Lékař hepatitidy

Za nejpříznivější formu patologie se považuje typ A. Hepatitida C by měla být okamžitě konzultována, což vede k cirhóze jater. Ani tato forma však není tak nebezpečná jako hepatitida B, která se v 50% případů a více vyvíjí v chronickou.

Mechanismy přenosu nemocí:

• fekálně-orální (pro A);
• parenterální (pro B a C).

Navíc, od okamžiku nákazy do projevů, některé časové úseky (inkubační doba), které se také liší:

• Týden - měsíc pro hepatitidu A;
• 1,5 měsíce - šest měsíců pro B;
• Ne více než 3,5 měsíce pro C.

Jak rozpoznat nemoc?

Předtím, než půjdete k lékaři s hepatitidou, je třeba chápat, že nezávislé stanovení nemoci bez další diagnostiky není možné.

Symptomy charakteristické pro všechny varianty patologie nejsou specifické. Dokonce i žloutnutí je zvláštní pro mnoho dalších nemocí, kromě zánětu jater. Následující příznaky však umožní podezření na hepatitidu:

• Zvýšená tělesná teplota (pro všechny přibližně stejné);
• Bolest kloubů (charakteristika formy B);
• Obecný pokles pracovní kapacity, depresivní nálada, slabost (asteno vegetativní syndrom);
• Bolest a těžkost v hypochondriu vpravo;
• Gastrointestinální poruchy (vyjádřené jako nevolnost, zvracení, porucha stolice, ztráta chuti k jídlu a dokonce averze k jídlu);
• Žloutnutí kůže a sliznic (u pacientů s hepatitidou B je charakterizováno zhoršením stavu po jeho vzhledu, pro typ A - opak);
• Silné tmavnutí moči (barva tmavého piva);
• Zesvětlení fekálních hmot (stupeň závisí na období patologie);
• Svědění kůže;
• Vzhled hemoragické vyrážky (malé "hvězdy", které se nemění a nezmizí po kliknutí na ně);
• Problémy s menstruací u žen;
• Nepříjemný zápach z úst;
• Vzhled edému.

Zkušený lékař bude mít podezření na hepatitidu, a to i v případě, že se vyskytne několik těchto příznaků. Pacient by měl také pečlivě sledovat svůj stav a okamžitě identifikovat jakékoli známky poškození jater v nemocnici.

Který lékař kontaktovat?

Pokud existuje klinický obraz zánětu jater, musí se okamžitě poradit s lékařem. Nejčastěji je prvním, na kterého pacient padá, terapeut. Lékař provádí vyšetření a na jeho základě posílá pacienta do nemocnice infekčních nemocí.

Tam je úzký specialista na poškození jater. Tento lékař se nazývá hepatolog. Nicméně, to je přítomné jen v některých zdravotnických zařízeních, proto, ve většině případů, obyčejný specialista infekčního onemocnění je zapojený do hepatitidy.

Lékař provede řadu vyšetření, která vám umožní potvrdit diagnózu a zjistit typ zánětu.

Pacient musí podstoupit následující diagnostické postupy:

• Kompletní krevní obraz;
• Analýza moči;
• Biochemický krevní test;
• Markery hepatitidy;
• Coagulogram;
• Proteinogram;
• Některé sérologické testy;
• HIV test (ne vždy prováděný, ale doporučený, protože hepatitida B je často kombinována s tímto onemocněním);
• Ultrazvuk jater a sleziny;
• EKG

Někdy osoba, která léčí hepatitidu, předepisuje několik dalších vyšetření, které však stačí k tomu, aby se provedla správná diagnóza a vytvořil plán léčby.

Zásady léčby

Všichni pacienti s onemocněním jsou hospitalizováni. Nezáleží na formě patologie, ani na závažnosti. Kromě toho se propouštění těchto pacientů provádí nejen podle klinických, ale také podle laboratorních indikací.

Obecné zásady léčby:

• Při předepisování léků se bere v úvahu stadium onemocnění a přítomnost komorbidit;
• Pacient by měl užívat minimální počet léků, z nichž každý by neměl mít škodlivý vliv na játra;
• Léčba všech souvisejících patologií je přerušena, pokud nejsou v období exacerbace a neohrožují život pacienta;
• Když se lékař zabývá játry, musí si vybrat léky přísně individuálně (zejména u typu B);
• Při výběru léku je nutné vzít v úvahu původce zánětu.

Terapie jakékoli formy onemocnění zahrnuje následující předpis:

• Přísný odpočinek. Je pozorován i při mírné závažnosti onemocnění, protože vleže snižuje zatížení jater co nejvíce.
• Diety. Není vždy nutné a závisí na individuálních vlastnostech pacienta. Snižuje se množství živočišných bílkovin, zvyšuje se množství zeleniny a ovoce.
• Antivirová léčiva. Stále se považuje za pochybné, zda se tyto léky používají při léčbě hepatitidy, protože jejich účinek není vždy vyslovován. Nicméně se používá lidský interferon alfa a některé nukleosidové analogy (Lamivudin a další). Jakékoli jiné léky nedávají účinek.
• Detoxikace. V případě potřeby se infuzní terapie provádí různými roztoky, často isotonickými.
• Léky, které zvyšují srážení krve. Používá se pouze v těchto případech, pokud dojde ke snížení indexů koagulogramu.
• Hepatoprotektory. Potřebný pro rychlé uzdravení jater.

V léčbě hepatitidy může lékař použít další léky, jako jsou diuretika pro závažný edém, ale jejich účel je vyžadován v individuálních situacích.

Pokud je hepatitida B nebo hepatitida C léčena lékařem bez dynamického monitorování biochemických krevních parametrů, nemůže spolehlivě určit účinnost poskytované léčby. S plným klinickým zotavením může obnovení funkce jater trvat několik týdnů až šest měsíců nebo déle. Účinnost léčby je indikována snížením velikosti jater, snížením biochemických parametrů (enzymy a bilirubin), jakož i vymizením viru z těla.

V jakékoli formě hepatitidy je léčba doma a lidových prostředků nepřijatelná. To představuje nebezpečí pro život pacienta a zvyšuje riziko nevratných komplikací onemocnění. Kromě toho jsou pacienti s hepatitidou A infekční vůči ostatním lidem prostřednictvím každodenních předmětů a pacienti s formami B a C mohou přenášet nemoc skrze krev a jiné tělesné tekutiny.

Můžu se navždy zbavit hepatitidy?

Stojí za to kontaktovat lékaře na hepatitidu, alespoň s cílem zjistit vlastní prognózu. S typem A je zcela příznivý, protože tato patologie není náchylná k chronice a má nejméně škodlivý účinek na játra. Hepatitida B a C mají relativně nepříznivou prognózu, která je zcela závislá na načasování léčby pacienta.

Při hepatitidě C není nebezpečí přechodu na chronickou formu, ale významné poškození jater, které postupně vede k cirhóze. V tomto případě klinický obraz nemoci není příliš výrazný, takže pacienti se nemohou poradit s lékařem. S včasnou diagnózou patologie dochází k úplnému uzdravení v 60-70% případů.

