Co je to echogenita

Heterogenní echostruktura slinivky břišní označuje vývoj onemocnění tohoto orgánu, z nichž některé mohou být nebezpečné pro lidské zdraví a život. Získané ultrazvukové údaje pomohou nejpřesněji předepsat léčbu.

Co je to echostruktura a echo

Echogenita a echostruktura jsou klíčové pro diagnostiku onemocnění slinivky břišní a dalších orgánů a používají se k popisu struktury sledovaných objektů.

Normálně je tkáň žlázy stejnoměrná, rovnoměrná hustota. Echogenicita orgánu může být často stanovena subjektivně, tzn. na základě zkušeností lékaře. To je dáno tím, že v lékařské praxi existují různé příklady měření ultrazvukových znaků dotyčných tkání. Začátečníci mohou na základě stupnice vyhodnotit strukturu studovaného objektu a jeho strukturu.

  • anechogenicita (je zobrazována jako černý objekt);
  • hypoechogenicita (objekt bude tmavě šedý);
  • iso-echogenicita (to je normální stav orgánu, zatímco na monitoru bude viditelný jako světle šedý předmět);
  • hyperechogenicita (objekt bude bílý).

Stupeň echogenity závisí na akustických vlastnostech tkáně. Čím méně tekutiny, tím vyšší je ozvěna a naopak. Anechoické objekty jsou tedy takové, které nemají žádnou tekutinu. Hyperechoické objekty obsahují největší množství tekutiny.

Charakterem struktury se rozlišuje homogenita (tj. Objekty jsou zbarveny rovnoměrně) a heterogenita (orgán v obraze je nestejnoměrně zbarven).

Typy změn

Všechny změny v pankreatu mohou mít různé ultrazvukové znaky v závislosti na různých důvodech. Lékaři nejčastěji používají ultrazvuk k detekci rozdílů v dystrofických nebo metabolických změnách v těle. To se děje v rozporu s krevním oběhem, dysfunkcí žlučových cest, atd.

Difuzně heterogenní struktura může být detekována změnami pankreatu souvisejícími s věkem. Tělo je zmenšeno a jeho část je nahrazena pojivovou a tukovou tkání. Zvažte typy změn ve struktuře slinivky břišní.

Echo se mírně zvyšuje a výrazně zvyšuje

Změny v propustnosti tkáně orgánu mohou naznačovat vývoj patologie. Často však může také ukázat normální práci orgánu.

Obsahuje-li oblasti s vysokou echogenitou, je vždy známkou patologického stavu žlázy. Hypoechoické léze chybí.

Mírně zvýšená echogenicita znamená, že v žláze lze detekovat změněné objekty:

  1. Pseudocysta Tato formace, která má uvnitř kapaliny. Vyvinout po akutním zánětu. Obrys se stává nezřetelným, někdy má zářezy. Obecně se zvyšuje echogenita.
  2. Přítomnost cystické-pevné struktury je zaznamenána, pokud v detekovaných lézích není tekutina.
  3. Místa kalcifikace. Jsou také nazývány kalcifikace. Jsou tvořeny v důsledku zánětlivého onemocnění, které bylo přeneseno, nacházejí se i v případech chronických degenerativních změn v orgánu.
  4. Přítomnost oblastí s tukovou tkání. Mastná degenerace struktury je pozorována v důsledku zvýšení tělesné hmotnosti v důsledku obezity a v případě, že pacient konzumuje mnoho tukových potravin. Tyto změny se často vyskytují, když osoba zneužívá alkohol.
  5. Vláknité oblasti se objevují tam, kde již neexistují normální buňky, protože jsou nahrazeny pojivovou tkání. Nejčastěji se rozvíjejí oblasti fibrózy s nekrózou pankreatu. Charakteristická heterogenita struktury.
  6. Přítomnost kamenů v potrubí.
  7. Degenerace pankreatické tkáně. Je výsledkem chronické pankreatitidy v pokročilém stadiu.
  8. Nádory, které se objevily jako výsledek šíření metastáz.

Vysoká echogenita

Porušení a prudký nárůst echogenity struktury žlázy naznačuje, že se v ní vyvíjí akutní zánětlivý proces. Takový pacient potřebuje naléhavou léčbu v chirurgické nemocnici. Zánět akutní žlázy je ohrožujícím stavem pro život člověka.

Výrazně zvýšená hyperechogenita může indikovat aktivní vláknitý proces v tkáních. To znamená, že normální pankreatická tkáň je rychle nahrazena pojivovou tkání.

Závažná hyperechogenita je také diagnostikována u diabetu, zejména u inzulín-dependentního typu, stejně jako u starších pacientů. Významné změny v ultrazvukových příznacích jsou způsobeny portální hypertenzí, tzn. zvýšení tlaku v portální žíle. Tato podmínka často vede ke skutečnosti, že echo je značně zvýšeno.

Co může vyvolat heterogenitu echové struktury pankreatu?

Zvýšená echogenita struktury pankreatu je pozorována v patologických stavech:

  1. Lipomatóza. To znamená, že část těla je nahrazena tukovou tkání. Velikost pankreatu odpovídá normě. V tomto stavu člověk prakticky nepociťuje žádné příznaky.
  2. Edém vyvíjející se při akutním zánětu tkáně. Takový stav struktury je vždy doprovázen silnou bolestí, průjmem, zvracením.
  3. Nádory. Člověk pozoruje takové příznaky, jako je výrazná ztráta hmotnosti, slabost, nedostatek chuti k jídlu, rozrušená stolice. Stejné příznaky se objevují, když je orgán plný cyst.
  4. Pankreatonekróza je onemocnění doprovázené destrukcí a smrtí pankreatické tkáně. Na ultrazvuku jsou oblasti pankreatické nekrózy vizualizovány jako hyperechoické struktury. Při nekróze pankreatu je bolest v břišní oblasti závažná a pacienti často trpí bolestivým šokem. Zvracení v takových případech je nezvratné, osoba má těžký průjem.
  5. Diabetes Pokud jsou příčiny této nemoci zakořeněny v změně autoimunitního orgánu, pak se velikost téměř vždy snižuje.
  6. Fibróza je tvorba pojivové tkáně. Struktura těchto tkání bude nerovnoměrná. Stav se vyvíjí v důsledku zánětu.

