JAK OBNOVIT ŽIVOT PO ORÁLNÍCH PODMÍNKÁCH: ČIŠTĚNÍ PO PŘÍJMU OK

Játra jsou hlavním detoxikačním orgánem, který odstraňuje odpad a toxiny a také filtruje a třídí živiny. Metabolizuje většinu léků, včetně perorální antikoncepce. Játra jsou tak zranitelná a vystavena různým lékům.

Jak posoudit, kolik jater bylo poškozeno při užívání hormonů (OK)

Funkce jater se často vyhodnocuje pomocí krevních testů na jaterní enzymy. Některé z těchto ukazatelů, zejména alkalická fosfatáza (ALP) a celkový bilirubin, mohou být u perorálních kontraceptiv vyšší než obvykle. Zvýšené jaterní enzymy mohou být důsledkem zánětu nebo poškození orgánů. Symptomy poruchy jsou také žloutenka, zežloutnutí očí a kůže.

Příznaky abnormálních jaterních funkcí po průběhu hormonů:

  • nadýmání a plyn,
  • endometrióza / adenomyóza,
  • vyrážka
  • PCOS
  • myomů dělohy,
  • bolestivá období,
  • kyselý reflux a pálení žáhy,
  • zácpa
  • žloutenka
  • problémy se zhubnutím,
  • vysoký krevní tlak
  • trvale depresivní nálada, úzkost nebo deprese,
  • tmavá moč
  • růžovka,
  • chronická únava
  • sklon ke vzniku podlitiny kůže,
  • špatná chuť k jídlu.

Kontraindikace při užívání perorálních kontraceptiv

Ženy s onemocněním jater (nádory, cirhóza, hepatitida, žloutenka) by neměly používat COC nebo OK. Vzhledem k negativním lékovým interakcím by ženy užívající určité léky - antiseptika, antibiotika, antivirotika, léky proti bolesti - neměly předepisovat hormonální antikoncepci.

Interakce léčiv závisí také na játrech. Jedno léčivo může zvýšit nebo zpomalit rychlost, kterou játra metabolizují další léčivo, zvyšují nebo inhibují jeho klinické účinky. Mnoho interakcí mezi perorálními kontraceptivy a jinými léky je způsobeno metabolismem v játrech.

VLIV HORMONŮ A ÚSTNÍCH KONTRAKTŮ NA ŽIVOT

Jak COC ovlivňují játra: dominance estrogenů a nádory

Játra jsou metabolismus léčiv, včetně hormonální antikoncepce. Toto dodatečné zatížení těla může vést ke špatné detoxikaci, zvýšenému zánětu, vysokému cholesterolu a špatné imunitní funkci. "Přetížená játra nemohou metabolizovat estrogen správně a hormon vstupuje do krevního oběhu ve více toxické formě, což zvyšuje riziko rakoviny prsu, rakoviny endometria a dalších problémů se zdravím žen," říkají lékaři.

Jakékoliv problémy s trávením mohou narušit proces estrogen-detoxikace a způsobit dominanci estrogenů. Špatná výživa, alkohol a hormony tuto situaci zhoršují. Jako výsledek, škodlivé estrogeny vedou ke zvýšeným PMS symptomům, děložním myomům a endometrióze. To vše může být navíc doplněno:

  • špatný metabolismus
  • nadýmání
  • dysfunkce štítné žlázy,
  • snížená přitažlivost
  • porucha paměti a kognitivní funkce
  • fibrocystická mastopatie,
  • podrážděnost
  • přírůstek hmotnosti kolem pasu a boků.

Navíc, antikoncepční pilulky a syntetické hormony často způsobují benigní cysty v játrech. Pohlavní hormony mají na tento orgán silné biochemické účinky. Když ženy užívají antikoncepční pilulky, hladiny estrogenů zůstávají neustále vysoké. Přirozený rytmický cyklus vzestupu a pádu estrogenu a progesteronu je porušen. To vytváří nevyvážené hormonální prostředí, které vede k nutričním nedostatkům, benigním nádorům, onemocněním jater a dalším nesčetným negativním vedlejším účinkům.

Lékaři již dlouho vědí, že dlouhodobé užívání perorálních hormonálních kontraceptiv může zvýšit výskyt nádorů jater, jako jsou adenomy a hemangiomy. Obvykle tyto nádory zůstávají benigní a někdy časem někteří z nich mohou projít sami. Jejich přítomnost však ženě nepřidává zdraví.

Účinek OC na játra začal být v 70. letech pečlivě studován. V důsledku toho odborníci dospěli k závěru, že na pozadí příjmu KOK u žen:

  • snížené hladiny celkového proteinu v plazmě;
  • albumin a gama globulin jsou sníženy a zvýšeny u jiných frakcí;
  • jaterní testy na pozadí perorálních kontraceptiv mohou být abnormální a onemocnění jater nemusí být detekováno;
  • estrogenové tablety interferují s normální funkcí jater;
  • v některých případech dochází k abnormálně vysoké hladině bilirubinu v krvi;
  • někdy se objeví žloutenka.

V důsledku toho bylo po více než 30 letech výzkumu v metaanalýze z roku 2015 publikováno, že „užívání perorálních kontraceptiv není pozitivně spojeno s rizikem rakoviny jater“. Nicméně, analýza také uznala, že "lineární vztah byl prokázán mezi použitím perorální antikoncepce a rizikem rakoviny jater." Autoři upozornili na potřebu dalšího výzkumu perorálních kontraceptiv a trvání jejich užívání.

„Ženy často trpí akutním selháním jater, autoimunitní hepatitidou, benigním poškozením jater, primární cirhózou žlučových cest,“ říká článek publikovaný v roce 2013. Také hormonální antikoncepční pilulky mohou být spojeny s výskytem revmatoidní artritidy u žen, ačkoli přesná vazba dosud nebyla stanovena.

Tak, i když ve většině případů OK nezpůsobují rakovinu jater, s prodlouženým užíváním, stále narušují fungování orgánu a vedou k řadě vážných zdravotních problémů.

Žlučník a hormonální antikoncepce (OK, COC)

Zdraví žlučníku úzce souvisí se stavem jater. Podle Národního institutu pro cukrovku, trávicí a ledvinové nemoci, „Extra estrogen může zvýšit hladinu cholesterolu v žluči a snížit kontrakce žlučníku, což může způsobit žlučové kameny. U žen může být estrogen zvýšen v důsledku těhotenství, hormonální substituční terapie nebo antikoncepčních tablet. “

"Orální kontraceptiva mají také vážný negativní vliv na žlučník a ženy, které užívají OC, čelí zvýšenému riziku žlučových kamenů," říkají lékaři.

