Co je to echogenita

Štítná žláza v lidském těle plní funkci zachování jodu, produkující hormony obsahující jód, které jsou přímo zapojeny do metabolismu, růstu určitých buněk a těla. Problémy spojené s dysfunkcí štítné žlázy odhalují ultrazvukové vyšetření. Echografie je metoda vizuálního posouzení struktury vnitřních orgánů, měkkých tkání a štítné žlázy. Echogenicitu štítné žlázy určuje lékař na základě osobní praxe srovnáním údajů orgánu pacienta s koeficienty odpovídající stupnice šedi na obrazovce ultrazvukového přístroje.

Echogenicita je termín ultrazvuková diagnostika.

Typy echo struktury štítné žlázy

Echogenicita je intenzita odrazu ultrazvukového signálu, která se odhaduje na základě stupně zčernění vizuálního zobrazení jednotlivých částí žláz s vnitřní sekrecí. Akustická odolnost štítné žlázy se liší od sousedních buněk. Mimořádná malá granulovaná echostruktura je tvořena lomem a odpuzováním ultrazvukových vln buňkami bublin a vrstev pojivových tkání. Lékaři hodnotí štítnou žlázu porovnáním akustické hustoty žlázy se svalovou hmotou krku.

Existují čtyři typy echogenity.

Isoechogenita (normální). Jednotný isoechoický signál indikuje homogenní nezměněnou strukturu štítné žlázy. Pokud jsou zvukové vlastnosti jednotlivých částí těla odlišné, endokrinologové mají podezření na přítomnost nádorů štítné žlázy, které mají stejnou hustotu se zdravými buňkami, ale hraničí s jiným typem echogenity. Nadřazenost glandulární pojivové tkáně, ukládání vápenatých solí zvyšuje zvukovou masivitu organismu Hypoechogenita (snížená). Podceňovaný echogenní novotvar štítné žlázy je tvořen v důsledku hromadění tekutiny, zvýšení počtu krevních cév a maligní zánětlivé reorganizace struktury orgánu. Úplná absence zobrazení ultrazvukového signálu tkáněmi štítné žlázy.

Uzly smíšené echostruktury se skládají z množství úseků buněk s heterogenním zhutněním zvuku.

Vyjádření lékařské zprávy

Hypoechoické formace indikují špatnou patologii, vzhled tekutých struktur, cystu. Se sníženou akustickou hustotou glandulárních oblastí a objemů novotvarů, které přesahují jeden centimetr, je indikována biopsie, jejíž výsledky ukazují, že uzel je benigní nebo maligní. Rovněž se kontroluje množství hormonů štítné žlázy v krvi.

Pro diagnostiku zkontrolujte množství hormonů štítné žlázy v krvi.

K hypoechogenicitě:

nedostatek jódu v těle, autoimunitní zánět nezměněné štítné žlázy, vznik smíšené toxické strumy.

Hyper echogenita štítné žlázy nastává, když se množství tekutiny snižuje a objem pojivové tkáně se zvyšuje, hladina vápníku v buňkách se zvyšuje.

Identifikace oblastí s vysokou zvukovou rezistencí neumožňuje diagnostikovat nemoc, ale je základem pro stanovení krevních testů na hormony, aby se určila účinnost štítné žlázy.

na tvorbu papilárního, folikulárního karcinomu (maligního nádoru), na tvorbu funkčního adenomu.

Nedostatek odrazu zvukového signálu (anechogenicita) je způsoben cévami krmícími normální štítnou žlázu, umístěnou uvnitř uzlu, v tkáních benigního nádoru, cyst.

Faktory ovlivňující akustickou odolnost

Odezva zvuku tkanin je ovlivněna těmito parametry:

typ ultrazvukového přístroje - technické vlastnosti ovlivňují kvalitu obrazu (hrubost, kontrast), nastavení parametrů zobrazení - zvýšení jasu vytváří dojem hyperechogenicity, ultrazvukové záření - výkon paprsku je přímo úměrný hustotě zvuku studovaného orgánu;

Echografie je metoda vizuální analýzy vnitřních orgánů, měkkých tkání a žláz s vnitřní sekrecí. Lékaři endokrinologové, na základě údajů echografického vyšetření štítné žlázy, určují diagnózu, předepisují léčbu.

Co znamená výraz „snížená echogenita štítné žlázy“ nebo „hypoechoická štítná žláza“, která se často vyskytuje v ultrazvukových protokolech?

Na stránkách tohoto webu, v jednom z článků, jsme s vámi již diskutovali otázku, co je to echogenita. Pamatujete?

Co je to echogenita?

Echogenicita je jednou z vlastností tkání lidského těla. Konkrétně se jedná o schopnost tkáně odrážet ultrazvukové paprsky. Čím lepší tkanina odráží ultrazvukové paprsky, tím jasnější je obraz na obrazovce.

Proč Je to jednoduché. Čím lepší tkanina odráží ultrazvukové paprsky, tím více se dostanou, zhruba řečeno, na obrazovku, tím přirozeněji získáme jasnější obraz.

Co je to echogenita?

Dokonale odrážejí paprsky, například kosti. Prakticky všechny ultrazvukové paprsky zachycené v husté kostní tkáni se od ní odráží.

To je důvod, proč je kostní tkáň na obrazovce bílá a za ní je stín. Přesně stejný stín jako ten, který lidské tělo vrhá za slunečného dne. A to vše proto, že paprsky nemohou proniknout do kostí, jak se od nich téměř odráží.

Zaměřením a nasměrováním ultrazvukového paprsku na kostní tkáň vidí lékař na obrazovce velmi jasnou bílou formaci, za kterou je viditelný stín.

Dostaneme úplně jiný obraz, pokud nasměrujeme paprsek na kapalinu. Například na močovém měchýři nebo žlučníku.

Tekutina prochází ultrazvukem téměř bez překážek. Jejich odraz od kapaliny je tak malý, že nasměrováním paprsku do močového měchýře nebo žlučníku získáme na obrazovce téměř černý obraz. V tomto případě samozřejmě nevidíme žádný stín.

Na čem záleží?

Čím více tekutiny obsahuje tělo, tím lépe prochází ultrazvukovými paprsky. A čím horší je odráží. V tomto případě lékaři říkají, že ozvěna je nízká a na obrazovce dostáváme tmavý obraz.

