"Heptral": návod k použití a recenze

Jak víte, játra hrají velmi důležitou roli pro normální fungování lidského těla. Zároveň toto tělo neustále pracuje s velmi vysokým zatížením, proto se často stává obětí různých nemocí a patologií. Pro boj proti nim dnes existuje poměrně velké množství léků, z nichž jeden je Heptral.

Tento lék nejen přispívá k regeneraci jater, včetně těch, které jsou postiženy nadměrnými dávkami alkoholu. S pomocí Heptralu je také možná účinná prevence různých onemocnění jater. Droga již prokázala svou poměrně vysokou účinnost - o čemž svědčí četné recenze, jak lékaři, tak pacienti.

Tento nástroj je k dispozici ve 2 formách:

• tablety potažené filmem;
• lyofilizovaný prášek pro injekce.

Ve druhém případě má balení také ampule se speciálním rozpouštědlem - bezbarvá kapalina bez sedimentu. Před vstupem drogy k osobě musíte důkladně promíchat obsah dvou lahviček.

Lék ovlivňuje metabolické procesy probíhající v našem těle a zlepšuje fungování trávicího systému. Obsahuje ademetionin, aminokyselinu, která je přítomna prakticky ve všech lidských orgánech. Tato složka působí jako donor methylových skupin a koenzym v transmethylační reakci, která je velmi důležitá pro lidské tělo.

Heptrální intramuskulárně - ve kterých případech je jmenován a dostupné kontraindikace

Ihned by mělo být varováno, že tento lék nelze brát nezávisle. To se děje pouze na základě jmenování lékařů, kteří zároveň berou v úvahu řadu faktorů. Indikace pro léčbu Heptralem jsou onemocnění, jako je cirhóza jater, hepatitida, chronické onemocnění, depresivní syndrom, intrahepatická cholestáza, včetně těhotných žen.

Současně jsou zde i kontraindikace - proto je předběžná konzultace s lékařem tak důležitá. Použití přípravku Heptral je zejména nepřijatelné, pokud je osoba alergická na kteroukoli složku léčiva, včetně pomocných látek. Kromě toho kontraindikace na předpis je přítomnost genetických defektů, které ovlivňují metioninový cyklus, což může způsobit takové jevy jako hyperhomocysteinemie a homocystinurie. Ve většině případů nemůže být lék předepsán lidem, kterým byla diagnostikována bipolární psychóza. Faktem je, že u některých takových pacientů během období léčby přípravkem Heptral došlo k přechodu z depresivního stavu do hypománie.

Nyní se podívejme na to, jak užívat Heptral. Lék se často podává intravenózně nebo intramuskulárně za účelem zastavení exacerbace onemocnění. Často však lékař rozhoduje o nutnosti paralelního užívání tablet a injekcí. Vše záleží na řadě důležitých faktorů. Samozřejmostí je nepřijatelné, aby pacient sám podával nebo upravoval dávkování předepsané lékařem.

Pokud Vám byly podány injekce, nezapomeňte, že je třeba injekci aplikovat ihned po smíchání prášku s rozpouštědlem. Je třeba poznamenat jeden důležitý bod. Lék musí být vstřikován postupně do žíly nebo hýždí, není třeba spěchat a vše se provádí pomalu. Opětovné použití léků, které zůstaly v lahvičce, je zakázáno - okamžitě se nalije.

Správně zvolené dávkování je velmi důležité. Faktem je, že při aplikaci Heptralu se počítá na základě hmotnosti pacienta podle určitého vzorce. Zejména se aplikuje 5 až 12 miligramů léčiva na kilogram tělesné hmotnosti. Přesnější doporučení k této problematice poskytne lékař, protože zde musí být vzata v úvahu samotná choroba, stupeň jejího vývoje, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací, jakož i individuální charakteristiky těla pacienta.

Je však jedna věc společná pro všechny. V počáteční fázi léčby by denní dávka léčiva podávaného do těla neměla překročit 400 miligramů. Při léčbě onemocnění jater se používá Heptral, obvykle po dobu 2 týdnů. Lékař by měl znovu říct přesnější význam. Pokud pacient potřebuje parenterální léčbu deprese, pak v tomto případě bude nutné lék použít do 15-20 dnů.

Při použití Heptralu v ampulích je třeba mít na paměti, že jedna dávka léku obsahuje 23 miligramů sodíku. Prášek se nesmí míchat v roztoku s vápenatými ionty nebo zásaditými látkami. Jak je uvedeno výše, lék se injikuje velmi pomalu, bez ohledu na to, kde se injekce provádí - žíla nebo hýždě.

Pacienti, v jejichž těle dochází k rozvoji nedostatku vitamínu PP a kyanokobalamitu, je třeba pravidelně darovat krev pro laboratorní studie. Faktem je, že v tomto případě je možné snížit hladinu ademetioninu. To se týká především lidí trpících onemocněním jater, anémií, vegetariánské stravy a budoucích matek. Přípravek Heptral může být předepsán i dospělým, včetně starších osob, přičemž neexistuje spolehlivá informace o tom, jak je tento lék pro děti bezpečný.

Jak ředit Heptral

Jak víte, játra hrají velmi důležitou roli pro normální fungování lidského těla. Zároveň toto tělo neustále pracuje s velmi vysokým zatížením, proto se často stává obětí různých nemocí a patologií. Pro boj proti nim dnes existuje poměrně velké množství léků, z nichž jeden je Heptral.

Tento lék nejen přispívá k regeneraci jater, včetně těch, které jsou postiženy nadměrnými dávkami alkoholu. S pomocí Heptralu je také možná účinná prevence různých onemocnění jater. Droga již prokázala svou poměrně vysokou účinnost - o čemž svědčí četné recenze, jak lékaři, tak pacienti.

Tento nástroj je k dispozici ve 2 formách:

• tablety potažené filmem;
• lyofilizovaný prášek pro injekce.

Ve druhém případě má balení také ampule se speciálním rozpouštědlem - bezbarvá kapalina bez sedimentu. Před vstupem drogy k osobě musíte důkladně promíchat obsah dvou lahviček.

Lék ovlivňuje metabolické procesy probíhající v našem těle a zlepšuje fungování trávicího systému. Obsahuje ademetionin, aminokyselinu, která je přítomna prakticky ve všech lidských orgánech. Tato složka působí jako donor methylových skupin a koenzym v transmethylační reakci, která je velmi důležitá pro lidské tělo.

Heptrální intramuskulárně - ve kterých případech je jmenován a dostupné kontraindikace

Ihned by mělo být varováno, že tento lék nelze brát nezávisle. To se děje pouze na základě jmenování lékařů, kteří zároveň berou v úvahu řadu faktorů. Indikace pro léčbu Heptralem jsou onemocnění, jako je cirhóza jater, hepatitida, chronické onemocnění, depresivní syndrom, intrahepatická cholestáza, včetně těhotných žen.

Současně jsou zde i kontraindikace - proto je předběžná konzultace s lékařem tak důležitá. Použití přípravku Heptral je zejména nepřijatelné, pokud je osoba alergická na kteroukoli složku léčiva, včetně pomocných látek. Kromě toho kontraindikace na předpis je přítomnost genetických defektů, které ovlivňují metioninový cyklus, což může způsobit takové jevy jako hyperhomocysteinemie a homocystinurie. Ve většině případů nemůže být lék předepsán lidem, kterým byla diagnostikována bipolární psychóza. Faktem je, že u některých takových pacientů během období léčby přípravkem Heptral došlo k přechodu z depresivního stavu do hypománie.

Nyní se podívejme na to, jak užívat Heptral. Lék se často podává intravenózně nebo intramuskulárně za účelem zastavení exacerbace onemocnění. Často však lékař rozhoduje o nutnosti paralelního užívání tablet a injekcí. Vše záleží na řadě důležitých faktorů. Samozřejmostí je nepřijatelné, aby pacient sám podával nebo upravoval dávkování předepsané lékařem.

Pokud Vám byly podány injekce, nezapomeňte, že je třeba injekci aplikovat ihned po smíchání prášku s rozpouštědlem. Je třeba poznamenat jeden důležitý bod. Lék musí být vstřikován postupně do žíly nebo hýždí, není třeba spěchat a vše se provádí pomalu. Opětovné použití léků, které zůstaly v lahvičce, je zakázáno - okamžitě se nalije.

Správně zvolené dávkování je velmi důležité. Faktem je, že při aplikaci Heptralu se počítá na základě hmotnosti pacienta podle určitého vzorce. Zejména se aplikuje 5 až 12 miligramů léčiva na kilogram tělesné hmotnosti. Přesnější doporučení k této problematice poskytne lékař, protože zde musí být vzata v úvahu samotná choroba, stupeň jejího vývoje, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací, jakož i individuální charakteristiky těla pacienta.

Je však jedna věc společná pro všechny. V počáteční fázi léčby by denní dávka léčiva podávaného do těla neměla překročit 400 miligramů. Při léčbě onemocnění jater se používá Heptral, obvykle po dobu 2 týdnů. Lékař by měl znovu říct přesnější význam. Pokud pacient potřebuje parenterální léčbu deprese, pak v tomto případě bude nutné lék použít do 15-20 dnů.

Při použití Heptralu v ampulích je třeba mít na paměti, že jedna dávka léku obsahuje 23 miligramů sodíku. Prášek se nesmí míchat v roztoku s vápenatými ionty nebo zásaditými látkami. Jak je uvedeno výše, lék se injikuje velmi pomalu, bez ohledu na to, kde se injekce provádí - žíla nebo hýždě.

Pacienti, v jejichž těle dochází k rozvoji nedostatku vitamínu PP a kyanokobalamitu, je třeba pravidelně darovat krev pro laboratorní studie. Faktem je, že v tomto případě je možné snížit hladinu ademetioninu. To se týká především lidí trpících onemocněním jater, anémií, vegetariánské stravy a budoucích matek. Přípravek Heptral může být předepsán i dospělým, včetně starších osob, přičemž neexistuje spolehlivá informace o tom, jak je tento lék pro děti bezpečný.

Heptral se vztahuje ke skupině léčiv, jejichž účinek je zaměřen na regeneraci a normalizaci funkcí jater. Rovněž normalizuje tok žluči a nejpozitivnější vliv na její složení a strukturu. Díky tomu se značně zlepší celkový stav jater a jeho práce. Heptrale může do značné míry snížit stupeň poškození jaterních buněk vážnými onemocněními, jako je cirhóza, hepatitida a další. Vzhledem ke zklidňujícímu a mírnému antidepresivnímu účinku se významně zlepšuje psychický stav pacienta během léčby, což je také důležité.

Aktivní složkou léčiva je ademetionin. Látka patří do skupiny koenzymů - látek, které jsou nezbytně přítomny v enzymech a ovlivňují tok různých reakcí v lidském těle. Ademetionin se přímo podílí na transportu molekul látek methylových skupin v těle. Když tělo funguje, tento koenzym je syntetizován v mnoha tkáních a tekutých formách těla.

Ademethionin byl objeven v 50. letech minulého století italským chemikem Cantoni. Látka získaná v důsledku syntézy stabilizuje objem látek a také přispívá k syntéze koenzymu v játrech a mozku. Z tohoto důvodu je nedostatek látek zcela doplňován.

Předpokládá se, že dobrá absorpce ademetioninu se nevyskytuje bez vitamínů B (zvláště důležitý je B-12) a kyseliny listové.

Tabletová forma přípravku Heptral je vybavena řadou pomocných látek. Je pozoruhodné, že v případě lyofilizátu se takové látky nepoužívají pro rozpouštění. Některé další složky jsou však obsaženy pouze v samotném rozpouštědle. Skládá se z:

• voda bez iontů nečistot, tj. deionizovaná.
• hydroxid sodný
• lysin - aminokyselina, která je součástí proteinů.