Hepatitida B je mnohem nebezpečnější, protože je extrémně odolná vůči terapii a často se vyvíjí v chronickou formu. Problém je v tom, že v pokročilých případech není možné se ho úplně zbavit. Hodně záleží na tom, jaký lékař provedl počáteční vyšetření, protože někteří odborníci provádějí nesprávnou předběžnou diagnózu a dlouhodobě léčí pacienta pro zcela jinou patologii.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociální oblasti. sítí

Který lékař mám kontaktovat pro hepatitidu C?

Hepatitida je skupina onemocnění infekčního původu, játra jsou zasažena viry a autoprotilátky, které jsou produkovány proti hepatocytům (jeho buňkám) s modifikovanou strukturou. K dnešnímu dni existuje 7 forem onemocnění. Nejzávažnější jsou hepatitida B a C. Vedou k závažným komplikacím, jako je cirhóza a maligní degenerace tkáně jater.

Charakteristickým znakem onemocnění typu "C" je vysoké riziko chronického zánětu a zánětu, v důsledku čehož jsou postupně mrtvé hepatocyty nahrazovány spojovacími vlákny. To předurčuje dlouhodobou asymptomatickou léčbu a pozdní detekci patogenu v těle.

Infekce může být přenášena parenterální, vertikální nebo intimní intimitou. Chcete-li pochopit, který lékař jít s hepatitidou C, musíte znát klinické příznaky onemocnění. Patří mezi ně:

• malátnost;
• špatná chuť k jídlu;
• nízká horečka;
• bolest hlavy;
• bolesti těla;
• dyspeptické symptomy (nauzea, nadýmání, průjem);
• žloutnutí kůže a sliznic;
• odbarvení výkalů;
• svědění kůže;
• bolestivost v jaterní zóně, která je spojena s natahováním orgánových kapslí oteklými tkáněmi a podrážděním nervových receptorů.

Jaký lékař léčí hepatitidu C?

Zhoršení stavu osoby ho nutí k návštěvě v nemocnici. Je důležité vědět, který lékař má léčit hepatitidu C, protože čím dříve se provede správná diagnóza, tím úspěšnější bude léčba. Ve většině případů jde pacient nejprve do terapeuta. V nepřítomnosti žloutenky je pro něj těžké diagnostikovat hepatitidu.

Pouze sbíráním anamnézy a prováděním laboratorního vyšetření (biochemie) má specialista podezření na infekci člověka. Kromě terapeuta se může pacient zpočátku obrátit na gastroenterologa, protože má obavy z nevolnosti, zvracení a hořké chuti v ústech.

Úzký specialista, který léčí onemocnění jater, žlučových cest a močového měchýře, je hepatolog.

Nicméně, ne všechny nemocnice mohou zapsat jej pro konzultaci kvůli nedostatku lékařů v této oblasti.

Vzhledem k virovému původu onemocnění pomáhá ve většině případů specialista na infekční onemocnění s hepatitidou C. Mezi jeho povinnosti patří provedení důkladného vyšetření pacienta a stanovení diagnózy. Kromě toho musí předepsat léčbu a sledovat dynamiku, aby v případě potřeby léčbu napravil.

Také specialista na infekční onemocnění studuje jiné formy hepatitidy virového původu. Pokud se patologie týká těhotné ženy, rozhodne o typu porodu lékař společně s porodníkem-gynekologem.

Pokud člověk neví, na koho se obrátit, stačí se poradit s praktickým lékařem nebo gastroenterologem, který ho odkáže na vyšetření u specialisty na infekční onemocnění nebo na hepatologa.

Další péče o pacienta

Hlavním úkolem specialisty na infekční onemocnění je zmírnit stav pacienta v akutní fázi onemocnění a zajistit bezpečnost ostatních lidí, kteří je varují před infekcí. V případě chronického zánětlivého procesu je pacient dále léčen gastroenterologem v místě bydliště.

Terapie je zaměřena na obnovu struktury hepatocytů, jaterních funkcí a normalizace trávicího procesu jako celku. S pomocí podpůrných léků a dietní výživy se kvalita života člověka postupně zlepšuje. Monitorování aktivity viru vyžaduje pravidelné laboratorní testy. To vám umožní včas diagnostikovat zhoršení a přijmout opatření, aby se zabránilo zničení hepatocytů.

Vyšetření pacienta

K vyléčení virového onemocnění je nutné přesně určit typ patogenu a závažnost poškození jater. Za tímto účelem lékař předepíše následující laboratorní testy:

• biochemie - umožňuje stanovení hladiny bilirubinu (zvýšení s žloutenkou), alkalické fosfatázy, albuminu a transamináz (ALT a AST). Je to ten druhý, který indikuje závažnost poškození hepatocytů, protože jsou intracelulárními enzymy a vstupují do krve, když jsou zničeny;
• imunologické testy jsou předepsány pro detekci protilátek proti patogennímu agens. Oni jsou produkováni imunitním systémem v odezvě na infekci těla;
• coagulogram - umožňuje vyhodnotit práci systému srážení krve, protože při hepatitidě může být pozorován pokles jeho funkce v důsledku nedostatku proteinu;
• polymerázová řetězová reakce - používá se k detekci genetického materiálu patogenu a analýze virové zátěže. PCR je považována za vysoce informativní, protože umožňuje detekci HCV RNA;
• Test HIV (podle indikací).

Mezi instrumentálními metodami se často používá ultrazvuk. Poskytuje příležitost zkoumat vnitřní orgány a posoudit jejich stav. Lékař může detekovat mírné zpevnění a změnu struktury jater. Rovněž není vyloučena hepatomegalie - zvýšení objemu. V případě chronického onemocnění, ultrazvukové zobrazování míst pojivové tkáně, což indikuje zanedbání infekčního zánětlivého procesu a rozvoj cirhózy. Tyto zóny se objevují na místě mrtvých hepatocytů, což významně snižuje funkčnost jater.

Pro přesnější vyšetření je předepsána biopsie. Poskytuje příležitost přesně prozkoumat materiál a posoudit závažnost destruktivního procesu. Na základě výsledků lékař rozhodne o vhodnosti jmenování drogy. Nevýhodou biopsie je bolestivost procedury, ve které se provádí v lokální anestézii.

Na rozdíl od výše uvedené metody není elastografie doprovázena nepříjemnými pocity a zároveň není méně účinná. Vztahuje se na nové přístupy ve studii jater, které umožňují provádět důkladnou diagnózu a hodnotit stupeň poškození hepatocytů. To vyžaduje speciální přístroj - fibroscan.

Léčba

Pro dosažení dobrých výsledků léčby je nutná léčba, striktně dodržující doporučení lékaře. Léky jsou předepisovány podle stadia onemocnění. V akutní fázi je nutná hospitalizace pacienta. Zde jsou hlavní oblasti terapie:

1. odpočinek na lůžku - nutné ke snížení zátěže jater a snížení buněčné destrukce;
2. přestat užívat hepatotoxické léky. Pokud zrušení léčiv vede k progresi souběžných onemocnění, musí lékař upravit dávku nebo nahradit lék s méně agresivním účinkem na játra;
3. antivirotika jsou předepisována na základě typu patogenu;
4. detoxikační roztoky pro intravenózní podání. U těžkých forem hepatitidy B se doporučuje infuzní terapie ke snížení závažnosti intoxikace, doplnění nedostatku proteinu a ochranu jaterních buněk;
5. hemostatika - léky, které zvyšují srážení krve;
6. hepatoprotektory - látky, jejichž působení je zaměřeno na obnovu buněčné struktury, zachování jejich funkce a normalizaci drenáže žluče;
7. vitamíny.