S echogenitou si myslím, že jsme na to přišli. Předpona "hypo", o které si myslím, že by neměla nikoho zmást, zůstává.

Každý ví, co to znamená snížit, snížit. Takže slovo "hypoechoický" znamená "nízkou echogenitu". Výraz "hypoechoická štítná žláza" znamená, že žláza odráží ultrazvukové paprsky horší, než by mělo normálně.

Totéž znamená ruský analog tohoto výrazu - „echogenita štítné žlázy je snížena“.

Echogramy štítné žlázy

Podívejte se na obrázky. Konkrétně jsem je umístil do párů.

V každém páru je první výstřel normální štítná žláza. Jak vidíte, normální štítná žláza je poměrně lehká. To znamená, že odráží ultrazvukové paprsky dobře. Nebo, jak říkají lékaři, je docela echogenní. Jeho echogenicita je nižší než echogenicita kostní tkáně, ale nesrovnatelně vyšší než echogenicita tekutiny.

Druhým výstřelem je tzv. Hypoechoická štítná žláza nebo štítná žláza se sníženou echogenitou. Rozdíl, myslím, si všiml?

To by mohl být konec mého článku o tom, co je hypoechoická štítná žláza.

Ale myslím, že vás zajímá druhá otázka:

"Kdy se to stane?"

Odpověď je také docela logická. Snížení echogenity jakéhokoliv orgánu je pozorováno, když se v tkáni tkáně hromadí více tekutiny, než by mělo být normální.

Kdy k takovému hromadění dochází?

Samozřejmě s edémem, který vždy doprovází zánět orgánů. Čím silnější je zánět, tím výraznější je otok (akumulace tekutin), tím nižší je echogenita orgánu.

Proto je echogenita štítné žlázy snížena při zánětu žlázy. Při akutním zánětu bude rovnoměrně tmavý, a chronicky - na pozadí tmavé žlázy, lékař uvidí světlé oblasti - jizvy po starých zánětech.

Jak vidíte, všechno je velmi jednoduché! Doufám, že jsem vám mohl pomoci pochopit tento problém!

Předchozí článek - Fokální změny štítné žlázy - co to je?

Další článek - Co dělá ultrazvukové vyšetření ledvin?

NA ZAČÁTEK ČLÁNKU

Přejděte do seznamu článků v části Co je...

Přejděte do seznamu článků v části "Články"

Autor: Tatyana Timchishena

© Všechna práva vyhrazena.

Kopírování článků je povoleno, ale všimněte si, že moje autorství bylo potvrzeno jak v Googlu, tak v Yandexu.

Takže nezapomeňte dát aktivní odkaz na mé stránky! V opačném případě vaše stránky dříve či později (spíše dříve) spadají pod sankce vyhledávačů pro plagiátorství.

Vy jste prostě vyhodil z hledání a temnota přijde na váš zdroj.

Další stránky autora:

"Promluvme si o cholelitiáze"

"Gallstoneova choroba v otázkách a odpovědích"

"Zdravá výživa pro žlučové kameny"

Co znamená zvýšený echogeny pro naše orgány?

Lidské orgány a tkáně mají různou strukturu a hustotu. Ultrazvuk prochází jedním z nich volně, aniž by se od nich odrazil. Obvykle je tekutý. Jiní mají vysokou hustotu, zvuková vlna se od nich odráží vysokou rychlostí. Tento jev se nazývá zvýšená echogenita. Je charakteristická pro kosti, akumulace vápenatých solí (kalcifikace, kameny), tkáňových uzávěrů během zánětu nebo zjizvení po něm a hromadění tuku v něm.

Echogenita závisí na struktuře orgánu.

Zvýšená hustota látky pro zvuk závisí na tom, jakou strukturu má obvykle.

Pokud se zvýší echogenita tkáně žlázy, znamená to následující. Každá buňka v žláze je vysoce nasycená tekutinou. Čím více takových buněk na jednotku tkáně je, tím nižší je echogenita. V souladu s tím, jestliže je popsána tvorba vysoké akustické hustoty, to naznačuje, že v této oblasti žlázy je málo normálních buněk, které jsou nahrazeny tukem, jizvou nebo hromaděním vápenatých solí na tomto místě.

Tkáň, která je hlavním pracovním povrchem neúplného orgánu, parenchymu, se také může změnit. V různých orgánech se skládá z různých struktur, lišících se játry, slinivkou, mlékem, prostatou, ledvinami, vaječníky.

Jestliže je napsáno, že echogenita parenchymu je zvýšena, může to znamenat pokles saturace buněk vodou díky:

• hormonální nerovnováha (pro prsní žlázu, štítnou žlázu, prostatickou žlázu)
• metabolické poruchy
• povaha výživy (to se týká slinivky břišní)
• špatné návyky
• záněty
• edém - zánětlivé nebo traumatické.

V tomto případě je standard normální akustické hustoty parenchymálních orgánů považován za parenchymy jater.

Co mění strukturu dělohy

Normálně, ultrazvukové vyšetření dělohy definuje to jako orgán s homogenní echo strukturou, jehož zdi mají stejnou echogenicitu jako normální játra, povrchová (kortikální) vrstva ledvin a pankreatická tkáň.

Co je to - zvýšení echogenicity dělohy:

1. zánět: echogenita orgánu se zvětšuje difuzně, je pozorováno zvýšení velikosti jeho dutiny
2. fibrom
3. myoma: část zvýšené akustické hustoty kulatého tvaru, obklopená akustickým zesílením podél jejího obvodu
4. nádor
5. endometrióza: echogenní formace v děloze, která má zaoblený tvar. Současně dochází k nárůstu anterior-posteriorní velikosti orgánu.

Co je to, když má endometrium vysokou akustickou hustotu? Takový ultrazvukový popis je typický pro:

• hyperplazie děložní sliznice v důsledku nerovnováhy pohlavních hormonů
• karcinomu endometria. To je také charakterizováno: nepravidelností a neostrostí kontur, heterogenitou struktury ozvěny.

