Cholecystitis - symptomy a léčba, dieta

Cholecystitis spolu s pankreatitidou je jednou z nejčastějších nemocí břišních orgánů. Cholecystitis je zánět žlučníku, zatímco pankreatitida je onemocnění pankreatu. Tyto dvě nemoci se často vyskytují současně.

Asi 15% dospělých má nyní cholecystitidu, jejíž příznaky je v každodenním životě obtěžují. To je způsobeno sedavým životním stylem, charakterem výživy: nadměrnou konzumací potravin bohatých na živočišné tuky, růstem endokrinních poruch. Proto, jak k léčbě cholecystitidy trápí mnoho lidí.

Nejčastější cholecystitida u žen čelí symptomům této choroby 4krát častěji než muži. Ve většině případů je to důsledek užívání antikoncepce nebo těhotenství.

A co je cholecystitis, je zánět žlučníku, orgánu určeného pro ukládání žluči, který se spolu s dalšími trávicími enzymy (žaludeční šťáva, enzymy tenkého střeva a slinivky břišní) aktivně podílí na procesu zpracování a trávení potravy.

Chirurgové (s akutní formou) a terapeuti (s chronickým) se často setkávají s tímto onemocněním. Ve většině případů se cholecystitis vyvíjí v přítomnosti kamenů v žlučníku a téměř 95% případů je diagnostikováno současně s cholelitiázou. V závislosti na formě onemocnění (akutní, chronická cholecystitida) se příznaky onemocnění a způsoby léčby budou lišit.

Příčiny cholecystitidy

Co to je? Nejčastěji se cholecystitis vyvíjí s penetrací a vývojem mikrobů (E. coli, streptokoky, stafylokoky, enterokoky) v žlučníku, což odůvodňuje použití antibiotik při rozvoji akutní nebo exacerbace chronické formy.

Mezi neinfekční příčiny cholecystitidy patří:

  • biliární dyskineze;
  • druh potraviny (použití ve velkých množstvích sladkých, mastných, uzených, smažených potravin, rychlého občerstvení).
  • kameny v žlučníku a kanály;
  • diabetes, obezita;
  • sedavý způsob života;
  • hormonální poruchy v těle;
  • těhotenství;
  • refluxní ezofagitida;
  • dědičnost a vrozená patologie žlučníku.

Velmi často dochází k rozvoji cholecystitidy v důsledku narušeného odtoku žluči. To může nastat u osoby, která trpí onemocněním žlučových kamenů. Těhotenství je provokativní faktor ve stagnaci žluči v žlučníku u žen, protože zvětšená děloha vytlačuje žlučník.

Spoušť pro manifestaci nemoci je vždy porušením diety pacienta s cholecystitidou. V takových případech jsou symptomy onemocnění zjištěny u přibližně 99% pacientů.

Příznaky cholecystitidy

Akutní cholecystitis, jejíž symptomy se často objevují v přítomnosti kamenů v žlučníku a jsou komplikací cholelitiázy.

Symptomy akutní cholecystitidy se rychle vyvíjejí, často se označují jako "jaterní kolika", protože bolest je lokalizována přesně v oblasti jater.

Hlavní příznaky akutního stadia onemocnění jsou:

  1. Neustálá bolest v pravém hypochondriu, která může dát pravou stranu hrudníku, krku a pravé paže. Často před nástupem bolesti dochází k záchvatům biliární koliky;
  2. Nevolnost a zvracení, po kterých nepřichází úleva;
  3. Pocit hořkosti v ústech;
  4. Zvýšená tělesná teplota;
  5. S komplikacemi - žloutenka kůže a skléry.

Bolest je často doprovázena nevolností a zvracením žluče. Obvykle dochází ke zvýšení teploty (až na 38 ° C a dokonce až na 40 ° C), zimnici. Obecný stav se výrazně zhoršuje.

Provokativním faktorem, který poukazuje na vývoj akutního záchvatu cholecystitidy, je silný stres, přejídání kořeněných, tučných jídel, zneužívání alkoholu. Pokud jste nezjistili, jak léčit cholecystitis v čase, pak se stane chronickým a bude vás obtěžovat po dlouhou dobu.

Příznaky chronické cholecystitidy

Chronická cholecystitis se vyskytuje hlavně po dlouhou dobu, někdy může trvat mnoho let. Přitažující a jeho příznaky přispívají k provokujícím faktorům - nezdravé stravě, alkoholu, stresu atd.

Existují chronické neplodné (chronické) a chronické cholecystitidy. Jejich klinický rozdíl mezi sebou je dán prakticky jen tím, že v případě plísňové cholecystitidy se mechanický faktor (migrace kamene) periodicky spojuje, což poskytuje jasnější obraz o nemoci.

Symptomy nemoci v chronické formě během exacerbace se neliší od symptomů cholecystitidy v akutní formě, kromě toho, že atak biliární koliky se nevyskytuje pouze jednou, ale čas od času s hrubými chybami ve výživě.

Známky, že dospělý periodicky zažívá chronickou formu tohoto onemocnění:

  • bolest tupého charakteru v pravém hypochondriu;
  • zvracení, nevolnost;
  • nadýmání;
  • pocit hořkosti v ústech;
  • průjem po jídle (způsobený porušením trávení tukových potravin).

U žen se příznaky cholecystitidy vyskytující se v chronické formě zhoršují prudkými výkyvy hormonálního pozadí těla, několik dní před nástupem menstruace, během těhotenství.

Diagnostika

Diagnóza akutní cholecystitidy je založena na získané historii.

Lékař provádí palpaci břišní dutiny a také zjistí, zda existuje symptomatologie žlučové koliky. Pomocí ultrazvuku se zjistí nárůst žlučníku a přítomnost kamenů v jeho kanálech. Pro dlouhodobé vyšetření žlučovodů je předepsána endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP).

Krevní test ukazuje zvýšený počet bílých krvinek, vysokou hladinu ESR, bilirubinemii a dysproteinémii. Biochemická analýza moči vykazuje zvýšenou aktivitu aminotransferáz a amylázy.

Léčba cholecystitidy

Pacienti s akutní cholecystitidou, bez ohledu na jejich stav, musí být hospitalizováni na chirurgickém oddělení nemocnice.

Léčebný režim pro cholecystitidu zahrnuje:

  • lůžko;
  • hlad;
  • detoxikační terapie (intravenózní podání detoxikačních krevních náhrad a fyziologických roztoků);
  • léky proti bolesti, antibiotika, antispasmodika, léky, které potlačují sekreci žaludku.

Pacient potřebuje odpočinek na lůžku. Pro zmírnění bolesti předepsané antispasmodika a analgetika. V případě syndromu těžké bolesti se provádějí blokády novokainu nebo předepisuje elektroforéza novokainu. Detoxikace se provádí intravenózním podáním roztoků 5% glukózy, roztoku, hemodezu, v celkovém množství 2-3 litrů denně.

Předepisují se širokospektrální antibiotika. Všichni pacienti s akutní cholecystitidou, bez výjimky, mají přísnou dietu - v prvních 2 dnech můžete pít pouze čaj, pak máte možnost přejít na dietní stůl 5A. Ve stadiu exacerbace je léčba cholecystitidy primárně zaměřena na zmírnění těžké bolesti, snížení zánětu a také odstranění projevů obecné intoxikace.

