Essentiale pro novorozence

Pro novorozence je pro tento účel nejpoužívanější, ale jak efektivní a bezpečný je tento lék?

Essentiale pro novorozence: léčba žloutenky
Je důležité si uvědomit, že žloutenka je onemocnění, které při absenci včasné léčby může mít za následek závažné komplikace, které ovlivňují fungování jater a mozku. Proto bude v první řadě nutné provést analýzu bilirubinu - to pomůže určit, do jaké míry je nemoc pryč a zda existují důvody pro hospitalizaci. Pokud jsou výsledky analýzy v normálním rozmezí, může být léčba prováděna doma.

Essentiale kapsle pro novorozence
Essentiale se zpravidla předepisuje v kapslích pro novorozence a glukózu. Léčba je poměrně jednoduchá, hlavním problémem je pouze přesvědčit dítě, aby pilo lék. Zpravidla děti pijí sladkou glukózu z láhve, ale kapsle Essentiale může být otevřena a buď jemně nalije novorozence do úst, ujistěte se, že je polknuta a ne udusena, nebo se šíří na bradavce.

V tomto případě je lék Essentiale nezbytný pro udržení funkce jater. Aby se zabránilo komplikacím gastrointestinálního traktu, může být předepsáno aktivní uhlí nebo smect.

Essentiale forte pro novorozence
Stojí za zmínku, že mnoho rodičů odmítá vzít lék kvůli skutečnosti, že obsahuje alkohol. V současné době je však Essential Forte pro novorozence prakticky jediným lékem, který je důležitý při léčbě žloutenky v dětství a je schopen zabránit narušení v játrech.

Samozřejmě, že alkohol není nejlepší složkou, a pokud překročíte dávkování, může to vést k vážným komplikacím, ale právě nevyléčená žloutenka včas je mnohem nebezpečnější. To může vést k nevratným změnám v práci nejen jater, ale i mozku. V každém případě je užívání léčiva přípustné pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Tak, Essentiale pro novorozence - schopnost rychle zbavit dítě žluté kůže, snížení pravděpodobnosti komplikací na minimum a vyhnout se hospitalizaci. Hlavní věc je konzultovat s pediatrem význam a bezpečnost takové léčby.

Essentiale v žloutence novorozenců

Mobilní aplikace "Happy Mama" 4.7 Komunikace v aplikaci je mnohem pohodlnější!

jsme předepsali enterosgel. rychle

A vy jste nedali porod v 5 RD? Odtud všechny s žloutenkou vybitou. Dokonce i pro bilirubin, analýza nebyla přijata od nás, i když jsem byl pediatr a řekl, aby věnoval pozornost žloutnutí. K čemu mi řekla, že on sám byl napuchlý, a ten malý žlutý by prošel sám.

s prvním synem jsme měli žlutou služku po dobu 3 měsíců, z nichž ani jeden nepil

Byl jsem předepsán ursasan 1 třikrát denně, ale moje jaterní výkon byl vyšší než obvykle, a to většinou pro mě

Pili jsme Ursofalk 4 měsíce, každý měsíc jsme bilirubin. byl také 196 v porodnici, sestřelen na 21. Předepsat bez testů - to není správné alespoň!

Příčiny a účinky žloutenky u novorozenců, když by měla projít

Hemolytická a fyziologická žloutenka novorozenců je běžným onemocněním, kterému čelí mnozí rodiče. Mnozí se zajímají, zda je nakažlivý. Žloutenka nemůže být infikována, protože nemoc není přenášena z osoby na osobu.

Pacienti mají zjevné známky přítomnosti onemocnění. Často, s prodlouženým onemocněním, oční bílkoviny a povrch kůže změní barvu na žlutou.

Jakmile se objeví první příznaky, měli byste je okamžitě léčit. Než se však zbavíte nemoci, měli byste být obeznámeni s rysy jejího projevu a léčby.

Co je to žloutenka?

Toto onemocnění je doprovázeno zežloutnutím kůže dětí, zvýšeným bilirubinem a cukrem v krvi. Příznaky nemoci se objevují pouze s časem. V prvních dnech po porodu se nemoc neprojevuje a teprve po 3–6 dnech se na kůži objeví mírné žloutnutí.

Mnozí se zajímají o to, proč se choroba vyskytuje a kdy onemocnění onemocní. Často se objevuje v důsledku diabetu, předávkování vitamínem K, dědičných jaterních patologií a hemolytických onemocnění. Se správnou léčbou se můžete zbavit žloutenky za 2-3 týdny.

Klasifikace nemocí

Takové onemocnění u novorozence je klasifikováno podle různých faktorů: podle doby projevu, podle důvodu, podle délky trvání. Navzdory těmto faktorům je však možné identifikovat hlavní typy onemocnění, které se často vyskytují u kojenců.

Prodloužené

Prodloužená nebo prodloužená žloutenka u dětí se vyvíjí postupně. Za prvé, pacient má příznaky fyziologické formy onemocnění. Pokud během deseti dnů nemoc nezmizí, pak je zpožděna. Když je žloutenka prodloužena, věnujte pozornost hladině bilirubinu, protože na něm závisí důsledky patologie. Norm bilirubin by neměl překročit 200-350 mikromolů, protože to ovlivní nervový systém dítěte.

S takovou žloutenkou se doporučuje navštívit lékaře k vyšetření, abyste zjistili přesné důvody jeho výskytu. U dítěte je toto onemocnění často pouze příznakem závažnější nemoci.

Přechodný

Někdy mají děti na plný úvazek přechodnou formu onemocnění. První známky tohoto typu onemocnění se objevují třetí den po narození. Přechodná forma po porodu je doprovázena nadbytkem hladiny bilirubinu, jehož hodinový nárůst je 3-4 mikromoly na litr.

Mnozí se zajímají, zda je taková choroba pro dítě nebezpečná? Toto onemocnění nepoškozuje dítě a prochází bez léčby týden po vzhledu.

Těhotná

Mléko nebo těhotenská žloutenka byla poprvé identifikována v polovině minulého století. Doposud lékaři nevědí, proč lidé dostávají tento typ onemocnění. Existuje předpoklad, že k rozvoji žloutenky dochází v důsledku nadbytku pregnandiolu v těle těhotné dívky. Existují i ​​jiné faktory, které způsobují první známky onemocnění. Někdy lidé zažijí žlutost kvůli pomalému metabolismu bilirubinu.

Pokud budete ignorovat klinické pokyny pro léčbu nemoci, pak to bude trvat měsíc a půl.

Mechanické

Často, dítě 1 měsíc nebo starší bude mít mechanickou formu nemoci. Je nutné léčit nemoc okamžitě, protože po ní jsou komplikace ve formě špatné permeability žlučové kapaliny s bilirubinem. Tato obstrukce je způsobena úplným nebo částečným zablokováním žlučových cest, ze kterých se hromadí tekutina a vstupuje do krevního oběhu. Dojde k dalšímu podráždění nervových zakončení a objeví se svědění kůže.

Jaderné

Jaderná patologická forma se liší od jiných poškození jader umístěných v mozkové kůře a je doprovázena snížením koncentrace lipofilní látky.

Co je to nebezpečná žloutenka jaderná? Když je dosaženo množství bilirubinu 300 mikromolů, pacienti mají problémy s nervovým systémem.

Konjugace nebo jaterní

Konjugace odrůdy je pouze v přítomnosti problémů s játry. Po nástupu onemocnění u kojenců je narušen proces konjugace, během kterého se kombinuje glukóza a bilirubin.

