Infekce virem hepatitidy B

Hepatitida - poškození jater. Bez ohledu na to, který virus způsobil tuto patologii, orgán trpí významně. Pokud se však u variant A a E nezmění na chronickou formu, pak jsou B a C ve většině případů chronizované a způsobují těžké komplikace bez vhodné léčby.

Hepatitida B je dnes jednou z nejnebezpečnějších virových onemocnění, která získala měřítko univerzální epidemie. Vakcína pomáhá snížit počet pacientů, což je dobrá zpráva. Ale každý by měl vědět o způsobech infekce hepatitidou B, protože nebezpečí číhá každý člověk, i ten nejopatrnější a nejčistší.

Vlastnosti nemoci

Především označujeme, že virus hepatitidy B může po dlouhou dobu udržet svou aktivitu v biologických lidských tekutinách. Dokonce i v kapce krve vysušené před několika dny je nakažlivá.

Nejcitlivější k infekci jsou dospělí ve věku od 20 do 50 let, protože v tomto věku vakcína oslabuje její účinek. Očkované děti tímto nebezpečným onemocněním prakticky netrpí. A je-li infikován, nemoc je mírná a nejde do chronické fáze.

Inkubační doba pro hepatitidu B je jeden až šest měsíců, v závislosti na stavu imunity infikované osoby. Čím silnější zdraví, tím déle se škodlivý virus bude vyvíjet a získat hybnost.

Podobně se symptomy. V oslabeném těle nemoc postupuje rychle a tiše, mění se v chronickou formu, aniž by způsobovala akutní klinický obraz. Zatímco se silnou imunitou "boj proti nepříteli může skončit úplným vítězstvím člověka." Navíc, s odpovídající a včasnou léčbou - kompletní.

Rozdíl mezi hepatitidou B a hepatitidou A spočívá v tom, že se jedná o akutní formu, dobře reaguje na léčbu (v případě včasného postihu pomoci) a není chronický.

Rizikové skupiny

Infikovaná hepatitidou B může být v jakémkoli, dokonce i nej banálním místě. Proto není nikdo od takové příležitosti imunní. Existují však určité skupiny lidí, u nichž je větší pravděpodobnost, že onemocní z důvodu svého druhu činnosti nebo způsobu života, jsou častěji v kontaktu s tělními tekutinami.

  • Zdravotníci. Zvláštní rizika jsou vystavena odborníkům, kteří se zabývají krví a jinými biomateriály v laboratořích. Lékaři, porodníci, gynekologové, endoskopové, specialisté na infekční onemocnění a všichni pracovníci příslušných oddělení zdravotnických zařízení.
  • Osoby s netradiční sexuální orientací, stejně jako vedení aktivního sexuálního života s častými partnery. Nechráněný sex může způsobit infekci. Prostředky bariérové ​​antikoncepce (kondomy) - záruka, i když ne sto procent, bezpečnost.
  • Lidé žijící v přímém kontaktu s dopravcem viru. V takových případech vakcína pomůže vyhnout se infekci. Očkování nabízí, aby všichni členové rodiny dopravce, bez ohledu na věk. Odborník vybírá očkovací plán pro jednotlivé ukazatele.
  • Vězni. Pro nikoho není tajemstvím, že vězení je ohniskem všech druhů infekčních nemocí v důsledku nedostatečné hygieny, zvýšeného počtu lidí ve stejné místnosti. V takových podmínkách je člověk snadno infikován nejen hepatitidou B.
  • Injekční drogově závislí. Velmi často, několik lidí používá stejnou stříkačku, někdy několikrát.

Pokud jsou rizikové skupiny více či méně jasné, pak by měla být otázka, jak se dostat hepatitidou B, zvážena podrobněji.

Způsoby virové infekce

Vzhledem k tomu, že virus je dostatečně odolný vůči vnějším faktorům a dlouho nezemře mimo tělo svého nosiče, jsou způsoby infekce velmi rozdílné. A nikdo není imunní vůči tomu, aby dostal nebezpečný virus do těla. V některých případech člověk, který se nakazil, si ani neuvědomuje, že je nemocný. Ale již představuje nebezpečí pro ostatní, jako dopravce.

Pravděpodobnost infekce pohlavním stykem je asi 30% všech případů. Použití kondomů s neznámým nebo novým partnerem ochrání oba z nich, protože je téměř nemožné určit stav svého zdraví na základě vzhledu osoby.

Existují však i relativně pozitivní informace. Hepatitida B je jediná pohlavně přenosná infekce, která může být pojištěna očkováním.

Infekce hepatitidou v domácnosti je možná. Může k tomu dojít v následujících případech:

  • používání běžných předmětů osobní hygieny (mýdlo, ručníky, příslušenství na holení a manikúru);
  • použití příborů, které byly používány médii nebo nemocnou osobou, které nebyly předtím omyty;
  • kontakt s krví nebo jinými tekutinami.

Hygienické postupy by proto měly být prováděny pouze s jejich osobními věcmi. Mytí nádobí dezinfekčním roztokem. A při odhalování krve nebo jiných tekutých látek z těla pacienta umývejte a ošetřujte toto místo antiseptikem. Pokud se jedná o oděv, pak by měl být umyt v horké vodě po dobu nejméně půl hodiny nebo vařený asi pět minut.

Je důležité vědět, že pronikání krve (nebo jiné látky), ve které virus žije na intaktní kůži nebo sliznicích, nepředstavuje žádné nebezpečí pro ostatní. Nenechte se infikovat hepatitidou a vzdušnými kapičkami.