V závažných případech je indikována chirurgická léčba. Indikace pro odstranění orgánu (cholecystektomie) je rozsáhlý zánětlivý proces a hrozba komplikací. Operaci lze provést otevřenou nebo laparoskopickou metodou pro výběr pacienta.

Jak léčit cholecystitis lidových prostředků

V léčbě chronické cholecystitidy doma, můžete použít léčivé rostliny, ale pouze jako doplněk k hlavní léčbě. A tak, tady jsou některé lidové prostředky, měly by být použity pouze po konzultaci s lékařem.

  1. Vezměte 2 čajové lžičky drceného šalvěje léčivého, vařte 2 šálky vařící vody. Trvejte na 30 minutách. Vezměte 1 polévkovou lžíci každé 2 hodiny na zánět žlučníku, jater.
  2. Květy nesmrtelky-30 g, řebříček-20 g, palina-20 gramů, ovoce fenyklu nebo kopr-20 gramů, máta-20 gramů. Vše důkladně promíchejte. Dvě lžičky sbírají vodu (studenou) a vyluhují po dobu 8-12 hodin. Recepce: Užívejte 1/3 šálku třikrát denně před jídlem.
  3. Vezměte 4 části pampeliškových kořenů, 4 části oddenků stříbřité vzpřímené, 2 části květů tyčinky, 2 díly listů máty peprné, 2 části trávy Lyon a 1 část jarního stonku. 1 polévková lžíce. kolekce nalít sklenici vroucí vody, trvat 30 minut, kanalizace. Take na 1 / 4-1 / 3 lžíce. 3 krát denně 20 minut před jídlem.
  4. Vzduch. Lžička rozdrcených oddenků kalamánu nalít sklenici vařící vody po dobu 20 minut a kmen. Pijte 1/2 šálku 4krát denně.
  5. Ředkvička šťáva: Strouheme černou ředkvičku nebo mlít v mixéru, stlačit maso dobře. Výsledná šťáva smíchaná s tekutým medem ve stejných podílech, denně vypijte 50 ml roztoku.
  6. Vezměte si stejně jako kořen čekanky, bylinky jarní, vlašské ořechy. 1 lžíce sběru se nalije 1 sklenici vody, zahřívá se 30 minut, ochladí se a přetvoří se. Vezměte 1 sklenici 3x denně na cholecystitidu a cholangitidu.

Jeden z poplatků by měl být přijat během celého období exacerbace a poté po dobu jednoho měsíce, s přestávkami do jednoho a půl měsíce, v tomto okamžiku by měla být odebrána jedna rostlina, která má buď choleretické nebo antispasmodické vlastnosti.

Dieta pro chronickou cholecystitidu

Jak jinak léčit cholecystitidu? Za prvé, tato přísná pravidla výživy. V této nemoci je přísně zakázáno jíst velké množství nasycených tuků, takže nemůžeme mluvit o hamburgery, hranolky, smažené maso a další smažené potraviny, stejně jako uzená masa.

Je zapotřebí určité zvýšení jídla (až 4-6 krát), protože to zlepší tok žluči. Je žádoucí obohacení potravin o otrubový chléb, tvaroh, vaječný bílek, ovesné vločky, treska, droždí.

  • luštěniny;
  • tučné maso, ryby;
  • slepičí vejce;
  • Nakládaná zelenina, okurky;
  • klobásy;
  • koření;
  • káva;
  • pečení;
  • alkoholické nápoje.

Ve stravě s cholecystitidou by měly být upřednostňovány produkty, které snižují hladinu cholesterolu. Můžete jíst:

  • maso a drůbež (libové), vejce (2 ks týdně),
  • Sladké ovoce a bobule;
  • pro moučné výrobky se doporučují stale potraviny;
  • zelenina: rajčata, mrkev, řepa, cuketa, brambory, okurky, zelí, lilek;
  • do hotového pokrmu může být přidán rostlinný olej,
  • máslo (15-20 g denně), zakysanou smetanu a smetanu v malých množstvích;
  • cukr (50-70 g denně, spolu s přidanými do jídel).

Dieta je nutná i po 3 letech po exacerbaci onemocnění nebo po dobu jednoho a půl roku s biliární dyskinezí.

Předpověď

Prognóza je podmíněně příznivá, s odpovídající léčbou bude plně zachována schopnost pracovat. Největším nebezpečím mohou být komplikace spojené s rupturou žlučníku a rozvojem peritonitidy. Pokud se vyvíjí, i při adekvátní léčbě, je možná smrt.

Je také nutné věnovat velkou pozornost pozorování ošetřujícího lékaře, protože klinická dynamika má v každém konkrétním případě své vlastní charakteristiky.

5 symptomy, které mohou rozpoznat exacerbaci chronické cholecystitidy

Onemocnění, jako je chronická cholecystitis, se vyvíjí v důsledku mikrobů, imunitních buněk, parazitů nebo obsahu dvanácterníku v "provokovaném" žlučníku. Onemocnění je charakterizováno vlnovým průběhem - s obdobími „sedace“ (remise) a exacerbací. Poslední stupeň je nebezpečný pro rozvoj zánětu jater, pronikání žluči do břišní dutiny nebo krve.

Proto je důležité znát symptomy exacerbace chronické cholecystitidy - rychle jednat a vyhledat lékařskou pomoc.

Co vyvolává zhoršení

Chronická cholecystitida může být křehká (s kameny) a bez kámen. Vyprovokovat exacerbaci může způsobit:

  • jíst velké množství mastných, tukových, uzených nebo nakládaných potravin, jakož i kombinace těchto škodlivých produktů;
  • přejídání;
  • příjem alkoholu;
  • těžké napětí;
  • alergie - zejména potraviny;
  • dieta, ve které po dlouhou dobu nebylo vlákno a rostlinná vlákna.

V případě plísňové cholecystitidy může být exacerbace navíc způsobena:

  • třepání;
  • fyzická námaha (zejména po dlouhém období hypodynamie);
  • náhlá změna polohy těla, zejména pokud se člověk už dobře stravoval.

Exacerbace chronické cholecystitidy je pravděpodobnější u osob s těmito stavy:

  1. abnormální vývoj žlučových cest;
  2. obezita;
  3. dyskineze (ztráta koordinace svalových pohybů) žlučových cest;
  4. během těhotenství;
  5. při hypotermii, katarálních onemocněních nebo exacerbaci chronických patologií vnitřních orgánů.

Varování! Chronická cholecystitida může být v akutním stádiu od 1 krát za měsíc do 3-4 recidiv za rok. V závislosti na tom lékaři hovoří o mírném, středně závažném nebo závažném průběhu nemoci, který určuje obecnou taktiku jeho léčby.

Známky zhoršení

Hlavní příznaky napadení cholecystitidy jsou následující: bolest břicha, poruchy zvané dyspepsie, slabost, horečka. Zvažte každý z nich podrobněji.

