Tip 1: Jak určit cirhózu

Jaterní cirhóza je poslední stadium onemocnění jater. K buněčné smrti dochází a místo toho se vytváří pojivová tkáň, která neplní svou funkci. Po určité době dochází k selhání jater.

Příčiny jaterní cirhózy

Hlavní příčinou cirhózy je alkohol. Rizikové faktory také zahrnují zánětlivé procesy v játrech, jako je virová hepatitida. Lidé, kteří jsou neustále v kontaktu s jedy a toxiny, stejně jako lidé s chronickou cholecystitidou, trpí cirhózou jater. Ne vzácně příčinou cirhózy může být neustálé používání smažených, uzených a tukových potravin. V poslední době se nekvalitní potraviny podílejí na vývoji cirhózy: různé přísady a barviva.

Co je to cirhóza jater?

Alkoholická cirhóza. Důvod je jasný z názvu.

Kryptogenní je nejzáhadnější ze všech druhů. Rozvíjí se velmi rychle a důvody obvykle nejsou známy.

Cirhóza způsobená hepatitidou.

Genetická cirhóza. Forma takové cirhózy vede k hromadění toxinů v těle. Nejčastěji dochází k hromadění železa při hemochromatóze nebo Wilsonově nemoci (akumulace zinku v játrech).

Autoimunní hepatitida. V této formě tělo vykazuje nadměrnou imunitní aktivitu, která ničí játra.

Příznaky cirhózy

Jak velikost pokračuje ve velikosti, břicho se zvětší - ascites, varicose žíly ezofágu a konečníku vyvinout. Tam jsou otok v důsledku porušení metabolismu bílkovin. Ne vzácně, cirhóza jater je doprovázena krvácením z dásní, nosu a hemoroidů.

Léčba cirhózy

Měla by pacientovi poskytnout fyzický a emocionální klid. Doporučuje se gymnastika a terapeutická chůze. Pro léčbu cirhózy jater se používají hepatoprotektory, vitamíny skupiny B, Essentiale forte. Při aktivitě procesu využívající hormony a imunosupresiva.

Jak včas rozpoznat cirhózu jater?

Jak zjistit cirhózu jater? Uznat cirhózu jater může být v rané fázi na klinické projevy onemocnění a historie života pacienta. Laboratorně-instrumentální metody výzkumu pomáhají potvrdit diagnózu.

Nejdříve je třeba zjistit od subjektu, zda má předispoziční faktory pro výskyt cirhózy jater:

• přítomnost virové hepatitidy;
• autoimunitní poškození jater;
• užívání alkoholu po dobu 10 - 12 let;
• onemocnění žlučového systému: obturace nádorem nebo kámen žlučovodu, adheze kanálu, zánětlivá onemocnění;
• onemocnění akumulace železa nebo mědi;
• vrozenou nesnášenlivostí glukózy a jinými chorobami.

Známky cirhózy

První známky cirhózy jsou velmi rozdílné. Zde je to, co potřebujete věnovat pozornost rozpoznání cirhózy jater:

1. Ospalost, slabost, únava nebo naopak agresivní chování, podrážděnost, nespavost a změna rukopisu. Pacienti se také obávají svědění kůže;
2. V rané fázi onemocnění je charakterizováno mírně ikterickým barvením sklerózy, frenulum jazyka, sliznic. Moč se stává mírně tmavou, což je u pacientů velmi vzácné;
3. Zvětšená játra (podél pravého klenebního oblouku): je zhutněna, vyčnívá z pod žebra o více než 2 cm, někdy může dojít k cirhóze bez zvětšení jater;
4. Zvětšení sleziny: pouze palpací (palpací) je určeno, kolik centimetrů orgán vyčnívá z pod žebrem;
5. Velmi snadno se vyskytují modřiny a krvácení, a to i při menších hrbolcích; možné časté krvácení z nosu a krvácení při čištění zubů: vznikají proto, že játra nesyntetizují hemostatická činidla;

• pavoučí žíly na kůži obličeje, krku a hrudníku;
• erythema palmar;
• otoky nohou;
• zvýšení mléčných žláz u mužů, stejně jako snížení velikosti varlat;
• nedostatek menstruace u žen;
• zvýšení velikosti slinných žláz (nejcharakterističtější rys cirhózy jater u pacientů s chronickým alkoholismem);
• Duipuitrenova kontraktura (spastické poškození svalů ruky je také charakteristická pro lidi, kteří zneužívají alkohol);
• pach jater (pro pokročilé onemocnění);
• redukce kosterních svalů;
• žádné vlasy v podpaží.

Diagnóza pozdní cirhózy a její komplikace

Jak diagnostikovat cirhózu v pozdějších stadiích onemocnění, aby se zabránilo komplikacím cirhózy? V pozdějších stadiích mohou být zjištěny známky onemocnění:

1. Břicho se zvětšuje, tekutina se hromadí v žaludku v objemu více než 15 litrů. Tato komplikace cirhózy se nazývá ascites. Přední břišní stěna je napjatá, pupek je otočen směrem ven, mohou být slzy pupku;
2. Obtížné dýchání, je rychlejší a mělčí kvůli omezení pohybu bránice a výskytu jedné z komplikací - ascites s jaterní cirhózou;
3. Expanze žil na kůži břicha ve formě zvláštního vzoru hlavy medúzy, expanze žil v sliznici jícnu a žaludku, odkud může začít život ohrožující krvácení. Tato komplikace se nazývá portální hypertenze a objevuje se v pozdních stadiích cirhózy.

V případě jaterní cirhózy je nutné znát známky komplikací onemocnění, které jsou velmi nebezpečné a mohou skončit smrtí bez léčby. Tyto komplikace se projevují:

1. Nízký tlak. Arteriální systolický (horní) tlak je nižší než 100 mm Hg, když se člověk pohybuje do svislé polohy, prudce klesne o 20 mm Hg. Puls se urychlí. Může dojít ke zvracení krve, kávové sedliny a černé stolici. Tyto příznaky svědčí o vývoji hrozné komplikace - krvácení z rozšířených žil sliznice žaludku a jícnu;
2. Snížení množství moči může být definováno jako příznak hepatorenálního syndromu;
3. Hepatická kóma nebo zmatenost se může projevit komplikací cirhózy, jako je jaterní encefalopatie;
4. Zvýšená tělesná teplota, bolest břicha různé intenzity, zácpa, průjem, zvracení jsou příznakem bakteriální peritonitidy.