Prášek je natřen bílou barvou, je povolen mírně žlutý odstín - jiné odstíny nejsou možné. Konzistence musí být stejná, bez jakýchkoli cizích inkluzí a nečistot.

Prášek se vloží do průhledné láhve a rozpouštědlo je nutně součástí balení. Je to čirá, bezbarvá kapalina, někdy se slabě nažloutlým odstínem. Rozpouštědlo se také uzavře v průhledné skleněné láhvi.

Pokud se během otevírání balení léčivého přípravku zjistí, že v rozpouštědle je sraženina nebo cizí látky, pak se tento prášek nepoužívá k ředění prášku.

Balení léčiva pro injekci zahrnuje 5 lahví s práškovou látkou a stejný počet ampulí s kapalinou, aby se rozpustil.

Mechanismus působení

Účinkem přípravku Heptral je doplnění deficitu ademetioninu v těle stimulací jeho syntézy, zejména v lidském mozku a játrech. Zvyšuje také množství aminokyseliny glutaminu v játrech a cysteinu a taurinu v krevní plazmě. Při působení léčiva se naopak koncentrace v séru methioninu snižuje, což přispívá k metabolismu jater.

Má choleretické účinky, které mohou přetrvávat tři měsíce po ukončení léčby.

Heptrale je extrémně účinný při otravě hepatotoxickými léky (to jsou takové léky, jejichž použití, čím vyšší je dávka, tím vyšší je hepatotoxický účinek).

Je to důležité! U pacientů s drogovou závislostí na opiátech, kteří mají výraznou lézi jater, se ukazuje, že Heptral zlepšuje jeho funkci.

Antidepresivní účinek léčiva je patrný od prvního týdne jeho užívání.

Indikace pro použití

V takových případech jsou předepsány injekce jater:

• Mastná degenerace jater - onemocnění chronické povahy, při kterém jsou jaterní buňky přeměněny na tuk.
• Chronická hepatitida.
• Toxické poškození jater. Kromě toho mohou být faktory zcela odlišné: otrava alkoholem, škodlivé účinky virů a jiných léků. Například protinádorová léčiva (jsou velmi toxická a škodlivá pro játra), antibiotika, antituberkulóza a antivirotika, stejně jako některá antidepresiva a perorální antikoncepce.
• Chronická cholecystitida bez tvorby kamenů.
• Zánět žlučových cest - cholangitida.
• Cirhóza jater (přesněji řečeno, stav před cirhózou, nebo cirhóza samotná 1 stupeň závažnosti).
• Během těhotenství se používá ke stagnaci žluči v kanálcích (intrahepatická cholestáza).
• Encefalopatie způsobená selháním jater.
• Podmínky vyplývající ze zrušení jakéhokoli léku, alkoholu nebo drog (abstinenční syndrom).
• Protrahované depresivní symptomy.
• Poškození hepatocytů - stabilní jaterní buňky.
• Snižte nebo zvýšte agresivitu žlučových kyselin.
• Jedovaté toxické elementy a jedy.

Kontraindikace

V návodu k použití injekcí Heptral jsou popsány takové kontraindikace:

• Dva počáteční trimestr těhotenství.
• Období kojení dítěte.
• Dětský a mladistvý věk do 18 let.
• Individuální nesnášenlivost na jednotlivé složky léčiva.
• Genetické poruchy.
• Havárie metabolismu vitaminu B-12.
• Alergické reakce na ademethionin nebo jiné složky léčiva.
• Nedostatek cysteinin-beta-cystázy v těle.

Používejte s opatrností v případech:

• Bipolární afektivní poruchy.
• Pokročilý věk (nad 65 let).
• Manicko-depresivní syndrom.
• Renální selhání.

Léčivé vlastnosti

1. Neuroprotektivní působení je zaměřeno na ochranu nervových buněk před všemi druhy negativních intervencí. V tomto případě se při použití přípravku Heptral významně snižuje riziko encefalopatie jater.
2. Cholekinetic - to je choleretický efekt. Použití tohoto léku přispívá k normálnímu odstranění žluči.
3. Regenerace - restaurování. Heptral pomáhá zvyšovat dělení jaterních buněk (hepatocytů). Tento účinek je způsoben zrychlením regeneračních procesů v játrech.
4. Antioxidační účinek je stimulace produkce aminokyselin v množství nezbytném pro regenerační procesy v játrech.
5. Antidepresivum - zvyšuje vitalitu neuronů, obnovuje nezbytnou translaci nervových impulzů.

Injekce Heptrale

Dávkovači forma Heptralu v ampulích je vyrobena speciálně pro intravenózní nebo intramuskulární infuze. Jak bylo uvedeno výše, v obalu je samotný leofilisát a rozpouštědlo. Neexistují žádné rozdíly v přípravě roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání - všechny účinky jsou naprosto identické.

Doporučená denní dávka přípravku Heptral je 400 ml nebo 800 ml léčiva, což odpovídá jedné nebo dvěma lahvičkám s práškem.

Průběh léčby s použitím injekcí (jet) je 2 týdny. Pokud je třeba pokračovat v léčbě, je lék předepsán v pilulkách. Nemohou být opilí déle než měsíc po injekcích.

Je to důležité! Nejvhodnější terapeutický účinek je pozorován při intravenózní infuzi, předpokládá se, že to minimalizuje možnost vedlejších účinků.

Injekční roztok nelze připravit předem - to se provádí bezprostředně před zákrokem. Měli byste být pozorní k připravenému řešení, protože pokud je nečinný, ale nepoužitý, musí být vyhozen.

Doporučení pro přípravu a podávání léčiva:

• Chcete-li otevřít lahvičku s leofilizátem, musíte odstranit horní kovový kryt. Ampulka s rozpouštědlem se otevře odříznutím horní části ampule. Pomocí injekční stříkačky vezměte potřebné množství rozpouštědla. Gumová zátka lahvičky s práškem se potom propíchne jehlou injekční stříkačky a rozpouštěcí kapalina se nalije do láhve.
• Všechny složky se důkladně promísí - až do homogenní směsi. Má bílou barvu, mírně žlutý odstín je povolen. Nedovolte, aby se nerozpuštěné práškové shluky. Míchání se doporučuje bez odstranění jehly z gumové zátky.
• Roztok s nesrozumitelnými náplastmi nebo nerozpuštěným práškem se nepovažuje za vhodný pro injekce.
• Po úspěšném ukončení rozpouštění je třeba vzít celou směs do injekční stříkačky.
• Místo pro injekci je třeba otřít alkoholem. Potřeba pichnutí v horní části hýždí nebo v rameni (horní část venku). Intravenózní infuze Heptralu se provádí v žilách v náručí, ale takové injekce provádí pouze lékař.
• Po vyjmutí jehly se místo vpichu znovu dezinfikuje.

Aby se po podání Heptralu intramuskulárně nevyskytly žádné modřiny nebo abscesy, injekce se provádí velmi pomalu. Při provádění následné injekce je třeba ustoupit z místa předchozího o 1 cm a tak dále.

Přebytečný lék, suchý a rozpouštědlový a hotový - všechno musí být zničeno.

Při intravenózním podání je 100% biologická dostupnost léčiva. To znamená, že všech 100% injikované léčivé látky spadne do požadovaného místa v těle a vstřebá se. Maximální hladina koncentrace léku v krvi je pozorována již po 2-6 dnech po zahájení léčby. V játrech se Heptral podrobuje biologické transformaci a vylučuje se ledvinami další jednu a půl hodiny.

V průběhu léčení je nutné sledovat aktivitu ledvin.

Pokud je léčba kapátkem prováděna po dlouhou dobu, může být hladina kreatininu, močoviny a dusíku v krvi změněna - v menším i větším směru.

Aby bylo možné správně vypočítat dávkování léku, lékař nutně bere v úvahu individuální vlastnosti pacienta: věkové charakteristiky, přítomnost chronických onemocnění, metabolické procesy. Vlastní předepisování je přísně zakázáno.

Při léčbě patologických procesů v játrech je nutně nutná vhodná dietní výživa.

Používání alkoholických nápojů v procesu ošetření je přísně zakázáno. To platí i pro tinktury léčiv, které obsahují alkohol.

Pokud je potřeba intenzivní péče, provádí se po dobu 2-3 týdnů intravenózními nebo intramuskulárními injekcemi.

Při léčbě pacientů s abstinenčními příznaky, které souvisejí s opuštěním alkoholických nápojů, jsou injekce přípravku Geptral zahrnuty do komplexní terapie a chrání jaterní buňky, což pomáhá neutralizovat toxické účinky. Tato terapie výrazně zlepšuje stav pacienta. V případě závažných abstinenčních příznaků jsou předepsány intravenózní infuze léčiva, intramuskulární dávky jsou mnohem méně časté.

Vzhledem k tomu, že i starší pacienti tolerují léčbu Heptralem, není nutné pro ně snižovat dávky. Ale zároveň je lepší začít s minimálními dávkami a postupně je zvyšovat.

V průběhu léčby pacient zvyšuje úzkost, ale tento stav rychle přechází, když se dávka léku změní na spodní stranu.

Zrušení léku není nutné.

Nedoporučuje se aplikovat Heptral před spaním, což je způsobeno tím, že léčivo může způsobit poruchy spánku, protože má tonizující účinek.

Při léčbě cirhózy je nutné pravidelně provádět biochemický krevní test k detekci hladiny dusíku, močoviny a kreatininu.

Při léčbě léky se pacientům důrazně doporučuje, aby pili vitamíny B (zejména B-12) a kyselinu listovou. To by mělo být provedeno z toho důvodu, že když jsou v těle, Geptral bude horší vstřebán.

Vzhledem k léčbě s tímto lékem, pacient cítí závrať, takže musíte být velmi opatrní a opatrní při provádění práce spojené se zvýšenou koncentrací pozornosti, a pokud můžete, pak přestat dělat na chvíli.

Předávkování a interakce

Během intravenózních nebo intramuskulárních injekcí léku Heptral nebyly pozorovány žádné případy předávkování.

V klinických studiích nebyly nalezeny žádné interakce s jinými léky. Vzhledem k tomu, že ademethionin je účinnou látkou přípravku Heptral, je třeba být velmi opatrný při užívání tricyklických antidepresiv, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a také některých bylin, které obsahují tryptofan.

Vedlejší účinky

Navzdory vysoké účinnosti parenterálních injekcí pro intravenózní podání má léčivo řadu vedlejších účinků. Kromě toho, jak menší a docela vážné. Nejčastěji se projevují jako bolest břicha, nevolnost a průjem.

Bez ohledu na formu léku jsou někdy pozorovány následující odchylky ve fungování systémů a orgánů:

• Muskuloskeletální systém - svalové křeče a bolesti kloubů.
• Trávicí systém - nadýmání, průjem, bolest břicha, sucho v ústech. Méně často - krvácení v zažívacích orgánech, potíže nebo bolestivé trávení.
• Kardiovaskulární systém - flebitida povrchových žil, změny v činnosti cév a srdce.
• Nervový systém - bolesti hlavy a závratě, poruchy spánku, zakalení vědomí, nadměrná úzkost.
• Výskyt infekčních onemocnění, zejména často je to infekce močových cest.
• Kůže - v místě intravenózního podání jsou možné některé reakce: kopřivka, erytém, svědění. Nekróza kůže na tomto místě je nepravděpodobná, ale není vyloučena. Zvýšené pocení je mnohem běžnější.
• Respirační systém - edém hrtanu nese bezprostřední ohrožení života pacienta.
• Imunitní systém je anafylaktický šok. Jedná se o velmi nebezpečný stav, který je charakterizován tlakovými rázy, bolestí za hrudní kostí a vzadu, dýchavičností, zúžení průdušek v důsledku svalové kontrakce (bronchospasmus).
• Další komplikace - horečka, zimnice, astenický syndrom.