Zdravotnické instituce

K otázce, zda může dostat hepatitidu B v nemocnici, bude odpověď, bohužel, ano. Jak přesně?

  • Při provádění stomatologických výkonů, pokud nástroje nejsou dostatečně zpracovány.
  • Během operace ze stejných důvodů.
  • Při transfuzi krve nebo jejích složek, které nevyhověly příslušnému testu.

Jedná se o mimořádně vzácné případy, protože nástroje v moderních zdravotnických zařízeních jsou prakticky všechny k dispozici. Při opakovaném použití jsou metody dezinfekce více než dostačující.

Dárcovaná krev musí být testována na přítomnost všech možných onemocnění přenášených touto biologickou tekutinou.

Pokud se jedná o takovéto infekce, hovoříme o oficiální nedbalosti zaměstnanců odpovědných za provádění určitých činností.

Miláčku

Těhotné ženy se zajímají o to, zda děti onemocní matkami, které jsou nositelkami nebo nemocnými. Odpověď je nejednoznačná, protože existují nuance.

V matčině žaludku je budoucí malý muž chráněn placentární bariérou, která nedovoluje škodlivým látkám do plodu. Ale v případě porušení integrity placenty v důsledku různých faktorů je infekce v utero stále možná.

Pravděpodobnější způsob přenosu viru z matky na dítě je porod. Když dítě projde porodním kanálem, kůže může být zlomena a dojde k infekci.

Kojení je považováno za bezpečné pouze tehdy, pokud na laktujících bradavkách nejsou praskliny, ze kterých může být uvolněna krev nebo syrovátkový materiál.

Pokud má budoucí matka v krvi nalezený virus hepatitidy B, je zpravidla povinné očkovat dítě po narození podle zvláštního režimu. To umožňuje vyhnout se nemoci, která se v takovém stárnoucím věku stává chronickou a způsobuje mnoho komplikací.

Klinický obraz

Vakcína proti hepatitidě B má svou práci a ve většině případů, až do věku 20 let, očkovaní lidé vůbec onemocní nebo trpí onemocněním ve velmi mírné formě. Dalším prvkem očkování je skutečnost, že i při výskytu chronické hepatitidy se nevyvíjí. I když lidé, kteří byli nemocní touto chorobou, musí dodržovat určitá pravidla, aby kvalita života netrpěla. Opravdu, v játrech do jisté míry podstoupit nevratné změny.

Inkubační doba pro hepatitidu B je poměrně velká a může být závislá na různých faktorech od měsíce nebo dvou až šesti měsíců. Po celou dobu se člověk cítí zdravý a plný síly, ale již představuje nebezpečí pro ostatní, protože je infekční.

Zjistit přítomnost viru v krvi laboratorní metodou je možná pouze měsíc a půl po infekci. A cítit první příznaky - až po třech měsících.

Nespecifické znaky patologie

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že v raném stádiu symptomy chybí jako takové nebo se projevují obecným vzorcem charakteristickým pro mnoho nemocí. Často nevěnují zvláštní pozornost, odpisují obvyklou malátnost nebo přepracování.

V této fázi je však onemocnění velmi účinně léčitelné, nezpůsobuje komplikace a není chronické. Lze poznamenat:

  • obecná bezpříčinná slabost;
  • konstantní ospalost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • apatie, která může být nahrazena výbuchy podráždění;
  • únava i při menším fyzickém nebo duševním stresu.

Není to velmi podobné projevům chronického únavového syndromu, nervového přetížení nebo banální únavy.

Zvýšení příznaků

Rychlý rozvoj infekce jater je charakterizován příznaky podobnými projevům nachlazení:

  • mírné zvýšení tělesné teploty (ukazatele nízkého stupně);
  • přechodné bolesti hlavy, někdy závratě;
  • svalová bolest i v klidu.

Za pár dní se spojí specifické příznaky hepatitidy, které nelze zaměnit s jinými:

  • bolest v pravém hypochondriu v projekci jater (je poměrně intenzivní, v průběhu času se začíná vracet na stejné místo);
  • projevuje se žloutenka. Zpočátku se sclera a dlaně zbarví žlutě, postupně se proces šíří do celého těla;
  • moč se stává barvou piva a výkaly se zbarví (křídové výkaly).

Tento obrázek ukazuje, že akutní fáze onemocnění začala. Vyžaduje se hospitalizace v oddělení infekčních onemocnění. I když se mnozí pacienti po žloutence cítí lépe a mohou jednoduše ignorovat všechny ostatní příznaky. A v tomto případě můžeme očekávat přechodovou patologii v chronické formě nebo vývoj závažných komplikací.

Pozdní projevy

Příznaky ve stadiu výskytu komplikací budou záviset na stupni poškození jater. Vznikne jaterní selhání a celková intoxikace těla.

Pokud pacient v této fázi není dostatečně asistován, je možný rozvoj poškození mozku a rozpad nervového systému.

Diagnostická opatření

V případě výskytu příznaků připomínajících klinický obraz hepatitidy bude odborník muset provést určité testy a studie, aby potvrdil nebo popřel diagnózu. I v případě specifických symptomů jsou všechny diagnostické činnosti prováděny v plném rozsahu.