Aby bylo možné včas odhalit cirhózu, je kromě identifikace klinických příznaků nutné použít metody fyzikálního výzkumu a průzkum:

• měření tělesné hmotnosti. Pacienti s cirhózou jater zhubnou;
• měření objemu břicha. Prudký nárůst objemu břicha naznačuje vývoj ascitu (komplikace cirhózy, hromadění velkého množství tekutiny v břiše);

Pomocí průzkumu identifikujte pacienta:

• užívání alkoholu: užívání alkoholu po dobu 12 let, 40 až 80 ml čistého etanolu denně umožňuje podezření na vývoj jaterní cirhózy;
• také skutečnost infekce virovou hepatitidou B, C, D by měla být alarmující v souvislosti s pravděpodobností vzniku jaterní cirhózy;
• nemoci vyskytující se s obstrukcí žlučových cest: okluze nádorů blízkých orgánů, kámen žlučníku nebo adheze žlučníku;
• anamnéza autoimunitních onemocnění;
• onemocnění akumulace: hemochromatóza a Wilsonova choroba - Konovalov;

Všechny tyto znaky umožňují identifikovat pacienty s cirhózou jater a podrobně je prozkoumat.

Dalším stupněm rozpoznání této choroby je diagnostika pomocí výzkumných metod: laboratorní a instrumentální.

Jaké laboratorní testy a instrumentální metody výzkumu se používají k testování jater pro cirhózu? Neexistuje žádná analýza pouze pro cirhózu. Aby bylo možné spolehlivě identifikovat nemoc, je nutné plně prozkoumat, tj. Složit soubor testů a podrobit se výzkumu.

Především je to:

• celkový krevní obraz: určuje hemoglobin, erytrocyty a leukocyty, krevní destičky a lymfocyty, rychlost sedimentace erytrocytů. V jaterní cirhóze jsou změny charakterizovány zrychlením rychlosti sedimentace erytrocytů, snížením počtu krevních destiček a počtem lymfocytů je ukazatelem stupně deplece pacienta;
• biochemická analýza: zvýšení aktivity jaterních enzymů: alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, alkalické fosfatázy, zvýšení množství bilirubinu, jak běžných, tak jeho frakcí, snížení množství celkového proteinu, zvýšení koncentrace gama globulinů;

Stanovte také glukózu v séru, množství sodíku, draslíku, kreatininu a močoviny (zvýšení s rozvojem komplikací - hepatorenální syndrom).

K identifikaci příčiny cirhózy jsou zapotřebí následující studie:

1. Detekce virů hepatitidy (fragmenty RNA a DNA v lidské krvi) a protilátek proti těmto virům;
2. Za předpokladu autoimunitního poškození jater je nutné projít analýzou detekce anti-nukleárních protilátek, anti-mitochondriálních protilátek apod.;
3. Studium cerulloplasminu (Wilsonova choroba - Konovalov);
4. Studium množství feritinu, transferinu s předpokládanou diagnózou: hemochromatóza;
5. Výzkum hemostázového systému: doba srážení krve, protrombinový index atd.;
6. Analýza močového sedimentu a analýza moči celkem;
7. Analýza výkalů.

S pomocí instrumentálních metod výzkumu se můžete dozvědět o rozsahu poškození jater, o stavu těla a stadiu nemoci.

Patří mezi ně:

1. Ultrazvukové vyšetření jater a okolních orgánů. Použitím této výzkumné metody je stanovena velikost jater, echogenita jater (vysoká echogenita indikuje detekci fibrózy), velikost sleziny (zvýšení ukazuje komplikace - portální hypertenze), stav žlučového systému, přítomnost nebo nepřítomnost ascitu.
2. Fibrogastroduodenoskopie. Pomocí této studie lze zjistit komplikaci jaterní cirhózy - křečové žíly sliznice žaludku a jícnu. Pokud tato komplikace není identifikována, doporučuje se opakovat fibrogastroduodenoskopii každé tři roky s preventivním účelem.
3. Zda pacient skutečně má cirhózu jater, je biopsie. Tato studie s téměř 100% jistotou umožňuje testovat játra na cirhózu. Výsledný materiál se zkoumá pod mikroskopem, identifikuje stupeň fibrózy a histologickou aktivitu procesu. Tato studie je prováděna v nepřítomnosti krvácení a krvácení a pod kontrolou ultrazvuku.
4. Vyšetření ascitické tekutiny. Určit buněčné složení této tekutiny - vyloučit ascites nádoru; biochemická analýza - stanovení obsahu proteinu, především albuminu. Pokud koncentrace krevního albuminu o více než 1,1 g / l převyšuje množství albuminu v ascitické tekutině, můžeme hovořit o portální hypertenzi a cirhóze jater jako příčině ascitu. Určují také počet neutrofilů (leukocytů - buněk, které jsou přímo zapojeny do zánětu): jestliže počet těchto buněk přesahuje 250 mm3, pak je diagnostikována peritonitida bakteriální povahy.
5. K objasnění diagnózy pomocí magnetické rezonance a počítačové tomografie ledvin, jater, sleziny, žlučových cest, slinivky břišní.

Závěr

Jak rozpoznat cirhózu jater v raném stádiu? K tomu musíte být velmi pozorní vůči sobě a svým blízkým.

Pokud existuje alespoň jeden faktor výskytu cirhózy jater (alkohol, virová hepatitida, léčivé, autoimunitní onemocnění, nemoci žlučových cest, onemocnění akumulací železa a mědi atd.), Pak byste měli být velmi opatrní a měli byste včas zjistit cirhózu jater. na výše uvedených značkách.

To umožní čas na konzultaci s lékařem, získání adekvátní léčby a zastavení procesu cirhózy, prevenci komplikací a prodloužení života.

Jak zjistit, zda má člověk cirhózu

Čím dříve bude pacient nebo lékař schopen rozpoznat příznaky určitých onemocnění, tím bude léčba snazší a efektivnější a pravděpodobnost nežádoucích následků bude minimalizována. Jak diagnostikovat cirhózu jater, kolik metod existuje a jaká jsou vyšetření - o tomto článku se dozvíte vše.

Lékařská historie patologie

Cirhóza jater - jak můžete zjistit nemoc sami? Identifikace příznaků cirhózy jater může být na historii patologie. Na základě rozsahu poškození jaterní tkáně se mohou příznaky lišit.

Asymptomatická patologie je charakteristická pro kompenzovanou fázi cirhózy, protože většina hepatocytů ještě není ovlivněna a plně pracují. Mohou však nastat následující příznaky:

• není silná, ale periodická bolest v oblasti pravého hypochondria;
• mírný úbytek hmotnosti;
• záchvaty nevolnosti;
• obecná slabost;
• zvýšení tělesné teploty.

Formulář subkompenzace můžete zjistit v případě cirhózy následujícími stížnostmi pacientů:

• závažné snížení výkonu;
• zvýšená únava;
• ztráta chuti k jídlu;
• prodloužená a tupá bolest v dutině břišní vpravo;
• zvracení a nevolnost;
• poruchy stolice;
• zvýšená produkce plynu;
• svědění kůže;
• žloutnutí v určitých oblastech kůže;
• zvýšení teploty.

Jak můžete určit cirhózu 3. etapy? Popis historie dekompenzované formy se skládá z následujících bodů:

• teplota nad 37,5 ° C;
• těžké snížení hmotnosti;
• úplný nedostatek chuti k jídlu;
• významná slabost;
• výskyt krvácení do jícnu nebo žaludku;
• zvýšená velikost břicha;
• narušení vědomí a myšlení.

