Podle Světové zdravotnické organizace je asi 50 milionů lidí na světě nakaženo virem hepatitidy B ročně, zatímco statistika úmrtnosti je asi 2 miliony lidí. Je známo, že 0,65 milionu lidí zemře na získání dalších komplikací, jako je cirhóza a rakovina jater. Pacienti s hepatitidou B s včasnou léčbou a dodržováním doporučení lékaře žijí stejně jako zdraví lidé.
Statistiky nemocí
Hepatitida B je infekční onemocnění, které postihuje jaterní buňky (hepatocyty) a vede k narušení jeho funkcí. Onemocnění může být akutní a chronické.
Ve většině případů (90%) onemocnění prochází samo o sobě v důsledku adekvátní imunitní reakce, virus se vylučuje z těla a zůstávají pouze specifické protilátky proti antigenu. V jiných případech se vyvíjí chronická forma.
Podle oficiálních údajů žije 240 milionů lidí na světě s chronickou hepatitidou B, z toho 8 milionů žije v Rusku, 3 miliony lidí žijí v evropských zemích.
Geograficky je nemoc nejčastější v afrických zemích, asi 10% infikovaných ve východní Asii a na Blízkém východě - 2–5%. Nejnižší hodnota je 1% v Severní Americe a v západní Evropě, kde je mnohem lepší životní úroveň a zdravotní péče ve srovnání s ostatními státy.
Jak dlouho můžete žít s hepatitidou B?
S rozvojem chronické formy se antivirová léčba a udržování stravy stává určující příčinou trvání a kvality života lidí.
Bohužel nikdo nemá odpověď na otázku - jak dlouho můžete žít s hepatitidou B? Průběh onemocnění a jeho vývoj však přímo závisí na těchto faktorech:
- hmotnosti pacienta. Nadměrná hmotnost vede k dalšímu stresu jater, v důsledku čehož orgán nemůže normálně vykonávat svou funkci intoxikace. Také abnormální hmotnost způsobuje vývoj onemocnění tukového orgánu u lidí;
- nečinnost;
- nikotin, alkohol, drogová závislost. Všechny tyto látky mají nepříznivý vliv na hepatocyty, což zvyšuje patogenní účinek onemocnění;
- porušování pravidel dietní výživy;
- věku pacienta. Bohužel, malé děti a starší lidé jsou nejvíce ohroženi nepříznivým vývojem nemoci. Mimochodem, pokud se virus dostane do těla, u 60% dětí se rozvine chronická forma onemocnění;
- související onemocnění nebo onemocnění, která byla získána v důsledku chronizace procesu;
- podlaha je infikovaná. Podle studií mají infikované ženy vyšší míru progrese onemocnění než muži.
Statistika dlouhověkosti
Jak již bylo zmíněno, prognóza průběhu onemocnění závisí na osobě samotné, na dodržování zásad správné výživy a na terapii. Neexistuje žádný přesný počet dnů, které jsou přiděleny určitému ohroženému pacientovi. Statistiky ukazují, že podle doporučení odborníků můžete žít ve velkém stáří. Tabulka poskytuje informace o tom, kolik lidí žije s hepatitidou.
Jaká je délka života u hepatitidy C?
Hepatitida C je chronické onemocnění jater, které postupně vede k úplnému zničení buněk a rozvoji selhání jater. Toto onemocnění je způsobeno velmi nakažlivým virem. Kolik lidí žije s hepatitidou C závisí na aktivitě tohoto patogenu, jeho množství v krvi a na tom, zda má imunitní systém rezervy na boj. Sociální postavení osoby také ovlivňuje jejich očekávanou délku života a to, zda je léčena nebo ignorována léčba, včetně toho, zda mají dietu a životní styl.
Proč je hepatitida nebezpečná nemoc.
Virové poškození jater je jednou z nejnebezpečnějších chorob. Virus hepatitidy C infikuje jaterní buňky. Pronikne dovnitř buňky a narušuje její funkci. Postupně umírají hepatocyty a místo toho vzniká pojivová tkáň - jako jizva na kůži po zranění. Tento stav se nazývá fibróza. Progresivní fibróza je cirhóza jater, konečná fáze onemocnění, vedoucí k rozvoji selhání jater.
Na světě žije asi 150 milionů infikovaných lidí s hepatitidou C a tento počet neustále roste. Mnozí obyvatelé planety jsou nakaženi, ale nevědí o své diagnóze a nadále žijí normální život a infikují ostatní. Infekce je přenášena krví a jinými biologickými tělními tekutinami.
Největší pravděpodobnost infekce je přímý kontakt s krví. Sexuálně přenosné infekce jsou mnohem obtížnější.
Dalším rizikem tohoto onemocnění je vysoké riziko vzniku hepatocelulárního karcinomu. To je jeden z nejagresivnějších typů rakoviny, který je smrtelný po dobu 3-5 měsíců.
Varovné příznaky nemoci
Charakteristickým rysem infekce je dlouhé asymptomatické období. Inkubace viru probíhá v období 1-6 měsíců. V této době je již osoba nakažená, ale cítí se dobře. Další přichází krátké akutní období, které je často podobné příznakům nachlazení. Pouze u některých pacientů se projevují charakteristické příznaky hepatitidy - žloutnutí kůže, horečka, malátnost, nevolnost a ztráta stolice.
Dále onemocnění vstupuje do chronické fáze. Po několik let žije infikovaný člověk klidně a cítí se uspokojivě, může být narušen pouze periodickou těžkostí v játrech. To je důvod, proč se Hepatitida C nazývá "jemný vrah" - člověk se cítí dobře, ale jeho jaterní buňky jsou zničeny. To je usnadněno vysokou restorativní schopností jaterních buněk.
Dostupné údaje ukazují, že třetina infikovaných osob vykazuje hepatitidu po asi dvou desetiletích od okamžiku infekce. Kromě toho je průběh onemocnění u 30% pacientů zaznamenán po 40-50 letech.
K identifikaci onemocnění v této fázi pomáhá pouze analýza anti-HCV, která detekuje protilátky proti viru. Po 10-15 letech od okamžiku infekce se nemoc začíná projevovat klinicky - v pravé hypochondriu se objevuje konstantní těžkost, ztráta hmotnosti, trávení je narušeno.
Kolik lidí žije s hepatitidou C
Doba trvání této infekce je stanovena individuálně. Dříve se předpokládalo, že po infekci pacient žije maximálně 20 let. Nyní existují moderní metody léčby a lidé s hepatitidou C, podle doporučení lékaře, mohou žít celý život jako každý zdravý člověk.
S léčbou
Jak dlouho můžete žít s hepatitidou, závisí především na včasné a řádně předepsané léčbě. Současné terapie hepatitidy C zahrnují:
- použití interferonů (Pegintron, Pegasys) v kombinaci s ribavirinem;
- použití inhibitorů proteázy viru - Botseprevir, Sofosbuvir, Ledipasvir.
