Jaká by měla být dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech a po 1 měsíci?

Strava po odstranění žlučníku je důležitou součástí rehabilitačního procesu, který je nezbytný pro adaptaci trávicího systému na nové podmínky fungování. Každá operace je pro tělo vážným stresem. Odstranění žlučníku (cholecystektomie) však není katastrofa. Po operaci může pacient vést dlouhý plný život a dodržovat zvláštní dietu.

Proč cholecystektomie chirurgie?

Žlučník je důležitým orgánem nezbytným pro normální trávení. Je to druh rezervoáru, ve kterém se hromadí žluč (hromadí). Sekrece žluči podle potřeby vstupuje do dvanácterníku a účastní se procesu trávení potravy a asimilace instantních vitamínů a tuků.

Nemoci žlučníku (cholelitiáza, cholecystitida, cholangitida) vedou k tomu, že tělo postupně ztrácí svou funkci. Nečinný žlučník představuje vážné ohrožení zdraví, protože existuje riziko hnisavého zánětu a rozvoje peritonitidy. Závažný stav, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, vzniká, když je žlučovod blokován kamenem.

Odstranění žlučníku pomáhá vyhnout se vážným zdravotním následkům. Dnes, prakticky, břišní operace nejsou prováděny, uchylovat se k laparoskopické metodě, když postižený orgán je odstraněn přes malou punkci v břišní dutině. To pomáhá minimalizovat pooperační komplikace a výrazně zkrátit dobu rehabilitace.

Život člověka s odstraněným žlučníkem je kompletně úplný a liší se od života obyčejného člověka pouze tím, že po operaci musíte dodržovat určitý nutriční plán, protože odstranění důležitého orgánu mění samotný trávicí systém. To znamená, že strava po cholecystektomii musí být striktně dodržována, bez ní není pacientova remise možná. Mělo by se stát součástí života, ale v žádném případě by nemělo být vnímáno jako druh trestu nebo stavu méněcennosti.

Co se stane po operaci?

Po operaci odstranit žlučník, játra pokračují produkovat žluč, ale rezervoár ve kterém to je uloženo už ne existuje. Proto zatížení dopadá na žlučovody. Samozřejmě, že neplní funkce vzdáleného orgánu, ale pouze žluči směřují z jater do trávicího systému. Vzhledem k tomu, že vyprodukovaná žluč nemá kam se hromadit, její koncentrace klesá a vstupuje do střeva neustále, v „zředěné“ formě a ve velkém objemu.

Taková změna může být plná zánětu žlučových cest a dvanáctníku. Navíc, protože žluč nemá kam se soustředit, množství enzymů zodpovědných za rozpad tuků je v ní mnohem nižší. Tento okamžik musí vzít v úvahu dietu po operaci, aby se odstranil žlučník.

Jak jíst po operaci?

Pro lidi žijící s odstraněným žlučníkem by měla být dvě pravidla ve výživě axiomem:

• musíte jíst často a trochu po kousku, aby žluč ve střevě nestagnoval, ale je okamžitě spotřebován;
• potraviny by neměly být těžké a tukové, takže nízká koncentrace žluči je dostačující pro její štěpení a asimilaci.

Co se týče samotného schématu, závisí na dvou faktorech:

• od času, který uplynul ode dne operace;
• ze způsobu, jakým byla provedena cholecystektomie.

Dieta po laparoskopii

Tato metoda odstraňování orgánů je nejmodernější a nejméně traumatická. Pacient je zpravidla propuštěn 3. den po operaci, ale dieta po laparoskopickém odstranění žlučníku znamená stejná omezení jako v normálním chirurgickém zákroku.

První den po operaci je nemožné nejen jíst, ale také pít vodu. Rty můžete pouze navlhčit vlhkým hadříkem nebo si opláchnout ústa bylinným odvarem. Poté je pacientovi postupně dovoleno pít po krůčku (dogrose bujón, vařená voda) a po třech dnech začnou do stravy vstupovat povolené potraviny. Poté musí pacient dodržovat přísnou dietu 5a a dodržovat zlomkovou dietu. To je, jíst často a málo po kousku (5-6 krát denně) ve stejnou dobu. Základní principy výživy po odstranění žlučníku:

• Nejjemnější. To znamená, že všechny pokrmy jsou podávány v ošuntělém, vařeném tvaru, což usnadňuje proces trávení.
• Tepelné zpracování. Jídla se vaří, vaří, dušou nebo pečou. Tento způsob vaření, jako pražení, je zcela vyloučen. Všechna jídla by měla být podrobena tepelnému ošetření, těžké potraviny, zelenina a ovoce s hrubým vláknem jsou vyloučeny.

Jaké produkty jsou zakázány?

Recepty na dietu po odstranění žlučníku jsou rozmanité a rozmanité, odborník na výživu vždy pomůže vyvinout a vybrat nejlepší nabídku pro každý den. Proto byste se neměli zvláště zdržovat na seznamu jídel, ale musíte si uvědomit, které potraviny by měly být trvale vyloučeny z diety:

• koření, koření;
• cibule;
• ředkvičky;
• česnek;
• ředkvičky;
• houby;
• tukové maso;
• sádlo;
• hovězí, skopové a kachní tuky;
• uzené a napůl uzené klobásy:
• tučné maso a ryby;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• Cukrovinky (zákusky, pečivo), cukrovinky;
• pečivo;
• hrach, fazole;
• zmrzlina;
• aspic, aspic;
• instantní nudle;
• celý sortiment rychlého občerstvení;
• Nakládaná a konzervovaná zelenina;
• rybí jikry;
• maso kachen, hus, zvěřiny a výrobky pro lov, například losů, medvědů atd.;
• úplný zákaz alkoholu.

Pokud jde o další omezení, kromě způsobu zpracování potravin je důležitá také jeho teplota, neměla by být horká ani studená, to znamená, že jídla by měla být podávána v teplé formě.

První týden bez žlučníku

Nejtěžší a psychologicky nejtěžší momenty omezení stravování a životního stylu jsou dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci. Zahrnuje osmidenní adaptaci člověka na nové fyziologické procesy fyziologie:

• První den Během dne po skončení operace je zakázán úplný zákaz jídla včetně pití. Ve skutečnosti to není tak děsivé, jak se zdá, protože většinu času pacient spí.
• Druhý den Můžete pít teplou vařenou vodu, vývar z boků a sušené ovoce bez cukru (ne více než 150 ml najednou).
• Třetí den Přidejte dýně, mrkev nebo řepnou šťávu, napůl zředěnou vodou, nefatovým kefírem, slaným a slabým čajem.
• Čtvrtý den Postupně můžete zahrnout do stravy tekuté zeleninové pyré, šťouchané vegetariánské polévky. Najednou by množství potravy nemělo být větší než 100 gramů a musíte jíst 8-10 krát denně.
• Pátý den Včera pšeničný chléb, sušenky, vařená pyré zelenina, nízkotučné parní ryby jsou přidány do přídělu.
• Šestý den. Můžete zadat v menu kaše, ovesné vločky, proso, pohanka. Kaše by měla být dobře vařená a třena na vodě.
• Sedmý den. Můžete začít jíst všechny kyselé mléčné výrobky a ovocné a zeleninové pyré (kojenecká výživa), masné výrobky z mletého kuřete (parní knedlíky, karbanátky, soufflé).
• Osmý den Porce se postupně zvyšují, ale ne více než 200 gramů na dávku a počet jídel za den se snižuje na 6-8.

