Hepatitida - příznaky, příznaky, příčiny, léčba a prevence virové hepatitidy

Hepatitida je zánětlivé onemocnění jater. Vzhledem k povaze proudění dochází k akutní a chronické hepatitidě. Akutní postupuje se závažnými příznaky a má dva výsledky: kompletní vyléčení nebo přechod na chronickou formu.

Různé typy hepatitidy se od sebe liší různými způsoby infekce, rychlostí progrese, závažností klinických projevů, metodami léčby a prognózou pro pacienta. Hepatitida je charakterizována specifickým komplexem symptomů, které se v závislosti na typu onemocnění mohou projevit silněji než jiné.

Co je to hepatitida?

Hepatitida je akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění jater, ke kterému dochází v důsledku infekce specifickými viry nebo účinků na parenchymus organismu toxických látek (například alkohol, drogy, drogy, jedy).

Virová hepatitida je skupina běžných a nebezpečných pro člověka infekční onemocnění, která se mezi sebou značně liší, jsou způsobena různými viry, ale stále mají společný rys - jedná se o onemocnění, které postihuje především lidské játra a způsobuje jeho zánět.

Hlavními známkami hepatitidy jsou bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, častá nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, celková slabost a horečka na 38,8 ° C a v těžkých případech nažloutnutí kůže a očí.

Druhy virové hepatitidy

• v důsledku vývoje - virové, alkoholické, léčivé, autoimunitní hepatitidy, specifické (tuberkulóza, opisthorchóza, echinokok, atd.), sekundární hepatitida (jako komplikace jiných patologií), kryptogenní (nejasná etiologie);
• s průtokem (akutní, chronický);
• z klinických důvodů (ikterické, anikterické, subklinické formy).

Mechanismem a způsoby infekce jsou rozděleny do dvou skupin:

• Mající mechanismus přenosu ústní fekální funkce (A a E);
• Hepatitida, pro kterou je krevní kontakt (hemoperkulovaná), nebo jednodušeji - cesta položená skrze krev, hlavní (B, C, D, G je skupina parenterální hepatitidy).

V závislosti na formě hepatitidy může nemoc dlouhodobě obtěžovat pacienta a ve 45–55% případů dochází k úplnému uzdravení. Chronická (perzistentní) forma virové hepatitidy může pacienta po celý život obtěžovat.

Hepatitida A

Hepatitida A nebo Botkinova choroba je nejběžnější formou virové hepatitidy. Jeho inkubační doba (od okamžiku infekce až do prvních známek onemocnění) je 7 až 50 dnů.

Během tohoto období může člověk infikovat ostatní. Většina příznaků obvykle vymizí po několika dnech nebo týdnech, ale únava může trvat několik měsíců, když se játra vrátí do normálu. Úplné uzdravení trvá několik měsíců.

Virová hepatitida B

Virus hepatitidy B vstupuje do těla krví, spermou, vodou a jinými tekutinami infikovanými HBV. K nejběžnějším infekcím dochází během transfúze krve a krevních produktů, porodu, stomatologických výkonů, injekcí, řezů v domácnosti a dalších kontaktů. Varování očkováním.

Hepatitida C

Třetí typ virové hepatitidy se šíří hlavně krví (transfúze, jehly, sexuální kontakt atd.). Symptomy se obvykle objevují od 1 do 10 týdnů po infekci, ale mohou být téměř nevyjádřeny (žloutenka nemusí být). Riziko hepatitidy C souvisí se skutečností, že může vést k závažné chronické hepatitidě a cirhóze jater.

Hepatitida D, E a G

1. Hepatitida D. Volaný virem delta. Vyznačuje se rozsáhlým poškozením jater s rozsáhlými klinickými příznaky, těžkým průběhem a dlouhodobou léčbou. Infekce nastane, když virus vstoupí do krve. Nejčastěji se vyskytuje v akutní formě, pravděpodobnost přechodu v chronické - méně než 3%.
2. Hepatitida E - příznaky infekce jsou podobné příznakům hepatitidy A, ale v závažných případech onemocnění jsou poškozeny nejen játra, ale také ledviny. Prognóza léčby je téměř vždy příznivá. Výjimkou jsou těhotné ženy ve třetím trimestru, kdy riziko ztráty dítěte dosáhne 100%.
3. Virus hepatitidy G také vstupuje do těla kontaminovanými potravinami a vodou, když je v kontaktu s kontaminovaným zdravotnickým zařízením. Je téměř asymptomatická. Klinické projevy jsou podobné hepatitidě C.

Viry hepatitidy B a C jsou obzvláště nebezpečné pro lidské zdraví a schopnost dlouhodobě existovat v těle bez viditelných projevů vede k závažným komplikacím způsobeným postupným ničením jaterních buněk.

Důvody

Zdrojem viru jsou různé faktory. Mezi nejtypičtější důvody patří:

• dlouhodobé působení různých druhů toxických látek na tělo;
• dlouhodobé užívání léčiv - antibiotika, sedativa a léčiva,
• jiné léky;
• metabolické poruchy a autoimunitní systém;
• transfuzi kontaminované dárcovské krve;
• opakované použití jedné, obvykle infikované jehly skupinou osob;
• nechráněný sex;
• "Vertikální" (intrauterinní) cesta infekce dítěte od matky;
• komorbidit, jako je HIV, což usnadňuje snadný vstup viru do těla;
• tetování není sterilní nástroj;
• akupunktura;
• špatně sterilizované dentální zařízení;
• přímý kontakt s nemocnou osobou.

Hepatitida může také nastat v důsledku autoimunitního stavu, ve kterém abnormálně cílené imunitní faktory napadají vlastní buňky těla játry. Zánět jater může také nastat v důsledku zdravotních problémů, drog, alkoholismu, chemikálií a environmentálních toxinů.

Akutní hepatitida

Co je to? Akutní forma onemocnění se vyvíjí rychle, během několika dnů nebo týdnů. Tento typ hepatitidy může trvat až 6 měsíců. Tento druh se vyskytuje v důsledku:

• infekce virem hepatitidy;
• otrava drogami nebo toxiny.

Akutní forma se vyznačuje ostrým startem. Toto onemocnění je charakteristické pro hepatitidu B, která má virovou povahu. V některých případech má člověk, který je otráven silnými jedy, akutní formu hepatitidy. Pacientův stav se zhoršuje v důsledku nemoci. Mohou se objevit známky všeobecné intoxikace organismu.

Akutní forma onemocnění je nejtypičtější pro všechny virové hepatitidy. Pacienti zaznamenali:

• zhoršení zdraví;
• těžké intoxikace organismu;
• abnormální jaterní funkce;
• vývoj žloutenky;
• zvýšení množství bilirubinu a transaminázy v krvi.

