Virová hepatitida - symptomy a léčba

Virová hepatitida je skupina běžných a nebezpečných pro člověka infekční onemocnění, která se mezi sebou značně liší, jsou způsobena různými viry, ale stále mají společný rys - jedná se o onemocnění, které postihuje především lidské játra a způsobuje jeho zánět.

Proto se virová hepatitida různých typů často kombinuje pod názvem "žloutenka" - jeden z nejčastějších příznaků hepatitidy.

Klasifikace

Po dobu trvání procesu virová hepatitida jsou:

  • Akutní - do 3 měsíců (hepatitida A);
  • Dlouhé - až 6 měsíců (hepatitida B, C);
  • Chronická - po 6 měsících (hepatitida B, C, D).

Podle závažnosti klinických projevů:

  1. Asymptomatické formy (virus viru je charakteristický pro hepatitidu B, C, subklinická forma může být v jakékoli hepatitidě).
  2. Manifestní formy (mohou být icteric a anicteric).

Cyklická a acyklická (s exacerbacemi) je charakteristická pro virovou hepatitidu.

Jak se přenáší virová hepatitida

Infekce jsou přenášeny z nemocného na zdravého člověka. Přenosové cesty mohou být následující:

  • Hepatitida A - výkaly, sliny;
  • Hepatitida B - krev, sperma, sliny, perinatální (infekce dítěte od matky);
  • Hepatitida C - krev;
  • Hepatitida E - výkaly, sliny;
  • Hepatitida D - krev, sperma.

Doba inkubace se značně liší v délce trvání.

  • Hepatitida A - od 2 do 6 týdnů;
  • Hepatitida B - od 8 do 24 týdnů;
  • Hepatitida C - od 6 do 12 týdnů;
  • Hepatitida E - 2 až 8 týdnů;
  • Hepatitida D - není instalována.

Hepatitida A, E a F mohou být zbaveny pouze jednou za život a hepatitida způsobená jinými typy virů se může opakovat ve stejné osobě. Existuje možnost vzniku onemocnění i po transplantaci jater.

Co se stane, když virus hepatitidy vstoupí do těla?

S proudem krve vstupují viry do jater. Na jaterních buňkách je receptorový protein CD81, vazba, do které virus proniká do buňky. Dále začíná škodlivá práce charakteristická pro všechny viry. Virus vloží svou RNA do genetického aparátu buňky. A už tady, stejně jako na matrici, přesná kopie viru, přerostlá uvnitř buňky s novou membránou, začíná „tisknout“ jeden po druhém.

Toto pokračuje, dokud buňka sama nezemře kvůli neslučitelnosti s porušením života způsobeným virem nebo není zničena vlastním imunitním systémem těla. Po smrti a destrukci buněk se novorozené viry dostanou do extracelulárního prostoru a infikují další, dosud nezasažené buňky. Proces se znovu opakuje.

Příznaky virové hepatitidy

Bez ohledu na formu onemocnění má virová hepatitida podobné běžné symptomy:

  1. Poruchy průjmu (nevolnost, zvracení, svědění, hořká chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu);
  2. Obecná malátnost (někdy nástup virové hepatitidy se podobá chřipce - dochází ke zvýšení tělesné teploty, bolesti hlavy, bolesti těla);
  3. Bolest v pravém hypochondriu (dlouhá, paroxyzmální, bolestivá, matná, vyzařující do pravé lopatky nebo ramene);
  4. Žloutenka - žloutnutí kůže a sliznic (ale existují i ​​anikterické formy hepatitidy);
  5. Ztmavnutí moči, odbarvení stolice;
  6. Pruritus

Nejnepříznivějším výsledkem akutní hepatitidy je chronické onemocnění. Chronická virová hepatitida je nebezpečná, protože postupně vede k rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Hepatitida A - Botkinova choroba

Nejběžnější a nejméně nebezpečná virová hepatitida. Inkubační doba pro infekci je od 7 dnů do 2 měsíců. K infekci dochází použitím nekvalitních potravin. Kromě toho je akutní hepatitida A přenášena přímým kontaktem s věcmi nemocného a špinavými rukama.

Ve většině případů končí infekce spontánním uzdravením, ale někdy jsou pacientům předepsány kapátka, která snižují intenzitu toxických účinků na játra.

Hepatitida B

Jedná se o závažnější onemocnění než hepatitida A, protože hepatitida B může vést k vážnému poškození jater. Je možné se nakazit virem hepatitidy B skrze krev, během pohlavního styku, a virus může být také přenášen z matky na plod během porodu.

Podobně jako Botkinova choroba začíná hepatitida B vzestupem teploty. Pacienti trpí bolestí kloubů, slabostí, nevolností a zvracením. S hepatitidou B může dojít ke zvýšení jater a sleziny, ztmavnutí moči a zabarvení stolice. Žloutenka s hepatitidou B je vzácná. Poškození jater může být velmi závažné až do vývoje cirhózy jater a rakoviny. Léčba hepatitidy B je komplexní s použitím hepatoprotektorů, antibiotik, hormonů a léčiv pro imunitní systém.

Hepatitida C

Na druhé straně má 11 poddruhů, které se liší v souboru genů kauzálního viru. V tomto ohledu v současné době neexistuje účinná vakcína proti onemocnění. Ze všech virových hepatitid je nejzávažnější forma hepatitidy C, která předurčuje chronický průběh onemocnění.

Nejběžnějšími způsoby infekce jsou transfúze infikované krve, použití chirurgických a dentálních nástrojů a promiskuitní sexuální kontakt. Léčba hepatitidy C je nejdražší mezi jinými typy onemocnění.

Hepatitida D

Symptomy hepatitidy D jsou plně v souladu se symptomy hepatitidy B. K infekci viry hepatitidy B a D obvykle dochází současně, protože virus hepatitidy D nemůže existovat v lidském těle sám. S rozvojem smíšené infekce hepatitidy B a D se často vyvíjejí závažné formy onemocnění, které vedou k cirhóze jater.

Hepatitida E

Virová hepatitida E je způsobena RNA virem podobným rotaviru. Byly vyvinuty metody klonování, byl vytvořen testovací systém pro potvrzení diagnózy. Zdrojem infekce jsou pacienti s virovou hepatitidou E od konce inkubace a během akutního období onemocnění.

Hlavní cesta je vodní, epidemie jsou popsány v zemích s horkým podnebím. Kurz se podobá virové hepatitidě A s převážně mírným průběhem a regenerací. Charakteristickým rysem virové hepatitidy E je její průběh u těhotných žen: časté spontánní potraty a rychle rostoucí známky akutního selhání jater s úmrtností až 25% nebo více.