Týden po ukončení operace se zpravidla provádí úplné vyšetření, po němž lékaři doporučují další výživu. Od sovětských časů zůstaly ve zdravotnictví tzv. Číslované dietní listy, které plně zohledňovaly specifika onemocnění a byly určeny jako připomínka pro pacienta. Nejvíce doporučený a univerzální pro pacienty s odstraněným žlučníkem je "Dieta číslo 5".

Tabulka 5 - dieta po odstranění žlučníku

Na první pohled se může zdát, že strava 5 po odstranění žlučníku je velmi přísná a skromná. To však není tento případ. Máte-li touhu a čas, můžete výrazně diverzifikovat menu a objevit spoustu užitečných a chutných jídel. Dáme přibližné menu na týden, které si můžete osvojit.

Dieta po odstranění žlučníku - co může a nemůže být konzumováno?

Žlučník je rezervoárem pro hromadění žluči, který podle potřeby vstupuje do dvanácterníku a podílí se na procesu štěpení potravy.

Když je žlučník odstraněn, chybí možnost hromadění žluči, což vede k jeho stálému refluxu do trávicího traktu. V této situaci se snižuje koncentrace žluči a množství enzymů a významně se snižuje schopnost těl trávit těžké, hrubé, tučné potraviny.

Proto je po chirurgickém odstranění tohoto orgánu - cholecystektomie - nutné drasticky zlepšit stravu, umožnit gastrointestinálnímu traktu přizpůsobit se a přizpůsobit se novým podmínkám fungování.

Vyloučení přísných zakázaných potravin z jídelního lístku pomůže zbavit se zánětu a pomůže plně obnovit procesy trávení. Tepelně zpracované a strouhané potraviny budou poskytovat shchazhenie trávicího traktu a umožní jiným orgánům zvyknout si na nový režim. Začlenění zdravých potravin bohatých na vitamíny urychlí proces adaptace.

Dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci

Hlavní nutriční pozice je eliminace žáruvzdorných lipidů živočišného původu, zejména přehřátého oleje, vaření, kachny, jehněčího, vepřového, hovězího, husího tuku, vepřového sádla, margarínu, potravin s obsahem trans-tuků, převařeného, ​​těžkého, uzeného, ​​soleného, ​​kořeněného, ​​konzervovaného. jídla ve stravě po odstranění žlučníku.

V prvních dnech po operaci je léčebný stůl č. 5a předepsán jemnou dietou, která napomáhá reaktivovat jaterní funkce a omezuje zánětlivé procesy v pankreatu a žlučových cestách. Ale tuky mléčného a rostlinného původu naopak podporují průchod žluči, proto je nutná jejich přítomnost ve stravě pacientů po cholecystektomii.

Veškeré jídlo se vaří ve dvojitém vařiči, vaří, vaří a rozmačká se ve stravě po odstranění žlučníku. Menu se skládá ze seznamu povolených produktů. Počet jídel - 5-6, porce jsou malé, celkový objem jednoho jídla by neměl překročit 240-290 gramů. Režim teploty potravin by měl být v rozmezí 30-40 ° C.

Je zakázáno přijímat teplé a studené potraviny, dráždit sliznici žaludku, křečovité žlučovody a zhoršovat stav trávicích orgánů.

Energetická hodnota denní stravy po cholecystektomii je asi 2330 kcal. Celkové množství proteinových sloučenin je 100 gramů, tuk - 50 gramů, sacharidy - 260-280 gramů, sůl - asi 8 gramů. Pitný režim - až 1,4-1,6 l / den.

Gastroenterologové a odborníci na výživu důrazně doporučují, aby pacienti dodržovali přísnou dietu o hodinu. Tato rutina vede ke stabilizaci funkce trávicího systému, která je tak nezbytná na pozadí nepřítomnosti orgánu hromadícího žluči.

Použití kapalin obsahujících alkohol, včetně piva, je nepřijatelné. Čerstvé ovoce, které vede k revitalizaci trávicího procesu, který je po odstranění žlučníku extrémně nežádoucí, není v menu obsaženo v prvních šesti měsících po operaci.

Jíst po odstranění žlučníku - co můžete jíst?

Teplá jídla zahrnují šťouchané polévky, krémové polévky, slizové polévky vyrobené ze schválené zeleniny, léčivé obiloviny obsahující lipotropní (pomáhající při trávení potravy) sloučeniny a těstoviny na vodě nebo slabý zeleninový vývar. Pšeničný chléb v menu by měl být sušen nebo denně pouze ve formě toastu, můžete použít sušenky bílých odrůd pikantního a pečeného pečiva.

Masové a rybí pokrmy. Ve stravě, libové maso a drůbež (hovězí, telecí, kuřecí a krůtí filé, králík) a ryby (štikozubec, pollock, hoki, treska, štika, okoun, led, korop) se používají ve formě mletého masa, suflé, parní masové kuličky., rohlíky, kastroly s přidáním nudlí a obilovin. Drůbeží kůže musí být odstraněna.

Zelenina. Je dovoleno jíst brambory, cuketu, dýně, topinambur, celer, květák, brokolici, řepu, mrkev a další nezakryté ovoce, nezbytně po tepelném ošetření.

Ovoce a bobule. Po vaření se sladké ovoce podává ve formě kompotů, bramborové kaše, želé, želé, želé, suflé, pudinků a také pečené.

Tuk Rostlinné oleje (kukuřice, lněné semínko, ořech, slunečnice, olivy, hroznové semínko, dýňová semínka, sezam, sója atd.) A nesolené máslo se přidávají na desku po vaření pokrmů.

Obiloviny. Užitečná pohanka, perlový ječmen, rýže (zejména hnědá), oves, krupice.

Dezerty. Med, marmeláda, marshmallow, marshmallows, marmeláda, marmeláda ve velmi omezeném množství.

Mléčné výrobky. Kefír, ryazhenka, jogurt, acidophilus, tvaroh s nízkým obsahem tuku. Nízkotučná zakysaná smetana - omezená.

Vejce Denní dávka by neměla překročit 1 kus. Doporučuje se připravit parní bílkoviny a pravidelné omelety. Povoleno přidat vejce do procesu vaření.

Nápoje. Užitečná je infuze a odvar ze šípků, slabého bílého, zeleného nebo černého čaje, náhradní kávy s plnotučným plnotučným mlékem, čekanky, sójových nápojů, čerstvých sladkých a sušených ovocných kompotů, želé, ředěných v čisté vodě s čerstvými šťávami z povolené zeleniny, sladkého ovoce a bobule

Co nemůže jíst po odstranění žlučníku?