  • Lékař nejprve sbírá anamnézu, která obsahuje informace o době změny zdravotního stavu, výskytu prvních hmatatelných příznaků nepohodlí, přítomnosti příbuzných s podobnými problémy nebo pacientů s prokázanou diagnózou.
  • Dále je vizuální prohlídka pacienta, palpace břicha se zvláštní pozorností na projekci jater.
  • Je nutné stanovit ultrazvukové diagnózy pro určení změn v tkáních orgánu, stanovit velikost jater a šíření patologie do žlučových cest.
  • Laboratorní testy zahrnují krevní testy (obecné vyvinuté podle vzorce, biochemie, markery hepatitidy). K dispozici je také moč.

Pouze po obdržení všech výsledků diagnostických studií může lékař provést diagnózu a předepsat adekvátní léčbu. Obvykle jsou všechna léčebná opatření v případě závažného průběhu patologie prováděna v nemocničním oddělení oddělení infekčních onemocnění.

Vlastnosti léčby

V 80% případů je hepatitida B zcela vyléčena. A jen 20% se stává chronickým.

Pokud byla vakcína dříve podána, onemocnění bude mírné. V tomto případě je pacientovi předepsána ambulantní léčba, která se skládá z hepatoprotektorů, vitaminových komplexů a dietní výživy. Doporučujeme omezit fyzickou námahu, sport, včetně fitness a dalších typů.

Když je virus detekován v krvi, ale v nepřítomnosti jasných symptomů, aniakterního průběhu akutního období, léčba může být ambulantní. Hepatoprotektory, multivitaminy a dieta jsou také předepsány. Je povinné vyloučit cvičení.

Doba léčby závisí zcela na individuálních vlastnostech organismu každého pacienta. Někdy to trvá měsíc nebo dva a někdy to trvá nejméně šest měsíců. Zotavení je indikováno absencí viru v krvi pacienta.

Tento léčebný režim se doporučuje u pacientů s mírnou až středně závažnou patologií. V případě těžké nemoci je nutná hospitalizace.

Pokud je nemoc chronická, pacientovi je předepsán pololetní kurz antivirotik. Poté se provedou testy a upraví se další ošetření.

Prognózy

V případě vyléčení nemoci, osoba nebude onemocnět znovu, protože silná imunita je produkována po zbytek jeho života.

Ačkoli podle některých vědců, nemoc není vyléčena, ale zůstává ve stádiu stabilní remise bez klinických projevů i v krevních testech. To znamená, že nejde o re-infekci, ale o relaps onemocnění s novou virovou infekcí. Tato práce je kontroverzní v lékařských vědeckých kruzích a není stoprocentně prokázána.

Pokud nemoc postupuje v chronické formě, je nutné striktně dodržovat všechny předpisy lékaře. Dietní jídlo je po zbytek života. Intenzivní fyzická aktivita je v zásadě kontraindikována. Alkohol je zcela vyloučen.

Tím, že děláte všechno, „jak nařídil lékař“, můžete žít dlouhý život, aniž byste zažili nějaké zvláštní zdravotní problémy.

Smrtelné výsledky v přítomnosti hepatitidy B se nevyskytují kvůli patologii samotné, ale kvůli rozvoji takových komplikací, jako je cirhóza a rakovina jater.

Rozptýlit mýty

Existuje mnoho mýtů kolem takové patologie, jako je hepatitida B (ne méně než kolem HIV / AIDS). Některé z nich jsou pravdivé. Mnozí z nich jsou však nebezpečným klamem, který může přinést v nejlepším případě komunikaci s dobrým člověkem (i nemocným) a v nejhorším případě hrozbou pro vlastní zdraví.

  • Je nemožné a priori dostat hepatitidu A priori, pokud člověk nebere drogy (injekcí), nemění sexuální partnery, nebo používá přípravky na ochranu před bariérou, vede zdravý životní styl a respektuje osobní hygienu. To je nejběžnější a nejnebezpečnější mýtus o nemoci. Infikovat se může kdokoli, protože kontakt s biomateriálem nemocného se může stát kdekoli a kdykoliv. (Pečlivě si přečtěte o způsobech infekce v domácnosti a ve zdravotnických zařízeních).
  • Kontaktní sporty pro hepatitidu B jsou přísně zakázány. Druhý mýtus, který nemá žádnou půdu. Pokud se člověk cítí dostatečně dobře, aby se zapojil do takových sportů, a to mu není ošetřujícím lékařem zakázáno, tak proč ne. Existují však určitá omezení - sport by neměl být traumatický.
  • Je lepší nekomunikovat s nemocným, protože existuje reálné riziko infekce. Ještě jednou připomínáme - virus je přenášen pouze biologickými tekutinami. Taktilní kontakt (s integritou kůže) - handshake, přátelské objetí a jiné dotyky nejsou nebezpečné. Také infekce není přenášena vzduchovými kapičkami. Tak komunikujte o zdraví.
  • Hepatitida B je nevyléčitelná. To není pravda - se současnou úrovní vývoje medicíny je to docela možné, ale musíte včas vyhledat pomoc, dodržovat všechny předpisy lékaře týkající se léků a jiných receptů.

Hepatitida B je velmi závažné, zákeřné a nepředvídatelné onemocnění. Takže znalosti a způsoby přenosu, příznaky v různých fázích a předpovědi do budoucna pomohou učinit rozhodnutí. Řešení by mělo být jedno a je to jediné správné - očkování dává záruku bezpečnosti. Pokud ne z patologie samotné, pak z jejího přechodu na chronickou formu a rozvoj komplikací - jistě.

Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, symptomy, léčba akutních a chronických forem hepatitidy B

Virová hepatitida B je virové onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje hlavně tkáň jater. Poté, co se člověk z této nemoci zotaví, vyvíjí pro život trvalou imunitu. Je však možný přechod z akutní na chronickou progresivní formu.