Změny ve struktuře vaječníků

Závěr "Echogenní tvorba ve vaječníku" může znamenat, že se v organismu objevila oblast s vysokou hustotou. Mohou to být:

• vápenaté usazeniny
• benigní neoplazmy
• zhoubných nádorů.

V tomto případě je nutná další ultrazvuková kontrola s dopplerografií, stanovení markeru CA-125 v krvi a histologické vyšetření oblasti s vysokou hustotou.

Porušení struktury slinivky břišní

Pokud je zvýšena hustota ozvěny parenchymu pankreatu, může to znamenat, že orgán má akutní nebo chronický zánětlivý proces, edém. Další důvody pro zvýšenou odrazivost slinivky břišní pro ultrazvuk jsou:

1. zvýšení tvorby plynu
2. nádorů různých stupňů malignity
3. zvýšený tlak v systému portální žíly
4. depozice vápenatých solí v žlázové tkáni, kameny v jejích kanálech.

Pokud je hustota pankreatické ozvěny difúzně zvýšena, naznačuje to, že orgán nahradí normální tkáň jinou:

• cicatricial (fibrous): v tomto případě se samotná žláza zmenší. Takový stav se vyvíjí jako výsledek akutní nebo časté exacerbace chronické pankreatitidy.
• mastná (lipomatóza): velikost žlázy se nemění. Taková náhrada epitelových buněk lipocyty se vyskytuje u diabetes mellitus, který se vyvíjí ve stáří.

Vzácně se vyskytují situace, kdy se jako přechodný jev projeví zvýšená echogenita pankreatu jako reakce na:

• nadměrná konzumace tukových potravin
• běžné onemocnění (reaktivní pankreatitida)
• nepravidelnost stolice
• způsobu života.

Diagnóza je proto prováděna gastroenterologem na základě nejen ultrazvukových dat, ale i subjektivních a objektivních příznaků krevních testů. To je také ukazováno držení ultrazvuku žaludku.

Na základě výše uvedených faktorů je předepsána léčba pankreatu: lékař musí vyhodnotit důvody vzniku takového obrazu na ultrazvuku, reverzibilitu procesu, míru pozorovaných změn.

Pokud tedy tento závěr naznačuje vývoj akutní pankreatitidy, pacient potřebuje hospitalizaci na chirurgickém oddělení, léčbu velkým množstvím intravenózních léků, možná budete potřebovat operaci.

Pokud termín „echogenicita je zvýšen“ indikuje exacerbaci chronického zánětu, léčba bude prováděna v terapeutickém oddělení. Lipomatóza žlázy nevyžaduje specifickou léčbu.

Změna struktury žlučníku

Pokud je popsána samostatná sekce s vysokou akustickou hustotou, jedná se o kámen uvnitř bubliny. Pokud je popsán difuzní nárůst permeability žlučníku pro ultrazvuk, znamená to jeho chronický zánět, doprovázený zhutněním stěn orgánu.

Změny v parenchymu štítné žlázy

Hyper echogenicita štítné žlázy je charakterizována poklesem koloidu (látky, ze které se tvoří hormony) ve folikulech, růstu jizev nebo kalcifikací orgánové tkáně.

Příčiny této podmínky:

• endemická struma (nedostatek jodu v potravinách)
• toxický struma
• autoimunitní tyreoiditida
• subakutní tyreoiditida.

Přesná diagnóza není ultrazvuk štítné žlázy, ale endokrinolog.

Echogenní vzdělávání ve štítné žláze může hovořit o:

1. papilární karcinom
2. oblastí sklerózy.

Změny ve struktuře mléčné žlázy

Echogenicita mléčné žlázy může být normálně zvýšena - v období pre-, post-a menopauzy. To je způsobeno množením tukové, pojivové tkáně ve žláze. Je-li takový obraz popsán lékařem ultrazvukové diagnózy u mladé ženy, může to znamenat pozánětlivé změny v tkáni orgánu.

Echogenita orgánů a důvody jejího zvýšení

Metoda ultrazvukového vyšetření je široce používána v diagnostice většiny somatických onemocnění. Neustálý pokrok v této oblasti medicíny nám umožňuje rozšířit diagnostické schopnosti a zvýšit jejich význam a spolehlivost. V protokolu ultrazvuk, můžete často najít takové fráze jako zvýšená echogenicita orgánu. Důvody pro tento závěr mohou být jak funkční, reverzibilní, tak povaha, a naznačují závažnou patologii.

Echogenita orgánu v ultrazvuku

Termín „echogenita“ znamená schopnost studovaného orgánu odrážet ultrazvukové vysokofrekvenční vlny emitované senzorem. Především závisí na následujících akustických vlastnostech zkoumaného objektu:

• vedení zvuku;
• absorpční kapacita;
• odraz;
• lomu.

Je indikován přímý vztah mezi morfologickou a ultrazvukovou strukturou orgánu: čím více tekutiny obsahuje, tím nižší bude echogenita a naopak čím menší je tekutina - tím vyšší je echogenita.

Existují takové typy vzdělávání echogenity:

• isechoic (charakterizuje homogenní strukturu, který má stejnou hustotu s jeho obklopujícími tkáněmi a orgány);
• hypoechoic (termín popisuje objekt, který má slabou odrazivost a má nižší hustotu než sousední struktury);
• anechoické nebo zvukotěsné (v tomto případě jsou signály ozvěny zcela nepřítomné; tento jev je zpravidla charakteristický pro ultrazvuk procházející tekutým médiem (žluč nebo močový měchýř));
• hyperechoic (termín popisuje objekt, který má vysokou hustotu, která přesahuje to sousedních formací);
• distální „stín“ (vizualizovaný v případě, že za hyperechoickou strukturou nejsou žádné signály ozvěny (například v žlučníku)).

Ne vždy zvýšená echogenita by měla být považována za patologii, protože je to spíše podmíněný termín. To je dáno tím, že každý orgán má svou vlastní hustotu, a tedy echogenitu. Kompetentní specialista zná vlastnosti každé struktury, což mu umožňuje rozlišit rychlost od odchylek.

Echogenita jednotlivých orgánů na ultrazvuku

Při provádění zákroku lékař ultrazvukové diagnostiky vyhodnocuje velikost orgánu, jeho kontury, jednotnost a nezbytný stupeň echogenity, což může indikovat přítomnost různých patologických procesů ve studovaném objektu.

