Co je hepatomegaly jater

Mnoho onemocnění je doprovázeno zvýšením velikosti a hmotnosti jater. Hepatomegalie (doslova "velká játra") - je nedílnou součástí jiné patologie, protože tělo je zapojeno do všech biochemických procesů těla.

Jaterní hepatomegálie není onemocnění, ale symptom primární nebo sekundární léze. Zjišťuje se z určitých objektivních důvodů. Proto okamžitě upozorňujeme ty, kteří se zajímají o to, co tato diagnóza znamená: neměli byste ji hledat v klasifikaci nemocí jako samostatnou nozologii, je to zohledněno v části „Symptomy a syndromy“.

Kritéria pro stanovení hepatomegálie

Jsme již tak zvyklí na nejobjektivnější zhodnocení velikosti jater podle výsledků ultrazvukové nebo počítačové tomografie, na které zapomínáme, že první známky hepatomegálie jsou stanoveny ošetřujícím lékařem pomocí zastaralých metod palpací a perkusí.

Normálně by při zkoumání dospělé osoby neměla šířka perkusního orgánu podél pravé střední klavikulární linie překročit 12 cm, dolní okraj pravého laloku může být palpován u neúplných osob, je měkký, klouže po špičkách prstů lékaře.

S ohledem na pravý pobřežní oblouk je povolena projekce 1–2 cm, která je typická pro osoby s astenickou postavou. Levý lalok jater není hmatný. Nachází se v horní části epigastria za žaludkem. Pokud je v této zóně možné stanovit hustou formaci, pak může být podezření na hepatomegalii.

Aby si lékař byl jistý rozšířenými játry, je nutné, aby lékař vyloučil prolaps orgánových onemocnění při chronické bronchitidě, závažné pneumoskleróze. U pravého laloku jater může být zakryté zakalení ledvin, střeva nebo zvětšení žlučníku.

Co způsobuje patologii?

Příčiny hepatomegálie jsou velmi rozdílné. Jsou spojeny jak s onemocněním jater samotných, tak s jinou patologií. Nejčastější zvětšení orgánů je způsobeno následujícími onemocněními jater:

  • virová a nevírusová hepatitida;
  • hepatóza (mastná hepatóza - běžná patologie u obézních lidí), alkoholická a nealkoholická tuková degenerace;
  • nádory (adenom, hemangiom, karcinom, metastázy z jiných orgánů, fokální hyperplazie);
  • vytvořené cysty;
  • amyloidóza;
  • jaterní enzymopatie (s nedostatkem lysozomální lipázy, hepatomegalie se objevuje v 87% případů);
  • Gaucherova choroba způsobující akumulaci tuku;
  • cirhóza s nevratnými poruchami fibrózy s nekrózou hepatocytů;
  • trombóza jaterní žíly, obstrukce žlučových cest během zánětu močového měchýře.

Hepatomegalie je způsobena chronickými infekcemi a intoxikacemi. Játra zajišťují neutralizaci toxických látek, jedů, některých patogenů "usazených" přímo v těle: malárie, echinokokóza, granulomatózní hepatitida se vyvíjí při tuberkulóze, sarkoidóze, cytomegaloviru, mononukleóze, septické perikarditidě.

Jelikož játra trpí patologií spojenou s poruchou metabolismu, hepatomegálie se nachází v hemochromatóze (depozice železa v buňkách), Wilson-Konovalovově nemoci (částice mědi se nacházejí v hepatocytech).

Srdeční dekompenzace způsobená insuficiencí pravé komory přispívá k přetečení a zvýšení tlaku v dolní duté žíle a jejím bazénu. Je pozorována kongestivní hepatomegalie:

  • s následky akutního infarktu myokardu;
  • myokardiální dystrofie;
  • kardiomyopatie;
  • srdeční vady.

Hepatomegalie je nejvýraznější u maligních nádorů lymfatického systému (leukémie, leukémie). Současně se v játrech vytvoří další extracelulární mozková hematopoéza nebo tkáň je impregnována lymfoblastickými buňkami. Játra dosahují obrovské velikosti, zabírají většinu břišní dutiny, její váha dosahuje 20 kg.

Jak se projevuje hepatomegaly syndrom?

Při vyšetření lékař identifikuje známky hepatomegálie a léčí je ve prospěch diagnózy. Například

  • „Kamenitá“ konzistence okraje jater, drsnost povrchu indikuje pravděpodobnost cirhózy nebo nádoru (nové buňky rostou rychleji, proto se tvoří tuberkuly);
  • bolest při palpaci je více charakteristická pro hepatitidu (zánět), u steatózy je pozorována mírná citlivost okrajů;
  • rychlý rozvoj orgánu je typický pro rozvoj dekompenzace srdce, zatímco kapsle je natažena, což je doprovázeno bolestí;
  • silná bolest se liší při abscesu jater, echinokokové cystě.

Při významném zvýšení jater se u pacienta vyskytnou následující příznaky hepatomegálie:

  • závažnost, klenuté bolesti konstantní pod žebry vpravo nebo v epigastriu ozářením na straně, pravé straně břicha, zhoršené pohyby;
  • zvýšení objemu břicha v důsledku hromadění tekutiny v břišní dutině (ascites);
  • svědění kožní vyrážky;
  • žloutnutí skléry a kůže;
  • nevolnost, pálení žáhy;
  • narušená stolice (střídavý průjem a zácpa);
  • malé angiomy na kůži obličeje, hrudníku, břicha ve formě "pavouků" nebo vaskulárních "hvězd".

Zvláštní příznaky závisí na příčině hepatomegálie. Když má pacient hepatitidu, játra se zvětšují rovnoměrně, objevuje se zahušťování, které se cítí podél spodního okraje. Palpace je bolestivá. Žloutnutí kůže, známky všeobecné intoxikace a zánět (horečka, slabost, bolesti hlavy, závratě).

Léčba hepatomegálie způsobená virovou hepatitidou vyžaduje antivirotika a imunostimulancia. S dobrou účinností se játra vrátí do normální velikosti. Cirhóza se liší od hepatitidy mechanismem destrukce jaterní tkáně. Kvůli difúzním změnám v játrech s oblastmi nekrózy jsou pracovní hepatocyty nahrazeny jizvou.

Poškozené funkce jsou doprovázeny tendencí ke krvácení, kůže přijímá zemitý odstín a ascites roste v důsledku portální hypertenze. Kolem pupku se objevuje zvětšený žilní prstenec s odkláněcími nádobami ve formě „hlavy medúzy“.

Při metabolických poruchách, které jsou charakteristické pro metabolická onemocnění, odhalují enzymopatie současně s hepatomegálií:

  • poškození ledvin a sleziny (glykogenóza);
  • depozice mědi a barevný kruh kolem duhovky, třesu rukou (Wilson-Konovalovova choroba);
  • Žlutohnědé skvrny na těle a xanthelasma na víčkách, vztah klinických projevů s obdobím hladovění (pigmentová hepatóza u Gilbertova syndromu);
  • kašel s hemoptýzou (hemochromatóza).

Pacient přichází nejprve se známkami srdečního onemocnění: dušnost, otok v nohách, ascites, palpitace a arytmie, bolest jako angina pectoris, cyanóza nohou, ruce, rty, u dětí - nasolabiální trojúhelník.

Může se hepatomegálie vyvinout pouze v jednom laloku jater?

Játra se skládají ze dvou laloků, z nichž každý má svou vlastní inervaci, krevní zásobení, cesty biliární exkrece (centrální tepna, žíla, žlučovod). Izolovaná hepatomegalie pravého laloku jater je častější než levá. Funkčně je na pravém laloku naloženo více, vykonává 60% práce těla, proto na něj v první řadě působí jakákoli porušení.

S nerovnoměrným nárůstem v těle hovoří o částečné hepatomegalii. Spodní okraj jater se zřídka mění, takže k detekci je nutné ultrazvukové vyšetření. Charakteristickým znakem ozvěny je změna homogenity tkáňové struktury. Obvykle se nachází v nádorech, cystách, abscesech.

Jak se kombinuje zvětšená játra a slezina?

Zvýšená slezina (splenomegalie) může doprovázet hepatomegalii. Je třeba poznamenat, že tyto dva znaky patologie se vzájemně podporují. Současný nárůst je vyjádřen u hepatolienálního syndromu. Je typičtější pro děti, protože je umocněna rysy anatomie a fyziologie rostoucího organismu.

Je provokován dědičnými chorobami, infekcemi, vrozenými anomáliemi. Tento syndrom je pozorován:

  • při cévních onemocněních cév a žil jater, sleziny (vaskulitida, trombóza);
  • chronická fokální a difúzní patologie jater;
  • hemochromatóza;
  • jaterní amyloidóza;
  • Gaucherova choroba;
  • hepatocerebrální dystrofie.

Chronické parazitární a infekční nemoci vždy, kromě jater, ovlivňují slezinu (střevní tuberkulóza, alvekokokóza, malárie, infekční mononukleóza). Oba orgány významně zvyšují patologii lymfoidní tkáně a krve (leukémie, Hodgkinova choroba, hemolytická anémie). Onemocnění srdce je méně pravděpodobné, že přispívá k růstu sleziny.

Typy hepatomegálie na závěr ultrazvuku

Po vyšetření ultrazvukem učiní odborný lékař závěr s využitím přijatých termínů. Hepatomegalie je považována za „nevyjádřenou“, pokud je velikost orgánu 1–2 cm nad normálem, která je obvykle detekována náhodně, protože nezpůsobuje žádné příznaky (vzácně, pokud jste dotázáni, zmiňuje se malá slabost, pálení žáhy, zápach v ústech, průjem nebo zácpa).

Je důležité pro včasné jmenování léčby, prevenci dalšího progrese. Termín "mírná hepatomegálie" se používá, pokud kromě zvětšení velikosti existují malé difúzní změny. Vyskytují se během alkoholismu, nevyvážené výživy.

Hepatomegalie se nazývá „vyslovená“, pokud je velikost jater hodnocena jako obrovská, viditelná je patrná patologie a jsou narušeny funkce sousedních orgánů. Struktura tkáně se mění díky hustějším ložiskům.

Někdy jsou změny reverzibilní. Pozorováno onemocněními krve, nádory. Rychlá negativní růstová dynamika jater je možná s mastnou hepatózou, kardiovaskulárními onemocněními.

Jak se hepatomegálie vyskytuje u těhotných žen?

Lékaři říkají, že problémy s játry během těhotenství se vyskytují ve třetím trimestru. Zvětšená děloha posouvá játra doprava. Pohyb membrány je omezený, komplikuje vylučování žluči, játra jsou naplněna krví.