V nedávné studii (2011) bylo zjištěno, že při užívání nových COC existuje ještě větší riziko onemocnění žlučníku:

  • dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv je spojeno se zvýšeným rizikem onemocnění žlučníku;
  • došlo k malému statisticky významnému zvýšení rizika onemocnění žlučníku spojených s užíváním deogestrelu, drospirenonu a norethindronu ve srovnání s levonorgestrelem;
  • bylo prokázáno, že estrogen i progesteron zvyšují riziko vzniku žlučových kamenů;
  • bylo prokázáno, že estrogen zvyšuje produkci cholesterolu v játrech, nadměrné množství je uloženo v žluči a vede k tvorbě žlučových kamenů;
  • Bylo zjištěno, že progesteron snižuje mobilitu žlučníku, což zabraňuje proudění žluči a vede k tvorbě stagnace a kamenů.

OCHRANA ŽIVOTA NA PŘÍJEM HORMONŮ, OK A COCO

  1. Organická síra / MSM

Játra potřebují síru k detoxikaci. Nachází se v potravinách, jako je brokolice, zelí, květák, cibule a česnek. Mnoho lidí má nedostatek síry. Tento minerál má také protizánětlivý účinek v těle a je vynikající pro léčbu (jako doplněk) nemocných a zánětlivých kloubů. MSM (methylsulfonylmethan) je přirozeně se vyskytující forma síry. MSM pracuje nejúčinněji v kombinaci s vitaminem C.

Neutralizuje volné radikály, posiluje imunitní systém a detoxikuje játra.

  1. Basil (Tulasi, svatý Basil)

Obsahuje éterické oleje, které pomáhají bojovat s bakteriemi a těžkými kovy.

  1. Bodlák mléčný (Bodlák mléčný, Silymarin, bodlák mléčný) t

Ostropestřec je nazýván „králem“ čistících bylin. Pomáhá eliminovat přebytečné těžké kovy, endokrinní disruptory a minimalizuje účinky léků na předpis a alkoholu. Silymarin pomáhá posilovat stěny jaterních buněk a podporuje jejich zdravé zotavení. Ostropestřec mariánský lze také brát jako čaj.

Bodlák může zvýšit prolaktin! Pokud je tento hormon vyšší než obvykle, neberte si silymarin, aniž byste se poradil s lékařem, nebo jej vyměňte za jinou bylinu.

  1. Pampeliška kořen

Přírodní čistící prostředek pro játra. Pampeliška má přirozený diuretický účinek, který umožňuje játrech rychleji odstraňovat toxiny. Pomáhá také posílit imunitní systém, vyrovnat hladinu cukru v krvi, zmírnit pálení žáhy a zklidnit trávicí potíže.

Silný antioxidant, který pomáhá snižovat volné radikály a rovnovážné hormony.

Pomáhá udržovat zdraví nervového systému a červených krvinek, hraje důležitou roli v metabolismu proteinů.

Antioxidant, chrání játra před oxidačním poškozením, zejména v kombinaci s vitaminem E. Po užití OK je u těchto žen pozorován nedostatek těchto vitaminů.

Chrání játra před poškozením volnými radikály a zachovává si pružnost a detoxikační schopnost.

Odstraňuje toxiny a vedlejší produkty metabolismu tuků a snižuje toxické účinky alkoholu. Kyselina alfa-lipoová je silný antioxidant, který také chrání jiné antioxidanty, včetně glutathionu a CoQ10. Žádná jiná živina to nedělá. Kyselina lipoová může být ještě účinnější, pokud se použije v kombinaci s ostropestřcem mariánským a selenem.

Výhody jater

  1. Teplá voda s citronem v dopoledních hodinách

Tento nápoj pomáhá omýt trávicí systém a rehydratovat tělo.

Vlákna nalezená v listnatých zelení, jejich protizánětlivé a antioxidační vlastnosti pomáhají vyživovat játra. Špenát a řepa jsou obzvláště užitečné (včetně listové části).

Játra obsahují velká množství vitamínu B, je vhodná pro detoxikaci a udržení funkce jater.

Trávicí tonikum a lék proti bolesti.

  1. Zelený čaj (zejména zelený čaj matcha)

Výhodné katechiny působí jako antioxidanty v těle, bojují proti volným radikálům a podporují funkci jater.

Stimuluje tok žluči a uvolňuje žlučovody, štěpí tuky. Uklidňuje žaludek, podporuje trávení.

Eliminuje střevní plyny a stimuluje trávení.

Zlepšuje činnost trávicího traktu a udržuje integritu střevní výstelky.

Zvyšuje produkci a tok žluči, což pomáhá odstraňovat toxiny z jater.

Přírodní čistička krve, která podporuje detoxikaci a čistí krev z těžkých kovů, toxinů a odpadu.

Další doporučení pro čištění a podporu jater:

  • pít dostatek vody denně;
  • pokusit se jíst více biopotravin;
  • odstranit nadměrné rafinované uhlohydráty a cukr ze stravy, vyhnout se endokrinním disruptorům (ftaláty v plastech, BPA, herbicidy, těžké kovy atd.);
  • vyhnout se alkoholu, cigaretám a drogám;
  • minimalizuje stres - zvyšuje kortizol a snižuje progesteron;
  • zahrnují tmavě zelenou zeleninu (brokolice, špenát, rukola, atd.);
  • sledovat stav střev a v případě potřeby užívat probiotika.

Zdraví ženy je také vysoce závislé na práci jater. Podpora jejího stavu, detoxikace a očištění je jedním z nejlepších způsobů a prvním krokem k obnovení hormonálního a ženského zdraví.

Poškození hormonální antikoncepce: bez vyhlazení a zkrášlení

Ti, kteří pevně věří v bezpečnost hormonální antikoncepce, se nedoporučují číst tento článek - najdete v něm příliš mnoho negativních. Zároveň je nezbytné a velmi důležité, aby každá žena věděla, jaké následky mají hormonální přípravky, které brání nechtěnému těhotenství. Vlastnit informace, i když se jedná o takový nepříjemný aspekt, jako je poškození hormonální antikoncepce, je životně důležité. Pouze v tomto případě se můžete chránit před vážnými onemocněními a poruchami v normálním fungování všech tělesných systémů, které mohou vyplývat z použití umělých hormonů.