Dále zvažujeme, co je to nemoc, jak se přenáší mezi dospělými, první známky a příznaky hepatitidy B a jaké jsou důsledky pro tělo, pokud léčba nezačne včas.

Hepatitida B: co to je?

Hepatitida B (B) je virová infekce, která primárně postihuje játra a vede k chronické progresivní formě onemocnění, přepravě viru, rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Hlavní znaky hepatitidy B jsou:

  • nevolnost
  • ztráta chuti k jídlu
  • zvýšená únava
  • žloutenka
  • nepohodlí v pravém hypochondriu,
  • tmavá moč.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

  1. Několik minut virus snadno odolává ohřevu na 100 ºC, pokud se patogen nachází v séru, zvyšuje se odolnost vůči teplotě.
  2. Opakované zmrazení neovlivní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
  3. Virus není kultivován v laboratoři, takže je obtížné jej studovat.
  4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost dokonce překračuje HIV faktorem sto.

Inaktivace viru se provádí během ošetření v autoklávech, když se zahřívá na 120 ° C po dobu 45 minut, nebo v sušárně se suchým teplem při teplotě 180 ° C po dobu 60 minut.

Virus zemře, když je vystaven chemickým dezinfekčním prostředkům: chloramin, formalin, peroxid vodíku.

Příčiny a přenosové cesty

Podle odhadů Světové zdravotnické organizace je na světě více než 2 miliardy lidí nakažených virem hepatitidy B, 75% světové populace žije v regionech s vysokou mírou výskytu. Každý rok je u 4 milionů lidí diagnostikována akutní forma infekce.

Poté, co virus hepatitidy B vstoupil do krve stále zdravého člověka, dostane krevní oběh do hepatocytů (jaterních buněk). Replikují (násobí) virus, který infikuje rostoucí počet nových buněk, přičemž některé části DNA viru jsou začleněny do DNA hepatocytů.

Imunitní systém nerozpoznává změněné buňky a vnímá je jako cizí. Produkce protilátek začíná ničit pozměněné hepatocyty. Játra jsou tak zničena, což vede k zánětu a hepatitidě.

Převážná většina lidí s hepatitidou B jsou lidé ve věku 15-30 let. Mezi těmi, kteří na tuto nemoc zemřeli, je podíl drogově závislých 80%. Osoby, které injekčně užívají drogy, jsou vystaveny největšímu riziku infekce.

Jak se přenáší hepatitida B?

Člověk by měl vědět, jak se hepatitida B přenáší. Aby mohl jednat, pokud je v blízkosti nosiče viru. Virová infekce je v:

V těchto biologických tekutinách nosiče je koncentrace viru ve velkém množství.

Existuje několik způsobů přenosu viru hepatitidy B:

  • pokud naléváte infikovanou krev zdravému člověku;
  • používat několikrát stejnou injekční stříkačku;
  • prostřednictvím zdravotnického vybavení, pokud nevytvořily řádnou čistotu: během pohlavního styku;
  • novorozenec od matky:
  • infekce v každodenním životě.

Hlavní cestou infekce hepatitidy skupiny B je krev, jakákoli jiná biologická tekutina. Zároveň je virus velmi aktivní, infekce může projít po několika dnech, například po úplném vyschnutí krve na oblečení nebo hygieně. Existuje tedy nebezpečí, že se nakazí všude tam, kde se mohou dostat do kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí.

Riziko vzniku hepatitidy B se objeví při návštěvě:

  • kosmetické salony
  • manikúra,
  • pedikúra
  • tetování, tetování nebo piercing, pokud nástroje nejsou dostatečně sterilní.

Způsob přenosu hepatitidy B během porodu pochází od matky. Pro snížení rizika dalšího toku viru je dítě očkováno. Hepatitida B se může projevit v budoucnu.

Když se kůže a sliznice zdravého člověka dostanou do kontaktu s tekutinami jakéhokoliv pacienta, pravděpodobnost infekce není příliš vysoká, což znamená, že virus hepatitidy B se v každodenním životě prakticky nešíří. Mikrodamáže na kůži několikrát zvyšují riziko infekce. Tekutiny pacienta jsou nebezpečné i ve vysušeném stavu!

Virus se přenáší slinami, takže existuje možnost, že se během polibku nakazí, pokud má zdravý partner mikrotraumata, onemocnění zubů a dásní v ústech, doprovázené krvácením.

Riziková skupina

Odborník rychle zjistí, jak byla hepatitida B přenesena, a zjistil rozsah činností a způsob života diagnostikované osoby.

Objekty virové infekce:

  • Hepatitida je přenášena od osoby praktikující homosexuální a promiskuitní sex.
  • Zdravotníci.
  • Narkomani.
  • Osoby vykonávající trest ve vězeňských institucích.
  • Pacienti s hemodialýzou.
  • Příjemci krve.
  • Kojenci se narodili matce infikované virem.
  • Rodinní příslušníci jsou infikováni.
  • Turisté, kteří si vybrali endemické oblasti pro rekreaci.

Formy rozvoje

Jaká je pravděpodobnost, že se akutní hepatitida B stane chronickou?

