O takové nemoci, jako je hepatitida B, všichni slyšeli. Pro stanovení této virové choroby existuje řada testů, které mohou detekovat protilátky proti antigenům hepatitidy B v krvi.
Virus, vstupující do těla, způsobuje imunitní reakci, která umožňuje zjistit přítomnost viru v těle. Jedním z nejspolehlivějších markerů hepatitidy B je HBsAg antigen. Detekce v krvi může být i ve fázi inkubační doby. Krevní test na protilátky je jednoduchý, bezbolestný a velmi informativní.
Značky hepatitidy B: marker HBsAg - popis
HbsAg - marker hepatitidy B, který vám umožní identifikovat nemoc několik týdnů po infekci
Existuje řada virových markerů hepatitidy B. Markery se nazývají antigeny, jedná se o cizí látky, které při vstupu do lidského těla způsobují reakci imunitního systému. V odezvě na přítomnost antigenu v těle tělo produkuje protilátky pro boj s původcem onemocnění. Tyto protilátky mohou být detekovány v krvi během analýzy.
Pro stanovení virové hepatitidy B se používá antigen HBsAg (povrch), HBcAg (jaderný), HBeAg (jaderný). Pro spolehlivou diagnózu se stanoví celá řada protilátek najednou. Pokud je detekován antigen HBsAg, můžete hovořit o přítomnosti infekce. Pro odstranění chyby se však doporučuje kopírovat analýzu.
Virus hepatitidy B je komplexní. Má jádro a poměrně tuhou skořápku. Obsahuje proteiny, lipidy a další látky. Antigen HBsAg je jednou ze složek obalu viru hepatitidy B. Jeho hlavním cílem je proniknutí viru do jaterních buněk. Když virus vstoupí do buňky, začne produkovat nové řetězce DNA, množí se a HBsAg antigen je uvolňován do krve.
HBsAg antigen se vyznačuje vysokou pevností a odolností vůči různým vlivům.
Nezhroutí ani z vysokých, ani z kriticky nízkých teplot a také není náchylný k působení chemikálií, vydrží jak kyselé, tak alkalické prostředí. Jeho shell je tak silný, že mu umožňuje přežít v těch nejnepříznivějších podmínkách.
Princip vakcinace je založen na působení antigenu (ANTIbody - GENeretor - producent protilátek). Do krve se vstříknou buď mrtvé antigeny nebo geneticky modifikované, modifikované, které nezpůsobují infekci, ale vyvolávají tvorbu protilátek.
Další informace o hepatitidě B ve videu:
Je známo, že virová hepatitida B začíná inkubační dobou, která může trvat až 2 měsíce. Nicméně antigen HBsAg je uvolňován již v této fázi a ve velkém množství, proto je tento antigen považován za nejspolehlivější a časný marker onemocnění.
Detekce HBsAg antigenu může být již 14. den po infekci. Ale ne ve všech případech, vstupuje do krve tak brzy, takže je lepší počkat měsíc po možné infekci. HBsAg může cirkulovat v krvi během akutní fáze onemocnění a vymizet během remise. Detekce tohoto antigenu v krvi může být 180 dnů od okamžiku infekce. Pokud je onemocnění chronické, pak může být HBsAg v krvi neustále přítomen.
Diagnostika a přiřazení k analýze
ELISA - nejúčinnější analýza, která umožňuje detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti protilátek proti viru hepatitidy B
Existuje několik metod detekce protilátek a antigenů v krvi. Nejoblíbenějšími metodami jsou ELISA (enzymově spojený imunosorbentní test) a RIA (radioimunoanalýza). Obě metody jsou zaměřeny na stanovení přítomnosti protilátek v krvi a jsou založeny na reakci antigen-protilátka. Jsou schopni identifikovat a diferencovat různé antigeny, určit stav onemocnění a dynamiku infekce.
Tyto analýzy nelze nazvat levné, ale jsou velmi informativní a spolehlivé. Počkejte na výsledek, který potřebujete pouze 1 den.
Chcete-li složit test na hepatitidu B, musíte přijít do laboratoře na prázdný žaludek a darovat krev ze žíly. Žádná speciální příprava není nutná, ale doporučuje se, aby nedošlo ke zneužití škodlivého kořeněného jídla, rychlého občerstvení a alkoholu den předtím. Před darováním krve nemůžete jíst 6-8 hodin. Pár hodin před návštěvou laboratoře můžete vypít sklenici vody bez plynu.
Každý může darovat krev na hepatitidu B.
Je-li výsledek pozitivní, pak jsou zdravotníci povinni registrovat pacienta. Test můžete absolvovat anonymně, pak jméno pacienta nebude odhaleno, ale když jdete k lékaři, takové testy nebudou přijaty, budete je muset znovu zopakovat.
Testování na hepatitidu B se doporučuje pravidelně užívat tyto osoby:
- Zaměstnanci zdravotnických zařízení. Pravidelné testování na hepatitidu B je nezbytné pro zdravotnické pracovníky, kteří přicházejí do styku s krví, zdravotní sestry, gynekology, chirurgy a zubaře.
- Pacienti se špatnými testy jaterních funkcí. Pokud člověk podstoupil kompletní krevní obraz, ale ukazatele ALT a AST jsou vysoce zvýšené, doporučuje se darovat krev pro hepatitidu B. Aktivní stadium viru začíná zvýšením testů funkce jater.
- Pacienti připravují na operaci. Před operací je nutné podstoupit vyšetření, darovat krev pro různé testy, včetně hepatitidy B. To je nutný požadavek před jakoukoliv operací (břišní, laserová, plastová).
- Dárci krve. Před darováním krve daruje potenciální dárce krev na viry. To se provádí před každým darováním krve.
- Těhotné ženy. Během těhotenství, žena dává krev pro HIV a hepatitidu B několikrát v každém trimestru těhotenství. Riziko přenosu hepatitidy z matky na dítě vede k vážným komplikacím.
- Pacienti se symptomy zhoršené funkce jater. Mezi tyto příznaky patří nevolnost, žloutnutí kůže, ztráta chuti k jídlu, zabarvení moči a stolice.
Detekovaný antigen HBsAg - co to znamená?
Výsledek analýzy se zpravidla vykládá jednoznačně: pokud se zjistí HBsAg, znamená to, že došlo k infekci, není-li přítomna, neexistuje žádná infekce. Je však třeba vzít v úvahu všechny markery hepatitidy B, které pomohou určit nejen přítomnost onemocnění, ale i jeho stadium, typ.