Fungování jater je ovlivněno hormony, které se projevují nažloutlými skvrnami na ženském obličeji, hvězdičkami na kůži. Zvýšení mastných kyselin, cholesterolu a triglyceridů se nachází v krvi těhotné ženy.

Patologická hepatomegálie může být způsobena:

  • toxikóza s prodlouženým zvracením se vyskytuje u 2% těhotných žen od čtvrtého do desátého týdne, zastaví se do dvacátého týdne, v důsledku zvracení, dehydratace, může dojít k poruchám elektrolytů, snížení hmotnosti ženy;
  • intrahepatická stáze žluč, zjištěná u každé páté těhotné ženy, je příčina spojena s dědičnou predispozicí.

Kdy je hepatomegálie u dětí?

Hepatomegaly v plodu se objeví zvětšené břicho, které je detekováno na ultrazvuku během těhotenství. Již v této fázi se lékaři snaží zjistit příčinu, průběh těhotenství, zdraví budoucího dítěte závisí na tom.

Nejčastější jsou:

  • intrauterinní infekce viry a bakteriemi (Toxoplasma, cytomegalovirus, Coxsackie, patogeny planých neštovic, rubeoly, syfilis, HIV), malé hyperechoické inkluze jsou detekovány v rozšířených játrech plodu;
  • Rh-konflikt, když matka matky je Rh-negativní, a plod vezme Rh otce;
  • různé nádorové formace (hemangiom, hepatoblastom, adenom jsou detekovány u plodu);
  • zvýšená hemolýza červených krvinek;
  • malformace srdečního selhání;
  • genetické projevy zhoršeného metabolismu;
  • vrozené anomálie.

V izolaci se fetální hepatomegalie zřídka vyvíjí, častěji je doprovázena zvětšenou slezinou a dalšími malformacemi. Nejúspěšnějším obdobím pro odhalení je II - III trimester. Při úplném vyšetření je nutné odstranit Downův syndrom.

U novorozenců a kojenců do jednoho roku je normální rozšíření jater považováno za normální. Pokud při prohmatání spodní okraj přesahuje více než 2 cm od hypochondria, stav se vztahuje k patologii a musí být vyjasněn, pokud jde o příčinu.

Z patologických příčin se často vyskytují:

  • infekční onemocnění, virové infekce;
  • srdeční vady s nedostatečnou ventrikulární insuficiencí - věnujte pozornost těžkému dechu dítěte, modrosti obličeje a končetin, tachykardii;
  • nemoci dýchacího ústrojí - dítě má těžké dýchání, sípání v plicích;
  • cysty žlučovodu s obstrukcí žlučových cest, zánět - doprovázený horečkou, citlivost k palpaci v hypochondriu vpravo;
  • Debreův syndrom, Girkeho choroba - akumulace glykogenu v jaterní tkáni přispívá k časnému rozvoji tukové hepatózy, doprovázené křečemi, zvýšené hladiny kyseliny mléčné v krvi, s kyselinou acetoctovou uvolňovanou močí;
  • narušený metabolismus lipidů - projevuje se trvalým průjmem, zvracením, žlutými skvrnami na kůži;
  • Mauriacův syndrom - komplikuje průběh diabetes mellitus, tuk se hromadí v játrech dítěte;
  • nádory (hepatoblastom, hemangiom) benigní a maligní jsou vzácné.

U malého dítěte s hepatomegalií se objevují všechny klasické symptomy. Jsou přenášeny tvrdě. S nárůstem břicha, pupečníkový kroužek není přerostlý, je vytvořen herniální prstenec, skrz který propukne pupek a střevní smyčky. Trvale drží žloutenku.

Novorozenci infikovaní HIV se někdy od zdravých dětí liší pouze v hepatomegalii. Od útlého věku se vyskytují časté virové infekce dýchacích cest, příušnic, dermatitidy, zvětšení lymfatických uzlin, ústní dutina je ovlivněna houbami. Každá infekce může vést k sepse, meningitidě, anémii.

Echinokokóza nemocné starší děti. Hlavním důvodem je kontakt se psy. Ve věku 5-7 let dochází k mírnému zvětšení jater, které je považováno za fyziologický jev a nevyžaduje zásah.

Ve starších skupinách může být příčinou hepatitida (virová, toxická, léčivá), komplikace po vrozené infekci virem herpes, zarděnka, parazitární onemocnění, porucha odtoku žlučových cest, biliární cirhóza.

Mohou se vyskytnout metabolické změny u diabetes mellitus, Wilson-Konovalovova choroba, porfyrie, poškození jater způsobené hemolýzou, lymfom, leukémie, nádory typu hemangiomu, karcinomy s metastázami.

Jak diagnostikovat?

Výše uvedené důvody pro zvýšení velikosti jater ukazují na obtížnost nalezení základního onemocnění, na význam diferenciální diagnostiky. To znamená, že kromě detekce hepatomegálie se používají všechny možné typy výzkumu: testy krve a moči, obecné testy na testy bilirubinu, cukru, bílkovin a jaterních funkcí pomocí biochemických testů na hlavní enzymy.

Přiřazení kontroly systému srážení krve, imunoanalýzy enzymů pro virové a bakteriální infekce. Lékař zjistí údajný růst těla perkusí a palpací.

Hardwarové metody jsou mnohem přesnější a objektivnější: ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonanční tomografie, méně informativní rentgen, skenování s předchozím zavedením hepatotropních radioaktivních látek poskytuje úplný obraz poškození buněk, můžete vypočítat podíl zbývající intaktní tkáně.

Moderní vybavení umožňuje identifikovat nejen změnu velikosti, ale také přesně kontrastovat hranice, strukturu tkaniny, povahu změn (ohnisko, difuzní). A konečně, morfologické změny lze posoudit studiem biopsie.

Ultrazvuk vám umožní porovnat strukturu jater ve všech oblastech, identifikovat hustější ohniska, velikost akcií. Ultrazvukové pozorování může být reprezentováno jako vizuální studie na obrazovce bez záznamu. Je důležitější při pozorování smluvního orgánu (srdce). Játra se vyšetřují pomocí echografických kritérií, tisk obrázků v jiné projekci.

Vlastnosti léčby

Při léčbě hepatomegálie je velmi důležité vědět, zda je způsobena onemocněním jater nebo je vyvolána průvodními onemocněními. To určuje prognózu a účinnost léčby. V zánětlivých procesech existuje možnost použití silných prostředků k návratu těla do zdravého stavu.

Jak léčit hepatomegalii v konkrétním případě, lékař rozhodne po úplném vyšetření a zjištění příčiny. Léčebný režim závisí na primárním onemocnění. Mohou to být:

  • antibakteriální, antivirová činidla, kortikosteroidy pro zánět jater;
  • srdeční glykosidy a koronarolytika se srdeční patologií;
  • cytostatika a radiační terapie pro leukémii, tumory;
  • hepatoprotektory;
  • vitamíny;
  • choleretických fondů.

Ujistěte se, že pacientovi je předepsána dieta podle tabulky č. 5. Všechny potraviny, které dráždí játra, jsou ze stravy vyloučeny: živočišné tuky, lehké sacharidy. S dekompenzací srdce silně omezte sůl. Je zakázáno jíst smažené a uzené maso, rybí výrobky, konzervované potraviny, sladkosti.

Vše se vaří pouze vařené nebo vařené v páře, pečené v troubě. Pacientům se doporučuje dostatek bílkovin a vitamínů z mléčných výrobků, ovoce, zeleniny.

Identifikace i menší hepatomegálie by měla upozornit osobu a sílu zjistit příčinu. Léčba jater závisí na stupni poškození, hlavní patologii. Dieta bude muset následovat téměř celý život.

Co je jaterní hepatomegálie a jak ji léčit?

Játra jsou důležitou součástí lidského těla. Odstraňování škodlivých látek, neutralizace podezřelých prvků, pigmentů a cholesterolu, jakož i provádění syntézy některých kyselin, vytváří účinnost gastrointestinálního traktu. Ale někdy z mnoha důvodů, tělo roste ve velikosti. Tato patologie je označována jako hepatomegalie.

Vzhledem k široké škále funkcí jater, jakákoli porucha nebo změna v tomto orgánu nevyhnutelně vede k více přitěžujícím následkům. Vaším úkolem je tedy identifikovat symptomy tohoto onemocnění a být vyšetřen včas, a úkolem lékaře je rozpoznat nemoc a předepsat účinný průběh léčby. Naším posláním je vybavit Vás informacemi pro zdravé játra.

Je to důležité! Našel unikátní nástroj pro boj s onemocněním jater! S jeho kurz, můžete porazit téměř žádné onemocnění jater během jednoho týdne! Více >>>

Co je jaterní hepatomegálie?

Zvažte, co tato diagnóza znamená. Nejprve si všimneme, že hepatomegalie není samostatná choroba. Je to spíše symptom jiné nemoci. Hraní důležitou roli v metabolismu, sloužící jako filtr a neutralizátor toxinů, játra již nemohou zvládat a selhat. Pak se tělo zvětší, což je ohrožení života.

Symptomatologie

Dbáme na bolest, když je orgán pociťován prsty pod žebry. Zdravé tělo je těžké tápat. Nemoci projevené hepatomegálií mohou ovlivnit velikost sleziny, kardiovaskulárního systému a ledvin.

  1. Akutní nebo bolestivá bolest v pravém hypochondriu. Zvláště pokud zvýšíte frekvenci pohybů těla.
  2. Kůže se stává žloutnou.
  3. Vyvolá se vyrážka na těle, svědění, pavoučí žíly.
  4. Naštvaný žaludek, nevolnost, pálení.

Orgán se zvětší, pokud má pacient virovou nebo toxickou hepatitidu. Pak je játra stále více kondenzovaná a člověk má neustále bolesti hlavy. Diagnóza říká o vývoji žloutenky. Tyto příznaky způsobují špatné zdraví, rozvoj bolesti hlavy s zimnicí. Teplota stoupá.

Hepatomegaly syndrom jater: co to je?

Levý lalok jater

Forma je vzácná. To způsobuje její rozvoj infekce. Zároveň jsou postiženy i další orgány uvnitř. Levý lalok s pankreatem je blízko. Difuzní změny pankreatu v důsledku levého laloku způsobují hepatomegalii.

Speciální přípravek na bázi přírodních látek.

Cena léku

Recenze léčby

První výsledky jsou po týdnu podávání.

