Hepatitida a a b jak se přenáší

Očkování proti hepatitidě A a B

Neznalost mnoha lidí ve věcech nemocí a očkování a někdy skepse ohledně doporučení lékařů se stávají překážkou v řešení takových nebezpečných infekčních onemocnění, jako je hepatitida A a B. Mnoho let sporů o přínosech a nebezpečích očkování, jakož i tendence lidí doslova vnímat a absorbovat negativní informace, porodila zrnko nedůvěry k očkování.

Proč je tedy vakcína proti hepatitidě B navzdory všem možným komplikacím a důsledkům zahrnuta do očkovacího schématu a podává se v prvních hodinách života dítěte? V tomto článku se pokusíme pochopit: očkování proti hepatitidě B a A - je to dobré nebo škodí? A také jaké jsou kontraindikace použití těchto vakcín.

Co je to hepatitida A a B a jaké je jejich nebezpečí?

Hepatitida A (žloutenka, Botkinova choroba, „onemocnění nemytých rukou“) je akutní poškození jater způsobené virem skupiny A. Tento typ hepatitidy je nejjednodušší, protože je dobře léčitelný a nebere chronické formy.

Mít stabilní vnější skořápku a schopnost přizpůsobit se kyselému a vodnému médiu, virus hepatitidy A snadno proniká do lidského těla a „usazuje se“ v něm. Infekce se projevuje horečkou, zažloutnutím kůže a sklerózou očí, nevolností a zvracením.

Hepatitida B (B, HBV) je virové infekční onemocnění, které postihuje jaterní buňky. Virus obsahující hepatitidu B obsahující DNA, který je přizpůsobitelný mnoha podmínkám, se přenáší skrze krev a biologické tekutiny lidského těla.

Nebezpečí onemocnění spočívá ve způsobu účinku na jaterní buňky. Jakmile se v nich virus začne aktivně dělit (množit), znovu a znovu tvoří virové částice, které volně opustí postiženou buňku a začnou napadat zdravé buňky. Hepatitida B je považována za nebezpečnou nemoc, která může postupovat. Může se proměnit v chronickou fázi s vysokou pravděpodobností vzniku selhání jater, cirhózy jater a jaterního karcinomu.

Způsoby infekce hepatitidy A a B

Existuje několik způsobů, jak nakazit hepatitidu A a B, ale vždy mají jeden zdroj - nosič viru. Je to z infikované osoby, kterou virus přenáší.

Hepatitida Virus se šíří z výkalů nemocné osoby. Není těžké se nakazit Botkinovou nemocí, protože způsoby přenosu jsou poměrně jednoduché:

nemyté nebo nedostatečně tepelně zpracované potraviny;
nedokončená pitná voda z vodovodu.

Hepatitida B je velmi závažné onemocnění, které vede ke změnám v tkáni jater a často se stává chronickou formou.

Šíření nemoci může být jako nemocný člověk s výraznými příznaky a pasivním nosičem viru.

Tato choroba je přenášena krví a některými jinými biologickými tekutinami. Nejčastěji je možné nakazit se během invazivních léčebných postupů a při nechráněném pohlavním styku.

Lékařské manipulace

V krvi se šíří mnoho nemocí. A ve zdravotnických zařízeních pracují přímo s ní. Infekce virem může nastat, pokud je poškozena integrita kůže a infikovaná krev vstupuje do rány. Hlavní manipulace, při nichž existuje riziko infekce:

Krevní transfúze od dárce k příjemci. Dárcovská cesta infekce již není nebezpečná a nenese rizika. Předtím, než krev vstoupí do těla příjemce, podstoupí důkladné testování, které odhalí přítomnost určitých markerů virů, včetně hepatitidy B. Pokud z nějakého neznámého důvodu krev nebyla testována nebo virus nebyl detekován, pak pravděpodobnost nákazy se několikrát zvyšuje.
Prostřednictvím špatně dezinfikovaných zdravotnických potřeb. Mikroskopicky malá množství infikované krve (0,001 ml) jsou dostatečná pro infekci hepatitidou. Po aplikaci injekce přibližně tento objem zůstane na lékařské jehle.
Sterilní jednorázové rukavice, ve kterých sestry pracují při odběru krve, nejsou vždy nahrazeny každým novým pacientem a někdy jsou jednoduše otírány alkoholem. Při práci s krví by měly být pro každého pacienta používány individuálně rukavice.
Riziko nákazy virem existuje ve stomatologii, kdy nástroje nebyly řádně dezinfikovány.

Nechráněný sex

V tomto případě dochází k infekci hepatitidou B prostřednictvím biologických tekutin jednoho z partnerů s tímto onemocněním. Pravděpodobnost infekce tímto způsobem je téměř 40%.

Kondomy neposkytují absolutní záruku, ale významně snižují riziko infekce.

Největší riziko pohlavně přenosných infekcí bude s homosexuálními páry nebo při zapojení do análního sexu v důsledku zvýšené traumy sliznic.

Způsob domácnosti

Uzavřete kontakty rodiny v rodině, kde člověk žije s takovou nemocí, ohrožuje všechny domácnosti. Holicí čepelky, sady na manikúru, injekční stříkačky na jedno použití a další příslušenství, které může poškodit povrch kůže, jsou skrytými nosiči viru.

Od matky k dítěti

Pokud je matka nositelkou hepatitidy B, pak je při narození vysoká pravděpodobnost výskytu infikovaného dítěte. Když plod prochází porodním kanálem, může být porušena integrita jeho kůže a virus pronikne do těla dítěte prostřednictvím mikroradia.

Ve vyspělých zemích jsou infikované matky podrobeny plánovanému císařskému řezu a doporučuje se, aby zcela vyloučily kojení.

Manikúra, piercing, tetování a další invazivní kosmetické procedury

Virus hepatitidy se často přenáší při návštěvě kosmetických salonů, tetování atd. Ne vždy se používají speciální nástroje pro manikúru, tetování nebo piercing. Mnoho salonů zanedbává pokyny a bezpečnostní pravidla. Svou nedbalostí automaticky přidávají návštěvníky do rizikové skupiny hepatitidy B.

Závislost

S injekční závislostí, jeden špic se používá pro několik lidí. Způsoby administrace a důsledky posledního plánu. Proto velké množství infikovaných s nevyléčitelnými chorobami přenášenými krví.

Očkování proti hepatitidě A

Ačkoli vakcína proti hepatitidě A není zahrnuta v očkovacím programu, lékaři ji doporučují všem. Každý by měl pochopit, že vakcína proti hepatitidě A snižuje riziko infekce virem a je vysoce žádoucí za určitých podmínek, kdy je riziko infekce zvláště vysoké. Očkování proti hepatitidě A:

Před odchodem na dovolenou, zejména v zemích s nízkými sociálními podmínkami. Vakcína proti hepatitidě A je podávána 2 týdny před odjezdem, takže imunita má čas na práci.
Pokud má rodina nakažený tímto virem. Očkování proti hepatitidě A se podává do 10 dnů od okamžiku kontaktu s pacientem.
Se závažným onemocněním jater. Zavedení očkování proti hepatitidě A je v tomto případě povinným opatřením.

Před očkováním se krev testuje na přítomnost protilátek proti onemocnění. Pokud nějaké, pak hepatitida A očkování není hotovo. Přítomnost protilátek v krvi svědčí o tom, že osoba již měla žloutenku a nebude schopna se znovu nakazit hepatitidou A, která má jednou tuto chorobu, poskytuje si imunitu po celý život.

Kdo musí být očkován proti hepatitidě B?

Správná odpověď je pro každého. Podle očkovacího schématu by měla být vakcína proti hepatitidě podávána novorozencům během prvních 12 hodin života. Následné očkování musí být provedeno podle aktuálního harmonogramu (viz str. 15).

Ne každý chápe důležitost této vakcíny a odmítá ji provést. Lidé mají na to právo, protože očkování proti hepatitidě B v moderním světě není povinným opatřením.

Rozhodnutí o očkování provádí pacient a pro nezletilé děti to dělají rodiče.

Vzhledem k cestám šíření viru je možné určit kategorie osob, které jsou ohroženy, a vakcína proti hepatitidě B je pro ně povinná:

potřebují krevní transfuzi;
sexuální pracovníci;
osoby s netradiční sexuální orientací;
lékaři pracující s krví;
příbuzní pacientů s hepatitidou B;
závislí;
pracovníky kosmetických salonů, mistrů tetování, piercingu atd.

Jaké vakcíny se používají v naší době?

V současné době jsou pro použití povoleny rekombinantní genové inženýrské vakcíny. Každá vakcína obsahuje imunogenní složku obalu viru hepatitidy B (HBsAg). Je to na něm v těle očkované osoby, která se vyvíjí.

Nebojte se, že očkování může způsobit infekci hepatitidou. To je naprosto nemožné, protože do těla je injikováno nedostatečné virové činidlo a pouze jeden z jeho antigenů.

Pro kontrahování hepatitidy B je zapotřebí několik antigenů.

K dnešnímu dni bylo povoleno používat 2 typy vakcín:

Pouze vakcína monovakcin - vakcína proti hepatitidě B.
Kombinovaná vakcína obsahující ve svém složení imunogenní složku hepatitidy B a další složky jiných onemocnění.

Názvy vakcín jsou uvedeny v tabulce:

Jejich hlavní rozdíl je výrobce a pokud jde o dávku, strukturu a účinnost, jsou naprosto stejné. Vakcína proti hepatitidě B proto může být podávána s jakoukoli vakcínou dostupnou ve zdravotnickém centru, protože jsou všechny zaměnitelné.

Vakcína Endzheriks

V Rusku má dnes největší popularitu vakcína Endzheriks. Zkušenosti z jeho praktického využití překročily hranici 15 let. Četné studie ukazují vysoký stupeň účinnosti imunoprofylaxe jak u novorozenců, tak u dospělých, a indikátory séroprotekce (imunologická ochrana) po očkování lékem Endzheriks dosahují téměř 100%.

Vakcína Endzheriks se navíc dobře osvědčila při imunizaci dětí s podváhou krevními poruchami a jedinci infikovanými HIV.

Vedlejší účinky spojené s podáváním vakcíny jsou obvykle mírné a rychle procházejí. Přibližně jedna třetina očkovaných osob Endzheriks nezaznamenává žádné komplikace a nežádoucí účinky.

Schémata očkování proti hepatitidě A a B

Režimy vakcíny proti hepatitidě A č. Existují doporučení pro jeho realizaci. Očkování malých dětí je povoleno od 1 roku. Injikováno intramuskulárně - do ramene nebo do stehna. Jediné očkování proti hepatitidě A stačí k vytvoření silné imunity. Po 6–18 měsících může být očkování opakováno, pokud je indikováno.

Všechny vakcíny proti hepatitidě B obsahují umělé antigeny. Nejsou tak účinné jako živé virové vakcíny (vakcína proti hepatitidě A). V tomto ohledu odborníci vyvinuli soubor očkování, jejichž realizace spočívá v přísném časovém rámci k dosažení maximální efektivity. Existují 3 typy režimů, kterými se vakcína proti hepatitidě B podává:

Standardní (hlavní) schéma: 0-1-6 měsíců. První vakcína proti hepatitidě B je vytvořena pro novorozence, druhý vstup je prováděn - za 1 měsíc, třetí - za 6 měsíců. Tento algoritmus se používá, pokud neexistují žádné kontraindikace.
Rychlé (alternativní) schéma: 0-1–6–12 měsíců. Používá se k očkování dětí se zvýšeným rizikem nákazy virem.
Nouzové: 0–7–21 dní. a 12 měsíců Používá se k rychlému zlepšení imunity, například před operací.

Často se stává, že vakcínu nelze podat včas, například nachlazení, chřipku nebo jiné kontraindikace. V takových případech existuje platný interval, ve kterém můžete provádět očkování, aniž byste porušili pokyny pro užívání léčiva. Pro standardní rozvrh - 0–1 (+4) a 6 (+ 4–18) měsíců. To znamená, že druhou vakcinaci lze provést s „zpožděním“ 4 měsíce, ne více. Třetí vakcína může být podána nejméně 4 měsíce a maximálně 18 po druhé. Je třeba poznamenat, že bez zvláštní potřeby porušit režim se nedoporučuje.

Pokud existuje více otázek, kolikrát musíte být očkováni a v jakých intervalech, pak byste neměli být v rozpacích, musíte se pečlivě zeptat lékaře.

Způsob očkování

Vakcína proti hepatitidě B je podávána výhradně intramuskulárně. Jiný způsob podání (subkutánně, intrakutánně, intravenózně) snižuje účinnost vakcíny na nulu a může vést k nežádoucím komplikacím (zhutnění nebo infiltrace). V některých zemích je nesprávné očkování považováno za chybné a je zrušeno. Po určité době se řádně opakuje.

Volba intramuskulárního způsobu podání je jednoduše vysvětlena. Když vakcína vstoupí do svalu, plně vstoupí do krevního oběhu a poskytne úplnou imunitní ochranu.

V souladu s pokyny pro očkování proti hepatitidě B, malým dětem (do 3 let), se zavedení vakcíny provádí na předním laterálním stehně, dětech od 3 let věku a dospělých v rameni. Injekce na takových místech jsou nejúčinnější, protože svaly těchto oblastí jsou dobře vyvinuté a jsou nejblíže povrchu kůže. Očkování do hýždí se nedoporučuje, protože sval potřebný pro inokulaci je pod vrstvou tuku. Pokud je vakcína zavedena do tukové vrstvy, je schopnost vstřebávání léčiva výrazně zhoršena a mohou nastat komplikace.

Trvání vakcíny

Výzkumy vědců ukázaly, že očkování, prováděné v kojeneckém věku, může zachovat svůj účinek až do 22 let. I když krevní test neodhalil přítomnost protilátek proti hepatitidě B, nedává to důvod pro tvrzení, že v těle chybí. Vždyť není vždy možné vzít přesně ten „fragment“ krve, ve kterém jsou přítomny.

WHO doporučuje, aby byla vyšetřena 5 let po očkování proti hepatitidě B.

To je vysvětleno skutečností, že 80% protilátek očkovaných osob si v tomto období zachovává svou ochrannou schopnost v průměru. Pokud dojde ke kontaktu s virem hepatitidy B později a nedojde k žádným symptomům a laboratorním důkazům onemocnění, je možné se vyhnout revakcinaci, neboť pro celoživotní imunitu stačí jeden očkovací program.

Povinná revakcinace každých 5 let je indikována u rizikových osob au pacientů s imunodeficiencí.

Kontraindikace

Očkování proti hepatitidě A a B je kontraindikováno v několika případech:

Jestliže v době očkování u lidí dojde ke zhoršení celkového stavu (teploty, slabosti), mělo by být očkování odloženo až na úplné uzdravení.
Pokud došlo k silné reakci na první injekci.
Alergie na alergii na potraviny nebo složky vakcíny jsou vážnou kontraindikací vakcinace. To musí být oznámeno ošetřujícímu lékaři, který předepisuje očkování.
Pokud existují komplexní progresivní onemocnění nervového systému (epilepsie, hydrocefalus).
Pokud hmotnost novorozence nedosáhne 2 kg. Očkování se provádí pouze tehdy, když dítě dosáhne normální hmotnosti.
Bronchiální astma.

Před očkováním musí poskytovatel zdravotní péče zjistit informace o každé kontraindikaci, kterou má pacient k dispozici. Nedodržení bezpečnostních opatření může vést k vážným komplikacím.

Co očekávat po očkování

Každé očkování spouští komplexní komplex imunologických reakcí v lidském těle. Předvídat, jak bude tělo reagovat na vakcínu, je obtížné. Záleží na řadě vnitřních a vnějších faktorů. Na základě mnohaletých zkušeností s užíváním drog k imunizaci však můžeme identifikovat hlavní příznaky charakteristické pro tyto očkování.

Nežádoucí účinky vakcíny proti hepatitidě A

Jak ukázala praxe, reakce na každou vakcínu proti hepatitidě A je jiná. Například importované Khavriks, nejčastěji nezpůsobuje žádné reakce, zatímco domácí GEP-A-in-VAKV (a podobné léky) mohou způsobit řadu negativních, ale rychle probíhajících reakcí:

gastrointestinální poruchy;
bolesti hlavy;
slabost a malátnost;
alergické kožní projevy;
nervozita, podrážděnost;
podráždění místa vpichu (svědění, zarudnutí, vyrážka, indurace atd.);
horečka.

Pokud tyto příznaky přetrvávají déle než týden, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Nežádoucí účinky vakcíny proti hepatitidě B

Očkování proti hepatitidě B se obvykle snáší snadno a bez komplikací. Ale stále existuje řada souvisejících reakcí, které musí být připraveny. U 10–20% lidí se v místě vpichu injekce může objevit červená skvrna, indurace, uzlík nebo nepříjemné pocity během palpace v místě vpichu injekce.

1–5% lidí může pozorovat závažnější nežádoucí účinky:

slabost a malátnost;
horečka;
průjem;
zvýšené pocení;
zarudnutí a svědění v místě vpichu injekce;
bolesti hlavy.

Toto chování těla je pozorováno během prvních 1-2 dnů po injekci. Pak projdou všechny nepříjemné vedlejší účinky.

Ve velmi vzácných případech může reakce na vakcínu vykazovat anafylaktický šok, apnoe (zástavu dýchání) nebo agresivní kožní vyrážku.

Jak se chovat po očkování

Všichni lékaři důrazně nedoporučují navlhčit místo vpichu injekce během prvních 3 dnů, aby se minimalizoval projev nepříjemných nežádoucích účinků těla. To však neznamená, že by měla být léčba vodou zcela zrušena. Pokud se vakcína dostala do vody, otřete ji čistým čistým ručníkem a snažte se, aby se už mokrá.

Pro zbytek, postupujte podle obvyklé rutiny. V případě indispozice stojí za to věnovat více času řádnému odpočinku.

Další informace

Kromě kontraindikací je třeba věnovat pozornost momentům popsaným v návodu k očkování proti hepatitidě B (například Endzheriks) nebo A:

Vakcína proti hepatitidě B vyrobená během inkubační doby nemůže zabránit infekci tímto onemocněním. Totéž platí pro očkování proti hepatitidám jiných skupin.
Očkování proti hepatitidě A (stejně jako proti hepatitidě B), podávané dětem nebo dospělým, nevyvolává imunitu proti viru jiné skupiny.
V souvislosti s možnými komplikacemi po očkování (např. Anafylaktický šok) by měli být očkovaní lidé pod dohledem zdravotnického personálu půl hodiny. Kromě toho musí být manipulační místnosti opatřeny prostředky proti šoku. Pokud má pacient v anamnéze alergické reakce na takové očkování, je očkování kontraindikací, dokud nejsou okolnosti jasné.

Závěr

Naprosto všechny léky mají kontraindikace, nežádoucí účinky nebo následky, a to i ty, které nezpůsobují žádné obavy a jsou používány v každodenním životě. Hlavní je znát jednotlivé vlastnosti organismu a jeho reakci na konkrétní složku léčiva. Nebojte se očkovat, protože mohou chránit před nebezpečnými infekcemi a zachraňovat životy.

Po očkování je riziko infekce minimální a dokonce i v případě, že dojde k infekci, bude mnohem snášenější než bez předchozí imunizace.

Pokud vážně zvažujete očkování, vezmeme-li v úvahu všechny faktory a kontraindikace, pak tento proces přinese mimořádně pozitivní účinky a zajistí spolehlivou ochranu těla.

Hepatitida A, B, C, D, E, D, G - symptomy, léčba, dieta a prevence

Co je virová hepatitida

Epidemie žloutenky byla popsána již v 5. století před naším letopočtem. Hippokrates, ale původci hepatitidy, byli objeveni až v polovině minulého století. Kromě toho je třeba poznamenat, že koncept hepatitidy v moderní medicíně může označovat nejen nezávislá onemocnění, ale také jednu ze složek zobecněných, tj. Ovlivňujících organismus jako celek, patologický proces.

Hepatitida (a, b, c, d), tj. Zánětlivé poškození jater, je možné jako příznak žluté zimnice, rubeoly, herpesu, AIDS a některých dalších onemocnění. Tam je také toxická hepatitida, který zahrnuje například poškození jater během alkoholismu.

Budeme mluvit o nezávislých infekcích - virové hepatitidě. Liší se původem (etiologií) a průběhem, ale některé symptomy různých typů onemocnění jsou poněkud podobné.

Klasifikace virové hepatitidy

Klasifikace virové hepatitidy je možná mnoha způsoby:

Nebezpečí virové hepatitidy

Viry hepatitidy B a C jsou obzvláště nebezpečné pro lidské zdraví a schopnost dlouhodobě existovat v těle bez viditelných projevů vede k závažným komplikacím způsobeným postupným ničením jaterních buněk.

Dalším charakteristickým znakem virové hepatitidy je, že se může nakazit každý. Samozřejmě, pokud existují faktory, jako je krevní transfúze nebo práce s ní, drogová závislost, promiskuitní sex, riziko nakažení nejen s hepatitidou B, ale také HIV roste. Proto by například zdravotníci měli pravidelně darovat krev pro markery hepatitidy.

Můžete se však také nakazit po transfuzi krve, injekci nesterilní injekční stříkačkou, po operaci, návštěvě zubního lékaře, kosmetického salonku nebo manikúry. Z tohoto důvodu jsou krevní testy virové hepatitidy doporučeny každému, kdo je vystaven některému z těchto rizikových faktorů.

Hepatitida C může také způsobit extrahepatické projevy, jako jsou autoimunitní onemocnění. Neustálý boj proti viru může vést k zvrácené imunitní reakci na vlastní tkáně těla, což má za následek glomerulonefritidu, kožní léze atd.

Jediným dostupným způsobem ochrany před účinky infekce hepatitidy je proto spoléhat se na včasnou diagnózu pomocí testů a následné léčby u lékaře.

Formy hepatitidy C

Akutní hepatitida

Akutní forma onemocnění je nejtypičtější pro všechny virové hepatitidy. Pacienti zaznamenali:

zhoršení zdraví;
těžké intoxikace organismu;
abnormální jaterní funkce;
vývoj žloutenky;
zvýšení množství bilirubinu a transaminázy v krvi.

Při adekvátní a včasné léčbě končí akutní hepatitida úplným uzdravením pacienta.

Chronická hepatitida

Pokud onemocnění trvá déle než 6 měsíců, je pacientovi diagnostikována chronická hepatitida. Tato forma je doprovázena závažnými příznaky (astenovegetativní poruchy, zvětšení jater a sleziny, poruchy metabolismu) a často vede k cirhóze jater, rozvoji zhoubných nádorů.

Život člověka je ohrožen, když je chronická hepatitida, jejíž příznaky ukazují poškození životně důležitých orgánů, zhoršena nesprávnou léčbou, sníženou imunitou, závislostí na alkoholu.

Časté příznaky hepatitidy

Žloutnutí se objeví v hepatitidě v důsledku vstupu do krve enzymu bilirubin nezpracovaný v játrech. Není však neobvyklé, že se tento příznak vyskytuje u hepatitidy.

Typicky hepatitida v počátečním období onemocnění vykazuje příznaky chřipky. Je třeba poznamenat:

zvýšení teploty;
bolesti těla;
bolest hlavy;
obecná malátnost.

Výsledkem zánětlivého procesu je zvětšení pacientova jater a jeho obálka se protáhne, zároveň se může objevit patologický proces v žlučníku a slinivce břišní. To vše je doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu. Bolest má často dlouhý průběh, kňučení nebo matný charakter. Ale může být ostré, intenzivní, paroxyzmální a dát pravé lopatce nebo rameno.

Popisy symptomů virové hepatitidy

Hepatitida A

Hepatitida A nebo Botkinova choroba je nejběžnější formou virové hepatitidy. Jeho inkubační doba (od okamžiku infekce až do prvních známek onemocnění) je 7 až 50 dnů.

Příčiny hepatitidy A

Hepatitida A je nejvíce převládající v zemích třetího světa s nízkou hygienickou a hygienickou úrovní života, ale ojedinělé případy nebo vypuknutí hepatitidy A jsou možné i v nejrozvinutějších zemích Evropy a Ameriky.

Nejcharakterističtějším způsobem přenosu viru jsou úzké kontakty mezi lidmi a konzumace potravin nebo vody kontaminované fekálním materiálem. Hepatitida A je přenášena, a to i přes špinavé ruce, takže děti nejčastěji onemocní.

Příznaky hepatitidy A

Trvání hepatitidy A se může pohybovat od 1 týdne do 1,5-2 měsíců a doba zotavení po onemocnění někdy trvá až šest měsíců.

Diagnóza virové hepatitidy A se provádí s přihlédnutím k příznakům onemocnění, anamnéze (tj. Je zohledněna možnost výskytu onemocnění v důsledku kontaktu s pacienty s hepatitidou A) a diagnostických údajů.

Léčba hepatitidy A

Ze všech forem virové hepatitidy A je z hlediska prognózy považován za nejpříznivější, nezpůsobuje vážné následky a často končí spontánně, bez nutnosti aktivní léčby.

V případě potřeby se léčba hepatitidy A provádí zpravidla v nemocničním prostředí. Během nemoci se pacientům doporučuje odpočinek na lůžku, předepisuje se speciální dieta a hepatoprotektory - léky na ochranu jater.

Hepatitida A profilace

Hlavním měřítkem prevence hepatitidy je hygiena. Děti navíc doporučují očkování proti tomuto typu virové hepatitidy.

Hepatitida B

Hepatitida B nebo sérová hepatitida je mnohem nebezpečnější onemocnění, charakterizované těžkým poškozením jater. Příčinou původce hepatitidy B je virus obsahující DNA. Vnější obal viru obsahuje povrchový antigen - HbsAg, který způsobuje tvorbu protilátek v těle. Diagnóza virové hepatitidy B je založena na detekci specifických protilátek v krevním séru.

Virová hepatitida B si zachovává infekčnost v séru při 30–32 stupních Celsia po dobu 6 měsíců, mínus 20 stupňů Celsia - 15 let, po zahřátí na 60 stupňů Celsia - po dobu jedné hodiny a pouze při 20 minutách varu úplně zmizí. Proto je virová hepatitida B tak běžná v přírodě.

Jak se přenáší hepatitida B

Infekce hepatitidou B se může objevit skrze krev, stejně jako během pohlavního styku a vertikálně přes matku k plodu.

Symptomy hepatitidy B

V typických případech začíná hepatitida B, podobně jako Botkinova choroba, následujícími příznaky:

zvýšení teploty;
slabost;
bolesti kloubů;
nevolnost a zvracení.

Možné jsou také příznaky jako ztmavnutí moči a odbarvení stolice.

Mohou se objevit i jiné příznaky virové hepatitidy B:

vyrážka;
zvětšená játra a slezina.

Žloutenka pro hepatitidu B není typická. Poškození jater může být velmi těžké a ve složitých případech vést k cirhóze a rakovině jater.

Léčba hepatitidy B

Léčba hepatitidy B vyžaduje integrovaný přístup a závisí na stadiu a závažnosti onemocnění. Léčba využívá imunitních léků, hormonů, hepatoprotektorů, antibiotik.

Očkování se používá k prevenci onemocnění, které se obvykle provádí v prvním roce života. Předpokládá se, že doba po očkování proti hepatitidě B je nejméně 7 let.

Hepatitida C

Hepatitida C nebo posttransfuzní hepatitida je považována za nejzávažnější formu virové hepatitidy. Infekce způsobená virem hepatitidy C se může vyvinout v každé osobě a je častější u mladých lidí. Incidence se zvyšuje.

Post-transfuzní hepatitida se nazývá onemocnění, protože virová infekce hepatitidy C se nejčastěji vyskytuje skrze krev - krevní transfuzí nebo nesterilní injekční stříkačky. V současné době musí být veškerá darovaná krev testována na virus hepatitidy C. Méně často je možný sexuální přenos viru nebo vertikální přenos z matky na plod.

Jak se přenáší hepatitida C

Existují dva způsoby přenosu viru (jako u virové hepatitidy B): hematogenní (tj. Skrze krev) a genitálie. Nejčastějším způsobem je hematogenní.

Jak dochází k infekci?

Přibližně 10% pacientů se zdrojem hepatitidy C zůstává nejasných.

Symptomy hepatitidy C

Existují dvě formy průběhu virové hepatitidy C - akutní (relativně krátké období, závažný průběh) a chronické (prodloužený průběh onemocnění). Většina lidí, a to ani v akutní fázi, si nevšimne žádných příznaků, ale v 25-35% případů jsou příznaky podobné jiné akutní hepatitidě.

Příznaky hepatitidy se obvykle objevují 4-12 týdnů po infekci (tato doba však může být 2-24 týdnů).

Symptomy akutní hepatitidy C

Ztráta chuti k jídlu
Bolest břicha.
Tmavá moč
Lehká židle.
Žloutenka (žlutá kůže a oční skleróza).

Příznaky chronické hepatitidy C

Stejně jako u akutní formy, lidé s chronickou hepatitidou C často nezažili žádné příznaky v časných a ani pozdních stadiích onemocnění. Proto není neobvyklé, že člověk je překvapen, když se dozví, že je nemocný po náhodném krevním testu, například když jde k lékaři kvůli běžnému nachlazení.

Pokud se projeví příznaky, budou s největší pravděpodobností:

Bolest, nadýmání, nepohodlí v játrech (pravá strana).
Horečka.
Bolest svalů, bolesti kloubů.
Snížená chuť k jídlu.
Úbytek hmotnosti
Deprese
Žloutenka (žlutá kůže a oční skleróza).
Chronická únava, únava.
Cévní "hvězdy" na kůži.

V některých případech může dojít v důsledku imunitní reakce organismu k poškození nejen v játrech, ale iv jiných orgánech. Může se vyvinout například stav ledvin zvaný kryoglobulinémie.

V tomto stavu jsou v krvi přítomny abnormální proteiny, které se při snižování teploty ztěžují. Kryoglobulinémie může vést k různým důsledkům kožních vyrážek až k těžkému selhání ledvin.

Diagnóza virové hepatitidy C

Diferenciální diagnóza je podobná diagnóze u hepatitidy A a B. Je třeba mít na paměti, že ikterická forma hepatitidy C se zpravidla vyskytuje s mírnou intoxikací. Jediným spolehlivým potvrzením hepatitidy C jsou výsledky diagnózy markerů.

Vzhledem k velkému počtu anikterických forem hepatitidy C je nutné provést diagnózu markerů u osob, které systematicky dostávají velké množství injekcí (především intravenózních uživatelů drog).

Laboratorní diagnostika akutní fáze hepatitidy C je založena na detekci virové RNA v PCR a specifických IgM různými sérologickými metodami. Je-li detekována RNA viru hepatitidy C, je žádoucí provést genotypizaci.

Detekce sérového IgG na antigeny virové hepatitidy C indikuje buď dříve přenesené onemocnění, nebo pokračující perzistenci viru.

Léčba virové hepatitidy C

Navzdory všem hrozným komplikacím, které může vést hepatitida C, je ve většině případů příznivý průběh hepatitidy C - po mnoho let se virus hepatitidy C nemusí projevit.

V této době hepatitida C nevyžaduje zvláštní léčbu - pouze pečlivé lékařské sledování. Je nutné pravidelně kontrolovat funkci jater, při prvních známkách aktivace by měla být provedena antivirová terapie.

V současné době využívají 2 antivirotika, která jsou nejčastěji kombinována:

Interferon-alfa je protein, který tělo syntetizuje nezávisle v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přirozené antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.

Interferon-alfa má mnoho vedlejších účinků, zejména pokud je podáván parenterálně, tj. ve formě injekcí, jak se obvykle používá při léčbě hepatitidy C. Léčba by proto měla být prováděna pod povinným lékařským dohledem s pravidelným stanovením řady laboratorních parametrů a vhodnou korekcí dávky léčiva.

Ribavirin jako samoléčba má nízkou účinnost, ale v kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Tradiční léčba často vede k úplnému uzdravení z chronických a akutních forem hepatitidy C nebo k významnému zpomalení progrese onemocnění.

Přibližně 70–80% pacientů s hepatitidou C vyvine chronickou formu onemocnění, která představuje největší nebezpečí, protože toto onemocnění může vést ke vzniku zhoubného nádoru jater (tj. Rakoviny) nebo cirhózy jater.

Při kombinaci hepatitidy C s jinými formami virové hepatitidy se může stav pacienta prudce zhoršit, průběh onemocnění může být komplikovaný a fatální.

Riziko virové hepatitidy C je také to, že v současné době neexistuje účinná vakcína, která by mohla chránit zdravého člověka před infekcí, i když vědci v této oblasti vynakládají značné úsilí na prevenci virové hepatitidy.

Kolik žije s hepatitidou C

Na základě lékařských zkušeností a výzkumu v této oblasti je život s hepatitidou C možný a dokonce i dostatečně dlouhý. Obyčejná nemoc, v jiných, jako mnoho jiných, má dvě stadia vývoje: remisi a zhoršení. Často hepatitida C nepostupuje, to znamená, že nevede k cirhóze jater.

Musíme okamžitě říci, že úmrtí obvykle nesouvisí s projevem viru, nýbrž s důsledky jeho účinků na tělo a obecné poruchy práce různých orgánů. Je těžké určit konkrétní období, během něhož se v těle pacienta objevují patologické změny, které jsou neslučitelné se životem.

Rychlost progrese hepatitidy C ovlivňují různé faktory:

Podle statistik Světové zdravotnické organizace mají lidé s virem nebo patogenními protilátkami ve své krvi více než 500 milionů. Tyto údaje se budou zvyšovat pouze každý rok. Počet pacientů s cirhózou jater v posledním desetiletí vzrostl na celém světě o 12 procent. Průměrný věk je 50 let.

Je třeba poznamenat, že v 30% případů je progrese onemocnění velmi pomalá a trvá asi 50 let. V některých případech jsou fibrózní změny v játrech poměrně zanedbatelné nebo dokonce chybí iv případě trvání infekce několik desetiletí, takže můžete žít s hepatitidou C po dlouhou dobu. Při komplexní léčbě pacienti žijí 65-70 let.

Hepatitida D

Hepatitida D nebo delta hepatitida se liší od všech ostatních forem virové hepatitidy v tom, že se virus nemůže v lidském těle množit izolovaně. K tomu potřebuje „pomocný virus“, který se stává virem hepatitidy B. t

Proto může být delta hepatitida považována spíše za nezávislou nemoc, ale za komplikaci průběhu hepatitidy B, satelitního onemocnění. Když tyto dva viry koexistují v těle pacienta, dochází k těžké formě onemocnění, kterou lékaři nazývají superinfekcí. Průběh tohoto onemocnění se podobá průběhu hepatitidy B, ale komplikace charakteristické pro virovou hepatitidu B jsou častější a závažnější.

Hepatitida E

Hepatitida E je ve svých vlastnostech podobná hepatitidě A. Na rozdíl od jiných typů virové hepatitidy, u těžké formy hepatitidy E, však dochází k výraznému poškození nejen jater, ale také ledvin.

Hepatitida E, jako je hepatitida A, má fekálně-perorální mechanismus infekce, je běžná v zemích s horkým podnebím a špatným zásobováním obyvatelstva vodou a prognóza zotavení ve většině případů je příznivá.

Prevence virové hepatitidy v této skupině je podobná prevenci hepatitidy A.

Hepatitida G

Hepatitida G, poslední člen skupiny virové hepatitidy, se ve svých příznacích a příznacích podobá virové hepatitidě C. Je však méně nebezpečná, protože progresi infekce hepatitidou C a rakovinou jater, která je charakteristická pro hepatitidu C, není typická pro hepatitidu G. Kombinace hepatitidy C a G však může vést k cirhóze.

Léky proti hepatitidě

Jaký typ lékařů k léčbě hepatitidy

Testy na hepatitidu

K potvrzení diagnózy hepatitidy A je dostatečný biochemický krevní test pro stanovení plazmatické koncentrace jaterních enzymů, bílkovin a bilirubinu. Koncentrace všech těchto frakcí bude zvýšena v důsledku destrukce jaterních buněk.

Biochemické krevní testy také pomáhají určit aktivitu průběhu hepatitidy. Právě biochemickými parametry lze získat dojem, jak agresivně se virus chová ve vztahu k jaterním buňkám a jak se jeho aktivita v průběhu času a po léčbě mění.

K určení infekce dvěma dalšími typy viru se krev testuje na antigeny a protilátky proti hepatitidě C a B. Je možné rychle projít krevními testy na hepatitidu, aniž byste museli trávit spoustu času, ale jejich výsledky umožní lékaři získat podrobné informace.

Posouzení počtu a poměru antigenů a protilátek proti viru hepatitidy lze zjistit o přítomnosti infekce, exacerbaci nebo remisi, stejně jako o tom, jak onemocnění reaguje na léčbu.

Na základě údajů o krevních testech v dynamice, může lékař upravit jejich schůzky a učinit prognózu dalšího vývoje onemocnění.

Hepatitida Dieta

Dieta proti hepatitidě je co nejškodlivější, protože játra jsou přímo zapojena do trávení. U hepatitidy je nutné časté frakční krmení.

Doporučuje se vyloučit přípravky, které aktivně stimulují tvorbu střevních šťáv a aktivují játra. Je nutné dodržovat pitný režim a omezit příjem soli.

Samozřejmě, že jedna dieta pro léčbu hepatitidy nestačí, je to také nezbytná léčba léky, ale správná výživa hraje velmi významnou roli a má pozitivní vliv na zdraví pacientů.

Vzhledem ke stravě se bolest snižuje a celkový stav se zlepšuje. Během exacerbace nemoci, strava se stává přísnější, během období remise - více zdarma.

V každém případě je nemožné zanedbávat dietu, protože je to snížení zátěže jater, což umožňuje zpomalit a zmírnit průběh onemocnění.

Co můžete jíst s hepatitidou

Potraviny, které mohou být součástí této stravy:

libové maso a ryby;
nízkotučné mléčné výrobky;
výrobky z chudé mouky, dlouhé sušenky, včerejší chléb;
vejce (pouze protein);
obiloviny;
zelenina ve vařené formě.

Co nejíst s hepatitidou

Z vaší stravy by měly být vyloučeny následující produkty:

tuková masa, kachna, husa, játra, uzená masa, klobásy, masové konzervy;
smetana, ryazhenka, solené a mastné sýry;
čerstvý chléb, listové těsto a pečivo, smažené koláče;
smažená a vařená vejce;
nakládaná zelenina;
čerstvá cibule, česnek, ředkev, šťovík, rajčata, květák;
máslo, sádlo, oleje na vaření;
silný čaj a káva, čokoláda;
alkoholické a sycené nápoje.

Prevence hepatitidy

Hepatitida A a hepatitida E, přenášené fekálně-orální cestou, jsou poměrně snadné zabránit, pokud budete dodržovat základní hygienická pravidla:

umýt ruce před jídlem a po použití toalety;
nejezte nemytou zeleninu a ovoce;
Nepijte syrovou vodu z neznámých zdrojů.

V případě ohrožených dětí a dospělých existuje vakcína proti hepatitidě A, která však není zahrnuta v kalendáři povinného očkování. Očkování se provádí v případě epidemické situace na prevalenci hepatitidy A, před cestou do oblastí nevhodných pro hepatitidu. Doporučuje se očkovat proti hepatitidě A zaměstnancům předškolních zařízení a lékařům.

Pokud jde o hepatitidu B, D, C a G, která je přenášena skrze infikovanou krev pacienta, jejich prevence je poněkud odlišná od prevence hepatitidy A. Nejprve je nutné se vyhnout kontaktu s krví infikované osoby, a protože minimální množství krve je dostatečné pro přenos viru hepatitidy infekce může nastat při použití jednoho holicího strojku, nůžek na nehty atd. Všechna tato zařízení musí být individuální.

Co se týče sexuálního přenosu viru, je méně pravděpodobné, ale stále možné, proto by se sexuální kontakt s netestovanými partnery měl provádět pouze pomocí kondomu. Zvyšuje riziko hepatitidy C během pohlavního styku během menstruace, deflorace nebo jiných situací, kdy je sexuální kontakt spojen s uvolňováním krve.

Očkování je v současné době považováno za nejúčinnější ochranu proti infekci hepatitidou B. V roce 1997 byla vakcína proti hepatitidě B přidána do povinného očkovacího schématu. V prvním roce života dítěte se provádějí tři očkování proti hepatitidě B a první očkování je stále v nemocnici, několik hodin po narození dítěte.

Očkování proti hepatitidě B se podává dobrovolně adolescentům a dospělým osobám a rizikoví odborníci doporučují, aby takové očkování bylo provedeno.

Připomeňme, že riziková skupina zahrnuje tyto kategorie občanů:

zaměstnanci zdravotnických zařízení;
pacienti, kteří dostávali krevní transfúze;
závislí.

Kromě toho lidé žijící nebo cestující v oblastech s rozšířeným virem hepatitidy B nebo s rodinným kontaktem s pacienty s hepatitidou B nebo nosiči hepatitidy B.

Naneštěstí vakcíny pro prevenci hepatitidy C v současné době neexistují. Proto je jeho prevence omezena na prevenci drogové závislosti, povinné testování darované krve, vysvětlující práci mezi mladistvými a mladými lidmi atd.

Otázky a odpovědi na téma "Virová hepatitida"

Otázka: Ahoj, co je zdravý nosič hepatitidy C?

Odpověď: Nositel hepatitidy C je osoba, která má virus v krvi, ale nejsou pozorovány žádné bolestivé symptomy. Tento stav může trvat roky, zatímco imunitní systém zadržuje nemoc. Dopravci, kteří jsou zdrojem infekce, se musí neustále starat o bezpečnost svých blízkých, a pokud se chtějí stát rodiči, pečlivě přistupují k problematice plánovaného rodičovství.

Otázka: Jak mám vědět, že mám hepatitidu?

Odpověď: Proveďte krevní test na hepatitidu.

Otázka: Dobrý den! Mám 18 let, hepatitida B a C je negativní, co to znamená?

Odpověď: Analýza ukázala absenci hepatitidy B a C.

Otázka: Dobrý den! Můj manžel má hepatitidu c. Nedávno jsem měl poslední vakcínu proti hepatitidě B. Před týdnem, můj manželův rtu popraskal, teď nekrvácí, ale prasklina se ještě nezhojila. Líbají se lépe polibky, než se konečně uzdraví?

Odpověď: Dobrý den! Je lepší zrušit a předat anti-hbs, hbcorab celkem, kvalitu PCR.

Otázka: Dobrý den! Udělal jsem v salonu vyříznutou manikúru, zranil jsem kůži, teď se obávám, po jaké době musím být testován na všechny infekce?

Odpověď: Dobrý den! Obraťte se na specialistu na infekční onemocnění a rozhodněte se o nouzovém očkování. Po 14 dnech můžete provést krevní testy na RNA a DNA hepatitidy C a B.

Otázka: Dobrý den, pomozte prosím: v poslední době byla diagnostikována chronická hepatitida typu B s nízkou aktivitou (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 ve 3 st. Me / ml; alt a asth jsou normální, další ukazatele v biochemické analýze OK, hbeag -, anti-hbeag +). Lékař řekl, že léčba není nutná, diety nejsou potřeba, nicméně opakovaně se setkávala s informacemi na různých místech, kde je léčena veškerá chronická hepatitida, a dokonce i malé procento úplného uzdravení. Možná bychom měli začít léčit? A přesto ne první rok používám hormonální lék, který předepisoval lékař. Tento lék má negativní vliv na játra. Ale není možné ji zrušit, co pak?

Odpověď: Dobrý den! Pravidelně pozorován, diety, odstranění alkoholu, možná jmenování hepatoprotectors. HTP není v současné době vyžadováno.

Otázka: Dobrý den, mám 23 let. Nedávno jsem musel projít testy pro lékařskou radu a to je to, co bylo zjištěno: analýza hepatitidy B není normální. Mám šanci absolvovat lékařskou prohlídku na základě smluvních služeb s takovými výsledky? V roce 2007 jsem byl očkován proti hepatitidě B. Nikdy nebyly pozorovány symptomy spojené s játry. Žloutenka nebyla nemocná. Nic se neobtěžovalo. V loňském roce, půl roku, jsem si vzal COTTER 20 mg denně (byly problémy s kůží na tváři) nic zvláštního.

Odpověď: Dobrý den! Pravděpodobně přenesla virovou hepatitidu B s uzdravením. Šance závisí na diagnóze provedené hepatologickou komisí.

Otázka: Možná, že otázka není na adrese, řekni mi, na koho se mám obrátit. Dítě je 1 rok a 3 měsíce. Chceme ho očkovat proti infekční hepatitidě. Jak to lze udělat a jsou zde nějaké kontraindikace.

Odpověď: Dnes je možné očkovat dítě (stejně jako dospělého) z virové hepatitidy A (infekční), virové hepatitidy B (parenterální nebo „krevní“) nebo kombinovaného očkování (hepatitida A + hepatitida B). Očkování proti hepatitidě typu A, hepatitidě B - třikrát v intervalech 1 a 5 měsíců. Kontraindikační standard.

Otázka: Co by měli dělat ostatní členové rodiny, pokud má otec hepatitidu C?

Odpověď: Virová hepatitida C označuje „krevní infekce“ osoby s parenterálním mechanismem infekce - během lékařské manipulace, krevních transfuzí, během sexuálních kontaktů. Proto na úrovni domácností v rodinném ohnisku pro ostatní členy rodiny nehrozí nebezpečí infekce.

Otázka: Možná, že otázka není na adrese, řekni mi, na koho se mám obrátit. ebenku 1 rok a 3 měsíce. Chceme ho očkovat proti infekční hepatitidě. Jak to lze udělat a jsou zde nějaké kontraindikace.

Otázka: Můj syn (25 let) a snacha (22 let) mají hepatitidu G, žijí se mnou. Kromě nejstaršího syna mám ještě dva syny, 16 let. Je hepatitida j nakažlivá pro ostatní? Mohou mít děti a jak tato infekce ovlivní zdraví dítěte.

Odpověď: Virová hepatitida G není přenášena kontaktem domácnosti a není nebezpečná pro vaše mladší syny. Žena infikovaná hepatitidou G může porodit zdravé dítě v 70-75% případů. Vzhledem k tomu, že se jedná obecně o poměrně vzácný typ hepatitidy, a ještě více pro oba manžele současně, aby se vyloučily laboratorní chyby, doporučuji opakovat tuto analýzu znovu, ale v jiné laboratoři.

Otázka: Jak účinná je vakcína proti hepatitidě B? Jaké vedlejší účinky má tato vakcína? Jaký by měl být plán očkování, pokud žena v průběhu roku otěhotní? Jaké jsou kontraindikace?

Odpověď: Očkování proti virové hepatitidě B (prováděné třikrát - 0, 1 a 6 měsíců) je vysoce účinné, samo o sobě nemůže vést k žloutence a nemá žádné vedlejší účinky. Kontraindikace prakticky ne. Ženy, které plánují těhotenství a neměly rubeolu a plané neštovice, musí být kromě hepatitidy B také očkovány proti rubeole a neštovicím kuřat, nejpozději však 3 měsíce před těhotenstvím.

Otázka: Co dělat s hepatitidou C? Léčit nebo ne?

Odpověď: Virová hepatitida C by měla být léčena v přítomnosti tří hlavních ukazatelů: 1) přítomnost cytolýzového syndromu - zvýšené ALT vcelku a 1:10 ředěné sérum; 2) pozitivní výsledek testu protilátek třídy M imunoglobulinu na jaderný antigen viru hepatitidy C (anti-HCVcor-Ig M) a 3) detekce RNA viru hepatitidy C v krvi metodou řetězové polymerázové reakce (PCR). Ačkoli konečné rozhodnutí musí ještě vzít ošetřujícího lékaře.

Otázka: Hepatitida A (žloutenka) byla nalezena v naší kanceláři v naší kanceláři. Co bychom měli udělat? 1. Dezinfikuje kancelář? 2. Kdy má smysl zkoušet žloutenku? 3. Měli bychom omezit kontakt s rodinami?

Odpověď: Dezinfekce v kanceláři by měla být provedena. Analýzy lze provést okamžitě (krev pro AlT, protilátky proti HAV - virus hepatitidy A imunoglobulinových tříd M a G). Doporučuje se omezit kontakt s dětmi (před testováním nebo do 45 dnů po zjištění případu onemocnění). Po objasnění situace zdravých neimunitních zaměstnanců (negativní výsledky testů na protilátky IgG proti HAV) se doporučuje očkovat proti virové hepatitidě A, stejně jako proti hepatitidě B, aby se takovýmto krizím v budoucnu zabránilo.

Otázka: Jak se přenáší virus hepatitidy? A jak nemohou onemocnět.

Odpověď: Viry hepatitidy A a E jsou přenášeny s jídlem a pitím (tzv. Fekálně-perorální přenos). Hepatitida B, C, D, G, TTV jsou přenášeny pomocí lékařských manipulací, injekcí (například mezi injekčními uživateli drog, kteří používají jednu injekční stříkačku, jednu jehlu a obyčejnou "vyhýbanou"), transfuzi krve, během chirurgických operací s opakovaně použitelnými nástroji, stejně jako pohlavní styk (tzv. parenterální, krevní transfúze a sexuální přenos). Znalost přenosu virové hepatitidy může osoba do určité míry kontrolovat situaci a snižovat riziko onemocnění. Hepatitida A a B na Ukrajině jsou již dlouho očkovány, očkování, které dává 100% záruku proti výskytu onemocnění.

Otázka: Mám genotyp hepatitidy C, 1B. Byl léčen reaferonem + ursosanem - bez výsledku. Jaké léky se používají k prevenci cirhózy jater.

Odpověď: U hepatitidy C je nejúčinnější kombinovanou antivirovou terapií: rekombinantní alfa 2-interferon (3 miliony denně) + ribavirin (nebo v kombinaci s jinými léky - nukleosidové analogy). Proces léčby je dlouhý, někdy více než 12 měsíců pod kontrolou ELISA, PCR a ukazatelů syndromu cytolýzy (AlT vcelku a 1:10 ředěného séra) a také v konečném stádiu - biopsie punkcí jater. Proto je vhodné pozorovat a podstupovat laboratorní vyšetření u jednoho ošetřujícího lékaře - je nutné pochopit definici „žádného výsledku“ (dávkování, trvání prvního kurzu, laboratorní výsledky v dynamice užívání léků atd.).

Otázka: Hepatitida C! 9leté dítě má horečku všech 9 let. Jak se léčit? Co je nového v této oblasti? Budou brzy najít správný způsob léčby? Díky předem.

Odpověď: Teplota není hlavním příznakem chronické hepatitidy C. Proto: 1) je nutné vyloučit jiné příčiny zvýšené teploty; 2) stanovení aktivity virové hepatitidy C podle tří hlavních kritérií: a) aktivita ALT vcelku a 10:10 ředěné sérum; b) sérologický profil - Ig Ig protilátky proti HCV proteinům tříd NS4, NS5 a Ig M k HCV jadernému antigenu; 3) testovat přítomnost nebo nepřítomnost HCV RNA v krvi metodou polymerázové řetězové reakce (PCR), jakož i stanovení genotypu detekovaného viru. Teprve poté bude možné hovořit o potřebě léčby hepatitidy C. V této oblasti dnes existují poměrně pokročilé léky.

Otázka: Je možné kojit dítě, pokud má matka hepatitidu C?

Odpověď: Je nutné zkontrolovat mateřské mléko a krev pro RNA hepatitidy C. Pokud je výsledek negativní, můžete dítě kojit.

Můj bratr má 20 let. V roce 1999 byla zjištěna hepatitida B. Nyní našli hepatitidu C. Má otázku. Přichází jeden virus do jiného? Může být vyléčen? Je možné mít sex a mít děti? On má také 2 lymfatické uzliny na zadní straně hlavy, může být testován na HIV ?. Drogy to nebraly. Prosím vás, odpovězte mi. Děkuji. Tanya

Odpověď: Víte, Tanya, s vysokou pravděpodobností infekce dvěma viry (HBV a HCV), nastává právě při aplikaci léků. Proto je nejprve nutné tuto situaci s bratrem objasnit a v případě potřeby se zotavit z drogové závislosti. Léky jsou kofaktorem, který urychluje nežádoucí průběh hepatitidy. Je žádoucí testovat na HIV. Jeden virus neprochází jiným. Chronická virová hepatitida B a C je dnes léčena a někdy docela úspěšně. Sexuální život - s kondomem. Po léčbě mohou mít děti.

Otázka: Jak se přenáší virus hepatitidy A?

Odpověď: Virus hepatitidy A je přenášen z osoby na osobu pomocí fekálně-perorální cesty. To znamená, že osoba trpící hepatitidou A vylučuje viry stolicí, která se při nedostatečné hygieně může dostat do potravin nebo vody a vést k infekci jiné osoby. Hepatitida A je často označována jako „onemocnění špinavé ruky“.

Otázka: Jaké jsou příznaky virové hepatitidy A?

Odpověď: Často je virová hepatitida A asymptomatická nebo pod záštitou jiné nemoci (například gastroenteritida, chřipka, nachlazení), ale zpravidla některé z následujících příznaků mohou indikovat přítomnost hepatitidy: slabost, zvýšená únava, ospalost, slznost u dětí a podrážděnost; snížení nebo nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, řití hořké; bělené výkaly; horečka do 39 ° С, zimnice, pocení; bolest, pocit těžkosti, nepohodlí v pravém hypochondriu; ztmavnutí moči - dochází několik dní po objevení prvních příznaků hepatitidy; žloutenka (vzhled žluté barvy sklerózy očí, kůže na těle, sliznice úst) se obvykle objevuje týden po nástupu onemocnění, což přináší určitou úlevu pacientovi. Často jsou známky žloutenky s hepatitidou A zcela nepřítomné.

Hepatitida a a b jak se přenáší