Léčba

Při předepisování léčby se bere v úvahu, který virus specificky způsobil vývoj onemocnění. Ve virové hepatitidě, základ léčby, zpravidla se skládá z antivirotik, interferonů, které pomáhají tělu produkovat protilátky proti virům, hepatoprotectorům a antihistaminikům. U těžké formy onemocnění se ukázalo, že Reamberin je podáván intravenózně, předepisují se hormonální látky, vzácně antibiotika.

Léčba virové hepatitidy po dlouhou dobu probíhá v nemocnici. Během této doby je pacientovi zakázáno pít alkohol a mastnoty, nakládat tělo s pracovním jídlem. Pokud se vyskytnou komplikace cirhózy, může být vyžadována transplantace jater.

Prevence virové hepatitidy

Aby se zabránilo infekci hepatitidy, je nutné dodržovat jednoduchá preventivní pravidla. Nepoužívejte vařenou vodu, vždy umývejte ovoce a zeleninu, nezanedbávejte tepelné zpracování výrobků. Tak můžete zabránit infekci hepatitidou A.

Obecně je nutné se vyhnout kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí. Pro ochranu proti hepatitidě B a C, především krví. V mikroskopických množstvích může krev zůstat na holicích strojcích, zubních kartáčcích, nůžkách na nehty. Nesdílejte tyto položky s ostatními lidmi. Piercing a tetování by neměly být prováděny nesterilními přístroji. Při pohlavním styku je nutné učinit preventivní opatření.

Virová hepatitida: symptomy a léčba

Játra jsou orgán, který se zřídka veřejně vyslechne, na rozdíl například od žaludku nebo srdce, jehož onemocnění jsou obvykle doprovázena silnou bolestí a malátností. Játra jsou však náchylná k onemocněním ne méně než všechny ostatní orgány. A jedním z nejnebezpečnějších je virová hepatitida.

Virová hepatitida: co to je?

Co způsobuje toto onemocnění? Obecně se hepatitida nazývá zánět jater. Mohou být infekční i neinfekční. Neinfekční hepatitida - ta, která je způsobena příčinami nesouvisejícími s aktivitou mikroorganismů. Nejběžnější neinfekční hepatitida je toxická a alkoholická.

Infekční typy onemocnění jsou však mnohem běžnější. Mohou být způsobeny viry, prvoky a bakteriemi. Virová hepatitida je tedy onemocnění způsobené viry, které infikují jaterní buňky.

Bakteriální a parazitární druhy onemocnění jsou poměrně vzácné, což neplatí pro virovou hepatitidu. Odhady ukazují, že nejméně 2 miliardy lidí byly infikovány virovou hepatitidou a 300-400 milionů lidí jsou nositeli virů hepatitidy. Virová hepatitida patří mezi deset hlavních příčin úmrtí lidí na celém světě a je v tomto ohledu srovnatelná s nemocemi, jako je AIDS, tuberkulóza a malárie.

Formy virové hepatitidy

Způsob léčby onemocnění závisí do značné míry na jeho formě. Formy virové hepatitidy jsou tří hlavních typů:

  • fulminant (fulminant),
  • akutní,
  • chronické.

Když virus poprvé vstoupí do těla neinfikované osoby, která nemá imunitu, způsobuje napadení akutní hepatitidy (zřídka - fulminant). Chronická forma virové hepatitidy je charakteristická pouze pro hematogenní patogeny. Akutní hepatitida do ní přechází, pokud imunita nedokáže zcela zničit virus.

Kauzativní agens onemocnění

V současné době bylo identifikováno alespoň 6 virů specializujících se na poškození jaterních buněk. A není pochyb - tento seznam bude doplněn o nové položky v následujících letech. Protože tam jsou extrémně mnoho druhů virové hepatitidy, vědci rozhodli se je označit s písmeny latinské abecedy. V současné době lékařská věda pečlivě studovala pět hlavních forem virové hepatitidy, označených písmeny A, B, C, D, E. Existuje také řada exotických, málo studovaných a vzácných virů, které se množí v játrech. Ve vzácných případech může být virová hepatitida způsobena patogeny jiných onemocnění. Patří mezi ně:

  • virus zarděnek,
  • cytomegalovirus,
  • Virus Epstein-Barrové,
  • herpes viry.

Všechny patogeny, které způsobují virovou hepatitidu, patří z hlediska klasifikace do různých rodin. Některé z nich obsahují genetický kód v DNA a některé v RNA.

Patogeneze

Patogenetické procesy vedoucí k rozvoji onemocnění v případě různých virů jsou však přibližně stejné:

  1. virus vstupuje do těla z prostředí (hematogenní nebo orální);
  2. virus v krevním řečišti proniká do jater;
  3. virus proniká membránou jaterních buněk (hepatocytů);
  4. virus přenáší svůj kód do genomu buňky;
  5. hepatocyt začne produkovat kopie viru;
  6. buňka umírá buď v důsledku expozice viru, nebo je zničena imunitními silami těla (killer lymfocyty a fagocyty);
  7. tam je masivní smrt hepatocytů, kvůli kterému oblasti nekrózy jsou tvořeny v játrech;
  8. příznaky jaterní dysfunkce.

Tak se vyvíjí akutní typ onemocnění. Další vývoj může nastat v několika scénářích - buď imunita ničí všechny virové částice a jimi infikované buňky a osoba je vyléčena z hepatitidy, nebo imunita dokáže zvládnout lavinové násobení virů, ale některé viry zůstávají v těle. Onemocnění vstupuje do stadia chronické virové hepatitidy. V některých případech však může selhání jater vést ke smrti pacienta.

Některé typy virové hepatitidy mohou způsobit tzv. Fulminantní nebo fulminantní formy onemocnění. Vyznačují se rychlejším než akutním hepatitidou, vzrůstem příznaků těžké intoxikace těla, které se během několika dnů mohou proměnit v jaterní kómu a vést k úmrtí akutního selhání jater.

Příznaky

Když patogen poprvé vstoupí do těla, způsobuje akutní virovou hepatitidu. Akutní hepatitida však často nemusí být doprovázena zjevnými příznaky.

Akutní hepatitida obvykle předchází inkubační době. Během tohoto období nejsou příznaky onemocnění pozorovány, ale pacient je již infekční vůči ostatním.

Ve většině případů však příznaky akutní hepatitidy zahrnují:

  • vysoká teplota;
  • celková malátnost, únava, slabost;
  • bolesti hlavy;
  • zažívací potíže, nevolnost, zvracení;
  • žloutnutí kůže;
  • otravná nebo paroxyzmální bolest v pravém hypochondriu;
  • zvětšená játra, méně často slezina;
  • světlá barva exkrementů;
  • tmavá barva moči.