Syndrom bolesti

První věc, která naznačuje exacerbaci chronické cholecystitidy je bolest břicha. Umístění, intenzita a doba trvání závisí na těchto individuálních vlastnostech:

  • jaký typ biliární dyskineze, doprovázený cholecystitidou;
  • jsou nějaké komplikace zánětu žlučníku;
  • jsou zde (a co) související nemoci trávicího traktu.

Posledně uvedený faktor bude mít vliv na předepsanou léčbu, ale zejména na dietu s exacerbací chronické cholecystitidy.

Bolest při exacerbaci patologie se obvykle nachází v pravém hypochondriu, ale lze ji cítit také v oblasti „pod lžící“. To může být konstantní, ne příliš silný, kňučící charakter, to může dokonce být cítil ne jako bolest, ale jako těžkost pod pravým okrajem.

Výše uvedené charakteristiky bolesti jsou více charakteristické pro snížený tón žlučníku. Pokud je tón těla zvýšen nebo exacerbace byla vyvolána pohybem kamene, budou známky exacerbace chronické cholecystitidy nazývány žlučovou kolikou. To je bolest:

  • silný
  • přímo pod hranou;
  • paroxysmální charakter;
  • zasahující do pravé lopatky, ramene nebo pod klíční kostí;
  • teplovzdušné topení v této oblasti;
  • po zvracení se bolest zvyšuje.

Pokud je cholecystitida komplikována šířením zánětu na peritoneum, který „obklopuje“ žlučník, objeví se další charakteristiky bolesti:

  1. konstantní;
  2. zesílené při pohybu s pravou rukou nebo ohýbání těla, otáčení.

Pokud exacerbace cholecystitidy vedla k rozvoji zánětu v pankreatu, bolest se může stát pásovým oparem, podat žaludek, levé hypochondrium, oblast kolem pupku.

Když zánět žlučníku způsobuje podráždění solárního nervového plexu, je bolest popsána jako:

  • mající hořící charakter;
  • intenzivní;
  • plácnutí vzadu;
  • přitlačením na dolní oblast hrudní kosti.

Dyspepsie

Tento termín se týká takových symptomů, což naznačuje, že se chronická cholecystitida zhoršila:

  1. hořkost v ústech;
  2. zvracení - s příměsí žluči;
  3. nevolnost;
  4. hořký hořký;
  5. nadýmání;
  6. průjem.

Svědění kůže

Osoba je narušena svěděním v případě, kdy žluč stagnuje ve svých cestách, zvyšuje se tlak v nich a část žlučových kyselin vstupuje do krve. Celé tělo může být poškrábáno, ale svědění lze cítit kdekoli.

Varování! Příznak je charakterističtější pro cholelitiázu, ale může se objevit i u bezradné varianty chronické cholecystitidy. Tento příznak naznačuje, že léčba nemoci by měla být prováděna v nemocnici, nikoli doma.

Jiné příznaky

Ve čtvrtině lidí bude zhoršení zánětlivého procesu žlučníku doprovázeno bolestí v srdci, která je spojena s běžnými nervovými vlákny těchto dvou orgánů.

Pruritus a zvýšení hladin bilirubinu v krvi vede k psycho-emocionálním poruchám:

  • slabost;
  • podrážděnost;
  • zvýšená únava;
  • rychlé výkyvy nálady.

U 30-40% lidí bude exacerbace cholecystitidy doprovázena zvýšením teploty až o 38 stupňů.

Kromě toho může být také zaznamenána bolest kloubů, bolesti hlavy, slabost končetin, nadměrné pocení, arytmie a palpitace.

Pomoc s exacerbací

Hlavní věcí v případě exacerbace cholecystitidy je vyhledat lékařskou pomoc. Osoba může zavolat sanitku, pokud je bolest velmi závažná nebo je doprovázena zhoršením celkového stavu, a jít na schůzku s gastroenterologem ve stejný den, kdy se objevily první známky exacerbace onemocnění.

První pomoc při cholecystitidě by měla být poskytnuta záchranným týmem nebo chirurgickým nemocničním lékařem. Zdravotní pracovníci budou diagnostikovat a měřit tyto parametry celkového stavu osoby jako krevní tlak a puls. V závislosti na tom se rozhodnou, co může být provedeno s anestézií: léky, které snižují svalový tonus (také snižují tlak v cévách), nebo přímo anestetiky. Před příchodem specialistů nemusíte užívat žádné prášky - můžete si ublížit.

Všechno, co můžete udělat před příjezdem, jsou:

  • nejezte (zejména pokud je nauzea nebo zvracení);
  • nápojová tekutina v malých objemech;
  • jít do postele, s pohodlnou polohou (obvykle na pravé straně);
  • dejte pod stranu trochu teplou zahřívací podložku, přičemž přísně dodržujte své pocity. Pokud to způsobuje zvýšenou bolest, musí být vyhřívací podložka odstraněna.

Varování! Nemůžete vzít žádné bylinky (zejména choleretic), pít drogy, teplé břicho v teplé lázni. I když byla před exacerbací předepsána „slepá trubka“, je kontraindikováno, že ji má provést během exacerbace - zintenzivněním práce nemocného žlučníku je možné vyvolat rozvoj chirurgických komplikací.

Léčba akutní exacerbace chronické cholecystitidy se provádí nejprve v chirurgické a pak terapeutické komplikaci. Osobě se předepisují injikovatelné formy antibiotik, léků, které zmírňují svalový křeč žlučníku, léků proti bolesti, léků nezbytných k léčbě souvisejících onemocnění slinivky břišní, žaludku, střev. V případě potřeby proveďte operaci pro odstranění žlučníku.

Pokud se rozhodne o konzervativní léčbě patologie, exacerbace cholecystitidy vyžaduje dietu, která poskytne tělu vše potřebné, zatímco „vypne“ kontrakce (ale zajistí tok žluči) nemocného žlučníku, což mu umožní zotavit se.

  1. V prvních dvou dnech je nutné hladovět, pít jen slabý a neslazený čaj, rýžový vývar v celkovém množství - nejméně 2 litry denně. V tomto případě by měla být kapalina spotřebována v malých dávkách tak, aby byla absorbována.
  2. Třetí den, pokud bolest ustoupí, je dieta rozšířena. Zavedeno: zeleninové polévky, tekuté mléčné kaše (krupice, ovesné vločky, rýže), želé z nekyselých bobulí.
  3. Do 5. dne se přidává vařené maso a ryby nízkotučné odrůdy, mléčné výrobky.
  4. Po dalších 2 dnech lze jídlo doplnit malým množstvím zeleniny nebo másla. Můžete přidat mléčné výrobky, sladké ovoce, brambory, dušený květák, neloupaná pečená jablka, bílé sušenky a vařené vejce na dietu.
  5. V žádném případě není možné jíst: okurky, marinády, cibuli, šťovík, špenát, bílé zelí, alkohol.
  6. Jednoduché sacharidy jsou omezené.

Fyzioterapie a bylinný příjem jsou velmi užitečné bez zhoršení onemocnění. O tom, kdy je můžete vstoupit do léčby, by měl informovat ošetřující lékař, v jehož „oddělení“ je osoba převezena, když zmírňuje účinky exacerbace cholecystitidy.