V závislosti na klinických příznacích onemocnění mohou být předepsána diuretika (v případě závažného edému), enzymy (k normalizaci trávení potravy), antiemetika a choleretika (ke snížení cholestázy).

Omezené jsou také čerstvé pečení, sladkosti, houby, polotovary, vedlejší produkty, bohaté vývary a soda. Sůl je povolena maximálně 8 g / den. Kromě toho je nutné pít denně až dva litry kapaliny (kompoty, nesycená minerální voda, kefír, zelený čaj). Kalorií by nemělo překročit 2700 kcal / den.

V průběhu léčby je nutné pravidelné laboratorní vyšetření pacienta, aby bylo možné sledovat dynamiku změn biochemických parametrů a vyhodnocovat účinnost léčby. Po klinickém zotavení mohou přetrvávat vysoké transaminázy (jaterní enzymy), což indikuje chronický průběh onemocnění. Proces "rehabilitace" jater trvá šest měsíců až několik let.

Všimněte si, že domácí léčba hepatitidy typu C je nepřijatelná. Byliny nejsou schopny porazit infekci a zpomalit proces buněčné destrukce. Lidové léky jsou povoleny pouze v případě, že je choroba v období remise chronizována. Oni jsou jmenováni udržovat funkce jater, očistit tělo a normalizovat tok žluči.

Hlavní je zapamatovat si riziko infekce druhých a včas konzultovat s odborníkem.

Který lékař léčí hepatitidu - jméno specialisty a kam jít

Který lékař léčí hepatitidu - jméno specialisty a kam jít

Játra jsou orgánem lidského trávicího systému. Jeho zánět, který se vyvíjí pod vlivem různých kauzálních faktorů, se nazývá hepatitida. Jedná se o poměrně častý jev, který se může vyskytovat stejně často u mužů a žen různého věku. Vzhledem k vysoké relevanci zánětlivé patologie jater mají lidé často otázku - který lékař léčí hepatitidu?

Typy hepatitidy a jak se liší

V závislosti na hlavním etiologickém (kauzálním) faktoru, který vedl k rozvoji zánětlivé reakce jaterní tkáně, se rozlišuje několik typů hepatitidy, mezi které patří:

• Virová hepatitida je zánět způsobený specifickým virem. Existuje několik typů virů, které způsobují patologický proces v játrech, resp. Jsou přiděleny nejčastější virové hepatitidy A, B, C, D.
• Toxický zánět je výsledkem působení různých toxinů na orgán, včetně některých léků a alkoholu, který je metabolizován v hepatocytech (jaterních buňkách).
• Autoimunní hepatitida - zánětlivá reakce je důsledkem porušení funkční aktivity imunitního systému produkcí protilátek do vlastních tělních tkání, včetně hepatocytů. Autoimunní hepatitida se často vyvíjí ve spojení s jinou patologií spojenou s poruchou imunity.

Podle trvání a aktivity zánětlivého patologického procesu s poškozením jater může být průběh onemocnění akutní a chronický.

Na kterého lékaře léčit zánět jater?

V případě hepatitidy se několik úzkých lékařů zabývá diagnostikou a léčbou patologického zánětlivého procesu v játrech. Zabývají se různými skupinami onemocnění v závislosti na typu a původu zánětlivého procesu:

• Hepatolog je úzká specifická lékařská specializace, jejíž zástupce se zabývá problematikou patologie jater různého původu, včetně zánětlivých a degenerativních dystrofických procesů.
• Specialista na infekční onemocnění se specializuje na různá infekční onemocnění, jejichž patogeny jsou patogenní (patogenní) a podmíněně patogenní bakterie, viry, jednobuněčné mikroorganismy, houby. Tento lékařský specialista zahrnuje diagnostiku a terapii zánětlivých procesů jater virového původu.
• Gastroenterolog je specialista, který se zabývá směrem patologie orgánů trávicího systému, které zahrnují struktury hepatobiliárního systému. Mělo by být řešeno ve vývoji zánětu způsobeného toxickými účinky, včetně účinků prodlouženého léčení nebo zneužívání alkoholu.
• Imunolog je lékař, který léčí autoimunitní patologii různého původu, včetně autoimunitní hepatitidy.

V moderní lékařské praxi praktický lékař, jmenovitě rodinný lékař, praktický lékař nebo pediatr, pomůže zjistit, kdo léčí zánětlivé onemocnění jater. Důvodem je skutečnost, že ve většině případů se léčba provádí u odborného lékaře primární péče. On na recepci určuje povahu, umístění a původ nemoci, po kterém, v případě potřeby, doporučuje, abyste se obrátili na odborníka na příslušný profil.

Kde je recepce - kam jít za léčbou?

Než jdete k odbornému lékaři, měli byste zjistit, v jakých zdravotnických zařízeních se může dostat.

Hepatolog je velmi úzká specializace, proto přijímá pouze ve specializovaném zdravotnickém zařízení, do kterého náleží hepatologické centrum.

Infektoři mohou přijímat v podmínkách polikliniky v místě bydliště, stejně jako v hepatologických ordinacích organizovaných v infekčních nemocnicích.

Gastroenterolog může také dostat kliniku (tento specialista nemůže být splněn na každé klinice) lékařské nemocnice, obvykle regionální nebo okresní nemocnice.

V regionálních zdravotnických zařízeních obvykle dostává imunolog.

Jaké další odborníky můžete kontaktovat, pokud neexistuje žádný hepatolog?

Pokud se odborník nenachází v lokalitě, která se zabývá zánětlivou patologií jater, pak mohou lékaři jako terapeut, rodinný lékař, alergik pomoci vyléčit nemoc (odborník se nepřímo zabývá autoimunitní patologií a může léčit autoimunitní hepatitidu).

Jak je recepce u lékaře?

Aby bylo možné získat vysoce kvalitní diagnózu zánětlivého patologického procesu lokalizovaného v játrech, je třeba se řídit tím, jak ho dostává lékař. Počáteční přijetí po první návštěvě u lékaře zahrnuje několik fází klinického vyšetření, mezi něž patří:

• Sběr anamnézy - lékař požádá pacienta o řadu otázek týkajících se povahy stížností, doby jejich vzhledu, trvání nepohodlí, jejich souvislosti s různými fyziologickými procesy (stravování, spánek, defekce, močení). V této fázi by měl být pacient připraven odpovědět na otázky týkající se přítomnosti špatných návyků, přírody a stravy, nemocí z minulosti během života, včetně dětství (některé infekční nemoci mohou vyvolat autoimunitní hepatitidu), sexuální aktivity, počtu sexuálních partnerů. Shromážděná historie pomáhá orientovat se v příčinách zánětu jater.
• Vyšetření kůže a viditelných sliznic, během nichž je věnována pozornost změnám barev. Vyhodnocena byla také postava, přítomnost viditelných deformací a porušení anatomického poměru.
• Palpace (probing) břišních orgánů.
• Účel dalšího výzkumu, který může zahrnovat různé diagnostické techniky. Po lékařském předpisu musí lékař učinit doporučení týkající se řádné přípravy na výzkum, jakož i odběru materiálu (výkaly, moč).