Nekompatibilita krevních skupin

Někdy je u předčasně narozených dětí nebo novorozenců s Rh faktorem nebo krevní skupinou neslučitelnou s matkou (HDN) pozorována žloutenka. Tato neslučitelnost způsobuje výskyt zničení červených krvinek.

Když se plod a matka střetnou s nekompatibilním Rh faktorem v těle mladé matky, objeví se protilátky, které nakonec proniknou do krve dítěte. To vede ke zvýšení bilirubinu a rozvoji žloutenky.

Jak lze léčit žloutenku u novorozenců?

Aby nemoc neměla čas na zpoždění, doporučuje se včas provést léčbu doma nebo vyhledat pomoc na speciálních klinikách. Pro léčbu žloutenky novorozenců se používají různé léky a metody, které musí být předem seznámeny.

Enterosgel

Pokud má dítě vrozenou nebo dědičnou formu onemocnění, pak se v léčbě používá Enterosgel. Lék je vyroben z kyseliny methylsilikové, která účinně bojuje se žloutenkou. Enterosgel zlepšuje trávicí systém dítěte a zabraňuje vzniku ulcerózních lézí v zažívacím traktu.

Před použitím přípravku Enterosgel pro žloutenku byste měli znát její kontraindikace. Lék by neměl být podáván pacientům s akutní obstrukcí střeva, protože někdy Enterosgel ještě více zvyšuje zácpu.

Proces léčby onemocnění pomocí Enterosgelu je poměrně jednoduchý. Denní dávka léku pro kojence nepřekročí 20 gramů. Při léčbě dětí starších tří let se dávka zvyšuje na 30 gramů.

Galstani

Někteří se zajímají, zda Galstenův lék může být použit k boji proti žloutnutí. To je určitě možné, protože tento léčebný homeopatický lék obsahuje látky, které spouštějí proces regenerace žlučových cest a jater.

Hlavní výhodou přípravku Galstena je absence vedlejších účinků po aplikaci.

Před vyléčením dítěte z vznikající žloutenky je nutné se seznámit s vlastnostmi užívání léku Galstena. Lék se prodává ve formě kapiček a tablet. Při léčbě tablet je dítě podáváno jednu tabletu denně. Galstena ve formě kapiček se vrhá do ústní dutiny půl hodiny před jídlem.

Musíte také zjistit, jak dlouho léčba tímto lékem trvá. Přípravek Galstena se používá po dobu tří měsíců, po které je léčba přerušena.

Essentiale forte

Hemolytická žloutenka u novorozenců může být vyléčena pomocí Essentiale Forte. Přípravek obsahuje esenciální fosfolipidy, s nimiž léčí lidi infikované žloutenkou. Při léčbě stačí pacientovi třikrát denně aplikovat prášky. Obecná léčba s pomocí Essentiale Forte trvá šest měsíců.

Polysorb

Někdy je vrozená forma onemocnění léčena lékem Polysorb.

Použití Polysorb v léčbě novorozence, všechny škodlivé toxiny, alergeny a mikroby jsou odstraněny z jeho těla. Polysorb také přispívá k vstupu do trávicího traktu a odstraňování aminů, škodlivých sacharidů a molekul z těla.

Před použitím přípravku Polysorb je nutné připravit terapeutickou suspenzi. K jeho vytvoření se přidají dva litry prášku do litru vody, načež se směs míchá. Dát Polysorb dítě potřebovat každý den po dobu dvou hodin před jídlem.

Hofitol

Někdy je velmi obtížné vyléčit výše uvedené léky pro jedno takové onemocnění, jako je třeba použít novorozeneckou žloutenku a tablety Hofitolu.

Jak dát Hofitolu novorozence? Lék se používá třikrát denně, jedna tableta. Pro léčbu dětí starších 10 let se dávka zvyšuje na čtyři tablety denně.

Kdy by měla nemoc odejít? Nemoc zmizí, pokud pravidelně pijete Hofitol tři týdny.

Fenobarbital

Phenobarbital, stejně jako Pagluferal, je zřídka používán pro žloutenku. Přípravek by měl být použit, pokud je onemocnění doprovázeno ostrými křečemi. V tomto případě je lék podáván dítěti dvakrát denně.

Elkar

Lék Elkar se používá jako další lék na zvýšení chuti dítěte. Léčivo je dostupné v kapslích s kapalinou, do kterých se přidává glukóza pro novorozence.

Jak podat glukózu novorozenci se žloutenkou?

Léčba často používá kapátko s roztokem glukózy pro novorozence. 5% glukózy se používá, pokud nemoc po užití jiných léků nezmizí. Pomáhá zbavit se negativního účinku bilirubinu na mozek dítěte. Někdy pro přípravu roztoku glukózy přidejte vitamin D nebo vitamin C.

Chcete-li zjistit, kolik dávat tekutinu pro novorozence, musíte se poradit s lékařem. Objem roztoku se stanoví na základě stupně onemocnění a hmotnosti pacienta.

Aplikace lampy

Lampa pro léčbu žloutenky - zařízení, které pomáhá rychle zbavit se symptomů pomocí světla. Dříve bylo pro použití těchto zařízení nutné jít do nemocnice a ošetřovat pacienta.

Nyní vyráběné modely lamp, které se používají doma bez dozoru lékařů. Před použitím takového zařízení pro žloutenku u novorozenců, budete muset konzultovat s lékaři, aby mohli zjistit, kolik by mělo dítě ležet pod lampou.

Závěr

Žloutenka je běžná dětská nemoc, která se vyskytuje u mnoha dětí. Před zahájením léčby fyziologické žloutenky u novorozenců jsou stanoveny její příčiny a důsledky. Také se doporučuje určit stupeň žloutnutí. K tomu se používá speciální tabulka nebo Kramerova stupnice.

Novorozená žloutenka

Dobrý den, milé ženy, jsem dětský lékař infekčního onemocnění, chci vám vysvětlit, že NEWBIRES JAWS jsou fyziologické a patologické. Fyziologická žloutenka mizí bez stopy po krátkou dobu (1-2 týdny) Patologická žloutenka novorozenců je způsobena chorobami a často vyžaduje pečlivé lékařské monitorování. Státy, v nichž novorozenci mají ikterické zabarvení kůže, očních proteinů a viditelných sliznic, mají nyní více než 50!

A přesto nejběžnější žloutenka u dětí, které se právě narodily, je fyziologická. Vyskytuje se u asi 60-70% dětí a objevuje se 3-4 dny po narození. Tento stav není nemoc a nakonec prochází. Je spojena s nezralostí některých systémů dětského těla, které jsou zodpovědné za výměnu speciální látky - bilirubinu.
Bilirubin je tvořen zničením červených krvinek - červených krvinek obsahujících hemoglobin a zásobujících orgány a tkáně kyslíkem. Před narozením, zatímco strouhanka nedýchá na vlastní pěst, červené krvinky se speciálním (fetálním) hemoglobinem nesou kyslík v těle.

Tyto červené krvinky po narození, jako zbytečné, jsou zničeny tvorbou velkého množství bilirubinu. Takový bilirubin se nazývá nepřímý nebo volný. Je nerozpustný, takže se nemůže vylučovat močí. Jeho přeměna na rozpustnou formu a odstranění žlučí se provádí játry. Dokonce iu zdravých dětí bezprostředně po narození je často nedostatek speciálního proteinu, který zajišťuje přenos bilirubinu do jaterních buněk, kde se po sérii biochemických reakcí váže s látkami, které ho činí rozpustným.