Pro začátek - některé obecné informace. Když je člověk zdravý, když všechny orgány a systémy pracují normálně - všechny procesy v jeho těle jsou regulovány. V důsledku toho jsou hormony také v pořádku, protože hormony jsou vyráběny v požadovaném množství.

Škoda hormonální antikoncepce spočívá v tom, že hrubě zasahují do tohoto mechanismu, který je od přírody odladěn. A jak víme, žádný nucený zásah zvenčí nemůže způsobit negativní reakce, následky, změny.

Použití hormonální antikoncepce po několik let vede k rychlému stárnutí celého organismu, k prevenci a zastavení, které se v budoucnu stane nemožným. Ale nejtěžší účinky užívání antikoncepčních tablet jsou přeneseny po skončení kurzu. Tělo "se používá" na umělé hormony, a když jejich počet prudce klesá, celý hormonální systém jako celek je pod silným stresem. Všechny síly ženského těla jsou nyní zaměřeny na obnovení dokonalé rovnováhy, ale bohužel již není možné vrátit se do původního stavu. Po těchto šocích jsou tedy funkce těla nakonec degradovány.

Hormony inhibují zrání a uvolnění vajíčka, poškozují funkci vaječníků (pohlavních žláz) a inhibují regulační funkce hypotalamu. To znamená, že přirozená spojení jsou hrubě porušována a na jejich místě jsou spojena umělá interakce všech částí urogenitálního (prvního) systému. V důsledku toho se vaječníky zmenšují, cévy v nich se zužují a tok živin se snižuje. Práce vaječníků v normálním režimu se stává nemožnou. Přesně stejné změny probíhají ve všech ostatních částech ženského reprodukčního systému.

Pod vlivem antikoncepčních léků na sliznici dělohy dochází k takovým změnám, které mohou vést k prekancerózním onemocněním. Tkáňová struktura děložního čípku může být poškozena natolik, že způsobí vznik rakoviny. Jakákoli odchylka v práci pohlavních orgánů jistě ovlivní strukturu tkání mléčných žláz, v důsledku čehož se zvyšuje riziko adenomů, nodulárních a difúzních mastopathií a karcinomů prsu.

Poškození hormonálních kontraceptiv při perorálním podání je také pozorováno při vstupu do gastrointestinálního traktu. Tablety se stávají dráždivým faktorem pro sliznice žaludku a střev, v důsledku čehož vzniká gastritida, vřed, duodenitida. Přirozená flóra gastrointestinálního traktu je znatelně narušena, což vede k onemocněním, jako je dysbakterióza a kolitida.

Játra, slinivka, ledviny - všechny tyto důležité orgány také spadají pod negativní vliv umělých hormonů. Pod vlivem toxických látek, které se ve skutečnosti skládají z hormonální antikoncepce, jsou tyto orgány zničeny, což způsobuje výskyt cirhózy, hepatitidy, jaterních adenomů, pankreatitidy a cholecystitidy, diabetu.

Pak se mění složení krve, zvyšuje se její srážlivost a začíná tromboembolie. V důsledku toho se zvyšuje riziko infarktu myokardu a mrtvice v mladém věku. V důsledku dlouhodobého užívání hormonálních léků se stav krevních cév zhoršuje, což automaticky táhne hypertenzní onemocnění, vysoký krevní tlak atd. A jsou narušeny močové a endokrinní systémy. Funkce štítné žlázy se dostávají do úplné nerovnováhy, dochází k výrazným změnám v práci imunologického systému.

Pod vlivem hormonální antikoncepce je metabolismus narušen, to znamená, že dochází k rychlému přibývání na váze. Ovlivňuje také nervový systém, který ovlivňuje normální spánek a chování žen. To se projevuje nespavostí, podrážděností, neopodstatněnou agresí, častými depresemi, bolestmi hlavy.

Vše, o čem jsme mluvili, není zdaleka úplný obraz všech možných negativních změn, které se vyskytují v ženském těle pod vlivem hormonálních léků. Samozřejmě, v některých případech, kdy jsou hormony předepsány jako lék na léčbu těžkých onemocnění nebo jako lék na léčbu neplodnosti, je jejich použití oprávněné. Pokud jde o hormonální antikoncepční prostředky - musíte si vybrat sedmkrát, než si sami zvolíte právě takový způsob, jak zabránit těhotenství.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Jak antikoncepční pilulky ovlivňují játra

Životní změny, ale předsudky zůstávají. Včetně těch, které patří k antikoncepční pilulce. Zatímco miliony žen tiše užívají drogy páté generace, zvěsti o tucích a chlupatých tvorech se nadále šíří a mění se na ty, kteří jsou „závislí“ na hormonální antikoncepci.

Mylná představa 1: poškozují naše zdraví

Hormonální antikoncepce má na organismus různé systémové účinky, které nelze popsat jedním slovem - užitečné nebo škodlivé, dobré nebo špatné. Nakonec jsou hormonální léky předávány ženám nejen k prevenci nechtěného těhotenství, ale také k terapeutickým účelům - v tomto případě je antikoncepční účinek považován za vedlejší účinek.

Trombóza ve všech pokynech pro hormonální antikoncepci, v první řadě trombózu spolu s uvedenými vedlejšími účinky. Zvláště vysoká pravděpodobnost při použití nejnovějších tablet, skládajících se pouze z gestagenu. Vzhledem k tomu, umělé gestogen, mnohokrát zvyšuje pravděpodobnost trombózy, a to i německé ministerstvo zdravotnictví poslal varování výrobcům antikoncepce o důsledcích používání těchto prostředků pro zdraví obyvatel, okamžitě se snažil skrýt informace.

Psychóza umělý estrogen porušuje metabolismus mozku tryptofanu. pro některé vyvolává depresi, někdy velmi hlubokou, což může vést k pokusu o sebevraždu.

Migréna závažné nežádoucí účinky migrény při užívání antikoncepce.

Janine
REGULON
LINDINET
Novinka
MARVELON
CHAROZETTA
DIANE 35
Yarin

1. Kombinované antikoncepční pilulky

1.1. Mikrodose pilulky:

Antikoncepce pro mladé, ne rodící ženy, které mají pravidelný sexuální život (jednou týdně nebo více). Přípravky této skupiny se snadno snášejí a mají minimální vedlejší účinky. Skvělé pro ty, kteří nikdy nepoužívali hormonální antikoncepci.