Interakce s alkoholem

Léčba léčivem Heptral dochází při úplném opuštění alkoholických a nízkoalkoholických nápojů. Dieta předepsaná před zahájením léčebných procedur znamená kompletní uzamčení alkoholu. Jinak jsou možné různé nepříjemné následky pro organismus.

Užívání alkoholu významně snižuje přínosy léčby a někdy může léčba zůstat bez povšimnutí.

Odmítnutí alkoholu je zvláště důležité, když je léčba předepsána pro léčbu onemocnění způsobených závislostí na alkoholu.

Užívání alkoholických nápojů při podávání injekcí Heptralu vede k narušení srdečního rytmu a zvýšení krevního tlaku.

Společné užívání alkoholu a Heptralu negativně ovlivňuje činnost nervového systému: může dojít k zakalení vědomí, projevům příznaků deprese, poruch spánku.

Quinckeův edém je uveden mezi vedlejšími účinky léku, ale nejčastěji se vyvíjí, když se do krve vstřikují ethanol a Heptral. A obecně, alkohol mnohokrát zvyšuje možnost jakýchkoli vedlejších účinků. Zejména se mohou vyskytnout komplikace, jako je flebitida, krvácení do vnitřních orgánů, selhání ledvin a další.

Lékaři o léku Geptral

Vzhledem k tomu, že Heptral je jedním z nejslibnějších léků heparoprotektivní skupiny mezi mnoha navrhovanými léky stejného účinku, jsou recenze lékařů většinou pozitivní. Podle jejich názoru má tento lék nepochybný účinek a jeho pozitivní vliv na játra je zřejmý. To je zvláště patrné při léčbě stavů, které následně způsobují rozvoj cirhózy a fibrózy. Praktičtí lékaři prohlašují, že Heptral je nepostradatelný pro udržení normální funkce jater a pro profylaktická opatření zaměřená na prevenci cirhózy jater.

Nicméně, tam jsou lékaři, kteří věří, že Heptrala je příliš silný účinek, který není vždy přípustné u některých onemocnění jater.

Zde se názory liší. Další část odborníků se domnívá, že je to naopak velmi dobré, protože to je silný účinek léku, který způsobuje 100% uzdravení pacientů.

Všichni lékaři se však shodují na tom, že Heptral je vysoce účinný a může a měl by být používán, ale s povinným monitorováním krevních testů.

Pokud pacient nemá závažné poškození jater, může být Heptral nahrazen lehčím protějškem.

Recenze pacientů pro Heptral

Pacienti, kteří museli být léčeni lékem opustili dobré recenze o něm a dokonce poznamenal, že to byl Heptral, který je jediným účinným lékem ze skupiny podobných. Pacienti s cirhózou jater věří, že použití kurzů (dvakrát ročně po dobu 3 měsíců) léčby tímto lékem jim pomohlo dosáhnout vynikajících výsledků.

Totéž platí pro záněty jater spojené se stagnací žluči - pacienti jsou velmi spokojeni, ale to stále závisí na délce léčby a počtu absolvovaných kurzů.

• Heptor je ruská droga, poněkud nižší v ceně než Heptral. Účinek přípravku Heptor není tak výrazný a riziko nežádoucích účinků je mnohem vyšší.
• Essentiale má na rozdíl od Heptralu pouze heparoprotektivní účinek a se stagnací žluči nebo nemocí žlučníku nepřinese požadovaný účinek. Zbytek jejich akcí je totožný.
• Phosphogliv je lék ze skupiny heparoprotektorů, ale s výrazným antivirovým účinkem. Účinnými látkami jsou fosfolipidy a kyselina glycyrrhizová. Lék je účinný u všech stejných onemocnění jako Heptral, ale také při léčbě ekzémů, lupénky a neurodermatitidy.

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Heptral. Prezentovány recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory odborníků na používání Heptral v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy Heptralu s dostupnými strukturními analogy. Používá se k léčbě onemocnění jater u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Heptral - hepatoprotektor má antidepresivní účinek. Má choleretické a cholekinetické účinky. Má detoxikační, regenerační, antioxidační, antifibrózní a neuroprotektivní vlastnosti.

Kompenzuje nedostatek ademetioninu (účinná látka léku Heptral) a stimuluje jeho produkci v těle, především v játrech a mozku. Podílí se na biologických reakcích transmethylace (dárce methylové skupiny) - molekula S-adenosyl-L-methioninu (ademetionin) daruje methylovou skupinu v methylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán, proteinů, hormonů, neurotransmiterů; transsulfation - prekurzor cysteinu, taurinu, glutathionu (poskytuje redoxní mechanismus buněčné detoxifikace), acetylačního koenzymu. Zvyšuje obsah glutaminu v játrech, cysteinu a taurinu v plazmě; snižuje obsah metioninu v séru, normalizuje metabolické reakce v játrech. Po dekarboxylaci se podílí na procesech aminopropylace jako prekurzoru polyaminů - putrescinu (stimulátor buněčné regenerace a proliferace hepatocytů), spermidinu a sperminu, které jsou součástí struktury ribozomů.

Má choleretický účinek díky zvýšené mobilitě a polarizaci membrán hepatocytů v důsledku stimulace syntézy fosfatidylcholinu v nich. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s membránami hepatocytů a přispívá k průchodu žlučových kyselin do žlučového systému. Účinné s intralobulární cholestázou (porušení syntézy a toku žluči). Přispívá k detoxifikaci žlučových kyselin, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlučových kyselin v hepatocytech. Konjugace s taurinem zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin a jejich odstranění z hepatocytů. Proces sulfatace žlučových kyselin přispívá k možnosti jejich eliminace ledvinami, usnadňuje průchod hepatocytů membránou a vylučování žluči. Kromě toho sulfatované žlučové kyseliny chrání membrány jaterních buněk před toxickými účinky nesulfatovaných žlučových kyselin (ve vysokých koncentracích přítomných v hepatocytech s intrahepatickou cholestázou). U pacientů s difuzním onemocněním jater (cirhózou, hepatitidou) s intrahepatickým cholestázovým syndromem se snižuje závažnost svědění a změny biochemických parametrů, včetně t přímá hladina bilirubinu, aktivita alkalické fosfatázy, aminotransferázy.

Choleretický a hepatoprotektivní účinek přetrvává až 3 měsíce po ukončení léčby.

Bylo prokázáno, že je účinný při hepatopatiích způsobených hepatotoxickými léky.

Účel léku u pacientů se závislostí na opioidech, doprovázený poškozením jater, vede k regresi klinických projevů abstinenčního stavu, zlepšení funkčního stavu jaterních a mikrosomálních oxidačních procesů.

Antidepresivní aktivita se objevuje postupně od konce prvního týdne léčby a stabilizuje se do 2 týdnů léčby. Lék je účinný v recidivujících endogenních a neurotických depresích rezistentních na amitriptylin. Má schopnost přerušit recidivy deprese.

Účel léčiva při osteoartritidě snižuje závažnost bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykanů a vede k částečné regeneraci tkáně chrupavky.

Farmakokinetika

Tablety jsou potaženy speciální vrstvou, která se rozpouští pouze ve střevě, díky čemuž se ademetionin uvolňuje do dvanácterníku. Vazba na sérové ​​proteiny mírně. Proniká hematoencefalickou bariérou. Bez ohledu na způsob podání dochází k významnému zvýšení koncentrace ademetioninu v mozkomíšním moku. Biotransformace v játrech. Vylučuje se ledvinami.

Indikace

• chronická cholecystitis bez kamenů;
• cholangitida;
• intrahepatická cholestáza;
• toxické poškození jater různých etiologií (včetně alkoholických, virových, léčiv / antibiotik, protinádorových léčiv, tuberkulózy a antivirotik, tricyklických antidepresiv, perorálních kontraceptiv /);
• tuková degenerace jater;
• chronická hepatitida;
• cirhóza jater;
• encefalopatie, vč. spojené s jaterním selháním (včetně alkoholu);
• deprese (včetně sekundární);
• abstinenční syndrom (včetně alkoholických).

Formy propuštění

Tablety, potažené, rozpustné ve střevě 400 mg.

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání (pichnutí v ampulích pro injekce).

Návod k použití a dávkování

Léčivo se podává orálně v denní dávce 800 až 1600 mg. Trvání udržovací léčby může být v průměru 2-4 týdny.

Tablety se mají polykat celé, ne žvýkat, je žádoucí je užívat ráno, mezi jídly.

Používá se intravenózně nebo intramuskulárně.

Lyofilizát musí být rozpuštěn ve speciálně dodávaném rozpouštědle bezprostředně před podáním. Zbytek by měl být zlikvidován.

Léčivo by nemělo být míseno s alkalickými roztoky a roztoky obsahujícími vápenaté ionty.

Pokud má lyofilizát barvu, která se liší od téměř bílé až bílé barvy se žlutavým nádechem (v důsledku trhlin v injekční lahvičce nebo vystavení teplu), přípravek Heptral se nedoporučuje.

Léčivo Heptrale podávané intravenózně velmi pomalu.

Doporučená dávka je 5-12 mg / kg denně v / v nebo v / m.

Léčivo se podává v dávce 400 mg denně až 800 mg denně (1 až 2 láhve denně) po dobu 2 týdnů.

Léčivo se podává v dávce 400 mg denně až 800 mg denně (1 až 2 láhve denně) po dobu 15 až 20 dnů.

V případě potřeby se doporučuje udržovací léčba pokračovat v užívání léku Heptral ve formě tablet v dávce 800-1600 mg denně po dobu 2-4 týdnů.

Vedlejší účinky

• gastralgie;
• dyspepsie;
• pálení žáhy;
• alergické reakce.

Kontraindikace

• 1. a 2. trimestr těhotenství;
• období laktace (kojení);
• věk do 18 let;
• přecitlivělost na léčivo.

Použití v průběhu březosti a laktace

Nedoporučuje se předepisovat Heptral v 1 a 2 trimestrech těhotenství a během laktace (kojení).

Použití u dětí

Zvláštní pokyny

Vzhledem k tonickému účinku přípravku Heptral se nedoporučuje aplikovat před spaním.

Při předepisování Heptralu pacientům s cirhózou jater na pozadí hyperazotémie je nutné systematické sledování hladiny dusíku v krvi. Při dlouhodobé terapii je nutné stanovit obsah močoviny a kreatininu v krevním séru.

Roztok se připraví bezprostředně před použitím; je-li barva lyofilizovaného prášku odlišná od správné bílé, je nutné se zdržet jeho použití.

Interakce s léky

Nebyly pozorovány žádné známé lékové interakce léčiva Heptral s jinými léky.

Analogy léku Heptral

Strukturní analogy účinné látky:

• P-toluensulfonát S-adenosyl-L-methionin disulfát;
• S-adenosylmethionin;
• Ademetionin 1,4-butandisulfonát;
• Heptor;
• Heptor N.

Intravenózní intravenózní podání

je lék ze skupiny

s antidepresivním účinkem. Hepatoprotektor má jedinečné vlastnosti, jako je schopnost zlepšit odtok žluči, normalizovat a zlepšit fungování jater, snížit stupeň poškození buněk při chronických onemocněních (hepatitida, cirhóza atd.) A poškození orgánů (otrava

, jedy, alkohol atd.) a také k prevenci degenerace jater do pojivové tkáně. Poslední schopnost Heptralu - schopnost předcházet degeneraci jater do pojivové tkáně - je ve skutečnosti prevencí cirhózy a fibrózy na pozadí dlouhodobých chronických onemocnění. Mírný antidepresivní účinek léčiva se používá při léčbě mírných psychických poruch.