Tyto léky jsou antivirové, působí na samotný patogen. Navíc předepisují léky na udržení funkce jater, obnovu hepatocytů. Takové léky se nazývají hepatoprotektory - Phosphogliv, Ursosan, Heptral. Žít s těmito drogami bude muset neustále.
Průběh léčby antivirotiky trvá 3 až 12 měsíců. U 90% pacientů dochází k úplnému uzdravení, resp. Člověk může žít tak dlouho, dokud nebude žít bez hepatitidy.
Pokud není léčena
Léčba infekce není bohužel dostupná všem pacientům. Náklady na nejlevnější kurz začíná od 15 tisíc rublů měsíčně. Před několika lety v zemi existoval státní program na poskytování léků zdarma pro lidi s hepatitidou C. V posledních letech však došlo k intenzivnímu nárůstu počtu nakažených lidí a tento program přestal fungovat. Téměř každý musí dnes na své náklady získat léky proti hepatitidě.
Taková situace je taková, že osoba sama odmítá léčbu. Obvykle je to kvůli neschopnosti přijmout diagnózu - lidé se nepovažují za nemocné, snaží se udržet játra lidovými prostředky, ve skutečnosti jen zhoršují svůj stav.
Lidé s hepatitidou C bez léčby také žijí odlišně. Následující faktory ovlivňují délku života u hepatitidy:
- věku pacienta;
- životní styl;
- přítomnost špatných návyků;
- další nemoci;
- stavy infekce.
Během 20 let po infekci a při absenci léčby se u 20% pacientů rozvine cirhóza jater. Na pozadí virové infekce a cirhózy se hepatocelulární karcinom objevuje u 15% pacientů. Tyto dvě komplikace jsou nejčastější příčiny smrtelných následků hepatitidy bez léčby.
Jak žít s hepatitidou: faktory ovlivňující délku života
Očekávanou délku života s hepatitidou ovlivňuje řada faktorů:
- typ (genotyp) viru;
- závažnosti destrukce hepatocytů;
- stav imunitního systému;
- přítomnost průvodních onemocnění.
Aby člověk mohl žít co nejdéle, musíte vzít v úvahu všechny dostupné faktory a vybrat si léčbu v souladu s nimi.
Genotyp viru
Virus hepatitidy C existuje ve formě šesti genotypů. První tři jsou rozšířené, poslední tři se nacházejí hlavně v asijských a afrických zemích. Genotyp viru je jeho rozmanitost, která se liší od jiných souborů genů, a tedy i jeho vlastností.
Z jakého genotypu viru je, závisí do značné míry na tom, kolik nemocných bude žít.
- První genotyp je považován za nejnebezpečnější a nejnepříznivější prognostiku. Taková hepatitida je nejhorší pro léčbu a často se vyskytují recidivy. Bez terapie rychle vede ke komplikacím.
- Druhý genotyp je relativně snadno léčitelný. Málokdy poskytuje komplikace, je charakterizován pomalým průběhem a mírným zánětlivým procesem. Život člověka v tomto případě je tak dlouhý, jak je to jen možné.
- Třetí genotyp se vyvíjí rychle, ale je snadno přístupný antivirové terapii. Při absenci nebo přerušení léčby se však komplikace vyvíjejí rychleji než u druhého typu. Člověk bude žít dlouhou dobu pouze s kvalitní terapií.
K určení genotypu viru lze použít molekulární diagnostiku, tzv. Polymerázovou řetězovou reakci. Jedná se o nejpřesnější způsob, jak spolehlivě detekovat přítomnost infekce, vypočítat množství viru v krvi a zjistit jeho genetické vlastnosti.
Stupeň změny v játrech
Virus hepatitidy má škodlivý účinek na jaterní buňky. Stupně hepatitidy jsou určeny počtem hepatocytů, které zemřely a byly nahrazeny pojivovou tkání. Čím méně funkčních buněk zůstává, tím je klinický obraz jasnější. Kolik let žít s chronickou hepatitidou závisí na rychlosti těchto destruktivních procesů. Když více než 80% tkáně orgánu zemře, vyvíjí se jaterní selhání. Poté bude člověk žít jen několik měsíců. Proces smrti jaterních buněk trvá v průměru asi 20 let.
Zneužívání alkoholu a jiné špatné návyky
Játra provádějí detoxikační funkci - čistí krev od škodlivých látek, které do ní vstupují, a zabraňují jejich šíření do jiných orgánů. Životní styl v hepatitidě má tedy významný vliv na jeho trvání.
Přítomnost špatných návyků - kouření, konzumace alkoholu a drog - zhoršuje destrukci jater, několikrát ji urychluje. U lidí, kteří neopustili své špatné návyky, se během 7–10 let od okamžiku infekce rozvine selhání jater a cirhóza.
Současná onemocnění
Virus působí mnohem rychleji, pokud existují jiné závažné nemoci a nemusí nutně ovlivňovat játra:
- ischemická choroba srdce;
- ateroskleróza;
- selhání ledvin;
- porušení krevní srážlivosti.
Infekce se vyvíjí rychleji, pokud pacient trpí pankreatitidou nebo cholecystitidou.
Další faktory
Bylo prokázáno, že věk pacienta, stav jeho imunity ovlivňuje aktivitu virové hepatitidy. U starších lidí se výrazně redukují regenerační schopnosti jater, a proto proces destrukce hepatocytů v nich probíhá několikrát rychleji než u mladých lidí. Pokud se muž nebo žena ve stáří nakazili hepatitidou, budou žít asi 10 let bez léčby.
Asi před 5 lety lékařská komunita rozpoznala hepatitidu C jako zcela léčitelnou. Včasná detekce onemocnění umožní použití adekvátní terapie a vyhne se komplikacím, jako je cirhóza nebo rakovina jater. Povaha léčby ovlivňuje, kolik let žije s podobnou diagnózou.
Imunita je hlavní bariérou těla proti infekcím. Zdravý imunitní systém inhibuje reprodukci viru tak, že může být po mnoho let ve fázi nečinnosti. Pokud je imunita snížena, stejně jako u HIV infekce, poškození jater se vyvíjí mnohem rychleji. Aktivní hepatitida navíc zhoršuje průběh infekce HIV a ztěžuje její léčbu.
Jak zlepšit prognózu nemoci: léčba a životní styl
Kolik lidí bude žít s hepatitidou C, závisí do značné míry na sobě. Především musíte být vyšetřeni a dostat odpovídající léčbu. Léčba interferonem je tolerována poměrně tvrdě, ale nemůže být přerušena, jinak se může vytvořit rezistence viru a může se objevit recidiva onemocnění. Inhibitory proteázy jsou přenášeny mnohem snadněji, ale ne každý si může dovolit drahou léčbu. Léčba je však nezbytná, v jakémkoliv stadiu je onemocnění detekováno.