V případě potřeby může lékař během počátečního přijetí předepsat léčbu. Během následných recepcí analyzuje výsledky dalšího výzkumu a klinické sledování účinnosti předepsané léčby.

Jak se připravit na recepci?

Aby konzultace s lékařem byla co nejproduktivnější, je žádoucí se na ni připravit, pro něž by se mělo postupovat podle několika jednoduchých doporučení:

• Připomeňme si nemoci, které byly přeneseny v minulosti, možné operace, stejně jako lékařské nebo kosmetické manipulace, kdy byl začátek projevů patologie, stejně jako jejich spojení s jinými příznaky.
• Doporučuje se přijít k lékaři na prázdný žaludek, protože testy mohou být předepsány ve stejný den.
• Vezměte si čistý ručník s ubrouskem, protože lékař může předepsat ultrazvuk.
• Nepijte alkohol a nekuřte před recepcí, stejně jako vyhnout se fyzickému a emocionálnímu stresu.

Můžu zavolat lékaře doma

Volání domů specializovaných na hepatitidu nemá smysl. Je osloven v podmínkách zdravotnického zařízení, nechodí do domu, protože neexistují podmínky pro kvalitu klinického vyšetření.

Kde je lepší jít

V Rusku tito specialisté konzultují v ambulancích státních okresních a regionálních, stejně jako v nemocnicích s infekčními chorobami nebo v soukromých specializovaných institucích. Přesně zjistit informace o takových onemocněních, jako je autoimunitní hepatitida, toxický zánět jater, virová hepatitida C, kterou lékař léčí a diagnostikuje tyto nemoci, lze také vzít u praktického lékaře nebo na recepci zdravotnického zařízení.

Jaký lékař léčí hepatitidu C?

Hepatitida je závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Odborný lékař v oblasti virových a infekčních onemocnění se s tímto úkolem dokáže vyrovnat. Pojďme zjistit, který lékař léčí hepatitidu C? Pokud má člověk pozitivní test na virus, měli byste kontaktovat hepatologa nebo gastroenterologa, který se zabývá problémy s játry.

Může léčit hepatitidu časem?

Virové onemocnění nejprve postupuje nepozorovaně a bez zjevných projevů. Během dlouhého pobytu v těle, až do doby diagnózy, má čas zničit buňky napadeného orgánu. Poškození bude záviset na tom, jak daleko nemoc běží.

Účinná antivirová činidla se používají k boji proti infekci. Čím dříve se člověk obrátí o pomoc, tím větší je šance na uzdravení. Nelze podat jednoznačnou odpověď na otázku úplného uzdravení s včasným odhalením, protože terapie ovlivňují jednotlivé faktory:

• věk;
• množství viru v krvi;
• stav jater;
• životní styl, atd.

Na trhu se každoročně objevují zlepšené antivirotika. Některé kliniky začaly testovat nové léky proti hepatitidě C, které se ve většině případů vyrovnávají s onemocněním a mají minimální vedlejší účinky.

Kdy navštívit lékaře

Pokud má člověk situaci, ve které by se mohl nakazit, pak, aby se vyloučil strach, musíte jít k lékaři. Rizika infekce zahrnují:

• příležitostný sex;
• násilné činy;
• návštěvy salónů krásy s pochybnými hygienickými podmínkami;
• závislost.

Problémy s játry během infekce jsou doprovázeny symptomy:

• slabost, únava;
• snížená chuť k jídlu;
• bolest pod hranou vpravo;
• výskyt žloutenky (s těžkými stádii);
• zvětšená játra během vyšetření.

Je nemožné se ujistit, že nemoc je přítomna jedním z příznaků, protože podobné projevy jsou přítomny u jiných onemocnění. Po absolvování speciálních testů je možné virus diagnostikovat.

Který lékař kontaktovat

Při výskytu pochybných příznaků je nutné se zaregistrovat u místního policisty. Po předběžném vyšetření terapeut podá žádost o laboratorní vyšetření krve.

U hepatitidy C je pacient poslán k specialistovi, který se podílí na léčbě jaterních onemocnění. Je nutné jít na kliniku co nejdříve, po schválení diagnózy. Lékař, který léčí hepatitidu C, se nazývá hepatolog. Antivirovou terapii může provádět také gastroenterolog (u virů typu A a B).

Specialista se zabývá kompletní studií pacientovy anamnézy, protože léčba je závažná a vyžaduje velkou odpovědnost. Po vyšetření jsou osobě předepsány jednotlivé antivirotika, protože neexistuje běžná technika kontroly infekce.

Můžete se zotavit pouze s integrovaným přístupem a dodržovat všechna doporučení a předpisy.

Infekční a hepatolog

Když je zjištěna hepatitida, je nejlepší se přihlásit do specializovaného zdravotnického zařízení, které se praktikuje v boji proti virovým a infekčním onemocněním.

Hlavním specialistou na léčbu hepatitidy (A, B a C) je infekční onemocnění. Jeho hlavní funkce jsou:

• diagnostika;
• terapie;
• posouzení stupně poškození jater;
• posílá do nemocnice;
• těhotných žen s hepatitidou.

Lidé s akutním stadiem jdou k infekčním onemocněním. Po předběžné inspekci se rozhoduje o způsobu užívání drog.

Hepatolog se zabývá případy, které vznikají v důsledku zneužívání alkoholu a léčby cirhózy. Lékař vede pacienty s různými typy viru v remisi, přijímá lidi s problémy žlučníku a žlučových cest.

V současné době je velká pozornost věnována prevenci chronických forem hepatitidy C. Úzká specialistka poskytuje nejkvalifikovanější pomoc osobě.

Terapeut a gastroenterolog

Pokud se vyskytnou zdravotní problémy, osoba se obrátí na lékaře v místě bydliště. Terapeut je široký odborník, který provádí předběžnou zkoušku a rozhodne, na kterého lékaře se bude dále odkazovat.

Předběžné přijetí usnadňuje úkoly následné diagnózy, protože kromě hepatitidy mohou být detekovány i další nemoci, které vyžadují léčbu před antivirovou léčbou.

Gastroenterologové dostávají lidi, kteří se obávají o první příznaky hepatitidy C: problémy s gastrointestinálním traktem (těžkost, nadýmání, ztráta chuti k jídlu, nevolnost). Kromě onemocnění gastrointestinálního traktu vede lékař pacienty s cirhózou, steatózou.

Podstata diagnostiky a léčby

Infekce virovou hepatitidou je běžná, protože ve většině případů dochází k infekci skrze krev. Laboratorní diagnostické metody mohou poskytnout přesné a podrobné informace o infekci. Pokud existují podezření na infekci, provádějí se následující studie:

• kompletní krevní obraz;
• biochemické;
• studie identifikace virové RNA;
• stanovení množství protilátek;
• Metoda PCR.

Navíc, jaterní ultrazvuk je předepsán, aby pochopil, jak je orgán rozšířen a v jaké fázi je nemoc.

Na základě získaných údajů si specialista na infekční onemocnění nebo hepatolog vybere léčiva na základě jednotlivých ukazatelů.

Hepatitida C je kontrolována antivirotiky. Kombinované účinky léků zaměřených na destrukci viru RNA a posílení lidské imunity. Současný příjem několika léků pomáhá dosáhnout rychlého a udržitelného účinku.