To je nezbytné, aby bilirubin neměl toxický účinek a byl bezpečně odstraněn z těla. Tuto transformaci proveďte hned několik enzymových systémů. Pro mnoho novorozenců tyto systémy ukončují zrání a začnou pracovat jen několik dní po narození.

Práce systému vylučování bilirubinu se postupně zlepšuje. Obvykle po 1-2 týdnech zmizí ikterické zabarvení kůže bez poškození dítěte. Nyní je jasné, proč je žloutenka novorozenců u předčasně narozených dětí častější, výraznější a trvá déle než u dětí v plném věku. A závažnost zvýšeného bilirubinu v krvi předčasně narozených dětí nezávisí na tělesné hmotnosti při narození, ale na stupni zralosti plodu a na problémech matky během těhotenství. Častěji jsou děti s vícečetným těhotenstvím, novorozenci, kteří měli porodní poranění, děti narozené matkám s diabetem, „žluté“.
Nejúčinnější a osvědčenou metodou snižování toxicity bilirubinu ve fyziologické žloutence je dnes fototerapie (fototerapie).
Pod vlivem světla je bilirubin přeměněn na netoxické deriváty a vylučován z těla výkalem a močí.
Někdy se vyskytne žloutenka způsobená mateřským mlékem, která souvisí s obsahem látek mateřského mléka, které snižují aktivitu enzymů, které zajišťují „přeměnu“ nepřímého bilirubinu na rozpustnou přímou linii, a to později ve 2. týdnu života dítěte.
Pokud máte zájem, pak vám povím o patologických žloutenkach, které jsou nejčastější.

Essentiale Forte z novorozenecké žloutenky

Zpráva sladko2000 »Ne 20. prosince 2009 22:21

Žloutenka

Zpráva Tus »Po 21. prosince 2009 15:27

Post bhfcnekjdf »Pá 25. prosince 2009 09:38

Post Llirik :) a) Pá 25. prosince 2009 11:10

Zpráva od Artyomchik »Pá 25. prosince 2009 14:47

Zpráva Tus »So 26.12.2009 16:35

Zpráva lora2 »So 26. prosince 2009 16:59

Poselství Jevgenij Gurlev "dne 29.12.2009 11:42

Laura2,

Omluvte mě, nečetli jste diurézu na kapátkách? Dítě se nepohnulo? Co je důvodem až pěti klystýrů. Měli jsme bilirubin 430 a ne jeden klystýr byl proveden na 10 kapátkách.

Zpráva LePups »Út 29. prosince 2009 13:59

Zpráva pro zelenou vílu »Út 23. 3. 2010 01:56

Zpráva Lesya derkach »So Apr 24, 2010 13:56

Zpráva od Leluna "Čt Aug 05, 2010 14:30

Tady mám Temko z dlouhodobé diskuse. Mé dítě mělo vleklou žloutenku, až 3,5 měsíce. léčeni v nemocnici. Jak si vzpomínám, třásl jsem se. Zde je otázka:
A existuje nějaká prevence žloutenky novorozenců? Co může těhotná matka udělat pro snížení rizika?

Přidáno po 5 hodinách 6 minut 31 sekund:

Hm Tady jsem se podíval sám na sebe, zjistil jsem jen o tom, že je to brzy. A před narozením se nedá nic udělat?

Vyléčit žloutenku u novorozenců

Zheltushka u novorozence a jeho léčby

Mnozí rodiče, kteří si všimli, že kůže jejich dítěte v prvních dnech života získala nažloutlý odstín a skléři se stali žlutými, si položili otázky: „Je žlutá nebezpečná u novorozenců? Musím s ním zacházet a jaké jsou důsledky? “.

Dětská žlutá - co to je?

Fyziologická žloutenka novorozenců nemá nic společného s žloutenkou, není to nebezpečné. Jedná se o přechodný stav fyziologické adaptace v cestě dítěte do dospělosti.

Obvykle se vyskytuje na třetí den u 65 - 70% novorozenců, nevyžaduje žádnou speciální léčbu a prochází samostatně během 1 - 2 (maximálně 3) týdnů. Ale někdy žlutý odstín kůže a skléry hovoří o nebezpečné nemoci a vyžaduje okamžitou léčbu a vhodnou léčbu.

Zheltushka u novorozence se děje dva typy:

  1. Fyziologické. Je v přírodě adaptivní. Po určité době zmizí bez stopy. Obvykle se neléčí.
  2. Patologické. Jedná se o patologický stav, který se projevuje projevem určitých nemocí po narození dítěte. V tomto stavu je vyžadováno neustálé pozorování pediatrů a speciální léčba.

Příznaky a příčiny

Hlavními příznaky žloutnutí u novorozenců jsou: barvení kůže, sliznic, skléry žlutě. V patologické žloutence, kůže často získá výrazný žlutý nebo žlutý-olivový odstín, zabarvení stolice nastane, a moč stane se tmavou barvou. Tam je barvení nohou a dlaní. Všeobecný stav dítěte může být narušen - buď nadměrně vzrušený, nebo příliš pasivní.


V patologické žloutence může být kůže novorozence žlutozelená.

Proč se tedy u novorozenců objevuje fyziologická žloutenka?

Je to proto, že:

  1. Po porodu dochází k destrukci erytrocytů hemoglobinem, který byl nutný pro život plodu. Koneckonců, dítě začíná tvořit „dospělý“ hemoglobin.
  2. S destrukcí hemoglobinu vzniká pigment bilirubin. To je to, co dává dítěti žlutý nádech.
  3. Výstup bilirubinu u dětí v prvních dnech života je pomalý, protože játra stále ještě plně nefungují, takže část bilirubinu je eliminována a některé zůstávají a hromadí se. To je důvod, proč se fyziologická žloutenka neobjeví bezprostředně po narození dítěte. Dětský játra však každý den vykonává svou práci lépe a lépe a zobrazuje bilirubin. Současně se kůže rozjasní a žloutenka zmizí.

Příčiny patologické žloutenky:

  • onemocnění oběhového, endokrinního systému, žlučových cest a jater, gastrointestinálního traktu (zejména střev) u novorozenců;
  • nemoci matky během těhotenství - infekční, zánětlivé, chronické (např. diabetes mellitus);
  • intrauterinní infekce plodu;
  • konflikt rhesus mezi matkou a plodem;
  • poporodní hypoxie (asfyxie) dítěte;
  • předčasné narození dítěte.

Prevence a léčba

Prevence patologického a prodlouženého žloutnutí novorozenců spočívá v: dodržování režimu a všech lékařských předpisů těhotnou ženou, která kojí dítě od prvních dnů života, protože kolostrum napomáhá bilirubinu spolu s původními výkaly (meconium); povinné denní procházky dětské a vzduchové lázně. Sluneční paprsky v oblačném počasí pomohou nahradit křemennou lampu. Čas procedur a jejich počet vyzve pediatr.


Pro léčbu a prevenci žloutnutí novorozence použijte křemennou lampu

A v jakých případech samo o sobě žloutenka selže, bude dítě potřebovat lék a výzvu pro odborníky?

  1. Pokud vleklé zheltushka (nezávisle neprochází do 3 týdnů).
  2. Pokud jsou příznaky pozorovány v patologické žloutence.
  3. Pokud se testy dítě z normy. Zejména když bilirubin zhasne, to znamená, že jeho hodnoty se stanou více než 117-120 µmol / l. Pokud hladina bilirubinu v séru dosáhne více než 260 μmol / l, je nutná okamžitá konzultace s lékařem a je třeba zjistit důvody, které vedly k těmto ukazatelům.
  4. Pokud má dítě takové nemoci, ve kterých se tělo novorozence s fyziologickou žloutenkou prostě nedokáže vyrovnat.

Doporučujeme, abyste si přečetli:
Jak dlouho má novorozenec koliku?

Než začnete s léčbou žloutenky u novorozenců, musíte zjistit příčinu onemocnění. Proto dělá sérii testů: obecnou analýzu krve, moči; na úrovni bilirubinu v séru a dalších podle indikací. Dítě podstoupí ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a konzultuje s úzkými odborníky (endokrinologem, chirurgem, kardiologem atd.).

Je třeba mít na paměti, že léčba patologické žloutenky novorozenců je předepsána pouze lékařem, po pečlivém vyšetření.

Léčba žloutenky zahrnuje:

  • fototerapie. Použití křemenné lampy;
  • infuzní terapii. Provádí se podle indikací;
  • léčba hepatoprotektivy a choleretickými léky. Například lék Hofitol zlepšuje funkci jater, zabraňuje stagnaci žluče. A také léky Ursokhol, Essentiale, Urkosan;
  • sorbenty. Například: Enterosgel, Polysorb, Aktivní uhlí;
  • vitamíny, stopové prvky;
  • s mechanickou žloutenkou, střevní obstrukcí, hypoplazií žlučových cest, cirhózou jater, dítě potřebuje urgentní chirurgickou léčbu.


Pokud se objeví známky patologické žloutenky, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. To pomůže včas zahájit léčbu a minimalizovat nebezpečné účinky onemocnění.

Léčba může být prodloužená a patologická žloutenka novorozenců. Hlavní věc je věnovat pozornost co nejdříve skutečnosti, že stav dítěte přesahuje hranice normy a zahájit léčbu včas. Pak je možné se co nejvíce vyhnout následkům, jako jsou: toxická otrava těla, v níž jsou primárně postiženy CNS a mozek; albuminémie; jaderná žloutenka, která může později způsobit hluchotu, křeče, zpomalení psycho-emocionálního vývoje atd.

Nakonec bych rád dodal, že fyziologická žloutenka novorozenců je samozřejmě nebezpečným přechodovým stavem, ale měli byste dítě stále sledovat. Pomůže to včas rozpoznat patologický stav a v případě potřeby zahájit léčbu, což pomůže vyhnout se nebezpečným následkům.

Zheltushka u novorozenců

Žloutenka u novorozenců příčiny a následky

Žlutý je onemocnění, při kterém kůže novorozence získá žlutý odstín. To je způsobeno vstupem významného množství bilirubinu do tělesné tkáně, v důsledku čehož jsou zbarveny ve žluté barvě. Pojmenovaný pigment vzniká v důsledku rozpadu červených krvinek a je vylučován z těla v důsledku aktivity enzymů produkovaných játry. U novorozenců je eliminace enzymu pomalá, takže v těle zůstává značné množství.

Zvýšení hladiny enzymu je možné z několika důvodů:

  • konečná tvorba jater dítěte se ještě neuskutečnila, což je vysvětlení nedostatku enzymů, které přenášejí bilirubin jaterními buňkami a vylučují ho z těla;
  • plný obsah plodu v děloze není možný bez zvýšeného počtu červených krvinek. K uvolnění enzymu dochází po narození a zničení červených krvinek.

Žloutenka u novorozenců je plná různých komplikací. Mezi ně patří: porušení odlivu žluči, špatná kompatibilita krevních skupin, přítomnost genetických patologií, infekce dětských jater s virovou infekcí stále v děloze, nesoulad mezi Rh faktory matky a dítěte.

Tyto okolnosti mohou vést k patologické povaze žloutenky, která způsobuje zhoršení celkového stavu dítěte. Je nutné uchýlit se k pomoci lékařů, protože nejnepříjemnější následky jsou možné.

Fyziologická žloutenka u novorozenců

Novorozené dítě dosud nevyřešilo plnohodnotnou práci všech orgánů, protože se rozvíjí pouze do stavu nezávislého fungování. Erytrocyty jsou jedním z prvků lidské krve, jejich život netrvá déle než 120 dnů, po které jsou zničeny, aby vytvořily toxickou látku, bilorubin, což způsobuje žlutý nádech kůže. K neutralizaci této látky v práci patřily játra. S jeho plným fungováním je bilorubin dezinfikován poměrně účinně a brzy je odstraněn z těla přes střeva. Když se v cestě objeví různé překážky, jeho hladina v krvi stoupá a kůže se zbarví do žluta. Závěr je tedy takový, že projevy fyziologické zheltushky u novorozenců nejsou chorobou, je to jen prvek adaptace dětského organismu na změněné podmínky prostředí.

Patologická žloutenka u novorozenců

Patologická žloutenka u novorozence vyžaduje včasnou intervenci medicíny. Existuje možnost snížení koncentrace bilirubinu v těle dítěte v důsledku působení světla na kůži. Modré a zelené lampy přispívají k přeměně enzymu na formu, která se může rozpouštět ve vodě, po které může být tato forma vylučována tělem v důsledku aktivity ledvin a střev. Trvání terapie se vejde do dvou až tří dnů a je pro tělo naprosto neškodné. Oči dítěte by měly být zároveň chráněny speciálními deskami nebo neprůhledným obvazem. Někdy, po léčbě, tekutá stolice se vyskytuje u dítěte a vyrážka se objeví na kůži. Tato situace není pro dítě nebezpečná. Při fototerapii je velmi důležité, aby dítě dostalo dostatek kalorií ve formě mateřského mléka. Pokud je to obtížné, je doporučeno, aby se mléko odkapalo, ale pokud ho matka nemá, můžete ji nahradit přizpůsobenou směsí.

Fototerapie u kojence neznamená jeho odstranění z matky. Postup by měl být prováděn ve stejné místnosti s matkou dítěte, aby mohla tento proces pozorovat a mohla krmit dítě. Použitá svítidla poskytují podobnou příležitost.

Když žloutenka přechází u novorozenců

Ve většině případů se žloutenka objevuje u kojenců třetí den pobytu v porodnici a plně přechází sedmý nebo desátý den. Léčba léky nesmí být použita. Mnoho matek je velmi znepokojeno otázkou, jak dlouho žloutenka trvá u jejich dětí a co by mělo být učiněno tak, aby rychle skončila. Ve většině případů je tělo dítěte schopno vyrovnat se se žloutenkou po dobu dvou týdnů, když se problém po konci měsíce nezmění, začíná úzkost matky. Nežádoucí dlouhodobé účinky bilirubinu na tělo dítěte, protože je postiženo poruchou funkce srdce, jater, mozku a žaludku dítěte. Vzhledem ke všem těmto okolnostem, kdy je žloutenka u novorozence zpožděna o více než tři týdny, je nutné kontaktovat pediatra.

Zheltushka u novorozenců: norma bilirubinu

Normální množství bilirubinu v krvi dítěte přebírá jeho objem až 20 mg / l. Tato skutečnost vůbec neznamená, že pokud dojde k překročení výše uvedené prahové hodnoty, kůže dítěte začne žlutě. Pokud je dítě zdravé a plně zralé, žloutenka se projevuje, jestliže obsah bilirubinu v krvi přesahuje 85 mg / l, pokud se dítě narodí předčasně, tento ukazatel překračuje jeho 120 mg / l. Lékaři v porodnicích velmi pozorně sledují indikátor enzymu v dětské krvi. Matka má právo být informována o výsledcích krevních testů odebraných jejímu dítěti, aby měla představu o tom, zda se hladina enzymů zvyšuje v krvi nebo zda tento ukazatel zůstává na stejné úrovni.