Nezapomeňte na dietu pro hepatitidu. Pacientům je přiřazena léčebná tabulka č. 5, která zahrnuje odmítnutí tukových potravin, smažených a uzených výrobků, lahůdek. Taková dieta by měla být pro život. Lékaři doporučují zcela se vzdát špatných návyků, aby se maximálně uvolnili játra.
Dlouhé kurzy musí brát hepatoprotektory. Tyto léky zpomalují proces destrukce hepatocytů, zlepšují funkci jater, umožňují žít mnohem déle.
Prevence přenosu viru
Vzhledem k tomu, že virus je přenášen skrze krev a sperma, účinné metody prevence jsou ochrana před přímým kontaktem s těmito tělními tekutinami:
- odmítnutí intravenózního užívání drog;
- tetování a piercing pouze ve vysoce kvalitních salonech;
- manikúra a pedikúra - pouze u osvědčených mistrů, totéž platí i pro zubaře;
- kondom sex.
Dodržování těchto jednoduchých doporučení pomůže chránit před hepatitidou C a žít celý život.
Kolik žije s chronickou virovou hepatitidou B
Hepatitida B (B) je infekční onemocnění a pro zodpovězení otázky, kolik lidí žije s hepatitidou, se musíte nejprve dozvědět více o této patologii.
Miliony lidí trpí různými typy hepatitidy, ale nejčastější mohou být právem považovány za virové, mezi nimi je zvláštní místo obsazeno hepatitidou B.
Onemocnění je způsobeno hepatotropním virem rodiny Gepadnavirus a postihuje pouze jaterní buňky, což způsobuje jejich smrt s výskytem mnoha klinických příznaků. Virus je extrémně stabilní v prostředí a neumírá při varu, působení kyselin a zásad, odolných vůči mrazu a ultrafialovému záření. Schopen existovat po dlouhou dobu při pokojové teplotě. Inaktivován autoklávováním.
Podle organizace zdravotnictví žije na planetě s chronickou hepatitidou B 350 milionů lidí. Na komplikace každoročně umírá více než 600 tisíc pacientů. Geograficky žije v afrických zemích více lidí nakažených virem a méně v Severní Americe a Evropě. Tato prevalence přímo souvisí se životní úrovní a zdravotní péčí. Další část příspěvku bude odpovídat na otázku, jak přenášet chronickou hepatitidu B a jak s ní a jak s ní žijí.
Způsoby přenosu
Nejběžnější způsoby přenosu jsou následující.
- Přímý kontakt s krví (stálí dárci, lékaři a zdravotnický personál, pacienti na hemodialýze);
- Prostřednictvím špatně sterilizovaných opakovaně použitelných lékařských přístrojů (chirurgické skalpely, zubní vrtačky, kleště, zrcadla v gynekologii, manikúra a piercing);
- Nechráněný sexuální kontakt s nemocnou osobou;
- Intravenózní uživatelé drog se infikují použitím jehel (parenterální cestou);
- Vertikální cesta (od nemocné matky k dítěti v práci);
- Domácí kontaminace je vzácná, i když ji nelze zcela vyloučit (například použití hygienických výrobků jiných lidí).
Virus hepatitidy není přenášen na dítě prostřednictvím mateřského mléka za předpokladu, že na bradavkách nejsou žádné praskliny ani poškození.
Patogeneze onemocnění
Po přímé infekci se virus množí v buňkách po dobu jednoho až šesti měsíců. Tato fáze replikace (akumulace viru) se nazývá inkubační doba a trvá přibližně 12 týdnů. V této době již infikovaná osoba ani netuší, že je nemocný.
Jakmile počet virionů dosáhne určité úrovně, objeví se příznaky onemocnění. Stojí za zmínku, že pouze třetina všech pacientů je konfrontována s klasickými projevy zánětu jater ve formě akutní ikterické formy. Zbývající dvě třetiny spadají do mírné formy bez žloutenky a asymptomatické.
Je to důležité! Pouze u 5% všech infikovaných dospělých se rozvine chronická hepatitida B! U kojenců vede téměř 90% infekcí k chronickému procesu.
Existuje určitá závislost na věku: čím mladší je nemocná, tím větší je šance, že se nemoc stane chronickou. Často jsou pozorovány případy uzdravení bez jakékoli léčby. To je způsobeno zvláštnostmi imunitního systému. Chronický průběh je charakterizován obdobími remise a exacerbací s dalším výskytem jaterní cirhózy.
Klinické projevy
Jak bylo uvedeno výše, nemoci se nemusí projevit, v tomto případě se člověk stává nositelem infekce a je nebezpečný pro ostatní z hlediska infekce. Mírné formy se mohou projevit jako běžné příznaky: únava, chronická únava, bolesti hlavy, konstantní nízká tělesná teplota, bolest v kloubech a břiše. Podezření na hepatitidu B s takovými příznaky je poměrně těžké.
Akutní ikterické formy se projevují nejjasněji a nedávají pochybnosti o diagnóze:
- ikterichnost sklera, kůže, sliznice;
- tmavá moč (získává barvu piva);
- zabarvení stolice;
- bolest v játrech, jeho zvýšení;
- hypertermie;
- nevolnost, zvracení, nechutenství, průjem;
- jaterní encefalopatie (poruchy spánku, bolesti hlavy, duševní poruchy, halucinace, deprese).
Toto není úplný seznam příznaků s poškozením jater. Přechod hepatitidy B do těžké formy vyžaduje přidání nebezpečných znaků a pak je poměrně těžké předpovědět, kolik lidí s ní žije. Krvácení (hemoragický syndrom), poškození mozku v důsledku intoxikace, edém a v terminálním stadiu jaterní insuficience jsou spojeny ztráty vědomí, kóma. Fulminantní hepatitida se vyvíjí rychle, často vedoucí k smrti.
Díky včasné kompetentní léčbě přichází úplné uzdravení s obnovou funkce jater během několika měsíců.
U pacientů s chronickou hepatitidou B nejsou příznaky příliš výrazné a během remise zcela chybí.
Diagnostika a léčba
Na základě klinických příznaků a laboratorních údajů. Pokud nemůžeme s jistotou projevit projevy onemocnění, jaký druh infekce se odehrává, pak krevní test umístí všechno na své místo.
Stanovení povrchového "australského" antigenu (HBsAg) indikuje přítomnost viru v těle. Dále se stanoví virionová DNA, protilátky proti imunoglobulinům M a G, zkoumají se obecné biochemické parametry krve. To vše je nezbytné k objasnění stadia, formy, závažnosti poškození jater.
Diagnostika ultrazvukem a magnetickou rezonancí umožňuje stanovit velikost, strukturu jater, přítomnost fokálních lézí v ní a aktivitu krevního oběhu.
