Změna počtu neutrofilů ve vzorci leukocytů

Neutrofily mají několik poddruhů, v závislosti na stupni zralosti. Rozlišují se mikroskopicky a počítáním leukocytů.

Typy neutrofilů:

- mladé neutrofily - nejmladší forma, se vzácně objevují v krvi, pouze v přítomnosti zánětu;

- bodné neutrofily - mají velké jádro ve tvaru písmene C, S nebo Z;

- segmentované neutrofily - jádro má 3 až 7 segmentů, oddělených tenkými proužky.

Porušení normálního poměru neutrofilů je několik typů.

Jaderný posun neutrofilů doleva je stav, kdy se v krvi objevuje mnoho mladých, zejména mladých a bodných neutrofilů, a objeví se degenerativní formy neutrofilů. Tato podmínka je obvykle charakteristická pro:

Zároveň se rozlišují dva typy posunu neutrofilů doleva: regenerativní a degenerativní.

Regenerační posun neutrofilů - to znamená, že počet bodnutí a mladých neutrofilů se zvyšuje na pozadí leukocytózy. To naznačuje zvýšenou aktivitu kostní dřeně, která, jak je dobře známo, je orgánem tvorby krve. Tento stav těla je charakteristický pro hnisavé septické a zánětlivé procesy (pneumonie, apendicitida).

S degenerativním posunem se zvyšuje pouze počet bodných neutrofilů; zatímco v buňkách dochází k degenerativním změnám. To naznačuje, že funkce krve (kostní dřeně) je v depresi.

Pokud má pacient současně leukocytózu - zvýšení počtu leukocytů, může mít:

- Uremická nebo diabetická kóma.

Degenerativní posun neutrofilů na pozadí leukopenie hovoří o vývoji:

Existuje další forma neutrofilního jaderného posunu doleva, ve které se v krvi objevují nezralé formy leukocytů (myelocyty, promyelocyty nebo dokonce jejich předchůdci, myeloblasty). To vše se děje na pozadí ostré leukocytózy. Takový posun ve vzorci krve ukazuje pravděpodobnou přítomnost:

Odborníci znají vzorec pro výpočet závažnosti onemocnění poměrem leukocytů (neutrofilů) v těle, protože každý druh plní své funkce. Poměr mladých k zralým formám neutrofilů je hodnota nazývaná "posunový index".

Tento index se vypočítá podle vzorce:

index posunu neutrofilů = (M + S + P) / S,

kde M je počet myelocytů, U je počet mladých neutrofilů, P je počet bodných neutrofilů, C je počet segmentovaných neutrofilů.

Normální index posunu neutrofilů je vyjádřen v hodnotách 0,05–0,08. Jeho změna v jednom směru nebo jiném ukazuje závažnost onemocnění:

• s indexem 1,0 nebo větším;

• v rozmezí 0,3 - 1,0 - onemocnění střední závažnosti;

• při indexu 0,3 a méně - míra onemocnění je mírná.

Neutrofilní nukleární posun doprava je stav krve, kdy v ní převažují neutrofily zralých forem, které obsahují pět nebo šest místo tří segmentů. V takových případech je index řazení menší než dolní mez normy - menší než 0,04.

V zájmu spravedlnosti by mělo být okamžitě řečeno, že neutrofilní přesun jaderného materiálu doprava se vyskytuje u pětiny prakticky zdravé populace. V některých případech však může být známkou anomálií, zejména situace vyžaduje další ověření z důvodu podezření na přítomnost:

Je-li jaderný posun neutrofilů napravo nalezen v období infekčního nebo zánětlivého onemocnění, je to dobré znamení: lidské tělo aktivně bojuje a existuje vysoká pravděpodobnost rychlého a úspěšného zotavení.

Dekódování krevního testu pro neutrofily

Obecný (klinický) krevní test obsahuje mnoho ukazatelů, podle kterých lékař vyhodnocuje zdravotní stav pacienta. Změna hodnoty každé z těchto charakteristik naznačuje možnost rozvoje určité patologie v těle. Jedním z důležitých ukazatelů komplexního krevního obrazu je počet neutrofilů. Zvažte, co tento indikátor znamená, a co je indikováno změnami v počtu neutrofilů v krevním testu.

Neutrofily v lidské krvi

Neutrofily jsou nejpočetnějším typem krevních leukocytů (bílých krvinek, které se podílejí na tvorbě tělesné imunity).

Tyto krevní buňky jsou tvořeny v červené kostní dřeni z hematopoetických zárodků granulocytů. Neutrofily patří do granulocytárních krevních buněk, které ve své cytoplazmě obsahují zrnitost (granule). V těchto neutrofilních granulích jsou myeloperoxidáza, lysozym, kationtové proteiny, kyselé a neutrální hydrolázy, kolagenáza, laktoferin, aminopeptidáza. Vzhledem k tomuto obsahu granulí plní neutrofily v těle důležité funkce. Proniknou z krve do orgánů a tkání těla a ničí patogenní, cizí mikroorganismy. K destrukci dochází fagocytózou, to znamená, že neutrofily absorbují a tráví cizí částice, po kterých samy umírají.

Odborníci identifikují šest stupňů zrání neutrofilů: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (mladá buňka), bodnutí, segmentování. Segmentované neutrofily jsou zralé buňky a obsahují jádro rozděleno na segmenty. Všechny ostatní formy jsou nezralé (mladé). V lidské krvi jsou významně více segmentovaných neutrofilů než nezralé buňky. V případě infekce nebo zánětu v těle se kostní dřeň aktivně uvolňuje do krevních nezralých forem neutrofilů. Počet takových neutrofilů v krvi může odhalit přítomnost infekčního procesu v těle a stanovit aktivitu jeho průběhu.

Většina neutrofilů (asi 60%) se nachází v kostní dřeni, méně než 40% těchto buněk se nachází v orgánech a tkáních a pouze 1% neutrofilů cirkuluje v lidské periferní krvi. V tomto případě by podle dekódování krevního testu na neutrofily měla v normální periferní krvi obsahovat pouze segmentované a bodné buňky.

Neutrofilní buňka po opuštění kostní dřeně cirkuluje v periferní krvi několik hodin. Poté neutrofil migruje do tkáně. Jeho životnost ve tkáních je 2-48 hodin, v závislosti na přítomnosti zánětlivého procesu. Neutrofily se stanoví v obecném krevním testu při výpočtu vzorce leukocytů (procento různých typů leukocytů vzhledem k jejich celkovému počtu).