  1. Pravděpodobnost závisí na věku, kdy se osoba nakazí. Čím mladší je věk, kdy dochází k infekci virem hepatitidy B, tím pravděpodobnější je chronický vývoj.
  2. Téměř 90% nakažených dětí má chronickou infekci. Riziko se s dospíváním snižuje. Přibližně 25% až 50% dětí infikovaných ve věku 1 až 5 let bude mít chronické onemocnění jater způsobené virem.
  3. Riziko chroniky v dospělosti je asi 10%. Na celém světě je většina lidí s chronickou hepatitidou infikována při narození nebo v raném dětství.

První příznaky u žen a mužů

První známky hepatitidy B:

  1. Slabost, mírná horečka, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu.
  2. Pak spojit příznaky způsobené zažívací potíže: nevolnost, bolesti břicha, zvracení. Porucha metabolismu bilirubinu způsobuje ztmavnutí moči a odbarvení stolice.
  3. Poté, co tyto příznaky začnou postupně mizet, se vyvíjí žloutenka - odpovídající barvení kůže a skléry očí.

Většina pacientů nemá žádné známky onemocnění. Proto lékaři považují každou osobu za potenciálně nakaženou, přičemž dodržují nezbytná preventivní opatření během lékařských postupů a používají jednorázové nástroje.

Příznaky hepatitidy B u dospělých

Inkubační doba virové hepatitidy B se pohybuje v širokém rozmezí, doba od okamžiku infekce do vývoje klinických symptomů může být od 30 do 180 dnů. Posouzení inkubační doby chronické formy je často nemožné.

Akutní virová hepatitida B často začíná stejně jako virová hepatitida A, ale její preepidermální období se může vyskytovat také v artralgické formě, stejně jako v astenovegetativní nebo dyspeptické variantě.

Pro jakýkoliv typ intoxikace trpí nejprve centrální nervový systém. Klinicky se to projevuje výskytem následujících cerebrotoxických symptomů:

  • poruchy spánku;
  • zvýšená únava, slabost;
  • apatie;
  • narušení vědomí.

U těžkých forem onemocnění se může vyvinout hemoragický syndrom - občas nosní krvácení, zvýšené krvácení z dásní.

Hepatitida v akutní formě může být doplněna úplným zotavením s tvorbou trvalé imunity nebo jít do chronické formy, která je často doprovázena zvlňujícími obdobími exacerbací, často sezónní povahy.

Při akutním průběhu onemocnění lze rozlišit tři období:

  • precizní fáze;
  • ikterické období;
  • využití.

Anicteric období

V tomto období se dosud projevily specifické projevy patologie. Symptomy, které jsou charakteristické pro většinu virových onemocnění, se dostávají do popředí:

  • bolest hlavy;
  • lidský blahobyt se postupně zhoršuje;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • letargie;
  • slabost;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • jsou pozorovány respirační projevy (kašel, rýma).

Žloutenka je spojena s akumulací bilirubinu v krvi - produktem rozpadu červených krvinek (červených krvinek). Normálně bilirubin vstupuje do jater, kde se váže na proteiny a ve složení žluči vstupuje do střeva a pak je z těla odstraněn.

Při poškození jater se tato funkce zhoršuje, což vede k hromadění bilirubinu v krvi a měkkých tkáních, díky čemuž získávají žlutý odstín.

Žloutenka období hepatitidy B

Symptomy postupně přecházejí do ikterického období. Zobrazují se také v určitém pořadí:

  • dochází ke ztmavnutí moči, barva připomíná tmavé pivo;
  • žlutá sklera a sliznice úst, zejména pokud zvednete jazyk na oblohu;
  • obarví ruce a kůži.

Jak se objeví žloutenka, celkové symptomy intoxikace se snižují a stav se zlepšuje. V místě promítání jater může být v pravé podkožní oblasti bolest nebo těžkost. Příležitostně může docházet k čištění výkalů v důsledku zablokování žlučovodů.

V případě včasného užívání specifických léků symptomy postupně mizí a začíná se zotavovat. Pokud se tělo s infekcí nezabývá, dochází k chronické formě patologie, která se často mění v jaterní cirhózu.

Chronická forma

Chronická hepatitida B se projevuje následujícími příznaky:

  • zvýšená únava;
  • slabost;
  • ospalost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, říhání;
  • nadýmání;
  • charakteristické příznaky chronické hepatitidy B, jako je tmavá moč, žloutenka, se vyskytují mnohem později než v akutní formě.

Existují atypické formy onemocnění:

  • anikterní;
  • vymazány;
  • subklinické (téměř žádné symptomy);
  • mírné, střední a těžké;
  • maligní.

Komplikace

Podle statistik, až 90% lidí po utrpení infekce zbavit onemocnění téměř trvale. Jejich „úplné“ uzdravení je však považováno za relativní, protože je nejčastěji doprovázeno zbytkovými účinky ve formě:

  • rozdíl mezi normální kůží a zažloutlým vzorem dyskineze nebo zánětu žlučových cest;
  • reziduální asteno-vegetativní syndrom;
  • infekce může být impulsem pro rozvoj Gilbertova syndromu.

Akutní virová hepatitida B zřídka vede k úmrtí (pouze v případech závažného fulminantního průběhu), prognóza je významně zhoršena se současnými chronickými jaterními patologiemi, s kombinovanou lézí s hepatitidou C a D.

K úmrtí osob infikovaných hepatitidou B dochází často o několik desetiletí později v důsledku chronického průběhu a vývoje cirhózy a rakoviny jater.

Diagnostika

Pokud osoba odhalila příznaky, které naznačují, že má formu hepatitidy typu B, nebo má důvod se domnívat, že by se mohl nakazit touto chorobou, měl by okamžitě navštívit zdravotnické zařízení. Během recepce odborník provede vyšetření, palpací zkoumá oblast jater a sbírá historii onemocnění.