Narušení echogenity struktury může být dočasné. To se projevuje:

  • reaktivní zánět;
  • významný počet infekčních patologií - chřipky, pneumonie, meningokokové infekce;
  • dietní změny;
  • dramatické změny v životním stylu pacienta;
  • vývoj gastritidy, cholecystitidy a dalších patologických stavů zažívacího traktu;
  • vydatný oběd.

Dočasné zvýšení echogenity je také pozorováno, když se mění roční období - na jaře, na podzim.

Známky

U ultrazvuku si můžete všimnout diagnostických příznaků heterogenity struktury:

  1. Při akutním zánětu je orgán na obrazovce jasný, jeho kontury jsou nerovnoměrné. Vzhledem k aktivnímu zánětlivému procesu je velikost slinivky břišní významně zvýšena.
  2. Při chronickém zánětu je pozorována normální velikost orgánu, na monitoru není tak jasná jako u akutní pankreatitidy. Struktura je heterogenní, někdy jemnozrnná.
  3. U fibrózy se velikost orgánu zmenšuje. Nejčastěji se zobrazuje jako hyperechoická, strukturně heterogenní.
  4. S takovou změnou věku jako je lipomatóza bude železo mírně hyperechoické. Lékař si všimne rozdílných heterogenních změn ve tkáních žlázy.

Diagnostika

Pro diagnostiku heterogenní struktury těla může být na ultrazvuku.

Jedná se o jednoduchý, bezbolestný a neškodný zákrok, který zcela eliminuje zásah do těla a není spojen s ozářením (jak tomu je během radiografie). Vyšetření se provádí ultrazvukem. Volně procházejí všemi tkáněmi a odrážejí se. Senzor zachytí již změněné paprsky a speciální počítačový program je okamžitě převede na obraz, který se zobrazí na obrazovce.

Pacient musí ležet na zádech a vystavovat žaludek. Na zkoumanou plochu se aplikuje malé množství neškodného transparentního gelu, který zlepšuje kluznost a zabraňuje tvorbě vzduchových bublin. Pokud je pacient zdravý, při stisknutí na orgán není žádná bolest. Pokud se u člověka objeví zánět, pak takové pohyby způsobují bolest.

3 dny před vyšetřením by pacient měl z menu vyloučit všechny pokrmy, které způsobují zvýšenou tvorbu střevních plynů. Pokud je spousta plynů, diagnostické výsledky budou nepřesné. Pro urychlení vylučování plynů musí člověk použít speciální léky.

Vyšetření je předepsáno na prázdný žaludek. Ráno před ultrazvukem se nedoporučuje jíst. Kromě ultrazvukového vyšetření struktury orgánu je pacientovi podán biochemický krevní test, počítáno nebo magnetická rezonance. Pokud není možné podstoupit výpočetní tomografii, pacientovi jsou předepsány rentgenové snímky. Poslední typ diagnózy je často předepisován pro podezření na vývoj zhoubných změn.

Léčba heterogenní struktury slinivky břišní

Léčba bude záviset na diagnóze. Pokud je přítomna akutní pankreatitida, předepíše specialista přísnou dietu (několik dní). Je nutné odmítnout alkoholické nápoje.

Na předpis, léky se používají k potlačení reflexu roubík. To pilulky Motilak nebo Zerakal. Pro snížení závažnosti bolesti je nutné užívat antispasmodika. V závažných případech může být indikována chirurgická léčba zánětlivého pankreatického onemocnění.

Náhradní terapie

U pankreatitidy a jiných patologických stavů slinivky břišní, doprovázené změnami ve struktuře orgánu, je indikována substituční léčba. Spočívá v tom, že pacientovi jsou předepsány enzymové přípravky, které kompenzují nedostatek trávicích enzymů. Nejčastěji používaným pankreatinem nebo kreonem. Musí to trvat dlouho.

Pod substituční terapií lze rozumět a zavedení inzulínu do inzulín-dependentního typu diabetu. Takové injekce se doporučuje provádět po celý život.

Dieta

V prvních dnech po ataku akutní pankreatitidy je předepsán lékařský půst. Pak se síla trochu zvětší. V budoucnu, s heterogenní strukturou, je ukázána strava č. 5.

Základem takové výživy je, že všechny produkty, které vedou ke zvýšené tvorbě kyseliny, jsou z menu zcela odstraněny. Musíte vybrat recepty, které nepoužívají koření. Alkohol je pro pacienta naprosto kontraindikován a po celý život.

Vlastnosti u dětí

U dítěte může být heterogenita struktury parenchymu spojena se zánětlivými procesy nebo s nedostatkem enzymu. V této souvislosti se u dítěte často vyvíjí akutní zánět orgánů.

V důsledku nadměrné produkce žaludeční šťávy trpí žlázová tkáň orgánu. To ovlivňuje echostrukturu: monitor vykazuje zvýšenou echogenitu orgánu.

Léčba akutních onemocnění slinivky břišní u dětí se provádí pouze v nemocnici. Akutní pankreatitida je pro dítě nebezpečná.

Prevence

Aby se zabránilo změnám ve struktuře slinivky, je nutné:

  • jíst správně;
  • zabránit přejídání, snacking na cestách;
  • vyhnout se kombinaci tukových potravin s alkoholem;
  • eliminovat hojná jídla před spaním;
  • přestat kouřit;
  • eliminovat zneužívání alkoholu;
  • sportovat;
  • Nejezte potraviny, které jsou nebezpečné pro strukturu žlázy: okurky, okurky, smažená jídla, uzená masa.

Echogenita orgánů a důvody jejího zvýšení

Metoda ultrazvukového vyšetření je široce používána v diagnostice většiny somatických onemocnění. Neustálý pokrok v této oblasti medicíny nám umožňuje rozšířit diagnostické schopnosti a zvýšit jejich význam a spolehlivost. V protokolu ultrazvuk, můžete často najít takové fráze jako zvýšená echogenicita orgánu. Důvody pro tento závěr mohou být jak funkční, reverzibilní, tak povaha, a naznačují závažnou patologii.

Echogenita orgánu v ultrazvuku

Termín „echogenita“ znamená schopnost studovaného orgánu odrážet ultrazvukové vysokofrekvenční vlny emitované senzorem. Především závisí na následujících akustických vlastnostech zkoumaného objektu:

  • vedení zvuku;
  • absorpční kapacita;
  • odraz;
  • lomu.

