Ultrazvuk žlučníku

Ultrazvukové vyšetření žlučníku je neinvazivní diagnostická metoda, která umožňuje získat přesné informace o stavu samotného orgánu i jeho kanálků. Obvykle se provádí ultrazvukové vyšetření žlučníku při komplexním vyšetření břišních orgánů a nejčastěji se kombinuje s jaterním ultrazvukem.

Indikace

Ultrazvuk žlučníku předepisuje gastroenterolog v následujících případech:

  • časté bolesti v pravém hypochondriu, které nejsou zmírněny léky proti bolesti;
  • pocit těžkosti nebo nepohodlí v játrech;
  • hořkost v ústech;
  • Žloutnutí kůže a viditelných sliznic;
  • maligní porucha příjmu potravy:
    • zneužívání kořeněných, mastných, smažených, uzených potravin;
    • nepravidelná jídla;
    • nadužívání nízkokalorických diet;
  • dlouhodobá medikace;
  • abnormální v laboratorních krevních testech (ALT, AST, bilirubin atd.);
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • biliární dyskineze;
  • poranění břicha;
  • různé intoxikace (otrava) těla, včetně zneužívání alkoholu;
  • sledování stavu žlučového systému při nádorech nebo podezření na zhoubný proces;
  • při výběru a předepisování hormonální antikoncepce (pokud má žena predispozici k onemocněním žlučníku, užívání antikoncepčních tablet může urychlit tvorbu žlučových kamenů a vyvolat jeho zánět. Proto jsou onemocnění žlučníku relativní kontraindikací hormonálních kontraceptiv);
  • obezita;
  • sledování účinnosti léčby.

Poznámka: pro pacienty se vzdáleným žlučníkem se provádí specializovaný ultrazvuk - dynamická echo-choledochrografie (ultrazvukové vyšetření kanálů se zatížením jídlem).

Kontraindikace

Kromě vážného poškození kůže ve studované oblasti (otevřené rány, popáleniny, infekční léze) nejsou k zákroku žádné kontraindikace.

Příprava na ultrazvuk žlučníku

Přípravný program pro ultrazvuk žlučníku se prakticky neliší od přípravy na ultrazvukové vyšetření jiných vnitřních orgánů dutiny břišní.

Dieta před ultrazvukem

2-3 dny před zákrokem je nutné vyloučit:

  • použití tukových potravin a alkoholu;
  • produkty, které stimulují nadýmání ve střevech. Patří mezi ně:
    • obilný chléb a droždí;
    • surová zelenina, ovoce a bobule;
    • fermentované mléčné výrobky;
    • luštěniny;
    • sycené nápoje, káva a silný čaj.

Lze jíst

  • nízkotučný tvaroh,
  • vařené nebo parní ryby,
  • kaše na vodě,
  • kuřecí nebo hovězí maso,
  • vařená vejce;

Při jídle užívejte enzymové preparáty (mezim, festal, creon) a prostředky proti flatulenci (espumizan, smecta, motilium, aktivní uhlí), ale ne více než 3x denně.

  • Poslední jídlo by mělo být lehké a uspokojivé, například kaše na vodě bez cukru a nejpozději do 19.00 hodin;
  • je nezbytné přirozeně vyprázdnit střeva. Pokud to není možné, můžete použít mírné projímadlo nebo mikroklýzu;
  • pokud je vyšetření naplánováno na první polovinu dne, pak by měla být snídaně zrušena;
  • pokud je postup naplánován na druhou polovinu, pak je lehká snídaně povolena ve formě šálku čaje a toastu (interval mezi snídaní a studiem by měl být nejméně 6 hodin);
  • 2-3 hodiny před ultrazvukem je nemožné pít kapalinu, proto je nutné konzultovat s lékařem užívání základních léků;
  • Je také zakázáno kouřit a používat žvýkačky.

Je to důležité! Ultrazvuk žlučníku se provádí přísně na lačný žaludek. V tomto případě je močový měchýř zcela naplněn žlučí, díky čemuž dochází ke zvětšení jeho velikosti. Pokud pijete i malé množství tekutiny, nemluvě o potravinách, začne proces vylučování žlučových cest, močový měchýř se zmenší, což znesnadní diagnostiku.

Metodologie

Kde se ultrazvuk žlučníku

Nejlepší možností by byl ultrazvuk všech orgánů trávicího systému. Proto je žádoucí podstoupit ultrazvukovou diagnostiku ve specializovaném profilu (gastroenterologickém) centru a být pozorován jedním odborníkem.

Jednoduchý ultrazvuk žlučníku

Ultrazvuk žlučníku se provádí pomocí vnějšího senzoru přes přední břišní stěnu. Pacient leží na zádech a uvolňuje horní část břicha od oblečení. Lékař aplikuje ve vodě rozpustný gel na hlavu senzoru, aby se eliminovala interference ve formě vzduchové mezery, když je v kontaktu s kůží a zlepšuje se průchodnost ultrazvukových vln.

Pokud je dno žlučníku pokryto střevními smyčkami, bude pacient požádán, aby se zhluboka nadechl a zadržel dech nebo otočil na levé straně.

Aby bylo možné identifikovat patologické inkluze v žlučníku (kameny, písek), je pacient požádán, aby vstal a provedl několik ohybů vpřed.

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Dalším postupem je ultrazvuková diagnostika s choleretickou snídaní, dynamická echocholescintigrafie.

Tento postup umožňuje posoudit kontraktilitu žlučníku v reálném čase.

Po počátečním vyšetření žlučníku na prázdném žaludku si subjekt vezme testovací snídani: 2 žloutky (vařené nebo syrové), asi 250 g zakysané smetany nebo tvarohu. Také jako choleretická snídaně sorbitol roztok může být použit.

Diagnóza se pak opakuje třikrát v intervalech 5, 10 a 15 minut.

Ultrazvuk žlučovodu s odstraněným žlučníkem (dynamická echo-choledochrografie)

Lékař nejprve vyhodnotí stav a průměr žlučovodu (choledochus) na prázdném žaludku. Poté je pacientovi podávána potrava (sorbitol, rozpuštěný ve vodě) a po půl hodině a hodině po užití sorbitolu se provede diagnóza.

Během vyšetření lékař zaznamená stížnosti od pacienta na výskyt bolesti, intenzity, růstu, trvání nebo jejich nedostatku.