Laboratorní vyšetření krve a moči pomůže potvrdit nebo vyvrátit primární diagnózu.

Pro diagnostiku tohoto onemocnění se kromě obvyklé biochemické analýzy bilirubinu a ALT používají specifické markery hepatitidy B:

Specifická diagnostika navíc využívá detekci protilátek proti těmto antigenům a specifickému proteinu HBcore, který se vyskytuje v akutní hepatitidě B:

Léčba

Léčba hepatitidy začíná návštěvou lékaře a povinným vyšetřením. To vám umožní přiřadit přesnou léčebnou kartu a identifikovat další možné nemoci, pokud jsou přítomny. V každém případě je hepatitida B léčena komplexně.

Léčba hepatitidy B zahrnuje:

  • detoxikační terapie;
  • udržovací léčba;
  • posílení imunitního systému;
  • dieta;
  • symptomatická supresivní terapie.

Léčba akutní hepatitidy B

  1. U mírných forem hepatitidy B je předepsána úsporná strava, zlomková dieta - 5-6x denně, polopenze (povoleno dostat se z postele na jídlo, návštěvy WC, hygienické procedury).
  2. Pro středně těžkou hepatitidu je předepsána intravenózní infuzní suspenze roztoků pro detoxifikaci. Hepatoprotektory, léky, které chrání jaterní buňky před destrukcí, vitamíny, sorbenty a léky, které odstraňují toxiny z těla, jsou s léčbou spojeny.
  3. Pokud se vyvíjí závažná hepatitida B, pacient je převeden na jednotku intenzivní péče, kde se v závislosti na stavu provádí symptomatická léčba.

Období rehabilitace - zotavení z akutního poškození jaterních jater - se u jednotlivých pacientů liší. Někdo může být vyléčen během několika týdnů, někdo může potřebovat 4-6 měsíců ke zlepšení jejich pohody.

  • Obecně platí, že prognóza akutní hepatitidy B je příznivá: onemocnění je plně vyléčeno u 90% pacientů.
  • V 5-10% případů se při udržování HBsAg v těle vyvíjí chronická forma onemocnění, doprovázená vysokým rizikem komplikací (cirhóza, hepatocelulární karcinom, zhoršená pohyblivost žlučníku, Oddiho sfinkter).

Je zajímavé, že přechod na chronickou formu onemocnění je charakterističtější pro hepatitidu lehké závažnosti (anikterní, s latentním průběhem).

Jak léčit chronickou hepatitidu B?

Pokud je diagnostikována chronická hepatitida B, léčba je komplexní:

  • používají se antivirotika, jako jsou lamevudin, adefovir a další;
  • léky, které inhibují růst sklerózy jater, to znamená interferonů;
  • imunomodulátory jsou také potřebné k normalizaci imunitní reakce pacienta;
  • hepatoprotektory jsou důležité pro pomoc jaterním bojům na buněčné úrovni;
  • nemůže dělat bez vitamínů a minerálů.

Pacientům se také doporučuje každý den pít dostatek vody, aby detoxikovali tělo.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být terapie prováděna jako ambulantní nebo netrpělivá. Lékař rozhodne, zda pacient potřebuje hospitalizaci nebo ne, individuálně, v závislosti na klinických projevech hepatitidy a závažnosti exacerbace.

Pro pacienty, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, existuje několik možností pro rozvoj událostí:

  • Osoba podstoupí komplexní terapii a zbaví se virové infekce, získá silnou imunitu vůči tomuto onemocnění;
  • U pacienta se akutní forma hepatitidy B stává chronickou, což může být doprovázeno závažnými komplikacemi pro tělo;
  • Po léčbě se pacient stává nositelem antigenu hepatitidy B, který mu po desetiletí nevyvolává obavy. 20 let může být tento virus přítomen v pacientově krvi bez viditelných klinických projevů;
  • Pacient, který se neobrací do zdravotnického zařízení mimo čas, vyvíjí cirhózu nebo rakovinu jater, což vyžaduje nouzový chirurgický zákrok.

Po ukončení léčby je antigen viru produkován v krvi jedinců po mnoho let. Tito lidé se stávají nositeli této infekce a jsou povinni být systematicky vyšetřováni a testováni bez neúspěchu.

Dieta a správná výživa

V akutním období je ukázán klid na lůžku a přísná dietní strava. Dieta pro hepatitidu B v akutním období je zaměřena na maximální šetrnost těla s dobrou výživou. Akutní proces vyžaduje dodržování stravy №5А, ve které jídlo je připraveno pouze zem nebo dobře vařené. Polévky mohou být vyrobeny z jemně nasekané zeleniny. Samostatná jídla se vaří v pečeném stavu, ale bez výrazné kůry. Dieta - 5x denně.

Při chronické hepatitidě B je dieta č. 5 nepovinná, ale stojí za to udržet referenční bod při přípravě jídelního lístku. Odborníci říkají, že v chronické fázi je důležité dodržovat zdravou výživu. Správné zdravé stravování znamená konzumaci dostatečného množství bílkovin, tuků, sacharidů a zdravých stopových prvků.

Co nejíst?

  • čerstvý a žitný chléb;
  • Výrobky z ozdobného nebo listového těsta;
  • proso a všechny luštěniny;
  • bujóny;
  • tuková masa, smažené maso, klobásy, uzená masa;
  • droby a konzervy;
  • smetanový a tukový tvaroh;
  • houby, luštěniny, nakládaná zelenina, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, zelí, šťovík, česnek, cibuli;
  • kyselé ovoce a vysoký obsah vlákniny;
  • kakao, káva, čokoláda, sycené nápoje.

