Heptral pilulky a ampule: návod k použití a recenze lidí

Heptral je hepatoprotektor s antidepresivním účinkem.

Hlavní účinnou látkou je ademetionin, který má regenerační, detoxikační, antifibrotické, antioxidační a neuroprotektivní vlastnosti. Lék kompenzuje nedostatek ademetioninu (účinná látka Heptral) a stimuluje jeho produkci v těle, především v játrech a mozku.

Na této stránce naleznete všechny informace o Heptralu, kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léčiva, stejně jako recenze lidí, kteří již Heptral užívali. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Hepatoprotektor má antidepresivní účinek.

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik je Heptrale? Průměrná cena v lékárnách je na úrovni 1 700 - 1 900 rublů.

Forma uvolnění a složení

Dávkové formy Heptralu - tablety pro perorální podání a lyofilizát, z nichž je připraven roztok pro IM a IV podávání.

• 400 mg ademetioninového iontu (jako ademetionin 1,4-butandisulfonát);
• Pomocné látky: sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza;
• Shell kompozice: polysorbát 80, makrogol 6000, kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (poměr 1: 1), simethikon (emulze 30%), mastek, hydroxid sodný, voda.

Tablety na 10 kusech jsou v prodeji. v blistrech zabalených v kartonech.

• 1 injekční lahvička roztoku Heptralu obsahuje 400 mg iontu ademetioninu (jako 1,4-butandisulfonát ademetioninu).

Složení doprovodného rozpouštědla: injikovatelná voda, hydroxid sodný a L-lysin.

Farmakologický účinek

Heptral přispívá k zajištění antioxidačních, antidepresivních, neuroprotektivních, hepatoprotektivních, choleretických, detoxikačních účinků.

1. Při použití léčiva se zvyšuje detoxikace žlučových kyselin.
2. Funkce transportních systémů žlučových kyselin se zlepšuje a výstup žluči do žlučového systému je normalizován. Vykreslování choleretických a hepatoprotektivních účinků přetrvává po dobu 12 týdnů po ukončení užívání přípravku Heptral.
3. Antidepresivní aktivita se objevuje postupně od konce prvního týdne léčby a stabilizuje se do 2 týdnů léčby. Má schopnost přerušit recidivy deprese.
4. Účinné s rekurentními endogenními a neurotickými depresemi rezistentními na amitriptylin.
5. Jmenování osteoartrózy snižuje závažnost bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykanů a vede k částečné regeneraci tkáně chrupavky.
6. Dlouhodobé užívání léku zvyšuje hladinu cysteinu a taurinu v krevní plazmě, stejně jako glutaminu - v játrech. Metionin se snižuje a metabolické procesy v oblasti jater jsou normalizovány, funkce orgánu normalizuje.

Aktivní složka léčiva přispívá nejen k regeneraci ademetioninu, ale také ke stimulaci jeho produkce v oblasti jater, mozku a míchy, stejně jako v dalších orgánech.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Indikace pro jmenování Heptral jsou: t

1. Cholangitida
2. Chronický průběh hepatitidy.
3. Těžká jaterní cirhóza.
4. Příznaky těžké deprese.
5. Chronická stonoskopická cholecystitida.
6. Intrahepatická cholestáza u těhotných žen (porušení syntézy a odlivu žluči).
7. Encefalopatie včetně těch, které jsou způsobeny selháním jater (včetně alkoholu).
8. Intrahepatická cholestáza na pozadí cirhotických a precirrotických stavů (včetně mastných jater).
9. Toxické poškození jater různého původu, včetně virové, alkoholické, léčivé (perorální antikoncepce, tricyklická antidepresiva, antibiotika, tuberkulóza, antineoplastické a antivirotika).

Kontraindikace

Navzdory mnoha pozitivním vlastnostem této drogy existuje řada omezení na jejím příjmu, které fungují pouze jako kontraindikace. Patří mezi ně individuální intolerance k jedné ze složek Heptralu, vzhledem ke zvýšené citlivosti organismu.

Lék je předepisován s opatrností u pacientů s bipolárními poruchami.

Použití v průběhu březosti a laktace

Použití je kontraindikováno u žen, které jsou v I. a II. Trimestru těhotenství.

Lék může být předepsán v posledním trimestru těhotenství, pokud je účinnost využití prostředků pro matku vyšší než potenciální riziko pro dítě. V mnoha hodnoceních přípravku Heptral se doporučuje užívat kojení během užívání léku.

Návod k použití

Návod k použití ukazuje, že přípravek Heptral je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku.

1. Tablety Heptral jsou potaženy enterosolventním potahem a jsou určeny k perorálnímu podání, měly by být polknuty celé, bez žvýkání, pitné vody (v malém množství). Doporučená jednorázová dávka odpovídající 1 tabletě přípravku Gepral by se měla užívat 3-4krát denně. Délka léčby je obvykle 3-4 týdny. Heptrální pilulky by se měly přednostně užívat mezi jídly ráno.
2. K lyofilizátu Heptral v ampulích se aplikuje rozpouštědlo L-lysin. Intravenózní kapání nebo intramuskulární podání se podává v denní dávce 400-800 mg. Intenzivní terapie s lékem Heptral v ampulích se provádí v prvních 2-3 týdnech léčby, podpora - příštích 2-4 týdnů (800-1600 mg / den).

Vedlejší účinky

Během léčby lékem se nejčastěji vyskytly průjmy, bolesti břicha a nevolnost. Někdy může použití Heptralu (in / in, in / m nebo tablet) způsobit:

• neklid, nespavost, bolest hlavy, zmatenost, parestézie, závratě;
• poruchy krevních cév a srdce, zánět stěn povrchových žil, příliv;
• zažívací trakt, cirhóza jater;
• svalový křeč, bolesti kloubů;
• reakce přecitlivělosti, edém hrtanu;
• kožní projevy alergií, svědění, vyrážka, pocení, angioedém;
• UTI (infekce močových cest);
• malátnost, horečka, syndrom podobný chřipce, zimnice, astenie, periferní edém;
• sucho v ústech, abdominální distenze, ezofagitida, bolest břicha, dyspepsie, průjem, nadýmání, zvracení, žlučová kolika, nevolnost, krvácení z různých částí gastrointestinálního traktu, funkční poruchy.