Několik slov by mělo být řečeno o některých rozdílech mezi oběma nejčastějšími hepatitidami B a C. Oba jsou hepatotropní viry, to znamená, že ovlivňují pouze játra. Virus hepatitidy C se v těle pomalu množí, příznaky nemoci se mohou objevit několik let po infekci. Často je náhodou. 90% všech případů končí chronickým procesem.
Hepatitida C vstupuje do těla krví (parenterální cestou) a pohlavím. Průměrná délka života a prognóza nemocného je horší. To je způsobeno povinným rozvojem cirhózy a potřebou transplantace.
Diagnostikujte nemoc, která nalezla protilátky proti tomuto viru. Odpověď na otázku, jak se léčit a žít, pokud C dostala hepatitidu C, dává lékař v každém případě.
Léčba používá dvě skupiny základních léků pro léčbu infekce:
- Nukleotidové analogy (Lamivudin, Tenofovir, další);
- Interferony (pegylované, vzácně krátké).
Léčebné režimy jsou vybrány individuálně v každém případě. Navíc pacienti dostávají symptomatické léky ke zlepšení funkce jater.
Průměrná délka života a prognóza
Otázka přežití pacientů s hepatitidou je poměrně komplikovaná. Onemocnění samotné je vzácně smrtelné. Život s hepatitidou může trvat desetiletí, často lidé umírají z úplně jiných důvodů. Kromě toho třetina všech infikovaných lidí si neuvědomuje, že jsou nakaženi. Detekce viru je pro ně náhodným nálezem. Tato kategorie pacientů žije dlouho bez uchylování se k léčbě.
Naděje dožití je ovlivněna mnoha faktory. Rozumíme v pořádku.
Komplikace hepatitidy B
20% všech případů chronické hepatitidy B končí cirhózou jater. Prodloužený zánět hepatocytů (přibližně 25 let) vede k jejich smrti a nahrazení jaterních buněk pojivovou tkání. Malé množství zbývajících buněk není schopno plně zajistit detoxikační funkci, takže celé tělo trpí. Po stanovení této diagnózy zpravidla žije nemocný člověk od roku do 10 let. Průměrná délka života bude záviset na stadiu poškození cirhózy, aktivity jaterních transamináz (AST, AlAT, ALP) a klinických projevů.
Kdyby každý pacient obdržel správnou antivirovou léčbu, následoval dietu, všechna doporučení ošetřujícího lékaře, určitě by žil déle.
Stojí za to připomenout! Léčbu jaterní cirhózy je nemožné! Pouze transplantace nových dárcovských jater může onemocnění zcela eliminovat.
Vzácně na pozadí fibrózního poškození jater se objevuje rakovina - hepatocelulární karcinom. Pak se prognóza pro pacienta dramaticky zhorší. Maligní nádor ještě více oslabuje již vyčerpaný organismus a oslabuje imunitní systém. Muži jsou náchylnější k rakovině než ženy. Operační zásah může dočasně vyřešit problém, ale pokud jsou detekovány metastázy, pak účet v tomto případě trvá týdny nebo měsíce. Radiační terapie pomáhá, pacienti pod jejím vlivem žijí déle několik měsíců nebo dokonce let. Správně zvolená interferonová terapie, imunomodulační léčba, ostré omezení užívání alkoholu a léků pomáhají předcházet vzniku onkologie.
U fulminantních forem hepatitidy se může objevit selhání jater. Je akutní (s cirhózou, rozvíjí se postupně po mnoho let). Jedná se o komplex laboratorních a klinických symptomů a syndromů, který se projevuje náhlým náhlým porušením všech funkcí jater. Tento stav je velmi nebezpečný pro život, vyvíjí se během několika hodin, méně dnů. Pokud se čas nečiní, může osoba spadnout do stavu komatózy nebo zemřít.
Přidání jiných virů zhoršuje průběh onemocnění a také ovlivňuje kvalitu života. Často jsou v krevním testu pacienta s hepatitidou detekovány viry D, C, E hepatitidy, HIV. Ta zejména snižuje šanci na příznivý výsledek.
Reakce na léčbu
Správně zvolená terapie interferony a nukleotidovými analogy významně snižuje riziko fibrózy a rakoviny jater, urychluje nástup remise, snižuje replikaci, virovou aktivitu. Lamivudin například normalizuje hladinu jaterních enzymů, bilirubinu v krvi, zvyšuje detoxikační funkci jater. Použití antivirové léčby tak zpomaluje poškození hepatocytů a prodlužuje život pacienta.
Při chronické hepatitidě trvá interferonová terapie život. Pouze ve 2% případů dochází k úplnému vyléčení, což potvrzuje absence „australského“ krevního antigenu a DNA viru. Případy spontánního zotavení nejsou plně pochopeny, není možné předpovědět jejich pravděpodobnost. S největší pravděpodobností hraje roli výrazného konfliktu mezi imunitním systémem a virem.
Hepatitida B a alkohol
Je spolehlivě známo, že užívání etylalkoholu s existující hepatitidou nebo cirhózou nepříznivě ovlivňuje přežití. Přibližně 45–50% osob, které zneužívají léčbu, nežije 5 let po diagnóze.
Pod vlivem alkoholu se zvyšuje aktivita viru hepatitidy, snižuje se míra destrukce jaterních buněk, snižuje se imunitní odpověď, probíhá reakce na léčbu. Interferonové přípravky přestávají mít svůj účinek, navzdory zvýšení dávky. Pacienti zpravidla umírají na jícnové, žaludeční krvácení, respirační a srdeční selhání v příštích několika letech.
Úroveň zdravotní péče
Velké procento lidí s touto nemocí žije v zemích afrického kontinentu. To je přímý důsledek pozdní diagnózy infekce, nedostatku prevence a základních znalostí a nízkých příjmů obyvatelstva. Pouze 15% pacientů má možnost poradit se s lékařem, zbytek se snaží léčit sami, což vede ke zvýšení úmrtí na komplikace.
Stejná situace je u intravenózních narkomanů. Neochota ke zkoumání a zahájení léčby vede k jejich smrti v příštích 3-5 letech. I když v tomto případě narkomani umírají častěji předávkování než samotná hepatitida.
Žádný lékař nemůže předpovědět délku života pacienta se zánětem jater. Každý případ je posuzován individuálně.
Těhotenství a hepatitida B
Virová infekce není kontraindikací pro těhotenství. Dítě nesmí být infikováno z matky intrauterinně (zřídka proniká placentou), ale téměř vždy se vyskytuje během porodu. Primární prevencí pro dítě bude zavedení imunoglobulinu a vakcíny prvních 12 hodin života. Pokud budou dodržena všechna nezbytná opatření, má dítě šanci být nemocné.
Prevence
Prevence hepatitidy je celosvětově věnována velká pozornost. Po mnoho let je očkování hlavním prostředkem boje proti prevenci infekce.
Dnes mnoho zemí vytvořilo mnoho vakcín, jejichž hlavní složkou je místo virového obalu, které je zodpovědné za produkci "australského" antigenu. Vstřikování vakcíny do lidského těla v téměř 99% případů vyvolává imunitní reakci (produkci ochranných specifických protilátek proti viru). Ochrana po očkování je platná déle než 20 let a někdy i po celý život.
Naše země používá vakcíny Endzheriks a Evuks. Novorozenci injikují drogu prvních 24 hodin, pokud nejsou kontraindikace. Plná imunizace je určena pro 3 očkování.
Metody nouzové profylaxe zahrnují zavedení imunoglobulinu prvních 48 hodin po možné infekci. Tato metoda se vyhne infekci a používá se v přímých kontaktech s vědomě nemocnou osobou. To vyvolává otázku, kolikrát můžete vstoupit do imunoglobulinu? Tolikrát, kolikrát je to nutné, ale je rozumnější očkovat proti této nemoci.
Pravidelná vyšetření ohrožených osob hrají významnou roli v prevenci včasné detekce hepatitidy.
Patří mezi ně:
- Drogově závislí, homosexuálové, prostitutky;
- Osoby přijímající krev dárce, orgány pro transplantaci, dialyzovaní pacienti;
- Lidé, kteří mají mnoho sexuálních partnerů;
- Vězni;
- Zdravotníci, záchranné služby;
- Blízcí příbuzní infikovaných, stejně jako lidé, kteří žijí v endemických oblastech.
Čím starší je hepatitida, tím déle s ní můžete žít. Následující doporučení mohou být podána všem pacientům s hepatitidou. Nikdo není imunní vůči infekci virem, a to ani při pečlivém dodržování všech bezpečnostních opatření. Pokud by se stala infekce, nezoufejte. Nemoc dobře reaguje na komplexní léčbu.
Žijte a užívejte si každý den! V nepřítomnosti špatných návyků, závislostí, včasného hledání lékařské pomoci, podle doporučení ošetřujícího lékaře, můžete žít s podobnou diagnózou až do stáří.
Hepatitida C předpověď pro život
Hepatitida C je nebezpečné infekční onemocnění zvané „milující vrah“, takže není divu, že populární otázkou u pacientů s hepatitidou C je, kolik nakažených lidí s ní žije?
Po infekci tímto virem v lidském těle dochází k akutnímu procesu boje s tímto virem. V 10-30 procentech případů se silným imunitním systémem infikovaným akutní hepatitidou končí samoléčba bez léků a virus nemůže být detekován v krvi.
V takových případech osoba ani neví, že byl nakažen. Později, po nástupu provokativních faktorů, může být virus aktivován a pociťován. Ve zbývajících 90-70 procentech případů s infekcí jde hepatitida C z akutní na chronickou. Jaká je délka života hepatitidy C?
V hepatitidě C působí alkohol jako nejsilnější faktor ovlivňující průběh onemocnění.
Kolik lidí žije s hepatitidou C, statistikou úmrtnosti
Játra postižená cirhózou
Podle Světové zdravotnické organizace jsou nositeli viru hepatitidy C více než 500 milionů lidí na celém světě.
A odborníci předpovídají, že za 10 let se počet pacientů s cirhózou jater zvýší o 55%, rakovina jater o 70% a úmrtnost na jiná onemocnění jater se téměř zdvojnásobí.
Podle statistik je známo, že pouze 6-7% těch nakažených tímto virem zemře v důsledku projevu infekce.
Úmrtnost z hepatitidy C s progresí onemocnění se vyskytuje v 57% případů jaterní cirhózy, 43% hepatocelulárního karcinomu.
Jak dlouho můžete žít s hepatitidou C
Kolik let žije u lidí s hepatitidou C, kteří vedou zdravý životní styl? Virus sám o sobě není 100% lidský vrah, přispívá pouze k rozvoji patologických procesů, které zkracují život infikované osoby. Nelze říci, že existuje určité období, během něhož se v těle objevuje zničení vedoucí k smrti. Vše je velmi individuální a závisí na mnoha faktorech, především na:
věk pacienta, doba trvání infekce, imunita, zdravý životní styl, alkohol a kouření adekvátní včasná léčba souběžných chronických onemocnění - diabetes mellitus, obezita pohlaví - u mužů vývoj těchto účinků hepatitidy C, protože fibróza se vyvíjí rychleji a častěji než ženy
30% osob infikovaných pro progresi hepatitidy může potřebovat asi 50 let, takže existuje šance na dlouhý život s hepatitidou a smrt pacienta nemusí být důsledkem destruktivního účinku viru, ale z úplně jiných důvodů.
Také ve 30% případů může být čas do vzniku cirhózy méně než 20 let. A pokud se u této nemoci úplně přestanete užívat alkohol, následovat dietu, přijmout podpůrnou léčbu, dodržovat všechna doporučení lékařů, pak tento proces může být výrazně zpomalen.
Co se stane s hepatitidou C
Pokud infikovaná osoba snížila imunitu, pak se akutní forma hepatitidy po infekci jeví jako normální SARS a pacient nemá typické příznaky, jako například:
výskyt alergické reakce obecné intoxikace mírného zvýšení teploty na subfebrilní číslice chronická únava, zvýšená únava bolesti hlavy různé gastrointestinální poruchy, intoxikace
Proto zejména v naší zemi jsou takové případy z velké části nediagnostikovatelné a hepatitida se stává chronickou. S chronickým průběhem virové hepatitidy po mnoho let se onemocnění nemusí projevit, asymptomaticky. To může trvat 15 až 25 let, zatímco funkce jater se postupně oslabují a u lidí se vyvíjejí choroby kardiovaskulárního, urogenitálního systému a gastrointestinálního traktu.
Závažné účinky hepatitidy C
steatóza - proces hromadění tuků v jaterních buňkách, fibróza - proces tvorby jizev v jaterní tkáni, cirhóza - destrukce jaterní tkáně s tvorbou abnormálních jaterních laloků a uzlů, které mění architekturu a funkční stav orgánu.
Jaterní cirhóza je portální hypertenze s rizikem krvácení ze žil jícnu, žloutenky, hepatocelulární insuficience s encefalopatií, svěděním, spontánním krvácením. Průběh cirhózy vede k:
Jak játra vysychá, jeho velikost se snižuje v jaterní insuficienci, která končí jaterní kómou, to znamená otravou tělem fenoly a amoniakem. Krvácení - pro zranění a modřiny v důsledku snížení srážlivosti krve je možné závažné krvácení i při menších poranění. Encefalopatie - poškození mozku toxiny, protože játra nemůže vyrovnat s neutralizací škodlivých látek. Ascites - hromadění tekutiny v břišní dutině.
Příznaky progresivní jaterní cirhózy:
bolest v pravém hypochondriu ztmavnutí moči odbarvené výkaly očí a kůže dlaní se stávají žlutými
Hepatitida C je infekční onemocnění způsobené virem, který cíleně postihuje játra. Penetrace do hepatocytů vyvolává chronický zánět jaterní tkáně nebo parenchymu, což narušuje funkci orgánu.
Virus hepatitidy C byl nedávno objeven v roce 1989. Předtím o své existenci nevěděli, protože krev připravená k transfuzi nebyla kontrolována, stejně jako dárci. Onemocnění se nazývá "sérová hepatitida" - v důsledku krevních transfuzí se vyskytlo mnoho případů infekce.
Člověk, který se o diagnóze dozvěděl, se samozřejmě zabývá otázkou: jak dlouho lidé žijí s hepatitidou C? Existuje lék?
Důvody
Podle průběhu hepatitidy C je klasifikován jako akutní nebo chronický. V akutní formě je nerozeznatelný od jiných virových hepatitid, protilátky přetrvávají v krvi po dobu asi šesti měsíců. Může být asymptomatická, pak je imunitní reakce viditelná pouze podle laboratorních testů.
U více než 50% pacientů se stává chronickým, zatímco přetrvává dlouho (je v těle), aniž by se nějakým způsobem projevoval - můžete žít s hepatitidou C, aniž byste si byli vědomi viru. Jak dlouho je latentní fáze?
Měsíce a roky - pro pacienty je obtížné spojit možný okamžik infekce s výskytem symptomů, protože mezi těmito událostmi uplynulo mnoho času. V tomto případě je pacient schopen infikovat jiné lidi.
Hepatitida C se přenáší několika způsoby:
Parenterální. To je hlavní mechanismus infekce, z čehož vyplývá pronikání viru do krve. Rizikové skupiny - osoby užívající injekční drogy, pacienti podstupující zákroky s porušením integrity kůže a sliznic (endoskopické vyšetření a operace, intravenózní aplikace léků, stomatologické výkony atd.). Kosmetika, tetování, krevní transfúze a hemodialýza jsou nebezpečné. Sexuální. K infekci dochází prostřednictvím nechráněného pohlavního styku bez použití kondomu a četná spojení s různými partnery zvyšují pravděpodobnost přenosu. Vertikální. Zdrojem viru v tomto případě je těhotná žena nebo žena v práci. Dítě je infikováno transplacentou před narozením nebo během průchodu porodním kanálem.
Imunodeficience jakéhokoliv původu je vždy rizikovým faktorem, zatímco koinfekce (s HIV nebo hepatitidou B), lze očekávat rychlý rozvoj cirhózy jater. Průměrná délka života s hepatitidou C je v tomto případě snížena, protože tělo bez ochrany neodolá viru po dlouhou dobu.
Prognóza hepatitidy C a přítomnost neinfekčních chronických onemocnění jater se zhoršuje, stejně jako souběžná patologie jakéhokoliv jiného orgánu nebo systému. To platí zejména pro subkompenzované a dekompenzované stavy, kdy je imunitní systém oslaben a rezervní kapacita těla byla vyčerpána.
Virus neodpovídá odpovídající imunitní reakci a je snadno ukotven v játrech.
Příznaky
Kolik let lidé žijí s hepatitidou C před nástupem specifických symptomů? Inkubační doba se pohybuje od dvou týdnů do šesti měsíců; onemocnění, které se vyvinulo během této doby, je považováno za akutní. Pokud se klinika objevila o šest měsíců později, onemocnění se považuje za chronické.
Hepatitida C v akutní formě je charakterizována těmito příznaky:
silná slabost, únava, dokonce i při mírné fyzické námaze; nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení; horečka; bolest v pravém hypochondriu; zvětšení jater (hepatomegalie); zažloutnutí kůže, viditelných sliznic a skléry očí; pruritus; tmavá moč, šedé výkaly.
Akutní hepatitida C není fatální, nicméně není možné zaručit absenci komplikací, pokud je imunita snížena nebo osoba je vážně nemocná před infekcí. Hepatitida C může a musí být bojována; jak moc pacient žije, závisí do značné míry na vlastnostech jeho těla.
Dlouhodobá chronická forma se může projevit pouze astenovegetativním syndromem: únava, slabost, podrážděnost, poruchy spánku. Následně se tělesná hmotnost snižuje, pacient pociťuje neustálou nevolnost.
Nejen fyzické, ale i duševní zdraví trpí: pacient je v depresi, apatický, mnoho lidí má depresivní poruchy různé závažnosti. S hepatitidou C žijí po dlouhou dobu, aniž by věděli o destruktivním účinku viru.
Jako aktivní kompenzační potenciály pokles, hepatomegálie, žloutnutí, spider žíly na kůži, a tendence k krvácení (krvácení) se objeví. Husté vláknité uzliny se tvoří v jaterní tkáni - vyvíjí se cirhóza.
Je doprovázena portální hypertenzí způsobenou zvýšeným tlakem v portální žíle. Jeho složky: přítomnost serózní tekutiny v břišní dutině (ascites), posílení vzoru subkutánních žil přední stěny břicha a křečových žil jícnu a žaludku.
Průměrná délka života v hepatitidě C po rozvoji cirhózy má neuspokojivou prognózu, protože dříve nebo později chronické selhání jater přechází do akutního stadia jaterní encefalopatie.
Toxiny, které se hromadí ve střevech, játra již nejsou schopna se stáhnout; obchází hematoencefalickou bariéru, pronikají do mozkové tkáně a způsobují nevratné poškození centrálního nervového systému.
K úmrtí na hepatitidu C dochází s naprostou dekompenzací jater.
Gastrointestinální krvácení, které se vyvíjí v důsledku ruptury křečových cév, je také nebezpečné. Pokud je hojný a škoda je násobná, pak se pravděpodobnost nepříznivého výsledku významně zvýší.
Diagnostika
Chronická hepatitida C není nebezpečná ani tak přítomností viru, jako komplikacemi cirhózy, s nimiž pacienti žijí, pokud je nemoc detekována pozdě. V rané fázi virus nemá čas významně poškodit játra; jeho tkanina funguje dostatečně.
Včasná léčba snižuje virovou zátěž a zlepšuje prognózu života. Hepatitida C je zákeřná infekce a je těžké ji rozpoznat. Užitečný je pečlivý sběr anamnézy, informace, které mohou být spojeny s infekcí.
Jedná se o údaje od pacienta o krevních transfuzích, zejména pokud byly provedeny před rokem 1989, operaci, kontaktu s pacienty nebo nositeli viru. Pokud je v anamnéze zmíněna závislost na drogách, navrhněte kromě jiných infekcí i hepatitidu C.
Ošetření je zvoleno individuálně, je známo šest patogenních typů viru. Jak dlouho to trvá, trvají lidé, kteří užívají léky, déle? Antivirová terapie může být samozřejmě velmi účinná, ale i ta nejlepší léčiva nevyléčí nemoc, ale pouze inhibují aktivitu patogenu.
Chcete-li zjistit, které léky jsou pro pacienta nezbytné, musíte posoudit jeho stav a určit typ viru. K tomu použijte:
Obecný krevní test. Biochemická analýza krve. Test ELISA (enzymově spojený imunosorbentní test), který detekuje přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C. Může být použit ke zjištění, jak dlouho onemocnění trvá, protože můžete žít s virem po jinou dobu. Není možné uvést přesné číslo, ale imunoglobuliny stanovené v průběhu diagnózy jsou rozděleny na indikátory akutní fáze (IgM) a chronické fáze (IgG). PCR (polymerázová řetězová reakce) zaměřená na vyhledávání virové RNA. Ultrazvuková diagnostika břišních orgánů. Jaterní biopsie v kombinaci s histologickým vyšetřením odebraného fragmentu parenchymu provedeného v případech podezření na cirhózu.
Při studiu biochemických ukazatelů je varovným signálem rychlý nárůst hladiny AST, ALT, alkalické fosfatázy.
Jde o jaterní enzymy, které jsou klasifikovány jako zánětlivé markery. Množství bilirubinu se také zvyšuje, s rozvojem cirhózy se celkový protein snižuje.
Léčba
Cílem léčby je snížení aktivity replikace viru (reprodukce) a zvýšení délky života. Hepatitida C jako chronická infekce vyžaduje komplexní specifickou terapii, ve schématech používaných tyto léky:
interferonová skupina - proteiny s výraznými antivirovými vlastnostmi (viferon, alfaferon); inhibitor virové RNA polymerázy (ribavirin, sofosbuvir); inhibitory proteázy (simeprevir, botsrivir, telaprevir, daclatasvir).
Jak dlouho to trvá, vymizí hepatitida C, nebo pacienti s nemocí žijí, i když jsou léčeni? Všechny uvedené skupiny léků jsou předepsány v kurzech, v závislosti na variantě viru. Délka léčby se pohybuje od 16 do 72 týdnů.
Nelze zcela eliminovat (eliminovat) virus, ale vysoce kvalitní léčba vede k absenci virémie (přítomnost patogenu v krvi).
Je možné udržovat játra v hepatitidě C pomocí léků, jako jsou hepatoprotektory (vitamíny B, silymarin, hepaben, Essentiale, kyselina ursodeoxycholová). Hepatotoxické látky by měly být zlikvidovány nebo nahrazeny bezpečnými analogy.
Včasná léčba zabrání tvorbě cirhózy nebo zpomalí její průběh. Jak dlouho můžete žít s hepatitidou C? Pokud pravidelně užíváte léky předepsané lékařem, existuje možnost dosáhnout řízeného snížení virové zátěže a zlepšení.
Kromě lékové terapie je nutná dieta - alkohol je přísně zakázán pacientům s hepatitidou C, protože lidé s alkoholem, kteří s alkoholem trpí, s touto nemocí dlouho nežijí.
Dieta by měla být vyvážená, pokud jde o procento tuku, bílkovin a sacharidů, obsahují vitamíny. Ukazuje dávkování fyzické námaze, ale s únavou je lepší odpočívat a ne přetížení těla.
Předpověď
Jelikož je nemožné zcela vymýtit virus v chronické hepatitidě C, je prognóza i při úspěšné léčbě relativně příznivá. Vzhledem k nedostatku jasných hranic, jak dlouho latentní fáze trvá, pacienti žijí bez stěžování, zatímco játra jsou schopna se s zátěží vyrovnat.
Detekce onemocnění ve stadiu vytvořené cirhózy a portální hypertenze komplikuje léčebné úkoly, protože změny nelze zvrátit.
Prognóza v tomto stádiu je zhoršena těhotenstvím v důsledku přirozené inhibice imunitní aktivity, imunodeficiencí různého původu a onemocnění autoimunitní geneze (spojených s tvorbou protilátek proti buňkám vlastního organismu).
Prevence
Infekci hepatitidy C můžete zabránit následujícím způsobem:
používání výrobků osobní hygieny (holicí strojek, zubní kartáček, příslušenství na nehty atd.); používat pouze jednorázové nebo důkladně sterilizované nástroje pro lékařské a kosmetické postupy; přítomnost rukavic, masek, brýlí při práci s krví a jiným potenciálně infikovaným biologickým materiálem.
Ženy, které plánují těhotenství, by měly být testovány.
Děti infikované in utero žijí s hepatitidou C, ale kolik let nebo dokonce měsíců uplyne, než se s jistotou nedá říci o vývoji cirhózy. Vzhledem k neformované imunitě onemocnění postupuje rychleji než u dospělých.
Neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C, nicméně se doporučuje, aby lidé s potvrzenou diagnózou byli očkováni proti hepatitidě B, protože společný průběh těchto onemocnění významně zhoršuje stav pacienta.
Je možné léčit hepatitidu C bez vedlejších účinků?
Moderní léky nové generace Sofosbuvir a Daclatasvir budou pravděpodobně léčit hepatitidu C 97-100% a nejnovější léky v Rusku můžete získat od oficiálního zástupce indického farmaceutického obra Zydus Heptiza. Objednané léky budou doručeny kurýrem do 4 dnů, platba po obdržení. Získejte bezplatnou konzultaci o používání moderních léků, stejně jako dozvědět se o způsobech získání, můžete na oficiálních stránkách dodavatele Zydus v Rusku.
Přečtěte si více >>
Autor: Torsunova Tatiana
Hepatitida C, která se nazývá "jemný vrah", je jednou z nejnebezpečnějších nemocí, protože onemocnění může později vést k cirhóze jater. Mnoho lidí nakažených virem se proto ptá, kolik lidí žije s hepatitidou C. Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď, protože průběh a prognóza onemocnění závisí na mnoha faktorech a je zvažován v každém jednotlivém případě.
Je možné léčit hepatitidu C bez vedlejších účinků?
Moderní léky nové generace Sofosbuvir a Daclatasvir budou pravděpodobně léčit hepatitidu C 97-100% a nejnovější léky v Rusku můžete získat od oficiálního zástupce indického farmaceutického obra Zydus Heptiza. Objednané léky budou doručeny kurýrem do 4 dnů, platba po obdržení. Získejte bezplatnou konzultaci o používání moderních léků, stejně jako dozvědět se o způsobech získání, můžete na oficiálních stránkách dodavatele Zydus v Rusku.
Přečtěte si více >>
Autor: Torsunova Tatiana
Hepatitida C, která se nazývá "jemný vrah", je jednou z nejnebezpečnějších nemocí, protože onemocnění může později vést k cirhóze jater. Mnoho lidí nakažených virem se proto ptá, kolik lidí žije s hepatitidou C. Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď, protože průběh a prognóza onemocnění závisí na mnoha faktorech a je zvažován v každém jednotlivém případě.
Průměrná délka života u hepatitidy C v chronické formě bez léčby je 15-20 let.
Prognóza hepatitidy C
Poté, co virus vstoupí do krevního oběhu, tělo s ním aktivně začne bojovat a ve 20% případů vede k samoléčbě. To znamená, že lidé infikovaní virem žijí s ním normálním životem, ani nevědí o infekci. V budoucnu se však virus může začít projevovat kdykoliv, což závisí na řadě provokujících faktorů a imunitě pacienta.
Skutečnost, že můžete žít s hepatitidou C, je ovlivněna následujícími faktory:
Přítomnost špatných návyků (kouření a alkohol); Věk osoby; Přítomnost jiných chronických onemocnění; Paul; Výživa a životní styl; Preventivní opatření.
V průběhu onemocnění je velmi důležité trvání poškození jater a závažnost změn v jeho buňkách. Pokud je destrukce v játrech významná, pak není vyloučen vývoj komplikací ve formě ascitu, primární rakoviny jater, cirhózy, encefalopatie.
Je to důležité! Samotná hepatitida C není příčinou smrti, nemoc jen zhoršuje přítomné faktory.
Pokud imunitní systém není schopen vyrovnat se s virem sám o sobě, hepatitida C se vyvíjí do chronické formy. V 1/3 všech případů onemocnění postupuje velmi pomalu a tento kurz může trvat až 50 let.
Podle statistik, komplikace hepatitidy C, vedoucí k úmrtnosti, se mohou vyskytnout 25-30 let po infekci, pokud nemoc není léčena. Při včasné a adekvátní léčbě je toto období prodlouženo a člověk může žít s hepatitidou C po dlouhou dobu, dokud nenastane přirozená smrt.
Věnujte pozornost! Průměrná délka života u hepatitidy C v chronické formě bez léčby je 15-20 let.
Více než 500 milionů lidí na planetě jsou nositeli hepatitidy C (data WHO), zatímco úmrtnost na nemoc je zaznamenána pouze v 7% případů. Smrtelný výsledek je nejčastěji charakteristický pro pacienty s jinými vážnými onemocněními.
Počet pacientů s cirhózou v důsledku hepatitidy C je 57%, vývoj karcinomu je pozorován u 43%.
Projekce vývoje a průběhu hepatitidy C pro příští desetiletí jsou velmi zklamáním: podle WHO bude cirhóza diagnostikována dvakrát častěji, počet pacientů s rakovinou jater se zvýší o 70% a případná úmrtí na tyto nemoci překročí současný objem dvakrát. Taková prognóza je spojena s abnormálním životním stylem, který pacienti vedou, oslabují imunitní systém a provokují průběh onemocnění.
Přes statistiku je nemožné přesně určit, kolik lidí žije s hepatitidou C, protože To je ovlivněno kombinací mnoha faktorů. Například u muže infikovaného virem hepatitidy C a zároveň pokračujícím užíváním alkoholu může být progresí onemocnění do cirhózy několik let. Žena stejného věku, nakažená ve stejnou dobu, ale bez touhy po alkoholu, se projevení komplikací může přetahovat po desetiletí a průběh nemoci zůstává na stejné úrovni.
Včasná diagnóza a adekvátní léčba se mohou zbavit nemoci
Co ovlivňuje životnost
Faktory ovlivňující očekávanou délku života a výskyt komplikací jsou velmi rozdílné a závisí na životním stylu pacienta a individuálních charakteristik jeho těla.
Věk
Závažnost onemocnění a rychlost rozvoje komplikací jsou ovlivněny věkem pacienta a tím, kolik viru hepatitidy C žije v těle. Poslední fáze (cirhóza) se vyvíjí:
Infikováno do 20 let - ve 2-3% všech případů; Od 21 do 30 let - v 6-8%; Od 31 do 40 let - na 10-12%; Od 41 do 50 let - v 37-40%; Více než 50 let - v 63%.
Ve většině případů se u pacientů infikovaných hepatitidou, kteří jsou starší 40 let, rozvine cirhóza v příštích 16-18 letech.
U mužů se komplikace hepatitidy C vyvíjejí mnohem rychleji a v závažnější formě, i když je léčba zahájena včas. Ženy jsou mnohem méně citlivé na působení škodlivých faktorů na jaterní buňky.
Důvody tohoto „diskriminačního“ faktoru dosud nebyly stanoveny. Možná role, kterou hraje velký závazek mužů k alkoholu a pevný životní styl.
Tělesná hmotnost
Nadváha významně přispívá k průběhu infekce. Tuková degenerace jater způsobená obezitou přispívá k rozvoji fibrózy.
S mírným cvičením se mnohonásobně zvyšuje pravděpodobnost příznivého výsledku onemocnění.
Alkohol
Existuje přímý vztah mezi zničením jater a nekontrolovaným příjmem alkoholu. Alkoholická hepatitida vede k smrti mnohem rychleji.
Projevy onemocnění v tomto případě jsou výraznější, komplikace nevyhnutelně nastanou, délka života se významně sníží.
Imunita
S poklesem obranyschopnosti těla se u pacienta vyvíjí hepatitida C se symptomy podobnými projevům ARI a ARVI, což indikuje progresi viru v těle. S takovým průběhem onemocnění je riziko komplikací nevyhnutelné.
Současná onemocnění
Selhání ledvin a jater, onemocnění spojená s metabolickými poruchami, onemocnění močového ústrojí, zhoršení hepatitidy C. t
Riziko vzniku cirhózy se zvyšuje při stanovení hepatitidy C u pacientů infikovaných HIV.
Genotypy a formy hepatitidy
Virus hepatitidy C má mnoho kmenů, tj. neustále mutuje a mutuje. To brání tomu, aby se imunitní systém člověka vyrovnal s virem sám o sobě, což vede k tomu, že ve většině případů se nemoc dostává do chronické formy.
Existuje několik genotypů viru, které jsou distribuovány nerovnoměrně geograficky. Genotypy 2, 3 a 1 jsou tedy běžné, ale ve vyspělých zemích je genotyp 2 nejčastěji charakterizován a genotyp 3a je diagnostikován u drogově závislých.
Znalost genotypu onemocnění vám umožňuje předepsat vhodnější a produktivnější léčbu a ovlivňuje prognózu a příznivý výsledek. Například 2 a 3 genotypy jsou léčeny rychleji a účinněji než genotyp 1b hepatitidy C.
Negativní prognóza se závažnými komplikacemi je charakteristická pro smíšený virus, s kombinací forem hepatitidy B a C nebo C a D, stejně jako se všemi třemi druhy.
Může být hepatitida C zcela vyléčena? Včasná diagnóza a odpovídající léčba vám umožní zbavit se nemoci. V tomto případě způsoby léčby, průběh terapie a její trvání závisí na stupni poškození chorobou, genotypu viru a souvisejících faktorech.