Formy uvolňování, typy a složení Geptralu

V současné době existuje na farmaceutickém trhu pouze jeden typ léčivého přípravku - Heptral, který je zase dostupný ve dvou dávkových formách -

pro požití a. t

pro přípravu roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Existuje však také doplněk stravy s podobným názvem - HeptraLight, který je dostupný pouze v tabletách pro perorální podání. Tento doplněk stravy by neměl být zaměňován s lékem, navzdory velmi podobným jménům.

V každodenním projevu téměř nikdo neříká lékové formy úplně, preferuje použití určitých termínů a frází k označení každé varianty, což usnadňuje rozpoznání jedné nebo jiné formy a druhu léku. Tablety Heptrale se tedy označují přidáním k číslu "Heptral", která odrážejí dávku účinné látky, například "Heptral 400" nebo "Heptral 400 mg."

Následující termíny se používají k označení lyofilizátu pro přípravu roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání - „Heptrální ampule“, „Heptrální injekce“ a „Heptrální injekce“. Takové výrazné termíny umožňují rychle pochopit, co máte na mysli, všem účastníkům konverzace - lékárníkům i lékařům. a pacientů.

Složení všech odrůd a dávkových forem přípravku Heptral jako účinné látky je ademetionin v různých dávkách. Tablety Heptral tak obsahují 400 mg ademetioninu. Lyofilizát obsahuje 400 mg účinné látky na láhev.

Tablety přípravku Heptral obsahují následující pomocné látky: t

Koloidní oxid křemičitý, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethyl škrobu, stearát hořečnatý, kopolymer methakrylové kyseliny / ethylakrylátu, makrogol 6000, polysorbát, simethikon, hydroxid sodný, mastek, voda. Lyofilizátový prášek neobsahuje žádné pomocné složky. Rozpouštědlo pro lyofilizát však kromě deionizované vody obsahuje lysin a hydroxid sodný, které jsou nezbytné pro stabilizaci konečného roztoku.

Tablety Heptrale mají oválný, bikonvexní tvar pokrytý enterosolventním potahem z čisté bílé nebo bíložluté barvy a jsou k dispozici v balení po 20 kusech.

Lyphilisate Heptral je bílý nebo nažloutlý prášek bez jakýchkoli nečistot, nalije se do skleněných lahviček. Pájené ampule s rozpouštědlem, které je čirou, bezbarvou nebo světle žlutou kapalinou, jsou připojeny k lyofilizovaným lahvičkám. Roztok připravený k použití získaný smícháním lyofilizátu s rozpouštědlem je čirý, zbarvený nebo světle žlutý, bez viditelných sedimentů nebo suspendovaných částic. Heptral k injekci je dostupný v balení po 5 lahvičkách s lyofilizátem, ke kterému je připojeno 5 ampulí s rozpouštědlem.

Terapeutické účinky Heptral

Terapeutické účinky Heptralu jsou následující: t

Detoxikační působení, cholekinetické působení, choleretické působení, neuroprotektivní působení, hepatoprotektivní působení, antidepresivní působení, antioxidační působení. Všechny tyto terapeutické účinky jsou dány vlastnostmi účinné látky Heptral - ademetionin. Tato látka je normálně vyráběna a obsažena ve všech buňkách lidského těla, ale největší množství se nachází v mozku a játrech. Proto má Heptral nejvýraznější terapeutické účinky na játra a mozek.

Hepatoprotektivní účinek má zvýšit odolnost jaterních buněk vůči různým negativním faktorům. Pod vlivem Heptralu se jaterní buňky stávají trvanlivější a odolnější vůči jakémukoli poškození, v důsledku čehož se zlepšuje funkční aktivita a struktura orgánu. Vliv léku na vodu navíc zlepšuje proces růstu a reprodukce jaterních buněk, které nahrazují elementy mrtvých buněk. Proces nahrazení mrtvých buněk novou, funkčně aktivní profylaxí vývoje cirhózy a jaterní fibrózy u chronických onemocnění (cholangitida, hepatitida atd.).

Choleretickým a cholekinetickým účinkem je zvýšení produkce žluče při současném zesílení odtoku z žlučníku do dvanáctníku. Vzhledem k choleretickému efektu žluč v játrech nestabilizuje a nerozšiřuje své kanály, což přispívá k lepšímu fungování orgánu ak prevenci chronického zánětlivého procesu. Kromě toho cholekinetický účinek normalizuje tok žluči ze žlučníku, který zabraňuje a eliminuje cholestázu a také prodlužuje dobu remise pro cholecystitidu. Choleretické a cholekinetické účinky přetrvávají nejméně tři měsíce po přerušení léčby.

Detoxikačním účinkem je snížení produkce a neutralizace různých toxických látek vstupujících do těla zvenčí nebo syntetizovaných různými orgány a tkáněmi. Heptral zlepšuje fungování jater, které odstraňují toxické látky mnohem rychleji a intenzivněji, což je detoxikační účinek.

Neoochranným účinkem Heptralu je zvýšení odolnosti vůči negativním faktorům mozkových buněk a nervových vláken. Vzhledem k tomuto účinku je zabráněno rozvoji encefalopatie i při těžké otravě a intoxikaci. Heptrale navíc stimuluje růst a reprodukci nervových buněk, čímž nahrazuje elementy mrtvých buněk a brání fibróze a vytvrzování.

Antioxidačním účinkem je zvýšení odolnosti všech lidských buněk vůči škodlivým účinkům volných radikálů.

Antidepresivní účinek se vyvíjí od 6 do 7 dnů léčby a dosahuje maximální závažnosti do konce druhého týdne užívání léku. Heptral účinně potlačuje depresi, která není přístupná léčbě amitriptylinem, a přerušuje relaps tohoto onemocnění.

U osteoartritidy lék snižuje intenzitu bolesti a zlepšuje obnovu tkáně chrupavky. V případě cirhózy a hepatitidy snižuje Heptral intenzitu a intenzitu svědění a také udržuje hladinu bilirubinu, aktivitu alkalické fosfatázy, AcAT, AlAT, atd. V normálním rozmezí. V případě toxického poškození jater (otrava jedy, drogami, užíváním drog atd.) Geptral snižuje fenomény abstinence („lámání“) a zlepšuje fungování orgánu.

Heptral - indikace pro použití

Přípravek Heptral je indikován k léčbě onemocnění, která způsobují stázu žluči v játrech, jako jsou: t

Tučná degenerace jater, chronická hepatitida, toxické poškození jater různými faktory, jako je alkohol, viry, léky (antibiotika, protinádorová léčiva, antivirotika a antituberkulózní léky, tricyklická antidepresiva, perorální antikoncepce), chronická cholecystitida bez tvorby kamene; Intrahepatická cholestáza (stagnace žluči u jaterních kanálků) u těhotných žen, encefalopatie spojená se selháním jater, abstinenční syndrom len, narkotikum, deprese.

Návod k použití

Zvažte pravidla aplikace, dávkování a léčebný režim tabletami a roztokem Heptral.

Heptrale tablety - návod k použití

Tablety by se měly užívat perorálně, polykat celé, ne žvýkat, ne trhat nebo jinak mlet, ale s malým množstvím přípravku.

. Lék musí být užíván mezi jídly, nejlépe ráno, protože Heptral má tonizující účinek.

Nevytahujte tablety z blistru předem a vložte je do krabičky nebo sklenice, protože to může nepříznivě ovlivnit vlastnosti léčiva. Vyjměte pilulky z blistru těsně před užitím.

Po vyjmutí požadovaného počtu tablet z blistru byste se na ně měli pozorně podívat a vyhodnotit barvu. Pokud tablety nejsou bílé nebo nažloutlé, ale jsou natřeny v jiných barvách a odstínech, nemohou být použity.

U různých onemocnění by měl být přípravek Heptral užíván v denní dávce 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety). Obvykle je denní dávka rozdělena na 2 - 3 dávky denně, z nichž poslední je prováděna do maximálně 18 hodin. Nejlepší je užívat Heptrale dvakrát denně - ráno po probuzení a mezi obědem a večeří.

Trvání léčby Heptralem je individuální a je určeno lékařem na základě rychlosti normalizace stavu. Průběh léčby trvá v průměru 2 až 4 týdny. Opakovaná léčba přípravkem Heptral může být provedena po intervalu 1 - 2 měsíce po skončení předchozí léčby.

Návod k použití Heptrální injekce (v ampulích)

Balení pro injekce obsahuje lahvičky s lyofilizovaným Heptralem a ampule s rozpouštědlem. Toto rozpouštědlo se používá k ředění lyofilizátu a jeho připravení k intramuskulárnímu nebo intravenóznímu podání.

Při různých onemocněních a patologiích jater se Heptral injikuje intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 400-800 mg denně (1-2 baňky lyofilizátu) denně po dobu dvou týdnů. V případě potřeby můžete pokračovat v léčbě přípravkem Heptral ve formě tablet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denně. Trvání tablet po injekci přípravku Heptral nesmí překročit 4 týdny.

V případě deprese se Heptral podává také intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 400–800 mg (1–2 lahve) denně po dobu 15–20 dnů. Po ukončení léčby můžete pokračovat v užívání přípravku Heptral ve formě tablet 800 - 1600 mg (2 až 4 tablety) denně po dobu dalších 2 až 4 týdnů.

Pro podání roztoku je vhodnější intravenózní injekce než intramuskulární injekce, protože riziko vzniku komplikací je mnohem nižší.

Lyofilizát se vždy zředí rozpouštědlem bezprostředně před podáním a ne předem. Hotový roztok by měl být použit okamžitě a neuchováván po dobu několika hodin. Pokud po injekci zůstane jakákoliv část léku, pak by měla být vyhozena a ne ponechána až do příštího času.

Heptral se nesmí míchat v jedné injekční stříkačce nebo injekční lahvičce s roztoky obsahujícími ionty vápníku. U jiných roztoků pro infuze (např. Glukóza, fyziologický roztok atd.) Je léčivo kompatibilní.

Ihned před injekcí by měl být lyofilizát z ampule zředěn rozpouštědlem. Za tím účelem se konec ampule natáčí a opatrně se odlomí, po čemž se rozpouštědlo sebere sterilní injekční stříkačkou. Z lahvičky s lyofilizátem odstraňte hliníkový kryt měkkého krytu. Pak se jehla injekční stříkačky s rozpouštědlem shromážděným v ní zavede do lahvičky s lyofilizátem a propíchne měkké víčko. Rozpouštědlo se opatrně uvolní do lahvičky, aby se zabránilo prudkému stlačení pístu, takže se částice lyofilizátu nerozptýlí podél stěn. Poté, aby se lyofilizát úplně rozpustil, aniž by se odstranila jehla, jemně otřepejte lahvičku ze strany na stranu, aniž byste ji otočili dnem vzhůru.

Po rozpuštění veškerého lyofilizátu by měl být připravený roztok prostý nečistot a suspendovaných částic a měl by být natřen bílou nebo nažloutlou. Pokud se v roztoku nacházejí částice nebo se barva liší od bílé nažloutlé, pak nelze lék použít, měl by být zlikvidován.

Hotový roztok se za normálního vzhledu natáhne do injekční stříkačky, která se vyjme z tuby. Pak se roztok vstřikuje stejnou injekční stříkačkou intravenózně nebo intramuskulárně. Můžete přidat roztok z injekční stříkačky do kapátka a aplikovat lék ve formě intravenózní infuze.