Chronická hepatitida

Co to je? Při chronické hepatitidě chápeme difuzně-dystrofický proces zánětlivé povahy, lokalizovaný v hepatobiliárním systému a způsobený různými etiologickými faktory (virový nebo jiný původ).

Není-li hepatitida vyléčena za 6 měsíců, je považována za chronickou. Chronické formy se vyskytují po dlouhou dobu. Lékaři obvykle klasifikují chronickou hepatitidu podle stupně závažnosti:

• přetrvávající hepatitida je obvykle mírná forma, která se nevyvíjí nebo se nevyvíjí pomalu, což má za následek omezené poškození jater;
• aktivní - zahrnuje progresivní a často rozsáhlé poškození jater a poškození buněk.

Chronická hepatitida je asymptomatická mnohem častěji než akutní. Pacienti se o nemoci často dozvědí v průběhu některých plánovaných vyšetření. Jsou-li příznaky, jsou obvykle nevyjádřené a nespecifické. Pacienti tak mohou být rušeni:

• Pocit pocitu těžkosti a distence na pravé straně se zhoršil po jídle.
• Tendence k nadýmání.
• Periodická nevolnost.
• Snížená chuť k jídlu.
• Zvýšená únava.

Pokud se objeví příznaky, obraťte se na praktického lékaře, specialistu na infekční onemocnění nebo na hepatologa.

Způsoby přenosu

Způsoby přenosu virové hepatitidy mohou být následující:

• krevní transfúze - s krevními transfuzemi a jejími složkami;
• injekce - injekční stříkačky a jehly, které obsahují zbytky krve infikované virem hepatitidy;
• pohlavní styk - při pohlavním styku bez použití kondomu;
• vertikální - od nemocné matky k dítěti během porodu nebo péče o něj;
• při provádění tetování, akupunktury, propichování nesterilními jehlami;
• pro manikúru, pedikúru, holení, epilaci, permanentní make-up, pokud nástroje nejsou ošetřeny dezinfekčními roztoky.

Příznaky hepatitidy u dospělých

V závislosti na formě a stadiu progrese onemocnění může být hepatitida doprovázena různými příznaky léze těla, z nichž hlavní jsou:

• periodické nebo konstantní, bolestivé bolesti v pravém hypochondriu;
• celková slabost, závratě, bolesti hlavy;
• neustálý pocit hořkosti v ústech;
• zvýšení tělesné teploty na 37 - 38 stupňů (typické pro střední a těžkou akutní formu virové hepatitidy);
• lokální žloutnutí horní kůže a očních bulvy;
• snížená chuť k jídlu;
• nepříjemný zápach z úst;
• tmavá moč;
• dyspeptické poruchy (průjem, zvracení, recidivující zácpa);
• časté svědění.

Chtěl bych upozornit na žlutost kůže. Pokud virus infikuje játra, pak nadměrný průnik žluči do krevního oběhu způsobí, že epithel se změní na žlutou.

Ale s hepatitidou C, žloutenka se vyvíjí velmi vzácně, takže kůže nemusí mít ikterický kryt. Charakteristickým rysem je zde zvýšená tělesná teplota, která se udržuje na hodnotě 37,5 až 38 stupňů. Žena se cítí špatně, bolesti těla, je zde stav obecné nevolnosti, který nám připomíná akutní respirační infekci, ARVI nebo chřipku.

Žloutenka se vyskytuje v důsledku metabolického bilirubinu, toxického pro tělo. V rozporu s funkcí jater se hromadí v krvi, šíří se po celém těle, ukládá se do kůže a sliznic a dává jim nažloutlou barvu.

Nejčastěji, v důsledku porušení odtoku z jater žluči, jehož část vstupuje do krevního oběhu a šíří se po celém těle, dochází k svědění: žlučové kyseliny, které se ukládají do kůže, silně dráždí.

V některých případech se u pacientů vyvíjí tzv. Fulminantní akutní hepatitida. Jedná se o extrémně závažnou formu onemocnění, při které dochází k masivní smrti tkáně a extrémně rychlému rozvoji symptomů. Pokud se neléčí, tato akutní hepatitida končí smrtí.

Formy rozvoje

Během virové hepatitidy existují 4 formy:

1. Mírný, často charakteristický pro hepatitidu C: žloutenka je často nepřítomná, nízká nebo normální teplota, těžkost v pravém hypochondriu, ztráta chuti k jídlu;
2. Střední: výše uvedené příznaky jsou výraznější, bolest v kloubech, nevolnost a zvracení, téměř žádná chuť k jídlu;
3. Těžké. Všechny symptomy jsou přítomny ve výrazné formě;
4. Fulminant (fulminant), který nebyl nalezen u hepatitidy C, ale velmi charakteristický pro hepatitidu B, zejména v případě koinfekce (HBV / HBV), tj. Kombinace dvou virů B a D, které způsobují superinfekci.

Komplikace a důsledky pro tělo

Akutní i chronická hepatitida může vést k velmi závažným následkům. Mezi nimi stojí za zmínku:

• zánětlivá onemocnění žlučových cest;
• jaterní kóma (končí smrtí v 90% případů);
• cirhóza jater - vyskytuje se u 20% pacientů s virovou hepatitidou. Hepatitida B a její odvozené formy nejčastěji vedou k cirhóze;
• rakovina jater;
• dilatace krevních cév a následné vnitřní krvácení;
• hromadění tekutiny v dutině břišní - ascites.

Léčba hepatitidy

Léčba hepatitidy závisí na etiologickém faktoru, který způsobil zánětlivý proces v játrech. Alkoholická nebo autoimunitní hepatitida obvykle vyžaduje pouze symptomatickou, detoxikační a hepatoprotektivní léčbu.

Standardní taktika pro léčbu hepatitidy zahrnuje:

• odstranění příčiny nemoci zabitím viru a detoxikací těla;
• léčba souvisejících onemocnění;
• obnova jater;
• zachování normálního fungování těla;
• dodržení zvláštních diet a některých hygienických a hygienických opatření.

Léčba akutní hepatitidy

Léčba je nutně prováděna v nemocnici. Navíc:

• dieta č. 5A je předepsána, polopenze (pro těžké případy, odpočinek);
• ve všech formách hepatitidy jsou kontraindikovány léky proti hepatitidě;
• intenzivní detoxikační infuzní terapie, aby se to kompenzovalo
• funkce jater;
• předepsat hepatoprotektivní léky (esenciální fosfolipidy, silymarin, extrakt mléčného bodláku);
• předepsaný denní vysoký klystýr;
• produkují metabolickou korekci - přípravky draslíkových, vápenatých a manganových komplexů vitamínů.