V každém případě musí lékař rozluštit výsledek analýzy. Zohledňují se tyto faktory:
- Přítomnost viru v těle. Pozitivním výsledkem mohou být chronické a akutní infekce s různým stupněm poškození jaterních buněk. V akutní hepatitidě jsou v krvi přítomny HBsAg i HBeAg. Pokud je virus mutován, jaderný antigen nemusí být detekován. V chronické formě virové hepatitidy B jsou oba antigeny také detekovány v krvi.
- Přenesená infekce. HBsAg není zpravidla zjistitelný v případě akutní infekce. Pokud však akutní stadium onemocnění nedávno skončilo, může antigen stále cirkulovat v krvi. Pokud by byla přítomna imunitní odpověď na antigen, pak bude výsledek hepatitidy po určité době pozitivní i po uzdravení. Někdy lidé nevědí, že jednou měli hepatitidu B, protože ji zaměňovali s běžnou chřipkou. Samotná imunita překonala virus a protilátky zůstaly v krvi.
- Nosič. Osoba může být nositelem viru bez pocitu nevolnosti a bez pocitu příznaků. Existuje verze, podle které se virus, aby zajistil reprodukci a existenci pro sebe, nesnaží útočit na jednotlivce, jejichž princip volby není jasný. Je prostě přítomen v těle, aniž by způsoboval komplikace. Virus může žít v těle v pasivním stavu po celý život, nebo v určitém okamžiku k útoku. Lidská bytost ohrožuje ostatní lidi, kteří mohou být nakaženi. V případě přepravy je možný přenos viru z matky na dítě během porodu.
- Chybný výsledek. Pravděpodobnost chyby je malá. V důsledku nekvalitních reagencií může dojít k chybě. V případě pozitivního výsledku se v každém případě doporučuje provést analýzu znovu, aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek.
Pro HBsAg existují referenční hodnoty. Indikátor menší než 0,05 IU / ml je považován za negativní výsledek, vyšší nebo rovný 0,05 IU / ml - pozitivní. Pozitivním výsledkem hepatitidy B není věta. Je třeba provést další vyšetření, aby se zjistily možné komplikace a stadium onemocnění.
Léčba a prognóza
Léčba by měla být vybrána lékařem infekčních onemocnění v závislosti na věku a závažnosti stavu pacienta.
Virová hepatitida B je považována za nebezpečnou nemoc, ale nevyžaduje žádnou zvlášť složitou léčbu. Často se tělo s virem vypořádá samo.
Virová hepatitida B je nebezpečná v tom smyslu, že může vést k vážným následkům v dětství nebo s oslabeným imunitním systémem a je také snadno přenášena krví a sexuálně. Hepatitida D se může připojit k virové hepatitidě B. To se děje pouze v 1% případů. Léčba takové nemoci je obtížná a ne vždy vede k pozitivnímu výsledku.
Hepatitida B je zpravidla léčena pouze dietou, odpočinkem a těžkým pitím. V některých případech jsou předepsány hepatoprotektory (Esliver, Essentiale, bodlák mléčný). Po několika měsících se imunitní systém vyrovná se samotnou chorobou. Ale během nemoci musíte být neustále pozorováni.
Prognóza je obvykle příznivá, ale s rozdílným průběhem onemocnění mohou existovat různé varianty jejího vývoje:
- Po inkubační době dochází k akutní fázi, během které se objevují příznaky poškození jater. Po ní se silnou imunitou a dodržováním doporučení lékaře začíná remise. Po 2-3 měsících symptomy ustanou, testy na hepatitidu se stanou negativními a pacient získá celoživotní imunitu. Tím je průběh hepatitidy B ukončen v 90% případů.
- Pokud je infekce komplikovaná a hepatitida D se připojí k hepatitidě B, prognóza se stává méně optimistickou. Taková hepatitida se nazývá fulminant, může vést k jaterní kómě a smrti.
- Pokud nedojde k žádné léčbě a nemoc se dostane do chronické formy, existují další možnosti dalšího postupu hepatitidy B. Buď imunita zvládá onemocnění, začíná se zotavování nebo začíná jaterní cirhóza a různé extrahepatické patologie. Komplikace ve druhém případě jsou nevratné.
Léčba akutní hepatitidy B nevyžaduje antivirotika. V chronické formě mohou být předepsány antivirotika ze skupiny interferonů, aby se aktivovaly ochranné funkce těla. Nepoužívejte tradiční recepty a inzerované homeopatické léky pro léčbu hepatitidy B bez konzultace s lékařem.
Hbsag antigen hepatitidy b
Vyšetření na vysoce kvalitní hepatitidu Hbs Ag
Hepatitida B je jednou z nejobtížnějších virových onemocnění. Jedná se o infekci, která má různé formy a rysy vývoje, aby bylo možné určit, který test je třeba provést pro HBsAg. HBsAg je nejčasnější marker virové hepatitidy B, který umožňuje detekci onemocnění několik týdnů po infekci.
Částice viru hepatitidy B mají složitou strukturu. Na vnějším obalu jsou proteinové molekuly HBsAg. Vyvolávají imunitní reakci lidského těla ve formě protilátek proti HBs. HBsAg a anti-HBs jsou markery hepatitidy B, které indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v lidské krvi. Například přítomnost v krvi osoby současně HBsAg a anti-HBs je charakteristická pro období žloutenky.
Hepatitida b HBsAg
HBsAg (z povrchového antigenu Hepatits B) se nazývá povrchový nebo "australský" antigen hepatitidy b. Je indikátorem infekce hepatitidy B. Molekuly HBsAg jsou zapuštěny do vnějšího obalu virové částice, proto pozitivní krevní test pro tento antigen je důkazem akutní nebo chronické choroby hepatitidy B.
HBsAg hepatitida B
HBsAg je molekula, která tvoří základ vnějšího obalu částice viru hepatitidy B. Antigen HBsAg je extrémně odolný vůči fyzikálně-chemickým účinkům (například při opakovaném zmrazování a rozmrazování se nerozkládá, když se zahřívá více než 20 hodin při teplotě 60 ° C). ), díky kterému je samotný virus hepatitidy B velmi nebezpečným onemocněním.
HBs antigen (HBsAg) je první "maják", marker akutní formy virové hepatitidy B. Je detekován krevním testem 4-6 týdnů po infekci. Může být také příznakem asymptomatické chronické hepatitidy B. Pokud je HBs antigen přítomen v krvi déle než šest měsíců, znamená to chronické onemocnění.
