Hepatomegalie jater - co to je, příčiny, příznaky, komplikace, léčba a dieta

Hepatomegalie je patologický syndrom spočívající v pravém zvětšení jater (velikost pravé midklavikulární linie přesahuje 12 cm nebo levý lalok je hmatný v epigastrické oblasti). Normálně, játra jsou měkká konzistence, snadno cítil se pod pobřežním obloukem. U různých nemocí se může významně zvětšit velikost těla, struktura se stává hustší.

Co je jaterní onemocnění, příčiny a příznaky hepatomegálie u dospělých a jak správně léčit a proč má dieta důležitou roli při zotavení.

Hepatomegalie: Co je to onemocnění jater?

Hepatomegalie je proces zvyšování velikosti jater, iniciovaný různými bolestivými stavy. To může způsobit difuzní změny jater nebo ohniska, ale to je vždy patologické, protože to jsou nemoci, které vedou k takové dramatické změně ve velikosti orgánu, že to není charakteristické ani v období zvýšené funkční zátěže.

Játra jsou umístěna pod bránicí a sestávají ze dvou laloků, nazývají se „přirozeným filtrem“ díky své schopnosti odstraňovat škodlivé látky z těla a očistit krev. V normálním stavu má hladkou strukturu, její sondování nezpůsobuje bolest.

Normální parametry orgánu při jeho zkoumání ultrazvukovým přístrojem v předozadním směru jsou 12,5 cm při měření pravého laloku a 7 cm - levého laloku. Příčná velikost je 20–22 cm, rozměry jsou také rozměry cévního svazku jater.

Zvýšení velikosti jater neobsahuje specifické informace o nemoci, ale slouží jako jasný signál, že se patologie vyvíjí.

Je důležité zdůraznit, že játra mají značné regenerační rezervy, takže se onemocnění může vyvíjet po dlouhou dobu bez symptomů.

Tyto rezervy umožňují tělu plnit své funkce i při lézi 50% nebo více. Mírná hepatomegalie může u lidí přetrvávat mnoho let.

V závislosti na stupni zvýšení tělesného přírůstku:

• mírná hepatomegálie (mírná změna velikosti a struktury, neodpovídá normálním hodnotám),
• výrazný (nárůst o 10 cm od normy),
• difuzní (více než 10 centimetrů).

Samostatnou formou je částečná hepatomegalie, kdy jsou játra nerovnoměrně zvětšena - pouze její část nebo jeden lalok.

Příčiny hepatomegálie u dospělých

Když metabolická porucha jater začne hromadit sacharidy, tuky a další metabolické produkty, což způsobuje jeho zvýšení. Mezi onemocnění akumulace patří hemochromatóza, amyloidóza, mastná hepatóza, hepatolentická degenerace. Příčiny metabolických poruch jsou spojeny s osobním životním stylem, ale některé z těchto patologií jsou dědičné.

Všechna onemocnění jater vedou k porážce buněk. Současně začíná proces regenerace nebo dochází k otoku tkáně. Při otoku je nutné snížit zánět, vrátit tělo do normálu.

S hepatomegalií je nutné podstoupit sérii vyšetření, aby se určily příčiny jejího vývoje. Ty mohou zahrnovat následující odchylky:

• infekční onemocnění;
• hepatitida;
• dystrofie mastného typu;
• onkologie;
• intoxikace alkoholem nebo drogami;
• přesycené tukové látky v játrech;
• nezdravá strava;
• výskyt tekutých metastáz;
• blokování žil těla;
• patologie metabolických procesů;
• benigní neoplazmy;
• cirhóza;
• akumulace mědi.

Metabolické poruchy

Pokud je metabolismus narušen, dochází k hromadění metabolických produktů v těle, což vede k hepatomegalii. Příčiny patologie:

Nemoci kardiovaskulárního systému

Tato příčina má zřídka za následek hepatomegalii u novorozenců a malých dětí. Nejčastěji je diagnostikována u lidí ve středním nebo starém věku. Důvody pro zvýšení tělesné hmotnosti v tomto případě jsou následující:

• selhání oběhu;
• konstrikční perikarditida.

Příznaky a charakteristické znaky

Jaterní hepatomegálie je patologické zvětšení orgánu a difuzní změna v jeho tkáních. S touto patologií, játra mohou být snadno palpated pod žebry, zatímco zdravý orgán je těžký cítit. Při palpaci pacient cítí bolest, která je také známkou onemocnění. Hepatomegalie je příznakem, který naznačuje, že játra potřebují léčbu.

Následující příznaky se mohou týkat pacienta:

• Bolest nebo pocit těžkosti na pravé straně, zejména při změně polohy těla.
• Kožní vyrážka, doprovázená svěděním. Někdy jsou na kůži červené tečky, připomínající pavouky - s cévními "nohama", které se rozbíhají do stran. Dokonce se nazývají "jaterní hvězdičky".
• Akumulace tekutiny v dutině břišní.
• Poruchy zažívání (nejen průjem, ale také zácpa).
• Zvýšený objem břicha.
• Časté pálení žáhy, spojené špatným dechem.
• Nevolnost

Levý lalok se zřídka zvyšuje, většinou vpravo. Levý lalok se nachází vedle pankreatu, takže zvýšení této části jater je obvykle spojeno s poruchami žláz.

Pravý lalok jater je náchylnější k hepatomegálii. To se děje kvůli největšímu zatížení, které na ni dopadá. Zvýšení podílu může být navíc přirozené, ale nikoli důsledkem onemocnění. Během diagnózy je většina pozornosti věnována na pravé straně jater, protože je zodpovědná za hlavní zátěž a funkčnost.

Příznaky onemocnění, v závislosti na příčinách jater

• příznaky intoxikace,
• žloutnutí kůže
• nevolnost, zvracení,
• slabost
• zvýšení teploty
• bolest hlavy
• bolest při stisknutí

• výskyt krvácení,
• teplota,
• bolest hlavy
• slabost
• celkové poškození těla,
• nevolnost
• neustálé brnění v játrech,
• získání zemitého odstínu pleti,
• silná bolest při palpaci.

• pokles tlaku
• slabost
• únava
• hubnutí
• bolavé klouby
• hyperpigmentace kůže.

• členění
• vzhled žlutého odstínu pleti,
• intoxikace,
• bolesti.

Diagnostika

Ve skutečnosti má lékař pouze dva způsoby diagnostiky a detekce hepatomegálie:

• Manuální techniky (palpace a perkuse břicha).
• Metody vizualizace vnitřních orgánů (ultrazvuk, CT, MRI).

Každý přístup má své vlastní výhody a nevýhody. Proto, aby se zvýšila přesnost diagnózy, snaží se použít oba přístupy, a manuální metody jsou primární a metody vizualizace jsou sekundární.

Symptomy charakteristické pro hepatomegálii dávají všechny důvody pro provedení podrobného vyšetření těla. Pacienti jsou zpravidla předepisováni:

• Biochemická analýza krve (sérový bilirubin, thymolový test, alkalická fosfatáza, celkový protein a proteinogram, ALT a AST).
• Počítačová tomografie a zobrazení magnetické rezonance dutiny břišní.
• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
• X-ray.
• Analýza funkce jater, včetně testů na srážení krve.
• Biopsie. V některých případech, k objasnění procesů v játrech, provést biopsii. Tato analýza se provádí laparoskopicky.

Jak léčit hepatomegalii jater?

Při zvětšených játrech je léčba předepsána v závislosti na výsledcích diagnózy. Pokud je hepatomegálie způsobena virovou hepatitidou, úplného uzdravení lze dosáhnout přísným dodržováním pokynů ošetřujícího lékaře. Terapie je prováděna po určitou dobu. Po konečném odstranění virové infekce z těla je velmi důležité zabránit opakování.