Aby bylo možné lépe se s nemocí vyrovnat, musíte:

• vést zdravý životní styl (vyhýbat se alkoholu a kouřit);
• jíst správně (vyloučit smažené a nezdravé jídlo);
• přijmout určené finanční prostředky;
• být viděn lékařem;
• pozitivní postoj k oživení.

Včasná léčba na klinice zvyšuje pravděpodobnost prevence závažného poškození jater. Boj proti hepatitidě C v raných stadiích snižuje riziko vzniku cirhózy a rakoviny jater a trvá nespecifikovaný počet let.

Video

Hepatitida C: virus, symptomy, diagnostika a léčba.

Který lékař by měl být léčen na hepatitidu C?

Jaký lékař, který má léčit na hepatitidu C, by měl být znám všem pacientům s podezřením na přítomnost této nebezpečné virové choroby. Existují určití odborníci na léčbu, kteří pacientům poradí o tomto onemocnění a tvoří optimální léčebný režim. Mezi tyto lékaře patří především infekční specialisté a hepatologové. Možná budete také muset konzultovat gastroenterologa a imunologa.

Možní lékaři

Virová hepatitida je onemocnění vyvolané typem viru (A, B, C, D), který způsobuje zánět v jaterních buňkách. Tam jsou také toxické hepatitidy způsobené vystavením drogám a chemikáliím nebo alkoholu na těle, a autoimunitní hepatitida spojená s narušenou funkcí imunitního systému a produkcí protilátek k jeho vlastním hepatocytům.

Onemocnění může mít akutní a chronickou formu, která závisí na délce a aktivitě patologického procesu.

Který lékař byste měli kontaktovat s hepatitidou C? Máte-li podezření na onemocnění a první příznaky virové hepatitidy C (únava, špatná chuť k jídlu, nevolnost, žlutá kůže, bolest kloubů, možné zvětšení jater a sleziny a bolest v této oblasti), viz:

• praktický lékař;
• pediatr;
• rodinný lékař;
• okresní terapeut.

Pro zkušeného lékaře nebude obtížné rozpoznat příznaky onemocnění a po testování na přítomnost viru pacienta předat specialistovi. Při úvodním vyšetření se lékař zeptá pacienta na:

• povahu stížností;
• režim napájení;
• špatné návyky;
• onemocnění.

Pokud je potřeba, terapeut odkazuje pacienta na úzce specializovaného lékaře.

Úzký profil lékaře pro hepatitidu (hepatolog) provádí přijímání ve specializovaných zdravotnických zařízeních (hepatologických centrech). Za podmínek polikliniky mohou přiznat specialisté na infekční onemocnění a gastroenterologové. Jaký lékař se zabývá léčbou onemocnění v nepřítomnosti úzkých odborníků v oblasti patologie jater? V této situaci bude pacientovi nápomocen praktický lékař nebo terapeut, který v případě potřeby může osobu odkázat na regionální infekční nemocnici.

Diagnóza onemocnění

Hepatitida C je jednou z těch zákeřných nemocí, které jsou často asymptomatické. Někdy se detekce onemocnění vyskytuje náhodně, například během plánovaných vyšetření pacienta (klinické vyšetření, příprava na operaci apod.). Většina infikovaných má příznivou prognózu pro průběh chronického onemocnění, ale u asi třetiny pacientů onemocnění postupuje, což často vede k cirhóze nebo rakovině jater.

Pro primární diagnózu předepsaných pacientů:

• obecný a biochemický krevní test;
• analýza moči;
• krevní test na přítomnost protilátek proti viru;
• sérologické testy;
• Ultrazvuk jater a sleziny.

Podle výsledků testů a studií jsou všichni pacienti s identifikovaným onemocněním hospitalizováni v klinice infekčních onemocnění pro potřebnou terapii.

Léčba

Pro léčbu onemocnění v kterémkoli stadiu jsou nezbytné následující předpisy a doporučení lékaře:

1. Dodržování lůžkového odpočinku, který vám umožní minimalizovat zátěž na játra.
2. Striktní dieta omezující konzumaci živočišných bílkovin včetně zvýšeného množství ovoce a zeleniny. Vyloučeny pikantní, smažené, mastné potraviny, alkohol, káva a sycené nápoje.
3. Detoxikace těla infuzní terapií isotonickými roztoky.

Antivirová léčiva, imunomodulátory a hepatoprotektory se používají v léčbě léků. Správný výběr léků může snížit riziko dalšího vývoje onemocnění a vrátit pacienta do normálního života.

Léčba hepatitidy C by měla být léčena s maximální závažností a sledováním biochemických parametrů krve v čase, aby se spolehlivě vyhodnotila účinnost prováděné terapie. Doba úplného obnovení funkce jater a zotavení může trvat 2 týdny až 6 měsíců. Výsledkem účinné léčby je snížení velikosti jater a snížení biochemických parametrů krve (enzymy, bilirubin).

Léčba hepatitidy s různými domácími prostředky je přísně nepřijatelná. Každý, kdo s touto nebezpečnou chorobou zachází lidovými metodami, riskuje, že získá nezvratné komplikace onemocnění, včetně cirhózy a rakoviny jater.

Příznivá prognóza zcela závisí na načasování zahájení léčby, pečlivém dodržování instrukcí ošetřujícího lékaře a neustálém sledování účinnosti léčby. Nebezpečí hepatitidy C spočívá v rozsáhlém poškození jaterních buněk, které postupně vede k cirhóze. Současně je pozorován poměrně mírný klinický obraz onemocnění, což pacientům často ztěžuje včas konzultaci s odborníkem.

Jaký lékař léčí hepatitidu C

Poškození jater v důsledku vývoje hepatitidy přináší mnoho nepříjemných účinků na zdraví a u některých typů onemocnění představuje ohrožení života. Výskyt typických symptomů onemocnění indikuje postup patologického procesu, protože počáteční stadium probíhá v latentní formě. Pomoc lékaře je nutná co nejdříve, výsledek onemocnění závisí na rychlosti diagnózy a včasné léčbě. V medicíně existuje jasná separace podle specializace, takže je důležité vědět, který lékař léčí hepatitidu C, aby se zkrátil čas na hledání správného lékaře, urychlila se diagnostika a zvolil se léčebný režim.

Na kterého lékaře se poradit s hepatitidou C

Virová hepatitida C se vyskytuje s poškozením jaterních buněk, což má za následek funkci orgánů, stejně jako činnost zažívacího a imunitního systému. Onemocnění může mít virový, autoimunitní a toxický původ v závislosti na etiologických a patogenetických mechanismech vývoje. Virová hepatitida C je charakterizována zavedením patogenního agens, který mění strukturu RNA a způsobuje, že hepatocyty reprodukují virus. Jaterní buňky postupně ztrácejí své počáteční funkce a orgán přestane vykonávat práci. Před zahájením léčby je hlavním úkolem rozpoznat typ hepatitidy a nainstalovat modifikaci viru.

Lékaři několika specializací se účastní procesu léčby, z nichž každý identifikuje problémy v samostatné fázi a doplňuje hlavní režim terapie. Je důležité vědět, že člověk může jít k lékaři s virovou hepatitidou C bez ohledu na to, zda je pojištěn v systému svobodného zdravotního pojištění nebo využívá komerční služby soukromých společností. Nemoc je zařazena do seznamu zvláště nebezpečných a společensky významných, takže ani úplná absence nezbytných dokladů nemůže být důvodem pro odmítnutí lékařské péče.