Anti-HBs jsou protilátky proti HBs antigenu. Přítomnost těchto protilátek ukazuje na přítomnost ochranné reakce organismu na virovou hepatitidu B. K výskytu anti-HBsAg dochází v důsledku vakcinace proti viru hepatitidy B. Tyto protilátky mohou být přítomny v lidském těle déle než 10 let, což je důkaz vaší imunity vůči tomuto viru.
Anti-HBs (anti-HBs) se objevují u osoby s hepatitidou B na konci akutního stadia onemocnění. To naznačuje pozitivní trend v zastavení procesu infekce. Aby však bylo možné přesně předpovědět průběh onemocnění, je nutné korelovat ukazatele několika markerů hepatitidy B (zejména HBsAg a anti-HBs).
HBs antigeny a anti-HBs (protilátky proti HBs antigenům) jsou jedním z hlavních markerů virové hepatitidy B. Jejich přítomnost v krvi, stejně jako jejich počet, indikuje přítomnost infekce, jakož i stadium vývoje onemocnění a jaká léčebná opatření je třeba přijmout.
HBs krevní test
Přítomnost HBsAg v analýze krve indikuje onemocnění virové hepatitidy b a přítomnost anti-HBs v krvi indikuje schopnost těla odolávat viru. Správná diagnóza vám umožní určit potřebu očkování nebo v jakém stadiu onemocnění je a předepsat účinnou léčbu hepatitidy B.
Analýza přítomnosti HBsAg a anti-HBs v krvi je postup, který musí udělat každý, kdo se stará o své zdraví. Tato analýza pomůže posoudit potřebu a účinnost očkování proti virové hepatitidě b. Chraňte sebe a své blízké z viru hepatitidy B krevním testem.
Krevní test na antigen HBs
Krevní test na HBs antigen vyžaduje dodržování souboru pravidel. Odběr krve od pacienta by měl být prováděn na lačný žaludek, nejlépe ráno. Ve vakuovém systému, ve kterém je umístěna krev, musí být dodán do laboratoře do dvou hodin. Současně je důležité dodržovat teplotní režim 2-8 ° C.
Analýza HBsAg je nezbytná v několika případech: při určování klinického obrazu virové hepatitidy (stanovení stadia onemocnění a předepsání účinné léčby), při přípravě na očkování a potvrzení účinnosti očkování. Je lepší provést analýzu na prázdný žaludek, tj. Interval mezi odběrem krve a posledním příjmem potravy by měl být nejméně 8 hodin.
Krevní test pro HBsAg
HBsAg je povrchový antigen virové hepatitidy B, hlavní příznak akutní a chronické formy onemocnění. Ve většině případů (přibližně 85%) může krevní test prokázat přítomnost HBsAg během inkubační doby onemocnění, tj. Asi měsíc po infekci. Je však možné a celoživotní nosič viru s negativním výsledkem analýzy.
Přítomnost HBsAg v krvi je známkou hepatitidy B. K objasnění aktivity viru a jasnému pochopení správné antivirové terapie je však zapotřebí dalšího výzkumu. Průměrná doba trvání cirkulace HBsAg je asi 2,5 měsíce, ale u chronické formy hepatitidy B může být přítomna v krvi pacienta několik let.
Pozitivní test na HBsAg indikuje virovou infekci hepatitidy B. Pozitivní test na antigen anti-HBs ukazuje na přítomnost ochranné reakce lidského těla na virus. HBs však nejsou jedinými markery onemocnění, takže pro přesnější analýzu je nutné znát výsledky analýzy na dalších ukazatelích.
HBs antigen pozitivní
Pozitivní krevní test na antigen HBs naznačuje, že virus hepatitidy B je přítomen v lidském těle, ale v jaké formě? Odpovědi na tuto otázku vyžaduje analýzu ukazatelů jiných markerů této virové choroby, protože přítomnost HBsAg může indikovat jak akutní, tak chronickou hepatitidu b.
Pozitivní krevní test na „s“ antigen virové hepatitidy B (HBsAg) ukazuje, že pacient je nemocný virovou hepatitidou B v jedné z následujících forem: 1) inkubační doba onemocnění; 2) akutní hepatitida B; 3) chronická forma onemocnění; 4) latentní přeprava viru hepatitidy B. Pro přesnější diagnózu je nutné zkoumat výsledky analýzy na dalších ukazatelích.
Anti HBs pozitivní
Přítomnost anti-HBs (tj. Pozitivního indikátoru protilátek proti HBsAg) je známkou imunitní ochrany proti hepatitidě B. Anti-HBs se může objevit v lidské krvi, buď v důsledku vakcinace nebo v důsledku infekce hepatitidou B. Ve druhém případě se jedná o příznak pozitivní dynamiky infekčního onemocnění.
Krev pro HBs je pravidelně vyžadována, aby se lidé, kteří pracují s lidmi, jdou do nemocnice nebo podstoupit endoskopické vyšetření. Můžete darovat krev anonymně. Jedinou přípravnou prací na to je přijít na kliniku na prázdný žaludek, to znamená, že nemůžete jíst nic za 8 hodin.
Screening HBsAg
Testování HBsAg je prvním krokem v diagnostice virové hepatitidy B. Obvykle se to ukazuje lidem, kteří se nacházejí v epidemii onemocnění v rodině nebo týmu, osoby s klinickými příznaky akutní nebo chronické hepatitidy B. Dárci a ohrožení lidé jsou vystaveni preventivnímu testování (například zdravotnických pracovníků). Příprava na očkování nebo na hospitalizaci je také důvodem pro testování na HBsAg.
Krev pro HBs antigen
Jakákoliv diagnóza nemocí, včetně hepatitidy B, začíná testováním. Krv pro antigen HBs můžete darovat na klinice v místě bydliště nebo v jednom ze zdravotnických středisek. Další den obdržíte výsledky testů. Pro jejich interpretaci budete muset konzultovat odborníka.
Jste zdravotník?
Pro vědecké informace navštivte sekci pro lékaře.
Hepatitida B
Struktura viru hepatitidy B
Jaké léky se používají při léčbě chronických onemocnění
Při chronické hepatitidě B může antivirová terapie významně snížit aktivitu virové reprodukce, obnovit funkci jater a snížit riziko cirhózy.