Pod přísnými tabu jsou následující potraviny:

• houby;
• koření a koření: hořčice, ocet, křen, horký a černý pepř;
• zelenina: cibule, česnek, koriandr, bazalka, ředkvička, křen, křen, ředkev, šťovík, špenát, luštěniny (arašídy, fazole, čočka, hrášek a hrášek), zelí;
• tukové mléko, smetana, zakysaná smetana, sýr;
• ovoce: citrus, hrozny, brusinky, kalina;
• bujóny: houby, maso, ryby;
• tučné ryby, drůbež, maso: makrela, sleď, losos, husa, kachna, jehněčí, vepřové maso, hovězí maso;
• černý, žitný a celozrnný chléb, otruby;
• zmrzlina, kakao, čokoláda;
• koláče, pečivo, sladkosti, sladké pečivo;
• okurky, omáčky, majonéza, margarín;
• alkoholické a sycené nápoje.

Dietní menu po odstranění žlučníku na týden (přibližné)

Denní menu pacientů se vzdáleným žlučníkem je založeno na obecných doporučeních, nejlépe po konzultaci se zkušeným odborníkem na výživu. Aby se tělo dodalo vitamínům a mikroprvkům, je nutná dieta, aby se co nejvíce diverzifikovala, samozřejmě s ohledem na povolené potraviny.

Strava pro týden je založena na následujícím příkladu:

• Snídaně Pohanková kaše vařená s čajovou lžičkou domácího másla, míchaná vejce (vejce + lžíce mléka), dušená, čekankový nápoj s odstředěným mlékem.
• Snack. Dýně-rýžový pudink, bylinkový čaj.
• Oběd Rýžová polévka se zeleninou, mrkev-squashové pyré, dušené krůtí prsní řízečky, hruškové želé.
• Čas na čaj Flaky pečivo (2 ks.), Sklenka ryazhenka (nízkotučné).
• Večeře Tvarohový kastrol, vařený filet ze štikozubce, extrakt šípky / vývar s lžičkou přírodního medu.
• Pozdní večeře. Sklenice kompotu nebo kefíru.

Dietní rady

Strava v prvních dnech po operaci, stravovací návyky, četnost jídel, objem porcí a kvalitativní složení jídla předepisuje ošetřující lékař. První den po cholecystektomii se doporučuje tekutá strava slabého čaje, kompot ze sušeného ovoce a ředěné přírodní šťávy z nekyslého ovoce a bobulí. Množství kapaliny by mělo být spotřebováno v malých dávkách (do 200 ml).

Na druhý den menu nabídne pyré, dobře vařené slizové polévky a kaši z krupice nebo rýžové krupice, ovesné vločky, stejně jako želé, vývar a dogrose infuzi a zředěnou (1: 1) vodu.

Počínaje 3-4 dny, pacient může jíst sušenky z bílého chleba, kaše dušená rybí filé, vařená dieta vařené maso, nízkotučné tvaroh, vařené obiloviny.

Přísný šetřící dietní stůl 5a by měl být dodržován od jednoho a půl do dvou měsíců po operaci. Dále proveďte přechod na dietní tabulku 5.

Dieta po operaci k odstranění žlučníku vám umožní obnovit procesy trávení a pomáhá tělu vyrovnat se s poruchami způsobenými nedostatkem orgánu.

Dieta s odstraněným žlučníkem

Pro nahromadění žluči v lidském těle je oddělen zvláštní prostor - žlučník. Funkce žluči je rozpad jídla v dvanáctníku. Pokud je ze zdravotních důvodů nutné tento orgán odstranit, pak je důležité, aby osoba dodržovala celý život určité diety. To je vysvětleno tím, že žluč už není schopen se hromadit na určeném místě a vstupuje do trávicího traktu. S takovým klinickým obrazem se kvantitativní ukazatel koncentrace enzymů a žluči snižuje, v důsledku čehož je pro tělo obtížné strávit mastné a hrubé potraviny. Cholecystektomie (chirurgický zákrok k odstranění orgánu) je ve skutečnosti důležitá pro úpravu stravy. Trávicí trakt tak bude lépe přizpůsobitelný novým podmínkám.

Dieta s odstraněným žlučníkem

Oprava výživy s výjimkou škodlivých potravin může zabránit zánětlivým procesům a postupem času obnovit proces trávení. Menu, které obsahuje tepelně zpracované potraviny a promíchané potraviny, může urychlit proces adaptace.

Jídla v prvních dnech po cholecystektomii

Strava by měla být postavena na základním principu - odmítnutí žáruvzdorných lipidů, které jsou obsaženy v živočišných produktech, zejména v tucích. Zákaz také spočívá na uzených masech, solení, konzervaci, slaných potravinách. Dále je důležité dodržovat dietu.

Povolené a zakázané výrobky při odstraňování žlučníku

V prvních dnech po chirurgickém zákroku jedí jídlo podle principu ošetřovacího stolu 5a. Jako základ se zde berou dietní maso, zeleninové polévky, mléčné výrobky s obsahem tuku 0%, libové ryby. Pokud striktně dodržujete dietní výživu z tabulky 5a, je možné znovu ovlivnit postiženou funkci jater, aby se minimalizoval zánět pankreatu.

Pozor! Po cholecystektomii se ukázalo, že pacienti používají produkty s vysokým obsahem rostlinných tuků nebo mléčných tuků. Díky nim se vylepší vyprazdňování žluči. Pacient co nejrychleji bude schopen obnovit funkčnost trávicího traktu.

Doporučuje se vařit všechny potraviny výhradně v pomalém vařiči a dvojitém kotli. Základ stravy po odebraném orgánu je založen pouze na použití vařených nebo pyré. Počet recepcí během dne by měl být nejméně pětkrát (v malých porcích). Je důležité nerušit teplotní režim - cca 40 ° C.

Jaké potraviny nelze po odstranění žlučníku použít

Nápověda! Trávicí orgány jsou schopny podráždit pod vlivem studeného a horkého jídla, takže žlučovody budou křeč.

Denní příjem potravy musí být 2300 kcal. Celkem: bílkoviny - 100 gramů, tuky - 50 gramů, sacharidy 300 gramů. Ukazatel soli je také velmi důležitý - jeho mezní hodnota je 6-8 gramů. Musíte dodržovat pitný režim a vypít nejméně jeden a půl litru denně.

Gastroenterologové (odborníci na výživu podobného názoru) trvají na tom, že strava by měla být přísná a podle hodin. Stanovený postup je schopen stabilizovat postiženou gastrointestinální funkci. Po odstranění žlučníku utrpí trávicí systém značné škody - nutnost obnovit funkčnost úpravou výživy.

Princip zlomkové energie

Je přísně zakázáno používat všechny alkoholické nápoje, ovoce a zeleninu bez tepelného ošetření (zesílí procesy trávení). Čerstvé ovoce se proto musí zdržet šest měsíců.

Co je povoleno po odstranění žlučníku?

Nezapomeňte navštívit teplá jídla, mezi nimi jsou povoleny: všechny mleté ​​polévky, zeleninové krémové polévky, obiloviny a těstoviny, které se připravují v zeleninové vývarě. Hlavní otázkou je příjem chleba. Pokud je to pšenice, pak ji použijte jako toast nebo trochu sušené.

Ryby a maso

Samostatnou položkou jsou masné výrobky a rybí pokrmy. Pro přípravu stravy by měl být vybrán pouze štíhlý druh masa - to může být kuřecí nebo hovězí maso. Pokud přidáte ryby do menu, pak je možné volbu zastavit u štikozubce, mintai, corope. Tyto produkty mohou být vařené dušené placičky, soufflés.

Nápověda! Během vaření nezapomeňte odstranit kůži ptáka, může to zkomplikovat trávicí proces.

Štíhlé zdroje

Zelenina a ovoce

Mezi povolené produkty patří topinambur, brambory, řepa, cuketa, dýně, zelí. Je nezbytné, aby všechny výrobky byly před použitím tepelně ošetřeny. Ovocné výrobky ve formě suflé, pudinků a bramborové kaše. Povolené ovoce na pečení.

Po vyjmutí žlučníku je povoleno použít topinambur

Zrna a tuky

Pro plnění obilovin (pohanka, rýže, oves) by měly být vybrány pouze rostlinné oleje (mezi ně patří lněné semínko, sezam, olivy, dýně). Můžete přidávat máslo do obilovin pouze v případě, že to není slané.

Obiloviny se doporučují naplnit například sezamovým olejem.

Mléčné výrobky

Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru mléčných výrobků. Pro dietu je třeba vyzvednout jogurt, kefír, nízkotučný tvaroh. V omezeném množství, můžete použít nízkotučné zakysanou smetanou.

To je důležité! Vejce, jako základní potrava pro ty, kteří jsou na dietě, mohou používat v denní sazbě ne více než jeden. Může být používán jak při jídle, tak při výrobě omelety.

Dezerty

Dieta - neznamená, že musíme zcela opustit chutné jídlo, včetně dezertů. Například, v omezeném množství můžete jíst marshmallows a marmeládu, med a džemy, marshmallow. Jamy jsou také povoleny. Nejlepší je zdržet se jiných sladkostí.

Marshmallow a marmeláda dovoleno používat po odstranění žlučníku

Nápoje

Před zahájením diety by měla být zásobena na bocích. Lehké odvar z těchto plodů je velmi užitečné. Seznam povolených výrobků obsahoval čaj, kávové nápoje s použitím mléka. To je užitečné při dietě pít ovocné kompoty, želé a uzvara.

Booth bujónu je velmi užitečný po operaci.

Seznam zakázaných produktů

Existují produkty, které po odstranění žlučníku spadají pod neodvolatelné tabu:

• všechny druhy hub;
• všechny koření;
• agresivní zelenina (cibule a česnek, kořen křenu), fazole, zelí (bílé zelí);
• odtučněné mléko a všechny pochodové produkty (zakysaná smetana, tvaroh, sýry);
• zákaz ovoce pro citrusové plody, maliny, rybíz, brusinky;
• je zakázáno vařit maso a houbový vývar;
• tučné maso a ryby: vepřové, kachní, makrela;
• černý a žitný chléb;
• mezi dezerty byste měli zapomenout na čokoládu a zmrzlinu, koláče a jiné podobné cukrovinky;
• Odmítání omáček a všech druhů marinád;
• soda a alkoholické nápoje byly nad rámec toho, co je povoleno.

Seznam zakázaných potravin po odstranění žlučníku

Ukázkové menu

Po operaci by menu mělo být sestaveno na základě obecných doporučení specialisty. Nejlepší je použít radu gastroenterologa nebo se doporučuje vyhledat pomoc kompetentního odborníka na výživu. Koneckonců, aby tělo bylo plně vybaveno celým komplexem vitamín-minerál, je nutné diverzifikovat stravu různými variacemi v přípravě povolených potravin.

Pravidla výživy pro ty, kteří odstranili žlučník

Jaké problémy mohou nastat po odstranění žlučníku? Jak jim zabránit

Nebezpečí: Trávicí rozrušení

Žluč se normálně produkuje v játrech, vstupuje do žlučníku, hromadí se tam, stává se více koncentrovaným a když se do dvanácterníku vstřikuje potrava. Po operaci je žluč vyslán do střeva přímo z jater, takže jeho koncentrace je nižší - stačí pouze strávit malé porce jídla. Pokud člověk jí hodně, je v žaludku těžkost, nevolnost.

Kromě toho odstranění žlučníku vede ke snížení aktivity trávicích enzymů.

Jak se vyhnout?

Postarejte se o játra. V prvních měsících po operaci vyberte vařené a dušené pokrmy, nejlépe pyré. Všechny smažené, mastné, kořeněné, slané budou muset být dočasně zakázány, stejně jako alkohol. To umožní, aby se zažívací systém přizpůsobil novým podmínkám. Po šesti měsících může být strava rozšířena o čerstvé ovoce a zeleninu (kromě cibule, česneku, ředkviček, citronů), ryb a masa v menu. Po roce a půl - zpět k obvyklé stravě. Je však lepší upustit od žáruvzdorných tuků (například jehněčího nebo tukového) a po celý život příliš korenistých pokrmů.

Pomalu žvýkejte. Postupný vstup potravin do žaludku vám umožní „probudit“ enzymy a dát játra čas do práce.

Vezměte enzymy. Po odstranění žlučníku lidé často potřebují léky, aby nahradili některé z chybějících enzymů. Obraťte se na odborníka a vyberte požadovaný nástroj.

Nebezpečí: nové kameny

Absence žlučníku nezaručuje vůbec, že ​​člověk nikdy nebude mít žlučové kameny. Změny ve složení žluči nebo její stagnace vedou k jejich tvorbě (s 'href =' http: //www.aif.ru/health/leksprav/diskineziya_zhelchnogo_puzyrya_tipy_bolezni_pervye_simptomy_i_taktika_lecheniya '> diskinesia žlučníku). Bohužel, operace složení žluči se nemění. Stagnace může nastat znovu, teprve nyní v žlučovodech.

Jak se vyhnout?

Jezte často a postupně. Každé jídlo stimuluje vylučování žluči, a čím častěji se to stane, tím menší je pravděpodobnost stagnace. Ideální - 5-7 krát denně. Ale pokud člověk sedí u stolu jen 2-3 krát denně a jeho jídlo je hojné, zpoždění v žluči je velmi pravděpodobné.

Snižte příjem cholesterolu. Z ní se tvoří kameny. Jezte méně tuku, máslo (asi 20 g denně může být), vyberte nízkotučné mléčné výrobky.

Pohybujte se. Po 1,5–2 měsících po operaci se doporučuje začít chodit každý den po dobu 30–40 minut. Chůze zabraňuje stagnaci žluči. Plavání funguje podobným způsobem: voda zajišťuje jemnou masáž břišní dutiny. Registrace v bazénu může být šest měsíců až rok po odstranění žlučníku. Ranní cvičení jsou také užitečná - může být spuštěna ve stejnou dobu jako procházky. Břišní svaly však můžete namáhat nejdříve za rok.

Nebezpečí: vzpoura ve střevech

V některých případech se po odstranění žlučníku lidé stěžují na nadýmání, zácpu nebo naopak průjem. Důvodem je syndrom nadměrného růstu bakterií v tenkém střevě.

Koncentrovaná žluč ze žlučníku nejen podporuje lepší trávení, ale také ničí některé škodlivé mikroby, které žijí v dvanáctníku. Baktericidní účinek žluči z jater je mnohem slabší. Mikroby proto neumírají a množí se, což vede k nerovnováze mikroflóry.

Jak se vyhnout?

Změnit povahu výživy. Vývoj mikrobů přispívá ke sladkostí. Nahraďte je bobulemi: jahodami, malinami, borůvkami nebo černou chokeberry. Mají baktericidní účinek - to udrží normální stav mikroflóry. Skořice a hřebíček mají stejný účinek - zkuste je přidat do pokrmů v mírném množství.

Podepřete mikroflóru. Potřebujete probiotika s bifidobakteriemi a laktobacily, stejně jako prebiotika - přípravky obsahující dietní vlákninu, která slouží jako potrava pro prospěšnou mikroflóru.

Poraďte se s lékařem. K dnešnímu dni existují účinné způsoby, jak se zbavit nadbytečného bakteriálního růstového syndromu. Patří mezi ně antibakteriální léčiva nebo střevní antiseptika, která působí přímo na mikroby ve střevě a prakticky se nevstřebávají do krve. Samozřejmě, že pouze gastroenterolog si může vybrat správné prostředky.

Výživa po odstranění žlučníku: dieta, menu, recepty

Odstranění žlučníku nebo cholecystektomie je operace, která významně ovlivňuje vlastnosti trávení a vyžaduje úpravu ve způsobu výživy. U zdravého člověka je žluč syntetizována játry a vstupuje do žlučníku přes kanály. V něm je kondenzace nebo koncentrace žluči. Při jídle žlučník vylučuje kanálky do dvanácterníku množství žluči potřebné k zajištění normálního trávení.

Cholecystektomie významně mění trávicí proces. Močový měchýř se odstraní a žluť okamžitě vstoupí do dvanácterníku z jater přes intrahepatické a extrahepatické žlučovody. Výsledkem je, že žluč různých směsí vstupuje do střevního lumen. To nepříznivě ovlivňuje peristaltiku a vede k narušení trávicího procesu. Tato žluč je relativně tekutá, nezajišťuje dostatečnou ochranu střev před mikroorganismy, což vede ke zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidla výživy po odstranění žlučníku

Hlavním cílem správné stravy po odstranění žlučníku je normalizace vylučování žlučových cest a trávení potravy. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům operace, je nutné upravit způsob příjmu potravy a samotnou dietu.

• Častější jídla (4-5x denně) snižují zátěž na trávicí systém.
• Významné snížení příjmu tukových potravin po cholecystektomii je určeno k prevenci křeče pyloru a svěrače Oddiho a vývoji symptomů: hořkosti v ústech, nevolnosti, nepohodlí v pravém hypochondriu, bolesti v hypochondrii.
• Lidé s odstraněným žlučníkem by měli jíst převážně nemastné potraviny připravené bez smažení. Proteinové a rostlinné potraviny, dušené a vařené nebo pečené, jsou základem stravy lidí, kteří podstoupili cholecystektomii. Na základě těchto principů klinické výživy je založena rehabilitace pacientů po cholecystektomii. Nebojte se: je to zdravá strava, kterou by měli všichni lidé držet!

Neschopnost dodržovat dietu - důsledky

Po vyjmutí žlučníku je vylučovaná žluč dostačující k tomu, aby strávila podstatně menší množství potravy, takže přejídání může mít nepříjemné následky. Neschopnost řídit se dietou předepsanou lékařem po cholecystektomii je doplněna dalšími problémy gastrointestinálního traktu (dysfunkce střeva, žaludku, jícnu, slinivky břišní atd.) S různými komplikacemi: kolitida, cholangitida, ezofagitida, duodenitida a další nemoci. Zdravotní výživa je zvláště důležitá pro pacienty podstupující cholecystektomii v souvislosti s plísní cholecystitis.

Nesprávná strava, značná konzumace smažených potravin a potravin bohatých na zvířata může vést k reformaci žlučových kamenů, které jsou již v potrubí.

Dieta v nemocnici

Délka hospitalizace je do značné míry určena technologií cholecystektomie. Zlatým standardem při léčbě cholecystitidy je laparoskopická cholecystektomie. Tento typ operace se vyznačuje minimálním traumatem a zkráceným pobytem v nemocnici (obvykle 1-3 dny). Po laparoskopii je uzdravení pacienta relativně rychlé a bezbolestné a dieta v nemocnici av následujících týdnech je méně konzervativní.

Bohužel, laparoskopická cholecystektomie nemůže být vždy provedena vzhledem k povaze průběhu onemocnění a individuálním charakteristikám anatomické struktury žlučníku a kanálků. Z tohoto důvodu je lékař nucen uchýlit se k otevřené (laparotomické) cholecystektomii. V závislosti na stupni invazivity operace se může délka pobytu v nemocnici zvýšit (5-10 dní nebo déle). Zvýšená invazivita tohoto přístupu k odstranění žlučníku vede k výraznějším dietním omezením v prvních týdnech po operaci.

Po laparoskopické cholecystektomii pacient stráví 2 hodiny na jednotce intenzivní péče a zotavuje se z anestézie. Poté je převeden do stavu oddělení, kde je prováděna řádná pooperační terapie. Prvních 5 hodin je pacientovi zakázáno vstávat z postele a pít. Počínaje ráno následujícího dne je dovoleno pít čistou vodu v malých porcích (až 2 doušky každých 15 minut). Můžete vstávat po asi 5 hodinách po operaci. To je přípustné pouze v nepřítomnosti slabosti a závratě. První pokusy o uzdravení by měly být provedeny pouze za přítomnosti sestry.

Od druhého dne se může pacient pohybovat po oddělení a začít jíst. Povoleno používat pouze tekuté potraviny (ovesné vločky, kefír, dietní polévka). Pacient se postupně vrací do obvyklého režimu příjmu tekutin - to je důležité pro ředění žluči. První týden po operaci je důležité zcela vyloučit použití následujících potravin a nápojů:

• silný čaj
• káva
• alkohol
• sladké nápoje
• sladkosti
• čokoláda
• smažená jídla
• tukové potraviny
• uzená, kořeněná, solená, marinovaná.

Ve stravě pacienta v nemocnici existuje celá řada nízkotučné mléčné výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy se postupně zavádí pohanka a ovesné vločky na vodě, bramborová kaše, mleté ​​vařené libové hovězí maso, drcené bílé kuřecí maso, mrkevní suflé, řepná jídla, libové polévky, banány a pečená jablka.

Dieta v prvním týdnu po propuštění z nemocnice

Po laparoskopické cholecystektomii je pacient obvykle propuštěn již za 1-3 dny. Doma potřebujete pořádnou výživu s ohledem na doporučení při propuštění. Jídlo by mělo být užíváno v malých porcích, 6-7 krát denně. Jídla je žádoucí vybudovat specifický rozvrh, sníží zátěž na zažívací trakt. Poslední jídlo by nemělo být kratší než 2 hodiny před spaním.

Pro normalizaci trávení je nutné zajistit dostatečné pití po celý den (celkový příjem tekutin je 1,5 litru). Optimálním nápojem jsou sterilizované nekyslé šťávy s dužninou, bujóny z bujónu a minerální vodou, která je lepší koordinovat se svým lékařem.

V prvním týdnu po propuštění z nemocnice je nutné dodržovat terapeutickou dietu "Tabulka č. 1" a vyhnout se čerstvé zelenině a bobulím, žitnému chlebu, protože tyto produkty zvyšují vylučování žluči. Hlavní důraz ve stravě je na kaši, rybí a zeleninové pokrmy, dušené. Jídlo by nemělo být horké ani studené.

Příklady pokrmů, které lze během tohoto období použít:

• dušená kuřecí rolka
• mléčná polévka
• dušené soufflé
• tvarohový kastrol
• proteinová parní omeleta
• nízkotučný jogurt nebo kefír
• pohanka nebo ovesné vločky
• Sýr Adyghe

První dny po operaci k odstranění žlučníku dieta je nejvíce omezené a konzervativní. 5. - 7. den - hladký přechod mezi chirurgickými dietami 1a a 1b (někdy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden den pro chirurgické diety la a lb je uvedeno níže.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1a

• 1. snídaně: proteinová omeleta ze 2 vajec pro pár, 200 g nasekané vodnaté ovesné vločky s mlékem a 5 g másla a čaje s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: sýr s nulovým obsahem tuku a 100 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 50 g dušené vařené masové polévky, 200 g slizové polévky na krupici, 100 g vývaru divoké růže a 150 g mléčného krému.
• Večeře: 200 g nasekané tekuté pohankové kaše s 5 g másla, dušené suflé z vařených ryb a čaje s citronovou šťávou.
• Hotové jídlo: 100 g vývaru divoké růže a 150 g ovocné želé.
• Celková denní dávka: 40 g cukru, 20 g másla.

Vzorové menu na jeden den pro chirurgickou dietu 1b

• 1. snídaně: 200 g kaše z rýže s 5 g másla, parní omeleta z vaječných bílkovin, sladký čaj s citronovou šťávou.
• 2. snídaně: 100 g drceného pečeného jablka, 120 g drceného tvarohu se smetanou, 180 g vývaru divoké růže.
• Oběd: 100 g kotlety z dušeného masa, 300 g krémová polévka se zeleninou, 200 g bramborové kaše, 150 g ovocné želé.
• Oběd: 180 g šťávy z ovoce, 150 g nasekaného vařeného kuřete.
• Večeře: 200 g nasekané ovesné kaše s 5 g másla, 100 g dušené suflé vařených ryb, čaj s 50 g mléka.
• Poslední jídlo: 180 g kefíru.
• Celková denní dávka: 60 g cukru, 20 g másla, 100 g bílých sušenek.

Dieta v prvním měsíci (2-4 týdny po operaci)

První měsíc po operaci je zvláště důležitý pro obnovení trávicího traktu pacienta do normálního provozu a zlepšení celkové pohody. Tato doba je klíčem k normalizaci zažívacích funkcí těla. Proto je nutné v průběhu jeho průběhu pečlivě dodržovat doporučení předepsaná lékařem. Patří mezi ně nejen nutriční požadavky, ale také soubor opatření k zajištění řádné fyzické námahy, lékové terapie a péče o rány.

Po laparoskopické cholecystektomii je nutná dieta obvykle 1 měsíc. Pak, v koordinaci s gastroenterologem, mohou být učiněny odpustky ve stravě, rozsah použitých produktů může být rozšířen a dietní omezení mohou být odstraněna.
U cholecystektomie s otevřenou dutinou je období závažných nutričních omezení delší než u cholecystektomie. Bez ohledu na typ operace provedené během prvního měsíce se doporučuje vyloučit ze stravy:

• smažené jídlo
• tukové potraviny
• kořeněné jídlo
• uzená masa
• alkohol

Také během tohoto období bylo doporučeno zcela upustit od kouření tabáku, protože zpomaluje pooperační zotavení těla. Jídla by měla být trochu teplá, je třeba se vyvarovat studených nebo horkých potravin. To vyžaduje pravidelné jídlo 4-6 krát denně, je vhodné vzít jídlo přibližně ve stejnou dobu. Zavádění nových produktů do stravy by mělo být prováděno postupně, pozorně naslouchat reakci těla a v případě potřeby konzultovat gastroenterologa.

Od druhého týdne, bez komplikací, se používá dieta 5a. Jedná se o dietu 5, která se vyznačuje sníženým chemickým a mechanickým účinkem na zažívací trakt, což ji činí vhodnější po cholecystektomii. Tato strava je velmi neškodná - všechny potraviny jsou vařené nebo dušené. Jídelní lístek stravy 5a je založen na vařených rybách a masu, dušených kotletech, proteinových omeletách, zeleninových polévkách, parních pudinkech s tvarohem, bramborové kaše, ovocné želé, drcených obilovinách s mlékem a dušené zelenině.

V případě špatného převodu stravy 5a (nadýmání, průjem, bolest v hypochondriu) může být předepsána dieta 5 yu, charakterizovaná ještě větší jemností vzhledem k zažívacímu systému.

• První snídaně: půl porce krupice krupice s mlékem, čajem, 110 g parní omelety vyrobené z vaječných bílkovin.
• Druhá snídaně: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvašeného tvarohu.
• Oběd: 100 g parní suflé z vařeného masa, půl porce šťávy s bramborovou kaší, 100 g ovocného želé, 100 g mrkve pyré.
• Snack: 100 g pečených jablek.
• Večeře: půl porce bramborové kaše, vařené ryby, čaj.
• Poslední jídlo: želé nebo kefír.
• Celková denní dávka: 200 gramů bílého chleba, 30 gramů cukru.

Ve stravě by neměla být přítomna kořeněná koření, žádné uzené a kořeněné potraviny jsou zakázány. Jídlo je přijímáno ve formě tepla, je nutné se vyhnout horkým a studeným pokrmům.

Dieta jeden měsíc po operaci

Lidé, kteří prošli cholecystektomií se doporučuje držet se základní verze stravy 5 po dobu 1-1,5 let po operaci. Poté je možná relaxace, například přechod na dietu číslo 15, je však nutný individuální přístup a konzultace s gastroenterologem. Pod zvláštním dohledem je nutné jíst sladkosti, živočišné tuky, vejce, mléko.

V případě poruchy funkce trávicího ústrojí je nutné s pomocí ošetřujícího lékaře přezkoumat dietu. V některých případech je možné se vrátit k dietě 5, 5a nebo 5. Pro zlepšení trávení může lékař doporučit použití enzymových přípravků, jako je mezim-forte nebo slavální.

Existuje celá řada pravidel, která by měla být v průběhu života dodržována lidmi, kteří podstupují cholecystektomii:

1. Je nutné jíst 4-5 krát denně, vyhnout se velkým přestávkám mezi jídly. Doporučuje se naučit se jíst ve stejnou dobu.
2. Části by měly být malé, aby se zředěná žluč vyrovnala s příchozí potravou.
3. Je nezbytné zcela vyloučit žáruvzdorné živočišné tuky: vepřové, hovězí a skopové.
4. Hlavní metody vaření by měly být vařící, dušené a dušené.
5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrů denně.
6. Aby se zabránilo dysbakterióze v dvanáctníku, je vzhledem k absenci žlučníku žádoucí pravidelně používat probiotika fermentovaného mléka. Vyloučení sladkostí vám také umožní vypořádat se s dysbiózou.
7. Zlepšení průjmu pomáhá eliminovat kávu, čaj a další kofeinové nápoje.

Níže jsou uvedeny seznamy povolených a zakázaných použití po cholecystektomii.

Seznam povolených produktů:

• dušená zelenina a zeleninové pyré
• dušené karbanátky a karbanátky
• vařené libové maso (kuře, krůta, králík, libové hovězí maso)
• vařená klobása
• ryby
• zeleninové polévky
• nízkotučné polévky
• ovocné a zeleninové saláty
• vinaigrette
• plnotučné mléko
• mléčných výrobků
• šťávy
• rostlinných tuků
• trochu másla.

Seznam zakázaných produktů:

• druhy tukových ptáků (husa, kachna)
• jehněčí, vepřové, jiné tučné maso
• kořeněné koření
• alkohol
• kakao
• okurky
• uzená, smažená a slaná jídla
• muffin
• sladkosti
• sycené nápoje sycené oxidem uhličitým.

Recepty

Nabízíme několik receptů, které lze použít po 2 měsících od data cholecystektomie.

1. Mrkvový salát s medem a rozinkami. 100 g čerstvě oloupané, rošt, přidáme 10 g umytých rozinek, dáme do salátové mísy, nalijeme 15 g medu, ozdobíme plátky citronu.
2. Ovocný salát Ovoce (30 g kiwi, 50 g jablka, 30 g banánů, 30 g jahod, 30 g mandarinek) omyjte a oloupejte. Ovoce nakrájíme, dáme do salátové mísy, nasypeme 20 g 10% zakysané smetany.
3. Pohanková polévka s mlékem. Umyjte 30 g pohanky, nalijte 300 ml horké vody, vařte, přidejte sůl, přidejte 250 ml horkého mléka, 2 g cukru a připravte. Přidejte 5 g másla.
4. Vařený mořský okoun. Asi 100 gramů okouna čistí, umyje, nakrájí na malé kousky a vaří v osolené vodě. Přidejte 5 g petrželky a 10 g drcené mrkve.
5. Parní treska s máslem. Přibližně 100 g tresky loupané, opláchnuté a dušené. Nalijte 5 g rozpuštěného másla a posypte 5 g kopru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusinkami a zakysanou smetanou. Rozemele asi 100 g nízkotučného tvarohu, nalijeme 20 g 10% zakysané smetany a posypeme 30 g brusinek cukrem.
7. Vařené Růžičková kapusta. Opláchněte a vařte asi 250 g hrotů růžičkového kelu v slabě osolené vodě. Před použitím nalijte 10 g másla.

Dieta po odstranění žlučníku

Popis aktuální k 03/05/2017

• Účinnost: terapeutický účinek za 1-3 měsíce
• Podmínky: od 1,5 měsíce do jednoho roku
• Produkty stojí: 1200 - 1350 rublů týdně

Obecná pravidla

Bez ohledu na to, která technika cholecystektomie se používá - laparoskopie nebo tradiční otevřená cholecystektomie, nejdůležitější složkou léčebného a rehabilitačního období je dieta v pooperačním období a zejména první dny po operaci.

Po operaci po dobu 4-6 hodin je přísně zakázáno pít žádnou tekutinu. Je povoleno smáčet pacientovi pouze rty vodou a o něco později (po 5-6 hodinách) je možné ústní dutinu propláchnout bylinnými infuzemi.

Po 12 hodinách a až do rána následujícího dne po operaci je dovoleno pít nesycenou vodu každých 10-20 minut v malých porcích (1-2 doušky) o celkovém objemu nejvýše 500 ml.

Druhý den se do stravy zavede nízkotučný kefír, neslazený čaj, želé (až 1,5 l / den). Porce - ne více než ½ šálku. Frekvence přijetí - 1 čas / 3 hodiny.

Třetí / čtvrtý den je pacientovi umožněno jíst jídlo: polotekuté bramborové kaše, pyré polévky v zeleninové polévce, vaječné bílky z vaječných bílků, mleté ​​vařené ryby, ovocné želé a 1 lžička nízkotučné zakysané smetany. Jídla až 8 krát denně, v porcích po 150-200 g. Z tekutin můžete použít šťávy (jablko, dýně) a čaj s cukrem.

Pátý den se do krmné dávky zavedou sušenky, sušený pšeničný chléb (ne více než 100 g).

Ve dnech 6. - 7. den je zavedena kaše (kaše, pohankové oříšky), vařené nasekané ryby a maso, nízkotučné strouhanky, zeleninové pyré, mléčné výrobky.

Osmý den po laparoskopii žlučníku, v závislosti na závažnosti a převaze symptomů hlavních, průvodních nebo komplikujících onemocnění, jsou předepsány diety 5A, 5, 5P (1 nebo 4 skupiny). Volitelně je předepsáno dietní číslo 5SC (popsáno v části „odrůdy“).

Základní dieta po odstranění žlučníku - Tabulka č. 5 a její varianty. V případě těžkého zánětlivého procesu po dobu 3 - 4 dnů lze předepsat protizánětlivou tabulku 5 - Dieta 5B. Jeho funkcí je omezit množství příjmu potravy. Kalorií dieta na úrovni 1600-1700 kcal (55-65 g bílkovin, 40-50 g tuku, 250 g sacharidů).

Všechny pokrmy jsou podávány výhradně pyré bez vývaru a přidávání másla: různé druhy slizových polévek, polotekuté pyré obilovin se zahrnutím malého množství odstředěného mléka, želé, pyré kompoty, zeleninové šťávy. Dále, ve stravě malých množství důkladně strouhaného dušeného masa, dušených ryb, vařených ryb, nízkotučného tvarohu, sušenek nebo sušeného pšeničného chleba.

Jídlo po odstranění žlučníku nejméně 5krát, frakční, porce přibližně 200 g, bez soli, s velkým množstvím tekutiny (přibližně 2,5 l / den). Dále, po dobu 8-10 dnů je pacientovi předepsána dieta 5A a pak dieta №5.

Dieta číslo 5 označuje fyziologicky kompletní výživu a je navržena tak, aby normalizovala proces vylučování žlučových cest a snížila hladinu cholesterolu v krvi. Doporučené frakční a časté (5-6 krát / den) jídlo, které přispívá k odtoku žluči. Aby se zlepšilo vylučování žluči, zavádí se zelenina ve formě vinaigrette a salátů, ochucených nerafinovanými rostlinnými oleji.

Ve stravě jsou téměř všechny snadno stravitelné sacharidy ostře omezeny, protože jejich příjem přispívá k rozvoji stagnující žluči (sladkostí, džemů, cukru, medu) a zeleniny, které obsahují kyselinu šťavelovou a esenciální oleje ve velkém množství (šťovík, špenát, citrusy).

K stimulaci sekrece žluči ve stravě patří zelenina, bobule a ovoce, slepičí vejce (ne více než jedna). Příjem kalorií na úrovni 2800-3000 kcal (100 g bílkovin, 90 g tuků, 450 g sacharidů). Příjem soli v množství 8-10 g, kapalina - 1,5 l.

Při onemocnění žlučových kamenů se často vyskytují souběžná onemocnění přilehlých vnitřních orgánů - dvanácterníku, slinivky břišní, žlučových cest: duodenitidy, cholangitidy, pankreatitidy, dyskinezí. A často v této souvislosti po cholecystektomií vyvíjí postcholecystectomical syndrom (Oddiho svěrače dysfunkce), což je doprovázeno konstantním uvolňováním nízké koncentrace žluči do dvanáctníku s dalším přídavkem patogenních organismů a rozvoj zánětu sliznice, což vede k bolesti, poruchy trávení a střevní onemocnění. Tyto účinky odstranění bubliny jsou také korigovány výživou.

V tomto případě je nutné omezit proces vylučování žluči, kterého je dosaženo snížením množství tuku na 60 g vzhledem k úplnému vyloučení tuhých tavitelných živočišných tuků a rostlinných olejů ze stravy. Syrové ovoce a zelenina, tučné maso / ryby, uzené maso a kořeněná jídla z cibule, ředkvičky, česneku, ředkviček, silných vývarů na bázi masa / ryb / hub jsou zcela vyloučeny ze stravy. Spotřeba extrakčních látek, snadno stravitelných sacharidů, hrubých vláken, soli a kapaliny se také snižuje na 1,5 litru denně.

Při zánětu slinivky břišní po stanovení cholecystomu Tabulka 5P. Současně ve stravě zvyšuje obsah bílkovin až na 120 gramů a je omezena na mastné a sacharidové potraviny. Celková kalorická dieta je snížena na 2500 Kcal. Jsou vyloučeny horké, sladké, kořeněné, kyselé a vysoce tučné potraviny, které způsobují stimulaci pankreatu a potraviny obsahující mnoho vlákniny, purinových bází a extrakčních látek.

Odrůdy

Po cholecystektomii v hypermotorové biliární dyskinéze nebo při současné pankreatitidě se jako diodenitida předepisuje šetřící dieta (č. 5). Používá se 14-21 dní až do vymizení bolesti a dyspeptických symptomů. Poté je pacient převeden na dietní číslo 5.

Obecná charakteristika - snížený kalorický obsah do 2000 - 2200 Kcal v důsledku omezení příjmu tuku (rostlinný olej a potraviny bohaté na cholesterol). Ve stravě se snižuje spotřeba snadno vstřebatelných sacharidů.

Z dietních přípravků obsahujících puriny, dusíkaté extrakční látky, hrubé vlákno, je zcela vyloučeno. Snadno asimilované proteiny nejsou omezeny. Množství soli je nejvýše šest gramů. Jídlo se připravuje v páře nebo vaří.

Režim pití - až 2 litry tekutiny denně. Pět jídel denně, maximálně 200 g porcí s jedním dnem vykládky týdně. Chemické složení: 90 g bílkovin, 60 g tuků (rostlinné tuky jsou vyloučeny), 300 g sacharidů.

Když se po laparoskopické cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskinézy objeví lapidace žluči, pacientovi se předepíše lipotropní-tuková dieta (č. 5 L / W), aby se zvýšila funkce střevní motoriky a stimulovala sekrece žluči. Celkový kalorický příjem je asi 2600 kcal.

Zvláštnosti stravy této stravy zahrnují vysoký obsah tuků (s 50% musí být rostlinné oleje) a snížený obsah jednoduchých sacharidů (až 300 g) a mírný nárůst bílkovin (až 100 g). Lipotropní proteinové produkty (libové maso, vaječné bílky, ryby, tvaroh), pšeničné otruby, rostlinné rafinované oleje a zelenina se zavádějí do stravy.

Tukové těsto, plnotučné mléko, živočišné žáruvzdorné tuky, koření zcela vylučují. Široce omezena na spotřebu extraktů (masa / rybí vývar), výrobků obsahujících cholesterol. Potraviny se pečou nebo vaří, oleje se přidávají výhradně do hotových jídel, mletí je volitelné.

Indikace

• dieta číslo 5B - s výrazným zánětem po cholecystektomii;
• dieta číslo 5A - po dobu 8 - 10 dnů léčby;
• dieta číslo 5 - ve stadiu zotavení, po dietě 5A;
• dieta číslo 5SC po cholecystektomii s hypermotorovou biliární dyskinezí nebo se současnou pankreatitidou, duodenitidou;
• dieta № 5Л / Ж - po cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskineze ke zlepšení funkce střevní motoriky a stimulaci sekrece žluče;
• dieta číslo 5P - po cholecystektomii při akutní pankreatitidě.

Povolené produkty

Produkty a pokrmy povolené po operaci zahrnují: polévky z obilovin / zeleniny, včera pšeničný chléb, krutony z pšeničného chleba, sušený piškotový dort, kotlety, ryby, libové maso (králík, hovězí maso, libové jehněčí maso), dušené, vařené kuřecí kousky, ryazhenka, kefír, celé netučné mléko, jogurt, nízkotučný tvaroh a jídla na něm založená (líné knedlíky, kastrol), nízkotučné sýry, kuřecí vejce nebo proteinová omeleta (jeden den), vařené těstoviny a obiloviny (ovesné vločky a pohanka) ), squash tele a, zeleninové saláty s rostlinným olejem, zelení, vinaigrette, nízkotučné šunky, salámové ovoce a bobulové šťávy, sušené ovoce, nekyselé ovoce a bobule, bonbóny, marmeláda, černý / zelený čaj, dogrose bujón, nesycená minerální voda.

K připraveným potravinám se přidávají tuky živočišného a rostlinného původu.