Hlavní kategorie zdravotnických pracovníků, kteří mohou pomoci při léčbě hepatitidy C:

• Hepatolog. Lékař, který má kompletní soubor současných znalostí o povaze, typech, diagnostice a léčbě všech forem hepatitidy. Kdykoliv je to možné, tento lékař by si měl vybrat a vypracovat plán konzervativní terapie. Problémy spojené s aplikováním na hepatologa spočívají v tom, že specialitou je relativně mladá oblast medicíny a že není dost lékařů dost na dokončení ambulancí. Recepce je prováděna ve specializovaných centrech, jejichž výhodou je dostupnost dobré vědecké a technické základny pro provádění rychlé a kvalitní diagnostiky a poskytování špičkových typů lékařské péče pacientům s hepatitidou C.
• Imunolog. U jakéhokoli typu hepatitidy trpí imunitní systém a zavedení viru C je charakterizováno výrazným oslabením a narušením vlastních ochranných funkcí těla. Konzultace imunologa je nezbytná ve všech stupních léčby, stejně jako pro výběr optimálních prostředků léčby, z nichž většina má imunomodulační vlastnosti.
• Infekční. Lékař, který léčí infekční onemocnění, může nahradit hepatologa, pokud osoba nemá možnost poradit se s odborníkem. Diagnostika, léčebný režim pro hepatitidu C, léčba pacientů a bezpečnost jsou prováděny pod vedením specialisty na infekční onemocnění. Lékaři tohoto směru jsou v poptávce a jsou zahrnuti do personálu většiny zdravotnických zařízení, takže s vyhledáváním nebudou žádné problémy. S rostoucím počtem infekčních onemocnění vznikají specializovaná centra, ve kterých se člověk může dostat nejen k ambulantní péči, ale i do nemocnice za účelem léčby a podstoupit komplexní hemodialyzační procedury.
• Virolog. Na rozdíl od specialisty na infekční onemocnění léčí nemoci, jejichž patogeny patří k virům. V případě, že hepatolog nemá možnost léčit hepatitidu C, bude vyhledání takového specialisty tou nejlepší volbou. Diagnóza, jmenování a úprava schématu konzervativní terapie pod vedením virologa probíhá podle léčebných standardů vyvinutých pro skupinu virových jaterních lézí.
• Gastroenterolog. Poškození jater v důsledku expozice viru hepatitidy C vede k úmrtí části hepatocytů, snížení funkce orgánů a zvýšení zátěže v oblastech, které nebyly do patologického procesu zapojeny. Příznaky poškození trávicího traktu jsou typické a vyžadují odstranění. Pomoc tohoto lékaře je důležitou součástí léčby pacientů s diagnostikovanou virovou hepatitidou. Gastroenterolog se zabývá nápravou poruch trávicího systému, takže se zřídka stává lékařem, který vede pacienta.

Rodinný lékař

Okresní terapeut, rodinný lékař nebo pediatr. Lékař, který je specialistou na všeobecné lékařství, je primárním článkem v komplexní struktuře práce většiny poliklinik a soukromých zdravotnických středisek. Jednoduchým řešením tohoto problému je, že v počáteční fázi, pokud máte podezření, že máte hepatitidu C, můžete se obrátit na místního lékaře, který vám poradí, provede počáteční vyšetření a vydá doporučení odborníkům. Při identifikaci případů onemocnění u dětí bude většinou muset komunikovat s okresním pediatrem a rodinný lékař je vhodný pro všechny věkové kategorie.

Bez ohledu na to, který lékař se bude zabývat léčbou hepatitidy C, hlavní podmínkou úspěšného boje s nemocí je včasná léčba, vysoká kvalita a úplná diagnóza a další splnění doporučeného léčebného režimu pacientem.

Jaká léčba může být předepsána

Po absolvování nezbytného vyšetření a stanovení přesné diagnózy začíná léčebná fáze, jejímž hlavním úkolem je eliminovat patogenní původce onemocnění, obnovit funkci jater a eliminovat následky destruktivní aktivity viru hepatitidy C.

Lékaři účastnící se léčebného procesu používají pokyny a doporučení WHO. Podle nich je volba léků a předepsaných postupů přísně regulována:

• Základem léčby jsou antivirotika. Moderní léky umožňují léčit hepatitidu C za předpokladu, že dokončí celou léčbu. Léky, které porušují cyklus reprodukce RNA řetězce viru, jsou drahé, mají vedlejší účinky a jsou vhodné pouze tehdy, pokud existuje malý seznam indikací. Kombinované léčebné režimy se používají, když jsou předepsány antivirotika z několika farmakologických skupin.
• Symptomatická léčba hepatitidy C se používá k odstranění asociovaných poruch v těle, detoxikaci a posílení imunitní ochrany. Na podporu a obnovu funkce jater pomáhají hepatoprotektory, které mohou zahájit reprodukci nových buněk.
• Důležitou podmínkou pro léčbu je dodržování diety a omezení expozice toxickým látkám. Člověk se bude muset vzdát špatných návyků, přecházet na šetřící stravu a eliminovat užívání dalších léků, které nejsou zahrnuty v předepsaném schématu.

U těžkého syndromu hepatitidy a těžkého intoxikace může být pacientovi předepsán hemodialyzační postup, který se provádí podle indikací ve stacionárních podmínkách. Rehabilitační proces po virové nemoci prošel ze 6 měsíců na několik let, přičemž existuje možnost opětovné infekce, proto je důležité dodržovat preventivní opatření a sledovat zdraví.

Který lékař léčí hepatitidu C

V moderní medicíně existují specializace, které vám umožní zaměřit se na specifické orgány nebo systémy a studovat jejich patologie co nejvíce podrobností. Nicméně, několik lékařů může jednat s několika lékaři najednou, například pro léčbu hepatitidy C, můžete se obrátit na gastroenterologa, specialistu na infekční onemocnění nebo hepatologa. Praktický lékař vás zpravidla upozorní na lékaře, ale pokud je zjištěna hepatitida C, často se vyžaduje konzultace s hepatologem, gastroenterologem a specialistou na infekční onemocnění.

Kdy navštívit lékaře

HCV virus se často neprojevuje po desetiletí, takže je detekován náhodou při analýze krve. Odpověď na otázku, kdy léčit hepatitidu C závisí na stavu pacienta. Pokud bylo možné identifikovat nemoc v akutním stadiu, šance na úplné vyléčení se zvýší. V případě chronického poškození jater rozhodne lékař o zahájení léčby.

Následující příznaky by měly být důvodem k návštěvě u lékaře:

• bolest v pravém hypochondriu;
• nevolnost a ztráta chuti k jídlu;
• symptomy podobné chřipce;
• odbarvení stolice a tmavé moči;
• žloutenka.

Je však nutné pochopit, s kterým odborníkem se domluvit.

Ošetřující lékař pro hepatitidu C

Ti, kteří nikdy nezažili onemocnění jater a zřídka navštívené nemocnice, nebudou snadno odpovídat na otázku, kdo léčí hepatitidu C. Faktem je, že tato nemoc je v zájmu několika lékařských oborů:

• gastroenterologie;
• hepatologie;
• virologie.