Přečtěte si více o léku

Pouze 1 krát denně, 3 kapky

Návod k použití

Je-li taková forma choroby detekována, tělo potřebuje kompletní diagnózu, kde je podrobně zkoumána práce vnitřních orgánů. Po zjištění pankreatitidy nebo cholestázy je játra, stejně jako slezina se žlučníkem, nepříznivě ovlivněna.

Pravý lalok jater

Vypadá to častěji. Nárůst tohoto podílu může být přirozený, protože nese velkou funkční zátěž, například při sportu.

Toxiny nejsou vždy důvodem pro rozpad jater. Když porucha celého organismu vyžaduje kompletní komplexní léčbu jater.

Difuzní forma

Difuzní změny v játrech zvyšují orgán, který je více než 130 mm. Struktura změn tkanin, funkce zůstávají. Vzrůstají dva laloky, což vede k jaternímu parenchymu.

Hepatomegalie přichází v následujících formách:

  1. Nespecifikovaná hepatomegalie. Těleso se mění v rozsahu 10-20 mm. Pacient necítí bolest. Zdraví těla jako celku se zhoršuje. To se projevuje chronickou únavou, slabostí, pocitem těžkosti po jídle. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk) pomůže určit tuto formu.
  2. Střední hepatomegalie. Jaterní tkáně získávají difuzní změny. To bude menší hepatomegalie. Selhání jater pokračuje. Pomocí břišní ultrazvukové metody můžete přesně určit tento typ onemocnění.
  3. Výrazná forma. Játra jsou výrazně zvětšená a jasně vyboulená na pravé straně břicha. Při sondování je pacient ve velkých potížích. S největší pravděpodobností je práce srdce, sleziny nebo ledvin zhoršena.

Částečná forma

Tělo roste nerovnoměrně. Levé nebo pravé sdílení více. Je narušena homogenita tkání, což může způsobit otok. Někdy se zvyšuje pouze okraj jater.

Částečná forma je diagnostikována ultrazvukem. Příznaky ozvěny budou charakteristicky znamenat porušení elasticity tkáně. Někdy se objeví cysty, dochází k abscesu, který indikuje průběh onemocnění.

Hepatomegalie se splenomegalií

Splenomegalie je také nárůst, pouze slezina. Dvě z těchto forem mají kód mezinárodní klasifikace nemocí (kód ICD-10).

Patologie vznikají vzájemně. Když je diagnostikována hepatomegalie, způsobuje druhou formu a naopak. Přítomnost hepatolienálního syndromu je přímo ovlivněna. Kombinuje příznaky jaterní patologie se slezinou vzhledem k jejich normativní proporcionalitě.

Staňte se u následujících onemocnění:

  1. Chronicky postižený orgán s poruchou krevního oběhu v jaterních a splenických žilách.
  2. Onemocnění hemochromatózy spolu s hepatocerebrální dystrofií, stejně jako amyloidóza.
  3. Kardiovaskulární insuficience vedoucí k poškození orgánů, perikarditida. Objevuje se ischemická choroba.
  4. Leukémie, břišní tuberkulóza, hemolytická anémie, malárie. Jak vidíte, nakažením infekcí, poškozením tkání a krve riskujeme vystavení se nebezpečným následkům.

Játra se slezinou funkčně interagují. Stav jednoho z orgánů závisí na zdraví druhého. Hepatolienální syndrom je pro děti charakterističtější, protože jejich těla neustále rostou a mění se struktura tkání a orgánů. Kromě toho, pokud rodina trpí jednou z těchto forem, trpí infekcí nebo vrozenou anomálií, bude to vyjádřeno v budoucnu.

Na pozadí mastné hepatózy

Mastná hepatóza (steatóza) je přeměna jaterních buněk na tukové buňky. Vyskytuje se ze škodlivých účinků tukových potravin, alkoholu a drog. Játra hromadí tuk a dost. Toxiny jsou transformovány do buněčných tuků.

Na tomto pozadí se tvoří cirhóza. Pokud neuděláte nic, tukové buňky se rozšíří. V důsledku toho jsou v tkáních pásy, které je spojují. Tento proces samostatně indikuje přítomnost diabetes mellitus, narušení gastrointestinálního traktu, nevyváženou stravu, účinky toxinů, jakož i dlouhodobý průběh užívání antibiotik nebo opakovanou změnu stravy.

Symptomy této formy se projevují bolestí v pravém hypochondriu, doprovázené nevolností, někdy způsobující zvracení. Kůže je pigmentovaná, je zde rozrušený žaludek a horší vidění.

Pediatrická hepatomegalie v různém věku

Příčiny hepatomegálie v dětství jsou: přítomnost parazitů v játrech, bolest v krku, spalničky (zánět jakéhokoli orgánu), odtok žluči, jako je průtok krve, poškození jater, poruchy krve, metabolické poruchy v těle. Pokud si lékař všiml problémů s dýchací soustavou, způsobuje to také onemocnění.

Palpace ukazuje otoky břicha u dítěte. Také pozorován těžkost, ztráta chuti k jídlu, bolest, slznost. Kůže bude znatelně zažloutlá, stolice v žaludku změní barvu, objeví se mřížka cév.

Tyto znaky jsou identické. Může se projevit jako děti několika týdnů a další. V 5-7 letech je však změna velikosti jater fenoménem souvisejícím s věkem a je považována za přijatelnou.

Hepatomegalie během těhotenství

Vyskytuje se při zvětšení dělohy. Tělo je posunuto doprava, zvyšuje se. Změny v membráně vedou ke skutečnosti, že žluč je pomaleji vylučován. Také u těhotných žen byly zjištěny pavoučí žíly na kůži, vysoké mastné kyseliny, cholesterol. To se děje proto, že se zvyšuje objem krve.

Hepatomegalie u těhotných žen je rozdělena do 3 skupin:

  1. Orgán je postižen pouze u těhotných žen a je přímo spojen s těhotenstvím.
  2. Cholestáza jater v důsledku dědičné predispozice. Reakce estrogenů s progesteronem jsou narušeny.
  3. Toxické poškození jater (opakované zvracení). Začíná, když je období těhotenství čtyři týdny, zastaví se ve dvacátém týdnu těhotenství. Tělo v důsledku zvracení je dehydratované, protein se rozkládá, hmotnost se snižuje.

Diagnostické metody

To se provádí stanovením, kolik jater je postiženo. Obrázek ukazuje hepatomegaly - fokální lézi. V játrech budou oblasti, kde se hromadí radionuklidy v nedostatečných množstvích. Ultrazvuk pomáhá určit jakékoli poškození orgánů, diagnostikovat, jak moc abnormality překračují normu.

Příznaky ozvěny onemocnění se objevují, když srdce není schopno dodávat krev orgánům a tkáním. Nemocný s akutní hepatitidou nebo jinými parazity způsobenými změnami echostruktury jater a je narušen v důsledku mastné hepatózy. Patří sem cirhóza, chronická hepatitida.

Příznaky ozvěny odhalují stupeň destrukce jater. Těžká hepatomegalie naznačuje onemocnění jater prostřednictvím leukémie nebo hemoblastózy. Pak tam může být nekróza, játra se zvýší na značnou velikost v břiše, tlačí na jiné orgány.

Diferenciální diagnostika

Velká pozornost je věnována oběma laločkům jater. Když se zvětší okraj pravého laloku, tento typ diagnózy pomáhá rozpoznat změnu velikosti orgánu. Diferenciální metoda lékaře rozlišuje hepatózu od hepatomegálie.

Přítomnost akutního viru hepatitidy B bude vyžadovat zprávu o krevních transfuzích, injekcích a rizikové skupině pacienta. Je důležité včas rozpoznat cirhózu. Pokud potřebujete držet gastroskopii pro portální hypertenzi. To pomůže odhalit zvětšené žíly jícnu se žaludkem.

Když to bolí na pravé straně, "zamykání" žíly způsobuje, že krev proudí z jater. Charakterizovaný horečkou a letargií. Akumulační onemocnění ve formě tukové hepatózy nebo hemochromatózy okamžitě vedou k porušování, což vyžaduje diferencovaný přístup. Při hemochromatóze je pečlivě vyšetřen krevní test. S mastnou hepatózou - výsledky ultrazvuku.

Metody zpracování

Léčba

Používají se léky, ve kterých je mléčný bodlák, kyselina urodesoxycholová, jakož i fosfolipidové prvky.

Carsil Forte. Skládá se z extraktu ostropestřce mariánského. Těhotné ženy s akutním stupněm otravy, citlivé na lék na tomto základě nemohou brát. Lék se doporučuje pro děti od 12 let. Lékař vám poradí o správném a vhodném přijetí. V průměru to trvá měsíc. Recepce: 3x denně, jedna tobolka.

Essentiale. Essentiale Forte N je léčivo založené na fosfolipidech, které pronikají do jater a oživují jeho funkce. Nesmí se užívat se zvýšenou citlivostí na kompozici. Téměř žádné kontraindikace. Těhotné ženy to berou, dobře zvládají toxikózu. Děti jsou povoleny od 12 let. Hmotnost však musí být nejméně 43 kg.

Jíst bez ohledu na jídlo. V podstatě dost na tři měsíce. Dospělí a mládež potřebují dvě kapsle třikrát denně. Je důležité dodržovat pravidelnost přijímání, aby nedošlo k opětovnému zahájení kurzu.

Ursoliv. V tomto činidle je přítomna kyselina ursodeoxycholová. Jedna kapsle také obsahuje prvky: oxid křemičitý, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý. Droga má kontraindikace. Například, pokud máte poruchu žlučníku, je alergie na složky drogy, je zakázáno.

Používá se v každém věku. Zvláštní pozornost věnujeme hmotnosti. Pokud to je až 60 kg, postačí 2 tobolky denně. Pokud je to 60-80 kg, pro správný účinek potřebujete tři; 80-100 - čtyři kapsle; po sto pěti pilulkách. Dávkování je lepší před spaním. Je využíván jednou recepcí.