Ethinyl Estradiol 40 mcg;
Gestoden 70 mcg.

Než začnete užívat hormonální antikoncepci, je velmi důležité objasnit, jak komunikují s jinými léky, které užíváte. Většina léků je dobře kombinována s antikoncepčními léky, ale některé mohou ovlivnit jejich účinnost, například antibiotika griseofulvin a rifampicin.

Léky, které se používají k léčbě a prevenci záchvatů, jako je fenytoin, fenobarbital a primidon, jsou zpracovávány v játrech, stejně jako hormonální léky, takže jaterní enzymy jsou připraveny zpracovat takové látky a rychleji je odstraňovat. To vede k potřebě zvýšit dávkování hormonálního léku.

Typy hormonální antikoncepce

Na straně zažívacího systému: ve vzácných případech - nevolnost, zvracení.

Jiné: ve velmi vzácných případech - špatná tolerance kontaktních čoček, alergické reakce, vzhled věkových skvrn na obličeji (chloasma).

Tyto nežádoucí účinky se mohou objevit v prvních měsících užívání léku a obvykle s časem klesají.

Text není nijak zvlášť působivý. Když vezmeme v úvahu zvláštnosti slovanské mentality, co by si čtenář mohl myslet, že je ochotna přijmout antikoncepci - „dobře, budeš o tom přemýšlet, nebo si to zlomí hlavu?“ A bez toho se to stane!

Obecně, s kým, s kým, a se mnou přesně toto nestane! “Známá situace? V této příručce je velmi stručně a velmi pečlivě označeno „ve velmi ojedinělých případech“ pouze část toho, co může žena očekávat při odběru nebo po vysazení drogy.

Kontraindikace perorální antikoncepce

Z toho, co je napsáno v instrukcích, můžete učinit jednoduchý závěr - antikoncepční prostředky mohou užívat pouze ženy s velmi dobrým zdravotním stavem, které jsou vědomě připraveny v průběhu času zhoršovat.

Pod vlivem hormonální antikoncepce je tato vrstva obnovena
a nerovnoměrně odmítnuta. Kvůli tomu často dochází k děložnímu krvácení.

Vzhledem k dlouhým a drsným účinkům hormonů
antikoncepce v sliznici dělohy se vyskytují takové buněčné změny
které vedou k prekancerózním onemocněním. Tkáň děložního čípku je zlomena,
které mohou vést k rakovině. Negativní dopad je
a na mléčných žlázách. Jedná se o velmi citlivé orgány, které reagují
jakékoli odchylky v reprodukčním systému. Pod vlivem hormonální antikoncepce
změna struktury tkání - žláz. Výsledkem je difuzní, nodulární mastopatie,
adenomy, rakovinné nádory. V děložním hormonu jsou receptory inhibovány
pulzní podávání je zvráceno. V důsledku působení hormonální antikoncepce
a abnormální vnitřní signály vaječníků produkují změněné skupiny
pohlavních hormonů ve velkém množství.

To je si všiml, že pokud proces tvorby změn v hormonech
nemůže být zastaven. Ve větší či menší míře bude
pokračovat až do ukončení menstruační funkce. Jako výsledek
selhání může zvýšit produkci mužských pohlavních hormonů (obvykle jsou velmi vysoké)
ženského těla získává typické mužské rysy.

- Jsou hormonální antikoncepce bezpečné pro reprodukční funkci?
- Hormonální antikoncepce přispívají k zachování reprodukční funkce. Pokud se žena rozhodne porodit během normální funkce vaječníků, hormonální funkce se obnoví po ukončení léčby. Jeho akce končí poslední pilulkou. V prvních třech měsících dochází k ovulaci.

- Jsou však známy případy, kdy po užití antikoncepce nedošlo k menstruaci po třech nebo šesti měsících.
- Stává se to velmi vzácně u méně než jednoho procenta žen. Je třeba počkat. Menstruace se zotaví. Neviděl jsem jednu ženu, která by po užití antikoncepce vypnula vaječníky. Naopak, zachraňujeme je.

Neexistují žádné důkazy, které by to podpořily. V některých případech však epileptický
záchvaty jsou tak časté, že je nutné přestat užívat pilulky.
Dalším problémem je to, že některé drogy se používají
pro léčbu epilepsie, může snížit účinnost antikoncepce
a zvyšují tak riziko otěhotnění. Proto
pro osoby trpící epilepsií je vhodné diskutovat o otázce přijetí
antikoncepční pilulky s lékařem a nezapomeňte na existenci
jiných metod antikoncepce. Hormonální epileptika
tablety musí přísně dodržovat předpisy, protože
interakce tablet s antiepileptiky může
krvácení. Je to nutné okamžitě
poraďte se s lékařem.

Existuje závislost
mezi užíváním tablet a onemocněním jater?

Je prokázáno, že příjem hormonu je někdy doprovázen změnami
některých parametrů jaterních testů. Je však známo
že po přerušení pilulky, tyto změny, jako změny
během těhotenství, normalizováno. V přítomnosti onemocnění jater
(například různé formy žloutenky) nemůžete užívat tablety obsahující
i malé množství hormonu, zejména estrogenu. Proto
jestliže se žena cítí bolavě pod pravým obloukem nebo
sondy zvyšuje játra, musí okamžitě přestat užívat
tablety a naléhavě konzultujte s odborníkem.

Má to vliv
užívat prášky na funkci žlučníku?

Pokud se nepravidelné krvácení opakuje nebo se vyvíjí po předchozích pravidelných cyklech, je třeba zvážit nehormonální příčiny a přijmout odpovídající diagnostická opatření k vyloučení zhoubných novotvarů nebo těhotenství. Ty mohou zahrnovat diagnostickou kyretáž.

V některých případech se krvácení z vysazení nemusí vyvinout během přestávky v užívání tablet. Pokud byl přípravek KOC užíván podle pokynů, je nepravděpodobné, že je žena těhotná. V případě nepravidelných tablet nebo při absenci dvou menstruačních krvácení v řadě by však mělo být těhotenství vyloučeno před pokračováním v užívání léku.