Vzhledem k tomu, že nástup a průběh onemocnění je způsoben aktivitou viru HCV, může být pro léčbu hepatitidy C konzultován specialista na infekční onemocnění. Má informace o povaze viru, jeho životně důležité činnosti a metodách eliminace. Vše však není tak jednoduché: při výběru léčebného režimu je nutné znát stav jater. Nejpřesněji tuto otázku může zodpovědět hepatolog.

Gastroenterolog je další lékař proti hepatitidě. Nemusí mít takové hluboké a komplexní znalosti o virech a játrech, ale má jasné pochopení principů fungování zažívacích orgánů jako celku, což umožňuje použití integrovaného přístupu.

Pokud nemáte představu o tom, který lékař byste měl (a) informovat o hepatitidě C, můžete navštívit svého místního praktického lékaře. Faktem je, že v některých nemocnicích nejsou žádní úzcí odborníci. V tomto případě budete buď zaznamenáni na schůzku s gastroenterologem, nebo budete odkázáni do jiné nemocnice, kde jsou přítomni infekční a hepatologové.

Při výběru lékaře se bere v úvahu mnoho faktorů: přítomnost průvodních onemocnění, stav pacienta, historie neúspěšných pokusů o terapii. Pacienti mohou vzít v úvahu pověst lékaře, stejně jako recenze na specializovaných fórech.

Hepatolog

Hepolog je specialista na onemocnění jater. Léčí nejen virové nebo jiné typy hepatitidy (toxické, alkoholické, bakteriální), ale také rozsáhlý seznam patologických stavů jater, žlučových cest a žlučníku.

Odpověď na otázku, co má hepatolog, může trvat několik stran, ale u pacientů s určitým genotypem viru HCV je jedna věc důležitá: obvykle se na tohoto lékaře odvolávají v chronickém stadiu, stejně jako na konzultaci před zahájením léčby.

Infekční Hepatolog

Pokud zjistíte hepatitidu C v akutním stadiu nebo exacerbaci chronické formy, pomůže vám specialista na infekční onemocnění. Že bude schopen vyvinout optimální strategii pro boj s jedním nebo druhým genotypem HCV. Specialista na infekční onemocnění a hepatolog často pracuje v tandemu, v některých nemocnicích může jeden specialista zvládnout oba lékaře. To vám umožní neustále sledovat stav jater a zároveň vědět o nejmodernějších antivirotikách. Při léčbě hepatitidy lékař infekcí obvykle věnuje zvýšenou pozornost snížení virové zátěže. Pacienti s virem HCV jsou také označováni za infekční onemocnění, protože nemoc může být přenášena pohlavním stykem, krví a matkou na dítě, takže pacienti by měli být informováni o metodách prevence.

Gastroenterolog

Gastroenterolog je specialista na léčbu gastrointestinálních onemocnění, včetně hepatitidy. Není-li možné odkázat pacienta na specialistu, gastroenterolog léčí játra, včetně pacientů postižených chronickou hepatitidou. Někteří odborníci během práce na klinice získávají mnoho zkušeností s úspěšným vyléčením nemocí tohoto orgánu, takže obracení se na ně může být správným rozhodnutím.

K gastroenterologovi se přistupuje nejen při léčbě virové hepatitidy C v chronickém stádiu, ale i v případech, kdy je nutné po úspěšném zotavení z nemoci podstoupit cyklus rehabilitační terapie. Obnova pod dohledem zkušeného odborníka je mnohem rychlejší a efektivnější.

Na kterého lékaře se poradit s hepatitidou C

Hepatitida patří do skupiny onemocnění, která mají nejčastěji infekční původ. Je známo sedm forem tohoto onemocnění. Hepatitida B a C jsou považovány za nejnebezpečnější. Maligní změny v játrech, stejně jako cirhóza, patří mezi nejhorší účinky, které mohou nastat, pokud nezačnete včas léčit nemoc.

Hepatitida C se vyznačuje tím, že neprojevuje příznaky po dlouhou dobu a její patogen je často detekován u pacienta v pozdních stádiích. Výsledkem je, že nemoc je transformována do chronické formy, jak se postupuje, hepatocyty (jaterní buňky) jsou nahrazeny hustými pojivovými vlákny.

Klinické charakteristiky hepatitidy C

Patogenní virus, který způsobuje hepatitidu C, se šíří parenterální, vertikální a intimní cestou.

Klinické příznaky onemocnění mohou zahrnovat:

• malátnost;
• snížená nebo žádná chuť k jídlu;
• zvýšená tělesná teplota;
• bolestivé klouby a celé tělo;
• průjem, nadýmání, nevolnost;
• odbarvení stolice a tmavé moči;
• žloutenka;
• svědění kůže;
• bolesti v oblasti jater.

Zhoršený stav těla vede osobu k zdravotnickému zařízení. Když se objeví výše uvedené příznaky, je velmi důležité pochopit, který konkrétní specialista by měl být konzultován, aby léčba byla účinná a efektivní.

Příčiny, které vedou k onemocnění

Předpokládá se, že přenos hepatitidy C probíhá výhradně pohlavním stykem nebo injekcí injekční stříkačky s opakovaným použitím. Ale to je mylný úsudek. Přibližně 10% pacientů dostává infekci různými léčebnými postupy, pokud dochází k přímému kontaktu s krví. Například:

• zubní manipulace;
• injekce;
• krevní transfúze;
• ordinace;
• gynekologické / urologické vyšetření.

Kauzální původce onemocnění může být přenášen domácími prostředky (např. Holicí potřeby, zubní kartáčky, manikúrové soupravy), které přímo přišly do styku s krví osoby trpící hepatitidou C.

Podle statistik je příčinou každého druhého případu infekce hepatitidy C intravenózní podání omamných látek.

Zbývajících padesát procent by mělo zahrnovat osoby trpící hemofilií nebo ty, kteří mohou přímo přijít do styku s krví jiných lidí (pacientů nebo klientů) - jako jsou sestry, chirurgové, zubní lékaři, manikérky atd.

Při aplikaci tetování nebo piercingu je možná také infekce.

Jaký je lékař k léčbě hepatitidy C?

Pro člověka, který má daleko od medicíny, je těžké rozhodnout se, kdo se obrátí, pokud lékař vykazuje známky onemocnění jater.

Tato patologie se zabývá následujícími obory medicíny:

• gastroenterologie;
• hepatologie;
• infekčních nemocí.

Jaký lékař léčí hepatitidu C:

1. Samotná hepatitida je způsobena působením viru HCV. Infektolog má největší množství znalostí o povaze původce, jeho činnosti v těle a jeho eliminaci. Ale to nestačí. Pro účinnou léčbu vyžaduje neustálé sledování jater. Zde se na záchranu přijde hepatolog.
2. Dalším lékařem, který se může vypořádat s hepatitidou, může být gastroenterolog. Přestože viry nejsou součástí jeho kompetence, může mít tento odborník s jasnými znalostmi o fungování celého zažívacího systému jako celku komplexní řešení problému.

Stává se tak, že v personálním oddělení malých klinik nejsou žádné úzké specialisty. V tomto případě byste měli požádat o pomoc terapeuta, který zase vypíše doporučení na hepatologa, specialistu na infekční onemocnění nebo gastroenterologa.