Léčba lidových prostředků

Jako pozitivní doplněk k hlavní léčbě je tato metoda často používána pacienty. Před zahájením léčby je však nutné poradit se s lékařem. Jak léčit tradiční metody, čtěte níže:

  1. Suchý mateříček se šalvějí, přidejte pampelišky kořen s pivonkou. Vezměte si čekanku. Smíchejte, nalijte 500 ml vody. Čekání na var. Ochlaďte - půl hodiny. Kmen a pití.
  2. Připravte medový roztok. Recepce - dvakrát denně. Do 200 ml teplé vody se přidají 2 lžičky medu. Pijeme ráno a před spaním.
  3. Dýně Jíme, třeme, připravujeme kaši nebo džus. Možná, že někdo má rád syrové dýně víc. A někdo chce udělat brusinkovou šťávu vůbec.
  4. Pokud se nevyskytují žádné závažné patologie, ráno a večer vezmeme 50 ml slunečnicového oleje v nerafinované formě. Po dobu 30 minut si lehněte na stranu a položte topnou podložku.
  5. Jablečná šťáva Přidejte půl litru šťávy 50 ml medu. Důkladně promíchejte a přijměte. Užitečná bude směs medu a vlašských ořechů.

Výživa a strava

Jaterní hepatomegálie znamená v první řadě vyváženou zdravou výživu dne. Trvale odstraňte tukové potraviny. Nahrazujeme ji pokrmy obsahujícími více bílkovin a sacharidů. Alkohol je omezený, také kouření. V případě závislosti na lécích (pilulkách) se zbavíme.

Dietní potraviny mají tendenci vařit. Také dobře vařené vařené ingredience. Dušené jídlo je povoleno. Pro podrobné informace o dietě byste měli kontaktovat odborníka na výživu nebo hepatologa. Specialisté vyvinou individuální stravu s podrobným seznamem povolených produktů.

Ignorujeme zachování masných výrobků, ryb, ovoce, zeleniny. Takový seznam vytváří křeče, ve kterých je žluč špatně vylučována. Černý a červený kaviár, vejce, jak ve smažených a vařených, sladké dezerty, mléko s velkým procentem tuku ze stolu je odstraněn.

Prevence nemocí

Zlikvidujte toxické látky. Zpomalují krevní oběh. Dodržujte dietu a výživu. Včas sledovat tělesnou hmotnost a pravidelně zvážit. Léky by měly být užívány pravidelně a pouze na lékařský předpis, aby nedošlo k poškození jater a nikoliv ke komplikaci léčby.

A samozřejmě, milí pacienti, více běhu, skok, jízda na kole. Obecně platí, že více života v pohybu. Sportovat, dávat tělu mírnou zátěž. Dostatečný spánek a čas na kontaktování kliniky, když zjistí vedlejší účinky.

Tipy

  1. Vyloučit samoléčbu.
  2. Více jíst a vařit domácí jídlo.
  3. Udržujte pestrou stravu tvořenou pouze zdravými potravinami.
  4. Včasná prevence virové hepatitidy. Hepatitida B se přenáší v každodenním životě, hepatitida C se přenáší pohlavně a skrze krev.
  5. Omezte kontakt s pacienty.
  6. Pravidelně kontrolována.
  7. Strávit více času na čerstvém vzduchu.

Kurz pacienta dokončen!

Hepatomegalie je onemocnění, které může a mělo by být vyléčeno. Hlavní věc je ne spustit, pokud najdete podobné příznaky. Naším úkolem bylo plně a spolehlivě vybavit Vás znalostmi o této patologii. A poznání, jak víme, je moc. Cesta na toto téma končí a my s jistotou říkáme, že jste dokončili teoretický kurz hepatomegálie.

Vždy musíte mít na paměti, že zdraví každého orgánu ve vašem těle závisí na životním stylu a zvycích. Zdraví jater je vaše šťastná přítomnost a silná budoucnost. Požehnej vám!

Hepatomegalie jater - co to je, příčiny, příznaky, komplikace, léčba a dieta

Hepatomegalie je patologický syndrom spočívající v pravém zvětšení jater (velikost pravé midklavikulární linie přesahuje 12 cm nebo levý lalok je hmatný v epigastrické oblasti). Normálně, játra jsou měkká konzistence, snadno cítil se pod pobřežním obloukem. U různých nemocí se může významně zvětšit velikost těla, struktura se stává hustší.

Co je jaterní onemocnění, příčiny a příznaky hepatomegálie u dospělých a jak správně léčit a proč má dieta důležitou roli při zotavení.

Hepatomegalie: Co je to onemocnění jater?

Hepatomegalie je proces zvyšování velikosti jater, iniciovaný různými bolestivými stavy. To může způsobit difuzní změny jater nebo ohniska, ale to je vždy patologické, protože to jsou nemoci, které vedou k takové dramatické změně ve velikosti orgánu, že to není charakteristické ani v období zvýšené funkční zátěže.

Játra jsou umístěna pod bránicí a sestávají ze dvou laloků, nazývají se „přirozeným filtrem“ díky své schopnosti odstraňovat škodlivé látky z těla a očistit krev. V normálním stavu má hladkou strukturu, její sondování nezpůsobuje bolest.

Normální parametry orgánu při jeho zkoumání ultrazvukovým přístrojem v předozadním směru jsou 12,5 cm při měření pravého laloku a 7 cm - levého laloku. Příčná velikost je 20–22 cm, rozměry jsou také rozměry cévního svazku jater.

Zvýšení velikosti jater neobsahuje specifické informace o nemoci, ale slouží jako jasný signál, že se patologie vyvíjí.

Je důležité zdůraznit, že játra mají značné regenerační rezervy, takže se onemocnění může vyvíjet po dlouhou dobu bez symptomů.

Tyto rezervy umožňují tělu plnit své funkce i při lézi 50% nebo více. Mírná hepatomegalie může u lidí přetrvávat mnoho let.

V závislosti na stupni zvýšení tělesného přírůstku:

  • mírná hepatomegálie (mírná změna velikosti a struktury, neodpovídá normálním hodnotám),
  • výrazný (nárůst o 10 cm od normy),
  • difuzní (více než 10 centimetrů).

Samostatnou formou je částečná hepatomegalie, kdy jsou játra nerovnoměrně zvětšena - pouze její část nebo jeden lalok.

Příčiny hepatomegálie u dospělých

Když metabolická porucha jater začne hromadit sacharidy, tuky a další metabolické produkty, což způsobuje jeho zvýšení. Mezi onemocnění akumulace patří hemochromatóza, amyloidóza, mastná hepatóza, hepatolentická degenerace. Příčiny metabolických poruch jsou spojeny s osobním životním stylem, ale některé z těchto patologií jsou dědičné.

Všechna onemocnění jater vedou k porážce buněk. Současně začíná proces regenerace nebo dochází k otoku tkáně. Při otoku je nutné snížit zánět, vrátit tělo do normálu.

S hepatomegalií je nutné podstoupit sérii vyšetření, aby se určily příčiny jejího vývoje. Ty mohou zahrnovat následující odchylky:

  • infekční onemocnění;
  • hepatitida;
  • dystrofie mastného typu;
  • onkologie;
  • intoxikace alkoholem nebo drogami;
  • přesycené tukové látky v játrech;
  • nezdravá strava;
  • výskyt tekutých metastáz;
  • blokování žil těla;
  • patologie metabolických procesů;
  • benigní neoplazmy;
  • cirhóza;
  • akumulace mědi.

Metabolické poruchy

Pokud je metabolismus narušen, dochází k hromadění metabolických produktů v těle, což vede k hepatomegalii. Příčiny patologie:

Nemoci kardiovaskulárního systému

Tato příčina má zřídka za následek hepatomegalii u novorozenců a malých dětí. Nejčastěji je diagnostikována u lidí ve středním nebo starém věku. Důvody pro zvýšení tělesné hmotnosti v tomto případě jsou následující:

  • selhání oběhu;
  • konstrikční perikarditida.

Příznaky a charakteristické znaky

Jaterní hepatomegálie je patologické zvětšení orgánu a difuzní změna v jeho tkáních. S touto patologií, játra mohou být snadno palpated pod žebry, zatímco zdravý orgán je těžký cítit. Při palpaci pacient cítí bolest, která je také známkou onemocnění. Hepatomegalie je příznakem, který naznačuje, že játra potřebují léčbu.

Následující příznaky se mohou týkat pacienta:

  • Bolest nebo pocit těžkosti na pravé straně, zejména při změně polohy těla.
  • Kožní vyrážka, doprovázená svěděním. Někdy jsou na kůži červené tečky, připomínající pavouky - s cévními "nohama", které se rozbíhají do stran. Dokonce se nazývají "jaterní hvězdičky".
  • Akumulace tekutiny v dutině břišní.
  • Poruchy zažívání (nejen průjem, ale také zácpa).
  • Zvýšený objem břicha.
  • Časté pálení žáhy, spojené špatným dechem.
  • Nevolnost

Levý lalok se zřídka zvyšuje, většinou vpravo. Levý lalok se nachází vedle pankreatu, takže zvýšení této části jater je obvykle spojeno s poruchami žláz.

Pravý lalok jater je náchylnější k hepatomegálii. To se děje kvůli největšímu zatížení, které na ni dopadá. Zvýšení podílu může být navíc přirozené, ale nikoli důsledkem onemocnění. Během diagnózy je většina pozornosti věnována na pravé straně jater, protože je zodpovědná za hlavní zátěž a funkčnost.

Příznaky onemocnění, v závislosti na příčinách jater

  • příznaky intoxikace,
  • žloutnutí kůže
  • nevolnost, zvracení,
  • slabost
  • zvýšení teploty
  • bolest hlavy
  • bolest při stisknutí
  • výskyt krvácení,
  • teplota,
  • bolest hlavy
  • slabost
  • celkové poškození těla,
  • nevolnost
  • neustálé brnění v játrech,
  • získání zemitého odstínu pleti,
  • silná bolest při palpaci.
  • pokles tlaku
  • slabost
  • únava
  • hubnutí
  • bolavé klouby
  • hyperpigmentace kůže.
  • členění
  • vzhled žlutého odstínu pleti,
  • intoxikace,
  • bolesti.

Diagnostika

Ve skutečnosti má lékař pouze dva způsoby diagnostiky a detekce hepatomegálie:

  • Manuální techniky (palpace a perkuse břicha).
  • Metody vizualizace vnitřních orgánů (ultrazvuk, CT, MRI).

Každý přístup má své vlastní výhody a nevýhody. Proto, aby se zvýšila přesnost diagnózy, snaží se použít oba přístupy, a manuální metody jsou primární a metody vizualizace jsou sekundární.

Symptomy charakteristické pro hepatomegálii dávají všechny důvody pro provedení podrobného vyšetření těla. Pacienti jsou zpravidla předepisováni:

  • Biochemická analýza krve (sérový bilirubin, thymolový test, alkalická fosfatáza, celkový protein a proteinogram, ALT a AST).
  • Počítačová tomografie a zobrazení magnetické rezonance dutiny břišní.
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
  • X-ray.
  • Analýza funkce jater, včetně testů na srážení krve.
  • Biopsie. V některých případech, k objasnění procesů v játrech, provést biopsii. Tato analýza se provádí laparoskopicky.