Vedlejší účinky antikoncepčních tablet:

  • ospalost a únava;
  • zvracení a průjem;
  • závratě a bolesti hlavy;
  • nestabilní emocionální stav;
  • vaginální výtok;
  • zvýšená chlupatost;
  • zvýšená chuť k jídlu;
  • nadváha.

Hormonální léky „chrání“ ženy před nechtěným těhotenstvím po dobu třiceti let. Zdravotní problémy vyplývající z obdržení finančních prostředků, aby si myslíte, že o hodně. Alternativou k hormonální antikoncepci je přirozené plánování rodiny s udržováním kalendářů dnů ovulace a menstruačního cyklu.

Negativní účinek léků na játra

Dnes, mnoho, před odchodem k lékaři, hledat příznaky jejich nemoci na internetu. Po takovém „hledání“ často pacient sám diagnostikuje a předepisuje léčbu. Sortiment lékáren je obrovský, ale pouze lékař jej může plně navigovat.

Pokud znáte své komorbidity a výsledky vyšetření, zvolí léčbu, která vám vyhovuje. Užívání léků nekontrolovatelně, můžete poškodit vaše tělo nenapravitelně.

A naše játra trpí nejvíce z naší nedbalosti vůči našemu zdraví - orgánu, který zpracovává cizí látky, které vstupují do těla trávicím traktem. Dokonce i některé léčivé bylinky (např. Podběl a kozinec) s nekontrolovaným použitím ve velkém množství mají toxický účinek na tělo a zejména na játra. 1 Proto je důležité pochopit, jaký vliv mají některé léky na naše těla.

Nejvíce toxické léky pro játra

Dlouhodobé užívání některých léků může vést k poškození jater. 4

Mezi léky, které mohou způsobit poškození jater, patří:

- antiarytmická léčiva;
- steroidy a perorální antikoncepce;
- aspirin;
- paracetamol;
- řada antifungálních léčiv (všechny imidazolové deriváty);
- Mnoho nesteroidních protizánětlivých léčiv (ibuprofen, diklofenak, fenylbutazon, nimesulid);
- téměř všechna antibiotika, zejména chráněné peniciliny;
- prostředky ke snížení hladin glukózy v krvi;
- antikonvulziva;
- lék proti tuberkulóze isoniazid;
- protinádorové léky.

Překvapivě i vitamíny mohou poškodit játra. Vitamin A a další retinoidy jsou v tomto ohledu obzvláště nebezpečné. Při jejich užívání je velmi důležité přesně dodržovat dávkování, aby se zabránilo jejich přebytku v těle. 2

Vliv hormonálních léků na játra

Některé hormony, jak vylučované tělem, tak ty, které přicházejí zvenčí, jsou metabolizovány v játrech. Léky obsahující hormony zvyšují zátěž jater a zvyšují pravděpodobnost patologických stavů tohoto orgánu. 3

Nejnebezpečnější pro játra jsou anabolické steroidy a perorální antikoncepce. 4
Dlouhodobé užívání hormonálních látek vede ke zvýšení jater a vzniku cholestatického syndromu. 5

Játra a antibiotika

Antibiotika mohou být také toxická. Játra vynakládají značné úsilí na jejich odstranění z těla. Při užívání antibiotik je možný vývoj akutní toxické hepatitidy nebo intrahepatické cholestázy. Antibiotika mohou způsobit obstrukci žlučových cest. 6

Některé metabolity (látky získané při zpracování antibiotik v játrech) jsou schopny učinit žluč hustější a viskózní, což komplikuje jeho odtok a může způsobit nástup zánětlivého procesu. 4

Jak si neublížit, starat se o své zdraví?

Prvním pravidlem pro užívání jakýchkoli léků je, že by je měl předepisovat pouze lékař. Při předepisování léčby lékař vyhodnotí váš současný zdravotní stav a zvolí léky, jejichž přínosy, zejména pro vás, výrazně převyšují negativní účinek na játra. Účinnost a bezpečnost užívání několika léků současně může vyhodnotit pouze lékař. 6

Při užívání léků, které jsou toxické pro játra, je nevyhnutelné dodržovat tato pravidla: 5

- zpívat lék pouze vodou (žádné šťávy a jiné nápoje);
- Zeptejte se svého lékaře na možnost užívání léků podporujících játra;
- Neužívejte lék nalačno, pokud to dovolují podmínky jeho podávání;
- vzdát se špatných návyků: alkohol a tabák navíc zhoršují činnost jater.

Pokud si po léčbě nemoci všimnete nových příznaků, které mohou znamenat problémy s játry, je velmi vhodné, aby byl vyšetřen odborníkem.

Odkazy:

1. Ivashkin V. T., Buyever AO Současnost a budoucnost klinické hepatologie // Onemocnění zažívacího ústrojí (pro odborníky a praktiky): knihovna karcinomu prsu. 2002 - svazek 4, č. 1. - str. 13-15.

2. Ivashkin V. T. Nemoci jater a žlučových cest: Příručka pro lékaře - M.: Vesti, 2002. —416 s.

3. Onemocnění zažívacího ústrojí (pro odborníky a praktického lékaře): knihovna karcinomu prsu. 2007. - V. 9, №2. - str. 62-67.

4. Schiff, Yu. Nemoci jater podle Schiffa. Alkoholické, léčivé, genetické a metabolické nemoci / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddrey; za. z angličtiny ed. N. A. Mukhina [et al.]. - Moskva: GEOTAR-Media, 2011. - 476 s.

5. Nejběžnější onemocnění gastrointestinálního traktu a jater: referenční kniha pro praktiky / V. T. Ivashkin [et al.]; celkem ed. V. T. Ivashkina. - Moskva: GEOTAR-Media, 2008. - 170 s.

6. Belousov Yu B., Khanina N. Yu Přístupy k výběru dávky léků u pacientů s cirhózou jater // Farmateka. - 2006. №1 (116). - str. 76-84.

Antikoncepční pilulky a rakovina jater

Antikoncepční pilulky a rakovina jater jsou předmětem zvláštní pozornosti vědců, stejně jako předmětem vědecké diskuse. Před diskusí na toto téma, měli byste pochopit, co antikoncepční pilulky jsou.

Antikoncepční pilulky jsou tablety obsahující 2 hormony - estrogen a progestin v různých kombinacích, které jsou blízké přirozeným pohlavním hormonům produkovaným v ováriích každé ženy. Fatálně jsou to antikoncepční pilulky obsahující syntetické analogy ženských pohlavních hormonů.