U některých forem akutní hepatitidy mohou být přítomny některé symptomy, zatímco jiné mohou chybět. Například akutní typ nemoci může mít formu podobnou chřipce. V takovém případě se projeví horečka, bolesti hlavy a bolest svalů. Akutní typ onemocnění s gastrointestinálním syndromem se projevuje různými poruchami gastrointestinálního traktu (zvracení, průjem, nadýmání, nevolnost, bolest břicha, zácpa). Hlavními příznaky hepatitidy v asteno-vegetativní formě jsou únava, slabost, únava.

Syndrom žloutenky při akutní hepatitidě (žluté zbarvení sliznic, očních víček, kůže) je způsobeno bilirubinem ze zničených jaterních buněk. Obvykle se žloutenka projevuje ve druhé fázi onemocnění, když se pacient zotavuje. Akutní hepatitida se však může často vyskytovat v anikterickém typu.

Symptomy chronické formy onemocnění jsou obvykle méně výrazné než patologické účinky akutní hepatitidy. Často pacienti po celá desetiletí nevědí o své nemoci a projevy nemoci obviňují z únavy, stresu nebo jiných nemocí. Pacient je léčen na jiné věci, vezme si velké množství léků, protože játra se jen zhoršují. Pouze tehdy, když nemoc vstoupí do své poslední fáze, projeví se příznaky selhání jater.

Jaké známky hepatitidy si zaslouží pozornost:

  • únava
  • snížení tolerance k pohybovým aktivitám,
  • poruchy spánku
  • v depresi
  • apatie
  • recidivující poruchy trávení,
  • těžkost v pravém hypochondriu.

Diagnostika a terapie

Pro zahájení účinné léčby je nutné provést přesnou diagnózu. Diagnóza virové hepatitidy se provádí s ohledem na komplexní vyšetření pacienta, včetně:

  • vizuální kontrola
  • krevní test na protilátky a antigeny viru,
  • kompletní krevní obraz (detekce změn ve vzorci leukocytů),
  • biochemický krevní test (stanovení hladiny bilirubinu, ACT, ALT),
  • analýzu přítomnosti viru v krvi.

Správnost diagnózy závisí na způsobu léčby onemocnění, protože různé typy virové hepatitidy jsou obvykle léčeny různými způsoby.

Ve většině případů se léčba onemocnění provádí ambulantně. Pouze u těžké akutní hepatitidy může být pacient hospitalizován.

Komplikace

Pokud chronická virová hepatitida postupuje a onemocnění není dostatečně léčeno, pak se zdravá tkáň jater stává stále méně a méně. Postupně jsou nahrazovány pojivovou tkání. Tento proces se nazývá fibróza. Čtvrtá a poslední fáze fibrózy je jaterní cirhóza. V této nemoci, játra nemohou vykonávat jeho funkci. Intoxikace se zvyšuje. Za prvé, nervový systém trpí hromaděním toxinů v krvi. Tato okolnost často vede k poškození mozku - encefalopatii jater.

Další možnou hroznou komplikací chronické hepatitidy je karcinom jater. V cirhóze i karcinomu je pravděpodobnost úmrtí velmi vysoká.

Akutní typ onemocnění může také vést k vážným následkům, dokonce i smrt, zejména v případech, kdy pacient trpí oslabeným imunitním systémem nebo závažným průvodním onemocněním, je ve stáří.

Příčiny virové hepatitidy

Mechanismus virové infekce lze rozdělit do dvou kategorií - fekálně-orální (alimentární) a hematogenní. Viry hepatitidy A a E by měly být přičítány virům, které se šíří první cestou a všechny ostatní viry jsou hematogenní.

V případě fekálně-orálního typu onemocnění pronikají viry z jater do žluče a odtud vstupují do střeva a jsou vynášeny spolu s výkaly. Tyto viry mohou dlouhodobě přetrvávat v prostředí a v různých vodních útvarech. Pokud člověk používá špinavou vařenou vodu, jídlo obsahující virus, nebo ho nese rukama z okolních předmětů do úst, pak původce onemocnění vstupuje do gastrointestinálního traktu. Bezpečně projít žaludkem s kyselými viry žaludeční šťávy pomáhá speciální kyselinovzdorné pouzdro. Ve střevě se virus vstřebává do krevního oběhu a dostává se do jater. Takže cyklus reprodukce viru se uzavře.

Viry s hematogenním typem infekce, aby se dostali do jater, musíte se dostat přímo do krevního oběhu lidského těla. Ve skutečnosti takové situace nejsou tak vzácné:

  • krevní transfúze
  • používání stejných řezných a propichujících předmětů infikovanými a zdravými lidmi,
  • sex,
  • průchod novorozence prostřednictvím porodního kanálu.

Můžete se dokonce nakazit virem tím, že jdete do kadeřnictví a vyholíte se tam, v salonu, kde se provádí tetování, nebo v ordinaci lékaře, pokud lékař nástroje řádně nedezinfikuje. Hlavním kontingentem infikovaných virů hepatitidy je však závislost na drogách pomocí injekčních drog. Infekce během kontaktu v domácnosti nebo přes okolní objekty není vyloučena, i když je nepravděpodobná. Mnoho virů hepatitidy po dlouhou dobu, týdny a měsíce, může existovat v prostředí a jejich infekce vyžaduje nevýznamný počet z nich.

Hepatitida A, B, C, D

Tyto typy onemocnění jsou nejčastější a představují největší nebezpečí pro člověka. Na druhé straně jsou tato onemocnění nejznámějším a medicína pro jejich léčbu nebo prevenci vyvinula velmi sofistikované metody.

Hepatitida A

Virová hepatitida A se také nazývá Botkinova choroba, podle jména slavného ruského lékaře 19. století, který nejprve navrhl infekční povahu onemocnění. Virus hepatitidy A (HAV) byl izolován pouze v 70. letech. O této hepatitidě je známo, že se přenáší fekálně-orální cestou. Často se také nazývá „nemoc špinavých rukou“. Hepatitida je pouze akutní, trvá jen několik týdnů. Akutní hepatitida A nikdy nepřechází do chronické formy. Úmrtnost na hepatitidu A je přibližně 0,5%. Léčba hepatitidy A je převážně symptomatická. Akutní těžká hepatitida A je léčena v nemocnici. Po úspěšné léčbě získává člověk celoživotní imunitu vůči viru.

Hepatitida B

Hepatitida B (HBV) se šíří hematogenní cestou. Virus hepatitidy B patří do třídy DNA virů a je extrémně odolný. Na celém světě trpí touto chorobou více než 2 miliardy lidí a nejméně 300 milionů jsou nositeli viru.

Inkubační doba trvá od 50 do 180 dnů. Akutní typ onemocnění je však prvním stadiem, ve kterém jsou pozorovány klinické příznaky. Akutní hepatitida B je obvykle poměrně obtížná. Pokud má osoba akutní těžkou hepatitidu B, je nutná hospitalizace. Úmrtnost v akutní hepatitidě B je poměrně vysoká a může dosáhnout 4%. Léčba akutní formy onemocnění je převážně symptomatická, může být použita antivirová léčba.