Léčba hepatomegalií léky:

1. Léčba základních léků na onemocnění. Hepatitida (A, B, atd.) Vyžaduje jmenování antivirotik. Listerióza a další bakteriální infekce jsou léčeny antibiotiky.
2. Echinokokóza je indikací pro jmenování anthelmintických léků (mebendazol a další).
3. Rakoviny vyžadují použití chemoterapeutických činidel. Srdeční selhání je léčeno srdečními glykosidy.
4. Hepatoprotektory - léky, které chrání jaterní buňky před poškozením a obnovují již poškozené hepatocyty. Pro tento účel platí: základní fosfolipidy, rostlinné přípravky, vitamínové komplexy a aminokyseliny.

Hepatomegalie vždy vyžaduje úplné vyšetření pacienta, aby se objasnila diagnóza.

U některých onemocnění může být tkáň jater zcela obnovena. Například v případě těžkých forem virové hepatitidy dochází k úplnému uzdravení a játra získávají normální velikost.

Chronická progresivní onemocnění, která vedou ke smrti velkého počtu jaterních buněk a jejich nahrazení buňkami pojivové tkáně, obvykle vedou k cirhóze. Obnovení funkce jater zcela v tomto případě je nemožné.

Pro chirurgické odstranění příčin hepatomegálie se používá:

• otevření a odvodnění jaterních abscesů - s hnisavými chorobami;
• odstranění nádorů - s rakovinou. Chirurgické odstranění benigních nádorů se provádí, když se vyvíjí významné zvětšení jater;
• podvázání cév pro krvácení způsobené poraněním tkáně jater.

Pokud je hepatomegálie způsobena akutní trombózou, je indikována transplantace jater.

Dieta pro lidi s hepatomegalií

V hepatomegalii jsou pozorovány principy terapeutické výživy podle M. Pevznera. Jedná se o tzv. Tabulku č. 5 - šetřící dietu, která je předepsána pro všechny nemoci spojené se zvětšenou játra a slezinou, stejně jako žlučník. Indikace pro jeho použití jsou akutní a hepatitida, cirhóza jater, JCB.

Hlavní principy klinické výživy jsou:

• fyziologická nutriční hodnota stravy pro všechny makro / mikroživiny;
• šetrné výživové návyky;
• pravidelnost a zlomková povaha jídla.

Strava se zvětšenými játry zahrnuje následující povolený rozsah potravin:

• ovesné vločky, ječmen, nudle, pohanka nebo rýže;
• sortiment ryb představuje nízkotučné odrůdy;
  odstředěné mléko;
• mléčné polévky s přídavkem těstovin, zeleniny a obilovin. Nemůžete jíst první kurzy
• na bázi bohatého vývaru;
• masných výrobků z nízkotučné odrůdy. Mohou to být karbanátky, karbanátky nebo klobásy. Ve vzácných případech
• vaření masa ve formě velkých kusů je povoleno;
• proteinová omeleta z jednoho vejce;
• zeleninové odrůdy patří mrkev, cuketa, řepa, brambory a dýně. Můžete přidat do nabídky
• jídla z pečené, vařené nebo čerstvé zeleniny;
• sušené ovoce;
• olej (zeleninový, smetanový);
• Včerejší pekárna bez pečení;
• med, želé, suflé;
• odvar z divoké růže.

Strava jaterních hepatomegálií umožňuje vyloučení následujících potravin ze stravy:

• Mastné červené maso, droby, maso z vodních ptáků, tučné ryby, sádlo, pečivo, čokoláda, koláče, pečivo, pečivo z listového těsta / pečivo.
• Luskoviny a celá hrubá zelenina, kyselé zelí, okurky a marinády.
• Kulinářské / živočišné tuky, uzené maso, mořské plody.
• Špenát, šťovík, ředkvičky, cibule, houby, ředkvičky, česnek, majonéza, kečup, horké křenové omáčky, pepř, ocet, hořčice.
• Plnotučné mléko, solený / pikantní sýr. Omezené je použití tukového tvarohu, zakysané smetany, smetany a tvarohu.
• Syrová kuřecí vejce, vařená měkká vařená - až tři kusy týdně.
• Silný čaj / káva, kakao, čokoláda, zmrzlina.
• Alkoholické a sycené nápoje, balené šťávy.

Lidové léky

Účinné lidové prostředky, které lze použít při léčbě hepatomegálie jater.

1. Léčivý roztok medu má pozitivní vliv nejen na fungování těla, ale i na játra. Každé ráno a před spaním vypijte nápoj ze 2 lžíce medu, 200 ml teplé vody a 2 lžíce citronové šťávy.
2. Suchý mateříček se šalvějí, přidejte pampelišky kořen s pivonkou. Vezměte si čekanku. Smíchejte, nalijte 500 ml vody. Čekání na var. Ochlaďte - půl hodiny. Kmen a pití.
3. Dýně Jíme, třeme, připravujeme kaši nebo džus. Možná, že někdo má rád syrové dýně víc. A někdo chce udělat brusinkovou šťávu vůbec.
4. Červená řepa Zde je další užitečná zelenina pro játra. A syrové řepy zmáčknou šťávu, inkubují se po dobu 15–20 minut a promíchají se s čerstvou mrkvovou šťávou v poměru 3:10. Na den vypijte 100 ml této šťávy. Také řepa může být vložena do salátů nebo použita ve vařené formě.

Předpověď

Prognóza je určena příčinou syndromu a stupněm poškození hepatocytů, reverzibilitou procesu. Hepatomegalie je prognosticky nepříznivá pro cirhózu jater, toxické poškození a primární neoplastický proces. Mírné zvýšení počtu orgánů u všeobecných onemocnění, včetně virových infekcí, přechodné hepatomegálie u dětí, je charakterizováno rychle regresivním průběhem.

Pochybná prognóza v případě hepatomegálie je prováděna pouze u pacientů s rakovinovou patologií na 2. až 4. stupni procesu, stejně jako u pacientů s genetickým onemocněním.

V takových případech se játra rychle vrátí k normální velikosti:

• virové infekce;
• s takzvanou přechodnou hepatomegalií (přechodné zvýšení bez laboratorních změn) v dětství.

Hepatomegalie jater a tukové hepatózy - příčiny, symptomy a léčba

Mezi mnoha nemocemi zaujímá zvláštní místo hepatomegálie nebo zvětšení jater. Nemoc není nebezpečná, pokud je včas poskytnuta lékařská péče. Některé komplikace však představují smrtelné nebezpečí.

Příčiny rozšíření jater

Mělo by být zřejmé, že hepatomegalie je spouštěna poškozením buněk nebo hepatocytů specifikovaného orgánu. Zejména lze pozorovat známky difúzních změn v důsledku:

• metabolické poruchy;
  přítomnost toxických látek v krvi ve velkém množství, které představuje přepracování jater;
• přetížení krevních cév zásobujících játra.

Vzhledem k důvodům tohoto zvýšení je třeba poznamenat, že všechny jsou rozděleny do dvou skupin: jaterní onemocnění samotné a dysfunkce způsobená metabolickými problémy.

Pokud hovoříme o hepatomegalii, měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že podle ní zvažují příznaky mnoha dalších nemocí:

• hepatitida;
• cirhóza;
• rakovina jater;
• její benigní nádory;
• různé infekce: alvekokokóza nebo echinokokóza.

Důležité rady od vydavatele!

Pokud máte problémy se stavem vlasů, je třeba věnovat zvláštní pozornost šamponům, které používáte. Děsivé statistiky - v 97% známých značek šamponů jsou složky, které otráví naše tělo. Látky, díky kterým jsou všechny potíže v kompozici označovány jako lauryl / laurethansulfát sodný, sulfát kokosu, PEG, DEA, MEA.

Tyto chemické složky ničí strukturu kudrlinek, vlasy jsou křehké, ztrácejí pružnost a sílu, barva mizí. Také tato špína vstupuje do jater, srdce, plic, hromadí se v orgánech a může způsobit různá onemocnění. Doporučujeme nepoužívat produkty, které tuto chemii obsahují. V poslední době naši experti provedli analýzy šamponů, kde první místo obsadili fondy společnosti Mulsan Cosmetic.