Je indikován přímý vztah mezi morfologickou a ultrazvukovou strukturou orgánu: čím více tekutiny obsahuje, tím nižší bude echogenita a naopak čím menší je tekutina - tím vyšší je echogenita.

Existují takové typy vzdělávání echogenity:

  • isechoic (charakterizuje homogenní strukturu, který má stejnou hustotu s jeho obklopujícími tkáněmi a orgány);
  • hypoechoic (termín popisuje objekt, který má slabou odrazivost a má nižší hustotu než sousední struktury);
  • anechoické nebo zvukotěsné (v tomto případě jsou signály ozvěny zcela nepřítomné; tento jev je zpravidla charakteristický pro ultrazvuk procházející tekutým médiem (žluč nebo močový měchýř));
  • hyperechoic (termín popisuje objekt, který má vysokou hustotu, která přesahuje to sousedních formací);
  • distální „stín“ (vizualizovaný v případě, že za hyperechoickou strukturou nejsou žádné signály ozvěny (například v žlučníku)).

Ne vždy zvýšená echogenita by měla být považována za patologii, protože je to spíše podmíněný termín. To je dáno tím, že každý orgán má svou vlastní hustotu, a tedy echogenitu. Kompetentní specialista zná vlastnosti každé struktury, což mu umožňuje rozlišit rychlost od odchylek.

Echogenita jednotlivých orgánů na ultrazvuku

Při provádění zákroku lékař ultrazvukové diagnostiky vyhodnocuje velikost orgánu, jeho kontury, jednotnost a nezbytný stupeň echogenity, což může indikovat přítomnost různých patologických procesů ve studovaném objektu.

Změny ve struktuře slinivky břišní

Normálně se slinivka nachází v projekci epigastrické oblasti a má následující ozvěny.

  • Echogenita parenchymu pankreatu je srovnatelná s jaterní a je označena jako průměrná. S věkem dochází ke změnám železa a parenchyma se stává hustějším.
  • Typicky, tělo je reprezentováno “dumbbell-formoval” nebo “klobása-formoval” formu (kvůli skutečnosti, že železo sestává z hlavy, těla a ocasu).
  • Obrysy jsou jasné a rovnoměrné, dobře ohraničené okolními tkáněmi a strukturami.
  • Echostruktura je homogenní a jemnozrnná (její další varianty jsou také možné: homogenní nebo hrubozrnné).
  • Kanál Virunga má podobu protáhlého anechoického pramene, jehož průměr je normálně v rozmezí od 1,6 do 2,6 mm.

Chcete-li říci, že echogenicita slinivky břišní může být zvýšena v případě, že její barva na obrazovce zařízení má bělejší odstín a je v jasnějším rozsahu než barva jaterní tkáně.

Běžné příčiny hyperechogenicity jsou uvedeny níže.

  • Intersticiální edém žlázové tkáně v důsledku akutní reaktivní pankreatitidy. Kromě změn v hustotě je také pozorován nárůst tělesné velikosti.
  • Zvýšená echogenita pankreatu bude s nekrózou pankreatu. V tomto případě jsou na pozadí heterogenních hyperechogenních změn vizualizovány hypo- a anechoické oblasti, které indikují nekrózu.
  • Difuzní fibróza v důsledku chronické (autoimunitní, alkoholické, infekční, léčebné) pankreatitidy. Změna je založena na nahrazení normální tkáně orgánů pojivovou tkání.
  • Echogenicita pankreatu bude významně zvýšena s lipomatózou (infiltrace tukového orgánu). Ucpávka má rozmazané obrysy a poměrně lehký nebo dokonce bílý odstín ve srovnání s jinými formacemi.
  • Diabetes mellitus, ve kterém je zničeno více než 90% orgánové tkáně.

Lékař diagnostikuje gastroenterologa nejen na ultrazvukových datech, ale také na subjektivním vyšetření a je také ukázán ultrazvuk žaludku.

Echostruktura dělohy a její změny

Normálně se měsíční cyklické změny vyskytují v děloze pod vlivem hypofyzárních a ovariálních hormonů. Jako výsledek, ona má různé ukazatele na ultrazvuku, korelovat s fází menstruačního cyklu.

Orgán je reprezentován hruškovým tvarem a u žen, které porodily, bývá kulatý. Normální myometrium je charakterizováno střední echogenitou, která je srovnatelná se zdravou játrou a slinivkou břišní.

Endometrium prochází výraznými funkčními změnami.

  • Na 5. až 7. den cyklu má nižší echogenitu a homogenní strukturu. Ve středu dělohy je tenká linie zviditelněna hyperechoickým signálem, kterým je křižovatka zadních a předních letáků vnitřního pláště.
  • Do 8.-10. Dne zůstává echostruktura endometria téměř nezměněna, je zaznamenána pouze část jeho zahuštění.
  • 11. - 14. den se zvyšuje jeho hustota, což odpovídá průměrné echogenitě.
  • Až do 15. až 18. dne hustota slupky roste pomalu.
  • V 19. - 23. den lze endometrium charakterizovat jako hyperechoické, což činí centrální linii téměř neviditelnou.
  • Na konci období má vnitřní výstelka dělohy hyperechoickou a heterogenní strukturu.

Příčiny zvýšené echogenity dělohy jsou nejčastěji zánět, myomy, polypy, endometrióza a maligní neoplastický proces. Endometrium se stává hyperechotickým v určitých dnech cyklu, stejně jako v důsledku zánětu, vzniku maligního novotvaru nebo adenomyózy v něm nebo během těhotenství (dochází k hypertrofii funkční vrstvy a žláz).

Změny ve vaječnících

Tento párovaný orgán je umístěn v pánevní dutině a komunikuje s dělohou přes vejcovody. Podobně, endometrium ve vaječnících také nastane velké množství změn spojených s menstruačním cyklem.

Normálně mají oválný tvar, kopcovitý obrys v důsledku rostoucích folikulů, hypoechoickou strukturu s anechoickými zaoblenými inkluzemi po celém obvodu.