Jak dlouho cholecystitida nestydává

Metody a způsoby léčby cholecystitidy

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Cholecystitis je zánětlivé onemocnění žlučníku. Hlavními příčinami nemoci bez křečovitých (neplodných) jsou porušování pravidel výživy (hledání tukových potravin) a infekčních patogenů (Giardia, helminths).

Správná léčba může být předepsána až po zjištění příčiny pomocí úplného vyšetření. K onemocnění může dojít v akutní a chronické formě. Léčba akutní cholecystitidy bez kamenů se provádí na chirurgickém oddělení nemocnice. V případě exacerbace chronického onemocnění je také lepší zahájit léčbu v gastroenterologickém oddělení pod dohledem lékařů. Pacient s nekalózní (neplodnou) cholecystitidou může být léčen v terapeutickém oddělení a poté viděn v okresním terapeutovi a dítě u pediatra.

Léčba cholecystitidy doma by měla být prováděna po dlouhou dobu a pečlivě ve fázi remise onemocnění nebo v interiktálním období. K vyléčení nemoci je třeba striktně dodržovat režim konzervativní léčby, režim a dietu.

Pacientský režim

Je-li léčba křehké cholecystitidy prováděna v nemocnici, pak je v prvních dnech onemocnění pozorován klid na lůžku. Je také nutné zajistit klidnou atmosféru. Absence dráždivých látek pomáhá obnovit nervovou regulaci produkce a podpory žluči.

Po několika dnech se režim rozšiřuje. Během rekonvalescence jsou předepsána fyzioterapeutická cvičení. Nedoporučuje se silový trénink, zvýšená fyzická aktivita.

Napájení

Terapeutická strava začíná dvoudenní rychlostí, přičemž je dovoleno pít až jeden a půl litru tekutiny (teplá voda, zředěný sladký čaj, minerální voda bez plynu). Od třetího dne se můžete dočkat šťouchaných polévek a obilovin, vařeného masa a ryb ve formě karbanátky nebo karbanátky, želé ve stravě. Dále jděte na dietní stůl číslo 5, zakazující smažené a tučné potraviny, pikantní omáčky, luštěniny, syrovou zeleninu, sodu, alkohol, kávu, cukrovinky.

Pacient s cholecystitidou by si měl zvyknout jíst 5-6 krát denně. Vařte pouze vařené nebo parní pokrmy.

Tvaroh obsahující methionin pro práci jater má užitečné vlastnosti. Pro zmírnění zánětu s neporušenou cholecystitidou jsou uvedeny ovesné vločky a kissel.

V interiktálním období cholecystitidy bez kamenů doporučují dny nalačno 1-2 krát týdně:

  • Tvaroh - obsahuje balíček kefíru (0,9 l) a balení nízkotučného tvarohu, můžete přidat ke všem 100 g cukru, celkové množství je rozděleno na 6 porcí.
  • Ovoce-rýže - z 50 g rýže obilovin kaše je vařena ve vodě, rozdělena do tří dávek, pít 1,5 litrů koncentrovaného ovoce a bobule kompot během dne. To může být vařeno na jeho vlastní zajistit, že žádné konzervační prostředky jsou přítomné.

Léky

Léčba nekalózní cholecystitidy musí zahrnovat:

  • Širokospektrální antibiotika a Trichopolum pro destrukci infekcí v žlučníku. Při akutní cholecystitidě s cholecystitidou se antibiotika podávají kapáním do žíly. Pak pokračujte intramuskulární injekcí. Průběh léčby antibiotiky by měl být prováděn do 10 dnů.
  • Pro zmírnění syndromu bolesti se používají preparáty antispasmodického účinku intramuskulárně (Papaverin, Platyphyllin, No-Spa).

Choleretické léky jsou rozděleny do dvou skupin:

  • zvýšení produkce žluči v jaterních buňkách (Cholenzim, Allohol, Deholin);
  • stimulovat tlačení žluči kanálem do střeva, aby se snížil nebo zvýšil jejich svalový tonus (cholecystokinin, síran hořečnatý, gangleron, atropin). V každém případě jsou přiřazeny v závislosti na výsledcích průzkumu.

Jako choleretické činidlo je také možno uvést použití sorbitolu, Xylitolu, mannitolu uvnitř nebo v duodenální intubaci u vykostěné cholecystitidy.

  • Pro normalizaci žlučové funkce jater jsou předepsány hepatoprotektory (Hofitol, Gepabene).
  • V přítomnosti vegetativně-cévní dystonie jsou zobrazeny zklidňující rostlinné přípravky (Valerian, Motherwort).

Použití tubáží při léčbě cholecystitidy

"Trubky" nebo "slepé" ozvučení se doporučuje pro léčbu chronické nekalózní cholecystitidy mimo akutní stadium. Procedura může být snadno uspořádána doma: ráno na prázdném žaludku je nutné pít choleretikum (30% roztok síranu hořečnatého, sorbitol, minerální voda Essentuki-4 a Essentuki-17) v teplé formě kolem skla. Pak musíte ležet na pravé straně na půl až dvě hodiny. Možná o hodinu později pocit hořkosti v ústech v důsledku choleretického jednání. Postup končí dřepy 8-10 krát. Průběh léčby se doporučuje provádět dvakrát týdně po dobu dvou měsíců.

Tuba v léčbě cholecystitidy je kontraindikována v přítomnosti vředu nebo erozivní gastritidy.

Léčivé byliny

Lékaři široce doporučují léčbu nekalózní cholecystitidy bylinami. Choleretické produkty rostlinného původu jsou dlouhodobě považovány za neškodné. Existuje mnoho léčivých rostlin, které mohou být použity ve formě poplatků, nebo každý zase. Pacient s neporušenou cholecystitidou může zvolit nejvhodnější lék na chuť.

Choleretický účinek má: měsíčku a květy heřmánku, koprová semena, březové listy, jalovcové plody, kukuřičné hedvábí, jahody, lesní plody. Je vhodné vařit zeleninové suroviny v půllitrové termosce na noc, v ranním kmeni a vypít teplý vývar 100 ml před jídlem.

Pokud klinickému obrazu onemocnění dominují hyperkinetické jevy (spastická paroxyzmální bolest), doporučuje se také připravit odvar z máty peprné, heřmánku, kořene calamus, kozlíku lékařského, sušeného bahna. Musíte si vzít mezi jídly, protože tato kolekce choleretic má schopnost snížit kyselost žaludeční šťávy.

Cholecystitida může být vyléčena nebo dosažena dlouhodobá remise, s výhradou dodržení všech předpisů ošetřujícího lékaře.

Symptomy a léčba chronické cholecystopankreatitidy

  • 1 Známky onemocnění
  • 2Potřebujeme vědět
  • 3D diagnostika onemocnění
  • 4Naše akce
  • 5Diet pro patologii
  • 6Fyzioterapeutické postupy
  • 7Předcházení nemoci

1 Známky onemocnění

Během období, kdy chronická cholecystopankreatitida prošla do stadia exacerbace, se u pacienta mohou vyskytnout následující příznaky:

  • porušení gastrointestinálního traktu;
  • bolest po jídle;
  • úbytek hmotnosti;
  • nadýmání;
  • přítomnost tuku ve výkalech;
  • bolest nebo nepohodlí v oblasti pod pravým okrajem;
  • kůže na pupku může být namodralá;
  • přítomnost plomby v oblasti, kde se nachází slinivka břišní;
  • přítomnost vyrážky u pupku;
  • snížení objemu břišních svalů v kombinaci se ztenčením vrstvy podkožního tuku.