Jak léčit hepatomegalii jater?

Při zvětšených játrech je léčba předepsána v závislosti na výsledcích diagnózy. Pokud je hepatomegálie způsobena virovou hepatitidou, úplného uzdravení lze dosáhnout přísným dodržováním pokynů ošetřujícího lékaře. Terapie je prováděna po určitou dobu. Po konečném odstranění virové infekce z těla je velmi důležité zabránit opakování.

Léčba hepatomegalií léky:

  1. Léčba základních léků na onemocnění. Hepatitida (A, B, atd.) Vyžaduje jmenování antivirotik. Listerióza a další bakteriální infekce jsou léčeny antibiotiky.
  2. Echinokokóza je indikací pro jmenování anthelmintických léků (mebendazol a další).
  3. Rakoviny vyžadují použití chemoterapeutických činidel. Srdeční selhání je léčeno srdečními glykosidy.
  4. Hepatoprotektory - léky, které chrání jaterní buňky před poškozením a obnovují již poškozené hepatocyty. Pro tento účel platí: základní fosfolipidy, rostlinné přípravky, vitamínové komplexy a aminokyseliny.

Hepatomegalie vždy vyžaduje úplné vyšetření pacienta, aby se objasnila diagnóza.

U některých onemocnění může být tkáň jater zcela obnovena. Například v případě těžkých forem virové hepatitidy dochází k úplnému uzdravení a játra získávají normální velikost.

Chronická progresivní onemocnění, která vedou ke smrti velkého počtu jaterních buněk a jejich nahrazení buňkami pojivové tkáně, obvykle vedou k cirhóze. Obnovení funkce jater zcela v tomto případě je nemožné.

Pro chirurgické odstranění příčin hepatomegálie se používá:

  • otevření a odvodnění jaterních abscesů - s hnisavými chorobami;
  • odstranění nádorů - s rakovinou. Chirurgické odstranění benigních nádorů se provádí, když se vyvíjí významné zvětšení jater;
  • podvázání cév pro krvácení způsobené poraněním tkáně jater.

Pokud je hepatomegálie způsobena akutní trombózou, je indikována transplantace jater.

Dieta pro lidi s hepatomegalií

V hepatomegalii jsou pozorovány principy terapeutické výživy podle M. Pevznera. Jedná se o tzv. Tabulku č. 5 - šetřící dietu, která je předepsána pro všechny nemoci spojené se zvětšenou játra a slezinou, stejně jako žlučník. Indikace pro jeho použití jsou akutní a hepatitida, cirhóza jater, JCB.

Hlavní principy klinické výživy jsou:

  • fyziologická nutriční hodnota stravy pro všechny makro / mikroživiny;
  • šetrné výživové návyky;
  • pravidelnost a zlomková povaha jídla.

Strava se zvětšenými játry zahrnuje následující povolený rozsah potravin:

  • ovesné vločky, ječmen, nudle, pohanka nebo rýže;
  • sortiment ryb představuje nízkotučné odrůdy;
    odstředěné mléko;
  • mléčné polévky s přídavkem těstovin, zeleniny a obilovin. Nemůžete jíst první kurzy
  • na bázi bohatého vývaru;
  • masných výrobků z nízkotučné odrůdy. Mohou to být karbanátky, karbanátky nebo klobásy. Ve vzácných případech
  • vaření masa ve formě velkých kusů je povoleno;
  • proteinová omeleta z jednoho vejce;
  • zeleninové odrůdy patří mrkev, cuketa, řepa, brambory a dýně. Můžete přidat do nabídky
  • jídla z pečené, vařené nebo čerstvé zeleniny;
  • sušené ovoce;
  • olej (zeleninový, smetanový);
  • Včerejší pekárna bez pečení;
  • med, želé, suflé;
  • odvar z divoké růže.

Strava jaterních hepatomegálií umožňuje vyloučení následujících potravin ze stravy:

  • Mastné červené maso, droby, maso z vodních ptáků, tučné ryby, sádlo, pečivo, čokoláda, koláče, pečivo, pečivo z listového těsta / pečivo.
  • Luskoviny a celá hrubá zelenina, kyselé zelí, okurky a marinády.
  • Kulinářské / živočišné tuky, uzené maso, mořské plody.
  • Špenát, šťovík, ředkvičky, cibule, houby, ředkvičky, česnek, majonéza, kečup, horké křenové omáčky, pepř, ocet, hořčice.
  • Plnotučné mléko, solený / pikantní sýr. Omezené je použití tukového tvarohu, zakysané smetany, smetany a tvarohu.
  • Syrová kuřecí vejce, vařená měkká vařená - až tři kusy týdně.
  • Silný čaj / káva, kakao, čokoláda, zmrzlina.
  • Alkoholické a sycené nápoje, balené šťávy.

Lidové léky

Účinné lidové prostředky, které lze použít při léčbě hepatomegálie jater.

  1. Léčivý roztok medu má pozitivní vliv nejen na fungování těla, ale i na játra. Každé ráno a před spaním vypijte nápoj ze 2 lžíce medu, 200 ml teplé vody a 2 lžíce citronové šťávy.
  2. Suchý mateříček se šalvějí, přidejte pampelišky kořen s pivonkou. Vezměte si čekanku. Smíchejte, nalijte 500 ml vody. Čekání na var. Ochlaďte - půl hodiny. Kmen a pití.
  3. Dýně Jíme, třeme, připravujeme kaši nebo džus. Možná, že někdo má rád syrové dýně víc. A někdo chce udělat brusinkovou šťávu vůbec.
  4. Červená řepa Zde je další užitečná zelenina pro játra. A syrové řepy zmáčknou šťávu, inkubují se po dobu 15–20 minut a promíchají se s čerstvou mrkvovou šťávou v poměru 3:10. Na den vypijte 100 ml této šťávy. Také řepa může být vložena do salátů nebo použita ve vařené formě.

Předpověď

Prognóza je určena příčinou syndromu a stupněm poškození hepatocytů, reverzibilitou procesu. Hepatomegalie je prognosticky nepříznivá pro cirhózu jater, toxické poškození a primární neoplastický proces. Mírné zvýšení počtu orgánů u všeobecných onemocnění, včetně virových infekcí, přechodné hepatomegálie u dětí, je charakterizováno rychle regresivním průběhem.

Pochybná prognóza v případě hepatomegálie je prováděna pouze u pacientů s rakovinovou patologií na 2. až 4. stupni procesu, stejně jako u pacientů s genetickým onemocněním.

V takových případech se játra rychle vrátí k normální velikosti:

  • virové infekce;
  • s takzvanou přechodnou hepatomegalií (přechodné zvýšení bez laboratorních změn) v dětství.

Hepatomegaly játra

Hepatomegaly difuzní změny v játrech a slinivce břišní

Hepatomegalie (kód ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) - proces zvyšování jater. Označuje více onemocnění. Příznaky hepatomegalie jsou jasné nebo mírné. Mírná hepatomegalie, těžká hepatomegalie.

Příčiny vzniku tukových a difúzních změn jsou odlišné. To může být obezita orgánů nebo běžná otrava jedy. Včasné ultrazvukové vyšetření, léčba a dieta pomohou zbavit se patologie.

Co je to patologie

Játra jsou filtrem lidského těla. Právě v tomto orgánu se vyskytují procesy rozkladu netoxických a toxických prvků, které jsou následně vylučovány močí a výkalem. V medicíně neexistuje samostatný koncept, že difúzní změny jsou nezávislou patologií.

Zvětšený játra, slinivka nebo slezina (ICD kód - 10 R16, R16.2, R16.0) je syndrom, který ukazuje, že stav parenchymu a tkání jiných orgánů je neuspokojivý.

Patologie je stanovena ultrazvukem a palpací.

Příčiny difuzních změn v parenchymu:

  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • nádory různých etiologií;
  • porušení metabolických procesů;
  • cirhóza;
  • hepatitida;
  • mastná hepatóza;
  • mononukleóza;
  • nadměrné pití;
  • parazity a bakterie.

Výše uvedené patologie způsobují poškození, otok parenchymu.

Známky difúzních změn

Rozptýlená změna, která s sebou nese růst a zvětšení těla, je velmi dobře pociťována při palpaci. Dalším duchem změny je bolest při pohmatu. Tyto příznaky naznačují, že by mělo být provedeno okamžité ošetření jater. Nejdříve je však nutné zjistit, z jakých důvodů se rozvinul syndrom rozšíření orgánů. Při vyšetření příznaků, ultrazvukového vyšetření jater, vyšetření ultrazvukem slinivky břišní bude lékař schopen předepsat léčbu.

Difuzní změny se mohou vyvíjet v různém věku. Existují však faktory, které mohou takový stav vyvolat.

Riziková skupina zahrnuje osoby:

  1. Zneužívání alkoholických nápojů. Ethanol má devastující účinek na játra. Vyvolává rozvoj cirhózy, mastné hepatózy a rakoviny.
  2. Nekontrolovaná po dlouhou dobu s drogami, léky, doplňky stravy, vitamíny.
  3. Se slabou imunitou. Virové infekce vedou ke změnám v játrech.
  4. Nesprávně krmené a nadváha. Jíst mastné, kořeněné nebo slané potraviny znamená zvětšení jater.

Symptomy patologického procesu přímo závisí na patologii, která provokovala hepatomegalii.

Jaké symptomy lze kromě zvýšení tělesného a bolestivého tlaku pozorovat:

  • bolest a kolika v pravém hypochondriu, zejména u vchodu nebo když se náhle zvedne z křesla nebo pohovky;
  • kůže se stává žlutou, sklera očí získá stejný odstín;
  • kožní vyrážka, svědění;
  • průjem a zácpa;
  • pocit pálení žáhy, nepříjemný zápach z úst;
  • nevolnost, často končící zvracením;
  • jaterní hvězdy v určitých oblastech kůže (s rozvojem tukové hepatózy);
  • pocit hromadění tekutin v břiše.

Hepatomegalie se může vyvinout na pozadí extrahepatických patologií. Například v případě metabolických poruch. Narušený katabolismus glykogenu způsobuje akumulaci látky v játrech. Výsledkem je pomalý nárůst. Kromě jaterního parenchymu se velikost ledvin, sleziny a slinivky zvyšuje. Vyvolávají difuzní procesy orgánových a kardiovaskulárních patologií.