Echogenicita vaječníků se často zvyšuje s roztroušenou sklerózou (jako u Stein-Leventhalova syndromu), s prodlouženým a pomalým zánětem a také s jejich maligní degenerací.

Změny ve struktuře mléčných žláz

Mléčné žlázy ženy jsou důležitým orgánem reprodukčního systému, který vyžaduje zvláštní pozornost. Vzhledem k růstu zhoubných novotvarů doporučují mamologové každoročně screeningová vyšetření prsních žláz pomocí mamografie nebo ultrazvuku.

Tyto žlázy jsou také náchylné k cyklickým změnám a jejich normální echostruktura závisí na věku ženy.

  • V reprodukčním období (od 18 do 35 let) je glandulární tkáň reprezentována homogenní jemnozrnnou tvorbou zvýšené nebo střední echogenity, v hloubce které jsou vidět trubicovité anechoické struktury (mléčné kanály).
  • V pozdním reprodukčním věku je vizualizována dostatečně tlustá hypoechoická vrstva představovaná podkožním tukem. Kolem je pojivová tkáň, která je viditelná na ultrazvuku ve formě hyperechoického okraje.
  • U žen starších 55 let je látka mléčné žlázy nahrazována především tukovou tkání, která se také nachází na obrazovce ultrazvukového přístroje. Žláza odpovídá hypoechoické oblasti se vzácnými hyperechoickými kulatými vměstky.

Příčiny patologického zvýšení echogenity prsních žláz jsou uvedeny níže.

  • Mastopatie vyplývající z hormonální nerovnováhy. V tomto případě je zvýšení echogenity spojeno s růstem vláknité tkáně (difuzně i ve formě uzlin).
  • Fibroadenom je nejběžnější benigní nádor mléčných žláz, vyskytující se hlavně u žen v reprodukčním věku. Nejčastěji se jedná o solitární formaci s vysokým obsahem vláken pojivové tkáně, díky čemuž je na ultrazvuku hyperechoická. I když literatura ukazuje, že tento novotvar může mít odlišnou echogenitu.
  • Zahájené formy mastitidy - nespecifický zánět tkáně žlázového orgánu. V pozdějších stadiích nemoci má mléčná žláza velký počet hyperechoických inkluzí s podobnou hustou kapslí.

Zvýšená echogenita ledvin

Echostruktura zdravých ledvin je heterogenní v důsledku přítomnosti mozku a kortikální vrstvy. Obrysy jsou dokonce a jasně ohraničeny okolními útvary. Obvykle nejsou pánve a šálky prakticky vizualizovány. "Obsah" ureterů má sníženou echogenitu a jejich stěny jsou reprezentovány jasným echem.

Důvody pro zvýšenou reflektivitu ledvin jsou uvedeny níže.

  • Neoplazma. Nerovnosti obrysů navíc indikují maligní povahu nádoru.
  • Mírně zvýšená echogenita ledvin indikuje dysmetabolickou nefropatii (tj. Písek v ledvinách).
  • Betony jsou definovány jako hyperechoické oblasti různých velikostí a tvarů.
  • Trojúhelníkové hyperechoické zóny v parenchymu ledvin jsou známkou krvácení.
  • Zvýšení hustoty orgánu (v důsledku edému) je pozorováno u akutní pyelonefritidy.

Zvýšená echogenita jater

Na normálních echogramech se zdá, že jaterní parenchym je homogenní struktura střední echogenity a je považován za standard pro porovnání echogenity pankreatu a ledvin. Jeho kontura je rovnoměrná a představuje jasný lineární hyperechoický signál ve všech sekcích.

Echogenita jater se zvyšuje, když:

  • chronická hepatitida různého původu;
  • dědičná Gaucherova choroba (založená na nedostatku lysozomálního enzymu);
  • Wilson-Konovalovova choroba (akumulace mědi v játrech);
  • vrozená a získaná jaterní fibróza;
  • cirhóza;
  • echogenita jater je také zvýšena s nedostatkem antitrypsinu;

Struktura žlučníku

Tvar žlučníku je poměrně variabilní: od hruškovitého až po válcový nebo elipsoid. Má homogenní anechoickou strukturu. Stěna zdravého měchýře je v rozmezí 1-3 mm.

Příčiny zavěšení echogenicity:

  • akutní a chronickou cholecystitidu;
  • stáze žluči (zejména u hypomotorického typu biliární dyskineze);
  • křehká cholecystitis (echo-hustota vzorku je kvůli hromadění hyperechoic kameny);

Změny ve struktuře sleziny

Slezina na echogramu se nachází v levém horním kvadrantu břicha a představuje půlměsíční vzdělání s jasnými, rovnoměrnými konturami. Jeho parenchyma má homogenní strukturu a echogenitu, která je o něco vyšší než jaterní a kortikální vrstva ledvin. Navzdory skutečnosti, že patologie sleziny je poměrně vzácná, existují následující důvody pro zesílení její echo:

  • "Starý" srdeční infarkt (krvácení);
  • kalcifikace (nejčastěji se objevují s dlouhodobou medikací podle typu antikonvulziv apod.).

Zde můžete také udělat ultrazvuk doma, pokud máte takovou příležitost, a navíc se ultrazvuk sleziny.

Echo parenchyma štítné žlázy

Během ultrazvukového vyšetření se vyhodnocuje velikost, objem žlázy, její struktura a lokalizace. Normálně jsou kontury žlázy rovnoměrné, s deformací v některých místech (v oblasti průdušnice). Akcie mají jemnozrnnou hypoechickou strukturu. Isthmus je charakterizován mírně vyšší hustotou. V režimu TsDK můžete vidět části cév a odlišit je od folikulů.

Zvýšená echogenita štítné žlázy nastává, když:

  • chronická autoimunitní a subakutní tyreoiditida;
  • nodulární a difuzní struma;
  • jeho zhoubnou degeneraci.

Změny echogenity během těhotenství

Při provádění screeningu ultrazvukem během těhotenství může lékař také zjistit některé abnormality v hustotě důležitých orgánů a struktur.

Hyper echogenita střevní stěny plodu často indikuje jeho ischemii v důsledku nekrotizující enterokolitidy nebo cystické fibrózy. Zvýšení signálu ozvěny v placentě může signalizovat takové vážné problémy, jako je oddělení nebo infarkt membrány, ukládání kalcifikací v ní, což vyžaduje změnu taktiky těhotenství a nadcházejícího porodu. Je také možné zvýšit ultrazvukovou hustotu plodové vody, například když do ní vstupuje meconium.