Generální prohlídka

Lékaři pravidelně diagnostikují patologii jater při celkovém vyšetření, kdy se nemoc projeví v plném rozsahu. Symptomatický obraz se skládá z následujících faktorů:

• mírná svalová atrofie;
• vzhled pavoučích žil a výrazných kapilár;
• expanze mléčných žláz v představitelích silné poloviny lidstva;
• růst žil v břiše;
• otoky končetin;
• vývoj kýly v oblasti pupku, třísla a stehna;
• zarudnutí kůže na dlaních;
• expanze prstů prstů;
• vyrážka;
• změna hranic jaterní tkáně a sleziny, jakož i vzhled tupého zvuku při poklepání;
• vysoký krevní tlak a zvýšená tepová frekvence.

Palpace

Kontrola jater na cirhózu je také možná palpací. V počáteční fázi si tkáň jater zachovává svou konzistenci a mírně se zvyšuje. Velikost jater v dekompenzované fázi se však významně zvyšuje. V této situaci je postižený orgán umístěn za okrajem oblouku žebra a může vyčnívat několik centimetrů. V tomto případě si lékař všimne hrbolatého a nerovného tvaru jaterní tkáně a pacient pociťuje bolestivé pocity.

Laboratorní testy

Pro komplexní diagnostiku cirhózy se provádějí laboratorní vyšetření jako močové a krevní testy a biochemie.

Krevní test

Krevní test je povinný postup při podezření na cirhózu a je charakterizován kvantitativním stanovením ukazatelů, jako je hemoglobin, leukocyty, erytrocyty, ESR.

1. Hemoglobin. Normální hladina hemoglobinu je 110 g / l a vyšší. U osoby trpící cirhózou mohou být tyto hodnoty významně nižší.
2. Leukocyty. Pokud koncentrace leukocytů přesáhne 9 miliard / l, je bezpečné hovořit o progresi zánětlivé reakce v těle pacienta.
3. V případě počtu červených krvinek méně než 4 miliony krve / 1 mm3 je velká část pravděpodobnosti, že se v tkáni vyskytnou patologické změny.
4. U zdravých mužů by normální hodnoty ESR neměly překročit 10 ml / hod a pro opačné pohlaví - 15 ml / hod. Jinak jsou diagnostikovány nekrotické a zánětlivé reakce v těle.

Analýza moči

Vyšetření moči vám umožní určit stupeň fungování ledvin, protože podle lékařských statistik bylo v 8 z 10 případů zjištěno, že pacient má ascites nebo selhání ledvin. Válce a stopy bilirubinu by měly být zcela nepřítomné a přípustné hodnoty proteinů, erytrocytů a leukocytů by neměly být větší než 0,03 g, 1-2 a 2-3 jednotky.

Biochemie

Biochemická analýza krve je jednou z nejvíce informativních metod výzkumu a je vždy předepisována pro podezření na patologii jater. Ukazatele studie lékařů, jako jsou:

1. Alanin-aminotransferáza, což je enzym trávicí žlázy. U zdravého člověka je hladina ALT v rozmezí 0,5–2 µmol a zvýšení této hladiny indikuje přítomnost zánětu v jaterních tkáních.
2. Dalším významným jaterním enzymem je asparát aminotransferáza, jejíž přebytek přesahuje 41 jednotek / l, což potvrzuje skutečnost, že jaterní nekróza.
3. Dalším markerem jaterních problémů je alkalická fosfatáza. Běžná hodnota tohoto ukazatele by neměla překročit 140 IU / l.
4. Bilirubin - žlučový pigment, s nárůstem, který pro značku 16,5 mmol / l, můžete určit stupeň progrese jaterní patologie.

Další metody průzkumu

Pro větší přesnost diagnózy cirhózy jater, lékaři provádějí různé další studie. Ve většině případů je možné zjistit přítomnost tohoto onemocnění pomocí ultrazvuku, scintigrafie, MRI, CT, fibrogastroduodenoskopie a biopsie.

1. Ultrazvuk je předepsán k určení celkového obrysu a velikosti jater, stejně jako k měření průměru portální žíly, rozpoznání struktury tkáně a stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti tekutiny. Navíc ultrazvuk umožňuje detekci ložisek zhoubných nádorů, pokud jsou přítomny.
2. Scintigrafie se týká radionuklidových studií a je charakterizována zavedením radiofarmak do těla pacienta a pozorováním jejich fixace. Toto vyšetření vám umožní určit funkčnost jaterní tkáně. Postižená tkáň není schopna zcela zadržet radiofarmaka, což je ve skutečnosti vidět na obrázku s cirhózou. Také v případě jaterní patologie se slezina zvětšuje, protože její tkáně užívají radiofarmaceutické látky, které játra nemohou zadržet.
3. CT a MRI se provádějí za účelem stanovení ložisek rakoviny v játrech. Pro stanovení povahy rakoviny a získání přesnějších údajů se pacientovi podává speciální kontrastní látka. Za zmínku stojí také to, že tyto metody průzkumu jsou nutně prováděny před transplantací postižených tkání.
4. Fibrogastroduodenoskopie je jednou z nejvíce informativních metod pro diagnostiku vnitřního krvácení v případě cirhózy.
5. Biopsie vám umožní určit přesnou diagnózu a spočívá v přijímání a dalším morfologickém vyšetření tkáně jater.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza cirhózy jater s úplným obrazem nemoci se nesetkává s velkými obtížemi. Aby bylo možné rozlišit jednu patologii jater od druhé, lékaři předepíše pacientovi imunogram, koagulogram a hemogram, které umožní odhalit specifické znaky. Diferenciální diagnostika cirhózy je velmi důležitou fází průzkumu, jejíž kvalita závisí na očekávané délce života pacienta.

Rakovina jater

Rakovina a cirhóza jater mají podobný klinický projev, zejména pokud se jedná o cirhózu. Tato patologie je charakterizována těmito projevy jako:

• ostrá progrese patologie;
• významné vyčerpání pacienta;
• výskyt horečky;
• bolesti břicha;
• zvýšený počet bílých krvinek;
• nízký obsah hemoglobinu;
• zvýšení ESR.

Pro stanovení spolehlivé diagnózy lékaři často testují přítomnost alfafetoproteinu, laparoskopii s cílenou biopsií a angiografií.

Jaterní fibróza

Jaterní tkáňová fibróza je charakterizována nadměrnou tvorbou kolagenní tkáně, která není pozorována v cirhóze. Navíc, v případě fibrózy u lidí, lobulární architektura je přítomna v tkáních jater.

Benigní subleukemická myelosa

Ve většině případů je toto onemocnění doprovázeno zvýšením fibrózní tkáně a expanzí tkání jater a sleziny. Fibróza téměř vždy způsobuje portální hypertenzi a lékaři léčí subleukemickou myelosu pro cirhózu. Pro přesnou diagnózu je pacientovi předepsána trepanobiopsie, a pokud je z výsledků průzkumu zjištěna skutečnost proliferace pojivové tkáně, je stanovena přítomnost velkého počtu megakaryocytů a buněčná hyperplazie, což jednoznačně není cirhóza.