Jak podávat Heptral intravenózně (kapátko) t

Intravenózní, hotový roztok Heptralu, získaný po naředění lyofilizátu rozpouštědlem, může být podáván dvěma způsoby - tryskou nebo infuzí. Roztok se vstřikuje v nezměněné formě jednoduchým vstřikováním do žíly (jako u intramuskulární injekce). Infuze Heptral se zavádí pomalu, po kapkách a předběžně se přidá do 250 - 500 ml fyziologického roztoku. Infuze Heptralu se obvykle označuje jako „kapátko“, protože léčivo skutečně klesá do žíly.

Pro tryskovou injekci Heptralu se lyofilizát zředí bezprostředně před injekcí a shromáždí se v injekční stříkačce. Pak se na injekční stříkačku nanese tenká jehla pro intravenózní injekci. Injekční stříkačka je držena ve svislé poloze s jehlou nahoru a poklepáním prstem podél stěny ve směru držáku jehly, takže se všechny vzduchové bubliny hromadí na jednom místě. Poté stiskněte píst stříkačky a uvolněte malé množství roztoku, což vám umožní odstranit vzduch venku.

Poté se kůže v oblasti injekce otře tampónem navlhčeným antiseptikem a jehla se jemně vloží do žíly. Pak pomalu vstříkněte roztok z injekční stříkačky (ampule se injikuje po dobu nejméně 2 až 3 minut). Poté se jehla vyjme ze žíly a místo vpichu znovu otřete tamponem navlhčeným antiseptikem.

Pro infuzi se nejprve lyofilizát v lahvičce zředí rozpouštědlem z ampule. Připravený roztok Heptralu se nalije do infuzního roztoku. Současně udržujte poměr - jednu láhev lyofilizátu na 250 ml infuzního roztoku. Jako infuzní roztok se obvykle užívá fyziologický roztok nebo 5% glukóza. Připravený infuzní roztok se instaluje do systému a začnou aplikovat 15-25 kapek za minutu.

Jak podávat Heptrale intramuskulárně

Pro intramuskulární podání přípravku Heptral, bezprostředně před prováděním manipulace, zřeďte lyofilizát rozpouštědlem. Hotový roztok se natáhne do injekční stříkačky, k němu je připevněna relativně dlouhá a tlustá jehla, určená speciálně pro intramuskulární injekci. Je třeba dbát na to, aby na injekční stříkačce nebyla žádná tenká jehla pro intravenózní nebo subkutánní podání roztoků, protože mohou sklouznout z držáku a jít do hlubin měkkých tkání. Takové jehly, které se dostaly do svalů, mohou v nich zůstat několik let, což občas způsobuje bolest v osobě.

Poté, co je roztok vložen do injekční stříkačky, je držen vertikálně, s jehlou nahoru, a lehce poklepává prstem ve směru od pístu k jehle podél stěny tak, aby se vzduchové bubliny shromažďovaly na jednom místě. Pak zatlačí na píst, uvolní trochu vzduchu do vzduchu, což umožňuje odstranit všechny plynové bubliny stříkačky.

Injekční stříkačka připravená pro výrobu injekce se odloží na sterilní ubrousek nebo obvaz. Místo vpichu se pak otře tampónem navlhčeným antiseptikem. Je optimální vstřikovat do laterální horní třetiny stehna nebo horní vnější třetiny ramene, protože v těchto oblastech jsou svaly blízko kůže. Nepodávejte roztok do hýždí, protože svaly leží hluboko a existuje vysoké riziko subkutánní injekce.

Po přípravě místa vpichu injekce znovu vezměte injekční stříkačku a jehlu vložte hluboko do tkáně svisle k povrchu kůže. Pak pomalu zatlačte na píst a uvolněte celý roztok do tkáně. Po zavedení roztoku se injekční stříkačka vyjme a místo vpichu se znovu otře tampónem navlhčeným antiseptikem.

Pro injekci by mělo být nejméně 1 cm od předchozího, aby se minimalizovalo riziko vzniku podlitin a abscesu.

Zvláštní pokyny

Starší pacienti (starší 65 let) snášejí Heptral tak dobře, že nemusí snižovat dávkování. U starších osob se však doporučuje, aby začali užívat Heptral s minimálním dávkováním, v případě potřeby je postupně zvyšovali.

Na pozadí léčby může člověk pociťovat úzkost, která obvykle zmizí po snížení dávky léku. Tato úzkost není indikací pro vysazení Heptralu.

Vzhledem k tomu, že Heptral má tonizující účinek, neměli byste vstoupit ani užívat lék večer, těsně před spaním.

Při použití přípravku Heptral v případě cirhózy jater by měla být pravidelně stanovována koncentrace zbytkového dusíku, močoviny a kreatininu v krvi. Také na pozadí lékové terapie se doporučuje užívat vitamíny B, zejména B12 a kyselinu listovou, protože Heptral je špatně absorbován s nedostatkem těchto vitaminů.

Nepoužívejte lék ke zmírnění deprese u lidí trpících mánií.

Vliv na schopnost obsluhovat mechanismy

Heptral může vyprovokovat

, proto se v souvislosti s léčbou léky doporučuje vzdát jakékoli aktivity související s potřebou vysoké reakční rychlosti a koncentrace.

Předávkování

Případy předávkování přípravkem Heptral nebyly v průběhu celého pozorovacího období zaznamenány pro klinické použití léčiva.

Interakce s jinými léky

Potvrzená a spolehlivě zjištěná interakce přípravku Heptral s jinými léčivými přípravky nebyla zjištěna. Existují však údaje o jednotlivých pozorováních o výskytu nadbytku

na pozadí přijetí Heptralu. Proto se doporučuje užívat s Heptralem s tricyklickými přípravky s opatrností

, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a léčiva obsahující tryptofan.

Vedlejší účinky Heptral

Tablety a Heptrální injekce mohou vyvolat stejné nežádoucí účinky, mezi nimiž jsou nejčastější

nevolnost v žaludku

. Kromě toho může Heptral v jakékoliv dávkové formě vyvolat následující vedlejší účinky různých orgánů a systémů:

1. Imunitní systém:
Laryngální edém, alergické reakce (angioedém, kožní reakce, dušnost, bronchospasmus, bolesti zad, tachykardie, bradykardie atd.). Kůže:
Vyrážka, svědění, pocení, erytém, podráždění v místě vpichu injekce. Nervový systém:
Závratě, Bolesti hlavy, Parestézie (pocit chladu apod.), Pocit úzkosti a úzkosti, Zmatenost vědomí, Nespavost. Kardiovaskulární systém:
Proudy, flebitida povrchových žil. Trávicí trakt:
Břišní distenze, bolest břicha, průjem, sucho v ústech, ezofagitida, meteorismus, krvácení z trávicího traktu, nevolnost, zvracení, jaterní kolika, cirhóza jater. Pohybový aparát:
Artralgie (bolesti kloubů), svalové křeče. Ostatní:
Astenie, zimnice, syndrom podobný chřipce, malátnost, edém, horečka.8. Infekce

Kontraindikace

Tablety lyofilizátu a přípravku Heptral jsou kontraindikovány pro použití, pokud má osoba následující onemocnění nebo stavy:

Genetické poruchy, které způsobují porušení metioninového cyklu, homocysteinurie nebo hyperhomocysteinemie, porušení metabolismu vitaminu B12, zvýšení individuální citlivosti na složky léčiva, věk do 18 let, II a II trimestry těhotenství (do 27. týdne těhotenství, včetně), období kojení.

Heptral - analogy

Na farmaceutickém trhu existují synonyma a analogy Heptralu. Synonyma jsou léky, které obsahují stejnou účinnou látku jako Heptral. Analogy jsou považovány za další léčiva ze skupiny hepatoprotektorů obsahujících jiné účinné látky, ale s nejpodobnějším spektrem terapeutických účinků.

Následující léčiva jsou synonymem Heptralu;

Heptor tablety a lyofilizát, tablety Heptor H. Analogy Heptralu jsou následující léčiva: t
Tobolky Brenziale forte, tablety VG-5, granule Hepa-Mertz a koncentrát pro přípravu injekčního roztoku, tobolky Hepatosan, tobolky Hepaphor, injekční roztok Heptrongu, injekční roztok histidinu, koncentrát Glutargin a injekční roztok, tablety a granule kyseliny glutamové. Příprava perorálního roztoku, tablety Dipana, tablety draslíku orotat a granule pro přípravu sirupu, roztok karnitinu a tablety, kapsle karnitinu, roztok a koncentrát, pilulky Karsil, tobolky Carsil forte, roztok Cryomelt MN pro subkutánní podání. injekce, Laennecova injekce, Legalon 140 a Legolon 70 tobolek, Liv 52 tablet a kapek, Livolin forte tobolky, Lipostabil kapsle a roztok, Maxar tablety, Metioninové tablety, Metrop HP injekční roztok, Peponen kapsle, Prohepar kapsle; tobolky, injekce Remaxolu, kapky Ropren, tablety Rosilymarin, granule Silymarin Sediko pro suspenzi, tablety thiotriazolinu a injekční roztok, kapsle Tykveol, rektální čípky a olej, kapsle fosfatidylcholinu, kapsle Phosphogliv; tobolky Holenol, roztok a tablety Elkar, kapsle Essel forte, Essentiale, Essentiale N, Essentiale forte, Essentiale forte N tobolky a injekční roztok, Esliver forte tobolky.

Co je lepší než Heptral?

V lékařské praxi neexistuje žádný koncept „nejlepšího“ ve vztahu k různým drogám. Praktikující raději používají termín „optimální“, který je chápán jako lék, který nejlépe vyhovuje konkrétní osobě v současné situaci. To znamená, že pro různé lidi, v závislosti na individuálních charakteristikách se stejnou patologií, budou optimální různé léky. Navíc u téže osoby trpící chronickým onemocněním mohou být v různých fázích života optimální různé léky. Je to lék, který je v této situaci nejvhodnější pro konkrétní osobu, bude pro něj nejlepší.

Není tedy možné izolovat žádný nejlepší lék, který by byl konzistentně a stejně účinný při různých onemocněních u různých lidí. A v každé situaci může být tento nebo ten lék nejlepší. Proto není možné izolovat řadu léků, které by byly „lepší“ než Geptral.

Při výběru mezi Heptralem a dalšími hepatoprotektory byste se měli zaměřit pouze na své vlastní pocity. Pokud někdo subjektivně lépe vyhovuje a převádí Heptral, pak by měl být považován za "nejlepší" lék. Pokud je tato osoba v jiném okamžiku vhodnější, například Essentiale, pak bude tento konkrétní lék „nejlepší“, atd.

Pokud porovnáme Heptral se synonyma, která také obsahují účinnou látku ademetionin, pak na farmaceutickém trhu zemí SNS jsou všechna přítomná léčiva horší než Heptral, protože způsobují nežádoucí účinky a snášejí se snáze. Z této pozice není nic lepšího než Heptral.

Recenze

Většina hodnocení Heptralu (od 80 do 90%) je pozitivní, do jisté míry dokonce nadšená, vzhledem ke zjevným klinickým účinkům léku. Lidé poznamenávají, že průběh terapie Heptralem významně zlepšil celkové zdraví, vedl k normálním biochemickým parametrům.

(AST, AlAT, alkalická fosfatáza atd.), Stejně jako léčba některých problémů spojených s poškozením jater, jako je t

a dyspeptické symptomy (

Nevýhodou tohoto léku je jeho vysoká cena, která je však podle lidí oprávněná, protože Geptral ve skutečnosti účinně obnovuje normální fungování jater. Mnoho lidí, kteří vyzkoušeli různé hepatoprotektory, považují Heptral za jeden z nejlepších léků.