Posílení ozvěny orgánu často ukazuje přítomnost patologie v něm. Diagnózu však lze zjistit až po úplném a důkladném vyšetření. Nezapomeňte, že ultrazvuk je další metodou pro diagnostiku somatických onemocnění.

Co znamená echostruktura myometria homogenní?

nahlásit zneužití

Odpovědi

Echostruktura myometria je homogenní - to znamená, že struktura dělohy je homogenní. Jinými slovy, jste v pořádku. Myometrium - struktura dělohy (její sval) musí být homogenní, tj. Homogenní, s jasnými a rovnoměrnými konturami. Heterogenita nebo rozmazání kontur může indikovat zánět. A hyperechoická výchova v děloze může být způsobena polypem nebo myomem v dutině dělohy.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Vše, co potřebujete vědět o zvýšené echogenitě

Ultrazvukové vyšetření je jednou z vedoucích pozic v diagnostice mnoha onemocnění. Díky němu mohou lékaři přesněji určit přítomnost mnoha nemocí u pacienta, určit příčiny jejich výskytu a předepsat účinnou léčbu.

V tomto ohledu se mnoho zajímá o termín "echogenicita". S ní je spojena definice mnoha nemocí. Podívejme se, co znamená zvýšení echogenity, v jakých případech se to děje a co to znamená.

Co je to echogenita?

Ultrazvukový výzkum pracuje na známém principu echolokace. Vzhledem k tomu, že ultrazvuk se používá v takové diagnóze, různé tkáně těla jej odrážejí svým vlastním způsobem. Specialista vidí na monitoru svého počítače černobílý obraz vyšetřovaných orgánů.

Každý orgán odráží ultrazvuk jinak. Vlastně záleží na tom, co doktor vidí na obrazovce. Čím více tělesa obsahuje, tím tmavší je na monitoru a naopak.

Příklad zvýšené echogenity v příkladu pankreatu. Rakovina PZH.

Kapalina je viditelná v černé barvě. A husté objekty jsou viditelné v bílé barvě. Vlastnost tkáně lidského těla odrážet ultrazvukové vlny se nazývá echogenicita.

To také znamená další konvenci - pojem „normy“ s ohledem na echogenitu - podmíněně. Opět je tomu tak proto, že každý orgán má svou vlastní hustotu a echogenitu. Odborník ví, jaký stupeň echogenity by orgán měl mít a porovnává normu s tím, co vidí na monitoru. Zaznamenává tedy odchylky echogenity v jednom směru nebo v jiném směru a na základě toho dělá diagnózu.

Jaké parametry lékař vyhodnocuje ultrazvukem?

Parametr echogenicity je důležitý především pro ultrazvukového specialistu. Jeho normální parametr se nazývá iso-echogenicita. V tomto případě budou zdravé orgány a tkáně viditelné na obrazovce šedě.

Hypoechogenicita je pokles echogenity, kdy se barva stává tmavší.
Zvýšená echogenita se nazývá hyperechogenicita. Objekty se zadanou vlastností jsou viditelné na obrazovce v bílé barvě. Když budou objekty ekhohgativnosti viditelné v černé barvě. Z toho můžeme vyvodit závěr: čím lehčí objekt, tím vyšší je jeho ozvěna a naopak. Například ledvinové kameny jsou hyperechoické: ultrazvuk jim neprochází. Lékař vidí horní část této formace a její stín (je akustický).

Snížená echogenita obvykle ukazuje, že v tkáni nebo orgánu dochází k otoku. Naplněný močový měchýř bude viditelný na monitoru v černé barvě, což bude normou.

Tyto parametry jsou navíc vyhodnocovány.

Struktura

Normálně může být pouze homogenní. Pokud je patrná heterogenita, bude podrobně popsána. Na základě těchto změn je možné posoudit přítomnost patologických změn v orgánu.

Obrysy.

Normálně jsou hladké. A nerovnosti obrysů těla indikují zánětlivý proces.

Nepravidelnost objektu v těle naznačuje, že je maligní.

Co je to vysoká echogenita?

Hodnota vysoké echogenity závisí na struktuře tkáně. Se zvýšením tohoto indexu v glandulární tkáni jsou jeho normální buňky postupně nahrazovány jizvou nebo tukovou tkání. V tomto místě je také možné hromadění sloučeniny vápníku.

Možná změna a tkáň parenchymu. Připomeňme si, že toto je hlavní tkáň orgánu, který nemá dutinu. Zvýšená echogenita parenchymu naznačuje, že obsah tekutiny v ní je snížen. To se děje v důsledku:

  • porušení hormonů v těle;
  • metabolické poruchy (metabolismus);
  • škodlivá výživa (zejména pro slinivku břišní);
  • přítomnost špatných návyků;
  • parenchymální onemocnění;
  • otok způsobený zánětem nebo poraněním.

Co znamená zvýšení stupně echogenity tohoto orgánu?

Zvýšení echogenity různých orgánů lze na ultrazvuku pozorovat odlišně a má proměnlivou hodnotu. Zvažte tyto změny podrobněji.

Děloha

Hypoechoická děloha s endometriózou

Normálně má pouze homogenní strukturu. Posílení tohoto ukazatele indikuje přítomnost těchto onemocnění u pacienta:

  • zánět (echo negativní);
  • fibrom dělohy;
  • myomy (v tomto případě je v děloze zobrazen světlý objekt se zesílením zvuku);
  • neoplazma (benigní nebo maligní);
  • endometrióza (vyplývající z hormonální nerovnováhy nebo rakoviny). Vyznačuje se také rozmazanými konturami a heterogenitou struktury.

Ovarie

hypoechoická tvorba vaječníků

Graf s vysokou hustotou je zobrazen na obrazovce jako hypoechoická formace. Tyto objekty jsou často:

  • usazeniny vápníku;
  • benigní a maligní nádory.