Srdeční cirhóza

Toto onemocnění se vyznačuje výskytem dostatečně vysokého krevního tlaku, otokem žil v krku, dýchavičností a cyanózou. Pro spolehlivé rozpoznání se také provádí echokardiografie nebo roentgenocomatografie.

Konstrukční formy perikarditidy

Tato patologie se projevuje pocitem těžkosti v hypochondriu vpravo, zvětšeným a zhutněným jaterním lalokem na levé straně, bezbolestnou palpací, silným dýcháním a zvýšeným krevním tlakem během normální kardiovaskulární funkce. Diferenciální diagnóza je provedení rentgenového nebo echokardiografického vyšetření.

Alveolární echinokokóza

Jako hlavní spolehlivé faktory alveolární echinokokózy rozlišují lékaři přítomnost specifických protilátek, zvětšení velikosti orgánu a omezení mobility membrány. Pro stanovení přesné analýzy pacienta je poslána ke skenování tkáně jater a provedení rentgenového záření.

Cirhóza jater je poměrně vážné onemocnění, které se vyznačuje různými komplikacemi. Bohužel, v současné době jen 2-3 z 10 lidí trpících cirhózou ve fázi dekompenzace žijí déle než 3 roky. Z tohoto důvodu je velmi důležité včas diagnostikovat tuto patologii. Pokud máte některý z uvedených příznaků - je nutné co nejdříve vyhledat odbornou pomoc.

Jaterní cirhóza - příznaky, první známky, léčba, příčiny, výživa a stádia cirhózy

Cirhóza jater - rozsáhlé poškození orgánů, při kterém dochází ke smrti tkání a jejich postupné nahrazování vláknitými vlákny. V důsledku náhrady se tvoří různé uzly, které drasticky mění strukturu jater. Výsledkem je postupné snižování funkčnosti tělesa až do úplné ztráty účinnosti.

Co je to nemoc, příčiny a první příznaky, jaké jsou možné důsledky pro člověka s cirhózou a co je předepsáno jako léčba pro dospělé pacienty - podrobně si to v tomto článku vezmeme.

Co je to cirhóza jater

Jaterní cirhóza je patologický stav jater, který je důsledkem zhoršeného krevního oběhu v systému jaterních cév a dysfunkcí žlučových cest, obvykle se vyskytujících na pozadí chronické hepatitidy a je charakterizován úplným porušením architektury jaterního parenchymu.

Uvnitř jater jsou laloky, které svým vzhledem připomínají plástev obklopující krevní cévu a jsou odděleny pojivovou tkání. V případě cirhózy se místo louly vytvoří vláknitá tkáň a rozdělovače zůstanou na místě.

Cirhóza se vyznačuje velikostí uzlů na malém uzlu (mnoho uzlíků do průměru 3 mm) a velkých uzlů (uzly přesahují průměr 3 mm). Změny ve struktuře orgánu, na rozdíl od hepatitidy, jsou nevratné, takže cirhóza jater je nevyléčitelná choroba.

Játra jsou největším železem v těle trávicí a vnitřní sekrece.

Nejdůležitější funkce jater:

1. Neutralizace a likvidace škodlivých látek vstupujících do těla z vnějšího prostředí a vznikajících v procesu života.
2. Konstrukce bílkovin, tuků a uhlohydrátů slouží k tvorbě nových tkání a nahrazení buněk, které vyčerpaly své zdroje.
3. Tvorba žluči, která se podílí na zpracování a štěpení potravin.
4. Regulace reologických vlastností krve syntézou části koagulačních faktorů v ní.
5. Udržení rovnováhy metabolismu bílkovin, sacharidů a tuků prostřednictvím syntézy albuminu, tvorby dalších rezerv (glykogen).

Podle výzkumu:

• 60% pacientů má výrazné příznaky,
• u 20% pacientů s cirhózou jater dochází latentně a je detekován náhodně během vyšetření na jakoukoli jinou nemoc,
• u 20% pacientů je diagnóza cirhózy stanovena až po smrti.

Klasifikace

Tempo vývoje nemoci není stejné. V závislosti na klasifikaci patologie může být struktura laloků orgánu zničena v raném nebo pozdním stádiu.

Na základě důvodů, na jejichž základě se vyvinula cirhóza jater, určete následující možnosti:

• infekční (virová) cirhóza (hepatitida, infekce žlučových cest, onemocnění jater parazitického rozsahu);
• toxické, cirhózní, toxické a alergické (jedy a průmyslové jedy, léky, alergeny, alkohol);
• biliární cirhóza (primární, sekundární) (cholestáza, cholangitida);
• oběh (vznikající na pozadí chronické žilní kongesce);
• metabolická alimentární cirhóza (nedostatek vitamínů, bílkovin, cirhóza akumulace vyplývající z dědičných metabolických poruch);
• kryptogenní.

Biliární cirhóza

Zánětlivý proces se odehrává v intrahepatickém žlučovém traktu, což vede ke stáze žluči. V tomto stavu je možná infekce - enterokoky, Escherichia coli, streptokoky nebo stafylokoky.

Při biliární cirhóze se nezjistí žádné patologické změny ve struktuře tkáně orgánu a pojivová tkáň se začíná tvořit pouze kolem zapálených intrahepatických kanálků - tedy vrásky v játrech a zánik jejich funkce mohou být diagnostikovány již ve velmi pozdních stadiích onemocnění.

Portální cirhóza

Nejběžnější forma onemocnění, která je charakterizována poškozením jaterní tkáně a smrtí hepatocytů. Změny nastávají v důsledku podvýživy a zneužívání alkoholu. Ve 20% portální cirhóza jater může způsobit Botkinovu nemoc.

Nejprve se pacient stěžuje na poruchy trávicího traktu. Pak se vyvinou vnější příznaky onemocnění: zažloutnutí kůže, vzhled pavoučích žil na obličeji. Poslední stupeň je charakterizován rozvojem ascites (abdominální dropsy).

Příčiny

Onemocnění je rozšířené a je na šestém místě jako příčina úmrtí ve věkové skupině od 35 do 60 let s počtem případů kolem 30 na 100 tisíc obyvatel ročně. Obzvláště znepokojující je skutečnost, že výskyt onemocnění za posledních 10 let vzrostl o 12%. Muži onemocní třikrát častěji. Hlavní vrchol výskytu je v období po čtyřiceti letech.

Hlavní rizikové faktory pro cirhózu jsou: t

• chronický alkoholismus
• virové hepatitidy
• toxické účinky průmyslových jedů, léků (metotrexát, isoniazid atd.), mykotoxinů atd.
• žilní kongesce v játrech spojená s dlouhodobým a těžkým srdečním selháním
• dědičná onemocnění - hemochromatóza, hepatocerebrální dystrofie, nedostatek alfa-1-antitrypsinu, galaktosémie, glykogenóza atd.
• dlouhodobé poškození žlučových cest

U asi 50% pacientů s cirhózou jater se onemocnění vyvíjí v důsledku působení několika příčinných faktorů (častěji viru hepatitidy B a alkoholu).