Pak se nemoc může změnit na chronickou (v 1 z 10 případů), nebo je pozorována léčba. Nejčastěji se chronická onemocnění vyskytují u kojenců (95% případů). Léčba chronické formy onemocnění zahrnuje interferonové injekce, antivirotika a hepatoprotektory. Očkování proti viru může být provedeno od prvních dnů života až do věku 55 let a chrání proti viru po dobu 10-20 let.

Hepatitida C

Onemocnění podle metody se podobá hepatitidě B. Je však způsobeno úplně jiným virem patřícím do třídy virů RNA. Na celém světě existuje 70-150 milionů pacientů s tímto onemocněním. Tento virus způsobuje velké množství onemocnění v chronické formě. Akutní forma hepatitidy obvykle nepostupuje tak závažně jako u hepatitidy B a hepatitida C vůbec nemá fulminantní formu. Virus má také alespoň 11 genotypů. Každý genotyp má zase subtypy, takže celkový počet odrůd viru je asi 100. Vzhledem k této genetické rozmanitosti patogenu nebyla vakcína proti němu dosud vyvinuta.

Antivirová činidla a hepatoprotektory se používají k léčbě chronické formy onemocnění. Některé v současné době existující léky pomáhají zbavit se onemocnění v 95% případů. Pacientům se navíc doporučuje očkování proti virům HBV a HAV, protože současná infekce těmito viry může vést k závažným komplikacím.

Hepatitida D

Virus tohoto onemocnění se také často nazývá virus delta. Z vědeckého hlediska je virus velmi neobvyklý, protože to není jen parazit lidského těla, ale také do jisté míry parazitující na virus HBV, a to pomocí proteinů, které produkuje jako shell. Tento typ viru se nazývá satelitní viry. Toto onemocnění tedy není nezávislé, ale spíše se týká komplikací způsobených virem HBV. Přenosová cesta viru delta je také hematogenní. V různých regionech je od 1% do 10% nosičů viru HBV také infikováno virem delta. Významně komplikuje průběh již těžké hepatitidy B, což zvyšuje procento úmrtí. Specifická léčba této formy onemocnění se obvykle neuskuteční, a proto by měl být při infikování virem delta kladen hlavní důraz na potírání viru HBV.

Hepatitida E, F, G

Tato skupina poměrně vzácných onemocnění, jejichž patogeny byly objeveny teprve nedávno.

Při pozorování hepatitidy E je pozorována fekálně-perorální distribuce. Virus hepatitidy E je o něco méně rezistentní než HAV a onemocnění, které způsobuje, obvykle probíhá v mírnější formě než u Botkinovy ​​choroby. V některých případech, například během těhotenství, je charakteristická velmi závažná forma, často končí smrtí.

Virová hepatitida G a F je v současné době málo studována. Jsou přenášeny hematogenní cestou a jsou převážně distribuovány pouze mezi drogově závislými pomocí injekčních drog.

Jak léčit hepatitidu C a léčit?

Játra jsou filtrem lidského těla, důležitým orgánem trávicího systému, s jeho porážkou viry, se vyvíjí závažný zánětlivý proces. Jak léčit hepatitidu C, proč je třeba okamžitě zahájit léčbu, jaké léky vám pomohou zbavit se nemoci a kolik to bude stát - odpovědi na tyto otázky vám pomohou vybrat optimální terapii.

Při správné léčbě může být léčena hepatitida C.

Jaký lékař léčí hepatitidu C?

Diagnostiku a léčbu virové hepatitidy C řeší několik úzkých odborníků. Hepatolog - léčí různé patologie jater, specialista na infekční onemocnění se specializuje na infekční onemocnění, jejichž patogeny jsou podmíněně patogenní a patogenní mikroorganismy.

Jak se léčí nemoc: ambulantně nebo netrpělivě?

Léčba virového onemocnění jater může být prováděna v nemocnici nebo doma.

Hospitalizujte pacienty s komplikacemi a průvodními onemocněními jater.

Pacienti jsou umístěni v nemocnici s pokročilými formami onemocnění, u kterých se cirhóza začala vyvíjet na pozadí hepatitidy, hospitalizace je nezbytná pro zjištění rozsahu poškození orgánů, přítomnosti dalších komplikací. V nemocnici, pod neustálým dohledem lékaře, je léčena akutní hepatitida, dochází k exacerbaci chronické formy onemocnění, protože je nutné neustále sledovat stav pacienta a účinnost léčby.

Účinnost léčby

Je možné se zcela zbavit hepatitidy C, ale musíte se včas poradit s lékařem, dokončit celou léčbu, vzdát se špatných návyků, pečlivě sledovat své vlastní zdraví a vést aktivní životní styl. Jednou z hlavních podmínek pro úspěšné uzdravení je dieta.

  • libové maso, mleté ​​maso vařené, pečené;
  • chudé ryby - měly by být ve stravě přítomny častěji než maso;
  • omáčky na zakysanou smetanu, jogurt, mléko;
  • polévky na lehkém zeleninovém vývaru;
  • chléb může být jakýkoliv, ale pouze v sušené formě;
  • zelenina surová nebo dušená;
  • zralé bobule a ovoce;
  • cukrovinky v malých množstvích - pusinky, marmeláda, marshmallow, karamel, med, džem;
  • vařená vejce, míchaná vejce;
  • máslo - při 20-30 g / den;
  • všechny obiloviny;
  • mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • voda bez plynu, bylinný a zelený čaj, přírodní šťávy, odvar z šípků.
  • ředkvičky, ředkvičky, houby, česnek, cibuli, zelí;
  • nakládaná, nakládaná zelenina, luštěniny;
  • Smažené potraviny, bohaté vývary;
  • potraviny s chemickými přísadami;
  • tučné maso, ryby, oleje na vaření, klobásy;
  • uzené výrobky, sádlo, konzervované potraviny, tučné mléčné výrobky;
  • čerstvý chléb, pečivo z kvasnic, listové těsto, pečivo se smetanou, čokoláda;
  • potraviny s kyselinou šťavelovou, s vysokým obsahem cholesterolu;
  • kvas;
  • horké omáčky;
  • černá káva, kakao, alkoholické nápoje.

Pacienti s hepatitidou potřebují jíst více proteinových potravin - 1 g proteinu / kg, množství tuku denně je 80 g, komplexní sacharidy by měly ponechat polovinu celkové energetické hodnoty, množství soli by mělo být sníženo na 2-8 g.

Léčba drogami

Základem léčby hepatitidy C jsou interferonové přípravky, lékaři doporučují použít několik léků z této skupiny najednou, dávkování, trvání léčby závisí na genotypu viru, koncentraci virové RNA, úrovni snížení imunity.