Pokud pacient není dlouhodobě léčen na pankreatitidu a cholecystitidu, může to vést k nedostatečnosti pankreatu. Nedostatek trávicích enzymů však může způsobit následující příznaky:

  • tuky nejsou tráveny;
  • pankreatická lipáza je produkována v malých množstvích;
  • stolice se stává tekutou a stává se bělavou;
  • u fekálních hmot jsou pozorována nestrávená svalová vlákna.

V některých případech může onemocnění získat zvláštní formu - obstrukční cholecystopankreatitidu chronického průběhu. Vyznačuje se blokádou vylučovacích kanálků dvanácterníku.

V mnoha ohledech mohou příznaky onemocnění záviset na jeho formě. Bolest v oblasti pravého dolního žebra tak může být pozorována s cholecystopankreatitidou v chronické formě nebo ve fázi exacerbace.

V přítomnosti zánětlivých procesů ve slinivce břišní nebo v žlučníku mají bolesti tendenci se zvyšovat po jídle. Tyto pocity se mohou snížit, pokud pacient sedí a mírně nakloní dopředu.

Těžká nevolnost a zvracení jsou hlavními příznaky alkoholické cholecystopankreatitidy. V tomto případě se patologie zpravidla vyvíjí jako důsledek poškození epitelu pankreatu.

Nevolnost se zvracením může také znamenat těžké otravy těla ethylalkoholem. Ta se zpracovává v játrech, po které vstupuje do krevního oběhu. Při dlouhodobém hromadění v těle ve velkém množství v buňkách může dojít k narušení biochemických procesů, klesá produkce trávicích enzymů, snižuje se uvolňování biologicky aktivních látek. To jsou hlavní příčiny nevolnosti, zvracení, poruch trávení.

2Potřebujeme vědět

Bolestivé pocity u chronické cholecystopankreatitidy mohou způsobit:

  • zánět v blízkosti nervů;
  • destrukce tkáně pankreatu, která může vyvolat různé faktory;
  • zúžení žlučovodu.

Narušení produkce některých hormonů může způsobit chronické onemocnění, které může významně narušit proces trávení tuků, díky čemuž mohou jít i v nezpracované formě spolu s výkaly.

V počátečních fázích vývoje zánětlivých procesů pankreatu u pacienta může být narušena tolerance glukózy.

Zpočátku nesmí způsobit žádné příznaky a může být detekován pouze během laboratorních testů.

S včasnou léčbou pro lékařskou pomoc může být diagnóza provedena ještě před tím, než hladina cukru v krvi vzroste nad normu.

Jedním z hlavních znaků vysoké hladiny cukru v krvi je deformita fundusových cév.

V těžkých případech, s hromaděním kyseliny mléčné v gastrointestinálním traktu, může mít pacient příznaky komplikací diabetes mellitus. Pokud hladina glukózy v krvi dosáhne 200 mg / dL, pacient má lézi nervových vláken, poruchy nervového systému a duševní onemocnění.

Existují také vzácnější příznaky indikující onemocnění, jako je chronická cholecystopankreatitida:

  • žloutnutí kůže;
  • ascites;
  • protruze pleurální části;
  • tvorba falešných cyst;
  • artritida, která postihuje malé klouby rukou.

Podle nosologie je úmrtí 50%. Proto je důležité, aby nedošlo k medikaci. Pouze lékař přesně ví, jak tyto nemoci správně léčit.

Pravděpodobnost úmrtí se může zvýšit, pokud má pacient následující komplikace:

  • krevní sraženiny v žilách;
  • významné obstrukce žlučovodu;
  • přítomnost zhoubných nádorů v pankreatickém kanálu;
  • poškození vláken periferních nervů;
  • endokrinní onemocnění.

Při zkoumání pacienta s chronickou cholecystopankreatitidou může lékař detekovat bílý štítek na jazyku, „uvíznutý“ v rozích úst, nadměrné sucho kůže, odlupování nehtových destiček. Přítomnost červených skvrn na břišní dutině může znamenat zhoršení krevního oběhu.

3D diagnostika onemocnění

Diagnóza tohoto onemocnění může být:

  • rovný;
  • nepřímé;
  • detekce proteolytického enzymu ve fekálních hmotách;
  • detekce zvýšeného množství tuku ve výkalech;
  • dechová zkouška;
  • krevní test pro stanovení hladiny hormonů.

Lékař může použít přímé diagnostické metody, pokud laboratorní testy neprokázaly jasný obraz onemocnění. V některých případech lze snadno zmást pankreatickou insuficienci a chronickou cholecystopankreatitidu, takže lékař může provést přímou diagnózu, která zahrnuje MRI a ultrazvuk.

Díky nepřímým metodám bude lékař schopen posoudit sekreční kapacitu slinivky břišní. V některých případech však tyto metody nemusí být dostatečně citlivé.

Pomocí dechového testu můžete určit úroveň aktivity trávicích enzymů.

Změny v množství některých pankreatických enzymů mohou znamenat poruchu hormonálního pozadí pacienta.

4Naše akce

První věc, kterou lékař předepíše pacientovi s tímto onemocněním, je antibiotika. Jsou potřebné, aby se zbavili infekce, která by mohla vyvolat nemoc. Během léčby chronické cholecystitidy a pankreatitidy je předepsáno mnoho léků, aby se zmírnily nepříjemné symptomy, léčbou je použití léků proti bolesti a antispasmodik.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Ošetřující lékař předepisuje léky, které zlepšují trávení. S pomocí tablet obsahujících analogy lidských trávicích enzymů je možné se zbavit steatorrhea, aby se zabránilo vstupu některých enzymů do fekálních hmot. S nedostatkem žluč, lékař předepíše choleretic drogy.

Léčba léčby cholecystitidy a pankreatitidy je zaměřena především na následující aktivity:

  • normalizace produkce pankreatických enzymů pomocí speciálních léků;
  • odstranění zánětlivých ložisek;
  • osvobození osoby od komplikací vyplývajících z nemoci;
  • uzdravení pacienta.

K očištění těla škodlivých látek může lékař předepsat některé druhy minerálních vod, které se doporučuje konzumovat 5krát denně na 1 sklo. Fyzioterapie, dieta a bylinky pro pankreatitidu pomohou urychlit zotavení.

5Diet pro patologii

Pokud se pacient nedrží diety po dlouhou dobu, příznaky cholecystitidy ho stále trápí. To je způsobeno tím, že většina onemocnění gastrointestinálního traktu se vyskytuje právě z důvodu podvýživy. Lékaři doporučují i ​​zdravé lidi jíst v malých porcích, důkladně žvýkat. Poslední jídlo by mělo být nejpozději do 3-4 hodin před spaním.

V případě pankreatitidy a cholecystitidy je především nutné zanechat smažená, kořeněná a mastná jídla. Doporučuje se vyloučit solené a uzené potraviny, konzervované potraviny, klobásy, čokoládu, kakao a všechny nápoje obsahující alkohol.