Tam je nemnoho negativních recenzí o Heptral, a oni jsou způsobeni vývojem nějakých vedlejších účinků, které byly těžce snášeny lidmi a vyžadoval drogu být přerušen. V hodnoceních lidé uvedli, že se u nich objevil edém, zmatenost, příznaky podobné chřipce a silná bolest hlavy. Tyto nežádoucí účinky byly tak závažné a těžko tolerovatelné, že lidé museli přestat užívat Heptral. Tato situace zcela přirozeně způsobila, že lidé byli zklamaní a otrávení, což se stalo emocionálním základem pro psaní negativního posudku. Při rozhodování, zda zahájit terapii Heptralem, je však třeba mít na paměti, že taková reakce organismu je zcela možná a během jejího vývoje není nutné tuto skutečnost vnímat emocionálně, aby nedošlo k zesílení již tak silného napětí.

Heptral - recenze lékařů

Recenze lékařů o Heptralu jsou ve většině případů pozitivní, protože tento lék je jedním z nejúčinnějších a nejúčinnějších hepatoprotektorů na farmaceutickém trhu. Heptral má krásný a výrazný účinek na játra, relativně rychle normalizuje jeho fungování a eliminuje jevy, které způsobují fibrózu a cirhózu během dlouhodobé existence. To znamená, že podle názoru praktikujících hepatologů a gastroenterologů je Heptral účinným lékem pro udržování funkcí jater a prevenci cirhózy po mnoho let (někdy několik desítek).

Nicméně, mezi lékaři jsou příznivci Heptral a příznivci jeho pečlivé použití, kteří věří, že lék má velmi silný účinek, který není vždy nutné pro osobu s onemocněním jater. Příznivci Heptraly věří, že lék může být použit pro jakékoliv poškození jater, protože klinický efekt se vyskytuje téměř v 100% případů.

A příznivci pečlivého používání Heptralu se domnívají, že tento lék by měl být používán pouze s výraznou abnormální funkcí jater a pod neustálou kontrolou krevních testů (AST, AlAT, močovina a kreatinin). Pokud má člověk relativně mírné poškození jater, pak byste neměli používat velmi silný Heptral, je lepší ho nahradit jiným hepatoprotektorem s mírnějším účinkem, například Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, atd.

Heptor nebo Heptrale?

Heptor a Heptral jsou synonymní, protože obsahují stejnou účinnou látku. Nicméně, Heptral je originální příprava italské výroby a Heptor je jeho Rus

. Bohužel, pokud jde o účinnost, závažnost terapeutického účinku, rychlost normalizace a četnost vedlejších účinků, Geptral je mnohem lepší než ruský Heptor. To znamená, že Heptral je účinnější než Heptor a méně pravděpodobně způsobuje vedlejší účinky.

Proto se při výběru mezi Heptralem a Heptorem doporučuje preferovat první lék. Heptral je však mnohem dražší než Heptor, proto ho lze využít, zejména u dlouhých kurzů, pouze pokud existuje dostatečná rezerva prostředků. Pokud je Heptral finančně nedostupný, pak je možné ho nahradit Heptorem.

Mnoho lidí, kteří mají zkušenosti s užíváním obou léčiv, tvrdí, že necítili žádný rozdíl mezi účinností a závažností vedlejších účinků přípravku Heptral a Heptoru. Proto se můžete pokusit vzít obě drogy, a pokud rozdíl není cítit, pak zastavit konečnou volbu na Heptor, což je mnohem levnější než Heptral.

Essentiale nebo Heptrale?

Essentiale a Heptral jsou hepatoprotektory, ale obsahují různé účinné látky. Oba léky chrání játra před negativními účinky různých faktorů, stejně jako pomáhají udržovat jeho normální fungování při chronických onemocněních. Ale Essentiale má pouze hepatoprotektivní účinek a Heptral také choleretický a antidepresivní. Proto se v případě stagnace onemocnění žlučníku nebo žlučníku doporučuje zvolit Heptral.

U hepatitidy C se doporučuje užívat přípravek Heptral namísto přípravku Essentiale k udržení normální funkce jater a prevenci cirhózy před zahájením antivirové terapie. Důvodem je skutečnost, že Heptral je v této klinické situaci účinnější, protože normalizuje funkci jater a aktivitu AST a ALT rychleji a silněji.

V jiných případech mají Heptral a Essentiale přibližně stejné terapeutické účinky, takže si můžete vybrat a užívat jakýkoliv lék, který je více podobný ze všech subjektivních důvodů. Je však třeba mít vždy na paměti, že každý člověk je individuální, a proto Geptral, který je ideální pro někoho, a Essentiale pro druhého.

Přečtěte si více o léku Essentiale

Heptral (tablety a ampule) - cena

Heptral se vyrábí v Evropě nebo USA a dováží se do zemí bývalého SSSR, takže rozdíly v jeho nákladech nejsou způsobeny důvody odrážejícími kvalitu drogy. To znamená, že neexistuje rozdíl v kvalitě léků prodávaných za vyšší nebo nižší náklady. Proto si můžete koupit lék za nejnižší nabízenou cenu.

V současné době se náklady na tablety a ampule Heptralu na domácím farmaceutickém trhu liší v následujících mezích:

Heptrální pilulky 400 mg, 20 kusů –1618–1786 rublů, lyofilizát Heptral 400 mg na láhev, balení 5 lahviček a 5 ampulí s rozpouštědlem - 1572–1808 rublů.

Jeden ampulární hepter obsahuje pět mililitrů léčiva. Dosud se tomuto farmaceutickému činidlu podařilo najít široké uplatnění v medicíně a to vše proto, že je pro něj charakteristické, že v poměrně krátké době obnovuje metabolismus v poli.

, regenerují tkáně a mají také příznivý vliv na buňky

. Seznam patologií, v boji proti kterému můžete využít pomoc této drogy, je obrovský. Například se na něj obracejí, aby pomohli s mastnými

, cholangitida, chronická a virová

a tak dále. Velmi často se tento lék používá v případě

alkoholické nápoje, omamné látky, léčiva, potraviny.

Chtěl bych upozornit čtenáře na to, že i když je tento lék považován za jeden z nejméně nebezpečných, v některých případech je běžné, že způsobuje vznik některých vedlejších účinků. Například, na pozadí jeho použití, pálení žáhy nebo alergická reakce může si uvědomit sebe. Heptral může také způsobit bolestivou bolest břicha. Dyspeptické symptomy byly také zaznamenány u některých pacientů, takže jsou také přičítány možným vedlejším účinkům tohoto léku. Obecně platí, že s Heptral by měl být velmi opatrný. Použití bez předchozího odborného poradenství nestojí za to, aby nedošlo ke zhoršení obecné situace.

Považuje se za degenerativní patologii kloubů, ve které dochází k neustálému rozvoji opotřebení kloubní chrupavky. Toto onemocnění vzniká v důsledku nedostatku rovnováhy mezi syntézou a degradací proteoglykanů chrupavky. Ve většině případů je toto onemocnění pozorováno u starších osob, někdy však postihuje i mladé členy populace. U mladých lidí se toto onemocnění může objevit okamžitě z několika důvodů, a to v důsledku vrozených vad kloubů, v důsledku poranění nebo na pozadí jakékoliv chronické zánětlivé patologie. U osteoartrózy jsou postiženy proximální a distální interfalangeální klouby rukou, kolenních kloubů, bederní nebo krční oblasti.

nebo kyčelních kloubů. Bolest v postižené oblasti je poměrně silná, což výrazně brání pacientovi vést svůj normální život.

V boji proti této patologii byla použita řada léků, mezi nimi i hepatoprotektory. V poslední době vědci dospěli k závěru, že léčba tohoto onemocnění je použití takové drogy jako Heptral. Faktem je, že v průběhu studie provedené britskými vědci bylo možné prokázat, že Heptral má charakter regeneračního účinku na postižené oblasti. V důsledku toho došlo k významnému zlepšení celkového stavu pacientů. Heptral je v takových případech bezpochyby používán spolu s mnoha dalšími farmaceutickými činidly, avšak jeho terapeutický účinek není nadbytečný.

První etiologie virové

Začali studovat specialisté v devatenáctém pátém roce. Přesto odborníci stále nemohou zabránit rozvoji těchto patologií. Ve skutečnosti je virová hepatitida v moderní lékařské praxi velmi běžná. Pokud si myslíte, že statistiky, pak tento druh onemocnění postihuje asi tři sta - čtyři sta milionů lidí z roku na rok. Ta postava je úžasná. Je třeba poznamenat také skutečnost, že každoročně umírají na tyto nemoci asi dva miliony lidí. I když se mu člověk podaří zachránit život, velmi často virová hepatitida způsobuje vznik extrémně závažných komplikací, které v každém případě ohrožují celkový stav pacienta.

Pokud mluvíme o léčbě těchto patologií, ve všech případech by to mělo být složité. Pacientovi je předepsána speciální dieta, stejně jako řada léků. V tomto případě není možné bez pomoci Heptralu dělat, protože právě tento lék má poměrně silnou detoxikační vlastnost. Vyčistí toxiny a další škodlivé látky, samozřejmě játra. Přípravek Heptral je předepisován hlavně v případě virové hepatitidy u středně závažných i závažných forem. Kromě hepatoprotektivního účinku má tento lék také neuroprotektivní, antioxidační a regenerační vlastnosti. Je také důležité poznamenat, že s pomocí tohoto léku je terapie prováděna nejen pro virové, ale i pro chronické formy hepatitidy. Nedoporučuje se používat bez konzultace s odborníkem.

Poměrně často, pro lidi, kteří konzumovali velké množství alkoholických nápojů po dostatečně dlouhou dobu, náhlé zastavení jejich použití stane se příčinou vývoje alkoholu stažení. Tento patologický stav je doprovázen takovými příznaky, jako jsou křečovité záchvaty, třes, delirium, halucinace. Je možné, že dojde k vývoji některých somatických nebo infekčních patologií. Tento druh příznaků abstinenčních příznaků se projevuje po třech až šesti hodinách a pokračuje v narušení pacienta po dobu dvou až tří dnů.

Můžete se zbavit tohoto stavu. K tomu musíte použít pomoc farmaceutického prostředku zvaného Heptral, který má poměrně silné hepatoprotektivní vlastnosti. Pro stanovení účinnosti léčby tímto lékem během abstinenční léčby byla provedena speciální klinická studie, na které se zúčastnilo dvacet mužů, jejichž věk se pohyboval od třiceti do šedesáti let. Všichni trpěli alkoholismem od šesti do dvaceti pěti let. V důsledku toho všichni vykazovali známky abstinenčního příznaku více než jednou.

Všem bylo podáváno Heptral v množství jedné tablety čtyřikrát denně po čtrnáct dní. Kromě tohoto léku, oni byli předepsáni také vitamíny skupiny a. Terapeutický účinek takové léčby byl zaznamenán po dvou až čtyřech dnech ode dne zahájení terapie. Pacienti již nebyli rušeni strachem nebo nadměrnou podrážděností nebo úzkostí nebo třesem. Použití tohoto farmaceutického činidla také pomohlo zlepšit chuť pacientů, normalizovat jejich krevní tlak a obnovit normální dobu spánku. Touha po pití alkoholu se významně snížila do desátého dne léčby. Léčba tímto lékem byla přijata docela dobře. Nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky, ani komplikace při užívání přípravku Heptral.

Dosud je lék nazývaný Heptral dostupný v několika farmaceutických formách, a to ve formě tablet a injekčního roztoku.