Se slabou kontraktilitou dochází k narušení průtoku krve. V důsledku toho se vyvíjí edém a růst orgánu. Proto, aby se určily skutečné příčiny ultrazvuku by mělo být.

Zvětšená játra a slezina

Mírná hepatomegalie a splenomegalie (ICD kód - 10 R16, R16.2, R16.0) jsou dvě patologie, které se vyskytují ve většině případů současně. Splenomegalie je zvětšení velikosti sleziny.

Vyvinut z těchto důvodů:

  • Chronická léze jaterního parenchymu (může být fokální, difúzní).
  • Patologie, doprovázená oběhovými poruchami v cévách jater a sleziny.
  • Na pozadí hemochromatózy; zhoršený metabolismus proteinů; vrozené patologie zahrnující nahromadění tukových usazenin v kostech a tkáních; tuková hepatóza.
  • Při požití parazitů v těle, viry, bakterie.
  • Patologické procesy probíhající v lymfy a krvi.
  • Kardiovaskulární onemocnění.

Játra a slezina trpí, protože funkčnost obou orgánů je úzce spjata. Kromě toho se růst sleziny vyskytuje častěji u dětí, ve většině případů u novorozenců. Stanovené porušení ultrazvukové diagnostiky.

Hepatomegalie u dětí

U novorozenců a dětí do 10 let je nejčastěji pozorován vývoj střední (věkové) hepatomegálie. ICD kód je R16, R16.2, R16.0. To znamená, že zvětšení jater o 10-20 mm je považováno za přijatelnou normu. Pokud je dítě mladší 10 let nebo velikost novorozenců překračuje přípustnou míru a existují příznaky poškození jater, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Jaké příznaky mohou kromě zvýšení svědčit o vývoji patologií u dětí:

  • bolest na pravé straně a dokonce i v klidu;
  • nevolnost a zvracení;
  • žloutnutí skléry a kůže;
  • špatný dech;
  • ospalost a únava.

Příčiny zvýšeného počtu orgánů u dětí

  1. V případě zánětu způsobeného vrozenými infekcemi. Hepatomegalie se vyvíjí na pozadí rubeoly, toxoplazmózy, herpesu, abscesu jater, obstrukce, intoxikace, hepatitidy A, B, C.
  2. Při porušení metabolických procesů, kdy je těhotná žena podvyživená.
  3. Jsou-li genetické poruchy. Ty zahrnují nadměrné množství porfyrů v těle; dědičné vady enzymů; porušení metabolismu proteinů, metabolických onemocnění pojivové tkáně.
  4. Je-li v parenchymu benigní nárůst, například s hepatitidou, hypervitaminózou, infekcí krve.
  5. Při diagnóze s vrozenou fibrózou, multicyklickým onemocněním, cirhózou.
  6. Příčiny vzniku orgánů u novorozenců a dětí do 10 let jsou infiltrační léze. To může nastat v maligních novotvarech, leukémii, lymfomu, metastázách, histiocytóze.

Další příčinou difúzních změn v játrech dětí mladších 10 let je zhoršený odtok krve a sekrece, který je způsoben žlučníkem. Vyvíjí se ucpávání žlučových cest, stenózy nebo trombózy cév, srdečního selhání, cirhózy.

Někdy se u dětí rozvine mírná difuzní hepatomegalie jako reakce těla na infekci. Ale tento stav není patologií. Ošetření není nutné.

Upravte velikost jater, může slinivka břišní, odstranění příčiny. Je to také důležitá dieta v dětství. Příznaky difúzních změn u dětí jsou stejné jako u dospělých. Děti do 10 let se zlobí, ztrácejí chuť k jídlu, dochází k porušení křesla.

Echoprints, ultrazvukové vyšetření vám umožní přesně určit stupeň zvýšení: nevyjádřený, mírný a výrazný.

Léčba u dětí

Fyziologicky mírné zvětšení jater, slinivky břišní u dětí není nutné léčit. V tomto případě stačí provést ultrazvukové vyšetření.

Léčba je předepsána pouze v případě patologického procesu, který vyvolal změnu velikosti jater.

Pokud je například hepatomegálie u dítěte vyvolána parazitární infekcí, léčba zahrnuje podání antihelmintických léků. Léčba autoimunitních poruch se provádí pomocí hormonálních látek. Pokud je dítě otráveno, což vyvolalo nárůst jater, léčba zahrnuje odstranění toxických prvků z těla. Vrozené anomálie jsou léčeny pouze chirurgicky.

Jak bylo uvedeno výše, předpokladem nejen pro děti, ale i pro dospělé je dieta. Všechny škodlivé potraviny jsou vyloučeny. Dieta je nasycena zeleninou a ovocem.

Léčba dospělých

Léčba je založena na výsledcích testů, ultrazvukových vyšetřeních a vizuálním vyšetření. Ultrazvuk ukáže, jak orgán rostl. Hlavním cílem terapie je eliminace příčiny zvětšení jater.

Antivirová a hepatoprotektivní léčba virové hepatitidy vede k úplnému uzdravení. Parenchyma je obnovena. Hepatomegalie chybí.

Pokud je diagnostikována cirhóza, pak se ve většině případů nevyléčí. Protože dochází k nahrazení zdravých buněk pojivovou tkání. A tento proces je bohužel nezvratný.

Každé onemocnění, doprovázené zvýšením jater nebo slinivky, vyžaduje individuální specifickou léčbu, kterou lze předepsat pouze na základě výsledků ultrazvuku. Někdy jediné ultrazvukové vyšetření nestačí a vyžaduje MRI. Ale v zásadě jsou všem pacientům s hepatomegálií předepsána hepatoprotektivní léčba. Přípravky pomohou rychle obnovit postižené buňky.

Z nejběžnějších léků na obnovu lze identifikovat:

  1. Hepaben
  2. Fandetoks.
  3. Liv 52.
  4. Heptral
  5. Karsil.
  6. Essentiale forte.
  7. Ovesol.
  8. Phosphogliv.
  9. Ursofalk

Doporučujeme podstoupit ultrazvukové vyšetření po celý rok.

Mírná hepatomegalie - co to je? Příznaky ozvěny a léčba hepatomegálie

Většina lidí, u nichž byla diagnostikována hepatomegalie, neví, co to je. Nejedná se o závažnou orgánovou patologii, ale pouze o malé porušení, které naznačuje přítomnost jiných problémů v těle. Spočívá ve zvýšení jater.

Proč dochází k hepatomegalii?

Játra hrají důležitou roli v lidském těle. Přispívá k rozkladu metabolických produktů na složky, které se pak vylučují močí a výkaly. Tento orgán může neutralizovat a eliminovat toxické látky. V rozporu s jeho činností se vyvíjí hepatomegalie. Odborníci to nazývají syndromem, který ukazuje přítomnost problémů v celém těle.

Jakákoli změna v parametrech jater ukazuje na to problémy, jejichž míra určuje jejich charakter.

Taková porucha se může vyvinout s onemocněním srdce, cirhózou a onkologií. Játra v těchto onemocněních rostou. Bakterie se objevují v buňkách orgánu, což přispívá ke zvýšení jeho laloků.

S hepatomegalií je nutné podstoupit sérii vyšetření, aby se určily příčiny jejího vývoje. Ty mohou zahrnovat následující odchylky:

  • infekční onemocnění;
  • hepatitida;
  • dystrofie mastného typu;
  • onkologie;
  • intoxikace alkoholem nebo drogami;
  • přesycené tukové látky v játrech;
  • nezdravá strava;
  • výskyt tekutých metastáz;
  • blokování žil těla;
  • patologie metabolických procesů;
  • benigní neoplazmy;
  • cirhóza;
  • akumulace mědi.

Hepatomegalie je snadno stanovena lékařským vyšetřením pomocí palpace. Při absenci jakýchkoliv abnormalit není játra obvykle hmatná. Když je orgán ovlivněn, vnější účinek bude doprovázen bolestí.

Ve většině případů se tato patologie vyskytuje v důsledku viru, zánětlivého procesu a hromadění toxinů.

Se zneužíváním alkoholu v játrech se hromadí toxické látky, které vedou k růstu tohoto orgánu a sleziny (hepatosplenomegalie).

V rozporu s činností srdce se může vyvinout krevní stáze. Pokud takové porušení nastane systematicky, pak výsledek ovlivní játra. Nejčastěji se však v onkologii vyvíjí hepatomegalie. Tyto nemoci ovlivňují játra, zvyšují jeho velikost a nepříznivě ovlivňují funkčnost.

Difuzní poruchy

Hepatomegálie difuzního typu je v případě, že velikost jater přesahuje 13 cm, přičemž každý ze dvou laloků tohoto orgánu má oddělené zásobování krve a nervová vlákna. Jejich tkáň je buňka proniknutá mnoha nervovými kapilárami. Každý lalok má vlastní centrální žílu a žlučovody. V případě difuzních abnormalit, kterýkoliv z těchto prvků selhává.

Mohou být způsobeny streptokokovou infekcí. Pacient má pocit těžkosti na straně pravé strany, v některých případech dává lopatce. Současně se pravidelně objevují zimnice. Léčba léky bude v tomto případě zbytečná a bude vyžadována operace.

Se změnami rozptýlené povahy, způsobenými intoxikací alkoholickými nápoji, jedem nebo škodlivými látkami, dochází k bolesti v kloubech a slezina zvyšuje parametry.

S mastnou hepatózou

U pacienta, u kterého byla diagnostikována tuková hepatóza, se játra zvyšují v důsledku modifikace hepatocytů v tukových buňkách. Nejčastěji je to způsobeno nahromaděním tuku v důsledku zneužívání tukových potravin, alkoholických nápojů a léků. Toxické látky, jednou v játrech, jsou znovuzrozeny do tukových buněk. A jejich přebytek se stává příčinou vývoje hepatomegálie.

Tyto modifikace mohou mít za následek cirhózu. Tukové buňky se hromadí a rozšiřují se z pojivové tkáně. V pozdním stádiu tukové hepatózy se objevují celé fragmenty pojivové tkáně. Jsou to oni, kteří způsobují hepatomegalii.

Takové patologie se vyskytují u diabetes mellitus, poruch trávicího systému, intoxikace, podvýživy, zneužívání antibiotik nebo častých změn ve stravě a stravě.

V tomto případě může pacient vykazovat následující příznaky:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • zvracení a nevolnost;
  • pigmentace a změny v tónu pleti;
  • žaludeční nevolnost;
  • rozmazané vidění.

V poslední fázi onemocnění jsou příznaky výraznější než u jiných.