Základní schéma léčby injekčním interferonem:

  • genotyp druhu viru II, III - Ribavirin v dávce 800 mg / den po dobu šesti měsíců;
  • genotyp viru I, IV - po biopsii je ribavirin předepsán v dávce 1000–1200 mg / den po dobu 48 týdnů;
  • pro každý typ viru - Altevir třikrát týdně.

Moderní drogy založené na sofosbuvir a daclatasvir jsou vyráběny ve formě tablet, mají destruktivní účinek přímo na virus, což vyvolává rozvoj hepatitidy. Původní léky Sovaldi, Daklinza jsou vyráběny v Evropě a Americe, ale existují i ​​indické generiky, které z hlediska svého terapeutického účinku nejsou horší než originály.

Přípravek Sofosbuvir a Daclatasvir užívejte současně - 1 tableta denně na každé léčivo. Délka léčby je 12–24 týdnů, s těžkými formami, přítomností HIV a cirhózou, předepisuje se také ribavirin.

V případě genotypu IV viru lze v terapii použít pouze Daclatasvir v kombinaci s Interferonem a Ribavirinem, v přítomnosti HIV a drogové intolerance je léčba založená na daclatasvir a sofosbuvir kontraindikována.

Kromě antivirotik předepsat hepatoprotectors - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Ujistěte se, že vitamíny skupiny B, askorbová, kyselina listová, imunomodulátory.

Kontraindikace k léčbě drogami

Léčba léčbou je kontraindikována u pacientů mladších 3 let a dospělých starších 60 let, kombinovaná antivirová léčba není prováděna v přítomnosti určitých chronických onemocnění.

Hlavní kontraindikace:

  • diabetes;
  • srdeční selhání, ischemie;
  • těžká hypertenze;
  • bronchiální astma;
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • těhotenství, období kojení;
  • těžší duševní poruchy.

Těhotenství je vážnou kontraindikací léčby lékem hepatitidy C

Léčbu hepatitidy B nelze provádět u pacientů, kteří podstoupili transplantaci orgánů, jsou silně alergičtí na léky.

Léčba hepatitidy C lidovými prostředky

Je nemožné léčit hepatitidu C lidovými prostředky, s netradičními metodami pomáhají posilovat imunitní systém, obnovit, zlepšit fungování jater.

Jak léčit hepatitidu C domácími prostředky:

  1. 220 ml vroucí vody se vaří 10 g rozdrcených kukuřičných stigmat, ponechá se v uzavřené nádobě po dobu 2 hodin. Pijte 25 ml 4krát denně po dobu čtvrt hodiny před jídlem. Nápoj má výrazný choleretický účinek.
  2. Rozemele na prášek 3 lžíce. Já semena bodláku, zalijeme 500 ml vroucí vody, vaříme na parní lázni půl hodiny, namáháme. Užívejte 15 ml třikrát denně po jídle.
  3. Rošt 3 lžíce. Já čerstvý kořen křenu, zalijeme 250 ml domácího mléka, zahřejeme nad nízkým teplem, ale nevaříme. Pijte celou část léku v malých doušcích po celý den.
  4. Pro posílení imunity pijte medovou vodu na prázdný žaludek ráno - 5-10 g přípravku na 200 ml teplé vody. Aloe pomáhá dobře - vezměte 10 ml čerstvé rostlinné šťávy třikrát denně před jídlem. Před spaním si můžete vypít sklenici přírodního grapefruitového džusu.
  5. Chcete-li obnovit jaterní buňky pomůže mumie - 15 g surovin zalijeme 500 ml horké vody, ale ne vařící vody, míchejte. Chcete-li zahájit příjem s 25 kapkami, postupně zvyšujte dávku na 5 ml, musíte pít lék ráno a večer půl hodiny před jídlem.

Užívání mumiyo pomůže obnovit jaterní buňky.

Tradiční léčitelé doporučují, aby pacienti s hepatitidou každé ráno, půl hodiny před snídaní, jedli 1 syrový žloutek z domácích vajec, pili 250 ml směsi stejných dílů čerstvé petrželky, mrkve, celeru a dýňového džusu dvakrát denně.

Kolik stojí vyléčení hepatitidy C?

Léčba hepatitidy C moderními léky bude stát asi 1 milion rublů. Vzhledem k tomu, že většina drog dosud nebyla certifikována na území Ruské federace, budou muset být objednány prostřednictvím internetu v Evropě, Americe, Indii a interferonové přípravky mají také vysoké náklady.

Co když nejsou peníze? Existují kvóty a výhody pro získání bezplatné terapie, ale protože neexistuje jednotný federální program pro léčbu této nemoci, lidé s hepatitidou budou muset vynaložit velké úsilí, aby získali možnost získat léčbu zdarma.

Jedním ze způsobů, jak získat bezplatnou léčbu, je účast na klinických studiích.

Možnosti volné léčby hepatitidy C:

  • Státní prostředky na léčbu virové hepatitidy - kvóta se vztahuje na pacienty s III., IV. Fibrózou a zvýšenou hladinou jater;
  • preferenční terapie pro občany určitých kategorií;
  • účast na klinických studiích antivirových léčiv, které provádějí farmakologické společnosti;
  • zdravotní pojištění.

Pokud nechcete léčit hepatitidu C, jak dlouho můžete žít?

Bez řádné léčby virové hepatitidy se u člověka dříve nebo později rozvine cirhóza, rakovina jater, délka života závisí pouze na stupni imunity, věku pacienta, přítomnosti chronických onemocnění, životním stylu. Asymptomatické onemocnění se může rozvinout 15-25 let.

Prevence virových onemocnění

Abyste se vyhnuli infekci hepatitidou C, musíte se vyhnout kontaktu s krví někoho jiného, ​​nezapomeňte na kondomy, nemůžete používat holící strojky někoho jiného, ​​kartáčky na zuby.

Aby se zabránilo infekci hepatitidou C, používejte pouze produkty osobní hygieny.

Při návštěvě zubaře, manikúry a tetovacích salónů musíte trvat na použití jednorázových nástrojů, nebo požádat o sterilizaci znovu, osobně zkontrolujte proces.

Virová hepatitida C je nebezpečná choroba, při které dochází k porušování funkcí jater, při absenci řádné léčby se vyvíjí rakovina a cirhóza. Patologická terapie je dlouhá, drahá, proto je lepší dodržovat pravidla prevence, snažit se vyhnout infekci všemi možnými způsoby.

Ohodnoťte tento článek
(3 hodnocení, průměrné 4.00 z 5) t

Jak léčit hepatitidu A?

Typicky se proces léčby hepatitidy A vyskytuje v infekčních odděleních zdravotnických zařízení. Na konci období ikteriky však lékaři často uvolňují pacienty, kteří mají být léčeni v příjemném domácím prostředí. Někdy se celý proces terapie provádí doma.

Současně nedávno používaly omezené metody léčby zaměřené na podporu jater. Cílem článku je seznámit se s metodami terapeutického ošetření formy A hepatitidy k rychlému obnovení zdraví těla.

Specifičnost patologie

Virus, který způsobuje Botkinovu chorobu, také známý jako hepatitida A, je poměrně malý. Vykazuje vysokou odolnost v prostředí, i když nemá ochranný plášť. Například, na různých površích, stejně jako potraviny s vlhkým základem, virus hepatitidy A (HAV) může existovat až tři měsíce.

V již sušené krvi trvá asi týden. I při poměrně vysokých teplotách VGA trvá asi 12 hodin. Pokud ho zmrazíte, může zachránit své živobytí po celá léta. Virus umírá pouze při vystavení teplotě vyšší než 85 ° C po dobu jedné minuty. To znamená, že CAA má "slabá místa". Je zničena poměrně rychle, když:

  • var;
  • vystavení působení formalinu nebo chloru.

Symptomy a metody přenosu hepatitidy

Způsob přenosu této formy hepatitidy je fekálně-orální. Hlavními příčinami pronikání viru do těla jsou nemyté ruce, zelenina a ovoce, nedostatečně vařené ryby, mořské plody nebo maso.

Vnikne do lidského těla a začne ho otrávit. Když se objeví na sliznici gastrointestinálního traktu, mikroorganismy vstupují do krve velmi rychle a pak se usazují v jaterních tkáních. Tak dochází k infekci. To je v játrech, které virus násobí.

Jeho buňky (spolu se žlučí) „cestují“ do střev a pak spolu s výkaly jsou z těla odstraněny. Viry zničí tkáň jater. K tomu dochází, pokud osoba nezačne produkovat své vlastní protilátky. Pouze oni mohou eliminovat vývoj patologie. Stejnou funkci vykonávají speciální léky.

Dospělí nesou nemoc mnohem těžší než děti. Existují čtyři stadia hepatitidy A:

  • Inkubace. První stadium nemoci naznačuje absenci jakýchkoliv příznaků.
  • Predzheltnaya. První příznaky této formy se objevují v období od tří do pěti týdnů po infekci. Současně může často chybět nevolnost, zvracení a chuť k jídlu. Někdy teplota stoupá na vysokou úroveň. Na pravé straně projevené bolesti může pokračovat deprese.
  • Icteric fáze. Vyznačuje se žloutnutím kůže a skléry. Při absenci terapie může hepatitida A vyvolat komplikace, jako jsou patologické stavy mozku, vředy, cholecystitis a mnoho dalších nebezpečných onemocnění.
  • Poslední etapou je období, ve kterém začíná obnova. Když bolest na pravé straně stále přetrvává, ale nejen se zlepšuje chuť k jídlu, ale i celkový zdravotní stav a všechny známky intoxikace postupně mizí. Nástup úplného uzdravení je možný až po několika měsících (od dvou do čtyř). Z velké části závisí na dodržování předepsané diety.

Principy terapie

V některých evropských zemích lze patologickou terapii provádět pouze doma. Používáme však opatření na ochranu pacienta před zdravými lidmi, které spočívají v poslání pacienta na oddělení infekčních onemocnění.

V poslední době se v medicíně změnil přístup ke komplexu léčebných opatření proti hepatitidě A. Omezená terapie se provádí za účelem ochrany již poškozených jater. Vše je děláno chránit tělo před nadměrnými náklady na energii a dopady. Pacientovi jsou předepsány osvědčené, účinné a šetřící léky.

Optimální pro léčbu je racionální způsob pohybu, diety a terapie choleretických léků. Používají se také vitamíny a minerální vody.

Omezení pohybů se provádí v závislosti na faktorech, jako je závažnost symptomů, závažnost onemocnění. Je nutné vzít v úvahu všeobecnou pohodu pacienta. Režim polopenze je předepsán pro mírné formy Botkinovy ​​nemoci nebo její anikterní formy. V tomto případě může pacient jíst spolu s každým a používat veřejné WC nebo umyvadlo.

Závažné a středně závažné formy hepatitidy A zajišťují odpočinek v lůžku, dokud není eliminována intoxikace. To je obvykle nezbytné ne déle než pět dní ikterického období. Přísný režim změkčuje po zlepšení pohody a chuti k jídlu.

Úplné omezení motorické aktivity je někdy nezbytné při akutním vývoji onemocnění, které může negativně ovlivnit svalový tonus, jakož i emocionální stav pacienta.

To má nepříznivý vliv na proces hojení. Omezující pohyblivost pomáhá zlepšit zásobování jater krví, což zase vytváří dobré podmínky pro regeneraci buněk a metabolické procesy v játrech.

Zvýšení fyzické aktivity musí být prováděno postupně. Záleží na povaze vývoje onemocnění a na rychlosti zotavení jater a věku pacienta.

Děti infikované hepatitidou A jsou zřídka poslány do nemocnice, protože nemoc je detekována ve stadiu žloutenky. Tato fáze není hrozbou pro ostatní. Pacientská léčba obvykle představuje pro dítě stres, což negativně ovlivňuje jeho psychický stav. V důsledku toho imunita nesměruje potřebné síly k boji s virem.

Terapie obvykle zahrnuje odpočinek na lůžku, zejména prvních deset dní. Pak se musíte trochu pohnout. Po zlepšení pohody, nemůžete chodit dlouho. Vyloučeno těžké fyzické aktivity, aktivní hry téměř šest měsíců. Je nutné pít více choleretických odvarů a užívat komplex vitaminů. Dieta je jedním z nejdůležitějších pravidel léčby. Léčba onemocnění u dětí zahrnuje neustálé sledování lékařem i po uzdravení.

Patologická léčba během těhotenství by měla být přísně předepsána lékařem. Pacienti jsou obvykle posíláni do nemocnice. Léčba léky není často předepsána. V případě těžké otravy těla se však intravenózní detoxikace provádí pomocí roztoků soli a glukózy. Někdy jsou předepisovány léky jako Povidon nebo Regidron.

Léčba drogami

Pacienti s hepatitidou A ve většině případů nepotřebují speciální léky. Nejčastěji jsou předepisovány pouze léky na udržování jater. Navíc se musí více pohybovat, dodržovat dietu, vyžadovat pohodlné podmínky v nemocnici, což eliminuje riziko infekce jinými formami onemocnění.

Pro léčbu hepatitidy A lékaři předepisují léky opatrně, protože odstranění viru z těla je komplikováno poškozením jater. Se silným účinkem léků na tělo se mohou objevit ještě závažnější léze. Zdravotní chyba může být také škodlivá pro pacienta, pokud zdravotnický pracovník nebral v úvahu zvláštnosti kombinování léčiv.