První příznaky cirhózy u dospělých

Není vždy možné podezření na přítomnost nemoci včasnými příznaky, protože ve 20% případů postupuje latentně a neprojevuje se vůbec. U 20% pacientů je patologie detekována až po smrti. Zbývajících 60% se však stále projevuje.

• Periodická abdominální bolest, zejména v pravém hypochondriu, se zhoršuje po jídle mastných, smažených a nakládaných potravin, alkoholických nápojů a nadměrné fyzické námaze;
• Pocit hořkosti a suchosti v ústech, zvláště ráno;
• Zvýšená únava, podrážděnost;
• Periodické poruchy gastrointestinálního traktu - nechutenství, nadýmání, nevolnost, zvracení, průjem;
• Je možné žloutnutí kůže, sliznic a bílých očí.

Stupně cirhózy

Onemocnění prochází několika fázemi vývoje, z nichž každá má určité klinické příznaky. Na tom, jak moc patologie postupovala, bude záviset nejen na stavu osoby, ale také na potřebných terapiích.

Jaterní cirhóza jakékoli etiologie se vyvíjí jediným mechanismem, který zahrnuje 3 stadia onemocnění:

• Stupeň 1 (počáteční nebo latentní), který není doprovázen biochemickými poruchami;
• Podkompenzace fáze 2, ve které jsou všechny klinické projevy indikující funkční poškození jater;
• Stupeň 3 dekompenzace nebo fáze vývoje hepatocelulárního selhání s progresivní portální hypertenzí.

Poslední 4 stupně cirhózy

Jaterní cirhóza stupně 4 je charakterizována exacerbací všech druhů příznaků a příznaků nemoci, silnou bolestí, které pomáhají zastavit pouze silné léky, někdy narkotické povahy.

Pacienti s cirhózou v tomto stadiu mají výrazný vzhled:

• světle žlutá volná kůže;
• s poškrábáním;
• žluté oči;
• na kůži tváře, těla jsou viditelná červená a fialová “pavouci” od plavidel;
• tenké a tenké paže a nohy;
• modřiny na pažích a nohách;
• velké břicho s vyčnívajícím pupkem;
• na žaludku - mřížka rozšířených žil;
• červené dlaně s načervenalými a zahuštěnými konci falangů, matnými nehty;
• otoky nohou;
• zvětšená prsa, malá varlata u mužů.

Proč se tyto příznaky vyskytují ve stadiu 4?

1. Za prvé, protože amoniakové sloučeniny, které jsou extrémně toxické, se hromadí v krvi, je pacientovi diagnostikována encefalopatie. Dále se vyvíjí jaterní kóma. Po krátkém období euforie je vědomí v depresi, orientace je zcela ztracena. Existují problémy se spánkem a řečí. Pak je zde depresivní stav, pacient ztrácí vědomí.
2. Za druhé, přítomnost ascitu, ve kterém dochází k významnému hromadění tekutiny, vyvolává bakteriální peritonitidu. Víčka a nohy nabobtnají.
3. Za třetí, je to kvůli silnému krvácení, které pacienti nejčastěji umírají.

Příznaky cirhózy

Asymptomatický průběh je pozorován u 20% pacientů, často se toto onemocnění vyskytuje:

• zpočátku s minimálními projevy (nadýmání, snížený výkon),
• později se může spojit periodická tupá bolest v pravém hypochondriu vyvolaná alkoholem nebo dietou, která není zmírněna antispasmodiky, rychlá saturace (pocit plnosti v žaludku) a svědění kůže.
• Někdy dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty, krvácení z nosu.

Navíc se v praxi vyskytly případy onemocnění, které se v žádném případě neprojevovalo 10 nebo dokonce 15 let. Když vezmeme v úvahu tento faktor, je iracionální učinit start pouze z pocitu dobrého, když se snažíte určit diagnózu - i tento pocit může být viditelný.

Pozorované syndromy v jaterní cirhóze:

• astenovegetativní (slabost, únava, podrážděnost, apatie, bolesti hlavy, poruchy spánku);
• dyspeptikum (nevolnost, zvracení, ztráta nebo ztráta chuti k jídlu, změna chuťových preferencí, ztráta hmotnosti);
• hepatomegalie (zvětšená játra);
• splenomegalie (zvětšení sleziny);
• portální hypertenze (dilatace subkutánních žil přední stěny břicha, hromadění tekutiny v dutině břišní (ascites), křečové žíly jícnu a žaludku);
• hypertermické (zvýšení tělesné teploty na vysoké počty v těžké fázi cirhózy);
• cholestáza, tj. stagnace žluči (zabarvení stolice, ztmavnutí moči, žloutnutí kůže a sliznic, neustálé svědění kůže);
• bolest (paroxyzmální nebo přetrvávající bolest v pravém hypochondriu a epigastrické oblasti břicha);
• hemoragie (zvýšená tendence k hematomům, bodové krvácení na sliznicích, nosní, jícnové, žaludeční, střevní krvácení).

Jaterní cirhóza je často spojena s jinou dysfunkcí zažívacího systému, takže se spojují následující příznaky:

• střevní dysbióza (rozrušená stolice, bolest ve střevě),
• refluxní ezofagitida (nevolnost, svědění žaludku),
• chronická pankreatitida (bolest v horní části břicha, volná stolice, zvracení),
• chronická gastroduodenitida („hladová“ bolest v epigastriu, pálení žáhy).

Příznaky nespecifického výskytu se vyskytují u většiny známých onemocnění a jednoznačně nemůžeme poukázat na dotčený subjekt. S cirhózou se tyto příznaky objevují při nástupu onemocnění. Patří mezi ně:

• Dyspeptické symptomy ve formě plynu, zvracení, těžkosti na pravé straně, zácpa, nadýmání, abdominální diskomfort, nedostatek chuti k jídlu.
• Vegetativní a astenické syndromy se objevují s nízkou pracovní kapacitou, vysokou únavou, nemotivovanou slabostí.
• Neuropsychiatrické poruchy debutují ve formě poruch spánku a nálady, poškození paměti, poruchy chování.
• Úbytek hmotnosti, někdy přichází do vyčerpání.

Vzhled pacientů s cirhózou

Fotografie ukazují výskyt ascites s cirhózou

Všechny výše uvedené příznaky způsobují mimořádně charakteristický pohled na pacienty s cirhózou jater:

• vyzařovaný obličej, nezdravá subicteric barva kůže, jasné rty, prominentní zygomatic kosti, erytém zygomatic oblasti, rozšířené kapiláry kůže obličeje; svalová atrofie (tenké končetiny);
• zvětšené břicho (kvůli ascites);
• křečové žíly břišních a hrudních stěn, edém dolních končetin;
• hemoragická diatéza je detekována u mnoha pacientů v důsledku poškození jater s poruchou produkce faktorů srážení krve.