Známky

Hepatomegalie se může rozvinout z různých důvodů, ale je to vždy známkou přítomnosti jiných poruch v těle. Jeho příznaky závisí na příčině vzhledu. Při těžkém onemocnění se projevují známky onemocnění i navenek, tj. velmi rozšířené břicho. Ale v rané fázi může symptomy rozpoznat pouze lékař.

  • pocit bolesti v pravém hypochondriu;
  • žloutnutí kůže;
  • vyrážka a svědění;
  • nepříjemný zápach z úst;
  • tekutina v dutině břišní;
  • nevolnost;
  • zácpa nebo průjem.

Levý lalok se zřídka zvyšuje, většinou vpravo. Levý lalok se nachází vedle pankreatu, takže zvýšení této části jater je obvykle spojeno s poruchami žláz. V tomto případě bude muset pacient podstoupit úplné vyšetření.

Pravý lalok jater je náchylnější k hepatomegálii. To se děje kvůli největšímu zatížení, které na ni dopadá. Zvýšení podílu může být navíc přirozené, ale nikoli důsledkem onemocnění. Během diagnózy je většina pozornosti věnována na pravé straně jater, protože je zodpovědná za hlavní zátěž a funkčnost.

Děti a matky

V dětství se může hepatomegálie vyvíjet v každém věku - od novorozenců až po adolescenty. Hlavní příčinou této poruchy je podvýživa. U 5-7letých dětí je tato patologie přirozená, takže hepatomegálie je mírná. V tomto případě není nutná léčba.

Nicméně, pokud spolu s nárůstem jater, dítě má nevolnost, zvracení, bolest, ztráta chuti k jídlu a vyrážka, pak byste měli být vyšetřeny lékařem co nejdříve, protože vysoká pravděpodobnost vzniku vážných onemocnění.

Příčinou hepatomegálie u dětí jsou:

  • zánětlivé procesy (rubeola, herpes, parazitární infekce, atd.);
  • vrozená jaterní fibróza;
  • selhání procesu metabolismu;
  • poruchy jater (lymfom, leukémie);
  • respirační onemocnění;
  • patologie krevního oběhu a žlučového systému.

Hepatomegalie v dětství není samostatnou patologií, ale známkou celkového stavu celého organismu. Pokud se během palpace lékaře odhalí výrazné zvětšení jater, znamená to, že se vyvinula mírná fáze patologie.

Pro prevenci a léčbu onemocnění jater naši čtenáři úspěšně používají účinný lék...

Patologie v intrauterinním vývoji

Fetální hepatomegálie je játra, která je větší než normální. Vzhledem k tomu, že tato patologie způsobuje zvýšení objemu břicha, je poměrně snadné jej detekovat. V tomto případě ultrazvuk odhaluje echoskopické příznaky patologie.

Důvody tohoto porušení jsou následující faktory:

  • infekce (plané neštovice, syfilis, zarděnka atd.);
  • srdeční onemocnění;
  • metabolické problémy;
  • tvorba různých etiologií v játrech;
  • hemolýzu

Někdy může patologie sleziny způsobit hepatomegalii u dítěte ve vývoji plodu. Je možné odhalit tato porušení pouze v posledních měsících těhotenství.

Podle statistik má plod zvětšenou játra mnohem méně často než u novorozenců. Navíc u kojenců je růst velikosti orgánu až 2 cm považován za normální. Ale s větším nárůstem již hovoříme o přítomnosti vrozených nemocí, které způsobily hepatomegalii.

Poruchy u těhotných žen

Neméně často výrazný růst jater přímo od samotných těhotných žen. Důvodem může být srdeční onemocnění, blokáda žlučových cest, nádory, abnormality metabolismu lipidů, poruchy vývoje plodu atd.

Matka má zároveň takové znaky jako:

  • žloutenka;
  • nevolnost;
  • špatná chuť k jídlu;
  • silná únava;
  • pavoučí žíly v břiše;
  • otok pupku.

Tyto patologie se často objevují v pozdním těhotenství v důsledku růstu dělohy. Ve stejné době se játra posouvají a zvětšují velikost, což ztěžuje tok žluči. V tomto případě se hepatomegálie nevyvíjí v důsledku některých onemocnění, a to během těhotenství.

Fáze vývoje patologie

Příznaky ozvěny vývoje této odchylky nám umožňují určit její stádium. Vývoj patologie se skládá celkem ze tří fází:

Echoskopicky nevyjádřená fáze znamená mírné zvětšení jater - o 1-2 cm, porušení lze zjistit pouze ultrazvukem, protože samo o sobě nezpůsobuje nepříjemnosti. Současně se může objevit malátnost, ztráta chuti k jídlu a slabost, stejně jako pálení žáhy a těžkost v dutině břišní. Když pacient přijde k lékaři, je mu předepsán lék a dieta.

Hlavní podmínkou úspěšné terapie v této fázi je dodržování správné výživy a odmítání špatných návyků.

Mírné stadium hepatomegálie - to znamená, že velikost jater je o něco větší než normální. Současně se objeví stejné příznaky jako u nevyjádřené formy. Tato patologie se může vyvinout se zneužíváním alkoholu a nezdravou stravou. Je také možné diagnostikovat onemocnění pomocí ultrazvuku. Patologie se bude nadále vyvíjet při zachování stejného abnormálního životního stylu.

Pro výrazný stupeň charakterizovaný výrazným zvýšením parametrů jater. Většina břišní dutiny bude obsazena tímto orgánem. Důsledkem tak velkého zvýšení je zhoršená funkčnost jiných orgánů. Patologie této formy je vizuálně diagnostikována. Léčba v těžkém stadiu by měla být předepsána okamžitě.

Diagnostické metody

Pro stanovení vývoje hepatomegálie může být několik metod. Za prvé, lékař provádí palpaci a zkoumá vnější stav pacienta, aby vyhodnotil tón pleti a pravděpodobnost výskytu břišní žíly na břiše. Pak se pacient dozví o příznacích, které se již objevily, ao lécích, které užívá. Je povinné zjistit, jak často používá alkohol.

V přítomnosti primárních příznaků je kromě biochemické analýzy krve a testů na její srážení nutné podrobit se úplnému vyšetření k určení echografických příznaků onemocnění:

Terapie

Léčba jakéhokoli stadia hepatomegálie je zaměřena na odstranění příčin vzniku patologie a odstranění doprovodných symptomů. Dietní a preventivní postupy jsou povinné. Fyzická aktivita je zároveň omezená.

Pokud je příčinou patologie hepatitida, pak je předepsána speciální léčba, po které musí projít všechny abnormality v játrech. Ale v případě odchylky na pozadí cirhózy, je možné dosáhnout pouze snížení v játrech, ale ne jeho plné uzdravení.

Potraviny pro hepatosplenomegalii a jednoduché hepatomegálie by měly zahrnovat potraviny s minimálním množstvím tuku a maximem proteinů. Také předepsané léky. V těžkých patologiích jsou předepsána diuretika.

Pokud je pacientovi diagnostikována cirhóza, což způsobuje postupný růst jater, pacientovi je přiřazen transplantát.

Lidová medicína

Léčba lidových prostředků může být aplikována v jakémkoliv stadiu nemoci. Ale především je účinná v počáteční fázi.

Zde jsou některé jednoduché lidové recepty:

  • Smíšené šalvěj a matka, nalije 0,5 litru vroucí vody. Můžete k nim přidat kořeny pampelišky a čekanky. Broth vařil 30 minut. nad nízkým teplem, pak přikryjte několik hodin infuzí. Po namáhání je připraven k jídlu. Tato tinktura se užívá před jídlem.
  • Po probuzení a v noci se voda pravidelně spotřebovává s 2 tsp přidanými. med a citronová šťáva.
  • Okurka z kysaného zelí se vypije několikrát denně.
  • Každý den se používá dýně - do 0,5 kg. Zelenina může být buď surová, vařená nebo pečená, ale bez použití másla.
  • Jíst půl řepy syrové nebo v salátu každý den.

Také, když hepatomegaly je užitečné použít jalovcové bobule, olivový olej, jablka, jahodovou šťávu a vlašské ořechy.

Dietní terapie

Hlavním pravidlem při léčbě tohoto onemocnění je dieta.

Jídlo by mělo být užíváno v malých množstvích. Je povinné vyloučit solené, kořeněné, smažené a tučné potraviny a pokrmy, klobásy a uzené výrobky, tučné maso, máslo, okurky, konzervované potraviny, luštěniny a cibuli. Také nemůžete jíst čokoládu, moučné výrobky a sladkosti.

Hlavní součástí výživy pacienta by měla být dušená a vařená jídla bez použití oleje a koření. Měl by zvýšit počet konzumovaného ovoce a zeleniny.

Seznam povolených výrobků zahrnuje také sušené ovoce, mléčné výrobky, kuře, ryby s nízkým obsahem tuku, obiloviny, polévku, džem a med.

Preventivní opatření

Profylaktický komplex zahrnuje především udržení zdravého životního stylu, který spočívá v zamezení konzumace alkoholu a cigaret, správné výživě, mírné fyzické námaze a konzumaci vitamínů. Neužívejte velká množství léků, doufáte, že se tím vyléčí hepatomegalie. Užívání drog může naopak vést k ještě většímu růstu jater.

Jaká je pravděpodobnost vyléčení

Léčba a prognóza hepatomegálie závisí na stadiu onemocnění a jeho příčinách. Pokud se patologie vyvinula v důsledku viru nebo bakterií, bude snadné ji vyléčit. Trochu komplikovanější je proces zotavení z toxické otravy jater. Pokud má však pacient mastnou hepatózu nebo cirhózu, je téměř nemožné je úplně vyléčit.

Stabilin je speciální suspenze používaná k regulaci metabolických procesů a obnovení regenerace a funkce jaterních buněk...

  1. Cysta v játrech - příčiny onemocnění a léčby
  2. Pocit bolesti a bolesti pod žebry na pravé straně - příčiny a léčba
  3. Co je jaterní encefalopatie? Symptomy, stadia a léčba
  4. Příčiny, diagnostika a chirurgická léčba choledocholitiázy

Zvětšená játra

Onemocnění, při němž se játra zvětšují, se nazývá hepatomegalie. Patologie se projevuje jako důsledek vývoje onemocnění vnitřních orgánů u lidí. Zvažte, co hepatomegalie v játrech je, jaké jsou typy, jaké příznaky mohou být rušivé, jaká diagnóza pomůže zjistit a určit patologii a co je nejdůležitější, jak vyléčit nemoc?

Hepatomegalie je onemocnění charakterizované abnormálním zvětšením jater u lidí.