Slinivka břišní

hypoechoická tvorba slinivky

Zvýšená hustota ozvěny tohoto orgánu indikuje rozvoj akutního nebo chronického zánětu. To může vést k rozvoji edému. Zde jsou další důvody pro zvýšení ultrazvukové hustoty takového orgánu:

  • nadýmání;
  • různé nádorové struktury, včetně maligních;
  • abnormální tlak v portální žíle;
  • tvorba kalcifikací;
  • kameny v organu.

Difuzní zvýšení hustoty ukazuje, že zdravá tkáň slinivky břišní je postupně nahrazována jinou. Zjizvení v uvedeném orgánu znamená, že se zmenšuje. To nepříznivě ovlivňuje výsledek onemocnění. V případě degenerace tělesného tuku se jeho velikost nezvyšuje. Nachází se u diabetiků i starších osob.

Přechodné zvýšení ultrazvukové hustoty těla se vyskytuje při nadměrné spotřebě tuku, nepravidelné stolice nebo životního stylu s kombinací alkoholu. Proto je při provádění změny echové struktury slinivky břišní nutné provést důkladné diagnostické vyšetření pacienta, zejména gastroenteroskopie.

Žlučník

High-density ultrazvuk plot se nachází v žlučníku ukazuje, že kámen se vytvořil v něm.

S difúzní změnou propustnosti ultrazvuku v močovém měchýři směrem nahoru ukazuje, že se v něm vyvíjí dlouhotrvající zánětlivý proces. V obou případech lékař uvidí bílý předmět.

Hyper echogenita štítné žlázy

Hypoechoický uzel štítné žlázy

Tento jev naznačuje, že postupně snižuje množství vytvořené koloidní látky v důsledku účinků hormonů. Hyperechgeny ve štítné žláze jsou často způsobeny ukládáním kalcinátů do tkáně. Ve všech těchto případech mají cizí tkáňové útvary světlou barvu, která se liší od zdravé tkáně.

K této situaci dochází z následujících důvodů:

  • nedostatečné množství jódu v těle, které způsobuje fenomén endemického strumu;
  • toxická struma vznikající z porážky štítné žlázy jedovatými látkami;
  • tyreoiditida autoimunitní povahy;
  • subakutní tyreoiditida.

Přesná diagnóza spojená s patologií štítné žlázy nemůže dát specialistu provádějící studii a endokrinologovi. Pro přesné stanovení diagnózy často nestačí pouze jeden ultrazvuk.
Kromě toho, hyperechoic objekt ve štítné žláze nastane v důsledku rakoviny nebo sklerózy.

Prsní žlázy

hypoechoická tvorba prsu. Fibroadenom.

V některých případech ženy absolutně žádný důvod k panice o zvýšení echogenicity mléčných žláz. V menopauze a po menopauze je taková změna normou, protože se zvyšuje množství pojivové tkáně v tkáni. Pokud však hyperechogenita mléčné žlázy u mladých žen a dívek naznačuje, že v organu došlo k zánětu, který ovlivnil strukturu orgánu.

Tvorba vysoké hustoty je vizualizována jako objekt světelné barvy. Analýza snímku může znamenat, že žláza pokračuje:

  • atypická cysta;
  • kalcinovaná oblast;
  • graf s modifikovanou fibrotickou tkání.

Heterogenita struktury mléčných žláz také naznačuje, že v něm jsou nějaké mimozemské změny. Jejich povaha může určovat lékaře, a proto předepisovat léčbu.

Ledviny

Hyperechogenita ledviny je na monitoru zobrazována různými způsoby v závislosti na patologii. U diabetické nefropatie se zvyšuje velikost ledvin. Renální pyramidy se však vyznačují sníženou echogenitou. Naopak posilování tohoto ukazatele parenchymu je pozorováno u glomerulonefritidy, zejména u těžkého průběhu.

Oblasti se zvýšenou hustotou jsou také určeny pro následující patologie:
maligní onemocnění ledvin, zejména hypernefrotická rakovina;

  • myelom;
  • infarkt ledvin;
  • akumulace kalcinátů v ledvinovém parenchymu.

Slezina

Zvýšení hustoty ultrazvuku může být ve slezině. To přímo závisí na věku pacienta, ale nemělo by být více než jaterní. Pokud zvýšení echogenity ultrazvuku ledvin nezávisí na věku, může to znamenat takové patologické stavy:

  • zvýšený tlak portální žíly;
  • Konovalov-Wilsonův syndrom;
  • amyloidóza;
  • zvýšení krevní žlázy.

Změny echogenity během těhotenství

Akustické změny se mohou objevit ve fetálních tkáních a v matce. Lékař si může všimnout určité patologie ve střevech nenarozeného dítěte. Často mluví o ischemii tohoto orgánu, cystické fibróze, opožděném vývoji. Když je orgán perforovaný, je patrný také nárůst jeho echogenity.

Lékař také stanoví ultrazvukovou hustotu placenty. Jeho nárůst indikuje začátek orgánového infarktu, odloučení a přítomnost kalcifikací v něm. Normálně, kalcináty mohou být jen po 30. týdnu těhotenství.

Zvýšení ultrazvukové hustoty plodové vody je normální, ale až po 30. týdnu. Pokud je taková změna stanovena před nástupem tohoto období, je nutné provést další vyšetření matky a plodu.

Závěr

Pokud závěr odborníka, který provedl ultrazvukovou studii, obsahuje informace o zvýšení echogenity tohoto orgánu, jedná se o závažný symptom. Není třeba hledat na internetu informace o tom, jak vyléčit nemoc, jaké jsou její příznaky a tak dále. Pacient musí konzultovat s příslušným lékařem další diagnostiku nebo léčbu. Je třeba mít na paměti, že takový závěr není definitivní diagnózou.

Lékař často předepisuje další studie, aby získal objektivní obraz toho, co se děje v těle. Dnes se stále více předepisuje magnetická rezonance. Nebojte se takové studie: je zcela bezbolestná a neinvazivní. Dnes MRI poskytuje nejpřesnější obraz všech procesů probíhajících v těle a pomáhá určit diagnózu.

Pouze po pečlivé analýze všech výsledků získaných ultrazvukem může lékař zvolit nejvhodnější variantu léčby.