Komplikace

Cirhóza jater, v zásadě sama, nezpůsobuje smrt, její komplikace ve fázi dekompenzace jsou smrtící. Mezi nimi jsou:

• peritonitida (zánět tkání peritoneu);
• křečové žíly jícnu, stejně jako žaludek, které vyvolávají působivé vylití krve v jejich dutině;
• ascites (hromadění absorbované tekutiny v dutině břišní);
• selhání jater;
• jaterní encefalopatie;
• karcinom (zhoubný novotvar);
• nedostatek kyslíku v krvi;
• neplodnost;
• porušení funkčnosti žaludku a střevního traktu;
• rakovina jater

Diagnostika

Diagnózu provádí gastroenterolog nebo hepatolog na základě kombinace historie a fyzického vyšetření, laboratorních testů, funkčních testů a metod instrumentální diagnostiky.

Laboratorní diagnostika zahrnuje:

• Biochemické metody výzkumu ukazují porušení funkčního stavu jater (jaterní komplex).
• Coagulogram - ukazuje porušení systému srážení krve.
• Kompletní krevní obraz - známky anémie - snížení hladiny hemoglobinu, snížení počtu krevních destiček a leukocytů.
• Sérologické markery virové hepatitidy B, C, D, G, markery autoimunitní hepatitidy (antimitochondrial a antinukleární protilátky) - k určení příčiny onemocnění.
• K detekci gastrointestinálního krvácení se používá fekální okultní krevní test.
• Stanovení hladiny kreatininu, elektrolytů (renálního komplexu) - identifikace komplikací cirhózy jater - rozvoj selhání ledvin.
• Krevní alfa-fetoprotein - v případě podezření na vznik komplikace - rakovina jater.

Instrumentální diagnostické metody zahrnují:

1. Ultrazvuk břišních orgánů určuje jejich velikost a strukturu, přítomnost tekutiny v břišní dutině a zvýšení tlaku v jaterních cévách.
2. MRI nebo počítačová tomografie břišních orgánů vám umožní vidět přesnější strukturu jater, přítomnost tekutiny v břiše v minimálním množství.
3. Skenování radionuklidem se provádí pomocí izotopů. Tím, jak se izotopy akumulují a nacházejí se v játrech, lze identifikovat různé patologie, včetně benigních a maligních neoplazmat.
4. Angiografie - studium jaterních cév pro stanovení zvýšení jejich tlaku.
5. Biopsie. Jaterní biopsie je jedinou produktivní metodou k potvrzení diagnózy cirhózy. Pomáhá také určit jeho příčiny, způsoby léčby, míru poškození a předpovědi. Procedura biopsie trvá asi 20 minut. To se provádí v lokální anestézii, zatímco pacienti mohou cítit tlak a některé tupé bolesti.
6. Endoskopie. Někteří lékaři doporučují endoskopii u pacientů s časnými příznaky cirhózy ke zjištění varixů jícnu a prevenci rizika krvácení.

Při studiu vnitřních orgánů jsou detekovány výrazné funkční a dystrofické změny:

• Myokardiální dystrofie se projevuje palpitacemi, rozšiřováním ohraničení srdce doleva, hluchotou tónů, krátkým dechem,
• na EKG, pokles ST intervalu, změna T vlny (pokles, dvoufázový, v závažných případech - inverze).
• Často je detekován hyperkinetický typ hemodynamiky (zvýšený minutový objem krve, pulzní tlak, rychlý, plný puls).

Léčba cirhózy

Základní principy používané při léčbě cirhózy jsou zaměřeny na eliminaci přímých příčin, v důsledku kterých se nemoc vyvinula, jakož i na vývoj specifické diety, vitaminové terapie a eliminace komplikací doprovázejících cirhózu.

Léčba závisí na příčinách:

• S alkoholickou cirhózou - eliminujte tok alkoholu do těla.
• U virové hepatitidy jsou předepisovány speciální antivirotika: pegylované interferony, ribonukleáza a tak dále.
• Autoimunitní hepatitida je léčena léky, které potlačují imunitní systém.
• Cirhóza způsobená mastnou hepatitidou je léčena dietou s nízkým obsahem lipidů.
• Biliární cirhóza je léčena odstraněním zúžení žlučových cest.

U nekomplikované cirhózy se doporučuje: t

• vyvážená dieta s vysokým obsahem kalorií a vysokým obsahem bílkovin, která vylučuje chemické dráždivosti zažívacích orgánů (kořeněná, kyselá, kořeněná, slaná jídla);
• abstinence od alkoholu;
• zrušení všech "extra" léků, pro které neexistuje žádný jasný důkaz;
• léčba onemocnění - příčiny cirhózy (antivirotika, hormony, imunosupresiva atd.);
• vitaminová terapie (B1, B6, A, D, K, B12) v přítomnosti hypovitaminózy;
• hepatoprotektory (ademetionin, kyselina lipoová, kyselina ursodeoxycholová atd.);
• prostředky zpomalení fibrózy (někdy se používají interferony, kolchicin atd.).

Pro dosažení normalizace metabolismu jaterních buněk se používá příjem vitaminových komplexů, stejně jako léků Riboxin, Essentiale. Pokud má pacient autoimunitní cirhózu jater, je mu předepsána léčba glukokortikoidy.

K prevenci infekcí u všech pacientů s cirhózou jater při jakýchkoli intervencích (extrakce zubů, rektoromanoskopie, paracentéza atd.) Profylakticky předepisují antibiotika. Antibakteriální terapie je indikována i při lehkých infekčních procesech.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzikální terapie s cirhózou jater pomáhá zlepšit metabolismus, udržuje zdraví jater. Mezi fyzioterapeutickými postupy lze identifikovat:

• Výměna plazmy;
• Ultrazvuk na játrech;
• Indukce;
• Diatermie;
• Inoforéza s roztoky jódu, novokainu nebo síranu hořečnatého.

Transplantace jater pro cirhózu

Jedinou radikální metodou léčby je transplantace poraněného orgánu. Operace se provádí v případě, že vlastní játra nejsou schopna vyrovnat se s funkcemi, které jsou jí přiřazeny, a konzervativní terapie je bezmocná.

Transplantace jater je indikována v následujících případech:

• pacientka byla diagnostikována interním krvácením, které lékaři nemohou přestat s drogami;
• příliš mnoho tekutin (ascites) se hromadí v břišní dutině, stav pacienta se po konzervativní terapii nestabilizuje;
• hladina albuminu klesne pod 30 gr.

Tyto podmínky jsou nebezpečné pro život pacienta, musíte přijmout některá drastická opatření, kterými je transplantace jater.