Změny ve struktuře slinivky břišní

Normálně se slinivka nachází v projekci epigastrické oblasti a má následující ozvěny.

• Echogenita parenchymu pankreatu je srovnatelná s jaterní a je označena jako průměrná. S věkem dochází ke změnám železa a parenchyma se stává hustějším.
• Typicky, tělo je reprezentováno “dumbbell-formoval” nebo “klobása-formoval” formu (kvůli skutečnosti, že železo sestává z hlavy, těla a ocasu).
• Obrysy jsou jasné a rovnoměrné, dobře ohraničené okolními tkáněmi a strukturami.
• Echostruktura je homogenní a jemnozrnná (její další varianty jsou také možné: homogenní nebo hrubozrnné).
• Kanál Virunga má podobu protáhlého anechoického pramene, jehož průměr je normálně v rozmezí od 1,6 do 2,6 mm.

Chcete-li říci, že echogenicita slinivky břišní může být zvýšena v případě, že její barva na obrazovce zařízení má bělejší odstín a je v jasnějším rozsahu než barva jaterní tkáně.

Běžné příčiny hyperechogenicity jsou uvedeny níže.

• Intersticiální edém žlázové tkáně v důsledku akutní reaktivní pankreatitidy. Kromě změn v hustotě je také pozorován nárůst tělesné velikosti.
• Zvýšená echogenita pankreatu bude s nekrózou pankreatu. V tomto případě jsou na pozadí heterogenních hyperechogenních změn vizualizovány hypo- a anechoické oblasti, které indikují nekrózu.
• Difuzní fibróza v důsledku chronické (autoimunitní, alkoholické, infekční, léčebné) pankreatitidy. Změna je založena na nahrazení normální tkáně orgánů pojivovou tkání.
• Echogenicita pankreatu bude významně zvýšena s lipomatózou (infiltrace tukového orgánu). Ucpávka má rozmazané obrysy a poměrně lehký nebo dokonce bílý odstín ve srovnání s jinými formacemi.
• Diabetes mellitus, ve kterém je zničeno více než 90% orgánové tkáně.

Lékař diagnostikuje gastroenterologa nejen na ultrazvukových datech, ale také na subjektivním vyšetření a je také ukázán ultrazvuk žaludku.

Echostruktura dělohy a její změny

Normálně se měsíční cyklické změny vyskytují v děloze pod vlivem hypofyzárních a ovariálních hormonů. Jako výsledek, ona má různé ukazatele na ultrazvuku, korelovat s fází menstruačního cyklu.

Orgán je reprezentován hruškovým tvarem a u žen, které porodily, bývá kulatý. Normální myometrium je charakterizováno střední echogenitou, která je srovnatelná se zdravou játrou a slinivkou břišní.

Endometrium prochází výraznými funkčními změnami.

• Na 5. až 7. den cyklu má nižší echogenitu a homogenní strukturu. Ve středu dělohy je tenká linie zviditelněna hyperechoickým signálem, kterým je křižovatka zadních a předních letáků vnitřního pláště.
• Do 8.-10. Dne zůstává echostruktura endometria téměř nezměněna, je zaznamenána pouze část jeho zahuštění.
• 11. - 14. den se zvyšuje jeho hustota, což odpovídá průměrné echogenitě.
• Až do 15. až 18. dne hustota slupky roste pomalu.
• V 19. - 23. den lze endometrium charakterizovat jako hyperechoické, což činí centrální linii téměř neviditelnou.
• Na konci období má vnitřní výstelka dělohy hyperechoickou a heterogenní strukturu.

Příčiny zvýšené echogenity dělohy jsou nejčastěji zánět, myomy, polypy, endometrióza a maligní neoplastický proces. Endometrium se stává hyperechotickým v určitých dnech cyklu, stejně jako v důsledku zánětu, vzniku maligního novotvaru nebo adenomyózy v něm nebo během těhotenství (dochází k hypertrofii funkční vrstvy a žláz).

Změny ve vaječnících

Tento párovaný orgán je umístěn v pánevní dutině a komunikuje s dělohou přes vejcovody. Podobně, endometrium ve vaječnících také nastane velké množství změn spojených s menstruačním cyklem.

Normálně mají oválný tvar, kopcovitý obrys v důsledku rostoucích folikulů, hypoechoickou strukturu s anechoickými zaoblenými inkluzemi po celém obvodu.

Echogenicita vaječníků se často zvyšuje s roztroušenou sklerózou (jako u Stein-Leventhalova syndromu), s prodlouženým a pomalým zánětem a také s jejich maligní degenerací.

Změny ve struktuře mléčných žláz

Mléčné žlázy ženy jsou důležitým orgánem reprodukčního systému, který vyžaduje zvláštní pozornost. Vzhledem k růstu zhoubných novotvarů doporučují mamologové každoročně screeningová vyšetření prsních žláz pomocí mamografie nebo ultrazvuku.

Tyto žlázy jsou také náchylné k cyklickým změnám a jejich normální echostruktura závisí na věku ženy.

• V reprodukčním období (od 18 do 35 let) je glandulární tkáň reprezentována homogenní jemnozrnnou tvorbou zvýšené nebo střední echogenity, v hloubce které jsou vidět trubicovité anechoické struktury (mléčné kanály).
• V pozdním reprodukčním věku je vizualizována dostatečně tlustá hypoechoická vrstva představovaná podkožním tukem. Kolem je pojivová tkáň, která je viditelná na ultrazvuku ve formě hyperechoického okraje.
• U žen starších 55 let je látka mléčné žlázy nahrazována především tukovou tkání, která se také nachází na obrazovce ultrazvukového přístroje. Žláza odpovídá hypoechoické oblasti se vzácnými hyperechoickými kulatými vměstky.

Příčiny patologického zvýšení echogenity prsních žláz jsou uvedeny níže.