Echostruktura jater je na ultrazvuku heterogenní: co to znamená a za jakých poruch se tvoří

Pacienti, kteří podstoupili ultrazvuk břišních orgánů, často na závěr shledávají frázi: heterogenní echostrukturu jater. Ať už to stojí za to se obávat, je to znamení vážného onemocnění, nebo takový stav orgánu může být normální - musíte o tom vědět, abyste se vyhnuli rozvoji závažné patologie.

Játra jsou multifunkčním a vitálním orgánem, jeho nemoci nepříznivě ovlivňují stav celého organismu. Na druhou stranu sám reaguje na různá onemocnění a chyby ve stravě - neutralizuje toxiny, ovlivňuje složení krve a podílí se na tvorbě protilátek. To vše vede k přetížení jaterního parenchymu, který se projevuje ve struktuře, což ho činí heterogenním.

Struktura jater: jak by měla zdravá játra vypadat na ultrazvuku?

Co je základem ultrazvuku?

Ultrazvukové vyšetření orgánů je založeno na pojetí echogenity - schopnosti odrážet nebo absorbovat ultrazvukové vlny nasměrované na ně. Vlny odražené tkání jsou zachyceny senzorem přístroje, transformovány a transformovány v obraze na obrazovce.

Čím méně tkáně propouští vlny, tím více ji odráží, čím vyšší je její echogenita a naopak. Tkaniny s vysokým stupněm odrazu jsou hyperechoické a na obrazovce se objeví světlo, bílé. Struktury méně husté absorbují vlny více, než odrážejí, jsou hypoechoické a na obrazovce nebo fotografii vypadají tmavší. Každý orgán má strukturní rysy, reaguje na ultrazvukové vlny v různé míře.

Představuje ultrazvukové obrazy jater

Parenchyma jater je měkká, s nízkým stupněm echogenicity, ale v ní je kromě jaterních buněk mnoho cév a žlučovodů. Samotné jaterní buňky jsou seskupeny do laloků, které jsou obklopeny pojivovou tkání, která tvoří příčky, mají své cévy a žlučovody.

Tyto útvary - příčky, cévy a kanály jsou hustší než buněčná tkáň. Na jeho pozadí, který se nachází v celém parenchymu orgánu, jsou reprezentovány bodovými a lineárními formacemi, vytvářejícími obraz malé difuzní zrnitosti. Normálně je mírně vyjádřena, nevytváří vizuálně heterogenní a obecně je struktura považována za homogenní nebo homogenní.

Ultrazvukové znaky difúzních strukturních změn

Hlavní echografické znaky difuzních patologických stavů tkáně orgánu jsou:

  • zvýšená echogenita;
  • heterogenita struktury;
  • zvýšená zrnitost.

Zvýšení echogenních vlastností je spojeno s hutněním struktury, proliferací pojivové tkáně dělení, expanzí a zhutněním cév a kanálků, rozvojem jizevních tkání, stagnací. Heterogenita je způsobena střídavými oblastmi s různou hustotou, a když jsou „rozptýleny“ po celém těle, tyto změny se nazývají difuzní.

Vizualizovány mohou být také isoechogenní oblasti, které se neliší v hustotě od parenchymu, určují se pouze jejich vnější kontury - skořápka, kapsle. Indikují přítomnost nádorů - nádorů, metastáz, jsou vzácně difúzní (difúzní), s výjimkou případů mnohočetných metastatických ložisek a některých typů vysoce maligních nádorů.

Stupeň zrnitosti: norma a odchylky na ultrazvuku

Hlavní charakteristiky normální struktury jater jsou tedy:

  • slabá echogenita;
  • homogenita struktury;
  • malá rozptýlená zrnitost.

Když je na ultrazvuku vizualizována zrnitá játra, znamená to, že existují větší hyperechoické oblasti. Existují 2 stupně patologické zrnitosti: střední a velká.

Průměrné zrno

Tyto strukturální změny se objevují při tukové dystrofii - hepatóze, zánětu - hepatitidě, akutním toxickém poškození, kdy echogenita samotné jaterní tkáně je zvýšena v důsledku zhutnění.

Hrubé zrno

Takový obraz, když je mnoho difuzně rozptýlených velkých světelných ložisek, je pozorován při chronickém zánětlivém procesu, cirhóze, poruchách odtoku žluči, když jsou žlučové kanály rozšířené a kondenzované, oběhové poruchy s dilatací krevních cév.

Příčiny a typy difuzních změn v játrech

V prvním případě jsou tyto změny častěji přechodné, dočasné a po odstranění škodlivých účinků parenchymu orgánu se postupně vrací do normálu. Koneckonců, játra mezi všemi orgány má nejvyšší schopnost zotavit se. Při opakovaném ultrazvukovém skenování přichází echografický vzor do normálních parametrů.

Povaha difuzních změn v játrech může být různého typu:

  • hypertrofie;
  • dystrofické;
  • sklerotický;
  • smíšené

Existují také 3 závažné změny v závislosti na závažnosti orgánové dysfunkce:

  1. Menší, asymptomatická, jsou zpravidla náhodně nalezena ultrazvukem.
  2. Mírný, projevující se pocitem nepohodlí, sníženou chuť k jídlu, hořkostí v ústech, zvýšením velikosti jater. Vyvinuto jako výsledek léčby, otravy, poruch příjmu potravy, metabolismu.
  3. Vyjádřeno, doprovázeno příznaky selhání jater - zažívacími poruchami, intoxikací, sníženou imunitou, závažnými symptomy - úbytkem hmotnosti, žloutenkou, závažnou celkovou slabostí, příznaky jaterní encefalopatie (poruchy mozku). Vyvinut s mastnou degenerací, cirhózou, těžkými formami virové hepatitidy, maligními lézemi parenchymu.

Užitečné video

V tomto videu lze nalézt známky rozpoznání možných onemocnění těla.

Jaké jsou patologické stavy echostruktury jater?