Dekódování krevního testu pro neutrofily

Normální obsah neutrofilů v obecné analýze krve u dospělých je 45-70% celkového obsahu všech leukocytů, tj. 1,8-6,5 × 10 9 / l. U dětí závisí rychlost neutrofilů v krvi na věku. U dítěte prvního roku života je to 30-50% nebo 1,8-8,4 × 10 9 / l, až sedm let - 35-55% nebo 2,0-6,0 × 10 9 / l, až 12 let - 40-60% nebo 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Současně, v celkovém počtu neutrofilů, je norma segmentovaných forem 40-68%, pásmové formy - 1-5%.

Zvýšení počtu neutrofilů (neutrofilie) je specifickou formou ochrany těla proti infekci a rozvoji zánětlivého procesu. Obvykle je neutrofilie spojena s leukocytózou (nárůst počtu leukocytů), zatímco zvýšení počtu bodných neutrofilů svědčí o vývoji bakteriální infekce v těle.

Mírné zvýšení obsahu neutrofilů v krvi je pozorováno během nadměrné fyzické námahy, silného psycho-emocionálního stresu, po výživném jídle, během těhotenství.

Významné zvýšení počtu neutrofilů v krevním testu však může naznačovat vývoj následujících patologií:

• mírný nebo lokalizovaný zánětlivý proces (hladina neutrofilů v krvi vzroste na 10,0 × 10 9 / l);
• rozsáhlý zánětlivý proces v těle (hladina neutrofilů v krvi se zvyšuje na 20,0 × 10 9 / l);
• generalizovaný zánětlivý proces, například sepse stafylokokové etiologie (hladina neutrofilů v krvi se zvyšuje na 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Stav, ve kterém se nezralé formy neutrofilů (myelocytů, promyelocytů) objevují v krvi, zvyšuje se počet bodnutí a mladých forem, se nazývá posun leukocytů doleva. Tento stav je pozorován u zvláště závažných a rozsáhlých infekčních procesů, zejména u hnisavých infekcí.

Snížení neutrofilů v krevním testu (neutropenie) indikuje funkční nebo organické potlačení tvorby krve v kostní dřeni. Další příčinou neutropenie může být aktivní zničení neutrofilů pod vlivem toxických faktorů, protilátek proti leukocytům, cirkulujících imunitních komplexů. Obvykle je pozorováno snížení hladiny neutrofilů, když je oslabena imunita těla.

Specialisté rozlišují neutropenii vrozeného, ​​získaného a nevysvětleného původu. Chronická benigní neutropenie se často vyskytuje u dětí do jednoho roku života. Tento stav může být obvykle u dětí do dvou nebo tří let, po kterých by měl být tento krevní index normalizován.

Nejčastější pokles neutrofilů v krevním testu je pozorován u následujících onemocnění a stavů:

• virová infekční onemocnění (chřipka, zarděnka, spalničky);
• bakteriální infekce (břišní tyfus, brucelóza, paratyphoidní horečka);
• protozoální infekční onemocnění (toxoplazmóza, malárie);
• rickettsiální infekce (tyfus);
• zánětlivá onemocnění, která se vyskytují v těžké formě a získávají charakter generalizovaného infekčního procesu;
• aplastickou a hypoplastickou anémii;
• agranulocytóza (prudký pokles počtu neutrofilů v krvi);
• hypersplenismus (snížení obsahu leukocytů, erytrocytů, krevních destiček v krvi v důsledku jejich destrukce nebo akumulace ve zvětšené slezině);
• radiační terapie, ozáření;
• výrazný nedostatek tělesné hmotnosti, kachexie (extrémní vyčerpání těla);
• užívání určitých léků (sulfonamidy, cytostatika, analgetika, chloramfenikol, peniciliny).

V některých případech je pokles počtu neutrofilů dočasný, krátkodobý. K takovému stavu dochází například během antivirové terapie. Tato neutropenie je reverzibilní, přechází po ukončení léčby. Pokud však pokles počtu neutrofilů v krevním testu přetrvává po dlouhou dobu, může to znamenat vývoj chronického onemocnění hematopoetického systému. Kromě toho se zvyšuje riziko infekčních onemocnění, pokud nízký počet neutrofilů přetrvává déle než tři dny.

Neutrofily

Krev je jednou z nejdůležitějších tkání těla, která se skládá z několika tvarovaných prvků, z nichž každá plní kombinaci funkcí. Ze školního biologického kurzu si každý pamatuje, že v krvi a bílých krvinkách jsou červené krvinky. Bílé krvinky - leukocyty - jsou rozděleny do skupin. Buňky náležející do každé skupiny mají také svou vlastní klasifikaci podle způsobu reakce na barvivo, které se používá pro analýzu pod mikroskopem.

Neutrofily jsou druhem leukocytu, který reaguje na jakýkoliv druh barviva. Proto jméno, může být dešifrováno jako „stejně důležité pro všechny“. Mezi jinými skupinami leukocytů je to nejpočetnější (více než 50%).

Hlavní funkce

Krevní leukocyty jsou primárně obránci těla, a takový podtyp z nich, jako neutrocyty, se hlavně podílí na fagocytóze, jednoduchém jazyce, ničení nepřátel - virech, bakteriích a parazitárních mikroorganismech. To je hlavní funkce neutrofilů.

Neutrofily krev v těle se tvoří v kostní dřeni, žijí v krvi několik hodin a až několik dní v tkáních. Taková krátká životnost těchto buněk naznačuje, že proces jejich obnovy by měl probíhat kontinuálně. A pokud tělo bojuje s infekcí, délka života neutrofilů je snížena, protože po dokončení svého úkolu se zničí. Je jasné, že pouze plnohodnotné zralé buňky účinně bojují se zdroji infekce. Takové neutrofily se nazývají segmentované, obvykle jejich nejvíce v krevním testu je až 70%.

Stab neutrofily jsou mladé buňky, jsou menší než zralé buňky - od 1% do 6%. V krvi by neměly být žádné rudimentární formy neutrofilů - myelocytů a metamyelocytů (nazývají se také mladé buňky), protože neopouštějí krevní orgány, dokud neuplynou všechny stadia vývoje.

Rovnováha je narušena, pokud se v těle vyskytne akutní infekční proces a všechny ochranné zdroje jsou mobilizovány k boji s ním - zralé buňky rychle umírají, je třeba je okamžitě nahradit novými, i když nejsou zcela připraveny.