Předávkování

Pokud je dávka uvedená lékařem překročena nebo je pacient používán po delší dobu neřízeného použití, může dojít k předávkování, které se projevuje zvýšením vedlejších účinků popsaných výše. Neexistuje žádné antidotum. V případě předávkování přípravkem Heptral musí být pacientovi podána chelatační látka a musí být poslána lékaři.

Zvláštní pokyny

1. Pacienti s depresí potřebují při léčbě ademetioninem pečlivé pozorování a neustálou psychiatrickou pomoc, aby mohli sledovat účinnost léčby.
2. Nedostatek vitaminu B12 a kyseliny listové může vést ke snížení koncentrací ademetioninu, proto se doporučuje jejich současné užívání v obvyklých dávkách.
3. Při použití u pacientů s jaterní cirhózou a hyperazotémií je nutné systematické sledování hladiny dusíku v krvi. Při dlouhodobé terapii je nutné stanovit obsah močoviny a kreatininu v krevním séru.
4. Přípravek ademetionin používejte s opatrností u pacientů s renálním selháním, s bipolárními poruchami, současně se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklickými antidepresivy (jako je klommipramin); rostlinné přípravky a přípravky obsahující tryptofan; u starších pacientů.

Při použití ademetioninu jsou možné závratě. Pacienti by neměli řídit vozidla nebo pracovat s jinými mechanismy, dokud nedojde k úplnému vymizení příznaků, které by mohly ovlivnit rychlost reakce během těchto činností.

Interakce s léky

U pacientů užívajících ademetionin a klomipramin existuje zpráva o vývoji serotoninového syndromu.

Adamethionin by měl být používán s opatrností současně se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklickými antidepresivy, léky a bylinnými přípravky obsahujícími tryptofan.

Recenze

Vybrali jsme několik recenzí lidí o přípravě Heptrall:

1. Natalia. Užívám Heptrall déle než měsíc, zatímco dodržuji dietu číslo 5. Absolvoval jsem průběžný krevní test, všechny ukazatele se hodně zlepšily a cítím se mnohem lépe. Opravdu doufám v dobrý výsledek.
2. Elena Už několik let užívám drogu Heptral dvakrát ročně, kapátko a mezi nimi tablety. Mám diabetes typu 2, cukr je vysoký, musím pít glukofág. Je škodlivý pro játra. Lékaři po celou dobu mluvili a na ultrazvuku bylo zřejmé, že játra mají tukovou degeneraci a parenchym je volný, atd. Nedávno jsem provedl MRI a CT a prostě spadl - všechno je normální, navíc lékaři poznamenali, že takové zdravé játra jen zřídka vidí. Jasné hranice jsou baculaté, nikde vidět stagnaci nebo něco jiného špatného. Lék je velmi dobrý, i když samozřejmě drahý. Ale co dělat...
3. Tanya. I Geptrale vztekle, ale jen v nemocnici, pomohl jsem. Ale doma jsem zkoušel pilulky - nulový smysl. A pak jsem četl, že normální lékaři to v této formě nepředepisují. Ano, je to pohodlné, ale... A stojí to hodně. V pilulkách se mi líbí Maxar, nic horšího než injekce Geptral. On je také hepatoprotector, ale na rostlinných materiálech (extrakt dřeva od Maakia Amur). Přijímám jako Heptrale s Thioctacidem.
4. Vasya. Dobrý den všem. Chci se podělit o své zkušenosti, jak jsem si vzal tento lék. Bohužel moje játra nejsou nejsilnějším orgánem v těle. Vzal různé léky, nepomohl, pak lékař předepsal Heptral. Začal brát podle pokynů lékaře. Výsledek byl zaznamenán po průběhu užívání Heptralu, ukazuje se, že je velmi účinný. Je to škoda, že jsem o něm předtím nevěděl, marně bych trpěl tolik času. Jedna věc je špatná, je to drahá, ale myslím si, že zdraví je dražší. Teď nejsem strach o slabost a špatnou chuť k jídlu, nevolnost, břišní distenze a náladu zlepšila. Doporučuji všem, zdraví a štěstí!
5. Lesya. Jediný dnes dělal 10. injekce Heptral. Udělali to intramuskulárně, aby nechodili do nemocnice. Vedlejším účinkem jsou závažné závratě. Pár dní právě padl, bál se vstát. Dokončen každý druhý den. Játra reagují 20 minut po injekci s tak spokojeným, teplým povzdechem s plácnutím rtů.)) Moc se jí líbí. Ihned po injekci se cítí teplo žilemi, horké ruce se stávají. Dokonale fungoval jako antidepresivum - přidal dobrý podíl pofigizma na všechno. Přidává tón, spánek po selhání. Dnes jsem si koupil pilulky, zítra začnu recepci. Pak vezmu biochemii a uvidím, co se stane s transaminázami. Ale na pocity - játra to opravdu líbilo!

Analogy

Mezi léky s podobným spektrem účinku patří:

• Heptor (plný analog Heptral, který stojí poněkud méně);
• Karsil;
• Elkar;
• Histidin;
• Karnitin;
• Essenciate;
• Phosphogliv.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Doba použitelnosti - 3 roky.

Přípravky Heptrale musí být skladován na tmavém místě při teplotě od 15 do 25 ° C.

Tablety Heptral, ampule: instrukce, recenze, analogy

Heptral - hepatoprotektor s antidepresivním účinkem. Léčivo má choleretické a cholekenetické vlastnosti a má také regenerační, detoxikační, antioxidační, neuroprotektivní a antifibrinolytický účinek.

Použití přípravku Heptral přispívá k nedostatku ademetioninu v těle a jeho produkci v orgánech, jako je mozek, mícha a játra.

V tomto článku se budeme zabývat, kdy lékaři předepsat lék Heptral, včetně pokynů pro použití, analogy a ceny tohoto léku v lékárnách. Pokud jste již využili Heptral, zanechte zpětnou vazbu v komentářích.

Forma uvolnění a složení

Dávkové formy Heptralu - tablety pro perorální podání a lyofilizát, z nichž je připraven roztok pro IM a IV podávání.

• 400 mg ademetioninového iontu (jako ademetionin 1,4-butandisulfonát);
• Pomocné látky: sodná sůl karboxymethyl škrobu, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza.

Jedna 400 mg lahvička obsahuje: t

• léčivou látkou je ademetionin 1,4-butandisulfonát - 760 mg, což je ekvivalent k 400 mg ademetioninu.

Jedna 500 mg lahvička obsahuje: t

• léčivou látkou je ademetionin 1,4-butandisulfonát - 949 mg, což je ekvivalent k 500 mg ademetioninu.

Rozpouštědlo je čirá kapalina od bezbarvé až světle žluté barvy, bez cizích částic.

Na co se přípravek Geptrale používá?

Použití přípravku Heptral je indikováno k léčbě onemocnění, která mohou být doprovázena intrahepatickým cholestatickým syndromem na pozadí cirhotických a cirhotických stavů, mezi něž patří následující patologie:

1. Jaterní cirhóza;
2. Chronická hepatitida;
3. Tučná degenerace jater;
4. Chronická cholecystitis bez kamenů;
5. Encefalopatie;
6. Cholangitida;
7. Toxické poškození jater různých etiologií, včetně léků, alkoholu, virů.

Použití přípravku Heptral je účinné při léčbě intrahepatické cholestázy během těhotenství a při léčbě symptomů deprese.

Farmakologické vlastnosti

Hepatoprotektivní činidlo, má choleretikum a cholekinetiku, stejně jako nějaký antidepresivní účinek. Vyrovnává nedostatek ademetioninu a stimuluje jeho produkci v těle, především v játrech a mozku. Podílí se na biologických reakcích transmethylace (dárce methylové skupiny), daruje methylovou skupinu v methylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán proteinů, hormonů, neutromediatorů atd.

Má choleretickou akci. Ademetionin normalizuje syntézu endogenního fosfatidylcholinu v hepatocytech, což zvyšuje tekutost a polarizaci membrán. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s membránami hepatocytů a přispívá k průchodu žlučových kyselin do žlučového systému. Je účinný v intrahepatických (intralobulárních a mezibuněčných) variantách cholestázy (zhoršená syntéza a tok žluči). Ademetionin snižuje toxicitu žlučových kyselin v hepatocytech, provádí jejich konjugaci a sulfataci. Konjugace s taurinem zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin a jejich odstranění z hepatocytů.

U pacientů s difuzním onemocněním jater (cirhózou, hepatitidou) s intrahepatickým cholestázovým syndromem se snižuje závažnost svědění a změny těchto biochemických parametrů, jako je přímá hladina bilirubinu, aktivita ALP, „jaterní“ transaminázy atd. Choleretický a hepatoprotektivní účinek trvá až 3 měsíce po ukončení léčby. léčbu.

Návod k použití

Lék je předepsán uvnitř, délka léčby je určena lékařem. Tablety by měly být polknuty celé, neměly by se žvýkat, je žádoucí je užívat v první polovině dne mezi jídly.

• Počáteční terapie. Doporučená dávka je 10-25 mg / kg / den.
• Intrahepatická cholestáza. Dávka se pohybuje od 800 mg / den do 1600 mg / den.
• Deprese Dávka se pohybuje od 800 mg / den do 1600 mg / den.

Tablety léku Heptrale by měly být vyjmuty z blistru bezprostředně před požitím. Pokud mají tablety jinou barvu než bílou až bílou s nažloutlým nádechem (kvůli úniku hliníkové fólie), přípravek Heptral se nedoporučuje.

• Při různých onemocněních a patologiích jater se Heptral injikuje intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 400-800 mg denně (1-2 baňky lyofilizátu) denně po dobu dvou týdnů. V případě potřeby můžete pokračovat v léčbě přípravkem Heptral ve formě tablet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denně. Trvání tablet po injekci přípravku Heptral nesmí překročit 4 týdny.
• V případě deprese se Heptral podává také intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 400–800 mg (1–2 lahve) denně po dobu 15–20 dnů. Po ukončení léčby můžete pokračovat v užívání přípravku Heptral ve formě tablet 800 - 1600 mg (2 až 4 tablety) denně po dobu dalších 2 až 4 týdnů.

Intravenózní, hotový roztok Heptralu, získaný po naředění lyofilizátu rozpouštědlem, může být podáván dvěma způsoby - tryskou nebo infuzí. Roztok se vstřikuje v nezměněné formě jednoduchým vstřikováním do žíly (jako u intramuskulární injekce). Infuze Heptral se zavádí pomalu, po kapkách a předběžně se přidá do 250 - 500 ml fyziologického roztoku. Infuze Heptralu se běžně označuje jako „kapátko“, protože lék kape do žíly.

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

HEPTRAL

Tablety, potahované enterosolventním filmem, bílé až světle žluté, oválné, bikonvexní, hladké.

Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý - 5,5 mg, mikrokrystalická celulóza - 118 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A) - 22 mg, stearát hořečnatý - 5,5 mg.

Složení skořepiny: kopolymer kyseliny metakrylové a ethylakrylátu (1: 1) - 32,63 mg, makrogol 6000 - 9,56 mg, polysorbát 80 - 0,52 mg, emulze simethiconu (30%) - 0,4 mg, hydroxid sodný - 0,44 mg, talek - 21,77 mg.

10 ks. - puchýře (1) - kartony.
10 ks. - blistry (2) - kartony.

Hepatoprotektor má antidepresivní účinek. Má choleretické a cholekinetické účinky. Má detoxikační, regenerační, antioxidační, antifibrózní a neuroprotektivní vlastnosti.

Vyrovnává nedostatek ademetioninu a stimuluje jeho produkci v těle, především v játrech a mozku. Podílí se na biologických reakcích transmethylace (dárce methylové skupiny) - molekule S-adenosyl-L-methioninu (ademetionin), je dárcem methylové skupiny v methylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán, proteinů, hormonů, neurotransmiterů; podílí se na transsulfatizačních reakcích jako prekurzor cysteinu, taurinu, glutathionu (poskytuje redoxní mechanismus detoxikace buněk), acetylačního koenzymu. Zvyšuje obsah glutaminu v játrech, cysteinu a taurinu v plazmě; snižuje obsah metioninu v séru, normalizuje metabolické reakce v játrech. Kromě dekarboxylace se podílí na procesech aminopropylace jako prekurzoru polyaminů - putrescinu (stimulátor buněčné regenerace a proliferace hepatocytů), spermidinu a sperminu, které jsou součástí struktury ribozomů.

Má choleretický účinek díky zvýšené mobilitě a polarizaci membrán hepatocytů v důsledku stimulace syntézy fosfatidylcholinu v nich. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s membránami hepatocytů a přispívá k průchodu žlučových kyselin do žlučového systému. Účinné s intralobulární cholestázou (porušení syntézy a toku žluči). Přispívá k detoxifikaci žlučových kyselin, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlučových kyselin v hepatocytech. Konjugace s taurinem zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin a jejich odstranění z hepatocytů. Proces sulfatace žlučových kyselin přispívá k možnosti jejich eliminace ledvinami, usnadňuje průchod hepatocytů membránou a vylučování žluči. Kromě toho sulfatované žlučové kyseliny chrání membrány jaterních buněk před toxickými účinky nesulfatovaných žlučových kyselin (ve vysokých koncentracích přítomných v hepatocytech s intrahepatickou cholestázou). U pacientů s difuzním onemocněním jater (cirhózou, hepatitidou) s intrahepatickým cholestázovým syndromem se snižuje závažnost svědění a změny biochemických parametrů, včetně t přímá hladina bilirubinu, aktivita alkalické fosfatázy, aminotransferázy.

Po jednorázové perorální dávce 400 mg C_max ademetionin v plazmě je dosažen za 2-6 hodin a je 0,7 mg / l. Biologická dostupnost léčiva, když je podávána, je 5%, s / m podáváním - 95%.

Vazba na sérové ​​proteiny mírně.

Dostane se přes BBB. Bez ohledu na způsob podání dochází k významnému zvýšení koncentrace ademetioninu v mozkomíšním moku. Metabolizované v játrech. T_1/2 - 1,5 h. Vylučuje se v ledvinách.

Intrahepatická cholestáza v pre-cirhotických a cirhotických podmínkách, včetně: tukové degenerace jater; chronická hepatitida; toxické poškození jater různých etiologií, včetně alkoholu, virů, léčiv (antibiotik, protirakovin, antituberkulózy a antivirotik, tricyklických antidepresiv, perorálních kontraceptiv); chronická cholecystitis bez kamenů; cholangitida; cirhóza jater; encefalopatie, vč. spojené s jaterním selháním (včetně alkoholu).

Intrahepatická cholestáza u těhotných žen.

Genetické poruchy ovlivňující metioninový cyklus a / nebo způsobující homocystinurii a / nebo hyperhomocysteinemii (nedostatek cystathion beta-syntetázy, narušení metabolismu kyanokobalaminu); dětí a dospívajících do 18 let, přecitlivělosti na ademetionin.

Aplikujte uvnitř, v / m nebo / in (velmi pomalu).

Při požití je denní dávka 800-1600 mg.

S / in nebo in / m zavedení denní dávky 400-800 mg.

Délka léčby se stanoví individuálně v závislosti na závažnosti a průběhu onemocnění.

U starších pacientů se doporučuje zahájit léčbu s nejnižší doporučenou dávkou, s ohledem na snížení funkce jater, ledvin nebo srdce, přítomnost současných patologických stavů a ​​užívání jiných léků.

Na straně zažívacího systému: často - nevolnost, bolest břicha, průjem; vzácně - zvracení, sucho v ústech, ezofagitida, dyspepsie, flatulence, gastrointestinální bolest, gastrointestinální krvácení, jaterní kolika.

Na straně nervového systému: vzácně - zmatenost, nespavost, závratě, bolesti hlavy, parestézie.

Z pohybového aparátu: vzácně - artralgie, svalové křeče.

Poruchy močového systému: vzácně, infekce močových cest.

Na části kůže: vzácně - hyperhidróza, svědění, kožní vyrážka.

Lokální reakce: vzácně - reakce v místě vpichu injekce; velmi vzácně - reakce v místě vpichu injekce, nekróza kůže v místě vpichu injekce.

Alergické reakce: vzácně - anafylaktické reakce; velmi vzácně - angioedém, edém hrtanu.

Jiné: vzácně - návaly horka, povrchová flebitida, astenie, zimnice, příznaky podobné chřipce, slabost, periferní edém, hypertermie.

U pacientů užívajících ademetionin a klomipramin existuje zpráva o vývoji serotoninového syndromu.

Adamethionin by měl být používán s opatrností současně se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklickými antidepresivy, léky a bylinnými přípravky obsahujícími tryptofan.

Přípravek ademetionin používejte s opatrností u pacientů s renálním selháním, s bipolárními poruchami, současně se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklickými antidepresivy (jako je klommipramin); rostlinné přípravky a přípravky obsahující tryptofan; u starších pacientů.

Nedostatek vitamínu B₁₂ a kyselina listová může vést ke snížení koncentrací ademetioninu, proto se doporučuje jejich současné užívání v obvyklých dávkách.

Pacienti s depresí potřebují při léčbě ademetioninem pečlivé pozorování a neustálou psychiatrickou pomoc, aby mohli sledovat účinnost léčby.

Při použití u pacientů s jaterní cirhózou a hyperazotémií je nutné systematické sledování hladiny dusíku v krvi. Při dlouhodobé terapii je nutné stanovit obsah močoviny a kreatininu v krevním séru.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Při použití ademetioninu jsou možné závratě. Pacienti by neměli řídit vozidla nebo pracovat s jinými mechanismy, dokud nedojde k úplnému vymizení příznaků, které by mohly ovlivnit rychlost reakce během těchto činností.

V imes a II trimestru těhotenství se ademetionin používá pouze v případech, kdy je to naprosto nezbytné, pokud očekávaný přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Použití ademetioninu ve vysokých dávkách ve třetím trimestru těhotenství nezpůsobilo žádné nežádoucí účinky.

Použití ademetioninu během kojení je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro dítě.

Heptral

Popis k 26.11.2015

• Latinský název: Heptral
• ATC kód: A16AA02
• Účinná látka: Ademetionin
• Výrobce: Famar L´Aigle, Francie

Složení

Složení tablet: 400 mg ademetioninu (INN), MCC, oxidu křemičitého (v koloidní formě), Na-karboxymethyl škrobu (typ A), stearátu hořečnatého.

Enterický povlak: ethylakrylát a kopolymer kyseliny metakrylové (1: 1), emulze 30% simethikonu, mastek, makrogol 6000, polysorbát 80, hydroxid sodný, voda.

Dávka ademetioninu v jedné lahvičce lyofilizátu je 400 mg. Ampulka s rozpouštědlem obsahuje: L-lysin, hydroxid sodný, vodu d / a.

Formulář vydání

• Tablety v / p shell; číslo balíčku 10 a číslo 20. Tablety Heptralu jsou oválné, bikonvexní, bílé (možné nažloutlé zabarvení).
• Lyofilizát pro přípravu p-ra pro i / m a / v úvodu; 400 mg fl. s rozpouštědlem v ampulích po 5 ml, balení č. 5. Lyofilizovaná hmota bílé (žlutavě bílé) barvy neobsahuje žádné cizí inkluze. Rozpouštědlo i rekonstituovaný roztok mají čirou, bezbarvou (slabě nažloutlou) kapalinu.

Farmakologický účinek

Choleretic, detoxikační, hepato-a neuroprotektivní, cholekinetický, antioxidační, antidepresivní.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Látka ademetionin má hepatoprotektivní a antidepresivní účinek, jakož i regenerační, detoxikační, neuroprotektivní, antifibrozační, antioxidační vlastnosti.

Posiluje sekreci žluči a přispívá k její sekreci ve střevě.

Naplňuje deficit SAM a stimuluje jeho tvorbu v játrech.

SAM (S-adenosyl-L-methionin) se nachází ve všech tělních médiích (nejvíce koncentrovaných v mozku a játrech) a hraje důležitou roli v metabolických reakcích.

V transmethylačních reakcích SAM daruje methylovou skupinu pro syntézu nukleových kyselin, neurotransmiterů, fosfolipidů buněčných membrán, hormonů, proteinů atd.

Taurin, cystein, je prekurzorem glutathionu, což je prekurzor glutathionu, který poskytuje redoxní mechanismus očisty a detoxikace organismu na buněčné úrovni.

Být prekurzorem HSKoA (koenzym A), je zahrnut v reakcích citrátového cyklu a přispívá k doplnění energetického potenciálu buňky.

Zvyšuje plazmatickou koncentraci taurinu a cysteinu, jakož i obsah glutaminu v játrech; normalizaci metabolických procesů v játrech, snižuje hladinu metioninu v séru.

Po dekarboxylaci, zejména jako prekurzor polyaminů, stimuluje zejména proliferaci hepatocytů a buněčnou regeneraci putrescinu, jakož i ribozomy sperminu a spermidinu ve struktuře, podílí se na aminopropylačních reakcích, které snižují riziko fibrózy.

Normalizuje tvorbu endogenního fosfatidylcholinu v jaterních buňkách, což zvyšuje polarizaci a tekutost membrán. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin (FA) spojených s buňkami jaterních buněk a usnadňuje průchod žluči do žlučového systému.

Účinný s jaterní tubulární a duktální cholestázou. Provádění sulfatace a konjugace FA v jaterních buňkách, čímž se snižuje jejich toxicita.

Konjugace s taurinem pomáhá zvýšit rozpustnost FA a jejich odstranění z jaterních buněk.

Sulfatace FA umožňuje jejich odstranění ledvinami a také usnadňuje průchod hepatocytů buněčnými membránami a vylučování žlučí.

Zároveň sulfátované FA také chrání hepatocyty před toxickými účinky nesulfatovaných FA, které jsou ve vysokých koncentracích v hepatocytech s intrahepatickou cholestázou (HPC).

V případě hepatitidy, cirhózy a dalších onemocnění spojených se syndromem HPV difuzního onemocnění jater snižuje SAM závažnost změn v parametrech biochemické analýzy krve (ALP, ALT, AST, přímá koncentrace bilirubinu atd.) A svědění.

Hepatoprotektivní a choleretické účinky po ukončení léčby přípravkem Heptral potrvá až tři měsíce.

Účinnost ademetioninu v hepatopatiích, jejíž příčinou je použití hepatotoxických léků, byla prokázána.

Jmenování Heptralu u pacientů se závislostí na opiu, které je doprovázeno poškozením jater, zlepšuje funkci jater a procesy oxidace monooxygenázy a také způsobuje regresi klinických projevů abstinenčních příznaků.

Antidepresivní účinek se vyvíjí postupně, od konce prvního týdne průběhu léčby. Účinek se stabilizuje do 2 týdnů léčby.

Lék je účinný v recidivujících depresích (neurotických nebo endogenních), které jsou rezistentní na amitriptylin. Jednou z vlastností SAM je schopnost přerušit recidivující depresi.

Použití osteoartritidy může snížit závažnost bolesti, pomáhá zvýšit syntézu proteoglykanů a částečnou obnovu tkáně chrupavky.

Farmakokinetika

Wikipedia uvádí, že při perorálním podání je biologická dostupnost SAM 5%, při použití injekční formy léku - téměř sto procent.

Cmax v jedné dávce 1 tableta Heptral - 700 µg / l, TCmax - od 2 do 6 hodin.

Pouze malá část dávky ademetioninu se nachází ve stavu spojeném s plazmatickými proteiny.

Prochází BBB a nachází se ve vysokých koncentracích v roztoku.

Biotransformiroetsa v játrech, poločas eliminace - 1,5 hodiny. Vylučuje se ledvinami.

Tablety jsou potaženy na / p shell, takže účinná látka léčiva začíná být uvolňována pouze v dvanáctníku.

Indikace pro použití Geptral

Indikace pro použití přípravku Heptral se vyvíjí s pre-cirhotickými a cirhotickými stavy.

