Bohužel, často, testy na kontrolu jater nejsou předepsány k profylaxi, ale když je podezření na nemoc, kdy se projeví příznaky charakteristické pro nemoci nebo narušují normální život:

bolest v pravém hypochondriu;
těžkost v této oblasti;
zvýšení objemu břicha, zejména ne symetrické, s větší pravou stranou, výrazný žilní vzor na něm je viditelný;
žlutá kůže a bílé oči;
žlutá strakatá patina na jazyku;
suchá kůže, která je šupinatá a svědění;
hořkost v ústech a neustálá nevolnost.

Opět chci zdůraznit, že pro kontrolu jater, žlučníku nebo slinivky břišní není nutné mít na jejich práci nějaké stížnosti, to by mělo být provedeno jako profylaxe, kdykoliv z vlastního podnětu. Konec konců, mnoho onemocnění jater pokračuje dlouho bez symptomů a bez diagnostiky můžete vynechat léčitelná stadia onemocnění.

Jaké testy musí projít a jaké jsou jejich výsledky?

Pokud chcete udělat diagnózu, musíte navštívit svého rodinného lékaře nebo terapeuta, je to on, kdo má podrobné informace o tom, jaké testy jsou schopny kontrolovat játra. Vyšetření začne krevními testy pro speciální markery. Později, pokud je to nutné, můžete podstoupit ultrazvuk a jaterní biopsii.

Při stanovení biochemického krevního testu ke stanovení stavu jater lékař upozorní na indikátory:

celková hodnota bílkoviny, obvykle nepřesahující 85 g / l, ale nespadající pod 68 g / l;
ALT (alaninaminotransferáza), která se normálně pohybuje v rozmezí od 10 do 40 U / l;
AST (aspartátaminotransferáza), která v normálním stavu jater odpovídá 10-30 U / l;
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) v normálním stavu těla nepřesahujícím 270 U / l;
albumin, který by měl zapadnout do rámu od 35 do 50 g / l;
bilirubin, který je dále distribuován:
- celkový počet, jehož rychlost je 8 až 20 až 20 a půl μmol / l;
- nesmí být vyšší než 17,1 μmol / l, ale nesmí klesnout pod 1,7;
- a vázané, jejichž normální dolní hodnota je 0,86 a nejvyšší - 5,1 μmol / l;
alma-amyláza v množství 25 až 125 U / l;
a také věnovat pozornost úrovni gama-glutamyltransferázy nebo GTT, jejíž hodnota je od 2 do 55 U / l krve;
alfa2-gama globuliny;
fibrinogen;
C-reaktivní proteiny;
koncentrace kyseliny sialové a seromukoidů;
a také na protrombinovém čase.

K dispozici je komplexní krevní test, který zahrnuje některé z výše uvedených ukazatelů zdraví jater, a to se nazývá jaterní testy.

Co jsou jaterní testy?

Testy jaterních funkcí jsou typem krevního testu, který se provádí k určení stavu jater. Testy jaterních funkcí zahrnují:

ALT a AST;
gama-glutamyltransferázu (GTT);
stanovení koncentrace bilirubinu;
celkový protein a albumin;
SCHF.

Studie vzorků jater může navíc doplnit test Thymol.

Jak se připravit na analýzu?

Jaterní testy jsou jedním z testů, které vyžadují včasnou přípravu. Takže výsledek plně odráží stav jater:

provést krevní test na prázdném žaludku;
2 dny před plánovanou analýzou nejezte tučné potraviny, vhodné potraviny, rychlé občerstvení;
nepodlehnout stresu a v té době se vzdát fyzické aktivity;
po dobu dvou dnů nepijte alkohol;
večer před analýzou nepijte silný čaj a kávu, neveďte večeři z lehkých jídel;
Nekuřte ani nepijte drogy před analýzou, pokud nejsou životně důležité.

Odmítnutí drog je nezbytné z důvodu vysoké pravděpodobnosti získání falešného výsledku analýzy. Zejména se doporučuje odmítnout:

antibiotika, která jsou již schopna ovlivnit práci jater;
hormonální činidla;
antidepresiva;
léky, které stimulují slinivku břišní;
barbituráty;
Aspirin;
Paracetamol;
a fenytoin.

Je možné pochopit, jaká nemoc je znepokojena výsledky jaterních testů?

Pouze odborný lékař může plně rozluštit biochemickou analýzu a učinit diagnózu na základě jejích výsledků, existuje mnoho znaků, kterým člověk bez lékařského vzdělání nemůže věnovat pozornost. Podle jistých výsledků je však určitě možné podezření na cirhózu jater nebo hepatitidy.

Jaké testy musíte projít kontrolou jater - kompletní seznam

Otázka, jak kontrolovat játra a jaké testy musíte projít, je dnes velmi relevantní. A to nejen lidé, kteří se necítí dobře, že jsou dotázáni - ti, kteří se starají o své zdraví sami, pravidelně chodí do poliklinik pro testování. Naštěstí dnes existuje spousta způsobů, jak diagnostikovat jakékoli onemocnění jater, bez velkého úsilí.

Kdy jsou testy nejčastěji předepisovány k testování jater?

Aby bylo zajištěno, že vaše játra, slinivka nebo žlučník je „zdravá“, neměli byste počkat, až bude něco bolestivé. Nezapomeňte, že většina onemocnění těchto orgánů do určité doby je obecně asymptomatická. Pokud je nezjistíte na samém počátku, pokud existuje možnost úspěšného uzdravení, mohou vstoupit do fáze, kdy bude léčba prostě zbytečná.

Bohužel ne všichni lékaři mají pozitivní postoj k tomu, že se pacient rozhodl zkontrolovat svou vlastní vůli. To samozřejmě není o velkých městech, kde každý může podstoupit preventivní prohlídku, když to považuje za nezbytné. Nicméně v malých městech, kde je v místě první pomoci poskytována pouze minimální pomoc a lékaři z města jednou nebo dvakrát týdně vybíhají, sbírají dlouhé fronty, často je vnímána touha „prostě kontrolovat“, mírně, nedostatečně. Ve většině případů pacienti překročí práh ordinace lékaře se stížnostmi na:

Pocit neustálé nevolnosti a hořké chuti v ústech;
Odlupování a svědění kůže;
Pocit těžkosti a bolesti v pravém hypochondriu;
Oteklé břicho, pokryté jasně rozlišitelnou žilní sítí;
Jeho asymetrie (pravá strana je více než levá).

U těchto pacientů se mimo jiné zjistí nažloutlá barva očních proteinů a kůže. Jazyk je také žlutý, ve skvrnité patině. To vše jsou příznaky vážného onemocnění, které vyžaduje neodkladnou léčbu.

Jaké testy musí projít a jaké jsou jejich výsledky?

K určení stavu jater lékař předepíše biochemický krevní test. Současně se může zaměřit na tyto ukazatele:

Celkové množství proteinu, které by nemělo překročit 85 g / l a nespadalo pod 68 g / l;
ALT (alaninaminotransferáza) se v normálním stavu pohybuje v rozmezí 10-40 U / l;
AST (aspartátaminotransferáza), u osoby se zdravými játry, index je mezi 10 a 30 U / l;
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) u zdravého člověka nepřekračuje 270 U / l;
Albumin, který je na úrovni 35-50 g / l.

Lékař také kontroluje svědectví bilirubinu, které je rozděleno na:

Obecné (od 8,5 do 20,5 umol / l);
Volný (od 1,7 do 17,1 μmol / l);
Přidružené (od 0,86 do 5,1 µmol / l).
Pokud navíc lékař zjistí, že je obtížné provést diagnózu, jsou tyto hodnoty kontrolovány:
Alma-amyláza (od 25 do 125 U / l);
GTT (gama-glutamyltransferáza, od 2 do 55 U / l);
Alfa2-gama globuliny;
Fibrinogen;
C-reaktivní proteiny;
Koncentrace kyseliny sialové a seromukoidov;
Protrombinový čas.

Pokud si myslíte, že potřebujete zkontrolovat játra, ale nejste si jisti, které testy musíte provést, kontaktujte kliniku v místě bydliště nebo u svého lékaře. Ví, které testy byste měli projít a vydat pokyny. V každém případě musíte nejprve provést krevní testy (které terapeut napíše) a později, je-li to nutné, biopsii jater a ultrazvukové vyšetření.

Některé z výše uvedených ukazatelů jsou součástí komplexního krevního testu, který se nazývá jaterní funkční testy.

Biochemie krve

Biochemický krevní test je prvním testem, který musí pacient projít po kontaktování zdravotnického zařízení. Je to levný, ale zároveň rychlý a efektivní způsob, jak minimalizovat počet možných onemocnění jater a zvolit směr dalšího vyšetření a léčby.

Obecně biochemie umožňuje přesně určit nemoci, jako je virová hepatitida, diabetes mellitus nebo rakovina. Čím dřívější je analýza, tím větší je pravděpodobnost, že bude pacient zcela vyléčen.

Sestra vezme krev s injekční stříkačkou ze žíly za pár minut. I přes dobu trvání téměř nezpůsobuje nepohodlí.

Obvykle je obtížné pochopit výsledek analýzy, protože tabulka s výsledky ukazuje najednou celý stav organismu, nikoli jeho jednotlivé orgány. Jedna nebo jiná odchylka od normy může znamenat porušení práce několika orgánů najednou. Tyto indikace může zkombinovat pouze odborník a porozumět tomu, co pacient trpí. Proto se nesnažte diagnostikovat na základě výsledků biochemie.

GGT krevní test

Gama glutamyl transpeptidáza je enzym, který se aktivně podílí na přeměně proteinů na aminokyseliny. Působí jako transportní látka, spojuje se s produkty zpracování a transportuje ji do buněk různých orgánů. Po odštěpení aminokyseliny vstupuje enzym do krve.

V rozporu s játry dochází k prudkému zvýšení hladiny GGT v krvi. To může být způsobeno tím, že játra se snaží zotavit konzumací velkého množství bílkovin.

Ultrazvuk

Pomocí ultrazvuku zkontrolujte, zda se velikost těla nezvyšuje, protože tento příznak může znamenat různá onemocnění.

Než půjdete na ultrazvuk, musíte provést jednoduchou přípravu:

Odstraňte ze stravy potraviny, které mohou způsobit tvorbu plynu;
Nejezte mastné, mléčné a masné výrobky a nepijte čokoládu, kávu a silný čaj;
Pijte více než dva litry vody denně.

U zdravého dospělého má orgán následující rozměry:

Délka - od 13 do 18 centimetrů;
Výška - od 18 do 22 centimetrů;
Tloušťka - od 9 do 12 centimetrů;
Vertikální šikmý řez - až 15 cm.

Pravý lalok jater by měl mít tuto velikost:

Délka - od 11 do 15 centimetrů;
Tloušťka - od 11 do 13 centimetrů;
Vertikální šikmý řez - až 15 cm.

Levý lalok má mnohem menší velikost, takže se často také nazývá „malý“:

Výška - asi 10 centimetrů;
Tloušťka - cca 6 centimetrů.

Dekódování biochemické analýzy

Při dešifrování výsledků věnujte pozornost těmto parametrům:

Nadhodnotená hodnota bilirubinu může indikovat výskyt novotvarů v orgánu nebo poškození jater virovou hepatitidou, žloutenkou, cirhózou nebo jednoduše škodlivými léky;
ALT - zvýšení indikuje rakovinu jater, hepatitidu nebo toxikózu, jakož i další nemoci, které způsobují destrukci buněčné hmoty;
AST - příliš vysoká hodnota může indikovat alkoholickou hepatózu, cirhózu, cholestázu nebo rakovinu;
Alkalická fosfatáza - vysoká hodnota znamená žloutenku nebo žlučové kameny, rakovinu nebo obstrukci žlučových cest;
Glukóza - nízké hladiny mohou znamenat narušení normální funkce jater.

Další výzkum

V ojedinělých případech, pokud přesnost diagnózy z jednoho důvodu nebo jiného zanechává pochybnosti, jsou jmenovány další studie. Drtivá většina pacientů je nepotřebuje.

Skenování radioizotopem

Navrženo pro detekci rakoviny jater. Ve studii byly použity nestabilní radioizotopy, se kterými získaly obraz všech orgánů. Vývoj filmu může trvat několik dní a zkoumat. I přes děsivé jméno byste se neměli bát, tento výzkum je naprosto bezpečný a v žádném případě neublíží vašemu zdraví.

Počítačová tomografie

Tato metoda výzkumu je podobná skenování radioizotopů, ale poskytuje přesnější výsledky, protože obraz je okamžitě zpracován počítačem. Umožňuje identifikovat i nejmenší destrukci jaterních buněk až do velikosti jednoho centimetru. Výsledek lze získat okamžitě.

Co jsou jaterní testy?

Testy jaterních funkcí jsou komplexem, který zahrnuje biochemický krevní test bez zohlednění hladiny glukózy a několika dalších testů. Obvykle všechny nezbytné kontroly provádí praktický lékař. Čas od času je však potřeba pomoci specialisty na infekční onemocnění, hepatologa nebo chirurga. Diagnóza je pozitivní, pokud jsou testy jaterních funkcí příliš vysoké.

Pokud jsou testy jaterních funkcí na normální úrovni, provede se negativní diagnóza. Při snížené hladině mohou být vyžadovány další testy u nemocí nesouvisejících s játry.

Vzorky pro virovou hepatitidu B a C

Kromě biochemické analýzy krve a ultrazvuku existují dvě další metody testování onemocnění.

ELISA nebo krevní test na antigeny a protilátky

Hepatitida B je indikována výskytem 3 antigenů v krvi: HBsAg, HBcAg a HBeAg. Pokud není možné identifikovat HBsAg, znamená to, že v těle nedochází k žádné infekci a nemá smysl provádět další výzkum hepatitidy B.

Diagnostika hepatitidy C tímto způsobem je poněkud obtížnější. V pacientově krvi se hledají protilátky proti HCV. Nicméně ani jejich zjištění nemůže přesně znamenat, zda je člověk nemocný nebo ne. Takže test může být pozitivní u lidí, kteří měli nedávno nemoc.

PCR nebo polymerázová řetězová reakce

Test je zaměřen na detekci HBV DNA v krvi pro hepatitidu B nebo HCV RNA pro hepatitidu C. Nezjistí přítomnost infekce v krvi (může být neaktivní), ale její množství. Při příliš vysokých dávkách můžete bezpečně diagnostikovat první nebo druhé onemocnění.

Rychlé testy na hepatitidu

Chtěli byste být testováni na hepatitidu, ale nemůžete najít jednu hodinu ve svém nabitém programu, abyste mohli jít na kliniku? Naštěstí nyní existuje možnost provést rychlý test na hepatitidu B nebo C doma, v jakémkoliv vhodném čase, v pohodlných podmínkách pro vás. Chcete-li to provést, musíte si sami koupit testy v lékárně a jednat přesně podle pokynů.

Provádění rychlého testu na hepatitidu B

Vytisknutím soupravy rychlého testu pro hepatitidu B najdete:

Podrobné pokyny vysvětlující princip domácí diagnostiky;
Jednorázový scarifikátor, který potřebuje propíchnout prst;
Plastová pipeta;
Antiseptické ubrousky;
Činidlo;
Ukazatel zobrazující výsledek zkoušky.

Aby se postup neopakoval dvakrát, postupujte přesně podle pokynů:

Odstraňte obsah balení a nechte 20 minut při pokojové teplotě;
Otřete prst (nejlépe bezejmenný) antiseptickým jednorázovým ubrouskem vloženým do soupravy;
Otevřete sáček s děrovačem a rychlý průchod prstem.
Zraněnou krev sbírejte plastovou pipetou;
Uvolněte ji do indikačního otvoru - stačí dvě nebo tři kapky;
Reagencie vložte na stejné místo - také dvě kapky.

Po dokončení procedury počkejte 10 minut. Doporučuje se zapnout časovač na tuto dobu, jinak, rušivě, můžete přeskočit správný okamžik, a pokud po odběru krve trvá 20 minut, test bude muset být proveden znovu, protože data budou neplatná.

Pokud se na obrazovce indikátoru objeví jeden proužek, nebojte se - výsledek je negativní, ve vašem těle není virus hepatitidy B. t Dvě tyče ukazují, že v krvi je přítomna hepatitida a je nutné provést co nejdříve laboratorní vyšetření. Pokud se pás objevil v blízkosti písmene T, znamená to, že test byl proveden nesprávně nebo byl nesprávně uložen. V tomto případě budete muset postup znovu projít.

Rychlý test na virus hepatitidy C obsahuje podobné složky a provádí se přesně stejným způsobem.

Bohužel, vzhledem k tomu, že je možné získat nesprávná data, tyto testy nelze považovat za 100% spolehlivé, proto je v kontroverzním případě žádoucí provést vyšetření na klinice.

Jaterní ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetření jater je jedním z nejčastějších vyšetření tohoto orgánu. Na profylaktickém ultrazvuku je možné rozpoznat vyvíjející se nádor, absces nebo parazity v čase, detekovat další, téměř stejně komplexní onemocnění a zahájit léčbu včas. Mimochodem, zároveň můžete zkontrolovat stav pankreatu a žlučníku.

Před vyšetření ultrazvukem není nutná příprava, stačí se zdržet jídla, které by mohlo vyvolat nadýmání.

Samozřejmě, ultrazvuk je jednou z nejvíce informativních metod vyšetření, ale bylo by špatné ignorovat krevní testy, spoléhající se pouze na ultrazvuk. Chcete-li získat co nejúplnější obraz o stavu jater, musíte použít všechny dostupné metody, které má klinika, kde jste se obrátili.

Příprava na studium

Aby byly testy funkčnosti jater pravdivé, je třeba předem dbát:

Nejméně dva dny před testováním přestat používat alkoholické nápoje, nejíst mastné, smažené, rychlé občerstvení a rychlé občerstvení;
Přísně omezit fyzickou námahu, udržovat klid, vyhnout se stresovým situacím;
Před spaním v předvečer analýz upustit od konzumace silné kávy nebo čaje a jako večeře sníst porci salátu, ochuceného přírodním jogurtem nebo rostlinným olejem, nebo vypít sklenici odstředěného mléka se zeleninovým sendvičem;
V den analýzy se vyhněte kouření a alkoholu, neberte žádné léky (výjimka je učiněna pouze v případě, že potřebujete určitý lék);
Také v tento den budete muset udělat bez snídaně - krevní testy by měly být provedeny na prázdný žaludek.

Navzdory skutečnosti, že mnozí v předvečer absolvování testů jsou nervózní, stěžují si na bolest hlavy a třesou se v kolenou, a ne polykat několik tablet tsitramonu nebo valeriánského extraktu, to by nemělo být provedeno: pravděpodobnost je příliš velká, takže výsledek bude nepřesný. Abychom nemuseli provádět testy dvakrát, večer, vyjměte krabice z nočního stolku pomocí:

Aspirin;
Citramone;
Paracetamol;
Fenytoin;
Antidepresiva;
Barbituráty;
Hormonální léky;
Prostředky pro stimulaci pankreatu;
Antibiotika.

Kde provádět testy?

Můžete provést testy jako na veřejných klinikách a kontaktovat soukromou laboratoř. Obě možnosti mají své výhody a nevýhody, na koho se obrátit - rozhodnete se:

Ve veřejné instituci je pravděpodobné, že analýzy budou volné nebo extrémně levné (do 100 rublů), zatímco soukromý podnikatel bude muset navíc zaplatit poměrně velkou částku;
Výsledky testu budou k dispozici ve stejný den, pokud navštívíte laboratoř, na rozdíl od kliniky, kde lze výsledky očekávat déle než týden;
Přesnost studie je mnohem nižší u levných a rozpočtových institucí, které nejsou vybaveny moderním vybavením;
Soukromá laboratoř může porovnat výsledky získané s patentovanými evropskými testy, které, jak ukazuje praxe, jsou řádově přesnější než domácí;
Na soukromých klinikách je zpravidla kvalifikovanější personální práce, neboť existují přijatelnější pracovní podmínky a zároveň vyšší požadavky na zaměstnance.

Pokud máte dostatek peněz nebo test netoleruje čas, je lepší kontaktovat laboratoř. V ostatních případech postačují vládní instituce.

Sledujte své zdraví, pravidelně provádějte testy a buďte zdraví!

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - takže v komentářích rádi přezkoumáme jaterní test, který bude užitečný i pro ostatní uživatele webu.

Veniamin, Perm:

Než jdete k hepatologovi, známý lékařský asistent mi doporučil, abych provedl několik testů: krev (běžná), biochemická (pro cukr, bilirubin, celkový protein a několik dalších, všechny napsané ve zkratkách), přejít na ultrazvuk peritoneum, darovat krev na hepatitidu B a C, zkontrolujte přítomnost parazitů. Prošel jsem na klinice, ale pokud vím, je to možné na soukromých klinikách.

Naděžda, Jekatěrinburg:

V naší rodině mnoho příbuzných zemřelo na cirhózu jater - ne na alkoholismus nebo něco takového, ale zřejmě na genetickou predispozici. Vím, že od dětství, jsem strašně panika, pokud moje játra je mírně zahuštěné, a když jsem zvracet nebo zvracet žluč (během silného tepla se často stává se mnou) - to je vše, začnu přijít na to, kdo budu svědčit. Díky Bohu, teď si můžete koupit rychlé testy a alespoň zkontrolovat hepatitidu, aniž byste požádali o dovolenou z práce. Toto je moje spása. Koupím čtyři najednou, každý dva. Stačí jen dva měsíce.

Jaké testy by měly být provedeny pro kontrolu jater?

Nepohodlí nebo opakující se bolest v pravém hypochondriu může signalizovat problémy s játry. Pro včasné odhalení patologie je nutné provést komplexní vyšetření. Jak zkontrolovat játra, jaké testy projít, a který lékař se obrátit - tyto otázky vznikají pro každého, kdo je konfrontován s potřebou kontrolovat tento orgán.

Obecná diagnostika

Existuje mnoho patologií jater. Jedná se o funkční poruchy a zánětlivé procesy. Nemoci mohou postihnout nejen parenchymu, ale také žlučové cesty, oběhový systém a související systémy. Co potřebujete zkontrolovat játra?

Při primární diagnóze byste se měli obrátit na svého praktického lékaře, gastroenterologa nebo hepatologa a provést plán průzkumu. Lékař sbírá anamnézu, provádí vizuální kontrolu, prohmatá břicho a odhaluje vnější známky přítomnosti jaterních patologií. Při prvním vstupu terapeut napíše pokyny pro laboratorní krevní testy.

Velké procento onemocnění jater je určeno tím, že při příští lékařské prohlídce nebo při diagnostice dalších patologií se odebere kompletní krevní obraz.

Laboratorní diagnostika

Onemocnění jater a žlučníku jsou diagnostikována laboratorními krevními testy.

V první fázi průzkumu jsou zapotřebí tři analýzy:

kompletní krevní obraz;
biochemický screening;
analýza markerů hepatitidy.

Podle výsledků těchto studií odborník stanoví stav těla. Pokud existují odchylky, předepisuje se další laboratorní a přístrojové vyšetření, aby se objasnila povaha onemocnění.

Obecný krevní test

Obecný klinický krevní test (UAC) umožňuje posoudit stav hlavních ukazatelů, což může indikovat přítomnost negativního procesu v játrech a příbuzných orgánech.

Pro diagnózu jsou důležité následující indikátory:

ESR. Vysoké hodnoty tohoto indikátoru (od 8 a výše) ukazují přítomnost zánětlivého procesu v těle.
Hemoglobin (HB). Nízká hladina (od 110 a nižší) je indikátorem anémie, která se může objevit během masivní smrti červených krvinek. Vysoké hladiny hemoglobinu mohou nastat s hemochromatózou.
Destičky. Nízký obsah znamená porušení jater a možné vnitřní krvácení.
Leukocyty. Překročení normy neutrofilů a bazofilů se vyskytuje u chronických a akutních zánětlivých procesů v parenchymu.

Coagulogram, který je jedním z ukazatelů KLA, vám umožní posoudit srážení krve. Pokud studie odhalila porušení koagulability - to také naznačuje možný vývoj onemocnění jater.

Biochemický screening

Pokud kompletní krevní obraz naznačuje přítomnost onemocnění jater, pak biochemický screening poskytuje úplnější diagnostický obraz. Jaké analýzy jsou biochemie? Stanovení indikátorů pomocí UV kinetického testu a enzymových imunoanalýz (kolorimetrické, fotometrické a enzymatické metody).

Biochemická analýza zahrnuje stanovení jaterních vzorků a dalších ukazatelů:

aminotransferázu ALT a AST;
alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
gama-glutamyl transpeptidázu (GGT);
celkový bilirubin;
přímý (konjugovaný) konjugovaný bilirubin;
volný bilirubin;
albumin.

Při pokročilém screeningu jsou definovány lipázy, cholinesteráza, močovina, protrombinový index. Biochemická analýza odhaluje funkční poruchy jater a žlučníku a také umožňuje diferenciaci jaterních patologií od onemocnění jiných orgánů břišní dutiny.

Aminotransferáza

Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) patří do skupiny enzymů, které se podílejí na interakci metabolismu proteinů a sacharidů. Nejaktivnější reakce zahrnující tyto transaminázy se vyskytují v játrech. Pokud dojde k poškození nebo zánětu ve žláze, buňky jsou aktivně zničeny.

Výsledkem je, že transaminázy ALT a AST jsou aktivně uvolňovány do krevního oběhu v množství mnohem vyšším než je norma.

Vysoká ALT je přímým markerem přítomnosti poškození parenchymu a indikuje masivní lézi hepatocytů. AST může vzrůst jak u onemocnění jater (hepatitida, cirhóza), tak u srdečních patologií.

Odlišení hodnoty transamináz pomáhá poměr ukazatelů:

jestliže paralelně vzrůst ALT a AST, nebo hodnota ALT je vyšší, pak je to důsledek poškození jater;
pokud se hladina AST zvyšuje s normální hodnotou ALT, je to známkou vývoje srdeční patologie.

Gama-glutamyl-transpeptidáza

Tento enzym je analyzován za účelem vyhodnocení funkčního stavu jater a žlučového systému. Norma GGT se pohybuje od 5 do 60 IU / l. Hlavní koncentrace enzymu je koncentrována v játrech a ledvinách. Zánětlivé procesy v parenchymálních tkáních a žlučovodech způsobují prudké uvolnění GGT do krevního oběhu, kde je pozorována jeho vysoká hladina.

Alkalická fosfatáza a lipáza

Tyto enzymy vám umožní dozvědět se o stavu žlučníku a potrubí. Překročení rychlosti alkalické fosfatázy (20 až 140 IU / l) se objeví, pokud jsou žlučové kanály zapálené nebo pokud je kanál blokován. Lipase pracuje paralelně se žlučí. Pomáhá rozkládat tuky a transportovat mastné kyseliny do tkání. Zvýšení hladiny lipázy je pozorováno u cholecystitidy, primární biliární cirhózy.

Bilirubin

Hlavní složkou žluči. Zvýšení celkového a přímého bilirubinu nad normou (5 - 30 µmol / l) se vyskytuje v důsledku poškození hepatocytů, nadměrné smrti červených krvinek nebo v důsledku obstrukce žlučových cest.

Albumin

Sérum albumin je produkován v játrech a slouží k vázání bilirubinu, mastných kyselin a solí. Referenční hodnota albuminu je od 25 do 50 g / l. Snížení tohoto indikátoru vede k tvorbě velkého množství nevázaného toxického bilirubinu a indikuje zánět jater.

Značky hepatitidy

Jaterní test musí zahrnovat test na hepatitidu. Provádí se pomocí definice protilátek specifických pro markery, které se vyskytují v krvi v přítomnosti patogenů hepatitidy.

V roli markerů jsou imunoglobuliny, které jsou produkovány tělem v reakci na aktivitu cizích virových činidel. Krev pro hepatitidu lze vyšetřit pomocí speciálních testů, které provádějí metody PCR a ELISA.

Tabulka uvádí typy hepatitidy a typy testů ke kontrole:

Jaké testy musí projít kontrolou stavu jater?

Játra jsou životně důležitým orgánem, který vykonává různé funkce nezbytné pro udržení zdraví těla. Bolesti v pravé hypochondrium, zažloutnutí očí, abnormální stolice jsou některé z příznaků onemocnění jater. Pokud se u Vás vyskytnou podobné příznaky, měli byste navštívit terapeuta nebo gastroenterologa. On vysvětlí, jak kontrolovat játra a dát pokyny pro testování.

Jaké testy musí projít kontrolou jater

Jaterní testy zahrnují krevní testy - obecné, biochemické, PCR.

Obecný krevní test

Po zahájení vyšetření je nutné projít vzorek krve pro obecnou klinickou analýzu, aby se zkontrolovala játra. KLA ukazuje počet hlavních krevních složek (leukocyty, červené krvinky, krevní destičky, hemoglobin, lymfocyty, monocyty).

V případě poškození jater vykazuje KLA sníženou hladinu červených krvinek, leukocytů a krevních destiček.

Biochemický krevní test

To jsou hlavní testy na játra. Dešifrování je následující:

Bilirubin je běžný. U dospělých je normální hladina 3,4–20 µmol / l.
Bilirubin přímý. Jeho norma je 8,6 μmol / l. Pokud je překročena, znamená to hepatitidu, cirhózu, problémy se žlučovými cestami.
Alaninaminotransferáza (ALT, ALT) indikuje stav jaterní tkáně. Tento enzym se podílí na metabolismu a syntéze aminokyselin. Míra pro muže je 41 jednotek / l, pro ženy - 31 jednotek / l. Zvýšené hladiny se projevují v srdečním selhání, hepatitidě, cirhóze, pankreatitidě a nádorech jater.
Aspartátaminotransferáza (AsAt, AST), stejně jako AlAt, se podílí na metabolických procesech a interakci aminokyselin. Normální rychlost je 37 jednotek / l pro muže, 31 jednotek / l pro ženy. Během chirurgických zákroků na srdci, infarktu myokardu, plicní trombózy, svalových poranění, hepatitidy, metastáz se zvyšuje úroveň AsAt.
Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT) vykonává funkci, která zlepšuje metabolický proces aminokyselin. Míra pro muže je 49 U / L a 32 U / L pro ženy. Zvýšení hepatitidy, pankreatitidy, rakoviny pankreatu a jater.
Alkalická fosfatáza rozkládá kyselinu fosforečnou a normalizuje její transport v těle. Normální rychlost 40-150 jednotek / l. Zvýšení je aktivováno vysokým obsahem hormonů štítné žlázy, nedostatkem fosforu a vápníku, pozorovanými u zlomenin a poruch kostní tkáně, toxické hepatitidy, rakovin a zánětů jater.

Průměrná doba pro provedení biochemické analýzy a získání výsledků je 2-3 dny.

Fibrotest

Fibróza je destrukce jaterních buněk, následovaná náhradou pojivové tkáně (fibroblasty) buňkami. Únava, snížený výkon, nestabilní fyzický a emocionální stav jsou známkou možné fibrózy.

Fibrotest je náhradou za biopsii. Používá se k detekci fibrotických onemocnění. Jaterní krevní test se provádí stejným způsobem jako biochemický test. Existují 4 fáze fibrózy, kde F1 je nejjednodušší a F4 je nejtěžší. F0 označuje, že nemoc není detekována.

Výsledky fibrotestu jsou vypočteny na základě výšky, hmotnosti a věku pacienta.

Coagulogram

Test srážení krve ukazuje takové možné nemoci:

hepatitida jakéhokoliv původu;
cirhóza;
chronické onemocnění jater;
jaterní vaskulární trombóza.

Virové hepatitidové markery

Virové infekce, zejména hepatitida A a E, jsou detekovány v testu imunosorbentu spojeného s enzymem (ELISA) v důsledku následujících markerů:

IgM anti-HAV. Protilátky, které vznikají během aktivního boje proti virům. Týkají se hepatitidy A.
IgG anti-HAV. Manifest u nemocného, a také pokud je hepatitida chronická. Marker označuje hepatitidu typu A.
IgM anti-HEV. Protilátky, které se objevují v akutní formě hepatitidy E.
IgG anti-HEV. Uveďte úspěšnou léčbu hepatitidy E nebo její chronický průběh.

Markery hepatitidy B se používají k identifikaci akutní nebo chronické formy onemocnění. Analýza se provádí současně na typu D, což komplikuje léčbu. Krevní testy na onemocnění jater ukazují následující markery:

HBsAg - indikuje inkubaci nebo akutní období onemocnění, je detekován u nosičů viru.
Anti-Hbs indikuje úspěšné zotavení z akutní hepatitidy B, stejně jako úspěšný výsledek očkování.
Anti-Hbcor IgM a Anti-Hbcor IgG. Identifikace těchto protilátek indikuje přítomnost akutní, někdy chronické hepatitidy.
Anti-Hbe se objevuje v období zotavení po akutní hepatitidě. Ten muž je v této době nakažlivý.

Hepatitida C je považována za nejzávažnější typ onemocnění. U onemocnění jater jsou testy prováděny na následujících markerech:

Anti-HCV IgG a anti-HCV jádro IgG jsou detekovány během současných i předchozích infekcí.
Anti-HCV jádro IgM a Anti-HCV NS indikují akutní nebo chronické onemocnění.

Markery autoimunitních lézí

Autoimunitní onemocnění jsou charakterizována porážkou imunitního systému buněk vlastního těla. Autoimunní hepatitida je rozdělena do tří typů. První se nejčastěji projevuje u adolescentů a lidí ve stáří. Bez léčby může vést k onemocnění jater, jako je cirhóza.

Druhý typ je vzácnější a postihuje děti mladší 14 let. Je to mnohem nebezpečnější. Nereaguje na imunoterapii.

Třetí typ se nachází u lidí, kteří byli nejprve nemocní. Proto se názory na jeho původ liší. Někteří říkají, že se jedná o samostatnou formu hepatitidy, jiné - že první a třetí typy jsou stejné.

Jaký krevní test ukazuje stav jater v tomto onemocnění, poraďte se se svým lékařem. Obvykle předepisujte testy jaterních funkcí, kompletní krevní obraz, diagnostiku PCR (k odstranění virového zánětu).

Následující markery hovoří ve prospěch autoimunitní hepatitidy:

AMA-M2. Odkazuje na první typ, označuje nástup cirhózy.
LKM-1. V případě hepatitidy C se jedná o druhý typ autoimunitního poškození jater.
LC-1 je marker druhého typu.
SLA / LP je značka třetího typu.

Indikátory nádoru

Novotvary v játrech mohou být rozděleny na benigní a maligní. Doporučuje se darovat krev do jater, pokud se objeví:

nepříjemné bolesti, těžkost na pravé straně;
pocit tlaku v hypochondriu na pravé straně a epigastria;
malátnost;
nedostatek chuti k jídlu, časté záchvaty nevolnosti;
zvýšení teploty.

V pozdějších stadiích nejsou jen jaterní problémy (nedostatečnost, intoxikace), ale také anémie.

Testy pro testování jater pro neoplazmy zahrnují hlavní krevní test na alfa-fetoprotein (AFP), stejně jako testy jaterních funkcí a obecné klinické studie.

Před kontrolou stavu jater je nutné dodržovat několik pravidel:

8 hodin před odběrem krve nelze jíst ani pít nic jiného než obyčejnou vodu.
Před provedením krevního testu na parametry jater eliminujte užívání alkoholu nejméně tři dny.
Tři dny před analýzou se vyhněte fyzické námaze a emocionálnímu stresu.
Koordinujte léky a dobu analýzy tak, aby se léky nebrali alespoň týden před darováním krve.

Instrumentální diagnostika onemocnění jater

Kontrola stavu jater může být také instrumentální.

Díky ultrazvukové diagnostice lze zdraví jater kontrolovat levným a spolehlivým způsobem. Ultrazvuk pomáhá identifikovat nádory a cysty, zvětšení těla, fibrózu, změnu hranic.

Dopplerografie

Studie se provádí pomocí ultrazvukového přístroje. Analýza spočívá ve stanovení rychlosti průtoku a objemu krve v jaterních cévách.

Provádí se na lačný žaludek. Pokud bylo provedeno ultrazvukové vyšetření, vyšetření magnetickou rezonancí nebo jiné rentgenové vyšetření, dopplerovské zobrazení je předepsáno po třech až pěti dnech.

Před stanovením stavu cév na dopplerovské sonografii musíte dodržovat dietu (vyloučit produkty, které vyvolávají nadýmání), vzdát se alkoholu a fyzického / emocionálního přetížení.

Elastografie

Stav jater lze stanovit ultrazvukem - elastometrií. Elastografie je určena k diagnostice fibrózy. Průzkum trvá 5 až 20 minut. I když je tento typ ultrazvukového vyšetření považován za bezpečný, nedoporučuje se jej provádět, pokud je pacient mladší 18 let, těhotných žen a pokud je v břiše tekutina, která může ovlivnit spolehlivost výsledků.

Scintigrafie

Pro kontrolu jater pomocí scintigrafie se radioaktivní izotopy injikují žílou. Po vstřebání játry je monitorována gama tomografie. Díky této metodě je určen velikostí a polohou těla, jeho prokrvením.

MRI a CT

Zobrazování magnetické rezonance se provádí za účelem kontroly jater u nádorů, zvětšení, degenerace tuků a dalších onemocnění.

Počítačová tomografie vytváří trojrozměrný obraz jater, kde můžete vidět i nejmenší poškození.

Biopsie

Po odebrání biopsie se odebere vzorek jaterní tkáně a vyšetřuje se pod mikroskopem. Stáhne speciální jehlu. Biopsie je nejlepší pro detekci onemocnění, jako je latentní hepatitida B, fibróza a hemochromatóza.

Testy jaterních funkcí

Jedná se o krevní testy, které vám umožní kontrolovat fungování jater, přítomnost zranění a nemocí, určit, v jaké fázi vývoje jsou.

Otestujte barvivem podle Rosenthal - na White

Identifikujte abnormality v práci a stav jater (fibróza, poškození) zavedením intravenózní bromsulfaleinové barvy. Vstoupí do jater a pak jde spolu se žlučí. Pro analýzu nalačno se podává 5% roztok s výpočtem 5 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Po 3 minutách odeberte krev pro analýzu. Výsledek je 100%. Poté se postup opakuje po 45 minutách po vstřikování barvy a vypočte se zbývající podíl barviva.

Bilance obvykle není větší než 5%, což naznačuje negativní výsledek. Pokud zůstane více než 6%, výsledek je pozitivní.

Indocyaninový test

Analýza se provádí podáváním intravenózních injekcí indokyaninové zeleně. Vodný roztok barviva se vstřikuje žílou v množství 0,25 až 0,5 mg na 1 kg. Po 3 minutách se odebere krev a po 20 minutách se odebere další dávka pro výpočet zbývajícího inkoustu. V době druhého odběru krve by neměly zůstat více než 4% indocyanů.

Vzorek je účinný pro detekci malého selhání jater.

Galaktózový test

Metoda vyšetření vám umožní zjistit porušení metabolismu sacharidů. Pokud jsou nějaké, galaktosa se vylučuje močí v nezměněném stavu. Po vyšetření krve by měla být hladina nižší než 0,24 mmol / l nebo 43 mg / l. Pokud je koncentrace vyšší než tato, je přítomna patologie jater.

Pro analýzu na prázdném žaludku vypijte 40 g galaktózy, zředěné ve 200 ml teplé vody. Krev se odebírá k vyšetření před přijetím a po 3, 6, 12, 18 a 24 hodinách po přijetí.

Test kofeinu

Osoba užívá 400 mg kofeinu, po kterém se vyšetřuje krev. Normální rychlost absorpce kofeinu je 60-160 ml / min. Krev se odebírá pro analýzu před užitím kofeinu, po hodině a každé 2 hodiny během dne. Snížení clearance až o 80% může být vysledováno porušením funkce jater: akutní zánět, cholestáza, cirhóza.

Jak kontrolovat játra doma

Chcete-li otestovat játra doma, můžete použít testovací proužky. Změny zdraví a vzhledu mohou znamenat problémy s tímto tělem.

Specifické symptomy

Játra nemají nervová zakončení, takže bolest nepomůže vědět o problémech s ním. Věnujte pozornost dalším příznakům:

nevysvětlitelná konstantní únava, apatie, slabost, problémy se spánkem;
celková intoxikace těla, vyplývající ze skutečnosti, že játra nemají čas na čištění krve škodlivých látek;
kožní vyrážka, doprovázená svěděním;
žloutnutí barvy kůže a skléry;
přetrvávající zažívací problémy (průjem, zácpa);
na pravé straně pod žebry.

Rychlé testy

Chcete-li otestovat játra doma, můžete použít rychlé testy. Připomínají testy pro těhotné ženy. Pro provedení analýzy je nutné navlhčit proužek močí. Test odpovídá ukazatelům bilirubinu a urobilinogenu, které nesplňují normu. Pokud hladina alespoň jednoho ze dvou pigmentů nesplňuje požadovanou úroveň, dojde k reakci.

Pokud je test bilirubinu pozitivní, je přítomno poškození jater.

Když urobilinogen nesplňuje normu, nemusí to nutně znamenat jaterní problémy. To je možný příznak poruch oběhového systému. Se zácpou může být výsledek také nepravdivý. Proto při identifikaci přebytku urobilinogenu pomocí proužků se poraďte se svým lékařem.