Pacienti s akutní hepatitidou B Akutní hepatitida B Hepatitida B je antroponotická virová choroba způsobená patogenem s výraznými hepatotropními vlastnostmi - virus hepatitidy B (ve speciální literatuře může být označován jako "virus HBV, HBV nebo HBV") z rodiny hepadnavirů.
ve většině případů se zotavují sami. Při chronické hepatitidě B může antivirová terapie významně snížit aktivitu virového násobení, obnovit játra, snížit rizika cirhózy, je však možné dosáhnout úplné léčby (očištění těla od viru) při chronické hepatitidě B s použitím více než 10-15% případů.. Úkolem lékaře je dělat vše možné, aby byl pacient mezi nimi. V akutní hepatitidě B je předepisována pouze podpůrná a detoxikační terapie Detoxikační terapie Detoxikační terapie ve skutečnosti zahrnuje celou řadu terapeutických opatření zaměřených na boj s touto nemocí, ale především je to odstranění toxických látek z těla.
. zaměřené na odstranění toxinů a obnovu tkáně jater. Antivirová léčba není prováděna. slovo ze slovníku
U chronické hepatitidy B se provádí komplexní léčba, která je zvolena individuálně. Předepisují se speciální přípravky podle formy a závažnosti onemocnění.
Speciální funkce
Termín "hepatitida" znamená zánět jater.
Hepatitida B je jedním z různých typů hepatitidy; jeho příčinou je infekce virem hepatitidy B (anglická zkratka - HBV).
Struktura viru hepatitidy B
Virus hepatitidy B má řadu vlastností. Obsahuje proteinové molekuly (antigeny), které na jedné straně způsobují imunitní reakci organismu a na druhé straně pomáhají diagnostikovat toto onemocnění (Obrázek 1 a Tabulka 1 Detekční hodnota virových složek a protilátek v krvi, Tabulka 2 Možnosti kombinací různých ukazatelů.).
Obrázek 1. Schematická struktura viru hepatitidy B.
Mezi proteiny viru emitují:
Povrchový s-antigen - HBsAg. Jeho detekce v krvi znamená, že virus je přítomen v těle; Tato analýza slouží jako screeningový screening Screening (z angličtiny. Screening - výběr, třídění) - strategie v organizaci zdravotnictví, zaměřená na identifikaci onemocnění u klinicky asymptomatických jedinců v populaci. pro rychlou detekci nosičů viru. Je však třeba mít na paměti, že malé množství HBsAg v krvi nemusí být detekováno, a pak může dojít k chybnému závěru o absenci hepatitidy B. Pokud má pacient v krvi proteiny proteázy - protilátky proti s-antigenu (HBsAb, anti-HBs), to znamená proti viru. Protilátky se objevují u zcela vyléčených jedinců nebo u osob očkovaných proti hepatitidě B.
Shell e-antigen - HBeAg. Jeho detekce v krvi, zpravidla znamená, že se virus aktivně násobí. Existují mutantní formy viru, které neprodukují HBe-Ag. Pokud jsou v krvi detekovány protilátky proti e-antigenu (HBeAb, anti-HBe), znamená to, že v současné době neexistuje aktivní reprodukce viru.
Antigen jádra jádra - HBcoreAg. Je produkován v buňkách jater a nevstupuje do krevního oběhu jako celku (lze detekovat pouze jeho „fragment“ HBeAg). Pokud jsou v krvi detekovány protilátky proti jádrovému antigenu (HBCore-Ab, anti-HBcore), znamená to, že pacient měl kontakt s virem hepatitidy B: tyto protilátky mohou vydržet celý život, pokud jsou plně vyléčeny, nebo indikují, že pacient je infikován. moment. Existuje kategorie lidí, u kterých je v krvi stanovena pouze HBCore-Ab - v takových případech je pravděpodobnost „spící“ infekce vysoká a je nezbytné neustálé sledování těchto jedinců.
Hladiny krve se také zkoumají na virovou DNA. K tomu použijte metodu polymerázové řetězové reakce (PCR). Detekce DNA znamená přítomnost viru a jeho násobení. Můžete určit množství DNA ("virová zátěž"), což je důležité pro sledování průběhu onemocnění a léčby.
Hodnota detekce složek viru hepatitidy B a protilátek proti nim v krvi.
Krevní obraz a jejich význam
Pacient je aktuálně infikován (VUT: malá množství antigenu nemusí být detekována)
Protilátky proti s-antigenu (HBsAb)
Pacient je kompletně vyléčen nebo očkován proti hepatitidě B
Shell e-antigen (HBeAg)
Virus se aktivně množí (VUT: neindikuje infekci mutantním virem, který neprodukuje e antigen)
Protilátky proti e-antigenu (HBeAb)
V současné době neexistuje aktivní reprodukce viru.
Protilátky proti antigenu jádra jádra (HBCoreAb)
Pacient měl kontakt s virem hepatitidy B: v tuto chvíli je zcela vyléčen nebo infikován.
DNA hepatitidy B
Virus je přítomen v těle a násobí se
Varianty kombinace různých ukazatelů.
Způsoby infekce
V současnosti je virem hepatitidy B infikováno přibližně 350 milionů lidí.
Virus hepatitidy B je přenášen parenterální cestou - krví a jinými tělními tekutinami. Infekce je možná prostřednictvím transfúze krevních produktů, lékařských zákroků při použití nesterilního nástroje, tetování, pohlavního styku, těsného kontaktu osob s poškozenou pokožkou, dítěte od matky během porodu.
Virus není přenášen vodou, potravou, fekálně-perorální cestou.
Obecně se také uznává, že virus není přenášen mateřským mlékem.
Skupiny se zvýšeným rizikem infekce virem hepatitidy B
- zdravotnických pracovníků, zejména těch, kteří jsou v kontaktu s krví a krevními produkty
- rodinní příslušníci a sexuální partneři pacienta infikovaného virem
- lidé, kteří již užívali nebo užívali drogy
- pacienti na přístroji "umělá ledvina"
- pacientů užívajících imunosupresiva
- promiskuitní jednotlivce
- netradiční sexuální orientace (riziko proniknutí viru epitelem konečníku je výrazně vyšší).
Všechny těhotné ženy také podléhají povinnému testování na přítomnost viru.
Výskyt infekce virem hepatitidy B je významně vyšší u osob užívajících alkohol, což lze zřejmě vysvětlit nepravidelným životním stylem.
Co znamená HBsAg? a výsledek je negativní?