Lék je předepsán pro léčbu tukové hepatózy jater, angiocholitidy, chronické hepatitidy, cirhózy jater, chronické nekalé cholecystitidy, HPV u těhotných žen; intoxikace jater různými formami a etiologiemi (včetně toxických lézí způsobených léky, zneužíváním alkoholu, virovou infekcí), jakož i encefalopatií, včetně případů, kdy je onemocnění spojeno se selháním jater a depresí.

Kontraindikace

Použití ademetioninu je kontraindikováno u genetických poruch, které:

• ovlivnit cyklus SAM;
• způsobit hyperhomocysteinemii
• způsobit homocystinurii.

Další kontraindikace jsou dětský věk (Heptral je předepisován pouze osobám starším 18 let) a nesnášenlivost tablet / roztoku.

S opatrností by měl být lék používán u pacientů s BAR (bipolární afektivní poruchy), v časném těhotenství (prvních 13 týdnů) a během laktace.

Vedlejší účinky

Během léčby lékem se nejčastěji vyskytly průjmy, bolesti břicha a nevolnost.

Někdy může použití Heptralu (in / in, in / m nebo tablet) způsobit:

• reakce přecitlivělosti, edém hrtanu;
• kožní projevy alergií, svědění, vyrážka, pocení, angioedém;
• UTI (infekce močových cest);
• neklid, nespavost, bolest hlavy, zmatenost, parestézie, závratě;
• poruchy krevních cév a srdce, zánět stěn povrchových žil, příliv;
• sucho v ústech, abdominální distenze, ezofagitida, bolest břicha, dyspepsie, průjem, plynatost, zvracení, žlučová kolika, nevolnost, krvácení z různých částí gastrointestinálního traktu, funkční poruchy trávicího traktu, cirhóza jater;
• svalový křeč, bolesti kloubů;
• malátnost, horečka, syndrom podobný chřipce, zimnice, astenie, periferní edém.

Návod k použití Geptral

Jak brát prášky?

Tablety Geptrala je třeba užívat v souladu s doporučeními v návodu k použití perorálně mezi jídly v první polovině dne, bez žvýkání nebo drcení. Pilulka se vyjme z obalu bezprostředně před užitím.

Denní dávka - 2-4 tablety 400 mg. Délka léčby závisí na důkazech.

Ampule Heptralu: návod k použití

Heptral v ampulích se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Intravenózní injekce jsou velmi pomalé.

Roztok se připraví bezprostředně před injekcí za použití speciálně zředěného rozpouštědla pro lyofilizovanou hmotu pro ředění.

Po injekci musí být zbývající léky zlikvidovány.

Injekční forma přípravku Heptral je neslučitelná s přípravky obsahujícími vápenaté ionty a alkalické roztoky.

Denní dávka léku pro VPH - 1-2 ampule (400-800 mg ademetioninu denně). Léčba trvá 2 týdny.

S depresí se lék používá v podobné dávce. Injekce by měla být podána do 15-20 dnů.

V případě potřeby se podpůrná léčba pacienta převede do tabletové formy ademetionu. Tablety užívají 2-4 kusy denně. po dobu 2-4 týdnů.

Předávkování

Případy předávkování se zavedením léku intravenózně, do svalu a požití nebyly pozorovány.

Interakce

Nebyly pozorovány žádné známé lékové interakce.

Existují zprávy o intoxikaci serotoninu u pacienta užívajícího klomipramin a ademetionin.

Vzhledem k tomu, že tato interakce je považována za potenciálně možnou, musí být ademetionin podáván velmi pečlivě s tricyklickými antidepresivy, SSRI a bylinami obsahujícími tryptofan.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Lyofilizát i tablety by měly být skladovány při teplotě 15-25 ° C.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Přípravek Ademetionin má tonizující účinek, protože léčivo se nedoporučuje užívat odpoledne a zejména před spaním.

Pokud je lék používán u pacientů s cirhózou jater na pozadí zvýšených krevních derivátů dusíku, je nutné systematicky sledovat hladinu zbytkového dusíku.

Během dlouhodobé léčby je nutná kontrola sérového kreatininu a močoviny.

Ademethionin by neměl být používán k léčbě pacientů s BAR, což je způsobeno možností deprese hypománie nebo mánie.

Je známo o případech náhlého výskytu nebo úzkosti na pozadí léčby ademetioninem. Pro normalizaci stavu pacienta stačilo snížit dávku léku.

Hladina ademetioninu může být snížena s nedostatkem vitamínů B9 a B12, proto by mělo být v průběhu léčby udržováno pod kontrolou množství vitamínů, zejména u vegetariánů, pacientů, kteří jsou nuceni dodržovat určitou dietu, a těhotných žen, stejně jako patologických stavů jater, anémie a některých dalších stavů, zvyšuje riziko vzniku nedostatku vitamínů.

V případě potvrzeného nedostatku vitamínu se doporučuje doplnit léčbu předpisem kyseliny listové a vitaminu B12.

Ademethionin mění výsledky imunologické analýzy homocysteinu v krvi, proto mohou být koncentrace homocysteinu v plazmě falešně zvýšené.

Proto by u pacientů užívajících ademetionin měly být pro stanovení koncentrace homocysteinu použity neimunologické metody.

Řidiči a osoby pracující s mechanismy by si měli uvědomit, že během léčby přípravkem Heptral se mohou objevit závratě. Zapojení se do činností, které vyžadují rychlostní reakce a pozornost, by mělo být pouze poté, co je pacient pevně přesvědčen o tom, že léčba s tím neinterferuje.

Veterinární použití

Ve veterinární medicíně, pro léčbu pre-cirhotických stavů a ​​cirhózy, se obvykle používá injekční forma léku.

U koček se dávka v závislosti na indikaci pohybuje od 0,7 do 2,5 ml rekonstituovaného roztoku. Dávka pro psy se volí v závislosti na hmotnosti zvířete, zatímco nadměrná dávka není hrozbou.

Heptrální analogy

Strukturní analog: Heptor.

Přípravky s úzkým mechanismem účinku: kyselina glutamová, histidin, karniten, karnitin, elkar, epilapton.

Cena analogů v pilulkách - od 645 rublů..

Co je lepší - Heptrale nebo Heptor?