Při určování požadovaného specialisty se berou v úvahu souběžná onemocnění (nebo jejich absence), celkový stav pacienta, neúspěšná předchozí terapie - všechny tyto vlastnosti.

Specialista, který se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění jater, se nazývá hepatolog. Kromě hepatitidy zahrnuje rozsah jeho kompetencí také širokou škálu různých patologií jater, žlučových cest a žlučníku.

Pacienti, kteří jsou nositeli viru HCV, jsou před zahájením léčby nebo v době, kdy je onemocnění již chronické, odkázáni na tohoto specialisty.

Rozvíjet nejsprávnější a optimální konzistenci v boji proti hepatitidě napomůže infekčním onemocněním. Je třeba poznamenat, že odborník na infekční onemocnění a hepatolog může často spolupracovat a stává se, že stejný lékař zvládá tyto dvě speciality, což umožňuje na jedné straně udržet játra pod kontrolou, na druhé straně používat nejmodernější a nejúčinnější antivirotika drog.

Úkolem specialisty na infekční onemocnění při léčbě hepatitidy je především maximální snížení virové zátěže.

I když se gastroenterolog zabývá léčbou onemocnění gastrointestinálního systému, v případě potřeby nebo není-li možné kontaktovat úzkého specialistu, může nést odpovědnost za léčbu jater (včetně hepatitidy).

Po úspěšném ukončení boje proti onemocnění může být nutná pomoc gastroenterologa, kdy bude nutné podstoupit léčebný cyklus.

Vyšetření pacienta

Pro co nejefektivnější léčbu hepatitidy je důležité a nezbytné správně určit typ patogenu a rozsah postižení jater. Laboratorní testy určené pro tento účel se skládají z následujících důležitých komponent:

1. Biochemická analýza krve. Ukáže hladinu bilirubinu, alkalické fosfatázy, albuminu a transamináz. Ty jsou intracelulární enzymy. Ukazují úroveň poškození jaterních buněk (hepatocytů), protože když jsou zničeny, vstupují do krve.
2. Imunologické testy pro stanovení protilátek proti patogenním agens. Tyto protilátky jsou produkovány imunitním systémem v reakci na infekci těla.
3. Coagulogram. V případě hepatitidy v důsledku nedostatku bílkovin může dojít ke snížení srážlivosti krve, proto je důležitá kontrola těchto ukazatelů.
4. Polymerázová řetězová reakce (PCR). Tato analýza umožňuje detekci genetického materiálu kauzálního viru (HCV RNA), aby se vyhodnotila virová zátěž. Tyto studie jsou považovány za vysoce informativní.
5. Pokud je to nutné - test HIV.

Jako instrumentální metoda je ultrazvuk (ultrazvuk) často používán ke zkoumání vnitřních orgánů a posuzování jejich stavu. Struktura jater může být změněna, mít pečeť, zvýšení objemu (hepatomegalie). Ultrazvuk může vizualizovat oblasti pojivové tkáně. To naznačuje chronickou formu onemocnění, zanedbaný stav zánětlivého infekčního procesu, stejně jako výskyt cirhózy. Místo zničených hepatocytů se objevují zóny růstu pojivové tkáně, v důsledku čehož se funkce jater prudce snižuje.

Pokud je potřeba přesnější vyšetření, může být předepsána biopsie. To vám umožní přesně prozkoumat materiál a posoudit úroveň závažnosti destruktivního procesu.

Jeho výsledky budou základem pro lékaře při rozhodování o jmenování některých léků pacientovi. Samotný postup biopsie je však nebezpečný a bolestivý, takže jeho provedení vyžaduje lokální anestézii.

Nová metoda ve studii jater s cílem přesně diagnostikovat a hodnotit úroveň poškození hepatocytů je elastografie, která se provádí pomocí speciálního aparátu, fibroskanu. Na rozdíl od biopsie není vedení elastografie spojeno s nepohodlím a bolestivými pocity a není méně účinné.

V případě hepatitidy je téměř nemožné okamžitě stanovit diagnózu, kterou pacienti často čekají, když navštíví lékaře. Lékař infekčního onemocnění může často používat diferencovaný přístup, protože pochybuje o platnosti diagnózy. S tímto přístupem, v důsledku výzkumu, ty diagnózy, které jsou chybné v tomto případě jsou postupně vyloučeny. Tato metoda diagnostiky pomáhá identifikovat problém a naplánovat vhodná terapeutická opatření.

U hepatitidy musí být přesně stanovena virová skupina a stadium vývoje onemocnění. Zde, aby pomohl infekčnímu specialistovi nebo hepatologovi přijít výzkum k identifikaci markerů viru, kvantitativní a kvalitativní analýzy.

Metody léčby hepatitidy C

Cílem léčby hepatitidy C je úplné vyloučení viru z těla pacienta. To se nazývá erradikace. Pokud to za určitých podmínek není možné, měla by být léčba snížena na následující cíle:

• zmírnění zánětlivých procesů, které se vyskytují v játrech;
• prevence dalšího vývoje onemocnění (jeho přeměna na cirhózu nebo rakovinu).

Antivirová léčba jako hlavní způsob léčby tohoto onemocnění se provádí pomocí léků, které mají přímý účinek. Je založen na neutralizaci virových proteinů, protože jsou nezbytné pro reprodukci viru. Tato terapie má vysoký stupeň účinnosti - až 95%.

Při léčbě hepatitidy C je pacientovi kromě léčby léčivem předepsána i dieta.

Pro úspěšnou léčbu tohoto onemocnění jsou povinnými faktory normalizace životního stylu a stravy. Vyhněte se odmítnutí špatných návyků - alkoholu a kouření. Strava, která je předepsána pacientům s hepatitidou, je navržena tak, aby normalizovala práci jater, zlepšila oddělení žluči, aby chránila střeva a žaludek před jakýmkoliv poškozením.

Hlavní zásady stravy:

1. Dušená nebo vařená jídla (v žádném případě ne smažená).
2. Jíst malá jídla (pětkrát nebo šestkrát denně).
3. Bohatý nápoj (ne méně než jeden a půl litru vody denně).
4. Denní dávka by měla být: bílkoviny - ne více než sto gramů, tuky - až sto gramů, sacharidy - až čtyři sta padesát gramů. Současně je cukr až padesát gramů a sůl není větší než deset gramů.

Použití je přísně zakázáno:

• alkoholické nápoje;
• Smažené a tučné potraviny;
• koření;
• Konzervované, uzené, solené, nakládané výrobky;
• sladké pečení;
• zmrzlina a čokoláda;
• kořeněná jídla;
• velmi studené nebo velmi horké jídlo;
• margarínové a cukrářské tuky, jakož i živočišné tuky;
• tukové mléčné výrobky a solené sýry;
• káva a černý čaj;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• luštěniny, špenát, cibule, ředkvičky, česnek, šťovík, ředkvičky;
• bobule, ovoce (pokud jsou kyselé);
• smažené maso.

Zvláštní pozornost by měla být věnována zákazu konzumace alkoholu, v důsledku pití alkoholu mohou játra postižená játry trpět ještě více.

Když je hepatitida kontraindikována vzpírání, sportovní trénink, je nutné vyloučit nadměrný emocionální a intelektuální stres.