Pro léčbu patologie je obvykle přiřazena kombinovaná droga - Phosphogliv. Hlavní složkou léčiva je fosfatidylcholin (fosfolipid). Přípravek také obsahuje sůl kyseliny glycyrrhizové. Hlavní složky léku mají následující funkce:

  • Fosfolipid působí jako druh lepidla. Obnovuje funkci a strukturu membrán, což umožňuje jaterním buňkám uchovat účinné látky a normalizovat metabolické procesy. Pomáhá obnovit detoxikační funkci jater. Fosfolipid snižuje riziko vzniku cirhózy a fibrózy.
  • Kyselina glycyrrhizinová zastavuje proces reprodukce viru a uvolňuje zánětlivý proces.

Během akutního průběhu onemocnění jsou předepisovány léky s cholekinetickými účinky. Při použití jsou receptory podrážděné, což potlačuje procesy hnisání a fermentace ve střevě. Mezi tyto léky patří Flamin, síran hořečnatý a Berberine. Druhý má jak choleretické, tak laxativní účinky.

Během období zotavení lékaři předepisují finanční prostředky s choleretickými účinky. To může být Allohol nebo Holenzim. Pokud je onemocnění protrahované a chronické, pak se Phosphogliv používá k obnovení funkce jater. Při hepatitidě A musíte pít také vitamíny (skupiny B, A, E). Nemělo by to trvat déle než dva týdny.

Další metody

Kromě léčebného účinku (nebo místo něj) se používají i další účinné metody, zejména fyzioterapie, fytoterapie a lékařská výživa. Zvažte základní principy těchto metod a jejich efektivitu.

Fyzioterapie

Správně zvolené fyzioterapeutické metody jsou nezbytné pro mírné zotavení jater a žlučových cest. Tyto metody zvyšují imunitu, zlepšují krevní oběh. Je však třeba mít na paměti, že v některých případech je fyzioterapie zakázána:

  • nepoužívá se při akutním vývoji patologie;
  • zakázáno v případě závažných komplikací;
  • s opatrností se používá za určitých podmínek pacienta: těhotenství, věk dítěte.

U hepatitidy A se používají následující typy fyzioterapie:

Diatermie. Tato technika je založena na zahřátí, které se provádí v oblasti postiženého orgánu. Tento postup se provádí během doby zotavení s použitím vysokofrekvenčních proudů denně.

  • UHF terapie. Pomocí této hardwarové metody se účinek tepla provádí pomocí vysokofrekvenčního elektromagnetického pole.
  • Magnetoterapie. Je použito statické magnetické pole. Procedura se provádí pět až sedmkrát v případě protrahované formy akutní hepatitidy A. Díky ní se zlepšuje průtok krve a metabolické procesy se normalizují.
  • Ozonoterapie. Díky ozonu jsou viry zničeny, jaterní buňky jsou aktivnější a je aktivována humorální imunita. Ozon ovlivňuje oblast jater. V případě těžkých forem se používají denní infuze ozonu až do 400 ml roztoku. Při vývoji toxických forem se používá rektální podávání kapalin obsahujících tento aktivní prvek.
  • Phytotreatment

    Protože léčba hepatitidy A je účinně prováděna tradičními metodami, metody alternativní medicíny nejsou široce rozšířeny. Jedinou výjimkou jsou lidové metody, které mohou zlepšit fungování jater a urychlit účinky léků.

    Doma můžete použít následující recepty:

    • Valeriánský kořen, dřišťálná kůra, květy hloh a lístky máty, odebrané ve stejných částech (dvě malé lžíce). Tato sbírka musí být nalita 200 g horké vody. Prostředky chráněné do 24 hodin. Je třeba pít vývar na polovinu skla odpoledne a večer před jídlem;
    • vezměte jednu malou lžičku takových bylin, jako je přeslička, řebříček, třezalku tečkovanou, a stejné množství kořenů čekanky. Nalijeli sklenici vroucí vody. Kolekci je nutné pít před jídlem - jednu čajovou lžičku odpoledne a večer.
  • Infuze bobulí. Je třeba promíchat jednu malou lžičku divoké růže a jeřábů. Nalijte sklenici vroucí vody. Take lék ráno, odpoledne a večer. Můžete přidat med.
  • Směs citronové a česnekové šťávy. Čerstvý džus je smíchán ve stejných částech a opilý na lžičku po jídle. Maximální léčebný cyklus by měl být jeden měsíc.
  • Bramborová šťáva (čerstvě vymačkaná). Doporučuje se užívat ji třikrát denně přibližně půl hodiny před jídlem. Průběh léčby nesmí překročit tři týdny.
  • Tinkturní šalvěj. Tato rostlina byla dlouho používána jako terapie virových onemocnění. Dvě lžičky šalvěje potřebují nalijte 200 ml horké vody. Trvejte na hodině, pak se napněte. Tinktura by měla být opilá během dne na lžíci nejméně osmkrát. Intervaly by měly být přibližně dvě hodiny. Použije se týden nápravy.
  • Pijte z kořene křenu. Připravuje se z jednoho rostlinného kořene. Je nutné mlít a nalijte 200 ml vroucí vody. Trvejte na hodině a napětí. Pijte půl sklenky nápoje před snídaní, obědem a večeří.
  • Lidé, kteří zažili hepatitidu, aktivně sdílejí své zkušenosti s léčbou patologie:

    Zdravá výživa

    Hlavním pravidlem léčby hepatitidy A je vyvážená strava. Je nutné nejen upravovat menu, ale také pomocí diety obnovit játra, a pak udržet svůj stav.

    Pro léčbu onemocnění existuje zvláštní pravidlo tří "F". Nemůžete jíst nic smažené, mastné a žloutky vajec. Je nutné upustit od používání mnoha jiných produktů, včetně:

    Je nezbytné vyloučit použití másla, je lepší ho nahradit olivovým olejem. V jídelním lístku by měla být přidána další pečená zelenina a ovoce, mléčné výrobky, granátové jablko, pohanka, ryby a jablka. Je lepší vařit všechna jídla dušená nebo dušená. Alkohol je zcela zakázán. Musíte pít více vody, nejméně dva litry denně.

    S hepatitidou A je předepsána speciální dieta, takzvaná „tabulka č. 5“ navrhuje úsporné jídlo. Účelem stravy je obnovit funkci jater a žluči. V této dietě je vhodné zvážit povolené a škodlivé produkty. Jsou uvedeny v tabulce (Tabulka 1).

    Jak správně zacházet s virovou hepatitidou

    Hepatitida není tak hrozné jako cirhóza jater, ke které ve většině případů vede. Jak zabránit rozvoji cirhózy? Kdy mám začít léčit, abych nezmeškal drahocenný čas?

    Virová hepatitida je závažná nemoc. Ale hepatitida není tak špatná jako cirhóza jater, ke které ve většině případů vede. Normální jaterní buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání, orgán přestává fungovat a nastane stav neslučitelný se životem.

    Jak zabránit rozvoji cirhózy? Kdy mám začít léčit, abych nezmeškal drahocenný čas? Kandidát na biologické vědy, člen Evropské asociace pro studium jater, vedoucí kliniky HEPATITIS Clinic na klinice Sadovoy Bella Leonidovna Lurie, zodpovídá za tyto a další otázky.

    - Je osoba, u které byla diagnostikována virová hepatitida, odsouzena k zániku?

    V žádném případě. Za prvé, nemoc je léčena. Za druhé, je možné žít s virovou hepatitidou, pouze cirhóza je hrozná. Ale to se nevyvíjí náhle a okamžitě. Pro jeho výskyt trvá čas.

    - Kolik? Rok? Deset let? Dvacet?

    Nikdo nebude říkat přesné číslo. Všechno je velmi individuální. Kolik času má pacient na skladě, závisí na mnoha faktorech - věku, pohlaví, genotypu viru, trvání nemoci, ale především na tom, jak daleko tento proces uplynul, a na přítomnosti genetického sklonu ve fibróze.

    - Jak zjistit, jak daleko tento proces uplynul?

    Podle stupně jaterní fibrózy. Není to tak dávno, co bylo možné tento parametr odhadnout pouze pomocí biopsie. V lokální anestézii byl z jater odebrán malý kus jater speciální injekční jehlou (biopsie) a vyšetřen pod mikroskopem. Nevýhody této metody jsou zřejmé: subjektivní hodnocení výsledku; nízká přesnost - studium velmi malé oblasti tkáně, která nemusí vždy odpovídat skutečnému stavu jater jako celku; fyzické a psychické nepohodlí pacienta; bolest a nebezpečí zákroku.

    - Nepříjemný postup!

    Ano, je. Naštěstí se nyní objevila nová technika - elastometrie na přístroji FibroSkan. To umožňuje 5-10 minut stanovit stupeň jaterní fibrózy podle elasticity (hustoty) tkáně jater, aniž by došlo k poranění pacienta. Tato studie je mnohem přesnější biopsie, protože ne malý kus, ale významné oblasti jater jsou zkoumány. Subjektivní faktor je vyloučen - výsledek je analyzován přístrojem bez účasti výzkumného pracovníka a jednoduchost a komfort vyšetření činí tento postup přístupným jako ultrazvukové vyšetření.

    - Jak víte, zda má člověk genetický sklon k fibróze?

    K tomu je nutné provést analýzu imunogenetických markerů spojených se zvýšeným rizikem cirhózy, mezi které patří polymorfismy imunoregulačních proteinových genů, cytokiny a faktory fibrogeneze.

    Předtím, než se tato metoda objevila, byla tendence k fibróze hodnocena následujícím způsobem: jestliže osoba měla v rodině příbuzné s cirhózou, znamená to, že existuje tendence k rychlé tvorbě cirhózy. Pokud ne, pak ne.

    - A teď můžete darovat krev a zjistit vše?

    Přesně. Na základě výsledků tohoto vyšetření je možné předvídat riziko vzniku cirhózy a přesněji určovat taktiku léčby pacientů s virovou infekcí.

    - Bella Leonidovna, povězte nám o taktice řízení pacientů s virovou hepatitidou.

    Když se člověk potýká s problémem virové hepatitidy, je se svým lékařem požádán: kdy začít s léčbou? Faktem je, že neexistuje žádná pilulka ze virové hepatitidy, kterou jsem pil - a všechno šlo pryč. Léčba je poměrně obtížná, dlouhá, drahá, s vedlejšími účinky. Pokud je člověk připraven začít bojovat s nemocí okamžitě - skvělé. Pokud však nemá v této chvíli příležitost, například, musí nejprve léčit jiné nemoci, vydělávat peníze na léky, dělat kariéru nebo plánuje mít dítě - v tomto případě je velmi důležité pochopit, jak nebezpečné je toto zpoždění? Vede to k cirhóze? A pro to, jak jsem již řekl, je nutné posoudit stav jater a zjistit, zda má pacient genetickou tendenci k fibróze. Jedná se o velmi důležité informace, které je třeba vzít v úvahu při včasném rozhodování.

    - Jaké jsou možnosti?

    Lidé s virovou hepatitidou jdou k lékaři v různých stadiích onemocnění. Pokud máte velké štěstí, virus je detekován na samém počátku nemoci náhodným vyšetřením. Předpokládejme, že pacient má rané stadium onemocnění, elastometrie ukázala, že v játrech není fibróza, imunogenetické markery hodnotily riziko cirhózy tak nízké. Prognóza je tedy dobrá, není nutná urgentní léčba. Další věc je, když se člověk dozví o nemoci, kdy změny v játrech jsou již nevratné. Neexistuje žádný další výzkum na cokoliv - ztrácí čas.

    Nejčastěji nás oslovují pacienti, jejichž patologický proces již započal, ale ještě nedosáhl nebezpečného bodu. V tomto případě je lékařský verdikt jednoduchý - je nutné okamžitě zahájit léčbu. Ale z lidského hlediska musí lékař počítat s životními podmínkami pacienta. Najednou má další plány na život nebo žádné peníze? V tomto případě musíte vyhodnotit všechna rizika a správně naplánovat léčbu. Především se bere v úvahu, do jaké míry je člověk na cirhózu. Pokud je to blízko, pak je nutné učinit rozhodnutí okamžitě, aby se s nimi zacházelo alespoň s nejmenšími prostředky, nejjednoduššími domácími drogami, protože zde mluvíme o boji o život. Léčbu nelze odložit, i když vysoké riziko rychlé tvorby cirhózy je spojeno s dědičnými faktory predispozice.

    - Předpokládejme, že člověk nalezl virus viru hepatitidy C v krvi člověka, že by šel k lékaři, ale cítí se dobře a nebude léčen, podle ruského zvyku, počítá se náhodou...

    To je jeho volba a jeho rozhodnutí. Ale toto je velmi nebezpečné rozhodnutí. Vzhledem k tomu, že všechny změny, které se vyskytují u hepatitidy, se vyskytují velmi pomalu a stávají se znatelnými přes noc, když nemůžete nic opravit. Pokud se člověk cítí dobře, všechno je fixovatelné, reverzibilní. Situaci lze zvrátit od okamžiku, kdy je cirhóza. Když je hranice překročena - to je vše. Není zpět. Cílem léčby je prevence cirhózy. A pokud léčbu řádně naplánujete, je tento cíl dosažitelný.

    V důsledku léčby virové hepatitidy je dosaženo stabilní remise, tj. Zastavení patologického procesu. Musí být udržován a kontrolován. A pak můžete žít dalších 50 let s normálními zdravými játry.