Jediný výrobce přírodní kosmetiky. Všechny výrobky jsou vyráběny pod přísnými systémy kontroly kvality a certifikace. Doporučujeme navštívit oficiální online obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum expirace, nemělo by překročit jeden rok skladování.

Příznaky onemocnění

Příznaky onemocnění jsou poměrně výrazné a zahrnují:

• nepohodlí na pravé straně nebo pocit hrudky;
• nevolnost, pálení žáhy, nepříjemný zápach z úst;
• žloutnutí kůže a její svědění;
• vyrážka;
• boční bolest;
• hromadění tekutiny v dutině břišní nebo ascitu.

Je třeba poznamenat, že tyto příznaky se mohou objevit iv časných stádiích hepatomegálie, nebo naopak zcela neviditelné.

Diagnostické metody

Navzdory tomu, že předběžné vyšetření lékařem, stejně jako příznaky přítomné nemoci, může s jistotou indikovat přítomnost určité choroby, je nutné provést další diagnostiku, která s plným přesvědčením potvrdí diagnózu provedenou odborníkem.

Ve většině případů se doporučuje:

• biochemická analýza krve;
• Břišní ultrazvuk;
• MRI břicha nebo výpočetní tomografie;
• radiografie.

Metabolická porucha

Nesmíme ztratit ze zřetele skutečnost, že hepatomegalie může být vyvolána poruchami fungování metabolických procesů, v našem případě metabolismu. Je třeba rozlišovat mezi:

1. Glykogenóza nebo řada dědičných onemocnění, která vyvolávají porušení produkce glykogenu;
2. Hemachromotosa je onemocnění, které je nadměrné vstřebávání střev a železa v těle. V důsledku toho je tento prvek uložen v játrech, což je přirozený filtr našeho těla a vyvolává jeho nárůst;
3. Fatty hepatóza je další název pro nemoc "mastné játra." Její podstata spočívá ve vzhledu přílišného tuku v těle.

Hepatomegalie a kardiovaskulární systém

Není divu, že říkají, že pohyb je život. Proto život v pohybu významně snižuje riziko hepatomegálie.

Léčba

Je třeba mít na paměti, že hepatomegalie není samostatným onemocněním. Ve většině případů je tato choroba důsledkem selhání určitých procesů v našem těle. Včasná léčba vám však umožní předepsat vhodnou léčbu a zabránit opakování.

Léčba poruch jater bude zpravidla vyžadovat regulovanou spotřebu sacharidů a tuků, což je již dieta. Nejčastěji mírné. Ve skutečnosti je v mnoha případech zakázáno jíst smažené a kořeněné potraviny. Stojí za zmínku, že strava může spočívat v omezení některých produktů. Někdy lékař doporučuje jíst často a v malých porcích.

Když mluvíme o rozšířených játrech, není možné popsat žádnou specifickou léčbu. Konverzace může probíhat pouze obecně. V tomto případě se však aplikuje léčba léky, která bude záviset na stupni poškození orgánů a dalších ovlivňujících faktorech.

Při diagnostice extrémně zvětšených jater je nutná nejen mírná strava, ale také výrazné snížení fyzické aktivity.

Mastná hepatóza

Tuková hepatóza nebo tuková degenerace jater tak může být dvou typů: alkoholické a nealkoholické.

Alkoholická forma onemocnění

Veškerý alkohol vstupující do našeho těla je zpracován játry. Tento proces vyžaduje alkoholdehydrogenázu nebo enzym, který oxiduje ethylalkohol a převádí ho na acetaldehyd. Nadměrný příjem alkoholu převádí játra do rozšířeného provozního režimu, což vyvolává jeho zvětšení velikosti.

Tato skutečnost však vyvolává ztrátu schopnosti organismu přeměnit acetaldehyd na kyselinu octovou, což vede k jeho akumulaci. Výsledkem je zvýšená produkce mastných kyselin, které se ukládají v játrech a vytvářejí mastnou hepatózu. Možná, že řečeno bude znít směšně, nicméně, tito pacienti jsou doporučeny alkoholické stravy a odpovídající léčba je předepsána.

Nealkoholická forma onemocnění

V tomto případě bude mít mastná hepatóza zcela jinou příčinu. Její podstata spočívá v ukládání tukových kapiček v mezibuněčném prostoru. Onemocnění je často označováno jako „nealkoholická tuková degenerace“ nebo steatóza jater.

Stojí za zmínku, že mastná hepatóza je určitým nebezpečím kvůli nedostatku jasných symptomů indikujících onemocnění a může vést pacienta k cirhóze jater. V nejlepším případě selhání jater.

Nealkoholická mastná hepatóza je spojena s podvýživou a nadváhou. Onemocnění se může objevit v pozadí:

• obezita;
• diabetes typu 2;
• metabolického syndromu.

Proto bude lékaři přidělena přísná dieta, což je druh léčby, stejně jako nezbytné, na základě situace, léky. Je však také možná operace.

Stojí za zmínku, že strava není vždy schopna pozitivně rozhodnout o výsledku onemocnění. Existují případy náhlého úbytku hmotnosti a konverzace již dochází k zánětlivým a nekrotickým změnám v játrech.

Jak vyléčit a jaké jsou známky tukové hepatózy?

Steatosis (mastná hepatóza) je nezávislá nebo sekundární patologie charakterizovaná akumulací cholesterolu a tukových látek v jaterní tkáni (parenchyma). Příčinou jsou metabolické poruchy, léky, špatná výživa, alkoholismus atd. Symptomy a léčba tukové hepatózy jater jsou určeny stádiem onemocnění. Snížení obsahu lipidů v parenchymu uchýlit se k dietě a terapii snižující lipidy. Drogová léčba je zaměřena na obnovení funkcí jater a normalizaci jejích metabolických procesů.

Co je to tuková hepatóza?

Steatosis, nebo tukové játra, je pomalá choroba charakterizovaná změnou v parenchymu (orgánová tkáň). Spolu s mastnou degenerací hepatocytů a zapojením do patologického procesu velkých oblastí jaterních laloků. Mastná infiltrace jaterní tkáně je reverzibilní. Opožděná léčba steatózy vede k závažným komplikacím - fibróze, cirhóze.

Mastná degenerace, ke které dochází u buněk parenchymu, je doprovázena porušením jejích funkcí. Mezibuněčné a intracelulární změny vedou k obezitě orgánů. Roste ve velikosti a má tmavě červený odstín. Vzhledem ke smrti jaterních buněk (hepatocytů) se objevují cysty - patologické dutiny naplněné tuky.

Příčiny a rizikové faktory

Na pozadí zpomalení metabolismu lipidů dochází k ukládání tuků v játrech. Jednou z hlavních příčin metabolických poruch je užívání alkoholu. Závažnost příznaků patologie je dána četností a množstvím konzumace alkoholu.

Při tvorbě mastných jater hraje důležitou roli diabetes. Narušení metabolismu sacharidů a rezistence na inzulin vede ke zvýšení koncentrace lipidů v krvi. V tomto ohledu se produkce triglyceridů urychluje v jaterní tkáni. Když rychlost jejich syntézy převyšuje metabolické reakce, dochází k tukové dystrofii.

Faktory vyvolávající steatózu zahrnují:

• thyrotoxikóza;
• chronická pankreatitida;
• hypertenze;
• hypovitaminóza;
• dědičné choroby;
• hormonální léky;
• Patologii GI;
• srdeční selhání;
• myxedém;
• operativní zásah;
• poranění vnitřních orgánů;
• helmintické invaze;
• zneužívání stravy.

Mastná infiltrace parenchymu u těhotných žen se může objevit v období 25-26 týdnů těhotenství. Riziko hepatózy nepřesahuje 2-2,5%. Lidé s obezitou, hypertenzí a diabetem jsou náchylní ke steatóze. Pravděpodobnost akumulace triglyceridů a lipoproteinů v hepatocytech je 75-90%.

Příznaky tukové hepatózy, kterou člověk může cítit

I přes významné změny v hepatocytech je steatóza často asymptomatická. U mužů je onemocnění 2krát méně časté než u žen. Důvodem je téměř úplná absence hormonálních poruch, jako jsou poruchy, které se vyskytují během těhotenství, menstruace, menopauzy, užívání antikoncepce atd.

Příznaky mastné hepatózy v játrech u žen se projevují již ve 2-3 stadiích onemocnění:

• bolestivé bolesti na pravé straně;
• těžkost v pravém hypochondriu;
• únava;
• nechuť k jídlu;
• rychlé nasycení;
• nadměrné slinění;
• úbytek hmotnosti;
• hemoragická (krvavá) vyrážka;
• Wen na víčkach;
• bolesti těla;
• časté nachlazení;
• svědění

S mastnou infiltrací jsou jaterní laloky značně zvětšeny. Z tohoto důvodu mají pacienti pravou stranu těsně pod žebry. S nárůstem bilirubinu v krvi (žlučový pigment) se kůže stává nažloutlou. V souvislosti s podrážděním nervových zakončení se objevuje svědění, které v noci zesiluje.

Porucha funkce jater se steatózou znamená snížení imunity. Proto se u lidí s mastnou degenerací parenchymu často vyvíjí nachlazení a zhoršují se chronické infekce. Mezi příznaky onemocnění patří také nedostatek hladu a pocit vymačkání vnitřních orgánů.

Co bude diagnóza

U 50-68% pacientů s mastnou hepatózou se příznaky poškození jaterních laloků neobjeví. Často jdou k lékaři pro jiné patologie, jako je hypotyreóza, hypertenze, cholelitiáza, insuficience myokardu atd. Příznaky tukové dystrofie jaterní tkáně se často vyskytují náhodně během rutinního fyzického vyšetření.

Mastná hepatóza je diagnostikována v přítomnosti pěti procent nebo více tuku v celkové hmotnosti jater.

Chcete-li určit formu hepatózy a fázi infiltrace parenchymu, proveďte sérii průzkumů. Diagnostické metody jsou vybírány gastroenterologem v souladu s historií a vnějšími projevy onemocnění:

• klinická analýza krve a moči;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• biopsie parenchymu;
• elastografie;
• biochemický krevní test;
• zobrazování magnetickou rezonancí (fokální MRI s lokální akumulací tuků v játrech).

Hepatomegalie (zvětšení jater) se stanoví při ultrazvukovém vyšetření. Patologie je indikována příznaky ozvěny - nadměrným odrazem vln z parenchymu. Odborník stanoví konečnou diagnózu, pokud zjistí další známky tukové hepatózy:

• snížená hustota rentgenového záření jater v důsledku tukové degenerace (s CT);
• abnormální dutiny s lipidy v organismu (s MRI);
• strukturálních změn v tkáni jater (s elastografií).

Podle výsledků biopsie určete typ mastné hepatózy a stadium onemocnění. Poté lékař sestaví schéma lékové terapie, předepíše dietu a pomocné léčebné postupy.

Fáze mastných jater

Podle obecně uznávané klasifikace existují 2 formy hepatózy - nealkoholická steatohepatitida a alkoholická tuková degenerace jater. Steatohepatóza se vyskytuje na pozadí špatné výživy, metabolických patologií, léků. Alkoholická mastná hepatóza se vyskytuje 10krát častěji.

Kolik fází tukové hepatózy:

• první je minimální obezita, ke které dochází, když se v jaterních buňkách hromadí malé množství mastných látek;
• druhou je mírná obezita, doprovázená destrukcí hepatocytů a pronikáním lipidů do extracelulárního prostoru;
• třetí je pre-cirhotický stav, ve kterém dochází k nahrazení jaterní tkáně jizvou.

Podle povahy poškození může být tuková degenerace jater:

• fokální akumulace lipidů v malých oblastech těla;
• diseminované - tukové vrstvy na rozsáhlých plochách jaterních laloků;
• zonální - ukládání cholesterolu v různých oblastech těla;
• difuzní - rovnoměrná distribuce lipidů po celém povrchu parenchymu.

První příznaky mastné hepatózy se vyskytují převážně ve druhém a třetím stadiu. Současně 1 až 2 třetiny jaterních buněk podléhají tukové degeneraci.

Rizika pro pacienta

Při pozdní léčbě hepatózy dochází k život ohrožujícím komplikacím.

Protože onemocnění v raných stadiích je asymptomatické, obvykle se stává, že léčba onemocnění začíná velmi pozdě.

Mastná degenerace jater je plná přechodu patologických procesů v chronické formě a takových důsledků:

• žloutenka - žloutnutí a svědění kůže způsobené nahromaděním žlučového pigmentu v krvi;
• fibróza je reverzibilní proces nahrazení hepatocytů jizvou;
• cirhóza je nevratná náhrada tkáně hepatocytů buňkami pojivové tkáně;
• selhání jater - komplex patologických změn v těle způsobených dysfunkcí jater.

Nejnebezpečnější jsou cirhotické změny, které nejsou přístupné účinné terapii. Na pozadí cirhózy, ascitu (kapky břicha), hepatocelulárního karcinomu se vyskytuje jaterní kóma. Všechny jsou smrtelné.

Jak léčit tukové játra

Který lékař léčí steatózu závisí na klinice. Obecně platí, že terapie probíhá ambulantně nebo v nemocnici gastroenterologem, ale pokud takový odborník neexistuje, je třeba kontaktovat terapeuta. Podle výsledků průzkumu se vyhodnocuje stadium steatózy, předepisuje se dieta a léčba léky. Pacienti by měli vyloučit faktory, které vyvolávají poruchy metabolismu - alkohol, špatná výživa, obezita, užívání antikoncepce atd.

Přípravy

Jak léčit tukovou dystrofii jater závisí na stupni poškození parenchymu. Konzervativní terapie zahrnuje tyto léky:

• Lipotropní (Bicyklol, vitamin B12, Apkosul) - obnovují metabolismus lipidů, urychlují oxidaci lipidů v jaterní tkáni. Snižte závažnost tukové degenerace a zabraňte smrti hepatocytů.
• Hepatoprotektory (Kars, Acetylcystein, Ornitin) - chrání jaterní buňky před destrukcí, urychlují jejich regeneraci. Pomáhá zbavit se infiltrace tukového orgánu a zabránit zánětu.
• Snižování lipidů (Fenofibrát, Clofibrid, Bezafibrat) - normalizuje syntézu a štěpení triglyceridů, lipoproteinů v těle. Používají se ke snížení koncentrace cholesterolu v jaterní tkáni.

Chcete-li obnovit práci jaterních laloků s mastnou hepatózou, vezměte vitaminy tokoferol, kyselinu listovou, pyridoxin.

Dieta pro mastné onemocnění jater

Pokud má pacient tuk v játrech, je mu předepsána terapeutická dieta. Často k vyléčení hepatózy stačí změnit dietu a vzdát se alkoholu. Dietní terapie je dietolog, s přihlédnutím k stupni mastné degenerace parenchymu.

Dieta číslo 5 s mastnou hepatózou zabrání silné bolesti, počínaje přidáním dalších onemocnění: zánět žlučníku a kanálků, fibróza, pankreatická lipomatóza.

Vlastnosti terapeutické stravy pro hepatózu:

• denní dávka lipidů je 80 g, z toho 30-35% jsou rostlinné tuky;
• nejméně 2 litry čisté vody by se měly vypít denně;
• denní dávka soli je omezena na 7-8 g a cukr až do 30 g;
• člověk by měl jíst zlomky malých porcí 5-6 krát denně;
• vyloučit smažené potraviny a nápoje sycené oxidem uhličitým ze stravy;
• 80% jídel by měla být dušená nebo pečená zelenina, dietní maso, ovoce;
• je třeba upustit od používání výrobků, které stimulují sekreci žluči: kořeněná jídla, koření, zeleninová konzerva.

Je chybou předpokládat, že v případě tukové infiltrace parenchyma zcela vylučuje tuky z menu. Dieta bez lipidů nepříznivě ovlivňuje metabolismus, což způsobuje ještě větší poruchy v biochemických procesech.

Lidové recepty

K čištění jater tuků používejte přírodní produkty a bylinky, které mají hepatoprotektivní, lipotropní a choleretické vlastnosti:

• otruby;
• piniové oříšky;
• léčivý heřmánek;
• měsíček;
• nesmrtelnost;
• Ľubovník bodkovaný;
• máta peprná;
• kurkuma;
• semena bodláku.

Při častém nachlazení, vyskytujícím se na pozadí hepatózy, používají imunostimulační látky - med, česnek, citron, echinacea, orchidej, černou bezinky atd.

Další opatření

Léčba tukové hepatózy jater poskytuje nejen dietu, ale také:

• sportování;
• Masáže;
• odmítnutí užívat hormonální léky.

Mírné cvičení snižuje tělesnou hmotnost, čímž se snižuje hladina lipidů v krvi. Terapeutická terapie zabraňuje progresi patologie a smrti hepatocytů. Chcete-li obnovit práci trávicího traktu, proveďte terapeutickou masáž studiem tkáně v pravém hypochondriu. Intenzivní zásobování jaterní tkáně krevními buňkami stimuluje metabolické procesy a redukci mastných skvrnek v hepatocytech.

Prognóza a prevence

Na rozdíl od jiných forem hepatózy má steatóza příznivý průběh.

S dietou, užívání lipotropních léků a léků snižujících hladinu lipidů může být zcela vyléčeno z mastných jater. Účinnost terapie je však silně ovlivněna vyloučením provokujících faktorů. Chcete-li zabránit opakování steatózy, měli byste:

• vzdát se alkoholu;
• sportovat;
• jíst racionálně;
• nezneužívejte drogy;
• čas na léčbu endokrinních patologií;
• udržet hmotnost na přijatelné úrovni.

Vyloučení škodlivých faktorů a provádění lékařských doporučení zabraňuje dystrofickým změnám v parenchymu. Při dědičné predispozici ke steatóze by měl být ultrazvuk prováděn nejméně jednou ročně.

Co je hepatomegalie a léčebné metody

Hepatomegalie je zvláštní jaterní onemocnění, mezi všemi možnými, které trpí multifunkční orgán jater. Toto onemocnění není nic jiného než zvětšení jater, které se vyskytuje z různých důvodů, zánětlivé procesy v těle ve srovnání s jinými onemocněními.

Samo o sobě není nebezpečné pro lidské zdraví, ale klinický obraz se může dramaticky změnit, pokud neposkytne lékařskou pomoc včas. Některé formy komplikací hepatomegálie mohou představovat hrozbu pro život člověka.

Příčiny nemoci

Hepatomegalie je provocateur poškození jaterních buněk nebo jeho hepatocytů. To může také vyvolat zvětšenou játra kvůli rozptýleným změnám v orgánu. Konkrétně:

1. Stagnace v cévách zásobujících játra krví.
2. Poruchy metabolismu v těle.
3. Toxické látky ve vysoké koncentraci v játrech inhibují jeho práci.

Jakékoliv změny, ke kterým dochází v játrech v jeho velikosti na větší nebo menší stranu, ukazují na přítomnost jakéhokoli onemocnění, zánětlivého procesu orgánu. Když už mluvíme o důvodech pro zvýšení těla, můžeme hovořit o dvou skupinách:

1. Určité onemocnění orgánů.
2. Jaterní dysfunkce způsobená metabolickými problémy.

Hepatomegalie, má příznaky, které jsou velmi podobné jiným onemocněním, jako je hepatitida, cirhóza, cytosa, echinokokóza, alvekokarkóza, rakovina jater.

Tyto nemoci jsou téměř vždy doprovázeny symptomy difúzních změn v orgánu jater, což je silný filtr a biologická laboratoř lidského těla.

Svěrky jako alkohol, drogy aktivně přispívají ke zvýšení jater, díky neustálé otravě etanolu a toxických látek. Otrava drogami z různých antivirotik, antiparazitární účinek, který obsahuje vysoké procento toxinů, vede také k zánětlivým procesům a dalšímu zvýšení jater.

Známky nemoci

Hepatomegaly má poměrně výrazné známky projevu, které zahrnují:

• Ascites - nadměrné hromadění volné tekutiny v břišní dutině;
• Bolest v pravém hypochondriu;
• Těžkost na pravé straně, zejména po jídle;
• Tupá, bolestivá bolest v pravém hypochondriu;
• Kožní vyrážky typu rubeoly;
• Žlutá kůže, sklera, sliznice;
• Pruritus;
• Záchvaty nevolnosti;
• Pálení žáhy;
• Vůně úst, jako pach syrových jater;
• Ztráta chuti k jídlu;
• Nepřiměřené hubnutí.

Tyto příznaky neznamenají, že by se v nich mohla projevit hepatomegalie, velmi často se onemocnění projevuje v pozdějších stadiích a v počáteční formě může být hepatomegalie docela asymptomatická.

Metody diagnostiky hepatomegálie

Než uděláte konečnou diagnózu a potvrdíte onemocnění, které je podobné hepatomegálii ve všech příznacích, které lékař vyslovil, musíte to potvrdit jedním, v některých případech několika způsoby lékařského výzkumu. Hepatomegalie, stejně jako jiná onemocnění jater, je velmi podobná svým příznakům, proto je nutná další diagnostika.

Metody další diagnostiky:

• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny (ultrazvuk);
• Počítačová tomografie (CT);
• Radiografie;
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) břišní dutiny;
• Biochemický krevní test (BAC).

Metoda jaterní biopsie je považována za velmi účinnou metodu diagnózy a výzkumu, ve vzácných případech se provádí v případech, kdy se v játrech objevují známky difúzních změn. Složitost této metody spočívá v tom, že se provádí transkutánně zavedením speciální jehly se speciálním hrotem pro odběr malého kousku jaterní tkáně. Tento postup je spojen s možným krvácením do těla se špatným srážením krve, diabetes mellitus.

V případě předepsané biopsie se před zákrokem odebere test srážení krve. S hematomegálií - selháním jater, encefalopatií je tato diagnostická metoda nepřijatelná.

Kardiovaskulární problémy v hepatomegalii

Nedostatečný krevní oběh, porucha srdečního svalu může být způsobena onemocněním jater.

V tomto případě se difuzní změny nazývají „vynucené“, aby se zajistilo více či méně stabilní působení srdečního svalu, kardiovaskulárního systému, aby se kompenzovaly přítomné dysfunkce, musí játra zvýšit svůj objem.

Metabolická porucha

Metabolismus v lidském těle je různými biologickými, chemickými a hormonálními reakcemi. Hepatomegalie může být vyvolána různými příčinami metabolických poruch.

Jaké jsou nejčastější choroby spojené s poruchami:

• Obezita jater nebo tuková hepatóza. Při porušení tukové rovnováhy a velkého hromadění tuků v játrech přestávají játra s funkcí štěpení tuku a doslova získávají mastné útvary, zatímco významně rostou;
• Hematochromotokosis, onemocnění, při kterém se v těle hromadí velké množství železa. Železo se hromadí v játrech, tělo začíná pracovat pomalu, zvětšuje se velikost;
• Série genetických, dědičných onemocnění, tzv. Glykogenóz, které jsou provokatéry, narušují produkci glykogenu.

Jaterní léčba jater

Hepatomegalie jater není samostatným onemocněním, vždy se objevuje v určitých procesech, zánětlivých onemocněních, která se projevují v těle. Aby se předešlo možným recidivám a zabránilo se závažným komplikacím pro játra a celé tělo, musíte se poradit s lékařem a podstoupit léčbu.

Léčba hepatomegálie je zpravidla vyvážená strava s určitým množstvím bílkovin a sacharidů spotřebovaných během dne. Dietní výživa, která by měla výrazně uvolnit játra, pro normální fungování všech funkcí.

V případě stravy se výživa provádí 5-6 krát denně, v malých porcích, zlomek s výjimkou určitých druhů potravin, zejména mastných a uzených.

Specifická léčba se zvýšením jater u různých nemocí nemůže být specifikována, protože závisí více na specifickém onemocnění, které způsobilo zvýšení jater a v každém případě může léčebný režim určit pouze hematolog a gastroenterolog. Ve všech případech je pro snížení fyzické aktivity nutné zvýšení tělesného výkonu.

Mastné játra nebo provocateur hepatomegálie

Mastná degenerace jater, mastná hepatóza, obezita jater je jednou z diagnóz onemocnění jater podle typu obezity. Jaterní obezita má dva typy - nealkoholické a alkoholické.

Nealkoholický typ

Depozice tukových formací, počínaje malými tukovými globulemi v buňkách jater, její dutinou. Nealkoholický typ označuje onemocnění - steatózu jater. Mastná hepatóza v tomto případě představuje nebezpečí pro organismus, protože jeho průběh je po dlouhou dobu zcela asymptomatický, neexistují žádné jasné známky, které by ukazovaly na komplexní onemocnění.

V případech pozdního stanovení onemocnění slouží jako komplikace komplexní onemocnění, jako je selhání jater, cirhóza jater. Nadměrná hmotnost, nadměrné šíření potravy, zejména sladké a mastné, vede k obezitě jater.

Je třeba poznamenat, že mastná hepatóza se vyskytuje při současných onemocněních, jako je diabetes mellitus typu 2 a 3, metabolický syndrom.

Léčba v tomto případě je v první řadě dodržování nejpřísnější diety předepsané lékařem, s možnými předpisy pro léky skupiny hepatoprotektorů se současným průběhem vitamínů B, B6, B12, C. nebo absolutně nepoužitelný na těžce pokročilé onemocnění.

S ostrým úbytkem hmotnosti, syndromem kachexie, dietní strava není prioritou, vzhledem k závažným poruchám trávicího systému a zánětlivým procesům jater, které se projevují v nekrotických metabolických projevech orgánu. V každém případě může léčbu předepsat pouze lékař.

Typ alkoholu

Vše, co používáme po celý život, včetně alkoholu, prochází přes náš jaterní filtr. Když se látky obsahující ethanol dostanou do jater, začnou se procesy s alkoholdehydrogenázou, enzymem, který oxiduje alkoholické látky a převádí je na acetaldehyd. S systematickým, neregulovaným příjmem alkoholu játra začínají pracovat několikrát rychleji než obvykle, což vede k jeho zvýšení.

Zvýšená činnost jater, počáteční obtíže v jeho funkčnosti, vedou ke skutečnosti, že orgán ztrácí schopnost přeměnit acetaldehyd na kyselinu octovou a vede k hromadění netransformované látky v organismu. Když to začne prudký nárůst produkce mastných kyselin, které jsou ukládány v těle stále více a více denně, játra jsou zarostlá tukem uvnitř i vně.

Léčba alkoholem je především úplným odmítnutím konzumace alkoholu v souladu s nejpřísnější Pevznerovou dietou č. 5, užívající vitamíny, hepatoprotektory, otravy při čištění těla toxinů a dalších škodlivých látek. Léčba je prováděna ambulantně, v komplexních formách, je nutná hospitalizace, ve vážných případech pomáhá pouze orgánová transplantace (transplantace).

Příčiny, příznaky hepatomegálie a způsoby, jak se s ní vyrovnat

Takový komplex, na první pohled, formulace, jako hepatomegalie jater, znamená zvýšení tělesné velikosti. Různé nemoci jater jsou provokovány státem odděleně a nemoci doprovázející tento vývoj událostí. To znamená, že hepatomegalie není samostatným stavem, ale spíše dalším příznakem odlišného základního onemocnění. Diagnóza hepatomegálie jater se provádí pomocí palpatického vyšetření (palpací) a ultrazvuku v závislosti na formě vývoje a závažnosti transformací.

Játra jsou nejvíce "trpělivým" orgánem lidského těla, působí jako garant metabolismu, filtr produktů vstupujících do těla, jakož i neutralizátor toxických toxinů a jedů. Na pozadí selhání dat, které jsou důležité pro životní procesy, dochází ke změně zdravotního stavu a v důsledku toho je možné rozšířit játra. I přesto, že orgán má obrovské regenerační schopnosti, může tento stav pro něj znamenat pravděpodobné nebezpečí. Hepatomegalie v těle je zvláště diagnostikována v případech zneužívání alkoholu nebo, pokud se v důsledku nesprávného krmení vyvíjí mastná hepatóza.

Nicméně, hepatomegálie (zvětšení jater) je zcela reverzibilní proces, za předpokladu, že v tkáních orgánu nejsou žádné změny cirhózy nebo hepato-karcinomu. Aby bylo možné určit přesnou patologickou předpověď, je nutné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Hepatomegalie, jako samostatná podmínka, má svůj vlastní kód v Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10), kódovaný pod:

Uvažujme podrobněji: „Jaké formy má hepatomegalie?“, „Co je to?“, A také „jaké jsou symptomy a míry léčby tohoto stavu těla?“.

Formy hepatomegálie

Ultrazvuk pomáhá přesně určit tvar hepatomegálie, z nichž jsou pouze tři:

1. Nezvyšuje se v játrech;
2. Mírná hepatomegalie;
3. Těžká hepatomegalie.

Nevyjádřená forma se vyznačuje zvýšením jater o 1, maximálně 2 cm, v tomto případě není důvod se obávat, tento stav může způsobit destruktivní návyky nebo nesprávnou stravu. Pociťuje se mírné zvětšení jater, jako je mírná malátnost a mírná ztráta chuti k jídlu, abdominální nepohodlí, svědění a pálení žáhy. Změny v palpaci nelze zaznamenat. Hlavním léčebným obdobím je odstranění špatných návyků a stanovení správné stravy.

Příznaky druhé fáze jsou podobné, s výjimkou zvýšené bolesti v pravém hypochondriu. Pocity mohou být popsány jako tahání, prasknutí, žaludek stravu špatně stravuje, v její oblasti je cítit těžkost. Při palpaci je rozšířený orgán pociťován jasněji. Příčiny mohou být v prvním případě podobné jako u provokatérů, ale také k navození zvýšení jaterního stavu a onemocnění.

Poslední etapa je stanovena i vizuálně, bez palpace, protože v důsledku významného zvýšení jater se deformuje kůže a pravé břicho vyčnívá nad ostatní oblasti. Vnitřní orgány jsou posunuty, jejich práce se zhoršuje. Játra, ačkoli schopná zabírat polovinu a většinu z břišního prostoru. Symptomy jsou charakterizovány neustálým zvyšováním a dosahováním apogee: silná bolest, těžká nevolnost, opakované zvracení, těžké svědění a těžké žloutnutí kůže.

Příčiny Hepatomegaly

Kromě podvýživy a přítomnosti špatných návyků ve formě zneužívání alkoholu jsou příčiny hepatomegálie:

• intoxikace v důsledku otravy;
• mastná hepatóza;
• hepatitida;
• poškození jater parazity;
• metabolické poruchy, zejména tuky;
• infekční onemocnění jakéhokoliv orgánu těla;
• metastázy v orgánových tkáních;
• rakovina jater;
• benigní nádory orgánu a přilehlé orgány břišní dutiny;
• cirhóza jater;
• změna velikosti jater může být také vyvolána blokováním krevních cév v orgánu;
• a akumulace mědi.

Prognóza onemocnění

Prognóza pro zvětšení jater je stanovena v závislosti na zjištěné příčině hepatomegálie a charakteru změn ovlivňujících orgán. Když příčinou tohoto stavu je virové, infekční onemocnění jater a jiných orgánů nebo intoxikace, včasné zahájení antivirové, antibakteriální nebo detoxikační léčby zcela přivede játra zpět do normálu v relativně krátkém čase. Pokud jsou toxiny otravy jater příliš jedovaté nebo lékař nazývá cirhózu, rychle se vyvíjející hepatitidu nebo mastnou hepatózu nebo příčinu hepatomegalie, prognóza se radikálně zhoršuje, zejména příčina hepatomegálie způsobuje smrt. Zvláště často je letální výsledek předvídán v případech, kdy játra nejsou jen zvětšena, ale mění se i struktura parenchymu (difuzní poruchy jater).

Bezprostřední příčinou smrti jsou:

• vnitřní krvácení v důsledku vytěsnění orgánů;
• těžké difuzní poruchy;
• selhání orgánů z zamýšlených funkcí v důsledku hojného růstu pojivové tkáně.

Proto je při prvních nepříjemných pocitech v oblasti umístění jater nutné vyhledat lékařskou pomoc u praktického lékaře nebo hepatologa.

Příznaky hepatomegalie

Ačkoli v počátečních stadiích patologie jater není možné vizuálně identifikovat porušení, a to ani v počáteční formě, je pravděpodobné, že si všimnou slabých prvních známek rozšířené jater:

• nepohodlí na pravé straně;
• porušování při trávení potravin;
• suchá kůže.

Stanovení diagnózy je v tomto případě možné pouze u specialisty a také pomocí ultrazvuku.

Mírná hepatomegálie více výřečně prohlašuje, že se objeví:

• silná bolest a těžkost na pravé straně, pod žebry a v žaludku, která je zhoršena změnou polohy těla;
• docela zatěžující nevolnost;
• opakované zvracení;
• kůže, zároveň suchá, svědění a získává žlutý odstín;
• z úst je nepříjemný zápach;
• narušila pravidelnost a konzistenci předsedy.

V poslední fázi této patologie se připojte:

• vyboulení pravého břicha, protože změna velikosti je viditelná i zvenčí;
• hromadění tekutiny v břišní dutině;
• růst struktury jaterní pojivové tkáně;
• nedostatek chuti k jídlu;
• závažné zhoršení funkce zažívacího ústrojí.

Co je to difuzní hepatomegalie?

Difuzní změny v játrech, doprovázené zvýšením tělesné velikosti, se nazývají „difuzní hepatomegalie“.

Difuzní hepatomegalie je umístěna v případě, kdy zvýšení orgánu v této patologii přesahuje 130 mm. Struktura tkání se mění, objevují se tuleň, ale funkce jater zůstávají stejné. Čím déle se situace vyvíjí v „bezdrogovém driftu“, tím více se zvyšuje riziko vnitřního krvácení a hromadění toxinů. Difuzní změny také naznačují vývoj abscesů v tkáních orgánů a parenchymu, který se projevuje následujícími příznaky:

• vysoká tělesná teplota;
• tachykardie;
• bolest v játrech, zasahující do klíční kosti.

Difuzní změny v parenchymu jater se vyskytují z následujících důvodů:

• zánětlivý proces v těle;
• pravidelný vliv toxinů na orgány;
• otrava;
• nadměrné pití;
• závislost;
• onemocnění doprovázená metabolickými poruchami;
• a změna je způsobena probíhajícími onemocněními jater virové nebo infekční povahy.

Diagnóza hepatomegálie, jak difuzní, tak jakýkoliv jiný typ se provádí pomocí ultrazvuku.

Velikost jater je normální

Předpokládá se, že velikosti levého a pravého laloku odpovídají určitým parametrům normy. Proto musí být velikost jater u dospělého, bez rozdělení na podlahu, v rámci následujících limitů:

Hepatomegalie u dětí

Hepatomegalie se bohužel týká nejen dospělých, ale i dětí jakéhokoliv věku. Játra se zvyšují u dětí častěji v důsledku podvýživy a v období od 5 do 7 let se stav nepovažuje za odchylku, protože je to přirozené pro rostoucí organismus. Hepatomegalie by však neměla jít nad rámec „umírněného“.

Příčiny hepatomegálie v dětství jsou:

• poškození jater parazity;
• červy ve střevech;
• ložiska zánětu v jiných orgánech těla (například rubeola, angina pectoris);
• zhoršený metabolismus;
• těžké krevní nemoci (leukémie, lymfom);
• vrozené abnormality jater, zejména fibrózy;
• zhoršený odtok žluči a krve z těla;
• a to také se stane, že projev patologie nastane s bakteriálními chorobami dýchací soustavy.

V tomto případě si dítě stěžuje na bolest břicha, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, často po zvracení zvrací a na kůži je rušivá, svědivá vyrážka. Hepatomegalie u dětí často signalizuje vrozenou patologii jaterních a virových bakteriálních lézí těla.

Hepatomegalie u plodu během vývoje plodu au novorozence

Díky moderním diagnostickým metodám lze hepatomegalii diagnostikovat nejen u novorozenců, ale i před jejich narozením. Při pravidelných ultrazvucích během těhotenství lékař změří velikost dětského orgánu a zkontroluje, zda jsou tyto hodnoty dodržovány. Všimněte si však, že jakékoli porušení může být pouze od druhého trimestru těhotenství.

Tento stav vzniká ve zdánlivě stále chráněném stavu před vnějšími příčinami dítěte v důsledku:

• intrauterinní infekce přenášené z mateřského organismu;
• hemolýzu;
• Downův syndrom;
• srdeční onemocnění;
• nesprávný metabolismus malého organismu;
• zarděnka, syfilis nebo neštovice v akutním stadiu matky také vyvolávají zvýšení velikosti orgánu.

Nekonzistentnost jater s normami a její nebezpečí pro rostoucí dítě může posuzovat pouze odborný lékař pracující po konzultaci s jinými odborníky.

U novorozenců je však rozšířená játra, pokud je mírná, normálním indikátorem, v době, kdy růst orgánu o více než 2 cm indikuje vrozené onemocnění s obstrukcí žlučových cest, nádorem, poruchou metabolismu a také o patologii srdce.

Hlavní příznaky hepatomegálie jsou následující projevy u novorozence:

• žloutenka, ve které se na bříšku objevují pavoučí žíly;
• otoky pupku;
• zvětšené, vyboulené bříško;
• tam je odmítnutí prsu;
• neustálý spánek, nebo naopak pláč.

U očekávaných matek se může vyskytnout i zvýšení jater, častěji se to děje v posledních fázích těhotenství, kdy rostoucí děloha vytlačuje a posouvá všechny orgány břišní dutiny a hormony korigují práci doslova každého systému. Játra, v tomto případě, není výjimkou a také se přesouvá na pravou nebo levou stranu, stávají se zároveň objemnějšími a obtížněji se vyrovnávají s odběrem žluči. Proto bychom neměli zanedbávat zkoušky v tomto období, jakékoli porušení může být velmi vážné a nést hrozbu pro matku i dítě.

I když zpravidla během těhotenství, hepatomegalie není spojena s chorobami, ale je spíše výsledkem tohoto stavu nebo toxikózy.

Ale doktor může dobře „přidat mouchu do masti,“ s vědomím, že těhotenství a hepatomegalie také nevylučují poškození jater způsobené hepatitidou, leukémií, diabetem, zánětlivými procesy a nádory v dutině břišní.

Léčba

Léčba hepatomegalie, zpravidla nezpůsobuje potíže, ale přímo závisí na příčině, která tuto poruchu vyvolala. Vlastní léčba státu je vyloučena vzhledem k tomu, že je naprosto nemožné zastavit proces bez znalosti jeho příčin a vlastností. Léčba lidovými prostředky je také nepřijatelná, protože častěji vede ke zhoršení zdravotního stavu.

Po stanovení přímé příčiny lékař předepíše komplexní léčbu hepatomegálie, která se skládá z:

• diety;
• hepatoprotektory;
• potlačení příznaků;
• a také odstranit příčinu patologie.

Léčba difuzní hepatomegálie v těžké fázi, kdy abscesy nejsou přístupné pro léčbu, vyžaduje operaci.

Dieta

Dietní potraviny, zaměřené na léčbu jater, eliminují tučné potraviny, které poskytují pokrmy s optimálním obsahem bílkovin a sacharidů. Kromě tuků je důležité se vzdát alkoholických nápojů, stejně jako přestat kouřit a získat léky.

Detailní jmenování diety provádí hepatolog nebo odborník na výživu, vyvíjí nejlepší dietu s přihlédnutím k jednotlivým charakteristikám, a to jak jaterně jednotlivě, tak celému organismu.

Všechna jídla na dietní menu jsou dušená nebo jejich ingredience podstoupí standardní zpracování ve vroucí vodě, ale v žádném případě můžete jíst smažené potraviny, dokonce i palačinky a omáčky s pečenou moukou.

Konzervovaná zelenina, ovoce, konzervované maso a ryby, koření, stejně jako všechny druhy studených pokrmů, které mohou způsobit křeč žlučových cest, se spojují se smaženými zákazy. Neméně přísně si nemůžete dát na stůl rybí kaviár, vařená a smažená vejce, pečení, smetanové dezerty a mléčné výrobky s vysokou nutriční hodnotou.

Porušení stravy, její nedodržování vede k prudkému zhoršení bolesti a také ke snížení účinnosti léků.

Hepatoprotektory

Nejčastěji se zvětšená játra ošetřují ostropestřcem mléčným, kyselinou urodezoxycholovou a fosfolipidovými přípravky.

Karsil Forte

Kars je bylinný přípravek, který pracuje s extraktem z bodkovaného ostropestřce, Karsil Forte je lék s vyšší koncentrací aktivní bylinné látky. Jedna tobolka obsahuje od 163 do 225 mg suchého extraktu ostropestřce mariánského, který se rovná 90 mg Silymarinu.

Tobolky vypadají jako želatinové skořápky světle hnědé barvy, které obsahují světle žlutý prášek s mírným zápachem uvnitř.

Kars je kontraindikován v případech, kdy je diagnostikován akutní stupeň otravy nebo přecitlivělost organismu na léčivo. Vzhledem k tomu, že informace o užívání během těhotenství a kojení jsou omezené, Kars není předepsán ženám po tyto časové období.

Dětem se doporučuje léčit lék od 12 let věku.

Tobolky se odebírají třikrát denně, postupně se promyjí pohodlným objemem vody. Průběh léčby jater je stanoven lékařem individuálně, v průměru však trvá nejméně 1 měsíc.

Případy předávkování, kvůli porušení dávky, Karsil, během jeho aktivního použití v léčbě onemocnění jater, nebyl pozorován.

Analogy karsilu používané k léčbě poškození jater jsou považovány za:

Essentiale

Essentiale Forte N - jedná se o tobolky s fosfolipidy, látky, které se mohou integrovat do buněk jater a znovu oživit jejich funkční aktivitu. Lék je kontraindikován pouze v případě přecitlivělosti organismu na kteroukoli z hlavních nebo dalších složek léčiva.

Při používání Essentiale se řiďte bezpečnostními pravidly. Lék je schválen pro léčbu těhotných žen, navíc je poměrně účinným prostředkem boje proti toxikóze. Podobně není během laktace zakázán.

Tobolky Essentiale se doporučují pro děti od 12 let za předpokladu, že jejich tělesná hmotnost dosáhne 43 kg.

Příjem tobolek není omezen na příjem potravy, je však užíván s dostatečným množstvím vody po dobu nejméně 3 měsíců.

Dospělí a adolescenti dostávají tři kapsle dvakrát denně. Předávkování od začátku užívání léčiva nebylo pozorováno.

Lék by měl být užíván velmi pravidelně, protože porušování tohoto kurzu může snížit veškerou léčbu na nic.

Esenciální fosfolipidy jsou také obsaženy v takových přípravcích:

Ursoliv

Ursoliv - znamená aktivní složku ve formě kyseliny ursodeoxycholové. První kapsle obsahuje 250 mg kyseliny, nesené pomocnými látkami: oxid křemičitý, stearát hořečnatý, stejně jako kukuřice a předželatinovaný škrob.

Nepoužívejte Ursoliv, pokud je k dispozici:

• alergická reakce těla na kteroukoli složku přípravku;
• jaterní kolika;
• narušení žlučníku;
• Akutní stadium zánětu žlučníku a žlučových cest;
• obstrukce žlučových cest kamenem;
• atresie žlučových cest;
• kameny v žlučníku.

Ursoliv platí podle indikací, věk nezáleží, ale existují omezení hmotnosti. V závislosti na tělesné hmotnosti pacienta existuje standardní dávka léčiva:

• do 60 kg dávky jsou 2 kapsle;
• po 60, ale až 80 kg, 3 tobolky přinesou výsledky;
• 80 až 100 kg, účinné jsou 4 kapsle;
• a po 100 kg má smysl užívat 5 tobolek v jedné dávce.

Dávkování je určeno pro jednorázové použití denně, nejlépe před spaním.

Děti od 6 do 18 let, dávkování je stanoveno lékařem individuálně s ohledem na diagnózu.

Analogues Ursoliva jsou:

Etiotropní léčba

Etiotropní léčba zahrnuje okamžité odstranění příčin, které indukují zvětšenou játra, tj. terapie základního onemocnění. Jmenován v závislosti na povaze patologie provokatéra:

• léčba antibiotiky;
• antivirotika;
• Interferonová léčiva (zvláště relevantní při léčbě virové hepatitidy);
• antimykotika;
• hormonální terapie;
• nebo adekvátní léčbu onkologie, zahrnující chemoterapii, chirurgii nebo ozařování.

Symptomatická léčba

Symptomatická léčba je zaměřena na zmírnění lokálních symptomů, jako jsou:

• bolest v břiše a v pravé hypochondriu;
• těžkost v těchto oblastech;
• pálení žáhy;
• otok.

Například, s bolestí, častěji volají do boje No-Shpu.

No-shpa

Zvláště důležité je použití přípravku No-Shpa Forte s vysokým obsahem účinné látky, takže jedna tableta přípravku No-Shpa Forte obsahuje 80 mg Drotaverinu.

Ale-Shpa je kontraindikován v případě osobní intolerance na Drotaverine, stejně jako:

• selhání jater a ledvin;
• deficience laktázy;
• kojení;
• stejně jako děti do 12 let.

Během těhotenství neovlivňuje přípravek No-Shpa průběh těhotenství a vývoj plodu ani neovlivňuje proces porodu a zotavení po porodu. Nicméně, těhotné ženy platí No-Shpa s velkou péčí.

Děti do 12 let nemají předepsaný lék.

Tablety jsou předepsány pro dospělé v množství 120 až 240 mg denně, 2 nebo 3 dávky. Děti starší 12 let, denní dávka by neměla překročit 160 mg, což odpovídá polovině tablety dvakrát nebo čtyřikrát denně.

Léčba je obvykle symptomatická, krátkodobá a končí se zlepšením.

Prevence

Prevence stavu je také rozdělena na soubor opatření v závislosti na příčině syndromu. Obecně však můžete provést následující soubor pravidel:

1. Zdravý životní styl - nic ničí játra (podobně jako jiné orgány a systémy) stejně jako alkohol, kouření a drogy. Proto, aby se tělo chránilo před nebezpečnými chorobami, je nutné se z těchto závislostí zotavit, nebo lépe, ani je nevyzkoušet.
2. Prevence virů virové hepatitidy - hepatitidy není také méně škodlivá pro tkáně orgánů. Preventivní opatření vylučují jakýkoliv kontakt s krví někoho jiného, ​​doporučují extrémně důkladnou dezinfekci opakovaně použitelných předmětů v kontaktu s lidskými sekrecemi a traumatickou kůží, stejně jako jsou prováděny prostřednictvím chráněného pohlaví.
3. Preventivní opatření k prevenci tukové hepatózy: vést aktivní životní styl, často chodit na čerstvý vzduch a dobře jíst.
4. Adekvátní a výhradně léky na předpis, protože mnoho léků s nesprávným dávkováním má škodlivý účinek na játra.
5. Racionální, správná výživa, s výjimkou živočišných tuků, ale navrhující jídlo na dietní tabulce číslo 5.
6. Možné fyzické námaze.