Důvody vedoucí k tvorbě difuzně heterogenní struktury jater jsou četné, mezi hlavní patří: t

  • různé vrozené anomálie struktury parenchymu, žlučových cest, cév;
  • infekční léze - virová hepatitida, zejména typ C;
  • cholangitida - zánět žlučových cest;
  • chronická cholecystitida se zhoršeným odtokem žluči;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • autoimunitní onemocnění s poškozením jater;
  • poruchy oběhu - srdeční selhání;
  • závažná akutní a chronická otrava;
  • chronická intoxikace alkoholem;
  • cirhóza jater;
  • dlouhodobé užívání jednotlivých léčiv - antibiotika, hormony, léky proti bolesti a protizánětlivé léky, antidepresiva, psychotropní léčiva;
  • radiační terapie a chemoterapie u pacientů s rakovinou;
  • tuková jaterní - tuková hepatóza;
  • prudký nárůst tělesné hmotnosti - obezita;
  • endokrinní onemocnění - diabetes, thyrotoxikóza;
  • metabolické poruchy - bílkoviny, sacharidy, tuky;
  • nedostatek vitamínů - nedostatek vitamínů A, E, C, D;
  • škodlivé faktory životního prostředí - špatná ekologie, produkční toxiny, zvýšené radioaktivní pozadí;
  • dědičnou predispozici k onemocněním jater.

U dětí nejsou také nezvyklé difuzní změny v játrech. Jejich hlavními příčinami jsou abnormální vývoj duktálního systému, vrozené srdeční vady se selháním oběhu a žloutenka novorozence. Důležitou roli hraje jaterní onemocnění přenášené matkou během těhotenství, kdy se dramaticky zvyšuje zatížení jater plodu.

Co znamená heterogenní echostruktura slinivky břišní?

Normálně má parenchym pankreatu rovnoměrnou, rovnoměrnou strukturu. Ultrazvuk zkoumá jasné hranice orgánu, což naznačuje jeho normální fungování. Pokud vyšetření odhalí heterogenní echostrukturu pankreatu, hovoříme o přítomnosti nemocí. V tomto případě léčba začíná i v nepřítomnosti známek onemocnění.

Normálně má parenchym pankreatu rovnoměrnou, rovnoměrnou strukturu.

1 Co je to echostruktura a echo

Echogenita a echostruktura jsou hlavní charakteristiky používané v ultrazvukové diagnostice. Používají se při popisu struktury orgánů a tkání.

Echogenita studované oblasti závisí na akustických vlastnostech tkání, které jsou určeny morfologickými charakteristikami předmětu.

Je pozorován následující vzor: čím více tekutiny tkáň obsahuje, tím nižší je její echogenita. Pod echo strukturou rozumíme kombinaci ultrazvukových prvků.

2 Typy změn

Echo se mírně zvyšuje a výrazně zvyšuje

Echogenita žlázy se mírně zvyšuje se zničením části normálních buněk. Změny se šíří v tkáni orgánu nebo mají formu jemnozrnných hypoechoických inkluzí. Podobný je u akutních a chronických zánětlivých procesů.

S vysokou echogenitou pankreatu může být podezřelý cysticko-solidní novotvar v organismu.

Vysoká echogenita

Vysoká echogenita znamená porušení, doprovázená zhutněním tkání. Některé oblasti žlázy zároveň odrážejí ultrazvuk ve větší míře než zdravé oblasti. Pokud se takové změny vyskytnou, můžete podezřit na maligní nebo benigní cysticko-solidní novotvar.

3 Co může způsobit heterogenitu

Následující důvody vedou ke změně echogenity pankreatu:

  • Subakutní pankreatitida. Patologický stav předchází exacerbaci v jakémkoliv stadiu onemocnění. Jeho doba trvání je různá: od několika dnů do šesti měsíců. Echostruktura ucpávky se v tomto případě mírně liší.
  • Chronická pankreatitida. Ve stadiu remise se struktura orgánu neliší od normální, proto není v tomto stádiu možné identifikovat nemoc. Když se exacerbace ve tkáních objeví cizí inkluze, hranice žláz se stávají nerovnoměrnými.
  • Cysty. Během ultrazvuku je detekována nejen heterogenita echostruktury, ale také abdominální novotvary. Jsou jednoduché nebo násobné; dutina novotvaru obsahuje tekutinu; cysta se vyznačuje zvýšenou pohyblivostí.
  • Benigní a maligní nádory. Struktura slinivky břišní se mění v jakémkoliv stadiu rakoviny. Proto, když jsou zjištěny změny, je nutné podrobit se podrobnému vyšetření, které pomůže stanovit přesnou diagnózu.
  • Pankreatonekróza. Patologický proces je charakterizován destrukcí žlázových buněk. Zasažené oblasti na obrazovce vypadají jako světlé skvrny.
  • Diabetes. Onemocnění je doprovázeno porušením produkce inzulínu, který se podílí na procesech štěpení a asimilaci glukózy.
  • Fibróza pankreatické tkáně. Zdravé žlázové tkáně jsou nahrazeny pojivovou tkání, což negativně ovlivňuje funkci orgánu. Zvýšení echogenity je v tomto případě doprovázeno změnou hranic a zmenšením velikosti orgánu.
  • Nemoci trávicího ústrojí. Patologické změny ve slinivce břišní se vyskytují s gastritidou, gastroduodenitidou, cholecystitidou a žlučovými kameny.

Diabetes mellitus vede ke změně echogenicity pankreatu.

4 Značky

Pokud se pankreatické kontury stanou nerovnoměrnými a struktura je heterogenní, objeví se následující příznaky:

  • Bolest Povaha nepohodlí - řezání, ostré nebo ostré. Intenzita je dána prevalencí patologických změn a jejich povahou. Bolest nezávisí na příjmu potravy, zvyšuje se s rozvojem patologického procesu.
  • Poruchy zažívacího ústrojí. S porážkou pankreatu pacient trpí nevolností, zvracením, průjmem, střídáním se zácpou. Tyto příznaky se zhoršují po konzumaci mastných a smažených potravin, uzeného masa a cukrovinek. Útok zvracení nepřináší pacientovi úlevu.
  • Známky dehydratace. Pacient ztrácí váhu, objeví se žízeň, zrychluje pulz. Sliznice vysychají, kůže ztrácí svou pružnost. Snížený výkon moči.
  • Abdominální distenze, zvýšená tvorba plynu.
  • Kožní projevy. Kvůli blokování žlučovodu se objeví žloutnutí a bledost kůže.
  • Známky intoxikace. V akutním průběhu patologického procesu se zdravotní stav pacienta zhoršuje: stoupá teplota, zimnice a celková slabost.
  • Vyčerpání těla. Je spojen s poruchou vstřebávání živin způsobenou
  • nedostatek enzymů.