Důrazně se doporučuje jíst sýr, mléčné výrobky, dušenou zeleninu a ovoce, dušené maso a ryby, různé obiloviny. Můžete pít želé a ovocné nápoje.

Všechny potraviny konzumované pacientem by měly být „lehké“, rychle strávitelné a neměly by přetížit zažívací orgány.

6Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapeutické postupy jsou předepsány pouze v případě, že nemoc není v akutní fázi.

S cholecystitidou může lékař předepsat elektroforézu, ultrazvuk nebo UHF. Díky tomu se zlepšuje krevní oběh v oblasti jater, zvyšuje se produkce žluči. Po těchto postupech mají pacienti snížený zánět.

UHF, ultrazvuk a elektroforéza se používají pro pankreatitidu a pro kombinaci onemocnění. Tyto postupy se liší pouze tím, že jsou prováděny v různých částech břišní dutiny.

Po vymizení příznaků onemocnění lze aplikovat léčbu bahna. Ten zmírňuje záněty, anestetizuje a posiluje imunitní systém.

7Předcházení nemoci

Aby se zabránilo rozvoji tohoto onemocnění, musí se pacient vzdát špatných návyků, jako je kouření nebo pití alkoholu, pozorování režimu práce a odpočinku.

Při chronickém zánětu slinivky břišní pacient pociťuje bolest po jídle v horní dutině břišní.

V tomto případě se nedoporučuje používat provokativní výrobky. Nemůžete často jíst tučné potraviny, aby vývoj beriberi.

Nikdy se nemanipulujte.

Při prvních příznacích indikujících cholecystitidu nebo pankreatitidu vyhledejte lékařskou pomoc, léčbu těchto onemocnění může provádět pouze kvalifikovaný odborník.

Cholecystitis - symptomy a léčba, typy, příčiny, dietní tabulka 5

Co je cholecystitis?

Cholecystitis (z řeckého jazyka cholē - žluč + kýstis - močový měchýř) je poměrně vážné onemocnění s nebezpečnými následky v případě zanedbávání. Onemocnění je charakterizováno zánětem žlučníku, někdy přítomností kamenů v těle.

Přebytek cholesterolu, soli, bilirubinu - to vše je uloženo na stěnách bubliny ve formě plaku, vloček, které postupně rostou a mění se na pevné útvary, které zasahují do práce těla.

Krystalizované útvary, kameny mohou být v žlučníku po dlouhou dobu, aniž by způsobily nějaké symptomy u člověka, ale jakmile něco provokuje jejich pohyb, patologie se stává akutní, jsou zde těžké útoky bolesti, při kterých je nutná ambulance a operace.

Ve více než polovině případů cholecystitidy je pozorována přítomnost cholelitiázy (křehká cholecystitis). Existuje však také vykostěná (bezvýrazná) patologie žlučníku.

Příčiny cholecystitidy

  • Přítomnost jakýchkoliv kamenů v žlučníku nutně způsobí zánět stěn orgánu, proto je cholelitiáza nejběžnější příčinou cholecystitidy. K zánětu dochází v důsledku zablokování odtoku žluči kameny.

Příčina cholecystitidy je vždy stejná - porušení odtoku žluči, ale tento proces může mít mnoho důvodů:

  • banální přejídání. Nesprávná strava ve formě smažených potravin, alkoholu, mastných dezertů, použití sycených nápojů jistě povede k podráždění žlučníku;
  • hypodynamie, sedavý způsob života. Stagnace žluči v kanálcích může nastat v důsledku nedostatku pohybu, proto se při exacerbaci cholecystitidy doporučuje pohybovat se hodně, ale bez náhlých pohybů, aby nedošlo k provokaci biliární koliky;
  • další chronická onemocnění: diabetes, patologické stavy endokrinního systému, gastritida, pankreatitida, dyskineze žlučových cest, obezita atd.;
  • dědičnost;
  • pronikání patogenní mikroflóry do žlučníku: hepatitida, bakteriální infekce, parazity, houbové mikroorganismy;
  • těhotenství S nástupem těhotenství, hormonální změny u žen, v důsledku čehož se snižuje elasticita a tonus hladkého svalstva. Ztráta svalového tónu vede ke stáze žluči a obtížnému odtoku;
  • zánětlivé procesy v jiných orgánech, jako je angina pectoris nebo pneumonie;
  • alergie na cokoliv;
  • poranění žlučníku;
  • silný chvění těla: skákání, jízda přes hrboly, jízdy.

Akutní cholecystitis - symptomy, kde a jak to bolí

Žlučník se nachází v hypochondriu vpravo, proto nejběžnější stížností je bolest na pravé straně, přímo pod žebry. Při akutní cholecystitidě se bolest stává nesnesitelnou, akutní a pálivou, často vyzařující do lopatky nebo ramene. Kromě syndromu bolesti se záchvat akutní cholecystitidy projevuje následujícími symptomy:

  • chuť kovu v ústech;
  • zvýšená tělesná teplota (kolem 38-39 ° C);
  • bušení srdce;
  • nevolnost a zvracení.

Specifické příznaky akutní cholecystitidy

Zánět žlučníku je charakterizován:

Příznaky chronické cholecystitidy - příznaky

Chronická cholecystitida je zcela jiné povahy, má deštruktivnější účinek na samotný žlučník a jsou pozorovány atrofické změny ve stěnách orgánu.

Chronická fáze cholecystitidy se projevuje jinými příznaky:

  • neustálé tažení nebo řezání bolestí na pravé straně pod žebrem, může pod lopatku, do paže;
  • sucho v ústech po probuzení, přítomnost hořké chuti, přítomnost řas;
  • průjem;
  • výskyt opakující se nevolnosti;
  • nadýmání.

Na tomto pozadí se ztrácí chuť k jídlu.

Chronické stadium však může být komplikováno přijetím nezdravého jídla nebo fyzickým otřesem. Závažnost bolesti závisí na přítomnosti a stavu kamenů v žlučníku, jsou ukazateli bolesti. Příznaky exacerbace:

  • opakující se, častá zácpa;
  • bolest hlavy, jako migréna;
  • svědění kůže;
  • syndrom bolesti, který může být snesitelný nebo velmi silný;
  • pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  • nepříjemná chuť v ústech;
  • nadýmání;
  • nespavost;
  • podráždění, slznost.

Teplota se může zvýšit, projevují se příznaky intoxikace, objeví se žlutost kůže.

Vzhledem k intenzitě bolesti při exacerbaci chronické choliovité cholecystitidy se také nazývají jaterní kolikou, analogicky s renální kolikou nebo kolikou u kojenců.

Pokud si nepřejete pomoc, je možné perforaci přetaženého žlučníku s dalším rozvojem peritonitidy.

DŮLEŽITÉ! Není možné zmírnit bolest v případě jaterní koliky, zánět se zvýší ještě více, peritonitida se může vyvíjet rychleji.

Diagnóza zánětu žlučníku

U výše uvedených příznaků je předepsán ultrazvuk, biochemický krevní test, duodenální intubace s odebráním vzorku žluči. Nejvíce informativní je laparoskopické vyšetření.