Sledování obsahu bilirubinu v krvi kojenců, lékařů také sleduje fungování jater dítěte, aby zjistili, co přesně zabraňuje destrukci enzymu. Jeho obsah je dán výsledky krevních testů dítěte a matka má schopnost samostatně provést specifikovaný test. V tomto případě však nebude možné vyhnout se analýze krve dítěte. To bere v úvahu nejen ukazatel koncentrace látky v krvi, ale také poměr přímých a nepřímých typů enzymu. Je to poměr těchto dvou ukazatelů a představuje verzi celého obrazu. Objem přímého bilirubinu by neměl překročit čtvrtinu celkového množství. Nepřímý bilirubin je produkt rozpadu hemoglobinu a je nepřiměřeně toxičtější než přímý. K tvorbě přímého bilirubinu dochází přímo v játrech a opouští tělo spolu se žlučí.

Léčba žloutenky u novorozenců

Než přistoupíme k léčbě žloutenky novorozence, měli by rodiče pochopit, s jakou nemocí se jedná. Fyziologická žloutenka pozorovaná přibližně ve dvou třetinách všech epizod není považována za onemocnění a neměla by být léčena žádnými speciálními metodami. V tomto případě je nejúčinnějším způsobem jednoduše aplikovat dítě častěji na mateřské prsa. Když dítě obdrží plnohodnotné mléko od matky, žloutenka této odrůdy zmizí do tří týdnů. Pokud je dítě na umělém krmení, doporučuje se doplnit dogrose infuzí.

Nejčastěji jsou oběma dětem, které jsou na umělé výživě, a těm, které matka kojí, s projevy žloutenky, které jsou stále v porodnici, předepsány fototerapie. Světelná terapie způsobuje rozpad enzymu na netoxické deriváty, které jsou přirozeně vylučovány z těla.

Pokud lékař rozhodne, že dítě má patologický typ žloutenky, měli byste okamžitě předepsat průběh léčby a začít ji podstoupit. V tomto případě nemluvíme o možnosti domácí léčby, dítě musí být umístěno v nemocnici.

Žloutenka novorozence musí být vyléčena, protože nedokončená léčba může způsobit komplikace celému tělu. To se projeví ospalostí, zpomalením vývoje, změnami reflexů a v závažnějších případech povede k paralýze, hluchotě.

Zheltushka u novorozenců domácí léčbu

Léčba nemoci u kojenců v podmínkách pobytu doma znamená časté krmení dítěte, jejich celkový počet může dosáhnout desetkrát nebo vícekrát denně. Nezáleží na tom, o jaký druh krmení se jedná, ať už je to přírodní nebo pomocí speciálních směsí.

Stává se, že pod podmínkou plnohodnotného zvýšení tělesné hmotnosti dítěte a velkého množství mateřského mléka, které konzumuje, se žloutenka vyskytuje v sedmý den života dítěte. To je poměrně vzácné a vyskytuje se v důsledku reakce těla dítěte na mateřské mléko. V tomto případě je nutné dítě odstavit z prsou na jeden nebo dva dny. Poté by mělo dojít ke snížení koncentrace bilirubinu v jeho krvi. Pokud by se to stalo, mělo by to trvat určitou dobu, obvykle až týden, aby se dítě krmilo předběžně vyprodukovaným mlékem poté, co ho pasterovalo ve vodní lázni, která trvá pět minut.

Fyziologický typ žloutenky zmizí poté, co silné játra mohou enzym sám zpracovat.

Patologická forma žloutenky doma se nedoporučuje k léčbě. V tomto případě je nutné umístit dítě do lůžkového zařízení a podstoupit léčebné procedury.

Foto-lampy pro léčbu žloutenky u novorozenců

Fototerapie zahrnuje použití speciálních lamp k odstranění onemocnění u dítěte. Délka světelné vlny, kterou vyzařují, je speciálně zvolena tak, aby se bilirubin rozdělil. Po štěpení se enzym vylučuje z těla během půl dne. Doporučuje se tento postup kombinovat s kojením, protože je to způsob, jak dosáhnout co největšího účinku. Často je vystavení světlu prováděno přímo při provádění laktačního procesu.

Lidové léky

Léčba lidových metod zheltushki praktikovala již nějakou dobu. Mohou nejen léčit nemoc, ale také posílit tělo.

V první řadě musí matka dodržovat správnou dietu. Měla by jíst čtyřikrát denně a ve své stravě by měla zahrnovat pokrmy bez koření. Můžete jíst kyselé mléčné výrobky a zeleninové pyré, ale neměli byste jíst slanou a pepřovou zeleninu.

Když žloutenka dítě potřebuje vzít glukózový roztok. Jeho koncentrace by neměla překročit 10%, pro jeho příjem je nutné se poradit s lékařem a pít pod jeho dohledem.

Po krmení by měl být odebrán dogrose infuze, předem vařené v termosce. Nápoj je schopen normalizovat fungování gastrointestinálního traktu a vylučovat toxické prvky z těla.

Vyléčit žloutenku u novorozenců

Magnesia je vynikající lék pro léčbu žloutenky u novorozenců. Po krmení dítěte a otpaivaniya jeho dogrose infuze by měla být použita na oblast jeho jater s obvazem namočeným v roztoku magnézie. Dochází k akceleraci jater a včasnému vyloučení bilirubinu.

Kromě toho se pro léčbu žloutenky doporučuje použití aktivního uhlí. Přispívá k rychlému odstranění škodlivých látek z těla. Je nutné užívat půl tablety, rozpouštět ji v roztoku k pití. V závislosti na váze dítěte můžete měnit dávku aktivního uhlí a dávat dítěti celou pilulku. Aktivní uhlí je naprosto bezpečné a je účinným lékem, který může zmírnit stav dítěte a urychlit proces hojení.

Zheltushka u novorozenců: domácí ošetření s vývarem a vanou

Žloutenka je onemocnění, které způsobuje zežloutnutí kůže a oční skléry. Sytost barev se může lišit v závislosti na formě patologie a stupni jejího vývoje. Pokud je zaznamenána nejjednodušší forma onemocnění - fyziologická žloutenka u novorozenců, domácí léčba bude spočívat v koupání s přídavkem bylinných odvarů. U jiných forem patologie (hemolytické, mechanické nebo infekce získané v děloze) bude léčba mírně odlišná. V každém případě by každá žena, která hodlá mít dítě, měla mít obecnou představu o tom, jak odhalit žloutenku a jaká opatření by měla být přijata v případě jejího výskytu.

Příčiny

Fyziologická forma nebo žloutenka po porodu je přirozeným stavem pro dítě. Hlavními příčinami jeho vzniku jsou rozpad hemoglobinu nebo bilirubinu u kojence, který se nahromadil v plazmě, což mění barvu kůže a skléru na žlutavý odstín.

Kromě toho může být žloutenka způsobena také:

  • prodloužená hormonální nerovnováha matky: nadbytek estrogenu nepříznivě ovlivňuje kvalitu mateřského mléka a dítě nevyhnutelně dostává hormon během krmení;
  • nevyvážená maminčina strava;
  • patologie a zpoždění vývoje jater a žlučníku dítěte.

Když se bilirubin hromadí v krvi, pak ho normálně fungující játra dezinfikují. Proto se vývoj žloutenky u novorozenců vyskytuje v důsledku nedostatečného vývoje jater, dysfunkcí žlučových cest nebo patologického zpětného vychytávání finálních dezinfekčních přípravků ve střevním traktu. S nadměrnou hladinou bilirubinu je tělo dítěte vystaveno intoxikaci, což vede ke komplikaci ve formě závažnější formy žloutenky - jaderné.

Jiné druhy žloutenky jsou také nebezpečné:

  • hemolytické - dochází v důsledku rozpadu hemoglobinu v lůně matky;
  • mechanické - s patologií trávení, doprovázenou dysfunkcí proudu žluči;
  • způsobené intrauterinními infekcemi, pokud jsou postiženy jaterní buňky.

Pokud má dítě žloutnutí kůže, je naléhavě nutné vyhledat lékařskou pomoc, protože je nutné okamžitě léčit žloutenku u novorozenců. Terapie, zpravidla komplexní - léky a tradiční metody léčby. Zvláště důležitá je žloutenka dieta pro kojící matku. Výrobky, které ovlivňují funkčnost jater novorozence a schopnost dezinfikovat bilirubin, jsou ze stravy vyloučeny.

Projevy

Třetí den se obvykle objeví žloutenka po porodu; Určující znaky jsou zežloutnutí kůže a skléry dítěte. Čím intenzivnější je barva, tím vyšší je obsah bilirubinu v krvi. Pokud hladina látky v krvi překročí hladinu 35 µmol / l, můžete si všimnout zežloutnutí kůže. Tato hodnota může dosáhnout 250 µmol / l.

Stupeň nebezpečí lze posoudit lokalizací žloutnutí na těle dítěte. Čím rozsáhlejší je oblast kožních lézí, tím závažnější jsou důsledky. Hlavní léčba novorozenecké žloutenky je doma, poté, co ošetřující lékař předepíše léčebný plán. Ale v případě vývoje jaderné žloutenky, kdy má dítě nebezpečné příznaky ve formě zvracení, slabosti, ztmavnutí moči, je dítě ponecháno v nemocnici, kde je pod neustálým dohledem zdravotníků.

Kromě výše uvedených příznaků je jaderná žloutenka u dětí doprovázena:

  • silná letargie, mizející aktivita novorozence;
  • častá regurgitace;
  • porucha funkce sání;
  • třes těla, tiky, křečovité záchvaty.

Vážná forma žloutenky je zpravidla doprovázena ne jedním znakem, ale několika najednou.

Je docela snadné si všimnout patologického stavu dítěte během tohoto období, ale v žádném případě by život dítěte neměl být ohrožen vlastní léčbou žloutenky doma, návštěva u lékaře je nutností!

Sorbenty pro léčbu žloutenky

Přidružený bilirubin může být odstraněn ze střeva pravidelným užíváním sorbentů, častěji je to Enterosgel nebo Smecta. Ale nemůžete dát dětem drogy bez předchozího souhlasu lékaře, protože mohou způsobit poruchu v křesle nebo naopak zácpu, což může vést k ještě závažnějším komplikacím.

Dalším přirozeným sorbentem je aktivní uhlí; novorozenci ho mohou bez obav dávat. Je nutné ředit čtvrtinu tablety uhlí v čisté vodě (jedna čajová lžička je dost) a dát lék třikrát denně. Je třeba poznamenat, že přírodní sorbent je schopen barvit kalorií dítěte černé - to je normální a nepředstavuje žádné nebezpečí.

Domácí léčba

Vzhledem k tomu, že je možné léčit žloutenku během jejího normálního průběhu doma, šetřící terapie se aplikují pomocí bylin a tinktur, které výrazně urychlují proces hojení. Je také nutné opravit denní režim dítěte i mladé matky.

Světelná terapie

Bilirubin je citlivý na ultrafialové záření, takže sluneční paprsky jsou jedním z nejlepších způsobů vyléčení žloutenky.

Ve zdravotnických zařízeních používejte speciální vybavení, provádějte terapeutické sezení v průběhu terapie. Děti, které se narodily v létě, mohou být na chvíli na ulici na slunění. Nemůžete jít pod přímým slunečním světlem, lépe rozptýlené světlo s dobou expozice ne delší než 10-15 minut.

Mladá maminčina strava

Není lepší lék na žloutenku než mateřské mléko. Obsahuje všechny užitečné a výživné látky nezbytné pro zdraví dítěte. Pokud se však matka krmí nesprávně, novorozenec také dostává škodlivé složky, které mohou zhoršit průběh onemocnění. Je nutné vyloučit:

  • uzené maso;
  • kořeněná jídla;
  • potraviny s vysokým obsahem tuku;
  • okurky;
  • polotovary;
  • alergeny;
  • produkty, které podporují nadměrnou tvorbu a hromadění plynů ve střevě.

Je vhodnější jíst ovoce a zeleninu, pokud na ně dítě není alergické. To je docela jednoduché určit toto tím, že jí malý kus produktu a krmení dítěte s mateřským mlékem. Je nutné sledovat reakci dítěte po celý den. Pokud dítě není nalezen žádný vyrážka, můžete zadat produkt v denní stravě.

Zvláštní pozornost by měla být věnována pití - mladá matka musí pít nejméně dva litry vody denně.

Lidové léky

Při odhalování žloutenky u novorozence by měla být léčba doma komplexní. Chcete-li to, aby nejen léky, ale také použít různé vody, koupele, obklady.

  1. Magnesia. V každé lékárně si můžete zakoupit roztok síranu hořečnatého, který se prodává ve standardních ampulích. Tento nástroj je považován za vynikající alternativu elektroforézy. Čistá gáza je navlhčena v roztoku a aplikována na dítě na projekci jater po dobu 15-20 minut. Postup by měl být proveden po krmení, což pomůže urychlit proces vysazování bilirubinu z těla.
  2. Šípky Účelem bobulí je normalizace trávicí funkce a eliminace toxických látek z organismu. Je snadné připravit dogrose vývar: pro 0,5 l vody bude mít 100 g bobulí, které je třeba naplnit vroucí vodou a vařit po dobu 10 minut. Nástroj se doporučuje jak pro matku, tak pro dítě. Po každém krmení by dítě mělo dostat lžičku vývaru.
  3. Glukóza. V případě ikterus u novorozenců, léčba musí nutně zahrnovat doplnění zásob glukózy v těle. Než začnete užívat 5-10% roztok pro dítě, musíte se poradit se svým lékařem, který vám vysvětlí všechny podrobnosti této fáze léčby.
  4. Máta peprná. Mátový odvar lze podávat pouze v případě, že ho dítě normálně snáší. Je nutné zajistit, aby se na kůži neobjevila žádná vyrážka a po užití léku nedošlo ke kolice. Na sklenici vroucí vody musíte vzít 5 g suché máty. Znamená to trvat dvě hodiny na termosce. Dát filtrovaný čaj by měla být lžička dvakrát denně po jídle.

Koupele založené na odvarech heřmánku, měsíčku, zlatých květů pomáhají urychlit proces odstraňování bilirubinu z těla. Jedinou podmínkou koupání dítěte je uzdravená pupeční šňůra. 200 g těchto bylin se vařilo ve čtyřech litrech vody po dobu 30 minut, pak trvejte pod víčkem další půl hodiny. Připravený vývar je filtrován a dítě je v něm vykoupáno. Doba trvání vodních procedur - 15 minut. Dítě po koupání by mělo být otíráno do sucha a vřele zabaleno.

Všechny výše uvedené fondy se ukázaly jako vynikající v léčbě žloutenky, ale jak víte, samoléčba je nebezpečná, zejména pro novorozence. V každém případě je nutná návštěva u lékaře a můžete zahájit domácí terapii až po schválení plánu lékařem.

Hepatoprotector Aventis / Nattermann A. a Cie. GmbH ESSENTIALE Forte N - recenze

Pomohl kojenci s žloutenkou

Žlutá v dítěti se objevila 3.-4. Den, ale byla v normálním rozmezí (až 35 jednotek), před propuštěním z nemocnice 5. den speciálu. čidlo identifikovalo 23 jednotek. Vzali jsme krev na analýzu, zjistili jsme, že máme neslučitelnost s dítětem v krevní skupině po dobu 3 plus bodů - dost silných.

Napsali, nic neřekli, říkali, pediatr bude pozorovat, bilirubinový index může skočit.

Pediatři moc neovládali, řekla vizuálně, že dítě není opravdu žluté. Když jsme však přišli na recepci ve věku jednoho měsíce, dcera byla stále nažloutlá, předepsala krevní test na bilirubin a dvakrát denně denně užívala Essentiale půlhodinovou tobolku a hofilac, aniž by vysvětlovala, jak ho užívat. Já si to neuvědomil sám.

Musím říct, že jsme hofilak pili celkem dva dny. Od té doby dítě má zvýšenou potnichku, rozhodl jsem se, že by to mohlo být alergické na bylinky, které jsou obsaženy v hofilace, a dokonce i alkohol v kompozici. Později pediatrovi sdělil, že mé rozhodnutí schválila.

Krevní test ukázal hodnotu jednotek bilirubinu 112.

Essentiale nepřestal dávat, kromě něj už nic nebylo, dcera se začala zbarvit do bílého.

Jak jsem to dala dítěti: namazala ho na bradavce, jak bylo doporučeno v recenzích na internetu. Moje dcera ho bez problémů polkla.

Konzistence Essentiale je hustá, hustá.

Vůně je příjemná, ne ostrá.

Myslím, že to opravdu pomáhá. Od té doby během příštího měsíce prošla žloutenka dcery.

Essentiale N a novorozenci

Dobrý čas všem.

Novorozenec 19 dnů. Při narození: 36 týdnů, 3640 g, 53 cm, Apgar 8/9. V den 2 byl zaznamenán vysoký bilirubin (153 umol / l), byla provedena infuzní terapie - 25% glukóza (a!), Fenobarbital, magnézie. Bilirubin vzrostl na 247. Pak od 4. dne fototerapie, kojení, bilirubin klesl na 228. Sedmého dne po krátkém ukončení fototerapie, bilirubinu 267, po pokračování fototerapie příští den 193. Další, dítě je převedeno z porodnice do školky, testy nejsou během celého týdne. Pokračující fototerapie kojení. Stát je uspokojivý, vývoj je přiměřený věku, aktivní a chuť k jídlu je dobrá.

V den 15, bilirubin 185, biochemický krevní test: AST = 134,5, ALT = 112,3, TP = 55,7. Podezřelá infekční hepatitida.

Jmenován Viferon rektálně 2 z. za den, Galsten perorálně 3x denně po kapkách, Essentiale H 1 jednou denně 2,5 ml intravenózně.

Po prvním dni nové léčby začalo dítě vykazovat známky nepohodlí, rozmarné, spí velmi málo.

Vložka do Essentiale N (5 ml ampule) obsahuje prostředek, zejména: "excipienty: benzylalkohol - 45 mg". Těsně pod: "Essentiale N by neměl být podáván novorozencům a předčasně narozeným dětem, protože benzylalkohol je součástí drogy."

Z referenční knihy: „Zavedení benzylalkoholu novorozenci v dávce 99-234 mg / kg je fatální. Známky otravy: metabolická acidóza, deprese CNS, šok.

1. Ukazuje se, že při každé injekci dítě dostane asi 1/16 smrtící dávky tohoto alkoholu?

2. Zdá se, že praxe aplikace Essentiale je v neonatologii velmi rozšířená s poškozením jater. Existují jiné formy?

3. Může být přípravek Essentiale Forte aplikován na novorozence? Pokud ano, jak?

4. Jaké jsou analogy Essentiale, které lze aplikovat na novorozence?

Milá Yana! Kde jsem říkal o "léčbě hyperbilirubinemie novorozence" viferonem nebo essencial?

V den 15, bilirubin 185, biochemický krevní test: AST = 134,5, ALT = 112,3, TP = 55,7. Podezřelá infekční hepatitida.

Jmenován Viferon rektálně 2 z. za den, Galsten perorálně 3x denně po kapkách, Essentiale H 1 jednou denně 2,5 ml intravenózně.

Pravděpodobně by mělo být objasněno, že pro toto dítě nemám lékaře. Kromě toho bych chtěl slyšet odpověď na položené otázky.

Žádný z těchto léků se nepoužívá pro infekční hepatitidu u novorozenců.

A teď je lepší počkat na pediatry.

V den 2 byl pozorován vysoký bilirubin (153 umol / l).

Podívejme se na Yandex.

[Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům]
[Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům]

Indikace pro použití:
- při léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění novorozenců, včetně předčasné: SARS, zápal plic (bakteriální, virové, chlamydiové), meningitidy, sepse, intrauterinní infekce (chlamydie, herpes, slinných onemocnění žláz, ureaplasmosis, enterovirus infekce, viscerální kandidózy, mykoplazmózy);
.
- při komplexní terapii chronické virové hepatitidy B, C, D u dětí a dospělých, stejně jako při léčbě chronické virové hepatitidy, výrazného stupně aktivity jater a cirhózy s použitím výměny plazmy a hemosorpce.

[Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům]
[Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům]

Dávkování a pravidla používání galsteny
Při akutní a chronické hepatitidě, hepatóze, chronické pankreatitidě jsou dětem do 1 roku předepsány 1 kapky, děti 1-12 let - 5 kapek, dospělí a dospívající - 10 kapek. Násobnost recepce - 3x denně.

[Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům]
[Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům]

Indikace
.
- akutní a chronická hepatitida;
.
Použití Essentiale forte N:
- chronická hepatitida;
.
Zvláštní pokyny
.
Pediatrické použití
Protože složení injekčního roztoku Essentiale N zahrnuje benzylalkohol, léčivo by nemělo být používáno k léčbě novorozenců a předčasně narozených dětí.

Zdá se mi, že vaše námitka platí pouze pro Essentiale N.

Bohužel nemám kompletní informace, tyto údaje jsou vše, co se ošetřující lékař obtěžoval říct.

AST 0-37 U / l, máme - 134,5
ALT 0-41 U / l, máme - 112.3
TP (nepřesné) 60-70 g / l, máme - 55,7

Dobrý večer.
Nemusíte se dívat na Yandex pro indikaci použití Viferon, Essentiale a Galstena, ale v jiných zdrojích. Informace o hyperbilirubinémii naleznete zde ve fóru. Nemyslím si, že dítě má hepatitidu. Ne úroveň transamináz a dítě již dostalo mnoho různých léků. A na základě diagnózy Vašeho dítěte se předpokládá, že u hyperbilirubinemie je zjištěn jasný syndrom cytolýzy.

Musíte čelit typické situaci, mé velké lítosti. Diagnostický a terapeutický přístup k dítěti je v našem městě (a to nejen u nás) velmi běžný. Překvapuje mě, že dítě dosud nebylo vyšetřeno na infekce komplexu TORCH - obvykle jsou okamžitě předepsány.

Dobrý čas všem.

Novorozenec 19 dnů. Při narození: 36 týdnů, 3640 g, 53 cm, Apgar 8/9. V den 2 byl zaznamenán vysoký bilirubin (153 umol / l), byla provedena infuzní terapie - 25% glukóza (a!), Fenobarbital, magnézie. Bilirubin vzrostl na 247. Pak od 4. dne fototerapie, kojení, bilirubin klesl na 228. Sedmého dne po krátkém ukončení fototerapie, bilirubinu 267, po pokračování fototerapie příští den 193. Další, dítě je převedeno z porodnice do školky, testy nejsou během celého týdne. Pokračující fototerapie kojení. Stát je uspokojivý, vývoj je přiměřený věku, aktivní a chuť k jídlu je dobrá.

V den 15, bilirubin 185, biochemický krevní test: AST = 134,5, ALT = 112,3, TP = 55,7. Podezřelá infekční hepatitida.

Jmenován Viferon rektálně 2 z. za den, Galsten perorálně 3x denně po kapkách, Essentiale H 1 jednou denně 2,5 ml intravenózně.

Mohu vás požádat, abyste tuto diplomovou práci rozšířili o něco více o syndromu cytolýzy? Nebo uveďte odkazy na užitečné zdroje.

Situace je pro mě naprosto nepochopitelná. Lékař tvrdí, že existuje podezření na infekční příčinu hyperbilirubinémie. Předepisuje průběh léčby. A zároveň analýza určená k potvrzení (nebo vyvrácení) tohoto předpokladu je přiřazena v týdnu. Tedy analýza bude provedena, ale - až příští úterý. Slovo TORCH neznělo, ale byla uvedena hepatitida, toxoplazmóza, ureaplasma a CMV.

Odpusťte mi, prosím. Všichni lékaři, kteří o této otázce hovořili (a nejen na vašem fóru), s vámi jednohlasně souhlasí. Rozhodně nejsem profesionál - spíše informovaný čtenář - a v tomto případě jsem důvěřoval informacím, které mají převážně reklamní charakter.

Díky moc! Studuji. (Znám angličtinu dobře).

Ano, ano, byla to právě tato doporučení, která mě v dřívějších poměrně netušených podezřeních potvrdila, že se vyskytla nějaká monstrózní absurdita. Ruský překlad ze sítě z nějakého důvodu bohužel zmizel, ale odkazy na původní zdroje se zachovaly. Skutečně, velmi prostorný a jasný dokument.

Mimochodem, nabídl jsem, že ho seznámím s dětským lékařem tohoto porodního oddělení, který, podle mého názoru, navzdory deklarovaným 25letým zkušenostem a důkladné obeznámenosti s různými materiály o novorozenecké hyperbilirubinemii v praxi používá nějakou podivnou strategii, která je odlišná od strategie. chaotický, nebudete jmenovat: infuzní terapie, kterou předepsal, vedla k rychlému vzestupu bilirubinu, pouze po které byla předepsána fototerapie, což vedlo k pomalému, ale stálému poklesu této hladiny; tam byly pověsti o dětech propuštěných od něj, kdo o den později byl vzat do nemocnice s bilirubin úrovně nad 300 µmol / l; doslova před matkou výše popsaného dítěte vizuální oddělení tohoto oddělení, využívající víkendový odpočinek, vizuálně identifikovalo 6- nebo 7denní ikterickou dívku, jejíž urgentní krevní test poskytl 320 µmol / l celkového bilirubinu. To znamená, že to minula.

Bohužel o výsledcích svého seznámení s tímto dokumentem nevím: dítě je převezeno na dětské oddělení a už nemám kontakt s porodnicí.

Samozřejmě jsem připraven vás informovat, že vím.

1. historie matky (extragenitální patologie, krevní skupina a Rh, výsledky vyšetření na infekci)

33 let, zdravý, v minulosti sportovec, první narození, prošel rychle, nezávisle a bez patologií. Hemolytický konflikt není, Rh + a A (II) v obou - matka a dítě. Před (plánovaným) těhotenstvím byl proveden průběh rubeoly, očkování proti hepatitidě A a B a něco jiného. Současně byly provedeny testy na herpes, chlamydia, ureaplasma, CMV. Poslední dva výsledky přinesly mírný pozitivní výsledek a lékaři byli přesvědčeni, aby zahájili poměrně drahou léčbu. Než byly znovu provedeny těhotenské testy, ureaplasma opět poskytla malé pozitivní výsledky. Neošetřujte. Během těhotenství byly provedeny všechny předepsané testy, včetně hepatitidy B, výsledek je negativní. V 6. měsíci těhotenství, bez velkého úspěchu (a bez velké perzistence) jsem léčil vaginální kandidózu.

2. celkové frakce bilirubinu a pupečníkové krve

Žádné takové údaje nejsou. Nejsou žádné údaje o frakcích bilirubinu vůbec. Možná, že byly určeny biochemickou analýzou krve na dětském oddělení, ale nemám kompletní údaje z této analýzy.

3. dynamika přímého bilirubinu

Neexistují žádné údaje o frakcích, mohu říci jen o celkovém bilirubinu.

4. hladina hemoglobinu, hematokrit v dynamice

Na hematokritu není nic. Podle lékaře při narození je hemoglobin pod 200, poté 185 (třetí den). Poslední analýza 16. nebo 17. dne je 165. Tyto údaje mohou být nepřesné, protože hlášeny slovně a někdy i na třetím stupni.

5. dítě je na JIP v průběhu všech 19 dnů od okamžiku narození?

Ne, neřekl jsem nic o intenzivní terapii. Při provádění infuzní terapie byl kapátko jednoduše fyzicky umístěn v oddělené místnosti, stejně jako lampa během fototerapie. Ale nebyla to intenzivní terapie. V dětském oddělení nemocnice je lampa umístěna ve stejné místnosti s dětskou matkou, jednolůžkový pokoj. Lampa je však jedna pro několik dětí.

6. výsledky zkoušek pro IUI, hepatitidu B a C dítěte

V tomto případě je situace zvláštní a může se zdát nepravděpodobná. Jak jsem řekl výše, respektovaný Alexander Gennadievich, oznamující podezření na infekční příčinu žloutenky, a předepsání vhodné (nebo, nevím, spíše, možná, nevhodné) léčby, lékař (vedoucí oddělení dětí v městské nemocnici) jmenoval tuto analýzu prostřednictvím. 6 dnů. To znamená, že se bude konat pouze 17.. Výsledky určitě oznámím.

Mimochodem. Zřejmě v pondělí budu mít k dispozici kopii historie vývoje novorozence. Co bych ti měl nejprve říci a co bych měl pozorně sledovat?

A mimochodem. Ještě bych chtěl odpovědět na svou původní otázku, možná v poněkud jiném znění.

Co by mělo být řečeno lékařům, kteří předepisují léčbu, která způsobuje všeobecný zmatek mezi všemi odborníky, kteří si to uvědomili? A kdo do této léčby zahrne lék, v jehož pokynech je výslovně uvedeno, že není přípustné, aby se vztahovalo na novorozence?

A poslední otázka. Po dobu nejméně tří nebo čtyř dnů zůstane dítě v této nemocnici. Pak s největší pravděpodobností matka bude vyžadovat jeho propuštění nebo převedení do jiného zdravotnického zařízení, s největší pravděpodobností do Jekatěrinburgu. Nebo bude upraven průběh léčby.

Co by se mělo dělat během těchto tří nebo čtyř dnů? Odmítnout předepsané léky? Mělo by se něco vrátit? Musím pokračovat ve fototerapii?