Jaké jsou indikace pro použití tohoto farmaceutického přípravku? Tento lék je zpravidla předepisován u pacientů s chronickou i plísňovou formou cholecystitidy. Kromě toho se také používá k léčbě cholangitidy. Nedělat bez pomoci tohoto léku v případě, že osoba má intrahepatickou cholestázu, cirhózu jater nebo chronickou hepatitidu. Docela často, to je předepsáno v boji proti různým poškozením jater. Může to být jak virové, tak alkoholické nebo léčivé poškození. Abstinenční syndrom, chronická hepatitida, deprese, včetně sekundární, jaterní dystrofie - to jsou také indikace pro užívání tohoto léku. Aplikujte ji a při encefalopatii, včetně poruchy jater.

Jaké jsou kontraindikace užívání přípravku Heptral? Přípravek Heptral se nedoporučuje používat v prvním a druhém trimestru těhotenství, ani během laktace. To je kategoricky kontraindikováno pro jeho použití v případě, že osoba byla výrazně přecitlivělá na některou z jeho složek. V žádném případě nesmí být přípravek Heptral podáván dětem mladším 18 let.

Vzhledem k tomu, že užívání tohoto léku pravděpodobně není ve všech případech a ne pro všechny kategorie pacientů, jeho použití by mělo být projednáno bez porady během odborné konzultace.

Lék zvaný Heptral je považován za zástupce skupiny léčiv, která není jedinečná

ze strusek a toxinů nahromaděných v něm, ale také k obnovení normálního výkonu. Tento lék našel široké uplatnění v lékařské praxi také proto, že kromě čištění těla také bojuje s různými patologiemi tak důležitého orgánu jako

. Pomocí tohoto léku je velmi důležité pamatovat na existující opatření, která by měla být dodržována při jeho užívání.

Jaká jsou tato opatření? V počáteční fázi léčby Heptralem je nutné vzít v úvahu skutečnost, že tento farmaceutický přípravek má povzbuzující účinek. Jeho poslední příjem je tedy nejlepší provést několik hodin před spaním. Kromě toho bychom neměli zapomínat, že tento lék může být použit pro lidi s cirhózou jater, jak je předepsáno lékařem a pod jeho přísnou pravidelnou kontrolou. Stejným pacientům se doporučuje pravidelně sledovat množství dusíku v krvi a také hladinu kreatininu a močoviny v krevním séru. V žádném případě by tento přípravek neměl být podáván dětem, zejména pokud pro to neexistují žádné závažné důvody. A přesto je použití Heptralu bez konzultace s odborníkem nesmírně nebezpečné, a proto už není třeba znovu riskovat. Samoléčba není v tomto případě vhodná.

Intrahepatická cholestáza je patologický stav, doprovázený porušením toku žluči z hepatocytů do jaterních kanálků. V důsledku toho dvanáctník nemůže získat požadované množství žluči. Důvody, které mají tendenci způsobovat vývoj tohoto patologického procesu, jsou ve skutečnosti oplzlé. Mezi nejčastější z nich patří i poškození intrahepatických kanálků, stejně jako porušení mechanismů tvorby a transportu žluči na úrovni hepatocytů.

Procesy jak produkce, tak vylučování žluči jsou skutečně nezbytné pro normální fungování lidského těla. Proto nemůže být vývoj intrahepatické cholestázy ponechán bez řádné pozornosti. Heptral - jeden z moderních hepatoprotektorů, které mají tendenci zlepšovat propustnost buněčných membrán jater. V důsledku toho se zvyšuje energetický potenciál buňky a dokáže zachytit největší množství žluči z krve. Kromě toho, že ji játra zachycují, zpracovává ji.

Heptral je zvláště často předepisován pro kanalikulární a hepatocelulární cholestázu. Tento lék se používá v boji proti těmto patologiím po dobu dvou měsíců. Účinnost takové léčby přímo závisí na závažnosti cholestázy, jakož i na příčině, která vyvolala vývoj tohoto patologického stavu. Použití přípravku Heptral v boji proti cholestáze je nemožné, pouze pokud má pacient takovou patologii jako azotémie.

Heptral je jedním z léků skupiny hepatoprotektorů, která má poměrně velký počet terapeutických vlastností. Ovlivnění člověka, tento lék je zahrnut do téměř všech biologických, ale také chemických procesů našeho těla, zároveň přispívá k syntéze endogenního ademetioninu.

Pokud mluvíme přímo o ademetioninu, pak je to biologická látka, která je obsažena ve všech tkáních, stejně jako v tělních tekutinách, bez výjimky. Bez jeho molekuly není možná žádná biologická reakce. Navíc se molekula ademetioninu považuje za dárce methylové skupiny, protože má integrální úlohu v methylaci fosfolipidů, které jsou součástí lipidové vrstvy buněčné membrány. Také získala titul prekurzoru fyziologických thiolových sloučenin a polyaminů, konkrétně taurinu, glutathionu, putrescinu, cysteinu. Pokud mluvíme o zárodcích, je pro něj charakteristické, že regeneruje buňky na prvním místě.

Tam je ademetionin a jako součást drogy sám. Kromě ademetioninu obsahuje heptral také stearát hořečnatý, bezvodý koloidní oxid křemičitý, mikrokrystalickou celulózu a sodnou sůl glykolátu škrobu. Množství ademetioninu výrazně převyšuje počet všech ostatních složek. To není překvapující, protože právě tato složka se zvláštním úsilím bojuje proti takovým jaterním patologiím, jako jsou cirhotické a precirrotické stavy, intrahepatická cholestáza, toxická a virová hepatitida a tak dále.

Heptral je hepatoprotektivní lék, který má jak antidepresivní, tak choleretické i cholekinetické vlastnosti. Je také charakteristické, že kompenzuje nedostatek ademetioninu v těle zvýšením syntézy této látky v terénu.

. Toto farmaceutické činidlo také hraje nedílnou součást biologických transmethylačních reakcí. Je to druh dárce v methylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán jak neutromediatorů, tak hormonů, stejně jako proteinů. Je také běžné, že tento lék poskytuje redoxní mechanismus buněčné detoxikace.

Co se týče jeho choleterických vlastností, je to hlavně díky zvýšení jak mobility, tak polarizace membrán hepatocytů v důsledku zvýšení syntézy fosfatidylcholinu v nich. Tato skutečnost umožňuje tento lék použít v případě porušení nejen syntézy, ale i toku žluči. Heptral navíc pomáhá chránit buněčné membrány a před negativními účinky některých toxických látek na ně. V případě jakýchkoli difúzních onemocnění jater v obličeji cirhózy nebo hepatitidy tento lék pomáhá snížit závažnost svědění kůže. Jeho aplikace umožňuje minimalizovat změny a takové biochemické parametry jako množství přímého bilirubinu. Jak hepatoprotektivní, tak choleretické účinky jsou pozorovány další tři měsíce po ukončení léčby tímto léčivem.

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Heptral. Prezentovány recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory odborníků na používání Heptral v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy Heptralu s dostupnými strukturními analogy. Používá se k léčbě onemocnění jater u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Heptral - hepatoprotektor má antidepresivní účinek. Má choleretické a cholekinetické účinky. Má detoxikační, regenerační, antioxidační, antifibrózní a neuroprotektivní vlastnosti.

Kompenzuje nedostatek ademetioninu (účinná látka léku Heptral) a stimuluje jeho produkci v těle, především v játrech a mozku. Podílí se na biologických reakcích transmethylace (dárce methylové skupiny) - molekula S-adenosyl-L-methioninu (ademetionin) daruje methylovou skupinu v methylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán, proteinů, hormonů, neurotransmiterů; transsulfation - prekurzor cysteinu, taurinu, glutathionu (poskytuje redoxní mechanismus buněčné detoxifikace), acetylačního koenzymu. Zvyšuje obsah glutaminu v játrech, cysteinu a taurinu v plazmě; snižuje obsah metioninu v séru, normalizuje metabolické reakce v játrech. Po dekarboxylaci se podílí na procesech aminopropylace jako prekurzoru polyaminů - putrescinu (stimulátor buněčné regenerace a proliferace hepatocytů), spermidinu a sperminu, které jsou součástí struktury ribozomů.

Má choleretický účinek díky zvýšené mobilitě a polarizaci membrán hepatocytů v důsledku stimulace syntézy fosfatidylcholinu v nich. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s membránami hepatocytů a přispívá k průchodu žlučových kyselin do žlučového systému. Účinné s intralobulární cholestázou (porušení syntézy a toku žluči). Přispívá k detoxifikaci žlučových kyselin, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlučových kyselin v hepatocytech. Konjugace s taurinem zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin a jejich odstranění z hepatocytů. Proces sulfatace žlučových kyselin přispívá k možnosti jejich eliminace ledvinami, usnadňuje průchod hepatocytů membránou a vylučování žluči. Kromě toho sulfatované žlučové kyseliny chrání membrány jaterních buněk před toxickými účinky nesulfatovaných žlučových kyselin (ve vysokých koncentracích přítomných v hepatocytech s intrahepatickou cholestázou). U pacientů s difuzním onemocněním jater (cirhózou, hepatitidou) s intrahepatickým cholestázovým syndromem se snižuje závažnost svědění a změny biochemických parametrů, včetně t přímá hladina bilirubinu, aktivita alkalické fosfatázy, aminotransferázy.

Choleretický a hepatoprotektivní účinek přetrvává až 3 měsíce po ukončení léčby.

Bylo prokázáno, že je účinný při hepatopatiích způsobených hepatotoxickými léky.

Účel léku u pacientů se závislostí na opioidech, doprovázený poškozením jater, vede k regresi klinických projevů abstinenčního stavu, zlepšení funkčního stavu jaterních a mikrosomálních oxidačních procesů.

Antidepresivní aktivita se objevuje postupně od konce prvního týdne léčby a stabilizuje se do 2 týdnů léčby. Lék je účinný v recidivujících endogenních a neurotických depresích rezistentních na amitriptylin. Má schopnost přerušit recidivy deprese.

Účel léčiva při osteoartritidě snižuje závažnost bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykanů a vede k částečné regeneraci tkáně chrupavky.

Tablety jsou potaženy speciální vrstvou, která se rozpouští pouze ve střevě, díky čemuž se ademetionin uvolňuje do dvanácterníku. Vazba na sérové ​​proteiny mírně. Proniká hematoencefalickou bariérou. Bez ohledu na způsob podání dochází k významnému zvýšení koncentrace ademetioninu v mozkomíšním moku. Biotransformace v játrech. Vylučuje se ledvinami.

chronická cholecystitis bez kamenů; cholangitida; intrahepatická cholestáza; toxické poškození jater různých etiologií (včetně alkoholických, virových, léčiv / antibiotik, protinádorových léčiv, tuberkulózy a antivirotik, tricyklických antidepresiv, perorálních kontraceptiv /); tuková degenerace jater; chronická hepatitida; cirhóza jater; encefalopatie, vč. spojené s jaterním selháním (včetně alkoholu); deprese (včetně sekundární); abstinenční syndrom (včetně alkoholických).

Formy propuštění

Tablety, potažené, rozpustné ve střevě 400 mg.

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání (pichnutí v ampulích pro injekce).

Návod k použití a dávkování

Léčivo se podává orálně v denní dávce 800 až 1600 mg. Trvání udržovací léčby může být v průměru 2-4 týdny.

Tablety se mají polykat celé, ne žvýkat, je žádoucí je užívat ráno, mezi jídly.

Používá se intravenózně nebo intramuskulárně.

Lyofilizát musí být rozpuštěn ve speciálně dodávaném rozpouštědle bezprostředně před podáním. Zbytek by měl být zlikvidován.

Léčivo by nemělo být míseno s alkalickými roztoky a roztoky obsahujícími vápenaté ionty.