Výsledky dekódování

Během postupu lékař vyhodnocuje následující ukazatele:

  • umístění těla a jeho pohyblivost;
  • tvar, velikost, tloušťka stěn žlučníku;
  • průměr žlučovodu;
  • kontraktilní funkce orgánu;
  • přítomnost kamenů, polypů, nádorů.

Velikost žlučníku je normální

  • délka 7-10 cm;
  • 3-5 cm široký;
  • velikost kříže 3-3,5 cm;
  • objem od 30 do 70 kubických cm;
  • tloušťka stěny do 4 mm;
  • společný žlučovod 6-8 mm v průměru;
  • vnitřní průměr lalokových žlabových kanálů do 3 mm.

Tvar žlučníku je hruškovitý nebo oválný, obrysy jsou jasné, dno močového měchýře může vystupovat 1-1,5 cm od spodního okraje jater.

Co dokáže detekovat ultrazvuk žlučníku

Pomocí ultrazvuku jsou stanovena následující onemocnění žlučníku:

  • akutní cholecystitis
    • ztluštění stěny žlučníku větší než 4 mm;
    • zvýšení velikosti žlučníku;
    • více vnitřních oddílů;
    • zvýšený průtok krve v cystické tepně;
  • chronická cholecystitis
    • snížení velikosti žlučníku;
    • zesílení, zhutnění a deformace stěny;
    • obrysy jsou rozmazané a rozmazané;
    • v dutině bubliny jsou vidět malé inkluze;
  • dyskineze žlučníku
    • skloňování žlučníku;
    • zvýšit tón stěn a jejich těsnění;
  • onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza)
    • kameny v dutině žlučníku (malé lehké útvary). změnit polohu těla;
    • echo-stín (tmavá oblast) za kamenem, protože tyto útvary jsou neproniknutelné pro uzlové vlny;
    • sraženina krystalů bilirubinu (kal). je nutné rozlišovat od krvácení nebo akumulace hnisu, protože za těchto podmínek je pozorován podobný vzor;
    • zesílení stěny a drsnost obrysů;

K poznámce: kameny malých velikostí neodhalují ultrazvuk. Jejich přítomnost je posuzována rozšířeným žlučovodem nad místem obstrukce.

  • Polypy žlučníku
    • Na stěně žlučníku zaokrouhlené vzdělání. S průměrem polypu větším než 1 cm existuje riziko, že vznik bude maligní. Je-li při opakovaných ultrazvucích zaznamenán rychlý růst polypu, znamená to maligaci (malignitu) procesu;
  • Nádory
    • Tvorba ve velikosti více než 1-1,5 cm;
    • Deformace kontur žlučníku;
    • Významné zesílení stěny;
  • Vrozené anomálie
    • Ageneze - nepřítomnost žlučníku;
    • Ektopická lokalizace - atypické umístění žlučníku, například retroperitoneální nebo mezi bránicí a pravým lalokem jater;
    • Dvojitý žlučník;
    • Diverticula - vyboulení stěny močového měchýře.

Všechny patologie nalezené na ultrazvuku vyžadují v průběhu času vysvětlení a pozorování. V tomto ohledu, po prvním ultrazvukem předepsané re-vyšetření po 2-3 týdnech.

Ultrazvuk se stanovením funkce žlučníku

Ultrazvuk žlučníku s funkcí je jedinou moderní metodou hardwarové diagnostiky bez interního zásahu. Toto vyšetření je bezbolestné a neškodné, proto je použitelné nejen pro dospělé, ale i pro děti a těhotné ženy. Ultrazvuk s definicí funkce žlučníku v reálném čase zobrazuje jak orgán samotný, tak jeho konstrukční prvky.

Snímače s ultrazvukem vyzařují trojrozměrný obraz žlučníku a jeho kanálů na obrazovku. To vám umožní identifikovat nemoc v raném stadiu. Spolehlivost ultrazvuku a dostupnost cen ho činí nezbytným v oblasti diagnostiky.

Klasický přístup ultrazvuku se používá spolu se zobrazením magnetickou rezonancí, ale na rozdíl od posledně uvedeného nemá žádné škodlivé ionizující záření. Akustický převodník pracuje v režimu příjmu 99,9% a během provozu pouze 0,1%. Takové minimální procento dopadu ultrazvuku na tělo a činí ho naprosto bezpečným.

Vyhodnocení funkce žlučníku ultrazvukem

V procesu revize žlučového systému pomocí ultrazvuku jsou určeny hlavní regulační ukazatele:

  • tvar, velikost, objem, tloušťka stěny žlučníku
  • topografická abdominální poloha
  • kontrakční a evakuační schopnost orgánu
  • průchodnost žlučovodů
  • cizích těles

Dále se hodnotí stav okolních tkání. Kompetentní specialista porovnává standardní indikátory ultrazvuku s věkem pacienta, protože se liší pro různé věkové kategorie.

Ultrazvuk kontraktilní funkce žlučníku se provádí pozorováním v reálném čase (expresní metoda). Všechny tyto ukazatele umožňují zkušenému specialistovi přesně určit patologické změny. Během břišního ultrazvuku s funkcí žlučníku jsou diagnostikována onemocnění, jako jsou:

  • cholestáza - stagnace žluči
  • cholecystitis - zánět žlučníku
  • empyém - hnisavý zánět
  • gangréna - smrt stěn těla
  • dyskineze - snížená pohyblivost žlučníku a odtok žluči
  • žlučové kamenné onemocnění
  • vývojových anomálií žlučového systému
  • benigní a maligní neoplazmy
  • hematomy

Věnujte pozornost! U 80% pacientů v průběhu ultrazvuku je detekována žlučová choroba v latentní (asymptomatické) fázi.

To je jen malý seznam nemocí, které jsou detekovány ultrazvukem žlučníku s určením jeho kontraktility. Vysoce informativní vyšetřovací metoda prováděná zkušeným odborníkem odhaluje i malé změny v orgánu. Přesnost stanovení žlučového kamene je 97-98%, primární stadium rakoviny žlučníku je 87-88%. Včasná diagnóza usnadňuje léčbu a předchází komplikacím.

Příčiny onemocnění žlučníku a jeho kanálků

Rytmus našeho života nám často neumožňuje řádně sledovat naše zdraví. Ale minimálně potřebujeme vědět, co způsobuje žlučový systém a co je třeba se vyvarovat. Takže:

  1. nepravidelná, špatná výživa se zneužíváním kořeněných, smažených, uzených potravin
  2. obezita
  3. pití alkoholu
  4. dlouhodobé medikace
  5. poranění břicha
  6. častý stres

Všechny tyto faktory vedou k vážným poruchám trávicího systému. V takových případech pomůže určit funkci žlučníku.