Doporučení

Také je třeba upravit životní styl pacientů s cirhózou:

1. kontrola změn rukopisu, pro tento den musí pacient napsat krátkou frázi do poznámkového bloku s daty;
2. s rozvojem ascites by měl snížit příjem tekutin na 1-1,5 litrů denně;
3. Je bezpodmínečně nutné sledovat poměr použité tekutiny a množství uvolněné moči. Moč by měl mít o něco nižší množství celkového příjmu tekutin;
4. provádět denní měření hmotnosti a objemu břicha, pokud dojde ke zvýšení těchto ukazatelů, to znamená, že tekutina je zadržována v těle;
5. odpočinek více;
6. Je zakázáno zvedat závaží, protože to může způsobit rozvoj vnitřního gastrointestinálního krvácení.
7. Odmítněte si alkoholické nápoje.
8. Jděte na zdravou stravu s přísnou dietou.

Výživa a dieta pro cirhózu

Výživa v této nemoci je důležitá, aby se zabránilo progresi nevyhnutelné smrti jaterní tkáně. Dodržování zásad správného stravování pomáhá normalizovat metabolické procesy, předcházet vzniku komplikací a zvyšovat imunitní síly organismu.

Následující potraviny by měly být ze stravy vyloučeny: t

• jakékoli konzervované potraviny (konzervované ryby a maso, rajčatový protlak, kečup, hořčice, křen, majonéza, džus a jiné nápoje, krémy);
• koncentrované masové a rybí vývary;
• kyselá, svíravá a hořká zelenina (česnek, šťovík, cibule, ředkvičky, ředkvičky, zelí, daikon, pepř);
• tuková masa, drůbež a ryby;
• houby v jakékoliv formě;
• Uzené a uzené výrobky;
• salinita (klobásy, zelenina, kaviár, velmi slaný sýr);
• kyselina (citrusové plody, ocet, kyselé plody a ovoce);
• Smažené potraviny;
• více než tři slepičí vejce týdně;
• cukrovinky (koláče, koláče, vdolky, buchty atd.);
• všechny fazole;
• káva, kakao, čokoláda;
• tukové mléčné výrobky;
• alkohol v jakékoliv formě;
• sycené nápoje.

Podle diety číslo 5 může být pacient konzumován:

• nízkotučné mléko a mléčné výrobky;
• kompoty, čaj;
• sušenky, černý a bílý chléb (nejlépe včera);
• libové maso a ryby;
• čerstvé ovoce, zelenina, bobule a zelenina (ale ne kyselé);
• cukr, med, džem;
• polévky s mlékem;
• jedno vejce za den;
• ovesné vločky a pohanka.

Aby bylo možné pochopit, co by měla být strava v případě jaterní cirhózy, při nastavování menu je třeba mít na paměti, že nemoc má dvě stadia - kompenzovanou a dekompenzovanou.

Proto, než jdete na dietu, nezapomeňte se poradit se svým lékařem.

Menu pro pacienta s cirhózou jater musí být přizpůsobeno následujícím požadavkům:

• ovoce a zelenina první kurzy: zeleninové a ovocné polévky, mléčné polévky s těstovinami, vegetariánský boršč;
• druhá hřiště: hovězí maso, vepřové maso, kuřecí nebo krůtí maso bez kůže, kotlety, králičí maso, vařené nebo dušené vařené libové ryby, rybí kotlety, míchaná vejce;
• obloha: vařená pohanka, rýže, ovesné vločky, těstoviny.
• Pekařské výrobky: pečivo s masem nebo rybami, prémiový chléb, slané sušenky;
• dezert: jablka, bobulové kompoty, želé, můžete si dopřát rozinky, sušené meruňky, marmeládu, džem;
• mléčné výrobky: mléko, sýr, jogurt, nízkotučný tvaroh, kefír, nízkotučná zakysaná smetana;
• tuky: krémový, slunečnicový a olivový olej;
• nápoje: bylinný čaj, odvar, džusy.

Kolik let žije s cirhózou jater: prognóza

V současné době není diagnóza jaterní cirhózy trestem, pokud byla nemoc okamžitě zjištěna a léčena. Lidé, kteří jsou disciplinovaní, aby dodržovali doporučení lékaře a jsou pravidelně pod lékařským dohledem, necítí pokles kvality života po zjištění nemoci.

Je lepší stanovit prognózu života pacienta po ověření cirhózy podle kritérií Child-Turkotta:

1. Třída A - albumin nad 3,5 g / dL, bilirubin - méně než 2 mg, tvrditelný ascit;
2. Třída B - subkutánní forma –albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
3. Třída C - dekompenzace, při které albumin nad 3 g / dL bilirubinu - více než 3 mg%

U třídy C žije více než 5 let pouze 20% pacientů.

S kompenzovanou cirhózou žije více než 50% pacientů více než 10 let. Ve stadiu 3-4 je přežití po dobu 10 let asi 40%. Minimální životnost člověka s cirhózou je 3 roky.

Je zde neuspokojivá statistika o stupni dekompenzace, podle které většina pacientů umírá v prvních 3-7 letech po diagnóze. Pokud však cirhóza není způsobena autoimunitním onemocněním, ale hepatitidou, která byla úspěšně vyléčena nebo změněna na chronickou formu, nebo pitím alkoholu, může člověk žít mnohem déle.

Jak vidíte, prognóza života závisí na mnoha faktorech a hlavní jsou včasné odhalení nemoci a dodržování doporučení stanovených lékařem.

Prevence

Nejdůležitějším preventivním opatřením v tomto případě je zachování zdravého životního stylu.

• Je nutné dodržovat zásady správné a zdravé výživy, aby se zabránilo zneužívání alkoholu.
• Pokud se u člověka vyvíjí chronická hepatitida, musí být léčena včas a zvolit správnou léčebnou taktiku.
• Výživa lidí, u nichž již byla diagnostikována cirhóza jater, by se měla vyskytovat pouze v souladu s normami odpovídající diety.
• Je nutné pravidelně používat vitamíny a minerály.
• Pacienti s cirhózou jater jsou očkováni proti hepatitidě A a B.

Jak zkontrolovat játra na cirhózu?

Jak zjistit cirhózu jater a zda ji lze udělat doma? Každý ví, že buňky tohoto orgánu mohou být nejen zničeny, ale také obnoveny. Ale bohužel, pokud člověk přinesl játra do cirhózy, nebude schopen. Pokud jdete k lékaři s tímto onemocněním v čase, pak můžete pomoci tělu v raných fázích, ale pokud jste začali, pak jediný způsob léčby je transplantace. Ale to není tak špatné, jako je rakovina nebo selhání jater v práci, které mohou nastat z důvodu neochoty být léčen. Je velmi důležité znát příznaky této zákeřné nemoci, aby se tomu zabránilo.

Co je to cirhóza?

Cirhóza - tato definice znamená zákeřné chronické onemocnění, které může postupovat. Toto onemocnění se vyznačuje zvýšením nebo snížením velikosti orgánu, změnami v ukazatelích krevních testů.

Pokud máte určité příznaky, můžete zjistit, které funkční selhání jater je v tuto chvíli. Pouze lékař může, s vědomím všech příznaků, potvrdit přítomnost onemocnění v těle a předepsat objektivní léčbu.