MargaritaFilatova vyšší mysl (131434) před 5 lety
Antigen viru hepatitidy B „s“ (HBsAg, superficiální nebo „australský“ antigen) je indikátorem lidské infekce virem hepatitidy B
Je markerem akutní a chronické hepatitidy B. Základní indikace pro použití: diagnostika hepatitidy, preventivní vyšetření, vyšetření rizikových skupin (časté injekce, krevní transfúze). příprava na operaci, onemocnění jater.
Kauzální agens hepatitidy B je virus obsahující DNA, který se přenáší častěji krevními transfuzemi, drogovou závislostí a sexuálním kontaktem. Inkubační doba může trvat 1 až 6 měsíců. U 10% pacientů se může rozvinout prodloužený transport. S těžkým průběhem v budoucnu se může rozvinout cirhóza.
Australský antigen nebo HBsAg se nachází v lipoproteinovém obalu viru hepatitidy B a je lipoproteinem. To bylo vybráno v roce 1963 B. Blumberg. Tento antigen určuje schopnost viru dlouhodobě přetrvávat v lidském těle, tepelnou stabilitu, stejně jako odolnost viru vůči působení proteáz (enzymů, které štěpí proteiny) a detergentů.
Tento antigen je zpravidla detekován v krevním séru akutního onemocnění, zpravidla v posledních 2 týdnech inkubačního období a v prvních 1 až 6 měsících po nástupu onemocnění. Dále je koncentrace HBsAg u většiny pacientů do tří měsíců snížena na úplné vymizení. V průměru však doba detekce tohoto antigenu ve vývoji akutní hepatitidy B nepřesahuje 6 měsíců s příznivým průběhem onemocnění. Detekce antigenu po 6 měsících může indikovat přechod onemocnění na chronickou formu. Detekce HBsAg při preventivních vyšetřeních u „zdravých“ jedinců vyžaduje potvrzení diagnózy s použitím dalších markerů hepatitidy B. Pokud se pozitivní testy opakují déle než tři měsíce, tito pacienti mohou být připsáni nositelům HBsAg (chronický kočár je tvořen v 1-5% případů po onemocnění). Možná celoživotní přeprava HBsAg. Předpokládá se, že tento antigen je schopný aktivovat buněčné protoonkogeny. Po dostatečně dlouhém období (20 let) se může rozvinout hepatokarcinom.
Negativní výsledek znamená:
-Nedostatek infekce hepatitidou B.
-rekonvalescence (zotavení).
-Současná infekce hepatitidou D (hepatitida D inhibuje replikaci viru hepatitidy B, tedy markery hepatitidy B, a zejména HBsAg v krvi může chybět).
- K infekci hepatitidy B může dojít s defektním séronegativním HBsAg.
Julia Myslitel (5144) před 5 lety
HBsAg (HBs antigen, povrchový antigen hepatitidy B, australský antigen) je hlavním markerem virové hepatitidy B. V nepřítomnosti HBs antigenu je odpověď negativní.
Pokud je HBs-antigen detekován v séru, je provedena další potvrzující studie, včetně opětovného stanovení HBsAg v testované formulaci s imuno-inhibicí a ředěním Pokud je potvrzen primární pozitivní výsledek, je poskytnuta odpověď HBsAg - pozitivní.
Cold Moon Sage (16865) před 5 lety
Nejste infikován virem hepatitidy B.
InaGalina Zhigunova♍ Vyšší mysl (831093) před 5 lety
HBsAg je virus hepatitidy. A že je váš negativní, radujte se, protože je to skvělé.
Gleb Glebov Pupil (91) před 2 týdny
Co znamená hbsag PCR výsledek není detekován. antihbsag 613,08 medu / ml?
Virová hepatitida B. Infekce hepatitidou, symptomy a příznaky hepatitidy. Krevní test na hepatitidu B (markery hepatitidy), protilátky proti hepatitidě B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostika, bilirubin, AST, ALT.
Nejčastější dotazy
Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.
Jak dochází k infekci hepatitidou B?
Kdo je nejčastěji infikován hepatitidou B (riziková skupina)?
- Příbuzní pacienta s hepatitidou - manželka, děti.
- Narkomani
- Děti infikované matky (během porodu je pravděpodobnost přenosu vysoká)
- Neslučitelný pohlavní styk
- Sexuální menšiny a jiné osoby praktikující perverzní formy sexu
- Zdravotníci
- Osoby vykonávající tresty ve vězení
- Potřesení rukou
- Pokud kýchnete nebo kašlíte
- Při komunikaci s osobou
- S objetí
- Polibek na tvář
- Použití běžného nádobí
Jaké jsou příznaky a příznaky hepatitidy B?
Ihned po infekci si pacient nevšimne žádných příznaků nebo známek poškození jater - může se objevit později - během několika měsíců.
Příznaky virové hepatitidy B:
- Obecná slabost
- Bolesti kloubů
- Zvýšená tělesná teplota (nesouvisí s nachlazení, střevním onemocněním nebo ledvinami)
- Svědění po celém těle
- Ztráta chuti k jídlu
- Mírná bolestivost v pravém hypochondriu
- Icteric kůže a oční bílé
- Tmavá barva moči (barva silného černého čaje)
- Bledé stolice (šedé nebo světlé hlíny)
Protilátky proti hepatitidě B jsou indikátory infekce, zotavení nebo progrese onemocnění.
V diagnostice se používá řada imunologických metod - všechny detekují buď antigeny (proteinové molekuly samotného viru - HbsAg, HBeAg), nebo protilátky proti složkám viru (třída anti-HBc, IgM a IgG).
O toxické (alkoholické) hepatitidě, přečtěte si článek:
Antigeny hepatitidy B
HBsAg (australský antigen) - co to je?
Co znamená pozitivní HBsAg (australský antigen)?
HBeAg - co to je?
Co znamená pozitivní HBeAg?
- Akutní hepatitida
- Exacerbace chronické hepatitidy (aktivní chronická hepatitida)
- Vysoká virulence (schopnost infikovat)
- Nedostatečná léčba
- Špatné znamení pro uzdravení
HBcAg - co to je?
HBAAg je jaderný protein viru, který lze detekovat pouze laboratorním vyšetřením fragmentu jater - není detekován v krvi. V krevním testu je však možné stanovit protilátky proti tomuto proteinu - celkové anti-HBc (celkem) a různé třídy: anti-HBc (celkem) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Protilátky IgM vznikají při nástupu onemocnění - pokud je akutní hepatitida, s chronickou hepatitidou IgM, anti-HBc je detekován pouze s vysokou aktivitou viru - s chronickou aktivní hepatitidou.