Antikoncepční účinek kombinované antikoncepční pilulky je vysvětlen přítomností několika mechanismů účinku:

  • Potlačují ovulaci (zrání a uvolnění vajíčka);
  • Přispět k zahuštění hlenu v děložním čípku, což je činí neprůchodným pro aktivní spermie;
  • Mění děložní sliznici, takže je nemožné k ní připojit oplodněné vajíčko;
  • Snižte motorickou schopnost spermií ve vejcovodech.

Kombinace všech těchto faktorů činí antikoncepční pilulky velmi spolehlivým a účinným způsobem prevence nechtěného těhotenství. Navzdory řadě pozitivních účinků však antikoncepční pilulky mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny.

Vědci zjistili, že riziko rakoviny jater se zvyšuje u žen, které užívají antikoncepční pilulky.

Antikoncepční pilulky a rakovina jater - Jak antikoncepční pilulky ovlivňují riziko vzniku rakoviny jater?

Některé studie ukázaly, že pilulky zvyšují riziko rakoviny jater, což je v populaci obecně považováno za nízké. V těchto studiích byly ženy, které užívaly pilulku po dlouhou dobu, vystaveny zvýšenému riziku vzniku rakoviny jater.

Antikoncepční pilulky a rakovina jater?

Použití antikoncepčních tablet však nezvyšuje riziko vzniku rakoviny jater u Asiatů a Afričanů (kteří jsou ve vysokém riziku vzniku tohoto onemocnění v populaci). Výzkumní pracovníci se domnívají, že je to proto, že jiné rizikové faktory, jako je například hepatitida, převažují nad rizikem užívání antikoncepčních tablet.

K vytvoření statisticky spolehlivých údajů o účinku antikoncepčních tablet na rizika rozvoje rakoviny jater je zapotřebí dalšího přísného vědeckého výzkumu.

Vliv antikoncepčních tablet na játra

Jas antikoncepce. Kdo je viděl, podívejte se.

Pokyny pro všechny takové antikoncepce. Dříve, viděl Three-Regol, jsou levné, ale mají větší dávku hormonů. Nebyly žádné vedlejší účinky, ale pak byl cyklus po zrušení obnoven. Pravda, já sám jsem na vině - pil jsem rok a půl nebo více bez přerušení. Toto je třetí měsíc v Zaninu. všechno by bylo v pořádku, ale první měsíc ALL mazanec byl (to je norma, ale zasahuje do života) a libido je na nule. Obecně. Teď jsem dokončil všechno, jak jsem předepsal kvůli selhání cyklu.

Dívky, které pijí JES, mohou prodat balíček za 500 rublů, protože jsem si koupil ještě jeden měsíc, dokončil jsem recepci, skladovatelnost na obalu až do 11.2018 byla jediná věc, která film připevnila s pokyny a sundala předchozí balíček a vynechala pilulku v panice otevřela tento balíček, aby si přečetla instrukce o vynechání tablet...) balení samotné bylo zabaleno pilulkami)

Citrus snižuje účinek antikoncepce

a bylo mi řečeno, že grapefruit zvyšuje účinek léků každých 10, jaký typ se vyskytl v případech, kdy lidé užívající závažné léky, kteří jedli grapefruit, zemřeli

A jaká je míra užívání citrosů? a skoko musí jíst nebo pít, aby takovou akci? Tam je podezření, že sooooo moc)))

Zajímalo by mě, kolik potřebujete jíst citrusy, takže mají vliv na tablety?)

ale je to užitečné, budu vědět)

Informace o OK, klasifikace.

Antikoncepční pilulky pro HB

Charozetta byla propuštěna ke mně (analoga dražšího Lakinteta), také jsem si koupila a sedla si, myslím, pít nebo ne, během těhotenství s játry, byly problémy, + tam nebyla žádná žluč... a víš, jestli můžeš nebo ne. Také se obávám o váhu, aktivně se zapojila do sportu a svazky začaly odcházet, nechci všechno kazit prášky.

Pozor Antikoncepce může způsobit rakovinu.

Příručka otázek a odpovědí o ok 1

Pokud se těhotenství nevyskytne. Část 2

Menstruace. Její rozmanitosti a možné problémy s tím spojené.

Dívky, nehledáš odpověď na vzrušující otázky v těchto článcích! Okamžitě vyhledejte dobrého lékaře. Chápu, že chci něco vědět, než navštívím lékaře. Ale zde nenajdete odpověď na svou otázku. Nikdy! Konec konců to, co takové články jsou, je „všechno je smíšené: koně jsou lidé!“ Praktikující lékaři nemají čas psát, a často mluví mluvčí a ženy v domácnosti, sbírají materiál na internetu. A platit za článek je tak málo, že zde nebudete vidět vědecké články. Z tohoto důvodu se v medicíně obvykle nenacházejí jen ženy v domácnosti nebo údajně lékaři. To je fakt. A umět odlišit teorii od praxe. Články jsou teorií. A v reálném životě vám lékař řekne. Jen dobrý doktor. Všechno dobré zdraví!

Po zrušení menstruace urozhestana nezačalo, dnes je 8. den, není těhotenství, měl někdo? Co jsi udělal?

Můj cyklus byl vytvořen od prvního M do tohoto dne, 27 dnů a začátku dne v den TTT.

Hodně užitečných informací, pro, testy, infekce, nemoci, pro plánování! 7 část

tady je další čtení, píše gynekolog, náhle to bude užitečné

"Claira patří do třídy NOK - přirozených perorálních kontraceptiv - a obsahuje dva typy hormonů. Jeden z nich - estradiol valerát (E2B) - po požití do těla je přeměněn na hormon estrogen a druhý (progestin) má příznivý vliv na endometrium a snižuje hladinu. mužské hormony, které zlepšují stav pokožky a vlasů, účinek na endometrium vede ke snížení menstruačního průtoku, několik studií prokázalo stejný počet - v důsledku užívání přípravku Klayra se množství ztrát krve snižuje To je samo o sobě vhodné pro každou počáteční situaci a pro ženy, které trpí těžkými a dlouhými obdobími, je to jen spása, v takových případech pomůže Clire zachovat jak kvalitu života, tak výkonnost.