Chcete-li vidět procento neutrofilních forem v krvi, může být v rozšířeném krevním testu s leukocytovým vzorcem. Pro odchylky od normy, když mluvíme o vzorci leukocytů, jsou přijaty pojmy "levý posun" a "pravý posun". Co to znamená?

Pokud distribuujete všechny fáze vývoje neutrofilů zleva doprava, bude to vypadat takto:

myelocytů - metamyelocytů (mladých) - bodně jaderných - segmentovaných

Když počet mladých neutrofilů v krvi přesahuje normální rozmezí, vzorec se posunuje doleva. A pokud překročení hranic normy nastane podle počtu segmentovaných zralých forem - jde o vzorec posun doprava.

Norma

Míry neutrofilů v lidské krvi jsou stejné pro obě pohlaví, ale liší se v závislosti na věku. Obecně platí, že krevní test je obvykle 2 ukazatele pro neutrofily: NEUT abs (absolutní obsah neutrofilů), který se měří v miliardách buněk na litr krve (109 / l) a NEUT% je procento neutrofilů ve vztahu k jiným typům bílých krvinek.

Limity normálních hladin neutrofilů v krvi pro různé věkové kategorie jsou uvedeny v tabulce:

Neutrofily: bodné, segmentované, zvednuté a snížené, u dospělých a dětí

Neutrofily (NEUT) mezi všemi bílými krevními buňkami zaujímají zvláštní pozici, protože vzhledem ke svému počtu vedou seznam všech hladin leukocytů a řady granulocytů - odděleně.

Žádný zánětlivý proces nemůže být proveden bez neutrofilů, protože jejich granule jsou naplněny baktericidními látkami, jejich membrány nesou receptory pro imunoglobuliny třídy G (IgG), což jim umožňuje vázat protilátky dané specificity. Pravděpodobně hlavní užitečnou vlastností neutrofilů je jejich vysoká schopnost fagocytózy, neutrofily jsou první, kteří se dostanou k zánětlivému zaměření a okamžitě začnou eliminovat „nehodu“ - jediná neutrofilní buňka může okamžitě absorbovat 20-30 bakterií ohrožujících lidské zdraví.

Mladí, mladí, hůlky, segmenty...

Procenta neutrofilů v obecné analýze dospělé krve je 45-70% (1-5% segmentovaných + 60-65% segmentovaných), ale pro lepší přehlednost je vhodnější použít informativnější hodnotu - absolutní obsah neutrofilních granulocytů. Normálně, v periferní krvi dospělého, oni se pohybují od 2.0 k 5.5 Giga / litr.

Mimochodem, před čtyřiceti lety byly normy bílých krvinek, včetně neutrofilů, poněkud odlišné, ale zvýšená radiační pozadí a další faktory životního prostředí vykonaly svou práci.

Při pohledu na obecnou formu krevních testů si čtenář všiml, že sloupec "neutrofilů" je rozdělen do čtyř částí:

• Myelocyty, které by neměly být normální (0%);
• Mladí lidé - mohou náhodně "stisknout" a v normě (0-1%);
• Tyčinky: jsou málo - 1-5%;
• Segmenty, které tvoří objem neutrofilních granulocytů (45-70%).

Za normálních podmínek nezralé neutrofily (metamyelocyty nebo adolescenti) neusilují o periferní krev, spolu s myelocyty zůstávají v kostní dřeni a vytvářejí rezervu, ale pokud se nacházejí v krevním řečišti, pak pouze v jednotlivých vzorcích. Zvýšené hodnoty tohoto ukazatele, tj. Výskyt mladých forem v krvi v nepřijatelných množstvích (posun doleva) indikují vážné poškození zdraví (leukémie, těžké infekční a zánětlivé procesy).

Při pohledu pod mikroskopem se mladé buňky (nezralé granulocyty) liší od zralých segmentovaných jaderných leukocytů ve tvaru jádra (uvolněná šťavnatá podkova u dospívajících). Tyčinky (bodné leukocyty nejsou zcela zralé formy) mají jádro podobné zakřivenému škrtidlu (odtud název).

Zvýšené nebo vysoké hladiny neutrofilů (nad 5,5 x 10 G / l) se nazývají neutrofilie (neutrofilní leukocytóza). U sníženého nebo nízkého počtu neutrofilních leukocytů je počet buněk nižší než 2,0 x 10G / l považován za neutropenii. Oba státy mají své vlastní důvody, o nichž bude pojednáno později.

Po dvou přejezdech jsou normy vyrovnány.

Vzorec leukocytů u dětí (zejména malých) je výrazně odlišný od vzorce u dospělých. To vše je způsobeno změnou poměru lymfocytů a neutrofilů od narození do 14-15 let věku.

Mnozí slyšeli, že děti mají nějaký průnik (pokud nakreslíte graf) a to vše to znamená:

1. U novorozence, který se právě narodil, je počet neutrofilních granulocytů někde v rozmezí 50-72% a počet lymfocytů je přibližně 15-34%, ale počet neutrofilů se v prvních hodinách života stále zvyšuje. Pak (ne celý den) populace neutrofilních leukocytů náhle změní směr v opačném směru a začne klesat, lymfocyty se zároveň pohybují směrem k němu, tj. Zvyšují se. V určitém okamžiku se to obvykle děje mezi 3. a 5. dnem života, čísla těchto buněk jsou vyrovnána a křivky na grafu se protínají - jedná se o první kříž. Po překrytí budou lymfocyty po určitou dobu dále růst a neutrofily budou klesat (přibližně do konce druhého týdne života), aby se opět obrátily opačným směrem.
2. Po půl měsíci se situace opět mění: úroveň lymfocytů klesá, obsah neutrofilů roste, pouze tento proces není tak rychlý. K průsečíku těchto buněk dochází, když bude dítě sestaveno v první třídě - to je čas druhého průsečíku.

Tabulka: Normy u dětí neutrofilů a jiných leukocytů podle věku

Neutrofily a lymfocyty - poměr

Obecně platí, že neutrofily a lymfocyty nejen u dítěte, ale i u dospělých jsou na sobě závislé. Neutrofily jsou složkami buněčné imunity a jsou první, kdo "jde na válečnou dráhu" s mimozemskými činiteli - leukocytózou v důsledku zvýšených neutrofilních granulocytů v krevním testu a lymfocyty jsou v tomto okamžiku sníženy v procentech.

Neutrofily, které splnily své funkce, umírají "na bojišti", mění se v hnis a noví nemají čas je nahradit. Následně budou spolu s dalšími odpadními produkty (mikroby a zničené tkáně) odstraněny mrtvé zrnité leukocyty (neutrofily) pomocí „tělových stěračů“ - monocytů. To neznamená, že neutrofily zcela „odmítly“ účastnit se zánětlivé odpovědi, prostě se staly méně, navíc v tomto období jsou do boje zahrnuty buňky centrálního spojení imunitního systému - lymfocyty (T-populace a činidla tvořící protilátky - B-buňky). Aktivně rozlišují, zvyšují svůj celkový počet, tj. Zvyšují, neutrofily v této době samozřejmě redukují. Ve vzorci leukocytů bude velmi dobře patrný. Vzhledem k tomu, že obsah všech buněk leukocytové vazby je 100%, zvýšení neutrofilů na 70% nebo více způsobí pokles buněk agranulocytové řady - lymfocytů (jejich počet bude snížen - méně než 30%). A naopak: vysoké hladiny lymfocytů mají nízký obsah neutrofilů. Když všechny akutní procesy, které vyžadují mobilizaci buněčné a humorální imunity, končí, a ty a další buňky se dostanou do své fyziologické normy, o čemž svědčí "klidný" leukocytární vzorec.

Od narození do zralosti

Neutrofily začínají svůj životní cyklus v kostní dřeni z myeloblastu a myelocyt, metamyelocyt (adolescenti), procházející fázemi promyelocytů, dosahuje buňky schopné opustit místo narození. V analýze krve jsou zastoupeny zrajícími formami - bodovými leukocyty (předposlední, pátá etapa vývoje neutrofilů na segmentovanou jadernou buňku, proto je jich v porovnání se segmenty tak málo) a vyspělými segmentovanými jadernými neutrofily.

Neutrofilní granulocyty obdržely název „tyčinky“ a „segmenty“ díky tvaru jádra: v prutech se podobá škrtidlu a v segmentech se dělí na laloky (2 až 5 segmentů). Po opuštění kostní dřeně jako zralá buňka jsou neutrofilní granulocyty rozděleny do dvou částí: jedna jde „pro volné plavání“, aby neustále sledovala „co a jak“, druhá jde do rezervy - připojuje se k endotelu a čeká na hodinu (parietální postavení - připraveno k z plavidla). Neutrofily, stejně jako jiné buňky leukocytového spojení, vykonávají své funkce mimo cévy a krevní oběh se používá pouze jako cesta do centra zánětu, ale v případě potřeby bude rezervní fond reagovat velmi rychle a okamžitě vstoupit do procesu ochrany.

Největší fagocytární aktivita je charakteristická pro zralé neutrofily, nicméně u těžkých infekcí stále ještě nestačí, a pak „příbuzní“ z rezervy, kteří klidně čekali v kostní dřeni ve formě mladých forem (ti, kteří stáli na první cévní stěny).

Situaci však lze vytvořit, když jsou všechny zásoby utraceny, kostní dřeň funguje, ale nemá čas splnit požadavky na leukocyty, pak mladé formy (mladé) a dokonce i myelocyty začnou proudit do krve, což by normálně, jak bylo uvedeno výše, nemělo být. Někdy, tyto nezralé buňky, snaží se napravit situaci, opustí kostní dřeň ve velkém množství, proto se vážnými patologickými procesy se krevní obraz leukocytů mění tak výrazně. Je třeba poznamenat, že nezralé buňky, které opustily kostní dřeň, zcela nezískaly schopnost zralých plně segmentovaných neutrofilů. Fagocytární aktivita metamyelocytů je stále poměrně vysoká (až 67%), v myelocytech nedosahuje 50% a v promyelocytech je aktivita fagocytózy zcela nízká - 10%.

Neutrofily se pohybují jako améby a díky tomu, že se pohybují podél kapilárních zdí, nejenže cirkulují v krevním řečišti, ale také (v případě potřeby) opouštějí krevní oběh a směřují do míst zánětu.

Neutrofily jsou aktivní mikrofágy, zahrnují hlavně zachycení patogenů akutních infekcí, zatímco makrofágy, které zahrnují monocyty a imobilní histiocyty, se podílejí na fagocytóze patogenů chronických infekcí a produktů buněčné degradace. Granularita v cytoplazmě (přítomnost granulí) klasifikuje neutrofily na granulocyty a v této skupině kromě nich zahrnuje bazofily a eosinofily.

Kromě hlavní funkce - fagocytózy, kde neutrofily působí jako zabijáci, mají tyto buňky v těle další úkoly: vykonávají cytotoxickou funkci, účastní se procesu koagulace (přispívají k tvorbě fibrinu), pomáhají vytvářet imunitní odpověď na všech úrovních imunity (mají receptory pro imunoglobuliny E a G, na leukocytové antigeny tříd A, B, C HLA systému, na interleukin, histamin, složky systému komplementu).

Jak fungují?

Jak bylo uvedeno dříve, všechny funkční schopnosti fagocytů jsou charakteristické pro neutrofily:

• Chemotaxe (pozitivní - po opuštění krevní cévy, neutrofily se ubíhají směrem k nepříteli "," rozhodně se pohybující na místo zavedení cizího objektu, negativní pohyb je směrován opačným směrem);
• Přilnavost (schopnost přilnout k cizí látce);
• Schopnost nezávisle zachytit bakteriální buňky bez potřeby specifických receptorů;
• Schopnost hrát roli vrahů (zabít zachycené mikroby);
• Digest cizí buňky (“mít jedený dobře”, neutrophil zvětší se významně ve velikosti).

Video: neutrofil bojuje s bakteriemi

Granulita neutrofilů jim umožňuje (stejně jako jiné granulocyty) akumulovat velké množství různých proteolytických enzymů a baktericidních faktorů (lysozym, kationtové proteiny, kolagenázu, myeloperexidázu, laktoferin atd.), Které ničí stěny bakteriální buňky a „vyhlazují“ ji. Taková aktivita však může ovlivnit buňky těla, ve kterém žije neutrofil, tj. Jeho vlastní buněčné struktury, poškozuje je. To naznačuje, že neutrofily, infiltrující zánětlivé zaměření, spolu s destrukcí cizích faktorů, poškozují tkáně svého organismu svými enzymy.

Vždy a všude první

Důvody pro zvýšení neutrofilů nejsou vždy spojeny s žádnou patologií. Vzhledem k tomu, že tito zástupci leukocytů mají vždy tendenci být první, budou reagovat na jakékoli změny v těle:

1. Vydatný oběd;
2. Intenzivní práce;
3. Pozitivní a negativní emoce, stres;
4. Premenstruační období;
5. Čekání na dítě (během těhotenství, ve druhé polovině);
6. Doba dodání.

Takové situace zpravidla zůstanou bez povšimnutí, neutrofily jsou mírně zvýšené a v takovém okamžiku neprovádíme analýzu.

Další věc je, když člověk cítí, že je nemocný a leukocyty jsou nezbytné jako diagnostické kritérium. Neutrofily jsou zvýšeny za následujících patologických stavů:

• Jakékoliv (co by mohlo být) zánětlivé procesy;
• Maligní onemocnění (hematologické, solidní nádory, metastázy kostní dřeně);
• Metabolická intoxikace (eklampsie během těhotenství, diabetes);
• Chirurgický zákrok první den po operaci (jako reakce na traumu), ale vysoký počet neutrofilů následující den po chirurgické léčbě je špatným znamením (to znamená, že se infekce spojila);
• Transfúze.

Je třeba poznamenat, že u některých onemocnění je nepřítomnost očekávané leukocytózy (nebo ještě horší - neutrofilů snížena) přisuzována nepříznivým "příznakům", například normální hladina granulocytů v akutní pneumonii neposkytuje slibné vyhlídky.

Kdy se počet neutrofilů snižuje?

Příčiny neutropenie jsou také velmi různorodé, ale je třeba mít na paměti: mluvíme o nižších hodnotách způsobených jinou patologií nebo účinky určitých léčebných opatření nebo skutečně nízkých čísel, které mohou znamenat závažné krevní nemoci (hematopoetická suprese). Nevyužitá neutropenie vždy vyžaduje vyšetření a pak možná i důvody. Mohou to být:

1. Tělesná teplota je vyšší než 38 ° C (reakce na infekci je zpomalena, hladina neutrofilů klesá);
2. Poruchy krve (aplastická anémie);
3. Velká potřeba neutrofilů v těžkých infekčních procesech (tyfus, brucelóza);
4. Infekce s potlačenou produkcí granulovaných leukocytů v kostní dřeni (u oslabených pacientů nebo u osob trpících alkoholismem);
5. Léčba cytostatiky, využití radiační terapie;
6. Drogová neutropenie (nesteroidní protizánětlivé léky - NSAID, některá diuretika, antidepresiva atd.)
7. Kolagenózy (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus);
8. Senzibilizace antigeny leukocytů (vysoký titr protilátek proti leukocytům);
9. Virémie (spalničky, zarděnka, chřipka);
10. Virová hepatitida, HIV;
11. Generalizovaná infekce (sepse) - neutropenie indikuje závažný průběh a nepříznivou prognózu;
12. Reakce přecitlivělosti (kolaps, hemolýza);
13. Endokrinní patologie (dysfunkce štítné žlázy);
14. Zvýšené záření pozadí;
15. Vliv toxických chemikálií.

Mezi nejčastější příčiny snížených neutrofilů patří plísňové, virové (zejména) a bakteriální infekce a na pozadí nízkých hladin neutrofilních leukocytů jsou všechny bakterie, které se cítí na kůži a pronikají do sliznic horních cest dýchacích a do gastrointestinálního traktu, začarovaný kruh.

Někdy samotné granulované leukocyty jsou příčinou imunologických reakcí. Například ve vzácných případech (během těhotenství) vidí ženské tělo v dětských granulocytech něco „mimozemského“ a snaží se ho zbavit, začne produkovat protilátky namířené proti těmto buňkám. Takové chování imunitního systému matky může nepříznivě ovlivnit zdraví novorozence. Neutrofilní leukocyty v dětském krevním testu budou sníženy a lékaři budou muset vysvětlit mamince, co je to isoimunní neonatální neutropenie.

Abnormality neutrofilů

Abychom pochopili, proč se neutrofily chovají tímto způsobem v určitých situacích, je nutné lépe studovat nejen vlastnosti zdravých buněk, ale také seznámit se s jejich patologickými stavy, kdy je buňka nucena zažít neobvyklé stavy nebo není schopna normálně fungovat v důsledku dědičnosti, geneticky určené vady:

• Přítomnost více než 5 segmentů v jádře (hypersegmentace) označuje příznaky megaloblastické anémie nebo indikuje problémy s ledvinami nebo játry;
• Cytoplazmatická vakuolizace je považována za projev degenerativních změn v pozadí infekčního procesu (buňky se aktivně podílejí na fagocytóze - sepsi, abscesu);
• Přítomnost Dele Taurus naznačuje, že neutrofily přežily extrémní podmínky (endogenní intoxikace), ve kterých musely dozrát (hrubé granule v buňce jsou toxické granularity);
• Vzhled těl v blízkosti těl zrna Amato častěji označuje šarlatovou horečku (i když nevylučuje jiné infekce);
• Pelgerova-Huetaova anomálie (Pelgerova anomálie, autozomálně dominantní způsob dědičnosti) je charakterizována poklesem segmentů v jádře a samotný neutrofil připomíná pince-nez. Na pozadí endogenní intoxikace lze pozorovat pseudo-anomálii Pelger-Hueta;
• Pelgerizace neutrofilních jader je časným příznakem porušení granulopoézy, pozorované u myeloproliferativních onemocnění, ne-Hodgkinova lymfomu, těžké infekce a endogenní intoxikace.

Získané anomálie a vrozené defekty neutrofilů neovlivňují v nejlepším případě funkční schopnosti buněk a zdraví pacienta, u něhož jsou nalezeny nižší krevní leukocyty. Narušení chemotaxe (lazy leukocytový syndrom), enzymová aktivita v samotném neutrofilu, nedostatek odezvy buňky na daný signál (porucha receptoru) - všechny tyto okolnosti významně snižují obranyschopnost organismu. Buňky, o kterých se předpokládá, že jsou první v zánětlivém centru, „samy onemocní“, takže nevědí, že na ně úkoly, které jim byly přiděleny, čekají, nebo dokonce v případě, že dorazí na místo „nehody“ v tomto stavu. Zde jsou důležité - neutrofily.

Neutrofily

Každou minutu tělo produkuje 7 milionů neutrofilů. Jsou to nejpočetnější odrůdy jiných bílých krvinek. To vše říká jedna věc: hodnota neutrofilů v těle je opravdu velká. Jaké jsou tyto buňky, odkud pocházejí a proč jsou tak důležité?

Původ neutrofilů:

Neutrofily pocházejí z červené kostní dřeně, tvoří se tam z jediné kmenové buňky, která je předkem všech krevních buněk. Je pravda, že kmenové buňky nejsou okamžitě přeměněny na neutrofily. Mezi těmito dvěma formami - několik etap, několik přechodných forem. A i když postupné transformace vedou k tvorbě vlastních neutrofilů se všemi jejich vlastními rysy, řada druhů je stále mezi nimi, což představuje několik po sobě následujících stupňů zralosti.

Celkem existuje 6 typů neutrofilů.

4. Metamyelocyty (mladé neutrofily)

5. Stab neutrofily Metamyelocyt - jedna z přechodných forem neutrofilů

6. Segmentální neutrofily.

Většina z nich v krvi. Jsou přítomny v množství 40-75% z celkového počtu leukocytů. Počet bodných neutrofilů je mnohem menší, může být 1-6%. Mladé buňky jsou vzácné, jejich počet nedosahuje ani 1%, obvykle se ani nepočítají v krevním testu. Všechny ostatní neutrofily se nevyskytují vůbec v krevním řečišti a „žijí“ v kostní dřeni, kde se připravují na zralejší formy.

Všechny tyto odrůdy (a ve skutečnosti pouze poslední tři) jsou tzv. Leukocytární vzorec. Normálně je poměr těchto buněk jak je uvedeno výše. U některých onemocnění se však tento vzorec může lišit.

Stav, ve kterém se segmentované neutrofily (tj. Staré buňky) zvyšují v krvi, se nazývá posun leukocytů doprava. Opačná situace, ve které roste podíl adolescentních a tyčinkovitých neutrofilů (mladých forem), se nazývá posun vzorce vlevo. Jedna nebo druhá směna je známkou určitých nemocí, další bude diskutováno v článku „Leukocytův vzorec“.

Struktura neutrofilů:

Když je hladina neutrofilů normální a člověk je zdravý, v jeho krvi se nacházejí pouze základní a segmentované buňky, takže je popíšeme. Velikost prvních je o něco větší, 11-12 mikronů a druhá o něco menší - 8-10 mikronů. Někdy se vyskytují velmi malé formy neutrofilů, dosahující 7-8 mikronů, nebo velmi velkých, 15-20 mikronů, ale velmi málo z nich.

V mikroskopu je jasné, že většina neutrofilů je obsazena cytoplazmou - vnitřním obsahem buňky. Když se krevní nátěr, ve kterém jsou studovány neutrofily, obarví standardními barvivy, je zřejmé, že granularita je dobře vyjádřena uvnitř cytoplazmy. Navíc u neutrofilů je normou růžová cytoplazma a fialová zrnitost v ní.

Jádra dvou popsaných buněčných forem jsou odlišná a na základě vlastností jader jsou jejich názvy uvedeny v různých typech neutrofilů. Stabilizační buňky mají prodloužené jádro, které je reprezentováno jako přímá nebo zakřivená hůlka. V segmentovaném jádru je jádro rozděleno do několika (2–4) odlišných „kusů“, segmentů spojených vazbami.

Hodnota neutrofilů:

Vysoká hladina neutrofilů v krvi je nezbytná, aby mohli úspěšně plnit své úkoly. Jejich hodnotou je chránit tělo před patogenními částicemi, zejména bakteriemi. Zajímavé je, že hlavním účelem těchto buněk jsou pouze bakterie a prakticky nereagují na virové infekce. Takže i při aktivních virových onemocněních zůstává rychlost neutrofilů nezměněna.

Zdá se, že v této situaci není hodnota těchto buněk v těle tak velká. Ale není. Za prvé, neutrofily jsou hlavní zbraní pro ochranu těla před patogeny. Za druhé, je to nejrychlejší zbraň. Za třetí „funguje“ nejen v krvi, ale také v jakékoli tkáni, kde se neutrofily aktivně pohybují v krátkém čase, když se v těle objeví cizí předmět. Za čtvrté, ničí agresory různými způsoby, včetně použití unikátních mechanismů, které nemají v těle žádné analogy (více viz článek „Funkce neutrofilů“). To z nich činí velmi účinné obhájce zdraví.

Naše blahobyt do značné míry závisí na těchto buňkách, denně a nepřetržitě sledují stav organismu a v případě potřeby se postaví za jeho ochranu. Proto musíme vědomě udržovat imunitu, abychom zajistili jejich plnou práci. Toho lze dosáhnout pomocí faktoru přenosu léčiva - imunomodulátoru poslední generace, který obsahuje informační molekuly. Tento nástroj zvyšuje funkční schopnosti neutrofilů a pozitivně ovlivňuje stav imunitního systému jako celku. Je bezpečný a vhodný pro pacienty jakéhokoliv věku.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Všechna práva vyhrazena.
Soubor Sitemap
Moskva, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 z. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

Leukocytární vzorec

Leukocytární vzorec - kvalitativní a kvantitativní poměr různých typů leukocytů v krevní plazmě.

Jaký je počet leukocytů?

Leukocytární vzorec pomáhá lékaři:

• vyhodnotit celkový stav imunitního systému;
• vidět přítomnost zánětlivého procesu (akutní, chronický);
• podezřelé alergie a infekce vnitřními parazity (červy, prvoky);
• studovat stav kostní dřeně s onemocněním krve (leukémie);
• kontrolovat účinnost předepsané léčby.

Jak se stanoví počet bílých krvinek

Vzorec leukocytů je stanoven v periferní krvi pacienta. Může to být:

• krev krve, pokud se počítání buněk vkládá ručně pod mikroskopem;
• pokud dojde k automatickému stanovení, krev ze žíly.

Stručně o fyziologii krve

Lidská krev se skládá ze dvou složek:

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Novosibirsk vědci identifikovali nejlepší způsob, jak očistit játra. 5 let výzkumu. Vlastní ošetření doma! Po důkladném přečtení jsme se rozhodli nabídnout vám to.

• plazma - kapalná část;
• tvořené prvky - krevní buňky.

Krevní buňky jsou zase rozděleny do 3 velkých skupin:

• červené krvinky;
• leukocyty;
• krevních destiček.

Leukocyty jsou volány protože jejich přirozené bílé barvy (od Řeka. “Leikos” - bílý), analogií s červenými krvinkami, jehož těla mají červenou tset (od Řeka. “Erythros” - červená.
Pokud jsou však erytrocyty jedním typem buněk, které se liší pouze ve věku, pak jsou leukocyty běžným názvem pro skupinu zcela odlišného původu, struktury a funkcí krevních buněk, jejichž jedinou podobnou kvalitou je bílá barva skořápky.
Bílé krvinky (bílé) a červené krvinky (červené). Fotografie pomocí rastrovacího elektronového mikroskopu.
Bílé krvinky zahrnují 5 typů buněk:

• neutrofily;
• eosinofily;
• basofily;
• monocyty;
• lymfocyty.

Neutrofily

Největší populace všech leukocytů. Jejich hlavní funkcí je aktivní ochrana těla před bakteriemi a plísněmi. Cirkulující s krevním oběhem v těle, neutrofily jsou schopny detekovat místa poškození tkáně a patogeny, které vstoupily do těla. S pomocí pohybů podobných amébám pronikají do ohniska zánětu a ničí bakteriální nebo plísňové buňky, zachycují je fagocytózou.
Neutrofily cirkulují v krvi v různých stadiích vývoje. Od sebe se liší ve struktuře jádra. Rozlišují se tyto typy neutrofilů:

• myelocyty a metamyelocyty jsou mladé formy;
• bodnutí - nezralé;
• segmentovaný - zralý.

Myelocyty a metamyelocyty v periferní krvi se prakticky nevyskytují. Jsou v červené kostní dřeni.

Eosinofily

Tento typ bílých krvinek má schopnost být obarven kyselými barvivy eosin v růžovo oranžové barvě, pro které obdržel své jméno. Eosinofily se podílejí na alergických reakcích a jsou také hlavním obráncem těla proti vnitřním parazitům (červi, prvoky).

Basofily

Tyto krevní buňky jsou obarveny bazickými barvivy v nasycené fialově modré barvě. Jejich funkce: hrají roli ve vývoji příznaků alergie a také se účastní procesů srážení krve.

Monocyty

Jedná se o velké krevní buňky, které tráví většinu svého života ne v krvi, ale ve tkáních, kde chrání tělo před infekcemi, ničí mikrobiální buňky jako neurosthils. Monocyty produkují speciální látky - monokiny a také přenášejí zachycené bakteriální částice ve speciální formě - to vše hraje důležitou roli ve vývoji imunity vůči určitému mikroorganismu.

Lymfocyty

Jejich hlavní funkcí je tvorba protilátek (imunoglobulinů) - speciálních látek, které ho vazbou na antigen (bakterie, virus, buňka plísně) neutralizují. Některé frakce lymfocytů jsou schopny zničit původce onemocnění přímo zničením buněk.

Poměr leukocytů je normální

Vzorec leukocytů závisí na věku. U dětí a dospělých jsou ukazatele velmi odlišné.
Tabulka celkového počtu bílých krvinek podle věku

V naší zemi byl přijat následující leukocytární vzorec zdravé osoby.

Odchylka hodnot od normy

Leukocytární vzorec může hodnotit jeho složky v závislosti na konkrétním onemocnění.

Neutrofily

Hodnoty nad normální jsou typické pro:

• infekční onemocnění;
• zánětlivý proces v jakémkoliv orgánu;
• revmatická onemocnění;
• akutní zánět pankreatu (pankreatitida);
• spaluje velkou plochu těla;
• některých forem rakoviny kostní dřeně.

Hodnoty pod normou mohou být na adrese:

• virové infekce (hepatitida B, AIDS, chřipka, spalničky);
• masivní hnisavý proces (rozsáhlé hnisavé rány, sepse);
• aplastickou anémii;
• některých typů rakoviny kostní dřeně.

Leukocyt posune doleva

Tento termín se týká zvýšení obsahu nezralých neutrofilů v periferní krvi (v pásmu) a v některých případech výskytu mladých forem leukocytů (metamyelocytů), které jsou obvykle přítomny pouze v červené kostní dřeni. Tento stav charakterizuje silný zánětlivý proces, kdy zralí neutrofily umírají ve velkém počtu a kostní dřeň je nucena uvolňovat více zralých krevních buněk pro boj s infekcí.

Leukocytový posun vpravo

V tomto případě naopak obsah zralých neutrofilních forem v periferní krvi klesá. To je typické pro chronická onemocnění jater, ledvin a megablastické anémie.

Eosinofily

Hodnoty nad normální značí dostupnost:

• alergický proces (senná rýma, bronchiální astma, alergie na léky);
• infekce vnitřními parazity (červy, améba).

Hodnoty pod normální hodnotou mohou být v následujících podmínkách:

• při léčbě léků glukokortikosteroidy;
• s některými endokrinními onemocněními (Itsenko-Cushingův syndrom).

Basofily

Basofily se mohou zvýšit s:

• zhoubné novotvary lymfatických uzlin a kostní dřeně;
• polycytémie;
• anafylaktický šok, angioedém a další okamžité alergické reakce.

U pacientů bylo pozorováno snížení počtu bazofilů:

• při léčbě glukokortikosteroidů;
• se zvýšenou funkcí štítné žlázy;
• v akutní fázi infekčního procesu.

Monocyty

Důvody pro zvýšení počtu monocytů:

• tuberkulóza;
• pohlavně přenosné nemoci (syfilis);
• akutní infekční onemocnění bakteriální povahy;
• onemocnění pojivové tkáně, včetně revmatoidní;
• rakovina různé lokalizace (žaludek, mléčné žlázy, kostní dřeň, lymfatické uzliny).

Snížení počtu monocytů je pozorováno, když:

• léčba kortikosteroidy;
• aplastickou anémii.

Lymfocyty

Lymfocyty se zvyšují v následujících případech:

• virové infekce;
• tuberkulóza;
• chronická lymfocytární leukémie;
• non-hodgkinův lymfom.

Důvody pro snížení hladiny lymfocytů mohou být:

• Pomůcky;
• chemoterapie a radioterapie zhoubných novotvarů;
• vrozené poruchy imunodeficience;
• aplastickou anémii;
• léčba kortikosteroidy;
• po transplantaci orgánů při užívání imunosupresivních léků;
• systémový lupus erythematosus.

Leukocytární vzorec je tedy důležitým laboratorním indikátorem, který pomáhá lékaři správně diagnostikovat a předepisovat účinnou léčbu.

Kdo říkal, že je nemožné léčit těžké onemocnění jater?

• Mnoho způsobů se snažilo, ale nic nepomáhá.
• A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávaný pocit pohody!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Leukocytární vzorec

Vzorec leukocytů obsahuje informace o celkovém počtu leukocytů a procento různých typů leukocytů v krvi. Hlavní subpopulace leukocytů jsou neutrofily, lymfocyty, monocyty, eosinofily a bazofily. Hematologický analyzátor, který provádí úplný krevní obraz, ukazuje pouze počet specifikovaných subpopulací leukocytů.

Pro vyhodnocení morfologie („vzhledu“) leukocytů, pro detekci dalších změn (blasty, atypické mononukleární buňky, plazmatické buňky), pro výpočet procentuálního podílu segmentovaných a leukocytů, je použita mikroskopická analýza krevního nátěru. V tomto případě krevní test vyhodnocuje a popisuje osobu (laboratorního asistenta), nikoli přístroj.

Indikace pro studii

Diagnostika infekčních a zánětlivých onemocnění.

Diagnostika nemocí a novotvarů krve.

Sledování účinnosti léčby.

Příprava na operaci.

Příprava na studium

Krev na výzkum se odebírá ráno na prázdný žaludek, dokonce ani čaj nebo káva je vyloučena. Povoleno pít čistou vodu.

V noci před omezením tukových potravin, ne pít alkohol, cvičení je nežádoucí.

Časový interval od posledního jídla k analýze je nejméně osm hodin.

Odstraňte fyzickou aktivitu 30 minut před odběrem krve.

Studijní materiál

Venózní nebo kapilární krev.

Interpretace výsledků

Leukocyty (WBC, bílé krvinky)

Jedná se o krevní buňky, buňky lidského imunitního systému. Jsou to buňky s jádry, které se tvoří v červené kostní dřeni nebo v orgánech lymfatického systému. Funkce leukocytů závisí na tom, k jakému poddruhu (subpopulace) patří. Některé z nich jsou zodpovědné za zničení bakterií, druhé - viry a další - za alergické reakce. Zvýšení nebo snížení hladiny leukocytů tedy indikuje pouze obecnou změnu stavu organismu a pro podrobnější diagnózu je nutné znát počet a charakteristiky jednotlivých subpopulací.

Zvýšení celkového počtu leukocytů v krvi se nazývá leukocytóza a snížení hladiny leukocytů se nazývá leukopenie.

Norma:

Počet leukocytů, x109 buněk / 1

Zvyšování:

• stres, emocionální stres,
• pooperační období,
• menstruace,
• těhotenství a porod,

2. Leukocytóza v důsledku tvorby leukocytů:

• popáleniny
• infarkt myokardu,
• infekční a zánětlivá onemocnění (angína, pneumonie, meningitida, polyartritida, pyelonefritida, apendicitida atd.) způsobená bakteriemi, viry nebo plísněmi,
• zhoubné nádory,
• užívání hormonálních léků (glukokortikosteroidy),

3. Leukocytóza v krevních nádorech:

Snímek:

• některé infekce způsobené viry nebo bakteriemi (chřipka, příušnice, spalničky, zarděnka, tyfová horečka, tularemie, virová hepatitida, sepse, malárie, mléčná tuberkulóza, AIDS);
• systémový lupus erythematosus,
• revmatoidní artritida,
• užívání sulfonamidů, chloramfenikolu, analgetik, tyreostatik, cytostatik,
• vykašlávání a kachexie
• vystavení ionizujícímu záření
• Addisonova choroba - Birmer,
• Feltyho syndrom (zvětšení sleziny, pigmentové skvrny na kůži končetin, anémie, granulocytopenie, trombocytopenie) je jednou z variant revmatoidní artritidy u dospělých,
• Gaucherova choroba,
• paroxyzmální noční hemoglobinurie.

Neutrofily

Neutrofily jsou nejpočetnější subpopulací leukocytů. Jejich průměrná životnost je 15 dnů, většinou čas strávený buňkou v kostní dřeni, pak jde do krve po dobu 10 hodin, poté se dostane do periferních tkání. Uvnitř každého neutrofilu jsou zrna (granule). Obsahují speciální enzymy určené k ničení bakterií a virů. Pokud se v těle objeví zánětlivé zaměření, neutrofily ho detekují a jdou tam, zničí a stráví. Neutrofily vykazují největší aktivitu proti bakteriím, proto čím více je bakteriální zánětlivý proces výraznější, tím více neutrofilní v analýze krve.

Neutrofily jsou různých typů, v závislosti na jejich „věku“ - stupni zralosti, procesu růstu a zrání neutrofilů se nevyskytuje v krvi, ale v kostní dřeni. Nejzralejší neutrofil s kompletní sadou ochranných enzymů je segmentovaný neutrofil. Nejvíce jsou ve vzorci leukocytů - od 47 do 72%.

Nejmenší a neškodný neutrofil je myelocyt. Když vyroste, promění se v mladého (metamyelocyt). Tato buňka také slabě plní ochranné funkce, ale jak roste, stává se bodným neutrofilem. Tento neutrofil má menší zásobu ochranných enzymů než segmentované jádro, ale v případě potřeby je také schopen zničit cizí látku.

Mnohé segmentované a několik bodných neutrofilů je detekováno v krvi zdravého člověka, mladé neutrofily se nacházejí v kostní dřeni. V případě nemocí (non-vážné infekce) bodnou neutrofily vyjdou z kostní dřeně, které ještě neměly čas dozrát do segmentovaného jádra, ale jsou schopny částečně zničit bakterie. Pokud je onemocnění těžké a dlouhodobé, mladí (metamyelocyty) také vstupují do krevního oběhu. Vzhled myelocytů ve vzorci leukocytů však ukazuje na velmi závažný průběh zánětlivého procesu, kdy tělo využívá nejnovější obranyschopnost.

Zvýšení hladiny neutrofilů v krvi se nazývá neutrofilie a snížení jejich hladiny se nazývá neutropenie.

Norm: myelocyty a metamyelocyty ve vzorci leukocytů u zdravých lidí chybí.