Léčba cholecystitidy

Jak léčit cholecystitis? Kde začít?
Léčba tohoto onemocnění je rozdělena do několika oblastí, které mohou být použity jak samostatně, tak ve spojení s ostatními v závislosti na formě zánětu:

  • tradiční léčba drogami;
  • tradiční medicína;
  • fyzioterapie a tubing;
  • chirurgického zákroku.

Každý směr má právo existovat a je vybrán zvlášť pro každého pacienta. Zánět, ke kterému dochází bez tvorby kamenů, je tedy léčen dietou, antibakteriálními a antiparazitickými léky.

Základní principy stravy pro cholecystitidu: poprvé je lepší rychle a pít teplou vodu. Další, musíte jíst malá jídla, ale často. Vyloučit smažené, tučné, kořeněné, mouky a uzené. Jídlo je lepší vařit pro pár.

V tomto případě, mimo akutní fázi, může být léčba předepsána metodou tubáže, tj. Mytí žlučníku ze stagnace žluči.

Během exacerbace chronického stadia cholecystitidy je léčba lékem předepisována s pozorováním v nemocnici. Lékař obvykle předepisuje následující léky:

  • antibiotika;
  • choleretic;
  • antiemetika intramuskulárně;
  • Antispasmodika na bázi drotaverinu;
  • sedativa: mateřská nebo valeriánská;
  • NSAID, například "Baralgin."

Mimo exacerbaci, s klidným průběhem onemocnění, se doporučuje následující terapie:

  • dieta;
  • choleretické léky, například "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
  • elektroforéza a balneoterapie.

Chirurgický zákrok je indikován u pacientů s pohyblivými, četnými žlučovými kameny. V případě zanedbaných chronických forem onemocnění, po neúčinné konzervativní terapii.

K dnešnímu dni existují dvě formy chirurgie: otevřená cholecystektomie a laparoskopie.

Druhá metoda je dnes populárnější, protože nezanechává žádné jizvy, je bezpečnější a pacientovi trvá několik dní, než se z operace zotaví. Laparoskopie je pro pacienta naprosto bezpečná a provádí se prostřednictvím několika malých vpichů v oblasti břicha, což umožňuje snížit množství ztráty krve na minimum.

Bohužel laparoskopická metoda nemusí být použita ve všech případech. U anomálií, adhezí, velkých kamenů, exacerbací chronického pokročilého stádia se provádí normální, otevřená operace.

Rehabilitace pacienta, po provedení otevřené operace mnohem déle než po laparoskopii z jednoho měsíce na dva. Po odstranění zaníceného orgánu (cholecystektomie) existuje riziko vzniku syndromu postcholecystektomie (pro více informací o něm odkazem), musíte dodržovat přísnou dietu po dlouhou dobu, je žádoucí dodržovat všechna nejmenší doporučení lékaře, zmírní riziko komplikací.

Dieta pro chronickou cholecystitidu

Zdravotní výživa, vypočítaná na gram, je klíčem k rychlému uzdravení nemocné osoby. Dietní výživa pro cholecystitidu a po odstranění žlučníku je stanovena jako jeden z nejdůležitějších bodů léčby. Taková výživa je nutná k normalizaci a udržení dobré činnosti trávicích orgánů.

Se snadnou cholecystitidou je pacientovi předepsána dieta nazvaná "tabulka číslo 5", s akutními formami "tabulky číslo 5a". Jedná se o zdravotní názvy předepsaných dietních menu, speciálně vybraných pro léčbu tohoto onemocnění.

Doporučené krmivo pro cholecystitis - seznam produktů:

  • kaše na vodě, vařená zelenina nebo dušená, vařená drůbež nebo ryby, pudinky, vinaigrette;
  • Mléčné a zeleninové polévky;
  • z nápojů: slabě vařený čaj, kissel, kompot ze sušeného ovoce, kyselé mléko.
  • jako dezert je povoleno používat: rozinky, meloun, meloun, sušené ovoce.

V prvních dnech exacerbace chronické cholecystitidy není pacientovi dovoleno jíst jídlo, ale pouze teplý nápoj. Vzhledem k tomu, že se bolestivé symptomy zmenšují, je do potravin povoleno zavádět strouhané potraviny. Jídlo by mělo být užíváno v určitém čase, v malých porcích a často.

Dieta číslo 5 s cholecystitidou - výživa se zánětem žlučníku

Dieta 5 tabulka - co může a nemůže být - tabulka (když kliknete zvětší).

Léčba lidových prostředků cholecystitidy

Z bylin se osvědčila nesmrtelnost, která je součástí většiny choleretických obvinění.

  • Tansy, stigmaty kukuřice, nesmrtelnice jsou smíchány ve stejném poměru, každé ráno se vaří čajová lžička s sklenicí vroucí vody. Trvat na tom, pít v malých porcích po celý den.
  • 1 díl citronové šťávy se smíchá s 0,3 díly řepné šťávy, 0,3 dílů šťávy z mrkve, 0,3 šťávy z části okurky, se po celý den bere rovnoměrně. Předpokládá se, že tato kompozice odstraňuje písek a malé kameny.
  • Jeden litr vody a lžíce soli se odebírají na litr vody. smíšené a opilé ráno na prázdný žaludek - ke zlepšení toku žluči.
  • Jsou-li v žluči nalezeni paraziti, doporučuje se, aby se imortel odvar (polévková lžíce ve sklenici vroucí vody) udržoval ve vodní lázni na půl hodiny, aby se napil ve 2 dávkách půl hodiny před jídlem.
  • Velká sbírka antiparazitů zahrnuje měsíčku, přesličku, tyran, tutsan, máta, řebříček, kukuřičný hedvábí, matku a nevlastní matku, jitrocel, kopřivu, psí růže, eukalyptu, březové pupeny. Všechny bylinky si lžičku., Nalijeme litr vroucí vody, vaříme 1 minutu a trváme na tom, aby byl den použit ve třech dávkách.

Více o choleretických činitelích, které přispívají k toku žluči, najdete na stránkách alter-zdrav.ru v článku Choleretické fondy pro žlučovou stázi - lidové prostředky, produkty, masáže.

Prevence zánětu žlučníku

S tendencí k onemocnění trávicího traktu je nutné dodržovat správné zásady výživy: eliminovat škodlivé potraviny, snažit se jíst méně sladké a mastné, smažené. Jednoduché sacharidy jsou obvykle lepší odstranit z denního menu.

Když se objeví první zvony: náhlá bolest v pravém hypochondriu, nevolnost uprostřed noci nebo po jídle, hořké chuti nebo kovovém ústu po probuzení, je lepší být okamžitě vyšetřen a umyt žlučník, aby se všechny kanály propláchly a znovu se vrátily do organu novou silou.

Cholecystitis je zákeřná choroba, s jasnými, bolestivými příznaky, to je případ, který je snazší zabránit, než léčit.

Léčba cholecystitidy doma

Hořkost v ústech, nevolnost a těžkost v pravém hypochondriu - na rozdíl od všeobecného přesvědčení, to jsou příznaky nemoci jater, ale žlučníku. Co je to cholecystitida a jak se s ní zacházet doma, v tomto článku uvedeme.