Tablety se užívají denně, bez přerušení. Cache obsahuje 26 aktivních tablet a 2 "figuríny", což je velmi výhodné pro ovládání cyklu. Používá se režim dynamického dávkování: v závislosti na den cyklu cykly postupně snižují hladinu jednoho hormonu a zvyšují hladinu druhého hormonu.

Antikoncepční účinnost přípravku Clair je velmi vysoká - pouze 3,4 ženy z 1000, které užívaly pilulku, otěhotní. Studie byly prováděny u žen ve věku od 18 do 50 let. Pearlův index 0,34 je velmi dobrým ukazatelem spolehlivosti.

Tak, Klayra je jedinečný lék, který bude řešit nejen otázku ochrany, ale také usnadnit průchod menstruace.

Jak antikoncepční pilulky ovlivňují játra

Hormonální antikoncepce v současné době - ​​hlavní metoda antikoncepce, velmi častá kvůli dvěma okolnostem: za prvé, jednoduchost metody a za druhé vysoká spolehlivost. Stále však existuje mnoho otázek o přínosech / poškozeních hormonální antikoncepce pro ženské tělo, o jeho účinnosti a také o vlivu na vzhled a hmotnost ženy. Zkusme tyto otázky objasnit.

Můžu užívat pilulky proti těhotenství a alkoholu

Když dívka vyroste a začne mít sexuální život, může se pro ni stát dilematou: je možné i nadále užívat si mládí bez rizika otěhotnění? Koneckonců, tablety je třeba brát každý den, ale co všechny prázdniny, firemní večírky, romantické večeře se svým blízkým. Není nutné zavádět suchý zákon. Je možné kombinovat dvě pěkné věci. Nejdůležitější je, aby se opojný lektvar nevyřešil, pak bude vše v pořádku. Stačí znát pár pravidel.

Mechanismy účinku perorálních kontraceptiv

Vzhledem k základním vlastnostem gestagenu a estrogenů lze rozlišit následující mechanismy účinku perorálních kontraceptiv:

1) inhibice sekrece gonadotropní sekrece (způsobené gestageny);

2) změna pH vaginy kyselějším způsobem (účinek estrogenu);

3) zvýšení viskozity cervikálního hlenu (gestageny);

4) fráze „implantace vajec“ použitá v návodech a návodech, která zakrývá abortivní účinek HA u žen.

Komentář gynekologa k abortivnímu mechanismu účinku hormonální antikoncepce

Při implantaci do stěny dělohy je embryo mnohobuněčným organismem (blastocystou). Vaječná buňka (i oplodněná) není nikdy implantována. Implantace nastává 5-7 dnů po oplodnění. Proto, co se nazývá instrukce vejce, ve skutečnosti, vůbec, a embryo.

Doporučujeme také: „Šokující fakta. Porodník-gynekolog o hormonální antikoncepci "

Nechtěný estrogen...

Během důkladné studie hormonálních kontraceptiv a jejich účinků na organismus byl učiněn závěr: nežádoucí účinky jsou ve větší míře spojeny s účinkem estrogenu. Proto, čím menší je množství estrogenu v pilulce, tím méně vedlejších účinků, ale není možné je zcela odstranit. Tyto závěry vedly vědce k tomu, aby vymysleli nové, pokročilejší léky a perorální kontraceptiva, ve kterých bylo množství estrogenové složky měřeno v miligramech, byly nahrazeny tabletami obsahujícími estrogeny v mikrogramech (1 miligram [mg] = 1000 mikrogramů [µg]). V současné době existují 3 generace antikoncepčních tablet. Rozdělení na generace je způsobeno jak změnou množství estrogenů v přípravcích, tak zavedením novějších progesteronových analogů do složení tablet.

K první generaci antikoncepce patří "Ewan", "Inekundin", "Bisekurin". Tyto léky byly široce používány od jejich objevení, ale později byl pozorován jejich androgenní účinek, který se projevil v zhrubnutí hlasu, růstu vlasových vlasů (virilizace).

Druhou generací léků patří "Microgenon", "Rigevidon", "Triregol", "Triziston" a další.

Nejčastěji používanými a široce používanými drogami jsou třetí generace: „Logest“, „Merisilon“, „Regulon“, „Novinet“, „Diane-35“, „Zhanin“, „Yarina“ a další. Významnou výhodou těchto léků je jejich antiandrogenní aktivita, která je nejvýraznější v Diane-35.

Právě naopak. V prvním měsíci po zrušení hormonální antikoncepce se pravděpodobnost otěhotnění prudce zvyšuje, a jak statistiky ukazují, pravděpodobnost, že dvojčata nebo trojčata vzrostou o 1,5-2 krát. Jmenování hormonální antikoncepce po dobu 3 - 4 měsíců s očekáváním, že po zrušení léků přijde těhotenství - poměrně běžná metoda léčby některých forem neplodnosti.

Vývoj hormonálních léků těhotenství před tím, než se objeví, nemá žádný účinek.

Mylná představa 5: každých šest měsíců (rok, dva) v příjmu hormonálních léků by měla trvat přestávku na měsíc

Tento názor je špatný. Přerušení užívání léku neovlivňuje ani četnost vývoje (nebo naopak prevenci) komplikací, ani následnou schopnost nést děti.

Potraty v časném těhotenství

Kardiovaskulární onemocnění

Nevýhody - nevolnost, zvracení, výskyt odmítnutí těla z antikoncepce, částečná ztráta vlasů, migréna, změny libida, variabilita nálady.

Snížení účinnosti léku nebo změna povahy menstruační reakce může nastat použitím antispasmodik, barbiturátů, antibiotik, laxativ, griseofulvinu, některých léčivých rostlin.

Návod k použití Novinet

Novinet se užívá na začátku menstruace a užívá se 1 tableta ve stejnou denní dobu. Doba trvání recepce Novinetas je 21 dní, po které je použití omezeno na 7 dní (menstruace). 8. den začíná otevřením nového svazku, navzdory pokračujícímu krvácení.
Novinet nemá žádné kontraindikace pro kojící ženy, omezení je začít užívat pilulky od 21 dnů po porodu. Kojící matky by se měly poradit s lékařem, protože užívání antikoncepce může výrazně zvýšit uvolňování mléka.
Nepoužívání antikoncepce déle než 1,5 dne nezaručuje ochranu. Zmeškané tablety v prvním nebo druhém týdnu mohou být následující den nahrazeny dvěma opilci, přičemž cyklus pokračuje v konstantním režimu. Dvě tablety - dvě opilky na další dva dny. Jedna tableta ve třetím týdnu - sedmidenní pauza v užívání je vyloučena.