Diety

Kromě lékové terapie by měl pacient vždy dodržovat dietu. Jídla by měla být založena na následujících pravidlech:

• úplné odstranění alkoholu (včetně piva);
• zákaz marinád, uzené, kořeněné a mastné;
• doporučuje se libové maso a ryby;
• Můžete použít nízkotučné mléčné výrobky.

Antivirová terapie v tandemu s dietou a odpočinkem na lůžku může vést k plné uzdravení. Je však třeba poznamenat, že po zotavení je nutné dodržovat dietní a nutriční terapii. V opačném případě není téměř vyloučena recidiva a přechod onemocnění na chronickou virovou hepatitidu.

Co jíst:

• různé čaje na bázi bylin a bobulí, šťáv a kompotů s nízkým obsahem cukru;
• mletá, dobře vařená kaše;
• různé polévky a zeleninové pyré;
• mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
• maso a ryby by měly být nízkotučné, dušené;
• parní omeleta;
• otruby chléb, žito, galetny cookies.

Z cukrovinek můžete jíst sušené ovoce, ne příliš sladký džem, med. Pečená jablka jsou užitečná v malých množstvích banánů a bobulí.

• velmi silný čaj, čokoláda, káva;
• fazole, houby;
• kyselá, slaná, příliš sladká;
• muffiny, listové těsto, palačinky, placičky;
• klobásy a masové konzervy;
• vepřové maso;
• vejce strmé a smažené.

Prevence

Prevence je nutná, aby se virová hepatitida nevrátila a v případě chronických projevů se nezhoršila ani komplikovala. Prevence spočívá v dodržování následujících pravidel:

• vyloučení ze stravy alkoholu (zcela);
• dodržování všech doporučení lékaře (přeskočit recepce, je správné užívat léky na předpis);
• dieta (k vyloučení smažených a tukových, slaných a kořenitých, konzervačních a konzervovaných potravin);
• Buďte opatrní při kontaktu s kontaminovanými biomateriály (pro zdravotnické pracovníky), konkrétně s použitím OOP (ochranné prostředky).

Jak chránit před hepatitidou?

Virová hepatitida často vede k vážným a nebezpečným komplikacím a jejich léčba je nejen dlouhodobá, ale také drahá.

Prevence je následující:

• Před jídlem si umyjte ruce
• Před pitím vaříme vodu
• Vždy umývejte ovoce a zeleninu, ohřejte jídlo
• Vyvarujte se kontaktu s tělními tekutinami jiných osob, včetně krve.
• Chránit během pohlavního styku (včetně ústní)
• Chcete-li piercing a tetování pouze se sterilními přístroji v ověřených centrech
• Očkujte proti hepatitidě.

Hepatitida

Obecné informace

Tato choroba se obvykle projevuje příznaky charakteristické pro chřipku: únava, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, nevolnost nebo zvracení, horečka až 38,8 C. Pokud se stav zhorší, může se objevit žloutenka (kůže, a také bílé oči se stávají žlutými), hnědá moč, bezbarvé výkaly, bolest a těsnost pod žebry doprava. Někdy jsou však případy, kdy je nemoc asymptomatická.

Existují 3 hlavní virové hepatitidy:

Hepatitida A - virus se šíří přes nemyté ruce (jídlo, voda, nádobí, hračky a jiné předměty infikované výkaly). Prevence hepatitidy A je hlavním důvodem, proč jsou zaměstnanci restaurací a pečovatelů dětí povinni po práci v kuchyni vždycky umýt ruce a měnit dětské plenky. Po infekci virem se příznaky obvykle objevují až po 2-6 týdnech. Během tohoto období může člověk infikovat ostatní. Většina příznaků obvykle vymizí po několika dnech nebo týdnech, ale únava může trvat několik měsíců, když se játra vrátí do normálu. Úplné uzdravení trvá několik měsíců. Hepatitida A obvykle neovlivňuje játra člověka navždy. Mohou však nastat závažné a dokonce smrtelné komplikace.

Hepatitida B je závažnější forma virové hepatitidy. 10% lidí s hepatitidou B má chronickou formu onemocnění, dlouhodobý zánětlivý proces jater, který v některých případech způsobuje rozsáhlé poškození jater a dokonce i cirhózu. Hepatitidě B lze předcházet očkováním. Hepatitida B se šíří hlavně krví a tělními tekutinami (sexuální kontakt, infikované jehly s IV injekcí léků, stejně jako jehly používané pro tetování, akupunkturu a piercing). V minulosti byly časté případy krevních transfuzí infikovaných hepatitidou B. Ale od roku 1972 laboratorní vyšetření dárcovské krve tuto možnost prakticky vyloučilo. Symptomy hepatitidy B jsou většinou totožné s jinými formami hepatitidy, ale objeví se později, vydrží déle a mohou být těžší snášet; může trvat až 2-3 měsíce, v této době je hepatitida B nejnebezpečnější pro ostatní. Očkování proti hepatitidě B před infekcí může zabránit onemocnění a očkování bezprostředně po infekci může zastavit rozvoj onemocnění.

Hepatitida C, třetí typ virové hepatitidy, se také šíří hlavně krví (transfúze, jehly, sexuální kontakt atd.). Symptomy se obvykle objevují od 1 do 10 týdnů po infekci, ale mohou být téměř nevyjádřeny (žloutenka nemusí být). Riziko hepatitidy C souvisí se skutečností, že může vést k závažné chronické hepatitidě a cirhóze jater. V současné době je možné provést test k identifikaci latentní formy onemocnění v dárcovské krvi, což dramaticky snižuje možnost smluvní hepatitidy C krevní transfuzí.

Příznaky hepatitidy

Pokud máte podezření, že jste infikováni hepatitidou, doporučuje se poradit se s lékařem; vzhled žloutenky, tmavé moči, výkalů světlé barvy; závažný celkový stav, prudký pokles chuti k jídlu, bolest v pravém hypochondriu. Pro virovou hepatitidu je zpravidla nutná okamžitá hospitalizace.

Co můžete udělat

Neexistuje žádný specifický léčebný program pro hepatitidu kromě skutečnosti, že je nutné odpočívat, dobře jíst a jíst správně a čekat, až symptomy zmizí. Je však možné zlepšit váš stav a zabránit šíření nemoci na jiné lidi. Pokud máte podezření na infekci, poraďte se s lékařem. Krevní test lze použít k určení, zda jste nemocní, a pokud ano, jakou formu hepatitidy.

Pokud není vyloučena infekce hepatitidy, je třeba předpokládat, že vaše střevní pohyby jsou infekční. Zvyk alkoholismu může vyvolat nebo zhoršit jakoukoliv formu hepatitidy. Může také zasahovat do procesu hojení.

Potřebujete hodně odpočinku, dobře se najíst. Hepatitida zhoršuje schopnost jater účastnit se trávicího procesu. Proto je velmi důležité jíst snadno stravitelné a stravitelné potraviny, abyste získali dostatek kalorií. Mastné potraviny jsou obvykle špatně stravitelné. Mělo by spotřebovat více sacharidů (například obilí a ovoce).

I po propuštění z nemocnice by měl být pravidelně sledován lékařem. Krevní test na několik měsíců vám umožní sledovat průběh procesu regenerace jater, stejně jako možnou přítomnost zánětu.

Během nemoci a procesu zotavení, vyhnout se alkoholu a jiných léků než těch předepsaných lékařem (některé léky mohou mít škodlivý účinek na játra (antikoncepční pilulky, trankvilizéry, některá antibiotika, antidepresiva).

Po použití toalety a před jídlem si umyjte ruce.

Co může udělat lékař

Lékař by měl pacienta předat do nemocnice, kde je diagnostika provedena.
V případě potřeby by měl lékař předložit doporučení rodinným příslušníkům pacienta. Aby se zabránilo možným komplikacím, je nutné zahájit léčbu v rané fázi.

Prevence hepatitidy

Hepatitida A

Po použití toalety, výměně dětských plenek a před vařením a jídlem si důkladně umyjte ruce mýdlem a tekoucí vodou. To je nejdůležitější opatření v prevenci hepatitidy A. Pokud cestujete do oblastí, kde je hepatitida A běžná a není tam žádná sanitace, vařte vodu, před požitím zeleninu a ovoce oloupejte. Naučte své děti umýt si ruce. Změňte dětské plenky na povrchy, které lze snadno prát a dezinfikovat (například 1 polévková lžíce domácího bělidla na litr vody). Nikdy nezměňujte plenky na stolech, kde jíte nebo připravujete jídlo. Musíte být opatrní při vaření škeblí, zvláště pokud již trpíte chronickou formou onemocnění jater. Pijte vodu pouze z autorizovaných zdrojů.

Informujte svého lékaře, pokud má někdo ve vaší rodině hepatitidu A. V některých případech může lékař předepsat injekce imunoglobulinů rodinným příslušníkům, kteří jsou nemocní.
Očkujte, pokud jste vystaveni vysokému riziku infekce nebo plánujete cestu do země s rozšířenou hepatitidou A.

Hepatitida B a C

Praxe bezpečného sexu. Nepoužívejte drogy. Nesdílejte své žvýkačky. Nedotýkejte se otevřených ran, řezů, popálenin a krve infikované osoby. Používejte pouze holicí strojek, kartáček na zuby, nůžky na nehty. Pokud jste v nebezpečí, obraťte se na svého lékaře. Mnoho lékařů se domnívá, že každý by měl být očkován proti hepatitidě B. V současné době jsou děti očkovány plánovaným způsobem. Rizikem jsou zdravotníci, zubní technici, aktivní monogamní páry, narkomani, lidé s virem lidské imunodeficience a lidé, kteří pravidelně provádějí dialýzu.

Hepatitida B a C: co to je. Jaké je hlavní nebezpečí onemocnění a které poddruhy hepatitidy jsou nejhorší

Hepatitida není vždy virové onemocnění, ale častěji je to z tohoto důvodu. Infekční viry mohou patřit do různých rodin, ukázat svou přítomnost v těle s různými příznaky, vést k různým výsledkům. Jsou však spojeni povinným stavem - poškozením jater.

Hepatitida vždy zůstala a dodnes zůstává jednou z nejnebezpečnějších a nejčastějších nemocí na světě. Pouze lidé s hepatitidou C v Rusku oficiálně registrovali více než 1790000. Tyto údaje se neustále zvyšují, a proto od roku 2009 přestaly brát v úvahu statistiky dopravců viru hepatitidy C. Pouze chronické formy tohoto onemocnění jsou brány v úvahu. Ale ne všechny hepatitidy nutně skončí se špatným chronickým výsledkem. Proto je důležité vědět, jaký druh hepatitidy existuje, co je onemocnění hepatitidy B a C (hepatitida B a C), a jaké jsou rozdíly mezi hepatitidou způsobenou různými viry.

Zkratka pro hepatitidu závisí na typu viru, který ji způsobil. Virus hepatitidy B je označen jako HBV, hepatitida C - HCV. To bude nutné pro zjednodušení prezentace. Nyní budeme podrobně analyzovat všechny důležité otázky.

Obsah článku:

Co je to hepatitida?

Abychom pochopili, co je hepatitida B nebo hepatitida C, musíte zjistit, co je obecně hepatitida obecně. Název nemoci, jako obvykle v medicíně, je tvořen latinskými označeními. Hepar znamená v játrech játra, jeho přípona označuje zánětlivý proces v organu. Zánět v játrech však může být způsoben různými faktory. Jedním z nich je virová hepatitida. Kromě toho je hepatitida toxická, to znamená, že zánět je způsoben nějakým "jedem" pro naše tělo. K autoimunitní hepatitidě dochází v důsledku poruch imunitního systému, které jsou rozpoznány řetězcem "přítel nebo nepřítel".

Viry hepatitidy postihují hlavně játra, protože je třeba, aby se replikovaly játra.

Virová hepatitida se vyskytuje, protože viry infikují tělo, hlavně postihují játra - protože játra jsou nezbytná pro tyto viry k replikaci. Toto je název metody reprodukce částic viru pro další konstrukci částic celku. Toto může být reprezentováno jako sbírka aut od Lego kostek. Pouze tento celý proces probíhá uvnitř klece a jeho výsledkem je konstrukce nepřítele pro naše tělo, a ne neškodná hračka. Rovněž je třeba klasifikovat virovou hepatitidu. To je nezbytné nejen pro léčbu, ale i pro prognózu onemocnění. Jaké jsou virové hepatitidy, co je hepatitida B (B) a hepatitida C (C), analyzujeme dále.

Typy virové hepatitidy (hepatitida C, B a další)

Virová hepatitida je rozdělena do skupin. Existují akutní virová hepatitida a chronická virová hepatitida. Podle klasifikace ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize), kterou používají všichni lékaři, je virová hepatitida rozdělena na:

1. Akutní hepatitida A
2. Akutní hepatitida B
3. Další akutní virová hepatitida
4. Chronická virová hepatitida
5. Nespecifikovaná virová hepatitida

Na druhé straně je chronická virová hepatitida rozdělena na:

• Chronická virová hepatitida B s delta činidlem
• Chronická virová hepatitida B bez delta agens
• Chronická virová hepatitida C
• Jiná chronická virová hepatitida
• Chronická virová hepatitida nespecifikovaná

Z těchto klasifikací je zřejmé, že je důležité specifikovat „písmeno“ hepatitidy. Co tento dopis znamená a co určuje pro další prognózu onemocnění? V tomto článku hovoříme o několika typech hepatitidy B: hepatitidy B, hepatitidy C, hepatitidy D. Jedná se o zcela odlišné viry, které jsou spojeny poškozením jater s další replikací v tomto orgánu. Více o každém z těchto virů níže.

Jak viry vstupují do těla zdravého člověka?

Tato otázka je pro každou osobu nesmírně důležitá. Šíření viru se nesnižuje, ale naopak. Znalost způsobů šíření je tedy možné zabránit další infekci lidí. Existují tři typy mechanismů přenosu virů hepatitidy B a C:

Přenos virů hepatitidy B a C je možný pomocí běžných manikurových přístrojů s infikovanou osobou.

kontakt (zahrnuje jak virovou infekci během pohlavního styku, tak používání běžných hygienických předmětů s nakaženou osobou, jako je zubní kartáček, manikúra nebo holicí strojek. K přenosu může dojít pouze tehdy, je-li na těchto předmětech krev infikované osoby. je obsažen ve všech tajemstvích infikované osoby (například ve slinách nebo spermatu, s výjimkou výkalů), ale můžete se nakazit pouze kontaktem s krví, spermatem nebo tajemstvím z vagíny infikovaných osob);

vertikální (přenos viru z infikované matky na dítě. Virus může být přenášen i během těhotenství, během porodu a dokonce i po porodu. V téměř 90% případů dítě získá virus hepatitidy během porodu při průchodu porodním kanálem infikované matky);

artifactual (tímto termínem se rozumí přenos viru během lékařské manipulace, například transfúze infikované krve nebo infekce prostřednictvím špatně zpracovaných a infikovaných nástrojů).

Jaká je inkubační doba pro hepatitidu B a C a co bude následovat

Co se stane v lidském těle bezprostředně po proniknutí viru? Poté, co virus pronikl do těla jedním z mechanismů popsaných výše, vstupuje do jater. Proto jsou viry hepatitidy považovány za hepatotropní. Tato definice označuje tropismus (preferenci) jaterních buněk - hepatocytů. Navzdory tropismu hepatocytů se virus může replikovat, tj. Vytvořit jeho části, v jiných tkáních a orgánech. Například virus hepatitidy B se může replikovat v ledvinách, slinivce břišní a dokonce i v buňkách kostní dřeně. Ale hlavní část viru stále preferuje játra pro jeho vitální funkce. Období, které přechází od získání viru do dříve zdravého organismu, dokud se neobjeví první příznaky nemoci, se nazývá inkubace. Celkem se během akutní virové hepatitidy rozlišují čtyři období:

inkubace (doba trvání tohoto období je u každého viru odlišná).

Například u viru hepatitidy B je toto období od 6 týdnů do 6 měsíců (obvykle 2-4 měsíce). To znamená, že téměř půl roku člověk nemusí být informován o své nemoci, být v kontaktu s každým kolem něj a přenášet virus. Je známo, že se člověk stane infekčním, to znamená, že je schopen přenášet virus ještě během inkubační doby. U viru hepatitidy C je inkubační doba kratší. Od 2 do 26 týdnů (obvykle 6-8 týdnů). Během tohoto období je osoba infikovaná virem hepatitidy C také nakažlivá pro ostatní zdravé lidi. Je zvláště důležité, aby byla odhalena přímá závislost průběhu onemocnění na délce inkubační doby. Čím kratší je toto období, tím těžší a obtížnější proudí virová hepatitida.

preicteric období (ne vždy přítomný, protože tam jsou atypické varianty průběhu virové hepatitidy).

Hlavní příznaky hepatitidy

Takové varianty (ankteriální hepatitida bez žloutenky, subklinická, eradikovaná) komplikují diagnózu onemocnění. Protože první projevy nemoci nemohou být dlouhé. Například 20% pacientů s virovou hepatitidou C nemá precizní období, u těchto pacientů se onemocnění okamžitě projevuje výskytem žloutenky kůže a sliznic. Pokud existuje precizní období, má pacient následující příznaky, které je třeba řešit:

pocit slabosti, bolesti hlavy, únava;

nástup je podobný chřipce (příznak podobný chřipce): bolest hlavy, horečka, zimnice a jiné projevy;

nevolnost, zvracení, bolest břicha;

akutní bolest v malých kloubech, ve svalech;

vznik lézí na kůži.

Icteric období (během tohoto období, symptomy, které začaly na preicus nezmizí. Oni mohou, naopak, zesílit. Plus, žloutenka nutně se připojí k nim - barvit kůži a sliznice ve žluté barvě).

Přečtěte si více o těchto obdobích v článku "Příznaky hepatitidy C u mužů a žen."

Období rekonvalescence (konečná fáze onemocnění s výsledkem buď v zotavení, nebo v protrahovaném průběhu, nebo při chronické virové hepatitidě. Předpokládá se, že tyto stadia mohou být rozděleny podle času. Obvykle se zotavení projeví do 6 měsíců po objevení prvních příznaků. Indikuje se prodloužený průběh pokud onemocnění trvá déle než tři měsíce a přemýšlí o vzniku chronické virové hepatitidy, pokud je osoba nemocná déle než 6 měsíců.

Znalost časových úseků, jejich klinické projevy pomáhají orientovat se v nemoci. To dává důvod předvídat průběh onemocnění a podniknout správné kroky k dosažení uzdravení.

Chronické formy hepatitidy: jaký typ hepatitidy je nejnebezpečnější

Za prvé, znovu připomenout, že chronické formy virové hepatitidy se nevyskytují okamžitě, ale jsou pokračováním, výsledkem akutního procesu. Navíc ne všechny virové hepatitidy se stávají chronickými. Předpokládá se, že pouze viry hepatitidy B, C, D, E mohou způsobit chronický proces. Co se tedy projevuje a jak se liší od akutní hepatitidy? Chronické formy hepatitidy jsou dva hlavní výsledky onemocnění:

• cirhóza jater;
• hepatocelulárního karcinomu (primární hepatom).

Míra vývoje onemocnění v takovém výsledku je chronický proces - virus hepatitidy D přichází jako první, pak virus hepatitidy B a virus hepatitidy C. Zdá se, že nyní známe odpověď na otázky: která hepatitida B je pro osobu B nebo C nejnebezpečnější a horší, hepatitida B (C) nebo hepatitida C (C). Ale četná pozorování ukázala, že při infikování virem hepatitidy B dochází k úmrtí z tohoto onemocnění pouze v 1% případů a zotavení v 90% případů. Při infekci virem hepatitidy C se chronická hepatitida vyskytuje v 80% případů. To znamená, že u 80 ze 100 infikovaných tímto virem se rozvine cirhóza jater nebo rakoviny jater ve formě hepatocelulárního karcinomu. Proto se má za to, že nejnebezpečnějším lidským virem hepatitidy B je virus hepatitidy C. To je hrozná hepatitida C.

Důležitým rozdílem mezi hepatitidou B a C je také to, že se rakovina jater okamžitě nevyskytuje, když je infikována virem hepatitidy C. Za prvé se postupně vyvíjí cirhóza jater, dochází ke změnám v jaterní tkáni. Na pozadí chronického zánětu a chronického poškození hepatocytů se vyvíjí onkologické onemocnění jater. Na rozdíl od viru hepatitidy C se infekce virem hepatitidy B může také vyvinout na rakovinu jater při nástupu chronické hepatitidy. Pokud je u člověka diagnostikována chronická virová hepatitida D, pak se v 75% případů do 10 let u tohoto pacienta rozvine cirhóza jater. Další informace o diagnóze onemocnění budou diskutovány dále.

Proč je screening na virus hepatitidy B důležitý?

Screening se týká studie o přenosu virů hepatitidy u údajně zdravých lidí. Proč pravděpodobně? Už jsme vám řekli, že existuje inkubační doba pro nemoc. Během tohoto období se nemoc neprojevuje, člověk se cítí zdravý, je v kontaktu s ostatními zdravými lidmi. Ale v této době, která může trvat až šest měsíců s infekcí hepatitidy C a až 26 týdnů s infekcí virem hepatitidy C, je člověk zdrojem infekce pro ostatní. Zabránit takovému šíření viru a provádět průzkumy. V jakékoli veřejné nebo soukromé laboratoři provádějte tyto testy po odběru krve a jeho výzkumu. Náklady na testy na hepatitidu B a C jsou přibližně stejné. Pokud je člověk infikován virem hepatitidy B nebo C, budou v jeho krvi nalezeny specifické antigeny nebo protilátky proti částem viru.

Značky hepatitidy B a C: co to je? Antigeny jsou součástí materiálu, který je pro naše tělo cizí. Protilátky jsou to, co náš imunitní systém produkuje proti cizímu materiálu (antigenům) pro jeho následnou destrukci. Antigeny a protilátky se stanoví testem ELISA (enzymově vázaný imunosorbentní test). Detekce specifických protilátek proti antigenům může navíc indikovat dobu infekce (akutní proces nebo přenesenou infekci) a odlišit infekci od vytvořené imunity po vakcinaci. Stojí za zmínku, že vakcína proti viru hepatitidy C neexistuje. Kromě toho je možné detekovat části virové DNA pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce). Nyní chápete důležitost tohoto průzkumu. A pokud budete požádáni, abyste tuto zkoušku podstoupili v práci nebo na univerzitě, neměli byste být naštvaní. Naopak je lepší se dozvědět o svém zdraví pro své vlastní dobro a ty kolem vás. Koneckonců, čím dříve se léčba virové hepatitidy začne, tím lepší a rychlejší je pozitivní výsledek ve formě zotavení. Prozkoumejme tyto otázky o léčbě podrobněji.

Další informace o detekci viru naleznete v článcích "Vše o testech na hepatitidu C" a "Testy na hepatitidu B".

Léčba hepatitidy B (C) a C (C)

Začneme chápat tento rozsáhlý problém, s nímž by měl být lékař sledován a jak léčit hepatitidu B a C, pokud byla zjištěna virová hepatitida. Existuje mnoho lékařských specializací a játra jsou v zájmu terapeuta, gastroenterologa a hepatologa. Je však nesmírně důležité, aby léčbu virové hepatitidy prováděl pouze lékař infekčních onemocnění. Léčbu a monitorování pacientů s tímto onemocněním může provádět pouze kvalitativně a produktivně specialista na infekční onemocnění v nemocnici infekčních onemocnění. Klinické pokyny jsou vyvíjeny pro léčbu virové hepatitidy lékaři infekčních onemocnění. V nich, v závislosti na viru, který způsobil nemoc, ukázala moderní léčba.

Základem léčby virové hepatitidy - snížení zátěže jater, antivirotik a léků působících prostřednictvím imunitního systému

Základem léčby virové hepatitidy B a C ve stejnou dobu nebo ne - snížení zátěže jater (správné výživy, detoxikace), přímých antivirotik a léků působících prostřednictvím imunitního systému. Nemysli si, že pokud je člověk nakažen virem hepatitidy, je nevyléčitelný. To není. Například ve 20% případů dochází k vyléčení akutní hepatitidy C a akutní hepatitidě B ve více než 90% případů. Pokud jde o drogy, mnoho z nich není registrováno v Rusku. A v tomto případě samotní pacienti sami odsoudí k očekávání buď oficiálního vzhledu moderních drog na domácím trhu, nebo očekávání nákupu a přivádění takových drog z jiných zemí. V takových případech lékaři s infekčními chorobami tvrdí, že se jedná o naprosto nesprávný přístup.

Bylo zjištěno, že čím dříve bude léčba doporučená specialisty zahájena, tím rychleji a s větší pravděpodobností je lék. Proto stojí za to zahájit léčbu tím, co je v současné době k dispozici. A pokud existuje možnost přechodu k modernější léčbě, pak jen v tomto případě, opustit již započaté. Před tím, prosím, konzultujte s odborníkem na infekční onemocnění.

Současná onemocnění

Nezapomeňte, že jeden pacient může mít několik onemocnění. Často, často infikovaný HIV (virus lidské imunodeficience) je stále nemocný hepatitidou. To je způsobeno tím, že mechanismy přenosu těchto onemocnění jsou podobné. Tak se člověk může nejprve nakazit hepatitidou a poté HIV. Nebo se může objevit infekce na cestě zpět. Za prvé, člověk se nakazí virem HIV a pak se zvyšuje náchylnost k infekci hepatitidou, když se snižuje imunita osoby.

Bylo také zjištěno, že často je hepatitida doprovázena výskytem autoimunitních procesů. Pokud se vyvíjí cirhóza, pak jsou komplikace spojené s narušením jater. Jednou z důležitých funkcí jater je detoxikace. Důležitou a závažnou komplikací hepatitidy proto může být jaterní encefalopatie - intoxikace mozkem. Poruchy v systému srážení krve, ascites jsou také závažné komplikace spojené s poruchou funkce jater. Léčba hepatitidy je proto hlavní prevencí jejich výskytu. A prevence infekce virem lidské imunodeficience ve virové hepatitidě je založena na vyloučení infekčních mechanismů. Přečtěte si více o přidružených onemocněních v článku "Když HIV a Hepatitida B nebo C útoku společně."

Může se dostat více virové hepatitidy (hepatitida C (C) a hepatitida B (B) ve stejnou dobu?)

To je docela možné a často se vyskytuje i v určitých skupinách obyvatelstva. Bylo zjištěno, že lidé, kteří užívají drogy, jsou náchylnější k infekci virovou hepatitidou C. Současně u 25 až 52% těchto pacientů s hepatitidou C byly zjištěny protilátky proti viru hepatitidy B. Téměř polovina lidí, kteří užívají drogy s identifikovanými hepatitidy C, došlo ke společné infekci dvěma viry (hepatitida B a C současně). V tomto případě je samozřejmě onemocnění obtížnější, obtížně léčitelné. Prognóza uzdravení je přirozeně mnohem horší, ale bezpochyby existuje šance na zotavení ze změny životního stylu a léčby.

Je také důležité vědět, že je možné, aby jeden virus potlačil další. Pokud se tedy infekce původně vyskytla u viru C a pak u viru B, pak v krvi mohou být nalezeny markery pouze virové hepatitidy C. To může být pro lékaře matoucí. A co je ještě horší, při léčbě jediného viru může být aktivován režim, který byl v režimu „spánku“. Koinfekce hepatitidy B a D je snazší. Tato infekce se nazývá virus hepatitidy B s delta činidlem. Virus hepatitidy D nemůže replikovat (stavět své nové části), aniž by byl infikován virem hepatitidy B. V tomto případě se infekce vyskytuje podle stejných mechanismů, které jsme popsali dříve. S adekvátní léčbou a včasnou diagnózou se prognóza zlepšuje. I když je koinfekce vždy závažnější a s největší pravděpodobností vede k rozvoji chronických forem hepatitidy.

Více o vlastnostech koinfekce se můžete dozvědět v článku "Virová hepatitida B".

Hepatitida zůstává jednou z rychle se šířících chorob na světě, které vyžadují neustálou diagnózu. Od roku 2009 do roku 2015 bylo v Rusku nalezeno dalších 57 tisíc pacientů s chronickou hepatitidou C. Mechanismy infekce jsou již dlouho zavedeny a jsou známy. Hlavní mechanismus - kontakt, znamená kontakt s infikovanou krví, semenem nebo vaginálním sekretem. Aby se zabránilo šíření infekce viru, neměly by být opomíjeny metody screeningu viru. A pokud byl virus detekován, musíte kontaktovat lékaře infekčního onemocnění. Správná, adekvátní a moderní léčba může předepsat pouze lékař této specializace.

Hepatitida

Statistiky Světové zdravotnické organizace (WHO) ukazují, že více než 30% dospělé populace na Zemi trpí určitými onemocněními jater. V Rusku takové choroby každoročně zabijí asi 400 000 lidí. Počet úmrtí na hepatitidu, cirhózu a hepatózu neustále roste.

V tomto článku budeme hovořit o virové hepatitidě, protože představují největší nebezpečí pro budoucí generace obyvatel naší země. Virová hepatitida je společný název pro akutní a chronické onemocnění jater. Příčiny hepatitidy jsou odlišné, což určuje jejich širokou distribuci a rozmanitost forem. Bez ohledu na etiologii, známky hepatitidy vždy ukazují vývoj zánětlivého procesu v lidských játrech. Z tohoto důvodu lidé často nazývají nemoc "žloutenka" - nejcharakterističtější příznak hepatitidy všech typů.

Klasifikace hepatitidy

Hepatitida A je nejčastější a nejméně nebezpečná virová hepatitida. Inkubační doba pro infekci je od 7 dnů do 2 měsíců. K infekci dochází použitím nekvalitních potravin. Kromě toho je akutní hepatitida A přenášena přímým kontaktem s věcmi nemocného a špinavými rukama. Ve většině případů končí infekce spontánním uzdravením, ale někdy jsou pacientům předepsány kapátka, která snižují intenzitu toxických účinků na játra.

Hepatitida B se přenáší skrze krev, během pohlavního styku, injekcemi s nesterilními injekčními stříkačkami. Tato forma je velmi nebezpečná, protože způsobuje těžké poškození jater a je doprovázena závažnými příznaky: horečka, zvětšená játra a slezina, nevolnost, zvracení, silná bolest v kloubech. Hepatitida B vyžaduje komplexní léčbu v nemocnici s povinným užíváním imunitních léčiv, hormonů, antibiotik a hepatoprotektorů.

Hepatitida C je jednou z nejzávažnějších forem nemoci, často vedoucí k cirhóze, rakovině jater a v důsledku toho i smrti pacienta. Nejpravděpodobnější cestou infekce je krev během transfuzí, ale také hepatitida C může být přenášena během pohlavního styku a nemocné matky na plod. Výskyt v Rusku i v zahraničí neustále roste, proto v diagnostice hepatitidy C, léčba a prevence naznačují integrovaný přístup k řešení problému, pečlivé sledování dárcovské krve a šíření vizuálního rozrušení mezi populací. Riziko této formy je, že hepatitida C je často kombinována s jinými formami virové hepatitidy a navíc v současné době neexistuje účinná vakcína, která by spolehlivě chránila zdravého člověka před infekcí.

Hepatitida D - byla objevena a zkoumána v roce 1977. Později vědci dokázali, že virová hepatitida "Delta" je typem hepatitidy B, která se objevuje jako výsledek kombinace hlavního kmene viru a agens delta.

Hepatitida E - příznaky infekce jsou podobné příznakům hepatitidy A, ale v závažných případech onemocnění jsou poškozeny nejen játra, ale také ledviny. Prognóza léčby je téměř vždy příznivá. Výjimkou jsou těhotné ženy ve třetím trimestru, kdy riziko ztráty dítěte dosáhne 100%. Prevence hepatitidy E je podobná profylaktickým opatřením proti hepatitidě A.

Akutní a chronická hepatitida

Akutní forma onemocnění je nejtypičtější pro všechny virové hepatitidy. Pacienti zaznamenali: zhoršení zdravotního stavu, těžkou intoxikaci těla, zhoršenou funkci jater, rozvoj žloutenky, zvýšení počtu bilirubinů a transamináz v krvi. Při adekvátní a včasné léčbě končí akutní hepatitida úplným uzdravením pacienta.

Pokud onemocnění trvá déle než 6 měsíců, je pacientovi diagnostikována chronická hepatitida. Tato forma je doprovázena závažnými příznaky (astenovegetativní poruchy, zvětšení jater a sleziny, poruchy metabolismu) a často vede k cirhóze jater, rozvoji zhoubných nádorů. Život člověka je ohrožen, když je chronická hepatitida, jejíž příznaky ukazují poškození životně důležitých orgánů, zhoršena nesprávnou léčbou, sníženou imunitou, závislostí na alkoholu.

Příznaky hepatitidy a klinický obraz infekce

Jedním z nejcharakterističtějších symptomů hepatitidy je žloutenka. Vyskytuje se v okamžiku, kdy žluč produkovaný játry vstupuje do krevního oběhu osoby a šíří se po celém těle, což dodává kůži nažloutlý odstín. Všimněte si také, že některé formy onemocnění se vyskytují bez žloutenky, takže nejspolehlivější způsob, jak diagnostikovat virus, je laboratorní test na hepatitidu.

Časté příznaky hepatitidy:

• zvýšení teploty;
• změny pigmentace kůže;
• bolest hlavy;
• bolestivé klouby;
• obecná malátnost;
• v některých případech - výskyt lézí na kůži;
• ztráta chuti k jídlu.

Intenzita symptomů závisí na formě infekce. Hepatitida A je charakterizována rychlým průběhem, takže příznaky hepatitidy se projevují během několika hodin. Hepatitida B a hepatitida C se vyvíjejí postupně. V počátečních stádiích mohou být omezeni na slabost a ztrátu chuti k jídlu a bolest, nevolnost, zvracení, tmavá moč a další příznaky se objevují až po několika dnech. Všimněte si také, že po výskytu žloutenky se stav pacienta obvykle zlepšuje. Výjimkou je hepatitida C, ve které je proces nekrózy jaterní tkáně nejčastěji chronický.

V některých případech se u pacientů vyvíjí tzv. Fulminantní akutní hepatitida. Jedná se o extrémně závažnou formu onemocnění, při které dochází k masivní smrti tkáně a extrémně rychlému rozvoji symptomů. Pokud se neléčí, tato akutní hepatitida končí smrtí.

Při chronickém onemocnění se příznaky hepatitidy mění. Symptomy nemoci jsou variabilní, a proto jim mnoho lidí nevěnuje dostatek pozornosti. To je špatný přístup. Ve všech případech, kdy existuje podezření na chronickou hepatitidu, by měl být konzultován lékař. Obvykle je doprovázeno:

• neustálá malátnost a pocit slabosti, který se do konce dne zvyšuje;
• nevolnost, zvracení;
• bolest kloubů a svalů;
• bolest v břiše;
• ztmavnutí moči;
• pruritus;
• úbytek hmotnosti;
• krvácení

Výše uvedené příznaky jsou jasným důvodem, proč jít na kliniku, kde lékaři musí provést analýzu hepatitidy, určit přesnou příčinu výskytu nepříjemných jevů a předepsat adekvátní léčbu.

Komplikace hepatitidy

Akutní i chronická hepatitida může vést k velmi závažným následkům. Mezi nimi stojí za zmínku:

• zánětlivá onemocnění žlučových cest;
• jaterní kóma (končí smrtí v 90% případů);
• cirhóza jater - vyskytuje se u 20% pacientů s virovou hepatitidou. Hepatitida B a její odvozené formy nejčastěji vedou k cirhóze;
• rakovina jater;
• dilatace krevních cév a následné vnitřní krvácení;
• hromadění tekutiny v dutině břišní - ascites.

Hepatitida C v chronickém stadiu vývoje dává největší počet závažných komplikací. Problém je ještě zhoršen nedostatkem účinných metod léčby této formy, proto se u všech nežádoucích příznaků musí osoba poradit s lékařem. Nestojí to za zanedbávání návštěvy kliniky, protože je docela možné, že včasná léčba ušetří nejen zdraví, ale i život pacienta.

Léčba hepatitidy A, B, C a prognóza

Hepatitida Léčba je založena na základní terapii, odpočinku na lůžku a přísné dietě. V přítomnosti důkazů je pacientům podávána symptomatická a detoxikační terapie (intravenózně nebo orálně). Ve většině případů může být virová hepatitida A vyléčena bez jakýchkoliv zvláštních problémů a nemá žádné závažné komplikace.

Podobná situace je pozorována u B-formy infekce. Při adekvátní léčbě končí hepatitida B úplným uzdravením pacienta v 80% případů. Je velmi důležité zabránit přechodu onemocnění na chronickou formu, která je často doprovázena rozvojem cirhózy. Pacientům je předepsána základní terapie, užívající léky, které zlepšují metabolické procesy, pokud je indikováno, antivirovou terapii (rekombinantní interferon alfa). Hepatitida B vyžaduje dlouhodobou léčbu. V některých situacích je nutná opakovaná léčba.

Hepatitida C se často stává chronickou formou a způsobuje rozvoj cirhózy a rakoviny jater u každého 7. pacienta. Proto v diagnostice hepatitidy C má léčba dva důležité cíle:

• snížit intenzitu zánětlivých procesů v játrech, aby se snížilo riziko cirhózy;
• eliminovat virus z těla (zcela nebo zčásti). Prioritou je opět práce s játry.

Hlavní způsob léčby zahrnuje použití interferonu alfa. Tento lék zabraňuje vzniku nových infikovaných buněk, ale má vedlejší účinky (horečka, slabost, ztráta chuti k jídlu), které vymizí 1,5-2 týdny po zahájení léčby. Všimněte si, že interferon alfa nezaručuje úplné vylití z hepatitidy C, snižuje však riziko vzniku cirhózy a zlepšuje kvalitu života. Pro zvýšení pozitivního účinku léčiva se používá v kombinaci s ribavirinem.

Po ukončení léčby musí pacient každý měsíc darovat krev za účelem včasného zjištění příznaků opětovného zánětu jater.

Prevence hepatitidy

Aby se zabránilo akutní nebo chronické hepatitidě, aby se pro vás stala realitou, musíte dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

• nepijte nevařenou vodu;
• vždy umýt ovoce a zeleninu;
• umýt ruce před jídlem;
• nesdílejte osobní hygienu s jinými lidmi;
• jen v případě, pravidelně provádějte test na hepatitidu pro včasnou detekci infekce;
• zdržet se piercingu a tetování;
• používat injekční stříkačky a jehly (důležité pro osoby užívající drogy);
• pečlivě vyberte sexuálního partnera;
• čas na očkování.