• Kompenzováno. To je považováno za bezpečné, protože orgán se vyrovná se svými funkcemi a málokdy se projevuje jako nepříjemné symptomy. Taková choroba může být zjištěna při plánovaných kontrolách. S takovou cirhózou může člověk žít mnoho let;
• Dekompenzováno. Již existuje orgán ve vážném stavu, v důsledku procesu fibrózy. Můžete zvýraznit takové známky - zažloutnutí očí a těla a pocit nevoľnosti;
• Postnecrotické. Objevuje se po utrpení hepatitidy B. Stojí za to věnovat pozornost skutečnosti, že taková cirhóza se vyvíjí rychle a může vést k selhání jater. Jedním z příznaků onemocnění je horečka, bolest břicha;
• Portál. Může se vyskytnout v důsledku virové hepatitidy nebo alkoholismu. První příznaky jsou: slabost v celém těle, ztráta chuti k jídlu, mírná bolest na pravé straně;
• Biliární Považuje se za zcela specifický typ cirhózy a často se vyskytuje u žen ve věkové skupině 40-60 let. Příznakem je žloutenka;
• Alkoholické. To se projevuje ve všech, kteří zneužívají alkoholické nápoje. V tu chvíli, kdy játra nejsou schopna vyrovnat se s přicházejícími škodlivými látkami, začíná zánik umírajících buněk do jizevní tkáně. U tohoto typu onemocnění lze rozpoznat příznaky jako slabost v těle, ospalost, nevolnost, bolesti kloubů a úbytek hmotnosti. Alkoholická cirhóza se vyvíjí po dlouhou dobu.

Co říká o přítomnosti onemocnění jater?

Je velmi důležité vědět nejen to, co znamená definice cirhózy, ale také její symptomy a příčiny tohoto onemocnění. Symptomy lze snadno identifikovat doma.

• Slabost v těle;
• Modřiny;
• Žlutá kůže a oči;
• Ztráta chuti k jídlu, příčina a tělesná hmotnost;
• Nevolnost;
• Bolest na pravé straně;
• Otok nohy;
• Průjem;
• Břišní distenze;
• Hliněné a lehké stolice;
• Podrážděnost;
• Špatný spánek;
• Svědění;
• Horečka;
• Průjem

S těmito příznaky je důležité okamžitě vyhledat pomoc lékaře. Protože nechat nemoc vzít jeho průběh to je nemožné jinak to všichni skončí smrtelným výsledkem.

1. Alkoholismus. Ethanol je jed pro tělo, zejména pro játra. Koneckonců, ničí její buňky. U alkoholiků se toto onemocnění může projevit po 10-15 letech každodenního pití. Současně se množství konzumovaného alkoholu vůbec nepočítá. Pro muže denně bude stačit 60 gramů alkoholu, aby se buňky orgánu mohly rozpadnout, a pro ženu 20 gramů;
2. Hemochromatóza. Jedná se o dědičné onemocnění, které je spojeno s porušením funkce metabolismu železa v lidském těle a jeho hromadění ve tkáních nebo orgánech;
3. Přijetí toxických léků. Toxiny těchto léků se jednoduše hromadí v organu a tím ho zničí;
4. Autoimunní hepatitida. Tato choroba nastává, když imunitní systém nevnímá své vlastní buňky, vnímá je jako cizí a začíná je zničit;
5. Hepatitida C. Protože se vyvíjí téměř asymptomaticky, ve většině případů vede k cirhóze;
6. Onemocnění žlučových cest. Dochází k zablokování žlučovodu, v důsledku čehož se onemocnění rychle vyvíjí. Po 3-10 měsících se nemoc začíná projevovat;
7. Srdeční selhání nebo perikarditida. Taková onemocnění vedou ke stagnaci krve v žilách jater.

na obsah ↑

Diagnostika

Tyto typy diagnostiky vám pomohou rozpoznat cirhózu.

Testy na krev a moč

Aby se zjistilo, jak je játra ovlivněna a jak aplikovat léčbu, lékař předepíše pacientovi testy na krev a moč.

Analýza moči určuje zvýšený počet leukocytů, snížení srážlivosti krve, červených krvinek a hemoglobinu. Pro přesnější výsledky by měly být zkoumány biochemické ukazatele. S cirhózou se významně zvyšuje růst AST a ALT. Toto onemocnění se vyznačuje imunitním posunem v poměru albuminu a globulinu. Indikátory, jako je snížený cholesterol a přítomnost bilirubinu v krvi, jsou také určeny všemi změnami ve filtru.

Přístrojová a hardwarová diagnostika

Studie jater pomocí endoskopie, ultrazvuku a rentgenového záření vám umožní vidět všechny změny v orgánech a sousedních orgánech.

Pomocí těchto metod můžete kontrolovat stav těla, přesně určit nemoc a neplést si ji s ostatními:

• Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) je tenká optická trubice, která vám umožní kontrolovat jícen, žaludek, zkoumat venózní síť v případě cirhózy (rozšiřuje se s nemocí) a určit místo krvácení;
• Ultrazvuk - tato diagnóza je dnes velmi populární a provádí se na každé klinice v nemocnici. Taková studie v důsledku toho ukáže, jakou velikost orgánu, všechny změny, které se vyskytly, stagnaci krve a žluči;
• Radionuklidová metoda. Izotopy, které jsou uloženy v jaterních buňkách, se zavádějí do krve. A pak se na obrazovce objeví falešný obraz. Protože v místech pojivové tkáně nejsou žádné buňky, nejsou zde umístěny žádné izotopy;
• Laparoskopie. Tato metoda umožňuje použít optickou technologii ke kontrole povrchu jater a odebrání tkáně pro další výzkum;
• Jehlová biopsie. Provádí se ve vzácných případech, pokud potřebujete určit mimořádné ošetření.

Dosud se definice patologie provádí profesionálně. Pokud máte podobné příznaky, měli byste být okamžitě vyšetřeni k další léčbě.

Pokud chcete vědět, jak určit cirhózu, stačí věnovat pozornost těmto příznakům:

• Zvýšená teplota, bez důvodu;
• Drastické hubnutí;
• Žluté oči a tělo;
• Bolest na pravé straně;
• Nevolnost;
• Zvracení;
• Krvácení;
• Změny v křesle.

Pokud si takové příznaky všimnete u sebe, musíte být okamžitě vyšetřeni a zahájit léčbu v souladu se všemi doporučeními lékaře.

Shrneme-li to, je třeba říci, že musíte být obzvláště pozorní na své zdraví pro ty, kteří mají sklon k onemocněním jater, jako je cirhóza, hepatitida B, C, virová hepatitida, onemocnění žlučníku. Také pro zachování tohoto těla ve zdravém stavu je nutné přestat konzumovat alkoholické nápoje, které mají škodlivý účinek na tělo. V takovém případě, pokud se necítíte dobře, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem. A pokud je to nutné, projít kompletní diagnózou, a pak průběh léčby. Postarejte se o své zdraví a vyhněte se problémům s játry.