Stojí za to vědět! Po produkci sekrece žluči játry okamžitě vstupuje do žlučníku. A odtud části výstupu v dvanácterníku, když bere mastné a těžké jídlo. Žluč je agresivní látka, která dráždí střevní sliznici. Porušení evakuační funkce žlučníku způsobí selhání celého trávicího traktu.

Jaké jsou indikace?

Funkční ultrazvuk žlučníku se provádí pro preventivní a diagnostické účely. Lékaři to doporučují při každé roční registraci lékárny.

Přímé indikace pro instrumentální vyšetření jsou:

  • nevyhovující laboratorní testy
  • chronické léze zažívacího traktu
  • podezření na tvorbu nádoru
  • akumulace volné tekutiny

Vlastní ultrazvuk je před a po operaci předepsán k odstranění žlučníku. A také v průběhu dynamického pozorování za účelem kontroly průběhu a účinnosti léčby dříve identifikované nemoci.

Symptomatické indikace ultrazvuku zahrnují:

  • pravidelná paroxyzmální bolest na pravé straně pod žebrem a prodloužená dozadu a zhoršená požitím těžké potravy, fyzickou námahou
  • nepohodlí, těžkost v pravém hypochondriu
  • žvýkání, nevolnost a zvracení smíšené se žlučí
  • častá hořkost v ústech, včetně spánku
  • žloutnutí kůže a skléry
  • bělené výkaly
  • jasný karmínový jazyk
  • anorexie
  • abdominální distenze v důsledku přetečení střev

Symptomy jsou relativní a jsou aplikovatelné na další onemocnění gastrointestinálního traktu, proto je důležité provést diferenciální diagnostiku. Nemoci žlučníku mají často asymptomatický průběh, takže je obtížné diagnostikovat lékaře bez dalších vyšetření. Lékaři používají výraz „nemoc“. U 80% pacientů podstupujících ultrazvuk pro profylaxi se stanoví GCB.

Zajímalo by mě, co! Pouze v 20% případů žlučníku a jeho kanálků se symptomaticky projeví v rané fázi.

Úkolem žlučníku pod kontrolou ultrazvuku je také studium terapeutických a diagnostických manipulací v této oblasti.

Kontraindikace ultrazvuku žlučníku s definicí funkce kontraktility

Ultrazvuk trávicího traktu s funkcí žlučníku je moderní moderní metodou neinvazivního snímání tohoto orgánu a jeho kanálků. Instrumentální vyšetření má minimální relativní kontraindikace. Jsou přímo spojeny s kontaktem senzorů zařízení s pokožkou pacienta v oblasti testovaného orgánu, tj. porucha integrity pleti, projevující se:

  • zánětlivé procesy
  • hnisavé nemoci
  • popáleniny
  • rány

Jak se připravit na ultrazvuk žlučníku a jeho potrubí?

Pro dostupnost ultrazvukového vyšetření a získání vysoce kvalitního trojrozměrného obrazu na obrazovce ultrazvukového přístroje je pacientovi předepsána následující příprava:

  1. Tři dny před průzkumem by potravinářské výrobky, které způsobují tvorbu plynů ve střevech (syrová zelenina a ovoce, černý chléb, luštěniny, mléko, nápoje sycené oxidem uhličitým) měly být ze stravy vyloučeny.
  2. Nejezte tučné maso a ryby.
  3. Se zvýšeným nadýmáním po dobu tří dnů před zákrokem si vezměte enzymové přípravky předepsané lékařem (kreon, slavnostní).
  4. Noc před vyprázdněním střev.
  5. V případě zácpy použijte očistný klystýr, projímavé rektální čípky nebo orální laxativa (kapky, tablety).
  6. V předvečer po dobu 6-12 hodin vyloučit příjem potravy.
  7. Nekuřte před vyšetřením.

V případě určení funkce žlučníku si vezměte výrobky, které zvyšují vylučování žluči.

Věnujte pozornost! Dohodněte se svým lékařem, jaký druh choleretického přípravku bude a v jakém množství, aby se zabránilo alergické reakci.

V přítomnosti předchozích výsledků ultrazvukového žluku se doporučuje vzít si je s sebou. To pomůže v průběhu času sledovat průběh onemocnění. V případě nouze se neprovádí předběžná příprava.

Pořadí studia funkce žlučníku ultrazvukem

Je transabdominální (přes břišní stěnu). Během procedury pacient leží na gauči a vystavuje žaludek. Lékař aplikuje speciální gel rozpustný ve vodě v oblasti pravého hypochondria. Gel eliminuje vzduchovou mezeru mezi senzorem a pokožkou pacienta, což umožňuje proniknutí ultrazvuku hluboko do tkání. Po odrazu od studovaného orgánu bude do zařízení přenášet akustická vlna.

Přesunutí senzoru podle topografie vyšetřeného orgánu, specialista zobrazí obraz žlučníku a žlučových cest na monitoru ultrazvukového zařízení. Poté určuje všechny regulační ukazatele.

Někdy, pokud je to nutné, je pacient požádán, aby se převalil na levou stranu a zhluboka se nadechl. Nebo ve stoje udělat několik ohybů dopředu. Obecně platí, že stanovení funkce žlučníku pod kontrolou ultrazvuku trvá 15-20 minut.

S dodatečným ultrazvukem žlučníku se stanovením kontraktilní funkce při zátěži po první etapě si subjekt vezme choleretickou snídani. To může být vaječný žloutek, čokoláda, smetana, zakysaná smetana. 10 minut po opakovaném skenování. Tento typ vyšetření byl prováděn po dobu 45-50 minut.

Po zákroku se gel odstraní jednorázovou papírovou utěrkou. Povrchy ultrazvukového senzoru, které přicházejí do styku s pokožkou, jsou ošetřeny a dezinfikovány po každém pacientovi.

Výsledky dekódování se provádějí okamžitě. Výsledkem ultrazvuku žlučníku a jeho kanálků je, že pacient obdrží na konci průzkumu na rukou ruce.