Podobně jako Heptral patří Heptor do skupiny léků, které zvyšují rezistenci a aktivují aktivitu jaterních buněk.

Léčivo je dostupné ve formě tablet a lyofilizátu pro přípravu injekčního roztoku, který obsahuje ademetionin jako účinnou látku. Navíc, jak v tabletách, tak v roztoku je látka obsažena ve stejné koncentraci jako v Heptralu.

Léky jsou tedy zaměnitelné. Pokud cena hraje rozhodující roli při výběru léků, významnou výhodou Heptoru je výrazně nižší cena ve srovnání s analogem.

Heptral nebo Essentiale - což je lepší?

Essentiale je hepatoprotektor na bázi sójových fosfolipidů. Lék pomáhá obnovit hepatocyty a normalizovat pohodu odstraněním symptomů, jako je ztráta chuti k jídlu, únava a těžkost v pravém hypochondriu.

Přípravek Essentiale je předepisován pro cirhózu, hepatitidu, steatohepatózu, psoriázu, toxemii těhotných žen, nekrózu hepatocytů, jaterní precoma / kóma, před a po chirurgických zákrocích v oblastech hepatobiliární zóny, jaterní toxicity, radiačního syndromu.

Rozdíl Geptral je, že tento lék může být použit nejen jako hepatoprotektor, ale také pro léčbu encefalopatie a deprese.

Určitě říci, že je lepší - Heptral nebo Essentiale Forte / Essentiale N - pro konkrétního pacienta, pouze lékaře, který zná rysy průběhu onemocnění.

Phosphogliv nebo Heptrale - což je lepší?

Phosphogliv je antivirový hepatoprotektor. Aktivními složkami léčiva jsou kyselina glycyrrhizová (HA) a fosfolipidy.

Fosfatidylcholin v něm obsažený je součástí fosfolipidové vrstvy biologických membrán, jeho působení je zaměřeno na obnovu struktury a funkce poškozených membrán jaterních buněk, jakož i detoxikační funkce jater, prevenci ztráty aktivních látek (enzymy atd.), Normalizaci výměny tuků, lipidů a bílkovin v buňkách. potlačení proliferace pojivové tkáně v játrech, prevence fibrózy a cirhózy.

Pod vlivem HA je blokováno zavedení aktivních částic virů do hepatocytů a je narušena schopnost virů vytvářet nové strukturní složky.

Potlačení reprodukce virů se provádí díky stimulačnímu účinku GK na produkci IFN, zvýšené fagocytóze, zvýšené aktivitě NK buněk atd. Díky detergentnímu působení HA podporuje emulgaci fosfatidylcholinu ve střevě.

Phosphogliv se používá k léčbě hepatózy, hepatitidy, intoxikace jater, cirhózy, po cholecystektomii a také při komplexní léčbě kožních onemocnění (ekzém, neurodermatitida, lupénka).

Pro děti

Nelze použít v pediatrii.

Heptral a alkohol: kompatibilita léku s alkoholem

Alkohol je neslučitelný s lékem Heptral.

Jedním z faktorů ovlivňujících pozitivní výsledek léčby jaterních patologií je dodržování přísné diety, což znamená úplné upuštění od používání alkoholických nápojů.

Použití během těhotenství

Během těhotenství a kojení se přípravek Heptral používá, pokud očekávaný terapeutický účinek převyšuje potenciální rizika pro plod / dítě.

Bylo prokázáno, že užívání vysokých dávek ademetioninu v posledních měsících těhotenství nevede k rozvoji nežádoucích reakcí.

Recenze Heptral

Pacienti, kteří se potýkají s potřebou léčit játra, zanechávají na fórech dobré recenze o Heptralu a nazývají ho jediným skutečně fungujícím hepatoprotektorem. Lidé s diagnózou cirhózy jater říkají, že nejlepších výsledků lze dosáhnout užíváním léku 2x ročně ve tříměsíčních kurzech.

Recenze lékařů o Heptralu nám umožňují dospět k závěru, že tento lék skutečně dává rychlý a výrazný účinek při zánětlivých onemocněních jater, které jsou doprovázeny stagnací žluči v tkáních orgánu. Současně odezva těla na léčbu závisí na délce průběhu a použité dávce.

Klinické zkušenosti také potvrzují dobrou snášenlivost léku: nežádoucí účinky se nevyskytují ani při použití 3200 mg ademetioninu denně po dobu 2 týdnů.

Injekce a pilulky Heptral je nejúčinnější způsob léčby poškození jater, vyvolaný zneužíváním alkoholu.

Heptrale může být také úspěšně použit pro psoriázu a psoriatickou artritidu.

Nejcennější vlastností ademetioninu pro pacienty trpící psoriázou je jeho schopnost stabilizovat psychoemotický stav a eliminovat takové provokativní faktory, jako je deprese, zvýšená úzkost a sklon k neurotickým reakcím.

U těžkých forem psoriatické artritidy se lék používá jako doplněk imunosupresivní terapie ke snížení hepatotoxicity.

Jak moc pilulky a ampule Heptral?

Cena Heptral na Ukrajině

V Dnepropetrovsku, v Charkově, v Oděse, v Kyjevě a dalších velkých městech si můžete koupit Heptral in / in za ceny od 670 do 755 UAH. Náklady na 1 láhev prášku pro injekční roztok - 210-215 UAH.

Cena Geptrala tablety 400 mg - od 756 do 1175 UAH.

Cena Geptral v ruských lékárnách

Je možné koupit Heptral v Moskvě, Petrohradu, v Ufě nebo Novosibirsku v průměru 1,5 tisíce rublů (400 mg tablety, balení č. 20). Cena Heptral v ampulích - 1600-1900 rublů.

Náklady na lék v Bělorusku

Injekce Geptralu je možné koupit za 675-925 tisíc rublů, tablet - za 680-874 tisíc rublů.

Heptral: návod k použití

Léčivo Heptrale je léčivo ze skupiny hepatoprotektorů, které má kromě svého hlavního terapeutického účinku také výrazný antidepresivní účinek.

Forma uvolňování a složení léčiva

Heptral je dostupný v perorální formě. Každá tableta je potažena bílým ochranným povlakem se slabě nažloutlým nádechem. Hlavní účinnou složkou léčiva je ademetionin, pomocnými složkami jsou: koloidní oxid křemičitý, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý.

Tablety jsou baleny v blistrech po 10 kusech 2 blistrech v krabičce.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Lék Heptrale se aplikuje uvnitř. Aktivní složka tablet obnovuje hepatocyty a zhoršuje funkci jater. Léčivo má výrazné antioxidační, regenerační a neuroprotektivní vlastnosti.

Adenomethionin se aktivně podílí na nejdůležitějších metabolických procesech a je nezbytný pro plnou produkci aminokyselin a hormonů v těle. Droga zlepšuje žlučník a zlepšuje proces odtoku žluči.

Aktivní složky léčiva vytvářejí neviditelnou ochrannou bariéru na povrchu jater, která chrání hepatocyty před negativními účinky jiných léků nebo nekvalitní potravy.

Pacienti s chronickým onemocněním jater a žlučových cest zaznamenali významné zlepšení celkového stavu, vymizení svědění, závažnosti a bolesti v pravé hypochondriu, hořkou chuť v ústech při užívání tablet Heptral. Biochemické krevní obrazy se také vrátily do normálu, zejména hladiny jaterních transamináz, bilirubinu, kreatininu.

Antidepresivní vlastnosti tohoto hepatoprotektoru se začnou objevovat po 2 týdnech od začátku terapie.

Indikace pro použití léčiva

Tablety přípravku Heptrale jsou předávány pacientům k léčbě a prevenci následujících stavů: t

• Chronické zánětlivé procesy v játrech a žlučových cestách - hepatitida, cirhóza, cholangitida a cholecystitis;
• Selhání jater v důsledku intoxikace organismu, včetně otravy alkoholickými nápoji;
• Toxické poškození jater - léky, viry, alkohol, hormonální léky, nekvalitní potraviny;
• Depresivní stavy v komplexní terapii.

Kontraindikace k použití

Před zahájením léčby tímto lékem si pečlivě přečtěte návod, protože tablety mají řadu závažných kontraindikací. Kontraindikace zahrnují:

• Dětský věk do 18 let;
• Individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• Vrozené metabolické poruchy v těle, včetně porušení absorpce vitaminu B12.

Dávkování a podávání

Tablety Heptrail jsou určeny k perorálnímu podání. Lék by měl být okamžitě spolknut, bez žvýkání, dostatečným množstvím tekutiny. Mezi jídly se doporučuje užívat tablety.

Podle instrukcí, pacienti s poruchami jater a žlučových cest jsou předepsány 1 tableta léku 1-3 krát denně, v závislosti na závažnosti klinických projevů patologie. Trvání léčby tímto lékem je určeno lékařem striktně individuálním způsobem.

Použití léku během těhotenství a kojení

Navzdory skutečnosti, že studie na zvířatech neprokázaly žádné abnormality u plodu při užívání léku Heptral v prvním trimestru těhotenství, léčba tímto hepatoprotektorem v prvních 12 týdnech se stále nedoporučuje.

Použití tablet tohoto léku ve 2 a 3 trimestrech je možné pouze po důkladném posouzení přínosů pro matku a rizika pro plod.

Užívání tablet Heptral během kojení je možné po předchozí konzultaci s lékařem a pod přísnou kontrolou.

Vedlejší účinky

Během léčby lékem se u pacientů často objevily nežádoucí účinky, mezi které patří:

• Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, rozrušená stolice, nadýmání, bolest břicha;
• Abnormality v ledvinách;
• Porucha dýchacích funkcí;
• Snížený krevní tlak;
• Dušnost;
• Palpitace;
• Bolest v srdci;
• Bolesti svalů a kloubů;
• Zimnice;
• Nedostatek chuti k jídlu;
• Obecná malátnost a slabost;
• Alergické kožní reakce - svědění, zarudnutí, kopřivka, lokální zvýšení teploty, ve velmi vzácných případech rozvoj angioedému.

Předávkování drogami

Pokud je dávka uvedená lékařem překročena nebo je pacient používán po delší dobu neřízeného použití, může dojít k předávkování, které se projevuje zvýšením vedlejších účinků popsaných výše. Neexistuje žádné antidotum. V případě předávkování přípravkem Heptral musí být pacientovi podána chelatační látka a musí být poslána lékaři.

Interakce s jinými léky

Tento lék je dobře kombinován s většinou léků, tablety Heptrel navíc významně snižují negativní vliv léků na jaterní buňky a snižují riziko vedlejších účinků během léčby.

Se zvláštní opatrností by měl být tento lék předepisován pacientům, kteří již užívají antidepresiva nebo psychotropní léčiva.

Zvláštní pokyny

Vzhledem k tomu, že účinné látky tonikum léku ovlivňují centrální nervový systém, tablety Heptral se nedoporučují používat před spaním, protože to může vést k nespavosti. Poslední dávka by neměla být delší než 4 hodiny před spaním.

Při dlouhodobém užívání tohoto hepatoprotektoru u pacientů s cirhózou nebo jinými funkčními poruchami v játrech je nutné pravidelně sledovat ukazatele krevních testů a celkový stav pacienta.

Pacienti s těžkými duševními poruchami, doprovázenými sebevražednými myšlenkami, nepředepisují lék nebo předepisují s maximální opatrností. V případě zhoršení duševního stavu pacienta nebo rozvoje těžké deprese se léčba tímto léčivem zruší.

Při užívání tohoto léku může pacient pociťovat závratě, proto by tablety Heptral měly být používány s opatrností u řidičů nebo osob, jejichž práce vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti.

Lék se v pediatrické praxi nepoužívá.

Analogy tablet Heptrall

Následující léčiva mají podobné léčebné účinky jako tablety Heptrale:

Podmínky uvolnění a skladování léčiva

Tento lék je vydáván v lékárnách na předpis. Lék by měl být skladován na místě chráněném před dětmi při teplotě nepřesahující 20 stupňů. Datum exspirace tablet je vyznačeno na obalu, na konci musí být lék zlikvidován.

Průměrná cena tablet Heptral v lékárnách v Moskvě je 1 560 rublů za balení.