Na komplikace chronické hepatitidy - cirhóza jater, přečtěte si článek: Cirhóza
Co je anti-HBs (HBsAb)?
Co je anti-HBs (celkem) (HBsAb)?
anti-HBc (celkem) (HBcAb) je protilátka proti jadernému proteinu hepatitidy B, HbcAg. Když imunitní systém přichází do styku s virem viru, protilátky specifické pro tento protein jsou syntetizovány a připojeny k němu, což zabraňuje šíření viru v těle. Díky protilátkám mohou imunitní buňky snadno detekovat a zničit viry, což zabraňuje šíření infekce v těle.
Co znamená detekce anti-HBc (celkový) (HBsAb)?
- Přítomnost virové hepatitidy v minulosti a její úplné samoléčení
- Přítomnost této značky v krvi neznamená onemocnění, ale pouze to, že imunitní systém měl v minulosti kontakt s virem hepatitidy a vytvořil imunitu proti této infekci. Přítomnost onemocnění můžete posoudit pouze vyhodnocením výsledků jiných markerů nebo hodnocením změn titru protilátek v čase.
IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - co to je?
Co ukazuje detekce IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?
- Akutní hepatitida B
- Aktivní chronická hepatitida B
- Neefektivní léčba virové hepatitidy
- Vysoká virulence (infekčnost) pacientovy krve
anti-HBe (HBeAb) - co to je?
PCR diagnostika hepatitidy B (HBV-DNA)
Co virus detekce viru (HBV-DNA)?
Je možné těhotenství a kojení s hepatitidou B (B)?
Ženy, které mají hepatitidu B, mohou otěhotnět a mít zdravé dítě. Předpokládá se, že virus hepatitidy B je poměrně velký, a proto není schopen proniknout placentou do krve dítěte. Infekce se může objevit v 5-10% v důsledku placentárního oddělení, amniocentézy a dalších postupů, které mohou poškodit plodovou bublinu a vstup mateřských krevních částic do plodových vod obklopujících plod.
Především je dítě vystaveno riziku nákazy během porodu kontaktem s matkou a vaginálním sekretem. Během přirozeného porodu u nemocných žen se tedy infekce dítěte vyskytuje v 70% případů, u žen, které tento virus nesou v 10%. Dodávky císařského porodu pomáhají eliminovat riziko přenosu viru na dítě.
Pro dítě narozené infikované matce se imunoglobulin vstřikuje do 12 hodin po porodu, aby se virus, který by mohl být požíván, neutralizoval. Jeden měsíc po narození se provádí očkování proti hepatitidě B. t
Kojení s hepatitidou B je možné. Ačkoliv v mateřském mléce lze detekovat jednotlivé viry, nedochází tímto způsobem k infekci. Kojení posiluje imunitní obranu dítěte prostřednictvím široké škály imunitních buněk, imunoglobulinů a enzymů obsažených v mléku. Proto matky s chronickou hepatitidou a ženami, jejichž krev je nalezena australským antigenem, lékaři doporučují krmení dítěte mateřským mlékem.
Kdo musí být očkován proti hepatitidě B (B)?
Očkování proti hepatitidě B je nezbytné pro každého. Proto je zařazen do povinného kalendáře očkování. První očkování se provádí v nemocnici v první den života a poté podle systému. Pokud z nějakého důvodu nebylo dítě očkováno, očkování se provádí ve věku 13 let.
Systém očkování
1 ml vakcíny obsahující neutralizované proteiny viru hepatitidy se vstřikuje do deltového svalu ramene.
- První dávka je v určený den.
- Druhá dávka - měsíc po první vakcinaci.
- Třetí dávka je 6 měsíců po první vakcinaci.
Po trojité injekci je silná imunita produkována u 99% očkovaných a zabraňuje rozvoji onemocnění po infekci.
Kategorie dospělých očkovaných proti hepatitidě B
- Lidé infikovaní jinými typy virové hepatitidy nebo chronickými neinfekčními onemocněními jater
- Rodinní příslušníci pacientů s chronickou hepatitidou B a jejich sexuálními partnery;
- Zdravotnický personál;
- Studenti medicíny;
- Lidé pracující s krevní produkty;
- Pacienti na hemodialýze - zařízení „umělé ledviny“;
- Lidé, kteří podávají drogy;
- Lidé, kteří mají více sexuálních partnerů;
- Lidé praktikující homosexuální kontakt;
- Lidé cestující do zemí Afriky a východní Asie;
- Vězni ve věznicích.
Jak léčit lidové léky proti hepatitidě B (B)?
Léčba hepatitidy B s lidovými prostředky je zaměřena na odstranění toxinů, udržení jater a posílení imunitního systému.
1. Uhlí s mlékem se používá k odstranění toxinů ze střev. Ve sklenici mléka rozmíchejte lžičku drceného uhlí. Můžete použít aktivované břízové uhlí nebo lékárnu (5-10 tablet). Částice uhlí a molekul mléka absorbují toxiny ze střev a urychlují jejich vylučování. Přípravek se užívá ráno půl hodiny před snídaní po dobu 2 týdnů.
2. Stigmy kukuřice snižují hladinu bilirubinu v krvi, mají choleretický účinek, zlepšují vlastnosti žluči, snižují zánět jater a žlučových cest, zmírňují žloutenku. 3 lžíce. Já suché kukuřičné stigmy nalijte sklenici vařené vody a inkubovali 15 minut ve vodní lázni. Bujón se 45 minut ochladí a přefiltruje. Kukuřičný hedvábí drtí a objem odvarů se převede do 200 ml převařenou vodou. Pijte 2-3 lžíce každé 3-4 hodiny. Užívejte infuzi po dlouhou dobu - 6-8 měsíců.
3. Odvar z kořenů čekanky zlepšuje sekreci žluči a činnost trávicího systému jako celku má imuno-posilující účinek. 2 lžíce kořenů čekanky zalijeme 500 ml vroucí vody a necháme 2 hodiny. Broth filtr a přidejte 2 lžíce. Já med a jedna lžička jablečného octa. Vezměte infuzi místo čaje až do zotavení.