Nemoci žlučníku a jeho kanály jsou dnes jedním z nejnaléhavějších problémů moderní medicíny. Podle nejnovějších statistik v Moskvě a Moskevské oblasti trpí cholelitiázou 22% obyvatel. Z nich se GCB u žen starších 40 let nachází 3-4krát častěji než u mužů. Údaje o jiných onemocněních žlučníku a jeho vedení také nejsou uklidňující. Onemocnění rakoviny se vyskytují u 80% chronického zánětu. Včasná diagnostika onemocnění vám umožňuje předepsat účinnou léčbu a předcházet komplikacím.

Máte nějaké dotazy? Můžete se jich zeptat správce telefonicky na internetových stránkách nebo objednat zpět.

Původní zdroj zdravotnického centra "Clinic ABC" / září 2018

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) žlučníku je dnes jedinou neinvazivní moderní metodou, která může nejvíce důkladně prozkoumat stav žlučníku žlučového traktu. Hlavní výhodou ultrazvuku žlučového systému, a to nejen ve vysoké kapacitě, ale i ve fyziologii a bezpečnosti metody. Je však třeba mít na paměti, že jak ultrazvukové, tak rentgenové vyšetření žlučových cest patří k metodám radiační diagnózy. Neměli by být proti sobě, protože oba se vzájemně doplňují.

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce se provádí v reálném čase pomocí lineárního snímacího zařízení, aby se přesně vypočítal objem a funkčnost orgánu. V procesu ultrazvuku se provádí měření maximální velikosti žlučníku v příčných a podélných řezech a zaznamenává se v pořadí: délka, šířka, tloušťka. Z lineárních rozměrů pak bude vyhodnocen stav výtokových kanálů a stěny měchýře.
Jak se připravit na ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce se provádí ve čtyřech vyšetřeních v čase, který trvá přibližně o něco méně než jednu hodinu. Pacient musí přijít na prázdný žaludek a provede se první vyšetření. Pak musí udělat testovací snídani. K tomu musíte vzít s sebou dva žloutky z vejce (vařené nebo syrové) nebo 250 gramů tuku krém, nebo kefír, nebo smetanu. Také pro testovací snídani můžete použít roztok sorbitolu pro dospělé nebo roztok hofitoly pro děti. Po 5-10 minutách se ultrazvuk žlučníku opakuje s definicí funkce. Studie se pak opakuje 10 minut po posledním ultrazvukovém vyšetření nebo 20 minut po zítřku a posledních 10-15 minut po předchozím testu nebo 35-45 minut po snídani.

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce musí být prováděn alespoň ve dvou polohách pacienta: leží na zádech a leží na boku. V případě potřeby může lékař požádat, aby se posadil, postavil se a zaujal vertikální polohu nebo se postavil na všechny čtyři. Všechna data jsou zaznamenána a odečtena. Pokud po 35-50 minutách po zítřku bylo maximální snížení objemu žlučníku 60-70%, pak se má za to, že motorická funkce orgánu není narušena.


Jaká je potřeba ultrazvuku žlučníku s definicí funkce

Tato studie je zaměřena především na zjištění přítomnosti biliární dyskineze. Hlavní výhodou této metody je, že umožňuje definovat až pět stupňů patologie, což pomáhá zvolit správný léčebný systém nebo odhalit první známky onemocnění a včas přijmout preventivní opatření zaměřená na prevenci progrese onemocnění.

Také ultrazvuk žlučníku s definicí funkce se provádí v diagnostice cholecystitidy, žlučových kamenů, cholecystocholangitidy a dalších onemocnění žlučníku a žlučových cest.


Příprava na ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Příprava v tomto případě se neliší od přípravy na ultrazvuk břišních orgánů. To je v článku podrobně popsáno odkazem. Určete, který z nich je třeba přinést zkušební snídani. Pokud se vám nabídne, že si vezmete žloutky s sebou, pak ze známého důvodu, pokud se vaří. To nebude mít vliv na kvalitu výzkumu. Pokud se provádí ultrazvukové vyšetření na dítěti, pokuste se mít poslední jídlo šest až tři hodiny, pokud je to možné.

Protokol ultrazvuku při určování funkce žlučníku

  • Zprávy: 143
  • Pověst: 1
  • Poděkování: 40

Přihlaste se nebo se zaregistrujte a připojte se ke konverzaci.

  • Edward Shahinyan
  • Offline
  • Zkušení
  • Zprávy: 550
  • Pověst: 10
  • Poděkování: 463

Udělal jsem takový protokol.

Ultrazvuk kontraktilní funkce žlučníku

Tvar žlučníku: normální.
Stěna: normální hustota ozvěny, tloušťka stěny: 2 mm.
V dutině bez prvků.
Zkušební snídaně - 2 kuřecí žloutky.
Na prázdný žaludek: rozměry 70 x 20 mm, objem = 14,6 ml.
30 minut po snídani: rozměry 55 x 12 mm, objem = 4,1 ml.

Procentní snížení objemu žlučníku po 30 minutách = 71,7% (normální 60-75%).

ZÁVĚR:
Ultrazvukové znaky: Normální kontraktilní funkce žlučníku.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Jméno může být
Ultrazvuk žlučníku se stanovením kontraktilní funkce
Ultrazvuk žlučníku se stanovením funkce kontraktility
a tak dále

Pokud chcete, můžete do příběhu něco přidat, napsat svým vlastním způsobem.

Můžete zadat 3 velikosti žlučníku.
V mém případě se při výpočtu objemu třetí velikosti rovná druhé.

_____________________________
Smile častěji! www.shaginyan.rf

Přihlaste se nebo se zaregistrujte a připojte se ke konverzaci.

Co je ultrazvuk žlučníku s definicí funkce?

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce je poměrně informativní postup, což je pozorování v dynamice rytmu kontrakcí orgánu po určité době. Díky tomuto průzkumu je možné nejpřesněji odhadnout parametry močového měchýře a identifikovat různá onemocnění. Navíc je to naprosto bezpečná a diagnosticky přesná metoda výzkumu.

Kdo je předepsán k vyšetření?

Ultrazvuk s funkčním testem je obvykle předepsán, pokud jsou následující příznaky:

  • konstantní bolestivé a nepříjemné bolesti v pravém hypochondriu, které jsou špatně zmírněny léky proti bolesti;
  • hořkost v ústech;
  • nevolnost;
  • žloutnutí sliznic a kůže;
  • při onemocněních žlučníku;
  • krevní testy mají známky onemocnění žlučníku;
  • po abdominálním traumatu zjistit, zda byl žlučník postižen;
  • s těžkou podvýživou a hormonální regulací, jakož i všeobecnou otravou těla;
  • je-li podezřelý zhoubný proces;
  • hodnocení účinnosti léčby.

Váš lékař určí, zda tento druh výzkumu potřebujete.

Jak se připravit?

V zásadě se příprava na takový ultrazvuk neliší od jiných studií břišní dutiny s použitím této techniky.

Ale jsou tu nějaké nuance.

  • týden před diagnózou, měli byste upravit svou dietu - odstranit všechny plyny tvořící produkty ze stravy, protože nahromaděný plyn bude zasahovat do vizualizace a poskytne zvrácený obraz vašeho stavu;
  • Začněte užívat jakékoli léky proti škodlivému organismu, jejich účinek na tělo je přibližně stejný, proto se poraďte se svým lékařem. Užívejte lék pokaždé po jídle;
  • Začněte užívat pankreatinové enzymy - jakoukoliv formu;
  • v případě zácpy vezměte v noci lehké projímadlo a probiotika.
  1. Měla by být lehká večeře, například kaše s obilovinami. Nemělo by to být příliš pozdě, kolem 19: 30–20: 30.
  2. Před spaním si nezapomeňte vyprázdnit střeva. To lze provést v dopoledních hodinách, ale není nutné dělat očistný klystýr.
  3. Ráno nemůžete jíst a pít ani vodu - žlučník se předčasně zmenší, z čehož budou výsledky nespolehlivé.
  4. Přineste 2-3 žloutky syrového nebo vařeného ultrazvuku. Jsou požadovány pro zkušební snídani. Vhodné je také půl sklenice šálku zakysané smetany. Můžete použít roztok sorbitolu.

Jak se to dělá?

Ultrazvuk s funkcí - proces je dlouhý, trvá několik hodin. U pacienta mohou některé body představovat určité nepohodlí a nepříjemnosti.

Provádí se ve čtyřech etapách, takže to prostě neudělají „pro prevenci“.

První etapa

To se neliší od konvenčního ultrazvuku. Provádí se pomocí senzoru a kabelového gelu. V tuto chvíli pacient leží na gauči a lékař diagnostikuje močový měchýř, když není zatížen - to znamená výzkum je prováděn na prázdném žaludku.

Druhá etapa - se zkušební snídaní (se zátěží)

Pacient, přímo v ordinaci lékaře, jí testovací snídani přinesenou s sebou. Obvykle se skládá ze 2 žloutků (vařené nebo syrové) nebo 250 g zakysané smetany, tvarohu. Nová studie je provedena okamžitě, výsledky jsou porovnány s výsledky, které byly „bez zátěže“.

Třetí etapa

Po snídani, po 15-20 minutách, je studie provedena znovu.

Čtvrtá etapa

A závěrečná kontrola musí být provedena v dalších 40-45 minutách.

Při provádění výzkumu se lékař dívá na pacienta ve dvou projekcích - leží na zádech a leží na levé straně. Možná se budete muset podívat na orgán zezadu.

Všechny studie vypadají, že dynamika žlučníku reaguje na zátěž. Lékař vás také může požádat, abyste seděli na židli nebo měli ultrazvukové vyšetření, když stojíte.

Výsledky dekódování

Bezprostředně po diagnóze Vám lékař dá přepis studie. To bude ukazovat parametry žlučníku v normálním a ty, které jsou uvedeny v dynamice vás.

V procesu této studie lze žlučník přesně určit:

  • velikost v podélném a příčném řezu;
  • forma autority;
  • objem;
  • umístění, mobilita;
  • známky zesílení žluči;
  • přítomnost kamenů.

Zaznamenává se také šířka, délka a tloušťka. U těchto velikostí můžete přesně vyhodnotit stav stěn a průměr jeho vývodů.

U normálních dospělých má žlučník následující rozměry:

  • délka - od 40 do 130 mm;
  • šířka - od 30 do 50 mm;
  • tloušťka stěny nepřesahuje 2 mm;
  • objem - od 21 do 25 ml.

Po choleretické snídani by mělo být tělo sníženo o 40-60% původního objemu.

Lékař může diagnostikovat takové nemoci jako:

  • dyskineze;
  • cholecystitis;
  • cholecystocholangitis;
  • různé typy nádorů;
  • žlučové kamenné onemocnění.

A také následující vývojové anomálie:

  • ageneze;
  • hypoplazie;
  • atresie žlučovodu;
  • intrahepatický žlučník;
  • megalocholedochus;
  • putující žlučník.

Kontraindikace

Tento postup může být prováděn v jakémkoliv věku a jakémkoliv zdravotním stavu.

Jediná kontraindikace je poškození kůže, kde bude studie prováděna, protože tlak na gel může přispět k šíření infekce.

Nicméně v případě akutní bolesti, kdy je naléhavé zjistit její příčinu, bude studie provedena.

Kolik to je?

Cena tohoto postupu je od 600 do 900 rublů. Zkoušku můžete složit v každém zdravotnickém zařízení.

Užitečné video

Toto video popisuje ultrazvuk žlučníku.

Závěr

Ultrazvuk s funkčním členěním je poměrně informativní metodou pro studium žlučníku. S ním můžete identifikovat mnoho nemocí a vývojových poruch. Ačkoli ultrazvuk je velmi přesný způsob výzkumu, lékař při jmenování léčby se nebude zaměřovat pouze na něj, bude potřebovat další výsledky testů. Proto se řiďte doporučeními a buďte zdraví.

Ultrazvuk žlučníku s definicí funkce (přednáška o diagnostice)

Ultrazvuk žlučníku se provádí na prázdný žaludek: u dospělých - hlad po dobu 8 hodin, nepijte ani nekuřte po dobu 3 hodin; děti do 3 let - hlad 4 hodiny, 3 až 12 let - hlad 6 hodin.

Kousek jídla vstupuje do dvanáctníku, pak se žlučník stahuje a vylučuje žluč. Biliární dyskineze je dohodnutá kontrakce / relaxace.

Když hypermotor dyskineze často paroxyzmální bolest v pravém hypochondrium po mastné a kořeněné potraviny, někdy z rychlé chůze a běhu.

U hypomotorické dyskineze je běžná těžkost na pravé straně, někdy hořká chuť v ústech a nevolnost; v důsledku stagnace žluči se zvětšují játra.

Kontraktilita žlučníku závisí na napětí stěny a "hře" sfinkterů. Ultrazvuk na prázdném žaludku a po choleretic vám umožní vyhodnotit práci žlučníku.

Hofitol 20% je vhodný jako choleretic: děti do 10 let - 1 ml ročně, starší než 10 let a dospělí 10-20 ml. K odlišení žaludku se lék opláchne vodou.

Porušení evakuace žaludku může zpomalit proces vylučování žluči, pak je chybně diagnostikována hypomotorická dyskineze žlučníku. Normálně, tekutina ze žaludku vstoupí do dvanáctníkové žárovky nejpozději 15 minut od přijetí choleretic.

Než se žlučník zmenší, ultrazvuk se provádí nepřetržitě a zaznamenává se maximální objem, pak se měření provádí každých 8-10 minut a zaznamenává se minimální objem. Kromě toho je společný žlučovod hodnocen na úrovni „Mickey Mouse head“ a pankreatického kanálu.

Objem žlučníku: V = D * ²² * 0,523, kde D je délka a B je výška podélného řezu.

Reakce žlučníku na choleretic

  • Typ 1 - jednotná redukce až 30 minut, relaxace po 40 minutách;
  • Typ 2 - zkrácení na 15 minut, pak trvalé uvolnění;
  • Typ 3 - velmi slabá kontrakce, bublina se téměř nemění nebo se pomalu zvyšuje;
  • 4. typ - redukce na 15 minut, pak relaxace a opět kontrakce, trvalá relaxace po 40 minutách;
  • Typ 5 - relaxace do 15 minut, redukce mezi 15-30 minutami, pak relaxace po 40 minutách.

Typ 4 a 5, kde se střídají fáze kontrakce a relaxace, lze považovat za projev nestability motorické funkce žlučníku.

Funkce svěračů a žlučovodů

Pro normotonický žlučník je oválný a válcový tvar charakteristický pro hypertonické jednokolové, pro hypotonický - hruškovitý tvar.

Doba maximální kontrakce žlučníku - od příjmu choleretic k minimálnímu objemu; v normálním 20-40 minutách.

Latentní období je čas od příjmu choleretic snídaně k začátku kontrakce žlučníku; OK na 5 minut.

Primární reakcí je zvýšení objemu žlučníku v latentním období.

Trvání kontrakce žlučníku - od začátku kontrakce k minimálnímu objemu; za normálních 15-30 minut.

Ejekční frakce - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, kde Vmin je minimum a Vmax je maximální objem; normální 40-70%.

Indikátor motorické funkce žlučníku - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, kde D a B - délka a výška žlučníku. PDF se ne vždy řídí stejnými ukazateli jako ostatní ukazatele, proto je pomocné a volitelné.

Dysfunkce Oddiho svěrače může být podezřelá s velkým průměrem společného žlučovodu (u dospělých> 9 mm, u dětí> 6 mm) a jeho expanzí po cvičení.

Společný žlučovod 30 minut po naložení

  • K kontrakci dochází s normální funkcí Oddiho svěrače;
  • Absence změn indikuje hypotenzi Oddiho svěrače nebo jeho zrak v důsledku adheze;
  • Expanze indikuje spazmus nebo organickou stenózu Oddiho svěrače.

Společné žlučovody 60 minut po cvičení

  • Prodloužený kanál se zmenšuje - pravděpodobně funkční porucha s převahou křeče;
  • Potrubí se rozšířilo ještě více, objevila se bolest - pravděpodobně je stenóza Oddiho svěrače.

Pro diferenciální diagnózu mezi hypomotorickou dyskinezí a organickým zpožděním vyprazdňování žlučníku se atropin podává subkutánně. Pokud se s takovým testem bublina nevyprázdní, pak by měl člověk přemýšlet o organické příčině.

Závěr

Včasné vyprázdnění - doba maximální redukce 20-40 minut:

  • dysfunkce žlučníku není stanovena;
  • slabá kontrakce žlučníku s nedostatečností svěrače - PDF 0,75, EF> 50%, v latentním období se může zvětšit velikost žlučníku, expandovat OGP a PPL.

Zrychlené vyprazdňování - doba pro maximální snížení o méně než 20 minut:

  • nedostatek svěrače - PDF 0,59, nevolnost a bolest v projekci žlučníku krátce po přijetí choleretic.

Pomalé vyprazdňování - doba maximálního zkrácení o více než 40 minut:

  • křeč svěrače - PDF> 0,75, v latentním období se může zvětšit velikost žlučníku, expandovat OZhP a PPL;
  • slabá kontrakce žlučníku - PDF

Protokol ultrazvuk žlučníku s definicí funkcí pro tisk

Úkol 1

10letá dívka se stížnostmi na intermitentní bolest břicha, bez ohledu na stravování.

Žlučník na prázdném žaludku: Topografie se nemění. Forma - ohnutí v nálevce. Stěny se nemění. Obsah - homogenní, bez kalkulu. Perivevesikulární tkáně se nemění. Choleretická snídaně - Hofitol 20% 10 ml.

Jak se ultrazvuk žlučníku s nákladem a bez: náklady

Ultrazvukové vyšetření (také označované jako echografie) žlučníku je jednou z vysoce informativních, neinvazivních a bezbolestných diagnostických technik, které umožňují posoudit stav samotného orgánu a kanálů, které k němu vedou.

Vzhledem k úzkému spojení žlučníku s orgány žlučového systému může být tento postup složitý, zahrnující současné snímání tohoto orgánu, slinivky a jater.

Indikace

Echografii žlučníku může jmenovat gastroenterolog s:

  • přítomnost přetrvávající bolesti v pravém hypochondriu, se kterou se ani léky proti bolesti nedokážou vyrovnat (zpravidla se jedná o projevy akutní nebo chronické cholecystitidy);
  • častý pocit hořkosti v ústech;
  • nepohodlí a těžkost v játrech;
  • těžké žloutnutí sliznic a kůže, pozorované v kombinaci s nevolností a zvracením, obsahující příměs žluči;
  • poranění břicha;
  • sledování stavu pacienta podstupujícího operaci k odstranění žlučníku a jeho kanálků;
  • přítomnost významných odchylek od normy některých ukazatelů (hladina bilirubinu, AST a ALT) laboratorních krevních testů;
  • biliární dyskineze;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • jmenování hormonální antikoncepce (protože ženy, které jsou náchylné k onemocnění žlučníku, užívají hormonální antikoncepční pilulky nejenže mohou urychlit výskyt žlučových kamenů, ale také způsobit jeho zánět);
  • brát příliš mnoho léků příliš dlouho;
  • přítomnost obezity;
  • všechny druhy intoxikace organismu, především zneužívání silných alkoholických nápojů;
  • sledování fungování žlučového systému (s podezřením na přítomnost nádorů nebo nástup maligního procesu);
  • kontrola účinnosti předepsané léčby;
  • podezření na vrozenou patologii žlučníku.

Základem pro vyšetření ultrazvukového vyšetření žlučníku u malých dětí je:

  • zežloutnutí bělma očí a kůže;
  • častý průjem a zvracení;
  • přítomnost abdominálních bolestí difuzní lokalizace;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nepřiměřené hubnutí.

Pacienti mohou obdržet doporučení provést ultrazvuk žlučníku:

  • často konzumují ve svých denních jídlech příliš tlustá, kořeněná, uzená a smažená jídla;
  • příliš závislý na nízkokalorické stravě;
  • jíst velmi nepravidelně.

Kontraindikace

Nespornou výhodou echografie je úplná absence kontraindikací pro její realizaci. Jedinou výjimkou jsou případy vážného poškození nebo poškození integrity kůže v oblasti studie (např. Infekční léze, otevřené rány nebo popáleniny).

Příprava na ultrazvuk žlučníku s definicí funkce

Komplex opatření pro přípravu pacienta na ultrazvukové vyšetření žlučníku je zcela identický s programem přípravy ultrazvuku všech ostatních vnitřních orgánů umístěných v dutině břišní.

Během tří až pěti dnů před zákrokem je pacient povinen dodržovat dietu, která zcela vylučuje použití:

  1. Příliš tlustá jídla.
  2. Jakékoliv alkoholické nápoje.
  3. Produkty vyvolávající proces zvýšené tvorby plynu ve střevech.

Tato kategorie zahrnuje:

  • Výrobky z kvasnic a sladkého těsta;
  • celozrnný chléb;
  • občerstvení;
  • čerstvé jahody a ovoce;
  • jídla ze syrové zeleniny;
  • luštěniny;
  • zelí v jakékoliv (dušené, nakládané, nakládané) formě;
  • jakékoli mléčné výrobky;
  • silný vařený čaj;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • káva

Pacient může používat:

  • vodní kaše;
  • bílé kuřecí maso;
  • štíhlé hovězí maso;
  • ryby (vařené nebo dušené);
  • nízkotučný tvaroh;
  • vařená vejce.

V předvečer určené studie:

  • Poslední jídlo by se mělo konat nejpozději do 19 hodin. Jídlo by mělo být poměrně lehké, ale uspokojivé. Ideální volbou pro takové večerní jídlo může být kaše vařená ve vodě (bez přidání cukru).
  • Je žádoucí, aby se střevo vyprázdnilo přirozeně. V extrémních případech může být jeho vyprázdnění dosaženo pomocí mikroklystérů, čípků glycerinu nebo projímadla (nejčastěji jsou pacienti, kteří jsou náchylní k zácpě, předepsáni laktulózou).
  • Novorozenci a batolata mladší než jeden rok by neměli být napojeni a krmeni tři až tři a půl hodiny před vyšetřením.
  • Období abstinence jíst a pít děti do tří let je čtyři hodiny a děti starší osm let jsou šest hodin.
  • Příprava na echografii a postup při provádění samotného postupu pro děti starší věkové kategorie se provádí stejně jako činnosti určené pro dospělé pacienty.

Ráno v den, kdy je ultrazvuk naplánován:

  • Je-li postup prováděn ráno, je nutné snídani odmítnout.
  • Lehké občerstvení (např. Suchar a šálek slabého čaje) je povoleno, pokud je zkouška naplánována na odpoledne. Délka intervalu oddělující snídani od diagnostického postupu by měla být nejméně šest hodin.
  • Je zakázáno kouřit a používat žvýkačky.
  • Musíte úplně upustit od konzumace jakékoli tekutiny dvě až tři hodiny před testem. Pacienti, kteří užívají léky šetřící život, které vyžadují vodu, by měli být konzultováni s lékařem.

Ultrazvukové vyšetření žlučníku se provádí vždy výhradně nalačno.

Pouze pokud je tento stav splněn, zvětší se orgán maximálně naplněný žlučí. Při použití i malé množství tekutiny (a zejména potravy) začíná proces vylučování žluči, což vede ke kompresi žlučníku a významně komplikuje provádění diagnostických vyšetření.

Metodologie

Ultrazvukové vyšetření žlučníku může být:

  1. Jednoduché. Pro tento typ postupu se používá ultrazvukový externí převodník, který přijímá informace transabdominálně (přes přední břišní stěnu). Během studie pacient zaujímá polohu na zádech, uvolňující horní část břicha od oděvu. Před zahájením procedury lékař namazá snímací hlavu snímače vodou rozpustným gelem, který zlepšuje propustnost ultrazvukových vln eliminováním rušení, kterým je vzduchová mezera mezi kůží a povrchem snímače. Pacienti, jejichž dno žlučníku je pokryto střevními smyčkami, jsou požádáni, aby se zhluboka nadechli a chvíli zadrželi dech. Někteří pacienti jsou nabídnuti k lhaní na jejich levé straně. Pokud je nutné zjistit, zda žlučník obsahuje patologické inkluze (ve formě písku nebo kamenů), lékař požádá pacienta, aby vstal a udělal několik sklonů těla vpřed.
  2. S definicí funkce. Tato verze echografie má několik synonymních jmen. Také se nazývá dynamická echochoscintigrafie nebo ultrazvuková diagnostika s choleretickou snídaní. Pomocí této studie může lékař v reálném čase posoudit kontraktilní funkci žlučníku. Postup se skládá ze dvou fází. Nejprve proveďte počáteční vyšetření kontrolovaného těla na lačný žaludek, po kterém by měl mít pacient snídani s přinesenými produkty (je povinen upozornit na to před lékařem v předvečer vyšetření).

Choleretická snídaně se může skládat z:

  • 250 ml těžké smetany nebo zakysané smetany (s obsahem tuku nejméně 25%);
  • stejné množství tvarohu;
  • několik kousků tmavé čokolády a banán;
  • dva vaječné žloutky (syrové nebo vařené);
  • plátky chleba s máslem (tato možnost snídaně se nepovažuje za velmi úspěšnou, protože žlučník poté, co se aktivně nesníží, což ovlivňuje výsledky studie);
  • roztok sorbitolu.

Deset minut po snídani se provádí echografie třikrát (intervaly mezi zasedáními jsou pět, deset a patnáct minut). Čtení se provádí ve dvou polohách pacienta:

  • ležící na zádech;
  • ležící na levé straně.

Po obdržení výsledků studie (funkční diagnostika je ihned dešifruje) může pacient opustit kancelář.

Interpretace studie s nákladem a bez

Během procedury odborník vyhodnocuje:

  • lokalizace (vzhledem k okolním tkáním a orgánům) a pohyblivost žlučníku;
  • průměr žlučového traktu;
  • velikost, tvar a tloušťka stěn zkušebního tělesa;
  • závažnost jeho kontraktilní funkce;
  • přítomnost patologických inkluzí (tumory, písek, polypy a kameny).

Normální žlučník (rozsah ukazatelů je dán závislostí na věku pacienta a jeho celkovém zdravotním stavu):

  • délka od 7 do 10 cm;
  • šířka od 3 do 5 cm;
  • velikost v rozmezí od 3 do 3,5 cm;
  • objem od 35 do 70 cm3;
  • tloušťka stěny - cca 4 mm;
  • průměr běžného žlučovodu od 6 do 8 mm;
  • lamelové žlaby s vnitřním průměrem nepřesahujícím 3 mm.

Zdravý orgán má oválný nebo hruškovitý tvar a jasné kontury. Je docela přijatelné, pokud jeho dno vyčnívá 1,5 cm od spodního okraje jater.

Je stanovena normální velikost žlučníku u kojenců a dětí mladších 8 let se zaměřením na jejich výšku a tělesnou hmotnost.

Technika ultrazvukového vyšetření žlučníku zátěží umožňuje posoudit nejen přítomnost strukturních odchylek a změn, ale také účinnost tohoto orgánu.

Indikátorem normy je její snížení na 70% objemu měřeného na prázdném žaludku patnáct minut po podání choleretické snídaně. Výsledky měření odpovídající tomuto indikátoru ukazují normální pohyblivost žlučníku.

Jaký je průzkum?

Echografie žlučníku dokáže detekovat přítomnost:

  • Akutní cholecystitis, o čemž svědčí:
    • zesílení stěn zkušebního orgánu o více než 4 mm;
    • přítomnost více vnitřních oddílů;
    • zvýšení vnějších parametrů žlučníku;
    • zvýšený průtok krve v cystické tepně;
    • bolest, kterou pacient utrpí při stisknutí senzoru v zóně lokalizace testovaného orgánu.
  • Gangrenózní cholecystitis, prohlašující, že nerovnoměrné zvýšení tloušťky cystické stěny. Echogram ukazuje exfoliované částice sliznic, jasně viditelné v lumen orgánu.
  • Chronická cholecystitida, jejíž klinický průběh je charakterizován střídavými obdobími exacerbací a remisí, podle:
    • významný pokles velikosti žlučníku;
    • přítomnost malých inkluzí, pozorovaných v lumenu bubliny;
    • přítomnost rozmazaných rozmazaných obrysů;
    • zhutnění, zesílení a deformace stěn.
  • Cholelitiáza (onemocnění žlučových kamenů), jejíž příznaky jsou přítomnost:
    • kameny (malé světelné útvary) v dutině orgánů, posunující se hlubokým dechem a každou změnou polohy těla;
    • tmavá oblast (echogenie) za kameny, vyplývající z neproniknutelnosti těchto útvarů pro ultrazvukové vlny;
    • nerovnoměrné kontury a zesílené stěny;
    • biliární kal (sediment tvořený bilirubinovými krystaly), který by měl být odlišen od hromadění hnisu nebo hemorrhageb, které mají podobné vlastnosti.
  • Choledocholitiáza je typ žlučového kamene, který je charakterizován lokalizací kamenů ne v močovém měchýři, ale ve společném žlučovodu (choledochus). Echografie odhaluje rozšíření průměru nejen žlučovodu, ale i intrahepatických žlučovodů, jakož i přítomnost kamenů v jejich viditelných řezech. Vzhledem k povaze lokalizace (část společného žlučovodu se nachází za střevem) není diagnóza této choroby pomocí ultrazvuku vždy úspěšná. V takových případech se uchýlejte k provedení postupu se změnou polohy pacienta.
  • Dyskineze žlučníku, projevená:
    • ohyb tohoto těla;
    • zvýšit tón cystických stěn a jejich těsnění.
  • Nádory, jejichž příznaky na echogramu jsou:
    • formace větší než 10-15 mm;
    • výrazné zesílení stěn;
    • významná deformace vnějších obrysů zkušebního orgánu.
  • Dropsie žlučníku, která se projevuje výrazným nárůstem jeho velikosti, vyvolaným blokádou cystického kanálu, který by mohl být způsoben kamenem.
  • Adenomyomatóza žlučníku je benigní proliferace stěn, do které jsou zapojeny všechny její vrstvy. Ultrazvukové vyšetření ukáže přítomnost zahuštění cystické stěny, dosahující 10 mm a vytvoření vnitřního lumenu orgánu bezvýznamného. Patologie může být rozšířena nebo v oddělené části stěny, nebo difuzní - kolem celého močového měchýře.
  • Polypy, které se objevují na echogramu jako zaoblené novotvary lokalizované na stěnách žlučníku. Polypy o průměru větším než 10 mm jsou velmi často maligní. Pokud opakované postupy indikují rychlý růst polypu, lékař dospěje k závěru, že malignita (malignita) procesu začala.
  • Vrozené abnormality, jako jsou:
    • přítomnost divertiklu - vyčnívání cystických stěn;
    • ageneze - úplná absence žlučníku;
    • ektopická - atypická - lokalizace (např. mezi pravým lalokem jater a bránicí nebo za peritoneem) žlučníku;
    • přítomnost dvojitého žlučníku.

Cena ultrazvuku žlučníku zpravidla závisí na třídě zdravotnického zařízení a na regionu, ve kterém se nachází.

Ve specializovaných gastroenterologických centrech Moskvy:

  • náklady na jednoduché ultrazvukové vyšetření žlučníku se pohybují mezi 500-1200 rublů;
  • pro postup ultrazvukového vyšetření žlučníku se zátěží, bude pacient muset zaplatit od 700 do 1800 rublů.