Chronická cholecystitis je velký uchazeč. Není náhodou, že ultrazvukové vyšetření břišní dutiny se doporučuje pro nejrůznější nemoci, které jsou na první pohled nesouvisející s problémy gastrointestinálního traktu. Zde jsou nejčastější "masky" cholecystitidy:

  • srdeční bolest v hrudi, přerušení práce srdce;
  • thyrotoxický - subfebrilní stav, palpitace, emoční labilita;
  • revmatické bolesti kloubů, bolesti srdce, metabolické změny a přechodné poruchy nízkého stupně vedení na EKG;
  • neurocerebrální - závratě, bolesti hlavy migrény, pocení, poruchy spánku, podrážděnost, deprese a hypochondrie;
  • gastrointestinální - nevolnost, zvracení, pálení žáhy, říhání, abdominální distenze a porucha stolice;
  • alergická - recidivující kopřivka a angioedém, pollinóza, vzácně udušení, zvýšené hladiny eosinofilů v krvi.

Proč se cholecystitis vyskytuje?

Cholecystitis je zánětlivé onemocnění. Infekce proniká žlučníkem nejčastěji ze střeva žlučovými cestami, ale může také pocházet z jiných ohnisek (angína, periodontální onemocnění) s průtokem krve a lymfy. A různé predispoziční faktory:

  • obezita
  • snížení kyselosti žaludeční šťávy,
  • biliární dyskineze,
  • střevní dysbióza,
  • zácpa

přispívají k rozvoji a chroničnosti onemocnění.

Jak je cholecystitis?

  1. Hlavním příznakem cholecystitidy je zpravidla bolest:
    krátkodobé intenzivní, vyskytující se s chybami ve stravě a stresu, pokud převažuje spazmus žlučových cest;
    hloupá, bolestivá konstanta, zhoršená fyzickou námahou, pokud převažuje hypotenze.
  2. Pacienti jsou často narušeni dyspepsií: hořkou chutí v ústech, hořkým řevem, nevolností a zvracením, často s příměsí žluči, s chybami ve stravě.
  3. Časté stížnosti neurovegetativní a asteno-neurotické povahy: pocení, únava, poruchy spánku, podrážděnost a podezíravost („žárlivá povaha“).
  4. Horečka, změny krevních testů (zvýšený počet bílých krvinek, ESR) je známkou exacerbace onemocnění.

Jaké testy jsou předepsány pro podezření na cholecystitidu?

  1. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny: budou pozorovány deformity žlučníku, zahušťování stěny, případný zubní kameny, stejně jako hodnocení stavu jater a slinivky břišní, které často trpí cholecystitidou, ale mohou také způsobit příznaky, které se jí podobají.
  2. Cholecystocholangiografie: Rentgenová metoda, která umožňuje vyhodnotit průchodnost kanálků a motilitu žlučníku (křeč nebo hypotenze).
  3. Analýza žluče s výsevem - identifikuje původce infekce a vyhodnotí její citlivost na antibiotika.

Jak léčit cholecystitis?

Vzhledem k tomu, že příčinou cholecystitidy je infekce se známkami zhoršení (bolest, horečka, změny krevních testů), jsou předepsána antibiotika, ale je lepší svěřit lékaři v ideálním případě výsledky žlučové kultury.
Ale doma můžete a měli byste být léčeni těmito prostředky:

  1. Sledujte dietu. Během exacerbace můžete hladovět den nebo dva, ale zároveň pít slabý čaj, džusy nebo ovocné nápoje zředěné vodou 1: 1, nebo nesycenou minerální vodou. Pak připojte polévky, bramborovou kaší a ovesnou kaši, pak nízkotučné tvarohy, vařené maso a parní ryby a během 5-7 dnů můžete přejít na kořeněnou, ale zcela fyziologickou dietu, kromě smažených potravin, tukových potravin, jako jsou husy nebo krémové koláče, uzené a kořeněné koření (jako je křen nebo hořčice). Tam je často lepší, každé 3 hodiny, ale trochu po kousku.
  2. Pro bolest, vezměte antispasmodics. Jedná se o tradiční no-shpa (2 tablety třikrát denně, ale ne více, přečtěte si vedlejší účinky v abstraktu a ujistěte se, že se jedná o závažný lék a předávkování je nepřijatelné) tablety), Duspatalin 1 tableta 2x, 20 minut před jídlem.
  3. Volba choleretických léků závisí na motilitě žlučových cest.

Pokud převažuje stagnace (hypotenze), pak potřebujeme

  • cholekinetika: flamen, berberin, sorbitol, xylitol a síran hořečnatý (magnézie).
  • Skvělá pomoc i v tomto případě. Lidoví léčitelé často tuto konkrétní metodu doporučují, nazývají ji "čištění jater". Ráno nalačno musíte vypít sklenku teplé minerální vody bez plynu, ve které můžete rozpustit lžíci sorbitolu, xylitolu nebo magnézie. Pak musíte ležet na pravé straně, na teplé topné podložce a zůstat v této pozici po dobu jedné a půl hodiny. Hlízu lze provádět každé 3 dny, zpravidla 10 procedur. Pokud však není vyloučena cholelitiáza, je tento postup schopen vyvolat zablokování žlučovodu kamenem, což je indikací pro okamžitou operaci. Obzvláště nebezpečné jsou kameny o průměru asi centimetr - menší mohou vycházet, větší nechodí do kanálů.
  • Minerální vody jsou preferovány s vysokou mineralizací (jako „Arzni“ nebo „Essentuki 17“) - jsou opilé půl hodiny před jídlem, při pokojové teplotě.
  • Choleretické bylinky - nesmrtelnice, kukuřičné stigmy, třezalku tečkovanou lze dlouhodobě vařit a opíjet, pravidelně (v období podzim-zima) spojovat s nimi adaptogeny - rhodiolu, lemongrass, eleutherococcus, ženšen, které jsou také schopny zvýšit tón žlučníku (a vitality). celé). Byliny jsou velmi hořké, ale lžíce medu bude nápoj chutnější a zdravější.

Pokud převládá spastická dyskinéza, je lepší použít

  • choleretika: obsahující žluč (allohol, liobil), rostlinný původ (cholagol, olimethin), syntetický (nikotin, oxafenamid).
  • Minerální vody (takový jak “Slavyanovskaya”, “Smirnovskaya”, “Narzana”) být odkazoval se na jak “hydrocholastic”. Voda je lepší pít ohřátý, 5-6 krát denně před jídlem.
  • Byliny, jako je máta, heřmánek, mláďata a valeriány pomáhají zmírnit křeč a normalizovat tok žluči.
  • Můžete si objednat borové koupele - horké a ne déle než 15 minut, 10denní kurzy.

Obecně lze říci, že léčba cholecystitidy doma je příjemná věc - pokud si myslíte o bylinném čaji, chutné minerální vodě nebo relaxačních lázních.

Který lékař kontaktovat

Léčbu cholecystitidy provádí gastroenterolog. V chronické formě onemocnění bude užitečné poradit se s odborníkem na výživu. Další pomoc může poskytnout fyzioterapeut.
Video verze článku: