Způsob přenosu hepatitidy B: hlavní cesty infekce

Hepatitida B je virové infekční onemocnění. Virus HBV patří do skupiny gepadnovirů, které způsobují mnoho onemocnění jater. Hepatitida je považována za jeden z hlavních problémů světového zdraví. Navzdory skutečnosti, že vakcína proti tomuto viru byla účinně používána více než tucet let, umírá každoročně více než 600 000 lidí na závažné komplikace, které způsobuje.

K infekci hepatitidou B dochází rychle a snadno. Virus je velmi houževnatý, toleruje vysoké a nízké teploty, může zůstat aktivní v kyselém prostředí a dlouhodobě žít ve vnějším světě. Jak chránit sebe a své blízké před hepatitidou?

Je to důležité! Našel unikátní nástroj pro boj s onemocněním jater! S jeho kurz, můžete porazit téměř žádné onemocnění jater během jednoho týdne! Více >>>

Jak se přenáší hepatitida B?

Zavést metodu infekce hepatitidou je možné pouze v 70% případů. Nemůže se o sobě dlouhodobě informovat, proto není vždy možné určit, kdy a jakým způsobem došlo k infekci. Cesta přenosu viru je:

  • Přirozený (sexuální, domácnost, od matky k dítěti nebo svislý),
  • Umělé (parenterální).

Chronická forma hepatitidy se většinou vyvíjí, když je infikována přirozeným způsobem.

Sexuálně přenosná infekce

Asi 30% infekcí hepatitidy se vyskytuje během nechráněného pohlavního styku s infikovaným partnerem. Virus se nachází v biologických tekutinách, jako jsou vaginální sekrece, semenná tekutina, a proto může být snadno přenášen tímto způsobem. Homosexuální partneři (zejména pro muže) jsou častěji nakaženi hepatitidou než heterosexuálové.

Vertikální cesta infekce

Vertikální cesta infekce je realizována v procesu porodu. Čím větší je aktivita viru v těle matky, tím vyšší je pravděpodobnost infekce dítěte. Intrauterinní infekce se může vyskytnout pouze v případě poškození placenty.

Novorozenci dostávají vakcínu proti hepatitidě B v prvních hodinách života. Očkování proti hepatitidě je chrání před chronickou formou hepatitidy, která se nejčastěji vyvíjí v mladém těle.

Otrava krve

Speciální přípravek na bázi přírodních látek.

Cena léku

Recenze léčby

První výsledky jsou po týdnu podávání.

Přečtěte si více o léku

Pouze 1 krát denně, 3 kapky

Návod k použití

Infekce může vstoupit do krevního oběhu, když je lék podán intravenózně infikovanou injekční stříkačkou. Zanedbání léčebných norem lékařské a nelékařské manipulace někdy vede k infekci hepatitidou. Krevní částice s virem HBV mohou zůstat na nůžkách na nehty, chirurgických a dentálních nástrojích.

Při krevních transfuzích dochází k infekci hepatitidy pouze ve 2% případů, protože dárcovská krev a její složky podléhají povinnému testování.

Způsob domácnosti

1 ml infikované krve obsahuje 1 000 000 000 000 virů. A dokonce i ve vysušeném stavu nemusí virus několik týdnů ztrácet své vlastnosti. Proto je velmi důležité použití vlastního holicího strojku, ručníku, nůžek na nehty, kartáčků na zuby a dalších předmětů osobní hygieny.

Jak je přenos samotného viru?

Infekce vstupuje do těla skrze krev a jiné tekutiny vylučované naším tělem: moč, sperma, sliny atd. HBV však není obsažen v mateřském mléku, takže matka s diagnózou hepatitidy B může bez omezení kojit. Pokud se na kůži dostane malé množství moči nebo slin, nenastane infekce, ale pokud je kůže poškozena a koncentrace viru v tekutině je vysoká, riziko infekce se zvyšuje.

Vysílá se chronická a akutní hepatitida?

Hepatitida B může být infikována osobou, která má jak akutní, tak chronickou formu onemocnění, stejně jako nositele. Symptomy nemoci v raném stádiu se v přírodě vymažou, člověk si nemusí po dlouhou dobu uvědomovat, že má nakaženou hepatitidu. To vytváří určité nebezpečí pro jeho prostředí, které může být infikováno domácí hepatitidou.

Jak se chránit co nejvíce?

Virová hepatitida může být infikována v ordinaci u zubaře, na manikúru, při aplikaci tetování nebo tetování, na operačním stole nebo při transfuzi krve po náhodném pohlavním styku. Nemoc může pocházet z různých stran, ale k ochraně před infekcí může být pouze očkování, které poskytuje stabilní imunitní systém proti hepatitidě. Ti, kteří měli hepatitidu, byli také chráněni před infekcí.

Lékařské nástroje, manikúra a další kosmetické doplňky by měly být ošetřeny zvláštním způsobem. Darovaná krev je kontrolována na přítomnost virů. Tato pravidla snižují riziko infekce umělými prostředky. Sexuální výchova osoby nemá v prevenci hepatitidy malý význam. Zjištění, zda je osoba nakažlivá nebo ne, není možné bez zvláštní diagnózy, proto je lepší se vyhnout náhodným nechráněným spojením.

Více podrobností o tom, jak jsou přenášeny jiné typy hepatitidy, lze nalézt v samostatných článcích:

Jaké jsou komplikace hepatitidy?

Virus hepatitidy má schopnost oklamat imunitní buňky těla. S aktivním fungováním viru klesá detoxikační funkce jater, což vede k poruše jater a dalších orgánů. Akutní hepatitida nevyžaduje zvláštní léčbu a nezpůsobuje významné poškození těla.

Za nejnebezpečnější se považuje fulminantní forma hepatitidy, která se projevuje fulminantním vývojem lézí. Při pozdní léčbě může být tento stav fatální.

Aktivní chronická hepatitida může být stejně nebezpečná, pokud je ignorována a léčba není zahájena. Dlouhá nepřítomnost antivirové terapie může být provokujícím faktorem pro cirhózu a pak rakovinu jater. Hepatitida není věta, včasná profesionální léčba může dát člověku dlouhý a zdravý život.

Způsoby přenosu hepatitidy B

Způsoby přenosu hepatitidy B - mechanismy pohybu, které ovlivňují infekci člověka tímto patogenem. Existuje několik způsobů infekce a existuje určitá skupina rizikových lidí.

Virus hepatitidy B je HBV, který:

  • extrémně odolný vůči vlivům prostředí. Teploty pod 20 stupňů vydrží po dobu patnácti let a s poklesem teploty o více než 30 stupňů přežije asi šest měsíců. Pokud navíc rozmrazíte předmražený materiál obsahující virus, patogen si zachová svou aktivitu;
  • zůstává aktivní i po dlouhodobém působení tepelného nebo chemického ošetření předmětů, se kterými je kontaktovaný pacient infikován tímto virem;
  • ztrácí životaschopnost pouze při dlouhodobém vystavení vysokým teplotám. Po třiceti minutách varu patogen zcela zemře;
  • má asi deset genotypů;
  • nejběžnější v Africe a Asii.

Stojí za to zvážit, navzdory skutečnosti, že zdrojem je vždy člověk, on sám nemusí vědět o přítomnosti takového viru. Kromě toho infikovaná osoba často působí jako zdroj infekce a nositele patogenu, ale on sám nemusí onemocnět.

Hlavní rozdíl v hepatitidě B od jiných druhů je ten, že pro infekci zdravého člověka je poměrně malá koncentrace patogenu v jedné z biologických tekutin člověka:

Nejnebezpečnější je krev pacienta. Ostatní tekutiny obsahují výrazně méně viru, ale stále existuje vysoké riziko infekce prostřednictvím slin nebo spermatu, které se dostalo na sliznice nebo poškozené kůže.

Virus se přenáší z osoby na osobu bez ohledu na povahu výskytu takové nemoci, která existuje v akutní a chronické formě.

Metody přenosu onemocnění

Existuje velké množství způsobů přenosu hepatitidy B, proto jsou obvykle rozděleny do několika skupin:

  • umělé nebo artefakty;
  • přírodní;
  • vertikální.

Mezi první skupinou predispozičních faktorů je třeba poznamenat:

  • provádění chirurgického zákroku pomocí lékařských přístrojů, které prošly nedostatečnou sterilizací;
  • injekční vstřikování omamných látek běžnou injekční stříkačkou;
  • použití jednoho holicího strojku, kartáčku na zuby, koupelnového příslušenství nebo nůžek na nehty společně s infikovanou osobou;
  • nedostatečné zpracovatelské nástroje pro tetování a piercing;
  • návštěvě zubních a nehtových pokojů. Virus bude přenášen pouze v těch případech, kdy velitel nesterilizuje všechny potřebné nástroje;
  • gynekologických vyšetření a některých dalších endoskopických diagnostických postupů.

Když nedotčené oblasti kůže, stejně jako viditelné sliznice zdravého člověka, přijdou do styku s jakoukoliv infikovanou tekutinou, pravděpodobnost infekce nebude příliš vysoká. Riziko infekce se však mnohonásobně zvyšuje, s výjimkou poškození kůže, a to i těch nejmenších. Je třeba poznamenat, že biologické tekutiny pacienta budou nebezpečné i po vysušení.

Způsoby, jak se hepatitida B přenáší přirozeně:

  • přes krevní transfúze - takový faktor nedávno ztratil jeho popularitu, protože každá osoba před procedurou projde krevními testy určovat infekce;
  • pohlavní styk s infikovanou osobou bez použití kondomů;
  • kontakt s krví nebo močí infikovaného pacienta během laboratorních testů bez ochranných pomůcek;
  • kontakt s vaginálními sekrecemi a menstruačními sekrecemi pacientek;
  • nekonvenční sexuální závislosti.

Dnes, pohlavně přenosné infekce je jedním z nejčastějších způsobů, jak infikovat tento virus.

Druhé místo se provádí perinatální metodou, tj. Virus se přenáší z matky na dítě během porodu.

Transplacentární infekce hepatitidou B je spíše vzácným jevem, protože šance patogenu procházející placentou je zanedbatelná. Byly však hlášeny případy intrauterinní infekce - tvoří 10%.

Ve většině případů dochází k přenosu viru přímo během porodu. Důvodem je skutečnost, že matka matky vstupuje do plodové vody. Z tohoto důvodu existuje mezi kliniky velké množství sporů o tom, jak porodit samici s diagnózou hepatitidy B takovým způsobem, aby se snížila pravděpodobnost uzavření smlouvy s dítětem.

Co bere kojení dítěte, pak je tento problém řešen individuálně. Na jedné straně je koncentrace viru hepatitidy v mateřském mléku extrémně nízká, aby vedla k infekci dítěte, ale na druhé straně existuje několik situací, kdy je to opravdu možné, například:

  • přítomnost ran v ústní sliznici dítěte;
  • výskyt nečistot krve v mateřském mléce, které se mohou objevit na pozadí integrity bradavek.

Mnozí pacienti se zajímají o otázku - je hepatitida přenášena polibkem? Možnost takového mechanismu infekce je poměrně nízká, ale v případě porušení integrity ústní sliznice nebo krvácení dásní může být tato cesta dobře realizována.

Kromě toho existuje několik situací, kdy je téměř nemožné dostat hepatitidu B:

  • kašel nebo kýchání, i když jsou tyto projevy vyslovovány. Z toho vyplývá, že nemoc není přenášena vzduchovými kapičkami;
  • Potřesení rukou a objetí;
  • jíst potraviny a pít nápoje ze stejného jídla;
  • při použití běžných ručníků nebo mýdla.

Rizikové faktory

Pravidelná imunizace umožnila snížit frekvenci diagnostiky tohoto onemocnění u dětí a dospívajících. Nicméně hepatitida B je stále častější u lidí ve věkové skupině dvacet až padesát let. Starší lidé jsou také zřídka infikováni. Prevalence onemocnění mezi lidmi v produktivním věku je často spojena s infekcí z povolání.

Zkušený klinik bez problémů bude schopen určit, jak je hepatitida B přenášena na konkrétní osobu, prováděním podrobného průzkumu, během něhož se ukáže rozsah činnosti a životní styl pacienta. Hlavní rizikovou skupinu tvoří lidé:

  • sexuálně propagovaných nebo těch, kteří mají homosexuální sklony;
  • práce v oblasti zdraví, výživy a vojenské služby;
  • drogově závislí a vězni;
  • na hemodialýze;
  • v rodinách nebo pracovních kolektivech, kde je infikovaná osoba;
  • děti, které se narodily z matky s podobnou diagnózou.

Aby se zabránilo výskytu takové nemoci, existuje určitá míra specifické profylaxe, totiž očkování. Stojí však za to zvážit, že bude úspěšný pouze v případech, kdy se osoba dosud nesetkala s dopravcem viru. Kromě toho je nutné dodržovat bezpečnostní pravidla, která pomohou vyhnout se infekci hepatitidou B.

Všechny způsoby přenosu hepatitidy B

Virová hepatitida B je běžná infekce, která je extrémně infekční (infekční). Hepatitida B se přenáší mnoha způsoby, z nichž hlavní je parenterální (prostřednictvím transfúze krve nebo jejích složek) a přenos infekce intravenózním užíváním drog. Liberalizace sexuálního chování vedla ke zvýšení počtu lidí infikovaných viry hepatitidy B během pohlavního styku. Velká část pacientů jsou jedinci infikovaní v domácnosti. Pro infekci postačuje 0,1 až 0,5 um. krev. Zdravotníci a pacienti na hemodialýze, drogově závislí, sexuální pracovníci, žijící v nepříznivých životních podmínkách jsou vystaveni riziku infekce.

Multifaktoriální charakter přenosu hepatitidy B, extrémně vysoký stupeň rezistence virů ve vnějším prostředí a univerzální citlivost všech skupin populace na infekci přispívají k šíření onemocnění po celém světě. Asi 2 miliardy lidí na světě má dnes známky kontaktu s viry hepatitidy B (HBV). Více než 400 milionů z nich je chronicky infikováno, 20-40% z nich se rozvine na cirhózu jater nebo hepatocelulárního karcinomu. Každý rok umírá více než 2 miliony pacientů na následky onemocnění.

Dobrý imunitní systém může vyléčit 90% infikovaných jedinců. Hlavním rezervoárem infekce jsou chronické nosiče viru hepatitidy B (nosiče antigenu HBs). U nemocných s vrozenými a získanými imunodeficiencemi se onemocnění stává chronickým. Ekonomické škody způsobené hepatitidou B jsou obrovské.

Obr. 1. Ascites u pacienta s cirhózou je hrozná komplikace cirhózy.

Prevalence hepatitidy B

Prevalence hepatitidy B je ovlivněna sociálními a ekonomickými podmínkami.

  • Nepříznivými regiony jsou Afrika, jihovýchodní Asie, západní Pacifik (Filipíny, Indonésie) a Čína, kde nosná frekvence HbsAg dosahuje 10–20%. Největší počet nakažených je registrován v oblastech na jih od Sahary.
  • Průměrná úroveň přepravy HBsAg (od 2 do 7%) je zaznamenána v zemích Jižní Ameriky, východního Středomoří, jižní Evropy, střední a střední Asie, Ruska a zemí SNS.
  • Nízká úroveň přepravy HBsAg (od 0,01 do 0,5%) je zaznamenána v zemích Severní Ameriky, Austrálie a západní Evropy.
  • V Rusku se toto číslo pohybuje od 8 do 10% v Jakutsku, Tyvě a na severním Kavkaze, od 4 do 5% na východní Sibiři a 1% v evropské části země.

Obr. 2. Prevalence chronické virové hepatitidy B.

Zdroj infekce HBV (rezervoár patogenů)

Zdrojem infekce HBV je osoba s asymptomatickým průběhem onemocnění a osoby se zjevnými formami onemocnění. Pacienti s chronickou aktivní virovou hepatitidou B byli hlavními zdroji infekce po mnoho let a desetiletí. Stupeň infekčního nebezpečí závisí na aktivitě patologického procesu.

Viry v krvi infikovaných pacientů se objevují 2 až 8 týdnů před zvýšením testů funkce jater a cirkulují během celého akutního období a během období chronického transportu, který se tvoří v 5 až 10% případů onemocnění.

Ve světě je asi 400 milionů pacientů s chronickou hepatitidou - nositeli HbsAg. Všechny z nich, jako zdroje infekce, představují velkou hrozbu. Jejich stupeň infekčnosti je dán aktivitou patologického procesu v játrech a koncentrací antigenů virů hepatitidy B v krevním séru. Osoby s vrozenou a získanou imunodeficiencí jsou zvláště nebezpečné: osoby trpící autoimunitní patologií, zhoubné novotvary, chronická onemocnění parenchymálních orgánů, osoby, které dostávají imunosupresivní léčbu.

  • Pacienti s akutní hepatitidou B jsou nebezpeční po dobu 45–60 dnů inkubační doby, 10–14 dní během prodromového období a 14–21 dní ve stadiu výrazných klinických projevů onemocnění - celkem celkem 65–95 dní. Ve fázi zotavení koncentrace HbsAg prudce klesá. Pacienti infikovaní pacienty s akutní hepatitidou B ponechávají 4 - 6% všech infikovaných.
  • Pacienti s chronickou aktivní virovou hepatitidou B jsou nakažlivější než pacienti s neaktivní chronickou hepatitidou, primární rakovinou a cirhózou jater.

Obr. 3. Icterická forma virové hepatitidy. Kůže a skleróza očí získává ikterické zabarvení.

Jak se přenáší hepatitida B

Množství způsobů přenosu hepatitidy B zajišťuje rozsáhlou prevalenci infekce mezi obyvatelstvem v mnoha zemích světa. K tomu přispívá vysoká odolnost virů v životním prostředí a vysoká míra citlivosti infekce mezi všemi skupinami obyvatelstva. Kauzální agens hepatitidy B je 50-100krát infekční než virus imunodeficience. V zemích s nízkou úrovní sociálně-ekonomických a hygienicko-hygienických životních podmínek obyvatelstva v nepřítomnosti rozsáhlého očkování proti hepatitidě B jsou téměř všechny děti infikovány virem.

Kde je virus hepatitidy B

U infikovaných jedinců se HBV nachází v séru, menstruační krvi, vaginálních sekretech, spermatu, moči, výkalech, slzách, slinách, žluči, mateřském mléku, v ascitické a plodové tekutině, pankreatické šťávě, pleurální a kloubní tekutině. Skutečným nebezpečím je krev, sperma a sliny nemocné osoby. V jiných biologických tekutinách je koncentrace patogenů velmi nízká.

Způsoby přenosu hepatitidy B

Kontakt s krví je hlavním mechanismem přenosu hepatitidy B.

Způsoby přenosu infekce jsou rozděleny na přírodní a umělé.

  • Mezi přirozené způsoby šíření HBV patří: sexuální, vertikální (od matky k dítěti), kontakt-domácnost.
  • Umělé cesty HBV zahrnují: lékařské a diagnostické postupy (injekce, krevní transfuze, hemodialýza, invazivní vyšetření, transplantace), použití nesterilních injekčních stříkaček a jehel u drogově závislých, poškození kůže a sliznic během tetování, piercingu, akupunktury, čištění zubů.

Virus hepatitidy B není přenášen pomocí objetí, rukou, kýchání, příborů.

Obr. 4. Makrodrug. Ve fotografii cirhóza jater, v důsledku virové hepatitidy.

Způsoby a metody infekce hepatitidou B

Parenterální přenos hepatitidy B

Parenterální cesta (transfúze krve a jejích složek) dříve měla vedoucí postavení ve struktuře hlavních přenosových cest infekce (od 50 do 90%). V posledních letech se tento ukazatel v civilizovaných zemích snížil na několik procent, což je spojeno se zavedením povinného postupu pro stanovení HBsAg metodou ELISA pro dárce všech kategorií s následným odstraněním jedinců s pozitivními výsledky z dárcovství krve. Infekce hepatitidou B dnes přichází s intravenózním užíváním drog a aktivací sexuálního způsobu šíření nemoci.

Neméně důležité je široké poskytování zdravotnických zařízení jednorázovými nástroji a systémy.

Riziková skupina zahrnuje pacienty, kterým byla podávána krev a plazma na hemodialýze, pacienty s rakovinou a pacienti s hematologií a osoby, které podstoupily transplantaci orgánů.

Do skupiny zvýšeného profesního rizika patří chirurgové, zubní lékaři, onkologové, hematologové, porodníci-gynekologové, transfuziologie, laboratorní asistenti a zdravotnický personál, který s nimi pracuje. Tato kategorie osob podléhá primární imunizaci. Je nutné očkovat lékaře ještě před nástupem do školy, pacienty - před vstupem do hematologické nebo onkologické nemocnice.

Obr. 5. Po mnoho let se infekce hepatitidy B objevila převážně parenterální cestou (transfuzí krve a jejích složek). Ale v posledních letech se do popředí dostaly infekce s intravenózním užíváním drog a genitální trakt infekce.

Intravenózní podání narkotik jako faktor při přenosu hepatitidy B

V posledních letech došlo k významnému nárůstu přenosu hepatitidy B intravenózním užíváním drog. Tento způsob přenosu se pohybuje od 30 do 60% ve struktuře nově infikovaného HBV s akutními formami onemocnění. Infekce se vyskytuje při použití běžných injekčních stříkaček, jehel a užívání běžných nádob.

Obr. 6. Ztráta morálky, alkoholismu, drogové závislosti a sexuální promiskuity jsou hlavními faktory přenosu mezi mladší generací.

Instrumentální režim přenosu

K infekci hepatitidy B může docházet při použití nesterilních nástrojů používaných během terapeutických a diagnostických postupů, během nichž je narušena integrita kůže a sliznic nebo může být ohrožena jejich integrita: stomatologické postupy, metody instrumentálního vyšetření, injekce, odběr krve pro analýzu atd. míra infekce mezi nově infikovanými HBV je 7–30%.

Hepatitida B může být přenášena pomocí nesterilních nástrojů používaných v kosmetických procedurách (holení, pedikúra, manikúra atd.), Piercing a tetování.

Obr. 7. Hepatitida B může být přenášena nesterilními přístroji.

Přenos hepatitidy B z matky na dítě

Děti narozené matkám infikovaným HBV jsou vystaveny riziku infekce. V případě vzniku akutní hepatitidy v 1 a 2 trimestrech těhotenství je riziko infekce plodu malé a u 3-trimestru infekce plodu dochází v 90% případů.

Infekce plodu se vyskytuje při prasknutí placenty a při porodu. Podle statistik představuje intrauterinní infekce plodu 5 - 10% případů, infekce plodu během porodu - 90 - 95% případů.

Hepatitida u novorozenců je většinou asymptomatická, což je důvod, proč v nich nemoc není diagnostikována.

Sexuální způsob infekce

V posledních letech došlo v důsledku liberalizace sexuálních vztahů k prudkému nárůstu počtu případů pohlavního přenosu hepatitidy B. V některých zemích je podíl případů akutní hepatitidy se sexuálním přenosem 18–21%. Riziková skupina zahrnuje prostitutky a homosexuály. Příčinou rizika chování u mladší generace je ztráta morálních standardů, alkoholismus a sexuální promiskuita.

Obr. 8. Ascites s cirhózou jater. Mnohonásobné krvácení na kůži - znamení porušení těla.

Kontaktní cesta infekce v domácnosti

Hepatitida B může být rozšířena v rámci rodiny a organizovaných skupin dospělých a dětí. Přispět k neplnění pravidel osobní a veřejné hygieny, špatné údržbě bydlení (byty, koleje, pečovatelské domy, kolonie, věznice, sirotčince a internátní školy). V ložiskách chronických nosičů infekce se vyskytuje onemocnění kontaktních osob v 10 - 86% případů. Frekvence onemocnění závisí na formě hepatitidy u pacienta, blízkosti kontaktu, stupni genetické příbuznosti. Viry se šíří použitím jiných zubních kartáčků, příslušenství na holení, žínků, ručníků, masážních přístrojů atd. Patogeny pronikají mikrotraumatem na sliznicích a na kůži.

Rizika infekce viry hepatitidy B jsou ti, kteří navštěvují země, které jsou hyperendemické u hepatitidy a pečující o děti.

Obr. 9. Primární rakovina jater (hepatocelulární karcinom) je hroznou komplikací chronické hepatitidy B.

Způsoby přenosu hepatitidy a prevence infekcí

Špinavé ruce, nemyté výrobky, injekce nesterilní injekční stříkačkou, nerešpektování osobní hygieny, promiskuitní sex - hlavní příčiny hepatitidy. Komplikace tohoto onemocnění jsou rakovina a cirhóza jater, takže je to velmi nebezpečné. Úmrtnost na hepatitidu je srovnatelná se smrtí v tuberkulóze, malárii, HIV - tyto závěry učinili vědci na základě analýzy rozsáhlé mezinárodní studie provedené v roce 2016.

Co je to hepatitida

Zánětlivá onemocnění jater jsou označována jako „hepatitida“. Patologické procesy zničí orgánové buňky, jejichž hlavním úkolem je neutralizace jedů. Neschopnost jater vyrovnat se s jeho funkcemi vede k intoxikaci těla, nahrazení jaterních buněk pojivovou tkání, rozvoji cirhózy a maligního nádoru. V závislosti na příčině léze je běžné rozlišovat následující typy hepatitidy:

  • Infekční. Existují dvě odrůdy. První je patologie, virus, který přímo ovlivňuje tkáň jater. Jedná se o formy A, B, C, D, E, F, G. Nemoci, které vyvolaly zánět jater, jsou klasifikovány jako druhý typ - žlutá zimnice, různé formy herpesu, zarděnky. Kromě toho existují bakteriální formy (syfilis, leptospiróza) a parazitární (toxoplazmóza, schistosomiáza).
  • Toxický (alkoholická forma, omamná intoxikace). Rozvíjí se po požití chemických nebo jiných škodlivých látek - léků, jedovatých hub.
  • Autoimunní. Chronické onemocnění, při kterém buňky imunitního systému těla zničí zdravou tkáň jater.
  • Záření. Je to důsledek expozice radioaktivním látkám.

Kdo je v ohrožení

Hepatitida postihuje alkoholiky, narkomany. Lidé, kteří mají promiskuitní sexualitu, kteří preferují nechráněný sex s různými partnery, a homosexuálové často nakazí infekci. Můžete nakazit tím, že dělá tetování, piercing, piercing do uší v místech, které nesplňují hygienické normy. Riziko se zvyšuje, pokud master řádně nezachází s nástroji.

Pokud se zdravotnický personál neřídí bezpečnostními pravidly, můžete se nakazit během lékařských postupů souvisejících s poškozením kůže. Například nástroje nebyly dobře zpracovány. Přenos viru krevními transfuzemi je možný, ale toto riziko je sníženo na minimum, protože předtím, než se dostane k příjemci, prochází vážným zpracováním a testováním.

Existují případy, kdy k přenosu viru na dítě dochází v děloze. Riziko se zvyšuje, pokud má žena na konci těhotenství aktivní formu viru nebo má hepatitidu. Žádná infekce není přenášena mateřským mlékem. Riziko však zůstává. Každý, kdo žije nebo je v neustálém kontaktu s osobou, která má virovou formu onemocnění, je vystaven riziku, že onemocní.

Jak se přenáší

Můžete se nakazit pouze infekční formou. Metody přenosu hepatitidy - krev, voda, fekálně-orální metoda, kontakt-domácnost. Infekce se může číhat roky, neprojevuje se a mění se na nic netušícího dopravce na zdroj infekce. To je jeden z důvodů, proč mnoho infikovaných lidí není schopno určit přenos onemocnění.

Hepatitida A

Botkinova choroba, známá jako hepatitida A, způsobuje, že organismus obsahující RNA z rodiny pikornavirů. Onemocnění se projevuje horečkou, bolestmi svalů, zvracením, průjmem, bolestí v pravém hypochondriu, tmavou močí, vybledlými výkaly. Existují tři typy onemocnění:

  • akutní (ikterická) forma, při které se kůže a sliznice stávají žlutými v důsledku zvýšeného rozpadu erytrocytů;
  • subakutní (anikterní) odrůda;
  • subklinické - symptomy téměř chybí.

Hlavním zdrojem infekce jsou pacienti s anikterní nebo subklinickou formou. Během inkubační doby a na počátku onemocnění se virus uvolňuje spolu s výkaly. Způsoby infekce hepatitidou A jsou následující:

  • Přenos potravin a vodních nákaz. Patogen vstupuje do těla skrze kontaminovanou potravu a vodu. Má kyselinovzdorné pouzdro, takže není schopen neutralizovat kyselé žaludeční šťávy.
  • Kontakt - přenos hepatitidy - domácnost.
  • Parenterální cesta infekce. Pronikne přímo do lidské krve (při injekci nesterilní injekční stříkačkou, poškození kůže).

Hepatitida B

Příčinou hepatitidy B je organismus obsahující DNA z rodiny hepadnavirů. Symptomy jsou podobné Botkinově chorobě, onemocnění se může vyskytovat jak v akutní, tak chronické formě. To může být přenášeno přes každodenní předměty, stejně jako parenterálně. Způsoby přenosu hepatitidy B krví jsou následující:

  • Přirozený způsob infekce. K přenosu patogenu dochází při pohlavním styku a dokonce i při jednoduchém polibku, pokud jsou na ústech sliznice malé škrábance. Je možné, aby se dítě nakazilo během těhotenství nebo při průchodu porodním kanálem.
  • Umělý způsob. K přenosu dochází během manipulace, při které došlo k poškození kůže. Mezi ně patří transfúze nekvalitní krve nebo jejích složek, kosmetické procedury, holení, použití nesterilních dentálních nebo chirurgických nástrojů během operace, injekce nesterilní injekční stříkačkou.

Virus v krevním řečišti vstupuje do jater a je zaveden do hepatocytů (orgánových buněk). Pak se začne množit, což způsobuje odezvu imunitního systému, který směruje protilátky proti patogenu, který ničí patogeny zavedené do buněk hepatocytů a jimi tkáň jater. Inkubační doba, během které je pacient ničím netušícím nositelem viru, trvá 2 měsíce až 6 měsíců.

Příznaky hepatitidy B jsou podobné Botkinově chorobě, ale onemocnění je závažnější. Často se vyskytuje ikterická forma. Onemocnění je doprovázeno trávením, zhoršenou tvorbou žluči, bolestí kloubů, slabostí a někdy svěděním. Může se vyskytnout komplikace až do jaterní kómy. Akutní forma onemocnění se často mění v chronickou fázi, která může vyvolat rozvoj cirhózy. S úspěšnou léčbou se vyvíjí odolná imunita, takže lékaři doporučují vakcínu pro prevenci onemocnění.

Hepatitida C

Hepatitida C je způsobena viry čeledi flaviviridae, z nichž je izolováno jedenáct druhů. Patogen obsahuje RNA, která kóduje tři strukturální a pět nestrukturních proteinů, z nichž každý produkuje oddělené protilátky pro imunitu. Virus hepatitidy je extrémně odolný, dobře snáší vysoké i nízké teploty.

Zdroj infekce - nemocní a nositelé patogenu. Mikroorganismus je infekce charakterizovaná parenterálním mechanismem poškození. Virus se přenáší hematogenním způsobem po kontaktu s infikovanou krví. Způsoby přenosu hepatitidy C:

  • nesterilní nástroje používané v chirurgii, akupunktuře, piercingu, tetování;
  • použití běžných injekčních stříkaček;
  • pohlavní styk, pokud jsou přítomna poranění kůže, občas prostřednictvím spermatu nebo vaginálního výtoku (pravděpodobnost přenosu během pohlavního styku je nízká).

Pokud se patogeny dostanou do kůže, patologie se zřídka vyvíjí. Z tohoto důvodu je nízká pravděpodobnost přenosu přes předměty pro domácnost, příslušenství na holení, nůžky na nehty, kartáčky na zuby, epilátory. Takové způsoby infekce hepatitidou C jsou možné při současných bakteriálních nebo virových infekcích (především HIV), poškození kůže. Riziko přenosu choroby z matky na dítě během těhotenství je hodnoceno jako nízké: protilátky žen chrání plod, jsou přítomny v krvi novorozence a vymizí ve věku 2–3 roky.

Způsoby přenosu virové hepatitidy B (B)

Virová hepatitida B je onemocnění, které vyvolává destrukci jaterních buněk. V poslední době je stále častěji diagnostikována u lidí náležejících do věkové skupiny 20 až 50 let. To je z velké části způsobeno tím, že lidé nedodržují základní bezpečnostní opatření. Abyste se vyhnuli infekci, musíte si pamatovat vlastnosti onemocnění a základní mechanismy přenosu viru.

Vlastnosti nemoci

Příčinou vzniku hepatitidy B je získání viru do lidského těla. Ovlivňuje játra. Současným problémem je závažná dysbakterióza. Často se projevují další extrahepatická onemocnění, jako je Sjogrenův syndrom, který postihuje slinné žlázy. Oslabený imunitní systém hraje klíčovou roli ve vývoji hepatitidy. Jak choroba postupuje, imunita trpí ještě více.

Odborníci identifikují několik vlastností viru, které vedou k rozvoji tohoto onemocnění:

  • Při pokojové teplotě může zůstat aktivní po dobu tří měsíců.
  • Pokud je virus zmrazen, může zůstat životaschopný po dobu až 20 let.
  • Po krátkodobém varu neumírá. Pro sterilizaci je nutná léčba po dobu jedné hodiny.
  • Virus je schopen odolat dvouhodinové chloraci.
  • Efektivní způsob, jak se zbavit, se stává zpracováním 80% ethylalkoholu. Virus zemře do dvou minut.

Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím větší jsou šance na zachování lidského zdraví. V opačném případě se zvyšuje pravděpodobnost vzniku cirhózy nebo rakoviny jater.

Jak se virus přenáší?

Chcete-li se chránit před takovou nemocí, nezapomeňte, jak se přenáší hepatitida. Odborníci identifikují dva mechanismy:

  • Parenterální. Zahrnuje proniknutí viru přímo do lidské krve;
  • Non-otcovský. K infekci dochází v době kontaktu s kontaminovanými předměty v domácnosti nebo sexuálně.

U třetiny pacientů není možné přesně určit přenos viru. Je to proto, že nemoc může existovat dlouho bez charakteristických projevů.

Parenterální mechanismus

Virus se přenáší na člověka v době kontaktu s infikovanou krví. Pro infekci stačí jen 1 ml krve. Způsoby přenosu hepatitidy B jsou různé:

  • Injekce nesterilní injekční stříkačkou. Infekce touto cestou se vyskytuje častěji u lidí s drogovou závislostí. Po půl roce užívání drog je hepatitida B diagnostikována u 80% pacientů. Nejčastěji je toto onemocnění spojeno s HIV a dalšími problémy.
  • Transfuze nekvalitní krve. Riziko získání hepatitidy B během tohoto postupu se díky moderním zdravotnickým postupům snížilo na 0,001%, ale pravděpodobnost přetrvává;
  • Hepatitida B se přenáší během operace. Infekce se vyskytuje během potratu, s dentálními procedurami a dalšími manipulacemi, které znamenají porušení integrity kůže. K tomu dochází při použití nesprávně sterilizovaných lékařských přístrojů.
  • Kosmetické postupy. Často je hepatitida přenášena během manikúry, tetování, piercingu, holení a dalších manipulací, které zahrnují poškození kůže.

Co je to hepatitida a jaké je nebezpečí, že se z první ruky dozví zdravotníci, kteří často přicházejí do styku s nakaženou krví. Představují hlavní rizikovou skupinu.

Neparenterální mechanismus

K přenosu viru může dojít přirozeně. To je možné v následujících situacích:

  • Během pohlavního styku s nosičem viru. Podle statistik je u 56% lidí, kteří mají promiskuitní sex, diagnostikována hepatitida. Spotřeba alkoholických nápojů a omamných látek může situaci zhoršit;
  • Při kontaktu s předměty domácnosti používanými infikovanou osobou. Tímto způsobem je infekce extrémně vzácná. Můžete se nakazit použitím příslušenství na holení, zubního kartáčku, nástrojů na nehty a dalších předmětů, které přicházejí do styku s krví nemocné osoby;
  • Virus přetrvává ve slinách a je přenášen během polibku. Aby se onemocnělo, stačí mít v jazyku malý řez nebo mikrotrhlinku. Přes ně se virus tiše dostává do krve.
  • Virus hepatitidy B se také přenáší na dítě během jeho průchodu porodním kanálem infikované matky. Vyskytuje se v těžké formě onemocnění. Proto je obzvláště důležité, aby budoucí matky sledovaly své zdraví a včas identifikovaly všechny existující problémy. Novorozenec 12 hodin po narození lékařů doporučil být očkován proti hepatitidě.

V případě infekce těmito cestami je nutné zahájit léčbu co nejdříve. Zvláštní význam má správná diagnóza pro kojence. Se špatným zacházením mohou umřít.

Pokud jste měli kontakt s infikovanou osobou, ujistěte se, že jste testován. Přesná diagnóza hepatitidy b, specialista může pouze po laboratorním vyšetření vzorků krve.

Mýty o infekci tohoto onemocnění

Zvláště impozantní lidé se obávají, že se mohou nakazit hepatitidou, i když jsou v blízkosti nositele infekce. Neustále se obracejí na lékaře s otázkami, zda se během konverzace nebo handshake přenáší hepatitida. Často jsou tyto obavy neopodstatněné. Viry nejsou přenášeny v následujících situacích:

  • Během konverzace;
  • Při sdílení jídla;
  • Při kašli;
  • Během handshake nebo objetí.

Virus lze přenášet pouze při přímém kontaktu s pacientovou krví. Lidé s hepatitidou B by se proto neměli izolovat od společnosti. Nejčastěji nejsou nebezpečné pro ostatní. Je nutné odmítnout pouze sexuální kontakt a používání běžných hygienických předmětů.

Kdo je postižen nejčastěji?

Mechanismus přenosu viru je velmi jednoduchý. Při poranění kůže snadno vstupuje do krevního oběhu a začíná proces destrukce jaterních buněk. Častěji než ostatní z tohoto problému trpí:

  • Narkomani, kteří dávají přednost intravenózním lékům;
  • Zástupci sexuálních menšin;
  • Sexuálně podporovaní lidé;
  • Členové rodiny, ve kterých jsou lidé s touto diagnózou;
  • Pacienti, kteří pravidelně vyžadují hemodialýzu, krevní transfuzi, intravenózní léčbu;
  • Zdravotnický personál;
  • Děti narozené ženám s hepatitidou B;
  • Lidé trpící hemofilií nebo podstupující transplantaci dárcovských orgánů;
  • Žáci škol a vysokoškolských institucí;
  • Osoby, které vykonávají tresty;
  • Turisté, kteří často cestují do míst, kde se objevují ohniska hepatitidy.

Tito občané musí z času na čas podstoupit lékařskou prohlídku. Budou si muset neustále pamatovat, jak se hepatitida přenáší, a přijmout veškerá opatření, aby se jí zabránilo.

Symptomatologie

Nestačí znát v hepatitidě B, jak se virus přenáší, je nutné pochopit, jak se projevuje. Prognóza pro pacienta bude příznivá pouze tehdy, pokud je problém diagnostikován včas. Inkubační doba viru hepatitidy může být až 6 měsíců. V tomto případě se infikovaná osoba bude cítit dobře. Později se mohou zobrazit následující příznaky:

  • Bolesti hlavy;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Pocit slabosti, letargie, ospalost;
  • Bolesti celého těla;
  • Bolest v kloubech;
  • Pacient často odmítá jíst kvůli nedostatku chuti k jídlu.

Přenosná infekce se často nejprve podobá nachlazení. Osoba proto neprodleně vyhledá pomoc lékaře. V tomto ohledu je mnoho pacientů diagnostikováno s chronickou hepatitidou, se kterou je obtížnější se vyrovnat. Existují následující známky progrese onemocnění:

  • Zvětšená játra;
  • Bolest v játrech;
  • Dyspeptické poruchy;
  • Útoky nevolnosti, po nichž následuje zvracení;
  • Žloutnutí skléry a kůže.

Bez ohledu na způsob přenosu hepatitidy nese vážné nebezpečí pro zdraví a dokonce i pro život člověka. S předčasnou nebo nesprávnou léčbou se vyvíjí do cirhózy nebo rakoviny. Také se vyvíjejí související problémy.

Terapeutické metody

Když se objeví první nepříjemné příznaky virové hepatitidy, je nutné se poradit se svým lékařem. Pouze po sérii laboratorních testů může provést přesnou diagnózu. Pokud je hepatitida akutní, léčba začíná úplnou detoxikací těla. Pacientovi se doporučuje pít co nejvíce čisté vody.

Hlavním způsobem léčby tohoto problému je příjem vhodných léků. Jsou zaměřeny na boj proti viru, obnovu poškozených jaterních buněk, udržení lidského imunitního systému. Během léčby se pacientům doporučuje, aby se vzdali fyzické aktivity a dodržovali dietní dietu. To pomůže obnovit zdraví.

Když se hepatitida vyvíjí do chronické formy, odborníci doporučují užívat následující léky:

  • Antivirová. Tato skupina zahrnuje Lamevudin, Adefovir a tak dále.
  • Léky, které zahrnují interferon. Pomáhají zastavit rozvoj sklerózy jater;
  • Imunomodulátory. S jejich pomocí můžete podpořit zdraví imunitního systému těla;
  • Hepatoprotektory. Díky těmto prostředkům je možné zvýšit odolnost jaterních buněk.

Současně lékaři předepisují multivitaminové komplexy. Pomohou zvýšit ochranné funkce organismu, které se s nemocí rychle vyrovnávají. Pro úspěšný výsledek je nutný integrovaný přístup k terapii.

U mnoha pacientů, kteří podstoupili celou léčbu, zůstává virus v těle. Vstupuje do neaktivní fáze. Tito pacienti jsou nuceni podrobit se pravidelným lékařským prohlídkám a sledovat jejich zdravotní stav. Snížená imunita může vyvolat přechod onemocnění z fáze remise do aktivní fáze.

Specifické léky a jejich dávkování by měl být vybrán výlučně ošetřujícím lékařem po podrobném lékařském vyšetření.

Dietní jídlo

Důležitou roli v léčbě hepatitidy B hraje správná výživa a správný pitný režim. Tím se odstraní škodlivé látky z těla a sníží se zatížení poškozených jaterních buněk. Strava by měla být vyvinuta odborníkem na základě individuálních vlastností pacienta a povahy onemocnění. Při přípravě stravy by se mělo dodržovat následující doporučení:

  • Měly by být organizovány zlomkové potraviny. Mělo by být nejméně pět jídel denně. Současně nemusí být porce příliš velké, aby nedošlo k přetížení trávicího systému;
  • V době léčby je lepší se vyhnout svátkům, které povzbuzují člověka k přejídání a konzumaci nezdravých pokrmů. Pití alkoholu je přísně zakázáno;
  • Uzené potraviny, pikantní pokrmy, tučné ryby a maso, zmrzlina, sycené nápoje, sádlo a jiné výrobky s vysokým obsahem cholesterolu by měly být z menu zcela vyloučeny;
  • Do denní stravy by měly být zahrnuty kyselé mléčné výrobky, různé druhy obilovin, libové ryby a maso, rostlinný olej, vaječný bílek;
  • Je zakázáno jíst smažené potraviny. Jídlo je možné pečit, vařit a je lepší parit.

Denní příjem kalorií pro pacienta trpícího hepatitidou je 3500 kcal. Je nutné jíst nejméně 100 gramů bílkovin, asi 100 gramů tuku a 450 gramů sacharidů.

Terapie lidovými technikami

Spolu s tradiční léčbou, můžete použít tradiční medicínu. Mohou pouze doplňovat komplexní léčbu. Je přísně zakázáno léčit hepatitidu B pouze tradičními metodami. Mezi nejúčinnější recepty patří:

  • Zahřívejte lžičku přírodního medu ve vodní lázni. Smíchejte s jablečným džusem. Tento koktejl by měl být opitý před večeří;
  • Smíchejte ve stejném poměru přírodní med a mateří kašičku. Toto složení by mělo být opilé ráno. Dokonale posiluje imunitní systém a zlepšuje metabolické procesy v jaterních buňkách;
  • Ve stejném poměru smíchejte syrové řepy, máta a kopr. Nalijte půl litru vroucí vody. Přiveďte k varu. Zbývá pouze filtrovat nástroj a vychladnout. Výsledné množství léků musí být během dne vypito ve stejném poměru;
  • Vytlačte šťávu z čerstvé řepy. Pijte jeden polévkovou lžíci během dne po jídle. Dokonale čistí játra nahromaděných toxinů;
  • Tři dny před spaním vypijte sklenici olivového, lněného nebo slunečnicového oleje. Tento postup pomůže rychle a účinně vyčistit játra toxinů.

Využití těchto prostředků v některých případech může vést k projevu alergické reakce. Před jejich použitím se poraďte s odborníkem.

Předpověď

S včasnou diagnózou a správnou léčbou se člověk může trvale zbavit hepatitidy B. Ale to není vždy případ. Existuje několik možných scénářů:

  • Po dokončení komplexního léčebného programu je tělo zcela zbaveno viru. Zároveň se vyvíjí silná imunita vůči onemocnění.
  • Akutní forma onemocnění se rychle stává chronickou. Současně se vyvíjejí komplikace.
  • Virus je uložen v těle pacienta. V tomto případě se osoba stává nositelem antigenu hepatitidy. Nemoc se může kdykoliv znovu objevit.
  • Při absenci řádné léčby se může rozvinout cirhóza a v nejzávažnějším případě rakovina jater. Bude vyžadovat dlouhodobou léčbu, která zahrnuje operaci.

Po absolvování kompletní terapie je pacient na několik dalších let indikován k pravidelným lékařským prohlídkám. To umožní čas na zjištění vznikajících komplikací.

Jak chránit před hepatitidou B?

Hepatitida je snazší předcházet než dlouhá a bolestivá léčba. K tomu stačí dodržovat jednoduchá opatření:

  • Vyhněte se promiskuitnímu sexu. Pokud jste v kontaktu s netestovaným partnerem, nezapomeňte použít kondom;
  • Nenechte si tetování a piercing. Pokud to považujete za nezbytné, vyberte si pouze osvědčené salony s dobrou pověstí. Zkontrolujte, zda master sterilizuje použité nástroje;
  • Užívání omamných látek je přísně zakázáno;
  • Nikdy nepoužívejte osobní hygienu někoho jiného: kartáčky na zuby, holicí strojky, nářadí na nehty a tak dále;
  • Dodržujte pravidla osobní hygieny. Po mytí na veřejných místech, kontaktování bankovek si vždy umyjte ruce;
  • Snažte se vést správný způsob života. Jíst správně, chodit více pod širým nebem, cvičit, vzdát se špatných návyků;
  • Snažte se posílit imunitní systém. K tomu, jíst více zeleniny a ovoce, brát vitamíny a minerální komplexy předepsané odborníkem;
  • Snažte se vyhnout dlouhodobému pobytu v dusných místnostech. Pokoj dobře větrejte;
  • Pravidelně podstupujte lékařskou prohlídku, proveďte nezbytné testy. Léčit včas všechny identifikované patologie;
  • Zabraňte styku s krví a jinými biologickými materiály nepovolaných osob.

Dnes existuje speciální vakcína proti hepatitidě B. S její pomocí se můžete chránit před touto nemocí. Lék si můžete koupit pouze v osvědčených lékárnách nebo zdravotnických zařízeních. Současně se ujistěte, že je přípravek řádně skladován a má dostatečnou trvanlivost.

Pokud jste byli v kontaktu s osobou infikovanou hepatitidou, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialisty. Dostanete speciální lék, který blokuje virus v krvi. Po určité době bude nutné přeočkování.

Znát způsoby přenosu hepatitidy B, můžete vynaložit veškeré úsilí, aby se zabránilo infekci. To zachová zdraví a dokonce i život. Včasné lékařské prohlídky, provádět testy a dodržovat všechna pravidla prevence.