Co to je?

Normálně, u zdravého člověka, játra mají jednotnou strukturu, tkáň je pevná, hustá, bez cizích inkluzí, jasné hranice, na palpaci železa normální velikosti? necítil. Patologické zvětšení jater nebo hepatomegálie, vyplývající z funkčního selhání vnitřních orgánů. Kód na ICD 10 R16, R16.2, R16.0 "Hepatomegaly". Symptomy mohou být vysloveny a mohou probíhat v pasivní formě, občas pacienta ruší. Je důležité nezmeškat začátek vývoje patologie, pochopit základní příčinu problému, protože načasovaná nemoc poskytne příležitost začít včasnou léčbu, což zvyšuje šance pacienta na příznivý výsledek.

Příčiny vývoje

Hlavní příčiny rozšíření jater jsou:

Zvýšení velikosti jater může nastat v důsledku nepříznivých onemocnění, metabolických poruch, parazitických invazí a špatných návyků.

  • metabolické poruchy;
  • hepatitida a cirhóza;
  • poškození virových a infekčních orgánů;
  • malé fokální nádorové novotvary různých etiologií;
  • poruchy kardiovaskulárního systému;
  • chronická závislost na alkoholu a zneužívání jiných špatných návyků;
  • tuková hepatóza, když bílá tuková vrstva může růst ve žláze;
  • parazitní invaze;
  • leukémie.

Difuzní změny v játrech se vyskytují jak u dospělých, tak u malých dětí, a dokonce i novorozenců v důsledku genetických patologií. U hepatomegálie jsou poškozené specifické tkáně orgánu nahrazeny pojivovou tkání, v důsledku čehož dochází k zjizvení, orgán se stává hrudkovitým, značně zvyšuje objem a ztrácí svou funkčnost.

Typy hepatomegálie

Při dělení hepatomegálie na druhy se bere v úvahu stupeň rozšíření jater. Patologie je klasifikována takto:

  1. Nespecifikovaná hepatomegalie, kdy mírný vzestup orgánu je nejčastější u malých dětí. Pokud se žláza trochu zvětší, dítě se vyvíjí normálně a neobtěžuje ho, není to moc zajímavé a není nutná žádná léčba. Drobek ve většině případů přerůstá a problém sám zmizí. Pokud se játra v průběhu času zvyšují a dosahují abnormálních objemů, lékař na základě výsledků výzkumu vyvíjí léčebný režim, který pomůže zbavit se nemoci.
  2. Vyjádřeno, když je zvětšení žlázy významné, dosahuje objemů až 5 cm a více, břišní dutina se také zvětšuje, protože žláza zabírá celý prostor kvůli objemu. Osoba se vyvíjí příznaky leukémie nebo hemoblastózy.
  3. Mírně výrazné, když je zvýšení malé, 2 cm nebo více od normy. Člověk není obtěžován akutními symptomy, stačí trochu upravit výživu a odstranit špatné návyky, pak tělo obnoví normální práci a zaujme odpovídající rozměry.

Ostatní druhy

Abnormální zvětšení jater se může rozšířit do celého orgánu a do jednotlivých laloků.

  1. Paritsalnaya, když dojde ke zvýšení jedné z délek - vpravo nebo vlevo. Změny v pravém laloku jsou častější, protože do této oblasti je distribuována velká zátěž, proto je věnována zvláštní pozornost studiu pravé strany. Změny způsobené levým lalokem jsou zřídka diagnostikovány, patologie je vyvolána infekčním onemocněním s přídavkem bakteriální infekce nebo zánětu jater a slinivky břišní. Když paritsalnogo hepatomegálie během ultrazvukové studie jsou echokální příznaky - orgánová tkáň je heterogenní, obsahují patologické inkluze ve formě nádorů, cyst a abscesů. V tomto případě je tělo pečlivě vyšetřeno a poté, co lékař učiní závěr, předepíše léčbu.
  2. Difuzní hepatomegalie, když tělo dosáhne velikosti 10 cm nebo více, je pociťována silná bolest, konzervativní léčba je kontraindikována, operace je předepsána, protože většina žlázy není obnovitelná.

Příznaky patologie

Hepatomegalie se projevuje v trávení, srdeční činnosti, metabolismu vody.

Symptomy zvětšených jater závisí na tom, co se stalo příčinou vzniku onemocnění a který orgán trpí jako první. Zvětšená a zvětšená játra se snadno prohmatají pod žebry, jsou zde projevy rozptýlených změn, pocit tlaku, bolesti a nepohodlí. V důsledku zánětu se objeví edém orgánu, jeho normální fungování je narušeno. V případě cirhózy nebo hepatitidy se zvětší velikost jater a sleziny, protože metabolismus glykogenu v organismu je narušen.

Pokud se vyskytnou problémy s prací kardiovaskulárního systému u dospělých, vyvíjí se ventrikulární insuficience, krev stagnuje ve vnitřních orgánech a způsobuje poruchu jejich práce. Na pozadí srdečních patologií jsou primárně postiženy játra, což vyvolává rozvoj hepatomegálie. Pokud má pacient přinejmenším nějaké známky zvětšených jater, stojí za to okamžitě jít do nemocnice, protože oddálení léčby je nebezpečné a progresivní onemocnění způsobuje vážné následky, dokonce i smrt.

Těhotenství

Zvýšení objemu žlázy se často vyskytuje během těhotenství, patologie začíná obtěžovat ženu již v posledních obdobích. Velká děloha a dospělý plod vyvíjejí tlak na játra, navíc se orgán posouvá na stranu. Z tohoto důvodu je jeho plné zásobení krve narušeno, dochází k rozvoji edému a zhoršuje se tělesná práce. Během období porodu u ženy se může rozvinout tuková hepatóza, takže pokud krevní testy ukazují zvýšení mastných kyselin, cholesterolu a triglyceridů, je důležité včas identifikovat problém a zahájit léčbu.

Diagnostika

Diagnóza hepatomegálie začíná v ordinaci lékaře, která provádí palpaci, vyhodnocuje velikost orgánu, strukturu, zda jsou na něm nádory. Primární úloha v diagnostice laloků žlázy. Je-li pravá strana zvětšena, je možná onkologie střeva, ledvin a žlučníku. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je stanoveno několik instrumentálních vyšetření, mezi které patří ultrazvuková vyšetření, při nichž budou přítomny echografické příznaky patologie, rentgenové paprsky, biopsie, MRI a CT diagnóza. Laboratorní diagnostika zahrnuje studium ukazatelů ALT, AST, alfa amylázy, alkalické fosfatázy, glukózy v krvi, moči na přítomnost acetonu.

Dalším důležitým bodem je diferenciální diagnóza, při které se hepatomegálie odlišuje od hepatoptosy a hepatózy. S výjimkou virové povahy hepatitidy je indikována studie krevních testů na přítomnost markerů viru B, C, D, G. Portální hypertenze je charakterizována problémy s normální dodávkou krve do žlázy, což způsobuje její expanzi. V případě portální hypertenze je předepsána gastroskopie zažívacích orgánů, v případě potřeby se provede další biopsie. Je také důležité rozlišovat onemocnění jater chronického průběhu, které vyvolávají zánět orgánu, zvětšují velikost a zhoršují jeho funkci.

Jak se léčit?

Léčba drogami

Léčba zvětšených jater je primárně eliminovat příčinu, která provokovala hematomegaly. Pokud je patologie vyvolána hepatitidou, pak jsou pro léčbu předepsány antivirové a regenerační léky. Pokud se u pacienta vyvine cirhóza se změnami nekrotické tkáně v parenchymu, pak v tomto případě nebude možné pomoci. Pak je pacient předepsán léky, které jsou schopny blokovat symptomy bolesti a udržovat emocionální stav.

V závislosti na příčině rozšíření jater jsou předepsány vhodné léky.

Je-li patologie způsobena selháním jater, jsou předepsány diuretika a regenerační léky, které napomohou stanovit práci žlázy a vrátí ji do své běžné hodnoty. Jsou to takové léky jako Gepabene, Ursofalk, Urolesal pilulky. Při nevratných změnách v těle, pokud to okolnosti dovolí, se provádí transplantace, po níž následuje rehabilitační terapie.

Léčba hepatomegálie bude úspěšná, pokud se pacient zbaví špatných návyků, následuje výživu a dodržuje všechna pravidla, schémata a předpisy lékaře, pak bude možné snížit známky patologie a velikost žlázy se vrátí do normálu.

Jak léčit doma s lidovými prostředky?

Léčba lidových prostředků může být prováděna pod dohledem lékaře, nejlepší účinek bude pozorován v případě, kdy je pacient diagnostikován s mírným nebo malým zvětšením jater. Tam jsou účinné a dobré lidové prostředky, které jsou používány pro nemoc:

  1. surová dýňová dřeň, která musí být vyčištěna, zbavena semen a každý den spotřebována nejméně 300 g;
  2. šťáva nebo šťáva z plodů jahod, které musí být připraveny bezprostředně před použitím;
  3. čerstvá šťáva a plody zelených jablek, které pomohou organizovat práci zažívacích orgánů a jater;
  4. směs jader z vlašských ořechů, sušených meruněk, švestek a medu, které pomohou obnovit jaterní buňky a zlepšit její práci;
  5. infuze jalovcových plodů pomůže normalizovat objem jater a obnovit jeho funkčnost.

Co dělat s jídlem?

Předpokladem pro úspěšnou léčbu je dieta pro hepatomegalii jater. To znamená, že osoba by měla kompletně revidovat své stravovací návyky a přejít na dietu, která je dohodnuta s lékařem. Strava se zvětšenými játry se skládá převážně z vegetariánské stravy, můžete jíst libové maso a ryby, vyhnout se vaření v oleji, preferovat jemné vaření (trouba, gril). Menu lze rozšířit o mléčné výrobky, med, mořské plody.

Důsledky a prognóza zotavení

Prognóza závisí na tom, jakou chorobu provokovala hepatomegalie a kolik času bylo zjištěno. Při poškození virových orgánů a adekvátně zvolené terapii je onemocnění snadno léčitelné, ale pokud má pacient cirhózu, bude úspěch záviset na stupni poškození jater a na celkovém zdravotním stavu pacienta. Pokud se u pacienta rozvine zvětšený syndrom jater a léčba se neprovádí, závažné následky, které vedou k úmrtí osoby, se začnou rychle rozvíjet. To znamená, že potřebujete čas, abyste vyhledali lékařskou pomoc a nečekali, až se choroba sama odtrhne.