Hepatitis citronová šťáva se nedoporučuje, a to navzdory skutečnosti, že tento recept se často nachází na specializovaných stránkách. Kyseliny obsažené v citronu zhoršují stav jater, proto je kontraindikován u hepatitidy.
Pozor! Při léčbě hepatitidy B s lidovými prostředky je nutné striktně dodržovat dietu č. 5 a zcela opustit alkohol.
Léčba hepatitidy B lidovými léky není schopna zbavit tělo virů a porazit nemoc, vzhledem k tomu, jak těžké je léčitelné. Proto mohou být jako pomocné látky použity bylinky a homeopatické léky, které však nenahrazují antivirovou léčbu předepsanou lékařem.
Jak se chovat, pokud má blízký příbuzný hepatitidu B (B)?
Příbuzní pacienta s chronickou hepatitidou B jsou zvláště ohroženi. Abyste se chránili, musíte zvážit vlastnosti šíření infekce. Nejdůležitější je vyhnout se kontaktu s biologickými tekutinami pacienta, které obsahují virus: krev, sliny, moč, vaginální tekutinu, sperma. Pokud se dostanou do poškozené kůže nebo sliznic, může dojít k infekci.
Opatření na prevenci hepatitidy B (B) pro rodinné příslušníky pacienta nebo nosiče
- Očkujte proti hepatitidě B. Očkování je primárním prostředkem prevence hepatitidy B.
- Eliminujte sdílení položek, na kterých může být uložena krev pacienta. Patří mezi ně předměty, které mohou zranit pokožku: příslušenství pro manikúru, holicí strojek, epilátor, kartáček na zuby, čisticí podložku.
- Eliminujte sdílení stříkačky.
- Vyhněte se nechráněnému sexu s pacientem. Používejte kondomy.
- Vyhněte se kontaktu s krví pacienta. V případě potřeby ošetřete jeho ránu, použijte gumové rukavice.
Nemůžete dostat hepatitidu B pomocí handshake, objetí nebo pomocí nádobí. Onemocnění není přenášeno vzduchovými kapičkami, když mluví, kašle nebo kýcháním.
Co je nebezpečné pro hepatitidu B (B)?
90% případů akutní hepatitidy B končí uzdravením. Takže u lidí s normální imunitou se to děje po dobu 6 měsíců. Ale pacienti a jejich příbuzní by měli vědět, co je nebezpečné pro hepatitidu B. Informace o komplikacích vedou k citlivé léčbě a dietě.
Komplikace hepatitidy B (B)
- Přechod akutní hepatitidy B v chronické formě. Vyskytuje se u 5% dospělých a 30% u dětí mladších 6 let. V chronické formě zůstává virus v játrech a má i nadále zničující účinek. Zotavení z chronické hepatitidy B se vyskytuje pouze u 15% pacientů.
- Fulminantní forma hepatitidy se vyskytuje u 0,1% pacientů. Takový průběh onemocnění je pozorován u lidí s imunodeficiencí, léčených kortikosteroidy a imunosupresivy. Mají masivní smrt jaterních buněk. Projevy: kromě „jaterních symptomů“, extrémního vzrušení, těžké slabosti, křečí a následného vývoje kómatu.
- Cirhóza. U 5-10% pacientů s chronickou hepatitidou jsou jaterní buňky nahrazeny pojivovou tkání a tělo není schopno plnit svou funkci. Projevy cirhózy: "hlava medúzy" - expanze safénových žil na kůži břicha, horečka, slabost, ztráta hmotnosti, zažívací potíže, špatná přenositelnost potravin.
- Rakovina jater komplikuje průběh onemocnění v 1-3% případů. Rakovina se může vyvinout na pozadí cirhózy nebo jako nezávislé onemocnění, protože buňky poškozené virem se stávají náchylné k maligní degeneraci.
- Akutní selhání jater - méně než 1% pacientů. Vyskytuje se u těžké fulminantní akutní hepatitidy. Je narušena jedna nebo více funkcí jater. Nemotivovaná slabost, edém, ascites, emocionální poruchy, hluboké metabolické poruchy, dystrofie, vývoj kómy.
- Nositel viru hepatitidy B se vyvíjí u 5-10% lidí, kteří měli akutní formu. V tomto případě jsou příznaky onemocnění nepřítomné, ale virus cirkuluje v krvi a nosič může infikovat ostatní lidi.
Procento komplikací hepatitidy B je poměrně malé a lidé s normální imunitou mají šanci na zotavení, pokud jsou přísně dodržována doporučení lékaře.
Jak jíst s hepatitidou B (B)?
Základem výživy pro hepatitidu B je Pevznerova strava č. 5. Zajišťuje konzumaci běžného množství bílkovin, sacharidů a omezování tuku. Je nutné konzumovat potraviny v malých porcích 5-6 krát denně. Taková výživa snižuje zatížení jater a přispívá k rovnoměrnému odtoku žluči.
Zobrazují potraviny bohaté na lipotropní látky, které pomáhají očistit játra tuků a jejich oxidaci. Nejužitečnější:
- proteinové potraviny - druhy chudých ryb (štika, treska), chobotnice, škeble, kuřecí proteiny, hovězí maso;
- nízkotučné mléčné výrobky - podmáslí získané šlehačkou do másla, nízkotučného tvarohu a jiných mléčných výrobků;
- sójová mouka, sójové tofu;
- mořský kale;
- pšeničné otruby;
- nerafinované rostlinné oleje - slunečnice, bavlník, kukuřice.
Bílkoviny - 90-100 g denně. Hlavními zdroji bílkovin jsou libové maso a ryby, vaječné bílky a mléčné výrobky. Maso (kuřecí prsa, telecí maso, hovězí maso, králičí maso) dušené, vařené, pečené. Výhodné jsou výrobky z mletého masa - parní kotlety, karbanátky, karbanátky.
Kontraindikovány jsou játra, ledviny, mozek, tučné maso (husa, kachna, vepřové, jehněčí), vepřové a jehněčí maso.
Tuk - 80-90 g denně. Zdrojem tuku jsou nerafinované rostlinné oleje a mléčné výrobky. K hotovým jídlům se přidává máslo a rostlinný olej. Tyto "správné" tuky jsou potřebné k vybudování nových jaterních buněk.
Je zakázáno používat kombinované tuky, sádlo, tuk. Při trávení tukových produktů živočišného původu se uvolňuje mnoho toxických látek, s nimiž se játra poškozená hepatitidou nemohou vyrovnat. Nadbytek tuku je navíc uložen v játrech a vede k jeho tukové degeneraci.
