Ledvinový cholesterol

S vysokým cholesterolem v těle se zvyšuje riziko vzniku onemocnění spojených se stenózou nebo vaskulárním blokováním. Zvýšená hladina cholesterolu je indikována, když indikátor překročí 6-7 mmol / l. Cholesterol je látka podobná tuku, která se nachází téměř ve všech živých organismech.

Pouze část cholesterolu vstupuje do těla spolu s jídlem, hlavně tělo ho produkuje samo.
Cholesterol je rozdělen na „špatné“ - lipoproteiny s nízkou hustotou a „dobré“ lipoproteiny s vysokou hustotou. Pouze špatný cholesterol v krvi je nebezpečný, jeho hladina by neměla překročit 4,1 mmol / l.

Účinky vysokého cholesterolu

Když hladina lipoproteinů s nízkou hustotou stoupá, hromadí se na stěnách cév. Vzniklé bariéry narušují průtok krve. Postupně se tvoří aterosklerotický plak a průměr nádoby se zmenšuje. To tedy může zvýšit riziko blokování cévy krevní sraženinou. Když se to stane, krev částečně nebo úplně přestane proudit do určitého orgánu, což vede k vážným poruchám jeho fungování nebo smrti osoby.

Nebezpečí číhá i v latentním asymptomatickém průběhu nemoci. Stav plavidel se může zhoršit a porušení se projeví pouze tehdy, když se plavidlo zúží o polovinu. Není možné přesně říci, jak se projeví ateroskleróza - to vše závisí na tom, které tělo se snížilo na který orgán. Mohou vést k cévním lézím srdce, střev, mozku, aorty, ledvin, dolních končetin.

Faktory, u kterých se může zvýšit riziko aterosklerotických plaků, jsou:

  • kouření;
  • konzumace alkoholu;
  • hypodynamie;
  • potraviny obsahující vysoké procento živočišného tuku;
  • porucha endokrinního systému (diabetes mellitus);
  • dědičnost;
  • hypertenze.

Jedním z důvodů, proč se špatný cholesterol může zvýšit, je onemocnění jater, které ho produkuje.

Ateroskleróza aorty

S aterosklerózou aorty jde o lézi největší tepny v těle. Aorta se podobá kmenu, z něhož se odvíjí jiná, menší plavidla. Aorta zahrnuje 2 sekce: hrudní a břišní. Hrudní oblast poskytuje krev pro orgány umístěné v hrudi, stejně jako hlavu a krk. Břišní aorta směřuje krev do orgánů umístěných v břišní dutině.

Onemocnění se vyvíjí ve dvou fázích:

  • V počáteční fázi nejsou žádné vnější projevy onemocnění. Existující porušení však již lze zjistit pomocí laboratorních testů.
  • Klinické období je doprovázeno výraznými příznaky onemocnění.

Ateroskleróza hrudní oblasti

V počáteční fázi není patologie doprovázena žádnými příznaky. První objevená znamení jsou zpravidla bolest na hrudi, která má hořící charakter. Bolest je vždy trvalá, nenastává paroxysmálně. Mohou oslabit, růst, ale neprocházejí během několika dnů.

Mezi další příznaky patří zvýšení krevního tlaku. S porážkou aortálního oblouku dochází k potížím při polykání, hlas se chraptí. Aterosklerotické léze hrudní aorty mohou být doprovázeny růstem vlasů v oblasti ucha. Wen se objevuje na tváři, předčasné šedé vlasy.

Jiné příznaky aorty hrudníku:

  • bolest vyzařující do oblasti paže, krku a bederní oblasti;
  • zvýšení systolického tlaku (diastolické se nemění);
  • intenzivní pulsace mezi žebry na pravé straně hrudníku;
  • omdlévání;
  • křeče při pokusu otočit hlavu.

Na pozadí nedostatku krevního zásobení srdce se mohou vyvinout následující patologie:

  • arytmie;
  • srdeční selhání;
  • angina pectoris;
  • infarkt

Léze této sekce je často kombinována s aterosklerotickou lézí koronární tepny a poškozením krevních cév mozku.

Břišní sekce

Aterosklerotická léze abdominální aorty je doprovázena narušením zažívacího systému a projevuje se následujícími příznaky:

  • Bolest břicha. Jsou paroxyzmální povahy a vyskytují se po jídle. Pacient často nemůže přesně určit místo, kde se nachází pocit bolesti.
  • Poruchy křesla.
  • Nadýmání.
  • Nedostatek chuti k jídlu.
  • Úbytek hmotnosti Vzhledem k porušení zažívacího procesu se ztrácí váha rychle.
  • Trombóza viscerálních tepen. Nebezpečná komplikace, která může být smrtelná. V doprovodu nekrózy střevních smyček a rozsáhlého zánětu. Tento stav je doprovázen velmi silnou bolestí, kterou nelze odstranit pomocí analgetik.

Bolest je paroxyzmální v přírodě, vyskytuje se bezprostředně po jídle. Po několika hodinách projde sám, aniž by se léky.

Patologie je často diagnostikována. Kvůli hromadění aterosklerotických plaků se vyvíjí kalcifikace, což vede k zablokování cév. V důsledku poruchy metabolismu lipidů se zvyšuje cholesterol, který se nazývá lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou. V důsledku tvorby plaku v této oblasti je narušen přísun krve do orgánů malé pánve. V důsledku pozdějších komplikací, selhání ledvin, lze pozorovat nemoci viscerálních tepen.

Mozkové cévy

Zvýšený cholesterol, vedoucí k ateroskleróze mozkových cév, mění jak intrakraniální tak extrakraniální cévy. Intenzita patologických symptomů přímo souvisí se stupněm a umístěním vzniklých lézí. Kromě nejnebezpečnější komplikace - mrtvice, může být deprese centrálního nervového systému, rozvoj duševních poruch.

Počáteční známky poškození se objevují již ve věku 60–65 let. V této fázi je možný výskyt „ischemických záchvatů“, které jsou doprovázeny poruchami citlivosti, poruchami pohybu, patologií zraku, sluchu a řeči. Navzdory závažnosti symptomů jsou v tomto období krátkodobé, reverzibilní a samy o sobě nebo pod vlivem vhodných léků.

Těžká ateroskleróza může vést k mrtvici, tzn. nekróza mozkové tkáně. Symptomy jsou stejné jako v předchozím případě, avšak po nekróze nedochází k žádnému významnému zlepšení.

Mozek je také zodpovědný za provádění vyšších mentálních funkcí. Tvorba plaků tedy také vede ke zhoršení inteligence a paměti, ke změně charakteru (náladovost, nálada). Při absenci terapeutických opatření vede taková léze k rozvoji demence. Tyto léze jsou nebezpečné rozvojem postižení nebo smrti.

Zdvih může být 2 typy:

Ischemická vzniká v důsledku ucpání cévního lůžka trombem, příčinou hemoragie je prasknutí mozkové cévy.

Srdce

Jednou z příčin úmrtí u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními na pozadí vysokého cholesterolu je zablokování hlavní koronární tepny.

Onemocnění spojená s touto lézí jsou ischemická choroba srdeční, angina pectoris, infarkt myokardu.

ICHS je závažná srdeční patologie, která je komplexem poruch. Zahrnuje anginu pectoris, infarkt myokardu, kardiosklerózu.

Koronární srdeční onemocnění se nejčastěji projevuje anginou pectoris. V rané fázi jeho projevu ve formě bolesti na hrudi dochází pouze v době fyzické námahy. To je logické, protože v klidu vyžaduje práce srdce méně kyslíku a při intenzivní činnosti se tyto potřeby zvyšují. Podobnou reakcí může být stres, emocionální otřesy. S rozvojem aterosklerózy a rostoucím překrytím lumen vaskulárního lůžka je ischemická choroba stále výraznější. V pozdějších stadiích onemocnění již jakýkoli pohyb pacienta vyvolává bolest.

Klasické známky anginy pectoris zahrnují:

  • výskyt bolesti jako zátěže a v klidu.
  • bolest se projevuje za hrudní kostí, může vyzařovat do ramene (vlevo), lopatky, štětce. Intenzita bolesti přímo souvisí se závažností napadení.
  • bolest je pálení, lisování.
  • Útok můžete zastavit užitím tablety nitroglycerinu.
  • krátká doba trvání útoku - ne více než 5 minut.

Rozdíly v srdečním infarktu od stenokardie

  • velmi vysoká intenzita bolesti;
  • doba trvání útoku je nejméně 20 minut;
  • nitroglycerin nepomáhá při infarktu myokardu;
  • pocity bolesti jsou rozptýlené.

Plak, který je výsledkem vysokého cholesterolu, může vést k náhlé smrti pacienta. Tato situace se vyvíjí, když se srdeční rytmus nejprve změní v důsledku poruch oběhového systému a pak se srdce zastaví.

Všechny cévní léze srdce jsou vážné a nebezpečné, protože bez plné práce srdce nemohou ostatní orgány fungovat normálně. Ateroskleróza srdečních cév může také vést k infarktu myokardu. Infarkt je způsoben prasknutím plaku a ucpáním cévy krevní sraženinou. Výsledkem je, že krev přestane proudit do určité části srdečního svalu a umírá.

Po rozvoji porušení kontraktility srdečního svalu dochází k úmrtí během několika hodin nebo dnů. I když byl člověk zachráněn, má stále nedostatek krve, což dříve nebo později povede k rozvoji nových komplikací. Dalším rizikovým faktorem je nekrotizovaná část tkáně srdečního svalu, která je potenciálním místem prasknutí srdce nebo zablokováním cévy.

Koronární onemocnění zahrnuje celoživotní terapii a v obtížných případech chirurgii. Současně neexistují žádné záruky, že podobná patologie se nevyvine v jiné části cévy.

Také na pozadí poruch oběhového systému se může vyvinout hypertenze. To je doprovázeno porušením srdečních funkcí, patologických procesů v práci centrálního nervového systému, ledvin.

K hypertenze dochází také na pozadí lézí mozku, ledvin a periferních cév. S patologií mozku se projevuje poruchou vědomí, pádem zraku a poškozením ledvin vede k selhání ledvin.

Plavidla dolních končetin

Komplex symptomů lézí dolních končetin, který vyvolává zvýšený cholesterol, může zahrnovat:

  • citlivost dolních končetin na chlad;
  • křeče v nohou;
  • lameness;
  • trofické vředy vznikající po porážce kůže;
  • bolesti, které mohou nastat jak ve stavu aktivity, tak ve stavu odpočinku (mohou být různé intenzity).

Kromě bolesti, tam jsou porušení podpory, pohybu. Projevy se vyskytují analogicky s poruchami v činnosti srdce: v počátečním stádiu se bolest projevuje pouze při vysoké fyzické námaze, dlouhých procházkách pěšky. Postupně se snižuje množství stresu způsobujícího bolest. V poslední fázi jsou bolesti rušivé a v klidu.

Intermitentní klaudikace je hlavním příznakem obliterancí vaskulárních lézí. Pocity bolesti jsou lokalizovány hlavně v oblasti stehen a lýtkových svalů.

Podvýživa, vstup do dolních končetin, vede k bledosti a necitlivosti kůže, vlasy na nohou začínají vypadávat. Léčba vznikajících vředů je extrémně obtížná, což je dáno tím, že regenerační procesy nejsou aktivovány v plné míře z důvodu nedostatku krevního zásobení. V důsledku těchto změn začíná gangréna dříve nebo později - tkáně odumírají. Užívání léků v této fázi nepřináší výsledky. Gangrenu lze eliminovat pouze amputací.

Léčba zahrnuje kromě opatření zaměřených na boj s aterosklerózou, fyzioterapii a léčbu sanatorií. Léčba cévy také zahrnuje chirurgický zákrok, který nahradí postiženou oblast protézou. Operace se provádí ve formě balónkové angioplastiky nebo bypassu.

Renální tepny

Se aterosklerotickými lézemi krevních cév zásobujících ledviny se vyvíjí sekundární hypertenze. Hypertenze není prakticky léčitelná, rychle se vyvíjí a vede k výskytu komplikací. Charakteristickými projevy jsou edémy, které vznikají v důsledku zpoždění sodíku, nejobtížnější je vývoj plicního edému. U ischemické choroby ledvin se barva moči změní na červenou, což je způsobeno pronikáním krve do ní. Jedním z důsledků je infarkt ledvin. S porážkou jedné ledviny nejsou příznaky nemoci vysloveny. Poškození celého orgánu je doprovázeno změnami v moči.

Blokování renální tepny vede k tvorbě akutního selhání ledvin. Hlavní projevy jsou:

  • hypertenze;
  • zvracení a nevolnost;
  • bolest lokalizovaná v zádech;
  • výrazné zhoršení celkového stavu.

Existuje řada provokujících faktorů, které mohou urychlit projev komplikací:

  • dominance ve stravě tukových potravin;
  • závislost na nikotinu;
  • pasivní životní styl;
  • časté pití;
  • hypertenze;
  • diabetes mellitus;
  • nadváha.

Základem léčby je změna životního stylu. Pokud jde o léky, léčebný režim zahrnuje následující léčiva:

  • Vitamíny. Potřebné k posílení imunitního systému, stejně jako normalizace metabolických procesů.
  • Přípravky proti destičkám. Zabraňte vzniku krevních sraženin.
  • Angioprotektory. Je třeba zlepšit stav cév. Snižují propustnost cévní stěny a normalizují metabolické procesy.
  • Antispasmodické léky. Odstraňte svalové křeče.
  • Vazodilatátory
  • Léky, které normalizují metabolismus lipidů. Mezi ně patří několik skupin léčiv: sekvestranty (vázání a odstraňování žlučových kyselin, snižování koncentrace cholesterolu), statiny (snižování produkce cholesterolu játry), fibráty.

Existuje možnost paralýzy, gastrointestinálního krvácení.

Terapie je zaměřena na odstranění přebytečné tekutiny z těla za účelem odstranění edému, snížení tlaku, normalizace srážení krve. Pomoc komplexním pacientům se provádí hemodialýzou. To však poskytuje dočasný účinek, takže hlavní metodou léčby je chirurgický zákrok. Může se jednat o cévní protetiku, plastiku nebo odstranění ledvin.

Chirurgický zákrok zahrnuje stenting - instalace speciálního rámu na postiženou oblast cévy, aby se obnovil normální průtok krve nebo bypassová operace - čímž se vytvoří další mrtvice pro průtok krve.

Tvorba aterosklerotických depozit má vážný dopad na práci všech orgánů a systémů. Je nutné zdůraznit faktory, které mohou urychlit rozvoj patologie:

  • závislost na nikotinu;
  • vysoký tlak;
  • diabetes;
  • obezita.

Léčba je zaměřena na prevenci vzniku onemocnění vznikajících při ateroskleróze a prevenci jejich komplikací. Hlavní aktivity jsou zaměřeny na obnovu metabolismu cholesterolu.

V procesu diagnostiky je přiřazena analýza lipidového spektra krve, která identifikuje následující indikátory:

  • Celkový cholesterol v krvi. Pokud je jeho koncentrace normální, pak je pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních onemocnění nízká.
  • Úroveň HDL. Čím vyšší je ukazatel charakterizující množství lipidových proteinů s vysokou hustotou, tím lépe. To je dobrý cholesterol, který zabraňuje rozvoji aterosklerotických cévních onemocnění. S nízkou mírou rizika existuje riziko komplikací. Nicméně, lék může zvýšit na požadovanou úroveň.
  • Úroveň LDL. U tohoto ukazatele věnujte zvláštní pozornost. Čím vyšší je, tím vyšší je riziko vzniku závažných patologií.

Léčba a prevence

Prevence aterosklerózy zahrnuje udržení zdravého životního stylu. To zahrnuje:

  • správné výživy;
  • odpovídající fyzická aktivita;
  • řádný odpočinek, spánek;
  • kontroly krevního tlaku, hladiny cukru.

Důležitým bodem prevence a léčby je dieta. Mezi základní principy výživy patří:

  • snížení používání takových produktů, jako jsou tuk, uzené výrobky, smetana, zakysaná smetana, žloutky;
  • zvýšení množství produktů obsahujících polynenasycené mastné kyseliny;
  • zahrnutí rostlinné vlákniny do stravy;
  • snížený příjem soli.

Ve stravě je nutné se zaměřit na nesolené, vařené potraviny bohaté na rostlinná vlákna. Nejlepší bude 5-6 jídla.

Nezapomeňte do nabídky zahrnout tyto produkty:

  • olivový olej;
  • avokádo;
  • otruby (zabraňují vstřebávání cholesterolu střevní stěnou);
  • lněné semeno (nízké hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou);
  • česnek (má vlastnosti čištění krevních cév z cholesterolu);
  • potraviny s lykopenem, které snižují hladinu cholesterolu v krvi (rajčata, grapefruit);
  • tinktura mladých vlašských ořechů.

Pokud má pacient nadváhu, mělo by být menu omezeno nejen z hlediska obsahu tuku, ale také z hlediska objemu. Ztráta hmotnosti je důležitým úkolem, který stojí před pacientem.

Je nutné si vybrat nejlepší fyzickou aktivitu pro sebe a pravidelně se angažovat. Lidé s onemocněním myokardu a vysokým cholesterolem se mohou věnovat chůzi, tanci, plavání. Od posilování by mělo být upuštěno.

Je nutné vyloučit kouření. Nikotin má negativní vliv na tělo a snižuje hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou. Alkohol také zhoršuje stav cév, protože v nich vyvolává zánětlivý proces a tlakové rázy.

Léčba drogami

Přípravky jsou vybírány v závislosti na tom, které cévy jsou postiženy aterosklerózou, a na funkcích, jejichž orgány jsou poškozeny.

Existuje několik kategorií léků, které lze použít ke zlepšení stavu pacienta.

  • Statiny jsou předepisovány pro kardiovaskulární onemocnění. Tyto látky pomáhají snižovat riziko vzniku srdečních onemocnění, protože zlepšují průtok krve v myokardu, snižují krevní sraženiny a normalizují srdeční rytmus.
  • Aby se zlepšil metabolismus lipidů a sacharidů, fibráty se používají ke snížení hladiny triglyceridů v těle.

Je však třeba chápat, že je nemožné odstranit již vytvořené plaky cholesterolu. Terapie je zaměřena pouze na prevenci progrese onemocnění. Chirurgický zákrok je pouze způsob, jak odstranit poškození v oddělené části cévy, ale ateroskleróza je proces, který se neustále vyvíjí a ovlivňuje celé tělo. Proto je v každém případě nutné dodržet správný životní styl.