• Mastopatie vyplývající z hormonální nerovnováhy. V tomto případě je zvýšení echogenity spojeno s růstem vláknité tkáně (difuzně i ve formě uzlin).
• Fibroadenom je nejběžnější benigní nádor mléčných žláz, vyskytující se hlavně u žen v reprodukčním věku. Nejčastěji se jedná o solitární formaci s vysokým obsahem vláken pojivové tkáně, díky čemuž je na ultrazvuku hyperechoická. I když literatura ukazuje, že tento novotvar může mít odlišnou echogenitu.
• Zahájené formy mastitidy - nespecifický zánět tkáně žlázového orgánu. V pozdějších stadiích nemoci má mléčná žláza velký počet hyperechoických inkluzí s podobnou hustou kapslí.

Zvýšená echogenita ledvin

Echostruktura zdravých ledvin je heterogenní v důsledku přítomnosti mozku a kortikální vrstvy. Obrysy jsou dokonce a jasně ohraničeny okolními útvary. Obvykle nejsou pánve a šálky prakticky vizualizovány. "Obsah" ureterů má sníženou echogenitu a jejich stěny jsou reprezentovány jasným echem.

Důvody pro zvýšenou reflektivitu ledvin jsou uvedeny níže.

• Neoplazma. Nerovnosti obrysů navíc indikují maligní povahu nádoru.
• Mírně zvýšená echogenita ledvin indikuje dysmetabolickou nefropatii (tj. Písek v ledvinách).
• Betony jsou definovány jako hyperechoické oblasti různých velikostí a tvarů.
• Trojúhelníkové hyperechoické zóny v parenchymu ledvin jsou známkou krvácení.
• Zvýšení hustoty orgánu (v důsledku edému) je pozorováno u akutní pyelonefritidy.

Zvýšená echogenita jater

Na normálních echogramech se zdá, že jaterní parenchym je homogenní struktura střední echogenity a je považován za standard pro porovnání echogenity pankreatu a ledvin. Jeho kontura je rovnoměrná a představuje jasný lineární hyperechoický signál ve všech sekcích.

Echogenita jater se zvyšuje, když:

• chronická hepatitida různého původu;
• dědičná Gaucherova choroba (založená na nedostatku lysozomálního enzymu);
• Wilson-Konovalovova choroba (akumulace mědi v játrech);
• vrozená a získaná jaterní fibróza;
• cirhóza;
• echogenita jater je také zvýšena s nedostatkem antitrypsinu;

Struktura žlučníku

Tvar žlučníku je poměrně variabilní: od hruškovitého až po válcový nebo elipsoid. Má homogenní anechoickou strukturu. Stěna zdravého měchýře je v rozmezí 1-3 mm.

Příčiny zavěšení echogenicity:

• akutní a chronickou cholecystitidu;
• stáze žluči (zejména u hypomotorického typu biliární dyskineze);
• křehká cholecystitis (echo-hustota vzorku je kvůli hromadění hyperechoic kameny);

Změny ve struktuře sleziny

Slezina na echogramu se nachází v levém horním kvadrantu břicha a představuje půlměsíční vzdělání s jasnými, rovnoměrnými konturami. Jeho parenchyma má homogenní strukturu a echogenitu, která je o něco vyšší než jaterní a kortikální vrstva ledvin. Navzdory skutečnosti, že patologie sleziny je poměrně vzácná, existují následující důvody pro zesílení její echo:

• "Starý" srdeční infarkt (krvácení);
• kalcifikace (nejčastěji se objevují s dlouhodobou medikací podle typu antikonvulziv apod.).

Zde můžete také udělat ultrazvuk doma, pokud máte takovou příležitost, a navíc se ultrazvuk sleziny.

Echo parenchyma štítné žlázy

Během ultrazvukového vyšetření se vyhodnocuje velikost, objem žlázy, její struktura a lokalizace. Normálně jsou kontury žlázy rovnoměrné, s deformací v některých místech (v oblasti průdušnice). Akcie mají jemnozrnnou hypoechickou strukturu. Isthmus je charakterizován mírně vyšší hustotou. V režimu TsDK můžete vidět části cév a odlišit je od folikulů.

Zvýšená echogenita štítné žlázy nastává, když:

• chronická autoimunitní a subakutní tyreoiditida;
• nodulární a difuzní struma;
• jeho zhoubnou degeneraci.

Změny echogenity během těhotenství

Při provádění screeningu ultrazvukem během těhotenství může lékař také zjistit některé abnormality v hustotě důležitých orgánů a struktur.

Hyper echogenita střevní stěny plodu často indikuje jeho ischemii v důsledku nekrotizující enterokolitidy nebo cystické fibrózy. Zvýšení signálu ozvěny v placentě může signalizovat takové vážné problémy, jako je oddělení nebo infarkt membrány, ukládání kalcifikací v ní, což vyžaduje změnu taktiky těhotenství a nadcházejícího porodu. Je také možné zvýšit ultrazvukovou hustotu plodové vody, například když do ní vstupuje meconium.

Posílení ozvěny orgánu často ukazuje přítomnost patologie v něm. Diagnózu však lze zjistit až po úplném a důkladném vyšetření. Nezapomeňte, že ultrazvuk je další metodou pro diagnostiku somatických onemocnění.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Vše, co potřebujete vědět o zvýšené echogenitě

Ultrazvukové vyšetření je jednou z vedoucích pozic v diagnostice mnoha onemocnění. Díky němu mohou lékaři přesněji určit přítomnost mnoha nemocí u pacienta, určit příčiny jejich výskytu a předepsat účinnou léčbu.

V tomto ohledu se mnoho zajímá o termín "echogenicita". S ní je spojena definice mnoha nemocí. Podívejme se, co znamená zvýšení echogenity, v jakých případech se to děje a co to znamená.

Co je to echogenita?

Ultrazvukový výzkum pracuje na známém principu echolokace. Vzhledem k tomu, že ultrazvuk se používá v takové diagnóze, různé tkáně těla jej odrážejí svým vlastním způsobem. Specialista vidí na monitoru svého počítače černobílý obraz vyšetřovaných orgánů.

Každý orgán odráží ultrazvuk jinak. Vlastně záleží na tom, co doktor vidí na obrazovce. Čím více tělesa obsahuje, tím tmavší je na monitoru a naopak.

Příklad zvýšené echogenity v příkladu pankreatu. Rakovina PZH.

Kapalina je viditelná v černé barvě. A husté objekty jsou viditelné v bílé barvě. Vlastnost tkáně lidského těla odrážet ultrazvukové vlny se nazývá echogenicita.

To také znamená další konvenci - pojem „normy“ s ohledem na echogenitu - podmíněně. Opět je tomu tak proto, že každý orgán má svou vlastní hustotu a echogenitu. Odborník ví, jaký stupeň echogenity by orgán měl mít a porovnává normu s tím, co vidí na monitoru. Zaznamenává tedy odchylky echogenity v jednom směru nebo v jiném směru a na základě toho dělá diagnózu.

Jaké parametry lékař vyhodnocuje ultrazvukem?

Parametr echogenicity je důležitý především pro ultrazvukového specialistu. Jeho normální parametr se nazývá iso-echogenicita. V tomto případě budou zdravé orgány a tkáně viditelné na obrazovce šedě.

Hypoechogenicita je pokles echogenity, kdy se barva stává tmavší.
Zvýšená echogenita se nazývá hyperechogenicita. Objekty se zadanou vlastností jsou viditelné na obrazovce v bílé barvě. Když budou objekty ekhohgativnosti viditelné v černé barvě. Z toho můžeme vyvodit závěr: čím lehčí objekt, tím vyšší je jeho ozvěna a naopak. Například ledvinové kameny jsou hyperechoické: ultrazvuk jim neprochází. Lékař vidí horní část této formace a její stín (je akustický).

Snížená echogenita obvykle ukazuje, že v tkáni nebo orgánu dochází k otoku. Naplněný močový měchýř bude viditelný na monitoru v černé barvě, což bude normou.

Tyto parametry jsou navíc vyhodnocovány.

Struktura

Normálně může být pouze homogenní. Pokud je patrná heterogenita, bude podrobně popsána. Na základě těchto změn je možné posoudit přítomnost patologických změn v orgánu.

Obrysy.

Normálně jsou hladké. A nerovnosti obrysů těla indikují zánětlivý proces.

Nepravidelnost objektu v těle naznačuje, že je maligní.

Co je to vysoká echogenita?

Hodnota vysoké echogenity závisí na struktuře tkáně. Se zvýšením tohoto indexu v glandulární tkáni jsou jeho normální buňky postupně nahrazovány jizvou nebo tukovou tkání. V tomto místě je také možné hromadění sloučeniny vápníku.

Možná změna a tkáň parenchymu. Připomeňme si, že toto je hlavní tkáň orgánu, který nemá dutinu. Zvýšená echogenita parenchymu naznačuje, že obsah tekutiny v ní je snížen. To se děje v důsledku:

• porušení hormonů v těle;
• metabolické poruchy (metabolismus);
• škodlivá výživa (zejména pro slinivku břišní);
• přítomnost špatných návyků;
• parenchymální onemocnění;
• otok způsobený zánětem nebo poraněním.

Co znamená zvýšení stupně echogenity tohoto orgánu?

Zvýšení echogenity různých orgánů lze na ultrazvuku pozorovat odlišně a má proměnlivou hodnotu. Zvažte tyto změny podrobněji.

Děloha

Hypoechoická děloha s endometriózou

Normálně má pouze homogenní strukturu. Posílení tohoto ukazatele indikuje přítomnost těchto onemocnění u pacienta:

• zánět (echo negativní);
• fibrom dělohy;
• myomy (v tomto případě je v děloze zobrazen světlý objekt se zesílením zvuku);
• neoplazma (benigní nebo maligní);
• endometrióza (vyplývající z hormonální nerovnováhy nebo rakoviny). Vyznačuje se také rozmazanými konturami a heterogenitou struktury.

Ovarie

hypoechoická tvorba vaječníků

Graf s vysokou hustotou je zobrazen na obrazovce jako hypoechoická formace. Tyto objekty jsou často:

• usazeniny vápníku;
• benigní a maligní nádory.

Slinivka břišní

hypoechoická tvorba slinivky

Zvýšená hustota ozvěny tohoto orgánu indikuje rozvoj akutního nebo chronického zánětu. To může vést k rozvoji edému. Zde jsou další důvody pro zvýšení ultrazvukové hustoty takového orgánu:

• nadýmání;
• různé nádorové struktury, včetně maligních;
• abnormální tlak v portální žíle;
• tvorba kalcifikací;
• kameny v organu.

Difuzní zvýšení hustoty ukazuje, že zdravá tkáň slinivky břišní je postupně nahrazována jinou. Zjizvení v uvedeném orgánu znamená, že se zmenšuje. To nepříznivě ovlivňuje výsledek onemocnění. V případě degenerace tělesného tuku se jeho velikost nezvyšuje. Nachází se u diabetiků i starších osob.

Přechodné zvýšení ultrazvukové hustoty těla se vyskytuje při nadměrné spotřebě tuku, nepravidelné stolice nebo životního stylu s kombinací alkoholu. Proto je při provádění změny echové struktury slinivky břišní nutné provést důkladné diagnostické vyšetření pacienta, zejména gastroenteroskopie.

Žlučník

High-density ultrazvuk plot se nachází v žlučníku ukazuje, že kámen se vytvořil v něm.

S difúzní změnou propustnosti ultrazvuku v močovém měchýři směrem nahoru ukazuje, že se v něm vyvíjí dlouhotrvající zánětlivý proces. V obou případech lékař uvidí bílý předmět.

Hyper echogenita štítné žlázy

Hypoechoický uzel štítné žlázy

Tento jev naznačuje, že postupně snižuje množství vytvořené koloidní látky v důsledku účinků hormonů. Hyperechgeny ve štítné žláze jsou často způsobeny ukládáním kalcinátů do tkáně. Ve všech těchto případech mají cizí tkáňové útvary světlou barvu, která se liší od zdravé tkáně.

K této situaci dochází z následujících důvodů:

• nedostatečné množství jódu v těle, které způsobuje fenomén endemického strumu;
• toxická struma vznikající z porážky štítné žlázy jedovatými látkami;
• tyreoiditida autoimunitní povahy;
• subakutní tyreoiditida.

Přesná diagnóza spojená s patologií štítné žlázy nemůže dát specialistu provádějící studii a endokrinologovi. Pro přesné stanovení diagnózy často nestačí pouze jeden ultrazvuk.
Kromě toho, hyperechoic objekt ve štítné žláze nastane v důsledku rakoviny nebo sklerózy.

Prsní žlázy

hypoechoická tvorba prsu. Fibroadenom.

V některých případech ženy absolutně žádný důvod k panice o zvýšení echogenicity mléčných žláz. V menopauze a po menopauze je taková změna normou, protože se zvyšuje množství pojivové tkáně v tkáni. Pokud však hyperechogenita mléčné žlázy u mladých žen a dívek naznačuje, že v organu došlo k zánětu, který ovlivnil strukturu orgánu.

Tvorba vysoké hustoty je vizualizována jako objekt světelné barvy. Analýza snímku může znamenat, že žláza pokračuje:

• atypická cysta;
• kalcinovaná oblast;
• graf s modifikovanou fibrotickou tkání.

Heterogenita struktury mléčných žláz také naznačuje, že v něm jsou nějaké mimozemské změny. Jejich povaha může určovat lékaře, a proto předepisovat léčbu.

Ledviny

Hyperechogenita ledviny je na monitoru zobrazována různými způsoby v závislosti na patologii. U diabetické nefropatie se zvyšuje velikost ledvin. Renální pyramidy se však vyznačují sníženou echogenitou. Naopak posilování tohoto ukazatele parenchymu je pozorováno u glomerulonefritidy, zejména u těžkého průběhu.

Oblasti se zvýšenou hustotou jsou také určeny pro následující patologie:
maligní onemocnění ledvin, zejména hypernefrotická rakovina;

• myelom;
• infarkt ledvin;
• akumulace kalcinátů v ledvinovém parenchymu.

Slezina

Zvýšení hustoty ultrazvuku může být ve slezině. To přímo závisí na věku pacienta, ale nemělo by být více než jaterní. Pokud zvýšení echogenity ultrazvuku ledvin nezávisí na věku, může to znamenat takové patologické stavy:

• zvýšený tlak portální žíly;
• Konovalov-Wilsonův syndrom;
• amyloidóza;
• zvýšení krevní žlázy.

Změny echogenity během těhotenství

Akustické změny se mohou objevit ve fetálních tkáních a v matce. Lékař si může všimnout určité patologie ve střevech nenarozeného dítěte. Často mluví o ischemii tohoto orgánu, cystické fibróze, opožděném vývoji. Když je orgán perforovaný, je patrný také nárůst jeho echogenity.

Lékař také stanoví ultrazvukovou hustotu placenty. Jeho nárůst indikuje začátek orgánového infarktu, odloučení a přítomnost kalcifikací v něm. Normálně, kalcináty mohou být jen po 30. týdnu těhotenství.

Zvýšení ultrazvukové hustoty plodové vody je normální, ale až po 30. týdnu. Pokud je taková změna stanovena před nástupem tohoto období, je nutné provést další vyšetření matky a plodu.

Závěr

Pokud závěr odborníka, který provedl ultrazvukovou studii, obsahuje informace o zvýšení echogenity tohoto orgánu, jedná se o závažný symptom. Není třeba hledat na internetu informace o tom, jak vyléčit nemoc, jaké jsou její příznaky a tak dále. Pacient musí konzultovat s příslušným lékařem další diagnostiku nebo léčbu. Je třeba mít na paměti, že takový závěr není definitivní diagnózou.

Lékař často předepisuje další studie, aby získal objektivní obraz toho, co se děje v těle. Dnes se stále více předepisuje magnetická rezonance. Nebojte se takové studie: je zcela bezbolestná a neinvazivní. Dnes MRI poskytuje nejpřesnější obraz všech procesů probíhajících v těle a pomáhá určit diagnózu.

Pouze po pečlivé analýze všech výsledků získaných ultrazvukem může lékař zvolit nejvhodnější variantu léčby.

Snížená echogenita štítné žlázy na ultrazvuku: jak o tom svědčí

Pokud je nutné vyšetřit štítnou žlázu, upřednostňuje se metoda ultrazvukové diagnózy - je vysoce informativní, neinvazivní, bezbolestná a může být prováděna tak často, jak je potřeba.

Jedním z nejdůležitějších ukazatelů aktivity štítné žlázy podle výsledků ultrazvukové diagnostiky je zvýšená nebo snížená echogenita štítné žlázy.

Druhy echogenity žláz

Echogenicita je stupeň odrazu ultrazvukového signálu, který je určen v závislosti na intenzitě zčernání vizuálního zobrazení jednotlivých částí endokrinní žlázy (v tomto případě štítné žlázy) na obrazovce monitoru.

Během ultrazvuku se rozlišují 4 stupně echogenicity vyšetřovaného orgánu:

1. Normální (iso-echogenní) - jednotný iso-echogenní displej ultrazvukového signálu žlázy na obrazovce monitoru indikuje nepřítomnost jakýchkoli patologických změn ve struktuře tkáně štítné žlázy. V tomto případě, pokud se ultrazvukové přenosy jednotlivých částí orgánu liší, může specialista podezřívat existující novotvary štítné žlázy, které jsou identické v hustotě s nezměněnými buňkami, ale hraničí s echogenitou jiného druhu.
2. Zvýšená (hyperechoická) - převaha pojivové tkáně ve štítné žláze, vápenaté soli a různá ložiska minerálů zvyšují intenzitu přenosu ultrazvukového signálu.
3. Snížená (hypoechoická) - snížená intenzita přenosu ultrazvukového signálu je charakteristická pro akumulaci tekutin ve žláze, zánětlivé procesy, které vedou ke změnám ve struktuře orgánu, zhoubných nádorech a zvýšení počtu krevních cév.
4. Anechoické - nebo úplná absence přenosu ultrazvukového signálu tkáněmi štítné žlázy.

Nejčastěji dochází ke zvýšení a snížení echogenity štítné žlázy podle výsledků ultrazvuku.

Faktory změny echo

Ultrazvukový přenos tkáně štítné žlázy ovlivňuje několik faktorů, které je třeba vzít v úvahu při uzavírání studie. Tyto faktory jsou:

• typ zařízení pro provádění ultrazvukové diagnostiky - vlastnosti zařízení ovlivňují kvalitu zobrazení tkáně na obrazovce monitoru (kontrast, hrubost);
• schopnost regulovat displej - zvýšení jasu obrazu na monitoru vytváří dojem zvýšené echové žlázy;
• zkušenosti sonologa (specialisty na ultrazvukové diagnostiky) - subjektivní hodnocení parametrů obrazu;
• Ultrazvukové záření - síla ultrazvuku do značné míry určuje hustotu zvuku štítné žlázy.

Vlastnosti studie

Vzhledem k tomu, že štítná žláza se nachází na čelním povrchu krku, pomocí ultrazvukového vyšetření, může být orgán považován za téměř úplně, s výjimkou oblastí, které jsou umístěny za průdušnicí a hrudní kostí.

Během studie lékař upozorňuje na následující parametry a znaky:

1. Anatomické rysy struktury těla - u normálního železa mají dva laloky a isthmus, který je spojuje. Je-li v prenatálním období narušena tvorba žlázy, může být nepřítomný isthmus, a pak orgán není rozdělen laloky, ale zcela posunut do jednoho z nich. Podobná situace je charakterizována jako ageneze nebo aplazie laloku žlázy. V nepřítomnosti vývoje celé štítné žlázy mluví o aplázii.
2. Lokalizace - může být typická (bezprostředně pod hrtanem), nízká, odchylná nebo patologická.
3. Obrysy - obvykle by měly být jasné, se zánětlivými procesy žlázy a nádorových formací, obrysy jsou fuzzy.
4. Struktura - normální homogenní struktura štítné žlázy, má zrno. Heterogenní tkáňová struktura se nachází v zánětlivých procesech.
5. Velikost
6. Fokální inkluze - jejich parametry jsou hodnoceny, pokud jsou v průběhu studie detekovány cysty, kalcináty, uzly.
7. Echogenicita je ultrazvuková odezva tkáně žlázy na obrazovce monitoru.
8. Stav přilehlých lymfatických uzlin - podle jejich stavu můžeme předpokládat přítomnost nádorových nádorů v rané fázi, růst cyst, mikroskopické kalcináty, zvýšení krevního zásobení žlázy.

Během studie lékař dále vyhodnocuje stav hrtanu a měkkých tkání krku, umístěných v těsné blízkosti štítné žlázy.

Technika ultrazvukového vyšetření štítné žlázy

Ultrazvuková diagnostika štítné žlázy může být prováděna nezávisle na denní době, bez jakékoli přípravy pacienta. Výsledky studie budou informativnější, pokud je ultrazvukový senzor připojen přes plastový sáček naplněný vodou.

Na přední stranu krku se aplikuje sáček s vodou a na něj se nanese speciální gel. Ultrazvuk se provádí v příčné a podélné poloze pacienta na zádech s hlavou nakloněnou na maximum - pro pohodlí je pod krk umístěn váleček o výšce nejméně 10 cm, při vyšetření může lékař požádat pacienta, aby provedl několik polknutí nebo naopak změřil v jedné poloze. Celková doba trvání procedury je asi 10 minut.

Echogramy štítné žlázy

Na echogramu, štítná žláza je reprezentována jako podkova s ​​konkávní stranou dozadu a sestává ze dvou lalůček různé velikosti. Akcie jsou propojeny tenkým tempem. Obrysy orgánu jsou jasně uvedeny v normě, struktura železa je homogenní, jemnozrnná, s normální echogenitou. V příčném skenování železa do 8 cm je normální, anteroposteriorní rozměry zlomků jsou nejvýše 2 cm, v isthmu až 7 mm, zatímco jeho rozměry nejsou vždy určeny.

Užitečné video

Za jakých podmínek by mělo projít zkouškou vyjádřenou v tomto videu.

Echogenita štítné žlázy na ultrazvuku

Jakékoli oblasti barvy světla na obrazovce monitoru indikují, že hustota parenchymu v této oblasti je snížena, což znamená, že železo má narušení práce. Úroveň této hustoty je přímo úměrná množství tekutiny obsažené v parenchymu štítné žlázy - čím menší je, tím nižší je tento ukazatel.

Jak je charakterizována normální echogenita štítné žlázy?

Normální echogenita štítné žlázy indikuje plnou tělesnou práci. To znamená, že žláza nemá žádné patologické inkluze, nádorové formace a trpí zánětlivými procesy. Samozřejmě existují případy, kdy je nádor detekován ve žláze normální echogenity, což není onemocnění, ale vyžaduje pozorování endokrinologa a periodické opakování studie. Na ultrazvuku jsou tyto modifikované tkáňové řezy vymezeny ze zdravých míst žláz s okrajem.

Snížená echogenita štítné žlázy: co to znamená?

Co znamená snížení echogenity štítné žlázy ultrazvukem? Hypoechoicita je diagnostikována v situacích, kdy se tekutina hromadí v parenchymu orgánu nebo se ve struktuře žlázy vyvíjí maligní novotvar.

Pokud je snížena echogenita štítné žlázy a během studie lékař detekuje hypoechoický uzel větší než 1 cm, provede se další biopsie modifikované oblasti, která umožňuje posoudit povahu novotvaru (maligní nebo benigní), na základě čehož bude léčba předepsána. Pacient musí navíc projít krevním testem na hormony štítné žlázy (T3, T4 a TSH) - jejich koncentrace umožní posoudit, jak moc se projevuje poškození orgánů.

Také snížená echogenicita žlázy může signalizovat nedostatek jodu v těle, pokud je celý parenchymus orgánu hypoechogenní, pak je diagnostikována toxická struma.

Nedostatek ozvěny

Nedostatek echogenity štítné žlázy podle výsledků ultrazvuku je pozorován se zvýšením počtu krevních cév v parenchymu orgánu (struktura cév má odlišnou strukturu) nebo přítomnost folikulárního adenomu, dutiny naplněné cystami.

Onemocnění štítné žlázy při změnách echogenity

Echogenicita orgánu na ultrazvuku pomáhá lékaři navrhnout přítomnost určitého onemocnění, které vyžaduje řadu dalších studií k potvrzení. Ve většině případů je diagnostikována průměrná echogenita štítné žlázy, což znamená rozdílnou vodivost částí orgánu ultrazvukového paprsku.