Pokud má lyofilizát barvu, která se liší od téměř bílé až bílé barvy se žlutavým nádechem (v důsledku trhlin v injekční lahvičce nebo vystavení teplu), přípravek Heptral se nedoporučuje.

Léčivo Heptrale podávané intravenózně velmi pomalu.

Doporučená dávka je 5-12 mg / kg denně v / v nebo v / m.

Léčivo se podává v dávce 400 mg denně až 800 mg denně (1 až 2 láhve denně) po dobu 2 týdnů.

Léčivo se podává v dávce 400 mg denně až 800 mg denně (1 až 2 láhve denně) po dobu 15 až 20 dnů.

V případě potřeby se doporučuje udržovací léčba pokračovat v užívání léku Heptral ve formě tablet v dávce 800-1600 mg denně po dobu 2-4 týdnů.

Vedlejší účinky

gastralgie; dyspepsie; pálení žáhy; alergické reakce. 1. a 2. trimestr těhotenství; období laktace (kojení); věk do 18 let; přecitlivělost na léčivo.

Použití v průběhu březosti a laktace

Nedoporučuje se předepisovat Heptral v 1 a 2 trimestrech těhotenství a během laktace (kojení).

Použití u dětí

Kontraindikován u dětí a dospívajících do 18 let.

Zvláštní pokyny

Vzhledem k tonickému účinku přípravku Heptral se nedoporučuje aplikovat před spaním.

Při předepisování Heptralu pacientům s cirhózou jater na pozadí hyperazotémie je nutné systematické sledování hladiny dusíku v krvi. Při dlouhodobé terapii je nutné stanovit obsah močoviny a kreatininu v krevním séru.

Roztok se připraví bezprostředně před použitím; je-li barva lyofilizovaného prášku odlišná od správné bílé, je nutné se zdržet jeho použití.

Interakce s léky

Nebyly pozorovány žádné známé lékové interakce léčiva Heptral s jinými léky.

Analogy léku Heptral

Strukturní analogy účinné látky:

P-toluensulfonát S-adenosyl-L-methionin disulfát; S-adenosylmethionin; Ademetionin 1,4-butandisulfonát; Heptor; Heptor N.

V nepřítomnosti analogů léčiva na účinné látce, můžete kliknout na níže uvedené odkazy na nemoci, ze kterých příslušný lék pomáhá a vidí dostupné analogy terapeutických účinků.

Upravené zprávy: admin - 17.10.2016, 00:41
Důvod: objasnění pokynů pro léčivo

Heptral - hepatoprotektor s antidepresivním účinkem. Léčivo má choleretické a cholekenetické vlastnosti a má také regenerační, detoxikační, antioxidační, neuroprotektivní a antifibrinolytický účinek.

Použití přípravku Heptral přispívá k nedostatku ademetioninu v těle a jeho produkci v orgánech, jako je mozek, mícha a játra.

V tomto článku se budeme zabývat, kdy lékaři předepsat lék Heptral, včetně pokynů pro použití, analogy a ceny tohoto léku v lékárnách. Pokud jste již využili Heptral, zanechte zpětnou vazbu v komentářích.

Forma uvolnění a složení

Dávkové formy Heptralu - tablety pro perorální podání a lyofilizát, z nichž je připraven roztok pro IM a IV podávání.

400 mg ademetioninového iontu (jako ademetionin 1,4-butandisulfonát); Pomocné látky: sodná sůl karboxymethyl škrobu, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza.

Jedna 400 mg lahvička obsahuje: t

léčivou látkou je ademetionin 1,4-butandisulfonát - 760 mg, což je ekvivalent k 400 mg ademetioninu.

Jedna 500 mg lahvička obsahuje: t

léčivou látkou je ademetionin 1,4-butandisulfonát - 949 mg, což je ekvivalent k 500 mg ademetioninu.

Rozpouštědlo je čirá kapalina od bezbarvé až světle žluté barvy, bez cizích částic.

Na co se přípravek Geptrale používá?

Použití přípravku Heptral je indikováno k léčbě onemocnění, která mohou být doprovázena intrahepatickým cholestatickým syndromem na pozadí cirhotických a cirhotických stavů, mezi něž patří následující patologie:

Jaterní cirhóza; Chronická hepatitida; Tučná degenerace jater; Chronická cholecystitis bez kamenů; Encefalopatie; Cholangitida; Toxické poškození jater různých etiologií, včetně léků, alkoholu, virů.

Použití přípravku Heptral je účinné při léčbě intrahepatické cholestázy během těhotenství a při léčbě symptomů deprese.

Farmakologické vlastnosti

Hepatoprotektivní činidlo, má choleretikum a cholekinetiku, stejně jako nějaký antidepresivní účinek. Vyrovnává nedostatek ademetioninu a stimuluje jeho produkci v těle, především v játrech a mozku. Podílí se na biologických reakcích transmethylace (dárce methylové skupiny), daruje methylovou skupinu v methylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán proteinů, hormonů, neutromediatorů atd.

Má choleretickou akci. Ademetionin normalizuje syntézu endogenního fosfatidylcholinu v hepatocytech, což zvyšuje tekutost a polarizaci membrán. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s membránami hepatocytů a přispívá k průchodu žlučových kyselin do žlučového systému. Je účinný v intrahepatických (intralobulárních a mezibuněčných) variantách cholestázy (zhoršená syntéza a tok žluči). Ademetionin snižuje toxicitu žlučových kyselin v hepatocytech, provádí jejich konjugaci a sulfataci. Konjugace s taurinem zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin a jejich odstranění z hepatocytů.

U pacientů s difuzním onemocněním jater (cirhózou, hepatitidou) s intrahepatickým cholestázovým syndromem se snižuje závažnost svědění a změny těchto biochemických parametrů, jako je přímá hladina bilirubinu, aktivita ALP, „jaterní“ transaminázy atd. léčbu.

Návod k použití

Lék je předepsán uvnitř, délka léčby je určena lékařem. Tablety by měly být polknuty celé, neměly by se žvýkat, je žádoucí je užívat v první polovině dne mezi jídly.

Počáteční terapie. Doporučená dávka je 10-25 mg / kg / den. Intrahepatická cholestáza. Dávka se pohybuje od 800 mg / den do 1600 mg / den. Deprese Dávka se pohybuje od 800 mg / den do 1600 mg / den.

Tablety léku Heptrale by měly být vyjmuty z blistru bezprostředně před požitím. Pokud mají tablety jinou barvu než bílou až bílou s nažloutlým nádechem (kvůli úniku hliníkové fólie), přípravek Heptral se nedoporučuje.

Při různých onemocněních a patologiích jater se Heptral injikuje intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 400-800 mg denně (1-2 baňky lyofilizátu) denně po dobu dvou týdnů. V případě potřeby můžete pokračovat v léčbě přípravkem Heptral ve formě tablet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denně. Trvání tablet po injekci přípravku Heptral nesmí překročit 4 týdny. V případě deprese se Heptral podává také intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 400–800 mg (1–2 lahve) denně po dobu 15–20 dnů. Po ukončení léčby můžete pokračovat v užívání přípravku Heptral ve formě tablet 800 - 1600 mg (2 až 4 tablety) denně po dobu dalších 2 až 4 týdnů.

Intravenózní, hotový roztok Heptralu, získaný po naředění lyofilizátu rozpouštědlem, může být podáván dvěma způsoby - tryskou nebo infuzí. Roztok se vstřikuje v nezměněné formě jednoduchým vstřikováním do žíly (jako u intramuskulární injekce). Infuze Heptral se zavádí pomalu, po kapkách a předběžně se přidá do 250 - 500 ml fyziologického roztoku. Infuze Heptralu se obvykle označuje jako „kapátko“, protože léčivo skutečně klesá do žíly.

Kontraindikace

Podle instrukcí pro Heptral je užívání léku kontraindikováno:

V případě přecitlivělosti na složky; V přítomnosti genetických poruch, které ovlivňují metioninový cyklus a / nebo způsobují homocystinurii a / nebo hyperhomocysteinemii (to může být například porucha metabolismu vitaminu B12 nebo deficitu cystathionin beta syntázy). Ve věku 18 let (zkušenosti s užíváním drog v pediatrii jsou omezené). Starší lidé; Během kojení; V prvním trimestru těhotenství; S bipolárními poruchami; Při selhání ledvin.

Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat, je-li nutné současně užívat Heptral s tricyklickými antidepresivy, selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a také s léky, které zahrnují tryptofan.

Vedlejší účinky

Mezi nejčastější zaznamenané nežádoucí účinky patří nevolnost, bolest břicha a průjem. Níže jsou uvedeny souhrnné údaje o nežádoucích účincích, které byly zjištěny během klinických studií a po uvedení přípravku ademetioninu na trh v tabletách a v injekční dávkové formě.

Následující nežádoucí účinky lze odlišit v různých orgánech a systémech těla:

Na části pohybového aparátu: bolest v kloubech a svalech. Imunita: edém tkání hrtanu, alergické a anafylaktoidní reakce. Od kardiovaskulárního systému: pocit přílivu a odlivu, fenomén flebitidy. Močový systém: exacerbace chronických infekcí močových cest. Ze strany centrální nervové soustavy: závratě, bolesti hlavy, zmatenost, nespavost, necitlivost a parestézie v končetinách. Na části kůže: hyperhidróza (zvýšené pocení), svědění, kožní vyrážka a angioedém. Na straně zažívacího ústrojí: nadýmání, průjem, bolesti břicha, dyspepsie, sucho v ústech, ezofagitida, gastrointestinální krvácení, nevolnost, zvracení, jaterní kolika.

V některých případech byl zaznamenán syndrom astenie, lokální reakce (v místě vpichu injekce), zimnice a projevy podobné chřipce, obecná malátnost, edém periferních tkání, horečka.

Funkce aplikace

Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje Někteří pacienti mohou při užívání ademetioninu pociťovat závratě. Pacienti by si měli být vědomi nutnosti vyhýbat se řízením vozidel nebo práci s mechanismy v průběhu léčby drogami, dokud nebudou existovat rozumné důkazy o tom, že léčba ademetioninem nevede k narušení jejich schopnosti zapojit se do těchto aktivit.

Interakce

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro i / m a / nebo v úvodu nesmí být smíchán s alkalickými roztoky a roztoky obsahujícími vápenaté ionty. Existuje zpráva o nadměrném serotoninovém syndromu u pacienta, který užíval ademetionin a clomipramin.

Analogy

Strukturní analog Heptral: Heptor. Přípravky s úzkým mechanismem účinku: kyselina glutamová, histidin, karniten, karnitin, elkar, epilapton.

Průměrná cena tablet GEPTRAL v lékárnách (Moskva) je 1600 rublů. Lyofilizát Heptral 400 mg na injekční lahvičku, balení 5 injekčních lahviček a 5 ampulí s rozpouštědlem 1808 rublů.

Použití ve stáří

Klinické zkušenosti s léčivem Heptral neodhalil žádné rozdíly v jeho účinnosti u starších pacientů a mladších pacientů.

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti existujících poruch jater, ledvin nebo srdce, jiných komorbidit nebo současné terapii jinými léky by však starší pacienti měli zvolit dávku přípravku Heptral s opatrností, počínaje nižším rozsahem dávek.

Těhotenství

Použití v I. a II. Trimestru těhotenství je kontraindikováno, v posledním trimestru může být lék předepsán, pokud očekávaný přínos pro matku je vyšší než potenciální riziko pro plod. Během kojení, pokud je to nutné, vezměte lék by měl zvážit zastavení kojení.

Použití v dětství

Použití léku Heptral u dětí je kontraindikován (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).