Sacharidy - 350-450 g denně. Pacient by měl dostávat sacharidy z dobře vařených obilovin (ovesné vločky, pohanka), včerejší pečivo a vařenou zeleninu, kterou lze použít jako přílohu.
Doporučené sladké ovoce a bobule v přírodní formě: banány, hrozny, jahody. Jakékoli ovoce ve formě želé, kompotů, džemu. Gumové sušenky z nesladkého těsta jsou povoleny.
Nejsou uvedeny kyselé ovoce a bobule: brusinky, třešně, citrusy. Muffiny a koláče jsou vyloučeny.
Nápoje - čaj, čaj s mlékem, kompoty, vývar boky, zeleninové a ovocné šťávy, pěny.
Nezahrnujte smažená, studená a teplá jídla, extraktivní produkty, které zvyšují vylučování trávicích žláz a dráždí střevní sliznici. Zakázáno:
- alkohol;
- silná káva;
- kakao, čokoláda;
- sladká sycená voda;
- houby;
- ředkvičky;
- cibule;
- česnek;
- luštěniny;
- silné bujóny;
- uzeniny a uzeniny.
V akutní hepatitidě B je nutná přísnější dieta - tabulka č. 5A, která vylučuje černý chléb, syrovou zeleninu, ovoce a bobule.
Ukázkové menu na den pro pacienta s hepatitidou B (B)
Snídaně: pohanková kaše vařená ve vodě s mlékem, čajem, medem nebo džemem, bílý sušený chléb
Druhá snídaně: pečená jablka nebo banán
Oběd: zeleninová polévka na „druhé“ vývar, oblečená se zakysanou smetanou, kompotem
Oběd: tvarohový kastrol a vývar boky
Večeře: karbanátky s bramborovou kaší, čaj s mlékem
Druhá večeře: kefír a sušenky
Detekce povrchového antigenu (HBsAg) viru hepatitidy B
HBsAg, povrchový virový obalový protein, je hlavním markerem používaným k screeningu určitých populací k identifikaci jedinců infikovaných HBV a je detekován v séru v průměru 4–6 týdnů po infekci (v závislosti na analytické citlivosti použité k diagnostice souprav reagencií ). Detekce HBsAg je nesporným důkazem infekce HBV. Rychlé vymizení HBsAg v prvních dnech nástupu příznaků výfukových plynů může předcházet rozvoji fulminantní hepatitidy. Vymizení HBsAg do tří měsíců poté, co přenesená GHU svědčí o zotavení. Prodloužení (více než 6 měsíců po výskytu prvních klinických příznaků onemocnění) detekce séra HBsAg ukazuje, že infekce je chronická.
Indikace pro vyšetření
- Pacienti s příznaky výfukových plynů;
- těhotné ženy;
- dárci;
- příjemci krve a jejích složek;
- děti narozené matkám infikovaným HBV;
- personál organizací zabývajících se odběrem, zpracováním, skladováním a bezpečností darované krve a jejích složek;
- personál hemodialýzy, transplantace ledvin, kardiovaskulární a plicní chirurgie, hematologie;
- personál chirurgických, urologických, porodnicko-gynekologických, oftalmologických, otolaryngologických, anesteziologických, resuscitačních, zubních, infekčních, gastroenterologických nemocnic, oddělení a úřadů poliklinik (včetně procedurálních, očkovacích), personálu stanic a záchranných složek;
- pacienti z center a oddělení hemodialýzy, transplantace ledvin, kardiovaskulární a plicní chirurgie, hematologie;
- pacienti s chronickou patologií (tuberkulóza, onkologická onemocnění, neuropsychiatrická onemocnění atd.);
- pacienti s chronickými onemocněními, včetně těch s poškozením jater;
- pacienti z drogových a dermatologických a pohlavních klinik, kanceláří, nemocnic, s výjimkou pacientů s kožním onemocněním a svrabem;
- pacienti přijatí do nemocnic pro plánované chirurgické zákroky;
- oddělení a pracovníci uzavřených dětských institucí (dětské domovy, sirotčince, internátní školy, internátní školy atd.)
- kontakt při vypuknutí HBs (akutní a chronické formy a nosič viru);
- před profylaxí vakcíny proti hepatitidě B (současně s anti-HBs).
Identifikace HBsAg zahrnuje studie používající dvě sady reagencií - screening a potvrzující. Screeningové soupravy se vyznačují vysokou citlivostí a relativně nízkou specificitou a používají se pro počáteční studii vzorků. Vzorky, které poskytují pozitivní výsledek při screeningu, musí být nutně vyšetřeny pomocí konfirmačních sad, které se vyznačují relativně nízkou citlivostí a vysokou specificitou. Pozitivní vzorky ("HBsAg - detekováno") se považují pouze za vzorky, u nichž byl ve studii provedené s použitím konfirmační sady získán pozitivní výsledek. Reagenční soupravy se liší svou analytickou citlivostí (0,010,1 ng / ml (IU / ml)) a svou schopností detekovat mutantní formy HBsAg.
Charakteristiky interpretace laboratorních výsledků v různých kategoriích subjektů
Vyšetření a screening
- Detekce séra HBsAg indikuje HBV infekci;
- nepřítomnost HBsAg v séru ukazuje na absenci infekce HBV. Je nutné zvážit situace, kdy navzdory přítomnosti viru nelze HBsAg zjistit:
- počáteční období onemocnění (období „sérologického okna“);
- onemocnění je způsobeno mutantním HBV mutantním kmenem HBV (pokud se používá k diagnostice sad činidel schopných detekovat takové mutantní formy viru);
- latentní hepatitida B („okultní“ hepatitida B) - HBsAg není detekován v infikovaném séru, HBV DNA je detekována v krevní plazmě nebo jaterní tkáni.
Pacientům s podezřením na HBV, kteří nemají HBsAg, se doporučuje provést studie k detekci HBV DNA.
Screening před očkováním proti hepatitidě B
- Absence HBsAg v séru a anti-HBs je indikací pro profylaxi vakcíny;
- absence HBsAg v séru v přítomnosti anti-HBs ukazuje na přítomnost imunity vůči HBV v důsledku předchozí infekce nebo účinné vakcinace. Takový výsledek studie je indikací pro kvantitativní stanovení anti-HBs pro posouzení síly imunitního systému;
- přítomnost séra HBsAg v nepřítomnosti anti-HBs indikuje HBV infekci.