Povolené jídlo

Jídla a potraviny povolené pro použití při akutní a chronické hepatitidě B:

  • včerejší chléb;
  • čerstvé pečivo s různými náplněmi;
  • sušenky, marshmallows;
  • Polévky vařené ve vodě, mléko, vývar s nízkým obsahem tuku;
  • kuřecí šunka a klobásy;
  • z masa - kuřecího, telecího, králičího masa;
  • od ryb - pollock, štikozubce, tresky bezvousé;
  • parní a pečené omelety;
  • dušené karbanátky a placičky;
  • mléko, nízkotučné mléčné výrobky;
  • všechny druhy obilné kaše;
  • těstoviny a těstoviny;
  • zeleninové saláty, opatřené slunečnicovým olejem nebo kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku;
  • rostlinné tuky;
  • včelí med;
  • ovoce a zelenina pečená, vařená, syrová;
  • Nekyselinové zeleninové, bobulové a ovocné šťávy;
  • zelený čaj.

Když hepatitida narušuje proces tvorby žluči, což vede k zhoršené absorpci vitaminu K v trávicím traktu a jeho nedostatečnosti. Produkty obsahující vitamín K: t

  • petržel
  • řeřicha
  • bazalka,
  • koriandr,
  • zelí (brokolice, Peking, bílá),
  • celer,
  • švestky,
  • avokádo
  • kešu, piniové oříšky.

Předpověď

  1. Akutní virová hepatitida B je vzácně smrtelná. Prognóza se zhoršuje, když se smíšené infekce viry hepatitidy C, D, přítomnost průvodních chronických onemocnění hepatobiliárního systému, fulminantní průběh onemocnění.
  2. V chronické formě, pacienti umírají několik desetiletí po nástupu nemoci v důsledku vývoje jejich primární rakoviny nebo cirhózy jater.

Reinfekce hepatitidy B?

Ne, po hepatitidě B jste měli protilátky, které vás chrání před virem po celý život. Protilátka je látka v krvi, kterou tělo produkuje v reakci na virus. Protilátky chrání tělo před nemocemi spojenými s viry a zničí je.

Prevence hepatitidy B

Aby se zabránilo infekci hepatitidou B, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:

  1. dát dítěti očkování, ale s oddělenou, drahou medicínu, místo standardu, plánovaný jeden.
  2. dodržovat pravidla osobní hygieny - nepoužívejte hygienické výrobky jiných lidí;
  3. Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroelementy a vyhnout se škodlivým potravinám.
  4. vzdát se alkoholu, kouřit;
  5. Neužívejte jiné léky bez nutnosti, protože mnoho z nich zhoršuje funkci jater;
  6. snaží se vyhnout návštěvě kosmetických salonů pochybné povahy;
  7. Snažte se mít dítě doma, ve střediscích atd.

Hepatitida B je onemocnění jater, které může vést k vážným následkům pro celé tělo. Pokud pociťujete nepříjemné příznaky, ujistěte se, že jste se dohodli s gastroenterologem, abyste podstoupili diagnózu a přesnou diagnózu.

Jak se přenáší hepatitida B

Infekce hepatitidy B

Je známo, že hepatitida B postihuje hlavně lidská játra. Tato nemoc je zákeřná, protože pacient, jako nositel, nemusí pociťovat žádné příznaky. Pokud se neprovádí žádná léčba, nemoc může rychle postupovat do stadia progrese, která je plná výskytu cirhózy jater nebo ještě horšího onkologického onemocnění (rakoviny jater). Soudě podle statistik, akutní hepatitida B, zejména u novorozenců, se téměř vždy promění v chronický průběh onemocnění. Pokud mladý muž se silným imunitním systémem onemocní hepatitidou B, pak pravděpodobnost, že se nemoc změní v chronickou fázi, může být asi dvě procenta. Pokud však starší osoba onemocní, je pravděpodobnost chronického onemocnění asi osm procent.

Hlavní příčiny hepatitidy B

  • Oslabená imunita - se slabými imunitními silami zvyšuje pravděpodobnost infekce tímto onemocněním;
  • Vliv vnějších negativních faktorů (špatné prostředí);
  • Vliv špatných návyků (alkoholismus, kouření, drogová závislost);
  • Hypovitaminóza - s nedostatečným množstvím vitamínů a živin v lidském těle se zvyšuje možnost nákazy tohoto onemocnění.

Metody smluvní hepatitidy B v každodenním životě

Infekce hepatitidy B může být různými způsoby.

  • Infekce přenášená vzduchem - infekce virovou hepatitidou B, dokonce i polibkem, jestliže nemocný člověk má zranění na ústech nebo na rtech (proto by nemocní lidé měli být izolováni, aby neinfikovali ostatní);
  • Infekce prostřednictvím slin - virus, který je ve slinách, může dokonce proniknout malými řezy nebo prasklinami do krve, a člověk se nakazí virem hepatitidy B a ani to nemá podezření, protože necítí nic podezřelého;
  • Sexuální - s náhodným nechráněným pohlavím, je pravděpodobnost infekce virem hepatitidy B poměrně velká, téměř devadesát procent;
  • Infekce skrze krev - možnost infekce v každodenním životě se objevuje při použití stejné jehly nemocným a zdravým člověkem (například narkomani, kteří si injekčně podávají injekční stříkačku velmi rychle a infikují se tímto závažným onemocněním virem hepatitidy). kosmetické postupy pro neopatrné používání nesterilních nástrojů.V zubní ordinaci při použití nedostatečně sterilních léků.
  • Infekce hepatitidou při porodu - pokud je matka nositelem viru hepatitidy B, narodí se také dítě s takovým onemocněním. Aby se zabránilo infekci infekcí hepatitidy B, je novorozenec očkován.

Hepatitida B je rozdělena do následujících typů:

  • Prchavá povaha hepatitidy. Onemocnění se vyvíjí okamžitě a je nebezpečné při komplikacích, jako je poškození mozku. Soudě podle statistických údajů je tento typ viru zřídka léčitelný, nejčastěji zabíjí pacienta.
  • Akutní charakter hepatitidy. V této formě postupuje hepatitida, postupně přecházející z etapy do stadia. Za prvé se vyvíjí primární stadium, ve kterém pacienti necítí žádné zvláštní příznaky, pak se v nepřítomnosti adekvátní terapie stává tato fáze terminální. Vyznačuje se tím, že kůže člověka a bílé oči se stávají žlutými. To také trpí velmi játra. Její buňky začnou vymřít, čímž přispívají k selhání tohoto vitálního orgánu.
  • Hepatitida chronický charakter. Chronická hepatitida vstupuje do stadia po počátečním nevytvrzeném stádiu. Projev hepatitidy B je poměrně pozdě, v čase od dvou do šesti měsíců. Během této doby se hepatitida B objeví po infekci.

Příznaky onemocnění

Je důležité poznamenat, že v počáteční fázi onemocnění se zpravidla neprojevuje a po několika měsících se začnou objevovat první známky viru hepatitidy B. t

Hlavní příznaky:

  • Zvracení, nevolnost;
  • Časté bolesti hlavy se závratí;
  • Poruchy spánku
  • Snížená pracovní kapacita;
  • Bezdotykové zvýšení teploty na hraniční hodnoty;
  • Chronická koryza, která není léčitelná;
  • Prodloužený agonizující kašel;
  • Žloutnutí kůže a bílých očí,
  • Barva změn moči (tmavší pěna)
  • Výkaly se stávají nažloutlou bílou;
  • Bolest a brnění na pravé straně žeber.

Symptomy viru hepatitidy B se vyskytují v závislosti na specifickém stadiu hepatitidy B a přítomnosti dalších chronických onemocnění. Pohybující se od stádia do stadia, onemocnění se rychle rozvíjí a nakonec se může rozvinout jaterní selhání, as ním i celková infekce těla. V této fázi je již obtížné léčit nemoc, pokud v této fázi vývoje této vážné nemoci pacient nepodstoupí odpovídající komplexní léčbu, pak může nastat pravděpodobnost, že bude ovlivněn celý nervový systém.

Proto byste při odhalování nejmenších příznaků onemocnění hepatitidy B neměli odkládat návštěvu specialisty. Lékař předepíše všechna nezbytná vyšetření av případě potvrzení diagnózy musí být okamžitě zahájena léčba onemocnění!

Hlavní fáze diagnostických činností

  • Kontrola na plný úvazek;
  • Provádění palpačního vyšetření jater;
  • Anamnéza pacienta;
  • Analýza moči;
  • Krevní test, který určuje přítomnost viru;
  • Vypočítaný tomogram (v případě potřeby);
  • Imunogram

V poměrně složitých, zanedbávaných případech se provádí analýza postižené části jater za účelem zjištění nebo vyvrácení onkologického nádoru.

Léčba viru hepatitidy B závisí na její závažnosti. Pokud se u mírnějších forem onemocnění může pacientovi doporučit, aby se držel odpočinku na lůžku a užíval jaterní chrániče, které pomáhají zlepšit funkci jater. Není neobvyklé, že nemoc v průběhu času opustí člověka a je považován za zcela zdravého. Jediné, co musí pacient čas od času podstoupit klinické testy a podstoupit vyšetření, aby mohl sledovat zdravotní stav pacienta. Ve složitějších pokročilých případech, kdy pacient trpí vážnou intoxikací celého organismu, může lékař doporučit infuzní terapii. S pomocí lékařských kapátků lze eliminovat intoxikaci a výsledky testů pacienta lze výrazně zlepšit.

V případě, že nemoc má formu chronického onemocnění - tito pacienti jsou často předepisováni jako léčba komplexní povahy, která zahrnuje nejen přípravky, které zlepšují činnost jater, ale také více vitamínů a minerálů za účelem zvýšení imunitních sil těla a člověk by se s tímto onemocněním vyrovnal. Předpokladem pro léčbu hepatitidy B v každém stadiu vývoje je dodržování přísné diety, která vylučuje použití mastných, kořeněných, slaných, smažených, uzených, potravin. Existují také omezení týkající se příjmu alkoholických nápojů, kávy obsahující a vysoce sycené oxidem uhličitým. V potravinách je žádoucí zavést do maximálního množství různých druhů obilovin, kefíru, jogurtu, mléka a dalších produktů kyseliny mléčné. Jídlo se vařilo a vařilo.

Pokud nedodržíte dietu a nebudete se podrobovat vyšetření a předepsané léčbě velmi rychle, virus hepatitidy B může postupovat a projít jen několik měsíců od počáteční do akutní těžké formy. A takové formy jsou plné nejen onemocnění jater, ale i dalších závažných patologií, dokonce i smrti.