Recenze o společnosti Novinet

Zpětná vazba na Novinet je obecně pozitivní. Ženy, které dlouhodobě přijímají Novinet, si všimnou, že nedochází ke změně hmotnosti a libido se nemění. U ženy, která porodila, může být množství hormonů v přípravku Novinet nedostatečné, v takovém případě je nutné na radu lékaře zvolit jinou antikoncepci. Při výběru perorální antikoncepce se doporučuje více konzultovat s dobrými lékaři, podrobit se zkouškám a nevěřit pouze znalostem získaným z internetu a on-line konzultacím na internetových stránkách. váhu a nesníží touhu. S pomocí dobrého lékaře je nejlepší zvolit antikoncepci individuálně.

2 roky po aplikaci přípravku Novinet (jako každá jiná perorální antikoncepce) je nutné užívat přestávku po dobu 4-6 měsíců a dávat vaječníky čas na zotavení.

Janine

V pokračování článků o antikoncepci hovoří o antikoncepčních pilulkách Janine.

Janine je antikoncepční přípravek pro perorální podání v nízké dávce. Antikoncepce při užívání přípravku Zanin se dosahuje kombinací tří komplementárních účinků:

inhibice ovulace na úrovni regulace hypotalamu;
Změny v cervikální sekreci, vývoj nepropustnosti pro spermie;
* Změny v endometriu, které vylučují implantaci vajíček, které se srazily se spermiemi.

Kombinované perorální antikoncepce také upravují pravidelnost menstruačního cyklu, snižují bolest při menstruaci, intenzitu vylučování krve, což vede ke snížení rizika anémie z nedostatku železa.
Léčivými látkami jsou dienogest a ethinylestradiol. Po perorálním podání se Janine vstřebává zcela a rychle, jeho maximální obsah v krevním séru se dosáhne za dvě až tři hodiny. Biologická dostupnost je asi 91-96%. Dienogest je spojován s krevním albuminem a není spojován s jeho globulinem, který se váže na vazebné ženské pohlavní hormony a globulin, který váže kortikoidy. Poločas dienogestu od 8,5 do 11 hodin. Vylučuje se močí a žlučí. Při každodenním užívání přípravku Zhanin se hladina dienogestu v séru zvyšuje jednou a půlkrát.

Ethinylestradiol je také rychle a úplně absorbován po vnitřním podání. Od 1,5 do 4 hodin přechází na maximální koncentraci. Během absorpce a průchodu játry se metabolizuje ethinylestradiol, což činí biologickou dostupnost s vnitřním příjmem přibližně 44%. Ethinylestradiol je téměř úplně vázán albuminem.
Ethinylestradiol podléhá presystemické konjugaci v játrech a na sliznici tenkého střeva. Hlavním procesem jeho metabolismu je aromatická hydroxylace. Poločas rozpadu ethinylestradiolu v krvi má dvě fáze, první trvá asi hodinu, druhá až dvacet hodin.

Ačkoli existuje mnoho forem různých hormonálních antikoncepcí, nejoblíbenější jsou klasické antikoncepční pilulky. Musí být užívány denně, 1-5 dnů menstruačního cyklu. Pokud vynecháte první pilulku, budete muset počkat, až začne další menstruace.

V prvních sedmi dnech užívání antikoncepčního účinku zůstává slabý, proto je nutné paralelně používat jiné metody ochrany. Teprve po sedmi dnech pravidelného užívání vám hladina estrogenu v těle umožňuje zaručit antikoncepční účinek. Prvních sedm dní je akumulace léku v těle.

Obvykle se perorální kontraceptiva užívají podle standardního schématu, které zahrnuje 21 tablet. Po skončení prima začíná krvácení z vysazení a po 7 dnech je nutné začít užívat pilulky novým způsobem. Existují také režimy užívající pilulky nebo placebo po dobu jednoho týdne. To vám nedovolí odtrhnout se od rytmu a nenechat si ujít začátek užívání tablet.

To znamená, že aktivní reprodukce buněk začíná v mléčné žláze. Protože se však období kojení nevyskytuje, jsou tyto buňky zhutněny a objevují se různá onemocnění, jako je mastopatie.

Kromě potlačení reprodukčního zdraví mají hormonální antikoncepce (a obecně přijímání pohlavních hormonů obecně) nepříznivý vliv na sliznici žaludku a dvanáctníku, toxický účinek na játra a slinivku břišní, snižují cévní tonus. Velmi často u žen, které užívají OK, je zvýšený tep a dušnost.

Obezita v užívání antikoncepce

Důvodem je zvýšení hladiny cukru v krvi, což vede ke zvýšení sekrece inzulínu v slinivce břišní a v důsledku toho k porušení celého metabolismu.

Světová zdravotnická organizace klasifikuje chemické antikoncepce a pilulky jako vysoce karcinogenní léky. Bylo prokázáno, že jejich užívání zvyšuje riziko rakoviny prsu. Vědci již prokázali, že užívání perorální antikoncepce u žen mladších 36 let ve věku 4–8 let zvyšuje riziko onemocnění o 40% a více než 8 let o 70%.

Ženy jsou plaše varovány před výrobci některých drog. Ale kdo tomu věnuje pozornost, když je taková radost na váhách jako moře sexu s milovaným mužem a žádné těhotenství?

PROHLÁŠENÍ SPOLEČNOSTI MOSKVA
ORTODOX DOCTORS V PŘIPOJENÍ
S ŠIROKÝM ROZDĚLENÍM REKLAMA
HORMONÁLNÍ PŘEKLADY

Reklama hormonální antikoncepce
fondy jsou založeny na zisku, nikoliv na povaze a dávkách
jeho cílem je profitovat z jejich prodeje. Bezpečnostní požadavky
hormonální antikoncepce nejsou pravdivé a jsou způsobeny
obchodní úvahy.

- Je pravda, že užívání hormonální antikoncepce mění ženskou náladu?
- Vskutku, v první době, kdy se jedná o restrukturalizaci, nejsou nálady vyloučeny. Může dojít ke snížení sexuální touhy, žena je uvolněnější, bez sexuálního tahu uprostřed menstruačního cyklu. Reakce se mohou lišit, proto je důležité, abyste se poradili s lékařem dříve, než začnete užívat hormonální antikoncepci.